A kolonoszkópia általános érzéstelenítéssel kapcsolatos jellemzői és áttekintése

A vastagbél anatómiai állapotának és motoros funkciójának, valamint a vékonybél végső szegmensének száloptikai szonda segítségével történő orvosi vizsgálatának módszerét kolonoszkópiának nevezzük. Annak ellenére, hogy ez a készülék, amely egy fényvezetőből és egy miniatűr videokamerából áll, ami szükséges a kép megjelenítéséhez a képernyőn, nagyon rugalmas és vékony, a folyamat kellemetlen, és az alacsony fájdalomküszöbű emberekben ez teljesen fájdalmas lehet. Emiatt az érzéstelenítés alatt álló eljárás ma egyre népszerűbbé válik.

Mit mutat és hogyan megy?

Kardinálisan különbözik az összes diagnosztikai módszertől, a kolonoszkópia lehetővé teszi, hogy sokat láthasson és objektíven értékelje:

• a bél vaszkuláris és kapilláris mintázata;
• a nyálkahártya felületének színe;
• a vastagbél motoros aktivitása;
• átmérője, permeabilitása;
• a csőszerű izmos szerv falainak állapota.

Ha a betegnek hemorrhoidalis betegsége van, a vizsgálat során nagyon fontos meghatározni a gyulladt csomópont méretét, majd a prokológus kiválasztja a legjobb módszert annak eltávolítására.

A bél kolonoszkópiájának anesztézia segítségével történő elvégzése többféle módszerrel lehetséges:

• helyi érzéstelenítés;
• szedáción keresztül;
• általános érzéstelenítés.

Helyi érzéstelenítés esetén, amelyet a kolonoszkóp csúcsára alkalmazunk, az idegvégződések ingerlékenységét elnyomó eszközzel, a diszkomfort nem teljesen megszűnik, de az eljárás könnyebben tolerálható.

Ha szedációt alkalmaznak, ez egy olyan típusú érzéstelenítés, amelyben a páciens felszínes alvás állapotába esik, majd minden érzéket, beleértve a fájdalmat, a félelmet, a szorongást, elhomályosítják. Ez a hatás speciális gyógyszerek hatásával érhető el: Midazolám vagy Propofol. Az első gyógyszer alkalmazásával az utolsó eljárás bármely emlékének valószínűsége teljesen kizárt. A premedikáció e lehetőségének mínusz azonban egy hosszú ébredés. A propofolnak ellentétes jellemzői vannak: a vélemények szerint néhány ember még mindig kényelmetlenül érzi magát a bélben, de sokkal gyorsabban távolodik el a szedációtól.

Az általános érzéstelenítést a kolonoszkópiához használják annak érdekében, hogy a beteg tudata teljesen kikapcsoljon, ezért a diagnosztikai vizsgálat vagy működés során semmit sem ér, nem hall, nem reagál semmilyen módon a külső ingerekre. A módszernek még mindig vannak hátrányai - ez sok ellenjavallat és a komplikációk nagy kockázata.

A valódi emberek véleménye

„A bélműtét előtt a proktológus kolonoszkópiát írt nekem. Miután elképzelte, mi vár rám ebből az eljárásból, megkérdeztem az orvost, hogy lehetséges-e bármilyen érzéstelenítés. Ehhez válaszolt, hogy helyi érzéstelenítő szereket használhatunk, de jobb, ha szedációt használunk, amikor egy személy speciális gyógyszerek segítségével belép egy alvó állapotba. A szolgáltatás nem volt szabad, de annak érdekében, hogy ne érezhesse a fájdalmat és a kényelmetlenséget, az összeg még szerénynek tűnt. Köszönjük az orvosnak az ajánlást! A felmérés volt, halkan mondhatjuk. "

Christina Balashova, Saratov.

„A vastagbél-kolonoszkópiával kapcsolatos véleményem: ez a legjobb módja annak, hogy diagnosztizálja a táplálkozási csatorna betegségeit. Sőt, általános érzéstelenítés alatt, nincsenek negatív érzelmek és érzések. A lényeg az, hogy erre ne legyen ellenjavallat, és kövesse az előkészítési szabályokat. Sok más ember véleménye csak ezt megerősíti.

Victor Isaev, Szentpétervár.

„Egy évvel ezelőtt egy megelőző orvosi vizsgálat részeként kolonoszkópiát végeztek anesztézia nélkül. Mit mondhatok, az eljárás természetesen nem kellemes, de elfogadható. A felesége azonban nemrégiben vizsgálta az érzéstelenítéssel ellátott kettőspontot. Nyilvánvalóan úgy döntött, hogy az ügy bonyolultsága miatt biztonságosnak tartja. Szerinte az anesztézia visszavonása gyors volt, a fájdalom érzése egyáltalán nem merült fel.

„Volt egy bél colonoszkópiám helyi érzéstelenítővel. A szekció kissé kellemetlen érzés volt, enyhe fájdalom volt. De elvben minden elviselhető. A nővér ezt az eljárást érzéstelenítéssel végezte. Azt mondja, nem érez semmit, még az izgalom és a zavartan is félretették. Ezért azt tanácsolom mindenkinek, hogy anesztézia segítségével menjen át rajta. A szakértők szerint jobb, ha szedációs érzéstelenítést igényel. "

Svetlana Agapkina, Tyumen.

„A kolonoszkópia segített nekem, hogy ne csak felfedezzem az összes bajom forrását - polipokat a vastagbélen, hanem hogy megszabaduljak tőlük (mivel a mérete kisebb, mint 1 mm). Az érzéstelenítéssel műtétet végeztünk, minden jól ment. Ebben az esetben is fontos szerepet játszott az előkészítés: a Fortrans-munkamenet előestéjén 3 napos lemezmentes étrend és a béltisztítás. Egyes vélemények szerint a komplikációk lehetségesek, de ezzel nem volt gondom.

Az ilyen tünetek jelenléte:
1. keserűség a szájban, büdös szag;
2. a gyomor-bélrendszer gyakori rendellenességei, váltakozó székrekedés hasmenéssel;
3. fáradtság, általános letargia;
jelzi, hogy a szervezet a parazitákkal mérgezett. A kezelést most meg kell kezdeni, mint az emésztőrendszerben vagy a légzőrendszerben élő férgek.

edzés

Az alsó sor az ürülék tömegének felszabadulása, aminek következtében az ellenőrzés nehéz vagy egyszerűen lehetetlen. Ugyanakkor az egyes páciensek tisztítási módszereit egyenként választják ki: az egyik beöntés (általában 2 klystiras 1,5 liter este és 2 másik reggel - a pár órával a vizsgálat előtt), mások - a hashajtó hatású népi vagy gyógyszerészeti készítmények.

A belek tisztítására szolgáló hatékony eszközök áttekintése:

1. A ricinusolaj - a kolonoszkópia előtt egy nappal (kb. 15 óra) 30-40 térfogatszázalékban vett - nagyobb hatás érdekében a ricinusolajat ajánlott feloldani ½ csésze kefirben.

2. Fortrans - por formájában kapható tasakokban. A gyártó leírása szerint 1 csomagot fogyasztanak 20 kg tömegre, és egy liter vízzel hígítjuk. Miután elkészítette a szükséges mennyiségű oldatot, kétféleképpen lehet itatni: az első félidőben este, a második reggel, vagy 15 órától kezdve egy órán át inni egy pohár keveréket.

3. Lavacol - egy gyógyszer, mint a Fortrans, tasakokban (1 zsák 5 kg testtömegre) vásárolható. A vizsgálatot megelőző 18 órán belül üres gyomorban alkalmazzák: 15-30 percenként 200 ml tisztítófolyadékot kell bevenni.

A készítmény különleges diétát tartalmaz, amely a következőket tartalmazza:

• 2-3 nap a cellulóz tartalmú termékek kolonoszkópiája előtt (például gombák, zöldek, kenyér, hüvelyesek);
• az eljárás előtti napon az élelmiszer csak folyékony és félig folyékony összetételű (búzadara, joghurt, gyenge csirke húsleves, tea, szénsavas víz).

Jelzések és ellenjavallatok

A bélrendszer feltárására szolgáló kolonoszkópiai módszert két fő okból mutatjuk be:

1. ha a betegnek a vastagbélben vagy a gyulladásos betegségekben a daganatok tünetei vannak (változó intenzitású hasi fájdalom, krónikus székrekedés, tartós hasmenés, a vér végbélnyílása, genny, nyálka, hirtelen fogyás, ésszerűtlen anaemia, fájdalmas kiszáradás);

2. az onkológiai és jóindulatú növekedésű genetikai hajlammal rendelkező személyek, valamint a nyugdíj előtti korúak (a rektális rák korai fázisban történő kimutatása) megelőző vizsgálatára.

A vastagbél colonoszkópiáját anesztézia alatt az alábbi betegeknél kell elvégezni:

• 12 év alatti gyermekek;
• a bél kiterjedt romboló változásai vannak;
• serdülők és alacsony fájdalomérzékenységi küszöbértékű felnőttek;
• hasi tapadású személyek.

• III fokú magas vérnyomás;
• az akut fertőző folyamat időtartama;
• súlyos tüdő- és szívelégtelenség;
• hashártyagyulladás;
• daganat kialakulása a bomlás szakaszában;
• a fekélyes colitis súlyos formái, melynek következtében a bélperforáció kockázata magas.

Az érzéstelenítés alatt álló kolonoszkópia esetében az érzékenységet az érzéstelenítő szer komponenseire is figyelembe veszik.

A kolonoszkópos vizsgálat során a szövődmények kialakulásának valószínűsége rendkívül alacsony, de lehetetlen kizárni a mellékhatások előfordulását. A kellemetlen és súlyos következmények a következők: bélperforáció, posztpolipsziás szindróma, vérzés, fertőzés, allergiás reakció az érzéstelenítőre, légzési problémák.

A kolonoszkópia költsége Moszkvában érzéstelenítéssel:

Kolonoszkópia általános érzéstelenítés alatt

A bélvizsgálat minden ember számára érzékeny téma. Az eljárás kellemetlen, elég fájdalmas, de néha szükséges. Hogyan lehet ezt a veszteségmentes és olcsó felmérést elvégezni? Van egy kolonoszkópia lehetősége. Ez a módszer a vastagbél endoszkóp (colonoscope) vizsgálatára.

bizonyság

A kolonoszkópia célja a daganatok, a biopszia, a vizsgálat, a vastagbél fényképezése. A bélbetegségekben végzett vizsgálatokban mutatják be. Komplex vérzéshez, vészhelyzeti patológiákhoz használják.

Ellenjavallatok

Az orvosok ellenjavallatokat vesznek figyelembe:

• fertőző betegségek;
• hashártyagyulladás;
• a tüdő és a szív meghibásodása;
• véralvadási patológiák;
• súlyos kolitisz (főként fekélyes);
• allergiák;
• terhesség.

Módszerek

Négy lehetőség áll rendelkezésre kolonoszkópiában: nincs érzéstelenítés, helyi érzéstelenítés, általános érzéstelenítés, alvás. A gastroszkópia (a gyomor vizsgálata) gyakran csak helyi érzéstelenítést és alvást használ.

Helyi érzéstelenítés

Ha a beteg észrevehető fájdalma van a végbélnyílásban, akkor alkalmazzon helyi érzéstelenítést. Többnyire fájdalomcsillapító fagyasztó kenőcs.

Általános érzéstelenítés

Általános érzéstelenítés van feltüntetve:

• 10 évnél fiatalabb gyermekek;
• patológiás folyamatok jelenléte a vékonybélben;
• masszív tapadások jelenléte az ellenőrzés helyén;
• anémia;
• vérzés a belekben;
• krónikus hasmenés, székrekedés, bél idegen testeket tartalmaz;
• fokozott légzés;
• ésszerűtlen fogyás, gyengülés;
• jelzések az onkológia számára.

Kolonoszkópia álomban

A folyamat során speciális szedációs érzéstelenítést alkalmaznak. A páciensnek olyan gyógyszert kapunk, amely kifinomult hatású. Az eljárás fájdalommentes alvás közben történik, nincs kellemetlen érzés. A gyógyulás és a kivonás gyorsabb és fájdalommentesebb, mint az érzéstelenítés.

Felmérési folyamat

Az eljárás bonyolultsága miatt a betegre további követelmények vonatkoznak. Nem szabad improvizálni, hallgatni az orvost, aki megpróbálja elkerülni a betegek kényelmét a kolonoszkópia során.

Az anesztézia alatt végzett kutatás reggel nélkül történik. A beteg levetkőzi az övből. Eldobható fehérneműt kap. A kolonoszkópia számára: a bal oldalon fekszik. Térdek a mellkason. Lehet, hogy az orvos kérésére bekapcsolhatja a hátát. Az anesztézia beadása, ha azt jelezzük.

A kolonoszkópot a vastagbélben lévő hátsó nyíláson keresztül helyezik be. A bél lumenének bővítésekor a szükséges levegőellátást figyeljük meg. A biopsziás vizsgálathoz használjon egy speciális tippet.

A vizsgálat során a páciensnek a belek túlzsúfoltságának érzése van. Ez a levegőellátásból származik. Az eljárás befejezésekor a felesleget eltávolítjuk az endoszkóp csatornáján keresztül.

Az eljárás nem kellemes, különösen a belek mentén haladó pillanatokban, ami rosszabbá teszi a fájdalmat.

A kolonoszkópia után a betegnek meg kell enni és inni. Miközben megőrzi a bél túlzsúfoltságának érzését, ajánlott az aktív szenet inni a gyomra pihenni.

Lehetséges szövődmények

• hepatitis B;
• deformáció és a vastagbél károsodásának veszélye a kanyarok áthaladása során;
• a lép szakadása;
• légzésleállás az érzéstelenítés során.

Az eljárás előkészítése

Az esemény sikere attól függ, hogy a beteg mennyire készen áll a vizsgálatra. Két lehetőség van: független és gyógyszerek segítségével. Az orvos részletesen elmondja a gyógyszert a betegnek, megvitatja az ellenjavallatokat.

A betegek 80% -a önálló opciót használ.

A kolonoszkópia előtti előkészítés fő célja a belek mosása és székletmentes.

1. Speciális étrendbe megy - kizárják a zöldségeket, gyümölcsöket, bogyókat, gombákat, hüvelyesek, kenyeret, túrót. Engedélyezett: húsleves, zabkása, tojás, főtt hús, főtt kolbász, vaj, hal, tejtermékek. Indítsa el a diétát 2 nappal az eljárás előtt.
2. A nap folyamán csak víz, tea, húsleves használható.
3. Naponta vegye be a ricinusolajat (30-40 gramm). Ellenjavallatok vagy intolerancia jelenlétében konzultáljon orvosával a megfelelő hashajtókról.
4. Helyezzen 2 liter behatolást 1,5 liter vízzel szobahőmérsékleten.
5. Reggel, hogy a beöntés befejeződjön a tisztításban.
6. Az orvos által jóváhagyott gyógyszereket az előírt módban alkalmazzák.

Ha a székrekedés étrenddel jár, akkor előbb, azonnal el kell kezdeni a hashajtókat.

A kolonoszkópia előnyei általános érzéstelenítésben

Az érzéstelenítés fő előnye a vizsgálathoz szükséges idő fenntartása. Az orvos alapos vizsgálatot végez, összegyűjti a szükséges vizsgálatokat, ugyanazon a napon ugyanabban az időben leállítja a vérzést, anélkül, hogy több munkamenethez szükséges eljárásokat nyújtaná.

Általános érzéstelenítési kockázatok

Fennáll az általános érzéstelenítés kockázata. Feltételesen 3 csoportra oszlik: gyakran, ritka és ritka.

Gyakori szövődmények

Ezek a hatások a következők:

• zavaros tudat;
• hányinger és hányás;
• fájdalmak az izmokban, fej, hát alsó rész, a hátsó nyílásban, hát, bél;
• viszketés, allergiák, kiütések;
• remegés;
• ájulás.

Gyakori szövődmények

Ezek a következők:

• ébredés a felmérés során;
• lehetséges fertőzések;
• a lehetséges szervek sérülése.

Ritka szövődmények

• az érzéstelenítéshez kapcsolódó idegek sérülése és sérülése;
• anafilaxiás sokk;
• halál, vérveszteség, légzésleállás.

Az orvosok véleménye: a kolonoszkópia során az általános érzéstelenítés kockázatai sokkal súlyosabbak, mint a vizsgálat. Ezért fényes bizonyíték nélkül nincs szükség az anesztézia ilyen radikális módszerére.

A kolonoszkópia előnyei a szedáció során

A szedáció az emberi testre gyakorolt ​​orvosi hatás módja, amely lehetővé teszi, hogy teljesen pihenjen és megnyugodjon.

Az érzéstelenítés nélküli kolonoszkópia meglehetősen kellemetlen eljárás. Ha a vizsgálat során az orvosnak további manipulációkat kell végeznie, akkor régóta és tartósan meggyőzi a beteget. És ha a beteg gyermek, akkor megnyugtatni kell. Még akkor is, ha az eljárás érzéstelenítés alatt történik.

A gyógyszeres alvás esetén ez a probléma nem merül fel. A gyógyszert nagyon kis mennyiségben adják be, de a páciens tudatának megőrzése mellett optimális nyugalmi és relaxációs eredmény érhető el.

A gyógyszerek intravénás beadása elérheti az amnézia állapotát, és belélegezheti - csak lazítson és nyugodjon meg a beteg.

A szedáció indikációi

• gyermekek kora (10-15 éves korig csak anesztézia);
• ragasztások a belekben;
• alacsony fájdalomküszöb, amely nem teszi lehetővé az eljárás teljes végrehajtását;
• a hasüreg szerkezetének eredetisége.

A szedáció ellenjavallata

A szedáció ellenjavallatai a következők:

• súlyos szomatikus betegségek;
• az alkohol és a drogok előestéjén;
• epilepszia;
• allergiás reakciók a gyógyszerre;
• krónikus betegségek, orr-torlódással.

Különbségek az általános érzéstelenítéstől

Az általános altatásban az orvosi alvás vizsgálatának főbb különbségei:

1. A szedáció alatt a beteg tudatos.
2. Az életbe lépés pillanatának fájdalommentes, és nincs annyi negatív következménye.
3. Annak érdekében, hogy a kívánt állapot nyugtató hatású legyen, sokkal kevesebb orvosi beavatkozásra van szükség.

Az orvosok véleménye: ez a módszer sokkal jobb, mint az általános érzéstelenítés, vagy a gasztro- és calonoszkópia anesztézia nélküli felmérése.

Jelenleg az érzéstelenítéssel végzett vizsgálatok száma elkerüli a szedációval járó eljárást. Leggyakrabban, mert a technika a betegek számára nem világos és drága.

A szedáció vizsgálatának szabályai

A vizsgálati eljárásokat csak aneszteziológus és orvos jelenlétében kell elvégezni. Az aneszteziológus, aki allergiás reakciók nélkül választja ki a megfelelő gyógyszert, injekciót ad, és segít visszatérni a normális állapotba. A teljes visszatérés folyamata 40-60 perc. Hátrányok - a kolonoszkópia napján nem lehet az autó kereke mögött.

Ha az orvosi központ nem kínál aneszteziológust, akkor az álomban nem lesz a vizsgálat alatt, akkor a páciens jobb választani egy másik klinikát.

Az ilyen felmérés előkészítése alaposabb lesz. Ha anesztézia nélkül a személynek csak a test előkészítésére van szüksége (a belek tisztítására), akkor nyugtató hatással kell elvégezni a vérvizsgálatokat, a vizeletvizsgálatokat és a fluorográfiát. A 40 évnél idősebb betegek EKG-eredményeket igényelnek. Az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy kolonoszkópiával semmi sem szörnyű lesz a szívvel, vagy a légzés nem áll meg. Végtére is, a szív és a tüdő kudarc a vizsgálat fő ellenjavallata, még anesztézia nélkül is. Érzéstelenítés nélkül a páciens elmondja az orvosnak a romlásról, egy álomban.

A kolonoszkópia ezen lehetőségének fő hátránya a visszacsatolás hiánya: az orvos nem tudja időben megérteni, hogy fáj a beteg általános érzése. Az előnyök közé tartozik a teljes fájdalommentes vizsgálat, amely segít gyorsabban és jobban tartani.

Eljárás költsége

A kolonoszkópia költsége a páciens által választott klinikától, az érzéstelenítés módjától (anesztézia nélkül, helyi vagy általános érzéstelenítés, szedáció) függ, a vizsgálat során elvégzett tevékenységektől (csak vizsgálat, biopszia gyűjtése, vérzés, bármilyen súlyosságú polip eltávolítása).

Nem lehet alacsony árcédulával dobni, mivel a részvények nem mindig rejtenek minőséget. Jobb, ha ez egy bizonyított klinika, hogy a beteg folyamatosan látogat, az orvos története ismert, és kapcsolatba kerül. Csak ekkor kiderül, hogy nagy pénzbetétek és fájdalmas stressz nélkül a kívánt eredmény.

A kolonoszkópia jellemzői az altatás alatt

Az érzéstelenítés alatt álló kolonoszkópia egy endoszkópos diagnózis, amelyet egy képzett orvos végez, és annak érdekében, hogy információt kapjon a vastagbél belső felületének állapotáról.

A kolonoszkópia jelenleg meglehetősen gyakori tanulmány. Ez annak köszönhető, hogy a gyomor-bélrendszeri megbetegedések gyorsan növekednek, számos ok miatt, mint például a rossz ökológia, a rossz étrend, a lakosság fizikai aktivitásának hiánya.

A vizsgálat lényege és a fájdalomcsillapítás módszerei

Az érzéstelenítés alatt a kolonoszkópia kényelmes módszer a kutatás lefolytatására, amely után a betegnek nincs kellemetlen benyomása. Tökéletes azok számára, akik félnek a fájdalomtól.

A vizsgálatban az endoszkóppal egy rugalmas kolonoszkóp tömlőt használnak, amely optikai és világító rendszerekkel van felszerelve. A modernebb készülékek olyan kamerákkal is rendelkeznek, amelyekkel a belek olyan területeit képezhetjük, amelyeknek bármilyen változása van. A rögzített képeket digitális adathordozón tárolják, és később a betegség kialakulásának részletesebb tanulmányozásában és elemzésében használják. Így történik a bél kolonoszkópia elvégzése, a videó és a leírás a betegnek.

A kolonoszkópia előtt elő kell készíteni. A vizsgálat előtt 2-3 nappal el kell hagynia a "nehéz" termékek használatát, és az utolsó étkezésnek egy nappal az eljárás előtt kell lennie. Ezenkívül meg kell tisztítania a széklet tömegét. Ezért a beteg speciális készítményeket ír elő, amelyek elősegítik a gyors bélmozgást.

A vizsgálatot a következőképpen végezzük: a beteg bal oldalán fekszik, térdeit hajlítva, majd egy kolonoszkópot helyezünk a végbélnyílásba. Ezután a készüléket használó szakember fokozatosan kitölti a beleket a levegővel, ami a nyálkahártya ráncainak egyengetéséhez és a kolonoszkóp további fejlődéséhez vezet, és lehetővé teszi a bél minden részének közelebbi megismerését.

A kolonoszkópiát már régóta a leginformatívabb diagnosztikai módszerként használták, de ezt megelőzően anesztézia nélkül használták, és a betegnek kellemetlen fájdalmas érzése volt, különösen, ha a beleket levegővel töltötték.

Ma a kolonoszkópiát érzéstelenítéssel végzik. Ehhez használjon 3 módot:

A szedáció az alvást okozó fájdalomcsillapítás. A páciens ebben az időben nem érzi sem a félelmet, sem a szorongást, az érzéseket tompítja. Ez az állapot olyan gyógyszerek alkalmazásával érhető el, mint a Propofol és a Midazolam. Ezeknek a gyógyszereknek mindegyikének saját előnyei és hátrányai vannak. A midazolám szedése során a fájdalmas érzések megjelenése a betegben teljesen kizárt, de a gyógyszerek visszavonásának ideje hosszú. A Propofol szedése során a betegnek kellemetlen emléke van, de az ébredés gyors lesz.

Helyi érzéstelenítés esetén egy érzéstelenítőt alkalmazunk az eszköz hegyére. Az ilyen érzéstelenítés nem segít teljesen megszabadulni a kellemetlen érzésektől - a fájdalom csökken, de az érzékenység továbbra is fennmarad.

Az általános érzéstelenítés alkalmazásakor a beteg elalszik, és semmit sem ér, teljesen elveszíti az eszméletét, így a betegnek nincs kellemetlen emléke a vizsgálat után. Az általános érzéstelenítés során végzett vizsgálat nemcsak a beteg, hanem az orvos számára is kényelmes. Ebben az esetben azonban számos kellemetlen következmény és esetleges szövődmény áll fenn. Ezért a kockázatok csökkentése érdekében a vizsgálatot csak az aneszteziológus ellenőrzése alatt álló műtőben szabad elvégezni.

Sok beteg érdekli, hogy mennyi ideig tart a kolonoszkópia. Általában 30-60 percig tart, és a szedáció alkalmazása esetén a vizsgálat gyorsabb.

A vizsgálat indikációi

Vannak olyan jelek, amelyek megjelenése sürgős látogatást igényel az orvoshoz, és kolonoszkópián kell átesni. Ezek a következők:

• különböző változások a székletben (váltakozó székrekedés hasmenéssel);
• a végbélnyílás (vér, nyálka);
• fájdalmak és puffadás;
• a testhőmérséklet növekedése hosszú ideig, általános gyengeség, rossz közérzet;
• fogyás, veszteség vagy étvágytalanság;
• a vérben a tumor markerek jelenléte, anaemia, emelkedett ESR;
• Gregersen pozitív vizsgálata okkult vért mutat a székletben;
• az ilyen vizsgálatok nem kielégítő eredményei, mint az ultrahang, CT vizsgálat, MRI.

Ezenkívül a kolonoszkópiát minden nő előtt elvégzik a műtétek előtt (a petefészkek vagy a méh daganata, endometriózis) és a proktológiai beavatkozások (aranyér, anális hasadék) felírásakor.

A kolonoszkópia a következő betegségekben szenvedő betegek kötelező időszakos vizsgálatába tartozik:

• krónikus formában krónikus bélbetegségek, például Crohn-betegség és fekélyes colitis;
• a vastagbélen végzett műveletek előzményei, a polipok eltávolítása, bélpolipózis;
• a polipózis örökletes formája;
• az öröklődésűeket a vastagbélrák terheli.

A kolonoszkópia a vastagbélrák megelőzésének egyik leghatékonyabb módja. A szűrés a korai szakaszban segít az emésztőcsőben lévő rákok kimutatásában. A kolonoszkópia lehetővé teszi a polipok azonosítását, amelyek végül ráksá válhatnak. A vizsgálat során az orvos további eszközök segítségével eltávolíthatja az észlelt képződést.

A kolonoszkópia előnyei

A vastagbélben a polipok észlelésének mintegy 25% -a fordul elő 45 évesnél idősebb betegeknél, így az ilyen korú férfiak és nők esetében évente ajánlott kolonoszkópia. Különösen figyelmet kell fordítani az egészségükre azok számára, akik közeli hozzátartozói bélpolipózissal rendelkeztek.

A felmérés előnyei a következők:

1. A kolonoszkópia a leghatékonyabb és legelterjedtebb módszer az emésztőcső különböző betegségeinek diagnosztizálására.
2. Ez a felmérés a legpontosabb és informatívabb az alternatív diagnosztikai módszerek között.
3. A legmodernebb endoszkópok használata digitális képpel, amely a képminőség legmagasabb színvonalú megjelenítésével nő. Ez a funkció lehetővé teszi, hogy még a leginkább hozzáférhetetlen területeket is megvizsgálja, ami nagyon fontos a veszélyes betegségek diagnosztizálásához és megelőzéséhez.
4. Néhány eszköz használata esetén az orvos nagyon korai állapotban képes felismerni a rosszindulatú daganatokat (színezékek, optikai szál kromoszkópia, 100-150-szeres nagyítás). Ez lehetőséget ad a betegeknek a betegség gyógyítására műtét nélkül.
5. A kolonoszkópia során lehetőség van a bélszövetek biopsziájának megszerzésére, ha szükséges.
6. A kolonoszkópia során az orvos leállíthatja a vérzést, eltávolíthatja a polipokat, a bélrendszeri szigorodást, és a betegeknek nincs szükség további műtétre.

A kolonoszkópiával végzett anesztézia indikációi

A kolonoszkópiára vonatkozó anesztézia alkalmazására a következő indikációk állnak rendelkezésre:

1. Gyermekkor 12 éves korig. Még a kisebb fájdalom is káros hatással lehet a gyermek pszichéjére, így a gyermek csak érzéstelenítés alatt végzi a kolonoszkópiát.
2. A hasüregben a tapadások jelenléte. Ezeknek a betegeknek a műtéti vagy peritonitisz története van, amely a medencei szervek vagy a hasüreg betegségei miatt jelentkezett. A bélhurkok között tapadások vannak, így az érzéstelenítés nélküli kolonoszkóp mozgása súlyos fájdalmat okoz a betegnek.
3. Destruktív folyamat a bélben. A kolonoszkópia indikációja az általános érzéstelenítés során a vizsgálat során fellépő intenzív fájdalom miatt.
4. Alacsony érzékenységi küszöb. Az ilyen betegek nem tudnak ellenállni a kisebb orvosi beavatkozásoknak is. A fájdalom bekövetkezésekor sokk, ájulás és még a belső szervek meghibásodása is felléphet. Ezért a kolonoszkópia során az ilyen betegeknél anesztézia van.

Ellenjavallatok az érzéstelenítés alkalmazására

A kolonoszkópia során nemcsak az érzéstelenítésre utaló jelek vannak, hanem ellenjavallatok is. Ezek a következők:

• az aorta és mitrális szelepek súlyos szűkületének mértéke;
• bronchopulmonalis betegségek a súlyosbodás időszakában (krónikus bronchitis, bronchialis asztma);
• az idegrendszeri betegségek és a psziché akut formában.

Az anesztézia ellenjavallt a kolonoszkópiás gyermekeknél, ha a következő betegségek vannak:

• a tüdő és más szervek fertőző betegségei akut formában;
• a testhőmérséklet növekedése ok nélkül;
• hypotrophia súlyos formában;
• görcsök futó formában;
• pustuláris bőrbetegségek.

következtetés

A hagyományos kolonoszkópia nem hagyja a legkedvezőbb benyomást minden beteg számára. A vizsgáltak negatív értékelései pontosan a fájdalom érzéseihez kapcsolódnak, amelyeket a bél levegővel való feltöltésekor tapasztaltak.

A helyi érzéstelenítés nem nyújt teljes kényelmet a vizsgálat során. A betegnek általában nem kellemetlen érzése van, csak a kolonoszkóp bevezetése a végbélnyílásba. Amikor a készülék továbbhalad, az alany súlyos fájdalmat tapasztalhat, ami gyakran nem teszi lehetővé az eljárás befejezését. Ezért jobb, ha azonnal elgondolkodunk a megfelelő érzéstelenítésről.

A kolonoszkópia utáni szövődmények esetében nagyon ritkán fordulnak elő. Ezek közül a legveszélyesebb a bél falainak perforációja, amely anesztézia alkalmazásakor következik be, mert a beteg elalszik, és nem tudja megmondani az orvosnak, hogy milyen súlyos fájdalom van.

Az érzéstelenítéssel járó kolonoszkópia pozitív visszajelzést ad, és ez nagyon fontos, különösen akkor, ha a betegnek többször kell ezt az eljárást elvégeznie.

A kolonoszkópia anesztéziával vagy anélkül, ami jobb?

Az általános érzéstelenítés alatt álló kolonoszkópia kényelmes választás a vastagbél vizsgálatára azok számára, akiknél nehéz a szokásos eljárás.

Mi az és miért?

Az érzéstelenítés során (szedációval) végzett vizsgálatot egy rugalmas kolonoszkóp tömlő segítségével végezzük, amely videokamerákkal és fényforrásokkal van ellátva. A vastagbél módosított területeinek képei megjelennek a képernyőn, hogy az orvos pontosan diagnosztizálja a betegséget.

A vizsgálat során a páciens bal oldalán fekszik, lábai felemelkednek az állára. A colonoscope-ot a végbélbe helyezik a végbélnyíláson keresztül.

Az általános érzéstelenítés alatt álló kolonoszkópia elvégezhető:

• távolítsa el a nyálkahártya felületén levő hajtogatásokat;
• az orvos részletesen tanulmányozta az összes bélszakaszt;
• javítja az endoszkóp áthaladását;
• távolítsa el a kis tumorokat (nem nagyobb, mint 1 mm);
• ha szükséges, vegyen biopsziát.

Ezenkívül kolonoszkópiát végzünk annak érdekében, hogy bizonyos terápiás intézkedések után a beteg állapotát kontroll alatt tartsuk.

Előnyök és hátrányok

Az álomban a kolonoszkópia fő előnye, hogy az eljárás lehetővé teszi a vastagbél minden részének ellenőrzését anélkül, hogy fájdalmas érzéseket adnának a betegnek.

A vizsgálatban az orvos elhaladhat:

• a polipok kimutatása és eltávolítása;
• hagyja abba a bél vérzését és így tovább.

Az ilyen felmérés előnyei mellett a következő tények állnak rendelkezésre:

1. Jelentősen csökkentette a diagnosztikai manipulációk idejét. A szakembernek sok ideje van az eljárásra, nem pedig a betegekkel folytatott beszélgetésekre.
2. A kolonoszkópia gyermekeknek végzett érzéstelenítés alatt. Ezt követően, ha szükséges, a beavatkozás érzése nélkül újra megismerkedhetnek az eljárással.
3. A komplikációk kockázata a vizsgálat során minimálisra csökken. A bél nyugodt állapotban van, ahol a perforáció vagy a vastagbél károsodásának valószínűsége szinte lehetetlen.

A kolonoszkópia hátrányai álomban:

1. Az érzéstelenítő szerként használt nyugtató szerek károsak, mert erős toxikus hatást gyakorolnak a testre, különösen a májra.
2. Általános érzéstelenítés esetén az amnézia előfordulása a betegek 100% -ánál.

A kolonoszkópia jelzései anesztézia alkalmazásával

Annak biztosítása, hogy a vizsgálatok eredményei azt mutassák, hogy az általános érzéstelenítés során nem veszélyes a kolonoszkópia elvégzése, az orvos utasításokat ad a beteg következő tüneteihez:

• tumorok jelenléte;
• állandó fájdalom érzés a hasban és a székletben;
• a széklet sötét színe;
• gyakori hasmenés;
• a vér jelenléte a székletben.

Az eljáráshoz az érzéstelenítést a következő jelzések szerint kell végrehajtani:

1. A gyermek kora tizenkét év alatt van, mivel a gyerekek a fájdalmat sokkal mélyebben érzékelik, mint a felnőtteket. Annak érdekében, hogy ne sértse meg a gyermekek mentális egészségét, az eljárást kizárólag érzéstelenítéssel végezzük.
2. A vizsgálat során tapadó betegségben szenvedő betegek néha nehezen tudják áthelyezni a kolonoszkópot a vastagbélen. Anesztézia ebben az esetben szükséges.
3. Túlérzékenység a beteg fájdalmára. Néhány ember, akár felületes vizsgálaton is, kényelmetlenséget és kényelmetlenséget tapasztal, és általános érzéstelenítés mellett kolonoszkópiát végeznek a fájdalmas sokk elkerülése érdekében.

A kolonoszkópia érzéstelenítése csak a beteg kérésére érvényes.

Általános érzéstelenítés

Az érzéstelenítés alatt álló beteg mély alvás állapotban van, ha nincs érzékenység, bármilyen reakció. Az ilyen érzéstelenítést sebészeti beavatkozásoknál használják.

Mindazonáltal az általános érzéstelenítés számos szövődményt jelent:

• a gége védő reflexeinek elnyomása;
• hosszabb gyógyulás az eljárás után, mint a szedáció.

Az általános érzéstelenítés alatt a kolonoszkópiát csak a műtőben végzik, ahol a szükséges berendezések rendelkezésre állnak az eljárás teljes biztonságának biztosításához.

Helyi érzéstelenítés

Ez a fajta érzéstelenítés enyhíti a beteg kényelmét és segít pihenni. Helyi érzéstelenítőt alkalmazunk a kolonoszkóp csúcsára. A végbél nyálkahártyájával érintkezve enyhe érzéstelenítő hatást hoz létre, de nem garantálja a beteg kényelmét megfelelő mértékben.

nyugtatás

Az európai országokban a kolonoszkópia gyakori érzéstelenítése a szedáció, melyben a páciens enyhe kábítószer-alvás állapotába kerül. A beteg elhagyja a félelem érzéseit.

• alvás közben a személy szinte semmit nem ér, ami megakadályozhatja az orvosnak, hogy pontosan diagnosztizálja a betegséget;
• allergiás reakciók lehetségesek;
• a légzési és szív-érrendszeri rendellenességek formájában jelentkező komplikációk valószínűsége;
• hányinger;
• növelje a vérnyomást.

Ellenjavallatok az érzéstelenítés alkalmazására

A kolonoszkópia érzéstelenítésének ellenjavallatai a következők:

• súlyos szomatikus betegségek;
• alkoholtartalmú italok, kábítószerek használata előestéjén;
• allergiás reakció a használt gyógyszerekre;
• megfázás, amelynek következménye az orr-torlódás;
• epilepszia megnyilvánulása;
• véralvadási zavarok;
• terhesség.

Előkészületek a kolonoszkópiás szedációhoz

E módszer alkalmazásához gyakran két nyugtató gyógyszert alkalmazunk injekciós oldat vagy tabletták formájában: Propofol és Midazolam.

Mindkét gyógyszer előnye és hátránya a felhasználásnak:

1. A midazolám olyan megoldás, amely az eljárás idején hozzájárul a beteg amnéziájához. De az utat a szedáció állapotából sokkal nehezebb.
2. Éppen ellenkezőleg, a propofol csak lazít, megőrzi az emlékeket, de sokkal könnyebb felébredni.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra?

Ha nem követi az orvos ajánlásait, és nem előkészíti a kolonoszkópiát, a diagnózis pontatlan lehet, és valószínűleg újra kell vizsgálnia.

Az előkészítés három szakaszból áll:

• előzetes képzés;
• a salakmentes étrend betartása;
• béltisztítás.

Előzetes előkészítés

5 nappal a kolonoszkópia előtt a betegek nem ajánlott:

• hasmenés elleni szerek;
• rostot tartalmazó étrend-kiegészítők;
• kábítószer-vas.

diéta

Szükséges kizárni a rostokban gazdag ételeket az étrendből:

Szükséges tartózkodni a rosszul emésztett és emésztett ételek fogyasztásától:

• gabonafélék;
• diófélék;
• tészta.

Béltisztítás

A kolonoszkópiát megelőző napon a vastagbél megkötések és hashajtók segítségével megtisztul a székletből. Az ellenőrzés üres gyomorban történik. Az utolsó étkezés után legalább 17 óra kell eltelnie.

A szerző, amelyet Mariana Abritsova készített, részletesen leírja a kolonoszkópia és az erre való felkészülés eljárását.

Mik a komplikációk a kolonoszkópia után?

A szövődményeket a következő tünetek jellemzik:

• hányinger;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• véres foltok a székletben;
• fájdalmas görcsök a hasban;
• allergiák;
• az általános érzéstelenítés során a nehézség vagy a légzés megszakítása;
• a nyálkahártya agresszív hatásának hátterében keletkező bélperforáció;
• fertőző folyamatok;
• a lép szakadása;
• szepszis.

Komplikációk esetén kötelező az orvoshoz fordulni panaszokkal.

Érzéstelenítés alatt vagy sem - ami jobb?

Az orvosi kutatás szerint a betegek mintegy 95% -a képes ellenállni az anesztézia nélküli eljárásnak. Ennek ellenére az interneten gyakran áttekintik, hogy az érzéstelenítés nélküli kolonoszkópia rendkívül fájdalmas.

Az orvosok egyetértenek abban, hogy a kolonoszkópia fájdalommentes, de jelentős kellemetlenséget okoz. Ezért azoknál a betegeknél, akik nem tudják irányítani magukat a műszeres vizsgálatok során, a legjobb megoldás még mindig az általános érzéstelenítés alatt kell eljárni, ha erre nincs ellenjavallat.

videó

A „Gastro Video” csatorna által bemutatott videó részletesen leírja az érzéstelenítés nélküli kolonoszkópiát.

Kolonoszkópia általános érzéstelenítés alatt - „szeszély” vagy szükségesség?

A vastagbél vizsgálata endoszkópos technikák segítségével egyre gyakrabban diagnosztikai eljárássá válik. A kolonoszkópiát mind a felnőttek, mind a gyermekek előkészítése után végezzük. Maga az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes (néhány körülmény kivételével, amikor a beteg nagyon fájdalmas), de nagyon kellemetlen - minden páciensnek komoly kellemetlensége tapasztalható.

Oroszországban kolonoszkópiát végeznek anesztézia nélkül, félve néhány komplikációtól, bár az illetékes orvosok - köztük külföldi - véleménye szerint az esetleges fájdalmas eljárást érzéstelenítés alatt kell végezni, hogy a beteg ne érzi a fájdalmat. Tehát mi az előnye, hátránya és veszélye az érzéstelenítésnek a kolonoszkópiának?

bizonyság

A betegnek a kényelmetlenség megszüntetésére való vágya a bél kolonoszkópiájára utal az általános érzéstelenítés során, sajnos nem minden klinikán lehet ezt a körülményhiány miatt megtenni.

A kolonoszkópia során az anesztézia orvosi indikációi a következők:

• 12 évesnél fiatalabb - a gyerekeknek teljesen félnek és nem betegnek kell lenniük;
• ragasztó bélbetegség - az adhézió jelenléte megnehezíti a kolonoszkóp tartását, és lehetővé teszi az érzéstelenítést
• csökkenti a hasüreg feszültségét, ami jobb endoszkópot eredményez;
• rektális szűkület és végbél jelenléte;
• mentális betegség egy betegben;
• mentális labilitás - az alacsony fájdalomküszöböt és a megnövekedett ingerlékenységet okozó emberek esetében a kolonoszkópiát legjobban általános érzéstelenítéssel végezzük.

edzés

Az érzéstelenítésre való felkészülés nem szükséges, de szükség van egy aneszteziológussal, aki közben

• A beszélgetés kideríti az összes érzést, amely befolyásolhatja az érzéstelenítést:
  a beteg súlya és magassága;
• az egyidejű betegségek jelenléte;
• allergiás történelem - akár van háztartás, akár kábítószer-allergia;
• mennyi érzéstelenítés volt korábban.

A beteg beszél az aneszteziológussal.

Előre és közvetlenül az eljárás előtt a vérnyomás, az impulzus és a légzés mértéke mérhető. Az étkezés 6 órával a művelet előtt tilos, tiszta, nem szénsavas vizet inni legalább 2 órán belül.

A készítménynek magában kell foglalnia a premedikációt is: a betegnek 30-40 perccel kell beadni injekciót - a gyermekeknek orális gyógyszereket (seduksen, relanium, midazolam) kaphatnak. Az előkészítés feladata a beteg szorongásának csökkentése, a szövődmények valószínűségének csökkentése, attól függ, hogy hány gyógyszer szükséges az érzéstelenítéshez.

Milyen érzéstelenítés lehetséges kolonoszkópiával

Az érzéstelenítőt az aneszteziológus választja, figyelembe véve a klinika technikai képességeit és a beteg vizsgálatának adatait. A következő lehetőségek lehetségesek:

• Szedáció vagy felületes érzéstelenítés. A nyugtató hatóanyagokat intravénásan adagoljuk, míg a beteg teljesen el nem alszik, bár elegendő mentális relaxáció érhető el, ami lehetővé teszi, hogy a kolonoszkópia szinte egészségtelen legyen. Szükség esetén a szedáció teljes értékű érzéstelenítésbe kerülhet - attól függ, hogy mennyi injekciót adnak be a vénába.
• Intravénás érzéstelenítés. Ebben az esetben nagyobb mennyiségű gyógyszert (propofol vagy diprivan) injektálunk a vénába, amíg az alany teljesen alszik. Szükség esetén kábító fájdalomcsillapítók is beadhatók (alacsony fájdalomküszöbértékkel).

Az intravénás aneszettia gyógyszere

• A belégzési érzéstelenítés a legjobb választás a bél kolonoszkópiának a gyermekeknél. A gyermek illékony érzéstelenítővel lélegzik a maszkon keresztül, és 5-6 légzés után elalszik.

Az érzéstelenítés minősége nagymértékben függ a készítménytől.

Minden érzéstelenítést az irodában végeznek, ahol a betegek számára sürgősségi ellátást biztosítanak: tüdő szellőztető készülék, sürgősségi újraélesztési készlet. Minden berendezést előre kell készíteni.

Az érzéstelenítés előnyei kolonoszkópiában

Az érzéstelenítés kiküszöböli az összes negatív jelenséget - a beteg egyáltalán nem fáj, nem érzi magát kényelmetlenül. Még az érzéstelenítés vége után sem sérül meg.

Az eljárás ideje rövidebb - a vizsgálatok azt mutatták, hogy az érzéstelenítés során a bél kolonoszkópiája átlagosan 20-30% -kal kevesebb. A diagnosztikus orvosnak több ideje van a tanulmányhoz, mint a betegnek, hogy meggyőzze őt "szenvedni".

Gyermekekben nincs „fehér kabát” szindróma, vagyis az orvosok félelme, akik „fájták őt”, ami lehetővé teszi, hogy ezt a fajta bélkutatást ismételten elvégezzék.

A kolonoszkópia komplikációinak kockázata is csökken - a nyugodt bél gyakorlatilag kiküszöböli a bélfal és egyéb sérülések perforációjának esélyét.

A kolonoszkópia felületes érzéstelenítés alatt

Anesztézia szövődmények

Sok páciens érdekli a kérdést, hogy az általános érzéstelenítés veszélyes-e, és hogy az érzéstelenítésnek van-e következménye. Mint minden orvosi eljárásnál, az általános érzéstelenítés bizonyos kockázatokat hordoz a beteg számára, de a modern gyógyszerek és egy tapasztalt orvos minimalizálhatja azokat. Különösen, ha az összes manipulációra készül, figyelembe véve az orvos tanácsát.

Az érzéstelenítésnek hosszú távon nincsenek veszélyes következményei. A veszélyes érzéstelenítők alkalmazásakor az „érzéstelenítés nagymértékben befolyásolja a memóriát és a pszichét” a bántalmazásokkal. A modern gyógyszereknek nincs ilyen mellékhatása, és biztonságukat a tudományos kutatás és a hosszú távú használat is megerősíti.

Az érzéstelenítés során a bél diagnosztikai kolonoszkópiája fájdalommentes módon kiegészíthető orvosi manipulációval - a polip eltávolítása, a fekély cauterizációja stb.

Ha a kolonoszkópia ellenjavallt

A recepción az orvos olyan diagnosztikai eljárást írhat elő Önnek, mint egy kolonoszkópia, ellenjavallatok, amelyekre léteznek, és abszolútra (kizárva az eljárást), és a relatív (egészségügyi okokból).

A kolonoszkópia nagyon pontos módszer. Ez az eljárás lehetővé teszi a vastagbél minden részének felfedezését: a közvetlentől a vakig. A kolonoszkópia segítségével az orvosok a legkorábbi szakaszokban azonosíthatják az alábbi betegségeket:

• fekélyes vastagbélgyulladás;
• jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok;
• Crohn-betegség stb.

Mint korábban, ez a fajta diagnózis a legmegbízhatóbb volt a vastagbélben a betegségek tényleges állapotának és a betegségek jelenlétének meghatározásában, és még mindig így van. A fibrokolonoszkóp segítségével végzett vizuális ellenőrzésen kívül a kolonoszkópia lehetővé teszi a szövetek diagnosztikai biopsziához történő bevitelét, valamint a kóros patológiás formációk eltávolítását - a bélfalból származó polipokat. Ennek a vékony és rugalmas készüléknek a hossza 160 cm. A végén egy miniatűr videokamera, amely egy képet továbbít egy monitorra, többszörösen nagyítva.

A diagnózis mellett a kolonoszkópiának is terápiás lehetőségei vannak:

• idegen testek kivonása;
• a bélérzékenység helyreállítása, annak szűkítésével;
• polipok és tumorok eltávolítása;
• a bélvérzés megállítása;
• anyag felvétele a szövettani vizsgálathoz.

Milyen feltételek mellett lesz a kolonoszkópia ellenjavallt?

A kolonoszkópia komplex és időigényes diagnosztikai eljárás. Az endoszkópos eszköz, amely a test végbélnyílásába van behelyezve a bél teljes tisztítása után, részt vesz a folyamatban. A készülék a teljes vastagságot követi a vastagbélben, így vannak ellenjavallatok a kolonoszkópiára: mind abszolút, mind relatív. Mindenkinek tudnia kell a választ a kérdésre: a kolonoszkópia veszélyes-e bizonyos betegségekre vagy fájdalmas körülményekre? Tekintsük ezt részletesebben.

Abszolút elismertek a kolonoszkópia ellenjavallatai, amelyekben egy ilyen tanulmány egészséges állapotának nagyon súlyos megsértéséhez vezethet:

• peritonitis, vagy hasüregi gyulladás a hasüregben, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel;
• akut miokardiális infarktus vagy a szívizom akut ischaemia, amely a halál kockázatát hordozza;
• sokk állapota, amikor a személy vérében a nyomás 70 mm Hg alá csökken;
• súlyos ischaemiás és fekélyes és colitis formák: ezeknek a betegségeknek a jelenléte a bél perforációját kiválthatja az eljárás során;
• perforáció, vagy a bélfal perforációja (egy belső vérzéssel járó állapot, a belek belsejében a hasüregbe), sürgősségi műtétre van szükség itt;
• terhesség - vele együtt az eljárás potenciális veszélyt jelent a magzatra;
• mind a szív-, mind a pulmonalis elégtelenség terminális stádiumai (súlyos állapotok, amelyeket súlyos keringési zavarok kísérnek).

Fontos! A fenti kontraindikációk jelenléte a kolonoszkópiás eljárás legszigorúbb tilalma, függetlenül attól, hogy a betegnek van-e jelzése.

Relatív ellenjavallatok a vastagbél kolonoszkópiájára

A kolonoszkópia viszonylagos ellenjavallata a beteg fizikai állapota lesz, amelyet az orvos határoz meg, aki a bél kolonoszkópiája során nem tudja a megfelelő eredményt elérni ebből az eljárásból. Ezek az ellenjavallatok a következők:

• a bélvérzés jelenléte a betegben: a vékonybélben és a hasüregben a vér felhalmozódása nem teszi lehetővé a falak és a nyálkahártya állapotának vizuális megjelenítését;
• a beteg közelmúltbeli hasi üregműtét műveletének jelenléte - kolonoszkópia során a nem gyógyult öltések megsérülhetnek;
• a páciensnek divertikulitisze van - ezt a patológiát a bél erős kiemelkedése jellemzi, ami lehetetlenné teszi a kolonoszkóp átjutását a vastagbélen, és annak megfelelő vizsgálatát;
• a mesterséges szívszelep jelenléte a betegben - az ellenjavallat kolonoszkópiája átmenetileg el kell halasztani az antibiotikum-terápia végéig, hogy teljesen kizárja a fertőzést a szelepben;
• egy orr- vagy köldökzsiró jelenléte: beleeshet egy bélhurok, ami megnehezíti az endoszkópos eszköz áthaladását.

Mit kell tudni a kolonoszkópia előkészítéséről?

A kolonoszkópia komplikációinak minimalizálása érdekében fel kell készülni annak végrehajtására. Az orvosnak joga van megtagadni a betegnek az ilyen típusú diagnosztikai vizsgálatban, ha 24 órával azelőtt nem tudott előzetesen, teljes mértékben tisztítani a béljét a székletbetétekből. Megzavarják az eljárás minőségét, valamint az orvos által a szükséges adatok részletes megszerzését, beleértve a bevett biopsziás szöveget is.

Annak ellenére, hogy a vastagbél vizsgálata a kolonoszkópia segítségével specifikus, az eljárás félelmének jelenléte a fizikai és pszichológiai kellemetlenségek szempontjából ez a modern diagnosztikai módszer a legmegbízhatóbb az összes jelenleg létező gyógyszerben. Hogy a legpontosabban értékeli az emberi kettőspontot.

Tipikus hatások és szövődmények a kolonoszkópia után

A kolonoszkópia során, amely rendkívül ritka, a kolonoszkóp eszköz károsíthatja a vastagbél falát, ami vérzést és az azt követő bélfertőzést vagy perforációt okozhat.

Fontos! Ha az alábbiak bármelyike ​​jelentkezik a kolonoszkópia után 48 órán belül, azonnal hívjon mentőt:

• növekvő fájdalom a hasban;
• láz, láz;
• anális vérzés.

Az ilyen manipuláció, mint a kolonoszkópia egyetlen és súlyos szövődménye a bél perforáció, és enyhe vérzés az eltávolított polip helyén. Az alábbi nemkívánatos következmények az eljárás után azonosíthatók:

• meglehetősen erős puffadás, mivel a levegő a belek lumenébe kényszerült;
• a végbél fájdalma csak a kolonoszkóp eléggé durva bevezetésével jár;
• hasmenés, melyet a beöntés és a hashajtók alkalmazása okozott a megelőző napon;
• enyhe fájdalom a bélben, a polipok eltávolítása után;
• a tünetek magas testhőmérsékletgel járhatnak.

Minden kellemetlen és nagyon specifikus következmény könnyen megszüntethető az orvos által előírt szorbensekkel, vagy egy szellőzőcső bevezetésével. Fájdalomcsillapítók által enyhített fájdalom, amelyet a kezelőorvos is előír.

Ha észlelhető fájdalom van a végbélnyílásban, akkor különleges, enyhítő fájdalmat, kenőcsöket és géleket írnak fel a betegnek. A hasmenés általában önmagában, egy nap alatt eltűnik, vagy az orvos előírja a bél mikroflóra normális helyreállítására szolgáló gyógyszereket.

A bél legérzékenyebb rektális vizsgálata

Ha a vizsgálat során az orvos megállapítja a patológia okát, például a polipokat vagy a vérzést, akkor nem szabad bántani a kezelést, mert nem viccelsz az egészségeddel. Az orvosi statisztikák szerint a diagnosztika, és ezzel együtt a szervezetben a problémák korábbi azonosítása mindig megakadályozza minden súlyos betegség kialakulását.

Azt tanácsoljuk mindenkinek, hogy emlékezzen a legfontosabb dologra: nincs más alternatívája a bélvizsgálatról szóló informatív és pontos képnek. Az orvos egy teljes kolonoszkópia segítségével kap egy teljes képet a bélbetegségről, és Önnek megfelelő járóbeteg-ellátásra vagy fekvőbeteg kezelésre lesz szüksége.