Fórum: Anal Fissure Excision

Ki végezte el az anális hasadást? Hogy volt? Mik a következményei? Meddig volt a helyreállítás? Mik a vélemények a műtét utáni életről?

Ugrás a beszélgetésre és olvassa el a véleményeket

16 hozzászólás a „Fórum: Anal Fissure Excision” témakörben ”

Nemrég diagnosztizáltam egy krónikus anális hasadékot. Az orvos javasolta, vagy műtét, vagy kezelés - gyertyák, kenőcsök, fürdők. Valaki segített ezeknek a módszereknek a teljes gyógyulásához, vagy még mindig meg kell-e csinálni egy műveletet az anális hasadék eltávolítására?

Sokáig van ilyen diagnózisom. A gyertyák nem segítenek nekem, még az anális hasadást kizáró műtét sem segít. Már megtettem, de a repedés ismét megjelent, bár követtem az étrendet és az orvos minden ajánlását...

Vajon fáj egy ilyen művelet? Mennyi ideig tartanak a kórházban?

A művelet elviselhető, helyi érzéstelenítés alatt. A leginkább undorító dolog az, amikor az érzéstelenítés injekcióit a végbélbe nyomják, és akkor nem érzel semmit.

Sikerült gyógyítani a repedést kenőcsökkel és gyertyákkal, minden úgy tűnt, hogy jól megy, de a súlyosbodások ismét megkezdődtek. Elmentem a különböző orvosokhoz, de mindenki azt mondja, hogy csak egy művelet segíteni fog nekem. De pontosan ez az én esetem. Más emberek valószínűleg műtét nélkül gyógyíthatják a rektális hasadékot.

De végül is, a művelet után minden újra elkezdhet?

Nos, kevésbé valószínű az exacerbációk, mint a konzervatív kezelés után.

De az ismerős művelet sikertelen volt - semmi sem tartott a végbélben, nem ment pelenkákhoz, nem kellett egy második műveletet végezni, most élni és félni az ismétléstől.

És nagyon jó véleményem van az anális hasadék kivágásával kapcsolatos műveletekről. A férjem - minden jól ment. A kórházban a műtét után 4 napig ott feküdt, az első székig megfigyelés alatt állt. Most fájdalom nélkül és vér nélkül a WC-n megy.

Anyámat 15 évvel ezelőtt eltávolították a végbélnyílásról. Eddig nem volt visszaesés.

Rossz áttekintésem van az anal fissure műtéten. Bár ő segített, de nagyon nehéz volt. Maga a művelet fájdalommentes volt, de csak a végbélbe történő injekció fájdalmas volt. És amikor az érzéstelenítés elment, itt fájt. Az öltések nagyon fájdalmasak voltak, és amikor eltávolították, a sebek nem gyógyultak meg, és meg kellett égetnem őket. 7 hónappal a teljes gyógyulása előtt.

A folyamatom könnyebb volt, minden azonnal meggyógyult. 6 hónappal a műtét után. Eddig olyan jó. De amikor úgy érzem, hogy a székrekedés ismét eltörhet, ilyen esetekben jobb glicerin vagy beöntés.

És sok évet szenvedek anális hasadékkal. És mindez megnő és belép. Megpróbáltam minden kenőcsöt és kúpot és tablettát. Korábban segített, most szinte nincs. Még mindig meg kell tennie a műtétet

Igen, ne féljetek az anális hasadék kivágásaitól, ne olvassanak rossz véleményeket, hiszek a legjobbakban. Édesanyám 30 évig szenvedett ezzel a fájdalommal. 2 évvel ezelőtt úgy döntött, hogy műveletet hajt végre, de most nem érti, hogy mennyire képes elviselni.

Volt egy műveletem az anális hasadék eltávolítására, és jó véleményem van. Ezt megelőzően több éven át kezeltem a kerületi sebésznél. mivel városunkban nincs prokológus. A sebész nekem kenőcsöket, gyertyákat, fürdőket írt. De ez a probléma nem oldódott meg. Sok éven át komoly fájdalmat éreztem, amíg megpróbáltam utazni a regionális központba, hogy egy prokológust lássam. Rögtön egy műveletet kaptam, amit nagyon féltem, mivel szörnyű véleményeket olvastam a fórumokon erről a műveletről a végbélben. De még mindig a műveletet végeztem. Nem volt rossz mellékhatásom, egy hónap múlva már egy normális emberként éltem, és két évvel később születtem egy gyereket, és ez is elment a következményeim nélkül a végbélre.

Öt évig egy végbélnyílást tapasztaltam, amíg nem lehetett elviselni - a WC-hez, a pokolhoz. Végül elment az orvoshoz. Közvetlenül kinevezett egy műveletet a repedés jövedéki jövedelmére. A művelet csak 15 percig tartott. Egy nap múlva elkezdtem járni, és egy hét múlva már minden nagyon jó volt. Két év telt el, de semmi nem fáj engem, még furcsa és szokatlan, mintha semmi sem történt volna. De még mindig nem engedélyezem a székrekedést, emlékszem ezekre a fájdalmakra, eszem.

Sebesség a végbél hasadására

A rektum hasadása a nyálkahártya hibája. Gyakran a folyamatot aranyérrel kombinálják. Általában a görcs hátterén egy repedés keletkezik, ami zavart okoz a vérellátásban és a nem gyógyuló sebek kialakulásában. A folyamatot súlyos fájdalom és vérelvezetés kíséri a székletürítés során. A végbélben számos vérerek és idegvégződések okozta kellemetlenség.

Az anális hasadék oka lehet a krónikus székrekedés, rektális sérülések, gyulladásos folyamatok, szülés, anális szex, hosszan tartó hasmenés, súlyos fizikai munka, alkoholfogyasztás, fűszeres táplálkozás. Veszélyben vannak az ülő életmódot vezető emberek.

A patológia akut és krónikus. Az első esetben jellemző a klinikai kép. A folyamat könnyen kezelhető és legfeljebb egy hónapig tart. A krónikus formát hosszabb kurzus jellemzi. A betegséget nehéz kezelni, és gyakran előfordulnak visszaesések. A betegség diagnózisa a prokológus. Digitális rektális vizsgálatot végez.

Az orvos képes meghatározni a betegség formáját, és előírja az optimális kezelést. A páciens állapotának normalizálásához diétát írnak elő, a higiéniai intézkedésekre és a gyógyszerekre nagyobb figyelmet fordítanak. A futó formákban, hogy megszabaduljanak a problémától, kivágjuk a rektális hasadást. Milyen mûvelet, hogyan történik, mennyi ideig tart a rehabilitáció? Erről és sok más dologról beszélünk ebben a cikkben.

Jelzések és ellenjavallatok

A statisztikák azt mutatják, hogy csak a rektális hasadások eseteinek hatvan százaléka gyógyul a folyamatos konzervatív kezelés után. A művelet a következő esetekben történik:

• a konzervatív terápia hatásának hiánya, amelyet több mint két hónapig végeztek;
• fisztula képződés;
• aranyér és más sebészeti beavatkozást igénylő kórképek kombinációja;
• folyamatos fájdalom szindróma;
• az anális átjáró szűkítése;
• cicatriciális változások;
• gennyes gyulladás;
• krónikus repedések.

A legtöbb betegséghez hasonlóan az anális hasadék az emberi egészségre is hatással van. A kezeletlen betegség veszélyezteti az ilyen komplikációk kialakulását: akut gennyes prokititisz, fisztulák és trófiai fekélyek kialakulása, masszív vérzés, gangrén, vérfertőzés, a férfiaknál fokozza a prostatitis valószínűségét.

Egyes esetekben a műtét ellenjavallt, ezek a következők:

• akut gyulladásos folyamat;
• onkológiában
• fertőzési folyamat;
• a test mérgezése;
• vérzés;
• a véralvadási rendszer problémái;
• gyulladásgátló és antibakteriális szerek intoleranciája.

edzés

A végbél szétválasztására szolgáló műtétet tervezik, így annak végrehajtása a beteg gondos vizsgálatát igényli. A standard diagnosztika a következőket tartalmazza:

• általános vér- és vizeletelemzés;
• vér biokémia;
• a véralvadási rendszer hemológiai indikátorai;
• a szifilisz, a HIV, a hepatitis elleni antitestek meghatározása;
• mellkas röntgen;
• EKG-;
• nők - a nőgyógyász felkutatása.

A pontos diagnózis elvégzése után további vizsgálati módszerekre lehet szükség: hasi ultrahang, kolonoszkópia, rektoromanoszkópia. Három nappal az eljárás előtt a betegek szigorú étrendet írnak elő, kivéve a fokozott gázképződést okozó ételeket. Az étrend megváltoztatása a műtét utáni öt napig is szükséges a bélmozgások korlátozásához.

Hüvelyesek, nyers zöldségek és gyümölcsök, muffinok, fekete kenyér, tej nem ajánlott. A műtét előtti napon egy lemezmentes diétát írnak elő. A betegeknek meg kell enni lekvárt, mézet, csokoládét, lekvárt. A beteg előestéjén hashajtó. Este és reggel tisztító beöntés történik. A műtét előtt minden sebet a sebészeti terület területén el kell távolítani.

Mit mondanak az emberek anális hasadékkivágásról

Olyan patológiával szembesülhet, mint egy anális hasadék, mindenki megérheti, ezért érdemes egy kicsit tudni erről a betegségről, és fel kell készülni arra, hogy mi lesz a kezelés megkezdéséhez.

Mi az

Az anális hasadék a végbél nyálkahártyáját érintő patológia, amelyet a leggyakrabban kis, de nagyon fájdalmas törés jellemez. Leggyakrabban az ilyen repedés hossza 1,5-2 cm, de hosszabb lehet. Az elülső és a hátsó falak elsősorban a betegségben szenvednek, míg a végbél oldalsó falai ritkán sérülnek meg.

A betegség széles körben elterjedt és gyakran nem egyedül jelenik meg, hanem a végbél más patológiáival.

Miért fordul elő a betegség

A szülés és a szülés gyakran anális hasadást okoz

A rektális nyálkahártyát érintő anális hasadék több okból is előfordulhat. Gyakran előfordul a gyomor-bél traktus meghibásodása miatt, de az alábbi eltérések lehetnek:

1. A medencében és a végbélben a stagnálás kialakulása, ami a vérkeringés csökkenéséhez vezet. Gyakran ül egy ülő életmód és a székrekedés.
2. A mechanikus sérülések vagy az anális szex nem megfelelően bekövetkezett sérülése következtében a finom nyálkahártya-réteg sérülése.
3. Az aranyér megjelenése, amely gyakran a nyálkahártya szakadásával jár, mivel érzékenyebbé válik a vérkeringés következtében fellépő traumatikus hatásokra.
4. A nők esetében a patológia okai gyakran nemek, mivel olyan természetes folyamatot jellemeznek, mint a gyermek hordozása, ami miatt a medence vérkeringése is előfordul.
5. A végbélben kialakuló és az idegvégződéseket érintő kóros jelenségekben egy anális hasadék is kialakulhat.

Nagyon ritkán, ha egy betegben okokat keres, csak egy tényező járul hozzá a betegség kialakulásához. Az anális hasadék többnyire olyan patológia, amely a rektális területen az okok komplexének hatására következik be.

A patológia formái

A proktológiában a betegség lefolyásától függően két fő formája van.

akut

A betegség ezen formája abban az esetben alakul ki, ha a sérülés véletlenszerűen következett be, például egy túlságosan kemény széklet átjutása a végbélben. Általában az akut repedések nem igényelnek speciális kezelést, és ha nem hanyagolják el a higiéniát, néhány napon belül önállóan gyógyítsanak.

krónikus

Ez a fajta betegség olyan esetekben alakul ki, amikor egy akut repedést folyamatosan megújítanak, újra traumatizálnak. Az irritáló tényező hosszú távú hatásának köszönhetően az epitheliális szövetek egyszerűen elveszítik a lehetőséget arra, hogy együtt nőjenek, és azokat a kórokozó mikroorganizmusok is terjesztik, amelyek tovább rontják a regenerációs folyamatokat.

Ez a faj a személy számára több napig, de hetekig és akár hónapokig is kézzelfogható kényelmetlenséget okozhat.

tünetegyüttes

Az anális hasadék általában nem nehéz a diagnosztikusok számára, mivel ritkán helyezkedik el a végbél mélységében, és általában vizuális ellenőrzéssel észlelhető. A következő tünetek a betegség gyanúját is segítik:

• a végbélnyílásban fellépő súlyos fájdalom megjelenése, amelyet különösen súlyosbít a megzavarás és a belek ürítése, és a fájdalom általában 10-15 perccel a székletürítés után megáll;
• fejezi ki a végbél sphincterének görcsét, melyet súlyos fájdalom és nehézség jellemez a bél kiürítésében;
• a székletürítés után a székletben, a fehérneműben vagy a WC-papírban lévő vörösvérsejtek jelenléte észlelhető, ami bizonyítja, hogy az anális hasadék ismét megsérült;
• székrekedés.

Érdemes megjegyezni, hogy az anális hasadékot gyakran kisgyermekeknél a székrekedés kíséri, mivel attól félnek, hogy félelem a székletürítésből.

Kezelési módszerek

Amikor anális hasadást kezelnek, integrált megközelítést alkalmaznak, amely először a gyógyszerek és az étrend használatán alapul, de szükség esetén egy művelet is elvégezhető.

Vannak olyan általános ajánlások, amelyek segítenek megszabadulni a patológiától. Ezek a következők:

• a végbél higiéniai szabályainak gondos betartása;
• a rendellenes széklet ellenőrzése, a rendellenességek, például székrekedés vagy hasmenés időbeni ellenőrzése;
• a táplálkozási ajánlások betartása, amelyek a székrekedés kialakulásához vezető termékek kizárásán alapulnak.

A terápia fontos elemei a beteg életmódjának megváltozása és az általános ajánlások gondos betartása, mivel ez nem csak a betegség előrehaladásának megakadályozását, hanem a szövődmények megelőzését is lehetővé teszi.

Konzervatív megközelítés

A kábítószer-kezelés a különböző gyertyák és kenőcsök használatán alapul, amelyek hatása a szöveti regenerációra irányul, megelőzve a fertőző folyamatok kialakulását, csökkentve a fájdalmat.

• A megkönnyebbülés - egy kenőcs formájában vagy rektális kúp formájában megjelenő gyógyszer - komplex hatást fejt ki, kiküszöböli a gyulladásos folyamatot, javítja a szöveti javulás folyamatát, részben gátolja a vérzés kialakulását;
• A Posterizan szintén kétféle formában előállított gyógyszer;
• Aurobin - összetett hatású gyógyszer, amely a kompozíció miatt képes a fájdalom tüneteit megszüntetni, javítani a regeneratív folyamatokat, csökkenti a fertőzés valószínűségét.

Szükség esetén gyógyszerek írhatók fel, amelyek hatása az izomgörcs csökkentésén alapul. Szintén kötelező cél a hashajtók, hogy megszabaduljon a végbél stagnálásától.

A tünetek enyhítése és a terápiás hatások elérése érdekében az ülőfürdőket különböző gyógynövényekből vagy kálium-permanganátból készítheti el. Győződjön meg róla, hogy lefekvés előtt, valamint a nap folyamán még több alkalommal is előad.

Általában, ha a kezelés két-két és fél héten belül nem eredményez hatást, a kezelési módszerként egy műveletet választanak.

Az anális hasadék kivágása sok jó véleményt tartalmaz.

Operatív megközelítés

Olyan esetekben használatos, amikor a gyógyszeres terápia és az általános eredmények betartása nem eredményez kielégítő hatást.

További információ a műveletről

Az anális hasadási művelet a teljes eltávolításához csökken. A kivágás nagyrészt elég egyszerű, és egy héttel a művelet befejezése után minden nyomai teljesen eltűnnek.

A művelethez a záróizom részleges eltávolítása járhat, ami segít elkerülni a relapszusok kialakulását.

Figyelmet kell fordítania arra, amit az orvos javasol a gyógyulási időszak alatt. Szükséges gondosan betartani a higiéniai normákat, enni jobb, az ajánlott kenőcsöket és krémeket a gyógyulás gyorsításához.

Különböző véleményeket találhat erről a műveletről, de ezek többsége pozitív, különösen, ha egy személy figyeli az ajánlásokat.

Anna, 28 éves

Néhány évvel ezelőtt szembesült a patológiával. A műtétet az orvos bizonysága szerint kellett elvégeznem, mivel a gyógyszerek nem sokat segítettek, és valamilyen oknál fogva a gyógyulás nem történt meg. Az első nap fájdalmat szenvedett, de kiderült, hogy ez a fájdalomcsillapítókra adott nem megfelelő válasz miatt következett be, nem pedig a helytelenül végzett művelet miatt. Elégedett voltam, most nem is emlékszem erre a horrorra.

Irina, 42 éves

Úgy döntött, hogy egy műveleten megy keresztül, miután megpróbálta megpróbálni visszanyerni a saját erejét. Sőt, nem próbáltam semmit, a hagyományos módszerektől az orvos ajánlása szerint a hagyományos orvoslásig. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezték - nem kellemetlen érzés. Egy hónapig tartott, hogy helyreálljon, de a kellemetlenség az volt, hogy lehetetlen volt ülni. De! Mégis, nagyon elégedett voltam, mivel elfelejtettem a kellemetlenséget, és már nem szenvedek az anális hasadék.

Igaz, a hálózat megállapítható, hogy a művelet nem eredményezett hatást. Nehéz pontosan megmondani, hogy milyen kapcsolatban áll a művelet hatékonyságával, de gyakrabban állandó stressz kérdése, amely nem szűnt meg a manipuláció vagy az ajánlások be nem tartása után.

Alina, 35 éves

Két évvel ezelőtt a kés alá mentem, mivel az adósság szenvedett, és a sebész azt tanácsolta, hogy a legmegfelelőbb kezelési lehetőség. A művelet semmilyen különleges előnyt nem nyújtott nekem, mivel állandó székrekedést szenvedek és a nyálkahártyákat újra károsítom. A székrekedéssel addig, amíg a harc nem jön ki.

Helyreállítási időszak

A műtét után a páciens lefekvéskor rendelkezik.

Közvetlenül a műtét után a betegeknek meg kell felelniük az ágy pihenésének. A pihenőidőt az anesztézia hatásának eltelte után, majd az orvos megítélése szerint, a beteg állapotától függően figyeljük meg.

Leggyakrabban a beteg a műtét után az anális hasadék eltávolítása után további 24 óráig marad a kórházi helyiségekben. Így nemcsak a kötszerek időben történő megváltoztatását lehet megfigyelni, hanem a beteg általános állapotát is megfigyelni.

Az anális hasadék kezelésének fontos eleme a műtét utáni helyreállítási időszak. A szövődmények kialakulásának megelőzése és a sebészeti beavatkozás általános eredményei nagymértékben függenek attól.

A betegeknek szem előtt kell tartaniuk, hogy a műtét utáni sebek megváltoztatása nem kellemes eljárás, és néha még fájdalmas is, így egy órával a legjobb, ha egy érzéstelenítő gyógyszert szedünk - ez segít megbirkózni a kellemetlen érzésekkel.

A helyreállítási időszak bonyolultsága azt jelenti, hogy a kötést a kórházból történő kibocsátás után egy ideig kell viselni. A belek kiürítése előtt minden alkalommal el kell távolítani, majd újra kell alkalmazni.

Fontos, hogy ne felejtsük el a higiéniát. Az orvosok azt javasolják, hogy minden egyes utazás után le kell mosni a WC-be a műtét előtt, mielőtt az öltözködést alkalmazzák - ez csökkenti a fertőző folyamat kialakulásának kockázatát.

Szükséges gondosan követni az orvos által a gyógyszerekkel kapcsolatos ajánlásokat.

Ha szükséges, a beteg antibiotikumot írhat elő.

A hashajtók a drogok egy másik csoportja, amely gyakran szerepel a receptekben. A gyógyszert el kell fogadni, hogy a gyógyulás jól megy, mivel a kemény széklet megzavarja a sebet.

A műtéthez kapcsolódó kockázatok

Sokan csodálkoznak, milyen kockázatokkal jár a mellékhatások és a szövődmények egy olyan művelet után, mint az anális hasadék kivágása.

Az egyetlen jelentős mellékhatás, amelyet a páciensnek az eljárás után egy ideig kell elhelyeznie, fájdalom lesz a végbélnyílásban. Nem is ülhet, amíg a seb teljesen meg nem gyógyul.

Súlyos fájdalom szindróma esetén a betegnek tanácsos orvoshoz fordulni az anesztetikus hatású gyógyszerek felírására.

Egy másik dolog - az esetleges szövődmények, amelyek előrejelzése és megelőzése nem mindig lehetséges.

Leggyakrabban a betegek a következő szövődményeket tapasztalják:

• egy olyan akut fertőző folyamat kifejlesztése, amely a seb nem megfelelő kezelésével, a nem steril berendezés használatával alakítható ki a test védőfunkcióinak csökkenése miatt;
• helytelenül végzett műtét esetén a sebész véletlenül megrongálhatja a végbél külső záróját, ami olyan kellemetlen szövődményhez vezet, mint a széklet és a gáz inkontinencia;
• egyes esetekben a betegség megismétlődése lehetséges, ami a lehetséges szövődményekre is utal.

Érdemes megjegyezni, hogy a műtét utáni szövődmények az anális hasadékok kivágásához ritkák, és főként a betegek nem megfelelő gondozása miatt, és az orvos ajánlásainak be nem tartása.

Az anális hasadék a végbél komoly patológiája, amellyel a harcot a legkorábbi szakaszokban kell megkezdeni, hogy ne kelljen műtétre fordulnia.

PROCTOLOG81.RU / Coloproctology (proktológia). A kezelés. / Szegény sebgyógyulás anális hasadékkivágás után.

Regisztrált: 2014-03-18
Üzenetek: 26

Nagyszerű, győződjön meg róla, hogy jön!

Regisztrált: 2014-03-18
Üzenetek: 26

Üdvözlünk! Lev Karapetovich, holnap reggel fel akarok vezetni. Lesz-e recepció?

Helyszín: Moszkva
Regisztrált: 2006-06-01
Üzenetek: 6863

Lesz. 8 és 14-00 között vagyok.

_______________________________________
Moszkva, st. Belozerskaya, 17g
Hívjon minket! 10: 00-20: 00 között: 8 (495) 121-04-13
Saját instagram: @ dr.levkarapetovich
Saját YouTube-csatorna - PROCTOLÓGIA KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOKKAL

Regisztrált: 2014-03-18
Üzenetek: 26

Üdvözlünk!
Itt van az, amit olvastam a farmfórumon: "A repedés oka abban rejlik, hogy a vénás stázis következtében a nyálkahártya területének vérellátása romlott az anális sphincter alatt." Ebből következik, hogy a stagnálás következtében a nyálka "törékeny" lesz és könnyen megsérül. Kérni akartam, lehet-e elhinni ezt? És mi a teendő ez a vénás torlódás? Csak az, hogy a nyálkahártya jobban érzékeny a sérülésekre (a műtét után a pharma fórumon és a szobatársaknál beszélgettem, bár szomszédaimnak volt aranyér, és nekem van repedése), majd korpával és enyhe (túlságosan kemény csomókkal, stb.) nem is díszítettek), de a bőséges széklet kis sérülést eredményezett, azaz A kis papilla eltávolításából származó sebet egy héttel kezdve nagyon érzékenyen fájt (igen, az eltávolítás után, hogy őszinte legyek, semmi sem fájt).
Megfogalmazom a kérdést: hogyan javítható a vérellátás, a torna? (Nem csinálok torna, de esténként 2 km-t sétálok a családommal) vagy a tablettákat. Talán van értelme inni a Phlebodia 600-at?
Vagy askorutin, van-e nagyobb hatása a kis edényekre és a kapillárisokra?
Eskuzan (régóta nevezték ki, tényleg nem emlékszem, mi a probléma)?
Köszönöm!

Helyszín: Moszkva
Regisztrált: 2006-06-01
Üzenetek: 6863

A vérellátás, mint a repedések oka, az a hely, ahol lehet, de ez nem a fő oka. Sétálva jól, a flebodia megengedett. Az askorutina és exusan rovására nem mondhatok semmit. Próbálja ki. Nem lesz rosszabb.

_______________________________________
Moszkva, st. Belozerskaya, 17g
Hívjon minket! 10: 00-20: 00 között: 8 (495) 121-04-13
Saját instagram: @ dr.levkarapetovich
Saját YouTube-csatorna - PROCTOLÓGIA KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOKKAL

Regisztrált: 2014-06-24
Hozzászólások: 1

Hello mnva!
Nagyon, nagyon hasonló probléma van.
Hogyan kezeli jelenleg a kezelést?
Ossza meg, jobban postázhat? - [email protected]
Köszönöm.

Regisztrált: 2014-03-18
Üzenetek: 26

Hello orvos! Egy hónapig képes voltam élni, amikor reggel voltam, egészséges vagyok, és nem árt semmit, de akkor volt egy széklet az első kemény csomóval, és újra minden fáj, és van egy görcs. A kenőcs a valerianus kategóriájából származik az önelégültségért. Nyilvánvalóan morálisan kell hangolnia egy második művelethez?
És ami a legfontosabb, az az érdekes, hogy a sphincterotomia vágása meglehetősen gyorsan meggyógyult, és nem repedt (nem sérült meg) a hegek közelében lévő nyálkahártyákat, a két anális papilla eltávolítása után, melyet Ön május-júniusban eltávolított, sokáig nem zavartak; a nyálkás repedés makacsan sérül meg, bár nézem a széket, és itt van egy epizód (bár csak az első csomó szilárd, és valójában nem kő a tüskékkel) eltörölte az összes hónapos gyógyító erőfeszítést. Miért?

És valójában egy kérdés, újra eljöhetném a boldogsággal a recepción, nézd?

Helyszín: Moszkva
Regisztrált: 2006-06-01
Üzenetek: 6863

_______________________________________
Moszkva, st. Belozerskaya, 17g
Hívjon minket! 10: 00-20: 00 között: 8 (495) 121-04-13
Saját instagram: @ dr.levkarapetovich
Saját YouTube-csatorna - PROCTOLÓGIA KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOKKAL

Regisztrált: 2014-08-19
Hozzászólások: 1

Helló drága orvos!
Volt egy műveletem egy védőcsővel történő repedéshez. A műtét után gyakorlatilag nem volt fájdalom, az első szék előtt, de maga a bélmozgás nem okozott fájdalmat azokon a helyeken, ahol korábban fájt, azaz. Sphintr nem zsugorodott, és nem volt beteg. a fájdalom néhány másodperc múlva keletkezett, egy szörnyű égő érzés égettnek tűnt, és nem fájt ott, ahol repedés volt, és kívülről szinte a fenékben, amíg nem mossuk le vízzel, nem nyugszik meg. A feleség azt mondja, hogy egy 3-4 cm hosszú és 8 mm széles seb a végbélnyílástól a fenékig terjed. De nem értem, mit beszélek, de most már két hétig égett a defláció után, ma már több órára fáj, minden mozgás súlyosbítja a fájdalmat, tampont adtam a Levomekol-hoz, és fájdalmat okoz, amikor érintkezésbe kerül a sebfelülettel. égve ég.
Kedves Dr. Lev Karapetovich!
Mondjuk, hogy ez egy ilyen művelet normája, és mennyi ideig tarthat. Ez tanácsot adhat.
Nem tudok más régióból jönni, és nemrégiben érvénytelen lettem.
Köszönöm a választ!

Helyszín: Moszkva
Regisztrált: 2006-06-01
Üzenetek: 6863

Ha a művelet 2 héttel ezelőtt történt, akkor ez lehet. Próbáld meg tartani a széket puha, vigyázni a fürdőkre, a fűtőpadokra, a gyertyákra a Relief-Advance típusú szék után. Próbáljon kapcsolatba lépni orvosával.

_______________________________________
Moszkva, st. Belozerskaya, 17g
Hívjon minket! 10: 00-20: 00 között: 8 (495) 121-04-13
Saját instagram: @ dr.levkarapetovich
Saját YouTube-csatorna - PROCTOLÓGIA KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOKKAL

Regisztrált: 2016-07-19
Hozzászólások: 2

Helló Van ilyen helyzetem. A másik nap 4 hónap lesz a működés pillanatától, az elülső és a hátsó anális hasadék kivágása részleges sphincteromiával. Minden alkalommal hetente egyszer, majd a kerületi prokológusnál, majd az operáló sebésznél figyelték meg. Az első hónap szörnyű volt a fájdalomcsillapítók számára. Az ok, amiért a körzeti orvos nagy sebet, és a székkel kapcsolatos problémákat jelentette, miután a műtét súlyos hasmenés volt, nem tudott két hetet leküzdeni. A második hónap már javult. Két hónap múlva kiengedtek a kórházból, a sebek kicsi maradtak, gyógyultak. 10 nap múlva újra kellett alkalmazni, fájdalom, vér volt. A szék lágy volt, de ezúttal bőséges volt. A nifidipin kenőcset felírták. És az orvos minden vizsgálata azt mondta, hogy minden szinte gyógyul, csak egy nagyon vékony heg. A múlt héten volt az utolsó látogatás, mondták az összes szabályt, de a heg is nagyon vékony. és tegnap, lágy, mégis bőséges széklet jelenlétével, nyilvánvalóan feszültség, fájdalom és vér jelent meg. A kérdés az, hogy ez mindig megtörténik-e? Csak mi a különbség? És hogyan lehet segíteni a hegnek, hogy normálisan alakuljon? Nincs értelme a kenőcsöknek, vannak-e kiegészítő eljárások? Óvatosan követem a széket, hozzáadom a szálakat a gyógyszertárból, hogy biztosan lágy legyen. De nem tudom, mi mást lehet tenni és hogyan lehet. Nagyon félek ez a helyzet. Az ellenség nem kívánja mindenkinek, akinek át kell mennie, és minden nap aggódnia kell a WC-vel.

Helyszín: Moszkva
Regisztrált: 2006-06-01
Üzenetek: 6863

Ez nem gyakori, hanem az anal fissure műveletek problémája. Nifedipin kenőcset írtak le, ami sphincter spazmust és esetleg sphincterotomiát jelentett. Ilyen esetekben blokkolunk autoplazmat, ózonterápiát végzünk. A szolcoseril, a diprospán, a fizioterápia és a müktoclysm gátlása a metronidazollal is segít.

_______________________________________
Moszkva, st. Belozerskaya, 17g
Hívjon minket! 10: 00-20: 00 között: 8 (495) 121-04-13
Saját instagram: @ dr.levkarapetovich
Saját YouTube-csatorna - PROCTOLÓGIA KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOKKAL

Regisztrált: 2016-07-19
Hozzászólások: 2

Lev Karapetovich írta (a):

Ez nem gyakori, hanem az anal fissure műveletek problémája. Nifedipin kenőcset írtak le, ami sphincter spazmust és esetleg sphincterotomiát jelentett. Ilyen esetekben blokkolunk autoplazmat, ózonterápiát végzünk. A szolcoseril, a diprospán, a fizioterápia és a müktoclysm gátlása a metronidazollal is segít.

Az anális hasadék kivágása - az eljárás alapja és jellemzői

Az anális hasadék jelenleg az egyik leggyakoribb betegség. A tudósok egyetértettek abban, hogy a repedések kialakulását számos fontos tényező befolyásolja. Gyakran előfordul, hogy a jelenséget a végbélnyílás, az alsó része alakítja ki.

Az anális repedések többnyire függőlegesek. Maga a betegség vérzéssel, valamint meglehetősen erős fájdalommal jár.

Ezek a tünetek abból adódnak, hogy a végbélben nagy számú edény és idegvégződés van. Ahhoz, hogy elhanyagolt formában megszabaduljon a probléma, a szakemberek elvégzik az anális hasadék kivágását. Ez az egyik leggyakoribb és hatékonyabb hibaelhárítási technika.

A repedések gyakori okai és típusai

A repedések kialakulásához vezető főbb okok közül az ilyen jelenségeket a szék, a szülés, az anális szöveg gyakorlata, a mechanikai sérülések, a pontatlanul elvégzett orvosi eljárások. A repedések megjelenésének folyamata gyakran ki van téve az embereknek, akik sok alkoholt fogyasztanak, valamint azoknak, akik sok időt töltenek.

Amint véres kisülések jelennek meg, és a fájdalom a székletürítés során érezhető, meg lehet ítélni, hogy a repedés megjelent a végbélnyílásban. Ezek a károk két fő típusból állhatnak: a krónikus stádiumból és az akut formából. A típustól függően és közvetlenül függ a kezelés teljes időtartamától.

A krónikus repedéseknek nem sokáig gyógyulnak, hanem újra és újra formálódnak. Mindig van egy művelet az anális hasadék eltávolítására, mivel a gyógyszeres kezelés nem segít.

Diagnózis és alapvető kezelési szabályok

Ha kellemetlen tüneteket észlel, azonnal forduljon szakemberhez, általában ez egy prokológus. Meg kell diagnosztizálnia a patológia jelenlétét, meg kell határoznia annak formáját, és ki kell választania az optimális kezelést. A diagnózis folyamatában az orvos a beteg panaszaira támaszkodik, vizuálisan ellenőrzi a végbélnyílást. Szinte minden esetben a szakember olyan eljárásokat ír elő, mint az ultrahang, a tesztek és a kolonoszkópia.

Ha ilyen vizsgálatot tervez, készen kell állnia arra, hogy bizonyos eljárások bizonyos fájdalmat okoznak, így egyetérthet egy szakemberrel az érzéstelenítés témájában. Hasonló vizsgálatra nincs szükség, nem csak a diagnózis tisztázására, hanem a szövődmények és patológiák megelőzésére is. A diagnosztikai eljárások végrehajtásakor az orvosnak teljesen ki kell zárnia a hasonló tünetekkel járó egyéb betegségeket.

Ha a vizsgálati folyamat szakembere anális hasadékot talál, akkor a következő kezelési módokat írja elő:

1. Kompetens étrend;
2. Nagyobb figyelmet kell fordítani a higiéniára;
3. Drugs;
4. A sebészeti beavatkozás, azaz kivágás előírt.

A legösszetettebb és elhanyagoltabb formája patológiájának gyors és hatékony megszüntetése érdekében az orvos gyulladáscsökkentő, érzéstelenítő és antibakteriális szereket ír elő. Ez nemcsak az orális gyógyszerek, hanem a különböző külső szerek is lehetnek.

Ha az előírt kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt, rövid távú hatás elérésekor egy műveletet hajtanak végre az anális hasadék kivágására. Ezenkívül sebészeti beavatkozást írnak elő abban az esetben, ha a beteg több mint három hónapja megzavart. Ennek az az oka, hogy ebben az időben a károsodás szöveteiben megfigyelhető az anyagcsere-folyamatok csökkenése, a repedések széle szaruhártya, ezért a gyógyszereket nem lehet lemondani.

A művelet jellemzői

Ha egy pácienst olyan kellemetlen jelenség zavar, mint egy anális hasadék, a műtét elkerülhetetlen. Az anális hasadék eltávolításával összefüggő sebészeti foglalkozási beavatkozás szakértők az anális hasadék kivágását hívják. Ennek az eljárásnak az ára közvetlenül függ számos tényezőtől, a patológia fejlődésének összetettségétől.

Ez az esemény arra a következtetésre jut, hogy nemcsak maga a hiba, hanem a szomszédos hegek is megtalálhatók, amelyek a végbélnyílás területén találhatók. Az eljárás után egy új seb alakul ki a repedés helyén, de még egyenletesebb élekkel, ami miatt sokkal gyorsabban gyógyul. Hasonló műveletet hajt végre a két módszer egyikével:

• egyszerű;
• A sphincterotomia egyidejű alkalmazása.

Az eljárás egyszerűnek minősül, átlagosan legfeljebb 30 percig tart. Az érzéstelenítés típusa közvetlenül függ a művelet típusától, lehet helyi érzéstelenítés, valamint általános érzéstelenítés. A működési folyamat maga a következő:

1. Az anesztézia kiválasztása után a szakember kivédi a sérülés durva szélét.
2. Szükség esetén egy nem sphincter-szétválasztást végzünk a fürdőszobában való hatékony visszanyerés érdekében.
3. A varratokat friss sebre alkalmazzák.

A kórházi ápolás ebben a helyzetben nem szükséges, minden egy nap alatt történik, majd a beteget járóbeteg alapon figyeli. A sebészeti hely teljes gyógyulása körülbelül két hét múlva történik, de csak akkor, ha az orvos által javasolt összes ajánlást követik.

Alapkivágási technikák

A patológia formájától és típusától függően, a törés és annak következményei eltávolításának folyamatában az orvos ilyen típusú sebészeti beavatkozásokat ír elő, mint az elektrokaguláció, a lézeres beavatkozás és az elektroradio-sebészeti koaguláció. Az első esetben speciális magas hőmérsékletű áramot használunk.

A technika fő előnye, hogy az eltávolítási folyamatot a következmény teljes hiánya jellemzi, vagyis nem lesz vérzés. Ez azon a tényen alapul, hogy a műtét folyamán az orvos egyidejűleg a kivágással önmagában is óvja a véredényeket. A vérzés mellett ez ideális lehetőség a hegek kialakulásának megakadályozására.

A műtéti beavatkozás második módszerében nagyfrekvenciás rádióhullámokat használnak. A repedés ebben az esetben teljesen eltűnik a hő hatására a sejtekből érkező energián keresztül. Ez a sebészeti beavatkozási módszer elsősorban a szövetre gyakorolt ​​minimális hatásnak köszönhető. A beteg a leggyorsabban gyógyul, szinte semmilyen szövődmény, a szövetek nagyon gyorsan gyógyulnak.

Bizonyos esetekben a repedések eltávolításának folyamatát lézerrel végezzük. A sebészeti beavatkozás ezen formája a sphincter nyílásban lévő görcsök hiányában látható.

Postoperatív időszak

A műtétet követő első napon a fájdalomcsillapító szereket három óránként kell bevenni. A második napon a kötést eltávolítják a sebből, és máris fürdőbe lehet vinni. A végbélnyílás területe törölközővel nem tisztítható, jobb, ha ezt a helyet rendszeres hajszárítóval szárítja. A székletürítés után kis mennyiségű vér figyelhető meg, de ha ez a jelenség vérzés formájában jelentkezik, ha nem áll meg, ez az orvosi ellátás keresésének oka.

Közvetlenül a végbélnyílás teljes felszámolása után kezdődik egy speciális posztoperatív időszak, azaz a rehabilitáció. A sérülések biztonságos gyógyulásának fő feltétele az orvosi követelmények teljesítése és gondos betartása. A rehabilitációs időszak fő szabályai között szerepel:

• Az inaktivitás minimalizálása;
• Egyél jobbra;
• A szék normalizálásához és a bél stabil működéséhez étrendet kell követnie;
• Nagyobb figyelmet fordítanak a személyes higiéniára.

A székek szabályozása speciális készítmények segítségével állítható be. A higiénia speciális antibakteriális törlőkendők segítségével figyelhető meg. Minden bélmozgás után elengedhetetlen, hogy a végbélnyílást tiszta vízzel öblítsük ki. Ezeknek a szabályoknak való teljes megfelelés lehetőséget nyújt a posztoperatív periódus fájdalom és kellemetlenség nélkül történő áthaladására. A művelet nyomai, amikor minden szabály nagyon gyorsan teljesül.

A teljes gyógyító hatás felgyorsítása érdekében speciális, különálló tálcákat lehet készíteni különböző fűszernövényekben. A gyógynövények, mint a kamilla, tölgyfakéreg, a nyírfa levelek biztosítják a fertőtlenítést, a posztoperatív sebek sokkal gyorsabban gyógyulnak és fájdalmas és kényelmetlen érzések eltűnnek.

Különös figyelmet kell fordítani a műtét utáni periódus kiürítésére. Különösen nehéz helyzetekben az orvos teljesen megtilthatja a székletürítést. Ha a műveletet a nem túl súlyos patológiás fejlődés hátterében hajtották végre, gondosan figyelemmel kell kísérnie a diétát.

Szükség van a diéta újjáépítésére, hogy ne legyen székrekedés. Ügyeljen arra, hogy több mint hat pohár vizet inni. Egy ideig érdemes elutasítani a koffeint tartalmazó italokat. Egyedül a beöntés a szék késleltetésével nem végezhető el, ha ezt a jelenséget észleli, azonnal forduljon szakemberhez.

Összefoglalva

Minden művelet komoly stressz. Ha még a posztoperatív periódus is problémamentes és komplikált, bizonyos idő után érdemes meglátogatni orvosát. Körülbelül egy hónappal később az orvos újra megvizsgálja.

A beteg teljes egészségi állapotáról teljes jelentést kap. Az ellenőrzés után a szakember ajánlásokat ad az általános életmódról. Szükséges tudni, hogyan kell viselkedni, mit kell tennie annak érdekében, hogy soha többé ne szembesüljön egy olyan kellemetlen jelenséggel, mint egy anális hasadék.

Anal fissure műtét: jelzések, módszerek, tanfolyam, rehabilitáció

Az anális hasadék egyenes vagy ovális alakú rektális nyálkahártya integritásának megsértése. Ez a patológia meglehetősen gyakori, az anorektális zóna összes betegségének 11-15% -a.

Előfordulásának okai különböző tényezők, de bebizonyosodott, hogy a betegség fő patogenetikai mechanizmusa a végbél belső sphincterének görcse. Ebben az esetben a nyálkahártya vérellátása a végbélnyílás területén zavar, ami hozzájárul egy hosszú, nem gyógyuló seb kialakulásához.

A végbél törése sok kellemetlenséget okoz a betegnek, a főbb a fájdalom és a vérzés a bélmozgások során.

Az idő folyamán repedések lehetnek élesek (akár 2 hónapig is) és krónikusak (2-3 hónap alatt). Ezek lehetnek sphincter görcsökkel és görcsökkel.

Az anális hasadék diagnózisa

A repedés diagnosztizálása meglehetősen egyszerű, ha a végbél külső vizsgálata történik. Úgy tűnik, mintha 1–1,5 cm hosszú, legfeljebb 1 cm széles.

Az akut hasadék változatlan élekkel rendelkezik, krónikus szélén általában hipertrófiás, hegszövet borítja.

Az esetek 80% -ában a repedés a végbélnyílásban helyezkedik el, sokkal kevésbé az elülső és az oldalsó részekben. Gyakran a repedést aranyérrel kombinálják.

A sphincter spazmus jelenlétének vagy hiányának tisztázásához végezzen digitális vizsgálatot. Néha a rektoszkópiát és a kolonoszkópiát is előírják.

Módszerek anális hasadékok kezelésére

Az anális hasadékok kezelésének fő módszerei:

• Konzervatív módszerek (kenőcsök, fürdők, kúpok, diéta a székrekedés megelőzésére, blokád). A repedések modern konzervatív kezelésének elve: a belső sphincter hatóanyag-relaxációját kell biztosítani.
• Minimálisan invazív beavatkozások (a Botox bevezetése, a végbélnyílás mechanikai kiterjesztése).
• Sebészeti kezelés.

Az anális hasadék műtéti indikációi

Az esetek 60% -ában a repedés konzervatív kezeléssel gyógyul. Műtéti kezelés:

1. Azokban az esetekben, amikor a konzervatív kezelés 2 hónapig hatástalan.
2. Krónikus anális hasadék jelenlétében cicatriciális hiperplasztikus élekkel. Egy ilyen repedés önmagában nem gyógyul.
3. Hosszú görcs következtében az anális csatorna merev szűkítése (pektenózis).
4. Amikor a hasadékot aranyér vagy más, a sebészeti beavatkozást igénylő anális terület betegségei kombinálják.

A kezeletlen anális hasadék következményei

Az anális hasadék nagyon kellemetlen betegség, amely fájdalmat és kellemetlenséget okoz. Azonban gyakran a betegeket az orvoshoz vonták, és inkább a saját kezükben részesülnek. Néha segít, a repedés meggyógyul. A kontroll nélkül azonban a teljes gyógyulás nem fordul elő teljesen, a törés krónikussá válik, amit nem lehet műtét nélkül gyógyítani.

A fájdalom mellett a repedés más súlyos szövődményekhez is vezethet:

• Anémia a tartós mikrobajulás miatt.
• Proctitis, proctosigmoiditis.
• A paraproctitis akut.
• Krónikus paraproctitis a rektális fisztula kialakulásával.

Vizsgálat a műtét előtt

Az analóg hasadékok megszüntetésére irányuló műveletet tervezték, alapos vizsgálat után. A standard vizsgálat magában foglalja a vérvizsgálatokat, a vizeletvizsgálatokat, a biokémiai vérvizsgálatokat, a véralvadást, a HIV elleni antitestek kimutatását, a szifiliszt, a virális hepatitist, a tüdő fluorográfiát, az EKG-t, a terapeuta és a nőgyógyász vizsgálatot.

Ha egy banális repedés diagnózisa megkérdőjelezhető, és más betegségek gyanúja is fennáll, akkor, ha van ilyen, a következő vizsgálatok is elrendelhetők:

1. Rektoromanoszkópia - a végbél és a sigmoid vastagbél vizsgálata. A végbél másik patológiájának kizárása.
2. A kolonoszkópia - a vastagbél endoszkópos vizsgálata egész hosszában.
3. Irrigoszkópia - a bél röntgenvizsgálata.
4. A profilometria a végbél záró funkciójának vizsgálata.
5. A hasüreg, a kismedence és a regionális nyirokcsomók ultrahangja. A gyanús rákos patológiával jár.
6. Bakteriológiai vizsgálat a sebfelületről való kilépésre (a patogén mikroflóra meghatározása repedésgyulladás esetén).

A műtét ellenjavallatai

A beavatkozás nem jelenik meg a következő feltételek mellett:

• A beteg súlyos általános állapota.
• Akut fertőző betegségek.
• A véralvadás, vérzés megsértése.
• A végbél gyulladásos folyamata (a gyulladás megszüntetését követően a műtétet nevezik ki).
• Feltételezett rák.

A működés célja

Létre kell hozni a sebgyógyulás gyorsabb feltételeit. Ehhez két célt kell elérni:

1. Frissítse a seb széleit.
2. Távolítsuk el a sphincter görcsöket, hogy javítsuk a vérkeringést a fekélyes területen.

Az anális hasadékok kezelésére vonatkozó jelenlegi klinikai ajánlások nem biztosítják a hasadék egyszerű kivágását radikális kezelési módszerként. Amikor a sphincter spazmus szükséges annak megszüntetéséhez.

Felkészülés a műtétre

A rektális hasadási sebészet helyi érzéstelenítés és általános intravénás rövid távú érzéstelenítés vagy epidurális érzéstelenítés alatt végezhető.

Három nappal a műtét előtt diétát írnak elő, ami kizárja a fokozott gázképződést és a megnövekedett bélmozgást. Nem ajánlott nyers zöldségek és gyümölcsök, hüvelyesek, muffinok, fekete kenyér, teljes tej. Fűszeres ételek és füstölt húsok, alkohol nem tartoznak ide.

A műtét előtti napon ajánlott a maximális salakmentes étrendre váltani annak érdekében, hogy a műtét után 2-3 napig késleltesse a széklet tömegét. Ebben az időszakban finomított szénhidrátok, lekvár, méz, csokoládé ajánlott.

Haj a sebészeti terület borotválkozásának területén.

A műtét előestéjén este és reggel tisztító beöntést végeznek, vagy a beleket osmotikus hashajtóval (Fortrans) tisztítják. Reggel már nem lehetséges.

A rektális hasadási műveletek típusai

• A repedés kivágása seb bezárása nélkül (Gabriel szerint).
• Repedések kivágása öltésekkel.
• Sphincterotomiára.
• A sphincterotomia és a repedések kivágása

Ritkábban használt sebészeti kezelések:

1. Ellenőrzött pneumovascularis anális sphincter.
2. A repedések kivágása kombinálva a belső sphincter gyógyszerrel való relaxációjával.
3. Az anális hasadék lézeres kivágása.
4. Rádióhullám kiküszöbölése.
5. Ultrahangos ollós repedés.

Anal fissure kivágás

A végbélen végzett műveleteket egy speciális székre, a lábakhoz (például nőgyógyászati) végezzük.

Az érzéstelenítés (helyi vagy általános) után a végbélbe rektális spekulum kerül, és az anális csatorna kiterjed.

A művelet lényege, hogy a módosított sebszéleket ellipszoid vágással kivágjuk. Így a krónikus törés egy frisset eredményez, amely könnyen gyógyul, ha minden ajánlást követnek (sebhigiénia, székrekedés megelőzése, sebgyógyító készítmények).

A sebek varrásait általában nem vetik ki.

A művelet körülbelül 20 percet vesz igénybe.

Jelenleg a sebészek inkább nem szokványos szikét használnak, hanem a repedések kivágásához az elektrokágnesezőt vagy a Sugitron rádióhullám-sebészeti berendezést.

sphincterotomiát

A leggyakrabban használt laterális szubkután sphincterotomia. A belső zárójel kivágása a feltételes tárcsán 3 órakor történik. Két módszer közös: zárt és nyitott.

A zárt módszerrel ujj kerül be az anális csatornába. Egy kis szem szikét helyezünk be a belső és a külső záróelem közötti térbe. A szikét beillesztik a fogsorba, majd a belső zárószövetet egy mozdulattal szétvágják.

A nyílt módszerrel a végbélnyílás területén ovális bőrbontás történik, a belső záróizom a végbél nyálkahártyájából és a külső záróizomból hámozódik, és a dentate vonalra hasít. A bőrre varratokat alkalmazunk.

A sphincterotomia hatékonysága a repedések gyógyításában 90% -ot ér el.

Anal sphincter pneumovascularis

Az oldalsó sphincterotomia hátránya: a sphincter disszekciót vizuális ellenőrzés nélkül végzik, így fennáll az elégtelen vagy túlzott szétválasztás veszélye.

A pneumovascularis a sphincterotomia alternatívája. A módszer lényege - egy speciális léggömb kerül bevezetésre az anális csatornába, amelybe levegőt injektálunk. Pneumatikus léggömb kitágul, zárószöget nyújt. Ily módon az egyenletes elzáródás ellazul.

Rektális hasadások lézeres kezelése

A repedések lézeres cerverizációja számos előnnyel jár: a módszer majdnem vértelen, a posztoperatív ödéma szinte nincs, egy rövid helyreállítási időszak járóbeteg alapon végezhető. Ez a módszer kényelmes, ha repedéseket és aranyéreket kombinál.

A repedések lézeres kezelését azonban korlátozza az a tény, hogy csak akkor lehet végrehajtani, ha egy repedés nélkül van egyidejű sphincter spazmus, ami csak az esetek 20-30% -ában történik.

A műtét után

A műtét után több napig adagolnak salakmentes, sómentes étrendet. Nem ajánlott 1-2 napig felkelni.

A sebgyógyító kenőcsökkel (Levomekol, metiluracil, solcoseryl) napi kötszereket hajtunk végre, a kálium-permanganát rózsaszín oldatával vagy kamilla főzéssel ellátott fürdőket írnak elő.

A 3. naptól kezdve az élelmiszerekhez táplálékrostokban gazdag ételeket (szárított sárgabarack, szilva, főtt cékla, sült alma, korpa kenyér), tejtermékeket használnak a székrekedés megelőzésére.

Egy független szék hiányában a 3-4. Napon tisztító beöntés történik.

Miután minden bélmozgást meg kell mosni, nem használhat WC-papírt.

A beteget 7-10 napig tartják. A teljes sebgyógyulás 2-3 héten belül történik.

A táplálkozásra és életmódra vonatkozó főbb ajánlások ezen időszakra, és minden későbbi időre:

• Igyon sok folyadékot.
• Az élelmiszereknek elegendő rosttartalommal kell rendelkezniük (nyers zöldségek, gyümölcsök, szárított gyümölcsök, korpa).
• A fűszeres, sós ételek, füstölt húsok kizárása.
• 2-3 hétig kizárja az alkoholt.
• Mozgassa tovább (gyalog).
• Korlátozza a hosszú ülést, a vezetést és a kerékpározást.
• Ha problémái vannak a székletben, használjon könnyű hashajtókat (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
• Napi kötszerek az előírt kenőcsökkel.

Lehetséges szövődmények

A főbb komplikációk között:

1. Vérzés. Mind a műtét során (hemorrhoidális vénák károsodása), mind pedig utána fordulhatnak elő.
2. Fertőzés, szennyeződés.
3. A sphincter megzavarása (a széklet tömegeinek és gázainak részleges inkontinenciája).
4. Ismétlődő repedés.

A szövődmények fő okai:

• A műveleti technika megsértése.
• A repedés eltávolítása anélkül, hogy eltávolítaná a sphincter görcsét.
• A higiéniai rendszer megsértése a műtét után.
• Székrekedés.
• Nehéz fizikai munka.

Az anális repedés eltávolítása céljából műtéten átesett betegek áttekintése

A műveletre vonatkozó visszajelzések többnyire pozitívak. Főbb jellemzők:

1. Ha 2-3 hónapon belül nincs gyógyulás, a további konzervatív kezelés haszontalan, el kell dönteni egy műveletről.
2. A művelet maga nem tart sokáig (20-30 perc).
3. A műtét után néhány napig meg kell jegyezni a végbélnyílás néhány fájdalmát, szükség van fájdalomcsillapítókra.
4. A műtét utáni vérzés kisebb.
5. Mindig félelem, hogy először a műtét leürítése után. Ritkán azonban súlyos fájdalom vagy vérzés következik be.
6. Kövesse az összes ajánlást.

Működési költség

Az anális hasadék kiküszöbölésére irányuló művelet a CHI rendszeren keresztül ingyenesen végrehajtható.

A magánklinika kiválasztásakor a beteg fizet a kényelemért, nincsenek sorok (kiválaszthatja a legmegfelelőbb időt a működéshez), a modern technológiák használatát (lézer, ultrahangos kezelés stb.).

A művelet költsége 8 000 rubeltől indul. Az anesztézia, a fekvőbeteg-tartózkodás, a preoperatív vizsgálat további fizetése. Átlagosan a repedések eltávolítása 15-25 ezer rubelt fog fizetni.