agapurin

Fehér, bevont tabletták, kerek, fényes, bikonvex.

Segédanyagok: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, talkum, magnézium-sztearát, vízmentes kolloid szilícium.

A héj összetétele: nátrium-karmellóz, kristályos szacharóz, szacharóz porított, talkum, metil-parabén, titán-dioxid, vízmentes kolloid szilícium, akácgumi.

60 db. - sötét üveg palackok (1) - karton csomagolás.

Antispásztikus a purinok csoportjából. Javítja a vér mikrocirkulációját és reológiai tulajdonságait. A hatásmechanizmus a foszfodiészteráz gátlásával és a cAMP felhalmozódásával jár a vérlemezkékben és az ATP-ben az eritrocitákban, az energiapotenciál egyidejű telítettségével, ami vazodilatációhoz, a teljes perifériás vaszkuláris rezisztencia csökkenéséhez, a stroke és a perc vérmennyiség növekedéséhez vezet a szívfrekvencia jelentős változása nélkül.

A koszorúér-artériák bővítése növeli az oxigén szállítását a szívizomba (antianginális hatás), a tüdőedények kiterjesztése - javítja a vér oxigénellátását. Növeli a légző izmok (interosztális izmok és membrán) hangját. Csökkenti a vér viszkozitását, növeli az eritrocita membrán rugalmasságát (az eritrociták patológiásan megváltozott deformálhatóságának hatása miatt). Javítja a mikrocirkulációt a csökkent vérkeringés területén. Amikor a perifériás artériák elzáródó károsodása ("szakaszos" elhomályosodás) a gyalogos távolság meghosszabbodásához vezet, a borjú izmok éjszakai görcsök megszüntetése és a nyugalmi fájdalom.

Orális adagolás után a pentoxifilin majdnem teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A gyógyszer a májban történő első áthaladás hatására 2 fő farmakológiailag aktív metabolit képződésével jár: 1-5-hidroxi-hexil-3,7-dimetil-xantin (metabolit I) és 1-3-karboxi-propil-3,7-dimetil-xantin (V metabolit). Az I és V metabolit koncentrációja a vérplazmában 5 és 8-szor nagyobb, mint a pentoxifilin.

Ideje elérni a C-t_max - 1 óra T_1/2 - 0,5-1,5 óra.

A pentoxifilint elsősorban a vesék választják ki - 94% -ban metabolitok (főleg metabolit V), a bél - 4%, az első 4 órában a dózis 90% -a megszűnik. Ez kiválasztódik az anyatejbe.

Súlyos vesekárosodás esetén a metabolitok kiválasztódása késleltetett. Rendellenes májfunkció esetén hosszabb T-t figyeltek meg._1/2 és a megnövekedett biológiai hozzáférhetőség.

- az ateroszklerotikus, cukorbeteg és gyulladásos folyamatok hátterében a perifériás vérkeringés károsodása (beleértve az ateroszklerózis, a diabetikus angiopátia, az endarteritisz feloldása által okozott időszakos claudikációt);

- az ischaemiás genesis agyi keringésének zavarai;

- ateroszklerotikus és dyscirculatory encephalopathia; angiopátia (paresthesia, Raynaud-kór);

- a szövetek trófiai rendellenességei az artériás vagy vénás mikrocirkuláció (trófiai fekélyek, posztromboflebitikus szindróma, fagyás, gangrén) megsértése miatt;

- a keringési zavarok a szem edényeiben (akut és krónikus keringési zavar a retikulusban vagy a choroidban);

- a vaszkuláris genesis középfülének diszfunkciója, hallásvesztés kíséretében.

- akut miokardiális infarktus;

- retina vérzés;

- akut vérzéses stroke;

- kifejezett szívkoszorúér vagy agyi ateroszklerózis;

- kifejezett szívritmuszavarok;

- szoptatási időszak;

- 18 éves korig (a hatásosság és a biztonságosság nem állapították meg);

- túlérzékenység a pentoxifilinnel, más metil-xantin-származékokkal vagy más, a hatóanyagot alkotó komponensekkel szemben.

Óvatosan: az agyi és / vagy koszorúér-ateroszklerózis, különösen artériás hipotenzió és szívritmus zavarok esetén; krónikus szívelégtelenség, máj- és veseelégtelenség, peptikus fekély és nyombélfekély, közelmúltbeli műtét (vérzés kockázata).

A tablettákat szájon át, rágás nélkül, rendszeresen, egyszerre, előnyösen étkezés után kell bevenni.

A gyógyszert 200 mg-mal (2 fül) kezdjük 3 nap / nap az első héten; súlyos hypotonia és a gyomor-bél traktus vagy a központi idegrendszer irritációjának tünetei esetén a kezdeti dózis 100 mg-ra csökken (1 fül) 3-szor / nap.

A 100 mg-os kezelés (1 fül) 3 nap / nap. A maximális napi adag 1200 mg / nap.

A 400 mmol / l feletti kreatinin elégtelen vesefunkció esetén az adag 30-50% -kal csökken.

A központi idegrendszer oldaláról: fejfájás, szédülés; szorongás, alvászavarok, görcsök.

A bőr és a bőr alatti zsír részei: az arc bőrének öblítése, az arc és a mellkas bőrére történő véráramlás, duzzanat, a körmök fokozott törékenysége.

Az emésztőrendszer részéről: szájszárazság, étvágytalanság, bél atónia, cholecystitis súlyosbodása, kolesztatikus hepatitis.

Az érzékekből: látásromlás, scotoma.

Mivel a szív-érrendszer: tachycardia, aritmia, cardialgia, angina progresszió, alacsonyabb vérnyomás.

A vérképző szervek és a hemosztázis rendszerében: thrombocytopenia, leukopenia, pancytopenia, hypofibrinogenemia; vérzés a bőr, a nyálkahártyák, a gyomor, a belek véredényeiből.

Allergiás reakciók: viszketés, bőrpír, urticaria, angioödéma, anafilaxiás sokk.

Laboratóriumi mutatók: a máj transzaminázok fokozott aktivitása: ALT, ACT, LDH és lúgos foszfatáz.

Tünetek: gyengeség, szédülés, tachycardia, álmosság, szignifikáns vérnyomáscsökkenés, bőrpír, eszméletvesztés, láz (hidegrázás), areflexia, tonikus-klónos görcsök, gyomor-bél vérzés jelei.

Kezelés: tüneti, a légzési funkció és a vérnyomás fenntartása.

A pentoxifilin fokozhatja a véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek (közvetett és közvetlen antikoagulánsok, trombolitikus szerek), antibiotikumok (beleértve a cefalosporinokat - cefamandolt, cefoperazont, cefotetánt), valproinsavat.

Növeli a vérnyomáscsökkentők, az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek hatékonyságát.

A cimetidin növeli a pentoxifilin koncentrációját a vérplazmában (a mellékhatások kockázata).

A más xantinnal való kombinált használat túlzott ideges izgalmat okozhat.

A labilis vérnyomású és az artériás hipotenzióra hajlamos betegek és a súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek fokozatosan növelik az adagot és egyénileg kiválasztják.

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél az Agapurin szedése során különösen gondos orvosi felügyelet szükséges. Ha a gyógyszer használatának időtartama alatt a szem retinájában lévő vérzéses betegekben a gyógyszer azonnal megszűnik.

A kezelést a vérnyomás ellenőrzése alatt kell tartani.

A hypoglykaemiás szereket szedő cukorbetegségben szenvedő betegeknél a nagy dózisban történő beadás hypoglykaemiát okozhat (dózismódosítás szükséges). Az antikoagulánsokkal egyidejűleg beadva szükséges a véralvadási paraméterek gondos monitorozása.

A közelmúltban műtéten átesett betegeknél a hemoglobin és a hematokrit szisztematikus monitorozása szükséges.

Az idősebb embereknek szükség lehet az adag csökkentésére (megnövekedett biológiai hozzáférhetőség és csökkent kiválasztási arány).

A dohányzás csökkentheti a gyógyszer terápiás hatékonyságát.

Ellenjavallt terhesség és szoptatás ideje alatt.

Ellenjavallat: 18 éves korig (hatásosság és biztonságosság nem állapították meg).

A 400 mmol / l feletti kreatinin elégtelen vesefunkció esetén az adag 30-50% -kal csökken.

Óvatosan: májelégtelenség.

Az idősebb embereknek szükség lehet az adag csökkentésére (megnövekedett biológiai hozzáférhetőség és csökkent kiválasztási arány).

A gyógyszer rendelhető.

Tárolja 15-25 ° C hőmérsékleten, száraz, sötét helyen és gyermekektől elzárva.

Az Agapurin és annak analógjainak alkalmazására vonatkozó utasítások

Az Agapurin egy népszerű gyógyszer, amelyet széles körben használnak a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére. Ez a gyógyszer pozitív hatással van az érfalra, javítja a vér mikrocirkulációját, csökkenti a viszkozitását. Ezért azt is előírják, hogy a szövetek és szervek oxigénellátásának csökkenésével járó kóros állapotok (pl. Fejfájás, ájulás) járnak.

Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk az általános információkat a gyógyszerről, annak használatára vonatkozó indikációkról, ellenjavallatokról és lehetséges mellékhatásokról. Ismertetjük a használat és az adagolás jellemzőit.

Általános információk a gyógyszerről

Az Agapurin gyógyszer népszerű az orvosok és betegeik körében. Leggyakrabban a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére kerül sor. Ez az eszköz Szlovákiában kiváló minőségű alapanyagokból készül. Tekintsük részletesebben.

Gyógyszercsoport, INN, hatókör

Az Agapurin egy speciális gyógyszercsoportba tartozik - a purin osztályból származó antispasmodikumok. Angioprotektornak, értágítónak és mikrocirkulációs korrektornak is tekinthető. Ez azt jelenti, hogy képes védeni a véredényeket, csökkenti a magas vérnyomást és javítja a szövetek és szervek vérellátását.

A pentoxifilin hatásmechanizmusa

A gyógyszer nem szabadalmaztatott neve a hatóanyag egyedi neve, amely a készítmény összetételében szerepel, és meghatározza a gyógyszer hatását. Az Agapurin kereskedelmi név, az INN Pentoxifylline.

Leggyakrabban a kábítószert olyan területeken használják, mint a kardiológia, mivel szív- és érrendszeri szerként tekintik. Az Agapurin-t még mindig használták neurológiai állapotok kezelésére, a bőrgyógyászatban a trófiai fekélyek gyógyítására, valamint a sportgyógyászatban.

A kiadás formái, a gyógyszer átlagos ára

Az Agapurin gyógyszert Szlovákiában a híres farmakológiai cég Zentiva gyártja. A gyógyszert ezekben az adagolási formákban állítják elő:

• A tabletták. Orális adagolásra tervezték. Fehér színűek, az adott szag hiányzik. Egy tabletta 100, 400 és 600 mg hatóanyagot tartalmazhat.
• Oldatos injekció. Tiszta, színtelen folyadék, amelyet 5 ml-es üveg ampullákban tárolnak. Egy ampulla 20 mg hatóanyagot, továbbá vizet és nátrium-kloridot tartalmaz. Az ilyen gyógyszert intravénásán, intraarteriálisan és intramuszkulárisan adják be. Csomagolt ampullák 5 db kartondobozban.

A kábítószer árai a felszabadulás formájától, az egy tablettán belüli hatás mértékétől függenek. Az árképzési politika különböző városokban, régiókban is változhat. Itt vannak az átlagos árak Oroszországban (1. táblázat).

1. táblázat - Az Agapurin különböző formáinak költsége

Az árak kissé eltérhetnek. Sokan inkább drogokat vásárolnak online gyógyszertárakban, mert árazási politikájuk általában hűségesebb. Gyakran ingyenes szállítást is biztosítanak ügyfeleiknek.

Összetétel, hasznos tulajdonságok

A gyógyszer összetétele különböző összetevőket tartalmaz. A legfontosabb összetevő a pentoxifilline hatóanyag. Az antipasmodikumok, purinszármazékok közé tartozik. Ez a vegyi anyag a következő előnyös tulajdonságokkal rendelkezik:

• anti-trombocita (csökkenti a trombózis valószínűségét);
• értágító;
• a vér mikrocirkulációjának javítása;
• angioprotective;
• görcsoldó.

A vérlemezkék elleni szerek hatása a testre

A hatóanyag összetétele némileg eltér attól függően, hogy milyen adagolási formát mutatnak be:

1. A tabletták 100 mg hatóanyagot, valamint segédanyagokat tartalmaznak - kolloid szilíciumot, laktózt, metilparabént, kukoricakeményítőt, talkumot, szacharózt, titán-dioxidot, magnézium-sztearátot.
2. A hosszan tartó formák 400 vagy 600 mg pentoxifilint tartalmaznak. Ezenkívül ezek közé tartoznak a hipromellóz, a talkum, a povidon, a dimetikon, amelyek a hatóanyag lassú felszabadulását és hosszú távú hatását biztosítják.
3. 1 ml injekciós oldatban 20 mg pentoxifilint, valamint speciális vizet és nátrium-kloridot tartalmaz.

A gyógyszert a páciensnek történő felírása előtt figyelembe kell venni a különböző farmakológiai formák összetételének különbségeit. Némelyikük egyéni vagy intoleranciájú lehet egy vagy másik összetevővel szemben.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer farmakodinamikája függ a hatóanyagtól, amely a készítményben van. A pentoxifilin elősegíti az ilyen folyamatokat a szervezetben:

• a foszfodiészteráz enzim gátlása;
• érrendszeri simaizom relaxációja;
• megnövekedett cAMP-szintek a vérlemezkékben és az ATP-ben eritrocitákban (értágító hatás, szívfrekvencia csökkenése);
• a koszorúér artériák dilatációja, megnövekedett vér oxigéntelítettség (antianginális hatás);
• növelje az interosztális izmok és a membrán légúti izmok hangját;
• kedvező hatással van a központi idegrendszer aktivitására;
• csökkent vér viszkozitása;
• a keringési zavarok helyén a mikrocirkuláció javulása.

Bizonyos körülmények között (például szakaszos claudikáció), a perifériás artériák sérüléseivel együtt, a gyógyszer segít enyhíteni a fájdalmat, csökkenti a rohamok gyakoriságát.

A farmakokinetika a gyógyszerek felszívódásának, eloszlásának és eltávolításának folyamatainak kombinációja. A gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban (orálisan adva) vagy a vérbe (intravénásan adva).

A hatóanyagot a májban feldolgozzuk, ami aktív metabolitok képződéséhez vezet, amelyek nem kötődnek a vérfehérjékhez. A koncentráció 5-8-szor nagyobb, mint a kezdeti anyag, és 3 óra elteltével eléri a maximális értékét.

A felezési idő (több mint 90%) 4 órával a gyógyszer bevétele után következik be. A gyógyszerek nagy része a vesékkel vizelettel ürül, a többit a belek. A vesekárosodás esetén a metabolitok kiválasztása jelentősen lelassul.

Használati jelzések, ellenjavallatok

A gyógyszert csak megfelelő jelzések esetén szabad szedni. Ezek közé tartozik:

• A perifériás edények vérkeringésének romlása. Ezt az állapotot az atherosclerosis, a diabetes mellitus, a gyulladásos folyamatok indíthatják. Az ateroszklerózis, a diabéteszes angiopátia, az endarteritis obliteránok hátterében gyakran szedő gyógyszerek az időszakos claudikációhoz.
• Trófiai kóros körülmények a mikrocirkulációs zavarok hátterében. Közülük - varikózis, gangrén, fagyás.
• Angioneuropátiás patológiák. Ez lehet acrocianózis, a végtagok zsibbadása (paresthesia), Raynaud-betegség (görcsökkel együtt, amikor a hőmérséklet csökken).
• Az ischaemiás eredetű agyi keringési zavarok.
• A stroke hatásainak kezelése.
• A szemedények vérkeringésének romlása.
• Halláscsökkenés, amely a középfülben a vaszkuláris keringés romlása miatt következett be.
• Az ateroszklerózis által kiváltott cerebrovascularis patológiák (memóriaromlás, figyelem, alvás, szédülés, eszméletvesztés).

Ne öngyógyuljon, mert a drognak sok ellenjavallata van. Nem ajánlott ilyen betegségek jelenlétében:

• akut szívizominfarktus;
• a vérzéses stroke akut fázisa;
• az egyéni intolerancia a hatóanyagra vagy a segédanyagokra;
• koszorúér vagy agyi ateroszklerózis;
• súlyos szívritmuszavarok;
• porphyria;
• alacsony vérnyomás;
• jelentős vérzés;
• retina vérzés.

Rendkívüli óvatossággal a gyógyszert peptikus fekélybetegség, szív-, vese- vagy májelégtelenség, vérnyomáscsökkenés, vérzés, műtét utáni hajlam.

Használati utasítás: 400 mg tabletta

A hosszantartó formákat, különösen az Agapurin Retard 400 mg-ot, a beteg egyedi jellemzőinek figyelembevételével írják elő. A dózist és a kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

adagolás

A tabletták ilyen formájának számos jellemzője van:

• A legtöbb esetben naponta 2 vagy 3 tablettát kell bevenni. A maximális napi adag nem haladhatja meg az 1200 mg hatóanyagot.
• A vesék napi patológiáit illetően legfeljebb 2 tablettát vehet igénybe.
• A súlyos májbetegségek a hatóanyag adagolásának figyelembevételével a hosszan tartó formák dózisának csökkenését sugallják.
• A vérnyomáscsökkentés, a vérnyomáscsökkentés, a koszorúér-betegség kezelésére irányuló kezelést minimális pentoxifillin-adaggal kell elkezdeni. Ezután az adagolást fokozatosan növeljük, amíg az optimális eredményt el nem éri.

A tablettákat teljesen belsejében kell bevenni, rágás nélkül, elegendő folyadékkal le kell mosni. Jobb, ha a gyógyszert azonnal eszik után azonnal inni.

Lehetséges mellékhatások

Gyakran a gyógyszer nem megfelelő használata vagy az ajánlott dózis túllépése miatt a betegek különböző negatív hatásokat alakíthatnak ki. A mellékhatások közül gyakran megfigyelhető:

• fejfájás, szédülés;
• görcsök;
• alvászavar;
• szorongás;
• látásromlás;
• a vérképződés megsértése;
• vérzés;
• hányinger és hányás;
• a fájdalom és a fájdalom érzése a gyomorban;
• csökkent étvágy;
• kardiovaszkuláris patológiák (tachycardia, aritmia, alacsonyabb vérnyomás);
• allergiás reakciók a bőrön, amelyek a bőrpír, a duzzanat, a viszketés, az urticaria.

Sokkal kevésbé fordul elő jelentős egészségügyi problémák. Olyan kórképek lehetnek, mint a cholecystitis, a hepatitis, a gyomorvérzés, melyet a kávéhéj felszabadulása kísér. Bizonyos esetekben súlyos allergiás reakciók alakulhatnak ki angioödéma vagy anafilaxiás sokk formájában.

Agapurin a testépítésben

Az Agapurin-t gyakran használják a sportgyógyászatban. A testépítőknek pumpálásra kerülnek felírásra (az izmok betöltése vérrel, hogy elérjék a kitöltés és terjesztés hatását). A gyógyszer hatását a pentoxifilin a vérerek tágítására, a vérkeringés javítására, a mikrocirkulációra, a viszkozitás csökkentésére biztosítja. Ez hozzájárul az izomtömeg aktív növekedéséhez, megkönnyítve a megkönnyebbülést.

Az adagolási rend

A testépítésben speciális kezelésre van szükség. Íme az alapvető szabályai:

1. Az edzés napján a sportolók naponta kétszer két étkezést kapnak pentoxifillin után.
2. Ha a sportoló pihen, akkor az étkezés után naponta háromszor kell inni egy tablettát.
3. A tanfolyam körülbelül 20 napig tart. Ezután egy hónapig szünetet kell tartania. Ebben az esetben a sportoló szokásos módon vesz részt.

Az orvosok és sportolók véleménye

A legtöbb sportoló, aki a kábítószert használta, jól beszél. Ezt az eszközt szivattyúzásra használják. Ritkán előfordulhat, hogy negatív reakciókat okozhat hányinger, hasi fájdalom és néha szédülés formájában. De az ilyen jelenségek megfelelő használatával szinte soha nem fordulnak elő.

Íme néhány értékelés a sportolókról:

A gyógyszer legjobb analógjai

Sok olyan gyógyszer van, amely az Agapurin analógjainak tekinthető. Némelyikük ugyanazzal a hatóanyaggal rendelkezik. Ezek szerkezeti analógok. Ugyanolyan hatásmechanizmusuk van, ugyanazokkal a jelzésekkel és ellenjavallatokkal, valamint mellékhatásokkal rendelkeznek. Ezek közül a legnépszerűbb és leghatékonyabb a táblázatban (2. táblázat).

2. táblázat - Az Agapurin szerkezeti analógjai az árakkal

AGAPURIN SR 400

Az AGAPURIN® CP 400 (AGAPURIN® SR 400) gyógyszer gyógyszeres alkalmazására vonatkozó utasítások

nemzetközi és kémiai nevek: pentoxifillin; 3,7-dimetil-1- (5-oxo-hexil) -xantin;

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: fehér vagy majdnem fehér bevonattal ellátott, domború felületű tabletták;

Összetevők: 1 tabletta 400 mg pentoxifilint tartalmaz;

segédanyagok: hipromellóz, povidon 40, talkum, magnézium-sztearát, fehérfesték Sepifilm 752, SE 2 emulziós dimetikon, 6 000 makrogol.

Forma kiadás. Tabletták, filmbevonatú, tartós hatásúak.

Farmakoterápiás csoport. Perifériás értágítók.

ATC kód: С04АD03.

Gyógyszerhatástani. A pentoxifilin javítja az eritrociták deformálásának képességét, gátolja a vörösvérsejtek aggregációját, csökkenti a vérlemezkék aggregációját, a fibrinogén szintet, a leukocita adhézióját az endotheliumhoz, leukocita aktiválódását és az endothelium károsodását, és csökkenti a vér viszkozitását. Ennek eredményeként a pentoxifilin javítja a mikrocirkulációt a vér jobb reológiai tulajdonságai és a trombózis megelőzése miatt.

A perifériás érrendszeri rezisztencia a pentoxifilin nagy dózisainak beadása után csökkenhet. A pentoxifilin gyenge pozitív inotróp hatása van a szívre.

Farmakokinetikáját. Orális adagolás esetén a pentoxifilin gyorsan és majdnem teljesen (95% felett) felszívódik a gyomor-bélrendszerben.

A gyógyszer használata után a pentoxifilint lassan 10–12 óra alatt szabadítják fel, így a plazma állandó szintje körülbelül 12 órán át fennmarad.

A teljes felszívódást követően a pentoxifilin bomlástermék-metabolizmuson megy keresztül. A pentoxifilin abszolút biohasznosulása 20-30%. A fő aktív metabolit (1- (5-hidroxi-hexil) -3,7-dimetil-xantin) tartalma kétszerese a pentoxifilin-koncentrációnak, mindkét anyag biokémiai szempontból kiegyensúlyozott. Mivel mind a pentoxifilint, mind metabolitját tekintik az aktív egységnek, és a metabolit biológiai hozzáférhetősége szignifikánsan magasabb, mint a pentoxifiliné.

A pentoxifilin felezési ideje orális adagolás után körülbelül 1,6 óra.

A pentoxifilin teljesen metabolizálódik, a bevitt dózis több mint 90% -a kiválasztódik a vesén keresztül nem konjugált, vízoldható poláris metabolitok formájában. A pentoxifilin kb. 94% -a és 4% -a metabolitok formájában választódik ki a vizelettel és a székletgel. A beadott dózis körülbelül 2% -a változatlan formájú pentoxifilin formájában választódik ki. Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a metabolitok kiválasztása késéssel történik.

A pentoxifilin felezési ideje és abszolút biohasznosulása májkárosodás esetén fokozódhat.

Használati jelzések.

- A szervezet krónikus perifériás rendellenességei Raynaud-kór);

- cerebrovascularis keringési zavarok (ateroszklerózis által okozott állapot, például csökkent koncentrációs képesség, szédülés, memóriakárosodás, és az agyvérzés utáni állapot a cerebrovascularis ischaemia tartós tüneteivel);

- akut és krónikus retina és choroidalis vascularis elégtelenség;

- a belső fül vérellátása.

Adagolás és adagolás. A szokásos adag 400 mg pentoxifilint naponta 2-3 alkalommal. A kezelés pozitív hatása 2-4 hét után várható, de a maximális hatékonyság elérése érdekében a kezelésnek legalább 8 hétig kell tartania.

A maximális napi adag nem haladhatja meg az 1200 mg-ot.

Vesekárosodásban szenvedő betegeknél az adagot 30-50% -kal kell csökkenteni (napi két vagy egy tabletta) (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc) az egyéni tolerancia szerint.

Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolást csökkenteni kell az egyéni toleranciával összhangban.

Azoknál a betegeknél, akiknél hipotenzió van, instabil keringéssel, valamint olyan betegeknél, akiknél a vérnyomás éles csökkenése fennáll (pl. Súlyos szívkoszorúér-betegségben szenvedő vagy az agyat ellátó vérerek jelentős szűkületével), a kezelést kis adagokkal kell elkezdeni. Ezután az adagot fokozatosan növelni kell.

A tablettát egészben, kis mennyiségű folyadékkal (fél csésze), étkezés közben vagy közvetlenül utána préselik.

Mellékhatások Ilyen mellékhatások előfordulhatnak, különösen a gyógyszer nagy dózisainak alkalmazása után: láz, gyomor-bélrendszeri zavarok, például a gyomor feszültsége vagy teljessége, hányás vagy hasmenés. Sporadikus szívritmuszavar fordulhat elő (pl. Tachycardia).

Időnként viszketés, bőrpír és urticaria alakulhat ki, bizonyos esetekben anafilaxiás / anafilaxiás reakciók, például angioödéma, bronchospasmus, vagy akár sokk is előfordulhat.

Ritkán észlelt fejfájás, szédülés, izgatottság és alvászavarok, bizonyos esetekben intrahepatikus kolesztázis és fokozott transzaminázszintek.

Egyes esetekben angina pectoris, vérnyomáscsökkenés és vérzés alakulhat ki, különösen azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb a vérzés (pl. Bőr vagy nyálkahártya, gyomor vagy belek), bizonyos esetekben a trombocitopénia.

- Ismert túlérzékenység pentoxifilinnel, más metilxantinnal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;

- retina vérzés;

- akut szívizominfarktus;

- a terhesség és a szoptatás időtartama;

- gyermekek 18 éves korig.

Overdose. Tünetek: A pentoxifilin akut túladagolásának kezdeti tünetei lehetnek hányinger, szédülés, aritmiák, tachycardia, alacsony vérnyomás. A következő tünetek lehetségesek: láz, izgatottság, arcpír, eszméletvesztés, areflexia, tonikus-klónos görcsök és a kávéalapszín színének hányása a gyomor-bél vérzés jele.

Kezelés: túladagolás esetén a pentoxifilin további felszívódását abba kell hagyni, ha eltávolítja (például gyomormosás) és / vagy késleltetett felszívódást (például aktív szén), és tüneti kezelést kell előírni. Szükség esetén: tartsuk fenn vagy állítsuk be a vérnyomást, támogassuk a légzést és megszüntessük a rohamokat.

Az alkalmazás jellemzői. Különös gondossággal kell eljárni az ilyen állapotú betegeknél:

- szívritmuszavarok (aritmiák súlyosbodásának kockázata);

- hipotenzió (a vérnyomás további csökkentésének kockázata);

Agapurin SR 400 utasítás

Agapurin SR 400 használati utasítás

az orvosi zasosuvannya l_karskogo

AGAPURIN T 400

(AGAPURIN T SR 400)

raktár

dyucha rechovina: pentoxifyne;

1 tabletta 400 mg pentoxikált keverék;

mag: hipromelóz, povidon 40, talkum, magnézium-sztearát;

obolon: barvnik Sepifilm 752 (gpromeloza, mikrokristályos cellulóz, polietilénglikol (makrogol) sztearát, titán-dioxid (E 171)), dimetikon, makrogol 6000.

Likarska forma

Tabletták, ívelt obolonkoyu, naponta meghosszabbítva.

Alapjai a hatalom-himicheskie hatalom: bіlі abo Mayzhe bіlі dupla-pukli, kerek tabletta, ívelt obolonkoyu.

Farmakoterápiás csoport

Perifériás vazodilatátorok. Kód: ATX С04А D03.

Farmakológiai hatóságok

Pentoksifіlіn polіpshuє rheologіchnі powerpower (plinnist), a változás a p_dvischenu vyazkist vér. A Yogo farmakológiai hatóságait azok magyarázzák, akik:

• a deformálódásnak köszönhetően zdatnіst eritrotsitіv

• інгібує thrombocyta aggregáció;

• a vérplazmában a fibrinogén belső viszkózisainak patológiája;

• інгібує aktív leukociták és leukocita adhézió az endothelium sudinhez.

A pentoxifikáció szertsevu és a cerebrovascularis letalitás / abo duplikációja nem volt sikeres.

Az Agapurin T S 400 mg-os gyógyszerrel meghosszabbított vivilnennya pentoksifіlіnu-t 10-12 éves korban és véráramban kell bevenni. Vivіlnenyy pentoksifіlіn shvidko, hogy mayzhe kell felszívni. Kanyarodáskor a beszéd presisztémikus metabolizmusa, hogy a rendszer hozzáférhetősége kevesebb, mint 20-30%.

Pentoksifіlіn Mayzhe povnіstyu metabolіzuєatsya van pechіntsі. Fő aktív metabolit
Az 1- (5-hidroxi-hexil) -3,7-dimetil-xantin (I-es metabolit) a vérből a plazmában a vírus vér koncentrációjához viszonyítva kétszer a koncentrációig látható, az öröklődésektől kezdve a munkahelyi biokémiaig. Keresztül tsentoksifіlіn és metabolit I razkaydayutsya jak aktív aktív odinitsya. Vivedennya pentoxifilіnu є kétfázisú; A kampány első szakasza 0,4–8,8 év minden második beszéd esetében, 1,0–1,6 a metabolitok esetében. A pentoxifikáló plazma plazmák időtartama körülbelül 1,6 év.

Vivedennya vіdbuvatsya főleg nirkami a poláris poláris metabolitok nem konjugált formáiban; kevesebb, mint 4% a széklet. Meghatározatlan viglyad pentoxifilin esetében a következő kilkostban szórakoztathatja magát.

Patsіnntіv іz sír nirkovoy abo stoykіnnogo diszfunkció a periódus a napіvvivedennya є dohshim, abszolút bіodatnostnіst zrostaє.

Klinik jellemzői

bizonyság

Podvzhennya távoli gyermekei menjenek a világ helyi területére.

A belső vuha működési zavara, amit rozladami krovoobіgu okoz (beleértve a tugovu_t raptu vratu hallást is).

Protipokazannya

A pentoxi-tinnel szembeni érzékenység, a topikális metilxantin abszorpciója a gyógyszerhez való kötődéssel szemben.

Gosti infarkt mіkarda.

Krovoviliv mozok chi іnsha klinikailag jelentős vérzés.

Virazki shlyunka ta / abo belek.

Krovoviliv a város szeme.

Yakshcho órát lіkuvannya pentoksifіlіnom vіdbuvatsya krovoviliv a sіtkіvku szem, zasosuvannya lіkarskogo sobobu slіd odrazu pripiniti.

Menj biztonságos

Bűnös a zasosovuvatsya rendszeres lіkarskim vizuálisan.

Kapcsolat a legjobb lіkarskim zobobami, hogy іnshі vidi vza módosítani

Az egyórás kezeléssel egy órával alacsonyabb készítményekhez való hozzárendeléssel lehetőség van egymással összekapcsolni.

Kár, yank znizhuyut artériás tisk.

A pentoxifikáció számos antihipertenzív betegséget mozgósíthat, és az alsó hátnyomás károsodhat.

Az egyik zasosuvannі z adrenergіchnnymi gangloblokatorami megpróbálhatja jelentősen csökkenteni az artériás fogást. A központi idegrendszerhez egy órás és fél adrenerg beszédet lehet végezni.

A Pentoxify antikoagulánsokat kipróbálhatja. A

Pentoksifіlіn pіdvishchu уск gyakorisága felgyorsult véráramlás a betegek, egy órás lukuyut antikoagulánsok, anti-vérlemezke és thrombolytic beszéd. Azoknál a betegeknél, akik csak egy óráig rendelkeznek antikoagulánsokkal, szükség van protrombinóra.

A. T

Orális protidіabetichnі preparati, іnsulіn.

Lehetséges, hogy megértsük a tsukru csökkentését a vérben és a rozvitok gіpoglіkemіnyh reakcióiban. Szükséges, hogy a tsukru vér kontrollját egy prom_zhka órában fordítsuk vissza, én vagyok vstanovlyuyuyutsya a bőrbetegek számára.

Koncentrációja a theophilus a vér a mob pіdvischuvatisya, i, mint egy bólintás, lehet zaglozhennya másodlagos hatású óra lіkuvannya zakhvoryuvan dichal traktus.

Mozhe v_dbuvatsya zrostannya p_vnya pentoksifіlіnu a vér vérében és a pentoxifikáció erejében.

Különleges zasosuvannya

Az anapolyaktikus / anafilaxiás reakció kialakulásának első jeleivel a pentoxikációt rögzíteni kell, és segítségre fordítani kell.

Ugyanakkor a zastosuvannya pentoksifіlіnu patsієntam egy krónikus szívelégtelenségből előre a vérkeringés kompenzációjának szakaszába.

Ugyanakkor szenvedek A tsikh vipadkakh slіd zmenshiti dózisban az abo orális antidiabetichnyh oldalak különösen megbízhatóan utolérnek a pácienssel.

Különösen a retinális orvosi nézet szükséges a szívritmuszavarok, az artériás hipotenzió, a koszorúér-szklerózis és a csendes betegek esetében, akik a szívrohamot a fej hátuljára mozgatták.

Patsіntam іz sistemny chervonim vvchakom (SCV), vagy azok számára, akik csatlakozott a képviselők a szövetek és pentoxify, lehet tulajdonítani csak az első kéz elemzése a rizikіv i koristі.

A kockázatos krovovilivu egy órás zasosuvannі pentoksifіlіnu és orális antikoagulánsok valósága révén tiszteletben kell tartani a vérnyomás (MNS) indikációit.

Oskіlki pіd óra lіkuvannya pentoksifіlіnom іsnuє riszy rozvitku aplasticheskoi anemії, uterіben rendszeres ellenőrzés zagalny analizu vér.

A nirok paushenen funkciói esetében (klerens kreatin kevesebb, mint 30 ml / xb), de a pechenka vivedennya pentoxifyne súlyos zavarával. Potrebenna megfigyelés.

Paci зnti s Porushennyam Funk Nirok. A porushennyam nikrok (30 ml / xh-nál alacsonyabb klyrens kreatinínium) betegek 50-70% -os ad hoc dózisúak, kétségtelenül a poroushenostora.

Súlyos diszfunkciójú kemencék. A fájdalmas nyalás fájdalmas dózisainak súlyos diszfunkcionális kezelése esetén a fájdalom és a gyermek bőrrészének toleranciája vrahovuyuch.

Különösen tiszteletreméltó, mivel szükség van a következőkre:

• súlyos szívritmuszavarok;

• szívizominfarktusban szenvedő betegek;

• percіntniv artériás hipotenzióval;

• Az agyi és koszorúér-ateroszklerózisban szenvedő betegek, különösen az artériás magas vérnyomás és a rendezetlen szívritmus esetében. A zastosuvannímiás cichpatiensben a kábítószer megtámadhatja az anginát, az aritmiát és az artériás hipertóniát;

• patsіnntіv іz porushennyam funkciók nyrok (klerens kreatin alacsonyabb 30 ml / xb);

• patsіntnіv a kályha súlyosan befolyásolt funkciói;

• patsіnntіv іz vysokoyu shiln_styu a vérzés, zumovlenuyu, például lіkuvannyam antikoagulánsok abo porushpose zgortannya vér. Schrodo vérzés - div. rozdil "Protypokazannya";

• patsіnntіv іz vyrazkoyu shlyunka, hogy dvadadtsyatypaloj belek az anamnesis, patsі,ntіv, yakі nezdododno át gyorsan lіkuvannya (pіdvischeniy rzikennya vérzés, elején a minta, a rendszer, a rendszer, a rendszer, a rendszer, a rendszer, a beteg, a beteg, a beteg, a rendszer, a beteg, a beteg, a beteg, a rendszer, a rím, a beteg, a beteg, a rendszer, a rím, a vérzés

• patsіnntіv, egy-másfél ramuyut lіkuvannya pentoksifіlіnom és antagonisták a v_tamіnu K (div. rozdіl "összekapcsolódás a legjobb lіkarskim zobobami, hogy іnshі vyєєmodіy");

• patsіnntіv, állítólag egy órás otrimuyut lіkuvannya pentoksifіlіnom és protidіabetichnymi zobobami (div. rozdіl "összekapcsolása ınshimi lіkarskimi zobobami hogy іnshі viduєmmodіy").

Zastosuvannya a csodálatos vagіnnostі abo yearvanya mellek

Agapurin ® 400 mg protopikus indikációk a hüvelyi életkorban. A nőknek szánt gyógyszer esetében a mellrák egy ideig, hogy megjavítsák őket.

Zdatnіst vplivati ​​a shvyadkіst reaktsі ї-nál, amikor Keruvannі autós közlekedés abo inshimi mechanizmusok

Vrahovuyuchi, scho chutlivih paitsіnntіv amikor zastosuvannі kábítószer-készítő felvágja a reakciókat

Sposіb zasosuvannya dozi

Dozuvannya a gyógyszer Agapurin T S мг 400 mg kell használni az engedéllyel rendelkező személy nézi az іndivіdualnі osoblivost_ patsієnta.

A tablettákat naponta meghosszabbítjuk (nem megfelelő), elegendő mennyiségű vízzel. Trikalit lіkuvannya bűnös a vstanovlyuvaty lіkar fallowly a klіnіchnogo tábor a bőr okremogo patsієnta.

A perifériás artériák krónikus elzáródása a II.

A Yasche nem szándékozik 1 tablettát bevenni 1 tabletta hosszabb dózisú Agapurin T C 400 mg 3 alkalommal dobánként (1200 mg pentoxikált doba).

Azoknál a betegeknél, akiknél az artériás lenyomatban alacsony vagy nem stabil helyzet áll fenn, az adag korrekciója szükséges.

A Dozuvannya a pomushhennyam funkciókhoz, nirok (klyrens kreatinіnu kevesebb, mint 30 ml / hv) legyen pidbirati, vrahovuyuchi іndivіdualnu hordozhatóság.

A súlyos diszfunkcionális kemencék gyenge útja miatt. A kis dózisú priyma lâkar megoldás, ami fájdalmas fájdalom és tolerancia a készítményre.

A belső vuha működési zavara, amit rozladami krovoobіgu okoz (beleértve a tugovu_t raptu vratu hallást is).

Yasche nem jelentette a dozuvannya, zasosovuvati 1 tabletta gyógyszer Agapurin T С 400 mg 2 chi 3-szor doba-t (800-1200 mg poxoxidált doba) esetén.

Súlyos rozladіv krovoobіgu cob ei can prikorit esetén a tablettákat parenterális pentoxikussal kombinálva rendelheti. A Zagalnaya dobova adagja (parenterálisan + orálisan) nem okozott perisztáziát 1200 mg pentoxifikációban.

A tüneti tünetek súlyosságának mélysége egyetlen orális dózisban lehetséges, orális parenterális (infúzió) vagy parenterális adagolással (infúzióval) kombinálva.

Azoknál a betegeknél, akiknél az artériás lenyomatban alacsony vagy nem stabil helyzet áll fenn, szükség lehet az adag javítására.

A nirok (klerens kreatin kevesebb, mint 30 ml / hv) funkcionalitásának megszakadása esetén dosti nt titruvát, akár 50-70% ad hoc, a fegyelem szerinti keresésben, 15 áron..

A gyógyszer súlyos diszfunkcionális kezelése esetén a gyógyszer felelőssége a gyógyszer bevétele, a beteg fájdalma a beteg bőrrészében tolerálható.

Primіtka: a shlunok-bél traktuson áthaladó átmeneti áthaladás esetén (a legelők behatolása, a napló, a műtét a bélben a történelemben), a szervezet pirula mellett. Úgy tűnik, hogy a vivedennya vіdbuvatsya órája órában egy óra, nem azonnal jön erre a nagy tiszteletre.

A hozzáférhetőség egy megfelelő klіnіchnogo dosvіdu Agapurin T S accessibility 400 mg nem tulajdonítható a gyermekek.

Peredozuvannya

Tüneteket. Zamazorochennya, nudot, csökkent artériás vise, tachycardia, alkalmazott, nem elfogadható, mérsékelt, ébredés, areflexia, tonik-klonális udvar, aritmiák, blues, szemek,

Likuvalnі jön. Ha a közelmúltban túladagolás történt, lehetséges egy traphole végrehajtása egy vugil, abi perekkoditi podalshіy abszorpciójának tárolására.

A Likuvania tüneti lehet, mint a nevomicium specifikus ellenszere. Ahhoz, hogy többet tudjunk meg, szükség lehet éberen aktív terápiára.

Nevidkladnі jön be a végén a súlyos reakciók sokkoló (sokk). Az első jelei (például a shkorn reakció, (kropiv'yanka), prispivi, nespokіy, golovniy bіl, raptove sp_tnіnnya, nudota) egy vénás katétert helyeztek be. Hetente egyszer például 250-1000 mg metilpredn-zolon (tömeg / tömeg) és a gstamіnovyh receptorok antagonizmusa.

A fő tünetek súlyosságának mélysége szükségessé válhat, és a vérkeringés kezdetén - a fő ajánlások jövőbeli életfunkciói.

Nyerő reakciók

Az idegrendszer oldalán.

Ritkán: zapamorochennya, tremor, golovny b_l, p_dvishchennya hőmérséklet t_la, nespok_y, rozladad egy álom.

Még rosszabb: pіdvischena pіtliv_st, paresthesia, bíró.

Az aszeptikus meningis tünetei az autoimmun betegségekkel (szisztémás redneckék, napraforgó, pollenek) való helyzetekben vannak. A tünetek mindegyikében a tünetek kifejezettebbek, amikor pentoxifikálódnak.

A szívből a sudino rendszer.

Ritkán: szertseva aritmia (például tachikardia).

Rіdko: csökkent arterial_chiscus, angina pectoris, dyspnea, perifériás embrió / angioneurotikus embrió.

Még rosszabb: pіdvishchennya arterialny vice.

Nevidomo: posilén szívverés.

A fűrendszer oldaláról.

Gyakran: nudota, blyuvannya, meteorizmus, v_dchuttya zduttya a slunku-ban, diarya.

Rіdko: shlunkovі és bélvérzés.

Nevidomo: shlunkovo-kishkovі rozladi, nagyjából hasa.

Porushennya a kandalló oldalán, hogy zhovchnyh shlyah.

Még rosszabb: zastin zhovchі (belső kolesztázis) és a pechen erjedők (transzaminák, csillogó foszfatáz) aktivitása.

Az oldalról esküszöm.

A shkіri oldaláról allergiás reakciók.

Ritkán: válaszreakciók - sverbіzh, erithema, kropiv'yanka.

Rіdko: vérontás a shkіra és a slizi otolonki.

Még ennél is rosszabb: súlyos reagálási reakciók, ahogyan felkészülnek a pentoxifikációra (angioödéma, bronchospasmus, anafilaxiás sokk). Epіdermalny nekrolіz és Stevens-Johnson szindróma.

Nevidomo: anafiklaktivnyh reakciók, anafiklaktoіdnі reakciói, alergichnyh shkіrnі reakció.

Az első rendelet elején a lіkarskogo zobobu szimpatikus természetének pszeudo-gondolkodásmódjának a jele, hogy a negajno zvernutytesya a lіkarya-ra.

A szerv oldaláról.

Ritkán: porushennya zoru, kon'jktivit

Még rosszabb: a vérontás az iskolaházban, vіdsharuvannya sіtkіvki.

Yakshcho órát lіkuvannya pentoksifіlіnom vіdbuvatsya krovoviliv a sіtkіvku szem, zasosuvannya lіkarskogo sobobu slіd odrazu pripiniti.

A vérrendszer és a nyirokrendszer oldaláról.

Ridko: krovoviliv a sechostat rendszerben.

Duzhe rіdko: vnutrіshnocherepna krovotech, trombotsitopenіya a trombotsitopenіchnoyu lila i aplastichna anemіya (chastkove chi Povny pripinennya utvorennya vsіh klіtin krovі, pantsitopenіya), scho Mauger anyja halálos naslіdok. A vérkép rendszeres ellenőrzése történik.

INSHI: pvdvishchennya tempera tila.

Termіn pridatnostі

Marry zberіgannya

Nem igényel különleges gondolatokat zberіgannya.

Zberigaty a Missi gyermekei számára nem érhető el.

Csomagolás. 10 tabletta buborékfóliában; 2 mindegyikét kartondobozba helyezze.

Kategóriakategória

Virobnik

AT "Saneka Pharmaceuticals".

Egyéb virobnik, hogy a yogo a m_tstsya provadzhennya dіyalnost_ címre vonatkozik.

Nitryanska 100, 920 27 Glogovets, Szlovák Köztársaság.

agapurin

Leírás 2016. 02. 02-től

• Latin név: Agapurin
• ATC kód: C04AD03
• Hatóanyag: Pentoxifylline
• Gyártó: Zentiva a.s (Szlovák Köztársaság)

struktúra

1 tabletta 100 mg pentoxifilint tartalmaz.

Továbbá (a héjjal együtt): vízmentes kolloid szilícium, karmellóz-nátrium, laktóz-monohidrát, metil-parabén, kukoricakeményítő, talkum, akácgumi, magnézium-sztearát, kristályos és porított szacharóz, titán-dioxid.

Egy CP-tabletta 400 mg vagy 600 mg pentoxifilint tartalmaz.

Továbbá (a héjjal együtt): hipromellóz, talkum, makrogol 6000, magnézium-sztearát, povidon 40, sepifilm 752 fehér, dimetikon-emulzió.

1 ml injekciós oldat 20 mg pentoxifilint tartalmaz.

Opcionális: víz d / in, nátrium-klorid.

Kiadási forma

Az Agapurin hatóanyag tabletták formájában, 60 db üvegben készül; retard tabletták (CP) formájában, 20 darab szekunder csomagban; injekciós oldat formájában, 5 ml 5-ös ampullákban egy dobozban.

Farmakológiai hatás

Az antiaggregátor, értágító, javítja a mikrocirkulációt.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az agapurin egy görcsoldó terápiás szer, és a purinok csoportjába tartozik. A pentoxifilin hatása a vér reológiai tulajdonságainak javítására és a mikrocirkuláció fokozására irányul. A pentoxifilin hatékonysága a foszfodiészteráz gátlásának képessége és az eritrociták és a cAMP koncentrációjának a vérlemezkékben, az energiapotenciál párhuzamos töltésével párhuzamosan történő növelése miatt nyilvánul meg. Ez a hatásmechanizmus tapintható vazodilatációhoz, a perifériás edények teljes rezisztenciájának csökkenéséhez, a vér perc- és stroke térfogatának növekedéséhez, a szívfrekvencia jelentős változásaihoz vezet.

A pentoxifilin kiterjed a pulmonáris erekben és a koszorúereken, ezáltal növelve az oxigén szállítását a véráramba és a szívizomzatba (antianginális hatás), és növeli a légzőrendszer izomtónusát (diafragma és interosztális izmok). A pentoxifilin intravénás beadása esetén a kollaterális keringés növekedése és a szelvényegységen áthaladó vér mennyiségének növekedése figyelhető meg. Az agyban az ATP-koncentráció növekedése és a központi idegrendszer bioelektromos aktivitásának növekedése van. A vér viszkozitása csökken, és az eritrocita membránok rugalmassága megnő (a gyógyszer patológiásan deformált eritrocitákra gyakorolt ​​hatása miatt). A csökkent keringésű területeken nő a mikrocirkuláció. A szakaszos szaggatás esetén a gyaloglás maximális távolsága, a nyugalmi fájdalom szindróma súlyossága és az alsó végtagok (főleg borjú izmok) éjszakai görcsök gyakorisága is csökken.

A pentoxifilint gyors máj metabolizmus jellemzi, számos aktív anyagcsere termék felszabadulásával. A legjelentősebb metabolitokat 1-3-karboxipropil-3,7-dimetil-xantinnak tekintik, amelynek plazmakoncentrációja 8-szor nagyobb, mint a pentoxifilin és az 1-5-hidroxi-hexil-3,7-dimetil-xantin szérumtartalma, amelynek plazmaszintje 5-ször magasabb, mint a pentoxifiliné.

A gyógyszer biohasznosulása változó és 6-32% között változik. A párhuzamos táplálékfelvétel 28% -kal növeli a pentoxifilin Cmax-ját, és AUC-értéke 13% -kal nő, míg az 1-5-hidroxi-hexil-3,7-dimetil-xantin Cmax értéke 20% -kal nő.

Az egyszerű tabletták orális adagolása esetén a pentoxifillin átlagos TCmax-értéke 60 perc, míg a retard tabletták 120-240 perc. A pentoxifilinnel 200 mg-os dózisú félórás infúzió után a Vd 168 literes, és a clearance 4500-5100 ml / perc.

A 100 mg pentoxifilin csepegtető infúziója után megfigyelt T1 / 2 a tabletták belső beadása után 1,1 óra, 0,4-0,8 óra. A két jelentős metabolikus termék T1 / 2-je 1 és 1,6 óra között mozog.

A 94% -os eltávolítást a vesék és a belek 4% -át metabolitok formájában végzik. Az első 4 órában a pentoxifilin körülbelül 90% -a kiválasztódik.

A vesék súlyos patológiáiban a metabolitok lassan válnak ki.

Májbetegségekben a biológiai hozzáférhetőség és a T1 / 2 növekedés figyelhető meg.

Használati jelzések

Az Agapurin alkalmazása a következők kezelésére szolgál: t

• perifériás keringési zavarok, amelyek a gyulladásos, diabéteszes, ateroszklerotikus folyamatok hátterében fordulnak elő (ideértve az elzáródó endarteritis, diabetikus angiopátia, ateroszklerózis okozta időszakos claudikációt);
• angioneuropátia (beleértve az acrocianózist, paresthesiákat, Raynaud-kór);
• a vénás vagy artériás mikrocirkulációs kórképek által okozott trófiai szöveti rendellenességek (beleértve a fagyás, gangrén és varikózis fekélyeket);
• a vérkeringés patológiái az akut és krónikus kurzus ischaemiás etiológiájának agyában (beleértve az agyi ateroszklerózist is);
• a szem vérkeringésének megsértése (beleértve a szem érrendszeri és retina membránjainak elégtelen vérellátását);
• az ischaemiás és a vérzéses stroke után megfigyelt állapotok;
• a középfül működési zavarai megfigyelt hallásvesztéssel.

Ellenjavallatok

Az Agapurina kinevezése teljesen ellenjavallt:

• kifejezett ateroszklerózis (agyi vagy koszorúér);
• terhesség
• miokardiális infarktus (akut periódusában);
• porphyria;
• szoptatás;
• jelentős szívritmuszavarok;
• vérzéses stroke (akut periódusában);
• személyi túlérzékenység a pentoxifilinnel és / vagy a gyógyszerek más összetevőivel szemben;
• kontrollált artériás hipotenzió;
• retina vérzés;
• masszív vérzés;
• 18 év alatti.

Relatív ellenjavallatok:

• labilis vérnyomás;
• szívelégtelenség;
• gyomorfekélybetegség;
• az artériás hipotenzióra való hajlam;
• vérzésre való hajlam;
• máj / vesebetegség;
• posztoperatív állapot.

Mellékhatások

Érzékszervek:

Idegrendszer:

Bőr:

• arcmosás;
• törékeny körmök;
• forró villanások (általában a mellkas és az arc felső részéhez viszonyítva);
• duzzanatokat.

Szív- és érrendszer:

Emésztőrendszer:

• bél atónia;
• a gyomor nehézségérzése;
• a cholecystitis súlyosbodása;
• hányinger / hányás;
• gastrointestinalis vérzés;
• csökkent étvágy;
• kolesztatikus hepatitis.

Vérképző szervek:

• páncitopénia;
• gipofibrinogenemia;
• thrombocytopenia;
• a bőredényekből származó vérzés kialakulása;
• leukopenia.

Allergiás tünetek:

Laboratóriumi kutatási mutatók:

• megnövekedett máj transzaminázszintek.

Agapurin, használati utasítás

Használati utasítás Az Agapurina szájon át szedhető (egy napszakban), mint egyszerű tabletta és retard tabletta. Előnyösebb, ha a tablettát közvetlenül az étkezés után kell bevenni.

A hagyományos tablettákkal történő kezelés előírása esetén a terápia első hetét 200 mg (2 tabletta) dózisban, naponta háromszor alkalmazzák. A központi idegrendszer negatív tüneteinek megnyilvánulása, a gyomor-bélrendszer vagy a vérnyomás éles csökkenése esetén a tabletták gyakoriságának megőrzése mellett az adagot felére kell csökkenteni.

A terápiás kezelés során rendszerint naponta háromszor 100 mg (1 tabletta) Agapurin-t írnak fel 24 órán keresztül, maximális napi adagja 1200 mg.

A 400 mmol / l-t meghaladó kreatininszintű vesefunkció észlelt meghibásodása esetén a dóziscsökkentést 30-50% -kal csökkentik.

Hosszabbított gyógyszerformák alkalmazásakor az Agapurin retard tabletta, a terápiás kurzus és a dózis egyénileg kerül meghatározásra a diagnosztizált betegség klinikai képével és az előállított terápiás hatással összhangban.

Az Agapurin 400 CP tablettát naponta 2-3-szor kell bevenni, 600 CP - naponta kétszer. A maximális megengedett napi adag 1200 mg.

A 30 ml / percnél alacsonyabb CC-vel rendelkező vesepatológiák esetén legfeljebb 24 óra 2 400 mg-os tablettát vehet igénybe.

Súlyos májbetegségek esetén a pentoxifilin egyéni toleranciáját figyelembe véve hosszabb tabletták dózisainak csökkentése szükséges.

Az Agapurin retard alkalmazása hipotenzióban szenvedő vagy vérnyomáscsökkentő betegek (koszorúér-betegség, agyi érrendszeri betegség stb.) Esetén a kezelést a pentoxifilin minimális dózisával kell kezdeni, fokozatosan növelve az optimálisan hatékony értékeket.

Az Agapurin injekciós oldata a beteg testének vízszintes pozíciójával bevihető a / be, a / in / m-ben.

Az intravénás infúziókat 100 mg (1 ampulla) napi dózisban, 250-500 ml nátrium-klorid (0,9%) vagy dextróz (5%) oldatokban oldjuk 1,5-3 órán át. A folyamatos infúzióra adott pozitív válasz kétszeresére növelheti az adagolást. Naponta legfeljebb 300 mg adható meg.

Az arteria belüli beadását kezdetben 100 mg-os dózisban, 20-50 ml nátrium-klorid-oldatban (0,9%) oldjuk. A jövőben 200-300 mg-ot jelölünk 30-50 ml nátrium-klorid-oldatba (0,9%). A 100 mg Agapurin adagolási sebességének legalább 10 percnek kell lennie. A megfigyelt vaszkuláris ateroszklerózis nem engedheti meg, hogy oldatba jusson a nyaki artériába.

Veseelégtelenség esetén, ha a CC kevesebb, mint 10 ml / perc, az injektálható Agapurin adagja 30-50% -kal csökken.

Az oldat intramuszkuláris beadását 24 óránként 1-2 alkalommal, 100 mg dózisban (1 ampulla) végezzük.

túladagolás

Az Agapurin túladagolását észleltük: gyengeség megnyilvánulása, vérnyomáscsökkenés, szédülés, hipertermia, tachycardia, ájulás, álmosság, areflexia, eszméletvesztés, ideges ingerlékenység, tonikus-klónos görcsök, gastrointestinalis vérzés tünetei (például egy széklet hányása).

Az ilyen állapotok kezelésének meg kell felelnie a megfigyelt tüneteknek, párhuzamosan (ha szükséges) a normál vérnyomás és a légzőszervi funkció.

kölcsönhatás

Az Agapurin párhuzamos alkalmazása más xantinnal fokozott idegrendszeri izgalmat okozhat.

A pentoxifilin hatása fokozhatja a valproinsav, a véralvadást befolyásoló gyógyszerek (trombolitikus szerek, antikoagulánsok), valamint az antibiotikumok (beleértve a cefalosporinokat) hatását.

Az Agapurin fokozza az inzulin, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és az orális hipoglikémiás szerek hatékonyságát.

A zimetidin kombinált bevitele növelheti a pentoxifilin plazmaszintjét, ami növeli a mellékhatások lehetőségét.

Eladási feltételek

Az Agapurin összes adagolási formája rendelhető.

Tárolási feltételek

Az Agapurin gyógyszer maximális tárolási hőmérséklete bármely gyógyszerformában 25 ° C.

Tárolási idő

A 100 mg és 400 mg-os tablettákat 5 évig tároljuk; 600 mg tabletta 4 évig; injekciós oldatot 3 évig.

Különleges utasítások

Az Agapurin-kezelést a vérnyomás folyamatos ellenőrzése alatt kell végezni. A CHF-ben szenvedő betegeknek kompenzálniuk kell a vérkeringést.

Az antikoagulánsok párhuzamos bevitelével szoros figyelemmel kell kísérni a véralvadást.

Az Agapurin nagy dózisainak alkalmazása diabetes mellitusban szenvedő betegek kezelésére, akik hipoglikémiás gyógyszereket szednek, súlyos hypoglykaemia kialakulásához vezethetnek, ami az adagolási rend módosítását igényli.

A közelmúltban műtéten átesett betegeknél a hematokrit és a hemoglobin koncentrációit rendszeresen ellenőrizni kell.

A beteg alacsony vagy instabil vérnyomásának diagnosztizálásakor az Agapurin minimális hatásos adagját kell használni.

Idős betegek kezeléséhez az adagolási rend módosítására van szükség a kiválasztás sebességének csökkenése miatt.

A nikotin-függő betegeknél az Agapurin terápiás hatékonysága csökkenhet.

Az injektálható Agapurin infúziós oldatokkal való kompatibilitását külön kell ellenőrizni.

analógok

• Teonikol;
• Xantinol-nikotinát.

Szinonimák

• Trental;
• virágcserepeket,
• Pentilin;
• Trenpental;
• Fleksital;
• Pentoxifillin.

Gyermekeknek

Az Agapurin gyermekkori alapos biztonságossága és hatásossága miatt nem írják elő 18 év alatti betegek kezelésére.

Terhesség alatt (és szoptatás alatt)

Vélemények

Az esetek több mint 90% -ában az Agapurine-ról szóló értékelés pozitív. A gyógyszert szedő betegek leggyakrabban teljesen elégedettek a hatásosságával, és ritkán észlelik a mellékhatásokat.

Gyakran találhat ajánlásokat és visszajelzéseket az Agapurin használatáról a testépítésben, azzal a céllal, hogy az ún. Ebben az esetben a gyógyszer a leggyorsabb izomtömeg-készletben van elhelyezve, ami az izmok jobb mikrocirkulációja miatt következik be. Érdemes megjegyezni, hogy mielőtt az Agapurin-t testépítésben venné, először konzultáljon orvosával, mert a látszólagos külső egészség nem mindig felel meg a szervek és testrendszerek belső állapotának.

Ár Agapurina, hol vásároljon

Az Agapurin átlagos ára:

• 100 mg tabletta 60 - 270 rubel;
• CP 400 mg 20 - 200 rubel tabletta;
• 600 mg CP tabletta 20 - 250 rubel;
• injekciós oldat 20 mg / ml № 5 - 130 rubel.