A proktológusok 3 típusú aranyér: belső, külső és kombinált. A külső formát nagy csomópontok jellemzik, amelyek a legkisebb feszültségre esnek, és jelentős kellemetlenséget okoznak a betegnek.
A külső aranyér kezeléséhez olyan gyógyszerek kombinációja szükséges, amelyek az összes tünetet érintik, és a bevált népi jogorvoslatok. Amikor a formák futnak, a minimálisan invazív technikák vagy műtétek segítenek.
A cikkben nem csak a külső aranyérről beszélünk, hogyan kezeljük a betegséget, hány külső aranyér áthalad, hanem a betegség sajátosságairól is.
Mielőtt átgondolnánk a külső aranyér gyógyításának kérdését, beszéljünk a betegség férfiak megjelenésének fő okairól. Az aranyér fő oka - a vénák megsértése. A végbél területén a bőr alatt futó nagy edény diszfunkciójával a betegség külső formája jelentkezik.
Fokozatosan nőnek és elkezdenek kiugrik a végbélnyílásból. Először az ilyen kiesések csak a bélmozgások során jelentkeznek, de ha kezeletlenek maradnak, a csomópontok túl nagyok lesznek, a sphincter izmok már nem tarthatják őket.
A kúpok a legkisebb feszültségre esnek: tüsszentés, köhögés, nevetés, súlyemelés vagy hirtelen mozgás.
A kiálló külső csomópontok bőrrel és alsóneművel dörzsölnek, irritáció és gyulladás lép fel. A kúpok megszorítják a végbél áthaladását, így a széklet normális kiválasztása lehetetlenné válik.
A WC-vel való minden utazás kísértő fájdalmat, székrekedést kíséri, amely a hasmenéssel váltakozhat. Nagyon gyakran a külső aranyér kombinálódik anális hasadékokkal.
Lehetséges gyógyítani a külső aranyér? Igen, minél előbb diagnosztizálták a betegséget, annál nagyobb a siker esélye.
Az aranyér első jelei - a végbélnyílás, a székrekedés, a bélmozgás fájdalma esetén - kapcsolatba kell lépnie a terapeutával, aki a prokológushoz fordul.
Az orvos külső vizsgálatot, tapintást, kutatást végez anoszkóp segítségével. A diagnózis felállítása után a kezelést előírják.
Itt látható egy kültéri aranyér fotója:
Most, hogy kevesebbet tanultál a külső aranyérről, a kezelés a következő téma, amelyet ebben a cikkben fogunk foglalkozni.
Hogyan kezeljük a férfiak külső aranyérét? Számos gyógyszer kombinációját használják a kiálló csomók csökkentésére, a vérerek tonizálására és az anális hasadékok kezelésére.
Az orvos általában fájdalomcsillapítók, venotonikus és rákellenes szerek komplexét írja elő. Javasoljuk, hogy orális gyógyszereket kombináljanak a külső expozíciós gyógyszerekkel.
Az alábbiakban részletesebben beszélünk arról, hogy mi segít a külső aranyér.
Hogyan lehet gyorsan meggyógyítani az aranyér? A külső aranyér jól kezelt gyógyszerek természetes és szintetikus zsírok alapján.
A kenőcsök gyorsan gyógyítják a fájdalmas sebeket, megállítják a vérzést, csökkentik a duzzanatot és a bőr legvékonyabb védőfóliáját hozzák létre. Próbálkozzon különböző hatásokkal járó jogorvoslatokkal: fájdalomcsillapító, sebgyógyulás, gyulladáscsökkentő.
A csoportból származó legjobb termékek listája külső aranyér kezelésére:
Dörzsöléshez és alkalmazásokhoz használatos. Kevés ellenjavallat van, ajánlott a kurzusokat 5-6 napig használni kötelező szünetben. Hepatrombin G. kenőcs heparin és prednizon alapján, csökkentve a kiálló csomók méretét. Tónusok erek, erősíti a falakat, normalizálja a véráramlást. Csökkenti a fájdalmat, megakadályozza a gyulladást és a mikrotraumát.
A hatóanyagot a bőrbe dörzsölik, és kiálló hemorrroidok, belsejében egy vattapálcával vagy egy speciális műanyag hegygel lehet bevezetni. A kezelés 1-2 hétig tart, a gyógyszer ellenjavallt bármilyen természetű és súlyos krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek belső tumoraira. Vishnevsky kenőcs. Nyers kátrány, xenoform és ricinusolaj alapú természetes készítmény. Gyorsan gyógyítja a repedéseket és kopásokat, fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő hatású.
Kényelmesebb a kenőcs tömörítése, a gyulladásos csomópontokra helyezése és műanyag csomagolással. Tartsa nyomva 2-3 órán át, vagy egy éjszakán át hagyja.
A külső aranyér kezelésére szolgáló terápiás rendszernek tartalmaznia kell orális beadásra szánt tablettákat vagy kapszulákat. Ezek javítják a véráramlást, megakadályozzák a gyulladást és a csomópontok növekedését.
A gyógyszerek jól kombinálhatók kenőcsökkel és rektális kúpokkal. Ezek közül a leghatékonyabbak a következők:
14 nap múlva a külső csomópontok jelentősen csökkentek. A tablettákat nem ajánljuk diabétesz, autoimmun betegségek, egyedi allergiás reakciók esetén. Diclofenac. A fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító hatású gyógyszer.
Anális hasadásokhoz és nagy cseppekhez használják, a kezelés 10-14 napig tart. A tabletták ellenjavallt a gyomor-bél traktusban és a rosszindulatú daganatokban. Lachesis. Homeopátiás gyógyszer csörgőkígyó méreg kivonattal. Nos, csökkenti a gyulladást és a duzzanatot, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és sebgyógyító hatást fejt ki.
6-8 pelletet alkalmaznak naponta, ezeket a teljes feloldódásig feloldjuk. A kurzus legfeljebb 3 hétig tart.
A gyulladás és a szövődmények megelőzése érdekében az antibiotikumok egész sora van belső és külső használatra. A levometsitin és a szintomicin, amelyet naponta kétszer veszünk étkezés előtt, jól bizonyították. A kezelés 5 nap.
A hatékony gyógyszereknek számos ellenjavallata van, a túladagolás lehetséges mellékhatásokat okozhat viszketés, kiütés, szédülés vagy hányinger formájában.
A külső aranyér nem tud antibiotikum kenőcs nélkül. A gyulladásos helyeket ugyanolyan hatóanyagokkal rendelkező szintomicin vagy tetraciklin kenőcs jól befolyásolja.
Ezeket a gyógyszereket a bőrbe és a nyálkahártyákba dörzsölik, vagy éjszakai tömörítés formájában használják. Az eszközöket nem lehet több mint 4-5 napig használni, túladagolással, a bőr hámlását, a bőrpír és a viszketést okozva.
A rektális kúpokat gyakran használják belső csomópontok kezelésére. Egyes gyógyszerek azonban külső formákban hatékonyak.
Ha feloldódott, a zsírtartalmú komponensek kiömlődnek a végbélnyílásból, és kedvezően hatnak a végbélnyílás körül, és kiálló dudorok.
A gyertyák hasznosak a mély anális hasadásoknál, érzéstelenítenek, lágyítják a szöveteket, növelik rugalmasságukat és a szakadást. Gyógyító károkozásra alkalmasak az olestezin gyertyák homoktövisolajjal, a mézzel és a méhviaszdal rendelkező Prostopin.
A székletürítés javítása és a székrekedés megakadályozása segít a glicerin gyertyákban, a lidokainnal, benzokainnal, belladonnával rendelkező gyógyszerek alkalmazásával végzett érzéstelenítésben.
Hogyan lehet megszabadulni a külső aranyérről otthon a természetes jogorvoslatok segítségével? Amikor a külső aranyér gyakran különböző ülőfürdőket használ: hideg, meleg vagy gőz.
A házi kenőcsök segítenek megbirkózni az anális hasadékokkal, az otthoni rektális gyertyákat a bélmozgás és az érzéstelenítés javítására használják. A kezelés kiegészítése a különböző infúziók, dekokciók és gyógyteák. A terápia maximális hasznot hozott, ezeket az eszközöket 10-14 napos kurzusokban alkalmazzák.
Egy marék nyersanyagot 2 liter forrásban lévő vízzel főzünk, 5-7 percig melegítjük, infúzióban és szűrjük. A meleg infúzió segít eltávolítani a duzzanatot és a gyulladást, a hideg megnyugtatja a gyulladt csomókat és csökkenti azok méretét. Jobb, ha lefekvéskor végezzük el az eljárást, miután a végbélnyílás területét kenőcsrel szennyezték.
A keveréket vízfürdőben melegítjük, felvertük és hűtőszekrényben tároljuk. A kenőcsöt a bőrbe és a nyálkahártyákba lehet dörzsölni, vagy mini-tömörítésre lehet használni, a kötésre és a viaszpapírral történő bevonásra. A hűvös tömörítés csökkenti a külső duzzanatot és csomókat. Használjon infúziót babérlevél vagy körömvirág virágaihoz. 1 evőkanál. kanál nyersanyagok öntött forró vizet, ragaszkodnak meleg 2-3 órán át, szűrt.
A pamutszövetet az infúzióban nedvesítjük, enyhén préseljük és a perineumra 1 órán át alkalmazzuk. A tömörítést műanyag csomagolással kell lezárni és rugalmas kötéssel biztosítani.
Hogyan lehet eltávolítani a külső hemorrhoidot, ha a konzervatív kezelés nem segít? A prokológus javasolhatja az egyik megtakarító invazív technikát. Ez egy közbenső lehetőség a hagyományos műtét és a gyógyszeres kezelés között, ami jó eredményeket ad.
A módszer kiválasztása a beteg állapotától függ. A betegség 3. stádiumában általában minimálisan invazív lehetőségeket alkalmaznak, de gyorsan növekvő csomópontokkal a második fázisban rendelhetők.
A minimálisan invazív beavatkozások előnyei:
Kicsi, de hajlamos a növekedési helyekre a scleroterápia ajánlott. A technika lényege a ragasztóanyag sérült edénybe történő bejuttatása speciális hajlított tűvel.
Befolyása alatt a belső üregek gyorsan kötődnek a kötőszövetekkel, a hajók keskenyek, a falakat lezárják, a csomópontok megkötik, felszabadítva a végbélnyílást.
Ez a művelet alkalmas a külső aranyér 2. és 3. szakaszára. Ellenjavallatok a végbél rosszindulatú daganatai, súlyos krónikus betegségek, a trombózis kockázata.
Sokan aggódnak abban a helyzetben, amikor egy hemorrhoidális helyszín esett. A kezelést ebben a helyzetben az arterializáció segítségével végezzük.
A diszperzizációt nagy, legördülő területek jelenlétében ajánljuk, amelyek nem alkalmasak trombózisra hajlamos emberek számára. Az eljárás során, amelyet anoszkóp segítségével hajtanak végre, az orvos összekapcsolja az egyes csomópontokat tápláló artériákat.
A vér leáll a dudorok felé, és gyorsan elpusztul. A műtét helyi érzéstelenítés alatt történik, 3-4 nap után a beteg teljesen helyreáll.
Hogyan lehet eltávolítani a külső aranyércsomókat, ha meglehetősen lenyűgöző méretűek? A nagyméretű csomópontok a latex gyűrűkkel történő lekötés révén elpusztíthatók.
Minden egyes csomópont lábánál egy orvosi latex-szűkítő kerül, amely teljesen megállítja a véráramlást. 2-3 nap elteltével a daganat eltűnik, és nem hagy vérzést.
Az eljárás nem vonatkozik az akut gyulladásos folyamatokra és a bőséges rektális vérzésre, amely a gyulladás és a trombózis ellenjavallt. Meg kell jegyezni, hogy ez a módszer a külső aranyér hatékony kezelése.
A 2. fokozatú aranyérrel gyakran alkalmazzák a fotokonagulációt. A növekvő csomópontokat olyan lézerrel kezelik, amely stimulálja a kötőszövet gyors növekedését. Az üregek gyorsan feltöltődnek, a vénák kontúrjai simulnak.
Az eljárás segít megerősíteni az érfalakat, helyi érzéstelenítés alatt végezzük. A művelet során nemcsak a csomópontok vágása, hanem a jóindulatú daganatok eltávolítása is lehetséges a papillomák, kondilomák és más falakból.
A minimálisan invazív technikák kombinálják a végrehajtás sebességét és a visszaesés kockázatát. Tiszteletben tartva az étrendet és a rossz szokások kizárását, a páciens elfelejti az aranyér 10-12 évig, sok esetben sikerül egyszer és mindenkorra helyreállítani.
A fejlett külső aranyérrel a minimálisan invazív technikák hatástalanok. A gyulladásra és csípésre hajlamos nagy csomópontokat csak gyorsan, szikével vagy elektromos késsel lehet eltávolítani. Ez utóbbi esetben a szövetet lerövidítik, ami csökkenti a vérzés kockázatát.
Hogyan lehet megszabadulni a külső aranyérektől, ha előrehaladott állapotban van? A legnépszerűbb művelet a Milligan-Morgan módszer szerint történik.
Nyitott vagy zárt módon végezhető. Az első esetben a csomópontok a bázisra vannak kötve, majd kivágásra kerülnek a környező nyálkahártya kis mennyiségével együtt. A szálakat meghúzza, de a sebek nyitva maradnak.
Amikor a művelet zárva van, akkor összeragasztják őket. Egy művelet lehetséges a nyálkahártya vágásával és az edény érintett részének eltávolításával. A módszer kiválasztása az orvostól és a beteg állapotától függ.
A műtétet kórházban végzik, általános érzéstelenítés vagy epidurális érzéstelenítés alatt. A helyreállítási időszak a módszertől függ.
Szóval, mennyi ideig kezelik a külső aranyér, ha a Milligan-Morgan módszert használják? A nyílt módszerrel 1-1,5 hónapig tart, a nyitott módszer 3 hétre csökken.
Relapszusok lehetségesek, de megfelelő táplálkozással és a provokáló tényezők hiánya miatt nem előbb, mint 12-15 év múlva.
Egyes esetekben az orvosok a Longo műtétet ajánlják. Kevésbé traumás és gyengített betegek számára alkalmas.
A művelet során a csomópontokat varrják és meghúzzák, felszabadítva a végbél lumenjét, de nem vágják le.
Idővel a hajók elmozdult részei kötőszövetekkel szaporodnak, a csomópontok mérete csökken, az érfalak sűrűbbé és rugalmasabbá válnak. A módszer előnyei a fájdalom, a vágások és a vérzés hiánya.
Hosszú ideig tart a műtét után a sebészek Longo? Tehát, mivel a művelet a kórházban történik, a helyreállítási időszak nem haladja meg a 2 hetet. A remisszió az életmódtól függ, a provokáló tényezők hiányában az aranyér nem tér vissza.
Hogyan lehet gyógyítani a külső aranyér rövid időn belül? A külső aranyéreket a legördülő csomópontok, fájdalmas anális hasadékok, kiterjedt külső ödéma jellemzi, amely zavarja a gyaloglás és az ülést. A beteg állapotának gyors enyhítésére komplex expressz eszközöket használhat.
Az injekció formájában lévő érzéstelenítők enyhíthetik a fájdalmat. A novokain vagy a lidokain injekciója elnyomja az akut rohamot, és több órán át tart. Csökkentse a viszketést, az égést és egyéb kényelmetlenségeket a menovazin és mentol kenőcsökkel és kúpokkal segítheti.
Az antibiotikumok segítenek kiterjedt gyulladásokban. A kenőcsökkel végzett injekciók kombinációja a legjobban megfelel, és érdemes egy hatóanyagot választani. Például a levomocitin hatása az injekcióban kiegészíti a Levomekol kenőcsöt. A gyógyszerek nem használhatók több mint 5 napon belül.
A külső aranyér egy kellemetlen betegség, amelyet szisztematikus kezelés segítségével lehet kezelni. Konzervatív terápiával és népszerű módszerekkel kezdve nagyon jó eredményeket érhet el.
Ha ez a kezelés nem segít, vegye figyelembe az orvos tanácsát, és döntse el a műveletet vagy a minimálisan invazív technikák egyikét. Az időben történő beavatkozás gyorsan javítja a beteg állapotát, és gyorsan helyreállítja az egészséget.
Reméljük, hogy cikkünk segített abban, hogy többet tudjon meg arról, hogy mit tegyen, ha az aranyér kiszabadul, hogyan lehet eltávolítani, tüneteit és kezelését a férfiaknál.
A hemorroidok (hemorrhoidális vénák terjeszkedése és gyulladása) a végbélbetegségek között vezető pozíciót foglalnak el, és annak elterjedtsége a 30 évnél idősebb betegek körében eléri a 44% -ot. Hérorrhoidális vénákat nevezünk, amelyek a végbélnyílás körül helyezkednek el, és a hemorrhoidális plexus csomópontjait képezik. A betegség kezdeti szakaszában a vénás lumen kitágul, és a vénák összezsugorodnak. Ha a patológia kialakulásához hozzájáruló tényező nem szűnik meg, a varikózus hemorrhoidális vénák előrehaladnak, és a vénák maguk is gyulladnak, ami a vérrögképződés kockázatát közel 4-szeresére növeli.
Az aranyér kezelése attól függ, hogy a betegség milyen formában fordul elő, és a gyulladásos folyamat szakaszában. A konzervatív terápia magában foglalja a gyógyszerek (főként helyi akciók) használatát, a masszázst, a gyógynövényeket. Klinikailag súlyos és előrehaladott esetekben fizioterápiás kezelést és műtétet jeleznek. Nagy jelentőséggel bír a beteg életmódja: elhízás, ülő munka, ülő életmód - mindezek a tényezők hozzájárulnak a vérkeringés és a vénás stázis károsodásához, ami hátrányosan befolyásolja a kezelés dinamikáját, és eredménytelen.
Hemorroidok kezelése
Az egyik legfontosabb tényező az aranyér kialakulásában a krónikus székrekedés. Ez a kifejezés a széklet hosszabb távú távollétét (több mint 72 óra), valamint fájdalmas székletürítést jelent, amely után a fájdalom 2-3 órán át tarthat, és a bélmozgási folyamatot a végbélnyílás és a végbél területén varrással vagy vágási fájdalmak kísérik. Az aranyérzést megelőző székrekedés, gyakran tenesmus kíséretében - nagyon fájdalmas sürgetés a bél kiürítésére, amely után a székletürítés általában nem fordul elő (hamis sürgetés).
A krónikus székrekedésnek sok oka lehet. A szakértők úgy vélik, hogy a viszonylag egészséges emberekben a fő tényező az egészségtelen táplálkozás, amely a finomított, sült és zsíros élelmiszerek bőséges fogyasztását tükrözi az élelmiszerekben előforduló durva rostszálak alacsony tartalmával. A szabálytalan étkezések, az étkezések közötti hosszú időközök, a magas kalóriatartalmú ételek gyakori snackjei szintén hozzájárulnak a széklet csökkentéséhez és a bélmozgás károsodásához.
Ha valaki megfelelően eszik, de székrekedést szenved, ki kell zárni az emésztési és hepatobiliaris rendszerek betegségeinek lehetőségét: gastritis, pancreatitis, a máj zsíros degenerációja, krónikus colitis és enteritis. Terhesség, stressz, oxigénhiány, hipodinámia (az izmok erejének gyengülése az ülő életmód következtében) szintén provokáló tényezők lehetnek a székrekedés kialakulásában.
Az aranyér fő okai
Az aranyérek kialakulásának egyéb lehetséges okai és hajlamosító tényezői között a szakértők hívják:
Figyeljen! A mai napig nem bizonyították, hogy az örökletes tényező jelentős szerepet játszik a hemorrhoid kialakulásának mechanizmusában, de ennek a betegségnek az előfordulása azoknál az egyéneknél, akiknél a szülők krónikus hemorrhoidális vénás gyulladása szenvedett, több mint 30%.
Az aranyér tünetei a gyulladásos folyamat formájától függenek. Akut folyamatban a fő tünet a végbélnyílás és a végbélnyílás körüli intenzív fájdalom, amely a külső és belső tényezők hatásától függetlenül jelenik meg, és jelentősen megnövelhető köhögés, feszültség, hirtelen mozdulatok vagy hosszabb ideig tartó ülések után. A fájdalommal párhuzamosan a beteg súlyos viszketést, bizsergést és égést tapasztalhat az anorektális régióban. Az akut aranyér megnyilvánulása lehet anális vérzés, az általános egészségi állapot romlása, alacsony fokú láz, a vércsíkok megjelenése és nyálka a székletben. A kiszáradás folyamata fájdalmas.
Szinte mindig akut hemorroidok kísérik a trombózist - a véredények és a vénák elzáródását, ami zavarja a vér mozgását. Az anorektális trombózist a hemorrhoid csomók kékessége, a tapintásra kifejezett érzékenységük, valamint a thrombosed vénák szomszédos szöveteinek károsodása fejezi ki.
Hemorrhoidális trombózis
Fontos! Ha az aranyérek feketékké válnak, sürgősen sebészeti segítséget kell kérni. Az aranyér megfeketedése azt jelzi, hogy a gyulladt szövet nekrózisa (halál) következik be.
A hemorrhoid vénák krónikus gyulladásának felismerése súlyosabb, mivel a patológia klinikája általában enyhe és homályos formában halad. A hemorrhoidális vénák krónikus gyulladásának tipikus tünetei:
A prolapsus mértékétől és a csomópontok beállításának lehetőségétől függően a krónikus aranyér 4 fokozatát különböztetjük meg.
A hemorrhoidális vénák krónikus gyulladásának fázisa
Nincsenek gyulladásos tünetek. A beteg enyhe kényelmetlenséget tapasztalhat, amely nem befolyásolja az általános jólétet és a háztartási és szakmai feladatokat, ezért ebben a szakaszban a betegek kevesebb mint 5% -a keres orvosi ellátást.
A tünetek enyheek. A gyengén megnagyobbodott aranyér időszakos vesztesége van, amit a páciens segítség nélkül visszaszerezhet.
A hemorroidok gyulladásosak, és amikor kiesnek, a betegnek külső segítségre van szüksége a csökkentéshez
Fontos! A 4. szakaszban az aranyérek konzervatív kezelése nem lehetséges.
Különböző fokú aranyér tünetei
Az aranyérek konzervatív kezelésének alapja a drogterápia. Átfogónak kell lennie, és nem csak a tüneteket okozó szereket, hanem a gyulladásos folyamat okainak kiküszöbölését célzó gyógyszereket is tartalmaznia kell.
Ha a beteg krónikus székrekedésben szenved, ennek a faktornak a kiküszöbölése nagyon fontos a kedvező prognózis kialakulásához. Azokban az esetekben, amikor nem lehetséges a székletnek a táplálkozási korrekció segítségével történő normalizálása, a hashajtó szerek alkalmazása javasolt. A legelőnyösebbek a laktulóz alapú gyógyszerek - a tejcukor szintetikus izomerje, amelyet a laktóz fruktóz- és galaktózmolekulák lebontása eredményeként termelnek. A laktulóz-tartalmú gyógyszerek alkalmasak a gyakori alkalmazásra, valamint a különösen sebezhető betegcsoportok kezelésére, akik a sóoldatban és ozmotikus hashajtókban ellenjavalltak: 50 év feletti személyek, terhes nők, 14 év alatti gyermekek.
Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek esetében:
A felnőttek adagja naponta 15-45 ml (reggelente egyszer). A beadás negyedik napjától kezdődően a napi adagot 10-30 ml-re kell csökkenteni. 7–14 éves gyermekek esetében a laktulóz napi 15 ml-es dózisban kerül beadásra.
Fontos! Nem ajánlott hashajtó gyógyszerek alkalmazása 5-7 napnál hosszabb ideig, mivel ez lusta bél szindrómát és a bélfalak atóniáját idézheti elő. A probiotikumok és prebiotikumok (Linex, Normobact, Bion-3) alkalmazása növelheti a terápia hatékonyságát: normalizálják a bél mikroflórát és óvatosan megszüntetik a székrekedést anélkül, hogy felszívódnának a szisztémás keringésbe.
A rektális kúpok a legkülönfélébb hemorroidok legnépszerűbb gyógyszercsoportja, mivel ez a felhasználási forma lehetővé teszi, hogy gyorsan elérje a kívánt eredményt a hatóanyagok szinte azonnal felszívódása miatt. A piacon nagyszámú rektális kúp van kiválasztva az aranyér számára, de nem ajánlott orvosukkal való konzultáció, mivel eltérő összetételük és hatékonyságuk van.
A Procto-Glevenol gyógyszer gyertya formájában
Az egyik legkedveltebb és leghatékonyabb gyógyszer a vérnyomáscsökkentés kezelésére
Gyertyák és kenőcsök aranyér kezelésére: felhasználási módszer és árak
Egy koloproctológus irodájában gyakran hallja a páciens panaszát, hogy hemorrhoidja van, hogy magát vissza kell állítania. Néha vannak olyan panaszok, amelyek a vérnek a székletben való megjelenését, valamint az ilyen képződmények patológiájával kapcsolatos egyéb kellemetlen tüneteket tárják fel.
Valójában ez az aranyér kérdése, hiszen ez a betegség az egyik legfontosabb oka az aranyérnek a helyéről, valamint más kellemetlen tünetek megjelenése, mint például a vérzés és a viszketés.
Gyors átmenet az oldalon
Hemorroidok (a hagyományos orvostudományban, „pochechuy”) - a betegség, amelyet a varikózusok jellemeznek. De ez nem a szokásos "varikózus vénák". Ez a végbélnyílásban található, ahol négyszög alakú, üreges testek vannak. Hiperplázia és hipertrófia van, majd megjelenik a klinikai kép.
A 35 évesnél idősebb minden tizedik csomó kialakulása szenved. Minden negyedik beteg, aki a prokológushoz érkezik, aranyér. A betegek száma négyszerese meghaladja a nők számát.
Mi az? A hemorrhoid egy kóros kialakulás. Általában ezek a csomópontok nem léteznek, és vannak üreges testek, amelyek léteznek a végbélnyílásban. Ezek az üreges testek különböznek a rendes rektális vénáktól, hogy közvetlen arteriovenózisos anasztomosokat képezzenek.
Ismeretes, hogy az artériákban, amelyek szívből vért szállítanak - a szivattyú a szövetbe, scarlet, artériás vér. És a vénákban, amelyek oxigéndúsítással a tüdőhöz "vér" vért hordoznak, sötét vér áramlik. Normális esetben a vörös és sötét vér nem található. Áthaladnak a másikból a tüdőben, és fordítva - a kapillárisokban.
De a cavernous testekben, köztük a pénisz testében, a csiklóban és a végbél testeiben falaiban kis artériák vannak, amelyek a kapilláris stádium megszakítása nélkül azonnal megnyílnak a vénákba (megkerülve a mikrocirkulációs stádiumot).
Éppen ezért az aranyér első tünete az artériás, scarlet vérzés, nem sötét, vénás.
Az aranyér okai
A véráramlás csak az artériás növekedése és a véráramlás csökkenése az anasztomoszatok zónájában a testméret növekedését eredményezi. A kötőszövet veleszületett gyengesége és lazasága esetén ez a folyamat gyors. Ezen túlmenően az aranyér megjelenésének tényezői és okai:
Ezek a tényezők a cavernous test puffadásához vezetnek (hiperplázia), és egy csomót képeznek. Mivel a cavernous testek csoportokban találhatók, az aranyér előfordulása is csoport.
Vannak belső és külső csomópontok. Külsőek azok, amelyek a végbélnyílás alatt fekvő üreges testekből származnak, a bőr alatt. És ebből a vonal fölött fekvő belső csomópontok, amelyek a végbél szubukuciális rétegében vannak kialakítva.
Ennek megfelelően van egy külső, belső és együttesen alkalmazott aranyér is - attól függően, hogy a képződött csomópontok „kitapadjanak” - a bőr alatt, a nyálkahártya alatt, vagy ez a jelenség mindkét helyen megfigyelhető.
A hemorrhoid fotó mértéke a nőkben
Az aranyérnek akut és krónikus folyamata van. Mint már említettük, az aranyér a lokalizáció szerint osztályozható. A súlyossági fokozatok szerint klinikai besorolás van.
Enyhe fok
A mérsékelt gyulladás, a trombózis és más szövődmények megnyilvánulása általában nem történik meg. Mérsékelt artériás vérzés, fájdalom. A széket általában megőrzik, és a folyamat nem tükröződik a bélmozgás szabályszerűségében.
Ebben az esetben, ha a hemorrhoidális csomópontok leesnek, akkor nyugodtan lesüllyednek. A helyi megnyilvánulások mellett nincsenek más panaszok, és az általános egészségi állapot nem szenved.
Átlagos mérték
A fent leírt jeleket a kapott csomópontok duzzadása köti össze. Gyulladtak. Ebben az esetben, ha a csomó kiesett, akkor önmagát nem állítja be - ezt szó szerint, „saját kezével” kell megtenni.
Gyakori és súlyos thrombosis, vérzés. A székletürítés nagyon fájdalmas, hajlamos a székrekedésre, gyakran pszichológiai jellegű.
Általános tünetek jelennek meg, amelyek az állapot súlyosságát jelzik: alacsony láz, letargia és gyengeség, étvágytalanság, fokozott idegesség, rossz alvás, székletelnyelés és még eszméletlen étkezési elutasítás is.
Nehéz fok
A betegség ezen szakaszában a progresszív szövődmények képe előtérbe kerül. Az elesett csomópontok már nem távolíthatók el. Ezek nekrotiziruyutsya. Az anális terület bőre duzzadt.
A hőmérséklet magas, fájdalom van a perineumban és még a gyomorban is. Nincs lehetőség a belek önkiürítésére. A megnövekedett intraabdominalis nyomás a bél szakadásához, a peritonitishez és a bélelzáródáshoz vezethet.
Ezen osztályozás mellett az aranyér kezelésére szolgáló diagnózis és taktika kiválasztásának jelentősége nemcsak a betegség súlyossága, hanem a stádium is:
Feszítéskor drámai módon növekszik, mint a bogyók, vérzés történik, gyakrabban székletüregek formájában. A rektális sphincter megtartja funkcióját. Az exacerbáció 2-3 év múlva fordul elő egész évben, amikor az anális viszketés és a gyulladásos epizódok csatlakoznak.
A csomópontokat csak kézzel kell beállítani, ami határolja a szakaszokat. A vérzés és a fájdalom intenzív és szabályos, de a beteg általános anemizációja nem történik meg. Gyakran előfordul, hogy a vérzés előtt az anális viszketés támad. Az exacerbációk minden hónapban jelentkeznek. A végbél sphincterje gyengül, de a bél tartalmát addig tartják, amíg az jól tart.
Érdemes felkelni, feszülni, kis súlyt emelni vagy fizikai munkát végezni, mivel a csomók elvesztése megkezdődik. A kezüket vissza kell állítani, miközben szinte folyamatosan vérzik, és a beteg súlyos anémiát okozhat, szédülés és légszomj.
Amikor ez megtörténik, az anális sphincter tátongó, már nem képes a széklet tömegét megtartani. A széklet és a gázok megtartásának elmulasztása végül lenyomja a pácienst, és elvezeti őt másoktól és súlyos depressziótól.
Gyakori tünetek
Szintén kialakulnak az aranyér kialakulásának jelei és a vérszegénység.
Kezdetben a betegnek viszketés érzése és idegen tárgya van a végbélnyílásban, miután eszik fűszeres ételeket, alkoholt, fizikai munkát. Ezután több hónap vagy akár évek után is megjelenik a skarlátvérzés, a cseppekről a bőségesre, és a székletet a külső és a szaggal nem összekeverő ürülékkel.
A viszketés anális régióban vérzés előtt. A betegség későbbi szakaszaiban a főbb panaszok a hemorrhoidális prolapsus, trombózis és más gyulladásos folyamatok.
Meg kell mondani, hogy a bélmozgás időszakán kívül a fájdalom alig zavarja a betegeket. A hemorrhoidális csomópontok fájdalma, mindig vagy úgy, mindig összefügg a székletürítéssel.
A fentiek szerint a trombózis meglehetősen gyakori a betegség 2. és 3. szakaszában. Mi az akut hemorrhoidális trombózis, és hogyan jelentkezik?
hemorrhoid trombózis fotó
A külső helyeken trombózis lép fel. Ez az elzáródáshoz és a véráramlás csökkenéséhez, az akut vénás plethora és az ischaemiához kapcsolódik. Gyakran az intenzív terhelés, a székletürítés, a táplálkozási hibák miatt gyakran súlyos fájdalom van a végbélnyílásban, ami nem kapcsolódik a bélmozgáshoz.
A köhögés és tüsszentés során megnövekedett idegen test érzése van. Ha ellenőrzést végez, láthat egy cianotikus és duzzadt csomópontot, amelyhez a beteg egyszerűen nem engedheti megérinteni a súlyos fájdalom miatt.
Az aranyér kezelések konzervatív módszerekkel kezdődnek. Fő elvei a következők:
A külső aranyér kezelését fürdőkkel lehet elvégezni, amelyek közül a legegyszerűbb a gyógyszeres kamilla vagy a gyenge rózsaszín kálium-permanganát oldat.
Sebészeti kezelés
A műveleteket a konzervatív terápia, a gyakori vérzés és a gyakori szövődmények: fojtogatás és trombózis hatástalansága mutatja. Régóta észrevették, hogy jobb, ha a "hideg" aranyérnél működik, mint sürgősen, a szövődmények kialakulásával.
A közelmúltban az orvostudomány általános trendjei miatt a minimálisan invazív műveletek gyakoriak - például az aranyér-szkleroterápia. Ennek jelentése az, hogy egy speciális szklerozáló oldatot (alkohol - novokain) vezetünk be a csomópont vastagságába. Ennek következtében az edény sérült, aszeptikus nekrózis következik be, és a csomópont ki van kapcsolva a véráramból.
Súlyos esetekben a csomópontok eltávolítása, vagy a hemorrhoidektómia. Az összes sebészeti beavatkozás 75% -ában történik.
A hemorrhoidektómia radikális gyógymód, és egyéb lehetőségek, mint például a latex gyűrűvel való ligálás, relapszusokhoz vezethetnek, és ha a csomópontok nem esnek ki, ne akadályozzák meg a vérzést és a szennyeződést.
kilátás
Mint minden krónikus és megállási folyamatnál, a beteg tanfolyamának első szakaszában a motor és a táplálkozási rendszer megváltoztatásával minden intézkedést meg kell tenni a betegség progressziójának megállítására.
Ugyanebben az esetben, ha „spontán”, akkor a büntetés súlyos szorongás, vérzés, vérszegénység, gyulladás terjedése a perineum mély rétegében, széklet és gázok inkontinencia, fogyatékosság, halál és obstrukció és peritonitis kialakulása.
Ezért az első panaszok esetén, ha idegen testet érzünk, a bélmozgás vagy a vérkeverék során tapasztalható kellemetlen érzés, ne habozzon meglátogatni a prokológust. Elkerülheti a súlyos szövődményeket.
A hemorroidok a rektális csatornában elhelyezkedő vénás hajók csoportjai. Normál állapotban alig észrevehetők, és nem okoznak kellemetlen érzést.
A prediszponáló tényezők hatására az ilyen képződmények vérrel túlcsordulnak, jelentősen megduzzadnak. Ez a folyamat számos kellemetlen tünet kialakulásához vezet, beleértve a fájdalmat, a vérzést és a viszketést.
A túlzottan megnövekedett hemorrhoid csomópontok duzzadnak és kiesnek a rektális csatornából, és nem mindig lehetséges, hogy egy személy visszahelyezze őket. Ez csak anomális folyamat végső szakaszaiban lehetséges.
Hogyan kezeljük az aranyér csomókat, a páciens megvizsgálása és a betegség lefolyásának meghatározása után dönt a prokológusról. Gyertyák, kenőcsök, pirulák vagy műtétek - mindezek a módszerek és eszközök megengedettek, ha egy tapasztalt orvos jóváhagyta és jóváhagyta őket.
Tehát egy hemorrhoid egyfajta hipertrófált (kibővített) érrendszeri plexus az anorektális régióban.
Fontos kérdés: hogyan keletkezik ez az anatómiai képződés? Amint azt az orvosi kutatások kimutatták, a csomók alapja a cavernous testek, amelyek a végbélcsatorna nyálkahártyája és a végbélnyílás alatt helyezkednek el.
Ezek a formációk az alsó bél optimális teljesítményéhez szükségesek, közvetlenül részt vesznek a bélsár eltávolításában a testből. Amint már említettük, a különböző tényezők miatt zavarodik a cavernous testek működése, a vérük megszűnik teljesen eltűnni.
A cavernous testek két típusa létezik. A patológiás folyamat lokalizációjától függően különböztethető meg: a végbél nyálkahártyája alatt vagy a perianális zóna bőrén.
A hemorrhoid egyfajta hipertrófált (kibővített) érrendszeri plexus az anorektális régióban.
Ez a szerkezet az úgynevezett fésű (dentátum, anorektális) vonal fölött helyezkedik el - egy cakk-struktúra, amely rektális szárnyakból áll. Ezt a "vonalat" a végbél nyálkahártya és az anális csatorna epitéliuma közötti határnak tekintjük.
A betegség kezdetén a szubkután hemorrhoidus csomó hasonlít egy sötét rózsaszínű, kis méretű - kevesebb, mint 5 milliméteres - dudorra. Struktúrában a többrétegű szivacshoz hasonlít.
A kezdeti szakaszban a csomó teljesen észrevehetetlen, és még a tapintás is gyakran sikertelen. Ezért, ha gyanúja van az aranyérnek, az orvosok olyan diagnosztikai eljárásokat írnak elő, mint az anoscopy vagy rectoromanoscopy.
Ha gyanúja van az aranyérnek, az orvosok felírják az anoszkópiát.
Kezelés nélkül a belső csomók növekednek és növekednek. A cavernous testet fedő nyálkahártya fokozatosan duzzad, sötétvörösvé válik. A műszeres vizsgálat során jól látható, hogy a deformált edények alkotják a patológiás kialakulást.
Ahogy a csomók növekednek, a végbél izomszövetek nyúlnak ki. Fokozatosan elveszítik rugalmasságukat, aminek következtében az aranyér eltűnik.
Ha a kóros folyamat a végbélnyílás körül történik, akkor a külső üreges formációkról beszélünk. Az ilyen típusú proktológiai betegségek diagnosztizálása nagyon egyszerű - a csomópontok rutin vizsgálat során láthatóak.
Ezek sima vagy dombos lila színű rügyekre hasonlítanak. Szaggatáskor meglehetősen kemények, mivel nem fedik be a héj nyálkahártyájával, hanem egy többrétegű bőrrel. A csomók átmérője elérheti a 3 cm-t!
Ha nincs kezelés, az aranyér gyorsan növekszik, amit az akut és súlyos fájdalom jellemez, ami még inkább a vérrögök kialakulásával jár a vénás edényekben.
Az utóbbi szakaszokban a külső aranyér nem hasonlít egy többrétegű szivaccsal és gömb alakú. Ha kivágják őket, akkor ezek a szerkezetek a méhsejtekkel azonosak. Káros helyzetekben az erózió és a sebek előfordulhatnak a csomópontok felületén.
Fontos! Ha a megnövekedett gyulladásos aranyér a végbél-csatornában és a végbélnyílásban egyaránt helyezkedik el, jó beszélni a proktológiai betegség kombinált formájáról.
Ha nincs kezelés, az aranyér gyorsan növekszik, amit az akut és súlyos fájdalom jellemez.
Az aranyérrel a tünetek fokozatosan növekednek, ezért a korai stádiumban sok beteg még nem ismeri a proktológiai betegség jelenlétét.
A hemorroidok kezelése azonnali, ezért egy prokológusnak kapcsolatba kell lépnie a kóros folyamat első jelei között, amelyek között a következők találhatók:
Ezen és más kóros folyamatok megnyilvánulásának súlyossága minden beteg esetében egyéni, és a betegség lefolyásának természetétől is függ.
A betegség utolsó szakaszában hemorrhoid csomók fordulnak elő, amelyek komplikációkkal és különböző nemkívánatos következményekkel járnak. A beteg és az orvos feladata, hogy megakadályozza ezt a feltételt, vagy időben reagáljon egy ilyen helyzetre.
A megnövekedett üreges testek felszabadulását a végbélcsatornából bizonyítja az a tény, hogy a betegség előrehaladott állapotba kerül.
A veszteség okai:
Ha a besorolás alapjaként a hemorrhoid csomókat vesszük alapul, megkülönböztethetjük a patológiai folyamat fejlődésének több fokát:
A bukott csomók száma és mérete eltérő lehet. A páciens egyetlen cavernous képződménynek, valamint egy teljes, szétszórt aranyérből álló csoportnak is szembesülhet. Természetesen sokkal könnyebb megszabadulni az egyes patológiás formációktól.
Természetesen a hemorrhoidalis megbetegedés kezelésének problémájának megoldását a tapasztalt prokológusra kell hagyni. A terápiás taktikát a gondozó orvos határozza meg, számos feltétel alapján - a betegség stádiumától, a beteg jellemzőitől stb.
A varikózus hemorrhoidális vénák kezelésére a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:
A hemorrhoidális kúpok kezelésére szolgáló kóros folyamat elején konzervatív kezelést végeztek otthon. Az orvosok szisztémás és helyi hatású gyógyszereket írnak elő - tabletták, kenőcs készítmények és kúpok.
A hemorrhoid csomók leggyakrabban elvesztésével a konzervatív terápia már nem segít. Ezért az orvosok radikálisabb kezeléseket írnak fel - minimálisan invazív vagy hagyományos sebészeti beavatkozásokat.
A kezelési rendszer minden árnyalatát a prokológus határozza meg.
A leggyakoribb kezelés összetett, és a következő adagolási formák használatát foglalja magában:
A hemorrhoid csomók trombózisa esetén a vérrögöket feloldó trombolitikus szereket és antikoagulánsokat kell alkalmazni. A legnépszerűbb megoldás a heparin kenőcs vagy a Hepatrombin G.
Az aranyér trombózisa esetén a Gepatrombin G. szükséges.
A varikózus hemorrhoidális vénák nem hagyományos módszerei közül a leggyakrabban a következő technikákat és eszközöket használták:
Ha a hemorrhoidi csomó kiesik, és nem állítja vissza magát, a beteg fájdalom, az orvos sebészeti kezelési módszert írhat elő. A közelmúltban különösen népszerűek voltak a takarékos technikák:
A leesett hemorrhoid csomók kezelésére szolgáló működési technikákat a betegségformával hajtjuk végre, amikor minden más módszer és eszköz bizonyította saját hatékonyságát. Jelenleg hemorrhoidektómiát és hemorrholópiát alkalmaznak.
Ez a hagyományos módszer a kibővített vagy leesett aranyér eltávolítására.
A művelet nyitva és zárva van, mindez a sebész végső cselekedeteitől függ.
A beavatkozás kezdete magában foglalja a rektális csatorna nyálkahártyájának egy részének eltávolítását a barlangképződéssel együtt.
Aztán az orvos elhagyja a felületet, vagy a seb széleit varrja. A helyreállítási időszak időtartama a választott taktikától függ.
Leggyakrabban az alsó bél sérült része 4-6 héten belül gyógyul.
A módszer egy másik neve a Longo aranyérhöz való működése. Az ilyen beavatkozás végrehajtásakor a sebész nem távolítja el a hemorrhoidálisan megnövekedett csomópontokat, de kivágja őket a végbélcsatorna nyálkahártyájának vágásával, amely megfosztja a vérellátást.
Ebben az eljárásban csak a helyi érzéstelenítést használják a műszerek fájdalommentes behelyezésére az anális csatornába. Maga a sebészeti beavatkozás nem fájdalmas, mivel a nyálkahártya felső részei gyakorlatilag nem rendelkeznek ideg receptorokkal.
A rektális vénák varikózus dilatációjának elhanyagolt formáját a végbélek állandó kioldása jellemzi a rektális csatornából, de nem mindig térnek vissza a lokalizáció helyére.
A manipuláció előtt szükség van a vénás artériás plexus enyhítésére ebben a kenőcsben heparinnal.
Mit kell tenni ebben az esetben? Ha nem lehet azonnal eljutni a prokológushoz, meg kell próbálnia visszaállítani a visszaesett barlangtestet. Csak csináld megfelelően, hogy ne károsítsd a saját egészségedet.
Az aranyér-kezelés elvesztése gyors és gyakran radikális. Annak ellenére, hogy a varikózus anális vénák viszonylag biztonságosak, a terápia késleltetése elég veszélyes nemkívánatos következményekkel jár.
Éppen ezért nem szabad a csomópontok kilépéséhez jutni a végbél csatornájából. A proktológust az első kellemetlen tünetekkel kell kezelni, ebben az esetben konzervatív kezelést kaphat.