A trombózis eredményeképpen kialakulhatnak súlyos és veszélyes patológiák. Azonban a vérerekben a vérrögök kialakulásával kiváltható betegségek megjelenése nagyrészt szabályozott gyógyszerekkel szabályozható. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a Thromboc Ass gyógyszer - nem szteroid gyulladásgátló szer.
A trombotikus szampa vérlemezkék, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású. A betegek többsége pozitívan reagál a gyógyszerre. A Trombot Assa hosszú távú alkalmazása nem okoz kellemetlenséget és sikeresen küzd a trombózis lehetőségével.
Adagolási forma engedje el a Thrombotic ASS-t - enterális bevonattal ellátott filmtabletta. Egy tabletta hatóanyagként: 50 vagy 100 mg acetilszalicilsavat tartalmaz.
A trombózis ACC-t a varikózisok kialakulására, a trombózis veszélyére írják elő. Ez az elsődleges vagy ismétlődő szívroham, stroke előfordulásának jó megelőzése. Nem befolyásolja a gyomrot annyira, mint az olcsó aszpirint.
Használati jelzések Thrombotic ACC
Trombo ASS fotó
A kis dózisú acetilszalicilsav és túlnyomórészt thrombocyta-ellenes hatás nélkül, a kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatás nélkül, a Thrombotic ACC gyógyszer a kardiovaszkuláris megbetegedések kezelésére és megelőzésére alkalmazandó ilyen állapotú betegeknél:
a szív keringési zavarainak megelőzése, a központi idegrendszer vérkeringése; a trombózis megelőzése a műtét utáni időszakban;
angina pectoris kezelése; az agyi vérzés megelőzése;
- a tromboembólia megelőzése az edényeken végzett operatív és invazív beavatkozások után, az agyi keringés átmeneti zavarása, valamint a pulmonalis artéria és ágai mélyvénás trombózisa és tromboembóliája.
A vaszkuláris patológiák kialakulásának megelőzésére az Thrombone ACC-t gyakran ajánlott az 50 év feletti emberek számára.
Használati utasítás Thrombone ACC, dózis
A gyártó ajánlása mindig a gyógyszerhez kapcsolódik. A használati utasítás szerint a Trombone Ass - tablettákat naponta egyszer kell bevenni. A gyógyszer dózisa 50-100 mg. Szükséges a gyógyszert teljes mértékben bevenni, sok vizet inni.
A pontos dózist csak egy szakértő határozhatja meg a beteg vérvizsgálatának eredményei szerint. A Trombos Ass rendszerint életre szól vagy hosszú ideig.
Javasoljuk, hogy a gyógyszert naponta ugyanabban a napszakban, például reggel használja.
A Trombot ACC utasításainak megfelelően az étkezés előtt ajánlott tablettát venni, de nem szabad üres gyomorban. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert elegendő vízzel kell bevenni.
Alkalmazás funkciók
Tekintettel a mellékhatások profiljára, beleértve a szédülés valószínűségét, a Thromboth ACC vezetése közben óvatosnak kell lennie a vezetés során.
Sok beteg úgy véli, hogy a szerszám helyettesíthető rendszeres aszpirinnal. Valójában ez nem teljesen igaz. A „thrombone ACC” -nek nincs olyan káros hatása a gyomor és a belek nyálkahártyájára, mint a szokásos aszpirin tabletták. Egy speciális védőbevonat jelentősen csökkenti az acetilszalicilsav irritáló hatását.
Az aszpirin és az etanol kombinációja kategorikusan ellenjavallt, mivel ez a test mérgezésének kialakulásával jár. Az acetilszalicilsav és az alkohol kombinációja növeli a gyomor-bél nyálkahártya károsodásának kockázatát és meghosszabbítja a vérzési időt. Ezért a terápia ideje alatt az alkoholfogyasztás teljesen ellenjavallt.
Mellékhatások és ellenjavallatok Thrombone ACC
Általában a Thrombone ACC jól tolerálja a betegeket az aszpirin alacsony adagja és az enterális bevonat miatt.
A mellékhatások ritkán fordulnak elő.
A gyomor-bél traktus részén olyan rendellenességek alakulhatnak ki, mint az epigasztriai fájdalom, gyomorégés, hányás, hányinger, az emésztőrendszer nyálkahártyájának fekélyes károsodása.
Az acetilszalicilsav alkalmazása az orrvérzés, a gyomor-bél traktus vérzésének kialakulásával tele van. Az artériás hypertoniában szenvedő betegeknél agyi vérzés léphet fel.
A vérzés vashiányos anaemiához (akut vagy krónikus) vezethet. A patológiás állapotot általában a laboratóriumi vérvizsgálatok során észlelik. Jellemző jelei a következők: a bőr bőségessége, gyengeség, szédülés, aszténia.
túladagolás
Az acetilszalicilsav nagy dózisának egyszeri adagja:
- fejfájás;
- izzadás (hiperhidrosis);
- zavartság;
- hányinger, hányás, hasmenés;
- a légzőrendszer megsértése;
- a vér lúgosítása;
- a hallás csökkenése.
Nincs specifikus antidotum. Túladagolás esetén a gyomormosás enterosorbensekkel és sóoldat-hashajtókkal történik. Szükség esetén végezzen tüneti kezelést. A túladagolás összes tünetének eltűnéséig szükséges a sav-bázis egyensúly ellenőrzése.
Ellenjavallatok:
- veseelégtelenség
- a fekélyek súlyosbodása a gyomor-bélrendszerben és a nyombélben, t
- szívelégtelenség 3-4 fok,
- gastrointestinalis vérzés,
- kifejezett természetű májelégtelenség, t
- a szervezet negatív reakciója a gyógyszerben található összetevőkre.
A kontraindikációk teljes listája, valamint a gyógyszerek óvatossága esetén a Thromboth ACC minden egyes csomagjában található hivatalos utasítások szerepelnek.
A Thrombos ACC listájának analógjai
Analógok a Thrombone ACC-hez:
- Upsarin UPSA,
- ASC szív
- aszpirin,
- Taspir,
- Aspikor,
- Trombopol,
- aspinate,
- Atsekardol,
- KardiASK;
- Ekorin;
- Trombogard;
- cardiomagnil;
- Kardiopirin;
- Atsekardin;
- Godasal;
- Asatsil-A;
- Acard Anopyrin;
- Aspenorm;
- Combi Ask;
- Reokard;
- Asprovit és mások.
Fontos - a Thrombos ACC használatára, az árakra és az analógokra vonatkozó értékelésre vonatkozó utasítások nem érvényesek, és nem használhatóak a hasonló összetételű vagy hatású gyógyszerek használatának útmutatójaként. Minden terápiás találkozót orvosnak kell elvégeznie. Ha egy ACC rombót egy analógra cserél, akkor fontos, hogy szakértői tanácsokat kapjon, esetleg módosítania kell a terápia lefolyását, az adagokat stb. Ne öngyógyuljon!
A nem szteroid gyulladáscsökkentők relevanciájától függetlenül a Thrombone ACC alkalmazása rendkívül óvatos. Ezzel a gyógyszerrel történő, nem ellenőrzött kezelés, még akkor is, ha azt jelezték, súlyos mellékhatásokat fenyeget.
A "Trombot ACS" gyógyszer szerzett sok pozitív visszajelzést a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére vagy megelőzésére szánt betegekről. A tablettákat hosszú ideig lehet bevenni a gyomor-bél traktus sérelme nélkül. A szakorvos által előírt kezelési mód nem ajánlott. A mellékhatások eseteit rendkívül ritkán jelentik.
Thromboth ACC
Fájdalomcsillapító és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
Thrombo ASS (Thrombo ASS)
Farmakológiai hatás
A trombotikus ACC egy antiagregáns gyógyszer, amely hatóanyag - acetilszalicilsav - a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportja. A hatóanyag trombocita, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású.
A hatóanyag hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz enzim gátlása miatt az arachidonsav metabolizmusának csökkenésével jár. Az acetilszalicilsav nem szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, azaz egyenlő mértékben gátolja a ciklooxigenáz-1 és a ciklooxigenáz-2 hatását. Az acetilszalicilsav csökkenti a prosztaglandinok és más endogén biológiailag aktív anyagok arachidonsavból történő szintézisét. A hipertermia esetén a testhőmérséklet normalizálódik a hipotalamusz prosztaglandinok számának csökkentésével a termoreguláció középpontjában. Így az acetilszalicilsav antipiretikus hatása megvalósul.
A gyógyszer gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása a prosztaglandinok és a prosztaciklin szintézisének perifériás szövetekben és a központi idegrendszerben való gátlása miatt következik be, ami a gyulladásos folyamat intenzitását és a szövetek duzzadását eredményezi (gyulladáscsökkentő hatás), és csökkenti az idegvégződések kémiai ingerekre gyakorolt érzékenységét (fájdalomcsillapító hatás).
A Thrombotic ACC gyógyszer kis mennyiségű acetilszalicilsavat tartalmaz, aminek következtében a gyógyszer hatással van a vérlemezkék ciklooxigenázra. Az acetilszalicilsav trombocita-ellenes hatásának mechanizmusa azon képességén alapul, hogy gátolja az A2-es tromboxán szintézisét arachidonsavból a ciklooxigenáz enzim aktivitásának gátlása miatt. Az A2 tromboxán mennyiségének csökkentése a vérlemezkékben segít csökkenteni a vérlemezke aggregációt és az érszűkületet. A rövid felezési idő ellenére a hatóanyag trombocita-ellenes hatása 5-7 napig tart, mint az acetilszalicilsav hatására, a vérlemezkék elvesztik az aggregálódási képességüket az egész életidő alatt (a vérlemezkék időtartama körülbelül 10 nap).
Emellett a Thrombone ACC gyógyszer gátolja a fibrin képződését a trombin szintézisének és az F1 fibrinogén funkcionális állapotának csökkentésével. Az acetilszalicilsav hozzájárul a fibrinolízis aktiválásához a plazminogén aktivátorok felszabadulása és a fibrinszálak szerkezetének változása miatt.
Az acetilszalicilsav alkalmazásakor csökken a prosztaciklin szintézise is, amely gasztro-védő hatású, az endotheliumban és a gyomor nyálkahártyájában. A hatóanyag bevont tabletták formájában történő alkalmazása jelentősen csökkenti az acetilszalicilsav gyomornyálkahártyára gyakorolt irritáló hatását, és csökkenti a gyomorfekély kialakulásának kockázatát.
A gyógyszer orális adagolása után az acetilszalicilsav felszívódása a felső vékonybélben fordul elő. A bélben oldódó bevonat miatt az acetilszalicilsav nem lép kölcsönhatásba a gyomor és a duodenum nyálkahártyájával. A hatóanyag csúcskoncentrációja a vérplazmában 3-4 órával az orális adagolás után észlelhető. Főként a májban metabolizálódik farmakológiailag aktív metabolitok kialakulásával. A gyógyszer felezési ideje körülbelül 15 perc, az aktív metabolitok felezési ideje körülbelül 3 óra. Főleg vizelettel ürül ki, változatlan és farmakológiailag aktív metabolitok formájában.
Használati jelzések
A kis dózisú acetilszalicilsav és túlnyomórészt thrombocyta-ellenes hatás nélkül, a kifejezett gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatás nélkül, a Thrombotic ACC gyógyszer a kardiovaszkuláris megbetegedések kezelésére és megelőzésére alkalmazandó ilyen állapotú betegeknél:
az instabil angina komplex kezelése;
az akut miokardiális infarktus megelőzése fokozott kockázatú betegeknél (beleértve a cukorbetegségben szenvedő betegeket, a lipid rendellenességeket, a magas vérnyomást, az elhízás különböző stádiumait, valamint a dohányosokat és az időseket);
a gyógyszer a miokardiális infarktus másodlagos megelőzésére és a stroke megelőzésére szolgál az agyi vérkeringés átmeneti zavaraiban szenvedő betegeknél;
az agyi keringés átmeneti rendellenességeinek megelőzése;
a drogot a műtét utáni időszakban is alkalmazzák a thromboembolizmus megelőzésére szolgáló edényeken végzett műtéten (beleértve az aorto-coronaria bypass műtétet, az carotis artériák endarterectomiáját, az artériás vénás bypass műtétet és az edényeken végzett egyéb sebészeti beavatkozásokat);
a tüdőembólia és ágai, valamint a mélyvénás trombózis megelőzésére a hosszan tartó immobilizáció során, beleértve a sebészeti beavatkozásokat is.
Használati módszer
Az étkezés előtt az enterális bevonattal ellátott tablettákat ajánljuk. Ajánlatos a tablettát egészben lenyelni, rágás vagy őrlés nélkül, sok vizet inni.
A kezelés időtartamát és a gyógyszer dózisát a kezelőorvos határozza meg a betegség jellegétől és a beteg egyedi jellemzőitől függően.
Általában naponta egyszer 50-100 mg gyógyszert írnak fel.
Mellékhatások
A gyógyszert általában a betegek jól tolerálják, azonban egyes betegeknél a Thrombone ASS gyógyszer szedése alatt az ilyen mellékhatások kialakulása lehetséges:
A gyomor-bél traktus és a máj részéről: hányinger, hányás, gyomorégés, fájdalom az epigasztriás régióban, a gyomor nyálkahártya fekélyes károsodása és a duodenum, a máj enzimek aktivitásának átmeneti növekedése.
A hemopoetikus rendszerből: vérszegénység, fokozott vérzési hajlam.
A központi idegrendszer oldalán: fejfájás, szédülés, tinnitus.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, bronchospasmus, angioödéma, anafilaxiás sokk.
Ellenjavallatok
Megnövekedett egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire, valamint a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjának egyéb gyógyszereire;
a gyomor és a duodenum eróziós és fekélyes károsodása, a gyomor-bélrendszeri vérzés hajlama;
acetilszalicilsav intolerancia, asztma és visszatérő orrpolipózis (aszpirin-triád);
a metotrexát alkalmazása 15 mg-nál nagyobb adagban hetente;
a terhesség első és harmadik trimesztere, a szoptatás és a 18 év alatti gyermekek;
a gyógyszert nem írják elő a vérzéses diathesisben szenvedő betegeknek.
A kábítószert ajánlott óvatosan előírni a köszvény, a hiperurikémia, a vesefunkció és / vagy a máj, a bronchiás asztma és a légzőrendszer krónikus betegségei miatt szenvedő betegek számára.
Ezenkívül óvatosan kell eljárni a Thrombotic ASS gyógyszereinek kijelölésében olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében gyomorfekély és nyombélfekély, orrpolipózis és gyógyszer-túlérzékenységi reakciók léptek fel.
terhesség
A gyógyszer a terhesség első trimeszterében történő alkalmazásra ellenjavallt, mivel az acetilszalicilsav növeli a magvak fejlődésének kardiovaszkuláris hibáinak és egyéb hibáinak kockázatát. A gyógyszer felírása előtt (különösen, ha a kezelési rendszernek hosszan tartó acetilszalicilsav alkalmazása szükséges), a terhesség kizárása javasolt. Az acetilszalicilsav elfogadása a terhesség harmadik trimeszterében növeli a szövődmények kockázatát a szülés során, és a hematopoetikus rendszer diszfunkcióját is okozhatja a magzatban. A terhesség második trimeszterében a gyógyszer egy orvos szigorú felügyelete alatt adható be, ha a várható előny az anya számára magasabb, mint a magzat esetleges kockázata.
A gyógyszer behatol az anyatejbe, szükség esetén a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szoptatás alatt történő hosszú távú alkalmazása javasolt. A szoptatás alatt a gyógyszer egyetlen dózisa nem befolyásolja hátrányosan a gyermeket, és nem igényli a szoptatás megszüntetését.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Az acetilszalicilsav és a metotrexát egyidejű alkalmazásával az utóbbi farmakológiai hatásai növekednek.
A gyógyszer fokozza a heparin és a közvetett antikoagulánsok, valamint a trombolitikus szerek és a trombocita-ellenes szerek (például tiklopidin) hatását.
A gyógyszer, míg az alkalmazás csökkenti a digoxin vese kiválasztását és elősegíti farmakológiai hatásainak fokozását.
A Thrombotic ACC készítmény a szulfonil-karbamid-származékok csoportjának inzulinnal és hipoglikémiás szerekkel egyidejű alkalmazása esetén fokozza hipoglikémiás hatásukat.
A valproinsav fehérjékkel való kötődése miatt az acetilszalicilsav fokozza a valproinsav terápiás hatását.
A gyógyszer etil-alkohollal történő egyidejű alkalmazásával ezeknek a gyógyszereknek a farmakológiai hatásait kölcsönösen fokozzák. Nem ajánlott a Thrombotic ACC gyógyszer egyidejű alkalmazása etil-alkoholt és alkoholt tartalmazó gyógyszerekkel.
A gyógyszer egyidejű alkalmazása csökkenti az urikoszurikus gyógyszerek hatékonyságát.
A glükokortikoszteroidok növelik az acetilszalicilsav kiválasztódását a szervezetből és csökkentik annak hatékonyságát.
A gyógyszer nem ajánlott az ibuprofennel egyidejűleg kinevezni.
túladagolás
Az acetilszalicilsav alacsony dózisa miatt a Thrombone ACC készítményben a túladagolás nem valószínű. Túladagolás esetén a betegek hányingert, hányást (beleértve a csiszolt kávéfesték hányását, amely jelzi a gastrointestinalis vérzés kialakulását), fejfájást, szédülést, fülzúgást és zavart.
Nincs specifikus antidotum. Túladagolás esetén a gyomormosás enterosorbensekkel és sóoldat-hashajtókkal történik. Szükség esetén végezzen tüneti kezelést. A túladagolás összes tünetének eltűnéséig szükséges a sav-bázis egyensúly ellenőrzése.
Kiadási forma
A gyógyszert száraz helyen, közvetlen napfénytől távol kell tárolni 15-25 Celsius fokos hőmérsékleten.
Felhasználhatósági időtartam - 3 év.
Tárolási feltételek
Aspirin Cardio, ACC-Ratiopharm, Cardiask.
struktúra
1 bélben oldódó tabletta:
Acetilszalicilsav - 50 vagy 100 mg;
Segédanyagok, beleértve a laktózt.
Vigyázat
A Thrombone ACC gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával. Ez az utasítás ingyenes fordításban történik, és kizárólag tájékoztató jellegű. További információt a gyártó megjegyzéseiben talál.
Thrombo ACC - használati utasítás, jelzések, összetétel, felszabadulás, adagolás és ár
Az ősi időkben a szalicilsavat a fiatal fűzfa kéregéből kivonták, és láz kezelésére használták. A XIX. Év végén a mai napig nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, Aspirin jött létre, majd az osztrák gyógyszergyár Lannacher Heilmittel bemutatta a Thrombo ASS-t - egy új gyógyszert a szívbetegségek kezelésére.
Összetétel és felszabadulás
A Thrombotic ACC gyógyszer tartalmaz egy adagolási formát - tabletta, enterális bevonattal, 50 és 100 mg hatóanyaggal. A kartondoboz 2 buborékfóliát tartalmaz, amelyek mindegyik oldalán 14 kerek fehér tabletta van, mindkét oldalán domború. A trombolízis hatóanyaga az acetilszalicilsav, egy enyhén savanyú kristályos por, amely könnyen oldódik forró vízben, alkoholban és lúgos oldatokban. A tabletták teljes összetételét a táblázat tartalmazza:
Az acetilszalicilsav tartalma, mg
Bélben oldódó tabletta
Laktóz-monohidrát - 65 mg, mikrokristályos cellulóz - 28,5 mg, kolloid szilícium-dioxid - 1,5 mg, burgonyakeményítő - 5 mg.
Talk - 2,53 mg, triacetin - 680 μg, metakrilsav és etil-akrilát kopolimerje (1: 1) - 6,79 mg
Laktóz-monohidrát - 60 mg, mikrokristályos cellulóz - 27 mg, szilícium-dioxid kolloid - 3 mg, burgonyakeményítő - 10 mg.
Talk - 3,795 mg, triacetin - 1,02 mg, metakrilsav és etil-akrilát kopolimerje (1: 1) - 10,185 mg
Farmakodinamika és farmakokinetika
Az acetilszalicilsav nem szelektív nem szteroid szer, amely csökkenti a prosztaglandinok (gyulladás, allergia, fájdalom) mediációjának intenzitását. Hígítja a vért, csökkenti a kapilláris permeabilitást, gátolja a tromboxánok szintézisét, amelyek hozzájárulnak a vérlemezkék kialakulásához. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a Thrombotic ACC gyógyszer csökkenti a trombózis intenzitását, csökkenti az artériás, intrakraniális nyomás szintjét, megakadályozza a stroke, a szívinfarktus, a szív és az erek munkájában más eltéréseket.
A tabletták filmfóliával rendelkeznek, lenyelve nem irritálják a gyomor nyálkahártyáját. A bélből abszorbeálódnak, és a vérplazma fehérjék gyorsan eloszlanak a test minden szövetében. A vérlemezke-aggregáció csökkentésének hatása 7 napig fennmarad a gyógyszer egyszeri alkalmazása után. A gyógyszer a májban metabolizálódik glükuronidok, szalicilát, fenil-szalicilát képződésére. A vesék normális működésében az egyszeri adag 80-100% -a kiválasztódik a vizelettel 24-72 óra alatt.
Használati jelzések Thromboth ACC
A trombolízis terápiás mennyisége csökkenti a szívinfarktusból származó halálozás lehetőségét, a szívizominfarktus utáni kezelés fontos összetevője. A kábítószer növeli az esélyt, hogy a stroke után a teljes gyógyulás helyreálljon, a szívkoszorúér-sztent behelyezése után jó támogató eszköz. A trombolízis alkalmazására vonatkozó indikációk:
- a miokardiális infarktus elsődleges megelőzése (előfordulásának megelőzése) meglévő kockázati tényezőkkel - cukorbetegség, elhízás, magas vérnyomás, öregség és dohányzás;
- a miokardiális infarktus másodlagos megelőzése (súlyos kockázati tényezők megszüntetése);
- angina pectoris;
- a stroke megelőzése, beleértve - az agy vérkeringésében bekövetkező eltéréseket;
- a véredények elzáródásának megakadályozása a trombus (thromboembolia) következtében a műveletek miatt;
- a pulmonalis artéria elzáródásának megelőzése, mély vénák.
Hogyan kell szedni a Thrombone ACC-t
Az utasítások szerint a héjban lévő tablettákat minden étkezés előtt szájon át kell bevenni, rágás nélkül, sok folyadékot inni. Nem ajánlott a szalicilátot üres gyomorban használni. A terápiának hosszúnak kell lennie, azt a kezelőorvos határozza meg. Az agyi keringés, a stroke, a szívinfarktus, az angina megismétlődésének megelőzése érdekében a hajókon végzett műveletek utáni szövődmények 50-100 mg-ot kell naponta bevenni. Tromboembóliában a tüdő és a mélyvénás trombózis artériái naponta 100-200 mg-on (2 tabletta) fogynak.
Kábítószer-kölcsönhatás
Az acetilszalicilsav gyengíti vagy fokozza számos gyógyszer hatását, ezért szükség esetén módosítani kell az adag egyidejű alkalmazását. A Thrombone ACC-vel kombinált gyógyszerek együttes alkalmazása a következő nemkívánatos hatásokat okozhatja:
A gyógyszer / gyógyszercsoport neve
Az acetilszalicilsavval való kölcsönhatás lehetséges eredménye
Antikoagulánsok - Hirudin, heparin
az emésztőrendszer nyálkahártyáinak károsodása ezzel a vérzéssel
Trombolitikus szerek - Streptokináz, Actilase
Trombocita-ellenes szerek - Tiklopidin, klopidogrél
3. generációs antidepresszánsok - fluoxetin, paroxetin, fluvoxamin
vérzés a felső GI-traktusban
Diuretikumok - furozemid, eplerenon, klopamid
glomeruláris szűrési sebesség csökkenése, veseelégtelenség
ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim) - Captopril, Zofenopril, Lisinopril
a vérnyomáscsökkentő hatás gyengülése, megnövekedett vérnyomás
Uricus gyógyszerek - Probenecid, Benzbromaron
a vizeletürítés csökkentése a húgysav vese kiválasztása következtében
Szisztémás glükokortikoszteroidok - Solu-Medrol, Metipred, Dexamethasone
a szalicilátok gyengülése
Valproinsav (antiepileptikum)
mérgezés, a test mérgezése valproinsavval
A Thrombotic Ass mellékhatásai
A trombolitikus terápiás dózisok ritkán provokálják a nemkívánatos megnyilvánulások előfordulását. A szalicilátok használata emésztőszerveket, vért, a központi idegrendszert reagál, néha allergiás reakciókat okoz. Ritkán előfordulnak agyi vérzés, rejtett vérzés, ami akut vagy krónikus vashiányos vérszegénységhez, asztmás rohamokhoz, hörgőgörcsökhöz vezet. A leggyakoribb mellékhatások között szerepel:
- fájdalom az epigasztriás régióban, gyomorégés, hányinger, hányás;
- gastrointestinalis vérzés;
- kóros májfunkció;
- halláscsökkenés, tinnitus;
- szédülés;
- orrvérzés, vérzőgumi;
- zúzódások;
- bőrkiütés, bőrpír, viszketés;
- a nyálkahártya duzzanata, orrpolipózis, rhinitis;
- allergiák, anafilaxiás sokk (a test fokozott érzékenysége az allergén anyagok használatára), angioödéma, urticaria;
- szív- és légzőszervi distressz szindróma (a szív és a tüdő életveszélyes gyulladásos károsodása);
- bronchospasmus, asztmás rohamok;
- köszvény.
Thromboth ACC és alkohol
A trombolitikus készítményeket az alkoholtartalmú italok használatának elutasítása mellett kell elvégezni. Az etanol és a gyógyszer fő összetevője jelentősen megerősíti egymás hatását, egyidejű használata jelentősen növeli az emésztőrendszer nyálkahártyáinak károsodásának kockázatát, súlyos, hosszantartó vérzést. Az alkohol fogyasztását követő napon a szalicilátok használata nem fogja helyreállítani a jólétét, de nemkívánatos hatásokat okozhat.
túladagolás
A gyógyszer túlzott terápiás adagjai súlyos következményekkel járhatnak, különösen a gyermekek, az idősek esetében. A toxikus mennyiségű trombolitikus (több mint 100 mg / kg / nap) 2 napig történő alkalmazása krónikus mérgezéshez vezet, és egy nagy dózis egyszeri adagja (150 mg / kg vagy annál nagyobb) akut mérgezéshez vezet. A szalicilát túladagolás - tinnitus, hányás, hányinger, általános rossz közérzet - jellegzetes megnyilvánulásait szalicil szindrómának nevezik. Súlyos mérgezési formákban megfigyelhető:
- görcsök;
- nem kardiogén pulmonalis ödéma;
- metabolikus acidózis, légzési alkalózis (a savas-bázis egyensúly megszakadása a tüdő hiperventilációja vagy szervek és szövetek károsodása miatt);
- hiperpirxia (túl magas testhőmérséklet);
- aszfxia, légzési depresszió;
- csökkent glükóz anyagcsere;
- dehidratáció (dehidratáció);
- a vérnyomás csökkentése, szívelégtelenség;
- kóma.
A szalicilát-mérgezés első jelei esetén a pácienst azonnal sürgősségi ellátásra szorítják. A kezelésnek tartalmaznia kell:
- gyomormosás (tisztító sóoldat enterális oldat);
- nagy mennyiségű aktív szén felhasználása;
- a vizelet mesterséges stimulálása nagy mennyiségű folyadék és diuretikumok (kényszer lúgos diurézis) egyidejű alkalmazásával;
- hemodialízis (extrarenális vér clearance);
- tüneti kezelés.
Ellenjavallatok
A hatóanyag hatóanyaga negatív hatást gyakorol a gyomor-bélrendszeri szervek nyálkahártyájára, és a vérrögképződés megakadályozására való képesség vér vékonyodásához és vérzéshez vezet. A gyomor falainak védelme érdekében a thrombolyticumot a C-vitaminnal egyenlő adagokban szedheti. Nem ajánlott a következő betegségek jelenlétében használni:
- túlérzékenység a trombolitikus komponensekkel szemben;
- gyomorfekély, a gyomor-bél traktus eróziós elváltozásai;
- vérzés az emésztőrendszer különböző részein;
- bronchialis asztma;
- a máj és a vesék funkcionális rendellenességei;
- krónikus szívelégtelenség;
- hyperuricemia (magas húgysav a vérben;
- gyermekek és serdülők (legfeljebb 18 év);
- a terhesség első és utolsó trimesztere, szoptatás;
- laktóz intolerancia, laktázhiány.
Az értékesítés és a tárolás feltételei
A tablettákat 25 ° C-os hőmérsékleten, száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni. Gyógyszertárakban a trombolízist recept nélkül adják el.
analógok
Számos Thrombone ACC analóg, amely acetilszalicilsav és hatásos anyagokat tartalmaz, a gyógyszerpiacon kerül bemutatásra. Az ilyen gyógyszerek lázas állapotban, fájdalom szindrómában, gyulladásos, akut légzőszervi betegségekben és szív- és érrendszeri kórképek megelőzésére alkalmasak. Thrombo ASS népszerű analógjai a következők:
- Aspirin Cardio (Németország) - szalicilát tabletták formájában gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító hatással. A gyógyszer a vérlemezkék aggregációjának csökkentésére, a stroke megelőzésére, az agyi keringési zavarokra van előírva.
- Kardiopirin (Oroszország) - acetilszalicilsavat tartalmazó pezsgőtabletta. Az étkezést követően 200 ml vízben oldjuk. Előírja a kábítószert fejfájásra, beleértve az alkohol szindrómával, neuralgiával, fertőző és gyulladásos betegségekkel kapcsolatos gyógyszereket. Kardiológiában a cardiopirint ischaemiás szívbetegségek, angina pectoris, szívbetegségek és ischaemiás stroke-ok használják férfiaknál.
- Acard (Lengyelország) - enterális acetilszalicilsav tabletták. A gyógyszer megakadályozza a vérrögképződés kialakulását, az ismétlődő szívinfarktus megelőzésére.
- Anopirin (Szlovákia) - a Thrombone ACC analógja, amely tablettákat tartalmaz, amelyek acetilszalicilsavat (400 mg) tartalmaznak. A gyógyszer fejfájás, fogfájás, izom, ízületi fájdalom, neuralgia. Megzavarja a vérlemezke aggregációt, antipiretikus szerként szolgál. A túladagolás jele a légzési nehézség.
- Asaphen (Kanada) - thrombone ACC helyettesíti az acetilszalicilsav tabletták formájában (80 mg). A gyógyszer hatékony az agyi keringés rendellenességeinek kezelésében, a szívinfarktus megismétlődésének megelőzésében, az instabil anginában szenvedő betegek trombózisában. Hosszú távú belépéssel rendszeresen elemezni kell a vér székletét.
- Aspekard (Ukrajna) egy nem-kábító fájdalomcsillapító tabletta, amely 100 mg acetilszalicilsavat tartalmaz. A gyógyszer antitrombotikus, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő hatású. A gyógyszert növekvő mennyiségben írják elő, hogy csökkentse a szervezet érzékenységét az acetilszalicilsavra, miközben kisebb adagokat szed.
- Cardiomagnyl (Dánia) - tabletták acetilszalicilsav és magnézium-hidroxid alapú trombózis megelőzésére. A gyógyszer a lehető legbiztonságosabb. benne a szalicilát irritáló nyálkahártya-hatását kompenzálja a magnézium védő hatása.
- Magnicor (Ukrajna) - 75 mg acetilszalicilsavat és 15,2 mg magnézium-hidroxidot tartalmazó tabletták. A gyógyszer akut, krónikus ischaemiás szívbetegségben, hipercholeszterinémiában, elhízásban, diabetes mellitusban szenvedő betegek számára javasolt a szív- és érrendszeri rendellenességek megelőzésében.
- Polokard (Lengyelország) - szalicilát tabletták 75 vagy 150 mg hatóanyag formájában hosszú távú alkalmazásra olyan betegségekben, amelyek veszélyeztetik a véredények elzáródását és a vérrögök képződését. A szulfonil-karbamid gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása nem ajánlott a hypoglykaemia kockázata miatt. Az arthritis elleni gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.
- Upsarin Upsa (Franciaország) - 500 mg acetilszalicilsav alapú pezsgőtabletta, amely fájdalomcsillapítók és antipiretikumok (antipiretikumok) farmakológiai csoportjába tartoznak.
Ár Thrombo ASS
A kábítószert széles körben képviselik a helyhez kötött és online gyógyszertárakban Moszkvában, Moszkvában. Költsége a hatóanyag egyetlen tablettán belüli tartalmától, a beszállítók felárától függ. Átlagosan 135-165 rubel. 100 tablettát vagy 100 mg vagy 50-60 rubelt. 28 tablettára Thrombotic ACC 50 mg. A gyógyszert online gyógyszertárak megrendelésekor a szállítási költségeket figyelembe kell venni.
THROMBO ASS
◊ Fehér színű bélben oldódó film, kerek, bikonvex tabletta; fényes, sima vagy enyhén durva felülettel.
Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 65 mg, mikrokristályos cellulóz - 28,5 mg, kolloid szilícium-dioxid - 1,5 mg, burgonyakeményítő - 5 mg.
A héj összetétele: talkum - 2,53 mg, triacetin - 680 μg, metakrilsav és etil-akrilát kopolimer (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.
14 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.
◊ Fehér színű bélben oldódó film, kerek, bikonvex tabletta; fényes, sima vagy enyhén durva felülettel.
Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 60 mg, mikrokristályos cellulóz - 27 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3 mg, burgonyakeményítő - 10 mg.
A héj összetétele: 3,795 mg talkum, 1,02 mg triacetint, metakrilsav és etil-akrilát (1: 1) (Eudragit L) kopolimert - 10,185 mg.
14 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.
NSAID-ok. Az acetilszalicilsav a szalicilsav észtere. A hatásmechanizmus a COX-1 enzim visszafordíthatatlan inaktiválásán alapul, aminek következtében a prosztaglandinok, a prosztaciklinek és a tromboxán szintézise blokkolódik. Csökkenti az aggregációt, a vérlemezkék adhézióját és a trombusképződést azáltal, hogy gátolja a tromboxán A2 szintézisét a vérlemezkékben.
Növeli a plazma fibrinolitikus aktivitását és csökkenti a K-vitamin-függő véralvadási faktorok koncentrációját (II, VII, IX, X). A vérlemezkék hatása a vérlemezkékben a leginkább kifejezett, mivel nem képesek a COX újra szintetizálására. A vérlemezke-ellenes hatás kis adagokban a gyógyszer alkalmazása után alakul ki, és egyetlen dózis után 7 napig fennmarad. Az acetilszalicilsav ilyen tulajdonságait a szívizominfarktus, az ischaemiás szívbetegség, a varikózus vénák szövődményeinek megelőzésére és kezelésére használják.
Az acetilszalicilsavnak gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása is van.
Lenyeléskor az acetilszalicilsav gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A Thrombotic ACC tabletta enterális bevonattal van ellátva, ami csökkenti az ASA közvetlen gyulladásos hatását a gyomor nyálkahártyájára. Az acetilszalicilsav részlegesen metabolizálódik az abszorpció során.
Eloszlás és anyagcsere
Az abszorpció alatt és után az acetilszalicilsav a főként a májban metabolizálódó fő metabolit, a máj enzimek hatására metabolizálódik, amely metabolitokat, például fenil-szalicilátot, glükuronid-szalicilátot és szalicilsavat tartalmaz, számos szövetben és vizeletben. A nőknél az anyagcsere folyamat lassabb (alacsonyabb szérum enzimaktivitás).
Az acetilszalicilsav és a szalicilsav erősen kötődik a plazmafehérjékhez (az adagtól függően 66–98%), és gyorsan eloszlik a szervezetben.
A szalicilsav behatol a placenta barrierbe, és kiválasztódik az anyatejbe.
T1/2 A plazmából származó acetilszalicilsav körülbelül 15-20 perc. Más salicilátokkal ellentétben, a gyógyszer ismételt alkalmazásával a nem hidrolizált acetilszalicilsav nem halmozódik fel a vérszérumban. A lenyelt acetilszalicilsav csak 1% -a kiválasztódik a vesékben nem hidrolizált acetilszalicilsavként, a többit a szalicilátok és metabolitjaik kiválasztják. A normális vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer egyetlen adagjának 80-100% -a kiválasztódik a vesékben 24-72 órán belül.
- az akut miokardiális infarktus elsődleges megelőzése kockázati tényezők (pl. cukorbetegség, hiperlipidémia, artériás hipertónia, elhízás, dohányzás, öregség) jelenlétében;
- a szívinfarktus másodlagos megelőzése;
- stabil és instabil angina;
- a stroke megelőzése (beleértve az átmeneti agyi keringésben szenvedő betegeket is);
- az átmeneti agyi keringési zavarok megelőzése;
- a tromboembólia megelőzése a műtétek után és az invazív beavatkozások az edényeken (például koszorúér-bypass műtét, nyaki artériás endarterectomia, angioplasztika és koszorúér-stentelés);
- a mélyvénás trombózis és a pulmonális tromboembóliák és ágai megelőzése (például a kiterjedt sebészeti beavatkozás következtében hosszabb ideig tartó immobilizáció során).
- az emésztőrendszer eróziós és fekélyes károsodása (akut fázisban);
- szalicilátok és más nem szteroid gyulladáscsökkentők által kiváltott bronchiás asztma;
- a hörgő asztma, az orr visszatérő polipoziszja és a paranasalis sinusok kombinációja, valamint az acetilszalicilsavra való intolerancia;
- kombinált alkalmazása metotrexáttal 15 mg vagy annál nagyobb adagban;
- súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc);
- súlyos májelégtelenség (B és magasabb fokozat a Child-Pugh skálán);
- a III-IV funkcionális osztály krónikus szívelégtelensége a NYHA besorolása szerint;
- I. és III. Terhességi trimeszterek;
- szoptatási időszak (szoptatás);
- 18 éves korig;
- laktóz intolerancia, laktázhiány és glükóz-galaktóz malabszorpció;
- a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;
- más NSAID-okkal szembeni túlérzékenység.
Óvatosan használja a kábítószert köszvény, hiperurikémia, gyomorfekély és nyombélfekély vagy gastrointestinalis vérzés (történelem), veseelégtelenség (CC több mint 30 ml / perc), májelégtelenség (Child-Pugh skálán B osztály alatt) esetén, bronchiás asztma, a légzőszervek krónikus betegségei, szénanátha, orrpolipózis, gyógyszerallergia, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő, reuma elleni szerek; a terhesség II. trimeszterében, a tervezett műtéti beavatkozással (beleértve a kisebb, például a fogak kivonását).
Óvatosan használja a gyógyszert egyszerre:
- a metotrexát 15 mg-nál kisebb dózisban hetente;
- antikoagulánsokkal, trombolitikus vagy trombocita-ellenes szerekkel;
- nagy dózisú NSAID-okkal és szalicilsav-származékokkal;
- orális hipoglikémiás szerekkel (szulfonil-karbamidszármazékok) és inzulinnal;
- szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorokkal;
- alkohollal (beleértve az alkoholtartalmú italokat is).
Az ACC trombózisa kívánatos étkezés előtt, sok folyadék fogyasztása. Ne vegyen be üres gyomorban.
A gyógyszer hosszú távú felhasználásra szánt. A terápia időtartamát az orvos határozza meg.
Az akut miokardiális infarktus elsődleges megelőzése kockázati tényezők jelenlétében: 50-100 mg / nap.
A szívizominfarktus másodlagos megelőzése, angina: 50-100 mg / nap.
A stroke és az átmeneti agyi keringés megelőzése: 50-100 mg / nap.
A thromboembolia megelőzése műtét után és invazív beavatkozások az edényeken: 50-100 mg / nap.
A mélyvénás trombózis és a pulmonális thromboembolia és ágai megelőzése: 100-200 mg (2 fül) / nap.
Általában a Thrombotic ACC alacsony dózis miatt jól tolerálható a betegeknél.
A mellékhatások ritkán fordulnak elő.
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, gyomorégés, hányás, hasi fájdalom; ritkán - a gyomor és a nyombélfekély fekélyei, beleértve a t perforált, gasztrointesztinális vérzés, átmeneti kóros májfunkció, fokozott máj transzamináz aktivitással.
A központi idegrendszer részéről: szédülés, halláscsökkenés, tinnitus, amely a gyógyszer túladagolásának jele lehet.
A hematopoetikus rendszer részéről: a perioperatív (intraoperatív és posztoperatív) vérzés, hematomák, orrvérzés, vérzőgumi, húgyúti vérzés. Súlyos vérzéses esetekről számoltak be, amelyek magukban foglalják a gasztrointesztinális vérzést és az agy vérzését (különösen olyan artériás hipertóniában szenvedő betegeknél, akik nem érik el a kívánt vérnyomást és / vagy egyidejűleg antikoaguláns terápiát kaptak, ami bizonyos esetekben életveszélyes lehet. A vérzés akut vagy krónikus vérzés utáni / vashiányos vérszegénység kialakulásához vezethet (például a látens vérzés miatt) megfelelő klinikai és laboratóriumi problémákkal. Athorne tünetek (fáradtság, sápadtság, átáramlás).
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma, rhinitis, orrnyálkahártya duzzanata, rhinitis, bronchospasmus, szív- és légúti distressz szindróma, valamint súlyos reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot.
A Thrombone ACC túladagolása súlyos következményekkel járhat, különösen idős betegeknél és gyermekeknél. A szalicilsav-szindróma akkor alakul ki, ha az acetilszalicilsavat több mint 2 napig több mint 2 napig adagolja, ha a gyógyszer nem megfelelő terápiás alkalmazása (krónikus mérgezés) vagy toxikus dózis egy felnőtt vagy gyermek véletlen vagy szándékos vétele miatt toxikus dózisokat alkalmaz. ).
Enyhe vagy közepes súlyosságú túladagolás (egyszeri adag kevesebb, mint 150 mg / kg)
Tünetek: szédülés, fülzúgás, halláscsökkenés, fokozott izzadás, hányinger és hányás, fejfájás, zavartság, tachypnea, hiperventiláció, légzési alkalózis.
Kezelés: gyomormosás, aktív szén ismételt beadása, kényszerített lúgos diurézis, víz-elektrolit egyensúly helyreállítása és sav-bázis állapot.
Mérsékelt és súlyos súlyosságú túladagolás (egyszeri 150-300 mg / kg dózis - mérsékelt súlyosság, több mint 300 mg / kg - súlyos mérgezési fok)
Tünetek: légzőrendszer - légzési alkalózis kompenzáló metabolikus acidózissal, hiperpirxiával, hiperventilációval, nem cardiogén pulmonalis ödémával, légzési depresszióval, aszfxiával; a kardiovaszkuláris rendszer részéről - szívritmuszavarok, a vérnyomás kifejezett csökkenése, a szívműködés gátlása; a víz és az elektrolit egyensúly egyensúlya - dehidratáció, az oliguria veseelégtelensége a veseelégtelenség kialakulásához, hipokalémia, hypernatremia, hyponatremia; a glükóz anyagcsere megsértése - hiperglikémia, hipoglikémia (különösen gyermekeknél), ketoacidózis; a hallás szerve részéről - fülzúgás, süketség; az emésztőrendszer részéről - gastrointestinalis vérzés; hematológiai rendellenességek - a vérlemezke aggregáció gátlásától a koagulopátiához, a protrombin idő meghosszabbodásához, a hipoprotrombinémiához; neurológiai rendellenességek - mérgező encephalopathia és központi idegrendszeri depresszió (álmosság, zavartság, kóma, görcsök).
Kezelés: azonnali kórházi ellátás a sürgősségi ellátás speciális részlegeiben - gyomormosás, aktív szén ismételt beadása, kényszerített lúgos diurézis, hemodialízis, víz-elektrolit-egyensúly helyreállítása és sav-bázis állapot, tüneti kezelés.
Az acetilszalicilsav egyidejű alkalmazása fokozza a következő gyógyszerek hatását (ha szükséges, a Thrombos ACC gyógyszer használata egyidejűleg figyelembe kell venni az adag csökkentésének szükségességét):
Metotrexát - a vese clearance csökkentésével és a fehérjékkel való összekapcsolásával.
Antikoagulánsokkal, trombolitikus szerekkel és trombocita-gátló szerekkel (tiklopidin, klopidogrél) egyidejű alkalmazás esetén fokozott a vérzés kockázata az alkalmazott szerek fő terápiás hatásainak szinergizmusa következtében.
Az antikoaguláns, trombolitikus vagy antiaggregáns hatású gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén a gasztrointesztinális nyálkahártyára gyakorolt károsító hatás nő.
A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók - növelhetik a felső GI-baktériumok vérzésének kockázatát (szinergizmus az acetilszalicilsavval).
Digoxin - a vese kiválasztódásának csökkenése miatt, ami túladagoláshoz vezethet.
Hipoglikémiás szerek szájon át történő alkalmazásra (szulfonil-karbamidszármazékok) és inzulin - az acetilszalicilsav magas dózisú hipoglikémiás tulajdonságai miatt, és a szulfonil-karbamid-származékok plazmafehérjékhez való kötődésével.
Valproinsavval történő egyidejű alkalmazásával a toxicitás a plazmafehérjékhez való viszonyának elmozdulása miatt nő.
NSAID-ok és szalicilsav-származékok nagy dózisokban - fokozott a fekélyes hatások és a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata a szinergikus hatás következtében. Az ibuprofennel egyidejűleg történő alkalmazás esetén antagonizmus figyelhető meg az aktivitás által okozott vérlemezkék visszafordíthatatlan gátlása tekintetében, ami az acetilszalicilsav kardioprotektív hatásának csökkenéséhez vezet.
Etanol - a gyomor-bél nyálkahártya károsodásának fokozott kockázata és a vérzési idő meghosszabbítása az acetilszalicilsav és az etanol kölcsönös fokozása következtében.
Az acetilszalicilsav nagy dózisban történő egyidejű alkalmazása csökkentheti az alább felsorolt gyógyszerek hatását (ha szükséges, a Thrombos ACC és a felsorolt gyógyszerek egyidejű adagolásának figyelembe kell vennie az adag módosításának szükségességét):
Bármilyen diuretikum - nagy dózisú acetilszalicilsavval kombinálva - csökkenti a glomeruláris szűrési sebességet (GFR) a vesékben a prosztaglandinok szintézisének csökkenése következtében.
ACE-gátlók - a GFR dózisfüggő csökkenése a prosztaglandinok értágító hatással történő gátlása következtében, a hipotenzív hatás gyengülése következtében. A GFR klinikai csökkenését 160 mg-nál nagyobb napi acetilszalicilsav-dózissal figyelték meg. Ezenkívül csökken az ACE-gátlók pozitív kardioprotektív hatása, amelyet a betegek a krónikus szívelégtelenség kezelésére kaptak. Ez a hatás akkor is jelentkezik, ha nagy dózisokban acetilszalicilsavval kombinálva alkalmazzák.
Uricosuric hatóanyagok (benzbromaron, probenecid) - a húgysav vese-tubuláris kiválasztásának versenyképes elnyomása miatt az urikoszurikus hatás csökkentése.
Szisztémás kortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazással (az Addison-kór helyettesítő kezelésére használt hidrokortizon kivételével) nő a szalicilátok eliminációja, és ennek következtében gyengül a hatás.
A gyógyszert a recept után kell alkalmazni.
Az acetilszalicilsav bronchospasmot idézhet elő, és bronchiás asztmát és más túlérzékenységi reakciókat is okozhat. A kockázati tényezők a bronchiás asztma, a szénanátha, az orrpolipózis, a légzőrendszer krónikus betegségei és az egyéb gyógyszerek (például bőrreakciók, viszketés, urticaria) okozta allergiás reakciók.
Az acetilszalicilsav gátló hatása a vérlemezke aggregációra a bevétel után néhány napig fennmarad, ezért a vérzés kockázata a műtét során vagy a posztoperatív időszakban nőhet. Szükség esetén a műtét során a vérzés abszolút kizárása szükséges, ha lehetséges, az acetilszalicilsav használatának teljes elhagyása a preoperatív időszakban.
Az acetilszalicilsav és az antikoagulánsok, a trombolitikus szerek és a vérlemezkék elleni szerek kombinációja fokozott vérzési kockázattal jár.
Az acetilszalicilsav kis dózisokban érzékeny egyénekben (csökkent húgysav-kiválasztással) kiválthatják a köszvény kialakulását.
Az acetilszalicilsav és a metotrexát kombinációját a vérképző szervek mellékhatásainak fokozott előfordulása kíséri.
A nagy dózisú acetilszalicilsav hipoglikémiás hatást fejt ki, amelyet szem előtt kell tartani a gyógyszer orális beadásra szánt hipoglikémiás szereket (szulfonil-karbamidszármazékokat) és inzulint szedő diabetes mellitusban szenvedő betegek számára.
A GCS és a szalicilátok együttes kijelölésével emlékeznünk kell arra, hogy a kezelés során a vérben lévő szalicilátok szintje csökken, és miután a GCS megszűnik, lehetséges a szalicilátok túladagolása.
Az acetilszalicilsav és az ibuprofen kombinációja nem javasolt olyan betegeknél, akiknél nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, mivel ez utóbbi csökkenti az acetilszalicilsav pozitív hatását a várható élettartamra, azaz csökkenti az acetilszalicilsav kardioprotektív hatását.
Az acetilszalicilsav felesleges adagjai a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatával járnak.
A túladagolás különösen veszélyes idős betegeknél.
Az acetilszalicilsavval és etanollal (alkoholtartalmú italokkal) kombinálva megnő a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának károsodásának és a vérzési idő meghosszabbításának kockázata.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
A kezelés ideje alatt gondoskodni kell a gépjárművek vezetéséről és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásáról, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek, mivel a Thromboc ASS gyógyszer használata szédülést okozhat.
A szalicilátok nagy dózisokban történő alkalmazása a terhesség első három hónapjában a magzati fejlődési rendellenességek fokozott gyakoriságával jár (osztott felső szájpad, szívhibák). A szalicilátok alkalmazása a terhesség első trimeszterében ellenjavallt.
A terhesség harmadik trimeszterében a nagy dózisú salicilátok (több mint 300 mg / nap) gátolják a munkát, a magzatban a ductus arteriosus korai lezárását, az anya és a magzat vérzésének növekedését, valamint a közvetlenül a születéskor történő beadást intrakraniális vérzés okozhatja, különösen koraszülötteknél. A szalicilátok alkalmazása a terhesség harmadik trimeszterében ellenjavallt.
A terhesség II. Trimeszterében a szalicilátok csak az anya és a magzat kockázatának és előnyeinek szigorú értékelésével használhatók, előnyösen 150 mg-nál nem nagyobb adagokban és rövid élettartamban.
A szalicilátok és metabolitjaik kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe. A szalicilátok véletlen fogadása a szoptatás alatt nem jár együtt a gyermek mellékhatásainak kialakulásával, és nem igényli a szoptatás megszüntetését. Azonban a gyógyszer hosszú távú alkalmazása vagy nagy dózisú alkalmazása esetén a szoptatást azonnal le kell állítani.
Súlyos veseelégtelenségben ellenjavallt (CC kevesebb, mint 30 ml / perc).
Óvatosan használja a kábítószert a vesék megsértésére.
Ellenjavallt súlyos májelégtelenségben (B-osztály és magasabb a Child-Pugh skálán).
Óvatosan használja a gyógyszert abnormális májfunkcióra.
A gyógyszer engedélyezett az OTC eszközként történő felhasználásra.
A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani, szárazon, fénytől védve, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.