Endovasalis lézeres koaguláció (EVLK) - értékelés

A varikózusok nem csak kozmetikai hiba, hanem súlyos betegség, amely súlyos vénás gyulladást, vérrögképződést, nem gyógyító lábfekélyek megjelenését és ennek következtében végtagok elvesztését okozhatja.

A varikózus vénák bármely gyógyszere csak a betegség kezdeti szakaszában hat, amikor a beteg enyhe alakváltozása van. A betegség súlyos lefolyása esetén a beteg állapotának javítása csak a műtét.

De szerencsére, a mi korunkban a varikózus vénák sebészi eltávolítására kevésbé hatásos módszerek vannak, amelyek nem okoznak veszélyes szövődményeket. Ezek közül a legmodernebb és leghatékonyabb a vénák endogén lézer-kioltása vagy az abloma EVLO.

De a kórházba való belépés előtt meg kell találni, hogy mi az, ami az alsó végtagok vénáinak lézerelzáródása a műtét után problémát jelent, mennyit vesz igénybe a gyógyulási időszak, hogyan készüljön fel a műveletre, és hogy van-e ellenjavallata?

Mi van ebben a cikkben:

A vénák endovenikus lézerleolvasztásának lényege

Az endovenous lézerleolvasztás (EVLO) az alsó végtagok varikózisainak sebészi kezelésének legfejlettebb módszere. Végrehajtásakor alkalmazzák az orvostudomány területén a legújabb technológiai fejlesztéseket, amelyek lehetővé teszik a sérülések és a művelet negatív következményeinek minimalizálását.

Az EVLO végrehajtása során egy kis LED-kibocsátó lézersugárzást vezetnek be a vénás lumenbe, melyet varikózus vénák érintenek. A lézer termikus hatást fejt ki az edény falain, és a vér forrását is okozhatja, és gőzgé alakítja, ami szó szerint a véna belső béléscsillapításához vezet.

Ugyanakkor a megfeketedett szövet még jobban elnyeli a termikus sugárzást, ami hozzájárul a mélyebb károsodáshoz, a kollagénrostok megsemmisítéséhez és a fehérjék koagulálásához. Ez viszont a vénás falak tapadásához, a lumen teljes lezárásához és a véráramlás megszüntetéséhez vezet.

Fontos megjegyezni, hogy a modern EVLO lézerek kizárólag a vérre és a belső vaszkuláris falakra hatnak, ami lehetővé teszi, hogy elkerüljük a hajó végponttól való károsodását, a vénás perforációt és a szomszédos szövetek égését. Ez teszi az EVLO-t a legbiztonságosabb és legkevésbé fájdalmas sebészeti módszernek a varikózusok kezelésére.

Az endovenikus lézerleolvasztás előnyei:

1. Minimális invazivitás. A páciens lábán végzett művelet során csak egy kis lyukasztás történik, ami lehetővé teszi a súlyos károsodások és a kiterjedt hematomák kialakulását;
2. A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük. Ez kiküszöböli az olyan komplikációk kockázatát, amelyek általános érzéstelenítést és spinális anesztéziát okozhatnak;
3. Fájdalommentes. Mivel a művelet nem igényel kiterjedt sebészi beavatkozást, fájdalom nélkül teljesül. Egy egyszerű helyi érzéstelenítő elegendő ahhoz, hogy a beteg ne érzi a kényelmetlenséget;
4. A művelet járóbeteg alapon történik. Az EVLO végrehajtásakor a betegnek nem kell kórházba kerülnie, és 1,5-2 óra elteltével elhagyja a kórházat;
5. Nincs hosszú rehabilitációs kurzus. A műtétet követő következő napon a páciens képes visszatérni a munkába, és teljes mértékben teljesíti a napi feladatait;
6. A szövődmények minimális kockázata. A varikózus vénák sebészeti kezelésének minden módszere közül az EVLO a legbiztonságosabb. Az orvos ajánlásaitól függően a szövődmények kockázata nullára csökken;
7. Az EVLO trofikus fekélyeknél megengedett. A nem gyógyító fekélyek jelenléte a lábakon nem jelent ellenjavallatot ennek a műveletnek. Inkább segít gyógyítani őket;
8. Többször is elvégezhető. Súlyos betegség esetén az EVLO-t többször meg lehet ismételni;
9. Jó kozmetikai hatás. Az EVLO elvégzése után a beteg bőrén nem maradnak posztoperatív hegek. Ez a művelet lehetővé teszi a legjobb kozmetikai eredmény elérését - sima lábak hegek és tágított vénák nélkül.

Napjainkban az endovenous lézerleolvasztás a leggyakoribb módja a lábakban súlyos varikózus vénák kezelésének.

Az EVLO szakembereit Oroszország számos városában találja meg, nem csak a fővárosban és a nagyobb regionális központokban.

Hogyan működik az EVLO varikózus vénája

Az endovenous lézerlezárás nem igényel speciális képzést. A műtét előtt azonban a páciensnek ajánlott vizsgálatot végezni, elvégezni a szükséges vizsgálatokat, és konzultálni kell egy flebológussal. Ez segít biztosítani, hogy a betegnek nincsenek ellenjavallatai erre a kezelésre.

A műtét előtt a beteg teljesen eltávolítja a hajat a beteg végtagról, majd kiválasztja a megfelelő tömörítő harisnyát. A betegnek a műtét után azonnal szüksége lesz rá, mivel ezek a legjobbak a vérrögképződés ellen.

A művelet önmagában nem több, mint 1 óra, és sok esetben 40-45 perccel az indítás után fejeződik be. A műtéti eljárás minden szakaszát ultrahanggal szigorúan szabályozzuk, ami lehetővé teszi, hogy figyelemmel kísérje a monitor belsejében lévő LED mozgását.

Hogyan alakul ki az alsó végtagok vénáinak endovasalis lézerfeltétele:

• Egy ultrahangos gép segítségével az orvos megkeresi és jelzi a beteg vénájának helyét. Markert használva a hajó kontúrjait a páciens bőrére húzza, és az elágazás helyén speciális jeleket készít;
• A szakember meghatározza azt a helyet, ahol a LED-ek későbbi bevezetése során megtörténik a szúrás. Ehhez megállapítja a vénás legkisebb sérült szelep helyét, visszahúzódik tőle 3 cm-re az aljáig, és jelet ad;
• Az orvos anesztetikus injekciót ad a betegnek, ami talán a mű fájdalmasabb része;
• A sebész kis szúrást végez a vénában, és egy speciális katétert helyez be belőle;
• Ezen a katéteren keresztül az orvos lézer LED-et helyez a vénába, és az ereit a fisztulához továbbítja, és ultrahang vizsgálatával korrigálja mozgását;
• A szakember elvégzi az úgynevezett tumescent érzéstelenítést, amely egy speciális „muff” létrehozását jelenti az érzéstelenítő oldatból a varikózus vénába. Az oldat összetétele általában lidokain, adrenalin és sóoldat. Az ilyen érzéstelenítés nemcsak lehetővé teszi a fájdalom enyhítését, hanem a szomszédos szövetek védelmét is a lézer hatásától;
• A sebész közvetlenül elkezdi az EVLO eljárást, fokozatosan kihúzva a LED-et a véredényből. A LED előrehaladásának sebességét előre meghatározzuk a vénák méretétől, a sérülés mértékétől és a lézersugárzás hullámhosszától függően. Olyan helyeken, ahol egy véna el van dugva, a LED hosszabb ideig késleltetve van az erősebb hatás érdekében;
• A művelet során az orvos szorosan figyelemmel kíséri a LED-ek haladását a monitor képernyőjén. Miután elérte a szükséges feloldó hatást, az orvos eltávolítja a LED-et a vénából, amely után a kezelést teljesnek tekintik;
• A művelet befejezése után az ápolónők a beteg lábát egy második kompressziós osztály orvosi tárolására helyezték, segítve őket, hogy felkeljenek a műtőasztalból, és legalább 30 percig séta közben küldjék őket. Ez a szakasz nagyon fontos a kezelés sikeres befejezéséhez, mivel segít elkerülni a vérrögök kialakulását a lábban.

Az alsó végtagok vénáinak endovasalis lézerleolvasztását követő helyreállítási időszak körülbelül 1 hónap. A műtét utáni első 5 napban a beteg a kompressziós fehérneműt viselő éjjel-nappal ajánlott, a következő 4 hétben csak harisnyát lehet eltávolítani éjszaka. Mennyit kell viselni a kompressziós harisnyát a műtét után, eldönti a kezelőorvosot. Bizonyos esetekben a betegnek több hónapig viselnie kell fehérneműt.

3-4 nappal az EVLO után, a páciensnek meg kell látogatnia az orvost a külső végső vizsgálathoz és a végtag ultrahangos vizsgálatához. Ez segít a művelet eredményeinek értékelésében, különösen a vénás lumen zárásának minőségében, a környező szövetek gyulladásának jelenlétében és a mélyvénás trombózis kialakulásának kockázatában.

A műtét után néhány napig a beteg enyhe fájdalmat tapasztalhat a lábban, és feszültségérzetet tapasztal, amikor a végtag teljesen kiegyenesedik. A vénás területen véraláfutások vagy fokozott bőr pigmentáció léphet fel. Ebben az esetben a beteg alacsony fokú lázzal járhat (a teljes testhőmérséklet 37-38 ° C-ra emelkedik).

A komplikációk megelőzése érdekében a páciensnek 1,5-2 órán át napi sétát kell tennie kényelmes cipőben. Ezen túlmenően a teljes helyreállításhoz a betegnek teljesen el kell hagynia a következő műveleteket:

1. Sport, súlyemelés és egyéb súlyos testi tevékenységek;
2. Fürdőkád vagy zuhanyzó fogadása, szauna és fürdő látogatása;
3. Túrázás a strandra vagy a szoláriumba, hosszú tartózkodás a napban;
4. Alkohol, sós ételek és fűszeres ételek fogyasztása;
5. Magassarkú cipő viselése.

Az orvos minden ajánlásának szigorú betartása esetén az esetek közel 100% -ában a beteg teljes mértékben helyreáll, negatív következményekkel. Az év során a koagulált edény fokozatosan vékonyabbá válik, kötőszövetré válik, és 12 hónap elteltével teljesen megszűnik.

Ennek a műveletnek a biztonsága ellenére, nem mutatják be a betegek számára, akik a varikózus vénákban szenvednek. Tehát tilos a nagy szappanos vénák endovenous lézerleolvasztása az alábbi feltételek mellett:

• Az alsó végtagok ateroszklerózisa. Ezzel a betegséggel a kompressziós harisnya viselése a végtagok vérellátásának teljes megszűnéséhez vezethet;
• 10 mm-nél nagyobb vénás vénák (egyes EVLO típusoknál 15 mm felett);
• Gyulladásos elváltozások a bőrön vagy a bőr alatti szövetekben a katéter behelyezésének helyén;
• A közelmúltban stroke vagy szívroham volt;
• Terhesség és szoptatás;
• Magas fokú elhízás, ami megakadályozza, hogy a lábakban elegendő legyen a kompresszió;
• Fertőző és vírusos betegségek;
• A beteg mobilitásának korlátozása, amely nem teszi lehetővé, hogy a műtét után azonnal megkezdje a mozgást.

Vélemények

A flebológusok és pácienseik egyhangúlag elismerik az endovénikus lézerleolvasztást, mint a varikózus vénák leghatékonyabb kezelését. Ennek a műveletnek az egyetlen hátránya, hogy általában magas árat neveznek, ami 35 000 és 65 000 rubel között mozog a nagy szappanos vénák kezelésére.

A legnagyobb költség ma a vénák rádiófrekvenciás ablációján figyelhető meg, amely az EVLO legmodernebb típusa. Ennek eredményeképpen az orvosok nem javasolják ezt a technikát a kis méretű vénák kezelésében, mivel más, könnyebben hozzáférhető orvosi terápiák kezelhetik ezt a feladatot.

Tehát a varikózisok kezdeti szakaszában, amikor a betegség még nem érte el a nagy fővénákat, olyan terápiás módszerek, mint a hab scleroterápia, az ózonterápia és az elektrokaguláció segítenek a nagyon jó eredmények elérésében.

Az EVLO-t a cikk videójában ismertetjük.

Az alsó végtagok vénáinak endovasalis lézerleolvasztása (EVLO)

Az alsó végtagok vagy az EVLO vénáinak endovasiális (endovénális) lézerelzáródása rövid, lábvénákra korszerű módja annak, hogy megszüntessük az alsó végtagok varikózisát - ez egy olyan betegség, amely nagyszámú embert érint. Annak ellenére, hogy a fő varikózusok nagy mennyiségű eszköze és kezelési módja van, az endovaszkuláris beavatkozás segítségével teljesen megszabadulhat ez a probléma.

Ha nem kezelik a szár varikózist, súlyos szövődményekhez vezethet. Ezek közül a legnyilvánvalóbb a thrombophlebitis, amely pulmonális tromboembóliához és azonnali halálhoz vezethet.

Az évek során a varikózisok kezelésének módszerei javultak és javultak. Nagy klasszikus sebészeti beavatkozásokat most gyakorlatilag nem használnak (azt hiszem...), mert sok mellékhatásuk van, és a betegek számára nehezen tolerálható. A vaszkuláris sebészek és a flebológusok új, minimálisan invazív kezelési módszereket fejlesztettek ki, amelyek rendkívül hatékonyak és nem gyakorolnak traumatikus hatást az egészséges szövetekre.

A varikózisok kezelésének egyik innovatív módja az endovasalis lézerleolvasztás (EVLO), amelynek ára még nem olyan magas, és a kezelés eredményei szinte azonnal láthatók. Ez a technika lehetővé tette, hogy teljesen megszabaduljon a központunk számos betegének a varikózisából.

Endovasalis lézerleolvasztás (EVLO): mi ez?

A vénák endovénikus lézeres leolvasása (EVLO) az alsó végtagok varikózus kiterjesztett fővénáinak kezelésére szolgáló módszer, amelyben speciális fényvezetőt alkalmaznak, amely lézersugárzással hat a varikózus vénára. A lézerfényvezető a vénába kerül, és a belső héjra hat. Kiderül, hogy a vénás fal egyfajta „égése”, ezért a szklerózis a lézerrel érintett területen alakul ki, a vénás lumen bezáródik, majd teljesen reszorbeálódik. Egy ilyen művelet után ne aggódj, hogy nem lesz vér az alsó végtagban. A vénák endovaszkuláris lézeres felszámolása nem rontja a véráramlást. A mély vénákon fogják végezni, jó, elegendőek a kompenzáláshoz, míg a láb nem szenved.

Az endovasalis lézerleolvasztást (EVLO), amelynek videója könnyen megtalálható és megtekinthető az interneten, csak speciális flebológiai központokban végeznek tapasztalt orvosok. A flebológusok naponta többször is végeznek ilyen műveleteket, így nincs okuk kétségbe vonni a készségeiket.

Milyen berendezéseket használnak az olyan műveletek elvégzésére, mint az endovaszkuláris lézerlezárás? Ez egy nagyon fontos kérdés. Újabban az orosz flebológusok csak a hazai lézergenerátorokat használták. És most, néhány évvel ezelőtt, a német Biolitec cég legújabb lézerberendezései megjelentek Oroszországban, ami jelentősen leegyszerűsítette a sebészek munkáját és javította az eljárások minőségét.

És most csak a legújabb technológiák segítségével végeztük el az endovenous lézerleolvasztást. Ennek az eljárásnak az ára főként az innovatív külföldi berendezések, az eldobható fogyóeszközök és az azt végrehajtó orvosok költsége.

A német Biolitec cég speciális radiális fényvezetőket is kifejlesztett. A vezető flebológiai központok, köztük klinikánk, azonnal elfogadták őket. Ez a fejlődés lehetővé teszi a teljesen átmérőjű vénák koagulálását, és ami rendkívül fontos a betegek számára, az eljárás teljesen fájdalommentesvé tétele.

A Radial Fiber nevű új radiális rost használata jelentősen csökkentette a művelet idejét. Az endovasalis lézerleolvasztás (EVLO), amelynek költsége a betegek többségének elérhetővé válik, most sokkal gyorsabb, mivel ez az egyedülálló fényvezető a 360 fokos fénysugárzásokat terjeszti. Ebben az esetben a vénás falon nem jelentenek pontos hatást, mint a régi végszálak működése során, hanem a varikózus vénák által érintett egész területen egységes.

Milyen indikációk és ellenjavallatok vannak a művelethez?

A varikózusok kezelése lézerrel bizonyos jelzésekkel jár. Ezek a következők:

• fő varikózus vénák a szelepberendezés sérülésével a nagy és a kis szappanos vénák medencéiben
• varikózus perforáló vénák a combon és az alsó lábon
• másodlagos varikózisok az alsó végtagok mélyvénás trombózisa után (a mélyvénás rendszer teljes rekanalizálásával)
• a nagy vagy kis szappanos vénák medencéinek akut thrombophlebitise
• trófiai bőrbetegségek, köztük trófiai fekélyek

Az ilyen műveletek ellenjavallatai:

• a thrombophilia jelenléte a betegben - ebben az esetben a thromboembolia kockázata jelentősen megnő;
• az alsó végtagok szövetének krónikus artériás ischaemiája - a posztoperatív időszakban az ischaemia fokozódhat, ami káros hatásokhoz vezethet;
• a beteg műtét utáni aktív életmódjának fenntartása, mivel ez a posztoperatív időszakot igényli;
• gyulladásos folyamat a közelgő műtét területén - ez a fertőzés terjedéséhez vezethet a műtét és a szepszis során.

A műtét során a vaszkuláris sebészek kismértékben szúrják a bőrt, és az összes manipulációt egy ultrahang gép irányítása alatt végezzük. Ebben a tekintetben a páciens bőrén nincsenek szörnyű hegek az endovasalis lézerleolvasztás után. Az alsó végtagokról készült fotókat megtekinthetjük honlapunkon.

Az endovasalis lézerleolvasztást (EVLO) Moszkvában speciális flebológiai vagy vascularis sebészeti központokban végezzük. Nincs sok ilyen központ. A páciens kiválaszthatja, hogy melyik klinikán forduljon. Csak néhány dolgot kell kitalálni:

1. Milyen felszerelések használhatók ebben a klinikán.
2. Milyen szálak működnek az orvosok?
3. Milyen élmény a flebológusok központjában.
4. Milyen garanciákat nyújt ez a klinika?

Endovasalis lézerleolvasztás (EVLO): a posztoperatív időszak

Ezt a sebészeti beavatkozást a betegek jelentősen tolerálják. A műtét után nem igényel speciális képzést és kórházi kezelést. Már a beavatkozás napján a beteg hazatér, és továbbra is kedvenc dolgokat végez.

Közvetlenül a műtét után egy kompressziós kötést alkalmazunk a betegre. Vele együtt járni kb. 40 percig.

Az egyetlen dolog, amit a beteg a műtét utáni időszakban követel meg, a speciális kompressziós kötöttáru használata. A beteg 2-3 hetes harisnyát visel, éjszaka felszállhatnak. Nincs más korlátozás.

Az eljárás után a központ szakemberei folyamatosan figyelik a beteg állapotát, rendszeresen végzik a végtagok ultrahangát. Az ultrahangvizsgálat szükséges annak ellenőrzéséhez, hogy a beteg vénás hálózata a beavatkozás után minden rendben van-e.

A betegek túlnyomó többsége nem észlel fájdalmat vagy kényelmetlenséget a műtét után. A betegek kis hányadában a helyi fájdalom figyelhető meg a miniflebektómia helyén. Gyorsan halad át, és könnyen eltávolítható nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, például ibuprofennel vagy diklofenakkal.

Endovasalis lézerleolvasztás (EVLO): szövődmények és mellékhatások

Speciális vizsgálatokat végeztek világszerte a beavatkozás utáni esetleges szövődmények kockázatának meghatározására. Kiderült, hogy a komplikációk aránya rendkívül kicsi és egy vagy két százalék. Ezek a számok önmagukért beszélnek, mert a szövődmények százalékos aránya a varikózus vénák normál működése után sokkal magasabb.

Lehetséges komplikációk az EVLO után:

• a működtetett terület tromboflebitise;
• a vénák körüli szövetek égése;

A mellékhatások közé tartozik a műtét utáni hematomák és ekchimózis kialakulása. Ezek egyáltalán nem veszélyesek, és egy idő után nyom nélkül eltűnnek, még bármilyen eszköz használata nélkül is.

Annak kiderítése érdekében, hogy milyenek látszanak a lábak az endovenous lézerlezáródás (EVLO) elvégzése után, egy fotó vagy orvosi történelem megtekinthető az interneten, az érrendszeri speciális brosúrákban és az orvosi folyóiratokban.

Milyen előnyei vannak az EVLO-val a varikózisok kezelésének?

Ez a technika egyértelmű előnyökkel rendelkezik az egyéb kezelési módokkal szemben.

Íme a legfontosabbak:

• nincs szükség általános vagy spinális érzéstelenítésre, ami az eljárást biztonságossá teszi a beteg számára;
• a helyi érzéstelenítés teljesen fájdalommentesvé teszi a műtétet;
• a műtét után nincs kozmetikai hiba, mivel nincs szükség a bőrre történő bemetszésekre;
• nincs szükség a kórházba való kezelésre;
• könnyű posztoperatív időszak;
• a művelet után nem veszített munkaképesség;
• a kezelés után nincs szükség a beteg rehabilitálására;
• nincsenek jelentős nemkívánatos események;
• a szövődmények kockázata rendkívül kicsi.

Az endovenous lézerleolvasztás (EVLO) a legbiztonságosabb módszer a varikózisok kezelésére. A hagyományos műtéttel összehasonlítva, az endovenous lézerleolvasztás, amelynek videója megtalálható az interneten, egy hatékony és minimálisan invazív kezelési módszer, amelyet a betegek progresszív betegségének kezelésére használnak a világ minden progresszív országában.

Ha valaki még nem döntött úgy, hogy olyan progresszív kezelési módszert használ, mint az endovaszkuláris lézerlezáródás, amelynek betegvizsgálata csak jó, érdemes számolni, hogy mennyi erőfeszítést, időt és pénzt költenek a hagyományos terápiákra.

Gyakran a vénák endovenikus lézerleolvasztása gyakran sokkal előnyösebb. A különféle drogok költsége meglehetősen magas, és szinte állandóan, néha egész életedet kell venned, ami teljesen veszteséges. Az eljárás megkezdése előtt a klinika legjobb orvosai megvizsgálják a beteget, meghatározzák a műtét szükségességét, megszüntetik az ellenjavallatok jelenlétét, és meghatározzák a műtét összegét.

Egy szakértővel folytatott konzultáció során az összes kérdést felteheti. Ha a páciens beleegyezik abba, hogy egy ilyen hatékony működést végez, mint az endovasalis lézerlezárás, a költség azonnal meghatározható.

Endovenous lézerleolvasztás (EVLO): vélemények

Alena, 43, Moszkva.

Tíz éve varikózis volt. Ez idő alatt különböző kenőcsöket, krémeket és népi jogorvoslatokat próbáltam kipróbálni. Szinte nem volt hatás. Hosszú ideje nem tudta, mi az endovasalis lézerleolvasztás (EVLO), Wikipedia javasolt. Először is régóta kételkedett, de aztán rájött, hogy egy másik drága orvos nem segített, úgy döntött. Azt hittem, hogy nem lenne rosszabb. Soha nem sajnálom, hogy ezt a műveletet elvégeztem. Kicsit kompressziós harisnyát kellett viselni, de ez semmi. 3 év telt el azóta, jól érzem magam, szinte úgy futok, mint az ifjúságomban - nincs fáradtság, nem duzzanat.

Marina, 28 éves.

Súlyos terhesség után varikózus vénák jelentek meg. Megpróbáltam magamtól megszabadulni, információt kerestem az interneten, megkérdeztem a barátokat és ismerősöket. Az egyik helyszínen megtudtam, hogy van egy ilyen művelet, mint a vénák endovasalis lézerelzáródása. A vélemények rokonokkal konzultáltak, és megpróbálták kipróbálni. Amint megtudtam, hogy Moszkvában az endovenous lézerlezáródás a központban történik, azonnal találkoztam. Még nehéz műveletet hívni. Az egész eljárás körülbelül egy órát vett igénybe. Ez idő alatt megszabadultam a varikózus vénáktól, este pedig otthon voltam és játszottam a gyermekkel. Köszönöm a szívem alján.

EVLO: endovasalis lézerleolvasztás: a módszer lényege és a beteg visszajelzése

A varikózusok nemcsak kozmetikai kellemetlenségek, hanem kezelések nélkül is komoly szövődményeket okozhatnak. A gyógyszeres kezelés segítségével az orvos időben történő kezelésével megszabadulhat a patológiától, de ha a betegség előrehaladott állapotában diagnosztizálódik, a konzervatív kezelés nem ad pozitív eredményt.

A betegség progressziójának megállításának egyetlen módja a műtét. Az egyik leghatékonyabb módszer az alsó végtagok vénáinak lézeres felszámolása. Mi az eljárás lényege, milyen előnyei vannak és hogyan reagálnak a betegek az EVLO-ra?

Mi a varikózus vénák

Ezzel a betegséggel a hajók pusztító változásai jelentek meg, melyeket a falak bővülése, a csomópontok kialakulása és a kapillárisok hosszának változása kísér. Gyakran a betegség az alsó végtagokat érinti, a lábakra nehezedő nyomás miatt.

Számos klinikai vizsgálat megerősítette, hogy a vereség nemcsak a rossz életmód és a krónikus betegségek jelenléte miatt következik be, hanem genetikai hajlam.

A legtöbb esetben 30 és 55 év között diagnosztizálják a varikózus dilatációt, de az évek során romlik. A patológia veszélye abban rejlik, hogy kezeletlen, a betegség szelepzavarhoz vezet, ami a véráramlás általános károsodásához és a vérrögök kialakulásához vezet.

Mi az EVLO

Az EVLO (endovenous laser obliteration) egy modern technika a fővénák eltávolítására. A művelet szerte a világon népszerűvé vált, és számos klinikán tevékenykedik.

Az eljárás kétségtelen előnye, hogy nem igényel bemetszéseket a bőrfelületen, hanem az orvos egyszerűen csak egy kis szúrást végez (helyi érzéstelenítéssel). Lézerfényvezető van behelyezve a lyukba, amely belép az edény lumenébe és befolyásolja az érintett területeket.

Mivel az eljárást ultrahangos vizsgálat irányítása alatt végezzük, és a munkafolyamat látható a monitoron, az egészséges szövetek sérülésének veszélye nem áll fenn.

Az EVLO varikózusok fő előnyei:

• nincs szükség általános érzéstelenítésre;
• mivel a művelet metszés nélkül történik, nincsenek hegek a bőrön;
• a munkamenet fájdalommentes és szinte nem okoz kellemetlenséget a betegnek;
• az eljárás biztonságos;
• Az EVLO-t kozmetikai szempontból ideális módszernek tekintik.

Ami a gyengeségeket illeti, gyakorlatilag hiányoznak. Az egyetlen negatív eljárás a magas költségek. A páciensnek hosszú ideig kompressziós ruhát kell viselnie.

Segítség! Az endovaszkuláris lézerlezáródás után a relapszus kockázata szinte hiányzik. A betegek több mint 90% -a teljesen eltűnik egy hónapon belül.

Az eljárás jelzése

A lézersugárzás csak abszolút jelzések esetén hajtható végre, ezért a betegnek átfogó vizsgálatot kell végeznie az állítólagos diagnózis megerősítéséhez. A műtét főbb indikációi:

• varikózus vénák;
• az alsó láb trófiai károsodása;
• a BPV és az MPV szerkezetének megsértése;
• a hajók dostavye dilatációja.

Ahhoz, hogy pontosan meg lehessen állapítani, hogy az eljárás alkalmas-e az ügyfél számára, ajánlott az UZDS. Egy ilyen diagnosztikai módszer után a flebológus képes lesz a további kezelési taktikák helyes kiválasztására.

A

Az elzáródás elve a lézersugárnak a vér és a véredények falára gyakorolt ​​termikus hatásán alapul. Az impulzus hatása miatt a véráramban a gőzbuborékok képződnek, és hatással vannak a vaszkuláris endotheliumra, ami a fehérjék integritásának megsértéséhez vezet. Annak érdekében, hogy az eljárás sikeres legyen, a hőnek való kitettség a vénás falak „elszenesedését” okozhatja.

A lézer expozíció sajátosságai a következők:

1. Mivel az eljárást a fejlett technológiák által előállított modern LED-ek alkalmazásával hajtják végre, a lézersugár expozíciós területe nő.
2. A szöghelyzet kialakulása miatt a lézersugár befolyásolja az orvos által meghatározott pontos területet.
3. A perforáció és más szövődmények kockázata minimális.

A műtét után a változások még 5-7 napig tartanak. Ez után az időszak elkezdődik a nekrózis kialakulása, és a vérrögök, amelyek az edény lumenében helyezkednek el, kötőszövet helyébe kerülnek.

Ellenjavallatok

Bár az EVLO bizonyította, és ritkán okoz szövődményeket, nem alkalmas minden beteg számára.

Az eljárás ellenjavallatai a következők:

• a közelmúltban szívrohamot szenvedett;
• agyi vérzés;
• a lábak epidermiszének gyulladása;
• fogamzóképes és szoptatás;
• thrombophlebitis;
• atherosclerosis.

Abban az esetben, ha a lézeres koaguláció nem megfelelő a beteg számára ellenjavallatok miatt, miniplebektómia van előírva.

Előkészítő szakasz

Speciális képzést kell végezni, mielőtt a művelet nem szükséges. Mindössze annyit kell tennünk, hogy átfogó flebológiai vizsgálatot kell lefolytatni, és az eljárás előtt át kell adni a szükséges vizsgálatokat. A műtét reggelén az alsó végtagok szőrtelenítése szükséges, és egy sor tömörítő fehérneműt kell venni a kórházba. Egy órával az eljárás előtt az ultrahanggal az orvos vezeti a jelölést, és jelzi azt a helyet, ahol a beavatkozást végrehajtják.

Eljárás haladás

A műtét járóbeteg alapon történik, a beteg további kórházi kezelése nem szükséges. Alapvetően az ülés időtartama nem haladja meg az 50 percet. Annak a ténynek köszönhetően, hogy mindent az ultrahang irányítása alatt végeznek, a lézersugár egy pontra hat. Az eljárás szakaszai:

• az érintett hajók jelölése. A sebész jelzi a kiterjedt mellékfolyókat és a fő vénák határait;
• bemeneti szál. Miután a bőrt antiszeptikummal és érzéstelenítéssel kezelték, az orvos szúrja be és behelyez egy fényvezetőt;
• duzzadó érzéstelenítés. Védő párna létrehozása a hajó körül egy speciális megoldás bevezetésével. Segít megakadályozni a termikus sérüléseket;
• az edényfal koagulációjának megvalósítása.

szövődmények

A következő héten az eljárás után a beteg diszkomfortot és kisebb fájdalmas érzéseket tapasztalhat a kezelt végtagban. A vénák endovenus lézerleolvasztása utáni komplikációk rendkívül ritkák, és gyakran előfordulnak, ha az eljárást megszakították.

A leggyakoribb szövődmények:

• a testhőmérséklet enyhe növekedése;
• hematomák kialakulása a lézersugárral való érintkezés területén;
• trombózis;
• érrendszeri gyulladás;
• paravasalis égések;
• a pigmentáció megjelenése a működtetett vénák mentén.

Segítség! Ha a rehabilitáció során szigorúan betartja az összes orvosi javaslatot, a komplikációk valószínűsége minimális lesz.

rehabilitáció

Miután az EVLO köteles betartani az alábbi szabályokat:

• a műtét után a lábra tömörítő harisnyát helyeznek, ami a szükséges nyomást hozza létre a végtagban. 3 hétig kell viselni (az első napokat éjjel-nappal viselik);
• a hónap során ajánlott elkerülni a hőhatást (szaunák, fürdők);
• a fizikai aktivitás (fitness osztályok, súlyemelés) ellenjavallt;
• tilos alkoholtartalmú italokat fogyasztani;
• először ajánlott cipőt csak egy lapos talpon viselni;
• a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében néhány hét elteltével a betegnek hosszú sétákat kell tennie a friss levegőben.

Vélemények

A vénák endovenous lézerelzáródásának legtöbb véleménye meglehetősen pozitív. Mind a betegek, mind az orvosok biztosítják, hogy az eljárás biztonságos, nagyon jól tolerálható a szervezetben, és a rehabilitációs folyamat nem tart sokáig. Bizonyítékok jelenlétében a legtöbb vezető flebológus tanácsot ad a betegeknek az EVLO-nak.

Betegvélemények

Elena, 40 éves: „Hosszú ideig nem tudtam dönteni az eljárásról, de amikor a betegség romlott, mégis beleegyeztem a műtétbe.

Az EVLO rendkívül elégedett volt a módszerrel, az eljárás nem okozott kényelmetlenséget, és a helyreállítási folyamat nagyon gyorsan ment. Most már teljesen elfelejtettem, mi a varikózis.

Olga, 37 éves: „Nagyon féltem, hogy lézeres koagulációt végezzek, és mint kiderült, hiába volt. A művelet kevesebb mint egy órát vett igénybe, miközben nem éreztem fájdalmat. A leginkább kellemetlen pillanat volt az érzéstelenítés bevezetése. A visszanyerés észrevétlen volt, pár nappal az eljárás után kezdtem önállóan járni.

következtetés

Az EVLO és a miniflebektómiának a varikózus vénákra vonatkozó MPV és GSV (kis szappanos vénák és nagy szapén vénák) véleménye rendkívül pozitív. Ezért, ha a betegség elhanyagolható állapotban van, ne habozzon, hanem éppen ellenkezőleg, jelentkezzen be olyan eljárásra, amely segít megelőzni a súlyos szövődmények gyorsabb előfordulását.