Az emberi szív szerkezete és funkciói

A szív összetett szerkezete van, és nem végez kevésbé összetett és fontos munkát. A ritmikusan összehúzódó véráramlást biztosít az edényeken.

A szív a mellkas mögött, a mellkasüreg középső részében található, és szinte teljesen a tüdő körül van. Kis oldalra mozoghat, mert szabadon lóg a véredényeken. A szív aszimmetrikus. Hosszú tengelye ferde és 40 ° -os szöget zár be a test tengelyével. A jobb felsõ irányból az elõre a balra irányul, és a szív úgy van elforgatva, hogy a jobb oldala jobban elhajoljon, a bal - hátra. A szív kétharmada a középvonaltól balra és egyharmada (vena cava és jobb pitvar) jobbra. Alapja a gerinc felé fordul, és a csúcs a bal bordákkal szemben, pontosabban az ötödik bordázó tér felé néz.

Szív anatómia

A szívizom egy szerv, amely egy szabálytalan alakú üreg, enyhén lapított kúp formájában. Vért vesz a vénából, és az artériákba tolja. A szív négy kamrából áll: két atriából (jobb és bal) és két kamrából (jobb és bal), amelyeket válaszfalak választanak el egymástól. A kamrák falai vastagabbak, az atria falai viszonylag vékonyak.

A bal oldali pitvar tüdővénákat tartalmaz, jobbra - üreges. A felemelkedő aorta kilép a bal kamrából, a tüdő artériából jobbra.

A bal kamra a bal pitvarral együtt az artériás vér bal oldali részét képezi, ezért az artériás szívnek nevezik. A jobb kamra a jobb oldali pitvarral a jobb oldali (vénás szív). A jobb és a bal oldalt egy szilárd partíció választja el.

Az atria szelepnyílásokkal csatlakozik a kamrákhoz. A bal oldali részen a szelep kétirányú, és a mitrális, a jobb oldali - tricuspid vagy tricuspid. A szelepek mindig nyitva vannak a kamrák felé, így a vér csak egy irányba áramolhat, és nem mehet vissza az atriába. Ezt biztosítja az üreges szálak, amelyek az egyik végén a kamrai falakon elhelyezkedő papilláris izmokhoz vannak kötve, a másik végén pedig a szelepek szórólapjai. A papilláris izmok a kamrák falával egybeesnek, mivel a falukon növekszik, és ez hajlamos arra, hogy meghúzza az ínszálakat és megakadályozza a visszaáramlást. A hajlékony szálak miatt a szelepek nem nyílnak meg az orr felé, miközben csökkentik a kamrákat.

Olyan helyeken, ahol a pulmonalis artéria a jobb kamrából és a bal oldali aortából terjed ki, vannak tricuspid szemilunáris szelepek, hasonlóan a zsebekhez. A szelepek lehetővé teszik a véráramlást a kamrából a pulmonális artériába és az aortába, majd töltse ki a vért és zárja be, így megakadályozza a vér visszatérését.

A szívkamrák falainak összehúzódását systole-nak hívják, és relaxációjukat diasztolának nevezik.

A szív külső szerkezete

A szív anatómiai szerkezete és működése meglehetősen összetett. Olyan kamerákból áll, amelyek mindegyikének saját jellemzői vannak. A szív külső szerkezete a következő:

• csúcs (felső);
• alap (alap);
• felületi elülső vagy sterno-costal;
• alsó felület vagy diafragma;
• jobb szél;
• bal szél.

A csúcsa a szív szűkült, lekerekített része, melyet a bal kamra teljesen képez. Előre lefelé és balra irányul, 9 cm-re nyugszik a középvonal középső részén az ötödik átmeneti téren.

A szív alapja a szív felső kiterjedt része. Felfelé, jobbra, hátra néz, és egy négyszög alakú. Ezt az atria és az aorta képezi a tüdő törzsével, amely elöl található. A négyszög jobb felső sarkában a bejárat a felső üreg vénája, az alsó sarokban - az alsó üreg, jobbra a két jobb tüdővénák, az alap bal oldalán, a két bal oldali tüdő.

A kamrák és az atria között áthalad a koszorúér hornya. Fent az alatta lévő kamra. A koronária-sólyom területén az aorta és a tüdőcső kilép a kamrából. Szintén benne van a szívkoszorúér, ahol a vénás vér folyik a szív vénáiból.

A szív bordái felülete konvexebb. A III-VI bordák szegycsontja és porcja mögött helyezkedik el, és előre, felfelé, balra irányul. Ezzel átmegy a keresztirányú koszorúér-üreg, amely elválasztja a kamrákat az atriától, és ezáltal a szívet a felső részre osztja, és az alsó része a kamrákból áll. A jobb és bal kamrai határ mentén a szegycsont-felszín másik oldala - az elülső hosszanti - a jobb oldali, a bal oldali - az elülső felület nagy részét képezi.

A membránfelület síkabb és a diafragma íncentrumának szomszédságában fekszik. Egy hosszirányú hátsó horony halad végig ezen a felületen, amely elválasztja a bal kamra felületét a jobb felszínétől. Ugyanakkor a bal oldali felület nagy részét képezi, míg a jobb oldalt a kisebb.

Az elülső és a hátsó hosszirányú hornyok összekapcsolódnak az alsó végekkel, és szívszegélyt képeznek a szív csúcsától jobbra.

Vannak olyan oldalsó felületek is, amelyek jobb és bal oldali és a tüdő felé néznek, amelyekkel kapcsolatban tüdőnek nevezik őket.

A szív jobb és bal oldala nem azonos. A jobb szél élesebb, a bal oldali kamra vastagabb, és a bal kamra vastagabb fala miatt kerekebb.

A szív négy kamara közötti határok nem mindig különböznek egymástól. A tájékozódási pontok azok a hornyok, amelyekben a szív véredényei zsírszövetekkel és a szív külső rétegével - az epikardiummal - vannak borítva. Ezeknek a barázdáknak a iránya attól függ, hogy a szív hogyan helyezkedik el (ferde, függőleges, keresztirányú), amit a test típusa és a membrán magassága határoz meg. A mezomorfokban (normostenikus), amelyek aránya közel áll az átlaghoz, ferdén helyezkedik el, a dolichomorfokban (asteniki), amelyek vékony, vertikálisan épített, széles rövid formájú (hipersténikus), keresztirányúak.

Úgy tűnik, hogy a szív a nagy bázisokból felfüggeszti a bázist, míg a bázis álló helyzetben van, és a csúcs szabad állapotban van és mozoghat.

Szívszövet szerkezete

A szív fala három rétegből áll:

1. Az endokardium az epithelialis szövet belső rétege, amely a szívkamrák üregeit belsőleg béleli, pontosan megismételve megkönnyebbülésüket.
2. A szívizom egy vastag réteg, melyet izomszövet képez. A szívizomsejtek, amelyekből állnak, különféle hidakkal vannak összekötve, amelyek az izom komplexekhez kapcsolódnak. Ez az izomréteg a szívkamrák ritmikus összehúzódását biztosítja. A myocardium legkisebb vastagsága az atriákban, a legnagyobb - a bal kamrában (kb. 3-szor vastagabb, mint a jobb oldalon), mert több erőre van szükség ahhoz, hogy a vér a nagy keringésbe tolja, ahol az áramlási ellenállás többszöröse nagyobb, mint a kicsiben. A pitvari szívizom két rétegből, a kamrai szívizomból áll - három. A pitvari szívizom és a kamrai myocardium rostos gyűrűkkel van elválasztva. Egy vezetőképes rendszer, amely a szívizom ritmikus összehúzódását biztosítja, az egyik a kamrák és az atria.
3. Az epikardium a külső réteg, amely a szívzsák viscerális lebenye (perikardium), amely egy serózus membrán. Nemcsak a pulmonális törzs és az aorta szíve, hanem a kezdeti szakaszai, valamint a tüdő és a vena cava végszakasza.

A pitvari és a kamrai anatómia

A szívüreget két részből - jobbra és balra - osztják szétválasztva, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz. Mindegyik rész két kamrából áll: a kamrából és az átriumból. A kamra - interventricularis - között az atria közötti partíciót pitvarnak nevezik. Így a szív négy kamrából áll: két atriaból és két kamrából.

Jobb átrium

Formában úgy néz ki, mint egy szabálytalan kocka, előtte van egy további üreg, amelyet jobb fülnek neveznek. Az átrium térfogata 100-180 köbméter. öt fal van, vastagsága 2-3 mm: elülső, hátsó, felső, oldalsó, mediális.

A jobb vena cava (felső hátsó) és a gyengébb vena cava (alul) áramlik a jobbra. A jobb alsó részen a szívkoszorúér, ahol az összes szívvén vére áramlik. A felső és az alsó üregek közötti lyukak között beavatkozó tubercle. Az a hely, ahol a rosszabb vena cava a jobb pitvarban esik, a szív belső rétegének - az ebből a vénából készült lapka - egy része van. A Sinus vena cava-t a jobb pitvar hátsó tágított részének nevezik, ahol mindkét vénák áramlik.

A jobb oldali pitvar kamrája sima belső felülettel rendelkezik, és csak a jobb fülben, az elülső fal mellett van, egyenetlen.

A jobb oldali pitvarban sok pont nyílik a szív kis vénáiban.

Jobb kamra

Ez egy üregből és egy artériás kúpból áll, amely egy felfelé irányított tölcsér. A jobb kamra háromszög alakú piramis alakú, amelynek alapja felfelé néz, a felső pedig lefelé. A jobb kamra három fala van: elülső, hátsó, mediális.

Elöl - domború, hátsó - laposabb. A mediális egy interventricularis septum, amely két részből áll. Legtöbbjük - izmos - alul van, a kisebb - membrán - a tetején. A piramis az átrium alapja felé néz, és két lyukkal rendelkezik: a hátsó és az első. Az első a jobb pitvar ürege és a kamra között van. A második a pulmonális törzsbe megy.

Bal átrium

A szabálytalan kocka megjelenése, a nyelőcső mögött és szomszédságában és az aorta csökkenő részében található. A térfogata 100-130 köbméter. cm, falvastagság - 2-3 mm. A jobb oldali átriumhoz hasonlóan öt fal van: elülső, hátsó, superior, szó szerinti, mediális. A bal oldali pitvar az elülső részen folytatódik a további üregbe, amelyet a bal fülnek nevezünk, amely a tüdő törzsére irányul. Négy pulmonális vénák esik az átriumba (mögött és fölött), amelyek nyílásaiban nincsenek szelepek. A mediális fal interatrialis septum. Az átrium belső felülete sima, a fésű izmok csak a bal fülben vannak, amelyek hosszabbak és szűkebbek, mint a jobb oldalon, és észrevehetően elkülönülnek a ventrikulumból. A bal kamra az atrioventrikuláris nyíláson keresztül történik.

Bal kamra

Alakjában egy kúpra hasonlít, amelynek alapja felfelé fordul. Ennek a szívkamrának (elülső, hátsó, mediális) fala a legnagyobb vastagsága - 10-15 mm. Az első és a hátsó rész között nincs egyértelmű határ. A kúp alján - az aorta és a bal atrioventrikuláris nyílás.

Elöl egy kör alakú, aorta nyílás található. A szelep három csillapítóból áll.

Szívméret

A szív mérete és súlya különböző az embereknél. Az átlagos értékek a következők:

• hossza 12-13 cm;
• maximális szélesség - 9-10,5 cm;
• anteroposterior méret - 6-7 cm;
• a férfiak súlya körülbelül 300 g;
• a nők súlya körülbelül 220 g.

A szív-érrendszer és a szív funkciói

A szív és az erek alkotják a szív- és érrendszert, amelynek fő funkciója a szállítás. A táplálkozás és az oxigén szövetek és szervek szállítása, valamint az anyagcsere-termékek visszatérő szállítása.

A szívizom munkája a következőképpen írható le: jobb oldala (vénás szív) a vénákból szén-dioxiddal telített hulladékvért kap, és oxigenizációhoz adja a tüdőbe. Lung gazdagodott o₂ a vér a szív bal oldalán (artériás) kerül elküldésre, és onnan erőteljesen a véráramba kerül.

A szív két vérkeringési kört termel - nagy és kicsi.

A nagy vér minden szervet és szövetet, beleértve a tüdőt is, szállítja. A bal kamrában kezdődik, a jobb oldali pitvarban végződik.

A tüdő keringése gázcserét hoz létre a tüdő alveoláiban. A jobb kamrában kezdődik, a bal pitvarban végződik.

A véráramlást szelepek szabályozzák: nem engedik, hogy az ellenkező irányba áramoljon.

A szív olyan tulajdonságokkal rendelkezik, mint az ingerlékenység, a vezetőképesség, a kontraktilitás és az automatikusság (külső ingerek nélkül gerjesztés belső impulzusok hatására).

A vezetési rendszernek köszönhetően a kamrák és a pitvarok következetes összehúzódása következik be, és a szívizomsejtek szinkron beágyazódása a kontrakciós folyamatba.

A szív ritmikus összehúzódásai véráramlást biztosítanak a keringési rendszerbe, de mozgása a tartályokban megszakítás nélkül történik, a falak rugalmassága és a kis edényekben a véráramlás ellen.

A keringési rendszer bonyolult szerkezetű, és különböző célú hajókból álló hálózatból áll: szállítás, shunt, csere, elosztás és kapacitív. Vannak vénák, artériák, venulák, arteriolák, kapillárisok. A nyirokrendszerrel együtt megtartják a szervezet belső környezetének állandóságát (nyomás, testhőmérséklet stb.).

Az artériákon keresztül a vér a szívből a szövetekbe mozog. Ahogy távolodnak a központtól, vékonyabbak lesznek, arteriolákat és kapillárisokat képezve. A keringési rendszer artériás ága szállítja a szükséges anyagokat a szervekhez, és állandó nyomást tart fenn az edényekben.

A vénás ágy nagyobb, mint az artériás. A vénákon keresztül a vér a szövetekből a szívbe mozog. A vénák a vénás kapillárisokból alakulnak ki, amelyek egyesülnek, először venulákká, majd vénákké válnak. A szív, nagy törzseket alkotnak. Felszíni vénák vannak a bőr alatt, és mélyek, az artériák melletti szövetekben találhatók. A keringési rendszer vénás részének fő funkciója az anyagcsere termékekkel és szén-dioxiddal telített vér kiáramlása.

A szív- és érrendszer működésének és a terhelések elfogadhatóságának értékeléséhez speciális vizsgálatokat végzünk, amelyek lehetővé teszik a test teljesítményének és kompenzációs képességeinek értékelését. A kardiovaszkuláris rendszer funkcionális tesztjeit az orvosi-fizikai vizsgálat tartalmazza, hogy meghatározza a fitness és az általános fizikai alkalmasság mértékét. Az értékelést a szív és a vérerek munkájának ilyen mutatói adják meg, mint például a vérnyomás, az impulzusnyomás, a véráramlás sebessége, a perc és a stroke térfogata. Ilyen tesztek közé tartoznak a Letunov mintái, a lépésvizsgálatok, Martiné és Kotova-Demin tesztek.

Érdekes tények

A szív a fogamzás utáni negyedik héttől kezd csökkenni, és az élet végéig nem áll meg. Gigantikus munkát végez: évente körülbelül három millió liter vért pumpál, és mintegy 35 millió szívverést hajt végre. Nyugalomban a szív erőforrásainak mindössze 15% -át használja, akár 35% -os terheléssel. Az átlagos várható élettartamra körülbelül 6 millió liter vért pumpál. Egy másik érdekes tény: a szív a vér szaruhártyáját kivéve az emberi test 75 billió sejtjéhez jut.

Az emberi szív felépítése és művei

Az emberi szív négy kamrával rendelkezik: két kamra és két atria. Az artériás vér áramlik a bal oldalon, és a vénás vér áramlik a jobb oldalon. A fő funkció a szállítás, a szívizom szivattyúként működik, a perifériás szövetekbe szivattyúzva, oxigénnel és tápanyagokkal ellátva. A szívmegállás diagnosztizálása esetén a klinikai haláleset diagnosztizálódik. Ha ez az állapot több mint 5 percig tart, az agy kikapcsol, és a személy meghal. Ez a szív megfelelő működésének fontossága, anélkül, hogy a test nem életképes.

A szív egy test, amely többnyire izomszövetből áll, vérellátást biztosít minden szervnek és szövetnek, és az alábbi anatómia. A mellkas bal felében, a második és az ötödik borda szintjén helyezkedik el, az átlagos súly 350 gramm. A szív alapjait az atria, a pulmonális törzs és az aorta alkotják, a gerinc irányába fordítva, és az alapot alkotó edények rögzítik a szívét a mellkasi üregben. A csúcs a bal kamra kárára képződik, és lekerekített forma, a terület lefelé és balra a bordák felé.

Ezen kívül a szívben négy felület van:

• Elülső vagy szigorú tengerpart.
• Alsó vagy membrán.
• És két tüdő: jobbra és balra.

Az emberi szív szerkezete meglehetősen nehéz, de vázlatosan az alábbiak szerint írható le. Funkcionálisan két részre oszlik: jobbra, balra vagy vénára és artériára. A négykamrás szerkezet biztosítja a vérellátást kis és nagy körbe. A kamrákból származó atriákat a szelepek választják el, amelyek csak a véráramlás irányába nyitnak. A jobb és a bal kamra elválasztja az interventricularis septumot, és az atria között az interatrialis.

A szív falán három réteg van:

• Az epikardium, a külső héj szorosan kötődik a szívizomhoz, és a szív perikardiális zsákja tetején van, amely határolja a szívét más szervektől, és a levelek közötti kis mennyiségű folyadék miatt csökkenti a súrlódást a összehúzódás során.
• A szívizom - izomszövetből áll, amely a szerkezetében egyedülálló, összehúzódást biztosít, és végrehajtja az impulzus gerjesztését és vezetését. Ezen túlmenően, néhány sejtnek van egy automatizmusa, vagyis képesek önállóan létrehozni olyan impulzusokat, amelyeket a vezetői utak mentén továbbítanak az egész myocardiumban. Az izom összehúzódása - szisztolé.
• Az endokardium lefedi az atriák és a kamrák belső felületét, és szívszelepeket képez, amelyek endokardiális hajtások, amelyek kötőszövetből állnak, nagy rugalmasságú és kollagén szálakkal.

A szív szerkezete és elve

A szív egy izmos szerv az emberekben és az állatokban, amelyek a véredényeket szivattyúzik a véredényeken.

Szívfunkció - miért van szükségünk szívre?

Vérünk az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja. Emellett tisztító funkcióval is rendelkezik, ami segít a metabolikus hulladék eltávolításában.

A szív funkciója az, hogy a vért a véredényeken keresztül szivattyúzza.

Mennyibe kerül a vér a személy szívpumpa?

Az emberi szív egy nap alatt 7000-10 000 liter vért pumpál. Ez körülbelül 3 millió liter évente. Egy élettartamban akár 200 millió liter is kiderül!

A szivattyúzott vér mennyisége egy percen belül függ az aktuális fizikai és érzelmi terhektől - minél nagyobb a terhelés, annál több vérre van szüksége a szervezetben. Így a szív 5 percről 30 literre juthat át egy perc alatt.

A keringési rendszer mintegy 65 ezer edényből áll, teljes hossza mintegy 100 ezer kilométer! Igen, nem vagyunk lezárva.

A keringési rendszer

Keringési rendszer (animáció)

Az emberi kardiovaszkuláris rendszert két vérkeringési kör alkotja. Minden szívverésnél a vér mindkét körben egyszerre mozog.

A keringési rendszer

1. A jobb és rosszabb vena cava-ból származó oxigénmentes vér belép a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába.
2. A jobb kamrából a vér a tüdő törzsébe kerül. A pulmonalis artériák közvetlenül a tüdőbe vonják a vért (a pulmonáris kapillárisok előtt), ahol oxigént kap, és széndioxidot szabadít fel.
3. Miután elég oxigént kapott, a vér a pulmonális vénákon keresztül visszatér a szív bal pitvarába.

Nagy vérkeringési kör

1. A bal pitvarból a vér a bal kamrába mozog, ahonnan tovább szivattyúzódik az aortán keresztül a szisztémás keringésbe.
2. Miután elhaladt egy nehéz utat, ismét a vér jobb átriumába érkezik az üreges vénákon keresztül.

Általában a szív kamrájából kivont vér mennyisége minden egyes összehúzódással azonos. Így az egyenlő mennyiségű vér egyidejűleg áramlik a nagy és a kis körökbe.

Mi a különbség az erek és az artériák között?

• A vénákat úgy tervezték, hogy a vér a szívbe jussanak, és az artériák feladata az ellenkező irányba történő vérellátás.
• A vénákban a vérnyomás alacsonyabb, mint az artériákban. Ennek megfelelően a falak artériáit nagyobb rugalmasság és sűrűség jellemzi.
• Az artériák telítették a "friss" szövetet, és a vénák a "hulladék" vérét veszik.
• Vaszkuláris károsodás esetén az artériás vagy vénás vérzés megkülönböztethető a vér intenzitása és színe alapján. Az artériás - erős, pulzáló, verő "szökőkút", a vér színe fényes. Vénás - állandó intenzitású vérzés (folyamatos áramlás), a vér színe sötét.

A szív anatómiai szerkezete

Egy személy szívének súlya mindössze 300 gramm (átlagosan 250 g nőknél és 330 g férfiaknál). A viszonylag kis súly ellenére ez kétségtelenül az emberi test fő izma és létfontosságú tevékenységének alapja. A szív mérete valójában megközelítőleg megegyezik egy személy ökölével. A sportolók színe másfélszer nagyobb, mint egy hétköznapi ember.

A szív a mellkas közepén helyezkedik el, 5-8 csigolya szintjén.

A szív alsó része általában a mellkas bal felében található. Van egy változata a veleszületett patológiának, amelyben minden szerv tükröződik. Ezt a belső szervek átültetésének nevezik. A tüdő, amely mellett a szív található (általában bal), kisebb méretű a másik feléhez képest.

A szív hátsó felülete a gerincoszlop közelében helyezkedik el, és az elülső oldalt megbízhatóan védi a szegycsont és a bordák.

Az emberi szív négy egymástól független üregből (kamrából) áll, amelyek partíciókkal vannak osztva:

• két felső - bal és jobb atria;
• és két bal alsó és jobb kamra.

A szív jobb oldala magában foglalja a jobb átriumot és a kamrát. A szív bal oldalát a bal kamra és az átrium képviseli.

Az alsó és felső üreges vénák belépnek a jobb pitvarba, és a tüdővénák belépnek a bal pitvarba. A pulmonalis artériák (más néven pulmonalis törzs) kilépnek a jobb kamrából. A bal kamrából a emelkedő aorta emelkedik.

Szívfal szerkezete

Szívfal szerkezete

A szív védelmet nyújt a túlterhelés és más szervek ellen, amelyet perikardiának vagy perikardiás zsáknak neveznek (egyfajta boríték, ahol az orgona be van zárva). Két réteg van: a külső sűrű szilárd kötőszövet, a pericardium rostos membránja és a belső (perikardiális serózus).

Ezt követi egy vastag izomréteg - a szívizom és az endokardium (vékony kötőszövet belső szíve).

Így maga a szív három rétegből áll: az epikardiumból, a szívizomból, az endokardiumból. A szívizom összehúzódása a véredényeket szivattyúzza a test edényein keresztül.

A bal kamra falai körülbelül háromszor nagyobbak, mint a jobb oldali falak! Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy a bal kamra funkciója a vér áramlását jelenti a szisztémás keringésbe, ahol a reakció és a nyomás sokkal nagyobb, mint a kicsiben.

Szívszelepek

Szívszelep eszköz

A speciális szívszelepek lehetővé teszik a véráramlás folyamatos fenntartását a jobb (egyirányú) irányban. A szelepek egymás után kinyílnak és bezáródnak, akár vérrel engedve, akár útjának blokkolásával. Érdekes, hogy mind a négy szelep ugyanazon sík mentén helyezkedik el.

A jobb pitvar és a jobb kamra között egy tricuspid szelep. Három speciális lemezt tartalmaz, amely a jobb kamra összehúzódása során képes védelmet nyújtani a vér visszafolyó áramlása (regurgitáció) ellen.

Hasonlóképpen, a mitrális szelep működik, csak a szív bal oldalán helyezkedik el, és szerkezetükben kétirányú.

Az aorta szelep megakadályozza a vér kiáramlását az aortából a bal kamrába. Érdekes, hogy amikor a bal kamra megköti, az aorta szelep a vérnyomás következtében megnyílik, így az aortába kerül. Ezután a diasztolé (a szív relaxációs periódusa) alatt az artériából származó vér fordított áramlása hozzájárul a szelepek zárásához.

Általában az aorta szelepnek három szórólapja van. A szív leggyakoribb veleszületett rendellenessége a kétcsúcsú aorta szelep. Ez a patológia az emberi populáció 2% -ában fordul elő.

A jobb kamra összehúzódásának idején a pulmonáris (pulmonális) szelep lehetővé teszi a vér áramlását a pulmonális törzsbe, és a diasztolában nem teszi lehetővé az ellenkező irányba történő áramlást. Három szárnyból is áll.

Szívedények és koszorúér-keringés

Az emberi szívnek szüksége van ételre és oxigénre, valamint bármely más szervre. A vér szívvel ellátó (tápláló) edényeket koronária vagy koszorúérnek nevezik. Ezek az edények elágaznak az aorta alapjából.

A szívkoszorúérek a szívet vérrel látják el, a koszorúér-vénák eltávolítják a dezoxigenált vért. Azokat a artériákat, amelyek a szív felszínén vannak, epikardiálisnak nevezzük. A szubendokardiát koronária artériáknak nevezik, amelyek a szívizomban mélyen rejtve vannak.

A szívizomból származó vér kiáramlása többnyire három szívvénán keresztül történik: nagy, közepes és kicsi. A koszorúér-szinusz kialakulása a jobb pitvarba esik. A szív elülső és kisebb vénái közvetlenül a jobb pitvarba szállítják a vért.

A koszorúérek két típusra oszthatók: jobbra és balra. Ez utóbbiak az elülső interventricularis és a circumflex artériákból állnak. Nagy szívvénás ágak a szív hátsó, középső és kis vénáiba.

Még a teljesen egészséges embereknek is megvan a sajátos sajátosságai a koszorúér-keringésben. A valóságban a hajók nem nézhetnek ki és nem találhatók a képen látható módon.

Hogyan alakul ki a szív (forma)?

Minden testrendszer kialakulásához a magzat saját vérkeringést igényel. Ezért a szív az első funkcionális szerv, amely az emberi embrió testében keletkezik, körülbelül a magzati fejlődés harmadik hetében jelentkezik.

Az embrió az elején csak egy sejtcsoport. De a terhesség folyamán egyre többé válnak, és most összekapcsolódnak, programozott formában. Először két csövet alakítunk ki, amelyek azután egybe kerülnek. Ez a cső összecsukódik, és lefelé halad, hogy egy hurkot képezzen - az elsődleges szívhurkot. Ez a hurok a többi sejt növekedésében van, és gyorsan meghosszabbodik, majd jobbra (talán balra, ami azt jelenti, hogy a szív tükörszerű lesz) gyűrű formájában fekszik.

Tehát általában a fogamzás utáni 22. napon a szív első összehúzódása következik be, és a 26. napra a magzatnak saját vérkeringése van. A további fejlődés magában foglalja a szepta előfordulását, a szelepek kialakulását és a szívkamrák átalakítását. Az ötödik hétre a partíciók alakulnak ki, a szívszelepek pedig a kilencedik héten alakulnak ki.

Érdekes, hogy a magzat szíve egy hétköznapi felnőtt gyakoriságával kezdődik - 75-80 percenként. Ezután a hetedik hét elején az impulzus percenként kb. 165-185 ütés, ami a maximális érték, majd lassulás. Az újszülött impulzusa 120-170 vágás / perc.

Fiziológia - az emberi szív elve

Vizsgálja meg részletesen a szív alapelveit és törvényeit.

Szívciklus

Amikor egy felnőtt nyugodt, a szíve percenként kb. A pulzus egy ütése egy szívciklusnak felel meg. Ilyen csökkentési sebességgel egy ciklus körülbelül 0,8 másodpercet vesz igénybe. Ebből az időből a pitvari összehúzódás 0,1 másodperc, kamrai - 0,3 másodperc és relaxációs idő - 0,4 másodperc.

A ciklus gyakoriságát a szívfrekvencia-illesztőprogram határozza meg (a szívizom azon része, amelyben a szívfrekvenciát szabályozó impulzusok jelentkeznek).

A következő fogalmak különböztethetők meg:

• Systole (összehúzódás) - szinte mindig ez a fogalom a szív kamrájának összehúzódását vonja maga után, ami a véráramláshoz vezet az artériás csatorna mentén és az artériákban a nyomás maximalizálása.
• Diasztol (szünet) - az a időszak, amikor a szívizom a relaxációs stádiumban van. Ezen a ponton a szív kamrái vérrel vannak töltve és az artériákban a nyomás csökken.

Így a vérnyomás mérése mindig két mutatót rögzít. Például vegye fel a 110/70 számokat, mit jelentenek?

• 110 a felső szám (szisztolés nyomás), azaz a szívverés idején az artériákban a vérnyomás.
• 70 az alacsonyabb szám (diasztolés nyomás), azaz a szívnyomás idején az artériák vérnyomása.

A szívciklus egyszerű leírása:

Szívciklus (animáció)

A szív, az atria és a kamrák (nyílt szelepeken keresztül) relaxáció idején vérrel töltöttek.

Hagyományosan, egy pulzus-ütés esetén két szívverés (két szisztolés) van, először az atria, majd a kamrák száma csökken. A kamrai szisztolén kívül a pitvari sistolia is fennáll. Az atria összehúzódása nem hordozza az értéket a szív mért munkájában, mivel ebben az esetben elegendő a relaxációs idő (diaszole) a kamrák vérrel való feltöltéséhez. Ha azonban a szív egyre gyakrabban elkezd verni, a pitvari szisztolé válik döntővé - anélkül, hogy a kamrák egyszerűen nem rendelkeznének idővel a vérrel való töltéshez.

Az artériákon áthaladó véráramlást csak akkor végezzük, ha a kamrákat csökkentik, ezeket a toló-összehúzódásokat pulzusnak nevezik.

Szívizom

A szívizom egyedisége abban rejlik, hogy képes az ritmikus automatikus összehúzódásokra, váltakozva a pihenéssel, ami folyamatos az élet során. Megoszlott az atria és a kamrai szívizom (középső izomréteg), ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól elkülönüljenek.

A cardiomyocyták a szív speciális izomsejtjei, amelyek különösen összehangolt módon lehetővé teszik a gerjesztési hullám továbbítását. Tehát a kardiomiocitáknak két típusa van:

• A hétköznapi dolgozók (a szívizomsejtek teljes számának 99% -a) úgy vannak kialakítva, hogy szívritmus-szabályozóval jelzést kapjanak szívizomsejtek vezetésével.
• speciális vezetőképességű (a szívizomsejtek teljes számának 1% -a) kardiomiociták képezik a vezetési rendszert. Funkciójukban a neuronokra hasonlítanak.

A csontvázakhoz hasonlóan a szívizom is képes növelni a térfogatot és növeli munkájának hatékonyságát. A tartós sportolók szívmennyisége 40% -kal nagyobb lehet, mint egy hétköznapi emberé! Ez a szív hasznos hipertrófiája, ha nyúlik, és több vér szivattyúzására képes. Van egy másik hipertrófia - a "sport szív" vagy "bika szív".

A lényeg az, hogy egyes sportolók növelik az izom tömegét, és nem képesek nagy mennyiségű vér nyújtására és nyomására. Ennek oka a felelőtlen összeállított képzési programok. A fizikai gyakorlatot, különösen az erőt, a szívre kell építeni. Ellenkező esetben a felkészületlen szív túlzott fizikai terhelése miokardiális distruktúrát okoz, ami korai halálhoz vezet.

Szív-vezetési rendszer

A szív vezetőképes rendszere olyan speciális képződmények csoportja, amelyek nem szabványos izomrostokból (vezetőképes kardiomiocitákból) állnak, amely mechanizmusként szolgál a szívegységek harmonikus munkájának biztosításához.

Impulzus út

Ez a rendszer biztosítja a szív automatizálását - a külső inger nélkül kardiomiocitákban született impulzusok gerjesztését. Egy egészséges szívben az impulzusok fő forrása a sinus csomópont (sinus csomópont). Ő vezeti és átfedik az összes többi pacemakerből származó impulzusokat. De ha bármilyen betegség a sinus szindrómához vezet, akkor a szív többi része átveszi a funkcióját. Tehát az atrioventrikuláris csomópont (a második sor automatikus automatizálása) és az ő (harmadik rendű AC) kötege aktiválható, ha a sinus csomópont gyenge. Vannak esetek, amikor a másodlagos csomópontok fokozzák saját automatizmust és a sinus csomópont normál működését.

A szinusz csomópont a jobb pitvar felső hátsó falában helyezkedik el a felső vena cava szája közvetlen közelében. Ez a csomópont impulzusokat indít kb. 80-100-szor percenként.

Az atrioventrikuláris csomópont (AV) a jobb pitvar alsó részén található az atrioventrikuláris septumban. Ez a partíció megakadályozza az impulzusok terjedését közvetlenül a kamrákba, megkerülve az AV csomópontot. Ha a szinusz csomópont gyengül, akkor az atrioventrikulum átveszi a funkcióját, és 40-60 percenkénti gyakorisággal elkezdi továbbítani az impulzusokat a szívizomzatba.

Ezután az atrioventricularis csomópont átmegy az His (az atrioventrikuláris köteg két lábra osztott) kötegébe. A jobb láb a jobb kamrába rohan. A bal láb két részre van osztva.

Az ő bal oldali csomagjával kapcsolatos helyzetet nem értik teljesen. Úgy gondoljuk, hogy az elülső ág bal lábszálai a bal kamra elülső és oldalsó falához rohamosak, a hátsó ág pedig a bal kamra hátsó falát és az oldalsó fal alsó részeit rostja.

A sinus csomópont gyengesége és az atrioventricularus blokádja esetében az His köteg 30-40 perces sebességgel képes impulzusokat létrehozni.

A vezetési rendszer elmélyül, majd kisebb ágakba vonul, végül a Purkinje szálakba fordul, amelyek áthatolnak a teljes szívizomra, és átviteli mechanizmusként szolgálnak a kamrai izmok összehúzódására. A Purkinje szálak 15-20 perces frekvenciával képesek impulzusokat indítani.

A kivételesen képzett sportolók normális szívfrekvenciát nyugalomban tudnak tartani a legalacsonyabb rögzített számig - mindössze 28 szívverés percenként! Az átlagember számára, még ha nagyon aktív életmódot is vezet, az 50-szeres percenkénti pulzusszám a bradycardia jele lehet. Ha ilyen alacsony pulzusú, akkor kardiológusnak kell vizsgálnia.

Szívritmus

Az újszülött szívfrekvenciája körülbelül 120 ütés / perc lehet. Növekedéssel a hétköznapi ember pulzusa 60 és 100 ütem / perc között stabilizálódik. A jól képzett sportolók (akik jól képzett szív- és érrendszeri és légzőrendszerrel foglalkoznak) percenkénti 40-100 ütemű pulzust tartalmaznak.

A szív ritmusát az idegrendszer szabályozza - a szimpatikus erősíti a összehúzódásokat, és a paraszimpatikus gyengül.

A szív aktivitása bizonyos mértékben függ a vérben lévő kalcium- és káliumionok tartalmától. Más biológiailag aktív anyagok is hozzájárulnak a szívritmus szabályozásához. Szívünket gyakrabban kezdhetjük megverni az endorfinok és hormonok hatására, melyeket a kedvenc zene vagy csók hallgatása során választanak ki.

Ezen túlmenően az endokrin rendszer jelentősen befolyásolhatja a szívfrekvenciát - és a kontrakciók gyakoriságát és erősségét. Például az adrenalin felszabadulása a mellékvese által okozott szívfrekvencia növekedését eredményezi. Az ellentétes hormon acetil-kolin.

Szívhangok

A szívbetegségek diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb módja a mellkasi sztetofonendoszkóp (auscultation) hallgatása.

Egy egészséges szívben a standard auscultation végrehajtásakor csak két szívhang hallható - az S1 és S2 neve:

• S1 - a hang akkor hallható, amikor az artroventrikuláris (mitrális és tricuspid) szelepek a kamrák szisztoléjában (összehúzódása) zárva vannak.
• S2 - a félárnyékos (aorta és pulmonalis) szelepek zárásakor a kamrai diasztolé (relaxáció) során keletkező hang.

Mindegyik hang két komponensből áll, de az emberi fülhöz egyesülnek, mert nagyon kis idő áll fenn. Ha normál auscultation körülmények között további hangok hallhatók, akkor ez a szív- és érrendszeri betegségre utalhat.

Néha a szívben további anomális hangok hallhatók, amelyeket szívhangoknak hívnak. Általában a zaj jelenléte jelzi a szív bármely patológiáját. Például a zaj a vér helytelen működése vagy a szelep károsodása miatt visszafordulhat az ellenkező irányban (regurgitáció). A zaj azonban nem mindig a betegség tünete. A további hangok megjelenésének okait a szívben az echokardiográfia (a szív ultrahang) készítése jelenti.

Szívbetegség

Nem meglepő, hogy a szív- és érrendszeri betegségek száma növekszik a világban. A szív egy összetett szerv, amely ténylegesen nyugszik (ha a pihenésnek nevezhető) csak a szívverések közötti időközönként. Bármilyen összetett és folyamatosan működő mechanizmus önmagában megköveteli a leggondosabb hozzáállást és folyamatos megelőzést.

Képzeljük csak el, milyen szörnyű teher esik a szívre, figyelembe véve életmódunkat és alacsony minőségű bőséges ételünket. Érdekes, hogy a szív- és érrendszeri megbetegedések aránya meglehetősen magas a magas jövedelmű országokban.

A gazdag országok lakossága által felhasznált hatalmas mennyiségű élelmiszer és a végtelen pénzkeresés, valamint a kapcsolódó stressz elpusztítja a szívünket. A szív- és érrendszeri megbetegedések elterjedésének másik oka a hypodynamia - egy katasztrofálisan alacsony fizikai aktivitás, amely elpusztítja az egész testet. Vagy éppen ellenkezőleg, az írástudatlan szenvedély a nehéz fizikai gyakorlatokhoz, gyakran a szívbetegségek hátterében, melynek jelenléte nem is gyanít és nem képes meghalni az „egészség” gyakorlatok során.

Életmód és szív egészsége

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát növelő fő tényezők:

• Elhízás.
• Magas vérnyomás.
• Emelkedett vér koleszterinszintje.
• Hypodynamia vagy túlzott edzés.
• Bőséges, alacsony minőségű élelmiszerek.
• Depressziós érzelmi állapot és stressz.

A nagyszerű cikk olvasása fordulópont az életedben - adja fel a rossz szokásokat és változtassa meg életmódját.

Szívszerkezet és funkció

Egy személy élete és egészsége nagyban függ a szívének normális működésétől. A vér a véredényeken keresztül szivattyúzik, fenntartva az összes szerv és szövet életképességét. Az emberi szív evolúciós struktúrája - a rendszer, a vérkeringés körei, a falak izomsejtjeinek összehúzódási ciklusainak automatizálása, a szelepek munkája, a szelepek munkája - az egységes és elegendő vérkeringés alapfeladata alá tartozik.

Emberi szívstruktúra - anatómia

Az a szerv, amelyen keresztül a test oxigénnel és tápanyagokkal telített, egy kúpos alakú anatómiai képződés, amely a mellkasban helyezkedik el, főleg bal oldalon. A szerv belsejében egy négy, egyenlőtlen részre osztott üreg, két válaszfalak és két kamrai. Az előbbi összegyűjti a vérbe az őket beáramló vénákból, és az utóbbiak belépnek a belőlük érkező artériákba. Általában a szív jobb oldalán (az atria és a kamra) oxigénszegény vér és a bal oxigénben lévő vér van.

pitvarok

Jobb (PP). Sima felülete, 100-180 ml térfogata, beleértve a további oktatást is - a jobb fül. Falvastagság 2-3 mm. A PP áramlási tartályokban:

• superior vena cava,
• szívvénák - a kis vénák koszorúér-szinuszja és lyukakon keresztül,
• rosszabb vena cava.

Bal (LP). A teljes térfogat 100-130 ml, a falakat is 2-3 mm vastag. Az LP négy pulmonális vénából vért vesz.

Az atria elválasztja az interatrial septumot (WFP), amely általában nem rendelkezik nyílásokkal a felnőttekben. A megfelelő kamrák üregeit a szelepekkel ellátott nyílásokon keresztül továbbítjuk. A jobb oldalon - tricuspid tricuspid, a bal oldalon - bicipid mitral.

kamrák

Jobb (RV) kúp alakú, az alap felfelé. Falvastagság 5 mm-ig. A felső rész belső felülete simább, közelebb van a kúp csúcsához, és nagy számú izomzsinór-trabeculae van. A kamra középső részén három különálló papilláris (papilláris) izmok találhatók, amelyek az ínhurokszálakon keresztül a tricuspid szeleptesteket a pitvari üregbe hajlítják. Az akkordok szintén közvetlenül a fal izomrétegéből indulnak. A kamra alján két lyuk van szelepekkel:

• a vérnek a tüdőtörzsbe való kilépése,
• a kamra összekapcsolása az átriummal.

Bal (LV). A szív ezen részét a leginkább lenyűgöző fal veszi körül, amelynek vastagsága 11-14 mm. Az LV üreg is kúpos, és két lyuk van:

• atrioventricularis, bicipid mitrális szeleppel,
• lépjen ki az aortába a tricuspid aortával.

A szív csúcsában lévő izomvezetékek és a mitrális szelepeket támogató papilláris izmok itt erősebbek, mint a hasnyálmirigy hasonló szerkezetei.

Szív héj

A szív mellkasi üregében lévő szívmozgások megóvása és védelme érdekében szív alakú póló - a pericardium - veszi körül. Közvetlenül a szív falában három réteg - az epikardium, az endokardium, a szívizom.

• A pericardiumot a szívzsáknak nevezik, lazán csatlakozik a szívhez, külső lapja érintkezik a szomszédos szervekkel, a belső pedig a szívfal külső rétege - az epikardium. Összetétel - kötőszövet. A perikardiális üregben kis mennyiségű folyadék van jelen a jobb szívcsúszás érdekében.
• Az epikardiumnak kötőszöveti bázisa is van, zsírfelhalmozódást figyeltek meg a csúcsfelületen és a koszorúér-barázdák mentén, ahol az edények találhatók. Más helyeken az epicard szorosan kapcsolódik az alapréteg izomrostjaihoz.
• A myocardium a fő falvastagság, különösen a leginkább terhelt területen - a bal kamra régiójában. A több rétegben található izomrostok hosszirányban és körben egyaránt biztosítják az egyenletes összehúzódást. A szívizomzat mind a kamrák, mind a papilláris izmok csúcsában trabeculát képez, amelyből a szelepszórókra mutató ínhurokok kiterjednek. Az atriák és a kamrai izmait sűrű rostos réteg választja el, amely az atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) szelepek csontvázaként is szolgál. Az interventricularis septum a szívizom hosszától 4/5. A felső részen, melyet membránnak neveznek, alapja a kötőszövet.
• Az endokardium egy levél, amely a szív minden belső szerkezetét lefedi. Háromrétegű, az egyik réteg vérrel érintkezik, és szerkezetileg hasonló a szívből érkező és onnan érkező edények endotéliumához. Az endokardiumban kötőszövet, kollagén szálak, sima izomsejtek is vannak.

A szív összes szelepe az endokardium hajtásaiból képződik.

Az emberi szív felépítése és működése

A szív által a vaszkuláris ágyban lévő vér szivárgását a szerkezet szerkezetének sajátosságai biztosítják:

• a szív izomzata képes automatikusan összehúzódni,
• a vezetési rendszer biztosítja az izgalom és a pihenés ciklusainak állandóságát.

Hogyan működik a szívciklus

Három egymást követő fázisból áll: teljes diasztolából (relaxáció), a szisztolából (összehúzódásból) és a kamrai szisztoljából.

• A teljes diaszole - a szív munkájának fiziológiai szünetének ideje. Ebben az időben a szívizom megnyugszik, és a kamrák és az atria közötti szelepek nyitva vannak. A vénákból a vér szabadon tölti ki a szív üregeit. A pulmonalis artéria és az aorta szelepei zárva vannak.
• A pitvari szisztolé akkor fordul elő, amikor a pacemaker automatikusan izgatott a pitvari sinus csomópontban. A fázis végén a kamrák és az atria közötti szelepek közel vannak.
• A kamrai szisztolé két szakaszban zajlik - izometrikus feszültség és a vér kiürítése az edényekbe.
• A feszültség időtartama a kamrák izomrostjainak aszinkron összehúzódásával kezdődik a mitrális és tricuspid szelepek teljes lezárásáig. Ezután az izolált kamrákban a feszültség növekedni kezd, a nyomás emelkedik.
• Amikor az artériás edényeknél magasabbra vált, a száműzetés időtartama megkezdődik - a szelepek megnyílnak a vér beáramlására az artériákba. Ekkor intenzíven csökkentik a kamrák falainak izomrostjait.
• Ezután csökken a kamrai nyomás, az artériás szelepek bezáródnak, ami megfelel a diaszole kialakulásának. A teljes kikapcsolódás idején az atrioventrikuláris szelepek nyitva vannak.

A vezető rendszer, annak szerkezete és a szíve munkája

A szív szívizom vezető rendszerének összehúzódását biztosítja. Fő jellemzője a sejtautomatizmus. A szív aktivitását kísérő elektromos folyamatoktól függően képesek bizonyos ritmusban önmagukra izgatódni.

A vezető rendszer összetételében összekapcsolt szinusz és atrioventrikuláris csomópontok, az ő, Purkinje szálak mögöttes kötegei és elágazása van.

• Sinus csomópont Általában egy kezdeti impulzust generál. Mindkét üreges szájban található. Tőle a gerjesztés az atriába megy, és az atrioventrikuláris (AV) csomópontra kerül.
• Az atrioventrikuláris csomópont az impulzust a kamrákra terjeszti.
• Az ő - a vezetőképes "híd", amely az interventricularis septumban található, jobb és bal lábakra van osztva, ami a kamrák gerjesztését közvetíti.
• A Purkinje szálak a vezetési rendszer vége. Ezek az endokardiumban helyezkednek el, és közvetlenül érintkeznek a myocardiummal, és ezáltal szerződéskötést okoz.

Az emberi szív szerkezete: a rendszer, a vérkeringési körök

A keringési rendszer feladata, amelynek fő központja a szív, az oxigén, a tápanyagok és a bioaktív komponensek szállítása a test szövetébe és az anyagcsere-termékek eltávolítása. Ebből a célból a rendszer egy speciális mechanizmust biztosít - a vér a vérkeringés körében mozog - kicsi és nagy.

Kis kör

A jobb kamrából a szisztolés időpontjában a vénás vér a tüdőbe kerül, és belép a tüdőbe, ahol az alveolák oxigénnel telítettek, és az artériákba kerül. A bal pitvar üregébe áramlik, és belép a vérkeringés nagy körének rendszerébe.

Nagy kör

A bal kamrától a szisztoléig az artériás vér az aortán keresztül, majd a különböző átmérőjű edényeken keresztül különböző szervekbe jut, így oxigénnel, tápanyag- és bioaktív elemekkel juttatva őket. Kis szöveti kapillárisokban a vér vénássá válik, mivel metabolikus termékekkel és szén-dioxiddal telített. A vénás rendszer szerint a szívbe áramlik, kitölti a jobb oldali részeit.

A természet sokat dolgozott, olyan tökéletes mechanizmust teremtve, amely sok éven át biztonsági rést biztosít. Ezért érdemes gondosan kezelni, hogy ne okozzon problémákat a vérkeringés és a saját egészsége szempontjából.

A szív anatómiája és fiziológiája: szerkezet, funkció, hemodinamika, szívciklus, morfológia

Bármely organizmus szívének szerkezete számos jellegzetes árnyalattal rendelkezik. A filogenezis folyamatában, azaz az élőlények bonyolultabb fejlődése, a madarak, az állatok és az emberek szívében négy kamrát kapnak, két halak és három kamra kétéltűek helyett. Egy ilyen komplex szerkezet a legjobban alkalmas az artériás és vénás vér áramlásának elválasztására. Ezen túlmenően az emberi szív anatómiája a legkisebb részleteket is magában foglalja, amelyek mindegyike teljesíti a szigorúan meghatározott funkcióit.

Szív, mint szerv

Tehát a szív nem más, mint egy olyan üreges szerv, amely specifikus izomszövetből áll, amely a motorfunkciót végzi. A szív a mellkas mögött található a mellkasban, több balra, a hossztengelye pedig elöl, balra és lefelé irányul. A szív elejét a tüdő határolja, majdnem teljesen lefedik, és csak egy kis részét hagyja a mellkas mellé belülről. Ennek a résznek a határait egyébként abszolút szívtelenségnek nevezik, és ezek meghatározhatók a mellkasfal (ütős) megérintésével.

A normális alkotmányú embereknél a szívnek a mellkasi üregében félig vízszintes pozíciója van, az agyi testű (vékony és magas) személyeknél majdnem függőleges, és hipersténikus (vastag, vastag, nagy izomtömegű) szinte vízszintes.

A szív hátsó fala a nyelőcsőhöz és a nagy nagyobb hajókhoz (a mellkasi aortához, az alsó vena cava-hoz) szomszédos. A szív alsó része a membránon található.

a szív külső szerkezete

Életkori jellemzők

Az emberi szív a prenatális időszak harmadik hetében kezd kialakulni, és a teljes terhességi időszak alatt folytatódik, és az egykamrás üregétől a négykamrás szívig terjed.

szívfejlődés a prenatális időszakban

A négy kamra (két atria és két kamra) kialakulása a terhesség első két hónapjában történik. A legkisebb struktúrák teljes egészében a nemzetségekhez vannak kialakítva. Az első két hónapban az embrió szíve a leginkább érzékeny bizonyos tényezők negatív hatására a jövő anyjára nézve.

A magzat szíve a testén keresztül vesz részt a véráramban, de a vérkeringési körökben megkülönböztethető - a magzat még nem rendelkezik saját légzéssel a tüdőben, és „lélegzik” a placentás véren keresztül. A magzat szívében vannak olyan nyílások, amelyek lehetővé teszik, hogy a születés előtt a vérkeringést a vérkeringésből kikapcsolja. A szülés során az újszülött első kiáltása, és ezáltal a megnövekedett intrathoracikus nyomás és a szív szívében bekövetkező nyomás következtében ezek a lyukak szorosak. De ez még mindig nem mindig történik meg, és maradhatnak a gyermekben, például egy nyílt ovális ablakban (nem szabad összekeverni egy ilyen hibával, mint a pitvari szűkület hibájával). A nyitott ablak nem szívhiba, és később, amikor a gyermek nő, benőtt.

hemodinamika a szívben a születés előtt és után

Az újszülött gyermek szíve lekerekített, méretei 3-4 cm hosszúak és 3-3,5 cm szélesek. A gyermek életének első évében a szív mérete jelentősen nő, és hosszabb, mint a szélessége. Az újszülött szívének tömege körülbelül 25-30 gramm.

Ahogy a baba nő és fejlődik, a szív is növekszik, néha jelentősen megelőzve a szervezet fejlődését az életkor szerint. 15 éves korig a szív tömege közel tízszeresére nő, és térfogata több mint ötszörösére nő. A szív leginkább öt évig, majd pubertás idején nő.

Egy felnőttnél a szív mérete körülbelül 11-14 cm hosszú és 8-10 cm széles. Sokan helyesen úgy vélik, hogy az egyes emberek szíve megfelel az összeszorított ököl méretének. A szíve a nőkben körülbelül 200 gramm, férfiaknál pedig körülbelül 300-350 gramm.

25 év elteltével megkezdődnek a szív szívszelepeit képező kötőszöveti változások. Rugalmasságuk nem ugyanaz, mint a gyermekkorban és a serdülőkorban, és az élek egyenetlenekké válhatnak. Ahogy egy személy növekszik, és aztán egy személy öregszik, változások történnek a szív minden struktúrájában, valamint azokban az edényekben, amelyek azt táplálják (a koszorúerekben). Ezek a változások számos szívbetegség kialakulásához vezethetnek.

A szív anatómiai és funkcionális jellemzői

Anatómiailag a szív egy szerv, osztva a válaszfalak és szelepek négy kamrába. A "felső" kettőt atriának (atrium) és az "alsó" kettőnek - a kamrának (kamrai) nevezik. A jobb és bal atria között az interatrialis septum és a kamrák között - az interventricularis. Általában ezekben a partíciókban nincsenek lyukak. Ha lyukak vannak, ez az artériás és vénás vér keveréséhez, és ennek következtében számos szerv és szövet hipoxiájához vezet. Az ilyen lyukakat a falak hibáinak nevezik, és a szívhibákhoz kapcsolódnak.

a szívkamrák alapvető szerkezete

A felső és az alsó kamrák közötti határok atrio-kamrai nyílások - balra, mitrális szeleppel ellátva, és jobbra, tricuspid szeleppel ellátva. A septum integritása és a szelepszárny megfelelő működése megakadályozza a véráramlás keverését a szívben, és hozzájárul a vér egyértelmű egyirányú mozgásához.

Az üregek és a kamrák különbözőek - az atria kisebb, mint a kamrák, és kisebb a fal vastagsága. Tehát a fülek fala körülbelül három milliméter, egy jobb kamra fala - kb. 0,5 cm, és balra - körülbelül 1,5 cm.

Az atria kis kiálló részei - fülek. Jelentős szívófunkcióval rendelkeznek a pitvari üregbe történő jobb befecskendezéshez. A jobb fülébe a fülébe áramlik a vena cava szájába, a bal oldali tüdővénákba pedig négy (ritkábban öt). A jobb oldalon a pulmonalis artéria (a tüdő törzs), a bal oldali aorta izzó pedig a kamráktól származik.

a szív és az edények szerkezete

A szív felső és alsó kamrái is különbözőek és saját jellemzőik vannak. Az atria felülete simább, mint a kamrák. Az átrium és a kamra közötti szelepgyűrűből a vékony kötőszövetszelepek - bicipid (mitrális) a bal oldalon és a tricuspid (tricuspid) a jobb oldalon találhatóak. A levél másik széle a kamrák belsejébe fordul. De annak érdekében, hogy ne lógjanak szabadon, a vékony ínszálak, az akkordok nevezik. Olyanok, mint a rugók, amelyek a szeleplapok bezárásakor és a szelepek nyitásakor húzódnak. Az akkordok a kamrai fal papilláris izmaiból származnak - háromból jobbra és kettőre a bal kamrában. Ezért a kamrai üregnek egyenetlen és dudoros belső felülete van.

Az atria és a kamrai funkciók is eltérőek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az atriának a vért a kamrákba kell tolnia, nem pedig nagyobb és hosszabb hajókba, akkor meg kell küzdenie az izomszövet ellenállását, így az atria kisebb méretű, és falai vékonyabbak, mint a kamráké. A kamrák a vért az aortába (balra) és a pulmonális artériába (jobbra) nyomják. Feltételesen a szív jobbra és balra oszlik. A jobb oldalon csak a vénás vér áramlása, a bal pedig az artériás vér. A „jobb szív” vázlatosan kék színnel jelenik meg, a „bal szív” pedig piros. Általában ezek a patakok soha nem keverednek össze.

szív-hemodinamika

Egy szívciklus körülbelül 1 másodpercig tart, és az alábbiak szerint történik. A vér atriával történő feltöltésekor a faluk pihenhetnek - a pitvari diasztolé fordul elő. A vena cava és a pulmonális vénák szelepei nyitottak. Tricuspid és mitrális szelepek zárva vannak. Ezután a pitvari falak meghúzódnak és a vér a kamrákba tolódnak, a tricuspid és a mitrális szelepek nyitva vannak. Ezen a ponton a kamrai atriák és diaszolák szisztoléja (összehúzódása) fordul elő. Miután a vért a kamrák, a tricuspid és a mitrális szelepek zárják, és az aorta és a pulmonalis artéria szelepei nyitva vannak. Továbbá a kamrák (kamrai szisztolé) csökkentek, és az atria ismét vérrel van töltve. A szív közös diasztolája jön létre.

A szív fő funkciója a szivattyúzás, azaz egy bizonyos vérmennyiség behatolása az aortába olyan nyomással és sebességgel, hogy a vér a legtávolabbi szervekbe és a test legkisebb sejtjeibe kerüljön. Ezen túlmenően, az artériás vér magas oxigén- és tápanyagtartalmú, amely a szív bal oldalára kerül a tüdőedényekből (a pulmonális vénákon keresztül a szívbe tolódik), az aortába kerül.

Az alacsony oxigén- és egyéb anyagtartalmú vénás véreket az összes sejtből és szervből üreges vénák rendszerével gyűjtötték össze, és a szív jobb felére áramlik a felső és alsó üreges vénákból. Ezután a vénás vért a jobb kamrából a pulmonális artériába, majd a tüdőedényekbe tolják ki annak érdekében, hogy gázcserét végezzenek a tüdő alveoláiban és oxigénnel gazdagítsák. A tüdőben az artériás vér összegyűlik a pulmonalis venulákban és a vénákban, és ismét a szív bal oldalán (a bal pitvarban) áramlik. És így a szív rendszeresen 60-80 ütés / perc sebességgel a testen keresztül szivattyúzza a vért. Ezeket a folyamatokat a "vérkeringési körök" fogalma jelöli. Két közülük - kicsi és nagy:

• A kis kör magában foglalja a vénás vér áramlását a jobb pitvarból a tricuspid szelepen keresztül a jobb kamrába - majd a pulmonális artériába - majd a tüdő artériáiba - a vér dúsításával oxigénnel a pulmonalis alveolokban - az artériás vér áramlását a tüdővénákba a tüdő legkisebb vénáiba..
• A nagy kört az artériás véráramlás a bal pitvarból a mitrális szelepen át a bal kamrába - az aortán keresztül az összes szerv artériás ágyába - a szövetekben és szervekben lévő gázcsere után a vér vénásvá válik (oxigén helyett magas szén-dioxid-tartalommal) - a szervek vénás ágyába tovább - a vena cava rendszer a jobb pitvarban van.

Videó: röviden a szív és a szívciklus anatómiája

A szív morfológiai jellemzői

Annak érdekében, hogy a szívizomszálak szinkronban összehúzódjanak, szükség van arra, hogy elektromos jeleket hozzanak magukba, amelyek gerjesztik a szálakat. Ez a szívvezetés másik képessége.

A vezetőképesség és a kontraktilitás azért lehetséges, mert az autonóm módban a szív önmagában áramot termel. Ezeket a funkciókat (automatizmus és ingerlékenység) speciális vezetékek biztosítják, amelyek a vezető rendszer részét képezik. Az utóbbit a sinus csomópont elektromosan aktív sejtjei, az atrioventrikuláris csomópont, az ő csomópontja (két lábával jobbra és balra) és Purkinje szálak képviselik. Abban az esetben, ha a betegnek miokardiális sérülése van, ezek a rostok érintik a szívritmuszavarot, amelyet egyébként aritmiának is neveznek.

Általában egy elektromos impulzus származik a sinus csomópont sejtjeiből, amely a jobb pitvari függelék területén helyezkedik el. Rövid ideig (kb. Fél milliszekundum) az impulzus terjed a pitvari szívizomban, majd belép az atrioventrikuláris csomópont sejtjeibe. Jellemzően a jeleket az AV csomópontra három fő út mentén továbbítják - a Wenckenbach, a Torel és a Bachmann gerendák. Az AV-csomópontokban az impulzusátviteli idő 20-80 milliszekundumig meghosszabbodik, majd az impulzusok az ő kötegének jobb és bal lábán (valamint a bal láb elülső és hátsó ágán) a Purkinje szálakba kerülnek, és ennek következtében a dolgozó myocardiumba. Az impulzusok átvitelének gyakorisága minden pályán megegyezik a pulzusszámmal és 55-80 impulzus / perc.

Tehát a szívizom vagy a szívizom középpontja a szív falában. A belső és külső kagyló kötőszövet, és az endokardiumnak és az epikardiumnak nevezik. Az utolsó réteg a perikardiális zsák vagy a szív "ing" része. A pericardium és az epikardium belső szórólapja között egy nagyon kis mennyiségű folyadékkal töltött üreg képződik, hogy a szívfrekvencia idejében jobb legyen a perikardium szórólapjainak csúszása. Általában a folyadék térfogata legfeljebb 50 ml, ennek a térfogatnak a feleslege perikarditist jelenthet.

a szívfal és a héj szerkezete

Vérellátás és a szív megőrzése

Annak ellenére, hogy a szív egy szivattyú, amely az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja, az artériás vérre is szüksége van. Ebben a tekintetben a szív teljes falának jól fejlett artériás hálózata van, amelyet a koszorúér (coronaria) artériák elágazása képvisel. A jobb és bal szívkoszorúérek szája elhagyja az aorta gyökerét, és ágakra oszlik, áthatolva a szívfal vastagságába. Ha ezek a fő artériák eltömődnek vérrögökkel és ateroszklerotikus plakkokkal, a páciens szívrohamot alakít ki, és a szerv már nem tudja teljes mértékben ellátni funkcióit.

a szívizomzat ellátó koszorúér-elhelyezkedése (myocardium)

A szívverés gyakoriságát az idegszálak befolyásolják, amelyek a legfontosabb idegvezetőkből - a hüvelyi idegből és a szimpatikus törzsből - terjednek. Az első szálak képesek lassítani a ritmus gyakoriságát, az utóbbi - a szívverés gyakoriságának és erejének növelésére, azaz az adrenalin hatására.

Összefoglalva meg kell jegyezni, hogy a szív anatómiája az egyes betegeknél bármilyen rendellenességet okozhat, ezért csak egy orvos képes meghatározni az ember normáját vagy patológiáját a vizsgálat elvégzése után, amely a szív- és érrendszer leglátványosabb megjelenítését teszi lehetővé.