A herék herpesze a gyermekben a herék folyadékának felhalmozódása a herék membránjai között. Lehet, hogy a gyerekek bármelyik oldala érintett. A felgyülemlett folyadék duzzanatot és a herezacskó növekedését eredményezi, de a fájdalom általában nem figyelhető meg. Általában a csecsemőknél, különösen a koraszülött fiúknál, hidrogél figyelhető meg. Ez azonban megfigyelhető a serdülők és felnőttek esetében is.
Sok anya pánikállapotba esik, látva a gyermek herék megnövekedett méretét. Ez a patológia azonban meglehetősen gyógyítható. A legtöbb esetben azonban szükség van sebészeti beavatkozásra. Ahogy a gyakorlat azt mutatja, az újszülött fiúk több mint 80% -a gyógyul az első életév folyamán.
Mi az?
A dropsia az a patológia, amely a papírtestet folyadékkal tölti. Miközben a fiú a méhben van, a herék a hasüregben találhatók. Csak röviddel a nyolcadik terhességi hónap kezdete előtt leereszkednek. A herék magukkal ragadják magukkal a vékonyréteg vékony szövetét, az eredmény valamit hasonlít egy zsebre.
A normál fejlődés során bezárul, mielőtt a baba megszületik, vagy pár hónap múlva. Ha ez valamilyen okból nem történik meg, akkor a folyadék felhalmozódik a zsebében.
okai
A herék dropiájának osztályozása attól függ, hogy mi okozza a patológia kialakulását. A hereszmembránok ödémája lehet veleszületett és szerzett.
A csecsemők körülbelül nyolcvan százalékában felismerik a veleszületett hidrogéleket. A dropsia kialakulásának oka - a herék meghibásodása. Ahogy a gyermek nő, a herék leereszkednek a hasüregből a nyelőcsatornán keresztül, amely a hasüreg hüvelyi folyamatában van. Néhány hónapon belül, ha a hüvelyi folyamat nem nő, a hasüregből származó folyadékot a herék héjába öntik. Előfordul, hogy a herék membránja nem igényel sebészi beavatkozást, és önmagában eltűnik. Természetesen az ilyen változások a magzat fejlődésében nem keletkeznek ok nélkül.
Az ilyen jogsértések fő okai:
- bizonyos gyógyszerek használata (bizonyos gyógyszerek, amelyeket a nő terhesség alatt szed, megzavarja a magzat belső szerveinek fejlődését);
- a csecsemő anyjának rossz szokásai (alkoholfogyasztás és dohányzás, provokálja a gyermekek fejlődésének patológiáit és szövődményeit, dropsis betegséget is okozhat);
- öröklés (a herék ödémája gyakran a gyermek genetikai hajlama miatt alakul ki, a betegség egy generációról a másikra terjedhet);
- rubeolabetegség (ha egy terhes nő rubeolaellenes, nagy veszélyt jelent a baba egészségére, ami bruttó fejlődési zavarokhoz vezet, így az orvosok gyakran abortuszt javasolnak).
Az alábbi esetekben előfordulhat, hogy a herék másodlagos hidrogénje vagy egy reaktív hidrogél, amelyet a legtöbb esetben nem kommunikáló fejlődési mechanizmus jellemez:
- herék torziós;
- a herezacskó sérülése;
- a herék és a függelékek duzzadása;
- fertőző betegségek (ARVI, influenza) szövődményei, beleértve a gyermekeket is (például mumpsz);
- különböző gyulladásos betegségek, a herék és a függelékek (orchitis, epididimitis, stb.);
- filariasis (a férgek által okozott nyirokcsomók károsodása) és egyéb betegségek, amelyek a nyirokrendszer károsodásához vezetnek
- a sebészeti műtét utáni szövődmények - a sérülés helyreállítása, a varicocelectomia (a herék és a spermaticus vezeték meghosszabbított vénáinak eltávolítása) - a spermatikus kábel, különösen a nyirokerek struktúrájának károsodása miatt, ezáltal megzavarva a hüvelymembrán által előállított folyadék felszívódását;
- súlyos kardiovaszkuláris kudarc.
Ezek a betegségek vérfelhalmozódást okozhatnak a herékben és dropsia megjelenéséhez vezethetnek. A herék membránjainak dropiájának kivételével az orvosok a betegség lefolyásától függően két alcsoportba osztják a betegséget: akut és krónikus forma.
Az áramlási forma szerint megkülönböztetjük az ilyen típusú hidrogéneket:
Osztályozás a hüvelycsatorna bezárásának típusa szerint:
- Jelentett csepp. Ezzel a folyadék szabadon halad át a hasüreg és a scrotum között.
- Kommunikáció (izolált). Úgy néz ki, mint egy ciszta. A skrotumban lévő folyadék nyomás alatt van.
A 3 évnél idősebb fiúk és az újszülöttek hidrokele herék tünetei
Leggyakrabban a herék dropsia nem okoz fájdalmat vagy kellemetlenséget a fiúkban. A leggyakrabban az újszülöttekben a hidrogél (lásd a fotót) tünetei találhatók, mivel a szülők gyakran higiénikus eljárásokat végeznek és eltéréseket találnak a normától.
Az első vizuális jelek:
- duzzanat a nyaki területen;
- két- vagy egyoldalú méretben növekszik a herezacskó.
Ha a gyermek már képes kifejezni érzéseit, akkor panaszokat kaphat a fájdalom, a nehézség és a kellemetlen érzés jelenlétéről a pénisz alján. Ennek az állapotnak a bonyolult formája a következő tünetekkel járhat:
- általános rossz közérzet;
- hányinger és hányás;
- hidegrázás;
- láz;
- kóros vörösség;
- kifejezett fájdalom.
A gyakorlatban a herék ödéma súlyos szövődményeit a beteg okozza, ami gyakran a serdülők. Az ilyen statisztikák oka az, hogy koruk miatt az ilyen fiúk gyakran túlságosan félénkek, hogy elmondják a szüleiknek a problémát, hanem csak óvatosan elrejtik a kellemetlen helyzet jelenlétét. Ez azt eredményezi, hogy a betegség előrehaladott állapotba kerül. Ezért a szülőknek tanítaniuk kell a gyerekeket, hogy különböző témákban beszéljenek, különösen a gyermekeik egészségével kapcsolatos kérdésekben.
diagnosztika
Ahhoz, hogy megkülönböztessük a herék dropiáját, szükség van a nyelőcsőre, amelyben a herpesz is emelkedik. Inguinalis sérv esetén az ujjával visszahúzhatja a sérvet. Az áthelyezés során egy jellegzetes „gurging” hang hallható, és a scrotum térfogata csökken. Amikor a herék csípése, amikor a csatorna a hasüreggel kommunikál, a scrotum térfogatának csökkenését is okozza, de jellegzetes hang nem figyelhető meg, és a térfogat csökkenése sokkal lassabban fordul elő.
A dropsia diagnosztizálásában ez a kutatási módszer diaphanoszkópiaként is segít. Ennek a módszernek a lényege abban rejlik, hogy a scrotum egy zseblámpával ragyog. Mivel a folyadék jól halad, az összes szerkezeti képződés a kapszulában egyértelműen megkülönböztethető. Ha a scrotum puskában felhalmozódik a vér, vagy van egy tumor kialakulása, akkor nem továbbítják a fényt, és a scrotum nem jelenik meg világosan. Nehéz esetekben, amikor a tumorbetegséget nem lehet kizárni, ultrahangvizsgálatot végzünk a scrotumban, amelyben, amikor a herék cseppek, meghatározzuk a szabad folyadékot.
A herék dropsia kezelése fiúkban
Gyermekeknél a legfeljebb 1 évig terjedő gyermekkori veleszületett, meg nem erőltetett hidrogénnel rendelkező szokásoknál szokás betartani a várakozási taktikát és a dinamikus megfigyelést. A legtöbb esetben az ilyen hidrogél nem igényel orvosi beavatkozást, és függetlenül fut, mivel a peritoneális folyamat megszűnik.
- A fiúkban a herékben a reaktív csepegés miatt szükség van az alapbetegség kezelésére. A fiúk faggyújának feszes dropiája egy lyukasztó hidrogélt igényel és a folyadék eltávolítását a herék membránjából. Ebben az esetben azonban nagy a valószínűsége annak, hogy a folyadék újra felhalmozódik a herezacskóban, és hogy szükség van ismételt szúrásokra.
- A veleszületett hidrogélek esetében a műtét 1,5-2 éves korban ajánlott; poszt-traumás - 3-6 hónap után. sérülés után. A 2 éves korú fiúk sebészeti kezelését hidrokele és orrnyálkahártya kombinációjával jelzik; ismétlődő gyorsan növekvő feszült hidrogél; fertőzés hidrogénnel.
A fiúkban nem kommunikáló herék esetén Winckelmann, Lord vagy Bergman műveleteket végeznek (12 évesnél idősebb gyermekeknél). Üzenet esetén a hasüreg a hasüreggel történik, a Ross műveletet végzik (a peritoneális folyamat ligálása és a vizes folyadék kiáramlási útvonalának kialakítása). A fiúkban ismétlődő herékcseppek az esetek 0,5-6% -ában fordulnak elő, gyakrabban serdülőkorban.
Az előkészítés és a működés jellemzői
Technikailag egyszerű a művelet. Ezt általános érzéstelenítés alatt hajtják végre (bár az orvos könnyebben szabályozhatja a helyi érzéstelenítés alatt történő beavatkozást), és további érzéstelenítő szereket vezethet be a vénába. A művelet során a légzés és a szívverés szükségszerűen szabályozott. Körülbelül negyven percig tart, és járóbeteg alapon végezhető. Közvetlenül a műtét után jégcsomagot helyezünk a sebterületre két órán át, majd az orvos szükségszerűen felfüggesztő kötést, felfüggesztést alkalmaz.
Néhány óra elteltével a gyermek már haza is küldhető az anyjával. Este már a gyerek iszik, és egy kicsit később, és enni. Az általános érzéstelenítésnek köszönhetően a gyermeknek nem lesz pszichoemutális stressze, amikor látja a szerszámokat, idegeneket fehér kabátokban és furcsa szagokat. Továbbá nem lesz kellemetlen emlékek az eljárásról.
A fájdalom és a kényelmetlenség átmeneti tüneteit a hagyományos nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például a paracetamol vagy az Ibuprofen kezelik. A pelenka cseréje után a varrást antiszeptikummal (Chlorhexidin, Betadine, stb.) Kell kezelni.
A műtét után nem:
- érintse meg a sebet, hogy ne okozzon vérzést vagy fertőzést;
- aktív játékban, a gyermeknek csak pihenni kell;
- nedvesítse a sebet a varratok eltávolítása előtt; ugyanakkor a gyermek óvatosan mossa.
Milyen szövődmények fordulhatnak elő a hidrogél eltávolítása után?
A posztoperatív szövődmények valószínűsége rendkívül alacsony, 1-2%. Ezek a következők:
- a herezacskó duzzanata;
- a kapszula átalakítása;
- meddőség (a spermatikus kötés károsodása esetén).
Ahogy a gyakorlat azt mutatja, a műtét után a herék csípése már nem alakul ki. Sajnos ma már nem léteznek hatékony konzervatív kezelési módszerek. Az újszülött fiú fejlődésének legkisebb gyanújának azonosításakor a hidrogél a megfelelő szakemberhez kell fordulni.
kilátás
A veleszületett dropsy gyakran önmaga elmenekül.
A helyesen végrehajtott sebészeti műveletek segítenek a kóros állapot megszűnésében és a szövődmények elkerülésében.
A legtöbb esetben, időben történő kezeléssel, a prognózis kedvező. Ugyanakkor a hidrogél a jövőben nem fogja befolyásolni a gyermeknevelési funkciókat.
Szükség van-e a műtétre a gyerekeknél a dropiára?
A patológia fejlődik a folyadék felhalmozódása következtében a herék membránjaiban, ami születési trauma vagy fertőzés esetén fordul elő. A herék herpesze egy gyermekben az endokrin rendszer károsodott fejlődéséhez vezethet. Ismertek a betegség nevének ilyen variációi: „herék membránja” és „hidrogén”. A herezacskó növekedésével, duzzanattal az ágyék területén. Gyakran előfordul, hogy a fiúk nemi szerveiben fájdalmas változás következik be egy orrnyálkahártyával.
Mi az oka annak, hogy az újszülötteknél a dropsy herék?
A "hidrogén" kifejezés a "víz" és "tumor" görög szavakból származik. A genitális patológiát egy bizonyos mennyiségű folyadék megtartása jellemzi a herék membránja alatt. A folyamat kezdete gyakran észrevétlen, különösen a skrotum méretének enyhe növekedésével. A fiúk betegségét a vizelési nehézségek jelzik, a fiatal férfiak és felnőtt férfiak szexuális diszfunkciót tapasztalhatnak.
Újszülötteknél a veleszületett herék ödéma okai:
- intrauterin fertőzések a szülés során;
- krónikus anyai betegség a szülés előtt;
- megnövekedett nyomás a hasüregben;
- genetikai hajlam;
- egy koraszülött gyermek születése;
- születési trauma.
Egy hónapos csecsemő herékből származó veleszületett dropsia meglehetősen gyakori. A szakértők a születési sérüléseket, a scrotumból származó nyirokkiáramlás problémáit, genetikai tényezőket okozzák. Ha az újszülött fiúk a herék feszes csípőjét alakítják ki, akkor a lyukasztás a nyomás csökkentése érdekében történik. Az injektált tűn keresztül a felesleges folyadékot eltávolítják, ami nyomást gyakorol a kagylóra. Ebben a korban a műtét ritkán történik, a patológia 6–12 hónapos korig önmagában eltűnik.
A hereszmembránok megvásárolt dropiája
A fiúk betegsége leggyakrabban a nemi szervek trauma következtében alakul ki. Egy mikrotrauma után először egy fájdalommentes daganat jelenik meg, általában csak a herezacskóban. Ezután alakul ki a bal oldali herék csípése a gyermekben (vagy a jobb herékben). Hosszú ideig tartó folyadék kifolyása nehéz. Az ilyen esetekben az orvosok krónikus dropiát diagnosztizálnak, a babát az urológusnál 2 éves korig megfigyelik. Aztán a műtét szükségességének kérdése.
2–14 éves fiúkban hidrogénkép fordul elő:
- a gyermek által okozott fertőző betegségek után;
- kardiovaszkuláris elégtelenség esetén;
- a nyirokrendszer elváltozásai;
- a hasi falhibák miatt;
- herék tumor és annak függelékei esetében;
- posztoperatív szövődményként;
- sérülések után.
A szakértők kétféle hidrogént azonosítanak a zsáknak a folyadékkal és a hasüreggel való összekötésének jelenlétével vagy hiányával - izolált és a herék csípője. A második forma veszélyes abban az esetben, ha hozzájárul a nyaki hernia megjelenéséhez. Végül is ez a gyakori betegség sürgős sebészeti beavatkozást igényel. Gyakran előfordul az élet első hat hónapjában, vagy 1 év után a hereszes öntözés. Ha a patológia továbbra is fennáll, a legtöbb gyermeknek 2 év alatti műtétre lesz szüksége.
A betegség tünetei és diagnózisa
A 3 éves gyermeknél a herék dropsia leggyakrabban nem okoz kellemetlenséget. A tüneteket a szülők a higiéniai gondozás során már a gyermek életének első napjaiban és hónapjaiban érzékelik. Enyhén emelkedik a skrotum mérete. A duzzanat csak egy vagy mindkét oldalon jelentkezik. Amikor egy gyermek már képes kommunikálni az érzéseiről, a fájdalomról, a nemi érzésről beszél.
Hogyan lehet felismerni a hidrokele komplikációit egy fiúban:
- hidegrázás kezdődik, a hőmérséklet emelkedik;
- fokozott fájdalom az ágyékrészben;
- kóros vörösség;
- általános gyengeség.
A diagnosztikai intézkedések közül fontos szerepet játszik az ultrahang. Az ultrahang-módszer segít a felismerésben még a kisebb méretű változásokat is. A gyermeknél a dropsia kezelése előtt a gyermek urológus vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot javasol. A diagnózis eredménye lehetővé teszi a nemi szervek egyidejű betegségeinek azonosítását vagy kizárását.
A hagyományos orvostudomány receptjei a gyerekeknél a dropsia miatt
Külső jogorvoslatok az alternatív kezelési módok arzenáljából - a gyógynövények infúziójával, természetes alapanyagokból kenőcsökkel, 2 db evőkanál sűrű melegleveszel. l. borsó 0,5 liter vízben. Először 15 percig melegítsük az alkotórészeket, majd engedjük be a közeget. Nedvesítsük meg többszörösen vékony pamutszövetvel, és töltsük fel a sárgarépát.
A körömvirág virágok kenőcsének elkészítéséhez nyomja össze a lé és keverje össze tejszínkrémmel (1: 1). Ezután tegye a szerszámot a sérült herék oldaláról a kendőbe. Ezután a fiúnak szorosan illeszkedő bugyit kell viselnie és lefeküdnie. A nap folyamán ajánlatos a bébi vízkezelési eljárásokat megszervezni.
Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok a gyógyszeres kamilla virágzat, csalán, nyír rügyek használatára. Az egyik leghíresebb gyulladáscsökkentő növény virágkosárát egy finom természetes anyagból készült zsákba helyezik. Kamillaot forró vízbe helyeznek, és még 5 percig melegítenek alacsony hő mellett. A nyersanyagok és a víz aránya - 3 evőkanál. l. 1 l-nél. Ragaszkodjon egy óra múlva, vegyen ki egy zsákot nyersanyagokkal. Engedje meg, hogy a baba az étkezések között, naponta 5 alkalommal, 50 ml itassa az oldatot.
Nyír rügyek, mint a kamilla. Csak a forráspontot 5 percről 5-10 másodpercre csökkenti. Ezután a veséket összetörik, ismét forró vízzel főzik, és ragaszkodnak a naphoz. A fazékot a hő megtakarítására vagy termosz használatára lehet csomagolni. Adjon infúziót a gyermeknek reggelire és vacsorára.
A csalánlevél infúzióját friss vagy szárított nyersanyagokból készítik (2 evőkanál 0,5 liter forrásban lévő vízben). A fennmaradó cselekvések megegyeznek a kamilla elhelyezésével. Adja a gyermeknek reggel 50–80 ml-es italt.
Adja a gyermeknek, hogy inni a hagymát a cukorral, sütőtöklével - ½ csésze naponta. A népi gyógyászatban a cikóriagyökér, a meadowsweet, a nyírfa levelek, a lóhere fű és az anyai levelek és a mostohaanyák hidrogén-infúziójának kezelésére szolgál. Segítsen a diuretikumoknak, például az uborka bogyóknak.
A babának a szülőknek emlékeznie kell arra, hogy a gyerekeknek a hidrokele kezelésére szolgáló népi jogorvoslatokat 2-3-szor kevesebb adagban kell adni a felnőtteknek. Egyes gyógynövények erős szaga van, például édes lóhere, vagy allergiás reakciókat okoznak. Ezen túlmenően a gyulladásos folyamat esetében csak a népi jogorvoslatok kezelése gyakran súlyosbítja a tüneteket.
A herék ödéma sebészeti kezelése
Az orvosi megfigyelés 3 hónapon keresztül történik a dinamika azonosítására. A betegség regressziójának és további fejlődésének hiányában műtétet írnak elő. Az ilyen beavatkozás magában foglalja a tumor eltávolítását a fiúban. A műveletet akkor végezzük, amikor a fiú 2 éves, ha a hidrogél egy orrnyálkahártyával jár. Megmutattuk a gyulladás sebészeti kezelését, a fertőzés bekapcsolódását, a herezacskó méretének változását (ez nő, majd csökken).
A fiúk szülõi sokféle véleményt adnak a mûveletrõl, amelybõl következtetéseket lehet levonni az Úr sebészeti módszerének elõnyeirõl. Előnyben részesített műtét, a herék kevésbé traumás héja. A Bergman-módszert a herék izolált csípőjével gyakorolják, a Ross-műveletet a jelentett formájú hidrogéllel végezzük.
A sebészeti beavatkozást megelőzi a gyermek előkészítése - az egészségügyi monitorozás, a vérvizsgálatok, a vizelet. A legtöbb esetben a műtét 20-30 percig tart, az anesztézia szelíd módszereivel kombinálva.
A műtét után a kis beteg az orvos felügyelete alatt áll, másnap a gyermek járóbeteg-ellátásra kerül. Súlyos fájdalom esetén az ibuprofent vagy a paracetamolt (szirup, kúpok) adják a baba. Az orvosok erősen javasolják az anya és apa számára, hogy korlátozzák a működtetett gyermek fizikai aktivitását, hogy ne érjen a sebhez a sebészetben. A kisbabát a műtét után egy héttel lehet fürdeni.
megelőzés
Az urológia területén szakértők megjegyzik, hogy az egészséges urinogenitális rendszer kialakulásának előfeltételei születés előtt és a gyermek életének első 5 éve alatt kerülnek megállapításra. Minden veleszületett patológia, a személyes higiéniai követelmények, a fertőzés, a krónikus betegségek megsértése rontja a reproduktív egészséget.
A fiúkban a hidrogénkép megelőzése a karmok sérülésének megelőzése. A fertőzések és a gyulladásos megbetegedések, a nemi szervek sérülése miatt forduljon orvoshoz. A visszaesések elkerülése érdekében ugyanazokat a szabályokat kell követni a műtét után.
Hogyan működik a mű, hogy eltávolítsák a dropsyt a gyermek herékben? Fotók a műtét előtt és után a fiúk körében
A modern sebészeti urológiában számos hatékony módszer létezik a herék csípése elleni harcban a fiúkban.
Bármely művelet lényege a betegséget okozó okok kiküszöbölése, valamint a jövőbeni visszaesések megelőzése.
Mindegyik eljárásnak saját jellemzői és előnyei vannak, de csak az orvos határozza meg, hogy milyen típusú manipulációt kell alkalmazni a probléma eltávolításakor.
Beszélni fogunk arról, hogy mi a cikkben egy dropsy teszt egy gyermekben.
Gyermekkori ödémás műtétek hatékonysága
A dropsia kezelésének leghatékonyabb módja a műtét.
Végrehajtása után a páciensnek nincs visszaesése, amely a jövőben garantálja a betegség teljes hiányát.
Az egyetlen szabály az orvos minden ajánlásának betartása a sebészeti beavatkozások után.
Először is, a gyermeket érintő ödéma eltávolítására irányuló műveletet tapasztalt szakemberek végzik, akiknek célja nemcsak a folyadék felhalmozódásának megszüntetése, hanem az ödéma okának megszüntetése is.
A modern berendezések használata lehetővé teszi a vérzés elkerülését, csökkenti a gyermek rehabilitációs időszakát, megszünteti a gyulladásos folyamatokat.
A legtöbb esetben a herék ödéma eltávolítására irányuló műveletek körülbelül egy órát tartanak, majd a gyermeket a megfigyelés és a szükséges kezelés érdekében a gyülekezetbe helyezik.
Bármely sebészeti módszer alkalmazása nagy százalékos gyors helyreállítást eredményez, ami után a beteg teljes életet élhet.
A működés hatékonysága csöpögött herék, nézd meg a videót:
lyukasztás
A lyukasztás olyan kezelési módszer, amely a műtét során a legegyszerűbb.
Ennek az eljárásnak a lényege, hogy a speciális tűvel rendelkező sebész szúrja be a herék héját, amelyben a folyadék felhalmozódott.
Fecskendővel kiszivattyúzzák.
Ezt a módszert nem használják nagyon gyakran, mivel fő hátránya a betegség újbóli előfordulása.
Csak abban az esetben használják, ha bármilyen okból, egészségi állapotban, a betegnek tilos műtéti műveletet végezni. Vannak esetek, amikor a gyermek, a szülők nem akarják a műveletet életkor és bizonyos testrészek miatt elvégezni.
Ebben az esetben a szúrás megtörténik, hogy a műtétet egy ideig késleltessük.
A terápiás hatás csak néhány hónapig tarthat. Ezután az eljárás újra megtörténik.
Egyéb fajták
Winckelmann művelet
Ez a fajta herékhártya működése a gyermekeknél szivattyúzza ki a gyermek scrotumjában felhalmozódott folyadékot. Ehhez használjon egy speciális tűvel ellátott fecskendőt. Általános érzéstelenítés szükséges.
A műtét megkezdése előtt a sebész 5 cm-nél kisebb metszeteket készít a scrotum duzzadt területén.
Miután eldöntötte a szivattyúzás helyét, nagyon óvatosan vágják le a belső héjat.
Miután megtalálta a hüvelymembránt, a sebész külsőleg eltávolítja a beteg szervet.
A folyékony anyagot kiszivattyúzzák, majd a hüvelymembránt kivágjuk.
Az orvos megvizsgálja a herék és a függelékek állapotát a patológiák és a gyulladásos folyamatok azonosítására. Ha nincsenek megsértések, tartsuk meg a műanyag burkolatot.
Megfordult a rossz oldalon, és varrni. A hüvelyi folyamat lumenje is varrott.
Ezután a bőrt varrjuk, és egy speciális vízelvezetést helyezünk a sebbe, ami megakadályozza a hematoma kialakulását. A manipuláció után jég kerül alkalmazásra a herékre a puffadás elkerülése érdekében.
Az öltések 10 nap múlva önmagukban oldódnak, így nincs szükségük eltávolításra.
A műtét után a herékkel körülvett szövetek szívják fel a folyadékot.
Bergman művelet
Ennek a műveletnek az a előnye, hogy a gyermek heréje hidrogénképe, hogy nagy mennyiségű folyadékkal és a tömítések jelenlétével pozitív hatást gyakorol a herezacskóra.
Először is, a sebész bemetszést végez, szeletelve a héjon keresztül folyadékkal. A tojást kivesszük, és a folyadékot fecskendővel és tűvel pumpáljuk.
A héjat eltávolítjuk és a herék körül a hasítást a hüvelymembrán kerületében hajtjuk végre. Az orvos a membrán maradék rétegeit lépésről lépésre katgut varrással köti.
A vízelvezetés megtörténik, és egy steril kötést alkalmazunk a herezacskóra. 10 nap elteltével a varratokat önállóan oldjuk meg.
Bergman művelet, lásd a videót:
Uram
Ebben a kiviteli alakban a hidrokele működésének lényege a gyermekeknél a folyadék felhalmozódása. A kifolyócsövekből történő kiáramlásához telepítsen egy speciális hullámzást.
A herék nem szabadulnak fel, vagy eltávolításra kerülnek, ami ezt a módszert nemcsak hatékony, hanem biztonságos is. Ezért a sérülés nem okoz sérülést a herezacskóban.
Működés ross
Ha a dropsia veleszületett természetű, akkor ez a sebészeti beavatkozási módszer a leghatékonyabb. Ilyen művelet esetén a gyermek hidrokele gyorsan megszüntetheti a veleszületett rendellenességeket.
Az ágyékrészben az orvos kis metszést végez. Ezután vágja le a hasi folyamatot, amely az ágyékrészben található, ahol a belső gyűrű. Ezután a lyukon keresztül végezze el a szivattyúfolyadékot. A művelet végén varrt.
Endoszkópos módszer
Ebben az esetben a herék ödémájának működését speciális berendezéssel végzik.
A sebész kis vágásokat végez, ami egy kis kamerával rendelkező endoszkópot vezet be. Ezután a folyadékot eltávolítjuk a kapszulából.
Ez a műveletnek több előnye van:
- az eljárás időtartama kicsi;
- minimális trauma;
- végrehajtása után nincsenek komplikációk;
- gyors rehabilitációs időszak;
- kis varratok;
- a műtét utáni szövődmények valószínűsége minimális.
Skreroterapiya
Ez a módszer a dropsy eltávolítására fecskendővel és tűvel történik, hogy a folyadékot a héjból szivattyúzzák.
A szivattyúzás befejezése után az orvos egy speciális kaparóanyagot vezet be, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan és pontosan lezárja a kagylót a folyosón az injekció helyén.
Ezen anyagok miatt a folyadék összegyűlt ürege teljesen eltűnik.
Ezt az eljárást az eredmény súlyos rögzítésére súlyos esetekben 2 alkalommal lehet használni.
Most már tudod, hogy a gyermeket a gyomorszövet működése egy gyermekben megy, majd elmondjuk a műtétre vonatkozó jelzésekről. A gyermeket a herék ödémájának működése előtt és után az alábbiakban láthatjuk.
Figyeljük a figyelmét egy fényképre, miután a gyermeket a gyermek herpeszének működése után végezték:
Jelzések a hidrokele működésére a gyermekeknél
Mielőtt bármilyen műveletet elvégezne, a gyermeknek vizsgálatot kell folytatnia, hogy az orvos dönthessen a dropsia eltávolításának módjáról. Ehhez látogasson el a sebészre, az urológusra, a terapeutára.
Készítsen ultrahangot a patológiás folyamatok azonosítására és a folyadék mennyiségének tisztázására. Szükség van arra is, hogy kiderítsük, milyen állapotban van a herék, milyen funkcionális adatai vannak.
Ehhez a tapintást is elvégezzük, és elvégezzük a kúpos áttetszőséget. Ha kétség merül fel, a gyermek elküldhető egy szakosodott orvosnak, aki a megfelelő következtetést levonja.
Ha a gyermek 12 éves vagy annál idősebb, akkor Lord, Bergman, Winkelman és Ros vezethet. Ez annak köszönhető, hogy a manipulációk során a gyermeket érzéstelenítik.
Az endoszkópos módszer és a screroterápia jóindulatú és alkalmas kisgyermekek számára.
Fájdalom és érzéstelenítés
Egy órával a műtét előtt a gyermek általános érzéstelenítővel kerül beadásra. A kezelőasztalon a sebész elvégzi az érzéstelenítést azon a helyen, ahol a műveletet tervezik.
Amint a gyógyszer elkezd reagálni, végezzen sebészeti manipulációkat.
A helyesen kiválasztott fájdalomcsillapítók miatt a gyermek nem érzi a fájdalmat vagy kényelmetlenséget a műtét során.
Gondoskodás beavatkozás után
A műtét után 3-4 óra elteltével a beteg leggyakrabban a fájdalmat enyhítő gyógyszerek. Ezek lehetnek Analgin, Pandol, Paracetamol vagy Ibuprofen.
A művelet befejezése után 4-5 óra elteltével az orvosa hashajtókat ír elő úgy, hogy a varratok ne mozogjanak a WC-be való utazáskor.
Ajánlatos védeni a gyermeket az aktív mozgásoktól. Legtöbbször be kell tartania az ágy pihenését.
Nincs különös gondosság a szexuális szerv. A fiúk számára ajánlott a pelenkák cseréje pelenkákkal, amelyeket használat előtt vasalni kell.
5-7 napon belül a vágás területét Zelenka, jód vagy streptocid por kell alkalmazni. Minden nap ugyanabban az időben steril kötést kell alkalmazni. Mindezen időszak megakadályozza a fájdalmas helyszín nedvesedését.
Rehabilitációs időszak
Az első 3-5 nap során a gyermeknek inkább az ágyban kell lennie. A műtét után 2-3 nappal a gyermeket orvoshoz kell vinni, hogy eltávolítsa a vízelvezetést és steril öltözködést készítsen.
Ezután 10 nap múlva újra meg kell látogatnia az orvost. Figyelje a sebet 2-5 hétig, mivel ebben az időszakban a gyógyulása történik.
Ha egy gyermek iskolába jár, egy hónapig mentesül a testnevelés alól.
Lehetséges szövődmények
A műtét után a betegek 5–20% -a lehet relapszus. Ez különösen igaz azokra, akik késik a betegséggel, és nem állnak időben a kezelés megkezdéséhez.
Ha a műtét során egy szerv sérült meg, nagyobb a meddőség esélye. A kiválasztott művelet technikájától is függ.
A műtétet követően a herék gyermekcsúszása megfigyelhető a herék magas pozíciójánál, amelyből dropsia volt. A másik fölött helyezkedik el, és végül a cicatriciális fúzió következtében ebben a helyzetben rögzül.
Ha a hasi folyamat eltávolításával kapcsolatos problémák merülnek fel, nagy a valószínűsége a herék atrófiájának.
Lehetséges az idegvégződések és a hegek megsértése, ami fájdalmas érzésekhez vezet.
Ha a szülők abban az időben fordultak orvoshoz, és a műtétet a gyerekekben technikailag hibátlanul végezték, a sebészeti eljárások nem befolyásolják a gyermek jövőbeli egészségét és szexuális életét.
Hidroszkópos herék a gyermekben: műtét és áttekintés
Gyakran előfordul, hogy a hidrogél kezelése műtétet tartalmaz. Mint minden sebészeti beavatkozáshoz hasonlóan, a hidrogél-műtétnek sajátos jelzése van.
A főbb indikációk közé tartozik a kommunikációs csepegés jelenléte, valamint a mérete jelentős növekedése.
Technikailag a művelet nem okoz nehézséget. A membrán üregéből történő beavatkozás és a felhalmozódott folyadék eltávolítása után a scrotum mérete normális lesz.
A műtét utáni varratok a herék hidroceleje egy hét vagy tíz nap múlva megszűnik. Ennek eredményeképpen ez a jólét normalizálódásához vezet, és esztétikai szempontból is kellemesebbnek tűnik. Különösen a varróanyag reszorpciója után csak egy láthatatlan heg marad.
A herék herpeszének működése a gyermekben többnyire pozitív. Van egy kis számú komplikáció, de általában a helyreállítási folyamat gyors. Ennek a ténynek köszönhető, hogy a műveletet a lehető leghamarabb ajánljuk.
Érdemes megjegyezni, hogy a rehabilitáció jól megy, és az ismétlődés vagy a posztoperatív szövődmények valószínűsége nem magas. Lehet azonban láz és a herék megduzzadása a műtét utáni hidrogél után.
Ödéma gyermeknél a műtét után hidrogél
A műtét utáni ödéma, a hidrokele nem ritka. Általában a műtét után néhány héten belül minden jelének eltűnnie kell.
Általában három héttel azután, hogy a varrási anyag megszűnik, a tünetek visszaszorulnak.
Ami a varratokat illeti, a közelmúltban az önfelszívó varratokat egyre gyakrabban használják a műtét utáni sebek varrására, amelyeket nem kell eltávolítani.
De néhány nappal a műtét után el kell távolítani a sebet és a kötést.
A legtöbb esetben a műtét után a herék ödémája enyhe, de nem sokáig tarthat.
Vannak helyzetek, amikor a skrotum mérete nem csökken, és vizuálisan megfelel a varicocele nagyságának. És ha a tünetek súlyossága nem változik a hónap folyamán, hanem a méret előrehaladtával, vagy további tünetek jelennek meg, konzultáljon orvosával, hogy megtudja, mi okozza ezt az állapotot.
A műtét utáni hidrogénkép megismétlődésének valószínűsége a beavatkozás mennyiségétől függ. Ha a választás módja a szúrás, akkor lehetséges, hogy a scrotum ismételt növekedése nem ödéma, hanem a betegség visszaesése. Ezért a kezelés számos orvos inkább a teljes eltávolítása hidrokele.
Az ödéma oka az, hogy először a beavatkozás után lokális reakciókat figyeltek meg az exudatív folyamatok típusától és a hüvely hüvely üregében lévő folyadék kompenzáló felhalmozódásától függően.
A posztoperatív időszak egyik jellemzője a veleszületett betegségben szenvedő gyermeknél az ödéma kisebb valószínűsége, mint felnőttekben.
Az ödéma szindróma súlyosságának elkerülése vagy csökkentése nagyon egyszerű. A műtét utáni ödéma megelőzéséhez szorosan illeszkedő fehérneműt vagy speciális eszközt kell viselni - egy szuszpenziót, amely megtartja a herezacskót.
A műtét utáni periódus a műtét után a csípős herék
A komplikációk gyors helyreállításához és megelőzéséhez kulcsfontosságú a posztoperatív periódusban való viselkedésre vonatkozó ajánlások betartása.
Fontolja meg azokat az alapelveket, amelyeket minden embernek be kell tartania a műtét után:
- Nem tudsz ülni, jobb időt tölteni vízszintes helyzetben, de próbáld meg nem feküdni a gyomra.
- Bármilyen fizikai aktivitás ellenjavallt (a korlátozás módja egy hónapig vagy még hosszabb ideig tart).
- Legalább hetente egyszer elvégezni a műtét utáni sebeket.
- Nem ajánlott laza ruhát viselni, kivéve a speciális ágyneműt.
Ezen ajánlások figyelembevételével lehetséges a hidrokele működtetése után különböző komplikációk elkerülése. A rehabilitáció elvei azonosak és nem függnek a művelet típusától. A különbség csak a végrehajtás technikájában rejlik. Például Winkelman működése során a herék membránjai invertáltak, és Bergman alatt a belső membrán egyszerűen eltávolítható.
Először a beavatkozás után fájdalom léphet fel. Ezért az orvos a fájdalomcsillapítók további felhasználását 3-4 napig írhatja elő.
Gyermekeknél a herék csípésének sebészeti kezelését követő komplikációk a következők:
- A folyadék ismételt felhalmozódása.
- Posztens-gyulladásos változások a posztoperatív sebben.
- A herezacskó alakváltozása (a herék túl nagy kötődése miatt megjelenő változások).
- Meddőség a vénszarvasok sérülése esetén.
A posztoperatív időszak a gyógyulás fontos fázisa. Ezért a leggyorsabb fellendülés szempontjából olyan fontos, hogy tartsák be a rehabilitációs szabályokat.
Gyermekkori műtét
A herék a patkányok patológiás felhalmozódása a herék körül. Kisgyermekeknél a hidrogél kommunikációs típusát képviseli. Idősebb gyermekeknél és serdülőknél is kialakulhat egy izolált herékcsepp. A sebészi beavatkozást az urológus választja ki a hidrogél típusától függően. Elolvashatja a herék vérzéses működésének indikációit és időzítését a gyermekekben a „Hydrocele újszülöttekben” és „A herék ödémája a fiúkban” című cikkben.
A műtét előtt
Ha a gyermek a kórházi kezelés előtt eltelt héten hideg, győződjön meg róla, hogy orvosa tudja. Ebben az esetben a művelet késik. A gyermeknek teljesen helyre kell állnia a betegségből, mivel az anesztézia és a betegség hátterében lévő műtétek súlyos tüdőbetegségeket okozhatnak a tüdőgyulladásig.
A kórházi kezelés után gyermekét meg kell vizsgálni, hogy kizárja a fertőző betegség jelenlétét. Vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek a klinikára való felvétel vagy a járóbeteg-ellátás alapján néhány nappal a tervezett sebészeti beavatkozás előtt. Ezek az elemzések lehetővé teszik az orvos számára, hogy kizárja a fertőzés jelenlétét a gyermekben, és így biztosítsa az érzéstelenítés, az operatív és posztoperatív időszakok biztonságos lefolyását.
A műtét előtt egy működő sebész és egy aneszteziológus interjút készít, aki részletesen elmagyarázza Önnek és gyermekének mindent, ami a műtét és az érzéstelenítés során történik. A beszélgetés után meg kell írnia a tudatos beleegyezését a műtétre és az érzéstelenítésre. Mielőtt megállapodást írna alá, győződjön meg arról, hogy teljes mértékben megérti a kezeléssel és annak lehetséges kockázataival kapcsolatos összes információt. Ne habozzon, kérdezze meg orvosát a kérdéseivel kapcsolatban.
Gyermeke nem szabad enni vagy inni legalább hat órával a műtét előtt. Ez azt jelenti, hogy még egy vízcsepp sem megengedett. A gyermek gyomrának üresnek kell lennie, hogy biztosítsa az anesztézia biztonságos áramlását.
érzéstelenítés
A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. A szülők gyakran felteszik a kérdést: „Szükségem van-e gyermekem általános érzéstelenítésre, vagy helyi érzéstelenítéssel végezhetem-e a műveletet?”
Az általános érzéstelenítés nemcsak biztonságosabb, hanem humánusabb is a sebészeti beavatkozásra szoruló gyermekekkel szemben. Annak ellenére, hogy az aneszteziológus fájdalomcsillapítást biztosít a műtét és az általános érzéstelenítés nélkül, segít megelőzni a gyermeket a tűk, sebészeti eszközök, hangok és szagok megjelenése által okozott pszicho-érzelmi stressz kialakulásában. Az általános érzéstelenítés azt jelenti, hogy a gyermekkori aneszteziológus olyan gyógyszereket fog használni, amelyek a gyermeket gyorsan megnyugtatják, és a műtét során nem tudnak tudatosságot okozni. Ennek köszönhetően a gyermeknek nem lesz kellemetlen emléke. Az érzéstelenítéshez a leggyakrabban használt maszkot használják, amelyen keresztül a gyermek belélegzi az érzéstelenítő gázokat. Miután a gyermek elalszik, intravénás katétert kap. Az érzéstelenítő szereket intravénásan adagoljuk kiegyensúlyozott érzéstelenítés biztosítására. Az aneszteziológus támogatja a gyermek légzését és oxigénellátását, a működés teljes időtartamát a test létfontosságú funkcióinak (szívverés, vérnyomás, stb.) Figyelemmel kísérésével figyelemmel kísérik.
Így a képzett orvos által végzett érzéstelenítés gyakorlatilag nem veszélyes a gyermekre. A művelet befejezése után az érzéstelenítő gázok ellátása kikapcsol, és a gyermek néhány percen belül visszanyeri a tudatot.
működés
Gyermekeknél, akiknél a herék cseppkörei voltak, Ross működése megtörténik. Miután a gyermek teljesen elalszik, a sebész egy kis metszést hajt végre az ágyékrészben annak érdekében, hogy megjelenítse a spermatikus vezetéket. Miután a sebész meglátta a spermatikus kötést, gondosan elkülöníti a hüvelyi folyamatot a spermatikus kötél más elemeitől, kötődik össze és vágja le a belsõ csatorna belső nyílásán. A herék hüvelymembránját kivágják, vagy egy „ablakot” képeznek benne a folyadék kiáramlásához, a sebet varrjuk, és steril öltözködést alkalmazunk. Ez a művelet befejeződik.
Ha a hidrogél nem kommunikál a hasüreggel, a műveletet scrotal hozzáféréssel végezzük. Ebben az esetben a sebész egy kis metszést készít a hidrokele vetületén a scrotumon, amelyen keresztül a herékmembránok műanyagja egy technikával történik. Ezután a sebet varrjuk. Néha a sebész a sebészeti beavatkozás után egy nappal eltávolíthatja a gumit. A műanyag herék membránokat Winckelmann, Lord vagy Bergman módszerével végezhetjük.
Winckelmann működése során a herék eltávolításra kerülnek a sebbe, a hidrokele tartalmát aspirálják, a hüvelymembrán szétválasztása után a herék köré fordul, és varrott. Bergman működése során a hüvelymembránt a lehető legközelebb levágják az alaphoz, és a maradékokat varrják fel. Ellentétben a Winckelmann és Bergman műveleteivel, amelyekben a herék sebbe történő behozatalára van szükség, az Úr működése kevésbé traumás, mivel a herék hüvelymembránja hullámos a helyén.
A herék herpeszének sebészi kezelése 20-30 percig tart.
A műtét után - a klinikán
Néhány órával a műtét után a gyermek esténként inni és enni fog.
Általában ugyanazon a napon vagy másnap reggel hazatérhet.
A műtét után gyermeke valószínűleg nem fog fájdalmat tapasztalni. Szükség esetén leállíthatja a fájdalmat egy nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerrel (paracetamol vagy ibuprofen). Néhány napon belül a seb nem okoz kényelmetlenséget vagy fájdalmat.
A műtét után - otthon
Otthon próbálja meg korlátozni gyermekének fizikai aktivitását a műtét utáni első hetekben, különösen, ha a baba kevesebb, mint öt éves. Meg kell magyaráznia a gyermeknek, hogy ne érintse meg a sebet. Mivel néha nemcsak fájdalmat okoz, hanem fertőzéshez és vérzéshez is vezethet.
Ha a sebész a sebet elnyelhető varratokkal varrta, a varratok idővel függetlenül eltűnnek. Ha a sebet nem felszívódó varratokkal varrta, akkor a műtét után 5-7 nappal meg kell látogatnia a klinikát, ahol a sebész eltávolítja az öltéseket. Gyakorlatunkban csak abszorbeálható anyagot próbálunk használni, hogy elkerüljük az ilyen kellemetlen eljárást, mint a varratok eltávolítását.
A seb körüli első két nap enyhe bőrpír lehet, ami nem zavarhatja Önt, de ha több mint két vagy három napig fennmarad, orvoshoz kell fordulnia, mivel ez a vörösség a seb fertőzését jelezheti.
A gyermek mossa, de mindazonáltal megpróbálja megtartani a sebet a lehető legszárazabban, amíg eltávolítja a varratokat.
A művelet lehetséges szövődményei
Mivel a műtét általános érzéstelenítésben történik, így vagy annyira alacsony az anesztézia szövődményeinek kockázata, hogy még egy tapasztalt altatóorvos sem tud előre látni.
A művelet szövődményei rendkívül ritkák.
A vérzés nem gyakori probléma, amelyet általában a sebterületen kialakított nyomás okoz. Rendkívül ritka esetekben a vérzés megállításához szükség lehet műtétre.
A fertőzés is ritka szövődmény, amit az antibiotikum-kezelés egy-két hétre történő kijelölése megszüntet.
Nagyon ritkán alakul ki a műtéti kezelés után fellépő hidrogél relapszusai. Néha a műtét után a herék kissé magasabbak lehetnek, mint a műtét előtt. Ha ezt észleli, forduljon urológusához.
Más, rendkívül ritka szövődmények alakulhatnak ki a műtét során, ha a spermatikus kötél szerkezete károsodik, nevezetesen a vénszegélyek vagy a herékkel ellátott edények. A jövőben ez befolyásolhatja a termékenységet (a gyermek befogadásának képességét), különösen, ha a második herék is veszélybe kerülnek, emellett a vérellátás megzavarása kellemetlen következményekkel járhat a herékszövetek elhalásáig.
Gyermek műtéti előkészítése és műtéti kezelése
A gyermek hidrokeleje (hidrogél) egy olyan patológia, amelyben a folyadék összegyűlik a herezacskóban. Gyakran előfordul, hogy ilyen esetekben egy műtétet írnak elő, a gyermekben lévő dropsia nem képregény, mivel ez a hőátadás zavarásához, a herék tömörítéséhez és diszfunkciójához vezet.
A fiú nemi szervei kialakulásának folyamatában a perineumba eső herék vonzzák az üreg egy részét, amelyet hüvelyi folyamatnak neveznek. A terhesség utolsó hónapjaiban a folyamat az ágyék fölött növekszik, és egy septumot képez. Alsó részéből a herék héja és a spermatikus zsinór alakul ki. Ha a peritoneum és a scrotum között üreg marad, akkor a szerozoikus folyadék elkezdi tölteni a heréket, ami herékcsúcsot eredményez.
Klinikai jellemzők
A gyermektartalmú cseppek nem fájdalmas állapotúak, nem okoz sok kényelmetlenséget, és nincsenek fájdalmas tünetei. A dropsia egyik külső megnyilvánulása az egyik vagy két herék növekedése, ami a babának kényelmetlenséget okoz az aktív mozgások során. Ez a patológia férfiaknál is megfigyelhető. Természetéből adódóan veleszületett és szerzett lehet.
Gyermekeknél a veleszületett dropsia megfigyelhető, feltéve, hogy a méhen belüli fejlődése során a hashártya hüvelyi folyamata nem tudott túlszaporodni, aminek következtében a herékben felhalmozódott folyadék. Ezt a fajta hidrogént általában kommunikációnak nevezik. Nem bejelentett típus esetén egy zárt üreg képződik a spermatikus kötél mentén. A nyílt üreg olyan helyévé válik, ahol a folyadék a hasüregből a testmembránba áramolhat. Ha a függelék növekszik a nyelőcsatorna és a herék bizonyos szintjein, ez herék-cisztát és spermatikus kábelt okozhat.
A hüvelymembrán egy speciális folyadékot képez a herék kenésére, ami javítja mozgását a herezacskó közepén. Amikor megtörténik a kialakulása és a fordított szívás közötti egyensúly, akkor ez szintén dropsia megjelenéséhez vezet.
Ennek a betegségnek az öngyógyítása előfordulhat, amikor a gyermek fejlődik és nő.
A gyulladás, a sérülések vagy a herékdaganatok következtében bekövetkezett változások következtében a szerzett dropsia előfordulhat. A dropsia oka lehet a nemi szervek műtéte vagy a szívelégtelenség.
Amint megkezdődik az alapbetegség gyógyulási folyamata, ekkor előfordulhat a csepegés cseppje.
A veleszületett dropsia oka lehet:
- a hüvelyi folyamat lumenjének nem növekedésével kapcsolatos problémák a magzati fejlődés során;
- az újszülöttek ágyékrészének nyirokrendszerének megsértése.
A szerzett dropsy okai:
- a herezacskó gyulladása;
- csavart herék;
- a perineum és a scrotum trauma;
- megsértése a nyirokelvezetés a scrotum.
A betegség akut és krónikus formája. Mindkét forma jellegzetes tünetei nevezhetők a herezacskó növekedésének, a húzódó fájdalom jelenlétének a spermatikus kötés irányában, a kellemetlen érzés a vizelés során, gyaloglás. Futáskor a pénisz eltűnik a kopogtató alatti bőrtükör alatt.
Sebészeti kezelés
A gyermek életének első két évében remélhetünk öngyógyulást, ezért az orvosok ebben az időszakban nem javasolják a műtétet. Már két év múlva ez a művelet szükséges, különben előfordulhat, hogy fokozatosan felhalmozódik a folyadék a herezacskóban, és fennáll a szövődmények kockázata. Ha az öngyógyulás nem történt meg, akkor a herék dropiájával végzett művelet az egyetlen hatékony módja annak, hogy megszabadítsa a gyermeket e problémáról.
Annak ellenére, hogy a műveletet biztonságos eljárásnak tekintik, a szövődmények valószínűségének egy kis hányada van. Ez hirtelen vérzés, a posztoperatív sebek fertőzésének kockázata, az anesztézia bevezetését követő komplikációk.
Emellett a herék torziója is bonyolíthatja a műveletet. Vannak esetek, amikor a dropsia újra képződik. Ennek megakadályozása érdekében a szülőknek kötelező konzultációt kell folytatniuk orvosukkal, elvégezniük az érzéstelenítési vizsgálatokat és a klinikai véralvadási teszteket.
Felkészülés a műtétre
A műtétet tervező szülőknek szabadidejüket kell választaniuk, melyeket a gyermekkel együtt a műtét előtti és a posztoperatív időszakban kell költeniük. Olyan körülmények között, amelyek zavarhatják a műveletet, nevezetesen: magas hőmérsékleten, köhögés, orrfolyás a gyermekben - értesíteni kell a kezelőorvosot.
A műtétet csak két héttel a betegség végét követően lehet elvégezni. Szigorúan tilos műveleteket végezni még a legkisebb betegségeknél is. A gyermeknek lehet az anesztézia mellékhatása. Mivel a műtéti folyamatot kórházban végzik, a megszűnés után a szülők haza vehetik. Szükség esetén a gyermeket a műtét előtti napon és azt követően a kórházba helyezik, hogy a beteg orvos felügyelete alatt álljon. Ezek a feltételek a betegség előrehaladott vagy akut formájára, valamint az újszülöttekre jellemzőek.
Minden elemzést: a vér és a vizelet klinikai elemzését, a biokémiai vérvizsgálatokat és számos más vizsgálatot kell elvégezni a művelet előtt. Az ilyen vizsgálatokat hét nappal a művelet előtt végezzük. Közvetlenül a sebészeti beavatkozás napján az orvos köteles újra konzultálni a szülőkkel.
Művelet végrehajtása
A herék ödémája, melynek működése biztosítja a vágást a bélrendszerben, és általános anesztézia alkalmazásával történik, amely lehetővé teszi a gyermek alvását a teljes működési időszak alatt, és nem érzi a fájdalmat.
A műtét során az aneszteziológus felügyeli a gyermek testének minden funkcióját. Ennek ellenére vannak kockázatok. Ez elsősorban az újszülöttekre vonatkozik, akiket a műtét után nagyon nehéz helyreállítani.
Egyes gyermekeknél hányinger, hányás és gyengeség tapasztalható a műtét után. De ez egy átmeneti állapot, amely terápia nélkül megy végbe. Az érzéstelenítő szerre, a keringési és légzési elégtelenségre, valamint a tüdőgyulladás megjelenésére vonatkozó allergiás reakciókat komplex következményeknek nevezhetjük.
A dropsia eltávolítására irányuló művelet fájdalommentes az érzéstelenítés miatt, de utána a gyermek fájdalmat okozhat a sebterületen. Ebben az esetben az orvosok gyulladáscsökkentő vagy nem szteroid szerek használatát ajánlották.
Magának az eljárásnak a lényege, hogy a folyadékot a periokularis membránból egy tűvel ellátott fecskendővel szivattyúzzuk ki. A daganat területén egy bemetszést hajtunk végre, a sebész a belső membránokat elvágja, és elvégzi a pumpálási eljárást. A szivattyúzás után a hüvelymembránt kivágjuk. Az orvos, miután megvizsgálta a beteg szervet és az összes melléktermékét, dönt az érintett membránok eltávolításáról. A bemetszés a herezacskóban varrott. Az öltésnek néhány napon belül fel kell oldódnia.
Postoperatív időszak
A műtét után egy seb marad a rágcsálóban, melynek száraznak kell lennie. Lehetetlen a gyermek posztoperatív időszakban fürdeni egy ideig, amíg a seb meg nem gyógyul. Ebben az időszakban jobb a rubdownok használata. Mivel a kötszerek szennyeződnek, megváltozik, és a sebet fertőtlenítőszerrel kezelik. A varrási szálak egymástól függetlenül oldódnak. Ha a sebet nem felszívódó anyaggal varrjuk, a szálakat a művelet után 10 nappal eltávolítjuk. A herék csípése műtét után egy ideig emlékeztetheti magát a seb körüli duzzanatra és bőrpírra.
Ha a szülők észreveszik a sebből felszabaduló gennyt, szükség van arra, hogy sürgősen mutassa meg a babát az orvosnak. Minél hamarabb történik ez, annál valószínűbb a negatív következmények megelőzése. A 8 hónapos és két és fél év közötti gyermekekkel végzett művelet után jobb, ha 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára korlátozzák az aktív játékokat, a sporttevékenységeket egy hónapig. A gyermek a műtét utáni negyedik napon iskolába vagy óvodába mehet, ha nincsenek komplikációk, és a következő három-négy hét alatt szabaduljon fel a testnevelésből.