A Trental 400 gyógyszer kifejezetten a vér mikrocirkulációjának javítására szolgál. A hatóanyag (pentoxifilin) csökkenti a vér viszkozitását és normalizálja reológiai paramétereit.
Forma és összetétele
A gyógyszert a gyógyszertárak tabletták formájában kapják meg hosszabb ideig. 1 tabletta 400 mg pentoxifilint - a hatóanyagot tartalmaz. Másodlagos alkatrészek:
- 2,5 magnézium-sztearát;
- 12,5 talkum;
- 140 mg gietellozát;
- 10 mg povidont.
A bélben oldódó bevonat titán-dioxid, hipromellóz, makrogol 8000 és talkum.
A tablettákat 10 db cellás csíkokba csomagoljuk. Egy kartondobozban 2 vagy 6 csík.
Farmakológiai hatás
A gyógyszer stabilizálja a vér reológiai tulajdonságait és csökkenti a viszkozitását. A gyógyszer hatásmechanizmusa az eritrociták deformálódásának, a plazma fibrinogén szint csökkenésének, a leukocita aktivitás csökkenésének és az eritrociták és a vérlemezkék aggregációjának csökkenése, valamint a leukociták adhéziójának csökkenése a vaszkuláris endotheliumra.
A pentoxifilin a xantin származéka. Az anyag gátolja a PDE5 aktivitását és a cAMP koncentrációját a vaszkuláris sejtekben.
A gyógyszeren alapuló gyógyszer gyengíti a myotrop hatást, a kerek fókuszpontot, és elősegíti a koszorúerek kiterjedését.
Ezen túlmenően a pentoxifilin gyenge inotróp hatása van a szívizomra, normalizálja a mikrocirkulációs folyamatokat olyan területeken, ahol csökkent a vérkeringés, és javítja a perifériás érrendszeri ellenállást.
A pentoxifilin rövid idő alatt felszívódik a gyomor-bél traktusból. Biohasznosulása 13-19%. Az összetevő plazmakoncentrációját folyamatosan tartjuk a kívánt szinten, mivel a hatóanyag a tablettákból hosszabb ideig felszabadul.
Az anyag "primer áthaladásnak" van kitéve a májszerkezeten keresztül.
Az összetevő felezési ideje 1,6-1,7 óra. A gyógyszer körülbelül 90% -a kiválasztódik a vesén keresztül.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer a szervezetből történő felszabadulását gátolja.
A máj károsodása esetén az anyag felezési ideje meghosszabbodik, és biológiai hozzáférhetősége nő.
A Trental 400 alkalmazására vonatkozó indikációk
Ilyen esetekben az orvosok felírt gyógyszerek:
- a diabetikus vagy ateroszklerotikus etiológia artériáinak okklúziós betegsége (az angiopátia diabéteszes formája, szakaszos claudáció);
- a szem retina vaszkuláris betegségeivel;
- otoszklerózis és a belső fül vaszkuláris patológiája halláskárosodás kíséretében;
- véralvadási zavarok;
- agyi keringés patológiái (beleértve az ischaemiás rendellenességeket).
Ellenjavallatok
A felírásra vonatkozó korlátozások:
- 1 év alatti életkor;
- a szívinfarktus súlyosbodása;
- agyi vérzés;
- nagy vérzés a retinában;
- terhesség és szoptatás (hiányos adatok miatt);
- a pentoxifilin és egyéb anyagok egyéni intoleranciája a gyógyszer összetételéből.
Óvatosan az ilyen betegségek és állapotok esetén tablettákat írnak fel:
- gyomor- és nyombélfekély;
- CHF (krónikus szívelégtelenség);
- súlyos szívritmuszavarok;
- alacsony vérnyomás;
- magas vérzési kockázat;
- máj- és / vagy veseelégtelenség.
Ezenkívül a gyógyszert gondosan kombinálni kell a vérlemezke aggregáció inhibitorokkal és a hipoglikémiás szerekkel.
Hogyan kell szedni a Trental 400-at
A gyógyszert szájon át szedik. A tablettáknak teljesen lenyelniük kell, és vizet kell inni. Ezt a legjobban az étkezés után vagy után végezhetjük.
A dózist a kezelőorvos határozza meg, a beteg jellemzőitől függően.
Az átlagos adag 400 mg naponta kétszer vagy háromszor. A maximális napi adag 1,2 g (3 tabletta).
Károsodott vesefunkció esetén (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc) minimális dózisokat választunk.
Az alacsony vérnyomású betegeknél a terápiát kis adagokkal kell kezdeni.
A Trental 400 mellékhatásai
A gyógyszert használó betegeknél a következő negatív megnyilvánulásokat leggyakrabban említik:
- immunrendszer: angioödéma, hörgőgörcsök, anafilaktoid és anafilaxiás állapotok;
- dermatológiai reakciók: duzzanat, bőrkiütés, viszketés;
- látásszervek: scotoma, látáskárosodás;
- hematopoetikus rendszer: hypofibrinogenemia, pancytopenia, thrombocytopenia, neutropenia;
- epeutak és máj: a máj enzimek fokozott aktivitása, a kolesztázis intrahepatikus formája;
- emésztőrendszer: anorexia, bél atónia, nehézségi érzés és hasi fájdalom, hypersaliváció, xerostomia, székrekedés, hasmenés;
- edények és szív: a vérnyomás, aritmia, tachycardia kifejezett csökkenése;
- psziché és idegrendszer: szorongás, izgatottság, görcsös jelenségek, szédülés, migrén.
túladagolás
Az a beteg, aki megemelte a gyógyszert, hányást, szédülést, alacsonyabb vérnyomást, bőrpírot, ájulást, tachycardiát és rohamokat tapasztalhat. Ha ezek a tünetek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz.
A kezelés magában foglalja a tünetek eltávolítását. Ha a gyógyszert kevesebb mint egy órával ezelőtt szedték, tisztítsuk meg a beleket és inni az aktívszenet.
Ezenkívül ebben az esetben a beteg a légzési funkció és a vérnyomás gondos ellenőrzését igényli. Görcsök esetén diazepam injekciót írnak elő. A pentoxifilinnek nincs ellenszere.
Különleges utasítások
A drogterápiát a vérnyomás gondos ellenőrzésével kell végezni.
Cukorbetegeknél, akik hipoglikémiás szereket használnak, a gyógyszer hipoglikémiát okozhat.
A közelmúltban műtéten átesett betegeknél a gyógyszer bevétele mellett a hematokrit és a hemoglobin további ellenőrzése szükséges.
Az instabil és alacsony vérnyomású betegeknél a gyógyszert minimális dózisban írják elő.
Idős betegek dózismódosításra szorulnak.
A dohányzás negatív hatással van a gyógyszer farmakoterápiás hatására.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Nem kívánatos a gyógyszer alkalmazása a terhesség és a szoptatás ideje alatt, mivel nincs elegendő információ a hatékonyságáról és biztonságáról ebben az időszakban.
Gyermekeknél
A gyermekek nem írnak fel gyógyszert.
A koncentrációra gyakorolt hatás
Tekintettel a gidovolozheniya formájában fellépő mellékhatások kockázatára, óvatosnak kell lennie a közúti közlekedés és más kifinomult berendezések vezetésekor.
Kompatibilitás az alkohollal
Tilos tablettát inni alkoholfogyasztás közben.
Kábítószer-kölcsönhatás
A gyógyszer hatóanyaga növeli a vérnyomáscsökkentés kockázatát vérnyomáscsökkentőkkel kombinálva.
A pentoxifilin növeli a véralvadást befolyásoló gyógyszerek aktivitását, ezért egy ilyen kombinációval a betegeknek ellenőriznie kell az antikoaguláns aktivitás súlyosságát. Ehhez egy INR vezérlés rendelhető.
A xantin csoportból származó egyéb szerekkel történő közös vétel fokozott ideg irritációt okozhat.
Az Abciximab, az Epoprostenol, a Tirofiban és a Clopidogrel kombinációjának hátterében az additív hatás fokozódhat és a vérzés kockázata megnőhet. Gondoskodni kell az ilyen kombinációk használatáról.
A tárolás feltételei
A gyógyszert az állatok és a kisgyermekek elől elzárva kell tartani, ahol a normál páratartalom és a szobahőmérséklet fennmarad. A gyógyszer eltarthatósági ideje nem haladja meg a gyártás időpontjától számított 4 évet.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
A gyógyszert csak vényköteles eladással értékesítik.
A gyógyszerek költsége 677 rubeltől kezdődik. 20 tabletta csomagolásban.
analógok
A gyógyszer hatékony és megfizethető analógjai:
- agapurin;
- Vazonit retard;
- pentoxifillin;
- Cserepek.
Melyik a jobb - Trental 100 vagy 400
A Trental 100 gyógyszer a hatóanyag kisebb koncentrációját tartalmazza, kevésbé kifejezett farmakoterápiás hatással rendelkezik, mint a Trental 400 gyógyszer.
Vélemények
Alexey Semenovich Timakov (terapeuta), 40 éves, Saratov
Hatékony gyógyszer, amelyet nem csak az érrendszeri sebészetben, hanem az idegsebészetben is használnak. A fejsérülés (fejsérülés), a perifériás idegek károsodása és egyéb állapotok kezelésére gyakran előírt. De néha a varikózisok kezelésére használják. A gyógyszer népszerűsége a magas hatékonyság és a megfizethető ár miatt.
Anton Valentinovich Borkovskaya, 60 éves, Kazan
Ezeket a tablettákat az orvos által előírtak szerint alkalmaztam, amikor a lábam túl hideg volt, ami fekélyeket, viszketést és duzzanatot okozott. Ezt megelőzően semmi sem segített, de ez az eszköz gyorsan javította az állapotot. A jó hír az, hogy a gyógyszer nemcsak a negatív jeleket kiküszöböli, hanem megszünteti a szezonális betegségem okát. Az orvos azt mondta, hogy ennek oka túl vastag vér, és ezek a tabletták „vékonyak”.
Elena Fedorovna Salnikova, 45, Vologda
A személyi számítógépen végzett hosszú munka miatt a méhnyak chondrosisával szembesültem. Néha a betegség súlyosbodik, ugyanakkor fejfájás, vérnyomás csökken vagy emelkedik, a fejem forog. Az orvos ezt a gyógyszert írta fel. Teljesen elégedett voltam a gyógyszer hatásával. Ez olcsó, ami előnye számos analóghoz képest.
Oksana S. Zhukova, 42, Moszkva
Ezeket a tablettákat az orvos által előírtak szerint használtam, amikor az ujjak és a lábujjak zsibbadásával érkeztem hozzá. A gyógyszer jól és gyorsan segít más gyógyszerekkel kombinálva.
Natalya Alexandrov, 47 éves, Voronezh
Éles hátfájásom volt. El kellett mennem a kórházba és mennem az orvoshoz. A szakember vizsgálatot végzett, és arról számolt be, hogy gyulladtam az ülőidegem. Aztán felírt néhány droppert és ezeket a tablettákat. A fájdalom a kezelés első hetében történt. A második hét csak ezt a gyógyszert szedte a hatás megerősítésére.
Trental
Leírás és utasítások
A Trental hatása alatt a nagy edények és a kapillárisok jobb állapotba kerülnek, a szövetek táplálkozását szabályozzák. A gyógyszer hatóanyaga a pentoxifilin. A Trental használatával a vér kevésbé viszkózus lesz, a jobb kémiai összetétel változik, feltéve, hogy a vérerek enyhe expanziója hat. Alapvetően ez a gyógyszer a végtagok vérellátását befolyásolja, elősegíti az agykéregben előforduló energiacserét, és pozitív hatással van a központi idegrendszerre.
Figyelembe véve a meglévő tulajdonságokat, a drogot a szív- és érrendszeri rendszer megsértésére írják elő, ha a szövetek nem elegendőek. Ezek általában olyan betegségek, mint a cukorbetegség, ateroszklerózis, gangrén, sérülések, gyulladásos folyamatok, impotencia, hallásvesztés, fagyás. A Trental-t akkor használják, ha a páciensnek bronchiás asztma, a szem rossz ellátása és sok más betegség van.
A Trental gyógyszerformája kétféle, parenterálisan és tabletta formájában. A készítményhez mellékelt utasítások, amelyek leírják az alkalmazott dózisokat és a kezelési módot. Az egyéni ellenjavallatok magukban foglalják az egyéni intoleranciát a gyógyszerre, valamint a szív- és érrendszeri problémákat, az abnormális szívritmust és az érrendszeri patológiát. Tilos a Trental bevétele, ha vérzés történik, különösen az agy és a szem retina esetében. A kontraindikáció terhesség és szoptatás.
Általában a betegek jól tolerálják ezt a gyógyszert. Az utasítás azonban figyelmeztet a gyógyszer lehetséges mellékhatásaira. Néha az emésztőrendszer zavarai vannak, a szív és az erek komplikációi lehetnek. A trental hatással van a légzőrendszerre, lehetséges allergiás reakciók előfordulása. A gyógyszer túladagolása esetén először szédül, hányinger, a nyomás csökken. Rövid idő elteltével a személy hőérzetet tapasztal, az eszméletvesztés lehetséges, lehet egy belső vérzés. Ha ez megtörténik, és a személy tévesen vette túl nagy adagot, sürgős orvosi ellátásra van szükség. Általában az áldozatot a gyomorra mossák, aktivált faszenet adnak, hogy elnyeljen egy extra adag gyógyszert.
Trentale értékelések
Az utasítások egyértelműen kimondják, hogy a Trental gyógyszer a terhesség és a szoptatás ideje alatt ellenjavallt, de ennek ellenére a gyógyszereket a fórumokon hagyják, ahol a terhes nők megvitatják az egészségügyi problémákat. Sokan közülük a Trentert használják a vérkeringés és a tápláló szövetek javításának eszközeként, és bizonyos esetekben a gyógyszert profilaktikusnak írták. Ezért nem meglepő, hogy ez a téma sok vitát okoz, a jövő anyák kétségeit fejezik ki a gyógyszer használatának szükségességével kapcsolatban. Sok nő elutasítja az ilyen recepteket, és nem követik a receptet.
Például, egy nő a Trentale-i felülvizsgálatában azt mondta, hogy nem vette be a kábítószert, mert gyakran csökken a nyomása, és aggódik, hogy ez a gyógyszer súlyosbíthatja állapotát, és még inkább csökkentheti a nyomást. A gyakorlatban ez volt az egyetlen válasz, amely a Trental elutasításának konkrét oka volt. Alapvetően, amikor az emberek nem akarnak gyógyszert szedni, kijelentik, hogy nem szándékoznak olyan sok „kémia” -ot használni.
Valószínűleg téved, ha a terhes asszonyokat a gyógyszerek szedése iránti óvatos hozzáállás miatt kritizálják. Ilyen helyzetben azonban jobb, ha nem utasítjuk el a kezelőorvos receptjét, és konzultáljunk egy másik szakemberrel, hogy megerősítsük az ajánlott gyógyszerek alkalmazásának célszerűségét.
Trental - használati utasítások, áttekintések, analógok és felszabadulási formák (100 mg és 400 mg tabletta, injekciók 5 ml-es ampullákban) gyógyszerek a keringési zavarok kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt
Ebben a cikkben elolvashatja a Trental gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak bemutatása - a gyógyszer fogyasztói, valamint a szakemberek véleménye a Trental használatában a gyakorlatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A Trental analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Használata keringési zavarok és trófiai betegségek kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.
Trental - egy értágító szer, amely javítja a mikrocirkulációt, az angioprotektort, a xantinszármazékot. A trental javítja a vér reológiai tulajdonságait (folyékonyságot) a patológiásan megváltozott vörösvérsejtek deformálhatóságának hatására, gátolja a vérlemezke aggregációt és csökkenti a megnövekedett vér viszkozitását. Javítja a mikrocirkulációt a csökkent vérkeringés területén.
A pentoxifilin (a Trental hatóanyaga) hatásmechanizmusa a foszfodiészteráz gátlásával és a cAMP felhalmozódásával jár a vérerek és vérsejtek simaizomsejtjeiben.
A pentoxifilin gyenge myotróp vazodilatáló hatást biztosítva kissé csökkenti a kerek gyulladásos traktust, és enyhén meghosszabbítja a koszorúereket.
A Trental-kezelés javítja az agyi keringési zavarok tüneteit.
A perifériás artériák okklúziós léziókban történő kezelésének sikeressége (például az időszakos claudikáció) a gyalogtávolság meghosszabbodásában, az éjszakai görcsök eltávolításában a borjú izmokban, és a fájdalom pihenésében való eltűnése.
farmakokinetikája
Orális adagolás után a pentoxifilin majdnem teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Szinte teljes felszívódást követően a pentoxifilin metabolizálódik. Több mint 90% -a veszi ki a vesét nem konjugált vízoldható metabolitok formájában.
bizonyság
- perifériás keringési rendellenességek az atheroscleroticus genesisben (például szakaszos claudikáció), diabéteszes angiopátia, trófiai rendellenességek (például a lábak fekélyei, gangrén);
- agyi keringési zavarok (agyi ateroszklerózis következményei, mint például a koncentráció csökkenése, szédülés, memóriaromlás), ischaemiás és stroke utáni állapotok;
- fagyás;
- posztrombotikus szindróma;
- keringési zavarok a retinában és a horoidban;
- otosclerosis, degeneratív változások a belső fül és a hallásvesztés patológiájának hátterében.
A kiadás formái
100 mg tabletta.
400 mg tabletta (Trental 400).
Koncentrátum oldatos infúzióhoz (ampullákkal készített felvételek) 5 ml.
Használati és adagolási utasítások
Az adagot egyénileg, a beteg jellemzőinek megfelelően kell beállítani.
A gyógyszert szájon át adagoljuk 100 mg (1 tabletta) naponta háromszor, majd fokozatosan növeljük az adagot 200 mg-ra naponta 2-3-szor. A maximális egyszeri adag - 400 mg. A maximális napi adag 1200 mg. A tablettákat egész étkezés közben vagy közvetlenül az étkezés után kell lenyelni, sok vizet kell inni.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) az adagot naponta 1-2 tablettára kell csökkenteni.
Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél szükséges a dózis csökkentése, figyelembe véve a gyógyszer egyéni toleranciáját.
Alacsony vérnyomású betegeknél, valamint a lehetséges vérnyomáscsökkenés miatt veszélyeztetett betegeknél (súlyos CHD-ben szenvedő vagy agyi érrendszeri hemodinamikailag jelentős stenózisban szenvedő betegeknél) a kezelést kis dózisban lehet kezdeni, ezekben az esetekben fokozatosan növelni kell az adagot.
A dózist és a felhasználási mintát a keringési zavarok súlyossága határozza meg, valamint figyelembe veszi a gyógyszer és a beteg egyéni tolerálhatóságát.
A hatóanyagot intravénásan, naponta kétszer, reggel és délután adják be. Egy adag (1 infúzió) 200 mg pentoxifilint (2 5 ml ampulla) vagy 300 mg pentoxifilint (3 5 ml ampulla) 250 ml-ben vagy 500 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban vagy Ringer-oldatban.
Más infúziós oldatokkal való kompatibilitást külön kell vizsgálni; csak átlátszó megoldások használhatók. A 100 mg-os adagot legalább 60 percig kell beadni. A társbetegségektől függően (szívelégtelenség) szükség lehet az injektált térfogat csökkentésére. Ilyen esetekben ajánlott egy speciális infúziót használni az ellenőrzött infúzióhoz.
Napi infúzió után további 2 Trental 400 tablettát írhatnak elő, ha a két infúziót hosszabb időközönként választják el, akkor 1 Trental 400 tablettát az előírt két másik adagból lehet venni korábban (délben).
Ha a klinikai viszonyok miatt az intravénás infúzió csak naponta egyszer végezhető el, utána 3 Trental 400 tablettát lehet felírni (2 tabletta délben és 1 tabletta este).
Súlyosabb esetekben, különösen súlyos nyugalmi állapotú, gangrén vagy trófiai fekélyes betegeknél (a szökőkút 3-4 stádiumában), 24 órán át hosszú ideig tartó intravénás infúzió adható.
A 24 órás parenterális adagolás esetén a Trental adagja általában nem haladhatja meg az 1200 mg-ot, míg az egyéni adag kiszámítható a következő képlettel: 0,6 mg / testtömeg kg / óra. Az így kiszámított gyógyszer napi dózisa 70 kg 1000 mg testtömegű betegre vonatkozik, 80 kg - 1150 mg testtömegű betegre.
Mellékhatások
- fejfájás;
- szédülés;
- szorongás;
- alvászavarok;
- görcsök;
- aszeptikus meningitis;
- a bőr hiperémia;
- az arc és a felső mellkasi vér öblítése;
- duzzanat;
- fokozott törékeny körmök;
- étvágytalanság;
- bél atónia;
- a gyomorban a nyomás és a teljesség érzése;
- hányinger, hányás;
- hasmenés;
- tachycardia;
- aritmia;
- szívfájdalom;
- a vérnyomás csökkenése;
- leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia;
- vérzés a bőr, a nyálkahártyák, a gyomor, a belek belsejéből;
- látásromlás;
- viszketés;
- a bőr hiperémia;
- csalánkiütés;
- angioödéma;
- anafilaxiás sokk.
Ellenjavallatok
- masszív vérzés;
- kiterjedt retina vérzés;
- agyi vérzés;
- akut miokardiális infarktus;
- porphyria;
- 18 éves korig;
- terhesség
- szoptatási időszak (szoptatás);
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
- túlérzékenység más metilxantinokkal szemben.
Intravénás alkalmazásra (opcionális) - aritmiák, a koronária vagy agyi artériák kifejezett ateroszklerózisa, kontrollált artériás hipotenzió.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).
Gyermekeknél
A Trental ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében (a hatásosság és a biztonságosság nem bizonyított).
Különleges utasítások
A kezelést a vérnyomás ellenőrzése alatt kell tartani.
A hipoglikémiás szereket szedő cukorbetegeknél a gyógyszer nagy dózisban történő beadása súlyos hypoglykaemiát okozhat (dózismódosítás szükséges).
Az antikoagulánsokkal egyidejűleg beadva szükséges a véralvadási paraméterek gondos monitorozása.
A közelmúltban műtéten átesett betegeknél a hemoglobin és a hematokrit szisztematikus monitorozása szükséges, és az alacsony és instabil vérnyomású betegeknél csökkenteni kell az adagot.
Az idősebb embereknek szükség lehet az adag csökkentésére (megnövekedett biológiai hozzáférhetőség és csökkent kiválasztási arány).
A dohányzás csökkentheti a gyógyszer terápiás hatékonyságát.
Használat gyermekgyógyászatban
A Trental biztonságosságát és hatásosságát gyermekeknél nem értik jól.
Kábítószer-kölcsönhatás
A pentoxifilin fokozza a vérnyomást csökkentő gyógyszerek (ACE-gátlók, nitrátok) hatását.
A trental fokozhatja a véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek (közvetett és közvetlen antikoagulánsok, trombolitikus szerek), antibiotikumok (beleértve a cefalosporinokat) hatását.
A cimetidin növeli a pentoxifilin koncentrációját a plazmában (a mellékhatások kockázata).
A többi xantinnal való közös találkozás túlzott ideges izgalomhoz vezethet.
Talán az inzulin vagy az orális hipoglikémiás szerek fokozott hipoglikémiás hatása a Trental szedése során (fokozott hipoglikémia kockázata). Szükség esetén a kombinációs terápia a betegek szigorú ellenőrzését igényli.
Egyes betegeknél a pentoxifilin és a teofillin egyidejű alkalmazása a teofillin plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezethet. Ez a teofillinnel kapcsolatos mellékhatások növekedéséhez vagy növekedéséhez vezethet.
A Trental hatóanyag analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- agapurin;
- Agapurin retard;
- Arbifleks;
- virágcserepeket,
- Pentamon;
- Pentilin;
- Pentylin Forte;
- Pentogeksal;
- pentoxifillin;
- Pentomer;
- Radomin;
- Ralofekt;
- Trenpental;
- Fleksital.
Trental 400
A kiadás formái
Trentala 400 utasítás
A Trental 400 (pentoxifilin) egy értágító gyógyszer. Növeli a vörösvértestek azon képességét, hogy a külső erők hatására megváltoztassák alakjukat, megakadályozzák a vérlemezek és a vörösvérsejtek egymáshoz tapadását, csökkenti a véralvadási rendszer I. faktorának szintjét, gátolja a fehérvérsejtek aktivitását, és megakadályozza, hogy a véredények belső falához tapadjanak. A hatóanyag fenti hatásai javítják a vér reológiai jellemzőit és csökkentik a viszkozitását. A pentoxifilin hatóanyaga gátolja a foszfodiészteráz enzim aktivitását és a cAMP-t simaizomban felhalmozódik. A véredények sima izomrétegének befolyásolása enyhe vazodilatátorhatással jár, bizonyos mértékig csökkenti a teljes érrendszer általános ellenállását a szív véráramlására, enyhén növeli a szívedények lumenét, javítja a vérkeringést a csökkent vérkeringésű területeken. Javítja az agyi keringést. Ha az alsó végtagok artériáiban a normális vérkeringés akadályai lépnek fel, a gyógyszer használata segít a gyaloglás enyhítésében és a megnövekedett napi távolság növelésében, csökkenti az éjszakai görcsök epizódjainak számát a láb izmaiban, csökkenti a nyugalmi fájdalmat. Orális adagolás után a hatóanyag majdnem teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben. A Trental 400 adagolási formája a hatóanyag tartós felszabadulását éles csúcsok és cseppek nélkül biztosítja, így a betegek jobban tolerálhatók a gyógyszeres terápiában. A gyógyszer felezési ideje 1,6 óra. A gyógyszer eltávolítása a szervezetből a vizelettel történik. A veseelégtelenségben szenvedő egyéneknél a Trental 400 eliminációs ideje lelassul. A gyógyszer a nagy és kis véredények cukorbetegségben szenvedő általános elváltozásaira, a gyaloglás során előforduló átmeneti fájdalomra, a keringési zavarokból eredő lábfekélyek hosszú távú gyógyítására, az agy véredényeinek keringési rendellenességeire, a retinára és a szemmembránra, otospongiosis, ischaemia, a stroke utáni helyreállítás.
A gyógyszert nem használják a pentoxifilin, az egyéb metilxantinok, a segédkomponensek, a súlyos vérzés, a retina, az agy, a terhesség és a szoptatás során fennálló kiterjedt vérzés, az e betegcsoport ezen csoportjában nem megfelelő kutatása miatt. Gyermekgyógyászati gyakorlatban a Trental 400-at nem használják. A dózist a klinikai helyzetnek és a kezelésre adott terápiás válasz súlyosságának megfelelően választjuk ki. Egyszeri adag, általában - 1 tabletta. Recepció gyakorisága - naponta 2-3 alkalommal. A rágótabletta nem megengedett. Az optimális belépési idő - étellel vagy közvetlenül utána. Az artériás hipotenzióban szenvedő egyének, a szívkoszorúér-betegség súlyos formája, az agyi erek hemodinamikailag jelentős szűkítése, a kezelés alacsony dózisokkal kezdődik, fokozatos növekedésének lehetőségével. A gyógyszeres terápiát a vérnyomás rendszeres ellenőrzésével végezzük. A hipoglikémiás gyógyszereket szedő cukorbetegek esetében a Trental 400 szubmaximális és maximális dózisa kifejezett hipoglikémiás szindrómát okozhat. Amikor a Trental 400-at olyan gyógyszerekkel osztjuk meg, amelyek gátolják a véralvadási rendszer aktivitását és megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását, szükséges a véralvadási mutatók figyelése. Azok a személyek, akik nemrégiben műtéten mentek át, rendszeresen ellenőrizzék a hemoglobin és a hematokrit értékét. Az idős betegek nagyobb biológiai hozzáférhetőséggel és a gyógyszer eliminációs sebességének csökkenésével járnak, ami dózismódosításra szorulhat. A dohányzás csökkentheti a kezelés hatékonyságát. A gyógyszer egyik mellékhatása a szédülés, amely különös gondosságot igényel autóvezetés és potenciálisan veszélyes gépekkel való munkavégzés során.
Trental vélemények
Kiadási forma: tabletta, oldat koncentrátum
Analógok Trental
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 37 rubelt. Analóg olcsóbb 106 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 74 rubeltől. Analóg olcsóbb 69 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 110 rubelt. Analóg olcsóbb 33 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 165 rubelt. Analóg drágább 22 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 213 rubelből. Az analóg 70 rubel drágább
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 409 rubelt. Analóg drágább 266 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 535 rubeltől. Analóg drágább 392 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 549 rubelből. Analóg több 406 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 640 rubeltől. Analóg drágább 497 rubel
Egybeesik a jelzések szerint
Ár 656 rubeltől. Analóg drágább 513 rubel
Használati utasítás a Trental számára
Bejegyzési szám: П N014229 / 01-210508
A gyógyszer kereskedelmi neve: Trental ®
Nemzetközi nem szabadalmi név (INN): pentoxifilin
Adagolási forma: bélben oldódó filmtabletta.
Hozzávalók:
Hatóanyag: pentoxifilline - 100 mg.
Segédanyagok: laktóz, keményítő, talkum, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.
A héj összetétele: metakrilsav kopolimer, nátrium-hidroxil, makrogol (polietilénglikol) 8000, talkum, titán-dioxid (E 171).
Leírás: szinte átlátszó színtelen oldat.
Farmakoterápiás csoport: értágító szer.
ATX kód C04AD03
Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A trental javítja a vér reológiai tulajdonságait (folyékonyságot) a patológiásan megváltozott vörösvérsejtek deformálhatóságának hatására, gátolja a vérlemezke aggregációt és csökkenti a megnövekedett vér viszkozitását. A trental javítja a mikrocirkulációt a csökkent vérkeringés területén.
Aktív hatóanyagként a Trental xantin-származékot, pentoxifilint tartalmaz. A hatásmechanizmusa a foszfodiészteráz gátlásával és a cAMP felhalmozódásával jár a vérerek és vérsejtek simaizomsejtjeiben.
A pentoxifilin gyenge myotróp vasorelaxáló hatást biztosítva némileg csökkenti a teljes perifériás rezisztenciát, és kissé kiterjeszti a koszorúéreket.
A Trental-kezelés javítja az agyi keringési zavarok tüneteit.
A perifériás artériák okklúziós léziókban történő kezelésének sikeressége (például az időszakos claudikáció) a gyalogtávolság meghosszabbodásában, az éjszakai görcsök eltávolításában a borjú izmokban, és a fájdalom pihenésében való eltűnése.
farmakokinetikája
Orális adagolás után a pentoxifilin gyorsan és majdnem teljesen felszívódik.
Szinte teljes felszívódást követően a pentoxifilin metabolizálódik. Az eredeti anyag abszolút biohasznosulása 19 ± 13%. Az 1- (5-pifoxi-hexil) -3,7-dimetil-xantin fő metabolitja (I. metabolit) a plazma koncentrációja kétszerese a pentoxifilin kezdeti koncentrációjának.
A pentoxifilin felezési ideje orális adagolás után 1,6 óra.
A pentoxifilin teljesen metabolizálódik, és több mint 90% -a kiválasztódik a veséken keresztül nem konjugált vízoldható metabolitok formájában. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a metabolitok kiválasztása késik.
Károsodott májfunkciójú betegeknél a pentoxifilin felezési ideje hosszabb, és az abszolút biohasznosulás nő.
Használati jelzések
Az atheroscleroticus genesis perifériás keringési zavarai (például szakaszos claudikáció, diabetikus angiopátia), trófiai rendellenességek (például a láb trófiai fekélyei, gangrén).
Az agyi keringés zavarai (agyi ateroszklerózis hatásai, mint például a figyelmi zavarok, szédülés, memóriaromlás), ischaemiás és stroke utáni állapotok.
A keringési zavarok a retina és a choroid, otosclerosis, degeneratív változások a belső fül és a hallásvesztés patológiájának hátterében.
Ellenjavallatok
- túlérzékenység pentoxifilinnel, más metilxantinnal vagy bármely segédanyaggal szemben;
- masszív vérzéssel;
- kiterjedt vérzéssel a retinában;
- vérzéssel az agyban;
- akut miokardiális infarktus esetén;
- 18 év alatti;
- terhesség és szoptatás alatt.
Óvatosan a gyógyszert olyan betegeknél kell alkalmazni, akik:
- súlyos szívritmuszavarok (ritmuszavarok kockázata);
- az artériás hipotenzió (az artériás nyomás további csökkentésének kockázata, lásd az "Adagolás és adagolás" c. fejezetet);
- krónikus szívelégtelenség;
- gyomorfekély és nyombélfekély:
- vesekárosodás (kreatinin clearance 30 ml / perc alatt) (felhalmozódás kockázata és a mellékhatások fokozott kockázata, lásd a "Adagolás és adagolás" c. részt);
- súlyos májkárosodás (felhalmozódás kockázata és a mellékhatások fokozott kockázata, lásd a "Adagolás és adagolás" c. részt);
- a legutóbbi műtét után;
- fokozott vérzési hajlam, például antikoagulánsok alkalmazása vagy a véralvadási rendszer zavarai esetén (súlyosabb vérzés kockázata).
A vérzéshez lásd a "Ellenjavallatok" c. Részt.
Adagolás és adagolás
A dózist az orvos a beteg egyedi jellemzőinek megfelelően állítja be.
A szokásos adag: naponta háromszor egy Trental tabletta, majd az adag lassú, 200 mg-ra történő növelése 2-3-szor naponta. A maximális egyszeri 400 mg-os adag. A maximális napi adag 1200 mg. A gyógyszert egészben étkezés közben vagy közvetlenül utána kell lenyelni, elegendő mennyiségű kandallót inni.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél (kreatinin clearance 30 ml / perc alatt) a dózis napi 1-2 tablettára csökkenthető.
Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél az egyéni tolerancia figyelembevételével csökkenteni kell az adag csökkentését.
A kezelést kis vérnyomású betegeknél, valamint a lehetséges vérnyomáscsökkenés következtében veszélyeztetett betegeknél is kezdeményezhetik (a súlyos CHD-vel rendelkező nácik vagy az agyi erek jelentős azonosítója). Ezekben az esetekben az adag csak fokozatosan növelhető.
Mellékhatások
Abban az esetben, ha a Trental-t nagy adagokban alkalmazzák, a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
idegrendszer: fejfájás, szédülés, szorongás, alvászavarok, görcsök;
A bőr és a bőr alatti szövetek oldala: az arc bőrének öblítése, a vér "arcának" felkavarása az arc és a mellkas felső része, ödéma, a köröm fokozott törékenysége;
az emésztőrendszer részéről: xerostomia, anorexia, bél atónia, nyomásérzés és túlfolyás a gyomorban, hányinger, hányás, hasmenés;
a szív-érrendszer részéről: tachycardia, aritmia, cardialgia, angina progresszió, alacsonyabb vérnyomás;
a vérzéscsillapító rendszer és a vérképző szervek részéről: leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, bőrerekből származó vérzés, nyálkahártyák, gyomor, belek, hipofibrinogenémia;
az érzékek részéről: látásromlás, skatom;
allergiás reakciók: viszketés, bőrpír, urticaria, angioödéma, anafilaxiás sokk.
Nagyon ritkán előfordul az aszeptikus meningitis, a máj kolesztázisában és a „máj” transzaminázok, az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése.
túladagolás
Klinikai kép: szédülés, fáradtság, artériás csepp: nyomás, tachycardia, aritmia, bőrpír, eszméletvesztés, hidegrázás, areflexia, tonikus-klónos görcsök,
A fent leírt jogsértések esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni.
Tüneti kezelés: különös figyelmet kell fordítani a vérnyomás és a légzési funkció fenntartására. A görcsrohamokat diazepam alkalmazásával enyhítik.
A túladagolás első jelei (izzadás, hányinger, cianózis) esetén a gyógyszer azonnal leáll. Biztosítsa a fej és a felső törzs alsó helyzetét. Figyelje a szabad légutakat.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A pentoxifilin fokozza a vérnyomáscsökkentő szerek (ACE inhibitorok, nitrátok) hatását.
A pentoxifilin fokozhatja a véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek (közvetett és közvetlen antikoagulánsok, trombolitikus szerek), antibiotikumok (beleértve a cefalosporinokat) hatását.
A cimetidin növeli a pentoxifilin koncentrációját a plazmában (a mellékhatások kockázata).
A többi xantinnal való közös találkozás túlzott ideges izgalomhoz vezethet.
Az inzulin vagy az orális antidiabetikus szerek hipoglikémiás hatását fokozhatja a pentoxifilin (a hypoglykaemia fokozott kockázata) alkalmazásával. Az ilyen betegek szigorú ellenőrzésére van szükség.
Egyes betegeknél a pentoxifilin és a teofillin egyidejű alkalmazása a teofillinszint növekedéséhez vezethet. Ez a teofillinnel kapcsolatos mellékhatások növekedéséhez vagy növekedéséhez vezethet.
Különleges utasítások
A kezelést a vérnyomás ellenőrzése alatt kell tartani.
A hipoglikémiás szereket szedő diabéteszes betegeknél a nagy dózisok kijelölése súlyos hypoglykaemiát okozhat (az adag módosítása szükséges).
Az antikoagulánsokkal egyidejűleg beadva szükséges a véralvadási paraméterek gondos monitorozása.
A közelmúltban műtéten átesett betegeknél a hemoglobin és a hematokrit rendszeres ellenőrzése szükséges.
Az alacsony és instabil vérnyomásban szenvedő betegeknél a beadott dózist csökkenteni kell.
Az idősebb embereknek szükség lehet az adag csökkentésére (megnövekedett biológiai hozzáférhetőség és csökkent kiválasztási arány).
A pentoxifilin biztonságosságát és hatásosságát gyermekeknél nem ismerték jól.
A dohányzás csökkentheti a gyógyszer terápiás hatékonyságát.
Kiadási forma
100 mg tabletta, bélben oldódó bevonatú filmbevonat.
10 tabletta a PVC / alumínium fólia buborékcsomagolásában. 6 db buborékfóliában, valamint a kartondobozban történő alkalmazásra vonatkozó utasításokkal együtt.
Tárolási feltételek
Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó!
Tárolási idő
4 év.
A gyógyszer lejárati dátuma után nem használható.
Gyógyszertár értékesítési feltételek
A recept szerint.
Készítette
Aventis Pharma Ltd., India.
54 / A Maturadas Vasanji út, Andheri (E), Mumbai - 400093.
Fogyasztói panaszok a címre Oroszországban
115035, Moszkva, st. Sadovnicheskaya, 82, 2. o.
TRENTAL 400
A tartós hatású tabletta, fehér színű, hosszúkás, bikonvex színű, egyrészt "ATA" gravírozással.
Segédanyagok: Povidon - 10 mg, gietelloza - 140 mg, talkum - 12,5 mg, magnézium-sztearát - 2,5 mg.
A héj összetétele: hipromellóz - 10,902 mg, titán-dioxid (E171) - 2,68 mg, talkum - 0,82 mg, makrogol 8000 - 0,55 mg.
10 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.
10 db. - hólyagok (6) - karton csomagolás.
A Trental 400 csökkenti a vér viszkozitását és javítja a vér reológiai tulajdonságait azáltal, hogy javítja a zavart vörösvérsejtek deformálódását, csökkenti a vérlemezkék és a vörösvérsejtek aggregációját, csökkenti a fibrinogén koncentrációját, csökkenti a leukociták aktivitását és csökkenti a leukocita adhézióját a vaszkuláris endotheliumhoz.
A hatóanyag a Trental - pentoxifylline - a xantin származéka. A hatásmechanizmusa összefügg a foszfodiészteráz gátlásával és a cAMP felhalmozódásával az érrendszeri simaizomsejtekben és a vérsejtekben.
A pentoxifilin gyenge myotróp vazodilatáló hatást biztosítva kissé csökkenti a kerek gyulladásos traktust, és enyhén meghosszabbítja a koszorúereket.
A pentoxifilin gyenge pozitív inotróp hatása van a szívre.
Javítja a mikrocirkulációt a csökkent vérkeringés területén.
A Trental 400 kezelés javítja az agyi keringési zavarok tüneteit.
Az okklúziós perifériás artériás betegségekben a Trental 400 alkalmazása a gyalogos távolság meghosszabbodásához, a borjú izmokban lévő éjszakai görcsök megszüntetéséhez és a nyugalom eltűnéséhez vezet.
Orális adagolás után a pentoxifilin majdnem teljesen felszívódik. Az eredeti anyag abszolút biohasznosulása 19 ± 13%. A pentoxifilin hosszú távú felszabadulása lehetővé teszi, hogy megtartsa állandó (nem csúcs) koncentrációját a vérben, ami biztosítja a gyógyszer legjobb tolerálhatóságát ebben a dózisformában.
A pentoxifilin a májban az "első passzus" hatásnak van kitéve. A fő aktív metabolit 1- (5-hidroxi-hexil) -3,7-dimetil-xantin (metabolit I) koncentrációja a plazmában 2-szer magasabb, mint a kiindulási pentoxifilin koncentrációja. Az I metabolit reverzibilis biokémiai redox egyensúlyban van a pentoxifilinnel. Ezért a pentoxifilint és az I metabolitot aktív egységnek tekintjük. Ennek eredményeképpen a hatóanyag rendelkezésre állása sokkal nagyobb.
A pentoxifilin teljesen metabolizálódik a szervezetben.
T1/2 A szájon át történő beadás után a pentoxifilin 1,6 óra, a vese több mint 90% -a nem konjugált vízoldható metabolitként választódik ki.
Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben
Károsodott vesefunkciójú betegeknél a metabolitok kiválasztása lelassul.
Károsodott májfunkciójú betegeknél1/2 A pentoxifilin meghosszabbodik és abszolút biohasznosulása nő.
- atheroscleroticus vagy diabeteses genesis okklúziós perifériás artériás betegsége (például szakaszos claudáció, diabetikus angiopátia);
- trófiai rendellenességek (például a lábak trófiai fekélyei, gangrén);
- agyi keringési zavarok (agyi ateroszklerózis következményei, mint például a koncentráció csökkenése, szédülés, memóriaromlás), ischaemiás és a stroke utáni állapotok;
- keringési zavarok a retinában és a horoidban;
- otosclerosis, degeneratív változások a belső fül és a hallásvesztés patológiájának hátterében.
- masszív vérzés (fokozott vérzés kockázata);
- kiterjedt retina vérzés (fokozott vérzés kockázata);
- agyi vérzés;
- akut miokardiális infarktus;
- terhesség (nem elegendő adat);
- szoptatási időszak (elégtelen adat);
- 18 éves korig;
- túlérzékenység pentoxifilinnel, más metilxantinnal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szemben.
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a súlyos szívritmuszavarok esetén (az aritmia lefolyásának veszélye); az artériás hipotenzió (a vérnyomás további csökkenésének kockázata); krónikus szívelégtelenség; gyomorfekély és nyombélfekély; veseműködési zavar (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) (a kumuláció és a mellékhatások fokozott kockázata); súlyos májkárosodás (felhalmozódás és a mellékhatások fokozott kockázata); a legutóbbi műtét után; fokozott vérzés kockázata (például a véralvadási rendszer megsértésével (súlyosabb vérzés kockázata)); antikoagulánsokkal történő egyidejű alkalmazás esetén (beleértve a közvetett antikoagulánsokat / K-vitamin antagonistákat is); egyidejű alkalmazás trombocita aggregáció inhibitorokkal (klopidogrél, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloproszt, abtsiksimab, anagrelid, nem szteroid gyulladáscsökkentők / szelektív COX-2 inhibitorok, acetilszalicilsav, tiklopidin, dipiridamol); az orális adagoláshoz és az inzulinhoz egyidejűleg alkalmazott hipoglikémiás szerekkel; egyidejű alkalmazása ciprofloxacinnal; a teofillinnel egyidejűleg.
A gyógyszert szájon át szedik. A tablettákat egészben kell lenyelni, elegendő vízzel le kell mosni, étkezés közben vagy közvetlenül az étkezés után.
Az adagot az orvos a beteg egyedi jellemzőinek megfelelően állítja be.
Az orális beadásra szánt gyógyszer átlagos adagja 400 mg (1 fül) 2-3 nap / nap. A maximális napi adag 1200 mg (3 fül).
Károsodott vesefunkciójú betegeknél (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) az adag 400-800 mg-ra (1-2 tabletta) / napra csökkenthető.
Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél az egyéni tolerálhatóságon alapuló dózis csökkentése szükséges.
A kezelést alacsony vérnyomású betegeknél, valamint a lehetséges vérnyomáscsökkenés miatt (a súlyos IHD-ben szenvedő vagy agyi véredények hemodinamikailag szignifikáns stenózisa miatt) kis dózisban is el lehet kezdeni. Ezekben az esetekben az adag csak fokozatosan növelhető.
Az alábbiakban a klinikai vizsgálatokban és a gyógyszer forgalomba hozatalt követően észlelt mellékhatásokat (gyakoriság ismeretlen).
Idegrendszeri betegségek: fejfájás, szédülés, aszeptikus meningitis, görcsök.
Mentális zavarok: izgatottság, alvászavarok, szorongás.
A szív-érrendszer részéről: tachycardia, aritmia, vérnyomáscsökkenés, angina, vér a bőrre, vérzés (beleértve a bőredényekből származó vérzést, nyálkahártyákat, gyomrot, beleket).
Az emésztőrendszer részéről: xerostomia (szájszárazság), anorexia, bél atónia, nyomásérzés és teltség a gyomorban, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, túlérzékenység.
A máj és az epeutak részéről: intrahepatikus kolesztázis, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, az alkalikus foszfatáz aktivitásának fokozása.
A hemopoetikus rendszer oldalán: leukopenia / neutropenia, thrombocytopenia, pancytopenia, hypofibrinogenemia.
A látásszervezet részéről: látáskárosodás, scotoma.
A bőr és a bőr alatti szövetek részei: pruritus, erythema, urticaria, a körmök fokozott törékenysége, duzzanat.
Az immunrendszer részéről: anafilaxiás / anafilaxiás reakciók, angioödéma, anafilaxiás sokk, bronchospasmus.
Tünetek: szédülés, hányinger, hányás, mint például a "kávéfőzés", a vérnyomás csökkenése, tachycardia, aritmia, bőrpír.
borítók, eszméletvesztés, hidegrázás, areflexia, tonikus-klónos görcsök. A fent leírt jogsértések esetén a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.
Kezelés: tüneti kezelés. A túladagolás első jelei (izzadás, hányinger, cianózis) esetén a gyógyszer azonnal leáll. Ha a gyógyszert a közelmúltban szedik, intézkedéseket kell tenni a gyógyszer további felszívódásának megakadályozására (gyomormosás) vagy az abszorpció lelassulásával (például aktív szén felhasználásával). Különös figyelmet kell fordítani a vérnyomás és a légzőszervi funkció fenntartására. Amikor a görcsrohamokat diazepam adják be. A specifikus antidotum ismeretlen.
A pentoxifilin fokozza az artériás hipotenzió kockázatát, miközben azt vérnyomáscsökkentő szerekkel (például ACE-gátlókkal) vagy más olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek potenciális antihipertenzív hatásúak (például nitrátok).
A pentoxifilin fokozhatja a véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek hatását (közvetlen és közvetett antikoagulánsok, trombolitikus szerek, antibiotikumok, például cefalosporinok). A pentoxifilin és a közvetett antikoagulánsok (K-vitamin-antagonisták) együttes alkalmazásakor a forgalomba hozatalt követő vizsgálatokban fokozott antikoaguláns hatás (vérzés kockázata) történt. Ezért a pentoxifilin kezdetén vagy adagjának megváltoztatásakor ajánlott az antikoaguláns hatás súlyosságának ellenőrzése az ilyen kombinációval kezelt betegeknél, például az MHO rendszeres monitorozására.
A cimetidin növeli a pentoxifilin és az I aktív metabolit koncentrációját a vérplazmában (a mellékhatások kockázata).
A többi xantinnal való közös találkozás túlzott ideges izgalomhoz vezethet.
Az inzulin vagy a hipoglikémiás szerek orális adagolásra kifejtett hipoglikémiás hatása a pentoxifilin egyidejű alkalmazásával (a hipoglikémia fokozott kockázata) nőhet. Ezen betegek állapotának szigorú ellenőrzése szükséges, beleértve a rendszeres glikémiás kontrollt is.
Néhány pentoxifilin és teofillin egyidejű alkalmazásakor szenvedő betegeknél a teofillin-koncentráció növekedését észlelték. A jövőben ez a teofillinnel kapcsolatos mellékhatások növekedéséhez vagy növekedéséhez vezethet.
Néhány pentoxifilin és ciprofloxacin egyidejű alkalmazásakor szenvedő betegeknél a pentoxifilin plazmakoncentrációjának növekedése figyelhető meg. A jövőben ez a kombináció alkalmazásával járó mellékhatások növekedéséhez vagy növekedéséhez vezethet.
A pentoxifilin egyidejű alkalmazása trombocita aggregációs inhibitorokkal (klopidogrél, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloproszt, abtsiksimab, anagrelid, nem szteroid gyulladáscsökkentők), acetilszalicilsav, tiklopidin és dipiridamol, nem-pajzsmirigy és dipiridamol;. Ezért a fenti thrombocyta aggregáció inhibitorokkal egyidejűleg kell alkalmazni a pentoxifilinnel.
A kezelést a vérnyomás ellenőrzése alatt kell tartani.
Diabéteszes betegeknél, akik hipoglikémiás szereket szednek, a gyógyszer nagy dózisban történő beadása súlyos hypoglykaemiát okozhat (szükség lehet a hypoglykaemiás szerek dózisainak módosítására és a glikémiás kontroll elvégzésére).
A Trental 400 gyógyszer antikoagulánsokkal történő egyidejű felírásakor a véralvadási paraméterek monitorozása szükséges.
A közelmúltban műtéten átesett betegeknél a hemoglobin és a hematokrit rendszeres ellenőrzése szükséges.
Alacsony és instabil vérnyomás esetén a pentoxifilin adagját csökkenteni kell.
Idős betegeknél szükség lehet a gyógyszer dózisának csökkentésére (megnövekedett biológiai hozzáférhetőség és a pentoxifilin kiválasztódásának csökkenése).
A dohányzás csökkentheti a gyógyszer terápiás hatékonyságát.
Használat gyermekgyógyászatban
A pentoxifilin biztonságosságát és hatásosságát gyermekeknél nem ismerték jól.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
Figyelembe véve a lehetséges mellékhatásokat (pl. Szédülés), óvatosan kell eljárni gépjárművezetés és potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásakor.
A gyógyszer nem ajánlott terhesség alatt, mert nincs elég adat.
A pentoxifilin kis mennyiségben behatol az anyatejbe. Szükség esetén a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazásának abba kell hagynia a szoptatást (mivel az alkalmazásban nincs tapasztalat).
A 18 éves korig történő alkalmazás ellenjavallt (a pentoxifilin biztonságosságát és hatásosságát gyermekeknél nem vizsgálták eléggé).
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél (kumuláció kockázata és a mellékhatások fokozott kockázata).
Idős betegeknél szükség lehet a gyógyszer dózisának csökkentésére (megnövekedett biológiai hozzáférhetőség és a pentoxifilin kiválasztódásának csökkenése).
A gyógyszer rendelhető.
A gyógyszert gyermekektől elzárva, száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 4 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.