Az alsó végtagok rugalmas tömörítése - különböző kötések vagy speciális rugalmas kötések használata a lábak számára. Segítségükkel olyan nyomás keletkezik, amely gyógyító és megelőző hatást fejt ki. Amikor a vénák betegségeit párhuzamosan kezeljük a kompressziós terápiához szükségszerűen hozzárendelt gyógyszerekkel. Segít eltávolítani a végtagokban a puffadást, görcsöket, fájdalmat és nehézséget, valamint elősegíti a trófiai elváltozások gyógyulását.
A rugalmas tömörítés alapmutatói
A kompresszió terápiás és megelőző. Az utóbbi típus a mélyvénák elzáródásának megakadályozására szolgál a következő esetekben:
- műtéti beavatkozások során, különösen hosszantartó, esetleges vérzéssel, amikor a beteg hosszú ideig érzi magát;
- terhesség alatt;
- hosszú utakon közlekedéssel vagy légi úton.
Ebből a célból használjon kötöttáru 1. osztályt vagy rugalmas kötést. A sportolóknak speciális kompressziós ruházat is van.
Segít megelőzni a kiütéseket és a súrlódást, csökkenti az izomfeszültséget, és hozzájárul az edzés után a vér gyors helyrehozásához és kiáramlásához. Megfelelő tömörítéssel a dolgozó izmok nagyobb valószínűséggel oxigénnel telítenek.
Orvosi elasztikus ruházatot vagy kötszereket ír elő orvos a varikózus vénák, a lymphedema és a posztromboflebit betegség miatt. Őket is használják a lábszárak inakának, zúzódásának, megrázkódásának és egyéb sérüléseinek.
Terápiás és profilaktikus hatás
A tömörítési eszközök hatása a mechanizmusok révén valósítható meg:
- A vénák összenyomása csökkenti a véráramlás stagnálását, a nyirok viszkozitását és ezáltal javítja az izom-vénás szivattyú aktivitását.
- A tágított felületi edények összenyomása a vér áthaladásának gyorsulását okozza a mély artériákon, csökkenti annak sűrűségét és jelentősen csökkenti a vérrögök valószínűségét.
- Az izmok nyomásnövekedése (beleértve az ödéma helyét is) az extracelluláris folyadék kiáramlását eredményezi a kapillárisokba, és csökkenti a véráramból való felszabadulását, és ez segít enyhíteni az ödémát és lassítja a betegség további fejlődését.
Az alsó végtagok rugalmas tömörítésével végzett sportkárosodások esetén a lábak amplitúdójának növelése és a lábak meghosszabbítása lehetséges. Ez is segít elkerülni a károsodást. A kompressziós ruházat után végzett képzés után az izomszövetek fájdalma gyorsabban eltűnik.
A tömörítés nagyobb élettartamot biztosít a sportolónak, az erőnek és a hatékonyságnak a gyakorlatok végrehajtásában. A speciális ruházat lefedi a testet, lehetővé teszi, hogy érezze az összes mozdulatot és szabályozza a helyzetet.
A rugalmas kötések osztályozása
A kompressziós kötöttáru (harisnyanadrág, harisnya és zokni) most a kezelésben és a megelőzésben használatos. Nagyon kényelmes használni: a dolgokat nem kell a lábon sebezni, nem csúsznak és vonzónak tűnnek.
De néha lehetetlen valamilyen okból használni. Vannak egyedi ellenjavallatok, a tömörítés mértéke nem megfelelő, vagy a megfelelő méret hiányzik. Ezután a klasszikus módszert kell használni - a végtagok kötést rugalmas kötések segítségével. Ebből a célból vannak kötszerek különböző fokú nyújthatósággal. Fontolja meg azok osztályozását.
A technológiai jellemzőknek megfelelően
A rugalmas kötszerek a következő típusokban kaphatók: cső alakú, hálós, zökkenőmentes (rögzítőkötés) és lapos. Ők is szőtt és kötött. Az első típus megbízhatóbb, a mosás során kevésbé húzódik, a vágás utáni szélét nem törik.
Az esztétikai követelményeknek megfelelő lapos kötszerek bézs színekben kaphatók. A csőkötések nem foltok és nyersanyagokból készülnek.
Nemrégiben a fejlett technológiáknak köszönhetően a nemszövött és papíralapú változatok jöttek létre.
A potenciális nyúlás mértéke szerint
A nyújtás mértékéről a tömörítési kötszerek a következő típusokra oszlanak:
A profilaktikus célból jobb, ha több kötést használunk. A nagyfokú nyújtás lehetővé teszi a tömörítés beállítását az edzés és a pihenőidő alatt. Közepes és alacsony feszültségű kötszereket használnak a végtagok feszültségének kialakítására bármely emberi állapotban.
Bekötési technika
A tömörítés attól függ, hogy hogyan fújja a kötést. A krónikus vénás elégtelenség maximális hatásának elérése érdekében az alsó végtagok rugalmas összenyomását az alábbi algoritmus szerint végezzük:
- A lábak reggel kötődnek, anélkül, hogy felkelnének az ágyból. Néhány perccel az eljárás megkezdése előtt magasabbak lesznek a vér kiáramlása érdekében.
- A kötés során a lábat felemelik, és a lábát a bokaízület helyzetéhez képest 90 ° -os szögben helyezzük el.
- Rugalmas pólya a boka és a lábujjak felé mozdulva megragadja a sarokot. Ezután a láb végéig fordított sorrendben kell fújni, hogy megőrizze a térd mobilitását.
- Az elasztikus kötés minden ezt követő fordulata átfedésben van a korábban elhelyezett körülbelül felével. A sarok a "nyolc" zárral van kialakítva, úgyhogy a szalag nem kopott, ha kopott.
- Az eljárás befejezése után 15 percig kell járnia, és figyelnie kell a láb lábujjait. Ha a kötést helyesen alkalmazzák, akkor a végtagok mozgatásakor természetes rózsaszín színűnek kell lenniük, és a pihenés során enyhén kék színűek lehetnek.
- A flebológusok azt tanácsolják, hogy egész nap sávos lábakkal járjanak, és lefekvés előtt távolítsák el az ágyneműt. Minden egyes végtag esetében kívánatos egy egyedi készlet.
A kompressziós terápia ellenjavallata
Feltételes ellenjavallatok a cukorbetegség, amelyben a lábon trófiai fekélyek, valamint súlyos szívbetegségek vannak. Az elasztikus kötszereket nem használják a varikózusok megelőzésére - ehhez kompressziós zokni vagy harisnya van. A betegség kezelésére szinte mindig használják őket, kivéve az allergiás eseteket az anyag összetevőire, amelyből készültek.
Néha az orvosok nem viselhetnek kötszereket a varikózis betegség előrehaladott stádiumában, vagy a műtét után rosszul gyógyító varratokat. Minden esetben a használat szükségességét egy flebológus határozza meg.
Ápolás kötés
A kötések higiénikus állapotát folyamatosan ellenőrizni kell. Jobb, ha kézzel mossuk szappannal hideg vízben. Nem lehet csavarodni őket, mint vasalva. Szárítsa meg a termékeket a radiátoroktól, a fűtőtestektől és a közvetlen napfénytől. Tartsa őket csavart formában.
Mivel a kopás új készletet, lehetőleg ugyanazt a modellt és márkát visel. Ha az orvos 6 hónapig írja le a lábakat, akkor azonnal cserélni kell 2 párot.
Minden orvosi eszközt a jelzések szerint szigorúan alkalmazunk. Ha kétség merül fel a kompressziós harisnya vagy kötszerek használatával kapcsolatban, kérjük, forduljon közvetlenül orvosához.
Rugalmas tömörítés
mind rugalmas kötéssel, mind speciális tömörítő mezével végezhető.
A rugalmas tömörítés főbb jelzései.
Meg tudjuk különböztetni a megelőző rugalmas tömörítést és a terápiát. A mélyvénás trombózis kialakulásának megelőzésére megelőző tömörítést alkalmaznak.
- A sebészeti beavatkozások során, különösen a hosszú távú, vérveszteséggel járó beavatkozások során, amelyek után a betegek aktiválása nem történik meg azonnal.
- Terhesség esetén.
- Hosszú járatokkal, autóutakkal.
A profilaktikus tömörítéshez általában az 1-es préselési harisnyaosztályt használják. A rugalmas kötések használatával megelőző tömörítést lehet végezni.
A terápiás elasztikus tömörítést főként varikózisok, posztromboflebit betegségek (PTFB), lymphedema kezelésére használják.
A terápiás tömörítés kompressziós kötésként és kötszerekként használható.
Ez utóbbi különbség a nyújthatóság mértékében (rövid, közepes és hosszú). A rövid és közepes feszültségű kötszereket elsősorban terápiás tömörítésre használják.
A rugalmas kötszerek kötszerének terápiás hatása a varikózus vénák és a gyenge perforáló vénák összehúzódásán alapul, korlátozva a mélyvénák nyújtását. A vénák átmérőjének csökkentésével a fizetésképtelen vénás szelepek munkájának javításával érhető el.
Ennek eredményeképpen csökken a végtag patológiás vénás kapacitása, a mélyvénákon áthaladó véráramlás, a folyadék visszamenőleges felszívódása a kapilláris ágyban az ödémával nő, és a plazma fibrinolitikus aktivitása javul.
A rugalmas tömörítés ellenjavallata
a végtag dekompenzált artériás elégtelensége artériás okklúziós betegséggel.
A viszonylagos kontraindikáció a cukorbetegség, a lábfej trófiai rendellenessége, súlyos szívelégtelenség.
Milyen rugalmasságot mutat az alsó végtagok a vizsgálatban
A varikózus vénák esetében a legtöbb esetben konzervatív kezelést írnak elő - rugalmas tömörítést. Ehhez használjon rugalmas kötést vagy speciális orvosi kötöttárut. 100 éve használják, de ma már a modern anyagoknak köszönhetően tökéletesebbé vált a múltban.
Jelzések a rugalmas tömörítés használatára
Ez megelőző és gyógyító.
Az első a mélyvénás trombózis megelőzésére szolgál:
- Tartós műtét, vérveszteséggel, melyben a beteg hosszú ideig gyógyul.
- Terhesség.
- Amikor a légi közlekedés vagy a közlekedés hosszú ideig tart.
Ellenjavallatok
A rugalmas tömörítés egyes betegek esetében ellenjavallt:
- A dekompenzált artériás elégtelenség a lambing artériás betegséggel.
- Cukorbetegség, ha trofikus rendellenességek vannak a lábon.
- Súlyos szívelégtelenség esetén.
Számukra csak negatív hatással lehet.
Milyen orvosi kötszerek választanak
Gyakran a harisnyát választják, kényelmes viselet. Ha a flebológus méretének és ajánlásainak megfelelően dönt, szorosan átfogják az alsó végtagokat, ami lehetővé teszi, hogy tömörítést hozzon létre azokon a helyeken, amelyekre szükségük van. A harisnyák mellett a hatást harisnya vagy térdmagasság adja, az utóbbit férfiak is viselik.
Ellenjavallatok
Bár a tömörítő textíliákból készült ruházatok pozitív hatással vannak, az orvos utasítása szerint kell viselni.
Nem használható ilyen betegségek esetén:
- Atherosclerosis.
- Endarteritis.
- Aortoarteriit.
- A diabetes mellitus.
Ezen betegségek mellett kontraindikált az ilyen fehérnemű szállítása olyan személyek számára, akiknek nyílt sebük van a lábukon.
A textíliák választéka
Mindez a betegség jellemzőitől függ. Golfok alkalmasak abban az esetben, ha az érintett lábszárrész, és a harisnya vagy harisnya az alsó végtagok vereségében használják a térd fölött. A kompressziós fehérnemű megválasztása meglehetősen nagy.
A rugalmas kötszerek típusai: mikor és mit kell használni
Ezt a betegségetől függően kell kiválasztani. Kötöttek (tiszta pamut) és kötöttek. Az utóbbit általában erősen feszítették, így az anyag sokkal praktikusabb, 6 hónapig megőrzi formáját, és könnyen mosható.
Jellemzők:
- Rövid szakaszon. A szalagot az eredeti méretről 70% -kal hosszabbítják meg, és a tömörítés elég nehéz. Általában olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél előrehaladott varikózis, thrombophlebitis és sportolók sérülése van.
- Közepes feszességű szalag. Ez az eredeti méret 140% -a. Alkalmazandó krónikus vénás elégtelenségben szenvedő betegekre és műtét után.
- Hosszú szakasz. A nyúlás több mint 140%, és a tömörítés gyenge. A műtét után az ízületek rögzítésére és a varikózusok első szakaszában alkalmazzák.
Egy rugalmas kötés alkalmazása a lábon
Reggel fel kell mosni, miután ébredt fel, felkelés nélkül. Ezt megelőzően nem lenne felesleges felemelni a lábát és tartani néhány percig. Állítsa be a lábujjakkal. Az első tekercs megerősítésre van rögzítve, hogy ne lazuljon. Ezután a szalagja egyenletesen feszült és becsomagolt végtag.
A rugalmas kötés vagy a kompressziós fehérnemű helyes választása hozzájárul a vénás megbetegedések vagy műtétek gyors visszanyeréséhez. Jobb lesz, ha az orvos választja, nem ajánlott, hogy magad csinálja, esélye van arra, hogy károsítsa magát.
Rugalmas tömörítés vénák kezelésére
Rugalmas tömörítés vénák kezelésére
Kompressziós kötöttáru a varikózus vénákhoz
A kompressziós kötöttáru kétségtelenül a vénás ödéma kezelésének egyik leghatékonyabb módja és a krónikus vénás elégtelenség mértékének csökkentése. Több mint 100 évvel ezelőtt kitalálták, miután a 20. és különösen a 21. században óriási népszerűségre tett szert, a kompressziós zokni és harisnya a flebológus kezelésének szerves részét képezte. Ez annak a hatásnak köszönhető, hogy van:
- az alsó végtagokból származó vénás és nyirokelvezetés javulása
- mikrocirkulációs javulás
- lassítja a betegség progresszióját
- a varikózis betegség (varicothrombophlebitis, trofikus rendellenességek) komplikációinak megelőzése
- a mélyvénás trombózis megelőzése
Hogyan használjuk a tömörítésű kötöttárut
Tehát, ha varikózus vénái vannak, és azt tervezi, hogy kezelni fogja, akkor kétségtelenül több napig - néhány hónapig (egyedileg) kompressziós harisnyát használ. Ha a lábad a munka vége után megduzzad, és nehéz lábszindrómában szenved, akkor a napközbeni kompressziós kötöttáru viselését is használhatja, hogy este elkerülje ezeket a tüneteket. Ha kezeletlen varikózus vénák - trófiai fekélyek vagy thrombophlebitis - szövődményei vannak, akkor természetesen tömörítést is alkalmaz a lábak állapotának javítására és a kellemetlen tünetek csökkentésére.
Az a tény, hogy a vénás kiáramlás javításával minden második másodperc alatt a nyomókötés a vénás vért a lábakból történő visszatéréséért javítja, ami kétségtelenül nem könnyű a betegség által veszélyeztetett vénák és az univerzális agresszió törvénye ellen. A tömörítésű kötöttáru az emberiség egyik zseniális találmányának nevezhető, de ahhoz, hogy az Ön számára működjön, több feltételnek kell teljesülnie:
1. A kompressziós kötöttáru egyedileg kerül kiválasztásra (a szabványok szerint). A fő követelmény az anatómiai végtagprofilnak való megfelelés, és így a megfelelő nyomásgradiens kialakítása.
2. A kötöttáru az orvos (flebológus) külön-külön választja ki. A terápiás termékeket mm.rt.st.-ben jelöljük, és az 1, 2, 3, 4 tömörítési osztályokba sorolják. Minden tömörítési osztály egy bizonyos nyomásnak felel meg. A varikózus vénák különböző szakaszaiban vagy krónikus vénás elégtelenségben megfelelő tömörítési osztályt alkalmaznak. Éppen ezért csak az orvos jogosult a megfelelő kötöttáru megadására és kiválasztására a patológia természetének és az egyéni intézkedéseknek megfelelően.
3. Orvosi (Sigvaris, Venosan, Medi, Jobst, Bauerfeind), nem pedig kötöttáru. Csak olyan hitelesített márkák, amelyek RAL minősítéssel rendelkeznek.
Amikor a varikózus vénáknak kötöttáru kellenek
- a "nehéz lábak" szindróma korrekciója: a súlyosság, az ödéma csökkentése, az életminőség javítása;
- a flebológus kezelése során: műtét után vagy egy szakember által előírt időtartamra;
- lassítja a varikózus szindróma progresszióját;
- a varikózus vénák szövődményeinek kezelésére (varicothrombophlebitis).
A varikózus vénák és a krónikus vénás elégtelenség bármely kezelésének szükséges összetevője az orvosi rugalmasság. A kompressziós kezelésnek köszönhetően teljesen meg lehet szüntetni a duzzanatot, a lábak nehézségét, és megteremteni az esetleges radikális kezeléshez szükséges feltételeket.
A modern orvosi kötöttáru magas terápiás hatással és kiváló esztétikai tulajdonságokkal rendelkezik.
9. fejezet: Az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségében szenvedő betegek konzervatív kezelése.
A modern flebológia olyan időszakot tapasztal, amikor nincsenek radikális kísérletek az alsó végtagok vénáinak krónikus betegségeinek gyógyítására sebészeti módszerekkel. A sebészet felelős, fontos, de rövid epizód a krónikus vénás elégtelenség kezelésében, és a vénás elégtelenség megnyilvánulásait mutató betegek egyáltalán nem igényelnek sebészeti beavatkozást. A vénás hipertónia etiológiájának és patogenezisének vizsgálata a rosszabb vena cava rendszerben, valamint a felhalmozott klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy integrált megközelítésre van szükség e patológia kezelésében.
A kompressziós kezelés kétségtelenül az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségének legrégebbi terápiájának nevezhető. Az ókori egyiptomi papiruszon és a kínai tréningeken megtalálható a kompressziós kötés használata. A vénás fekélyek kezelésére szolgáló speciális szivacsokat alkalmazó helyi tömörítés Hippokrátot használt. Ugyanezzel a céllal az Avicenna borokkal megnedvesített szoros kötést használt.
A kompressziós terápia az egyetlen olyan kezelés, amely gyakorlatilag nem változott. Jelenleg a vitathatatlan tény az, hogy tömörítés nélkül az alsó végtagok betegségeinek egyik ismert módszerét sem lehet sikeresen végrehajtani. Ezen túlmenően a kompressziós kezelés az egyetlen pathogenetikailag indokolt, biztonságos és gyakorlatilag nem ellenjavallt módszer.
A kompressziós kezelés hatását a következő fő mechanizmusok határozzák meg. A kötés a relatív szelep-elégtelenség megszüntetéséhez és a vénás véráramlás növekedéséhez vezet. R. Stemmer szerint a vénátmérő 2-szeres csökkenése 5-ször növeli a véráramlás sebességét. Vízszintes helyzetben a tömörítés fokozza az egyenáramot a fizetésképtelen vénákon keresztül, és csökkenti a refluxot. Ez a hatás nagyrészt a hidraulikus törvényeknek köszönhető, mint az a tény, hogy a vénák szelepei a szelepek konvergenciája miatt helyreállítják a konzisztenciát. Ez azonban nem az egyetlen kapcsolat a rugalmas tömörítés hatására a vénás kiáramlásra. A megnövekedett szöveti nyomás a kapilláris hálózat vénás régiójában a folyadék reszorpciójának növekedéséhez és az artériás szűrés csökkenéséhez vezet. Ez a mechanizmus azonban csak a 30 mm Hg feletti kötés tömörítésével valósítható meg. Art.
Az intruszcularis vénás plexusok és a perforáló vénák tömörítése csökkenti a patológiás vénás "kapacitást", és jelentősen növeli a vénás visszatérés fő tényezőjének propulziós képességét - az alsó lábszár izom-vénás szivattyúját.
Egy másik szempont: az izmok korlátozott mennyiségű csökkentése a szöveti plazminogén aktivátor intenzív termeléséhez és a vér fibrinolitikus aktivitásának növekedéséhez vezet.
A kompressziós kezelés indikációi. Kétségtelen, hogy az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségének bármely megnyilvánulása jelzi a rugalmas tömörítés alkalmazását. Ugyanakkor a szakirodalomban nincsenek egyértelmű ajánlások az ilyen típusú kezelés alkalmazásának időtartamára a vénás kiáramlási rendellenességek különböző formáira vonatkozóan. Leggyakrabban korlátozott és hosszú távú kompressziós kezelést alkalmazunk. A rugalmas tömörítés korlátozott ideig történő alkalmazására vonatkozó indikációk: a varikózus vénák sebészeti vagy injekciós kezelése, a krónikus vénás elégtelenség megelőzése a terhesség alatt, az akut vénás trombózis megelőzése a hasi, ortopédiai és egyéb sebészeti műveletek után. Hosszú ideig tartó kompressziós kezelést írnak elő a trombózis utáni betegség, a vénás rendszer veleszületett rendellenességei, a krónikus lymphovenous elégtelenség.
Véleményünk szerint az ilyen felosztás olyan feltételes, hogy alig lehet használni a mindennapi klinikai gyakorlatban. Az alsó végtagi vénák legtöbb betegségének etiológiája és patogenezise (varikózis, poszt-trombotikus betegség, vénás diszplázia, stb.) Alapján a vénás elégtelenség kialakulásának fő tényezője a vénás fal változása, amely jelenleg még nem gyógyítható. Ezért a legtöbb esetben az elasztikus tömörítést az élethez kell rendelni. A kompressziós kezelés eszközei és a kompresszió mértéke változhat, azonban a rugalmas szalag használatának teljes megszüntetése nem patogenetikailag indokolt. A terhesség alatt a vénás elégtelenség kialakulásának megelőzésére és a tromboembóliás szövődmények megelőzésére korlátozott ideig rugalmas rugalmasságot kell alkalmazni.
A rugalmas kompresszió alkalmazásának ellenjavallata az alsó végtagok artériáinak betegségeinek felszámolása, dekompenzált szívelégtelenség.
Az elasztikus tömörítés valamennyi típusában két fő csoportra osztható: rugalmas kötések és orvosi kötöttáru.
Az orvosi rugalmas kötszerek olyan termékekre vannak felosztva, amelyek rövidek (a kezdeti állapot 70% -ánál kisebb), közepes (70-140%) és hosszú (több mint 140%) nyúlás. A tömörítő kötést képező kötések típusa határozza meg annak hatását. A kötés kompressziós hatásának megközelítésének egységesítéséhez a következő paramétereket vezettük be: az izomlazítás során a kompressziós kötés által létrehozott nyugalmi nyomás, valamint az izom összehúzódásakor létrehozott üzemi nyomás.
A hosszú feszes kötszerek alacsony üzemi nyomású sávok és magas nyugalmi nyomás. Ezek kötszerje rendkívül hatékony a posztoperatív vérzés és hematomák megelőzésére a venectomia utáni időszakban, valamint az akut mélyvénás trombózis megelőzésére és kezelésére az ágyban pihenő betegeknél. Hosszú szakaszok kötszerei hatástalanok a krónikus patológiában, amikor a vénás ágyban a legnagyobb terhelés a térfogat és a nyomás a páciens függőleges helyzetében és a járás során. Ugyanakkor a relaxáció és az izom-összehúzódás fázisai váltakoznak. Ezért, a rugalmas kötés terápiás hatásának eléréséhez kötszerekre van szükség, amelyek alacsony munkasűrűségű magas üzemi nyomást hoznak létre. Rövid nyújtható kötszerek kielégítik ezt a követelményt.
A közepes rugalmasságú kötszereket a punctúra vagy a katéter scleroterápia után megfelelő tömörítésre, valamint az akut mélyvénás trombózis kialakítására használják a betegek aktiválásának kezdetétől.
A kompressziós kötés hatékonyságát nemcsak a kötszerek helyes kiválasztása határozza meg, hanem a kötés kialakításának technikájának elengedhetetlen figyelembevételével is, amelyet gyakran még a szakértők sem követnek. A lábak dorzális hajlítása során a test vízszintes helyzetében kompressziós kötést alkalmaznak, és a lábujjak proximális ízületeiből indul, és mindig megragadja a sarkot. A kötés feszültsége és ennek következtében az általa létrehozott nyomás a proximális irányban zökkenőmentesen csökken. Ebben az esetben a kötszer tekercsét a bőr közvetlen szomszédságában fonják ki. A kötést követnie kell a végtag alakját, amelyre a kötéstúráknak emelkedő és csökkenő irányban kell mennie, a kötszer minden egyes túrája 50-70% -kal átfedi az előzőt (1. ábra).
Ábra. 1. Kompressziós kötés kialakítása rugalmas kötéssel
Az egyik alapelv, amely a rugalmas kötést a kötésekre irányítja, a végtag hengeres profiljának modellezése. Ebből a célból speciális latex- vagy habbetétet használnak, amelyek az alsó végtag természetes fekélyeinek helyére helyezkednek el.
Az a jel, hogy a rugalmas kötést helyesen alkalmazzák, enyhe kék az ujjbegyekben, ami eltűnik a mozgás elején. A kötés helytelen kialakulásának jele a távoli végtag kifejezett duzzadása a kötés eltávolítása után.
A rugalmas kötéssel ellátott kompressziós kötést naponta lehet változtatni vagy hosszabb ideig (1-3 hét) alkalmazni. Az első esetben a kötést reggelre kell felhordani az ágyból való kiszállás előtt, és lefekvés előtt eltávolítani. A kompressziós kötés tartós viselése több napra vagy hétre általában szükséges az alsó végtag trófiai fekélyének jelenlétében a granulálás vagy epithelizáció szakaszában. Az ilyen kötszerek több rétegből állnak. A trofikus fekélyhez egy helyi hatóanyagot alkalmazunk, és pamutkötéssel borítjuk, majd rugalmas kötést alkalmazunk.
Az elasztikus kötések használata a kompressziós kezeléshez nem sok hátránya: a betegek oktatásának szükségessége a kötés helyes elrendezéséről, ami nem mindig lehetséges egy okból vagy más okból, a combon a megfelelő tömörítés nehézsége, a bőr hőmérsékletének és vízmérlegének megsértése, a kötések alacsony esztétikai tulajdonságai és a kötések alacsony esztétikai tulajdonságai és széles cipőt visel.
A kompressziós kezelés egyéb eszközei a kötöttáru - harisnya, harisnya, nadrágtömlő.
A modern orvosi kompressziós harisnya egy high-tech, kiváló minőségű orvosi termék. Ezeket nagy gyártók gyártják természetes (pamut, gumi) és szintetikus (elasztán) anyagok felhasználásával. A gyártás során speciális zökkenőmentes kötést használnak a rugalmas, textil szálakból álló hurkok áthidalásával, amely nyomást nyújt. A nyomás fiziológiai eloszlásának hatását egy speciális kötő technika biztosítja, amelyben a hurkok bővítése következtében a magszálak közötti rés növekszik. A késztermékek áthaladnak a hossz, a megjelenés, a nyomáselosztási teszt ellenőrzésén.
A kompressziós kötés között megelőző és terápiás hatású termékeket állít elő. A profilaktikus szerek nyomást fejtenek ki a bokák szintjén, kisebb, mint 18 mm Hg. Art. és a kockázati csoportokban alkalmazzák a varikózis kialakulását - a terhes nőknél, akiknek a betegsége családtörténetében van, olyan személyeknél, akiknek munkája az álló helyzetben hosszabb ideig áll, valamint a műtéti beavatkozások utáni tromboembóliás szövődmények megelőzésére.
Terápiás harisnya, harisnya és harisnya, a boka fölött kialakult nyomás nagyságától függően, négy tömörítési osztályra oszlik. Az első tömörítési osztály (18,4–21,2 mm Hg) kötöttáru viselése retikuláris varikózusok és telangiectasia, a vénás kiáramlás funkcionális rendellenességei („nehéz” láb szindróma, terhes flebopathia) esetén ajánlott. A 2. tömörítési osztály termékeinek használatára vonatkozó indikációk (25,1-32,1 mmHg) először a varikózis betegség, ideértve a veseelégtelenséget is. terhes nőknél és epithelializált trófiai fekélyeknél. Ezen túlmenően a 2. osztályú kötöttáru flebektomia vagy scleroterápia után is használható.
A thrombophlebitis betegségben a phlebodysplasias, akut felületi és mélyvénás trombózis, a limfödémában, a 3. tömörítési osztályú orvosi kötöttáru ajánlott (36,4 -46,5 mm Hg). Jelzések a 4. tömörítési osztály (több mint 59 mmHg) céljára - elefántia, a phlebodysplasias súlyos formái (2. ábra).
Természetesen meg kell egyeznie a sok szerző ajánlásával, hogy amikor nem lehet nagy tömörítési fokú termékeket viselni, akkor ajánlott a beteg számára, hogy nehezebb nyomást használjon, és ne hagyja abba a használatát.
2. ábra. Az orvosi kompressziós harisnya különböző fokú tömörítésű használatára vonatkozó indikációk
Az orvosi kompressziós harisnya megkülönböztető jellemzője a betegek egyedi méretének kiválasztása (3. ábra).
Ábra. 3. Az orvosi kompressziós harisnya egyéni kiválasztása.
A mérési pontok száma a termék típusától függ (zokni, harisnya, nadrágtömlő). Az orvosi kötöttáru típusának megválasztását az orvosnak kell elvégeznie, az adott betegségben a vénás hemodinamika károsodásának sajátosságai alapján. Tehát a varikózis betegség kezdeti szakaszaiban a függőleges kóros reflux hiánya és a perforáló vénákon keresztül történő vérkibocsátás miatt elegendő a kompressziós golf viselése. A nagy szappanos vénák törzsének szelepeinek fizetésképtelensége harisnya vagy harisnya használatát igényli.
Kompressziós kötöttáru használatakor nincs szükség hengeres profil szimulálására a végtag bizonyos szegmenseiben, hogy a páciens önmagában elasztikus kötést használva magával ragadja a kompressziós kötést, elkerülve a beteg által okozott hibákat.
Nem mondhatjuk el a modern kompressziós kötöttáru vitathatatlanul magasabb esztétikai tulajdonságait. Tehát a szintetikus szálakból készült díszített terápiás termékek gyakorlatilag megegyeznek a mindennapi kötöttáruival.
Egyes esetekben a legoptimálisabb a különböző típusú tömörítés ésszerű kombinációja.
Rövid távon a venectomia után kötszerekre van szükség, és a posztoperatív hegek kialakulását követő 8-10 napon át a páciens a 2. tömörítési osztály harisnyát vagy harisnyát használhatja. A mikroszkleroterápiás eljárás során a kötszerek helyett ugyanazon osztályú golfok vagy harisnyák sikeresen használhatók. A vénás vénás varikózusok scleroobliterezésénél kötést lehet kötni egy kötéssel, és rugalmas kötést kell használni rajta.
Így a modern módszerek és a kompressziós kezelés módszereinek professzionális differenciált alkalmazása hatékonyan megakadályozza és kezeli az alsó végtagok különböző krónikus vénás elégtelenségeinek formáit, ami a vénás betegségek kezelésének nélkülözhetetlen eleme.
Hosszú ideig a konzervatív kezelést elsősorban a krónikus vénás elégtelenség dekompenzált formájú betegek preoperatív előkészítése és posztoperatív rehabilitációja során alkalmazták. Független kezelési módként használva az orvosok elégedetlenséget és szkepticizmust éreztek, elsősorban a hatékony gyógyszerek hiánya miatt. Az elmúlt évtizedben az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségében a gyógyszeres terápia használatának forradalma volt. A helyzet radikálisan megváltozott, ha a klinikai gyakorlatba bevitték a flebotróp gyógyszerek új generációját egy többértékű hatásmechanizmussal. A gyógyszeres kezelés értékét nem lehet túlbecsülni, mivel az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségének tüneteit mutató betegek csak kis része (kb. 10%) sebészi ellátást igényel. A fennmaradó betegeknél a konzervatív terápia a terápiás hatás fő típusa.
A CVI-vel végzett gyógyszeres terápia több célkitűzéssel rendelkezik (5. ábra).
Ábra. 5 CVI Drogterápia céljai
A CVI egyszerűbb formájú fő patogén kapcsolatai a következőképpen ábrázolhatók.
A patológiás veno-vénás reflux miatt a szelepszelep elégtelensége miatt az alsó végtagok vénás ágyában a vér stagnálása és a vénás nyomás növekedése jelentkezik. A kapilláris permeabilitás fokozatosan nő, a szöveti ödéma alakul ki. A megnövekedett vénás nyomás a megnövekedett leukocita-adhézióhoz vezet a kapilláris endotheliumhoz, az azt követő aktiválódás és a szövetbe történő migráció. Ugyanakkor aktiválódnak a metabolikus folyamatok, amelyek meghatározzák a neutrofil leukociták oxigénfüggő és oxigénfüggetlen biociditását. A kationos fehérjék felszabadulnak a leukocita granulátumokból, reakciók lépnek fel az oxigén szabad gyökök felszabadulásával, amelyek károsítják a kapillárisok endotheliumát a mikrocirkulációs rendszer jelentős zavarainak kialakulásával. A fenti patogenetikai lánc végeredménye a cellulit, a dermatitis és a trófiai fekélyek kialakulása.
A CVI patogenezisének a gyógyszeres terápia segítségével történő jellemzőinek megfelelően számos problémát kell megoldani (6. ábra).
Ábra. 6. CVI gyógyszeres kezelés célja.
Az alsó végtagok vénáinak megbetegedéseinek kezelésére használt gyógyszereket a szisztémás terápia és a helyi gyógyszerek eszközévé lehet osztani (7. ábra).
Rugalmas tömörítés
mind rugalmas kötéssel, mind speciális tömörítő mezével végezhető.
A rugalmas tömörítés főbb jelzései.
Meg tudjuk különböztetni a megelőző rugalmas tömörítést és a terápiát. A mélyvénás trombózis kialakulásának megelőzésére megelőző tömörítést alkalmaznak.
- A sebészeti beavatkozások során, különösen a hosszú távú, vérveszteséggel járó beavatkozások során, amelyek után a betegek aktiválása nem történik meg azonnal.
- Terhesség esetén.
- Hosszú járatokkal, autóutakkal.
A profilaktikus tömörítéshez általában az 1-es préselési harisnyaosztályt használják. A rugalmas kötések használatával megelőző tömörítést lehet végezni.
A terápiás elasztikus tömörítést főként varikózisok, posztromboflebit betegségek (PTFB), lymphedema kezelésére használják.
A terápiás tömörítés kompressziós kötésként és kötszerekként használható.
Ez utóbbi különbség a nyújthatóság mértékében (rövid, közepes és hosszú). A rövid és közepes feszültségű kötszereket elsősorban terápiás tömörítésre használják.
A rugalmas kötszerek kötszerének terápiás hatása a varikózus vénák és a gyenge perforáló vénák összehúzódásán alapul, korlátozva a mélyvénák nyújtását. A vénák átmérőjének csökkentésével a fizetésképtelen vénás szelepek munkájának javításával érhető el.
Ennek eredményeképpen csökken a végtag patológiás vénás kapacitása, a mélyvénákon áthaladó véráramlás, a folyadék visszamenőleges felszívódása a kapilláris ágyban az ödémával nő, és a plazma fibrinolitikus aktivitása javul.
A rugalmas tömörítés ellenjavallata
a végtag dekompenzált artériás elégtelensége artériás okklúziós betegséggel.
A viszonylagos kontraindikáció a cukorbetegség, a lábfej trófiai rendellenessége, súlyos szívelégtelenség.
AZ ALKALMAZÁSOK ELASTIC KOMPRESSZIÓJA
Sebészeti kezelést igénylő betegségekben szenvedő betegeknél a tromboembólia kockázatának csökkentése érdekében az intra- és posztoperatív időszakban elasztikus tömörítési termékeket kell használni - 1 vagy 2 tömörítési osztályú rugalmas kötést vagy harisnyát.
Az elasztikus harisnyákat úgy választjuk meg, hogy figyelembe vesszük a végtag kerületeit, melyeket 4 szinten - a comb alsó és felső harmadában, a comb alsó és felső harmadában - és a végtag magasságának mérésein - a láb talpfelületétől a comb felső harmadáig kell mérni.
Rugalmas kötszereket vagy harisnyákat használnak a műtét előtt. A műtét során rugalmas alátámasztást tartanak fenn, kivéve az alsó végtagokon végzett műtétet.
A műtét után a kötszerek vagy harisnya viselése kötelező a nappali és éjszaka előtt a kórházi kiszállítás előtt (B bizonyító bizonyíték).
A bőrelváltozásokkal (ekcéma, dermatitis, mycose) szenvedő betegeknél, valamint az alsó végtagi artériák betegségeinek felszámolásánál a rugalmas kötések vagy harisnyák alkalmazása nem lehetséges.
7.2. PACIONÁLIS MODEL
KLINIKAI HELYZET: THROMBOEMBOLISM PREVENTION
PURMONÁRIS ARTERY A KIRURGIAI ÉS EGYÉB ÉRTELMEZÉSBEN
SZÜKSÉGESSÉG CSOPORT: A PLANNÁLT KÖVETELMÉNYEK
ÉS VÉSZHELYZETI TŰZVÉDELMI INTÉZKEDÉSEK LOW
A PULMONÁLIS ARTERY TROMBEMBOLISMÁNAK KOCKÁZATÁNAK KÖRNYEZETE;
SZERZŐDÉSEK, INTÉZMÉNYEK PROFILJA:
TÁRSADALMI MŰVELETEK;
A TÁRSASÁG, INTÉZMÉNY FUNKCIÓS CÉLJA:
7.2.1. A modellt meghatározó kritériumok és attribútumok
1. A művelet becsült időtartama kevesebb, mint 45 perc.
2. A beteg állapotával kapcsolatos kockázati tényezők hiánya
(a kockázatértékelés mértéke szerint).
3. Életkor 45 év.
7.2.2. A páciensnek a protokollba való felvételének eljárása
A felsorolt kritériumoknak és jellemzőknek megfelelő betegek.
7.2.3. A megelőzésre vonatkozó követelmények a kórházban
| Kód | Név | Többszörös |
| 01.12.001 | Anamnézis és érrendszeri panaszok gyűjtése | Napi |
| 01.12.002 | Vizuális vizuális vizsgálat | Napi |
01.12.003 | Páluláció a vaszkuláris patológiában | Napi |
| 09.05.005 | A szabadság szintjének vizsgálata |
| hemoglobin a vérplazmában | |
| 11.12.009 | Vér vétele a perifériás vérből |
Terápiás fizikai képzés a betegségekhez |
| | nagy vérerek | |
7.2.4. Az algoritmusok és jellemzők jellemzői
nem farmakológiai segítséget nyújt
AZ ANAMNÉZIS KAPCSOLATÁSA ÉS A panaszok
A beteg kockázati tényezőinek hiánya
- mélyvénás trombózis és pulmonális thromboembolia
történelem vagy vérrokonok;
- immobilizáció a műtét előtt több mint 4 nappal;
- a szülés utáni időszak kevesebb, mint 6 hét;
VIZUÁLIS KUTATÁS ÉS PALPCIÓ A VASCULÁRIS PATHOLÓGIABAN
A következő funkciók kizárásával fókuszáljon:
- az alsó végtagok duzzadása;
- - az alsó végtagokon vagy a. t
- a bőr és a bőr alatti zsír trófiai változása
- net livevo az alsó végtagokon;
- a légzés gyakoriságának és nehézségének figyelembevétele, a tachycardia kimutatása;
- az alsó végtagok bénulása.
A NEMZETKÖZI HEMOGLOBIN SZINTÉRE VONATKOZÓ VIZSGÁLAT A VILÁG PLASMA-ban
Figyelmet fordítunk a normák feleslegére.
7.2.5. Gyógyszerkövetelmények
A gyógyszerek használata nem szükséges.
7.2.6. A munka, pihenés, kezelés vagy
Korai (a műtét napján) a beteg aktiválása látható.
posztoperatív időszak: az emelkedés és az aktív gyaloglás.
A fekvő helyzetben a nap folyamán többször is végre kell hajtania
hajlítás és kiterjesztés a boka ízületekben. Pihenjen a helyzetben
feküdt az ágy emelt lábával.
A pozícióban elhúzódó statikus terhelés ellenjavallt
7.2.7. A betegellátásra vonatkozó követelmények és
| Kód | Név | Többszörös |
| 13.31.001 | Öngondoskodás tanítása | 1 |
12.15.002 | Az alsó rugalmas tömörítése | Az igényeknek megfelelően
A betegellátási tevékenységek jellemzői
A KERESKEDELMI KÉPZÉS-et ápolási személyzet végzi.
A beteg elmagyarázza az aktiválás szükségességét és módját;
gyakorlati módszertan; a rugalmas elhelyezés szabályai
AZ ALKALMAZÁSOK ELASTIC KOMPRESSZIÓJA
Sebészi kezelést igénylő betegségekben szenvedő betegek, t
a pulmonális thromboembolia kockázatának csökkentése érdekében
az artériákat az intra- és posztoperatív időszakban kell alkalmazni
rugalmas tömörítő termékek - rugalmas kötszerek vagy harisnya 1
vagy 2 tömörítési osztály.
A rugalmas harisnyák kiválasztása a körök figyelembevételével történik
a végtagok 4 szintjén mérve az alsó és a felső harmadban
a comb alsó és felső harmadát, valamint a végtagméréseket
magasságban - a láb talajtól a felső harmadig
Rugalmas kötszereket vagy harisnyákat használnak a műtét előtt. -ban
a működési idő rugalmas tömörítés fennmarad, kivéve
sebészeti beavatkozások az alsó végtagokon.
A műtét után a kötés vagy harisnya viselése kötelező a nap folyamán.
és éjszaka a kórházi kiürülésig (meggyőző
Használja a rugalmas tromboembólia megelőzésére
kötszerek vagy harisnya nem lehetséges a bőrkárosodásban szenvedő betegekben
egész számok (ekcéma, dermatitis, mycoses), valamint elpusztító hatások
az alsó végtagok artériáinak betegségei.
7.2.8. Az étrendre vonatkozó követelmények és. T
Az étrend célja a fő sebészeti beavatkozás szerint jelenik meg
7.2.9. Tájékoztatott önkéntes beteg beleegyezése
a protokoll végrehajtásakor
Lásd az iparági szabvány 1. számú mellékletét.
7.2.10. További információk a páciensnek és
családtagjai
A nem specifikus szükségesség és szabályok
- a műtét utáni első napon a felkelés és a gyaloglás fontossága;
- az alsó végtagok rugalmas tömörítésének célszerűsége.
7.2.11. A követelmények megváltoztatásának szabályai, amikor
protokoll és terminál protokoll követelményei
1. Az akut vénás trombózis tüneteinek megjelenése.
2. Egy másik betegség vagy orvosi komplikáció kialakulásával
a betegek támogatása a követelményeknek megfelelően történik:
a) e jegyzőkönyv egy része a betegek kezelésére (mikor
tüdőembólia kockázati tényezői);
b) Jegyzőkönyv elsődleges (és egyidejűleg) betegek kezelésére t
7.2.12. Lehetséges eredmények és jellemzőik
| Név | Gyakoriság | Kritériumok és | Indikatív | Folyamatosság |
| fejlesztés, | jelek idő | és fázis |
| Nincs | 0,4 | Előfordulás | 1-10 nap | Beteg folyik |
| hatás | | thromboembolia | | Jegyzőkönyv |
Rugalmas lábszárnyomás
A kompressziós fehérnemű viselése az egyik leggyakoribb kiegészítő módszer a varikózisok kezelésére, amelyet a betegség kezdeti szakaszában használnak pók vénák megjelenésével. A módszer egy speciális kompressziós harisnya állandó viselését jelenti a nap folyamán.
Ezt a módszert már régóta alkalmazták, csak korábban, ebből a célból a szokásos orvosi rugalmas kötszereket használták, és maga az eljárás kötszernek is nevezhető, amelyet fekvő helyzetben hajtottak végre, enyhén felemelt lábával, a lábszárral a sípcsonkhoz hajlítva. A kötés előtt a láb 10 percig magas helyzetben volt, hogy biztosítsuk a vérnek a végtagból történő kiáramlását. A kötést a láb lábujjaitól a comb alsó harmadáig hajtottuk végre, a kötést egyenletesen nyújtva, úgy, hogy minden további kör átfedje az előző oldal felét, míg a sarok terület nem kötözve úgy, hogy ne akadályozza a normál gyalogot.
Ennek a módszernek számos hátránya volt, hatékonysága a kötés minőségétől és pontosságától függ. A kompressziós fehérnemű kibocsátásának kezdetével ez a probléma megoldódik.
A tömörítési hatás lényege, hogy a véredényekre nehezedő folyamatos nyomás a szívet a vérből nyomja. A vénás hajók kiszélesednek, így nagy mennyiségű vér áthaladhat, így a vénás szelepek aktívabban működnek. E folyamat eredménye a vér stázisának reszorpciója, az ödéma kiküszöbölése és a vénás elégtelenség által okozott vérrögképződés.
A modern kompressziós kötöttáru kétféle - terápiás és profilaktikus -, a fő különbség a kifejtett nyomás mértékében rejlik.
Az orvosi kötöttáru úgy van kiválasztva, hogy a nyomás 18-49 mm Hg legyen, míg a combnyomás a maximális érték 40% -át érje el; a térd területén - 70%; a boka területén - 100% (az alacsonyabb, annál nagyobb a nyomás).
A megelőző kötőruhát olyan embereknek mutatják be, akik munkahelyi ülő- vagy állandó életmódot vezetnek, valamint azoknak, akik genetikai hajlammal rendelkeznek. Ugyanakkor a megelőző kötöttáru egy kis nyomást hoz létre a boka területén (18 mm Hg-ig), ez a fajta kompressziós mosoda haszontalan lesz a varikózus vénák súlyos jeleivel, mivel nem gyakorolja a szükséges nyomást a vérerekre.
Összesen 4 termékosztály van a tömörítési fok szerint: szupergyors, könnyű, erős, szupererős. A kompressziós harisnyák mindegyik osztályát a betegség „szakaszában” alkalmazzák. A kompressziós fehérnemű használata legfeljebb hat hónapig használható. A sorrendnek a következőnek kell lennie: reggel, zuhanyozás után, a lábak száradnak, gél kerül alkalmazásra, majd a ruhát felhelyezik, amit a munka után este eltávolítanak. Kívánatos, hogy a kötés megfelelő tanúsítványt nyújtson a környezeti biztonságáról. Jobb, ha a kötés elasztánból készül, ami jól tartja a tömörítést, és nem okoz allergiás reakciókat. A jó minőségű kompressziós fehérnemű minden időben megtartja a bőr hőmérsékletét és vízegyensúlyát normál körülmények között.
Az alsó végtagok rugalmas tömörítése
Boka rögzítési kötszerek: a bokaízület átfedése
A boka sérülések leggyakrabban télen fordulnak elő, amikor egy ember csúszós úton csavarja a lábát. Ez a fajta károsodás a sportolók körében is gyakori, akik a boka elmozdulása mellett a combot, az alsó és a felső végtagokat is károsítják.
A sérült személy a sérülések következtében rettenetes, tartós fájdalmat érez. Minél nehezebb a kötés, a fájdalom erősebb.
- Ha az első fokozat boka elmozdulása történt, a szalagok nem sérülnek meg, de a szalagok szálai megsérülnek. Ebben az esetben egy rugalmas kötést alkalmazunk a bokára.
- A második fokozat eltolódása esetén a szalagok részben megtörtek, de nem veszítik el funkcionalitásukat. Ilyen sérülés esetén ajánlott rugalmas kötést vagy gipszköteget alkalmazni.
- A sérülés harmadik fokát a legsúlyosabbnak tekintik, amelyben a szalagok teljesen szakadtak, és bizonyos esetekben a falaktól elválasztottak. Ebben az esetben a gipsz boka felé rögzítési kötést alkalmazunk.
A kár mértékének pontos meghatározásához röntgenfelvétel szükséges. Ezért súlyos fájdalommal azonnal orvoshoz kell fordulni, hogy kizárja a törést.
A boka elmozdulásának tünetei
- Ha diagnosztizálják az első fokozat boka elmozdulását, a személy elmozdulhat, de fájdalmat és kellemetlen érzést fog érezni járás közben. Az ízület duzzad és megduzzad a formában a károsodás területén.
- A második fokozat eltolódása esetén a lábfej elülső és külső része megduzzad. Az áldozat sok fájdalmat érez és nehéz körül mozogni.
- Amikor lehetetlen lépni a lábon, erős fájdalom érezhető és egy személy nem tud mozogni, a harmadik fokú boka fogyatékosságát diagnosztizálják. Egy idő elteltével az ízület erősen megduzzad, és a vér kiömlött. A teljes lábon duzzanat jelenik meg.
Dislokáció vagy subluxáció esetén általában egy kattintás hallható, míg a lábát vizuálisan eltolják. A boka csuklóját kifelé, befelé, előre vagy hátra lehet elhelyezni.
Elsősegély
Függetlenül attól, hogy a sérülés történt-e, egy személynek kellő időben szüksége van az első segítségre.
Először is, a láb egy kis magasságban van elhelyezve, így a végtag nyugodt. Ezután hajtson be egy rugalmas kötést. A fájdalom csökkentése érdekében ajánlott fájdalomcsillapítók használata.
Az elsősegélynyújtást követően az áldozatot a klinikára kell szállítani. Az orvos megvizsgálja a beteget, kezeli a kezelést, befecskendezi a lidokainot vagy a novokainot.
A kötszer alkalmazása rugalmas vagy egyszerű kötéssel történik. Egy egyszerű kötéssel összehasonlítva a rugalmas rugalmassága és rugalmassága. Erősen a testen nyugszik, megzavarja a deformációt, és szükség esetén bármikor eltávolítható. Például a terápiás kenőcs dörzsöléséhez.
A boka kötés a lehető legszorosabb, de fontos, hogy biztosítsuk a vér áramlását a bokában, hogy a láb nem zsibbadjon. Az öltözködést az elfelejtendő szabályoknak megfelelően kell elvégezni.
- A kötszer a jobb oldalon történik.
- A kötést a boka végtag perifériájából kezdjük.
- A kötszer egyenletesen történik, a kötést a teljes felületre kell feszíteni.
- A kötést oly módon tekercseljük, hogy minden további réteg 2-3 centiméterrel találja egymást.
- Az utolsó és az első réteg a boka keskenyebb részére van szerelve.
Amikor a kötést alkalmazzák, az áldozatot kényelmesen és enyhén fel kell emelni a sérült végtagra. Szükséges, hogy a lábhoz való hozzáférés mindkét oldalon kényelmes legyen. A lábnak a bokára merőlegesnek kell lennie.
A kötszerkötést többféleképpen lehet a permetezett kötéshez alkalmazni. A boka felszínén másfél méter elasztikus kötszer. Csomagolja meg, kezdve a bokától a körkörös mozdulatokkal. Ezután a kötést a hátsó részen alkalmazzák a talp területén.
Ezután fokozatosan vissza kell térnie a hátsó lábon az alsó lábszárra, miközben az irányt ferdén választjuk, hogy a kötés áthaladjon az utolsó rétegen. Az ilyen manipulációkat hét alkalommal megismételjük, majd a rugalmas kötést rögzítjük.
A láb hátulja be van takarva, és a sarok kinyílik. A kötés körkörös mozdulatokkal végződik.
Használjon rögzítőkötéseket
Azoknak, akik gyakran sok stresszt tapasztalnak a boka területén, ajánlott puha retenciós kötést használni. Könnyen alkalmazható önállóan, a legfontosabb, hogy kövessük a végrehajtásának alapvető szabályait.
A rögzítőköteg csökkenti a sérülési hely terhelését, és a sérülés után felgyorsítja a helyreállítási folyamatot. Különösen az ilyen típusú kötszer szükséges a sportolók és az idősek számára a bokaízület biztonságának biztosítása érdekében.
A legmegbízhatóbb és legmegfelelőbb megoldás a bokaízület nyolc alakú kötése. Általában azt tapasztalják, akik tapasztalattal rendelkeznek, mert a végrehajtásának rossz technikájával károsíthatja az áldozatot. Ha a kötés szoros, különböző szövődmények alakulhatnak ki.
A rögzítő kötés végrehajtásához kötést és klipeket kell tartalmaznia. Az áldozat sík felületre illeszkedik, lábát az orvos térdére helyezi. Fontos, hogy a beteg ne mozogjon, lehetővé teszi, hogy az eljárást megfelelően végezze.
- A rögzítő kötés alkalmazása körkörös mozdulatokkal kezdődik. Néhány fordulatot kell megtenni, ugyanakkor ügyeljen arra, hogy a kötés pontosan meghatározza.
- A kötés végét óvatosan a láb külső részén helyezik el.
- A lábmagassági területen keresztül a kötést visszahúzzuk a boka felé, és két fordulatot készítünk a láb körül. A kötszer visszahúzódik a belső láb felé.
- Ezután még néhány fordulat van, majd a kötést klipekkel rögzítik.
Annak érdekében, hogy szükség esetén segítséget nyújthassanak maguknak vagy másoknak sérülésekkel, az orvosok mindig javasolják, hogy egy rugalmas kötést hordozzanak a táskájukban.
A rögzítőkötél alkalmazása során ismernie kell néhány funkciót a boka megfelelő rögzítéséhez.
- A kényelmetlenség kiküszöbölése érdekében a rugalmas kötést a legjobban közvetlenül a lábujjra kell alkalmazni. Ez javítja a sérült ízület véráramlását.
- Amikor a seb nyitva van, a boka rögzítési kötése nem alkalmazható. Az áldozatot a lehető leghamarabb el kell vinni az orvosi központba. A seb sebzésének megelőzése érdekében a sérülés helyét steril ruhával kell lefedni.
- Súlyos vérzés esetén körbejárást kell alkalmazni, a sebet steril öltözködéssel borítják.
- Ezenkívül a kötést nem szabad alkalmazni, ha a boka területén az elmozdulás megtalálható az áldozatban. A sérülés helyén hideg tömörítést kell alkalmazni, amely után azonnal hívjon egy mentőt.
Fontos annak biztosítása, hogy a beteg fekvő helyzetben legyen, és ne álljon a sérült végtagon.
A gyaloglás is tilos, mivel ez kisebb sérülések kialakulásához és nemkívánatos következményekhez vezethet.
A rugalmas kötés előnyei
A hagyományos kötéshez képest a rugalmas boka kötés számos előnnyel rendelkezik. Ez ellenáll az alakváltozásnak, nem csúszik, ha kopott, és többször is használható. Ebben az esetben a rugalmas kötés szilárdan rögzítheti az érintett csukló területét.
Ez a fajta kötszer univerzális, mivel bármilyen csukló rögzítésére használható. A végtag jó rögzítése hosszú ideig érhető el.
Bárki eltávolíthat és újra alkalmazhat rugalmas kötést, és speciális orvosi képzésre nincs szükség. Általánosságban elmondható, hogy egy rugalmas kötés körülbelül húsz szokásos gézköteget helyettesít, ami nemcsak kényelmes, hanem hasznos is lehet.
Eközben az előnyök mellett az ilyen típusú kötszereknek is hátrányai vannak. Ha a kötést helytelenül alkalmazzák, a véráramlás megszakadhat. A kötéstechnika megsértése miatt a sérült csukló hiányos rögzítése lehetséges. Ha nem érdekli a rugalmas kötés állapotát, akkor gyorsan meghibásodhat, és elveszítheti a rögzítő tulajdonságait.
Rugalmas pólya: típusok, ha használják, a kiszabási szabályok, hol vásárolhatók Moszkvában
Az alsó végtagok tömörítése jó módszer a vénás elégtelenség és a véredények és a lábak ízületi betegségeinek kezelésére. A rugalmas kötés segít megoldani a varikózus vénák problémáját, a tromboflebitist a műtéti beavatkozások előtt használják a tromboembóliás megelőzésére.
A rugalmas kötést viszonylag nemrég használták. Korábban próbáltak tömörítést létrehozni a szokásos kötszerekkel, de az ötlet sikertelen volt. Egy egyszerű kötést hengerelt, meghúzta a bőrt, hematómákat és zúzódásokat hagyott. Ezután a modern tudomány eredményei a mentéshez jutottak - az elasztomer rostokat a kötésbe szőtték. Használjon lycra, poliuretán, gumi anyagokat.
A cikk tartalma:
A rugalmas kötés előnyei
A termékek típusai
Átfedési szabályok
Ár, ahol vásárolni
A rugalmas kötés egy sűrű, rugalmas szövetszalag, amelynek hossza és szélessége a kötés céljától függ. A szerves pamut jó nedvességelnyelést biztosít, a láb (vagy kéz) száraz fizikai terhelés mellett is száraz marad. A szőtt rugalmas rostok izomtónust tartanak, és egyenletesen szorítják a bőrt.
Rugalmas kötszerek
A speciális kötéssel történő tömörítés előnyei:
- a kötés formája nem változik többszörös használat után sem;
- a bőrön való tömörítés egyenletesen oszlik el a teljes hosszon, ami állandó és egyenletes nyomást jelent az edényekre;
- a kötést az anatómiai görbéket követve szorosan illeszkedik a bőrhöz;
- az ízületek jó rögzítése;
- a rugalmas szalag nem hengerel, nincs nyomásesés, ami megvédi a bőrt a károsodástól;
- ha szükséges, a kötést könnyű eltávolítani.
Ellenjavallatok a rugalmas tömörítésre:
Nem használhat kompressziót a neurológiai betegségekben, a nyirokerekek gyulladásában és a trófiai fekélyekben.
A rugalmas kötszerek típusai: mikor és mit kell használni
A kötések mérete és nyújtási foka változó. A kötés megválasztása a betegségtől függ.
A kötés és a testrész mérete a táblázatban található:
A kötőelemeknél kényelmesebb a rögzítő rugalmas kötést használni 1 és 3 méter között. Ez lehetővé teszi, hogy kényelmesen és megbízhatóan erősítse az ízületet, de a végtagon nem lesz túlzott anyag. Ha nagy terület van rögzítve, a szalag hossza 3–5 méter legyen.
A szövettől függően a kötés kötött és szövött. Az első esetben tiszta pamutfonalból készült, latex fonal hozzáadásával. Légáteresztő képességet biztosít, sűrű szerkezete hozzájárul a megbízható rögzítéshez, megakadályozza a csúszást. De a kötött kötésnek számos jelentős hátránya van: gyorsan húzódik és elveszíti alakját, a szálak lazulnak és a rugalmas szalag lebomlik. A szövetkötés lágyabb és kényelmesebb a hosszabb viseléshez, nem veszíti el alakját több mint 6 hónapig, ha helyesen használja. Nem oldódik fel, és könnyen mosható a gépben is.
A kötés jellemzője a szálak nyújtása:
- Rövid szakasz - a szalag meghosszabbítása csak a forráskód 70% -a - kemény, sűrű tömörítés esetén. Fejlett varikózus vénák, tromboflebitis, sport.
- Átlagos - az eredeti érték 140% -a. Ezt a krónikus vénás elégtelenségre használják, a vénák műtét utáni helyreállítási időszakában is.
- Hosszú nyúlás több mint 140% -os nyúlásnak tekinthető - ha gyenge végtagtömörítés szükséges. Például a varikózis betegség kialakulásának első szakaszában vagy az ízületek rögzítését követő műtét után.
Használati jelzések
- profilaktikus kompresszió a flebektómiát követően (a varikózusok kivágása) és a scleroterápia (egy speciális anyag vénájába történő bejuttatása, amely azonnal ragasztja a falat);
- lábduzzanat varikózus vénákban, trombózis, limfosztázis;
- a tromboembólia megelőzése a szülés után az elhízott nőknél vagy a műtét után;
- terápiás kompresszió vénás elégtelenség esetén;
- az ízületek rögzítése a várt erős fizikai terheléssel a sérülés elkerülése érdekében;
- rugalmas kötés az egyéni anatómiai jellemzőkkel vagy végtag amputációval rendelkező betegeknél;
- A sportoláshoz rugalmas kötést használnak - csökkenti az ízületek és az izmok terhelését.
A lábra való rugalmas tömörítés szabályai
A tömörítés alkalmazása előtt meg kell vizsgálnia a kötést. Ha a rögzítést egy varrott tépőzárral hajtjuk végre, az ellenkező irányba kell fordítani.
A kötést reggel használják fel az ágyból való kiszállás nélkül. Ajánlatos néhány percig tartani a lábakat felemelt helyzetben, például úgy, hogy egy takarótálcára vagy hengerre helyezi.
Kezdje a kötést közvetlenül a lábujjakról. Készítsen egy rögzítő tekercset a kötés megerősítéséhez és a lecsapódás megakadályozásához. Ezután egyenletesen nyújtsa a végtagra tekert szalagot. Minden további réteg kb. 1/3-kal átfedi az előzőt, ami megbízható rögzítést biztosít.
A bokaízület területén a kötést keresztirányban alkalmazzák, ami egyfajta zárat képez, amely megakadályozza a kötést.
Az ujjhegy által értékelt tömörítés helyessége. Az első néhány percben egy kicsit kékre fordulnak, majd visszaállítják a színüket.
A kéz kivetésének szabályai
A rugalmas kötéssel ellátott, jól bekötözve könnyű. Az elrendelés szabályai hasonlóak az alsó végtagokhoz. Kötés reggel vagy hosszú alvás után. Hagyja nyitva az ujjakat a tömörítés értékeléséhez. A rugalmas kötést egyenletes feszültséggel, erősebb feszültséggel alkalmazzák, és fokozatosan csökkenti a váll feszültségét. Fontos megjegyezni, hogy minden további fordulóban az 1/3.
A csukló elasztikus kötéssel történő kötözésének technikája: rögzítse a csuklót, majd tartsa a kötést a kéz hátsó részén az ujjakig, és több túra kötszerrel. Ezután a kötés visszatér a csuklóhoz, és a biztonsági turné megtörténik, vagy a kötést klipekkel vagy tépőzárral rögzítik.
A csukló sérülése vagy sérülése esetén a végtagok mozgékonyságának csökkentése érdekében rugalmas mentés jön létre. Ebben az esetben az immobilizálás szabályai figyelembe veszik a térdízület példáját. A térd rugalmas kötését kétféleképpen lehet alkalmazni: egy konvergáló és eltérő teknős kötszer.
Konvergens módon bekötéskor a rögzítő túra a csukló alatt, majd a csukló fölött történik. Váltakozva a magasabb vagy alacsonyabb túrákat, fokozatosan csökkentve őket a térdre. A térdízület területén a kötés feszültsége megnő, hogy a problémás terület szorosabb legyen.
Az eltérõ kötést pontosan ellenkezõ módon alkalmazzuk. A reteszelő túrát közvetlenül a térdre alkalmazzuk, majd feszes túrákkal megosztjuk a csukló felett és alatt.
Az elasztikus kötést is használják a tramatológiában egy gipszöntés rögzítéséhez. A hagyományos gézkötésekkel szembeni előny az, hogy a kötést le tudjuk lazítani és csökkenteni a végtagra gyakorolt nyomást.
Sport és rugalmas kötés
A sport edzés közbeni sérülések elkerülése érdekében rugalmas tömörítést alkalmaznak. Gyakran használják ezeket a célokat kötszer cég "Intex". A sportban való használat fő célja:
- az ízületek terhelésének csökkentése;
- a vénás elégtelenség megelőzése (az atlétika, a torna, a kerékpározás szempontjából fontos);
- a harcművészetek (boksz, kickbox, karate) okozta törések és zúzódások kockázatának csökkentése.
Az edzés előtt, hogy elkerüljük az izmok nyújtását és az ízületek eltolódását, a nagy csuklókat körkörös kötéssel erősítik.
A profi futóknak, a kerékpárosoknak meg kell kötniük az alsó lábszárat a vénás véráramlás elősegítése érdekében. Ellenkező esetben a vénák hosszantartó túladagolása a vénás fal gyengüléséhez és a kiáramlás csökkenéséhez vezet.
Az erőemelés során a sportolók rögzítik a térdízületet. Ez csökkenti a térd terhelését, és több súlyt tesz lehetővé a végtagok károsítása nélkül. A bokszolók kötést használnak, hogy szilárdan rögzítsék a hüvelykujját az ökölre. Nagy ütőerőt biztosít, és megvédi a szakadást.
Ápolás kötés
Használat után a kötést meleg szappanos vízzel mossuk. A porok használata nem kívánatos, lágyítják az anyagot és felgyorsítják a kötést.
Mosás után a rugalmas kötést csavarás nélkül lógják. A tároláshoz csőbe lehet csavarni és a betegség következő súlyosbodásához vezethet.
Ha hosszabb tömörítésre van szükség, jobb, ha két kötést vásárol, és rendszeresen mossuk és szárítjuk az anyagot.
Emlékeztetni kell arra, hogy a kötést eltávolítva a bőrt meg kell mosni és szárítani. Szükség esetén a hosszan tartó kötést talkumporral kezelhetjük az irritáció megelőzése érdekében.
Polimer kötés
Az orvostudomány egyik érdekes találmánya a polimer kötszerek. Polimer szálakból készülnek poliuretán gyanta hozzáadásával. Amikor az anyag nedves lesz, kémiai reakció lép fel, és a kötés megszilárdul. A traumatológiában használják a végtagok töréseinek rögzítésére, mint a gipsz alternatívája. Az előnyök nyilvánvalóak: könnyen kezelhető, nem morzsolódik, feldolgozható, csökken az ízületi kontraktúra kockázata.
A poliuretán kötés alkalmazásának módja:
- A végtagon egy alsónemű harisnyát viselnek, ami megvédi a bőrt a kötéstől
- kiálló csontokon (például könyök, boka) speciális tapaszt vagy puha bélést alkalmazunk;
- A kötést meleg vízzel nedvesítjük, és mint egy rugalmas kötéssel, kör alakúan alkalmazzuk a végtagra. Az eljárást egy traumatológus végzi, az önellenőrzés ellenjavallt - a kötés 6-30 percen belül keményedik meg, és ebben az időszakban a kötést létre kell hozni.
Speciális ollók segítségével eltávolítják, valamint gipszet. A merev rögzítésű polimer kötés szinte súlytalan a vakolat kötéssel szemben. Ön is moshatja vele, ha nedves, nem veszít tulajdonságait.
Hol lehet megvásárolni egy rugalmas kötést?
A kötést Moszkvában bármely gyógyszertárban vagy interneten keresztül rendelheti meg. Vannak speciális üzletek is, mint például a Danko-Orto, a Dobrynya orvosi áruház, valamint a Sportpályák sportáru üzlete.
Rugalmas kötésmentő sok ember számára. A kötszereken túlmenően a zoknitok készen állnak. A tömörítésű kötöttáru a végtag mérete alapján van kiválasztva és bizonyos merevséggel rendelkezik.
Gyógymód arthrosis gyógyszer nélkül? Lehetséges!
Szerezz egy ingyenes könyvet „Lépésről lépésre a térd és a csípőízület mozgásának helyreállítása artrózis esetén”, és költséges kezelés és műveletek nélkül kezdjünk felépülni!