Az érrendszernek köszönhetően az oxigénnel és tápanyagokkal telített vért a test minden részébe szállítják. Ha az aortát és az alsó végtagokat összekötő fontos artériák, valamint a perifériás vérerek blokkolódnak vagy módosulnak, akkor a személy a lábak vérellátásának súlyos következményeit kezd tapasztalni.
Az érrendszeri betegségek diagnosztizálásakor az ultrahang nem veszíti el relevanciáját. Különösen az alsó végtagok vénáinak duplex szkennelése nagyon népszerű. A beteg a flebológusnál vagy a angiosurgeon először a recepción megjelent, és sok ismeretlen szót hall. Például, talán nem tudja, hogy az alsó végtagok vénáinak vénás vagy duplex szkennelése az USDG.
A Doppler ultrahang az emberi test nagy és közepes vénáiban és artériáiban a véráramlás tanulmányozásának módja. A technika lényege a Doppler-effektushoz kapcsolódik, ami azt jelenti, hogy a mozgó tárgyakból visszaverődő ultrahanghullámok a frekvenciát az objektumok mozgásának sebességével arányosan megváltoztatják.
Az alsó végtagok Doppler szonográfiája három fő típusra oszlik:
Az alsó végtagok USDG-hajói az alábbi fő célokkal rendelkeznek:
Ilyen tünetek esetén az alsó végtagok vénáinak Doppler ultrahangja ajánlott:
Az alsó végtagok artériáinak Doppler ultrahangja az alábbi tünetek, életmód és kapcsolódó betegségek esetén ajánlott:
A végtagok ultrahanga lehetővé teszi az ilyen betegségek diagnosztizálását: az erek ateroszklerózisa, a vérrögképződés az alsó lábszárban, a combban vagy a medencében, endarteritis (krónikus gyulladásos betegség), elbomló, varikózis.
A végtagok ultrahang duplex szkennelése lehetővé teszi az érrendszer alábbi jellemzőinek értékelését:
Ilyen esetekben az alsó végtagok duplex szkennelése szükséges:
Ilyen esetekben ajánlott az alsó végtagok kétoldalas szkennelése:
A vizsgálat a vena cava-val kezdődik. Ebben a szakaszban fontos, hogy kizárjuk a vérrög jelenlétét, és bizonyítsuk a külső és belső (ha a vizuálisan megjelenő) csípővénák átjárhatóságát. Továbbá tanulmányozzuk a közös femorális vénát, felületi és mély combi vénát, poplitealt, elülső és hátsó fibularis és tibialis vénákat, valamint felületi edényeket.
Az alsó végtagok vénáinak ultrahangát a következőképpen végezzük:
Az alsó végtagok mélyvénáinak dopplográfiáját színes és szürke módokban végezzük. Ezen túlmenően az artériák ultrahangának folyamatában szükség van a vérnyomás mérésére a végtag különböző részein. Ehhez speciális mandzsettákat használjon. A vizsgálatot vízszintes és függőleges helyzetben hajtjuk végre, az ultrahangos frekvenciák kiválasztásával, az edény lokalizációjától függően.
Az eljárás időtartama 40 perc. Ha ezt flebológus végez, akkor közvetlenül a vizsgálat után kiválaszthatja a megfelelő kezelési stratégiát. Ebben a kérdésben minden nagyon egyedi, és néha a diagnosztika eredményei nagymértékben változhatnak az alkalmazott szakembertől függően.
Az alsó végtagok vénáinak ultrahangja esetén az eredmények értelmezése a következő paramétereket tartalmazza:
Ha megvizsgálja a lábak artériáit, akkor a dekódolás során írja le az ilyen indikátorokat:
Ahol a Doppler-diagnózis a vénák és artériák számára a beteg számára jobb, ha a flebológusától vagy az angiosurgeon-tól tanul. Bizonyított helyet ajánlhatnak. Általában viszont egy ilyen vizsgálat ingyenesen végrehajtható az állami kórház vascularis sebészeti osztályain.
De ha nem akar várni, és a pénzügyi helyzet megengedi, a legközelebbi flebológiai klinikán vagy diagnosztikai központban tanulmányozhat. Ebben az esetben fontos az orvosi intézmény és a magasan képzett személyzet jó hírnevének biztosítása.
A lábhajók ultrahangja kényelmes és biztonságos diagnózis a beteg számára, amely bármely korosztályban előírható. Nem igényel különleges előkészítést, és 60 perc múlva részletes képet kaphat az érrendszer működéséről.
Egy személy duzzanata, fájdalma, varikózus vénái, hematomái és a lábak nehézségérzése egyértelműen a keringési problémákat jelzi.
A rossz egészségi okok jobb felismerése érdekében a szokásos orvosi vizsgálat nem elegendő. Csak általános képet adhat a véráramlás rendszer állapotáról.
A vaszkuláris sebésznek vagy a flebológusnak helyesen kell adnia egy diagnózist, hogy megismerje a vénák sérülésének mélységét és pontos helyét. Csak akkor beszélhetünk a műveletről, figyelemmel kísérhetjük a rehabilitáció dinamikáját a rehabilitációs időszakban, minimálisra csökkenthetjük a trombózis kockázatát.
Jobb időben, a betegség kezdetén felismerni a vérkeringés problémáit. A nehézség az, hogy tünetei kisebbek lehetnek és gyorsan eljuthatnak. A vénák állapotának pontos képe ultrahanggal szűrővizsgálatot adhat.
Vizsgálja meg a lábak vénáit "belülről", talán kétoldalas szkenneléssel. A módszer bonyolult neve sokkal bonyolultabbnak hangzik, mint maga az eljárás, ami mindenkit emlékeztet a jól ismert ultrahang vizsgálatra.
A monitoron két dimenzióban megjelenő mozgókép látható:
A vizsgálat eredményei alapján döntést hoznak az orvosi intézkedésekről, a műtét szükségességéről, a vérrögök eltávolításáról és a posztoperatív kezelés tervéről.
A modern Doppler módszer elődje nem teszi lehetővé az érfal szerkezeti változásainak értékelését. Ezzel csak a véráramlás sebességét és irányát tanulhatja meg. Nem mutatja az edények lumenének átmérőit.
Az alsó végtagok ultrahangvénái - az edények állapotának modern diagnózisa, két módszert ötvözve: standard és Doppler vizsgálat. Ez adja a legteljesebb információt a különböző vénás betegségek azonosításához és a diagnózis hibáinak kiküszöböléséhez.
Ebben a vizsgálatban a vénát körülvevő szövetek tükröződnek a monitoron, és az orvos meglátja, hová helyezze az érzékelőt. A Doppler szonográfia (UZDG) az érzékelő telepítésének „vak” választását jelenti, melyet az esetleges vénás vetítésre vonatkozó anatómiai ismeretek vezérelnek.
Az USDG-nek köszönhetően lehetőség nyílik a kockázati csoport azonosítására a varikózus vénákra vagy a trombózisra, vagyis olyan betegekre, akik hajlamosak a betegségekre. A duplex szkennelés megállapítja a keringési rendszer elzáródásának okait, tájékoztatást ad a vénák szelepeiről.
Az UZDG azt mutatja, hogy a vénák átjárhatósága károsodott, és a duplex vizsgálat esetében feltárják a betegség forrását, meghatározzák a varikózus vénák okát, a trombózist vagy a műtét utáni újbóli előfordulást, majd a későbbi kezelést. És a terápia sikere közvetlenül attól függ. A patológia fejlődési szakaszának meghatározása lehetővé teszi a betegség dinamikájának értékelését.
Az alsó végtagok artériáinak és vénáinak ultrahang-duplex szkennelésével készült kép színes.
Az alsó végtagok duplex szkennelését akkor írják elő, ha a betegek a keringési zavarok tüneteire panaszkodnak:
Más panaszok lehetnek vizsgálati jelzések:
Szakmai alapon van egy kockázati csoport, amely fontos, hogy évente tanulmányozza a lábak vénáit:
Ilyen vizsgálat a várandós nőknél is kívánatos, akiknél korábban a véredények problémái voltak, különösen császármetszéssel.
A kétoldalas szkennelés nem igényel speciális képzést, az eljárást járóbeteg alapon végzik el, az orvosnak képesnek kell lennie a beteg csípőinek megközelítésére, ezért a derék alatti ruhákat el kell távolítani.
A munkamenet kezdetén az orvos a készülék érzékelő-elkenődött készülékét a páciens lábaira helyezi. Az érzékelő mozgása során az orvos kéri, hogy változtassa meg a helyzetet, vagy tartsa lélegzetét bizonyos területek alaposabb tanulmányozása érdekében.
Összefoglalva, a vizsgálat állandóan történik, további információkat ad. Az egész eljárást 45 percig végezzük, teljesen fájdalommentes.
Tudjon meg többet a videó technikájáról:
A vizsgálat eredményei színes kartogramok vagy Doppler-spektrumok, amelyek a vércsatornák falának hangját és a perifériás ellenállás mértékét jellemzik.
A norma a következő:
Funkcionális tesztek végrehajtásakor:
Trombózis tünetei:
A vizsgálat eredményeként az ilyen betegségeket nagy pontossággal diagnosztizálják:
Lehetőség van a kezelés, a sebészeti vagy invazív beavatkozások hatékonyságának értékelésére is.
Az eljárás bármikor végrehajtható, nem függ a táplálékfelvételtől vagy a drogoktól. A kontraindikációk hiánya ezt az eljárást kivétel nélkül mindenki számára lehetővé teszi, korától függetlenül.
A vizsgálat hatékonysága az orvos felszerelésének, képzettségének és tapasztalatának mértékétől függ. Elég, ha egy jó orvosi intézmény javára dönt, és teljes körű tájékoztatást kaphat az egészségi állapotáról.
Az ilyen felmérés átlagos ára Oroszországban 1800-tól 2500 rubelig terjed. Mivel a technika új, nem minden klinikán rendelkezik a szükséges felszereléssel, és az üzemeltető az eljárás során professzionális. Azonban a jó hírű szervezetek erre törekednek.
Az alsó végtagok kétoldalas szkennelését széles körben használják az orvosi diagnosztikában, a legmegbízhatóbb, pontosabb és informatívabb módszernek tekintik. Segítségével még a tünetek kialakulása előtt is kimutatható a betegség, és ez lehetőséget ad a betegnek a betegség előrehaladásának megállítására, a komplikációk és az irreverzibilis kórképek elkerülésére, az időben történő kezelés megkezdésével.
Napjainkban az alsó végtagok krónikus érrendszeri betegségei a lakosság különböző szegmenseiben igen aktuális kérdés. A betegség mind a fiatalokat, mind az időseket érinti (de a legtöbb nőt érintik). Ez arra utal, hogy a betegség „fiatalabb”, és ezért különösen fontos a betegség korai stádiumában, még a szövődmények kialakulása előtt is. Mivel a statisztikák szerint a legtöbb nő szenved a leginkább, és mivel látjuk a fiatalokat, akik a jövőben még mindig anyákké kívánnak válni, különösen fontos a betegség azonosítása a terhesség előtt.
A flebológusok gyakran egy ilyen instrumentális módszert használnak ultrahangként (ultrahang). Ez meglehetősen informatív, és megvizsgálhatja az alsó végtagok edényeinek állapotát. Mint tudjuk, az orvostudomány nem áll meg, és ma "számos" változatot kínál a módszer:
Az ultrahang-duplex (ultrahang-duplex szkennelés) vagy az ultrahangos angiográfia (ultrahang-szkennelés) egy informatív diagnosztikai módszer, amely segít az érrendszeri állapot valós időben történő értékelésében. Ez az eljárás nem invazív, teljesen biztonságos és fájdalommentes. Időtartama kb. 40 perc. Ez a diagnosztikai módszer nem igényel speciális képzést.
Mi van ebben a cikkben:
A duplex szkennelés a felületi, perforáló és mély vénák értékelését biztosítja. Ezzel a módszerrel értékelheti a vénás szelepek munkáját, azonosíthatja a vérrögök és az érrendszeri elváltozások jelenlétét atheroscleroticus plakkokkal. Azoknál a betegeknél, akiknél előfordult vénás betegség, ez az eljárás kötelező.
Színes Doppler leképezés. Ennek a módszernek a lényege abban rejlik, hogy valós időben egy szonológus képes felmérni a testben lévő összes mozgó folyadékot (értékelni az irányt, az ellenállást és a sebességet). Nemcsak a keringési rendszerre, hanem az összes szerv értékelésére is használják. Ezzel kimutathatja a daganat jelenlétét, valamint felméri annak természetét és méretét.
Az alsó végtagok artériái és vénái CDS-je.
A színes duplex szkennelés egy modern, vezető diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az ultrahang-képességek növelését. Ez a vizsgálat három vizsgálati módszert foglal magában - echográfia (a hajók és a szomszédos szövetek vizsgálata), a véráramlás Doppler vizsgálata és a színes Doppler térképezés. A CDS nem fekete-fehérben, hanem színben ad becslést, ami jelentősen növeli a diagnózis minőségét. A CDS eljárás teljesen biztonságos, időtartama 40 perc.
Milyen betegeket kell elküldeni vizsgálatra? Orvosa tanácsot adhat Önnek a vizsgálat során, más diagnosztikai módszerekkel együtt, ha a következő tünetek vannak:
Ehhez a vizsgálathoz ajánlott a vaszkuláris betegségek kockázatának kitett betegek is:
Az alsó végtagok duplex szkennelését is a sebészeti beavatkozások után alkalmazzák a kezelés szabályozására.
Emlékeztetni kell arra, hogy ezt a kutatási módszert akkor nevezzük ki, amikor olyan panaszok merülnek fel, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a lábak hajóihoz. Ha a beteg gyakori szédülés és fejfájás a migrénes természetben, ájulás, csökkent memória és figyelem, a krónikus betegségek jelenléte több mint 10 éve, akkor a kezelőorvos színes duplex szkennelést is javasolhat.
Van néhány ellenjavallat a VTS-nek.
Óvatosan kell eljárni, ha a páciensnek nyitott bőr sérülése vagy nem égett égési sérülése van; vannak olyan bőrgyógyászati betegségek, amelyek kiütésekkel és fekélyekkel járnak; fertőző betegségek.
Ezenkívül óvatosság szükséges a bronchiás asztma súlyosbodása esetén.
Ez az eljárás csak kórházban vagy klinikán lehetséges. A kutatási módszer elérhető és gyakran használják az orvosi gyakorlatban.
A páciensnek biztosítania kell a szonológus számára az érdeklődésre számot tartó területet.
A bőr felszínére speciális gélt alkalmazunk, ami hozzájárul a jel jelzéséhez és a kép megjelenítéséhez. A gél vizsgálati területre való felhordása után érzékelőt alkalmazunk. A szonológus elvégzi az érzékelő mozgását a bőrfelületen, miközben megvizsgálja ezen terület artériáit és vénáit.
Nagy vénás és artériás érek vizsgálatához a beteg a hátán fekszik. A poplitealis artéria és a vénák állapotának felméréséhez - a has felé. Az eljárást a bennszülött zónával kell elkezdeni, majd a sípcsont elülső felületére, majd a popliteal térségre kell vinni.
Az eljárás sajátossága az, hogy a vizsgálat során az orvos kéri a beteget, hogy végezzen funkcionális tesztet, amely segít a vérkeringés ritmusának és a légzési mozgások szinkronizálásának értékelésében. Valsalva manőver - a pácienst arra kérik, hogy mély lélegzetet vegyen, és egyidejűleg feszültség alatt tartsa a lélegzetét. Ebben az állapotban a nagy hajók átmérője nem haladja meg a 15% -ot (patológia hiányában), és a feszültség alatt lévő véráramlás eltűnik (visszatérő reflux hiányában). Mély lélegzettel nő a vér áramlása az edényeken.
Az alsó végtagok kétoldalas szkennelését a következő módokban végezzük: B-mód lehetővé teszi a hajó átmérőjének, rugalmasságának, szabadságának és szelepeinek értékelését; spektrális Doppler - elemzi a vérkeringés fázisát; színmód - értékeli a lumen állapotát és a rendellenes véráramlási zóna jelenlétét.
Az ilyen eljárás dekódolását szonológus vagy kezelőorvos végezheti.
Az alsó végtagok színes duplex szkennelése szilárdan be van ágyazva a diagnosztikai orvostudományba a kényelem miatt mind az orvosok, mind a betegek számára, viszonylag olcsó költséggel (az átlagos ár 1600-2800 rubel). Ez az új probléma modern készüléke, amely lehetővé teszi, hogy teljes méretű, világos képet kapjon a lábakon lévő hajók állapotáról színes formátumban. Az eljárás teljesen biztonságos, szigorú ellenjavallatok nélkül, és nincs hatással a testre. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizáljuk és meghatározzuk az adott eset optimális kezelését.
Hogyan írja le a varikózus vénák diagnózisát ebben a cikkben.
Az alsó végtagok vénáinak ultrahang-duplex szkennelése kötelező diagnosztikai eljárás, melyet vaszkuláris patológiájú betegeknél végeznek. Ezzel a módszerrel az orvos képes lesz értékelni az artériák és vénák állapotát, aminek következtében végül meg lehet határozni a diagnózist, és meg kell adni a megfelelő kezelési rendet. A biztonság és a minimális következmények ellenére a módszer ellenjavallt, ezért csak az érbetegségek kezelésében részt vevő orvos nevezi ki.
Az alsó végtagok vénáinak duplex ultrahangja egy olyan eljárás, amely a hullám visszatérésének Doppler hatását használja. Ez a tulajdonság lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a mozgó részecskék irányát, meghatározza a sebességet, ami nem jellemző a hagyományos ultrahangra. A monitoron az orvos színes képet lát a vizsgált hajókról, míg a környező struktúrák háttere fekete-fehér.
Az alsó végtagok duplex szkennelését olyan betegeknél végezzük, akiknek a következő tünetei vannak:
Az ilyen panaszos betegeknél a medencei vénák duplex szkennelése ajánlott:
A nyak extracranialis edényeinek transzkraniális USDG-jét írják elő, ha egy személy ilyen tünetekkel panaszkodik:
A hajók duplex angiográfiája biztosítja az ultrahangos hullámok tulajdonságainak használatát, így az eljárást még terhes nők számára is előírhatják, mivel teljesen biztonságos és nem befolyásolja a magzat állapotát. Az USDG nem tekinthető drága módszernek, így minden beteg megengedheti magának. Vannak más előnyök is:
Az ilyen típusú diagnózisnak nincs hiányossága, de csak orvosi rendelvényre kerül sor.
Az alsó végtagok kétoldalas szkennelése nem igényel előkészítő intézkedéseket és táplálkozási korlátozásokat. Ha a medencében elhelyezkedő hajókra tanulmányt terveznek, a betegnek tanácsot kell adnia egy éhgyomri étrendre, amelyben az állati fehérje, tejtermékek, kenyér és az erjedést okozó élelmiszerek teljesen kizárásra kerülnek az étrendből. A megnövekedett meteorizmust érdemes az "Espumizan" gyógyszert fogyasztani. Javasoljuk, hogy a diagnosztikai helyiségbe törölközőt és szalvétát vigyen be, mert az eljárás mindig olyan gélt használ, amely szoros érintkezést biztosít az ultrahangos érzékelővel a bőrrel. Ennek következtében a jel egyértelműsége maximális lesz.
A duplex vénák vizsgálata több szakaszban történik. Először megvizsgáljuk a nyaki területet, majd az érzékelő az alábbiakat mozog, ahol a mély combcsont vénát gondosan megvizsgáljuk. A tibialis vénát a térdízület alatt vizsgáljuk. Annak érdekében, hogy részletesen megvizsgálhassuk a poplitealis edények állapotát, az orvos kéri a beteget, hogy a gyomra átforduljon, valamint a végtagokat lazítsa. A kis érrendszeri plexusok vizsgálatához alacsony frekvenciájú érzékelőket használtunk. A szkennelési eljárás átlagosan 30-40 percig tart, utána nincsenek korlátozások, így egy személy azonnal visszatérhet a szokásos élethez, és mindennapi tevékenységeket végezhet.
A közelmúltban az alsó végtagok duplexen alapuló színes triplex szkennelése népszerűvé vált. A két módszer közötti különbség nem jelentős. A triplex vizsgálat csak abban különbözik, hogy a színkódolással kiegészül, amellyel az orvos látja a vérkeringés irányát a színváltozatban. A CDS-t gyakran írják le a betegeknek a nyak és az agy edényeinek vizsgálatához, és a lábak vénáinak vizsgálatához elegendő egy USDG.
A kapott adatokat a vizsgálat befejezése után dekódoljuk, ami azt jelenti, hogy a páciensnek 10-15 perc elteltével nem kell sokáig várnia az eredményeket. a dokumentumot kiosztják. A véráramlás állapota az alábbi paraméterek alapján történik:
A kétoldalas szkennelés a fejlesztés korai szakaszában segít az ilyen rendellenességek diagnosztizálásában:
A végső diagnózis elvégzéséhez az orvos klinikai és biokémiai vérvizsgálathoz vezet. Ha a laboratóriumi vizsgálatok és a duplex szkennelés eredményei ugyanazt a képet mutatják, és a diagnózis megerősítést nyer, az orvos egyéni kezelési módot választ ki, vagy eldönti, hogy végezzen-e sebészeti kezelést.
A kétoldalas szkennelésnek nincs közvetlen korlátozása. Ez a módszer biztonságos, nem befolyásolja az alapul szolgáló patológia lefolyását. Ideiglenes ellenjavallatok vannak, amelyek a következők:
A vénák duplex ultrahangos vizsgálata informatív, hozzáférhető és biztonságos diagnosztikai intézkedésnek minősül, hibái és közvetlen ellenjavallatai nélkül. Az eljárás nem igényel különleges előkészítést, kórházi kezelést. A diagnózis során ne használjon vegyszereket és invazív eszközöket. A duplexet bármely korosztályba tartozó betegeknek adják, a módszer a nők számára engedélyezett a gyermek hordozása során. Ennek az ultrahangnak a segítségével az életveszélyes patológiák diagnosztizálásának korai szakaszában lehetséges lesz, amely időben segít megszabadulni tőlük és megakadályozza a szövődmények és a progresszió kialakulását.
Az alsó végtagok edényeinek betegségei ma nem veszítik el a jelentőségüket. Ezek közül a leggyakoribb emberek a középkorúak és az idősek, többnyire nőstények.
A közelmúltban a betegségek fiatalabbnak tűntek, így a betegség korai felismerése különösen fontos. Számos módszert alkalmaznak a diagnosztikában, amelynek vezetője a színes duplex szkennelés (DPC).
Az alsó végtagok duplex vénái egyesítik az ultrahangot és a Doppler szkennelést.
Az ultrahang a hullámnak a szövetből való visszaverődésén és a kép képernyőn történő megjelenítésén alapul.
A módszer a sűrű szervek állapotát mutatja, és nem alkalmas a dinamikus mozgás elemzésére.
Ebből a célból a duplex szkennelést bevezették az orvosi gyakorlatba, a Doppler hatás alapján.
A hullám tükrözi a vizsgált részecskéket, és szinkronizálva van a mozgásának irányával. Az alsó végtagok duplex edényei a vérsejtek hullámát tükrözik. A felmérés során a monitor képernyőjén megjelenik egy fényes kép a folyadék mozgásáról fekete-fehér háttérrel.
A sajátossága az, hogy a szerv struktúrájának állapotának felmérése mellett a módszer lehetővé teszi a véráramlás értékelését és annak paramétereinek meghatározását. Vannak színes és fekete-fehér eszközök. Az első, modernebb és egyértelműen kóros vérkeringést mutató területek.
A módszer tájékoztató jellegű, segít abban, hogy az objektumot nehezen elérhető helyeken nézze meg. Például, ultrahang intrakraniális edények. Az érzékelő az artériás vagy vénás vetítés helyén van telepítve. Maga a hajó nem látható, a visszavert hanghullámot a készülék rögzíti, és a kívánt kép megjelenik a monitoron. A legkisebb ateroszklerotikus lerakódások figyelembevétele szintén lehetséges.
Az egyik legfontosabb előnye az online mód. Az objektumok egyértelműen láthatóvá válnak, ami nem teszi lehetővé, hogy összekeverjük őket egymással.
Az alsó végtagok edényeinek duplex szkennelése igen informatív, és a kezdeti fázisokban a vaszkuláris eredetű rosszindulatú daganatokat képes megtalálni.
Az alsó végtagok edényeinek duplex vizsgálata kényelmes módszer, amely lehetővé teszi számos betegség diagnózisát. A tanulmány a következő beteg panaszok szerint van tervezve:
A módszert azoknak a betegeknek adják, akiknek kockázata e betegségek. Ezek közé tartoznak azok az emberek, akiknek munkája állandó ülést vagy állást, súlyemelést, kedvezőtlen örökséget okoz.
Javasoljuk a terhes nők, a hormonális fogamzásgátló szereket szedő nők, az elhízásban szenvedő nők beolvasását.
Az alsó végtagok artériáinak és vénáinak duplex szkennelését a műtét után használják a gyógyulás szabályozására és a kezelés beállítására.
Fontos tudni, hogy a módszert olyan panaszok esetében írják elő, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a lábak edényeihez. Ha a páciens aggódik a szédülés és a migrénes fájdalom, ájulás, az emlékezés és a figyelem gyengülése miatt, krónikus betegségei vannak (artériás hipertónia, cukorbetegség, diszlipidémia), a kezelőorvos más vizsgálatokkal együtt vizsgálatot végezhet.
Óvatosan kell eljárni, ha a páciensnek nyitott sebe van a bőrön, nem égett égések. A lábak artériáinak és vénáinak duplex szkennelése ellenjavallt a bőrgyógyászati megbetegedésekben szenvedők számára, kiütések és fekélyek, valamint fertőző kórképek. Meg kell várnunk azokkal, akik a bronchiás asztmában romlottak.
Az alsó végtagok edényeinek szkennelése nem igényel speciális képzést.
A betegek kielégítően betartották a higiéniai intézkedéseket a vizsgálat előtt. A módszer fájdalommentes, gyakorlatilag nincs ellenjavallata, nem invazív.
A páciensnek meg kell öltöznie, hogy kényelmes legyen megnyitni a kívánt bőrfelületet az eljáráshoz.
Az ékszereket el kell távolítani, eldobható törlőkendőket kell hordani a gél eltávolításához.
A szkennelés poliklinikus és álló körülmények között történik. A módszer elérhető és gyakran használatos az egészségügyi intézményekben. A beteg lefekszik, és hozzáférést biztosít a vizsgáztatóhoz az érdeklődésre számot tartó területhez.
Egy speciális gél kerül a bőrfelületre, ami segít a jel vezetésében és a kép megjelenítésében a monitoron. Érzékelőt alkalmazunk a vizsgálati területre, a szakember a hajó vizsgálata után halad a bőrfelület mentén.
A nagy vénás és artériás hajók vizsgálatakor a páciens a hátán fekszik, hogy megvizsgálja a poplitealis terület állapotát, a páciens a hasba kerül.
A sajátossága az, hogy a szkennelés során az orvos azt javasolja, hogy a beteg bizonyos funkcionális teszteket végezzen, amelyek segítenek a vérkeringés ritmusának és a légzési mozgások szinkronizálásának értékelésében. A Valsalva manőver a következő: a beteg mély lélegzetet vesz, és egyidejűleg feszültség alatt tartja a lélegzetét.
Általában a nagy vénáknak az átmérőjüket legfeljebb 15% -kal kell növelni.
Színválogatás közben a véráramlás eltűnik, és nincs folyadékáramlás.
A véráramlás belélegzésének végrehajtásakor nő. Ha az érzékelő megragadja az edényt, akkor az általában leáll.
Az alsó végtagok hajóinak CDS-jében a szakember tájékoztatást kap az edényfalak állapotáról, a vérrögök jelenlétéről, a szelepek működéséről és a véráramlás állapotáról.
A vizsgálatot többféle módban végzik. Az első a B-mód, amelynek következtében az edény átmérője, rugalmassága és szabadsága, valamint a szelep működése kerül értékelésre. A Spectral Doppler segít a vérkeringés fázisainak elemzésében. A színmód a lumen állapotát, a rendellenes véráramlási zónák jelenlétét értékeli.
Az eljárás időtartama átlagosan 30-45 perc. Ez az idő elegendő a szerkezet és az átláthatóság változásának állapotának teljes értékeléséhez. A beavatkozás kezdődik a bennszülött zónával, majd az orvos a sípcsont elülső felületére mozog, majd a páciens átkerül a hasba, hogy ellenőrizze a poplitealis területen lévő edények állapotát.
Csak egy képzett ultrahangos orvos vesz részt az eredmények elemzésében. A normál edényfalak vastagsága körülbelül 2 mm, sima és rugalmas, nem lehet tömítések, vérrögök. A lumen visszhangos, a szelep szórólapok megjelenítésével. Ez utóbbiak általában teljes mértékben működnek, teljes mértékben biztosítják a vérnyomást, szorosan zárva.
A vénák normál színvizsgálatának a véráramlás egységes festését kell mutatnia.
A vénák átmérője nagyobb, mint ez az azonos nevű artéria jelzője, de legfeljebb 2-szer.
A normál képtől való eltérések lehetővé teszik a patológiás folyamat okainak feltárásával, a pontos diagnózis és a terápia kialakulásával kapcsolatos mélyebb tanulmányozását.
Fontos, hogy az alsó végtagok CAF-jét vízszintesen és függőlegesen tartsuk.
Még akkor is, ha a beteg fájdalmas folyamatról panaszkodik az egyik végtagban, mindkét lábat mindig vizsgálják az összehasonlító értékeléshez és a változások diagnózisához a kezdeti szakaszokban.
Az alsó végtagok vénáinak színes duplex szkennelése határozottan be van ágyazva a diagnosztikai gyógyászatba az orvos és a beteg kényelme miatt, viszonylag olcsó költséggel. Az eljárás teljesen biztonságos, szinte nincs ellenjavallata, nem igényel speciális képzést, nem invazív, nincs hatással a testre.
A módszer lehetővé teszi a véráramlás valós időben történő követését, a különböző kóros zajok értékelését. Emiatt a CDS lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist készítsen, és meghatározza a beteg megfelelő kezelésének irányát.
Az alsó végtagok artériáinak és vénáinak ultrahang duplex szkennelése a trombózis, az atherosclerosis és a véráramlás sebességének mérésére szolgáló vezető módszer. A színvizsgálat az artériás szűkületet és az elzáródást, a nem sikerült vénákat azonosítja.
Amikor az alsó végtagok kétoldalas szkennelését egy, a bőrfelületen mozgó lineáris érzékelővel végzi.
A kép megjelenik a képernyőn. A függőleges tengely a szerkezet mélységét mutatja, a vízszintes - a szonda mentén kialakított szerkezetet.
Az érzékelő az edény mentén helyezkedik el hosszirányú szkenneléshez és fölé - a keresztmetszethez.
Lágy szövetekben és a köztük lévő határokon a hullámok szétszóródnak és tükröződnek a szondáról, és visszhangot képeznek.
Amikor az egyik impulzus visszaverődik, a diagnosztikus irányítja a következőt, de egy másik helyzetből. A látószögek megváltoztatásával a szonda képet képez a síkban. A mélység azt jelenti, hogy a jelet egy szövetbe merítik.
A perifériás edények értékeléséhez 3-7 MHz frekvenciát használunk. A magas frekvenciák lehetővé teszik a kép részletezését, de gyorsan eloszlanak és nem mélyen behatolnak.
A fekete-fehér szkennerek szürke árnyalatokat használnak: a vér kevésbé tükrözi a környező szöveteket, mert a hajók sötétebbek. A magas színvonalú szkennerek lehetővé teszik az érfal rétegeinek látását.
A modern eszközök lehetővé teszik a különböző vevők automatikus váltását, akár 30 képkocka másodpercenkénti kibocsátásához, hogy lássa a szonda pillanatnyi mozgását, hogy nyomon kövesse az artériák pulzálását.
Az alsó végtagok duplex edényei valós időben becslik a véráramlás sebességét egy speciális skálán. A szkenner a Doppler hatásának köszönhetően figyeli a véráramlást.
A rögzített szerkezetekből kiinduló jel ugyanolyan frekvenciával tér vissza. A mozgó objektum a szondától vagy a szonda felé irányuló mozgástól függően magasabb vagy alacsonyabb frekvenciájú visszhangot ad vissza.
A szkenner rögzíti a változtatásokat, és kiszámítja a szög irányát a jel iránya és az áramlás iránya között.
A szonda markere a véredényben van, és a kurzor a sebesség csúcsán van. A frekvenciaváltás az audio tartományban is rögzítve van, ezért a duplex szkennerek hangszórókkal vannak felszerelve.
A színes szkennerek a mozgó struktúrákat érzékelik és a színt szürke képre helyezik. Az artériás lumen általában festett, hogy megmutassa a vér mozgását a falhoz képest.
Az árnyalatok a véráramlás sebességét és irányát mutatják. Például, sötétvörös - alacsony sebesség, és sárga és narancssárga - magas. Az alsó végtagok edényeinek CDS-jével az artériák szűkülési területei azonosulnak, ahol a véráramlás gyorsul.
Az alsó végtagok edényeinek teljes duplex vizsgálata rendszerint a sápaságban szenvedő betegeket irányítja, ha a fájdalom járás közben jár, különösen, ha felfelé emelkedik. Az indikációk a láb trófiai fekélyei.
Ha a sebész elsődleges vizsgálata nem tárta fel a boka artériáinak pulzálását, vagy gyengenek bizonyult, a hardverdiagnosztika is szükséges.
A kétoldalas szkennelés segít kiválasztani a kezelési lehetőséget:
Uzi lehetővé teszi, hogy fontos információkat szerezzen a véráramlás sebességéről, a szűkület súlyosságáról, a szűkült terület hosszáról vagy eltömődéséről. Az adatok lehetővé teszik a döntés meghozatalát, a kezelési és rehabilitációs terv vázlatát.
A kontraindikáció a trófiai fekélyek, a fertőző kiütések, valamint a beteg általános súlyos állapota.
A stroke tünetei miatt senki sem végez ultrahangot az intrakraniális hajóknál, hogy diagnosztizálják a sürgős terápiás intézkedések megkezdése előtt.
Az ultrahang nem igényel speciális képzést. A pácienst ki kell szabadítani a test ruharészéből, amelyet az érzékelő vizsgál.
Az alsó végtagok edényeinek szkennelését a fekvő helyzetben, a kanapé emelt fejével végzik. Vezetőgélt alkalmazunk az ágyéktól a térdig az artéria mentén.
A szonda a bőrön található az ágyékban, ahol a combcsont artériája található. A hajó képe színes Doppler használatával jelenik meg. Ezután a szkenner átkapcsol kétoldalas üzemmódra, hogy jeleket kapjon a véráramlás sebességéről.
A maximális szisztolés sebesség, amelynél az edények jelentősen kiterjednek, általában 90-140 cm / s. Innen kiszámíthatók a lehetséges eltérések:
A szkenner megjeleníti a lerakódások jelenlétét az artériák falán, a szakember értékeli a szűkület mértékét. Az edények kiterjesztése a szisztolén keresztül lehetővé teszi, hogy létrehozzon egy véráramot, amely a diasztolé során az artériákban található. Ez a térfogat elegendő a végtagok vérellátásához, a többit visszavezetik a hasi aortába.
Ha a diastol fázisban a végtagok további vérmennyiséget igényelnek, akkor ez azt jelzi, hogy a csípő artériák szűkületét vagy elzáródását. Az artériák felszíni problémáival a vér örvényáramlása vagy „turbulencia” jön létre, amelyet egy tapasztalt diagnosztikus rögzít.
A szűkület helyén a véráramlási sebesség több mint kétszer nő. Az alsó végtagok duplex szkennelése A Doppler a színárnyalatok véráramlásának fokozatosságát mutatja.
Elzáródás esetén az arány csökken, amikor az áthalad a fedélzeten. A Doppler megjeleníti a véráramlás letartóztatását. Vannak olyan hajók, amelyek nem érhetők el a lapolvasóhoz, de ezekben a patológiákban az örvényáramok vagy a becsült sebesség határozza meg.
A vénák anatómiája összetett és megváltoztatható, mivel a hajók a következő típusokra oszlanak:
A vér vénás visszatérése ellenáll a gravitációnak. A szivattyú a periférián levő gasztriasztiusz izmok és a vér, mint a szivattyú, a membrán. A vénák szelepei egyoldalú véráramlást biztosítanak. Anatómiailag a felszíni edényekből származó vér a mélyre irányul, ahol az izomszivattyú hatékonyabban működik.
Az alsó végtagok vénáinak ultrahang-duplex szkennelése értékeli a közös combcsont, felületi combcsont, poplitealis, hátsó és elülső tibialis és peronealis vénák működését. Szerkezetük és funkciójuk megváltoztatása befolyásolja más hajók munkáját.
Az alsó végtagok duplex vénái során a szakember felhívja a figyelmet a szelep szivárgására az edény károsodása vagy nyújtása miatt. Ha kudarcot vallanak, a lábakban a vér stagnál, a perifériás rezisztencia megnő, és kialakul a varikózis.
Általában a kezelést sebészi úton végezzük. Ami a fizetésképtelen vénák „ligálását” a mélyedényekbe való belépés helyén, ha azokban trombózis alakul ki, akkor a rugalmas kötést használják a vénás nyomás növelésére.
Az eljárás során a páciens a hátán fekszik, a lábát a vízszintestől 20 fokos szögben lóg, hogy a vénák vérrel töltsék. A gélt felvisszük a szondára, amely a femorális vénához közeli rágcsáló területre van szerelve. A szonda továbbhalad azon a helyen, ahol a sapheno-femor fistula található.
Amikor az alsó végtagok vénáinak színes duplex szkennelése a kapott Doppler képen árnyékban van, tanulmányozta a medencébe érkező véráramlást.
A vénát megcsípjük és felszabadítjuk, hogy ellenőrizzék a regurgitációt. Ha a fordított áram több mint egy másodpercig megmarad, akkor a vénás véna hibás.
Néha a pácienst arra kérik, hogy zárja be a száját és az orrát, hogy növelje a hasüreg nyomását, majd a fordított áramlást a femorális blokkolt vénákban rögzítik.
Hasonlóképpen, az alsó végtagok CDS-vénái feltárják az érintett perforáló vénákat a gastrocnemius izom megnyomásával. Hasonlóképpen, a vénákat a comb hátsó részén vizsgáljuk.
Amikor mélyen fekvő vénákat szkennelünk, az érzékelőt az edénybe nyomjuk, amíg a trombus láthatóvá válik.
A lábak artériáinak és vénáinak kétoldalas szkennelése értékes, nem invazív módszer az érbetegségek diagnosztizálására. Azonnal felismeri a szűkületet és az elzáródást, a vénás elégtelenséget és a mélyvénás trombózist. A módszer jelentősége a diagnosztikus tapasztalatától függ, amelyet csak a berendezés technikai képességei korlátozhatnak.