A prokológus az egyik legszenvedettebb orvos, akinek a látogatása az utolsóra halasztott. Igen, és a bélrendszerben felmerülő problémákról való beszélgetés elég szégyenletesnek tekinthető, és mégis a kolorektális annyira magabiztosan növekszik, és sok életet vesz.
És annak ellenére, hogy ha időben segítséget kér a szakemberektől, könnyű ezt a patológiát diagnosztizálni. És kedvező prognózisai vannak, kivéve, ha a beteg a rák utolsó szakaszában jött be. A betegek vizsgálata elkezdheti a rejtett vérzés kimutatására szolgáló szűrővizsgálatokat.
A kolonoszkópián, az irrigoszkópián és a sigmoszkópián is részt vesznek. Nem minden beteg érti, mit értünk ezekben a kifejezésekben, így a betegeknek lehetnek ilyen kérdések: mi a kolonoszkópia vastagbél? Hogyan működik az eljárás? Mit mutat a kolonoszkópia? Ez fáj?
Általános információk
A kolonoszkópiás eljárás a vastagbél és alsó szegmensének (végbél) műszeres vizsgálata, amelyet az emésztőrendszer ezen részének kóros állapotainak diagnosztizálására és kezelésére használnak. Részletesen mutatja be a nyálkahártya állapotát. Néha ezt a diagnózist fibrokolonoszkópiának (FCC kolonoszkópiának) nevezik. Általában egy kolonoszkópiás eljárást egy diagnosztikus-proktológus végez, aki egy nővér segíti.
Ez a diagnosztikai eljárás magában foglalja a szonda végbélnyílásával ellátott szonda végbélnyílását, amely a képet nagy képernyőre továbbítja. Ezt követően a levegőt a belekbe injektálják, ami megakadályozza, hogy a belek összeillenek. Ahogy a próba előrehalad, a bél különböző részeit részletesen megvizsgáljuk. Bizonyos esetekben a kolonoszkópiát nemcsak a problémák vizualizálása céljából végzik, hanem az alábbi manipulációkat is lehetővé teszi:
- készítsen biopsziás mintavételt;
- a polipok vagy a kötőszövet eltávolítása;
- idegen tárgyak eltávolítása;
- hagyja abba a vérzést;
- visszaállítja a bélérzékenységet annak szűkítése esetén.
Jelzések
Az előzetes diagnózis megerősítésére intesztinális kolonoszkópiát végzünk. Ez lehetővé teszi a patológiás változások helyének és mértékének pontos meghatározását. Ez különösen alkalmas az ilyen állapotokra és betegségekre:
- vérzés a végbélből és a vastagbélből (termoaguláció történik az eljárás során);
- a jóindulatú bél belsejében lévő daganatok (polipok eltávolítása);
- onkopatológia a vastagbélben (biopsziás mintavétel hisztológiai vizsgálathoz);
- Crohn-betegség (granulomatikus gyulladásos betegség);
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- a bél tartalmának teljes megsértése;
- abnormális széklet (gyakori hasmenés vagy krónikus székrekedés);
- gyors fogyás ismeretlen okokból;
- csökkent hemoglobin;
- tartósan alacsony minőségű láz.
A végbél kolonoszkópiája az évenkénti 1-szeres betegség megelőzésében mutatható ki 50 éves korban. Ez különösen igaz azokra, akiknek rossz öröklődése van (a közeli hozzátartozók kolorektális rákot diagnosztizáltak).
edzés
Az előkészítő folyamat a következő szakaszokat foglalja magában: elsődleges előkészítés, étrend-táplálék, orvosi béltisztítás. Ezen lépések betartásának pontossága lehetővé teszi a legmegbízhatóbb eredmények elérését.
Általános képzés
Ha a beteg hosszú ideig székrekedést szenved, akkor a tisztítószerek önmagukban nem elegendőek. Az ilyen betegek előzetesen ricinusolajat (ricinusolajat) vagy klasszikus beöntést írnak elő. Castor 2 nappal az éjszaka után kerül sor. Az összeget tömeg szerint számítjuk. Ha az átlagos beteg kb. 70 kg, akkor 60 ml termék elegendő.
Ha a székrekedés tartós és elhanyagolt, és a ricinusolaj önmagát nem igazolja, akkor a beöntés ajánlott. Egy ilyen manipuláció elvégzéséhez otthon kell egy speciális tartályt (Esmarch bögre) és 1,5 liter vizet szobahőmérsékleten.
Lépésről lépésre:
- A páciensnek bal oldalán kell feküdnie, a jobb lábát pedig a térdre kell tolni és hajlítani. A test alatt jobban feküdjön olajszövet, hogy ne nedvesítse meg a kanapét vagy az ágyat.
- Az Esmark bögre tele van vízzel, míg a bilincs zárva van. Ezután a levegő kiáramlik, és a szorító újra bezáródik.
- A fűtőpadot a kanapé / ágy szintje fölött 1–1,5 méterrel kell felfüggeszteni.
- A fúvókát bőségesen kenje be vazelinnel, és óvatosan helyezze be a végbélnyílásba 7 cm mélységig.
- Az Esmarch csésze bilincsét eltávolítjuk, és a folyadék teljes térfogatát bejuttatjuk a páciensbe, majd eltávolítjuk a csúcsot.
- A pácienst nem szabad azonnal elindítani a WC-hez, de először egy kicsit mozognia kell, és a szorítót (5-10 perc) szorítani. Ezt követően megkönnyítheti a szükségletet. Ezt a manipulációt 2 esténként kell végrehajtani.
Diétás étel
Egy másik módja az alsó emésztőrendszer minőségi tisztításának 2-3 nappal a tervezett eljárás előtt, hogy előnyben részesítsük a salakmentes étrendet. Ebben az időszakban el kell hagyni a fokozott gázképződést okozó termékeket. Lehet enni alacsony zsírtartalmú húst és halat, tejtermékeket, főtt zöldségeket. Az utolsó étkezésnek legkésőbb 8-12 órával a tervezett eljárás előtt kell lennie.
Béltisztítás
Az olyan gyógyszerek, mint a Fortrans és az Endofalk, zavarják a gyomor-bél traktusban felszívódó tápanyagokat, így az élelmiszer gyorsan mozog a belekben és gyorsan folyékony formában hagyja. A gyógyszerek egy másik csoportja (Flit Phospho-soda és Lavacol) késlelteti a folyadék kiválasztását a belekből, így a perisztaltika növekszik, a széklet lágyul és a belek megtisztulnak.
Az eljárás végrehajtása
A betegek gyakran képtelenek a rossz irányban működni, és teljesen félreértik, hogyan történik a kolonoszkópia. Úgy tűnik számukra, hogy valódi kínzást várnak, de az orvostudomány ebben a tekintetben régóta lépett előre. A vizsgálat során általában érzéstelenítést vagy szedációt alkalmaznak.
Kolonoszkópia helyi érzéstelenítéssel
E célból gyógyszerek kerülnek felhasználásra, ahol a hatóanyag lidokain (Luan gél, Dikainovaya kenőcs, Xylocaine gél). Ezek a kolonoszkóp fúvókájára vannak felhordva, a végbélnyílásba illeszkednek, vagy közvetlenül a nyálkahártyára kerülnek. Ezenkívül helyi érzéstelenítés érhető el az érzéstelenítők parenterális adagolásával. De a legfontosabb, hogy a beteg tudatos legyen.
nyugtatás
Egy másik lehetőség a nyugtatásra. Ebben az esetben a személy az alváshoz hasonlító állapotban van. Tudatos, de ugyanakkor nem is beteg, sem kényelmetlen. Ehhez Midazolam, Propofol.
A bél kolonoszkópia általános érzéstelenítés alatt
Ez a módszer olyan gyógyszerek parenterális adagolását foglalja magában, amelyek a beteg mélyreható alvásba kerülnek, teljes tudathiány nélkül. Az ilyen módon végzett kolonoszkópia különösen a gyermekgyógyászati gyakorlatban, az alacsony fájdalomküszöbű és pszichiáter által megfigyelt embereknél mutatható ki.
A bélvizsgálatot speciális próbaközpontban végzik a proktológiai vizsgálatokhoz. A beteg felkérést kap, hogy leválogassa a derékig, cserébe eldobható diagnosztikai bugyit kap, és a bal oldalán lévő kanapéra helyezzük. Ugyanakkor a lábakat a térdre kell hajlítani, és a gyomorba kell mozgatni, amikor a beteg megkapja az általa választott érzéstelenítést, maga az eljárás kezdődik.
A végbélbe behelyezik a kolonoszkópot, a levegőt kényszerítik, és óvatosan előre halad. Az egyik kezével az orvos kezeli a hashártya elülső falát, hogy megértse, hogy a cső legyőzi a bél belsejét. Ez idő alatt videofelvétel kerül a monitor képernyőjére, és az orvos gondosan megvizsgálja a bél különböző részeit. Az eljárás végén a kolonoszkópot eltávolítjuk.
Ha az eljárást helyi érzéstelenítésben végezték, akkor a beteg ugyanazon a napon hazatérhet. És ha általános érzéstelenítést alkalmaztak, a betegnek több napot kell töltenie a kórházban, és szakemberek felügyelete alatt kell lennie. Az eljárás általában nem több, mint fél óra. A bél vagy a video kolonoszkópia egyes részeinek fényképeit digitális adathordozón lehet rögzíteni.
Ellenjavallatok és szövődmények
A betegek is érdekeltek, ha ez az eljárás ellenjavallt, és milyen szövődmények jelentkezhetnek a vizsgálat után. Az ilyen körülmények között a betegek nem tudják befejezni ezt a vizsgálatot:
- hashártyagyulladás;
- súlyos keringési zavarok;
- akut miokardiális infarktus;
- a bélfal trauma;
- a colitis súlyos szakaszai;
- terhesség.
Emellett számos relatív ellenjavallat is megtalálható, amelyek részletesebben megtalálhatók ebben a cikkben. A bél vizsgálata után előfordulhatnak olyan szövődmények: a bélfal szakadása, belső vérzés, rövid bélduzzanat, fájdalom a hashártyában, a testhőmérséklet növekedése 37,5 ° C-ra 2-3 napig (különösen, ha kis reszekciót végeztünk).
Ha a kolonoszkópia megtörtént, azonnal forduljon orvoshoz, a következő tünetek megjelentek:
- lázas állapot;
- súlyos hasi fájdalom;
- hányás hányás;
- laza széklet vérrel;
- általános gyengeség, szédülés.
A kolonoszkópia viszonylag biztonságos kutatási módszerekre utal, ha azt magasan képzett szakember végzi, és a beteg az előkészítő időszakban teljesíti az összes ajánlást.
Vélemények
Azoknak a betegeknek a felülvizsgálata, akik ilyen vizsgálaton mentek keresztül, és egyértelműen megértik, hogy milyen eljárás van, nagy érdeklődésre számítanak azok számára, akiknek még mindig vannak.
Annak ellenére, hogy a kolonoszkópia végzése fizikai és pszichológiai kellemetlenséget okoz a betegekben. Eddig nincs több informatív eljárás a vastagbél diagnosztizálására.
Kolonoszkópia (bélvizsgálat)
Bármely betegség kezelése a diagnózis megkezdésével kezdődik, amelynek pontossága az orvos és a felhasznált berendezések képesítésétől függ. A modern és informatív módszer a különböző vastagbélbetegségek diagnosztizálására ma a kolonoszkópia.
A kolonoszkópia (FCC, fibrocolonoscopy) egy endoszkópos vizsgálat, amelynek során megvizsgálják a vastagbél nyálkahártya állapotát. A kolonoszkópia során vizuálisan értékelik a vastagbél nyálkahártyájának állapotát, gyulladás, polipok, daganatok, köztük rosszindulatú (rák), Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, a vastagbél divertikuluma.
A vastagbél betegségeinek diagnosztizálására a kolonoszkópia a leginformatívabb, és a legtöbb esetben lehetővé teszi a vastagbél vizsgálatát.
A jelenleg rendelkezésre álló módszerek a vastagbélrák kimutatására, a kolonoszkópia a legmegbízhatóbb.
Néha a kolonoszkópia előtt a vastagbél röntgen vizsgálata történik - irrigoszkópia. Az endoszkópos vizsgálatot 2-3 nappal az irroszkópia után lehet elvégezni.
A kolonoszkópia indikációi
Általában kolonoszkópiát írnak elő, ha a beteg:
- a vastagbél mentén lokalizált hasi fájdalmak voltak;
- a vastagbélből származó nyálkahártya, vér vagy pusztulás mentesül;
- zavaros széklet - gyakori székrekedés vagy hasmenés;
- éles és indokolatlan fogyás, anémia, különösen rokonok onkológiai bélbetegségei esetén;
- gyanúja a bél duzzanata vagy polipjai;
- egy idegen test bejutott a belekbe.
A kolonoszkópia ellenjavallatai
Minden más orvosi beavatkozáshoz hasonlóan a kolonoszkópia nem történik olyan esetekben, amikor a beteg egészségének romlása túl nagy a vizsgálat szükségességéhez képest. Ez a következő:
- bármilyen természetű és lokalizált akut fertőzés;
- tüdő- vagy szívelégtelenség;
- véralvadási patológiák;
- a fekélyes colitis súlyosbodása;
- a peritonitis jelei.
A kolonoszkópia előkészítése
Annak érdekében, hogy az orvos megvizsgálja a vastagbél nyálkahártyáját, szükség van arra, hogy a lumenben ne legyen széklet. A vizsgálat sikere és informativitása nagymértékben függ a beteg által az eljáráshoz való felkészülés minőségétől.
A vizsgálatot megelőző hét során alacsony rosttartalmú étrendet ajánlottak, kivéve azokat a táplálékokat, amelyek előnyben részesítik a bélképződést. A zöldségeket és gyümölcsöket, burgonyát, gyógynövényeket, bogyókat, gombákat, hüvelyeseket, fekete kenyeret ki kell zárni. Engedélyezett: húsleves, búzadara, tojás, főtt hús, főtt kolbász, hal, sajt, vaj, tejtermékek, kivéve a túrót.
Két vagy három nappal a vizsgálat előtt ajánlott a "Buscopan" gyógyszer szedése a bélgörcsök enyhítésére 1 tabletta naponta 3 alkalommal.
A tanulmány előestéjén ebéd után nem eszik. A kolonoszkópia előestéjén és a vizsgálat napján csak folyadékokat - főtt vizet, gyenge húslevest, teát vehetünk fel.
- Kezdje el a Fortrans drogot 18-19 órakor. A Fortrans dózisának kiszámítása: 1 tasak 20-25 kg testtömegre számítva (átlagosan 3 tasak 70 kg-os személyenként). 1 zsák 1 liter vízben oldódik. Igyon 1 liter oldatot óránként (vagy 1 csésze 15 percenként). Így 3 óra oldatot 3 órán belül ittak.
- Az is lehetséges, hogy a belek előkészítése kolonoszkópiára egy beöntéssel történik, de nincs garancia arra, hogy ez kielégítő előkészítés lesz, esetleg újra kell végeznie a vizsgálatot. Előkészítés beöntéssel: Fortrans helyett a kolonoszkópia előestéjén 14-15 óráig, 30-40 gramm ricinusolajat (2 evőkanál) kell bevennie. A kényelmesebb vétel érdekében az olaj feloldható egy fél csésze joghurtban. A tanulmány előestéjén este 21-22.00 órakor 2-3 teljes 1,5 literes beöntés történik; A vizsgálat napján reggel 2-3 teljes beöntés a tiszta vízhez.
- Egy másik lehetőség a bél előkészítése Lavacollal. A csomagolás (14 g) tartalmát 200 ml vízben oldjuk. 18-20 órával 3 liter oldat vizsgálata előtt üresen gyomorba kerül (kb. 200 ml 20 perces időközönként). A befogadás folyamatában és utána csak folyékony élelmiszert fogyasztanak. Az ajánlott gyógyszeradagolási órák: 14.00 - 19.00. 22 óra elteltével nincs semmi.
A vizsgálat reggelén 2 tablettát kell bevenni a Buscopan készítményből.
A kolonoszkópia előkészítésének napjain a vas és az aktív szén kivételével megkaphatja a szükséges gyógyszereket.
Ha korábban kolonoszkópiát végzett, vegye be magával, ha lehetséges, az előző következtetést. Sok klinikán pedig felkérik őket, hogy hozzanak magukkal egy lapot.
Hogyan kell csinálni egy kolonoszkópia
Számos országban ezt a vizsgálatot egy koloproctológus végzi, Oroszországban, egy endoszkópos orvos végez, ami a kolonoszkópia használatát még informatívabbá teszi.
- A vizsgálat előtt fájdalomcsillapító injekciót kap.
- Minden ruhát le kell vennie az öv alatt, beleértve a fehérneműt is.
- Segítenek a bal oldalon fekvő kanapén feküdni, a lábát a térdre kell hajlítani és a gyomorba kell húzni.
A vastagbél endoszkópos vizsgálata meglehetősen bonyolult eljárás, ezért próbálja meg segíteni az orvost, amennyire csak lehetséges, szigorúan kövesse az utasításokat. Talán diszkomfortot tapasztal a kolonoszkópia során, de az orvos minden szükséges intézkedést megtesz a kellemetlen érzések csökkentésére. A következő utasítások sokféleképpen csökkenthetik a kényelmetlenséget.
A kolonoszkópiát általában anesztézia nélkül végezzük, de ha alacsony a fájdalomküszöb, vagy ha a vizsgálat nagyon fájdalmas volt, vagy ha a hasüregben kifejezetten romboló vagy tapadó folyamat van, akkor az általános érzéstelenítés során kérheti az orvost. 10 év alatti gyermekek általános érzéstelenítés alatt kolonoszkópiát végeznek. Az érzéstelenítést előzetesen meg kell kérni, és nem akkor, amikor már a kanapén fekszel, mert az érzéstelenítéshez szükség van az aneszteziológus-újraélesztő csapat előkészítésére és részvételére.
Az endoszkópot az anális nyíláson keresztül a végbélnyílásba helyezik, és fokozatosan előre halad, mérsékelt levegőáramlással a béllumen csillapításához. A vizsgálat során, amint orvosa utasította, segít, hogy bekapcsolja a hátát vagy a bal oldalát.
Az eljárás során az endoszkóp vizsgálja a vastagbél különböző részeinek anatómiai és funkcionális jellemzőit. Az endoszkópos anatómia jellemzőinek ismerete lehetővé teszi, hogy navigáljon a bél lumenében, és meghatározza a szakaszokat a jellemző endoszkópos jellemzők szerint radiológiai ellenőrzés nélkül a vizsgálat során.
A kolonoszkópia során a bélrendszeri túlcsordulás érzése lesz, ami a bélmozgást eredményezi. Mérsékelt fájdalom lehet, mivel a belek bejutnak a belekbe. Emellett a bélhurkok kanyarjainak leküzdésekor a béleltérés is bekövetkezik. Ezen a ponton rövid távú fájdalomnövekedést tapasztal. A vizsgálat végén a bélbe belépő levegő beszívódik az endoszkóp csatornán keresztül, és a kellemetlenség eltűnik.
A vizsgálat általában legfeljebb 30 percig tart, és ezután nem okoz semmilyen kellemetlen következményt vagy fájdalmas érzést, kivéve a kényelmetlenséget.
Bizonyos kóros állapotokban szükség van a nyálkahártya megváltozott területeinek mikroszkópos vizsgálatára, amelyet az orvos speciális csipesszel készít - biopsziát kell végezni, amely 1-2 perccel meghosszabbítja a vizsgálati időt. A kolonoszkópiával különböző terápiás eljárások is elvégezhetők - jóindulatú daganatok eltávolítása, polipok, vérzés letartóztatása, idegen testek eltávolítása, bél szűkület recanalysypia.
A kolonoszkópia lehetséges szövődményei és következményei
A kolonoszkópia szövődményei, amelyek közül a legveszélyesebb a bélperforáció és a vérzés, nagyon ritkák. Ha az eljárás után a vérzés továbbra is fennáll, vagy a bélmozgás vagy más zavaró tünetek során fájdalom jelentkezik, forduljon a prokológushoz.
Az eljárás után lehetséges a rövid távú fájdalom, a széklet nyálka, mivel a manipuláció némileg károsítja a bélfalat, különösen a sigmoidot.
A kolonoszkópia eredményeinek magyarázata
Az endoszkópos az eljárás eredményét azonnal megmondja a vizsgálat eredményének, magyarázza el, hogy milyen változások vannak. Ha biopsziát vettünk, akkor tájékoztatást kap, hogy mikor kérjen eredményt. A kinyert szövetrészeket egy laboratóriumba küldjük elemzés céljából, ami több napig is eltarthat.
Hogyan viselkedjünk egy kolonoszkópia után
Az eljárás után azonnal inni és enni lehet. Előnyösen az egészséges táplálkozás, kivéve a sült, füstölt, sózott. Az étrendben több főtt zöldséget, tejterméket, szárított gyümölcsöt használjon. Normase alkalmazható hashajtószerként, 30 ml 1 p-kor étkezés előtt.
Egy ideig megmarad a levegővel való hasi túlcsordulás érzése, amely önmagában halad át.
A széklet a vizsgálat után 2-3 nap, de ha az alacsony rosttartalmú étrendet követi, ez az időszak meghosszabbítható.
Mi a bél kolonoszkópia és hogyan történik?
Napjainkban az orvosi diagnosztika számos olyan módszerrel rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a beteg állapotának helyes értékelését és az emberi életre veszélyes kórképek fejlődésének korai szakaszában történő meghatározását. Ezek közül az egyik a vastagbél belső falainak tanulmányozása műszeres berendezés segítségével: olyan esetekben, amikor a bélrendszer állapotát vizuálisan meg kell vizsgálni, és az érintett szövetek biopsziáját kell elvégezni, kolonoszkópiát végeznek.
Milyen eljárás?
A kolonoszkópia lényege rendkívül egyszerű. Ennek megvalósításához optikai eszközt (kolonoszkóp, így a név) használnak. A test egy üreges, rugalmas cső. Az egyik végén rögzített fények és miniatűr videokamera található.
A képet valós időben továbbítják a monitorra, így az orvosnak lehetősége van a vastagbél belső falainak állapotát két méterre megnézni, megvizsgálni a nyálkahártya fényét, színét, tanulmányozni az alatta lévő edényeket, a gyulladásos folyamat okozta változásokat.
Az ilyen típusú diagnózis lehetővé teszi a hematomák, repedések és fekélyek, eróziók, hegek és polipok kimutatását az idegen testek és daganatok kimutatására a traktus lumenében.
A szonda belsejében egy légcső helyezhető be. Egy üreges szerv kiegyenesített ráncai segítségével. Ez a módszer jobb hozzáférést biztosít a bélnyálkahártya vizsgálatához.
A kolonoszkóp többfunkciós eszköz. Lehetőség van csipeszek beillesztésére a cső üregébe, és kerítés a szövettani vizsgálathoz, az idegen testek eltávolításához, a vérzés forrásának kiküszöböléséhez, a szűkített terület újbóli beállításához.
A videóberendezés nemcsak egy képet képes továbbítani, hanem problémás területek fényképezésére is, majd azok tanulmányozására, egy kép megjelenítésére nagy képernyőn. Az Egészségügyi Világszervezet azt javasolja, hogy minden 40 éven felüli egészséges embert ötévente vizsgáljanak meg. Az eljárást szakosodott intézményben végezheti: kórházakban és klinikákban, kereskedelmi diagnosztikai központokban. Vannak olyan helyzetek, amelyek azonnal kolonoszkópiát igényelnek.
bizonyság
A megbeszélés a betegség történetének alapos gyűjteménye után történik. A kolonoszkópia oka:
- A páciens panaszai a tartós fájdalomról, ahol a hasi fekvés van.
- A végbélnyílás (puska vagy nyálka) jelenléte.
- A vér kimutatása széklet nyomokban.
- Az emésztőrendszer rendellenességeinek felismerése (tartós székrekedés vagy tartós hasmenés).
- A vérszegénység nem egyértelmű etiológiával, súlyos fogyással, öregedési hajlammal a vastagbélrákra.
- Egy idegen test üreges szervének lumenben való gyanúja gyanúja.
- A Crohn-betegség tüneteinek, a bélérzékenység, a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (colonoscopy) kimutatása segít a diagnózis megerősítésében.
Ezenkívül a diagnózis tisztázása érdekében gyakran leírt diagnosztikai eljárást végeznek a sigmoidoszkópia vagy az irrigoszkópia (kevésbé informatív tesztek) után.
Elena Malysheva elmondja, hogyan végezhető el a kolonoszkópia a videóban.
Hogyan készüljünk fel
Tekintettel arra, hogy a kolonoszkópia súlyos vizsgálat, három nap alatt el kell kezdeni a felkészülést. Érdemes ebben az időben korlátozni a diétát, mielőtt megkezdené a béltisztítást.
diéta
A kezdeti előkészítés magában foglalja a táplálkozási szabályok betartását, amelyek segítenek a vastagbél traktusának tisztításában, a falak felszabadításában a megrepedezett salakokból és a széklet tömegének aktiválására. Ehhez nem kell éhezni, csak a következő ételeket kell kizárni a napi étrendből:
- Bogyók, gyümölcsök és zöldségek, friss zöldek.
- Kolbász, marhahús, sertés- és bárányhús.
- Tészta és zabkása, teljes kiőrlésű kölesből főzve.
- Diófélék és bab.
- Festékeket és ízeket tartalmazó ízesítők.
- Szénsavas limonádé.
- Minden pékáru.
- Kávé, erős tea, alkohol.
- Tehéntej
Ezek a termékek hosszúak és nehezen emészthetőek, ez a jelenség a légutak megjelenését okozza. Nyúl vagy pulykahús (főtt), párolt hal, keksz, diétásleves, kefir, házi joghurt és joghurt.
Legutóbb, amikor enni kell, legalább 12 órával a kijelölt idő előtt. Az idő hátralevő részében zöld tea és tiszta víz iszik. A vizsgálat napján a gyomornak üresnek kell lennie.
Béltisztítás
Az eljárás további előkészítése az orvosi létesítmény falain belül történik. Két módszerrel valósítható meg:
- beöntés használata;
- modern gyógyszerek használata.
Ha az első módszert választjuk, és a diagnózis helyes elvégzésére van szükség, fontos, hogy háromszor megtisztító beöntést végezzünk: a kolonoszkópia előtt és kétszer előtt. A béleket addig kell öblíteni, amíg a víz tiszta lesz. A feladat jelentősen megkönnyíti az enyhe hashajtó vagy egy kanál ricinusolajat.
Mivel nehéz és fájdalmas, hogy a beöntés önmagában történjen (különösen, ha repedések vagy aranyérek vannak a végbélnyílásban), sokan inkább a második béltisztítási lehetőséget választják, és olyan gyógyszereket használnak, amelyek stimulálják az ürítési folyamatot a megadott célra (Lavacol vagy Fortrans). ).
Az adagolást az orvos szigorúan egyedi alapon számítja ki. Megmutathat egy példát a második gyógyszer számításaira. Por formájában értékesítik. A normál vétel alapja az 1 tasak aránya 20 kg betegtömegre vonatkoztatva.
Ha egy személy súlya 80 kg, a teljes tisztításhoz egyszerre 4 zsákot kell bevennie. Mindegyik egy liter vízben oldódik. Érdemes megkezdeni az italt két órával az utolsó étkezés után az eljárás előestéjén. Azonnal vegye be a négy liter folyadékot, így a páciensnek poharat kell bevennie, hígított port kell öntenie, és a teljes térfogatot 20 perc időközönként kortyolgatnia kell.
Tartsa be a leírt gyógyszer szedésének szabályait: nehéz a térfogat, és a gyógyszer íze nem kellemes. Sok betegnél emetikus reflexet okoz. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy a dózist félig eltöröljék, és este 2 és 2 órát inni a kolonoszkópia előestéjén.
Fontos, hogy kiszámítsuk az időt úgy, hogy az oldat utolsó pohára 4 órával a diagnózis előtt ivott. Ha a folyadékot azonnal lenyelik, és nem marad a szájban, a bél tisztítása könnyebb lesz. Egy friss citrom szelet segít megszüntetni a hányingert. A gyógyszer túladagolásának félelme nem éri meg, a "Fortrans" hatóanyagok nem szívódnak fel a véráramba, ezért a szervezetből nem változnak ki.
Egy "Lavacol" zsákot 200 ml vízben oldunk. A teljes tisztításhoz három liter vizet kell inni. A por ízlése kellemesebb, így a fogadása könnyebben tolerálható. Az orvosok javasolják a "Levakol" bevételét délután 19.00 óráig.
A leírt eszközöket kifejezetten úgy tervezték, hogy előkészítsék a vizsgálatokat kolonoszkóp segítségével. Gyengéden megtisztítják, de sok betegben a hasüreg, az allergiás megnyilvánulások és a hasi diszkomfort formájában jelentkeznek mellékhatások. A gyermek nem fogja tudni inni a szükséges adagot, így senki sem számol be beöntést a számlákból.
Hogyan kell elvégezni a bél kolonoszkópiáját?
Sokan a diagnosztikai vizsgálatokhoz szeretnének tudni, hogyan hajtják végre őket. Miután a folyamatot teljesen megértették, könnyebb a helyes hangolás és az eljárás súlyos következményekkel járni.
- Tehát először a beteg felkérést kap, hogy feküdjön le egy kanapén, és forduljon a bal oldalához, térdei a gyomrába ütköznek.
- Ezután a diagnosztikus egy antiszeptikummal kezeli a végbélnyílást, és finoman beszúrja a szondát. Az érzéstelenítést nem használják, ha egy személy nagyon érzékeny, és panaszkodik, hogy az endoszkópos berendezések bevezetése során sérül, anesztetikus gélek alkalmazhatók. A szedációt is gyakorolják, de jelentősen megnöveli a diagnosztikai vizsgálat árát. Súlyos fájdalom csak akkor következik be, ha kolonoszkópiát kell végezni olyan betegben, akinek gyanúja akut gyulladásos folyamatnak van kitéve, vagy ha a végbélben tapad. Ebben az esetben végezzen rövid általános érzéstelenítést (30 perc).
- Az érzéstelenítés után az orvos óvatosan behelyezi a szondát a végbélnyílásba, lassan mozgatva a bélbe. Annak érdekében, hogy kiegyenesítsük a traktus hajtogatásait, és gondosabban megvizsgáljuk a nyálkahártyát, a levegő szivattyúzik a csőön keresztül.
- A szonda 2 méter mélyen mozoghat a bélbe, miközben a kamera megmutatja az üreges szerv belső állapotát. Ha nincsenek kóros változások a próba útjában, a kolonoszkópiát 15 percig végezzük, szükség esetén több időt vehet igénybe a terápiás tevékenységek elvégzésére, amint azt a betegek áttekintik.
- A szöveti mintavétel elvégzéséhez szövettani elemzéshez helyi érzéstelenítő készítményeket vezetünk be az endoszkóp csövön keresztül, majd egy kis darab beteg szövetet eltávolítunk csipesszel és eltávolítjuk.
A kolonoszkópiát a polipok, kis egyedüli tumorok eltávolítására használják. E célból nem használnak csipeszeket, hanem egy speciális eszközt, amely egy hurokhoz hasonlít. Vele, mint egy lasszó, az orvos megragadja a folyamat konvex részét az alapra, kihúzza, levágja és eltávolítja.
A kolonoszkóp megjelenése előtt a laparoszkópia megengedte a reszekciót, bár ez minimálisan invazív volt, de egy bonyolultabb előkészítési folyamat és helyreállítást igénylő művelet.
Úgy néz ki, mint egy egészséges és fájó bél, nézd meg ezt a videót.
Ritka szövődmények
Amikor a vizsgálat befejeződik, az orvosnak bizonyos manipulációkat kell végrehajtania: egy szonda segítségével a levegőt a bélből kiüríti, és fokozatosan eltávolítja a műszert. Ezt követően sok betegnek súlyos hasi érzés van. Az aktivált széntartalmú tabletták segítenek megszüntetni.
Abban az esetben, ha a leírt eljárást szakosodott intézményben végzik, és egy tapasztalt orvosra bízzák, a szövődmények kockázata minimális. De még mindig létezik. Mit kell félni:
- A bélfal perforációja. A szövődmény akkor keletkezik, amikor a kolonoszkópia lehetővé teszi a nyálkahártya kifejeződésének azonosítását és a gennyes folyamatok kísérését. A beteget azonnal el kell vinni a műtőbe, és sebészeti úton helyreállítani a sérült területet.
- Vérzés. Ez a polipok és neoplazmák eltávolítása után következik be. A helyszín azonnal felszámolása és az adrenalin bevezetése azonnal megtörtént.
- Súlyos hasi fájdalom. Biopszia után jelenik meg. A fájdalomcsillapítók használatával kapcsolatos kellemetlenségek megszűnnek.
- Megnövekedett testhőmérséklet, hányinger, hányás, véres hasmenés. Az ilyen mellékhatások rendkívül ritkák, de ha legalább egy tünet jelenik meg, azonnal forduljon orvoshoz.
Ellenjavallatok
Vannak olyan körülmények, amelyekben nem lehet vizsgálni egy beteg kolonoszkópját. Ez a következő:
- Akut fertőzések a szervezetben.
- A szív- és érrendszeri betegségek.
- Nyomásesés.
- Pulmonalis elégtelenség.
- A béltraktus integritásának megsértése (perforáció a tartalom a hasüregbe való felszabadulásával).
- Hashártyagyulladás.
- Fájdalmas colitis gyulladás kíséretében.
- Hatalmas vérzés.
- Terhesség.
- Rossz véralvadás.
Nincsenek jelek a kolonoszkópiára csecsemőknél. Ha lehetetlen a leírt módszer alkalmazása, a vastagbél alsó részének betegségeinek diagnosztizálására más módszereket is választanak.
Alternatív eljárás
Az orvosok arzenáljában csak egy felmérés van, amely képes az ismertetett módszerrel versenyezni. Ez a belek MRI-je. Az orvosok egymás között ezt a típusú vizsgálatot virtuális kolonoszkópiának hívják. Az, aki legalább egyszer elvégezte az eljárást, megjegyzi, hogy kényelmesebbnek érzi magát, a szakértők figyelmet fordítanak a diagnózis szelíd természetére.
Olyan berendezésekkel végzik, amelyek lehetővé teszik a hasüreg különböző oldalaiból történő beolvasását és felvételét, és ezután létrehozza a béltraktus háromdimenziós modelljét. Minden kóros folyamat egyértelműen látható, míg a beteg nem tapasztal semmilyen kényelmetlenséget.
Miért használják az orvosok a kolonoszkópot? Az a tény, hogy az MRI nem teszi lehetővé olyan patológiai tumorok megjelenítését, amelyek átmérője nem haladja meg a 10 mm-t. Ezért a mágneses rezonancia képalkotás előzetes következtetést von maga után, és azt követően, amikor az orvos meg kívánja tisztázni a diagnózist, instrumentális vizsgálatot ír elő.
Mennyibe kerül egy kolonoszkópia
Az ár mindenhol más, bizonyos tényezők figyelembevételével alakul ki: a klinika neve, szintje, műszaki felszerelése, diagnosztikus szakképzettsége. Mindannyiunknak mindig van alternatívája: menjen egy kormányzati intézményhez vagy egy magánklinikához, amely felszerelést vásárol a Bayer-től. Az első esetben a költség nagyon elfogadható lesz. Moszkvában 4500 rubeltől indul.
Bél kolonoszkópia - az eljárás előkészítése, vélemények és videók
Orvosi vizsgálat során gyakorlatilag minden harmadik betegnek van rendellenessége az emésztőrendszer munkájában. Ha a beteg panaszkodik a has és az anorektális régió fájdalmára, tartós székrekedés, végbélvérzés, súlyveszteség, rossz vérszám (alacsony hemoglobin, magas ESR), akkor egy tapasztalt koloproctológus határozottan előírja a bél kolonoszkópiás vizsgálatát.
Mi a bél kolonoszkópia?
A kolonoszkópia a műszeres vizsgálat modern módszere, amelyet a vastagbél és a végbél kóros állapotainak diagnosztizálására használnak. Ezt az eljárást egy speciális eszköz - a kolonoszkóp - alkalmazásával végzik, és néhány percig lehetővé teszi a vastagbél állapotának vizuális értékelését az egész hosszában (kb. 2 méter).
A kolonoszkóp egy rugalmas, hosszú szonda, amelynek vége egy speciális megvilágított okulárral és egy miniatűr videokamerával van ellátva, amely képes képeket közvetíteni a monitorra. A készlet tartalmaz egy csövet a belek levegőellátására és a biopszia csipeszeit (szövettani anyaggyűjtés). Videokamera használatával a készülék képes a bél azon részeinek fényképezésére, amelyeken keresztül a szonda áthalad, és a nagyított képet megjeleníti a monitor képernyőjén.
Ez lehetővé teszi a szakember - coloproctologist, hogy részletesen megvizsgálja a bélnyálkahártyát és a legkisebb kóros változásokat. A kolonoszkópia elengedhetetlen a bélbetegségek időben történő kimutatásához és kezeléséhez, ez az eljárás számos lehetőséggel rendelkezik, ezért a szakértők ezt a vizsgálatot más diagnosztikai módszerek előnyben részesítik.
A kolonoszkópia lehetőségei
Milyen lehetőségeket biztosít a kolonoszkóp vizsgálata?
- Az eljárás során az orvos vizuálisan értékelheti a nyálkahártya állapotát, a bélmozgást, azonosíthatja a gyulladásos változásokat.
- Lehetőség van a béllumen átmérőjének tisztázására és szükség esetén a bélterület szűkítésére a cicatricialis változásokkal.
- A szakember látja a monitor képernyőjén a legkisebb változásokat a bélfalban és a patológiás képződményekben (repedések, rektális és vastagbél polipok, aranyér, fekélyek, divertikulák, tumorok vagy idegen testek).
- Az eljárás során eltávolíthatja a kimutatott idegen testet, vagy szöveteit szövettani vizsgálat céljából (biopszia).
- Ha kis jóindulatú daganatokat vagy polipokat észlelnek, lehetséges, hogy ezeket a daganatokat a vizsgálat során eltávolíthatjuk, ezáltal megtakarítva a beteget a sebészeti beavatkozásból.
- A vizsgálat során lehetőség van a bélvérzés okainak azonosítására és a termoaguláció módszerével (magas hőmérsékleten való expozíció) történő kiküszöbölésére.
- Az eljárás során az orvos lehetőséget kap arra, hogy képeket készítsen a bél belső felületéről.
A fenti jellemzők a kolonoszkópiás eljárást teszik a leginformatívabb diagnosztikai módszernek. Sok köz- és magánintézményben kerül sor. A WHO (Egészségügyi Világszervezet) ajánlása szerint a kolonoszkópia megelőzésére kívánatos, hogy minden ötödik évben minden egyes betegre 40 év elteltével kerüljön sor. Ha egy személy jellemző panaszokkal érkezik az orvoshoz, a tanulmányt kötelezően nevezik ki. Milyen indikációk vannak erre az eljárásra?
Az eljárás jelzése
A kolonoszkópiában a bél vizsgálata a következő esetekben történik: t
- A vastagbél hasi fájdalmának panaszai
- Patológiai mentesítés a végbélből (nyálka, genny)
- Bélvérzés
- Bélmozgási zavarok (tartós székrekedés vagy hasmenés)
- Súlycsökkenés, magas fokú vérszegénység, alacsony fokú láz, rákos családtörténet
- Idegen test jelenléte az egyik bélszakaszban
- Az rectoromanoskopiyán talált jóindulatú daganatok vagy polipok. Ezekben az esetekben kolonoszkópia szükséges a vastagbél felső részeinek vizsgálatához, amelyek nem hozzáférhetők a sigmoidoszkóphoz.
Ezenkívül a gyomor elzáródása, a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás és a rosszindulatú daganatok jelenléte esetén colonocopiákat végeznek. A vizsgálat segít azonosítani a betegség megnyilvánulásait (a nyálkahártya fekélye), és ha egy daganat kimutatható, vegyen egy darab szövetet biopsziához.
A felmérés ellenjavallatai
Vannak olyan körülmények, amelyekben a kolonoszkópia nem kívánatos, mivel az eljárás súlyos szövődményekhez vezethet. A kolonoszkópia a következő esetekben nem végezhető el:
- Akut fertőző folyamatok lázzal és a test mérgezésével együtt.
- A szív-érrendszer patológiája (szívelégtelenség, miokardiális infarktus, mesterséges szívszelepek jelenléte).
- Az artériás nyomás éles csökkenése.
- Pulmonalis elégtelenség.
- Peritonitis, bélperforáció, tartalmának felszabadulása a hasüregbe.
- Diverticulitis.
- Akut gyulladás fekélyes colitisben.
- Masszív bélvérzés.
- Umbiliális vagy orrnyálkahártya.
- A terhességi időszak
- A vérzés zavaraihoz vezető patológiák.
Ilyen körülmények között a beteg egészségének kockázata az eljárás során túl magas, így a kolonoszkópiát más, alternatív vizsgálati módszerek váltják fel.
Hogyan kell felkészülni az eljárásra?
Annak érdekében, hogy az eljárás nehezen és komplikáció nélkül történjen, előzetes előkészítésre van szükség. A bél kolonoszkópiájának előkészítése két fontos pontot tartalmaz:
- a salakmentes étrend fenntartása,
- kiváló minőségű béltisztítás.
Diéta a kolonoszkópiás kettőspont előtt (jobb menü)
Nyilvánvaló, hogy az eljárás az emésztőrendszer alapos és teljes tisztítását igényli. Ez azért szükséges, hogy felszabadítsa a bélfalakat a salakoktól, és távolítsa el a széklet tömegét, amely akadályokat teremt a diagnosztikai szonda mozgatásában. Az előkészítő tevékenységek megkezdése 2-3 nappal az eljárás előtt. Ebben az esetben nem kell éheznie, csak be kell tartania az orvos utasításait, és kövesse a speciális diétát.
Az étrendből ki kell zárni:
- Minden gyümölcs és zöldség
- lomb
- Bogyók, babok, diófélék
- Kövér hús, hal, kolbász
- Kása (árpa, köles, zabpehely), tészta
- Szénsavas italok mesterséges színekkel
- Fekete kenyér
- Teljes tej kávé
Mindezek a termékek nehezen emészthetők vagy túlzott gázképződést okoznak a belekben.
Ajánlott:
- Durva búza kenyér
- Alacsony zsírtartalmú főtt hús (marhahús, baromfi) vagy hal
- Diétás húsleves
- Száraz keksz (keksz)
- Savanyú italok (kefir, savanyú tej, természetes joghurt)
Az eljárás előestéjén az utolsó étkezés legkésőbb 12 óráig megengedett. Ezután a nap folyamán folyadékot (vizet, teát) fogyaszthat. Az utolsó étkezésnek 20 órával a vizsgálat előtt kell lennie. A vizsgálat napján tilos ételt venni, csak gyenge teát vagy ivóvizet fogyaszthat.
A bél kolonoszkópiájának további előkészítése annak tisztítása. Ehhez kétféleképpen használható:
Beöntéstisztítás
A minőség előkészítése érdekében a tisztító beöntést az eljárás előtt kétszer, a vizsgálatot megelőzően kétszer kell elhelyezni.
Este jobb, ha este megtisztítják a beleket, egy órás intervallummal, például 20.00 és 21.00 között. Tisztító beöntés esetén 1,5 liter desztillált meleg vizet használjon. Ez azt jelenti, hogy este 3 liter folyadékot fecskendeznek be a belekbe, és addig mossuk, amíg a tiszta víz ki nem jön. Reggel, a beleket kétszer is beöntik, egy órás intervallummal. A tisztítás megkönnyítésére enyhe hashajtókat vagy ricinusolajat használhat az eljárás előtt.
Tisztítás modern drogokkal
Sok esetben nagyon nehéz és néha nagyon fájdalmas önállóan elvégezni a belek magas szintű tisztítását beöntéssel, különösen anális repedések vagy gyulladásos aranyér jelenlétében. A bélmozgást elősegítő és stimuláló speciális készítmények jönnek létre a támogatásban. Meg kell venniük az eljárás előtti napot. A colonoscopy előtt a vastagbéltisztítást a Fortans-szel lehet elvégezni, amelyet kifejezetten a diagnosztikai tesztek előkészítésére készítettek.
A Fortans adagját az orvos a beteg testtömege alapján számítja ki. A számítás az arányból történik: egy tasak 20 kg-os súlyonként. Tehát, ha a beteg 80 kg súlyú, akkor a belek teljes tisztításához szüksége van 4 zsák Fortrans-ra. Egy csomaghoz egy liter meleg forralt vizet kell venni. Tehát feloldjuk az összes 4 csomagot. Vegyük az oldatot az utolsó étkezés után két órával.
Minden elkészített oldatot meg kell itatni, de ez nem jelenti azt, hogy egyszerre 4 liter oldatot kell bevennie. Javasoljuk, hogy a folyadékot az oldott hatóanyaggal egy pohárba öntsük, és 10-20 perces időközönként itassuk meg kis csíkokban. Így a szemüveg és a megoldás közötti szüneteket kb. 2-4 óra alatt meg kell inni. Kiderül, hogy a befogadási arány körülbelül egy óra / liter oldat.
Ha nem inni a teljes folyadékmennyiséget, mert nem teljesen kellemes íze miatt emetikus reflex fordulhat elő, megoszthatja, és este 2 liter vizet és reggel 2 literet iszik. A recepció megkönnyítése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy az oldatot kis szájban inni, a száj késleltetése nélkül, hogy ne érezzék az ízét. Közvetlenül a következő pohár bevétele után egy citromlevet kortyolhat, vagy szitálhat egy darab citromot, ez megszünteti a hányingert.
A Fortrans utolsó beadása után a székletürítés további 2-3 órán keresztül folytatódhat. Ezért az alkalmazási időt pontosan kell kiszámítani, és ha reggel befejezi a gyógyszer többi részét, akkor az utolsó pohár oldatot 3-4 órával a kolonoszkópia megkezdése előtt inni kell. A Fortans gyógyszer nem szívódik fel a véráramba, és változatlan formában ürül ki, így nem szabad félni a túladagolástól.
Bizonyos esetekben a Fortrans alkalmazása során a mellékhatások metszés, hasi diszkomfort vagy allergiás megnyilvánulások formájában jelentkeznek.
A kolonoszkópia előtt a vastagbél tisztítására használható másik hatásos gyógyszer a Lavacol. Hasonlóan alkalmazzák. A különbség az, hogy a zsákot a gyógyszerrel fel kell oldani egy üvegben (200 ml) forralt vízben. A teljes tisztításhoz 3 liter oldatot kell inni, egy pohár 20 percenként. Ez a gyógyszer könnyebben tolerálható, sós íze van, így a mellékhatások, például a hányinger és a hányás ritkák. Ajánlott fogadás órák - 14.00 és 19.00 óra között. Néhány hasi diszkomfort előfordulhat a gyógyszer első adagja után.
Ezek az eszközök kifejezetten az endoszkópos vizsgálatok előkészítésére készültek, minőségileg és finoman tisztítják a beleket, és minimális kényelmetlenséget okoznak a betegnek.
Hogyan megy a kolonoszkópia?
Az eljárás egyszerű. A fő árnyalatokról elmondjuk, hogy a beteg el tudja képzelni, hogy miként végeznek a bél kolonoszkópiáját.
- A beteg a bal oldalon egy kanapén van elhelyezve, a térdét a gyomorba nyomják.
- A szakember az anális területet fertőtlenítőszerrel kezeli, és a colonoscope szondáját óvatosan behelyezi a végbélbe. A manipuláció előtti túlérzékenységben szenvedő betegeknél anesztetikus géleket vagy kenőcsöket használnak, amelyek kenik a végbélnyílás területét.
- Ezután az endoszkóp lassan és óvatosan elkezdi a készüléket mélyen a belekbe nyomni, megvizsgálva a falakat a monitor képernyőjén. A bél hajtogatásainak kiegyenesítéséhez a vizsgálat során a levegő szivattyúzódik.
Így vizuálisan ellenőrizze a vastagbél egészét. Ha nincsenek komoly patológiák, akkor az eljárás körülbelül 15 percet vesz igénybe, és több időt vehet igénybe a diagnosztikai vagy terápiás hatásokra.
Ha biopszia szükséges, a helyi érzéstelenítőket az endoszkópos eszköz egy speciális csatornáján keresztül injektáljuk, majd egy kis darab szövetet eltávolítunk és egy speciális csipesszel eltávolítunk.
A kolonoszkópia során el lehet távolítani a polipokat vagy a kis jóindulatú növekedéseket, és ebből a célból speciális hurkot alkalmaznak, amely megragadja az alsó növekedést, levágja és eltávolítja őket a belekből.
Milyen fájdalmas az eljárás?
Sok beteg aggasztja a közelgő manipulációk fájdalmasságát. Az eljárás megkezdése előtt az orvosnak meg kell magyaráznia, hogyan kell a bél kolonoszkópiáját elvégezni, és az érzéstelenítéssel megoldani a problémát. Számos szakosodott klinikánál az eljárást érzéstelenítés nélkül végzik, mivel általában a manipuláció nem okoz súlyos fájdalmat.
A beteg némi kellemetlenséget érezhet, ha a levegőt kényszerítik ki a vastagbél hajtogatásainak kiegyenlítésére, vagy ha egy diagnosztikai szonda áthalad néhány anatómiai bélhajlításon. Ezek a pillanatok általában könnyen tolerálhatók, az orvosok azt javasolják, hogy hallgassák a testét, és súlyos fájdalom esetén azonnal értesítsék a manipulációt végző személyt. Ez segít elkerülni az ilyen szövődményeket, mint a bélfal károsodását. Néha az eljárás során szükség lehet arra, hogy bélmozgást végezzenek, ilyen időben az orvosok megfelelően és mélyen lélegzik.
Különleges esetekben, amikor a betegnek a végbélben tapadó betegsége vagy akut gyulladásos folyamata van, az eljárás során erős fájdalmas érzések érhetők el. Ilyen esetben a kolonoszkópia érzéstelenítés alatt történik. Általában rövid távú érzéstelenítés, mivel maga az eljárás nem tart több mint 30 percet.
Alternatív kutatási módszerek
Számos alternatív kutatási módszer létezik:
- Sigmoidoscopy. Ez egy speciális eszközzel, a sigmoidoszkóp segítségével történik, amely lehetővé teszi, hogy a végbélt kis mélységben (25-30 cm) fedezze fel.
- Irrigoszkópiát. Röntgen módszer a bélfal patológiás változásainak vizsgálatára kontrasztanyag alkalmazásával. Ez a módszer alkalmas a vastagbél hibáinak kimutatására, de a kezdeti szakaszokban nem képes a tumor folyamatát kimutatni.
- A bél MRI-je. A legmodernebb és informatívabb módszer. Ezt virtuális kolonoszkópiának is nevezik. Sok beteg érdekel, hogy melyik tanulmány jobb: a belek MRI-je vagy a kolonoszkópia? Egy új kutatási módszer minden bizonnyal kényelmesebb és szelídebb eljárás. Ezt egy speciális szkennerrel végezzük, amely a hasüreg képeit veszi fel mögött és előtt, majd ebből az anyagból háromdimenziós képet alkot a vastagbélről. Ezen a modellen az orvos láthatja a sérüléseket és a vérzéses elváltozásokat, megvizsgálja a bélfalakat és azonosíthatja a kóros változásokat és a daganatokat. Ebben az esetben a beteg nem tapasztal stresszt, kényelmetlenséget és fájdalmat.
De ez az eljárás még mindig lényegesen rosszabb, mint a klasszikus kolonoszkópia. Nem teszi lehetővé azon kóros elváltozások azonosítását, amelyek mérete kisebb, mint 10 mm. Ezért sok esetben az ilyen vizsgálat előzetes, és utána szükség van a klasszikus kolonoszkópiás eljárásra.
Az eljárás után: lehetséges szövődmények
A vizsgálat során a levegőt a bélüregbe szivattyúzzák. Amikor az eljárás véget ér, a kolonoszkóp segítségével leszívatjuk. Néhány esetben azonban kellemetlen érzés és kellemetlen érzés marad. Ezeknek az érzéseknek a kiküszöbölésére a betegnek ajánlott az aktív szén, amelyet egy pohár vízben oldunk. A páciensnek a vizsgálat befejezése után azonnal meg kell enni és inni.
Az eljárást szakosodott intézményben, szakképzett és tapasztalt szakemberben kell elvégezni. Ha az összes szabály manipulációját végzi, akkor ez a módszer teljesen ártalmatlan és nem jár káros hatásokkal. Azonban, mint minden orvosi beavatkozásnál, fennáll a komplikációk kockázata:
- A bélfal perforációja. Az esetek kb. 1% -ában észlelhető, és a leggyakrabban a nyálkahártya vagy a gennyes folyamatok fekélyesedése a bélfalban. Ilyen esetekben sürgős sebészeti beavatkozás történik a sérült terület integritásának helyreállítására.
- Vérzés a belekben. Ez a szövődmény meglehetősen ritka és előfordulhat az eljárás során és utána is. A cauterizációval vagy az adrenalin bevezetésével jött létre.
- Hasi fájdalom az eljárás után. Leggyakrabban a polipok eltávolítása után jelentkeznek, fájdalomcsillapítókkal távolítják el őket.
A betegnek sürgősen orvoshoz kell fordulnia, ha láza van a kolonoszkópia, hányás, hányinger, szédülés, gyengeség után. A szövődmények kialakulása a tudat elvesztése, a végbélből vagy véres hasmenésből származó vérzés megjelenése lehet. Mindezen megnyilvánulások azonnali orvosi segítséget igényelnek. Az ilyen komplikációk azonban ritkán fordulnak elő, általában az eljárás sikeres, és nem jár káros hatásokkal.
Ajánlott az intesztinális vizsgálat kolonoszkópiával rendszeresen elvégezni az 50 év feletti embereknél. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vastagbélrákot a fejlődés korai szakaszában, és lehetőséget ad a betegség legyőzésére.
A kolonoszkópiás módszerrel végzett bélvizsgálat költsége Moszkvában több tényezőtől függ: a klinika vagy a diagnosztikai központ szintjétől, a modern berendezésekkel felszerelt berendezésektől és az endoszkópos orvosok képesítésétől.
Az eljárás átlagos ára 4500-7500 rubel. Néhány elit klinikán a vizsgálat költsége elérheti a 18.000 rubelt. Az anesztézia alkalmazásával az eljárás drágább. Általában véve a vizsgálat költsége meglehetősen elfogadható és bármely beteg számára elérhető.
Bél kolonoszkópiás vizsgálatok
Áttekintés №1
Nemrégiben elvégezte a belek kolonoszkópiáját, sok félelmet és félelmet, de az eljárás nem volt rosszabb, mint bármely más vizsgálat. Mielőtt bevennék az endoszkópba, gondosan kellett előkészítenem, kövessem egy bizonyos étrendet, és megtisztítani a beleket a beöntéssel. Az eljárás jól ment, körülbelül 15 percet vett igénybe.
Az orvos a manipulációk során támogatta és elmagyarázta, mit kell tennie, milyen pillanatokban érdemes helyesen szenvedni és lélegezni. Nem éreztem különösebb fájdalmat, de kellemetlen érzések voltak, különösen azokban a pillanatokban, amikor a levegőt a bélbe pumpálták, hogy kiegyenesítsék a hajtásokat.
Az eljárást követően a gyomorban némi kényelmetlenséget észleltek, nyilvánvalóan nem az egész levegőt szivattyúzták ki, aktivált faszenet kellett inni, és hosszabb ideig ültem a WC-n. Ellenkező esetben minden rendben van.
Ellenőrizze a 2. számot
A közelmúltban általános érzéstelenítés alatt végzett kolonoszkópia. Szörnyen félek a fájdalomtól, ráadásul egy finom hölgy vagyok, súlya csak 52 kg, és az ilyen alkotmányú emberek számára az eljárás sokkal fájdalmasabb. Az érzéstelenítésért 2800 rubelt fizettem, és sajnálom.
Az eljárás során nem éreztem semmit. Az érzéstelenítés után nem volt kellemetlen érzés, semmi nem emlékeztetett arra, hogy a bélem belsejéből próbával vizsgáltam. Tehát az érzéstelenítés nem félhet semmitől.
Végül nézze meg a videót, amely elmondja és megmutatja, hogyan történik a kolonoszkópia: