24 hétig vagyok. Az orvos azt mondja, hogy szorongás van a trombózisban, a Clexane-t vagy a Fraxeparint választotta. Melyik gyógyszer jobb?
Az olyan gyógyszereket, mint a Clexane és a Fraxiparin, közvetlen hatású antikoagulánsoknak nevezik, amelyeket gyakran használnak a vérrögképződés megelőzésére. Ezeket a gyógyszereket terhes nőknek írják fel olyan esetekben, amikor a nő hajlamos trombózisra, és ha a betegnek mechanikus szelepe van a szívében. Azokat a várandós anyákat is be kell venni, akik megfigyelték a vérrögök kialakulását a mélyvénákban, a szív- vagy légzési elégtelenségben, az ischaemiában.
A clexánt általában profilaktikus szerként alkalmazzák. Leggyakrabban terhes nőknek írják elő a második trimeszterben. Ha ez a gyógyszer nem alkalmas a jövő anya számára, akkor egy másik antikoaguláns - a Fraxiparin - is használható. Ellentétben a clexánnal, amelynek hatóanyaga a kalcium-enoxaparin, a fraxiparin a nadroparin kalcium alapján készül. Mindkét gyógyszer a kis molekulatömegű heparinok csoportjába tartozik. A szervek fekélyes sérüléseivel, valamint súlyos veseelégtelenség esetén azonban nem lehet őket bevenni.
A Fraxiparin és a Clexane rendkívül óvatos, mivel ezeknek a gyógyszereknek az ellenjavallata igen nagy. Mielőtt beleegyeznének az ilyen injekciókba, javasoljuk, hogy gondosan olvassa el a gyógyszerekkel kapcsolatos utasításokat, hogy kizárja a kontraindikációk jelenlétét. Ezenkívül meg kell érteni, hogy ezek a gyógyszerek a gyomorba injektálódnak. Az injekcióhoz jobb, ha meghív egy szakembert. Az antikoagulánsokkal történő kezelést 7-10 napot meg nem haladó kurzussal végezzük.
Ami a mellékhatások kialakulását illeti, ezeknek a gyógyszereknek a használata során gyakran előfordulnak hematomák az injekció helyén, az orrvérzés, allergiák alakulhatnak ki. Mindezeket a pontokat a legjobban megvitatják orvosával.
A legtöbb esetben antikoagulánsok injekciót adnak terhes nőknek, akik ilyen kezelés hiányában nem viselhetik a gyermeket. Ezért nem szabad megtagadnia a terápiát, de egy hematológusnak ki kell írnia egy ilyen gyógyszert. Ezen túlmenően az antikoagulánsok kiválasztása szintén jobb, ha egy szakértőt bíz meg.
Antikoagulánsok Fraxiparin és Clexane: mi a különbség és mi a jobb a terhesség alatt?
A vérrögök kialakulása mindig komoly következményekkel jár, és rendkívül nemkívánatos az emberi testben.
Napjainkban igen sok olyan gyógyszer van, amely segít megelőzni azok előfordulását.
Ezeket a gyógyszereket nagyon gyakran a terhes nők használják megelőzés céljából, a trombózisban szenvedő betegeket stb. Ebben a cikkben két ilyen gyógyszert, nevezetesen a Fraxiparin és a Clexan, részletesebben fogják megvizsgálni.
Farmakológiai hatás
A fraxiparin egy olyan gyógyszer, amely az antitrombotikus hatású közvetlen antikoagulánsok csoportjába tartozik.
Javítja a vérkeringést és normalizálja a koleszterint. A fraxiparin hatóanyaga a nadroparin kalcium. Ez egy kis molekulatömegű heparin, amelyet a szokásos heparin depolimerizálásával fejlesztettek ki.
Az antitrombotikus aktivitást a fibrinolízis aktiválásával érjük el azáltal, hogy a szöveti plazminogén aktivátort az endothelium sejtekből felszabadítjuk és stimuláljuk a szöveti faktor útját.
A Nadroparinnak kevés hatása van az elsődleges hemosztázisra. Az anti-IIa és az anti-Xa aktivitás között magas a korreláció. Azonnali és hosszantartó antitrombotikus hatása van.
Clexan 40 mg
A clexán egy kis molekulatömegű heparin, valamint egy közvetlen hatású antikoaguláns. A hatóanyag hatóanyaga az Enoxaparin Na, amely kis molekulatömegű heparinokhoz tartozik.
Az anyag hatása az antitrombin III aktiválódásának köszönhető, ami gátolja a IIa és X faktor aktivitását, és hosszú távú antitrombotikus hatású, amely nem befolyásolja hátrányosan a fibrinogén kötődését a vérlemezke receptorokhoz és a vérlemezke aggregációhoz.
Használati jelzések
A Fraxiparin gyógyszer alkalmazása a következő esetekben ajánlott:
- tromboembóliás szövődmények megelőzése bármely művelet után;
- tromboembóliás szövődmények kezelése;
- az angina, valamint a szívinfarktus kezelése.
A Clexane gyógyszert a következő esetekben ajánljuk:
- a thromboembolia és a vénás trombózis megelőzése;
- mélyvénás trombózis kezelése;
- az angina, valamint a szívinfarktus kezelése.
Használati módszer
A Fraxiparin gyógyszer kizárólag szubkután és intravénásan alkalmazható:
- általános műtét. Javasoljuk, hogy ezt a gyógyszert legalább hét napig 0,3 ml-es adagban alkalmazzuk. Az első adagot a betegeknek a műtét előtt két-négy órával adják be;
- ortopédiai sebészet. A betegek első adagját a műtét előtt 12 órával, majd az azt követő idő után is beadják. Ezt a gyógyszert 10 napig ajánljuk.
A Clexane gyógyszert kizárólag szubkután adagolásra használják, miközben érdemes tudni, hogy ez a gyógyszer intramuszkuláris injekcióban tilos:
- hasi műveletek során. 20-40 milliliter adagban alkalmazzák naponta egyszer. A kezdeti adagot a műtét előtt két órán belül adjuk be;
- ortopédiai műveletek során. 40 mg-os adag naponta egyszer. Kezdetben a gyógyszert 12 órával a műtét előtt adják be. Van azonban egy alternatív adagolási rendszer is, és naponta kétszer 30 ml, és a kezdeti dózist 12-24 órával a sebészeti beavatkozás után adjuk be.
Ezzel a szerszámmal végzett kezelés egy héttől 10 napig terjed, míg egy bizonyos ideig meghosszabbítható, míg a trombózis kockázata megmarad. Általában legfeljebb öt hétig meghosszabbodik.
Ellenjavallatok
A cukorbetegség attól tart, hogy ez a jogorvoslat, mint a tűz!
Csak be kell jelentkeznie.
A Fraxiparin gyógyszert ilyen esetekben nem szabad alkalmazni:
- ha allergiás a gyógyszer összetevőire;
- ha a gyógyszer korábbi alkalmazása thrombocytopeniát okozott;
- fokozott kockázat vagy vérzés jelenléte;
- a betegség súlyosbodása 12 nyombélfekély vagy fekély;
- cerebrovascularis vérzéses sérüléssel;
- az akut stádiumban a fertőző endocarditis.
A Clexane gyógyszert ilyen esetekben nem szabad alkalmazni:
- a gyógyszer egyik összetevőjének intoleranciája;
- nagy a vérzés kockázata;
- terhes nők mesterséges szívszelepgel;
- 18 évesnél fiatalabb.
Továbbá gondoskodni kell Clexan-ról az alábbiakkal:
- fekély;
- a közelmúltban ischaemiás stroke;
- vérzéses vagy diabéteszes retinopátia;
- rosszindulatú artériás magas vérnyomás;
- a közelmúltbeli szülés;
- hemosztázis zavarai;
- endocarditis;
- szívburokgyulladás;
- károsodott vesefunkció és máj;
- komplex trauma;
- a hemosztázisra ható gyógyszerrel kombinálva;
- fogamzásgátlásra szolgáló intrauterin eszköz használata.
Mellékhatások
A következő mellékhatások fordulhatnak elő a Fraxiparin-kezelés során:
- allergiás reakciók;
- vérzés;
- megnövekedett máj enzimszintek;
- kis hematomák az injekció beadásának helyén;
- szoros, fájdalmas csomók az injekció helyén;
- thrombocytopenia;
- eosinophilia;
- hyperkalemia.
A Clexan-kezelés során a következő mellékhatások jelentkezhetnek: t
- vérzés;
- vérzéses szindróma;
- vérzés kialakulása a retroperitoneális térben;
- vérzés kialakulása a koponyaüregben;
- halál;
- a gerincterület hematoma kialakulása;
- a neurológiai rendellenességek kialakulása;
- paralízis;
- paresis;
- thrombocytopenia;
- allergiás reakciók az injekció beadásának helyén;
- transzamináz emelkedés.
Ha vérzés szükséges a Clexane használatának megállításához.
túladagolás
Idővel a cukorszinttel kapcsolatos problémák egész sor egész betegséghez vezethetnek, mint például a látás, a bőr és a haj, a fekélyek, a gangrén és a rák is! A keserű tapasztalatokkal tanított emberek normalizálják a cukorfelhasználás szintjét.
Fraxiparin túladagolása esetén nagyobb adagok beadása esetén vérzés léphet fel.
Ebben az esetben a következő gyógyszerhasználatot át kell adni, de ez csak kis mennyiségű vérre vonatkozik.
Ha a túladagolás lenyelés után következett be, akkor még a nagy mennyiségű gyógyszer sem okozhat komoly szövődményeket, mert nagyon alacsony a felszívódása.
A Clexane véletlen túladagolása az injekcióval vérzéses szövődményekhez vezethet. Lenyelés esetén a szövődmények nem valószínűek, mert a gyógyszer nem szívódik fel.
Vélemények
Az ilyen betegeket azonban zavarja az a tény, hogy az injekció a gyomorban történik.
Előny az is, hogy a gyógyszer megakadályozza a vérrögök előfordulását, javítja a vérkeringést, viszonylag gyorsan működik és könnyen használható.
A mínuszok közül a költségek túl magasak, az injekciók után hematomák, a súlyos mellékhatások jelenléte, de ugyanakkor nagyon ritkán jelennek meg. A Clexane-i vélemények azt jelezték, hogy a terhesség ideje alatt érvényes, és sokan plusz. Jó hatékonyság, kényelem és könnyű használat.
A mínuszok közül a leggyakoribb az, hogy az injekciókat a gyomorban kell végezni, és általában rendkívül kellemetlenek. A költség túl drága, és sok súlyos mellékhatás és ellenjavallat áll fenn.
Melyik jobb?
A jobb, a fraxiparin vagy a clexane meghatározása meglehetősen nehéz. Minden páciensnek egyéni megközelítésre és a legmegfelelőbb gyógyszer kijelölésére van szüksége.
A drog Fraxiparin 0,3 ml
A fraxiparinnak kevesebb mellékhatása és ellenjavallata van, és Clexannak sok hatása van, amelyek súlyos következményekkel járnak, sőt halált is.
Ha figyelembe vesszük az árrészt, akkor Fraksiparin egy kicsit olcsóbb. Ami a kezelés hatékonyságát illeti, mindkét gyógyszer egyaránt jól bizonyított a betegek körében.
következtetés
Szülész-nőgyógyász a trombofíliáról a terhesség alatt:
Amikor kiválasztja, hogy melyik gyógyszert kell felírni a betegnek, a Fraxiparin vagy a Clexane, az orvosnak elsősorban az általuk használt ellenjavallatokra kell irányulnia. Ajánlott, még akkor is, ha vannak olyan jelek, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer felügyelet alatt és rendkívül óvatosan történő alkalmazását, hogy válasszon olyan gyógyszert, amely nem rendelkezik ilyen ellenjavallattal.
- Stabilizálja a cukorszintet
- Visszaállítja a hasnyálmirigy inzulintermelését
Fraxiparin vagy Clexane a terhesség alatt: melyik gyógyszer jobb
Fraksiparin vagy Clexane: amely jobb választani a terhesség alatt
A közvetlen hatású antikoagulánsok csoportjába tartozó gyógyszerek közé tartozik a fraxiparin, amely antitrombotikus hatású. A gyógyszer segít javítani a vérkeringést, normalizálja a koleszterint. A hatóanyagok hatóanyaga - nadroparin Ca, alacsony molekulatömegű heparin, amelyet a heparin depolimerizációjával nyerünk.
Az antitrombotikus hatást a fibrinolízis aktiválása okozza, a plazminogén aktivátort közvetlenül az endothelium sejtekből eltávolítva, és maga a szöveti faktor útjának inhibitorát. A gyógyszert hosszú antitrombotikus hatás jellemzi.
Sokan érdeklik a különbség a Clexan és a Fraxiparin között, mert a gyógyszerek hasonló hatással vannak. A flexiparin a Clexane-tól eltérően Enoxaparin Na-t tartalmaz. Az anyag antitrombotikus hatása mellett nincs hatásuk a fibrinogén közvetlen kapcsolatára a vérlemezkék receptorával, valamint a vérlemezkék sejtjeinek aggregációjával.
A kinevezéskor
A prick fraxiparin és a clexane olyan esetekben kell lennie, amikor egy nő hajlamos trombózisra, vagy a várandós anyának van szívszelepe. Javasoljuk továbbá, hogy ezeket a gyógyszereket trombofíliával kezeljék, a vérrögök kialakulását a mélyvénákban, ischaemiaval, valamint a szív- vagy légzési elégtelenség diagnosztizálásával.
Az orvosok általában megelőzik a Clexane-t, a terhesség második trimeszterében történő alkalmazásra. Ha ez a gyógyszer nem alkalmas egy nőnek, Fraksiparin használható.
Továbbá, ezek a gyógyszerek beadhatók az IVF első protokolljában, a gyógyszerek alkalmazása a szakemberek szigorú felügyelete alatt áll.
Alkalmazás funkciók
Mindkét gyógyszer szubkután injekcióra van szánva, nem szabad intramuszkuláris injekciókat végezni.
Hogyan történik az injekció
A nőstény visszahúzódása után ajánlott az injekció beadása. Az injekció beadási helyét meg kell váltani (az anterolaterális vagy posterolaterális has bal és jobb oldala). Miután a bőrhajtást a mutatóujj és a hüvelykujj között megfogják, a tűt függőlegesen helyezik be. A gyógyszerek bevezetése nem lehet masszázs. A kezelés időtartama általában 7-10 nap. Ezt követően ajánlott a vér adományozása az elemzéshez annak biztosítása érdekében, hogy az összes vérlemezkeszám normális legyen. Fontos, hogy a terhességi héten tartsuk a gyógyszeradagolás naptárát.
A Clexane vagy a Fraxiparin adagját egyénileg határozzuk meg. A trombózis megelőzésére naponta egyszer 1-2 héten keresztül 40 mg clexánt adunk. Mélyvénás trombózis esetén 1,5 mg-ot kell beadni 1 kg 1 kg-ra naponta, vagy naponta kétszer 1 mg-ot. Ha a gyógyszercsövek a terhesség után maradnak, szükség esetén a jövőben is felhasználhatók.
Jellemzően a Fraksiparin csomag elegendő a kezeléshez, a gyógyszerek minimális adagja 0,3 ml, a gyógyszerek bevezetése naponta egyszer történik. Ha a hematológus a gyógyszer alkalmazását egy meghatározott rendszer szerint írta elő, a beteg testtömegét és a terhesség időtartamát figyelembe veszik.
Ellenjavallatok és mellékhatások
A Clexane vagy a Fraxiparin alkalmazása előtt ismernie kell az ellenjavallatok listáját. Kezelés nem írható elő:
- A kábítószerek összetevőinek túlzott érzékenysége
- A véralvadási faktorok hiánya
- Gyengén terápiás hatás a trombocita-ellenes szerek alkalmazása esetén
A gyomor-bél traktus, az 1. típusú cukorbetegség, a máj és a vese-rendellenességek, a vérnyomás megnövekedése esetén óvatosan kell előírni a gyógyszereket.
Az antikoagulánsok alkalmazása a következő mellékhatások kialakulásához vezethet:
- A vérzés kialakulása
- Trombocita redukció
- Májfunkció
- angioödéma
- A viszketés, a hyperemia, az urticaria megjelenése.
analógok
A Hemapaksan - a Clexane és a Fraxiparin analógja - szintén közvetlen hatású antikoaguláns. A gyógyszerek alkalmazásának terápiás hatása az enoxaparin-nátrium jelenléte miatt. A gyógyszer a trombózis, a tromboembólia kezelésére és megelőzésére használatos, aszpirinnal kombinálva, miokardiális infarktus és instabil angina esetén. A Hemapaksan-t az Italfarmaco olasz gyógyszeripari cég gyártja, a felszabadítási forma injekciós oldat. A csomag ára (6 fecskendő oldat) - 918-1578 rubel.
Fraxiparin vagy Clexane?
"Happy Mama" mobilalkalmazás 4.7 Az alkalmazásban való kommunikáció sokkal kényelmesebb!
Csak a gyártóban van az a különbség, hogy ugyanazt a hemopaksant szúrom, de nem teljesítettem az adagot 0,3
Tehát nem találtam... most új kérdést
Valószínűleg az egyetlen módja volt, amikor 0,6-os adagot írtam le, de nem volt elérhető bárhol. Nem mondtam, hogy a reprocesszológus azt mondta, hogy egy teljes fecskendőt 0,4-et szúr, és a második felét még csak 0,6-nak találták. könnyebb a fecskendő felét a 0,6-os dózisban szúrni
És mint fecskendő, hagyja benne a gyógyszer többi részét? semmi nem fog hazudni?
Nos, addig lesz, amíg a következő nap el nem éri, természetesen semmi szörnyű
A Clexane jobban működik, de drágább.
Én keresem, de nincs ilyen adag.
A 0.2
Először egy frax tanfolyamot állított fel, majd clexineket írt, és megpecsételték. Nekem tetszett a frax, nem olyan fájdalmas, mint a clexán.
Nem hittem a frax-ot, nem tudom összehasonlítani a clexánnal, de a clexánnál a tű is vékony, és gyakorlatilag nem bántottam magam, néha nem is éreztem, hogyan helyeztem be a tűt. Azt hiszem, attól függ, hogy a kéz melyik lesz, és hová jut, ha kellemetlen a hajóra
A Clexane általában fájdalommentes... Hát persze, ha helyesen teszed
Nos, igen, az ovuláció napja óta mind a 9 hónapban szinte semmilyen zúzódásom nem volt))
Nos, nem tudom, hogy a kórházba helyezték a kórházba, azt hittem, jobb lenne, ha igen, hol volt. A fraksiparina után nagyon fájdalmas. Frax magát a klinikába és egy nővérbe helyezte, minden rendben van.
A hematológus azt mondta nekem, hogy a frax sokkal rosszabb, mint a clexán és a hemapaxan, a frax nem segített nekem az utolsó terhességemben (
Clexan többet segített nekem
ugyanaz a dolog. Csak az eredeti a clexán, a többi pedig analóg.
A jegyzethez: készítsen készpénz- és áruellenőrzést az enoxorapin-nátrium (clexane, ha az enoxoparin is szerepel a fraxiparine-nál... akkor a vásárláshoz), akkor az erre fordított pénz 13% -át és a dufaston-t visszaadhatja, ha inni iszik
Beszél egy szociális levonásról az orvostudományra? Úgy tűnik, hogy 13 százalékot térnek vissza ellenőrzés, orvosa rendelése vagy egy ilyen gyógyszerre vonatkozó találkozó esetén, és természetesen a hivatalos foglalkoztatás tényével... És most mindenki fut, de valójában nem így van
Nos, aki érdekel, ha olvassa el az interneten a követelményeket, és maguk is megértik, hogy alkalmasak-e vagy sem, csak időben tudtam meg erről a lehetőségről, és az első injekciótól kezdve összegyűjtöttem az ellenőrzéseket, most összegyűjtem egy dokumentumcsomagot
És mondd meg, milyen dokumentumcsomagot? Visszajöttél? csak azt akarom, hogy orvos rendeljen, nem egy találkozót, hanem egy receptet, de nem adják meg
készpénz és készpénzbevételek, kivonat az ambuláns kártyáról (a vényköteles lap helyett) és az egészségügyi intézmény engedélye. a bank azon adatai, ahol a DS-t felsorolják. aztán 3 ndfl és a visszatérés iránti kérelem, nekünk tettünk, a tanácsadóhoz jöttünk, mindent úgy hajtott, ahogy kellett, és csak 500r. Ó, és nekem is szükségem van egy nyilvántartásra, ami jelzi, hogy és hány lapot adok át. A dokkolók listáján, a receptben vagy a nyilatkozatban írt receptforma rovására. visszatérés várakozásakor, ha minden jó, októberben vissza kell adniuk.
És milyen tanácsadó? ne adjon meg kapcsolatokat?
Majd allergiás voltam a foaxiparinra, viszketett és a dudorok (bár én is szúrhattam, a nővér), de a Clexane Super megy, zúzódások, dudorok és rühök nélkül
Valamilyen oknál fogva volt az ellenkezője, a fraksiparina után nem volt zúzódás, és a clexane után minden has. De talán azért, mert Clexan már régóta rángatta.
Mielőtt szúrnád és elvennél valamit, menj egy másik hematológushoz. Ellenkező esetben, az orvosok viszontbiztosítása miatt, a terhesség végéig be kell szúrnia.
Volt Martynova, Napso... az első B sikertelen volt, a mutációk nem ijesztőek, amíg veszélyesek maradnak legfeljebb 8 hétig (
Én is részesedem 1 4g / 4g nagyon vastag vér + varikózus vénákból: magas vérrögképződés kockázata, de megszabadultam a detralex szedésétől, és Clexan-t az azonos diagnózisú lánynak adták fel. Elkezdett dörzsölni, és csak aztán egy másik orvoshoz fordult. Elmondta neki, hogy az ő elemzése szerint Clexan-t nem rendelte volna, de a dolog az, hogy mikor fogsz kezdeni dörzsölni és mindent a születésig, különben elveszíti a babát. Egy 10 ml-es injekcióhoz elegendő 2300-2800-ból készült üveg. Mindezek mellett ajánlom egy másik vélemény gyűjtését, átadni a genetikai elemzést és a d-dimert újra! Az új elemzésekkel egy hematológushoz menj, menj az 5. LCD-re, kapsz 500 rubelt ott, majd menj máshova.
Várja meg a palacsinta 13. napját ((ijesztő. És milyen orvos azt mondta neki, hogy lehetséges volt?
Catherine-ben, és én csak orvos voltam az LCD-ben 5. Természetesen látod magadnak, mit kell tenned.
Van még hemapaksan is, amit egy harmadik orvos adhat neked, megcsípettem))) A gyógyszerek ugyanazok, a gyártó más. Az orvosoknak meg kell érteniük ezt.
Csak az öko-ököllel ellátott hemaksaksan, az orvos azt javasolta.
A szülést követően Fraksot próbáltam, és Clexane lehetetlen volt. Frax lágyabb.
És mi a kezdetektől fogva? Már vásároltam 0,4-et
Mi a jobb, ha Fraksiparint vagy Clexane-t?
Néha előfordul, hogy egy pár nagyon nehéz egy kisbabát. Ezért kénytelenek alternatív fogantatási módszereket alkalmazni. Ebben az esetben azonban az anya testét gyógyszerekkel kell támogatnia, mert az IVF előtt hormonális kezelést végez. Mivel egy terhes nő vére sűrűsödik, ez nemcsak neki, hanem a magzat vérkeringésére is következményekkel jár. Ezért antikoagulánsokat írnak elő. De ami jobb, mint a Clexane vagy a Fraxiparin - az alábbi információk segítenek megérteni.
Jelzések és ellenjavallatok
A legtöbb esetben az orvosok a Flexan-t vagy a Fraxiparin-t írják elő. Elvileg a készítmények egyenértékűek, a különbség a flexiparin és a Clexane között a hatóanyag mennyiségében egy dózisban. A clexán fele erősebb, mint a fraxiparin.
Végtére is, amint tudod, egy terhes nő vére nagymértékben kondenzálódik, figyelmeztetve a testet a szülés során a bőséges vérveszteségre. Az IVF-mel azonban a normák feletti arányok általában elfogadhatatlanok, ezért a sejtmutációk lehetségesek.
Kleksan és Fraksiparin sok terhes nőnek van rendelve, de nem mindenki tudja, miért adják be őket. Mindkét gyógyszer segít a vérrögök megelőzésében.
Mi az a Clexanpri IVF, amelyet a következőkre írtak elő
- vékonyítja a vért;
- a trombózis megelőzése;
- a szervezetben a folyamatos sebészeti beavatkozások miatt a sejtmutáció elkerülése érdekében;
- helyreállítja a magzat normális véráramlását.
A Clexane IVF-rel segít megszabadulni a vérproblémáktól. Fontos, hogy a gyógyszer használatának megkezdése előtt jobb egy hematológussal konzultálni, mert a nő teste nem csak gyógyítható, hanem a gyógyszeres kezelésben is szenved.
Melyik a jobb - Clexane vagy Fraxiparin?
Lányok, akiket az ECO protokollban Clexane vagy Fraxiparin adtak ki, ami jobb - Clexane vagy Fraxiparin?
Az orvos egy választást írt nekem - 0,3-as fraxiparin vagy 0,4?
Mi a különbség? Az ár, ami gyakorlatilag ugyanaz.
Hozzon létre egy fiókot, vagy jelentkezzen be a megjegyzésekhez
Tagnak kell lennie, hogy megjegyzést hagyjon.
Fiók létrehozása
Iratkozzon fel egy fiókra. Ez könnyű!
Mi a jobb a terhesség alatt: Clexane vagy Fraxiparin?
24 hétig vagyok. Az orvos azt mondja, hogy szorongás van a trombózisban, a Clexane-t vagy a Fraxeparint választotta. Melyik gyógyszer jobb?
Az olyan gyógyszereket, mint a Clexane és a Fraxiparin, közvetlen hatású antikoagulánsoknak nevezik, amelyeket gyakran használnak a vérrögképződés megelőzésére. Ezeket a gyógyszereket terhes nőknek írják fel olyan esetekben, amikor a nő hajlamos trombózisra, és ha a betegnek mechanikus szelepe van a szívében. Azokat a várandós anyákat is be kell venni, akik megfigyelték a vérrögök kialakulását a mélyvénákban, a szív- vagy légzési elégtelenségben, az ischaemiában.
A clexánt általában profilaktikus szerként alkalmazzák. Leggyakrabban terhes nőknek írják elő a második trimeszterben. Ha ez a gyógyszer nem alkalmas a jövő anya számára, akkor egy másik antikoaguláns - a Fraxiparin - is használható. Ellentétben a clexánnal, amelynek hatóanyaga a kalcium-enoxaparin, a fraxiparin a nadroparin kalcium alapján készül. Mindkét gyógyszer a kis molekulatömegű heparinok csoportjába tartozik. A szervek fekélyes sérüléseivel, valamint súlyos veseelégtelenség esetén azonban nem lehet őket bevenni.
A Fraxiparin és a Clexane rendkívül óvatos, mivel ezeknek a gyógyszereknek az ellenjavallata igen nagy. Mielőtt beleegyeznének az ilyen injekciókba, javasoljuk, hogy gondosan olvassa el a gyógyszerekkel kapcsolatos utasításokat, hogy kizárja a kontraindikációk jelenlétét. Ezenkívül meg kell érteni, hogy ezek a gyógyszerek a gyomorba injektálódnak. Az injekcióhoz jobb, ha meghív egy szakembert. Az antikoagulánsokkal történő kezelést 7-10 napot meg nem haladó kurzussal végezzük.
Ami a mellékhatások kialakulását illeti, ezeknek a gyógyszereknek a használata során gyakran előfordulnak hematomák az injekció helyén, az orrvérzés, allergiák alakulhatnak ki. Mindezeket a pontokat a legjobban megvitatják orvosával.
A legtöbb esetben antikoagulánsok injekciót adnak terhes nőknek, akik ilyen kezelés hiányában nem viselhetik a gyermeket. Ezért nem szabad megtagadnia a terápiát, de egy hematológusnak ki kell írnia egy ilyen gyógyszert. Ezen túlmenően az antikoagulánsok kiválasztása szintén jobb, ha egy szakértőt bíz meg.
Clexane - alacsony molekulatömegű heparin, amelyet hemodialízishez használnak
Ha nagyon nagy problémái vannak a vesével, akkor biztosan már tudod, mi a hemodialízis - sok óra vértisztítási eljárás. Az emberi test nagyon "szigorúan" a vérveszteségre utal, és ez idő alatt megpróbálja megakadályozni a létfontosságú folyadék szivárgását, megfordítva. Ennek elkerülése érdekében a hemodialízis során az orvosok speciális készítményeket - antikoagulánsokat - adnak be. Az "injekciók" leggyakrabban nem a beteg, hanem közvetlenül a rendszerbe kerülnek a dializáló készülékbe.
A clexán (latin neve Clexane) az úgynevezett alacsony molekulatömegű heparinok csoportjába tartozik, amelyek antitrombotikus hatásúak. Színtelen vagy halványsárga színű, tiszta fecskendőben és ampullában lévő oldat. A hatóanyag enoxaparin-nátrium. Vannak más gyógyszerek - Fraxiparin, Fragmin, Enfiber, de például ezeknek a vonalaknak a szerzője számára a Clexan bizonyult a leginkább elfogadhatónak. Azonban ne felejtsük el az egyéni hordozhatóságot, valaki valószínűleg alkalmasabb lesz egy másik eszközre.
Azok, akik a lehető legtöbbet szeretnék megtudni a drogról, ajánljuk, hogy keressük az interneten a gyártó által jóváhagyott jóváhagyott használati utasításokat. A farmakológiai utasítások azonban többet írnak a szakemberek számára, röviden „megszorítunk”, érthető a legtöbb beteg számára.
Használati jelzések:
- a thrombosis megelőzése az extrakorporális keringésben hemodialízis során (általában legfeljebb 4 órás ülés);
- a vénás trombózis és embolia megelőzése sebészeti beavatkozások során, különösen ortopédiai és általános sebészeti műveletek során;
- a vénás trombózis és embolia megelőzése az ágyon pihenő betegeknél, akut terápiás betegségek miatt, beleértve az akut szívelégtelenséget és a krónikus szívelégtelenség dekompenzálását;
- tüdő tromboembóliával vagy tüdőembólia nélküli mélyvénás trombózis kezelése;
- instabil stenokardia és miokardiális infarktus kezelése Q hullám nélkül acetilszalicilsavval kombinálva;
- akut myocardialis infarktus kezelése ST-szegmens emelkedésével a gyógyszeres kezelésben részesülő betegeknél vagy az azt követő perkután szívkoszorúér-beavatkozással.
Ellenjavallatok:
- nátrium-enoxaparin, heparin vagy származékai iránti túlérzékenység;
- olyan állapotok és betegségek, ahol magas a vérzés kockázata: az abortusz, az agyi aneurizma vagy az aorta aneurysma (kivéve a sebészeti beavatkozást), a vérzéses stroke, az ellenőrizetlen vérzés, súlyos enoxaparin- és heparin által kiváltott thrombocytopenia;
- Nem ajánlott a Clexan gyógyszert a mesterséges szívszelepekkel rendelkező terhes nőknél használni;
- 18 éves korig (a hatásosság és a biztonságosság nem állapítható meg).
Terhesség és szoptatás:
A clexánt nem szabad terhesség alatt alkalmazni, kivéve, ha az anya számára szánt előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt potenciális kockázatot. A szoptatás ideje alatt a Clexane alkalmazása esetén abba kell hagynia a szoptatást.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Tilos a Clexane-t más gyógyszerekkel összekeverni! Ugyanakkor a Clexane-t a hemosztázisra ható szerekkel (például aszpirinnel, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, dextránnal, tiklopidinnel, glükokortikoidokkal, trombolitikus szerekkel és antikoagulánsokkal) szedve növeli a vérzés valószínűségét.
A vezetésről a Clexane bevételének napjaiban:
A klexán nem befolyásolja a járművek és mechanizmusok vezetési képességét.
Tárolási feltételek:
A Clexane az úgynevezett B listából készült készítményekben van, és szobahőmérsékleten, legfeljebb +25 ° C-on tárolandó. Nem fagyasztható.
Ne lépjen be intramuszkulárisan! Mindenesetre ez a gyógyszer jobb a felügyelő orvos felügyelete alatt.
Figyelem! A kábítószerekkel kapcsolatos információkat honlapunkon kizárólag tájékoztató jellegűek adják. Ne használja önálló kezelésre. A kezelést és a kezelést csak a kezelőorvos határozhatja meg.
Olvassa el a hemodialízisről, a hemodialízisben szenvedő betegek problémáiról honlapunkon:
Kis molekulatömegű heparinok
Itt a kis molekulatömegű heparinok és hasonló hatásmechanizmusú anyagok, amelyek gátolják a Xa koagulációs faktor hatását.
Ellenjavallatok vannak. Mielőtt elkezdené, forduljon orvosához.
Ugyanazon osztályba tartozó egyéb képviselők: Nem frakcionált heparin
Itt minden olyan gyógyszer, amely csökkenti a véralvadást.
Kérdezzen egy kérdést, vagy hagyjon véleményt a gyógyszerről (kérjük, ne felejtsd el elhelyezni a gyógyszer nevét az üzenet szövegébe) itt.
Fraksiparin (Nadroparin) - hivatalos használati utasítás. A gyógyszer egy recept, az információ csak egészségügyi szakemberek számára készült!
Klinikai-farmakológiai csoport:
Közvetlen hatású antikoaguláns - alacsony molekulatömegű heparin
Farmakológiai hatás
A Nadroparin kalcium egy alacsony molekulatömegű heparin (LMWH), amelyet a standard heparin depolimerizálásával nyerünk, egy glikozaminoglikán, amelynek átlagos molekulatömege 4300 dalton.
Magasan képes kötődni a plazmafehérje antitrombin III-hoz (AT III). Ez a kötés a Xa faktor gyorsított gátlásához vezet, ami a nadroparin magas antitrombotikus potenciálja.
A nadroparin antitrombotikus hatását biztosító egyéb mechanizmusok közé tartozik a szöveti faktor konverziós inhibitor (TFPI) aktiválása, a fibrinolízis aktiválása egy szöveti plazminogén aktivátor közvetlen felszabadulásával az endoteliális sejtekből, valamint a vér reológiai tulajdonságainak módosítása (a vér viszkozitásának csökkenése és a vérlemezke és a granulocita membrán permeabilitásának növekedése).
A Nadroparin-kalciumot magasabb anti-Xa-faktor aktivitás jellemzi, mint az anti-IIa-faktor vagy antitrombotikus aktivitás, és azonnali és hosszantartó antitrombotikus aktivitással rendelkezik.
A nem frakcionált heparinnal összehasonlítva a nadroparin kevésbé befolyásolja a vérlemezkék működését és az aggregációt, és kevésbé kifejezett hatást gyakorol az elsődleges hemosztázisra.
A profilaktikus dózisokban a nadroparin nem okoz kifejezett csökkenést az APTT-ben.
A maximális aktivitás időtartama alatt a kezelés során az APTT-t 1,4-szer magasabbra lehet növelni, mint a standard. Az ilyen megnyúlás a nadroparin kalcium maradék antitrombotikus hatását tükrözi.
farmakokinetikája
A farmakokinetikai tulajdonságokat a plazma anti-Xa faktor aktivitás változásai alapján határozzuk meg.
Miután a vérplazmában a Cmax adagolása 3-5 óra múlva megtörtént, a nadroparin majdnem teljesen felszívódik (kb. 88%). A / a maximális anti-Xa aktivitás bevezetése kevesebb mint 10 perc alatt érhető el, a T1 / 2 körülbelül 2 óra.
Metabolizálódik főként a májban desulfációval és depolimerizációval.
Az s / c beadás után a T1 / 2 körülbelül 3,5 óra, azonban az anti-Xa aktivitás legalább 18 órával a nadroparin injekció beadása után 1,900 anti-Xa ME dózisban fennmarad.
Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben
Idős betegeknél a vesefunkció fiziológiai károsodása miatt a nadroparin eliminációja lelassul. Ebben a betegcsoportban a lehetséges veseelégtelenség megköveteli az értékelés és a megfelelő dózismódosítás.
A nadroparin farmakokinetikájával kapcsolatos klinikai vizsgálatokban a / vagy a különböző súlyosságú veseelégtelenségben szenvedő betegek bevételével összefüggésben korrelációt találtak a nadroparin clearance és a kreatinin clearance között. Az egészséges önkéntesekkel kapott értékek összehasonlításakor azt tapasztaltuk, hogy az enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC 36-43 ml / perc) az AUC és T1 / 2 értékek 52% -ra, illetve 39% -ra emelkedtek, és a nadroparin plazma clearance-e csökkent. A normál értékek 63% -a.
Súlyos veseelégtelenségben (CK 10–20 ml / perc) szenvedő betegeknél az AUC és a T1 / 2 95% -ra, illetve 112% -ra emelkedett, és a nadroparin plazma clearance-e a normál érték 50% -ára csökkent. Súlyos veseelégtelenségben (CK 3–6 ml / perc) és hemodialízisben szenvedő betegeknél az AUC-t és a T1 / 2-et 62% -ra, illetve 65% -ra emelték, és a nadroparin plazma clearance-e 67% -ra csökkent.
A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a nadroparin kis mértékű felhalmozódása figyelhető meg (CC> 30 ml / perc és 70 t
Nagy trombózis kockázatú betegek (általában intenzív osztályokban és intenzív ellátásban / légzési elégtelenségben és / vagy légzőszervi fertőzésekben és / vagy szívelégtelenségben) Fraxiparin naponta 1 alkalommal szubkután adható be a beteg testtömegétől függően. A trombózis kockázatának teljes időtartama alatt a fraxiparint alkalmazzák.
Fraksiparina adag naponta 1 alkalommal: