A trombózis nem betegség, hanem bizonyos betegségekhez hozzájáruló kóros mechanizmus. Lényege a test megnövekedett képessége, hogy trombózisos tömegeket képezzen az edényekben. A legveszélyesebb helyek a lassú véráramláshoz kapcsolódnak. Ezért a vérrögök leggyakrabban a vénás rendszerben képződnek, a vékony artériák elágazásában (elágazás), például a koszorúerekben.
A vérrög közel falának helyzete az akut miokardiális infarktus következményei, a fejlődő aneurizma, amely kizárja a nekrózis helyét a kontrakciós folyamatból.
Az akut trombózis megnyilvánulása a stroke, a miokardiális infarktus, a tüdő, a belek. A felszíni és mély vénákban a trombi a trofikus lábfekélyeket, a portál hipertóniát, a belső vérzést eredményezi.
Csak az orvos kezelheti az ilyen állapotokat, figyelembe véve a beteg teljes vizsgálatát és a megnövekedett trombózis okát.
A trombus szerkezetének vizsgálata lehetővé tette a főbb összetevőinek kiderítését, amelyek fontosak a trombózis különböző szakaszaiban:
A táplálkozás gondozására vonatkozó orvos tanácsai az elhízás elleni küzdelemen alapulnak, ami megnöveli a hajók terhelését, és gondoskodik az élelmiszer minőségi összetételéről. A testbe való belépéstől függ a vér összetétele.
A trombózis elleni étrendnek tartalmaznia kell:
Ez a készlet lehetővé teszi az edények időben történő tisztítását, a fal erősítését, az anyagcsere folyamatok aktiválását.
A klinikai táplálkozásnak jelen kell lennie:
A legfontosabb antioxidánsok a következők:
A flavonoidok csoportjából származó anyagok megtartják a vaszkuláris tónust, csökkentik a vérlemezkék tapadását, ezáltal megakadályozzák a trombózist:
Ezek a termékek nem feltétlenül együttesen használatosak, de a trombózis megelőzésére a napi étrendben kell szerepelniük.
A trombózis modern kezelése nem kapható a vényköteles gyógyszerek nélkül. A műtét előtti és utáni kötelező konzervatív terápiás szabványok közé tartoznak. A drogok fő csoportjait a vérrög összetevőire gyakorolt hatásmechanizmus jellemzi:
Az antikoagulánsok csoportja az elmúlt években jelentősen kiegészítette a kis molekulatömegű heparin készítményeket.
A közvetlen hatású antikoagulánsok közé tartozik a hagyományos nem frakcionált heparin és új formák: Clexane, Dalteparin, Fraxiparin, Normiflo. A dózist az aktivált tromboplasztin idő laboratóriumi elemzése alapján egyenként választjuk ki. A betegségtől függően a gyógyszereket intravénásán és szubkután adagoljuk.
Az alacsony molekulatömegű heparinok kevesebb injekcióval hatékonyabbak, nincs szükség a véralvadás folyamatos monitorozására.
A közvetett antikoagulánsok lóhereből származó kumarin-származékokat tartalmaznak, ezek K-vitamin-antagonisták, gátolják a májban egyes véralvadási faktorok termelődését. Ezek közé tartozik a Dikumarin, a Sinkumar, a Warfarin, a Fenilin. A gyógyszerek könnyen kezelhetők, a tablettákat szigorúan adagolták, különböznek az aktivitásban, a hatás sebességében és időtartamában, a toxicitásban és a felhalmozódási képességben (kumulatív).
A heparin általában a trombózis kezelését 2–4 napon belül kezdi meg, ugyanakkor egy kis adag közvetett antikoagulánsokat ír elő a felhalmozódás időszakának megteremtése érdekében. Ha ezeket a heparin abbahagyása után alkalmazzák, a beteg több napig maradhat antitrombotikus védelem nélkül.
A trombózis kezelése a protrombin index szabályozásánál tart a szükséges időre. A szintet 45–65% -on belül kell tartani.
A heparint kenőcsként használják a varikózus vénáknál, a thrombophlebitis gyulladás helyén. Hatását fokozzák, ha gondosan mozognak, hogy a tömörített felületen a bőrbe dörzsöljék, az éjszakai kompressziókat használják a trombózis megelőzésére.
Az antikoagulánsok nem képesek a trombus feloldására, ezeket a megelőzés eszközeként használják.
A trombózist csak a véráramlás elzáródásának kiküszöbölésével lehet gyógyítani. A trombolízis (trombus feloldódás) folyamatát új gyógyszercsoportok létrehozásával tette lehetővé.
Minden thrombolytics a következő csoportokra oszlik:
A kezelés maximális hatékonysága érdekében a kezelést a trombózis kialakulását követő első órában kell elkezdeni. Ha az artériák trombózisát ajánljuk intraarteriálisan bevinni. Fontos, hogy a hosszú távú folyamatos beadást 2-3 napig biztosítsuk.
A fibrinolitikus terápia standard segítségnyújtása az akut myocardialis infarktus első órájában lehetővé teszi a lézióterület minimális csökkentését, és életmentést a pulmonalis artériás trombózisban szenvedő betegnek.
A következő gyógyszereket használják a vérlemezkék kötődésének (aggregációjának) csökkentésére:
A fenti összegeket nem ajánljuk kombinációban alkalmazott trombózisra, ez nagymértékben növeli a vérzés kockázatát.
A trombózis megelőzésére szolgáló gyakorlatokat nem kell reggel elvégezni. Még jobb, ha a nap folyamán lehetősége van 10 percig dolgozni.
Ajánlott nagyon egyszerű mozgásokat végrehajtani:
A masszázs segít enyhíteni az alsó végtagok feszültségét, növeli a vérkeringést. Ha vannak kiterjesztett vénás csomók vagy sűrű fájdalmas területek a tromboflebitisben, nem érhetők el.
Kezdje a masszázsmozgásokat a talpas gödrökkel, az ököllel forgó mozgással kell dörzsölni.
Ezután emelje fel a lábát, masszírozza meg mindkét oldalán a gasztronómia izomzatát, a mozgást az alulról felfelé kell irányítani.
A két kézzel való dörzsölés ugyanabban az irányban történik - a lábtól az alsó lábszártól és a combtól az inguinalis gyűrődésig.
A népi kezelés rajongóinak tisztában kell lenniük azzal, hogy a vénából vagy az artériából származó vérrög semmilyen összeesküvés vagy főzet nem távolítható el. Ezért nagyon fontosnak kell lennie az ilyen ígéretek kezelésére, nem pedig az orvos orvosi rendelvényének helyettesítésére a „vérrögöket feloldó tinktúrával”.
A tapasztalt hirudoterapeuták, akik már régóta foglalkoznak a piócák használatával, nem fogják hirdetni munkájukat ilyen módon. A hirudin jótékony hatását a testre az értékes bioaktív összetétel okozza, amely közvetlenül a beteg vérébe kerül. Az anyagcsere általános aktiválása megakadályozza a trombusképződés feltételeit, stimulálja az immunrendszert, védi a véredények falát.
A népi jogorvoslatok eltérnek a hatóanyagok túl alacsony koncentrációjától. Ezért nem alkalmazható a trombózis akut stádiumában. Krónikus kurzus esetén gyógynövény-alapanyagokat használhat gyógynövény-teák, kekszek, kompressziók formájában, hogy rögzítse a fő terápiát.
A trombózis véralvadásának csökkentésére használt növények a következők:
Tea formában készülnek, a húsleveseket infúzióval termoszban készítik, tele van vodkával, és 10 napig sötétben tartják a tinktúrák érlelésére. Kívánság szerint a trombózisból több forrásból álló gyűjteményt készíthet, hozzáadhatja az ízléshez mézet.
Csak allergiás reakciók hiányában kell szedni.
A trombózis megelőzése nagy jelentőséggel bír a krónikus betegségekben szenvedők, a kockázati tényezők és az elégtelen mobilitás szempontjából. A legbiztonságosabb dolog az orvosnak. Ő képes lesz ügyesen megtalálni a megfelelő eszközt, és megakadályozni az idő és erőfeszítés elvesztését.
A trombózisban a flebológusok (vaszkuláris sebészek) közvetlen hatású antikoagulánsokat írnak elő. A gyógyszerek csökkentik a trombin aktivitását. A vérrögképződés ezzel az anyaggal kapcsolatos.
A trombin hozzájárul a fibrin képződéséhez a véralvadási folyamat utolsó szakaszában. Az újonnan kialakult vérrög fibrin sztringje. Antikoagulánsok hatására a fibrin szintézis csökken, ezért a meglévő vérrögök növekedése felfüggesztésre kerül.
A leghatékonyabb közvetlen antikoagulánsok a heparinok. A hatásmechanizmusuk azon képességükön alapul, hogy komplexet képez az antitrombin III-val. A heparinok hatására ez utóbbi aktívabban gátolja a trombin aktivitását.
A fő heparin készítmény a nem frakcionált heparin (UFH). A heparin napi adagját adagokban adagoljuk. Az intravénás injekciót 3 órás időközönként és szubkután injekciókkal végezzük - 8 óra. A legjobb eredmény a folyamatos intravénás diffúziós eszközökkel érhető el. Az intramuscularis injekció nem ajánlott. Ezek kiterjedt hematómákat okozhatnak.
Az NPG-vel történő trombózis gyógyításának tudatában figyelembe kell venni a vérzés kockázatát. 4 óránként meg kell figyelni a véralvadási mutatókat, hogy megakadályozzák az állapot előfordulását.
A modern kis molekulatömegű heparinok (LMWH) kényelmesebbek. Naponta kétszer szubkután adagolják az elülső hasfalba. A készítmények nagyon magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek (98%), és kisebb mértékben, mint az UFH, fehérjékhez és vérsejtekhez kötődnek.
Az LMWH jellegzetessége az NFG-hez viszonyított gyengébb antikoaguláns aktivitás és kifejezettebb antitrombotikus hatás. Ezek a gyógyszerek sokkal kevésbé valószínű, hogy vérzést és csontritkulást okoznak. A kezelés alatt a véralvadási paraméterek szigorú ellenőrzése nem szükséges, mivel keveset változtatnak.
Az LMWH gyógyszerek a következők:
A közvetett antikoagulánsok befolyásolják a véralvadási rendszer oldalsó enzimeinek bioszintézisét. Megakadályozzák a protrombin képződését, amelyből később trombin keletkezik.
A gyógyszerek csökkentik a K-vitamin koncentrációját (koaguláló anyag). Ezeket nevezik antivitamin-K-nek. A közvetett antikoagulánsok expozíciójának eredménye a vérfaktorok aktivitásának csökkenése, amely ezen vegyülettől függ.
A közvetett antikoagulánsokkal végzett trombózis kezelése előtt gondosan meg kell vizsgálnia a beteget. A gyógyszerek hatékonyságát nagymértékben befolyásolják a táplálkozással kapcsolatos táplálkozási tényezők, az alkohol, a beteg által szedett gyógyszerek, valamint a gyomor, a máj és a belek egyidejűleg előforduló betegségei.
Közvetett antikoagulánsok szájon át legalább 3 hónapig. Ebben az időszakban nagy a valószínűsége a betegség megismétlődésének. Bizonyos esetekben a tablettáknak hosszabb ideig kell fogyasztaniuk - 6-12 hónapig.
A trombózis teljesen gyógyításához szükséges, hogy a gyógyszert naponta egyszerre bevegye. A terápia ideje alatt a vérparamétereket gondosan ellenőrizni kell. Azok a betegek, akik nem állnak készen arra, hogy gondosan kövessék az orvos utasításait, nem ajánlott ilyen gyógyszerek felírása.
Az antivitamin-K és a heparinok egyidejű alkalmazásával nő a vérzés valószínűsége.
Közvetett antikoagulánsok:
Az antikoagulánsokkal kapcsolatos trombolitikus gyógyszereket (fibrinolitikus vagy plazminogén aktivátorokat) használják a vérrögök eltávolítására. A fibrinszálakat feloldják a trombusban, ami a romboláshoz vezet.
A véralvadás kialakulása során a trombolitikusok által kezelt orvos. A gyógyszerek 72 órával a vérrög képződése után hatnak, ha közvetlenül az érintett területre adják be. Később ezek hatása jelentősen csökken. Ahhoz, hogy helyreállítsa a vénák átjárhatóságát, megtartja a szelepberendezés épségét, ez nehezebbé válik.
A thrombolytics is gátolja a véralvadást okozó anyagok hatását. A sóoldattal vagy glükóz oldattal kevert és intravénásan beadott gyógyszerek.
A trombolitikus szerek a következők:
A hemorheológiailag aktív anyagok csökkentik a vér viszkozitását, felgyorsítják a vérkeringést az edényeken keresztül. Aktív vérkeringés esetén a vérrögképződés lassabban alakul ki.
A hemorheológiai hatóanyagok felírásának megvalósíthatósága attól függ, hogy melyik orvos kezeli a trombózist. A gyógyszerek különösen a ferde-femorális trombózis által okozott vénás kiáramlás kifejezett rendellenességei esetén jelennek meg.
Rheopoliglyukint intravénásan csepegtettünk 3-5 napig. A gyógyszer elősegíti a folyadék mozgását a test szövetéből a véráramba, csökkenti a vér viszkozitását és javítja a keringését kis kapillárisokban. A plazma térfogatának maximális emelkedését a gyógyszer beadását követő első 1,5 órában figyelték meg.
A közvetett antikoagulánsok fokozatos megszüntetése során a trombózis kezelése trombocita-ellenes szerek (anti-trombociták) segítségével történik. Ezek olyan anyagok, amelyek csökkentik a vérlemezkék és a vörösvérsejtek egymáshoz való tapadását és a vérrögök képződését. Megzavarják a véralvadás kezdeti szakaszát, de kevés hatással vannak az általános folyamatmutatókra. A legismertebb diszaggregáns az acetilszalicilsav.
Miután a trombózist meggyógyították, a fleoaktív gyógyszereket felírják. Ezek javítják az erek állapotát, csökkentik a kis kapillárisok permeabilitását, növelik az érfalak rugalmasságát, csökkentik azok kiterjedését. A fleoaktív szerek szintén javítják a vénás és nyirokcsökkenést, lassítva a vérrögképződést. Ezek a következők:
A népi jogorvoslatok gyors kezelésének elérése nem fog sikerülni. A kémiai drogokkal összehasonlítva gyenge hatású erővel rendelkeznek. Ezért a betegség akut szakaszaiban a kezelőorvos által előírt gyógyszereket kell bevenni.
A trombózis megelőzésére, valamint a vérrögök feloldására vagy csökkentésére használhatja a népi jogorvoslatokat.
A vénás trombózis gyulladásának csökkentése érdekében ajánlatos gyógynövényes infúziókat alkalmazni. A gyep, a kamilla, az orbáncfű és a zsálya egyenlő arányban keveredik. 1 evőkanál. l. a keveréket egy pohár forró vízzel főzzük, és hagyjuk forrni.
Az érintett területet meleg vízzel, szappannal mossuk és óvatosan masszírozzák. Az elkészített infúziót szűrjük, testhőmérsékletre melegítjük, és több rétegben hajtogatott gézre visszük fel. Az alkalmazás kötéssel van rögzítve. A meleg tömörítés nem szükséges. 4 óra elteltével eltávolítjuk. Ezt az eljárást lefekvés előtt teheti meg, az éjszakát hagyva.
A vérrögök eltávolításához 200 g apróra vágott hagymát, 100 g fokhagymás gerezdet, 100 g mézet és 50 g citromlevet kell összekeverni. A keveréket naponta háromszor kell fogyasztani és 1 evőkanál. l.
A sókötések segítenek a vérrög feloldódásában több eljárásban. Meg kell venni 1 evőkanál. l. tengeri só és 1 liter vízben oldjuk. A fiziológiás sóoldat több réteg gézzel megnedvesedik, és naponta kétszer véralvadékkal 3 órán át alkalmazzuk.
Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa hagymából és mézből készült szerrel gyógyítható. Növényi kell őrölni, rágcsálókba tenni és lé kiütni a sűrítőből. Egy pohár anyagot összekeverünk egy pohár mézzel, és a szerszámot hűtőszekrénybe tesszük 10 napig. Készen áll a kábítószer naponta háromszor és 1 evőkanál. l. fél órával étkezés előtt.
A trombózis kezelése az orvos felügyelete alatt szükség van a népi jogorvoslatokra.
A táplálkozási táplálkozás célja a testtömeg és a vér viszkozitásának csökkentése, az edények terhelésének csökkentése és a falak erősítése.
Ajánlott naponta legalább 2 liter vizet inni, és a napi menüben növényi rostokban gazdag ételeket is tartalmazni. Szükséges a gyümölcsök és zöldségek előnyben részesítése.
Védje a véredények falát az antioxidánsokat tartalmazó termékeknek. Ezek közé tartozik a dogróz, a ribizli, a homoktövis, a spenót, a fokhagyma és a citrusfélék. Ezek növelik az E-vitamin tartalmú edények rugalmasságát. Növényi olaj hozzáadásával, búza, diófélék, marhahús, hüvelyesek és zsíros halak hozzáadásával készülnek.
Az elasztin szintéziséhez, amely erősíti a véredények falát, réz szükséges. A marhahús és a tenger gyümölcsei tartalmazzák. Húzzuk meg a vérhagymát, a fokhagymát, a cseresznyét és a fekete áfonyát.
A vérrögök kialakulásának megakadályozása érdekében hagyja abba a zsíros ételeket, édességeket, édes süteményeket, kávét, csokoládét, alkoholt és majonézet.
Gyakran ismételt kérdések
A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.
A vénás trombózis egy vérrög (trombus) kialakulása az edény lumenében, ami a véráramlás csökkenéséhez vezet ezen a területen. A betegség fájdalom, bőrpír és duzzanat alakul ki. A személy általános állapota nem sokkal rosszabb. Az esetek 80% -ában a betegség tünetmentes, de a trombus halálos szövődményt okozhat - tüdőembólia.
Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a bolygón minden negyedik ember vérrögképződés veszélye fenyeget. A trombózist évente 160 főre diagnosztizálják 100 ezer főre. Egyedül Oroszországban egyedül 240 000 ember szenved évente.
A vénák trombózisa több "női" betegségnek tekinthető. Az emberiség gyönyörű fele 5-6-szor gyakrabban szenved a patológiától, mint a férfiak. Ennek oka a női hormonok, a hormonális fogamzásgátlók és a terhesség magas szintje.
A túlsúlyos emberek is nagyon veszélyeztetettek. Az orvosok azt mondják, hogy 40 év után, 3-4 fokos elhízással, a vérrög valószínűsége 5-ször nő.
A vérrögök megjelenhetnek bármely szerv artériáiban, vénáiban és kapillárisaiban. De leggyakrabban az alsó végtagok, különösen a lábak vénáit érinti. A legtöbb esetben a vérrögök a fal közelében találhatók (közel a falhoz), de a lumen teljesen blokkolódhatnak (elzárják a vérrögöket).
Emlékeztetni kell arra, hogy a vérrögképződés védő mechanizmus. Enélkül még kis sérülés után is meghalnánk a vérveszteségtől. A vér koagulálódik, vérlemezkék és kollagén képződnek. Eltömődnek a sérült hajók, leállítják a vérzést. Amikor a seb gyógyul, az ilyen vérrögök önmagukban oldódnak meg. Problémák merülnek fel, amikor a véralvadási és antikoagulációs rendszer egyensúlya zavart.
Bécs az a hajó, amelyen keresztül vér folyik a szervekből a szívbe. A vér a vénába kerül a kapillárisokból, amelyek szerveket és szöveteket gyűjtenek. A vénák kiterjedt vénás hálózatot alkotnak. Az edényeket gyakran összekapcsolják (anasztomizálták). Ez lehetővé teszi a vér áramlását a vérrög által eldugult területen. Egy ilyen anasztomosisban a vérrög a felületi vénákból behatolhat a mély vénákba és onnan a szívbe és az agyba.
A vénafalnak több réteg van:
A vérrögöket megakadályozó tényezők
A véralvadásért 13 tényező (anyag vagy enzim) felelős. Mindegyik esetében van egy ellensúly (inhibitor), amely megakadályozza a véralvadási faktor hatását. Ezek a gátlók a véralvadásgátló rendszert alkotják. Funkciója a vér folyékony formában való tartása és az edények védelme a vérrögök képződésétől.
Az antikoaguláns rendszer összetevői:
A fibrin S belsejéből vonzza a vénákat. Feladata, hogy megakadályozza a vérsejtek tapadását a vénás falhoz, megakadályozza a károsodást és javítsa a véráramlást.
Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa olyan betegség, amelyben az izom alatti mély vénákban vérrögök keletkeznek. A mélyedények elzáródása a trombózis esetek 10-15% -ában fordul elő.
A vérrög leggyakrabban a láb mély vénáiban alakul ki. Az első 3-4 napban a vérrög lazán csatlakozik az edény falához. Ebben az időszakban könnyedén kijön.
Körülbelül egy héttel később a vérrög - thrombophlebitis körül kezdődik a vénás fal gyulladása. Ebben az időszakban a vérrög erősödik és az edény falához csatlakozik. A gyulladás újabb vérrögöket eredményez a vénánál. A vénák nagy területeinek károsodása ellenére a betegség gyakran tünetmentes.
Funkcionális tesztek
Minták - ezek a tanulmányok segítik az orvosnak, hogy objektív vizsgálat során a vérrög jelenlétét még felszerelés nélkül is megállapítsa.
Lovenberg tünete
Az orvos a vérnyomás mérésére szolgáló készülékből egy mandzsettát készít. A mandzsetta a térd felett van. Vénás elzáródás jelei: 80-100 mm Hg értékkel a fájdalom a térd alatt jelenik meg. Egy egészséges lábon akár a tömörítés 150-180 mm Hg-ig. nem okoz fájdalmat.
Marási teszt
Egy rugalmas kötést helyezünk a lábra az ujjaktól az ágyékig. Meg kell kérni néhány percet, majd a kötést eltávolítják.
Trombózis tünetei:
Pratt-1 minta
Felkérik, hogy feküdjön le, mérje meg az alsó lábszárának kerületét, és masszázs segítségével ürítse ki a felszínes vénákat. Ezután az orvos elasztikus kötést alkalmaz az ujjaktól kezdve. Ily módon a hipodermikus edényeket összenyomja és a vért a mély vénákba irányítja. 10 percig kell majd sétálni, majd eltávolítani a kötést.
A mélyvénás trombózis jelei
A hátán fekszel, térdei hajlottak. Az orvos kéri, hogy hajlítsa meg a lábát. A mélyvénás trombózis jelei:
A kanapén fekszik, a beteg lábgörgő alatt. A mozgó masszázsok, az orvos kiüríti a felszíni vénákat, és a comb felső harmadába túrázik. Megkérik, hogy 30-40 percnyi hevederrel járjon.
A mélyvénás trombózis jelei:
Az ultrahang tulajdonságain alapuló kutatási módszer, amely a vérsejtek megváltozott frekvenciájú mozgását tükrözi. Ennek eredményeként az orvos olyan képet kap, amely leírja a vér áthaladását a hajókon.
A dopplográfia 90% -ban megbízható a femorális vénában, de az alsó lábszár mély vénáinak vizsgálata kevésbé informatív.
A dopplográfia feltárja a mélyvénás trombózis jeleit:
A vénák vizsgálatát flebográfiának nevezzük. Ez a módszer a jód alapú kontrasztanyagnak a vénába történő bevitelén alapul. Ez a vegyület teljesen egészségtelen. A röntgen- vagy CT-vizsgálatok során jól láthatóvá teszi a vénát. A kutatáshoz speciális berendezést - angiográfot használunk.
Trombózis tünetei:
A vénákban nagy mennyiségű vér stagnál, míg az edények vérrel töltött tározókká válnak. Mozgás nélkül a vérsejtek összeállnak és fibrinszálakkal csíráznak.
A felszíni vénák a bőr alatti zsírszövetben 0,5-2 cm mélységben találhatók a bőrfelület alatt. Az edények ilyen elrendezése miatt a felszíni vénás trombózis tünetei azonnal észrevehetők. A betegség általában akutan kezdődik. Ez azt jelenti, hogy reggel minden rendben volt, és esténként megjelentek a trombózis jelei.
Szubjektív tünetek, amelyek betegek
Funkcionális teszteket alkalmaznak a szelén vénák állapotának meghatározására. Ezek lehetővé teszik a szelepek működésének értékelését, de nem jelzik a trombus helyét.
Minta Brodie-Troyanova-Trendelenburga.
A hátán fekszel, a fájó lábad felemelkedik. Az ő vénáiból masszírozza a masszázst az ujjakról az ágyékra a masszázs mozdulatokkal. A comb közepén egy gumiszalagot kell elhelyezni. Ezt követően felkérik, hogy felkeljen.
A hám alatti vénák gyors kitöltése a vénák munkájának megszakadásáról beszél.
Gakkenbruch tesztje
Az orvos megragadja azt a helyet, ahol a nagy szelén véna a combcsontba esik, és kéri, hogy köhögjön. A munka megszegéséről szól a push, ami a vérrögből visszaverődő, fordított hullámot teremt. Az orvos úgy érzi, ez az ujj alatt van.
Doppler ultrahang vagy Doppler ultrahang
Egy fájdalommentes tanulmány, amely sokszor elvégezhető. A kezelés hatékonyságának megítéléséhez hetente egyszer. Egy tapasztalt orvos meghatározhatja a véráramlás jellemzőit, a vénák falainak állapotát és szelepeit, valamint a vérrög jelenlétét 90% -os pontossággal.
A vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsák az ilyen vénák trombózisának jeleit:
A vénában kis lyukasztás történik, és a katéteren keresztül kontrasztanyagot injektálnak, amely megtartja az X-sugarakat is. Ezután végezzen röntgen- vagy számítógépes tomográfiát. Ennek eredményeképpen lehetséges, hogy nagyon világos képet kapjunk a thrombált vénáról, és felfedjük a trombus jelenlétének jeleit. Az eljárás fő előnye, hogy friss vérrögöket tár fel, amelyek az ultrahangvizsgálat során nem láthatók.
Trombózis esetén az angiográfia ilyen változásokat tár fel:
A mélyvénás trombózis kezelése ágyágyazást igényel. Ha egy vérrög képződik a sípcsontban, akkor 3-4 napig kell maradni az ágyban, és ha a combcsontban, akkor 10-12 napig.
Az első látogatás során az orvos határozza meg a kezelés taktikáját, és eldönti, hogy kell-e kezelni egy kórházban, vagy hogy otthon végezheti el. Ha fennáll annak a veszélye, hogy a thrombus megszakadhat, és blokkolhatja a pulmonális artériát, akkor a műtét szükséges.
Közvetlen antikoagulánsok: heparin
A gyógyszer célja, hogy csökkentse a vérben a trombin aktivitását és felgyorsítsa a III. Antitrombin termelését, amely elősegíti a vér folyékony állapotban tartását.
A kezelés kezdetén a heparint intravénásan adagoljuk 5000 NE adagban. 3 nap elteltével az adag 30000-40000 U / napra csökken. Ezt a mennyiséget 3-6-szor osztjuk szubkután.
4 óránként ellenőrizzük a véralvadás szintjét, hogy megakadályozzuk a belső szervek vérzését vagy vérzését.
A modern, alacsony molekulatömegű heparinok kényelmesebbek a kezeléshez, szubkután injekcióba kerülnek a gyomorban. Ezek jól felszívódnak és kevésbé valószínűsítik a vérzést. Akut trombózisban a Clexane, Fragmin, a Fraxiparin. Elég 1 injektálás naponta egyszer.
Közvetett antikoagulánsok: warfarin, Coumadin
Ezek a gyógyszerek gátolják a protrombin képződését, amelyből további trombin képződik. Csökkentik más véralvadási faktorok hatását is, amelyek a K-vitamintól függenek. Csak az orvos írhatja elő ezeket a gyógyszereket, és beállíthatja az adagolást. A szövődmények elkerülése érdekében szükség van a véralvadási paraméterek időszakos ellenőrzésére.
A naponta 2-10 mg-os véralvadás mértékétől függően (1-3 tabletta) vegye figyelembe. A gyógyszert naponta egyszer 1 alkalommal veszik be. Ne feledje, hogy ha egyszerre heparint, aszpirint vagy más vérhígítót szed, jelentősen megnő a vérzés kockázata.
Trombolitikus szerek vagy antikoagulánsokkal kapcsolatos enzimkészítmények: Streptokináz, Urokináz
Ezek a gyógyszerek a vérrögök feloldására szolgálnak. Az enzimek a fibrinszálakat trombuszban oldják és segítenek a vérrögök csökkentésében. Gátolják a véralvadást okozó anyagok hatását is.
A gyógyszer dózisát az orvos határozza meg a helyzettől függően. A trombolitikus anyagokat sóoldattal vagy glükózoldattal összekeverjük és intravénásan adjuk be. A kezdő adag 500 000 KIE, majd 50000-100000 KIE / óra.
Hemorheológiailag aktív gyógyszerek: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin
Javítsa a vérkeringést a kapillárisokon, csökkenti a vér viszkozitását és megakadályozza a vérlemezkék összegyűjtését a vérrögökben. Ezek a gyógyszerek a vékonyréteget "hígítják".
A reopoliglyukint intravénásan adják be 400-1000 ml / nap. A kezelés időtartama 5-10 nap.
Nem specifikus gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) Diklofenak és ketoprofen
Ez azt jelenti, hogy enyhíti a vénás fal gyulladását és segít megszabadulni az érintett végtag fájdalmától. Emellett enyhén csökkentik a vérlemezkék ragasztásának kockázatát.
A gyógyszert naponta kétszer 2-3 alkalommal kapjuk (tabletta), lehetőleg étkezés után, hogy ne irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáját. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10-14 napot.
Ahhoz, hogy megszabaduljunk a duzzanattól, a fájdalomtól és javítsuk a vénák munkáját, kössük be a beteg lábát rugalmas kötéssel. Ezt reggel el kell végezni az ágyból való kiszállás előtt. Használjon 3 m hosszú és legfeljebb 10 cm széles kötést.
Kezdje a kötést ujjaival, a kötést nyújtó közeggel. Minden következő fordulóban néhány centiméterrel az előzőre kell menni. Éjjel a kötszer eltávolítható.
A kötés helyett speciális tömörítő zokni vagy harisnya használható. Ezeket szigorúan a méretnek megfelelően kell kiválasztani, és az ágyból való kiszállás előtt öltözködni.
A műveletek típusai
Operáció Troyanova - Trendellenburg
A sebész öblíti a nagy szappanos vénás törzsét fémkapcsokkal, vagy egy speciális klipet állít rá, hogy a vér áthaladjon a fennmaradó lyukakon. Ez azért szükséges, hogy a vérrög ne terjedjen tovább a combcsontra.
Telepítse a kava szűrőt
A gyengébb vena cava-ban állítsa be a szűrőcsapdát, amely egy esernyőből álló kerethez hasonlít. Hiányzik a vér, de késlelteti a vérrögöket, megakadályozva, hogy belépjenek a szívbe, az agyba és a tüdőbe. A módszer hátránya: ha egy nagy thrombus belép a szűrőbe, a vénás véráramlás blokkolódik, és a szűrőt azonnal el kell távolítani.
Trombektómia - műtét a vérrög eltávolítására a vénákból
A trombus kialakulását követő első hét napban végezzük, amíg az az edény falaihoz nem tapad. Egy kis lyuk van az ágyékban, amelyen keresztül a sebész behelyez egy katétert (vékony üreges cső). Segítségével vérrög képződik. Működés hiánya: a vénás belső bélés károsodása miatt a vérrög ugyanazon a helyen újra kialakulhat.
A Verbena gyógyszer glikozidokat és verbenint tartalmaz, valamint illóolajat és sósavat. Ezek az anyagok megakadályozzák a vérrögök megjelenését, és hozzájárulnak a vérrögök felszívódásához.
Vervain virágainak infúziója. 1 evőkanál szárított virágot öntenek 2 csésze forró vízbe, és forraljuk. Ezután távolítsa el a hőből, és hagyja, hogy egy órát beinjekciózzon. Vegyünk 2 evőkanál infúziót naponta 3 alkalommal étkezés előtt. Az infúziót 2-3 hónapig kell inni.
Az Acacia számos szalicilsav-észtert tartalmaz, ami csökkenti a véralvadást. Az illóolajok és a tanninok segítik a vénák hangszínének javítását.
A tinktúra elkészítéséhez friss vagy szárított akácvirágokat készítsen és vágja őket. Töltsük ki az edényt 1/5 és töltsük fel vodkával vagy 60% alkohollal. Hagyjuk 7 napig sötét helyen tartani. A tinktúra naponta kétszer törli a bőrt a vénán. Belül 5 naponta 3-4 alkalommal naponta. A kezelés időtartama 2-4 hét.
A komlótobozok illékony termelést, polifenolokat, szerves savakat, gumit és illóolajokat tartalmaznak. Ez a növény tökéletesen megnyugtatja és javítja a szív-érrendszert.
A leves elkészítéséhez 2 evőkanál. a virágzat komló, 0,5 liter vizet öntsünk, forraljuk fel és forraljuk 5 percig. Hagyjuk meleg helyen 2 órán keresztül. Vegyünk 1/2 csésze naponta 4 alkalommal egy üres gyomorban. A kezelés időtartama 3-4 hét.
Hagyma lé és méz. A hagymák természetes antikoagulánsokat tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a vérrögök képződését. A tudósok bebizonyították, hogy hatékonyabbak, mint az aszpirin.
Törje meg a hagymát és nyomja össze egy pohár gyümölcslé. Keverjük össze egy pohár mézzel, és hagyjuk, hogy szobahőmérsékleten 3 napig, majd 10 percig hűtőszekrényben infundáljon. Vegyünk 1 evőkanál. Naponta 3 alkalommal. Miután a gyógyszeres kezelés befejeződött, tartson 5 napos szünetet, és ismételje meg a kurzust.
Az akut vénás trombózis egy betegség, amelyet a vérrög megjelenése okoz a vénás lumenben. A trombózist kísérheti a vénás thrombophlebitis gyulladása.
A leggyakoribb akut trombózis az alsó végtagok vénáiban fordul elő. A véralvadás a szubkután vagy mély vénákban jelentkezhet. Ugyanakkor a véredény áthalad az edényen részben vagy teljesen.
Akut vénás trombózis akkor jelentkezik, ha három tényező egyszerre hat a testre: a vénás fal károsodása, a véráramlás csökkenése és a véralvadás növelése.
Az akut vénás trombózis jelei:
A vénák trombózisa esetén a betegség tünetei jól láthatóak: