Orvosprokológus

Az orvostudomány azon területe, amely a végbél betegségeinek megelőzésére szolgáló intézkedések diagnosztizálásával, kezelésével, kutatásával és fejlesztésével foglalkozik, a vastagbél és a szomszédos osztályok összes osztálya.

Pontosabban, ezt az orvostudományt koloproctológiának nevezik, de a leghíresebb a proktológia neve, bár valójában ez utóbbi sebészeti specialitás.

Ki a prokológus és mi a munkája?

Ez az orvos, aki az alsó bél, az anális terület és a környező szövetek patológiájára specializálódott.

Számos különböző eredetű patológiával kezeli: fertőző, gyulladásos, onkológiai, valamint parazitákkal, veleszületett rendellenességekkel kapcsolatos betegségeket stb. A proktológus recepcióján a pácienst meg kell vizsgálni, válaszolni kell a betegséggel kapcsolatos szükséges kérdésekre, részletesen elmondani a panaszokról és azok korlátairól.

Mit kezeli a prokológus, és mikor érdemes tanácsot kérni?

A prokológus, vagy pontosabban egy coloproctológus foglalkozik a végbél és a vastagbél patológiájának diagnosztizálásával és kezelésével. Egy kicsit korábban a proktológusokat egyesítették egy szűk szakembercsoportban, akiket kizárólag a végbél patológiája irányított. A koloproctológusok tevékenységi területe sokkal szélesebb.
Nem is olyan régen, a két különlegességet egyesítették, és bővült az orvosok specializációja.

A specializáció fő részei

1. Sebészeti prokológus. Megoldja a végső emésztőrendszer betegségeihez kapcsolódó sürgősségi orvosi ellátással kapcsolatos problémákat. Például, a vérzés megszakítása egy szakadt hemorrhoidból, végbélrákos vénák jelenlétében.
2. Prokológus terápiás profil. Kezeli a bélrendszeri károsodás, a különböző féregfertőzések, a fertőző jellegű colitis okozta mérgezést.

Milyen betegségeket kezel egy prokológus?

A proktológus a vastagbél és a végbél patológiáját kezeli.

1. Anal repedések. A végbél burkolatának sérülése.
2. Aranyér. Gyulladásos változások a végbél vénáiban, amelyekből vérzés következik be, a hemorrhoidális csomópontok kialakulása a későbbi veszteséggel.
3. A széklet inkontinencia. Egy személy elveszíti az irányítást a bélürítés folyamatában a sérülések és az idegrendszer bizonyos betegségei után.
4. A szakember a súlyos betegségeket, például a vastagbél polipózist kezeli. Ez a betegség örökletes formájának több polipjára utal. Az emésztőrendszer belső falán számos jóindulatú daganat alakul ki.
5. A végbél falainak fekélyes károsodása.
6. A vastagbél gyulladása vagy colitis.
7. Paraproctitis, a rektális rost közelében lévő szövet gyulladása, a fisztula dobozok kialakulása lehetséges.
8. Veleszületett patológia - cisztás cisztás ciszta.
9. A rektális és a rektális terület fejlődésének bármilyen veleszületett rendellenessége.
10. Féregfertőzés.
11. A végbél prolapsusa.
12. Onkológiai betegségek.
13. Idegen testek eltávolítása.
14. A beteg helyreállítása a rektális terület sérülése után.

Milyen panaszok és tünetek vezethetnek az orvoshoz?

A következő panaszok és tünetek jelenlétében prokológus által végzett vizsgálat szükséges:

• vérzés a végbélnyílásból;
• viszketés a perianális régióban;
• fájdalom a bélmozgás során és ülések közben;
• patológiás szennyeződések jelenléte a székletben nyálka vagy vér formájában;
• a bél kiürítésének nehézsége vagy a székletürítés több szakaszra osztása;
• az aranyér vagy a végbél részeinek elvesztése a stressz során;
• a székváltás az elmúlt hat hónapban;
• székrekedés vagy elvékonyodás;
• anaemia, amelynek okai nem derülhetnek ki;
• nem teljes defekációs aktus érzése.

A prokológus vizsgálata gondosan megtörténik, mivel egy egyszerű felmérés nem elegendő a beteg állapotának felméréséhez és előzetes diagnózishoz. A prokológus megvizsgálja a beteget, a lehetséges módszerekkel vizsgálja meg a végbél, ha lehetséges, a vastag és a perianális területet.

A betegek általában attól tartanak, hogy a prokológus bevétele fájdalmas lehet, ez a vélemény rossz. Mielőtt az orvoshoz jönne, elő kell készítenie, tisztítania kell az emésztőrendszer végszakaszait, és néhány napig kövesse az étrendet.

A panaszok és a betegség történetének vizsgálata után az orvos a tapintásra jár. Fájdalommentesen áthalad az elülső hasfalon. Egy ilyen vizsgálat megmutatja a sigmoid vastagbél állapotát, töltését, fájdalmát, alakváltozását vagy tumorszerű formációk jelenlétét.

A specifikus kutatási módszer a digitális rektális. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a nyálkahártya hibáit, a végbél tömegét és az alsó végbélt. A prokológus recepcióján néha anoszkópia szükséges. Az ellenőrzés egy speciális eszközzel történik, lehetővé teszi, hogy vizuálisan értékelje az alsó bélrendszer belső héjának állapotát, a sérülés súlyosságát, megvizsgálja a nyálkahártya gyulladásos változásait és hibáit.

A prokológus vizsgálata speciális képzés után történik. Ez informatívabbá teszi. Az orvos anoszkópot használhat, és minden esetben digitális rektális vizsgálatot végez.

A vizsgálat előtt meg kell tisztítani a beleket, hogy a szakember gondosan megvizsgálhassa a belső falát. A prokológus fogadására való felkészülés egy tisztító beöntés végrehajtása. Ehhez 1-1,5 liter tiszta, meleg vizet vegyen be, kétszer ismételje meg az eljárást: este és reggel a látogató előtt 2-3 óráig.
A vizsgálat informatív lesz, ha a belek megfelelően és megfelelően megtisztulnak a székletből.

A prokológus tervezett látogatása előtt a betegnek fel kell készülnie. Ehhez elegendő néhány napig étrendet követni. Az ilyen étrend segíti a túlzott gázképződést, valamint a bélben a fermentációs folyamatok enyhítését. A diétával történő előkészítés a kenyér, a hüvelyesek, a nyers zöldségek, valamint a tejtermékek elhagyása. A diéta előtt az orvos meglátogatása előtt segít az emésztőcső minden részének megbízható tapintása az alsó hasfalon keresztül, valamint teljes körű ujjlenyomat. Ha az utóbbi során a beteg még mindig fájdalmat tapasztal, az orvos permetet vagy gélt alkalmazhat fájdalomcsillapításra. Ez a vizsgálati módszer azért szükséges, hogy felmérjük az interyagodikus hajtás bőrét, a sphincter izomtónusát, az anális területet, és ez segít a daganatok és az aranyér jelenlétének meghatározásában is.

A recepción a prokológusnak további kutatásra van szüksége. Ez lehet egy szigmoidoszkópia vagy kolonoszkópia. Ez egy mélyebb vizsgálat, amelyet a vastagbél távoli részeinek nyálkahártyájának, a perisztaltika természetének, az izomtónusnak, a bélcső fekélyének vagy eróziós sérülésének, az érrendszer állapotának stb.

Amikor meg kell látogatnia a szakterület orvosát

A felnőttek körében ez meglehetősen gyakori kérdés, mivel a bél és a végszakaszok patológiája nem ritka, különösen egy bizonyos életszakaszban. Szóval, mikor kell vizsgálni a prokológust?

1. A szülés utáni időszak és a terhesség utolsó hetei. Körülbelül 70% -a szül a szülőknek az aranyérrel vagy a bél ptosisával és prolapsussal kapcsolatos problémáival.
2. A premenopauza és a menopauza is.
3. Nagy súly.
4. Az erőszakos tartózkodás ülő helyzetben, ami életmódhoz és munkához kapcsolódik.
5. Az elhalasztott műtét a végbélen és a kapcsolódó területeken.
6. A 40 évesnél idősebb személyek esetében a prokológus vizsgálata szükséges, ha közeli rokonai vannak az alsó béltraktus daganataival.

Az orvos meglátogatására való felkészülés standard tisztító beöntés nélkül történhet, mivel a gyógyszeripar jelenleg mikropótlókat kínál. Például a Microlax.
Ez a gyógyszer már 5-15 percen belül működik, hozzájárulva a széklet tömegének hígulásához és a belek kiürüléséhez, segítve előkészíteni a szakorvosot. A Microlax nem működik az emésztőrendszer felfelé irányuló részén, és aktív összetevői közvetlenül a széklet felhalmozódásának területén hatnak. A szerszám segítségével a fogadásra rövid időn belül felkészülhetünk, mivel a hatás már az első percekben érhető el.

A Microlax kényelmes, mert terhes nőknél és gyermekeknél, köztük többször egymás után is kapható, miközben izomgörcsöket nem okoz.

A Microlax gyógyszer egy vastag folyadék, amely kényelmesen „puha” csőbe van csomagolva, merész hegyével. A csúcson van egy speciális jel, amelyen navigálhat, hogyan vezesse be a mikroklizmikus gyermekeket legfeljebb 3 éves korig. A felnőttek belépnek az egész tippbe.

proktológus

A proktológus olyan orvos, aki tanulmányozza, diagnosztizálja és kezeli az alsó bél és az anális terület patológiáit. Ez a szakember nemcsak a végbél betegségével foglalkozik, hanem a vastagbél patológiájával is, így a szakember pontosabb, de nem gyakran használt neve a coloproctologist.

A tartalom

A prokológus tevékenységi területe a végbél és a vastagbél, a végbélnyílás és az adrektális régió parazita-, gyulladásos, fertőző és onkológiai betegsége.

A kezelést konzervatív módszerekkel hajthatjuk végre, vészhelyzetekben és a konzervatív terápia hatástalanságában sebészeti módszereket alkalmazunk.

A terápiás prokológus fertőző és parazita jellegű bélbetegségeket (kolitisz, féregfertőzések), anális hasadásokat és aranyéreket kezeli.

A prokológus sebész sürgősségi és választott műtéteket végez a vérzés, a végbélnyílás, a végbél prolapsusának vagy más szövődmények kialakulásának érdekében, amelyek a vastagbél és a végbél érintettségében jelentkeznek.

Mit kezeli a prokológus konzervatív módszerekkel?

A prokológus a következők kezelésével foglalkozik:

• Hemorroidok - olyan betegség, amely trombózissal, gyulladással, abnormális nagyítással és hemorrhoidális vénák kanyargósságával alakul ki, amelyek a végbél körüli csomópontokat képezik. Akut lehet (anorektális trombózis, amelyben a belső és külső aranyér thrombózis, ami súlyos fájdalmat okoz) és krónikus (az aranyér gyulladása enyhe fájdalommal). A leggyakrabban fokozatosan alakul ki, a végbélnyomást az alkohol, fűszeres ételek és néha fizikai erőfeszítések okozzák. A betegséget hemorrhoidális vérzés kísérja (tipikus esetekben a bélürítés után vagy közvetlenül utána), és a csomók prolapsusát, amely a patológia kialakulásának kezdeti szakaszában a székletürítés során jelentkezik, és könnyen csökkenthető, de később kiesik a feszültség alatt, súlyemeléskor, és nem állítják be magukat.
• A rektális sérülések, amelyek sebészeti beavatkozások során jelentkeznek az aranyér és a végbél egyéb betegségeinek kezelése során, anális szexuális kapcsolat során, éles tárgyak jelenléte a székletben, a szülés során (a perineum szakadása, a hüvely és a végbél fala) és balesetek következtében.
• Anal repedések - az anális csatorna nyálkahártyájának integritásának hirtelen zavara, amely akut (akár 4 hét) vagy krónikus betegség. Kísértés, csípő vagy égő természet fájdalma, viszketés és kellemetlen érzés, valamint a vörösvér kiürülése, amely nem keveredik a székletgel. A lineáris törés az anális csatorna nyálkahártyáján vagy a végbél bőrén helyezkedik el, a törés mélysége és mértéke változik. Krónikus székrekedés, mechanikai sérülések, szülés és gyulladásos változások alakulnak ki a bél nyálkahártyájában.
• A prosztitisz a rektális nyálkahártya gyulladása, amely bélfertőzések (chlamydia, kampylobacter, E. coli, streptococcus stb.), Szifilisz, tuberkulózis, gonorrhoea, dizentéria, helmintikus inváziók, végbél sérüléseinek következtében alakul ki. A táplálékprocitisz nem megfelelő étrenddel fordul elő (az alkohol, fűszeres és fűszeres ételek gyakori használata), ami a nyálka túlzott képződéséhez vezet, és a végbél nyálkahártyájának irritációjához vezet.
• A colitis a vastagbél nyálkahártyájának akut vagy krónikus gyulladása. A betegség a bél ezen részének (pancolitis), csak a cecum (typhlitis), a keresztirányú vastagbél (nyálkahártya) nyálkahártyája, a sigmoid vastagbél (sigmoiditis) és a végbél (proctitis) valamennyi részét érintheti. Lehet, hogy fekélyes (ismeretlen okból következik be), fertőző (fejlődik, ha specifikus, banális és feltételesen patogén mikroflóra van kitéve), ischaemiás (akkor, ha a vastagbél vérellátása zavar), mérgező (mérgezéssel) és sugárzás. Az akut colitis egyidejűleg alakul ki az enteritis (vékonybél gyulladása) és a gyomor (gyomor) gyulladása esetén.
• A végbél fekélyei, amelyek egyszeri vagy többszörösek lehetnek. A bélfal mechanikai károsodásával, a végbél prolapsussal (alsó részén lokalizálva) vagy fertőző betegségek jelenlétében fordul elő. A fájdalmas, változó intenzitású érzések kísérik a bélmozgást. A bél ürítése után vérzés vagy véres kiürülés léphet fel, fertőzés, gennyes és nyálkahártya-kibocsátás esetén. Vannak krónikus székrekedés, tenesmus (hamis sürgetés), hamis érzés az idegen test anális csatornájában való jelenlét és a bélmozgások során a hiányos ürítés érzése.
• Cryptitis - a morgan kripta akut vagy krónikus gyulladása (anatómiai depresszió a végbél utolsó szakaszában). A fájdalom és az égés érzése, a végbél bőrének hidratálása mellett fájdalom és lövés történik a végbélen keresztül. Ez akkor alakul ki, amikor a kripta falai duzzadnak a hosszan tartó hasmenés miatt, amikor a széklet tömegei kemény részecskék megsérülnek, vagy amikor a kriptába kemény ürülékcsomók lépnek be. A széklet tömegének stagnálásával és az anális mirigyek szekréciójának védő tulajdonságainak csökkenésével a patogén mikroorganizmusok aktívan proliferálódnak és a gyulladás fejlődik.

A proktológus a nem szerves bélbetegséggel kapcsolatos betegségeket is kezeli:

• Helmintus invázió (helminthiasis) - férgeket (parazita férgeket) okozó parazita betegségek. A helmintusok a talajon és a vízen keresztül lépnek be az emberi testbe, ha nem mosott zöldségeket és gyümölcsöket használnak, emberi-emberi érintkezéssel (pinworms), nyers vagy rosszul hőkezelt hús vagy hal, vagy rovarcsípések esetén. A fertőzés fő mechanizmusa a széklet-orális. A betegség károsodott étvágyat és gyomor-bélrendszeri funkciókat, anémiát, általános rossz közérzetet, allergiás reakciókat, csökkent immunitást, testsúlycsökkenést, a végbélnyílás viszketését jelenti. A tünetek a parazita típusától, a betegség tünetmentes lefolyásától függenek.
• Bél kandidózis. Ennek a betegségnek a kórokozói a Candida nemzetség gombái (leggyakrabban Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). A kandidozis csökkent immunitású körülmények között alakul ki. A kandidózis kockázati tényezői közé tartoznak az immunhiányos állapotok, a rák, az antibiotikum-kezelés, az allergiás, az autoimmun és az endokrin betegségek, a szervátültetés. A bél kandidózis invazív lehet (a gomba fonalas formája beágyazódik a szövetbe) és nem invazív (nem a szövetbe ágyazva, a gomba kolóniáinak túlzott növekedése figyelhető meg a béllumenben, ami megzavarja a hasi és parietális emésztést). A betegség nem invazív formája kifejezett szisztémás immun-gyulladásos reakciót, hiányos székletet, meteorizmust, eltűnésérzetet, spasztikus hasi fájdalmat, a végbélnyílás viszketését és enyhe mérgezés jeleit tárja fel. Az invazív forma klinikai képe hasonlító colitisre vagy nyombélfekélyre hasonlít.
• Fájdalom neurológiai szindróma (proctalgia) - fájdalom szindróma, amely a végbélnyílásban és a végbélben fordul elő, izomgörcs által okozott, és nincs szerves eredete. Ez éles fájdalmak támadásaiból nyilvánul meg, amelyek a gyomorba, a farokcsontra és a perineumra sugároznak. A bélmozgást vagy a meleg pihenőfürdőt követően a fájdalom önmagában enyhíthető.

Ezen túlmenően, egy prokológus olyan orvos, aki a különböző betegségek gyakori megnyilvánulásait, mint székrekedést, hasmenést és anális viszketést kezeli.

Mit kezeli a prokológus sebész

Sebész-prokológus kezeli:

• A paraproctitis az adrectális rost akut vagy krónikus gyulladása, amely vegyes mikroflóra hatására alakul ki (E. coli elsődleges fontosságú). A kórokozó belép a rektális nyálkahártya károsodásának helyén az adrectális szövetbe, az anális mirigyeken keresztül, és a szomszédos szervekből hematogén és limfogén hatással tud behatolni. A eredetű paraproctitis lehet banális, specifikus és poszt-traumás, az áramlás akut, infiltratív vagy krónikus (a végbél fistula alakul ki). A lokalizáció helyétől függően a fekélyek lehetnek szubkután, submucosalis, ischiorectális, pelvororális, retrorectális, felületes és mély, és függenek a fistula belső nyílásának elülső, hátsó és oldalsó helyétől.
• A rektum polipok - jóindulatú, konvex lágy formációk, amelyek az epithelium rétegeiben képződnek és a vastagbél nyálkahártyáján helyezkednek el (leggyakrabban a végbél és a sigmoid vastagbél érintik). Lehet, hogy széles bázisa van, vagy ragaszkodik a szárhoz (gömb alakú, elágazó és gomba alakú), mérete és száma változó (egyszeri és többszörös). Egyes esetekben a régóta meglévő polipok rosszindulatúvá válhatnak. Hosszú idő nem jelenik meg (különösen az egyedülálló), a megjelenő tünetek nem különböznek specifitásukban. A beteg hasmenést, vér és nyálka jelenlétét tapasztalhatja a székletben, viszketést és az anális terület irritációját, disecfortfortot a székletürítés során, és néha a hasi fájdalmat.
• A prolapsus prolapsus (rektális prolapsus) olyan betegség, amelyben a végbél részben vagy teljesen kívül esik a végbélnyíláson. Ez nem veszélyezteti az életet, hanem a legyengítő tünetek jellemzik. Ennek a patológiának a pontos oka még nem állapítható meg, de a szerkezet anatómiai jellemzői, a szülés, a székletürítés folyamatos feszülése, a neurológiai betegségek jelenléte és a műtét története a prediszponáló tényezők közé tartoznak. Az anatómiai jellemzők közé tartozik a végbél-visszatartó izmok gyengesége, a hosszúkás vastagbél vagy a végbélnyílás gyengesége, a végbélnyílás közötti fokozott távolság, az anális sphincter gyengesége vagy elégtelensége, vertikálisan elhelyezkedő sacrum és tailbone, fokozott intraabdominalis nyomás, nőknél - nagyon mély rektális-méhvörös. A veszteség általában a székletürítés és a test feszültségének egyéb formái során fordul elő, amelyet gyakran széklet inkontinencia, székrekedés és kisebb anális vérzés kísér.
• Jó rektális tumorok. Ilyen daganatok a vénás daganatok (hosszúkás vagy kerek vörös-rózsaszín színű képződés, kis felszínű, csípővel, nehezen diagnosztizálható és rosszindulatú degenerációra hajlamos), a fibroids (szubmucosa szövetekből vagy hosszirányú izomrostokból alakul ki, ritkán fordul elő egy szilárd polipon; ), lipoma (a szubmucous réteg lágy daganata, lágy szerkezetű, lassan nő, szinte soha nem degenerálódik rosszindulatúvá, rendkívül ritka), fibroma (sűrű stádiumban különbözik) ukturoy áll kötőszövetből fajulhat rosszindulatú), barlangos angioma (vérrel teli fényes bíbor üreg szivacsos szerkezetű lehet él és kifekélyesedhet).
• Az epitheliális coccygeal tuberkulózis (coccygeal cyst) a puha szövetek fejlődése a veleszületett és a sacrum területén. A tailbone egy keskeny fistula, amely epiteliális sejtekkel van bélelve, amelynek egyik vége vakon a coccygeal régió szubkután zsírszövetében végződik, a második pedig nyílásokkal nyílik meg (talán egy vagy több). Hosszú ideig nem jelenik meg, a páciens csak akkor fordul a prokológushoz, ha gyulladás alakul ki, amelyet a mechanikai sérülések és a lyukak eltömődése vált ki (megakadályozza az epiteliális létfontosságú termékek kifolyását).
• Perianális kondilomák - szürke-rózsaszín színű papilláris formációk, amelyek egyesíthetik és alakíthatnak konglomerátumokat (hasonlítanak a karfiolra). A perianális régióban található nemi szervi szemölcsök bezárhatják az anális csatornát, mivel nagy méretűre nő. Emberi papillomavírus okozta. A betegség krónikus.
• Anal sphincter elégtelenség - a vastagbél tartalmának tetszőleges visszatartásának részleges vagy teljes megsértése, amely poszt-traumás, postpartum, funkcionális és veleszületett lehet. A meghibásodás mértékétől függően: 1 fok (gáz nem marad meg), 2 fok (folyadék széklet inkontinencia), 3 fok (gázok inkontinencia, folyékony és szilárd széklet).
• A rektális zóna veleszületett rendellenességei (fisztula, Hirschsprung betegség, stb.).
• Onkológiai betegségek. Egy rosszindulatú daganat alakul ki a végbélbe ágyazó sejtekből (a betegség diffúz polipózissal rendelkező betegeknél vagy villás daganat jelenlétében alakul ki), 1,5–2 éven belül teljesen megfertőzi a végbélt, és csak ezután túllép. A legtöbb esetben az időseknél észlelték.

A prokológus is eltávolítja az idegen testeket.

Mi kezeli a gyermekgyógyászati ​​prokológust

A gyermekgyógyászati ​​prokológus orvos, aki diagnosztizálja és kezeli a gyermekek végbél- és székletrendszeri betegségeit a születésektől 18 évig.

Gyermekek prokológusa kezeli:

• székrekedés;
• széklet inkontinencia;
• bélférgek;
• anális hasadékok;
• anális vérzés;
• gyermekek aranyér (krónikus székrekedés esetén fordul elő);
• a végbél prolapsusa;
• az anális csatorna tumorjai és cisztái, végbél;
• végbél sérülése.

Ezen túlmenően a sebészeti módszerekkel rendelkező prokológus a gyermekkori anorektális régió veleszületett rendellenességeit kezeli:

• a végbél atresia (hiánya, fúziója) (a cloacal membrán alulfejlődésével figyelhető meg);
• a végbél atresiája (akkor fordul elő, amikor az ektodermális bud alszik);
• a végbélnyílás ektopiája (helytelen elhelyezkedése);
• veleszületett fistula (a húgyúti vagy reprodukciós rendszerben, a perineumon);
• a végbél és a végbél veleszületett szűkítése;
• a lányok tartós köpenye (a végbél, a hüvely és a húgyutak egyetlen csatornává egyesült).

Ha a gyermek szenved, regisztráljon a prokológushoz:

• székrekedés;
• fájdalom a végbélnyílásban;
• vérzés a bélmozgások során;
• anális viszketés;
• hiányos, nehéz bélmozgás.

Mikor kell kapcsolatba lépni egy prokológussal?

Ha a páciens a következőt jelzi: t

• fájdalom a végbélnyílásban;
• gyakori hasmenés vagy székrekedés;
• duzzanat és csomók az anális területen;
• vérnyomok (skarlát vagy sötét) a székletben vagy a bélmozgás után a WC-papírra;
• nyálkahártya vagy gennyes ürítés a végbélnyílásból;
• viszketés és bőrpír az anális területen;
• idegen test érzés az anális csatornában.

A bélmozgás után egy hemorrhoidális csomópont esetén a prokológus látogatása szükséges, ha a széklet inkontinens és a végbél nyálkahártya kívül esik.

Prokológusra is szükség van olyan személyek megelőzésére, akiknek kockázata van az aranyér és a végbél más betegségeinek kialakulásában:

• terhes nők az utolsó trimeszterben vagy a nők a közelmúltbeli születés után;
• menopauzális nők;
• túlsúlyos emberek;
• emberek, akik ülő életmódot vezetnek, vagy gyakran súlyokat emelnek.

Kötelező megelőző vizsgálat szükséges azokra az emberekre, akik sebészi műtéten esnek át, valamint a 40 évesnél idősebb embereknek rektálisan diagnosztizált rokonokkal.

A konzultáció szakaszai

Sok beteg elhalasztja az orvos látogatását, mert szégyenérzetet érez, és nem tudják, hogy a prokológus végezze el a vizsgálatot. Ennek eredményeképpen a betegek gyakran eljutnak egy prokológushoz olyan fejlett betegségekkel, amelyek sok esetben sebészeti beavatkozást igényelnek. Ahhoz, hogy megszabaduljon a pszichológiai kellemetlenség érzésétől, előzetesen meg kell ismerkednie a konzultációs szakaszokkal.

A prokológus vizsgálata a következőket tartalmazza:

• A beteg panaszainak és a betegség történetének vizsgálata. A beszélgetés során az orvos tisztázza, hogy milyen tünetek zavarják a beteget, mikor keletkeztek, és milyen intézkedéseket hoztak ezek megszüntetésére.
• A bél vizsgálata a hasfalon keresztül történő tapintással (ez a beteg a kanapén van) és rektális digitális vizsgálat, amelynek során a proktológus megvizsgálja az anális csatornát és a legközelebbi rektális részeket a bélfalak károsodásának vagy patológiás formációk jelenlétének kimutatására.
• További vizsgálatok a bél egyéb részeihez (anoszkópia, rektoromanoszkópia és kolonoszkópia). A leggyakrabban anoszkópiát végeznek, amelynek során a prokológus 14 cm mélységben egy anoszkópot helyez be a végbélnyílásba - az üreges vékony cső optikai szálával, amely lehetővé teszi a végbél vizsgálatát, kenetet vagy biopsziás anyagot. Fájdalom esetén a prokológus helyi érzéstelenítést alkalmaz az eljárás során. Rektoromanoszkópia és kolonoszkópia A proktológus szükség esetén a vastagbél minden részének vizsgálatát végzi.

Ha bizonyíték van, akkor székletvizsgálatot és irrigológiát is előírnak.

Felkészülés az ellenőrzésre

Mivel a végbél vizsgálata a prokológus fogadásánál történik (digitális vizsgálat vagy anoszkópia), a bélet meg kell tisztítani, különben a vizsgálat nem lesz informatív.

A belek tisztításához használhatja:

• Nyugtató gyógyszerek. Ajánlott a hashajtó gyógyszer, amit az osmotikus hatású Fortrans a rendszer szerint fogad el, jól tisztítja a bél minden részét, és jól tolerálható.
• Tisztító beöntés, amelyet az ellenőrzés előtti este és néhány órával a felvétel előtt végeznek. Ehhez az eljáráshoz 1,5 literes meleg vízzel töltött Esmarch csésze kerül felhasználásra. A beteg az oldalán fekszik, és a lábát a gyomrához szorítja. Az eljárás során az Esmarkh bögrét felfelé kell emelni, vagy ilyen helyzetben rögzíteni valamit, vagy tartani kell, ezért a közeli emberek segítsége kívánatos. A hegyet vazelinnel olajozni kell, csak a vízcseppek megjelenése után kerül bevezetésre. A folyadékot előnyösen legalább 10 percig tartjuk, a jobb eredmény érdekében beöntést lehet fél óra elteltével megismételni. Fontos megjegyezni, hogy ha a beteg a végbélből vérzik, a beöntés ellenjavallt.

Ha a szék több napig hiányzik, hányinger, hányás és puffadás (a bélelzáródás jelei), a hashajtók alkalmazása ellenjavallt. Kétség esetén ajánlatos a klinikán tisztázni, hogyan kell felkészülni a prokológussal való találkozásra.

A bélben a megnövekedett légzéscsillapítás kiküszöbölésére szénsavmentes italokat, nyers gyümölcsöket és zöldségeket, hüvelyesek, fekete kenyeret és tejet ki kell zárni a táplálkozásból 2 nappal a vizsgálat előtt.

proktológus

A proktológia, mint az orvostudomány területén a diagnózis, a kutatás és a kezelés koncentrálódik a végbél, a vastagbél, valamint a hozzájuk kapcsolódó szervek különböző megelőzésével kapcsolatos megelőző intézkedésekkel. Az orvostudomány ezen területének hivatalos meghatározása a coloproctology, azonban a proktológia a mindennapi életben gyakrabban fordul elő, annak ellenére, hogy hitetlensége ellenére önmagában a proktológia sebészeti gyógyászat.

Mit kezeli a prokológus?

A fentiekben ismertetett coloproctology sajátosságai alapján érthető, hogy a proktológus (coloproctologist) a végbél és a vastagbél, valamint a végbélnyílás diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozó szakember. Korábban a proktológusok szűk szakemberek voltak, akiknek tevékenysége kizárólag a végbélhez kapcsolódó betegségek kezelésére összpontosít, míg a koloproctológusok tevékenysége szélesebb. A hatáskörük különösen magában foglalja a vastagbélbe koncentrált egyes szakaszok bármely típusának azonosítását és kezelését, azaz mind a végbél, mind a vastagbél.

Összefoglalva, csak néhány évvel ezelőtt, a szűk szakterületből származó prokológiát átnevezték Coloproctology-nak, a specializáció megfelelő kiterjesztésével. Emiatt ma a prokológus, mint a coloproctologist, természetesen ugyanaz a szakember, annak ellenére, hogy polgáraink prokológusként szokásos definíciójuk szerint.

Prokológia: a fő részek

• A sebészeti proktológia - a végbél betegségei által okozott vészhelyzetekkel kapcsolatos kérdések megoldására összpontosít. Például lehet, hogy vérzés következik be, amely a vérrögök megnagyobbodásából adódik a varikózus vénák hatására.
• Terápiás proktológia - ebben az esetben a bélrendszeri mérgezés, a fertőző kolitisz, a helmintikus inváziók gyógyítása.

Milyen szerveket kezeli a prokológus?

E specializáció fent említett jellemzői alapján világossá válik, hogy a prokológus által végzett kezelés a következő szervek kezelését jelenti:

Hogyan történik a prokológus vizsgálata?

A szakértő látogatása a következő műveleteket foglalja magában:

• felmérés, beleértve az orvosi történelem és a jelenlegi panaszok gyűjtését;
• digitális rektális vizsgálat;
• további vizsgálatok (instrumentális, laboratóriumi), ha szükséges - anoszkópia, székletvizsgálat, irrigográfia, kolonoszkópia.

Milyen betegségekkel kezeli a prokológus?

Ahhoz, hogy szélesebb körben megvizsgáljuk, mit tesz a prokológus, ki kell emelni a betegségeket, amelyekkel közvetlenül foglalkozik:

• trauma;
• polipok;
• a bél prolapsusa;
• idegen testek;
• bélférgek;
• anális hasadékok;
• tályog;
• proctitises;
• colitis;
• tumor.

Prokológus konzultáció: aranyér

Biztosan tudod, hogy a prokológus által kezelt fő betegség, sőt, amit a proktológus kezeli, az aranyér. Ennek a betegségnek a lefolyása bonyolult formában és egyszerű formában is előfordulhat. Az aranyér első tüneteinek megjelenése megköveteli a kérdés kötelező megoldását, hogy hol találja meg a prokológust, és természetesen meglátogassa. Ha a beteg az aranyér tüneteit figyelmen kívül hagyja, akkor a végbél rákos megbetegedése esetén - ez az a betegség, amely hemorroidokat okoz.

Hogyan készüljünk fel a prokológus fogadására?

Mielőtt meglátogatná ezt a szakembert, megfelelően fel kell készítenie a testét. Ez a készítmény egyszerű manipulációkból áll. Tehát önállóan ki kell üríteni a beleket, ehhez beöntés vagy hashajtó segítségével. Azt is javasoljuk, hogy kizárja azokat a termékeket, amelyek elősegítik a gázképződést, beleértve a szénsavas vizet és hasonló italokat, a fogyasztás előtti esttől.

Mikor kell eljutni a prokológushoz?

Most álljunk közvetlenül azokra a pontokra, amelyek fontos megnyilvánulássá válhatnak a későbbi prokológus meglátogatásának szükségességére. Különösen az ehhez kötődő helyzetek a következők:

• rendszeres hasmenés, székrekedés;
• a fájdalom megjelenése a végbélnyílásban, ami fontos a hosszan tartó ülésre, gyaloglásra;
• a fájdalom megjelenése a kiszáradás során vagy utána;
• kúpok kialakulása, ödéma a végbélnyílás környékén;
• a vérnyomok megjelenése a WC-papírra, vérnyomok megjelenése a székleten, amelynek színe lehet sápadt vagy nagyon sötét;
• a nyálkahártya-váladék megjelenése;
• bőrpír, duzzanat, viszketés a végbélnyílásban vagy végbélnyílásban;
• az idegen test végbélnyílásának érzése;
• a széklet tömegének kiválasztása képzett fistulákon keresztül;
• a hemorrhoid felszabadítása a bélmozgás után.

Kötelező látogatás a prokológushoz: mikor szükséges?

Tekintettel arra, hogy a végbél betegségei rendkívül gyakori, a prokológus látogatásának szükségessége nem kevésbé gyakori a felnőttek körében. A proktológiai betegségek kialakulását számos fiziológiai ok kíséri, amelyek viszont bizonyos körülmények között váltak ki, amelyekben a szervezet egyidejűleg marad. Emiatt kötelező a prokológus látogatása az alábbi helyzetekben:

• a terhesség utolsó trimeszterében, a közelmúltban történő szállításban (a terhes nők körülbelül 70% -a érinti az aranyérre jellemző tüneteket);
• premenopauza és menopauza;
• túlsúlyos;
• hosszú távú tartózkodás bizonyos körülmények között ülő helyzetben;
• az aranyérrel kapcsolatos transzfer műveletek;
• negyvenéves korig, ha ebben az esetben a rektális rák diagnosztizálásával közeli rokonok vannak.

A vizsgált terület bármely lehetséges betegségének nyilvánvaló jeleinek hiányában ajánlatos a prokológus irodáját a megelőzés céljára meglátogatni, ami azért fontos, mert az aranyér kezdeti szakaszát a tünetek hiánya jellemzi.

Gyermek látogatása egy prokológushoz: mikor érdemes ellenőrizni?

Egyes helyzetekhez a prokológus és a gyermek látogatása szükséges. Ez különösen a felnőttek tüneteihez hasonló tünetek megnyilvánulásához szükséges. Ezenkívül a gyakori szorongással vagy sírással járó prokológus használata szükséges a bélmozgások során.

Mit kezeli a proctológus a nőknek?

Minden betegség átfogó diagnózist és kezelést igényel. Ezért ne hagyja ki a betegség első tüneteit, még akkor is, ha kisebbek voltak. A prokológus időben történő segítsége nemcsak a patológiát gyógyítja, hanem a súlyos szövődmények kialakulását is megakadályozza. Az emberiség gyönyörű fele számára ezen a területen egy szakember segít megoldani számos problémát. Ez különösen igaz a szülésre szánt nőkre. A vastagbél és a szomszédos szervek betegségeinek nagy része pontosan a szülés után jelenik meg. Ez nemcsak az aranyér és az anális hasadásokra vonatkozik. A terhesség, a fekélyes vastagbélgyulladás, a polipok, a diverticula és a még sok más szervezet szerkezetátalakítása miatt előfordulhat. Ezek a leggyakrabban előforduló problémák, amelyeket a proctológus kezeli a nők számára. És ami a legfontosabb - az időben történő kezeléssel teljesen megszabadulhat a betegségtől.

Milyen betegségekkel kezeli a proktológus a nőknél

Természetesen a nők és férfiak emésztőrendszere ugyanaz. Sok esetben azonban a betegség okai a szebb szexben eltérőek lehetnek. Figyelembe véve azt a tényt, hogy minden szervezet egyéni, fontos azonosítani a patogenetikai kapcsolatot és cselekedni. Lássuk, mit kezelnek a proctológus a nők számára:

1. Aranyér. Meglehetősen gyakori betegség, különösen a szülők körében és az ülő életmódot vezető nők körében. A betegséget a végbél varikózus vénái, trombózisa és gyulladása jellemzi. Az aranyér lehet külső és belső. Késő kezelés esetén az aranyér túljuthat a végbélnyíláson, megfertőződhet és nekrotizálhat;
2. Anal fissure. A betegséget a végbélnyílás falai integritásának megsértése jellemzi, amely a leggyakrabban a szülés után következik be. Az anális hasadék sok kellemetlenséget okoz, különösen a székletürítés során. Ezenkívül a repedések gyakran fertőzöttek, gyulladásosak és vérzik;
3. A vastagbél tumor kialakulása. Ez lehet jóindulatú daganatok: polipok, ciszták és rosszindulatú: vastagbélrák. Az ilyen esetekben a prokológus egy szomszédos szakember, aki más orvosokkal együtt foglalkozik a diagnózissal és a kezeléssel;
4. Székrekedés, akut és krónikus. A nők leggyakrabban székrekedést szenvednek a terhesség alatt vagy a szülés után. A proktológus segít meghatározni az instabil széklet okát, és megfelelő kezelést ír elő. Emlékeztetni kell arra, hogy nem minden hashajtó biztonságos. Bizonyos esetekben a székrekedés oka lehet más patológiák, amelyekkel foglalkozni kell;
5. Rektovaginális fisztula. A leggyakoribb patológia a szülők között. A szülés után a fistulák sok kellemetlenséget okozhatnak. Ezért ebben az esetben az időszerű diagnózis és kezelés nagy szerepet játszik;
6. A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség. A vastagbél nyálkahártyájának sérülése;
7. Diverticulumok. Ez a patológia az instabil széklet egyik oka, és késleltetett kezelés esetén a bél perforálódhat, szörnyű szövődményt okozva - peritonitis;
8. A gázok és a széklet inkontinencia. Gyakori patológia a nők körében, ami a szülés után trauma, műtét következtében fordulhat elő;
9. A végbél prolapsusa;
10. A végbél rendellenes fejlődése;
11. A vastagbél trauma és más patológiák.

A prokológus a fertőző kórképek, onkológia és bélelzáródás kezelésében jártas szakember.

Ha meg kell néznie egy szakembert

Lépjen kapcsolatba a prokológussal a betegség első tüneteiben. Még akkor is, ha a klinikai tünetek kismértékűek és ideiglenesek. A proktológiai kórképek tünetei:

1. Spekuláció a végbélből a székletürítés során, vagy nem kapcsolódik hozzá;
2. Viszketés végbélnyílás;
3. Fájdalmas érzések;
4. székrekedés;
5. Gázképződés;
6. Gázok és ürülék inkontinencia;
7. A vér vagy nyálka szennyeződésének jelenléte a székletben még fájdalmas megnyilvánulások hiányában is;
8. Tumor kialakulása a végbélnyílásban;
9. Az ürülék tömegének jelenléte a hüvelyben (a rectovaginális fisztula első jele).

A szakértők azt javasolják, hogy a nők a szülés után lépjenek kapcsolatba egy prokológussal, még akkor sem, ha semmi sem zavarja. Ez lehetővé teszi a betegség időben történő diagnosztizálását és megelőző intézkedések végrehajtását.

Diagnózis a proktológiában

A diagnózis minőségében az anamnézis részletes gyűjteményét szolgálja. Fontos azonosítani a betegség első tüneteinek kezdetét, megnyilvánulásuk időtartamát és intenzitását. A diagnózis ezen szakaszában leggyakrabban előzetes diagnózist állíthat be.

A történelem összegyűjtése után a prokológus a bőr, a látható nyálkahártyák és a végbélnyílás körüli bőrt vizsgálja. Ezután jön a digitális vizsgálat színpadán, amelyen keresztül meg tudod állapítani a végbél nyálkahártyájának állapotát, azonosítani a tumorszerű formációkat, az aranyéreket.

Az anamnézis, a vizsgálat és a digitális vizsgálat részletes gyűjteménye után az instrumentális diagnosztika kérdése megoldódott. Az első az anoszkópia, a rektoromanoszkópia és az ultrahang. Ezután a jelzések szerint Ön irrigoszkópiát, fibrokolonoszkópiát és fistulográfiát végezhet. Szükség van a biopsziára, a bevitt anyag szövettani vizsgálatára és a vérvizsgálatokra is.

kezelés

Jelenleg a proktológia kezelése a legkellemesebb út. Ha korábban a legtöbb betegség sebészeti beavatkozást igényelt, akkor ma a konzervatív vagy minimálisan invazív kezeléseket részesítik előnyben. Például a ligálás, a szkleroterápia, a krioterápia és a véralvadás az aranyér kezelésére szolgál. A fisztulákat speciális orvosi ragasztóval kezelik, és anális repedések esetén pararectális blokádok vannak. Természetesen bizonyos esetekben szükség van műtétre. A modern fejlesztéseknek és az új technológiáknak köszönhetően azonban a műveletek többnyire sikeresek, és a rehabilitációs időszak időtartama lerövidül.

A súlyos következmények elkerülése érdekében szakembertől kell segítséget kérni.

Prokológus és szakterülete

Annak ellenére, hogy ma sokan problémái vannak a vastagbél betegségeivel, nem rohanhatnak orvoshoz, így nem is tudják, hogy mit néz a prokológus és milyen betegségekkel kezeli.

Mi a proktológia és aki a prokológus

A proktológia az orvostudomány területe, amely a vastagbél problémáit vizsgálja. Továbbá ez a tudomány új diagnosztikai módszereket fejleszt, ennek a szervnek a betegségeinek kezelését.

A prokológus olyan orvos, aki kezeli a proktológia területével kapcsolatos összes betegséget, mint például az aranyér, anális hasadék és még a rektális rák. Azt is megkérdezheti a prokológustól, hogyan lehet gyorsan megszabadulni a székrekedésről.

Újabban a proktológusok nagyon szűk szakemberek voltak, és csak az emberi test ilyen szervei és területeinek kezelésében vettek részt:

1. Végbél.
2. Végbélnyílás és végbélnyílás.
3. Perianális terület.

Azok az orvosok, akiknek a szakterülete nagyobb volt, úgynevezett coloproctologisták, most prokológusokkal kombinálódnak.

Ma, válaszolva arra a kérdésre, hogy „Prokológus, ki ez az ember és mit csinál?”, Válaszolhatunk arra, hogy munkája magában foglalja a nagyon különböző eredetű betegségek kezelését, diagnosztizálását és kezelését, például:

1. Fertőző.
2. Rák.
3. Parazita.
4. Gyulladásos folyamatok.
5. A veleszületett és szerzett anomáliák.

Az emberek különböző okokból fordulnak erre a szakemberre, kezdve a végbélnyílás zavartól és az aranyérrel és más súlyosabb betegségekkel. Ezért a kérdésre adott válasz, amikor a prokológushoz kell fordulni, nagyon egyszerű, a szorongás első érzésénél kell történnie, ami furcsa érzésekkel jelenhet meg a végbélnyílásban, a széklet konzisztenciájának és típusának változása stb.

Szétválasztás profilokkal

Szakember-prokológus segítségére egy személy megkapja az összes választ a kérdéseire és az orvosi ellátásra, ha szüksége van rá. Ne feledje, hogy ezeknek az orvosoknak két különböző szakterülete van:

1. Sebészeti profil.
2. Terápiás profil.

A kérdésre válaszolva, aki ez a prokológus sebész, azt mondhatjuk, hogy ez a szakember foglalkozik a végbél által operatív módszerekkel felmerült problémák megoldásával, vagyis megállíthatja a vérzést is, amikor az aranyér kiesik és műtéten megy keresztül különböző eredetű daganatok esetén.

A proktológus-terapeuta kezeli azokat a problémákat, amelyek nem igényelnek műtétet, például székrekedést, aki ő tudja megmondani, hogyan gyógyíthatunk székrekedést népi jogorvoslattal, ha nem krónikus. Ez az orvos is előírhat paraziták, gyógyító fertőzések és gyulladások kezelését.

Gondolva, hogy mit csinál a proktológus, mit kezeli, nem szabad szégyellnie, hogy segítségért forduljon a szakemberhez, mert ez az ő munkája.

Ha időben kapcsolatba lép az orvosával, megvédheti magát a különböző komplikációk előfordulásától, és megőrizheti egészségét.

Mit kezelnek ezek a szakemberek?

A szakosodás orvosai a végbél és a vastagbél számos betegségét kezelik. Ezért nem lesz teljes a válasz arra a kérdésre, hogy a prokológus olyan orvos, aki kezeli az aranyéreket.

Ezek a szakemberek a következő betegségeket kezelik:

1. A véralvadék, amely a végbélben lévő vénák patológiás változásaiból áll, ezekből hemorrroidokat képez, amelyek viszont meggyulladhatnak és vérzik, sőt kieshetnek.
2. Anal repedések
3. Paraziták, azaz férgek.
4. A végbél, a sphincter stb. Onkológiája
5. Az idegen testeket távolítsa el a végbélnyílásról.
6. Vastagbélgyulladás.
7. Paraproctitis.
8. Polipózis vagy vastagbél polip.

A prokológus specializációja lehetővé teszi, hogy számos betegséget kezeljünk, a férgektől kezdve és az onkológiáig.

Látogasson el egy orvoshoz, aki az alábbi tüneteket tudja nyomni:

1. Fájdalom az alsó hasban.
2. Fájdalom a székletben.
3. Viszketés a végbélnyílásban.
4. Hemorroidok, amiket magad tudsz megragadni.
5. Változások a székletben, a vér vagy nyálka szennyeződései benne.
6. Gyakori székrekedés vagy hasmenés.

Ezért, miután a prokológus tesztelte, és legalább a fenti tünetek közül legalább egyet észlel, nem szabad meglátogatnia.

Ennek a szakterületnek az orvosa diagnosztizálhatja a vastagbélhez kapcsolódó számos betegséget, és hatékony kezelést ír elő számukra.

Felkészülés a vizsgálatra az orvosnál

Nem szabad arra gondolni, hogy melyik részleghez tartozik a proktológus, ha aggasztja a végbélhez kapcsolódó betegségek tünetei. A lehető legrövidebb időn belül tanácsot kell kérni, és meg kell nevezni az illetékes kezelést.

A specialitás fogadása körülbelül egy órát vesz igénybe, de érdemes előzetesen felkészülni. Nyilvánvaló, hogy meg kell látogatni egy teljesen üres bélrendszerrel rendelkező orvosot, mivel ez megkönnyíti a vizsgálati folyamatot, és lehetőséget nyújt a pontosabb diagnózis elkészítésére.

Miután megtudta, hogy a prokológus a férfiakat és a nőket kezeli, azt is meg kell tanulni, hogyan kell felkészülni a vizsgálatra. A belek eltávolítása a szakorvos bevétele előtt, beöntés, vagy hashajtó gyógyszer szedésével. Ezenkívül nagyon fontos pozitív morál és azok a termékek visszautasítása, amelyek hozzájárulnak a fokozott gázképződéshez.

Ha a vizsgálat előtt a félelem és a szorongás érzése nem jön el, akkor nyugtató, valamint a többi, a szakembert látogató beteg pozitív véleményét is elolvashatja.

Hogyan történik a recepció a prokológusnál

A kinevezés elején az orvos egyszerűen beszél a pácienssel, megkérdezi a krónikus betegségeit és aggodalmait. Ezután egy rektális vizsgálatot végzünk palpációval. Ha nem találtak szörnyű patológiákat, akkor az ellenőrzés véget érhet.

Ha az orvos nehezen tudja elvégezni a helyes diagnózist, további kutatási módszerekre lehet szükség, például anoscopy, rectoromanoscopy, hasi szervek ultrahangja, vér- és székletvizsgálatok, MRI, kolonoszkópia, biopszia és szcintigráfia.

A szakember diagnosztizálhatja az anális hasadásokat, a belső és külső aranyér, a polipózist, a colitist és a tumorokat, mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú daganatokat. Ha bármilyen patológiát észlelnek, a szakorvos előírja a kezelést, és ha szükséges, a beteget a kórházi kezeléshez.

Most már ismert, hogy ez az orvos különböző betegségek és rektális anomáliák kezelésében foglalkozik, és nemcsak az aranyéreket kezeli, mint sokan gondolják. A szakterület orvosának tudásterülete meglehetősen kiterjedt és számos betegség kezelésére alkalmas.

következtetés

Nagyon fontos, hogy meghallgassák a testét, és a legkisebb eltérést érjék el a normától az ő állapotában, kérjen tanácsot egy szakembertől.

Sajnos, történelmileg, az orvoshoz való fellebbezés valami szégyenletes és szinte erkölcstelen, bár nyugaton semmi sem szörnyű, az emberek majdnem olyan gyakran járnak hozzá, mint egy terapeuta.

Hazánkban ez nem fogadható el, így az elég komoly kórképekkel és még rákos megbetegedésekkel küzdő emberek gyakran fordulnak orvoshoz.

Mit kezeli a proktológus, és hogyan vizsgálja a vizsgálatot?

A prokológus szakma olyan tiszteletreméltó és tiszteletben tartott, mint bármely más egészségügyi szakterület. Ennek a tendenciának az a sajátossága, hogy a képzett segítségnyújtás mellett az orvosnak a lehető legérzékenyebben kell kezelnie, mivel a kezelés tárgya olyan szerv, amelynek betegségeit nem fogadják el általános vita céljából.

Szóval mit kezeli a prokológus? Nézzük meg közelebbről, hogy mit csinál ez az ág, és milyen esetekben kell segítséget kérni egy prokológustól.

Prokológia, mint az orvostudomány területe

A proktológia (coloproctology) a klinikai orvoslás ága, amely a vastagbél (direkt és vastagbél), a végbélnyílás és az anorektális régió betegségeit vizsgálja. Ennek megfelelően a proktológus az alsó bél és az anális terület kóros állapotainak diagnosztikáját, kezelését és megelőzését végzi. E specializáció orvosai modern endoszkópos technikákat alkalmazva végeznek diagnosztikai tevékenységet, és nemcsak orvosi kezelést végeznek, hanem különböző sebészeti beavatkozásokat is hoznak.

Ma helyesebb ezt az orvostudományt - coloproctology - nevezni, mivel az ilyen meghatározás leginkább tükrözi a proktológusok tevékenységi körét. És ha a szűk szakemberek előtt csak a végbél patológiáit alkalmazták, akkor a vastagbél összes szervezeti egysége, beleértve a végbélt és a vastagbélt is, a hatáskörükbe tartozik.

A szakma kiterjedt tudással rendelkező prokológust igényel, nemcsak a proktológiával kapcsolatos betegségeket, hanem az urológia, a nőgyógyászat, a venereológia, az onkológia területén szerzett ismereteket, és egyidejűleg egy pszichológiai megközelítést kell találnia minden beteg számára. Leggyakrabban e profilú orvosok páciensei 45 évnél idősebbekké válnak, mivel ilyen gyakori patológiák, mint aranyér és vastagbélrák ritkán fordulnak elő a fiatalok körében.

A proktológiai központokban a komplex rekonstrukciós műtéteket nagy orvosi intézmények alapjain végzik, amelyek a legfejlettebb és innovatívabb eszközök használatát igénylik. Ugyanakkor a korszerű, minimálisan invazív, nem invazív technikák, mint például a lézeres kezelés, a rádiófrekvenciás műtét, a szkleroterápia és mások, széles körben alkalmazandók e profil betegségeinek kezelésében.

A coloproctology szakemberei, a diagnosztika mellett, a vastagbélbetegségek megelőzésére irányuló intézkedések kutatásával és fejlesztésével foglalkoznak, számos veleszületett rendellenességet kezelnek, valamint fertőző, parazita, gyulladásos és onkológiai jellegű patológiákat. Szakterületeitől függően a prokológusok két fő csoportra oszlanak:

1. Szakemberek terápiás profilja. A fertőző és parazita jellegű bélbetegségek (különböző etiológiák, gyomoros inváziók) és a végbél betegségei (aranyér, anális hasadék) kezelésében vesznek részt.
2. Sebészeti szakemberek. A vastagbél és a végbél sérüléseinek hátterében kialakuló szövődmények esetén tervezett vagy vészhelyzeti műtétet kell végezni.

Vizsgáljuk meg részletesebben azokat a betegségek listáját, amelyekkel a prokológus találkozik munkája során.

A prokológus által kezelt betegségek

• aranyér
• Rektális repedések, anális viszketés
• Székrekedés, hasmenés
• Akut és krónikus colitis
• Az anális sphincter inkontinenciája (elégtelensége)
• Dysbacteriosis, bél kandidózis
• sérülések
• Idegen testek eltávolítása
• polyposis
• Paraproctitis, proctitis
• Crypto
• proctosigmoiditis
• Perianális szemölcsök
• Helmintikus inváziók
• A rektális terület veleszületett rendellenességei
• Coccyx ciszta
• Fájdalom neurológiai szindróma
• A végbél prolapsusa
• sipolyok
• Onkológiai betegségek

Gyermekek veleszületett anatómiai elváltozásai esetén a gáz és a széklet inkontinenciája figyelhető meg, ugyanazok a tünetek, de csak az idős embereknél fordulnak elő. A nők gyakran a szülés utáni zárószegény elégtelenséggel rendelkeznek a perinealis könnyek miatt. Ezek a kóros állapotok szakszerű és időben történő sebészi kezelést igényelnek.

A leggyakoribb körülmények az anális hasadékok és az aranyér súlyosbodásával járó gyulladás. Az anorektális régióban fájdalom, vérzés, duzzanat és viszketés kíséri őket. Ezeket a megnyilvánulásokat sikeresen kezelik konzervatív gyógyszerekkel. Előrehaladott esetekben, az aranyér utolsó szakaszaiban, amikor a csomópontok elvesznek, és komplikációk alakulnak ki, a prokológusok arra kényszerülnek, hogy sebészeti műveleteket vagy minimálisan invazív kezelési módszereket igényeljenek.

Az aranyér szövődményei közé tartoznak a fojtott csomók trombózisa, az anális fistulák, a proctitis és a paraproctitis kialakulása. Krónikus gyulladásos folyamatok alakulhatnak ki: enterokolitisz, különböző etiológiák colitis. Ugyanakkor megfigyelték a bél motilitási rendellenességeit, a vastagbél nyálkahártyájának duzzanatát és elváltozásait.

Vannak neurológiai jellegű sérülések is, amelyek a coccyx súlyos fájdalmában jelentkeznek. Ezeket súlyosbítják, sújtják, gyalogolják és elterjednek az alsó hasra és a perineumra. Az ilyen tartós fájdalom évekig tarthat és a betegek fizikai kimerüléséhez vezethet.

A legnagyobb veszély a vastagbél rosszindulatú daganatai. Ezekben az esetekben fontos a korai stádiumban a daganatok időben történő diagnosztizálása és kimutatása. A legtöbb esetben az anális csatorna rák korai szakaszában tünetmentes, ezért a prokológus számára fontos a profilaktikus vizsgálatok, ami lehetővé teszi a betegség időben történő diagnosztizálását.

Mikor kell egy felmérés?

Számos beteg esetében a prokológus látogatása ilyen kellemetlen betegséghez kapcsolódik, mint aranyér. Ez a betegség struktúrájában a vezető helyet foglalja el, és a kezdeti stádiumokban egy egyszerű formában diagnosztizálható, vagy előfordulhat, hogy különböző esetekben, veszélyes komplikációkban jelentkezik. Számos beteg jön az orvoshoz az utolsóhoz, remélve a hagyományos kezelési módszereket, és megtagadja, hogy a hamis szégyenérzés miatt vizsgálják meg őket.

Ilyen ésszerűtlen magatartás eredménye az életveszélyes szövődmények lehetnek, a rosszindulatú daganatok kialakulásához. Ennek megakadályozása érdekében figyelni kell a káros tünetek kialakulására és keresse fel orvosát, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• Állandó krónikus székrekedés váltakozik hasmenéssel.
• Fájdalom a végbélnyílásban, amelyet hosszabb ideig tartó ülőhelyzetben, a bél ürítés alatt vagy után súlyosbít.
• A patológiás szennyeződéseknek a vérben, gennyben vagy nyálka formájában való megjelenése.
• Vérzés a végbélnyílásból.
• Gyulladás, viszketés, hiperémia vagy duzzanat a perianális területen.
• A belek és az idegen test hiányos kiürülésének érzése a végbélben.
• Gyulladt aranyér a végbélnyílásban.
• Pustuláris kiütés az anális területen.
• Az aranyér vagy a végbél részeinek elvesztése.
• Állandó hasi fájdalom, puffadás, duzzanat.

Ezen tünetek legalább egyikének megjelenése azt sugallja, hogy prokológusnak kell vizsgálnia.

Ellenőrzési és diagnosztikai módszerek

A recepció során a szakember vizsgálatot végez és meghallgatja a beteg panaszát. A helyes diagnózishoz több felmérés szükséges. Kezdetben a legegyszerűbb módszereket használtuk. A palpáció segítségével az orvos megvizsgálhatja a beleket. Ehhez a pácienst egy heverőre és ujjaira kell helyezni a hasfalon keresztül a bélbe.

Ezután a szakember lefekteti a végbél digitális vizsgálatát a végbélnyíláson keresztül. Így az anális csatornát és a legközelebbi rektális szakaszokat próbáltuk ki. Ez lehetővé teszi a falak vagy patológiás formációk károsodásának azonosítását. A bél egyéb részeinek vizsgálatához műszeres módszereket használtunk.

Sok beteg indokolatlanul fél az ilyen manipulációktól, mivel ezek nagyon fájdalmasak. Ez nem igaz. A vizsgálatokat speciális eszközök - anoszkóp vagy sigmoidoszkópia - segítségével végzik, amelyek lehetővé teszik, hogy vizuálisan ellenőrizhessük a végbél belső felületét, és lássuk a kóros változásokat. Sok esetben a kolonoszkópia látható. Tekintsük meg közelebbről, hogy miként hajtják végre ezeket a diagnosztikai intézkedéseket:

Anoscopy. A diagnózist speciális eszköz - anoszkóp segítségével - végeztük el, amely a végbél belső felületének vizuális ellenőrzésére szolgál. Az anoszkóp egy üreges cső, amely belsejében egy optikai adapter egy világító eszközzel.

Digitális rektális vizsgálat után a pácienst a gyomra felfelé húzódó térdekkel helyezik el, és a készüléket 14 cm mélységben óvatosan behelyezzük a végbélnyílásba, és a vizsgálat során a kezelés során kenetet vagy biopsziás anyagot is felvehet. A prokológusra való hivatkozás esetén ez a vizsgálati módszer kötelező.

A felmérés nem sok időt vesz igénybe, de bizonyos kellemetlenségekkel jár. Ha súlyos fájdalmat tapasztal, tájékoztatnia kell orvosát. Ilyen esetekben használjon fájdalomcsillapítót. Az ilyen vizsgálatok elvégzésének ellenjavallatai akut gyulladásos folyamatok lehetnek a végbélnyílásban (hemorrhoid csomópontok trombózisa, akut paraproctitis).

Sigmoidoscopy. Ez a legpontosabb diagnosztikai módszer a sigmoid és a végbél vizsgálatára. Egy speciális eszközzel - rectoromanoscope - az orvos vizuálisan megvizsgálhatja a bélnyálkahártyát a végbéltől 40 cm-es mélységig.

A készülék egy száloptikai cső, amelynek végén világít. Az eljárást térd-könyök pozícióban hajtják végre, amelyet a beteg az orvosi székben foglal el. Ez a testtartás a vizsgálat szempontjából a legmegfelelőbbnek tekinthető, mivel megkönnyíti a készülék áthaladását a végbélből a sigmoidba.

Az eljárás során az orvos megvizsgálja a nyálkahártya állapotát, hang- és motorfunkcióit, patológiás változások jelenlétét. Az eljárás teljesen biztonságos, és ha tapasztalt orvos végez, fájdalommentes, és legtöbb esetben anesztézia nélkül történik.

Kolonoszkópia. Endoszkópos módszer, amelyet a vastagbél tumorok, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség és egyéb betegségek korai diagnosztizálásának leginkább informatívnak tekintünk. Ez lehetővé teszi, hogy a vastagbél szinte teljes hosszában megtekinthető legyen. Ezen túlmenően, az eljárás során további terápiás manipulációk végezhetők el: távolítsunk el egy kis jóindulatú daganatot, állítsuk le a vérzést, távolítsunk el egy idegen testet, vagy szövettételt vegyünk szövettani elemzéshez.

Az eljárást speciális eszközzel - egy kolonoszkóp segítségével - végezzük helyi érzéstelenítés alatt. Súlyos esetekben a kolonoszkópia általános érzéstelenítés alatt történik. Az eljárás meglehetősen bonyolult, figyelmet és tapasztalatot igényel az orvos. A kolonoszkópot behelyezzük az anális nyílásba, és elkezd mozogni, miközben egyidejűleg levegőt táplál, hogy a bél lumenét kiegyenesítse.

A beteg fájdalmas érzéseket tapasztalhat, ha a készülék áthalad a bélhurkok görbéin, és amikor levegőt alkalmazunk, a bél túlfolyása érzi a gázokat. Az eljárás végén a bélbe bevitt levegőt egy endoszkóp szívja le.

A diagnosztikai tevékenységek során az orvos laboratóriumi vizsgálatokat, köztük vérvizsgálatokat, székleteket (okkult vér, helminták) ír elő. Sok esetben készítsen egy koprogramot, kutatást a kandidózis, a gombás fertőzések, a papillomavírus, a markerekre.

Súlyos betegségek gyanúja esetén a hardverdiagnosztika modern módszereit alkalmazzák. A páciens kontrasztanyaggal, ultrahanggal, számítógépes tomográfiával, vastagbél-hidroterápiával, bél-ozonációval rendelkezik.

Hogyan kell felkészülni a prokológus fogadására?

Mielőtt egy szakértővel találkozik, megfelelő előkészítésre van szükség a vizsgálathoz és a belek tisztításához. Ez többféleképpen is elvégezhető:

1. A hashajtó szerek fogadása. A legjobb módon ezekre a célokra megfelelő Fortrans gyógyszer. Egy adott rendszer szerinti vétel lehetővé teszi az összes bélszakasz hatékony tisztítását. A szerszám jól tolerálható, nem befolyásolja az általános egészségi állapotot, a tisztítás otthon is elvégezhető. A Fortans nem okoz görcsöket, hasi fájdalmat és ideális az epehólyag- és májbetegségben szenvedő betegek számára.
2. Előkészítés tisztító beöntéssel. Az eljárást este, a vizsgálat előestéjén és reggel, 2-3 órával a felvétel előtt végzik. A beöntéshez az Esmarkh bögre segítségével, amely meleg és forró vízzel van feltöltve, másfél liter mennyiségben. Az eljárás kényelmesebb a közeli emberek segítségével. A bögrét fel kell emelni és tartani ebben a helyzetben, vagy rögzíteni kell valamire. A páciensnek az oldalán kell feküdnie, lábai a gyomorba húzódnak. A beöntés csúcsát zselével szennyezi, a csapot kinyitják, és a levegőt a vízcseppek megjelenéséig szabadítják fel. Ezután a csúcsot óvatosan behelyezzük a végbélnyílásba. A folyadéknak legalább 10 percet kell tartania. A legjobb eredmény érdekében két beöntést végezhet félórás szünetben. Emlékeztetni kell arra, hogy ha a prokológushoz való fellebbezés oka a végbélnyílás, akkor tilos a beöntés.

Két nappal a felvétel előtt a betegnek bizonyos étrendet kell követnie, hogy megszüntesse a túlzott gázképződést és a nagy mennyiségű ürülék tömegét. Ebből a célból a fekete kenyér, a burgonya, a hüvelyesek, a nyers zöldségek és gyümölcsök, a tej és a szénsavas italok kizárhatók az étrendből.

Figyelembe kell venni a veszélyeztetett betegek speciális csoportját, és a prokológus tervezett látogatására van szükség. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

• Elhízott emberek.
• Nők a terhesség utolsó trimeszterében, fiatal anyák a szülés utáni időszakban.
• Premenopauzális és menopauzális nők.
• Azok, akiknek munkája hosszú távú ülőhelyzetben vagy nagyobb fizikai terheléssel jár.
• A súlyemelésben résztvevő sportolók.
• Azok a személyek, akik az emésztőrendszer tartós székrekedésében és rendellenességében szenvednek.
• Azok a betegek, akik korábban a műtétet eltávolították az aranyér eltávolítására.
• A belek és a végbél rákos közeli hozzátartozói.
• Idősebb személyek (40 év). Profilaktikus vizsgálatokat kell végezniük a daganatok időben történő kimutatására.

Megelőző intézkedések

A proktológusok tanácsai segítenek a vastagbél- és vastagbélbetegségek megelőzésében.

• Próbáljon kiegyensúlyozott és rendszeres étrendet kialakítani, az emésztőrendszer normális működését, megakadályozva a székrekedést vagy hasmenést.
• Adj fel rossz szokásokat (alkohol, cigaretta).
• Tartsa a testét jó állapotban, egészséges, élénk életstílust, többet gyalog. Ne utasítsa el a testmozgást, kocogást, úszást, fizikai gyakorlatokat.
• Vegye figyelembe a személyi higiéniát. A legjobb, ha elhagyjuk a WC-papír használatát, és a belek kiürítése után a végbélnyílást hideg vízzel és szappannal mossuk. Az exacerbációk megelőzése érdekében az ültetési tálcákat gyenge kálium-permanganát-oldattal kell bevenni, néhány perccel az egyes székletürítés után.
• A székrekedés megelőzéséhez kövessen egy bizonyos hashajtó étrendet. Egyél több élelmiszert, amely rostot tartalmaz (gyümölcs, zöldség, gabona). A zsíros és sült ételek, édességek, füstölt húsok, sós, fűszeres ételek, liszt és édességek, kényelmi ételek, konzerváruk kizárása. Szénsavas italokból, erős kávéből és teaből visszavezethető.
• Igyon több folyadékot, legalább 2 liter naponta. Ez lehet zöld, gyümölcs és gyógynövény tea, ivóvíz, gyümölcslevek, kompótok.
• Használjon vitamin komplexeket és egészséges tejtermékeket.
• Menj a frakcionált étkezéshez, enni kis adagokban, naponta 5-6 alkalommal enni.
• A terhesség alatt az aranyér, a hosszú séták, a napi gyakorlatok és a hashajtó étrend kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott.
• A bélbetegségek megelőzésére azonnal forduljon orvoshoz. Ez segít a patológiák (colitis, dysbacteriosis, tumorok) korai felismerésében, és lehetővé teszi, hogy sikeresen leküzdje a betegséget.

Az egyszerű tippek követésével hosszú ideig jó fizikai formában maradhatsz, és nem kell egy prokológus szolgáltatása.