Hány évig él a CABG után: ajánlások a posztoperatív időszakban

Mi az a szív-bypass műtét, és miért van szükség ilyen műtétre, nem minden ember, aki ezt a műveletet használja. A szív bypass műtét működésének fő célja a szívizom vérellátásának javítása és a szívroham kialakulásának kockázatának csökkentése. A szívkoszorúér-bypass műtét segít növelni a hosszú élettartamot és jobbá teszi.

Mi a művelet?

A szívedények és a koszorúér-bypass műtétek stentelése a legmodernebb technikák a hajók túlsúlyának helyreállítására. Ezeket különböző módon végzik, de ugyanolyan magas eredményt mutatnak.

Az ateroszklerózisban az oxigénhiány szöveti nekrózishoz vezethet, és a jövőben miokardiális infarktust okozhat. Ezért a gyógyszeres kezelés hatásának hiányában ajánlott a szívre szerelni a shuntsot. Az iszkémiás betegség, az ateroszklerózis és a miokardiális aneurizma jelezheti ezt a műveletet.

Ischaemiás szívbetegség

Az ilyen kezelés, mint a CABG, nem veszélyezteti az emberi életet, és több alkalommal segít csökkenteni a szív- és érrendszeri patológiás halálozási arányt. A műtét előtt a pácienst alaposan elő kell készíteni, és el kell végezni a szükséges vizsgálatokat.

A műtét során és a posztoperatív időszakban a szövődmények kockázatának csökkentése segít megszüntetni a negatív tényezőket: dohányzás, cukorbetegség, magas vérnyomás stb. A CABG-t egyszerre vagy csak egynél több edényben végezzük, az egyéni patológiától függően. A speciális légzési technika, amelyet a páciensnek még a műtét előtt kell elsajátítania, nagyban megkönnyíti a koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitációs időszakot.

Az alsó végtagok edényeinek áthelyezése segít a vérkeringés helyreállításában a standard kezelési módszerek hatékonyságának hiányában. Mivel ez a műtéti beavatkozás a legveszélyesebb és a legnehezebb, a modern felszereléssel rendelkező profi sebésznek végre kell hajtania a műveletet.

A szív bypass műtét utáni rehabilitáció az első nap az intenzív osztályon, így lehetőség van a szükséghelyzeti újraélesztésre, ha szükséges. A negatív következmények jelenléte vagy hiánya attól függ, hogy mennyi lesz a páciens a kórházban, és hogy milyen lesz a test helyreállítása. Továbbá a gyógyulási folyamat attól függ, hogy mennyi idős a beteg és más betegségek jelenléte.

Tipp: A dohányzás többször is növeli a koszorúér-betegség kialakulásának kockázatát. Ezért a koszorúér-elkerülő graft telepítése után megszabadulhat a komplikációktól, ha egyszer és mindenkorra kilép a dohányzásról.

Hány évig él az AKSH után

Minden beteg azt akarja tudni, hogy hány évig élnek egy bypass műtét után, és mit kell tenni az élet meghosszabbítása érdekében. A műtét után a beteg életminősége jobbra változik:

• csökkent az ischaemia kockázata;
• általános állapot javul;
• az életidő nő;
• csökkent halálozási kockázat.

A koszorúér-bypass műtét után a legtöbb ember normális életet élhet sok éven át.

A műtét utáni betegeknek lehetőségük van teljes életet élni. A statisztikák szerint szinte minden emberben a koszorúér-bypass műtét segít megszabadulni a véredények elzáródásától. Emellett a művelet segítségével megszabadulhatunk még sok más, korábban előforduló jogsértéstől is.

Nagyon nehéz egyértelmű választ adni arra a kérdésre, hogy hány évig éltek az emberek az AKSH után, mert minden attól függ, hogy az egyéni mutatók. A régebbi betegeknél a megállapított shunt átlagos élettartama 10 év, a fiatalabb betegeknél pedig valamivel hosszabb. A lejárati idő után új műveletet kell végrehajtania a régi shunts cseréjével.

Megjegyzendő, hogy azok, akik az aorto-koszorúér-shunt létrehozása után élnek, megszabadulnak az ilyen rossz szokásoktól, mint a dohányzás, sokkal hosszabb ideig élnek. A kezelés hatásának növelése és a szövődmények megelőzése érdekében a betegnek maximális erőfeszítést kell tennie. Amikor a koszorúér-bypass műtét befejeződött, az orvosnak meg kell ismernie a beteget a posztoperatív időszak általános viselkedési szabályaival.

Tipp: a betegtől függően bizonyos mértékben válaszol arra a kérdésre, hogy hány évig él egy személy a művelet után. Az általános ajánlások betartása segít az életminőség javításában és az ismétlődő szívbetegségek megelőzésében.

ajánlások

Minden orvos utasításának való megfelelés segíti a rehabilitációs időszak lerövidítését és a koszorúér-bypass életének meghosszabbítását. Először is, a szívbetegségben szenvedő betegeknek speciális rehabilitációs programra és kezelésre van szükségük egy szanatóriumban. Ön is eszik, és kövesse az ajánlott diétát.

Szükséges korlátozni a magas kalóriatartalmú élelmiszerek mennyiségét az étrendben, és csökkenteni kell az edényben lévő só mennyiségét.

Az állati zsírok és szénhidrátok kizárása vagy korlátozása segít elkerülni az ateroszklerotikus plakkok kialakulását. A menü alapja a fehérjetartalmú élelmiszerek, növényi zsírok, gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök.

A shunt telepítése ellenére elengedhetetlen, hogy továbbra is vegye be a gyógyszereket az orvos által meghatározott dózisban, hogy csökkentse a szövődmények kockázatát. Ráadásul a rossz szokások teljesen kizártak: ivás, dohányzás.

A szívműtéten átesett beteg fő feladata a fokozatos fizikai helyreállítás és a teljes életre való visszatérés. Válasszon egy optimális edzésprogramot, amely segít a kardiológus fizikoterápiás szakemberének. Mindegyik páciens esetében a saját gyakorlati csoportját választják, figyelembe véve életkorukat és általános állapotukat.

A sebészeti beavatkozás időpontjától egy bizonyos ideig el kell hagynia az intim kapcsolatot. Általában egy ilyen szünet körülbelül 3 hónap. Az első napokban ajánlott elkerülni a magas szexuális aktivitást és olyan pozíciókat, amelyekben a mellkasra erős nyomás van.

Komplikációk és kezelésük

A posztoperatív időszakban nagyon fontos megjegyezni a beteg minden panaszát, és időben megakadályozni a sönt telepítésével kapcsolatos negatív következményeket. Ebből a célból a sebeket naponta kezeljük egy antiszeptikus oldattal, és aszeptikus kötést alkalmazunk.

Bizonyos esetekben a beteg anémia kialakulhat, ami jelentős vérveszteség következménye. Ebben az esetben ajánlott a vas-gazdag étrend követése a hemoglobinszint visszaállításához. Ha ez nem segít, az orvos vasbetegeket ír elő.

Elégtelen motoros aktivitás esetén tüdőgyulladás léphet fel. Megelőzésére légzési gyakorlatokat és fizioterápiás gyakorlatokat alkalmaznak.

A varratok területén néha gyulladásos folyamat jelenik meg, amely a test autoimmun reakciójához kapcsolódik. Ennek a patológiának a kezelése gyulladásgátló terápia.

Ritkán előfordulhatnak olyan komplikációk, mint a trombózis, a veseelégtelenség és az elégtelen sternum javítás. Bizonyos esetekben a páciens bezárja a shuntot, ami azt eredményezi, hogy a műveletnek nincs hatása, azaz kiderül, hogy haszontalan. A beteg műtéti kezelés előtti átfogó vizsgálata segít megelőzni ezeket a problémákat a posztoperatív időszakban. Szüksége lesz arra is, hogy rendszeresen látogassa meg az orvost a kórházból történő kiürítés pillanatától, és figyelje az egészségi állapotot.

Ezenkívül komplikációk alakulhatnak ki, ha a műveletet közvetlen ellenjavallatok jelenlétében hajtották végre. Ezek közé tartoznak a koszorúér artériák diffúz elváltozásai, a rák patológiája, a krónikus tüdőbetegség és a pangásos szívelégtelenség.

A posztoperatív időszakban különböző szövődmények léphetnek fel, amelyek befolyásolják a beteg további állapotát. A betegnek meg kell értenie, hogy egészsége csak a kezében van, és a művelet után megfelelően viselkedik. Csak a rossz szokások teljes megszüntetése és a negatív tényezők megszüntetése befolyásolhatja az életminőséget és meghosszabbíthatja azt.

Így, miután a szív átütötte, a személy hosszú ideig élhet, ha rossz szokásokat ad fel, és követi az orvos utasításait. A megfelelő táplálkozási, testmozgási és légzési gyakorlatok segítenek elkerülni a posztoperatív időszakban a szövődményeket.

Azt tanácsoljuk, hogy olvassa el a szív cauterizációját

Szív-tolatás: hányan élnek a műtét után

A szívkeresés az egyik módja a normális vérkeringés helyreállításának az emberi test bizonyos területein.

A modern orvostudomány lehetőségeinek köszönhetően minden nap több ezer emberi élet kerül megmentésre, különösen a szív- és érrendszeri sebészet területén, ahol egyéni megközelítésre van szükség minden betegre, valamint magának az orvosnak a magas szintű ismerete.

Szív tolatás

A manőverezés az egyik módja a normális vérkeringés helyreállításának az emberi test bizonyos területein, és a betegek között sok a legenda a művelet tekintetében. Valóban, a graftok bevezetése mindig bizonyos kockázattal jár. Nézzük meg közelebbről az ilyen jellegű operatív segítségnyújtás néhány legfontosabb szempontját.

Mennyi ideig élhet a tolatás után (statisztika)

Elsőként a bypass műtétet közel fél évszázaddal ezelőtt végeztük, és az orvoslás alacsony szintje miatt. összességében, valamint az orvosi készítményekkel és a technikai bázissal egyaránt elégtelen felszerelés, valóban korai halálhoz vezethet.

Az elmúlt tíz évben hosszú távú vizsgálatot végeztünk, melynek során a műtéten résztvevők körében a kórházi halálozás szintjét vizsgálták annak érdekében, hogy meghatározzuk, hány beteg él átlagosan a szív bypass után. Több mint 60 ezer esettörténetet vizsgáltak. A legnehezebb a posztoperatív periódusok, de bizonyos időn belül a túlélési arány jelentősen nő, és a számok elérik a 97 százalékot.

A patológiák jelenléte a betegben is befolyásolja az élettartamot, de általában ezek befolyásolhatják a teljes élettartamot, és nem vezetnek azonnali halálhoz. Ha a betegnek akut bal kamrai diszfunkciója van, a bypass műtét egyáltalán nem végezhető el.

Egy másik tanulmány háromszor hosszabb (30 év) volt, de nem az orvosi feljegyzéseket vizsgálták, hanem maguk az emberek. 15 év elteltével a műtét után a halálozási arány pontosan ugyanaz volt, mint a lakosságé.

Mintegy 200 (1041 vizsgált) beteg túlélte a 90 év feletti életkorot, a mellkasi területen a diszkomfort mértéke jelentősen csökkent. Mivel a véráramlás normalizálódott, és az angina jelei eltűntek.

Komplikációk a tolatás után

A műtét előtti és utáni időszakban bekövetkező szövődmények is befolyásolják az élettartamot.

Valamennyi komplikáció a tolatás során két típusra oszlik:

1. Speciálisak azok a szövődmények, amelyek közvetlenül befolyásolják a szív és az érrendszert. Ezek közé tartozik a szívelégtelenség, a flebitis, a mellhártyagyulladás, a stroke előfordulása, a postpericardiotomy szindróma, az aritmia, a blokád és sok más.
2. Nem specifikus - ezek a komplikációk, amelyek nemcsak a bypass műtét során fordulhatnak elő, hanem más műveletek során is. Ezek közül a leggyakoribb a következők: tüdőgyulladás, vérveszteség, fertőzés, már a szervezetben vagy a műtét, vese- és pulmonalis elégtelenség miatt, és sok más.

Ha a kérdés az, hogy élet és halál között kell választania, akkor természetesen előnyben kell részesítenie a műveletet. Ezek a komplikációk előfordulhatnak, de a legtöbb esetben a műtét sikeres.

Megfelelő táplálkozás a tolatás után

A posztoperatív időszakban (rehabilitáció) szükség van az alkohol, a dohánytermékek és a gyógyszerek, amelyek a szív-érrendszer visszatérő betegségeihez vezethetnek.

Egy kicsit később már csak egyszerű edzésben lehet részt venni, ami segít a test normalizálásában. Emellett évente legalább háromszor meg kell vizsgálni az orvosokat, akik ellenőrzik a test állapotát. Szükség esetén előre jelezhetik a visszaeséseket a korai szakaszokban. Ha bizonyos műveletfajták után szüksége van egy kis időre a diéta követéséhez, és egy idő után visszatérhet a szokásos rendszeréhez. A tolatás után a megfelelő étrendet az egész életen át be kell tartani.

Ezek az intézkedések azzal a ténnyel kapcsolatosak, hogy a lipidek, a koleszterin és a különböző lerakódások magas koncentrációja a szívbetegségek megismétlődéséhez vezethet. Rontja a korábban beültetett shunt teljesítményét is.

A tolatás után elengedhetetlen, hogy teljesen eltávolítsuk az összes sült ételeket a táplálkozásból. A fogyasztott vaj és a margarin mennyiségének csökkentése és a túlmelegedés megszüntetése. Jó alternatíva az olívaolaj, amely alacsony zsírsav-koncentrációt tartalmaz, de vásárláskor meg kell adnia a centrifugálás típusát. Extra szűz olívaolajra van szüksége.

Általánosságban elmondható, hogy a húst elfogyaszthatják, de szigorúan korlátozni kell a mennyiségét, és azt is biztosítani kell, hogy ne tartalmazzon zsírt. A kolbászokat, piteeket és más hasonló termékeket majdnem teljesen el kell hagyni. Magas mennyiségű tartósítószert tartalmaznak, amelyek negatív hatást gyakorolnak a test egészére.

A hal elfogyasztható, de csak fehér hússal, zsíros fajokból, például heringből kell elhagyni.

Fontos, hogy a lehető legnagyobb mértékben hozzáadjuk a diétához a különböző gyümölcsöket és zöldségeket, amelyek pozitív hatással lesznek a vérkeringésre, és nem szennyezik a testet. Nagyon fontos, hogy nem üvegházak, és nem tartalmaznak kémiai adalékanyagokat.

Továbbá az orvosok és a táplálkozási szakemberek ajánlják a gyümölcslevek használatát, de nem azokat, amelyeket a boltok polcain értékesítenek, és frissen, ismertebb néven "friss" néven.

Az alkohol szigorúan tilos, és a szénsavas italok nem tartalmazhatnak mesterséges édesítőszereket. A vizet minőségi tisztításnak és forráspontnak kell alávetni. Ajánlatos a lehető legtöbb folyadékot használni, amely naponta legalább 2-3 liter legyen.

Szív-tolatás: hányan élnek a műtét után a betegek és rokonai véleménye szerint

A globális hálózat oldalain, valamint az orvosi gyakorlatban megtalálható vélemények szerint az emberek a tolatás után sokféle időszakot élhetnek. Mindez az emberi test általános állapotától függ. A műtét előtt az orvosok előzetesen figyelmeztetnek az operációs asztal esetleges halálára. Maga a művelet összetettsége a shuntsok számától függ.

Az érettebb korúak, akiknek eredetileg gyengült organizmusa van, nem engedheti meg magának a túlzott fizikai terhelést. Mások, kisebb korúak, ismerősebb életmódot vezethetnek, és akár vadászhatnak vagy halakat is vezethetnek.

Érdemes megjegyezni, hogy rendszeres megelőző vizsgálatokra van szükség, ami segít a komplikációk azonosításában a korai szakaszban. Egész élete során, szinte egész idő alatt, gyógyszert kell szednie. Amelyek negatív hatással vannak a testünk egyes szerveire (máj, vese).

Az utóbbi években a tolatás az ismerős eszköz a vaszkuláris okklúzió elleni küzdelemben. A művelet eredménye közvetlenül függ a sebészek és a gondozás szakértelmétől a rehabilitációs időszakban, valamint a táplálkozásra és a fizikai aktivitásra vonatkozó ajánlások betartásában. Egyesek számára egy ilyen művelet (ok) az életük több évre (vagy hónapra) történő meghosszabbítása, míg mások képesek több mint egy tucat teljes életére.

Kardiológus - a szív és a vérerek betegségei

Szívsebész Online

A szívműtét után

Mi vár rád a szívműtét után? Milyen terhelések engedélyezettek és mikor? Hogyan fog bekövetkezni a normál életbe való visszatérés? Mit kell figyelni a kórházban és otthon? Mikor térhetek vissza egy teljes életű szexuális életbe, és mikor tudom magam mosni az autóm? Mi és mikor kell enni és inni? Milyen gyógyszereket szedjen?

Az összes válasz ebben a cikkben.

Szívműtét után valószínűleg úgy érzi, hogy van még egy esélyed - egy új életengedély. Lehet, hogy úgy gondolja, hogy képes lesz a legtöbbet kinyomtatni az „új életből” és a művelet eredményéből. Ha szívkoszorúér-bypass műtéten ment keresztül, fontos, hogy gondoljunk az életmód változásaira, például 5 fontot veszítsünk, vagy rendszeres testmozgást kezdjünk. Ezt komolyan kell venni, beszéljen kezelőorvosával a kockázati tényezőkről. Vannak könyvek az egészségről és a szív- és érrendszeri megbetegedésekről, az új élet útmutatóként kell lenniük. Az elkövetkező napok nem mindig lesznek könnyűek. De folyamatosan haladnia kell, hogy visszanyerje és helyreálljon.

A kórházban

A kórházi osztályon minden nap növekszik a tevékenysége. A szék melletti ülőhelyhez egy sétát teszünk az osztályon és a csarnokban. Folytatnia kell a mély lélegzetet a tüdőtisztításhoz és a karok és a lábak gyakorlatait.

Orvosa javasolhatja, hogy rugalmas harisnyát vagy kötést viseljen. Segítenek abban, hogy a vér visszatérjen a lábakból a szívbe, ezáltal csökkentve a lábak és lábak duzzanatát. Ha a femorális vénát a koszorúér-bypass műtétre használták, a lábak enyhe duzzanata a gyógyulási időszak alatt teljesen normális. A lábak emelése, különösen, ha ül, segít a nyirok- és vénás véráramlásban, és csökkenti a duzzanatot. Ha lefekszik, a rugalmas harisnyát 2-3-szor kell eltávolítani 20-30 percig.
Ha gyorsan elfárad, a fellendülés része a gyakori tevékenységi szünetek. Ne habozzon, hogy emlékeztesse családját és barátait, hogy a látogatásnak rövidnek kell lennie.
Lehetséges izomfájdalmak és rövid fájdalmak vagy viszketés a sebterületen. A nevetés, a fújás okozhat rövid életű, de észrevehető kényelmetlenséget. Győződjön meg róla, hogy a szegycsontja nagyon jól van varrva. Ha megnyomja a párnát a mellkasára, csökkentheti ezt a kényelmetlenséget; használja, ha köhög. Nyugodtan kérjen fájdalomcsillapítót, amikor szüksége van rájuk.

Éjszaka izzadhat, bár a hőmérséklet normális lesz. Az éjszakai izzadás normális a műtétet követő két hétig.
Perikarditis lehetséges - a perikardiális zsír gyulladása. Lehet, hogy fájdalmat érez a mellkasában, a vállában vagy a nyakában. Orvosa általában az aszpirint vagy az indometacint kezeli.

Egyes betegeknél a szívfrekvencia csökkent. Ha ez megtörténik, akkor a gyógyszert egy ideig addig kell szednie, amíg a ritmus vissza nem áll.

A nyitott szívműtét utáni betegek gyakran hangulatváltozásokat tapasztalnak. Örömteli hangulatban lehet a műtét után, és a helyreállítási időszakban szomorú, ingerlékeny. Szomorú hangulat, az ingerlékenység robbanásai szorongást okoznak a betegekben és a rokonokban. Ha az érzelmek problémává válnak, beszéljen erről a nővérrel vagy orvosával. Megállapítást nyert, hogy a hangulatváltozás normális reakció, még akkor is, ha néhány héttel a kibocsátás után folytatódik. Néha a betegek a mentális aktivitás változásairól panaszkodnak - nehezebb koncentrálni, a memória gyengül, a figyelem eloszlik. Ne aggódj - ezek átmeneti változások, néhány héten belül el kell tűnniük.

Otthon. Mit várhatunk?

A kórházból általában a művelet utáni 10-12. Napon kerül sor. Ha több, mint egy órányi távolságra él a kórházból, hajtsa végre az óránként megtörni az utat, szálljon ki a kocsiból, hogy nyújtsa a lábát. A hosszú ülések rontják a vérkeringést.

Bár a kórházban való helyreállítás valószínűleg meglehetősen gyorsan haladt, a további helyreállítás otthon lassabb lesz. A normál tevékenységhez való visszatéréshez általában 2-3 hónapig tart. Az első néhány hét otthonában nem lehet könnyű. Azok, akik közel állnak hozzánk, nem használják azt a tényt, hogy „beteg” vagyunk, türelmetlenek lettek, a hangulata ingadozhat. Mindenkinek meg kell próbálnia, hogy ez az időszak a lehető legegyszerűbb legyen. Sokkal könnyebb lesz megbirkózni azzal a helyzettel, ha Ön és családja nyíltan beszélhet az összes szükségletről kifogás nélkül és tisztázhatja a kapcsolatot, erõsítheti a kritikus pillanatokat.

Találkozók egy orvossal

Szükséges, hogy állandó orvosod (terapeuta vagy kardiológus) figyeljen téged. Egy-két héttel később a sebész a mentesítés után is találkozhat veled. Orvosa egy étrendet ír elő, a gyógyszerek meghatározzák a megengedett terhelést. A posztoperatív sebek gyógyulásával kapcsolatos kérdésekért forduljon a sebészéhez. Ismerje meg, hogy a mentesítés előtt hol lehet menni bármilyen lehetséges helyzetben. A mentesítést követően azonnal forduljon orvosához.

diéta

Mivel először az étvágy elvesztése tapasztalható, és a jó táplálkozás elengedhetetlen a sebgyógyulás során, akkor korlátlan étrenddel kiengedheted otthonodat. 1-2 hónap elteltével valószínűleg azt ajánljuk, hogy kis mennyiségű zsírt, koleszterint, cukrot vagy sót fogyasszon. Ha túlsúlyos vagy, a kalória korlátozott lesz. A legtöbb szívbetegség minőségi étrendje korlátozza a koleszterint, az állati zsírokat és a magas cukortartalmú ételeket. Érdemes étkezni nagy mennyiségű szénhidrát (zöldség, gyümölcs, csírázott szemek), rost és egészséges növényi olajjal.

vérszegénység

A vérszegénység (anaemia) gyakori állapot minden sebészeti beavatkozás után. Legalább részben eltávolítható a vasban gazdag élelmiszerek, például a spenót, a mazsola vagy a sovány vörös hús (ez utóbbi mérsékelt mennyiségben). Kezelőorvosa javasolhat vasaló tabletták bevételét, ez a gyógyszer néha irritálja a gyomrot, ezért a legjobb, ha étellel vegye be. Ne feledje, hogy ez sötét színű festéket és székrekedést okozhat. Egyél több friss zöldséget és gyümölcsöt, és elkerülni fogja a székrekedést. De ha a székrekedés makacs lesz, kérje meg orvosát, hogy segítsen a gyógyszeres kezelésben.

Sebek és izomfájdalmak

A posztoperatív seb és az izmok fájdalmából adódó kényelmetlenség egy ideig fennmaradhat. Néha az érzéstelenítő kenőcsök segítenek, ha masszírozzák az izmokat. A kenőcsöt nem szabad alkalmazni a gyógyító sebekre. Ha a szegycsont mozdulatait érzi, értesítse a sebészet. A gyógyító seb területén a viszketést a haj regrowth okozta. Ha az orvos engedélyezi, akkor egy hidratáló krém segít ebben a helyzetben.

Forduljon orvosához, ha a következő fertőzési tüneteket észleli:

• 38 ° C feletti (vagy alacsonyabb, de több mint egy hétig tartó) hőmérséklet,

• nedves vagy folyadék felszabadulása a műtét utáni sebekből, az ödéma tartós vagy új megjelenése, bőrpír a műtét utáni sebterületen.

Ha a sebek gyógyulnak, nincsenek nyílt terek és nedvesek, akkor a műtét után 1-2 héttel dönthet a zuhanyról. A sebek tisztításához használjon sima meleg szappanos vizet. Kerülje a pezsgőfürdőt, nagyon meleg és nagyon hideg vizet. Amikor először mosod, ajánlatos ülni a zuhany alatt lévő székre. Óvatosan megérintve (nem törlés és áztatás), szárítsa meg a posztoperatív sebeket puha törülközővel. Néhány hétig próbálkozzon azzal, hogy valaki közeli legyen, amikor fürdeni vagy zuhanyozni.

Általános házi feladatok

Fokozatosan növelje az aktivitást minden nap, hét és hónap között. Hallgassa meg, mit mond a testünk; pihenjen, ha fáradt vagy légszomj, a mellkasi fájdalom. Beszélje meg kezelőorvosával az utasításokat, és vegye figyelembe az elvégzett megjegyzéseket vagy változtatásokat.

• Ha fel van írva, akkor viseljen rugalmas harisnyát, de vegye le őket éjjel.

• A nap folyamán megtervezni a pihenőidőket és aludni kell éjszaka.

• Ha alvási nehézségei vannak, ez lehet annak köszönhető, hogy nem tud kényelmesen ülni az ágyra. Miután bevette a fájdalomcsillapítót az éjszakára, pihenhet.

• Folytassa a kezeit.

• Vegyünk zuhanyzót, ha a sebek gyógyulnak, és nincsenek síró vagy nyitott területek a seben. Kerülje a nagyon hideg és nagyon meleg vizet.

Első hét otthon

• Naponta 2-3 alkalommal, sík pályán járunk. Kezdje ugyanabban az időben és ugyanabban a távolságban, mint a kórház utolsó napjaiban. Növelje a távolságot és az időt, még akkor is, ha párszor rövid ideig pihennie kell. 150-300 méterre tehetünk.

• Vegyük ezeket a sétákat a nap legkedvezőbb időpontjában (ez az időjárástól függ), de mindig étkezés előtt.

• Válasszon egy csendes, nem fárasztó feladatot: rajzoljon, olvasjon, kártyázzon, vagy kereszthangokat oldjon meg. Az erőteljes szellemi tevékenység kedvező az Ön számára. Próbáljon felfelé és lefelé menni a lépcsőn, de a lépcsőn lévők nem gyakoriak.

• Vezessen egy rövid távolságot valakivel egy autóban.

Második hét otthon

• A könnyű tárgyakat (5 kg-nál kisebb) emelje és szállítsa rövid távolságra. A súlyt egyenletesen eloszlatja mindkét kezére.

• Fokozatosan visszatér a szexuális tevékenységhez.

• Könnyű házimunka: törölje le a port, állítsa be az asztalt, mossa meg az edényeket, vagy segítsen a főzés közben.

• Növelje a járást 600-700 méterre.

Harmadik hét otthon

• A házimunkát és az udvarban dolgozzon, de ne feszítse meg és ne tartsa hosszabb ideig, amikor le kell hajlítania vagy a kezével együtt dolgoznia.

• Indítsa el a hosszabb távolságokat - akár 800-900 méter.

• Kísérjen másokat rövid autóútra vásárolni.

Negyedik hét otthon

• Fokozatosan növelje a sétákat napi 1 km-re.

• Emelje fel a dolgokat 7 kg-ig. Mindkét kéz ugyanazt terheli.

• Ha az orvos engedélyezi, indítson rövid autóútra.

• Tegye a napi házimunkákat, mint például a söprés, a rövid távú munka porszívóval, autómosással, főzéssel.

Ötödik - nyolcadik hét otthon

A hatodik hét végén a szegycsontnak meg kell gyógyulnia. Folytassa a tevékenység folyamatos növelését. Az orvos a sebészeti beavatkozás után körülbelül hat-nyolc héttel stressztesztet ír elő. Ez a teszt lehetővé teszi a terhelésre való alkalmasság megállapítását, és alapul szolgál a tevékenység növekedésének mértékének meghatározásához. Ha nincs ellenjavallat, és az orvos egyetért, akkor:

• Folytassa a gyaloglás távolságának és sebességének növelését.

• Emelje fel a dolgokat 10 kg-ig. Mindkét kéz ugyanazt terheli.

• Teniszezni, úszni. Vigyázz a gyepre, gyomokra és lapáttá dolgozzon a kertben.

• Mozgassa a bútorokat (könnyű tárgyakat), vezessen autót hosszabb távolságra.

• Visszatérés a munkába (részmunkaidőben), ha nem kapcsolódik a súlyos fizikai munkához.

• A második hónap végén valószínűleg mindent megtesz, amit a művelet előtt tett.

Ha a művelet előtt dolgozott, de még nem tért vissza, itt az ideje, hogy ezt tegye. Természetesen mindez függ a fizikai állapotától és a munka típusától. Ha a munka csendes, akkor gyorsabban visszatérhet, mint a nehéz fizikai. A műtét után három hónappal elvégezhető a második stresszteszt.

Szex műtét után

Gyakran a betegek érdeklődnek abban, hogy a műtét hogyan befolyásolja a nemi közösséget, és megnyugszik, amikor megtudják, hogy a legtöbb ember fokozatosan visszatér a korábbi szexuális tevékenységükhöz. Javasoljuk, hogy kezdje a kis - ölelést, csókot, érintést. Menj egy teljes életű szexuális életbe, csak akkor, ha megszünteti a fizikai kényelmetlenséget.

A szexuális kapcsolat a műtét után 2-3 héttel lehetséges, amikor 300 métert tud átlépni egy átlagos sebességgel, vagy mászni a lépcsőn egy emeletre mellkasi fájdalom, légszomj vagy gyengeség nélkül. A pulzusszám és az energiafogyasztás ezekben a gyakorlatokban hasonlítható a közösülés közbeni energiafogyasztáshoz. Bizonyos pozíciók (például az oldalon) kezdetben kényelmesebbek lehetnek (amíg a sebek és a szegycsont végül meg nem gyógyulnak). Fontos, hogy jó pihenés legyen és kényelmes helyzetben legyen. Szexuális tevékenység esetén ajánlatos elkerülni az alábbi helyzeteket:

• Túl fáradt vagy izgatott;

• Szexuális ivás után több mint 50-100 gramm erős alkoholtartalmú italt;

• Újratöltés az elmúlt 2 órában a cselekmény előtt;

• Állítsa le, ha megjelenik a mellkasi fájdalom. A közösülés alatt normális a légszomj.

gyógyszer

A műtét után sok betegnek szüksége van gyógyszerre. A gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint vegye be, és ne hagyja abba a szedését anélkül, hogy orvosával konzultálna. Ha elfelejtette bevenni egy pirulát ma, ne vegyen be két holnap. Szükséges, hogy a gyógyszerek bevitelének ütemterve és minden befogadás megjelölése legyen. Tudnia kell minden egyes előírt gyógyszerről: a gyógyszer nevét, a hatás célját, az adagot, mikor és hogyan kell bevenni, a lehetséges mellékhatásokat.
Az egyes gyógyszereket a csomagolásban és olyan helyen tárolja, ahol a gyermekek nem érik el. Ne ossza meg a gyógyszereket más emberekkel, mert károsak lehetnek. Javasoljuk, hogy mindig tárolja a gyógyszereket a pénztárcájában. Ez akkor hasznos, ha egy új orvoshoz megy, balesetet szenved, elvesztette az otthonon kívüli tudatot.

A következőkben a szívbetegségben szenvedők számára leggyakrabban felírt gyógyszerek jellemzőit ismertetjük.

A vérrögképződés megelőzésére szolgáló gyógyszerek (vérrögök)

vérlemezke-ellenes szerek

A vérlemezke-ellenes szerek (tiklopidin, klopidogrél) befolyásolják az egyik vér alkotórészét - a vérlemezkéket, és csökkentik az artéria érintett területére való kötődési képességüket. Megakadályozzák továbbá a koszorúerek elzáródását. A mellékhatások a fejfájás és a szédülés.

Az aszpirin hatással van a vérlemezkékre is, a stroke, a szívroham vagy a szívműtétek megelőzésére.

Figyelmeztetés: ha vérzéses fekélye van, vagy warfarint szed, ne vegye be az aszpirint orvosa engedélye nélkül.

Gyógyszerek magas vérnyomás kezelésére

Kalciumcsatorna-blokkolók

A kalciumcsatorna-blokkolók (amlodipin, nifedipin) lazítják a véredények falát, ezáltal csökkentve a vérnyomást. Ezek bevétele szédülést okozhat (különösen akkor, ha hirtelen emelkedik), fejfájás, láb- és lábduzzanat. A mellékhatásokat jelenteni kell orvosának.

ACE inhibitorok

Az ACE-gátlók csökkentik a vérnyomást, blokkolják az enzimek (enzimek) működését, amelyek elősegítik a véredényeket szűkítő vegyi anyagok kialakulását. Mellékhatások - száraz köhögés lehet jelen.

A béta-reptorok andrenalin elleni blokkolói

A szívfrekvencia és a vérnyomás csökkenése, a szívizom összehúzódása, a béta-represszor-blokkolók az adrenalinra gyengítik a szív terhelését és ennek megfelelően az oxigén szükségességét. A mellékhatások közé tartozik a gyengeség, az álmosság, a fogyás, a légszomj és a pulzusszám csökkenése (percenként kevesebb mint 50-szer). Ha asztmás vagy cukorbetegségben szenved (cukorbetegség), forduljon orvosához. Ne hagyja abba hirtelen ezeket a gyógyszereket.

Diuretikumok (diuretikumok)

A diuretikumok eltávolítják a felesleges vizet és sókat a szervezetből, növelve a vesék által választott folyadék mennyiségét. A szívelégtelenség kezelésére és a vérnyomás csökkentésére szolgál. Attól függően, hogy milyen gyógyszert használnak, a szervezetnek szüksége lehet egy extra mennyiségű káliumra a vesék által választott mennyiség helyett. A súlyát fel kell jegyezni, ha a szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszert szed. Lehetséges mellékhatások - izomgörcsök, görcsök (a kálium-magnézium hiánya miatt).

Koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek

Ezek a tabletták, amelyek csökkentik a "rossz" koleszterinszintet, csökkenthetik a trigliceridek mennyiségét és növelhetik a "jó" koleszterin tartalmát. Vacsorára kell venni.

Mennyit és hogyan élnek az emberek a szívhajók utánzása után

Ma az orvostudomány nagy lépéseket tett, most a sebészek olyan komplex műveleteket végeznek, amelyek megmenthetik azoknak a betegeknek az életét, akik elvesztették a gyógyulás reményét. Az egyik ilyen művelet a szívhajók tolatása.

Mi a műtét lényege?

A hajókon végzett műveletet bypass műtétnek nevezik. Ez a beavatkozás lehetővé teszi, hogy helyreállítsa a vérkeringési funkciót, normalizálja a hajók munkáját, hogy biztosítsa a vér áramlását a legfontosabb létfontosságú szervbe. A hajók első műveletét 1960-ban Robert Hans Getz amerikai szakember végezte.

A művelet lehetővé teszi, hogy új utat nyújtson a véráramláshoz. A szívműtéteknél ehhez a vaszkuláris shuntsokat használják.

Mikor kell elvégezni a szív megkerülését?

Sebészeti beavatkozás a szív munkájába - szélsőséges intézkedés, amely nélkül nem tehet. A műveletet súlyos esetekben, koszorúér- vagy koszorúérbetegségben használják, atherosclerosis esetén hasonló tünetek jellemzik.

Az ateroszklerózis egy krónikus betegség, amelyet a koleszterinszint emelkedése jellemez. Az anyagot a véredények falán helyezik el, míg a lumen szűkül, a véráramlás akadályozva van.

Ugyanez a hatás jellemző a koszorúér-betegségre - a test oxigénellátása csökken. A normális működés biztosítása érdekében a szív bypass műtétet végzik.

A szívkeresés (CABG) három típusból áll (egy-, két- és háromszoros). A művelet típusa attól függ, hogy a betegség milyen összetett és mennyi az elzárt edények száma. Ha egy páciensnek van egy törött artériája, akkor egyetlen sunt szükséges (egyetlen CABG). Ennek megfelelően a nagy jogsértések esetén - kettős vagy hármas. További szelepcserélő művelet lehetséges.

A műtét előtt a beteg kötelező vizsgálatot végez. Szükség van egy csomó teszt átadására, koronográfiára, ultrahang vizsgálatra és kardiogramra. A vizsgálatot előre kell elvégezni, általában a művelet megkezdése előtt 10 nappal.

A páciensnek új, új légzési technikákkal kapcsolatos képzést kell lefolytatnia, amelyet a gyors helyreállításhoz szükséges műtét után kell elvégezni. A művelet általános érzéstelenítés alatt zajlik, legfeljebb hat óráig tart.

Mi történik a műtét után a pácienssel?

A műtét után a beteg intenzív ápolásra kerül. A légzés helyreállítása speciális eljárásokkal történik.

A kezelt beteg intenzív ellátásban való tartózkodása az állapotától függően legfeljebb 10 napig tart. Ezután a beteg rehabilitációs központban rehabilitál.

A varratok kezelése antiszeptikumokkal történik, a gyógyulás után (a hetedik napon) a varratokat eltávolítjuk. Az eltávolítási eljárást követõen érezhetõ fájdalmat és enyhe égõ érzést okozhat. Egy vagy két hét elteltével a kezelt beteg úszhat.

Mennyire él a műtét után (értékelések)

A műtét előtt sok páciens érdekli, hogy mennyi ideig tart a CABG. Súlyos szívbetegségek esetén a bypass műtét jelentősen meghosszabbíthatja az életet.

A létrehozott shunt több mint tíz éve nem tud eltömődni. De sokat függ a szakemberek működésének és minősítésének minőségétől. Mielőtt eldöntené egy ilyen műveletet, meg kell ismernie azon betegek véleményét, akik már megkeresték a bypass műtétet.

Az olyan fejlett országokban, mint Izrael, az implantátumokat aktívan beültetik a vérkeringés normalizálására, amely 10–15 évig szolgál. A legtöbb művelet eredménye a szívhajók utánfutása utáni várható élettartam növekedése.

Van egy vélemény - nagyban függ a szakember képzettségétől és tapasztalatától. A betegek jól reagálnak a külföldön végzett műveletekre. A hazai sebészek azonban eléggé sikeresen működnek, a műtét utáni várható élettartam jelentős növekedését eredményezik.

Szakértők szerint a beteg a műtét után több mint 20 éve élhet. De ez számos tényezőtől függ. A műtét után rendszeresen látogasson el egy kardiológusba, figyelje az implantált implantátum állapotát. Egészséges és aktív életmódot kell vezetnie, meg kell enni.

Életmód a CABG után

Miután a beteg megkezdte a műtétet és hazatért, munkát kell tenni a test helyreállítása érdekében. Szükséges szigorúan követni az orvos utasításait, fokozatosan növelni a fizikai aktivitást. A hegek csökkentése érdekében szükséges orvosok által előírt eszközök felhasználásával hegek csökkentése szükséges.

Aksh - szex

Az AKSH megtartása nem befolyásolja a szex minőségét. Az intim kapcsolatokhoz való teljes visszatérés a kezelőorvos engedélye után lehetséges.

A test helyreállítása általában 6-8 hétig tart. De minden egyes eset egyedi, ezért nem szabad szégyenkeznie, hogy ilyen kérdéseket tegyen fel a megfigyelő orvosnak.

Nem ajánlatos olyan pozíciókat használni, amelyek indokolatlan stresszt okozhatnak a szívizomra. Jobb, ha az a hely, ahol a mellkas terhelése minimális.

Dohányzás AKSH után

A tolatás után érdemes elfelejteni a rossz szokásokat. Nem dohányozhat, alkoholt és túlfogyasztást végezhet. A nikotin hátrányosan érinti a véredények falát, megsemmisíti őket, provokálja a szívkoszorúér-betegség kialakulását, hozzájárul a plakkok kialakulásához.

Önmagában a művelet nem gyógyítja a meglévő betegségeket, hanem csak javítja a szívizom táplálkozását. A tolatás során egy újabb út kerül a vérkeringésbe, kikerülve a blokkolt aortaedényeket. A dohányzás során a betegség előrehalad, így meg kell szabadulnia a függőségtől.

Kábítószer-bevitel

A tolatás után fontos, hogy szigorúan kövesse a kezelőorvos ajánlásait. Az egyik fő szabály - a gyógyszerrendszer szigorú betartása.

A betegek leggyakrabban olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek vékonyítják a vért, és megakadályozzák a vérrögöket, a koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket és a vérnyomást normalizáló gyógyszereket.

Élelmiszer a CABG után

Fontos az étrend megváltoztatása, különben nem számíthat pozitív tendenciára a CABG után. Ki kell zárni a magas transz-zsír- és koleszterinszintű élelmiszereket. Az ilyen hatások segítenek megakadályozni a plakkok és lerakódások képződését a lumeneket blokkoló vérerek falain. A művelet után kapcsolatba léphet a táplálkozási szakemberrel, hogy összehangolja a szokásos étrendet.

Az étkezéseknek az omega-3 zsírsavak, zöldségek és gyümölcsök tartalmának változatos termékeit kell adniuk. Egy ilyen menü megvédi Önt a magas vérnyomástól, és megvédi a cukorbetegség kialakulását, de lehetséges lesz a normál súly fenntartása.

Nincs szükség arra, hogy mindenben korlátozza magát, mert a test tele van stresszel. Fontos enni, hogy az étel egészséges legyen, de élvezetes is legyen. Ez lehetővé teszi, hogy erőfeszítés nélkül megfeleljen az ilyen étrend egész életében.

A tolatás után érdemes szívbetegség-rehabilitációs programot végezni, amely magában foglalja a beteg életmódjának megváltoztatását, a rossz szokások felszámolását és az étkezési jogot.

Gyakorlatok Aksh után

A fizikai aktivitás megújítása fokozatosan, a helyreállítás a klinikán való tartózkodás időpontjában kezdődik. Egy és fél hónap múlva a terhelések fokozatosan növekednek, de a nehéz terhelések emelése szigorúan tilos. Az új terhelések bevezetése csak az orvos engedélye után lehetséges. Időbe telik a sebek és a csontszövet gyógyítása.

Terápiás torna, csökkentve a szívizom terhelését, rövid távú gyaloglás megengedett. Az ilyen gyakorlatok hozzájárulnak a véráramlás normalizálásához és a vér koleszterinszintjének csökkentéséhez. Különös figyelmet kell fordítani az osztályok szabályszerűségére, a gyakorlatok megtakarítására.

Meg kell ismételni a gyakorlatokat naponta, fokozatosan növelve a terhelést. Ha az osztály után légszomj, a szív fájdalma, a terhelést csökkenteni kell. Ha a beteg jól érzi magát és nem gyakorol kényelmetlenséget edzés után, fokozatosan növelheti a terhelést. Ez lehetővé teszi a tüdő és a szívizom munkájának helyreállítását.

El kell foglalkoznia, mielőtt eszik után fél órát vagy másfél órát eszik. Érdemes elkerülni az esti tréningeket, ellenőrizni az impulzusokat az órák alatt (nem lehet átlagnál magasabb).

Nagyon hasznos a rövid távú gyaloglás. Az ilyen terhelés javíthatja a légzést és a vérkeringést, erősítheti a szív izmait, és növelheti a szervezet egészének tartósságát. Az optimális idő a túrázáshoz este 5 órától 7 óráig, vagy 11: 00-13: 00 között. A sétákhoz kényelmes cipőt és laza ruhát kell választani.

A fel / le lépcsők naponta legfeljebb 4 alkalommal engedélyezettek. A terhelés nem haladhatja meg a normát (60 lépés percenként). Emeléskor a beteg nem érzi kényelmetlenséget, különben a terhelést csökkenteni kell.

Figyelem a cukorbetegségre és a napi adagolásra

A cukorbetegeknél komplikációk alakulhatnak ki. A betegség kezelése ugyanaz, mint a műtét előtt. Ami a napi rutint illeti - megfelelő pihenés és mérsékelt terhelés. A nap folyamán a betegnek legalább 8 órán át kell aludnia. Különös figyelmet kell fordítani a beteg érzelmi állapotára, a stressz elkerülése érdekében, hogy kevésbé ideges és ideges legyen.

Gyakran a CABG-t követő betegek depressziósak. Sok beteg nem hajlandó elfogadni az ételt, és nem tartja be a helyes módot. A kezeltek nem hisznek a boldog kimenetelben, és minden kísérletet használhatatlannak tartanak.

De a statisztikák szerint: miután az AKSH emberek évtizedek óta élnek. Nagyon fontos, hogy kövessük az orvosok összes ajánlását. Súlyos, elhanyagolt esetekben lehetőség van az élet meghosszabbítására és a normális lét biztosítására több évig.

Shunting statisztikák

A statisztikai adatok és a szociológiai közvélemény-kutatások eredményei szerint mind hazánkban, mind külföldön a legtöbb művelet sikeres. A betegek csak 2% -a nem tolerálja a manőverezést. E szám megállapításához 60 ezer esettörténetet vizsgáltak.

A CABG eredményét nemcsak a szívsebészek szakmaisága befolyásolja, hanem az egyes tényezők is, mint például az anesztézia toleranciája, a társbetegségek és a test egészének állapota.

Egy vizsgálatban 1041 beteg vett részt. Az eredmények szerint mintegy 200 beteg nemcsak sikeresen elvégezte a műveletet, hanem a kilencven éves mérföldkőhöz is lépett.

Élettartam a szív bypass után

A különböző szívműtétek utáni várható élettartam mind az orvosok, mind a betegek körében mindig érdekelt. Végül is, minden más művelet nem hordoz ilyen kockázatot: a máj helyreáll, egy személy egy vese nélkül élhet. Amikor a gyomor rezekciója néha eltávolítja a legtöbbet, akkor néhány méternyi belek nélkül élhet, a hasnyálmirigy részei és az epehólyag nélkül.

Az eunuchok sok éven át élhetnek, és csak a szív mindig botrány marad a szívsebészek számára: nem lehet megújítani, a szív szerződhet és csak teljes testként végezheti el funkcióját. Éppen ezért a szívsebészek olyan műveleti változatokat fejlesztettek ki, amelyek lehetővé tették a szív szervként való megőrzését, ugyanakkor jelentősen javították a funkcióját. Ezt a műveletet (vagy pontosabban ennek a műveletnek több fajtáját) "szív bypass" -nak nevezik.

Mi a CASH?

A CABG (vagy koszorúér-bypass graft) egy olyan művelet, amelyben az artériás vér az aortából érkező ateroszklerózis által érintett szűkített edényt „megkerüli”. Ugyanakkor egy „közbenső” edényre van szükség, amelyet söntnek neveznek. Vér kerül az érintett területre. A shunt szerepében az autograftot, azaz a saját edényét használják: egy artériát vagy vénát.

Átlagosan a koszorúér-bypass műtétek mindegyike 3 - 4 óra. Ezen idő nagy része nem az aorta, a shunt és a koszorúerek közötti anasztomoszatok kivetésére, hanem egy autograft felvételére fordul. Bizonyos esetekben a bypass műtétet egy szívvel végezzük. Ez egy kedvező megoldás: ebben az esetben nem kell a szív-tüdő gép szolgáltatásait használni, a testet hipotermiába kell beadni és „megállítani a szívét”.

A műtét indikációi

Az ilyen művelet indikációja progresszív angina, beleértve az infarktust (más néven „néma”), amelyben a miokardiális ischaemia nem jár fájdalom szindrómával. Ebben az esetben a betegek előzetes vizsgálatot végeznek - a koszorúérek számítógépes kontraszt-angiográfiája. Ha a szívizom ischaemia a hajó egy kis részén alakul ki, amely „megkerülhető”, akkor elegendő jelzés jelenik meg a művelet számára.

Ha kis ágakat érintenek, az atheroscleroticus stenosis számos, és a koszorúér-erek diffúz módon érintkeznek, majd a koszorúér-bypass műtét működését nem jelezzük, mivel haszontalan lesz. Ez olyan, mintha csak egy lyukat óvatosan lezárnánk egy átmenő tetőn.

kilátás

Gyakran az ilyen műveletet igénylő betegek megkérdezik az orvost: "Mennyi ideig élnek a műtét után?" Az emberek nem aggódnak azon a tényen, hogy nagyon magas a hirtelen halál kockázata a művelet előtt, de az orvos valamilyen beavatkozást hajt végre a szívük felett. A művelet pszichológiai elutasítása jól ismert az orvosok számára. A szívműtétet követően a szívkoszorúér-véráramlás helyreállítása után azonban a prognózis nagyon kedvező: az egyetlen hely, ahol a koszorúérek szűkek, a hirtelen halál kockázata az adott korú népesség átlagára csökkenhet. Más szóval, a koszorúér-bypass műtét után a teljes helyreállítás lehetséges.

Helyreállítási tevékenységek

A szívhajók megkerülése után a rehabilitáció a kórházban kezdődik. A beteg korai aktiválása is szükséges ahhoz, hogy a shunt jól működjön, és a megfelelő mennyiségű vért szivattyúzzák át rajta. Kezdetben természetesen a fő feladatok a spontán légzés helyreállítása a páciens mechanikus szellőztetéstől való eltávolítása után. A következő kihívás a tüdőgyulladás elleni küzdelem: a páciensnek meg kell képeznie a tüdőt. Mivel a páciensektől származó autograftok az alsó lábszárból (vénák esetében) vagy az intrathorakális térből (artériás shunt esetében) kerülnek, ezeknek a sebeknek is gyógyulniuk kell.

A gondos EKG-monitorozás után a beteg aktiválása megkezdődik. A művelet hatékonyságának kritériuma a miokardiális ischaemia jeleinek hiánya mind nyugalomban, mind azoknál a terheléseknél, amelyeken korábban már kimutatták.
Először a beteg egyszerűen a kórház folyosóján sétál, majd a padlón, és rögzíti a naplóban lévő terhelési időt. Ugyanakkor a páciens Holter megfigyelés alatt áll.

A rehabilitáció következő szakasza egy gyógykezelés, amelynek célja a test megerősítése, a koleszterinszint csökkentése és a kapcsolódó betegségek kijavítása. Csak azután, hogy a kezelő kardiológus ilyen vizsgálatot ír elő, amely lehetővé teszi, hogy teljes mértékben betöltse a szívizomát az EKG-értékek egyidejű olvasásával. Ez vagy futópad teszt (futópad) vagy terhelés alatt álló veloergometria. Ha az EKG-n nincsenek a miokardiális ischaemia jelei, valamint az ischaemia (mellkasi fájdalom, légszomj) klinikai jelei, a művelet sikeresnek tekinthető, és a gyógyulás befejeződött.

Végezetül azt kell mondanom, hogy ahhoz, hogy a műtét utáni élet hosszú és teljes legyen, kövesse az összes orvosi utasítást. Meg kell enni jobb, teljesen elhagyni a rossz szokásokat, tartsa a koleszterint "ellenőrzés alatt", és az aktív életmódot is vezeti, nem felejtve el, hogy minden évben meglátogassa a kardiológust.

Mi az a szív bypass

A szívdobogás az egyik leggyakoribb szívműködés, melynek segítségével megpróbáljuk megoldani a vér áthaladását az edényeken, sérti az integritást, helyreállítja a normális szervfunkciót. A helyreállítási időszak vége után sokan normális életet élhetnek, a rehabilitáció során csak az orvos ajánlásait kell betartani.

A manőverezés a szíve által igényelt működés

A szív bypass típusai

A normális véráramlás helyreállításához az ischaemia kialakulásának zónájában különböző módszereket alkalmaznak a shunt létrehozására. A sebészeti beavatkozás típusának megválasztása a patológia típusától és a beteg súlyosságától, életkorától és általános állapotától, az egyidejű betegségek jelenlététől függ.

Hogyan végezze el a manőverezést:

1. Készenléti szíven a páciens egy speciális készülékhez csatlakozik, amely átmenetileg elvégzi a szív funkcióit.
2. Munka szívében egy komplex művelet, amelyet csak egy tapasztalt sebész végezhet. A műtét idejének csökkenése miatt csökken a súlyos szövődmények valószínűsége.
3. Az endoszkópia a koronária bypass műtét legmodernebb és legkevésbé invazív módszere.

A manőverezés alternatívája a stentelés, a műtét során a katétert a combcsont artériájába vagy egy másik nagy edénybe helyezik, ami a stentet a koleszterin plakk helyére helyezi.

A beteg inaktív szívén végzett művelet során egy speciális eszközhöz csatlakoznak.

A műtét indikációi

A koszorúér-bypass műtét esetén az alsó végtagokon, a gyomor-epiploikus és a radiális artériákon levő szapén vénájuk betegedényeit közvetlenül használják, ami lehetővé teszi a szöveti kilökődés valószínűségének és a szövődmények kialakulásának minimalizálását.

Ha meg kell tenni a CABG-t:

• az ischaemiás szívbetegség kezelésében észrevehető terápiás hatás hiánya konzervatív módszerekkel;
• az angina gyors egészségromlása;
• ha az ateroszklerotikus plakkok egyidejűleg 3 artériát érnek el, az edények lumenje 75% -kal vagy annál nagyobb mértékben csökkent;
• a szívizom további támogatása súlyos műtét előtt;
• ha ellenjavallatok vannak a stentelésre.

Az ateroszklerotikus plakkok 3 artériát érintő tolatás szükséges.

A szívben lévő shunts segít meggyorsítani a szívroham utáni helyreállítási folyamatot, ami jelentősen csökkenti a betegség újbóli fejlődésének kockázatát a jövőben. A műtét után az angina-rohamok eltűnnek, a személynek sokkal kevesebb gyógyszert kell szednie, mint a bypass műtét előtt.

Shunting előkészítés

A műtét előtt a beteget átfogó vizsgálatnak kell alávetni, hogy elkerülhető legyen a szövődmények kialakulása a műtét alatt és után.

A preoperatív vizsgálat fő típusai:

• általános vér- és vizeletelemzés;
• vércsoport, véralvadás, koleszterin, szexuális úton terjedő betegségek, hepatitis;
• shuntography - kutatási röntgen módszer lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a szív tápláló edényeinek enyhülését;
• A CT pontos és biztonságos módszer az edények állapotának tanulmányozására;
• EKG;
• a szív és a hasi szervek ultrahangja.

A művelet előtt a szív EKG-jét hajtjuk végre.

2 héttel a sunt telepítése előtt meg kell szüntetni a vért vékony gyógyszerek szedését, a páciensnek tájékoztatnia kell az orvost minden gyógyszerről, étrend-kiegészítőkről, népi jogorvoslatokról, amelyeket rendszeresen használ.

A kórházi ápolást egy hétig a tolatás előtt végzik el minden szükséges vizsgálathoz, az anesztézia kiválasztásához és az optimális adagolás kiszámításához. Az utolsó étkezést megelőző étkezés legkésőbb 18 óra, éjfél után nem lehet inni. Általában a betegek nyugtató gyógyszert kapnak, hogy megnyugtassanak és aludjanak.

Hogyan történik a művelet?

A szív sebészeti beavatkozása általános érzéstelenítés alatt történik, miután az aneszteziológus jóváhagyta, a sebész megkerülheti a műtétet.

Működési szakaszok:

1. A mellkas megnyitása.
2. A hajó eltávolítása, amely shuntként fog működni.
3. Szükség esetén szívmegállás, a beteg a vérkeringés és a légzés fenntartására szolgáló berendezéshez csatlakozik.
4. Ha a műveletet egy munkacsoporton végezzük, akkor az a terület, amelyen a bypass műtét végrehajtódik, speciális eszközökkel van rögzítve.
5. Az edény egyik vége egy sunt létrehozásához az aortához, a másik a koszorúérhez kapcsolódik, kissé az elzárt terület elhelyezkedése alatt.
6. Indítsa el a szív villamos impulzussal.
7. A testeszközök vitalitásának támogatása csak a szív sinus ritmusának normál állapotba lépése után kikapcsol.
8. Egy sebet varrunk, egy ideiglenes vízelvezető csövet telepítenek.

Az endoszkópos módszerben a szívmegállás nem történik meg, a bordák nem nyílnak meg - minden szükséges szerszámot, a szívizom összehúzódó aktivitásának csökkentésére szolgáló övvisszahúzót kis bevágásokkal vezetik be.

Meddig tart a művelet?

A bypass műtét időtartama függ a művelet összetettségétől, a személy általános állapotától, a telepítendő anasztomosok számától.

Egy egyszerű művelet 2–5 óráig tart, üresjáratban, komplikációk jelenlétében, a bypass műtét 7–8 óráig tarthat.

Rehabilitáció a szív bypass után

A műtét befejezése után a pácienst átviszi az intenzív osztályba, ahol a szakemberek visszaállítják a szívedények munkáját, és az első napon a hőmérséklet emelkedhet. A tolatás típusától függően a személy legfeljebb 10 napig tartózkodhat ebben a rekeszben, az öltések körülbelül egy hét elteltével eltávolíthatók. Ezután a helyreállítás rehabilitációs központban vagy otthon történik - a szegycsont teljes gyógyulása 5-7 hónapig tart.

A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében speciális kötést kell viselni, tartani az egészséges életmódot, be kell tartani a napi kezelési rendet és a kezelőorvos ajánlásait, enni a helyes dolog, hogy megbirkózzon a végtagok duzzanataival, ami gyakran a tolatás után következik be, segít a kompressziós fehérneműnek.

A rehabilitációs folyamat gyorsabbá tétele érdekében speciális kötést kell viselni.

A fizikai terhelés intenzitása a műtét után fokozatosan növekszik - a páciensnek csak az anginás rohamok megállása után szabad felkelnie és járni az osztályon. Ezután a személy lassan sétálhat a folyosón, sétáljon. A gyaloglás időtartamát, a kilométerek számát - az egyéni indikátorokat mindig az orvosával kell tárgyalni. A súlyemelés, az intenzív képzés ellenjavallt mind a rehabilitáció, mind a befejezés után.

Hogyan kell aludni a műtét után? A páciensnek ajánlott az Ön oldalán vagy hátán feküdni, kívánatos, hogy az alsó rész kissé emelkedett legyen, szigorúan tilos a gyomorban fekvő. Az alvási idő 8-10 óra.

Diéta a tolatás után

A szívműtét utáni megfelelő táplálkozás a rehabilitáció egyik fő része, az étrend gyorsabban gyógyul, a hemoglobin értékek visszaállnak a normális értékre. Minden zsíros, sült étel, hal, vaj, ghee, margarin, szénsavas cukrot tartalmazó italok, gyorsétterem teljesen ki kell zárni az étrendből, és a sótartalmat minimálisra kell csökkenteni.

Mit lehet enni a tolatás után:

• friss szezonális zöldségek és gyümölcsök;
• igyon egy pohár friss narancslét minden nap, hozzáadhat 50-70 ml cukorrépa, sárgarépa, spenót és alma lé;
• nyers dió, mandula, szárított gyümölcs;
• áfonya, szeder;
• sovány tej és kemény sajt, legfeljebb 250 ml kefir naponta;
• főtt vagy sült marhahús, máj, hajdina - ezek a termékek a hemoglobin emeléséhez szükségesek;
• kis mennyiségben gyenge tea, cukor nélküli kávé és helyettesítője.

A tolatás után hasznos a friss narancs napi fogyasztása

Hányan élnek a műtét után

Az öregedés utáni várható élettartam sok tényezőtől függ, de ha egy személy egyértelműen követi az orvos ajánlásait, akkor a shunt körülbelül 10 évig tart, majd ezt követően meg kell változtatni. A statisztikák szerint a műtétek több mint 40% -a él 20 évet, a harminc éves túlélési arányú betegek száma 15%.

A futás utáni élet gyakorlatilag nem változik, amint azt az a tény is bizonyítja, hogy a betegek mindössze 7–8% -a kap I-III.

A tervezett tolatás esetén a halálozás nem haladja meg a 0,2% -ot, sürgősségi műtét esetén a halálozások száma 7% -ra emelkedik.

Lehetséges következmények

A műtét után és a teljes gyógyulásig a mellkas fájó vagy enyhe egy személyben, gyakran a betegek köhögnek a rehabilitáció során - az ilyen jelenségek nem tekinthetők patológiás rendellenességeknek.

A műtét után fájdalom a mellkasban

Néha gyulladásos folyamatok vannak a varrás területén vagy olyan helyeken, ahol vénákat vettek, de az antiszeptikus oldatok rendszeres alkalmazásával ilyen hatások ritkán fordulnak elő.

A műtét után ritkán megkezdődhet a sebek vérzése, egy új hajó blokkolódik, ami azonnali orvosi beavatkozást és ismételt műtétet igényel.

Mi a veszélyes szív bypass?

A leggyakrabban a műtét során és a műtét utáni szövődmények akkor jelentkeznek, amikor a beteg magas vérnyomás, emelkedett koleszterinszint, túlsúly, súlyos veseelégtelenség és obstruktív tüdőbetegség. A nehéz dohányosoknál, a cukorbetegeknél, az ülő életmódot vezető embereknél a halálozási statisztikák a CABG-nél körülbelül 10%.

Lehetséges komplikációk a tolatás után:

• a vérrögképződés az alsó végtagok edényeiben;
• anémia;
• a fertőzés behatolása a sebbe, az öltések gyulladása;
• keloid hegek;
• torlódás a tüdőben - ez elkerülhető a ballon napi 15-20-szoros felfújásával;
• csökkent immunitás;
• az agy vérkeringésének romlása;
• szívroham, szétszórt pitvari összehúzódás, aritmia;
• osteomyelitis.

A pitvarfibrilláció kockázatának csökkentése érdekében a műtét előtt a koleszterint csökkentő gyógyszereket kell szedni.

A műtét után a vérben a vérrögök megjelenhetnek.

Betegvélemények

„7 évvel ezelőtt egy shunt telepítési műveletet végeztem, minden jól ment, következmények nem voltak. A tolatás után nincsenek különleges korlátozások - megfelelő táplálkozás, ésszerű edzés, jó alvás és pihenés.

- Abban az időben nem volt hajlandó megkerülni, mert nem volt pénz a művelethez. Én lemondtam alkoholról és cigarettáról, elvesztettem 10 kg-t, elkezdtem enni, sokat sétáltam naponta, mérsékelt ütemben, vitaminokat és minden előírt gyógyszert szedek - és jól érzem magam közel 10 éve. A diagnózis nem mutat jelentős javulást, de nincs romlás.

„A bypass műtét előtt gondosan válassza ki a klinikát és a sebészt - nem voltam szerencsés. A műtét után súlyos vérzés kezdődött, az összes varrás gyulladt, alig maradt fenn. Azt mondják, hogy a söntöt 10 évente meg kell változtatni, de biztosan nem fogom elfogadni a második műveletet.

A tolatás hatékony működés, amely jelentősen megnövelheti a súlyos szívbetegségben szenvedő emberek várható élettartamát, de a magas beavatkozási költségek miatt nem minden ember áll rendelkezésre. A szív és a vérerek problémáinak elkerülése érdekében el kell hagynia a függőséget, a kontroll súlyát és a nyomást, jobbra kell enni, többet kell mozognia.

Értékelje ezt a cikket
(1 jel, átlagosan 5,00 az 5-ből)