Colon polipok

Polip bél - lassan növekvő jóindulatú kialakulás a vastagbél nyálkahártyáján, amely a lumenbe csírázódik. Az ilyen daganatok bármilyen korú és nemű betegeknél fordulhatnak elő. Narosta hajlamos növekedni és növekedni, a gomba vagy ovális formában a nyálkahártya felett cselekedni. Az intesztinális polipot rákkeltő elváltozásoknak nevezik.

A polipózis olyan betegség, amelyet a polipok szervekben történő szaporodása jellemez. A származási hely minden üreges szerv, de a bélbetegség az egyik leggyakoribb esemény. Néha a daganatok megjelenésének oka megmagyarázhatatlan, de az orvosok úgy vélik, hogy a betegség gyakori oka a rossz étrend és a gyomor-bélrendszeri betegségek.

Polip osztályozás

A multiplicitási tényező szerint a besorolás a következő daganatos csoportokat azonosítja:

• Egységes növekedés. A betegséget egyetlen daganat kialakulása jellemzi, amely egyes esetekben nagy méretű.
• Több (csoportos, szétszórt). Feltételezi, hogy nagyszámú sérülés van jelen a vastagbélen. Képes növekedni csoportokban.
• Diffúz polipózis. A vastagbél teljes felülete neoplazmáknak van kitéve.

A kettőspont polipjai:

• adenomatozus;
• hyperplasia;
• Gamartomnymi;
• Gyulladásos. A gyomor-bélrendszer akut vagy krónikus gyulladása a sejtek tumorszerű szaporodását okozza.

Adenomatos polipok

Az adenomatous polip kifejezés olyan daganatokra alkalmazható, amelyek hasonlítanak egy jóindulatú mirigy tumorra - adenómára. Az ilyen formák, amelyek a vastagbél felszínén alakulnak ki, nagyfokú malignus tumorsá való átalakulás kockázatával járnak. Az adenomatos tumorokat rákellenesnek tekintik, a vastagbélrák kialakulása valószínű. A fésűkagyló eléri az 1 cm-t és az összes entitás 10% -át. Az adenomák epitéliuma különböző súlyosságú diszplázia jeleit mutatja.

Az adenoma vagy a mirigy polip az alábbi típusokra osztható:

• Tubuláris - az adenomototikus képződmények osztályából közös, de rosszindulatú daganatban való fejlődésük nem valószínű. Sima és sűrű, rózsaszín színű felületük van.
• Villous - a következő jellemzőkkel rendelkezik: élénkvörös színű, kis felületű borítású. Ez a típus leggyakrabban egy rosszindulatú daganatban születik vissza.
• Tubularis villas - csőszerű és villás tumorok elemeiből áll.

Hyperplastic típusú

A hiperplasztikus típusú tumorok többsége a disztális vastagbélben és a végbélben található. A daganatok nagyrészt jóindulatúak és nem hajlamosak rákká válni, ami egyáltalán nem zárja ki ezt a lehetőséget. A betegség ezen formája a leggyakoribb. A betegség szinte semmilyen tünet nélkül folytatódik. Lehetséges véletlenszerűen kimutatni a polipot más betegségek diagnosztizálása közben.

Hamartoma polipok

Ezek többféle szövetből álló növekedés, amelynek sejtjei elveszítették a szokásos tulajdonságait. A betegségben jóindulatú daganatok vannak, amelyek lefedik a vastagbél falát.

A fiatalkori növekedések hamartomatikusak. Gyakran fordul elő a 20 évnél fiatalabb betegeknél. Általában magányos, vérzést okoz. Ha több mint 5 formáció van a vastagbélben, akkor beszélhetünk többszörös polipózisnak nevezett szindrómáról.

okok

Minden esetben nehéz a növekedés okának meghatározása. Vannak azonban olyan emberek, akik az életmód, a környezet vagy más tényezők miatt a kockázati csoportnak tulajdoníthatók. Ezek a kategóriák a következők:

• Az 50 év feletti betegek. A daganatok valószínűsége az idősebb generációban a testben a természetes degeneratív változások miatt nő.
• Az emberek, akiknek szokásai alkoholt fogyasztanak. Azok számára, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholtartalmú italokat, jóindulatú daganat alakul ki a vastagbélben.
• A betegségre genetikailag hajlamos személyek. Ez a tény magyarázza a gyermekek és serdülők képződésének jelenlétét.
• Az emberek az állati zsírokban gazdag ételeket használják. Az alultápláltság eredménye a székrekedés, ami a szövetek és a nyálkahártyák mérgezéséhez vezet.
• Az ülő életmódot vezető emberek.

A normál folyamat az epiteliális sejtek rendszeres megújítása lesz, amelyekből a bélnyálkahártya képződik. Egyenetlen regenerálódás esetén fennáll a helyi növekedés veszélye.

tünetek

A növekedés típusától függetlenül a beteg kísérő tünetei mindig azonosak. Az oktatás jelenlétének leggyakoribb jele az, hogy agresszív nyálkahártya-polipokból származó agresszív nyálkahártya irritálja a bőrt. Gyakran viszketés és égés kísérik. Az orvoshoz való közvetlen látogatás jele a vér a székletben vagy a beteg fehérneműjében.

Egyes esetekben az emésztőrendszer rendellenességei jelzik a polipok jelenlétét. Egy nagy tumorszerű növekedés, amely zavarja a hummus természetes mozgását a csatornán keresztül, székrekedést és légszomjat okoz.

A betegség jelenlétének jelentős jele lehet a nyálka nagy felszabadulása a végbélnyílásból.

Néha egyáltalán nincsenek tünetek, ami nem teszi lehetővé a patológiai folyamat időben történő felismerését. A kis növekedés nem okoz kellemetlenséget, az ember nem ismeri fel a létezését. A szakember egy tanulmány segítségével képes azonosítani a daganatot.

diagnosztika

A belek olyan része, amelyben a daganat előfordulhat - bármilyen. De leggyakrabban a sigmoid, egyenes, vastagbél (bal fél) bél a betegségnek van kitéve. A vékonybél a duodenum kivételével a legkevésbé jellemző lokalizációs hely. A betegség felismerése kissé nehéz lehet a folyamat helyének köszönhetően. Emiatt forduljon speciális tanulmányokhoz.

A vastagbél polipózisának diagnózisát fecal okkult vérvizsgálattal végezzük. Ez egy olyan standard módszer, amely egy rosszindulatú vastagbél-daganat kimutatására képes korai szakaszban. Az eljárásnak nincs pontossága, mivel a vérzés formájában fellépő tünet egy tumor jelenlétében teljesen hiányzik. A vérben a hemoglobin szintjének csökkenése az OAM vizsgálat eredményeként néha okkult vérzést mutat a bélben.

A kolonoszkópia a legbiztonságosabb módja annak, hogy kimutassa a bélben a tumorokat. Ez egy endoszkópos vizsgálat, az endoszkóp csövet a végbélnyíláson keresztül a diagnózis tisztázásához. A csövet a bélbe 1 m mélységben helyezzük be. Amikor a kitermelés megtalálható, egy szöveget kell venni a szövettani vizsgálathoz. Ez a módszer a belső szerv bélését vizsgálja, amely lehetővé teszi más problémák, például repedések és fekélyek észlelését.

kezelés

A tumorok eltávolítása műtét útján. A posztoperatív időszakban konzervatív terápiát alkalmaznak.

A diffúz polipózis nem teszi lehetővé az egyes formák elkülönített eltávolítását, és magában foglalja a vastagbél teljes fertőzött területének eltávolítását. Egy különösen nehéz eset magában foglalja a belső szerv eltávolításának képességét. A visszaesés veszélye nagy, ezért a koloproctológus rendszeres vizsgálata kötelező.

Amikor a tumor a végbéltől 10 cm-re helyezkedik el, lehetséges a polip transzfrektális kivágása. Az illesztést eltávolítjuk, az eltávolítás helyét varrjuk.

A neoplazma 10 cm-nél hosszabb - a bélfalat végbélnyílással tágítjuk, a polipot érzéstelenítjük és kivágjuk.

A sejtek közepén és felső bélben lévő tumorszerű proliferációjának kimutatásakor endoszkópos polipropómiát alkalmazunk. A műtét előtt a pácienst egy gyógyszeres alvásba injektáljuk, majd a képződést egy endoszkóp vagy egy kolonoszkóp segítségével távolítjuk el.

A hurokelektródást úgy hajtjuk végre, hogy a rektoszkópot behelyezzük a bélbe, majd elektromos árammal hevített hurkot alkalmazunk a kialakításra. Ezután a hurkot meghúzzuk és a polipot levágjuk.

Polyposis megelőzés

A betegség egyik fő megelőző intézkedése az étrend: a rostot tartalmazó élelmiszerek, tejtermékek. A túlzott folyadékbevitel elősegíti a megfelelő anyagcsere-folyamatot.

Fontos a gyomor-bélrendszer betegségeinek azonosítása és időben történő kezelése, mint például: gastritis, enteritis, bél colitis.

A statisztikák azt mutatják, hogy a 40 év feletti lakosság 10% -a rendelkezik vastagbél daganataival. A férfi patológiák gyakorisága meghaladja a nőknél a képződmények jelenlétének 1,5-szeresét.

Egy személynek meg kell értenie, hogy a rosszindulatú daganat növekedésének valószínűsége nagy. Ezért az időszerű diagnózis és a kezelés biztos módja a súlyos egészségügyi problémák elkerülésének.

Colon Polyp

A vastagbél polip egy jóindulatú daganat, amely a szerv falának mirigyrétegéből nő. A jóindulatú daganatok bármely személyben fordulhatnak elő, nemtől vagy korcsoporttól függetlenül. Annak ellenére, hogy az ilyen formációk okai nem ismertek, az esetek túlnyomó többségében az alultápláltság vagy a gyomor-bél traktus krónikus betegségei jelenlétében alakulnak ki.

Szinte mindig a betegség klinikai megnyilvánulások nélkül jelentkezik, azonban a tünetek a többszörös proliferáció vagy a nagy mennyiségű polip képződése következtében jelentkeznek.

A diagnózis magában foglalja az intézkedések egész sorának megvalósítását, a beteg interjújától és fizikai vizsgálatától kezdve, és a páciens műszeres vizsgálatának befejezésével. A vastagbélben a polipok kezelését csak sebészeti módszerekkel hajtják végre, de a műtét után konzervatív módszerekkel, a polipok eltávolítása utáni étrend alkalmazásával igazolható.

A Nemzetközi Betegségek Osztályában egy hasonló patológiának saját jelentése van - az ICD-10 kódja - К63.5.

kórokozó kutatás

A fejlődési mechanizmus és a betegség pontos okai nem ismertek pontosan a gasztroenterológiai szakemberek számára. Mindazonáltal a klinikusok úgy döntöttek, hogy egy ilyen betegség hajlamosító tényezőinek igen nagy csoportját osztják szét:

• a rossz táplálkozás - nagy mennyiségű zsíros és fűszeres ételek fogyasztása nagyban növeli a betegség kialakulásának valószínűségét. Ugyanakkor a rostok, vitaminok és hasznos nyomelemek fogyasztása megakadályozza a polipok kialakulását;
• jelenléte a krónikus gyomor-bélrendszeri kóros betegségek történetében - a klinikusok azt mondják, hogy még jóindulatú daganatok nem fordulnak elő egészséges szövetekben. A polipok kialakulása hozzájárul az emésztőrendszer szerveiben lokalizált krónikus gyulladásos folyamatokhoz. Ebben a kategóriában a colitist, különösen a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladást, a vastagbél diszkinéziát, e szerv fekélyes károsodását és Crohn-betegséget kell figyelembe venni;
• krónikus székrekedés;
• válogatás nélkül gyógyszerek, nevezetesen antibiotikumok és gyógyszerek, amelyek megszüntetik a bélrendszert;
• a dohányzók dohányzásának vagy az alkoholtartalmú italok nagy mennyiségének fogyasztása;
• alacsony fizikai aktivitás - az ülő munkakörülmények növelik a gyomor-bélrendszer patológiáinak kialakulásának valószínűségét, amely ellen a fő betegség kialakulhat;
• ötvenéves korosztály;
• genetikai faktor - a közeli rokonok hasonló betegségének diagnózisa növeli a polipok megjelenésének esélyét a vastagbélben.

besorolás

A vastagbél polipózis patológiás folyamatának prevalenciája:

• egyedülálló - egyetlen daganat kialakulása, amely jelentős méreteket érhet el;
• többszörös - jellemzõ, hogy a test különbözõ részeiben több betegség fókusza van;
• diffúz - míg a vastagbél teljes felülete érzékeny a polipózisra. Gyakran a családi polipok diffúz.

A struktúrától függően a vastagbél polipok osztályozása ismert:

• a vastagbél adenomatózus polipja - megelőző állapotként működik, mivel az esetek 90% -ában az onkológiában újjászületik;
• a harmatrom polip - ennek a szervnek a normális szövetéből keletkezik a szövetszegmens aránytalan fejlődése esetén;
• vastagbél hiperplasztikus polip - a betegség leggyakoribb formája. A legtöbb esetben ezek a daganatok nem nőnek nagy mennyiségben;
• gyulladásos polip - a gyomor-bélrendszer akut vagy krónikus gyulladásos folyamatának eredménye.

Az adenomatózus polip viszont több formára is fel van osztva:

• csőszerű vagy ferrózos - sima sűrű felülettel rendelkezik;
• villous - a felszínen nagyszámú elágazó outgrowths van;
• csöves villous.

A vastagbél polipokhoz hasonló formában a tumorok:

Ezen túlmenően, egy ilyen tumornak széles alapja vagy vékony lába lehet.

tünetegyüttes

Egy ilyen betegség nagyon gyakran tünetmentes, ezért véletlenszerűen kimutatható a gasztroenterológus rutinszerű ellenőrzése során vagy egy teljesen más betegség instrumentális vizsgálata során.

Minél nagyobb a polip nagysága vagy mennyisége, annál világosabbak lesznek a klinikai tünetek. Tehát a vastagbél tüneteinek polipjai a következők:

• fájdalom, amely a hasüreg elülső falának oldalsó szakaszaiban helyezkedik el, és a bélmozgások során fokozódik. Gyakran a fájdalom ívelt, fájó vagy görcsös;
• zavaros széklet, amely váltakozó székrekedés és hasmenés;
• a szédülés és a bőr sápasága - jelzi az anaemia kialakulását, amely viszont a tartós belső vérzés hátterében alakul ki;
• hányinger és hányás;
• gyomorégés és böfögés;
• a vér vagy nyálka szennyeződések megjelenése a székletben - ez gyakran a viszketéshez vezet a végbélnyílás területén;
• a testhőmérséklet emelkedése 37,5 fokra.

Mivel az ilyen tünetek a gastrointestinalis traktus számos más patológiájára jellemzőek, az első tünetek bekövetkezésekor a lehető leghamarabb keressük a szakmai segítséget.

diagnosztika

A helyes diagnózis elvégzéséhez számos diagnosztikai intézkedést kell végrehajtani, amelyek magukban foglalják:

• a klinikus megismerkedése a beteg történetével és a beteg életének történetével - ez felfedheti a polipok a vastagbélben való megjelenésének legvalószínűbb okait;
• alapos fizikai vizsgálat;
• a tünetek előfordulásának és súlyosságának első alkalommal történő részletes felmérése;
• a vér általános és biokémiai elemzése - a betegség végső meghatározásához, amely betegségforrást jelenthet, valamint az anaemia kimutatására;
• a széklet mikroszkópos vizsgálata - megmutatja a rejtett vér jelenlétét;
• FGDS és egyéb diagnosztikai eljárások endoszkóp segítségével;
• a vastagbél röntgenfelvétele kontrasztanyag alkalmazásával;
• rektoromanoszkópia és kolonoszkópia;
• CT és MRI;
• további tanácsadás egy terapeuta vagy gyermekorvos.

kezelés

A betegség kiküszöbölése csak műtéti technikával lehetséges, a posztoperatív időszakban pedig konzervatív terápiás módszereket alkalmaznak. Ma a jóindulatú daganatokat a következő módszerekkel távolítják el:

• a vastagbél polipok endoszkópos eltávolítása - hasonló eljárás az egy- vagy többszörös daganatok esetében, kis méretű;
• az érintett szerv teljes kivágása - ennek fő indikációja a többszörös (tucat) nagy polip, valamint a diffúz polipózis vagy a gyanús rosszindulatú daganat.

A vastagbél polip kezelése a műtét után:

• gyógyszeres kezelés - a tünetek semlegesítése;
• helyi kenőcsök vagy kúpok használata a bőr végbélnyílás irritációja érdekében;
• étrend-terápia - a megengedett és tiltott élelmiszerek listája, egy példamutató menü és a főzésre vonatkozó ajánlások az egyes kezelőorvosok számára minden egyes beteg számára;
• a vényköteles alternatív terápia használata. A népi jogorvoslatok kezelése: - vérfű és viburnum, aranybogarak és agrimony, tökmag és kámforolaj, méz és propolisz, tölgyfa kéreg és homoktövis olaj.

Meg kell jegyezni, hogy a polip eltávolítása után a betegeknek háromévente kolonoszkópiát kell végezniük. Ez szükséges a betegség megismétlődésének vagy a rákos megbetegedések korai felismeréséhez.

Megelőzés és prognózis

A vastagbél polipokból származó speciális megelőző intézkedések nem alakultak ki. Mindazonáltal a klinikusok azt javasolják:

• teljesen megszabadulni a függőségektől;
• közepesen aktív életmódot vezet;
• tartsa be a megfelelő és kiegyensúlyozott étrendet;
• a gyomor-bél traktus bármely betegségének időben történő kezelése;
• szigorúan vegye be a gyógyszereket a kezelőorvos által előírtak szerint;
• rendszeresen teljes körű megelőző vizsgálatot végeznek egy orvosi létesítményben.

A vastagbél polip egy olyan betegség, amely sikeresen kezelhető és kedvező prognózisú. Az egyszerű szabályok betartásával el lehet kerülni a betegség megismétlődését és a daganat rákos átalakulását.

A vastagbél hiperplasztikus és adenomatózus polipjainak jellemzői

A vastagbél polipok a természetben jóindulatú daganatok, amelyek a bélbélből származnak. Különböző méretűek lehetnek, eltérőek lehetnek, és a nyálkahártya vastag vagy széles lábához kapcsolódhatnak.

Bár a bélben lévő polipok jóindulatú daganatok, az orvosok veszélyesnek tekintik őket, és rákellenes betegségeknek minősülnek. Nem is olyan régen úgy vélték, hogy a polipok jóindulatú formában hosszú ideig megfigyelhetők, de a közelmúltban végzett vizsgálatok szerint a vékonybél polipózisa 10 éven belül rosszindulatú daganatsá alakul.

besorolás

A daganatok száma szerint:

1. Unit. Az ilyen polipok hajlamosak az aktív növekedésre, és gyakran elérik a nagy méretet.
2. Többszörös (a fokális elváltozások száma nagy, a növekedéseket csoportokba gyűjtik).
3. Diffúz. Gyakorlatilag a szerv teljes felületét poliészter képződmények befolyásolják.

A vastagbél neoplazmái:

1. Adenomatous. Struktúrájában ez a csoport hasonlít egy mirigy neoplasmára - adenoma. A vastagbél adenomatózus polipja fokozott kockázatot jelent a rák kialakulására. Az ilyen növekedések elérhetik az 1 cm-t, és a bélben az összes polipozisz-daganat száma 10%. A mirigy polip lehet cső alakú, villás vagy csőszerű. A csőszerű daganatok sűrűek, felületük egyenletes, és nem olyan gyakran rosszindulatú. A villous polipok világosak, vörösek, és a felszínükön megfigyelhető a foltok jelenléte. Az újjászületés kockázata meglehetősen magas. A vegyes csoportban mind a csőszerű, mind a gyapjú daganatok elemei vannak.
2. Hiperplasztikus. Ez a vastagbél polipok leggyakoribb csoportja. A hiperplasztikus vastagbél polipot ritkán rosszindulatú daganatsá alakítják át, de ez a lehetőség nem zárható ki. Ez a neoplazmacsoport nem jár együtt tünetekkel, és leggyakrabban véletlenszerűen diagnosztizálják.
3. Gamartomnymi. Ezek olyan növekedések, amelyek összetételében több különböző szövetbevonat van, amelyek sejtjei elveszítették természetes tulajdonságaikat.
4. Gyulladásos. Az ilyen polipok kialakulásának folyamata a vastagbélben a gyomor-bélrendszer szerveiben előforduló akut vagy krónikus folyamatokhoz kapcsolódik.

okai

A vastagbélben előforduló polipok kialakulásának oka nem teljesen tisztázott, de a tudósok tisztában vannak a patológiát kiváltó tényezőkkel. Ezek a következők:

1. A kiegyensúlyozott táplálkozás hiánya. Ha túl sok zsíros és fűszeres étel van az ember táplálékában, a vastagbélben a polipok kialakulásának kockázata nő. De a vitaminok, rost- és nyomelemek akadályozzák ennek a patológiának a kialakulását.
2. A gyomor-bélrendszer betegségeinek jelenléte krónikus formában. Az orvosok úgy vélik, hogy még jóindulatú daganatok sem fejlődnek egészséges szöveteken. Leggyakrabban ez a jelenség a gyulladásos folyamatokban figyelhető meg.
3. Krónikus székrekedés.
4. Az intesztinális zavarokat kiküszöbölő gyógyszerek jogosulatlan használata. Emiatt a polipok is kialakulhatnak a gyomorban.
5. Rossz szokások - dohányzás és ivás.
6. Fizikai inaktivitás, melynek hátterében az emésztőrendszer betegségei fejlődnek.
7. Kor 50 év után.
8. Öröklődés.

tünetegyüttes

A képződés okai és a szöveti csomópontok típusa nem befolyásolja a klinikai képet. A vastagbél polipok gyakori tünetei:

1. A bőr végbélnyílása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a képződés az endotheliumot irritáló nyálkafolyadékot szekretál. Ezért a páciens panaszkodik a nyálkahártya állandó viszketőségére, bőrpírjára és duzzadására a kiömlőnyílás területén. Ha rektális polip jelentkezik, ugyanazok a tünetek jelentkezhetnek.
2. Vérzés. Vér figyelhető meg az ürülékben és a fehérneműben. Ennek a funkciónak a megléte nagyon jó ok arra, hogy segítséget kérjen egy szakembertől.
3. Az élelmiszer-promóciós folyamat megzavarása. Ha a vastagbélben lévő polipok erősen kitágulnak, akkor a chyme-nek nehéz lesz mozogni. Ebben az esetben székrekedés, fokozott gázképződés és egyéb megsértések vannak. Ezeket a tüneteket nagyszámú gyomor-bélrendszeri betegség kíséri, ezért a komplex diagnosztika annyira fontos.
4. Fájdalom a bél ürítés során. A patológiás növekedések a vastagbél szűküléséhez vezetnek, ami a fájdalom kialakulásához vezet.
5. Gyengeség, lázas állapot. Különösen gyakran ezek a tünetek a rosszindulatú daganatokban jelentkeznek.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények és következmények ebben a patológiában a következők lehetnek:

1. Vérzés, ami a tumor integritásának megsértésével lehetséges.
2. Rosszindulatú.
3. A vastagbélfal perforációja (megfigyelhető a polip műtéti eltávolítása során), amely peritonitist okoz.
4. Bélelzáródás. A táplálékkóma előmozdításának a bélben történő megsértése a nagy tumorok formájában kialakuló akadályok miatt következik be.
5. Akut enterokolitisz. A gyulladásos folyamat a bélfalban kialakulhat, ha a polipo tumorok nem kapnak megfelelő terápiát. Ez a patológia gyorsan halad, és a beteg halálát okozhatja.
6. A széklet kövek kialakulása. Ha a székrekedés hosszú ideig folytatódik, a ürülék kemény lesz, és természetesen nem távolítható el a testből.
7. Vérszegénység. A vér csökkenésével a hemoglobin anémiás szindrómát alakít ki.

A vastagbél-polipok kezelése után előfordulhatnak betegség-visszatérések. Ezért a betegeknél, akiknél diagnosztizáltak és gyógyultak a patológiás növekedések, évente egyszer kell vizsgálatot végezni.

Ezeknek a neoplazmáknak a tendenciája rákosodni a rákra közvetlenül függ a csomópont méretétől és a mennyiségtől. A többszörös növekedés, valamint a nagy struktúrák gyakrabban újjászületnek, mint az egyedülálló.

diagnosztika

A betegség diagnózisa gasztroenterológus vagy prokológus. A kolonoszkópia a diagnózis elsődleges módszere. Ez az eljárás magában foglalja a belek vizsgálatát speciális berendezések segítségével. Ugyanakkor lehetséges a bélmérő megjelenítése a végbélnyílással kezdődően. Abszolút minden 50 év feletti személynek szükségszerűen át kell vennie ezt a tanulmányt, és ha a családtörténetben bélrákos megbetegedések fordulnak elő, ezt az eljárást rendszeresen, fiatalabb korból kell elvégezni.

A kolonoszkópia előtt az orvos előírhatja:

• ürülékelemzés;
• Irrigoszkópia - az érintett szerv röntgenvizsgálata;
• sigmoidoscopy.

Európában olcsó, de meglehetősen informatív módon gyakorolták a hemocult tesztet. Segítségével a székletben még kis mennyiségű vért is meg lehet határozni, amelyet más vizsgálatokkal nem lehet azonosítani. Tehát meg tudja határozni a polipok jelenlétét a vastagbélben azoknál az embereknél, akik nem panaszkodnak a jellemző tünetekről.

Kezelési módszerek

A vastagbél polipok kezelése sebészi úton történik. A patológiás növekedések eltávolítása a következő módszerekkel:

1. Polypectomia. Ez egy klasszikus művelet, amelyet egy elektrokautéria hajt végre. Ebben az esetben a sebfelületet elektródákkal és lézerrel égetjük. Az eltávolítási eljárást kolonoszkóp vagy rektoroszkóp segítségével hajtjuk végre.
2. Transanális kivágás. Ez a beavatkozás kiküszöböli a vastagbél fókuszát, amely a vastagbél középső vagy alsó részén helyezkedik el. A műveletet kolonoszkóp vagy rektoskop alkalmazásával is végzik. Ebben az esetben a szövetcsomót egy speciális hurok köré tekerjük, tömörítjük, és a tumor eltávolítjuk. A lehetséges vérzés megelőzése érdekében a seb villamosan éget.
3. Laparoszkópos eltávolítás. Ezt az eltávolítási módszert a betegség fókuszainak jelenlétében használják más helyeken nehezen elérhető helyeken. Ebben az esetben a hasüregben bemetszéseket hajtunk végre, amelyeken keresztül a problémás területhez való hozzáférés nyílik meg.
4. Ellátjuk. Ez egy radikális módszer a polipok eltávolítására, amely magában foglalja a végbél részleges vagy teljes eltávolítását. Ez rosszindulatú folyamatokban történik.

A daganat eltávolítása után rehabilitációs kurzust írnak elő, amely a táplálkozás korrekcióját, a hagyományos orvoslás alkalmazását és a fizioterápiás és gyógyszeres kezelést foglalja magában.

A műtét után a páciens számára a következő gyógyszereket írják fel:

1. Antibakteriális szerek, amelyek megakadályozzák a fertőző folyamatok kialakulását (azitromicin, ceftriaxon).
2. A bél izmainak lazítása, papaverin, no-shpu és más görcsoldó szerek felírása.
3. Ha fájdalmas érzések fordulnak elő, fájdalomcsillapítót (Ketoprofen, Nurofen, Ibuprofen) kell szedni.
4. Ajánlott enyhe hashajtók (Duphalac).
5. Amikor a belső vérzés vas-kiegészítőket ír elő.

Ha reszekciót végeztünk, hormonális kezelés, enzimpótló terápia, hosszú antibiotikum-kezelés szükséges. Gyakran az orvosok beöntést írnak fel a Furacilin, a Chlorhexidin, a Miramistin.

A konzervatív eszközök és a vastagbél polipok kezelésének hagyományos módszerei nem tudják megállítani a csomópont növekedését és annak későbbi rákos átalakulását, ezért a tumor sebészeti eltávolítása az egyetlen módja annak, hogy csökkentse ezeket a kockázatokat és meghosszabbítsa a beteg életét.

A posztoperatív időszakban jobbra kell esnie:

• minimálisra csökkenti a szál bevitelét;
• őrölje az összes edényt félig folyékony állapotba;
• több vitamint fogyasztanak, a főtt és sült gyümölcsök és zöldségek (de nem nyers) bevitele az étrendbe;
• csökkenti az állati termékek fogyasztását;
• növelje a gabonafélék és a növényi élelmiszerek mennyiségét.

megelőzés

A vastagbélben lévő polipok bármely személyben alakulhatnak ki, de a megelőző intézkedések betartása jelentősen csökkentheti ezt a kockázatot. ajánlott:

1. Egyél jobb. A táplálkozásnak minél több egészséges ételt kell tartalmaznia (zöldek, gyümölcsök és zöldségek). Fontos, hogy korlátozzuk a zsíros, fűszeres ételek, szénsavas italok, édességek és pékáruk fogyasztását.
2. Az étkezést kis adagokban kell elvégezni, elkerülve a túlhevülést.
3. Naponta meg kell inni az előírt vízmennyiséget.
4. Figyelemmel kíséri a súlyt és elkerülje a koleszterin képződését az edényekben.
5. Gyorsan szüntesse meg a székrekedést.
6. Ideje az emésztőrendszer betegségeinek diagnosztizálására és megfelelő kezelésére.
7. Megszabadulni a rossz szokásoktól (dohányzás és alkohol).
8. Vezessen aktív életmódot, tegye meg, amit gyakorolhat.
9. Az idősebb embereknek rendszeresen át kell adniuk a széklet okkult vérét, és hatévente meg kell vizsgálniuk, hogy egy szakember megvizsgálja.
10. A betegség jellegzetes jeleinek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz.

Minden embernek, aki az egészségéről gondolkodik, meg kell értenie, hogy a vastagbél növekedése nem csak kellemetlen, hanem néha fájdalmas és nagyon veszélyes patológia. Az adenomatos polipok különösen veszélyesek, de ahhoz, hogy megelőzzék a neoplazmát, szükség van egy diagnózisra és konzultációra egy orvosral. Csak a szöveti csomópontok időben történő megszüntetésével biztos lehet abban, hogy a veszély elhaladt. Még akkor sem lehet késleltetni, ha nincs világos klinikai kép, mivel a polipok meglehetősen kiszámíthatatlan képződmények, és bármikor elkezdhetik aktívan növekedni vagy malignus tumorokká alakulni.

Mik a veszélyes polipok a vastagbélben és hogyan kezeljük őket (eltávolítás)

A vastagbél polipeptomia - a nyálkahártya bőrének mirigyes rétegének egyetlen vagy több jóindulatú daganatának kialakulása. A késői fellebbezés az orvosi ellátás szakemberéhez vezet a rák kialakulásához.

A betegség jellemzői

A végbél polipjai - kifejezetten szürke-piros, rózsaszínű színű tumorok. A kórtörténet a kisgyermekek, valamint az 50 év feletti felnőttek esetében fordul elő.

Az alakjától, méretétől, eredetétől függően a vastagbélben kialakult polipok besorolása megkülönböztethető:

• mennyiség: egyszeri, többszörös, diffúz (család);
• szerkezeti forma: adenomatózus, hamarthromic, zúzott, metaplasztikus, fiatalkori;
• eredet: hiperplasztikus, gyulladásos, neoplasztikus;
• megjelenés: gömb alakú, elágazó, gomba alakú.

A többes számú forma különbözik a gyulladásos csomópontok egyetlen csoportjától, amelynek elhelyezkedése a nyálkahártya különböző pontjain koncentrálható. A genetikai kód által továbbított, a vastagbél családi polipózisa a több százezer egyenletesen elhelyezkedő jóindulatú daganatok jelenléte.

A vastagbél adenomatózus polipja gyakori típusú patológia, melyet a vöröses csomók növekedése jellemez, körülbelül 3 cm méretű, többféle típusú:

• csőszerű;
• villous (papilláris);
• csöves villous.

Tubuláris adenomatózus típusú - sima, sűrű rózsaszín polipok, amelyek a betegség előrehaladtával növekszik. A betegség fajtatípusa - többféle típusú vörös neoplazmák, amelyek nagy elágazó külső formájúak (3 cm-től), késleltetett kezeléssel rosszindulatú daganatsá válnak. A betegség papilláris típusát az epithelium áttörése jellemzi, ami belső vérzéshez vezet. A kevert adenomatózus formáját a cső alakú és a villás sűrű polipok képezik.

A vastagbél belső bőrének patológiájában megfigyelhető a betegség hamartomatikus típusa. A nyálkahártya fölött elhelyezkedő metaplasztikus polipok kisméretű, lágy külső formájúak. A vastagbél patológiájának dentatikus formáját megkülönbözteti a vöröses-rózsaszín színű átlagos sűrűségű daganatok. A fiatalkori polipok rendellenes betegségek, amelyek ritkán fordulnak elő az általános és az iskolai korú gyermekek körében.

A vastagbél mirigy epitéliuma deformációjának következménye a hiperplasztikus fajta. A fertőző, vírusos megbetegedések után a gyulladásos etiológia polipjai keletkeznek, amikor patogén baktériumok és mikrobák lépnek be. A neoplasztikus formát atipikus sejtek proliferációjával figyelték meg, amelyek rosszindulatú daganatokká nőhetnek.

A vastagbélben lévő polipok a belső nyálkahártya-epitélium elterjedésének eltérő külső formájával rendelkeznek: gömb alakú, széles bázissal elágazó, elágazó, hosszúkás lábú gomba.

A betegség etiológiája

A vastagbélben a polipok fő okai:

• napi táplálékfelvétel: magas kalóriatartalmú ételek fogyasztása (zsíros, sós, pácolt ételek), az állati eredetű élelmiszerek túlsúlya, kényelmi ételek; rostokban gazdag élelmiszerek hiánya, vitaminok; a gyümölcs- és zöldségfélék, a tejtermék-összetevők, a halak menübe való minimális felvétel túlmelegedés, száraz ételek, alkoholtartalmú italok, dohánytermékek visszaélése;
• az emésztőrendszer patológiái, amelyek krónikus jellegűek vagy fertőzés következtében súlyosbodnak: fekélyes colitis, gastritis, enteritis, Crohn-betegség, tífusz, dysentery, dyskinesia;
• hashajtó szerek, antibiotikumok rendszeres használata, ami hosszabb székrekedést eredményez;
• elhízás;
• a fizikai aktivitás hiánya az élet sajátosságai miatt;
• 50 év feletti korosztály;
• genetikai hajlam;
• kedvezőtlen életkörülmények, gyenge ökológia.

A nem megfelelő étrend zavarja a bélrendszer normális működését, a perisztaltikát, a széklet tömörödését, irritálja a vastagbél nyálkahártyáját.

Az emésztést követő káros termékek a gyulladásos folyamatot okozó patogén vegyületekké alakulnak át. További negatív tényezők (passzív életmód, rossz szokások, ökológiai helyzet) hozzájárulnak a betegség előrehaladásához, a polipok számának növekedéséhez, amely végül rosszindulatú daganatokká degenerálódik.

tünetegyüttes

A vastagbél polip nem képződik a megnyilvánulási szakaszban. A jóindulatú daganatok, amelyek nem okoznak kellemetlenséget, a diagnózis után észlelhetők. A vastagbél-polipok tüneteit a daganatok növekvő mérete és többszörös elterjedése jellemzi.

A patológia progressziójának kifejezett jelei a következők:

• fájdalom, amikor szilárd, folyékony székletet ürít;
• fájó, görcsös görcsök az alsó hasban, végbélnyílás, a bélmozgás után;
• széklet szabálytalanság;
• nyálkahártya-szekréció, vérrögök a bélmozgások során;
• lemorzsolódás.

A polipok többféle formája eltömítheti a bél lumenét, ami székletelzáródáshoz vezet. A csatorna elzáródásának fő tünetei a súlyos tartós görcsök, hányinger, hányás, székrekedés, gáz és gyomorégés. A kis vérmennyiség rendszeres jelenléte az ürítés után az anaemia oka, melynek jelei a fejpörgetés, a bőrtartalom.

A nyálka szekréciója a végbélnyílásból viszketéshez vezet a perineumban, végbélnyílásban. A polipok kialakulása gyulladásos hemorrhoidból lehetséges, ezért a vastagbél patológiájának előrehaladásának tünete a gomba alsó részén elhelyezkedő, a gömböcsög által előidézett neoplazma elszaporodása és megsértése.

diagnosztizálására

A vastagbélben a polip képződésének tünetei egybeesnek az emésztőrendszeri szervek betegségeinek jeleivel. Ezért a kifejezett megnyilvánulások hiánya a fejlődés korai szakaszában a betegség előrehaladásához vezet. A nyálkahártyán belüli polipok alakjának, méretének, megjelenésének, eloszlási területének azonosításához modern diagnosztikai módszerek állnak rendelkezésre.

A fő kutatási módszer a következőket tartalmazza:

• laboratóriumi vérellátás, vizelet a gyulladásos folyamat azonosítására;
• bárium beöntés;
• kolonoszkópia;
• sigmoidoscopy;
• a kismedencei szervek számítógépes tomográfiája.

Az irrigoszkópia a vastagbél orvosi vizsgálata, amelynek egyik jellemzője a sárgarépa bevezetése a végbélnyíláson keresztül, a fluoroszkópia után 10 mm-nél nagyobb méretű polipok kimutatására. A kolonoszkópia magában foglalja a szonda végbélnyílását egy optikai kamerával a belső sérülések észlelésére, a héj deformációit 100 cm-ig.

A rektoromanoszkópia olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a nyálkahártya alsó részének vizuális vizsgálatát akár 0,3 m mélységben.

Terápiás módszerek

A vastagbélben lévő polipok kezelését orvosa az orvosi vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után írja fel. Az egyetlen hatékony kezelési módszer a műtét. Az időszerű műtét megakadályozza a daganatok növekedését a rákban.

A vastagbél polipokat a szerkezet, a megjelenés, a helyszín alakjától függően különböző módon távolítják el:

• endoszkópos polipropónia;
• lézeres elektrokaguláció;
• rádióhullám műtét.

A kolonoszkópia során egyetlen, többszörös daganatot vágnak le. Az endoszkópos polipropómiát egy rugalmas szondával végezzük, amelynek hurokelektróda van behelyezve a végbélnyílásba, és a vastagbélben az elosztóhelyre vezet. A kis méretű daganatokat a diathermocoagulator égeti. A nagy polipok fokozatosan eltávolításra kerülnek az alap rögzítésével és levágásával, és az elválasztott részek endoszkóp segítségével mérgeznek szövettani elemzésre. A kolonoszkópia utáni helyreállítási idő egy nap.

A lézer, az elektrokaguláció, a rádióhullám műtétje a sejteket érintő polipokat érinti, a rektális nyálkahártya epitéliumának károsítása nélkül. A modern kezelési módszerek nemcsak a daganatok eltávolítását, hanem a vér felszabadulását is megakadályozzák. Az ilyen típusú műtétek előnyei - fájdalom hiánya, rövid rehabilitációs időszak.

A diffúz típusú vastagbél polipok eltávolítása általános anesztéziában a tumorok teljes kivágását jelenti hagyományos sebészeti módszerekkel. A beavatkozás után az antispasmodikumok és antibakteriális, gyulladáscsökkentő gyógyszerek kerülnek felírásra. A többszörös villamos rezekció rendszeres egészségügyi ellenőrzéseket igényel két évre, a műtét után egy évvel tervezett kolonoszkópiával. A vastagbél rosszindulatú daganatai kolotomiája az év során havi orvosi vizsgálatot foglal magában.

Amikor a polipok kisebb méretűek és érzékenyek a gyógyszeres gyógyszerekre gyakorolt ​​allergiás reakciókra a vastagbél működése során, a népi módszereken alapuló kezelési módszereket írnak elő. A terápia nem célja a daganatok eltávolítása, hanem a zavaró tüneti jelek eltávolítása.

A hagyományos orvoslásban alkalmazott hatékony összetevők:

• Viburnum;
• vérfű;
• arany bajusz;
• tökmag és tojássárgája;
• kámfor, homoktövis olaj.

A gyógynövénykészítmények a gyulladásos folyamat belső felhasználására vagy a beöntés és a meleg fürdők használatára készülnek, tömörítenek.

A polipok eltávolítása után az étrendi táplálkozás előírja a gyomor-bélrendszer szerveinek működésének normalizálását:

• a só, a hüvelyesek, a káposzta, a tenger gyümölcsei, az állati eredetű összetevők, a kávé kivonása;
• zsíros, füstölt, sós ételek, fűszerek, mártások, marinádok elutasítása;
• az étkezést naponta legalább 5 alkalommal;
• a főtt és párolt formában előállított termékek, amelyeket korábban pürészerű konzisztenciára töröltek.

A diéta időtartama a műtét után - egy hónap. 4 hét múlva ismételt kolonoszkópiát írnak elő a végbél nyálkahártyájának vizuális vizsgálatára.

Valószínű komplikációk

A vastagbélben a polipok eltávolítására való korai műtét egészségkárosító. Többszörös proliferáció a kezelés hiányában a következőket eredményezi:

• a vér jelenléte a székletben;
• a daganat újjászületése rosszindulatú daganatokba;
• a vastagbél lumenének eltömődése;
• krónikus székrekedés;
• enterocolitis;
• anémia;
• hashártyagyulladás.

A legnagyobb veszély az enterokolitisz - a végbél nyálkahártya gyulladásának súlyosbodása, melynek előrehaladása a halál.

A betegség késői kialakulása, a helytelen kezelés, a műtétek során bekövetkezett szövődmények a medencés szervek természetes működésének, a hasüregnek és a vastagbél gyomorpolipózisának többszörös kialakulásához vezetnek.

Megelőző intézkedések

A polipok megelőzése a vastagbélben és a betegség progressziójának szövődményei lehetővé teszik a megelőző intézkedések betartását:

• orvosi vizsgálat elvégzése, ha zavaró tünetek tüneteit észlelik;
• egy jóindulatú vastagbél-tumor sürgős eltávolítása;
• étrend-megfelelés:
• a zöldek, zöldségek, gyümölcsök, rostokban gazdag élelmiszerek rendszeres fogyasztása;
• alkohol elutasítása;
• növényi zsírok fogyasztása;
• a félkész termékek, gyorsétterem kizárása;
• a táplálékfelvétel szigorú betartása;
• az egészséges életmód fenntartása;
• sportolás;
• folyadékbevitel, a térfogat legalább 2 liter naponta;
• testtömeg követés.

A megelőző intézkedések betartása, a szakembertől való időben történő segítségnyújtás segít elkerülni a rák kialakulását a mirigyes vastagbél polipból.

Colon polipok

A vastagbél polipok a vastagbél nyálkahártyájának mirigy epitéliumából származó jóindulatú tumorszerű formációk. Széles körben elterjedt, hajlamos aszimptomatikusan. A székletben zavaró székletet, hasi fájdalmat, nyálkát és vért okozhat. Bizonyos esetekben a vastagbél polipok ozlokachestvlyatsya-t okozhatnak, vagy provokálhatják a bélelzáródás kialakulását. Diagnosztizálták a panaszok, a fizikai vizsgálat adatai, rektális vizsgálat, röntgen és endoszkópos technikák. Kezelés - a polip endoszkópos vagy sebészeti eltávolítása, a bél érintett részének reszekciója.

Colon polipok

A vastagbél polipok a nagy bélnyálkahártya mirigy epitéliumának jóindulatú növekedése a széles vagy vékony száron lévő csomók formájában. Egyes kutatók szerint a világ lakosságának 10-20% -ában hasonló gyomor-bélrendszeri képződményeket észlelnek. Más tudósok alacsonyabb számokat jeleznek, ami arra utal, hogy a vastagbél polipok a lakosság 2,5–7,5% -ában fordulnak elő. Ez az adatkülönbség annak köszönhető, hogy nem képes pontosan meghatározni a betegség prevalenciáját a polipok aszimptomatikus áramlására való hajlam miatt.

A vastagbél polipok minden korosztályban fordulnak elő, de gyakrabban (a fiatalkori polipok kivételével) érett korú emberekben találhatók. A daganatok kialakulásának kockázata 50 év után nő. A polipok gyakran válnak alkalmanként a gasztrointesztinális vizsgálatok során más okokból. Gyakran diagnosztizálva csak a szövődmények vagy rosszindulatú transzformáció kialakulása után. Vannak egyetlen és többszörös. Vannak olyan betegségek, amelyekben a vastagbél-polipok száma több százezer darabot tud elérni. Általában az ilyen betegségek örökletesek. A kezelést a proktológia, a hasi műtét és az onkológia területén dolgozó szakemberek végzik.

A vastagbél polipok okai

Számos hipotézis létezik a polipok jelenlétében ebben az anatómiai régióban. A leggyakoribb az az elmélet, hogy a vastagbél polipok a bél nyálkahártyájában a krónikus gyulladásos változások hátterében alakulnak ki. A szakértők megjegyzik, hogy az ilyen változások gyakran előfordulnak a kiegyensúlyozatlan szabálytalan táplálkozás, gyorséttermi étkezés, nagy mennyiségű, könnyen emészthető szénhidrát, zsíros, sült, sós, fűszeres és fűszeres ételek, a friss zöldségek és gyümölcsök hiánya miatt.

Az ilyen étrend segít csökkenteni a bél perisztaltikus aktivitását és növeli a bélben lévő káros vegyületek mennyiségét. A mozgékonysági rendellenességek miatt a tartalom lassabban halad át a belekben, és a káros anyagok hosszú ideig érintkeznek a bélfalával. Ezt a körülményt súlyosbítja a széklettömegek sűrűségének növekedése a folyadéknak a túl lassú mozgó béltartalomból történő felszívódása miatt. A szilárd széklet tömegei mozgás közben traumatizálják a bélfalat. Mindezek a bél nyálkahártyájának krónikus gyulladását okozzák.

A gyulladásos változások elméletével együtt az embriogenezis megsértésének elmélete is elmagyarázza a vastagbél polipok kialakulását a bélfal intrauterin fejlődésének folyamatában. Néhány polip kialakulásával járó szindróma természeténél fogva örökletes. A vastagbél polipokat gyakran kombinálják az emésztőrendszer egyéb betegségeivel. Ezen kockázati tényezők és a polipok kialakulásának lehetséges okai mellett a tudósok rámutatnak a rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás), fizikai inaktivitás és kedvezőtlen környezeti feltételek negatív hatására.

A vastagbél polipok osztályozása

Ebben az anatómiai régióban számos polip-besorolás létezik. Figyelembe véve az alakot, a vastagbél polipok hasonlítanak egy gomba, egy keskeny vagy széles lábú, elkülönülnek; szivacsra hasonlító formációk; polipok szőlőfürt formájában, sűrű csomó formájában.

Tekintettel a megkülönböztetett számokra:

• Magányos polipok
• Több polip - a csomópontok csoportjai, amelyek a vastagbél ugyanazon vagy különböző részein helyezkednek el
• A diffúz családos polipózis örökletes betegség, amelyhez több száz vagy akár több ezer vastagbél polip keletkezik, amelyek általában viszonylag egyenletesen oszlanak el a bélben.

A morfológiai szerkezet figyelembevételével:

• Glanduláris (adenomatos) vastagbél polipok. Ezek a leggyakoribb polipok a betegek felében találhatók. Ezek a mirigy epitéliuma sűrű, rózsaszínű vagy vöröses hiperplasztikus növekedése, általában gomba, kevésbé elágazó, a nyálkahártya mentén terjedő. Az adenomatos polipok átlagos átmérője 2-3 cm, a képződmények nem hajlamosak fekélyre és vérzésre. Ezek rosszindulatúak.
• Glanduláris (adenopapilláris) vastagbél polipok. A betegek 20% -ánál diagnosztizáltak. Átmeneti formát képviselnek a mirigy és a villás formációk között. Lehet, hogy rosszindulatú.
• A vastagbél villamos (papilláris) polipjai. A betegek 14% -ánál észlelték. Ezek a csomók vagy kúszó formációk, amelyek gazdag vörös színnel rendelkeznek a vérerek nagy száma miatt. Ezek elérhetik a 3-5 cm-t vagy annál többet, a villous polipok gyakran fekélyesek és vérzik, kialakulhat a nekrózis. Nagy rosszindulatú hajlam.
• A vastagbél hiperplasztikus (metaplasztikus) polipjai. A betegek 75% -ánál észlelték. Lágy csomópontok, amelyek a nyálkahártya fölött kissé emelkednek. A formációk átmérője általában nem haladja meg az 5 mm-t. Nem hajlamos a rosszindulatú daganatokra.
• Cisztikus granuláló (fiatalkori) vastagbél polipok. Ezek a fejlődési rendellenességekhez kapcsolódnak. Gyermekkorban és serdülőkorban diagnosztizálva. Gyakran egyszeri, általában egy lábú, eléri a nagy méretet. Nem hajlamos a rosszindulatú daganatokra.

Az egyik betegben többféle polip található. Vannak pszeudopolypok is - a nyálkahártya növekedése, amelyek a bélpolipokhoz hasonlítanak. Krónikus gyulladásban alakult ki. Nem lehet rosszindulatú daganat.

A vastagbél polipok tünetei

A legtöbb betegnél a klinikai tünetek hiányoznak, a vastagbél műszeres vizsgálata során a polipok véletlenszerűen kimutathatók. Néhány vastagbél-polipos betegnek fájó, ívelt vagy görcsös fájdalma van az oldalsó és az alsó hasban, eltűnik, vagy a székletürítés után eltűnik. A széklet zavarai hasmenés, székrekedés vagy váltakozás formájában jelentkezhetnek. Az alsó béltraktusban található villás vastagbél-polipok esetében a betegek a széklet tömegében jelenthetnek nyálkát és vért.

Más típusú polipokon ez a tünet általában nem észlelhető a vérzés és a nyálka képződésének hiánya miatt. A magasan fekvő villás vastagbél-polipok vérzik és szekretálják a nyálkát, de amikor áthaladnak a belekben, a szennyeződéseket részben feldolgozzák, részlegesen összekeverik a székletekkel, ezért általában nem vizuálisan észlelik őket. A polipokból származó vérzésből származó vérveszteség mennyisége jelentéktelen, azonban az ilyen vérzés gyakori ismétlése anémiát okozhat.

Bizonyos esetekben a nagy vastagbél polipok megakadályozzák a bél lumenét és provokálják a bélelzáródás kialakulását, amelyet intenzív görcsös fájdalom, hányinger, hányás, hasi feszültség, széklet és gáz hiánya vált ki. Ezek az állapotok sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek. A vastagbél polipok lehetséges malignitása a vastagbélrák kialakulásával, a szomszédos szervek csírázásával, a limfogén és hematogén metasztázisok kialakulásával.

A vastagbél polipok diagnózisa

A diagnózist a klinikai tünetek, a fizikai vizsgálat, a rektális vizsgálat, a laboratóriumi és a műszeres technikák alapján határozzák meg. A hasi tapintással a fájdalom kiderült az érintett területen. A vastagbél-polipok okkult vérének székletvizsgálatának eredménye pozitív és negatív lehet. Az irrigoszkópia az egy- vagy többszörös töltési hibák jelenlétét jelzi, de ez a technika csak az 1 cm-nél nagyobb polipok esetében hatékony. A rektális digitális vizsgálat csak akkor informatív, ha a vastagbél polipok alacsonyak.

A végbél és a bélszakaszok endoszkópos módszerekkel történő vizsgálatához - sigmoidoscopy vagy colonoscopy. Az eljárások lehetővé teszik bármilyen méretű polipok vizualizálását, számuk, alakjuk, átmérőjük és lokalizációjuk meghatározását, a vérzés, a fekélyes és a nekrotikus képződmények azonosítását, valamint szöveti minták beszerzését szövettani vizsgálathoz. Bizonyos esetekben, amikor gyanúja a vastagbél polipok, CT diagnosztikát is használnak a diagnózis tisztázására, amely lehetővé teszi a kontrasztanyaggal töltött vastagbél háromdimenziós képeinek beszerzését.

A vastagbél polipok kezelése

Az egyetlen kezelés a polipok sebészeti eltávolítása. A malignitás jeleit mutató kis formációk esetén lehetséges enyhe endoszkópos technikák alkalmazása. A műveletet kolonoszkópia alatt hajtjuk végre. Az endoszkóp egy speciális hurokkal van beillesztve a bélbe, a hurkot egy vastagbél-polipra dobják, áthelyezik a bázisába, és a csomópontot eltávolítjuk, és ezzel egyidejűleg végezzük a vérzési bázis elektrokagulációját. A beavatkozás jól tolerálható, és nem igényel kórházi kezelést. A fogyatékosság 1-2 napon belül helyreáll.

A vastagbél nagy polipjait néha az endoszkópos módszerrel is eltávolítják, azonban az ilyen műveletek növelik a szövődmények (vérzés, vastagbél perforáció) kockázatát, ezért az ilyen beavatkozásokat csak a tapasztalt endoszkópos sebészek végezhetik modern berendezésekkel. A nagy vastagbél polipok lehetséges reszekciója klasszikus sebészeti technikák alkalmazásával is. A laparotomia után a sebész megnyitja a vastagbélet a polip területén, kivágja a képződést, majd varrja a beleket. Az ilyen műveleteket kórházban végzik.

Többszörös vastagbél polip esetén a bélelzáródással és a bélfalának nekrózisával bonyolult malignitás és polipok kialakulása esetén szükség lehet a bél érintett részének reszekciójára. A reszekció mennyisége a patológiai folyamat típusától és mértékétől függ. Az örökletes családi polipózis, amely a kötelező előfegyverek kategóriájába tartozik, a szubtotikus kolektómiának jelzi a kolosztóma kialakulását. A műtét után a betegek kötést, fájdalomcsillapítót és antibiotikumokat írnak elő.

A rosszindulatú daganatok jeleit mutató komplikált vastagbél polipok prognózisa kedvező. Más esetekben a kezelés eredményét a beteg állapota és a patológia súlyossága határozza meg. A polipok eltávolítása után a betegeket gasztroenterológus, prokológus vagy onkológus felügyeli. Rendszeres endoszkópos vizsgálatokat mutatunk be az ismétlések időben történő kimutatására. A megfigyelés időtartama és a kolonoszkópia gyakorisága a vastagbél polipok típusától függ.