Egy olyan betegség kezelése, mint a prokititisz, integrált megközelítést igényel. Módszerei attól függnek, hogy melyik oka van, ami a nyálkahártya gyulladásos folyamatát és a betegség formáját váltotta ki. A proctitis kezelése speciális diétán, higiéniai eljárásokon alapul, gyógyszert szedve. Az egyik leggyakoribb kezelési módszer a műtét.
A betegség kezelése előtt az orvosok vizsgálatot végeznek a gyulladást kiváltó kórokozó meghatározására. Az okoktól függően az orvosok a szükséges gyógyszert írják elő a betegnek. A kezelés alatt a felhasznált gyógyszerek helyettesíthetik egy másik orvos gyógyszerével.
A betegnek ajánlott antibakteriális és vírusellenes gyógyszerek alkalmazása. Lehet antibiotikumok, például penicillin, klaritromicin. Metronidazolt, makrolidokat (például Zitromaxot) és más gyógyszereket használnak a vírus kezelésére a beteg kezelésében.
Erős fájdalommal görcsökkel és kellemetlen érzésekkel a bélmozgások során, a pácienset spasmodikumok írják elő. Gyakran erre a célra nem-gyógyfürdőt használnak.
A végbél falainak pihenéséhez a betegnek allergiás gyógyszereket kell használnia.
A prokititisz kezelésére hashajtókat, például laktulózt használnak a székletürítés megkönnyítése érdekében.
A bélflóra normalizálásához hasznos, ha egy személy probiotikumokat, például Linex-ot használ.
A kezeléshez nemcsak tablettákat és kapszulákat használnak, hanem gyertyákat és antiszeptikus mikroklyukákat is. Például a Relief-et a szövetek gyors gyógyítására és javítására használják, és az anyagcsere javítására a Methyluracilt vagy a homoktövis olajat tartalmazó gyertyákat használjuk.
A betegség súlyos fejlődése esetén az orvosok hormonterápiát írnak elő, például Prednisolone-t szedve. A hormonokat orálisan és beöntés formájában használják. Elhárítják a súlyos gyulladásos folyamatot.
Az 5-aminosalicilsavra alapozott gyógyszereket népszerű megoldásnak tekintik. Ez lehet Mesacol, Mesavant és más gyógyszerek.
Ha a prokititisz gyulladáscsökkentő hatású kenőcsöket használ. Tegye jól az égő és gyulladásos folyamatokkal Diklonefak, enyhíti a beteg állapotát Relief, enyhíti a viszketést Ultraprokt.
A Posterizan kenőcs regeneráló hatású. Javítja a helyi immunitást. A prokititisz kezelésére az orvosok gyakran írnak be Bezornil, Proktozan és más kenőcsöket külső használatra.
A sebészeti beavatkozást súlyos szövődmények, mint például paraproctitis vagy a végbél szűkítése jelenti. Ezek a feltételek veszélyt jelentenek a beteg életére és egészségére. Paraproctitis esetén az orvos kivágja a zsírszövetet a gyulladt szövetekkel együtt, és a végbél-lumen szűkítése során a fő cél a székletürítés megkönnyítése és a szöveti trauma csökkentése.
A nem komplikált prokititist sebészeti beavatkozással kezelik, ha a konzervatív kezelés hatástalan, vagy ha a végbélben tumor alakul ki.
A hagyományos proctitis kezelésére a műtéti beavatkozást gyakorlatilag nem használják. Ha a komplikált patológiát azonnal kezelik, a legtöbb tünet eltűnik az otthoni terápia után.
Ha a prokititisz nem kezelhető, akkor a betegnek számos szövődménye van, ami kórházi ápoláshoz és a sebészeti beavatkozás szükségességéhez vezet.
Krónikus prokitisben a betegség tünetei homályosak vagy gyakorlatilag hiányoznak. Az ember égő és viszkető érzés, enyhe fájdalom a végbélben. Nem mindig van láza, de a bélmozgás során kimerül. Lehetséges vérszennyeződések, nyálka vagy genny a székletben. A krónikus proctitis kezelése az alapul szolgáló patológia kezelésén alapul. A gyulladás enyhítése érdekében meg kell őrizni a szervezet védekezését és csökkenteni kell a gyulladásos folyamatot.
További terápiás módszerek az akut fázis eltávolítása után lehetnek a terápiás terápia, a masszázs, a szanatóriumok vagy üdülőhelyek kezelése, egyéb technikák.
Ha az autoimmun reakciók következtében prokititisz jelentkezik, a betegnek ajánlott hormonterápia. A szexuális úton terjedő betegségek jelenlétében a beteg antibiotikumokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel kezelhető.
Ha a paraziták az oka, akkor alkalmazzuk a kezelést a betegség okozójának kiküszöbölésével. Ha a szövődmények a betegség krónikus stádiumában kezdődnek, egy műveletet hajtanak végre.
Az akut proctitis hirtelen kezdődik és gyorsan fejlődik. A beteg hőmérséklete meredeken emelkedik, láza, hidegrázás, fájdalom, égés és nehézség a végbélben kezdődik.
A vizsgálat során az orvos súlyos nyálkahártya-duzzanatot lát, véres kisülést. A páciensnek gyakori a kipirulás szükségessége, a hemorrhoidális csomók gyulladhatnak.
Az akut formában előforduló proctitis kezelése magában foglalja a speciális diétára való áttérést, a kamilla és a körömvirág beöntését a belek tisztítására.
Az elvégzett vizsgálatok és kutatások alapján az orvos gyógyszert ír elő a betegnek.
A kezelés ideje alatt a betegnek el kell távolítania az alkoholt az étrendből, mert az ilyen italok a nyálkahártya irritációját idéznek elő. Ezek növelik a gyulladást, felgyorsítják az eróziók megjelenését és vérzést okozhatnak. Nem ajánlott füstölni, sült, enni, fűszeres ételeket. A tilalom alá tartoznak a szálas, édes és sós termékek. Ne terhelje túl a bél szilárd táplálékát. A kezelési időszakra vonatkozó étkezések frakcionáltak. Az étkezések száma 5-6 alkalommal változik.
Az orvosok azt javasolják, hogy a beteg több fermentált tejterméket fogyasztjon, amely nem irritálja a bél falát, megkönnyíti a kiszáradás folyamatát.
Az étrend alatt ajánlott a leveseket enni zöldséglevesben, dupla kazánban főtt sovány húst, sült almát.
Ha a páciens gyümölcsöt vagy zöldséget szeretne, tálalás előtt pároljuk vagy pároljuk. A friss használat nem ajánlott.
Ha egy páciens diagnosztizált prokititisz, akkor nem ajánlott hosszú ideig ülni. Ebben a helyzetben a medencefenék izmai elkezdenek pihenni, a torlódások a lábak és a medence vénáiban jelentkeznek.
Súlyos esetekben a betegek statikus kezelésben részesülnek, mivel önmagukban nem lesz hatékony a proctitis kezelése. Általánosságban elmondható, hogy a betegnek több időt kell töltenie az ágyban fekve.
Ebben az időszakban könnyű edzést végezhet, de egyszerre, súlyemelés nélkül.
Necrosis, fekélyek, polipok a végbélben, a proctitis akut stádiumában egy személy javasolt kórházi kezelésre.
A betegség kevésbé veszélyes formáival a kezelést járóbeteg alapon végzik.
A betegség krónikus stádiumát ambulánsan is kezelik. A beteg patológiájának éles súlyosbodásával kórházba kell kerülni.
A betegség kezelésére a hagyományos gyógyszerek receptjeit kell használni, amelyek gyógynövények alapján készülnek.
A növényi készítmények enyhíthetik a gyulladást, elpusztíthatják a patogén növényeket és enyhíthetik a fájdalom szindrómát.
Hatékony kezelés a pitypang gyökér, a cickafark, a kamillavirág, a berkenye lé, a ló sóska húsleves és más növények tinktúrájával.
Továbbá, a páciens melegebb ülőfürdőket vehet igénybe a súlyosbodás idején, legfeljebb 10 percig. Meleg vízben hozzá kell adni a knotweed, a halhatatlan virág, a zsálya, a tölgy kéreg vagy a ló gesztenye infúzióját.
Hasznos a beteg egészségére és a körömvirágból, szárított tojásokból, tölgyfa kéregből és más növényi készítményekből származó mikrocsipeszekből. És a csalán, a kamilla, a málna levelek, az oregánó, a cukor vagy a virágméz hozzáadásával készült gyógynövény infúziók és teák ajánlott naponta háromszor 100 grammra inni.
Hatékony és házi kenőcsök vaj (állati zsír) és növényi kivonatok alapján. Erre a célra használják az aloe, körömvirág, a víz bors, a lenmag és más növények. A kenőcs elkészítéséhez az összetevőket addig keverjük, amíg homogének maradnak, és 24 órán át sötét helyen tartják, hogy a kenőcs „eléri”.
Erózió jelenlétében a páciensnek ajánlott mikroklystesteket felvenni a körömvirág infúziójával. Ennek elkészítéséhez 15 g növényi száraz nyersanyagot használnak, amit forró vízzel öntünk. A keverék körülbelül egy órát követ, majd szűrjük. Ezt az infúziót napi 2 teáskanál 3-szor inni lehet, vagy hozzáadhat mikrokeverőket. 1 - 10 arányban hígított mikroklyster infúzióhoz.
Az egyik leghatékonyabb eszköz egy sitz-fürdő, melynek horsetail infúziója van. A recept elkészítéséhez vegye be 100 g száraz növényt és öntsön egy liter forró vizet. Az elegyet 10-15 percig infundáljuk, majd az infúziót szűrjük, és előkészített fürdőbe öntjük. Az eljárás időtartama 20 perctől fél óráig tart.
A proctitis fizioterápiájának lefolyását csak a kezelőorvos írja elő és óvatosan. Ellenkező esetben. Ez kiválthatja a patológia kialakulását vagy a belső vérzés kialakulását.
A gyulladás kiküszöbölése érdekében az orvosok javasolják az UHF elektroforézist. Hasznos, ha ezt a kezelést sárral végezzük.
Az iszapkezelés során az anyag a gyulladás vagy a tamponok területére kerül.
A lidokain vagy a Novocain hozzáadásával végzett elektroforézis segít csökkenteni a fájdalmat, megszünteti a gyulladást és hozzájárul a regeneratív folyamathoz. Az eljárás fő része a remisszió során történik.
A proctitis gyulladásos folyamat, amely a végbél alsó részén fordul elő. A legtöbb esetben a betegséget a sigmoid vastagbél fertőzésével kombinálják.
Megfelelő kezelés hiányában a prokititisz a zsírszövet területére is kiterjedhet. Ebben az esetben a betegség lokális, paraproctitis. A szakértőknek nincs pontos információjuk a betegség terjedésének mértékéről és mértékéről. Ismeretes, hogy leggyakrabban különböző korú és nemi betegeknél szenvednek.
A proctitis kialakulásához vezető okok fő csoportja:
Ezen túlmenően a proctitis kialakulása bizonyos betegségeket okoz:
Egy olyan betegség, mint a prokititisz, különböző formában diagnosztizálható. A fajok közötti különbségek a kialakulásának oka. E kóros folyamat formája akut és krónikus. Fontolja meg, hogy melyik alfajon van akut prokititisz:
A krónikus prokitis a következő besorolással rendelkezik:
Általában az akut forma jelei közvetlenül vagy több órán belül jelentkeznek a károsító tényező (kivéve a daganat) hatását követően.
A felnőtt betegek a proctitis két fő tünetével foglalkoznak:
A krónikus proctitis tünetei váltakoznak a remissziós időszakokkal. A diagnózis fő kritériuma a betegség lefolyása több mint 6 hónapig. A patológia klinikai képe az exacerbáció időszakán kívül a legtöbb esetben a végbél rendszeres diszkomfortérzésre korlátozódik. Mivel a krónikus proctitis kialakulásának oka leginkább egy másik patológia jelenléte, a tünetek elsősorban a problémát okozó betegséget tükrözik.
A proctitis megfelelő diagnosztizálásához átfogó vizsgálatot kell végezni. Meg kell kezdeni az eljárást a perinatális és anális terület szokásos vizsgálatával.
Akut prokititisz jelenlétében vagy a patológia krónikus formájának súlyosbodásakor az ilyen változások:
A végbélnyílás károsodása lehetővé teszi az akut prokitis gyanúját. Hosszú ideig tartó proktitisz esetén felnőtt betegeknél gyakran megfigyelhetők hemorrhoidális csomók, amelyek sötét színűek. Vizsgálatukkor a végbélben helyezkedhetnek el, vagy kiugorhatnak a szervüregből.
Általában a proctitis terápia otthon történik. A súlyos gyulladási formák esetében azonban a beteg a kórházban kell kezelni: először is lehetővé teszi a beteg számára, hogy kövesse a diétát, másrészt segít lemondani a rossz szokásokról, és egészséges életmódot vezet, és harmadszor, hatékony kezelést biztosít a szakemberek felügyelete alatt.
A proktitisz kezelésében a következő gyógyszereket lehet felírni egy felnőttnek:
Kiegészítő intézkedésként ajánlott a tisztító beöntés (a bél ürítésének biztosítása érdekében), a gyógyszeres oldatokkal végzett beöntések, gyógynövények (kamilla, körömvirág, collargol). A kálium-permanganáttal ellátott szajkás fürdők helyi antiszeptikus hatásúak.
Mivel a krónikus prokititisz a szervezetben a patológiás folyamatok által okozott betegség, kezelésében minden erőfeszítés az alapbetegség terápiájára irányul. A remissziós időszak alatt számos intézkedés született az immunrendszer támogatására és a gyulladás csökkentésére.
Ha az ok autoimmun betegség, akkor a kezelés hormonterápiát jelent. A nemi úton terjedő fertőzések esetében antibiotikum-terápiát végeznek a gyulladásgátló szerek bevitelével együtt. Parazita-betegségek esetén az antiparazitaellenes szereket írják elő, és ha vannak szövődmények, sebészeti beavatkozás történik.
Egyes esetekben a műtétet jelezzük. Komplikációk esetén alkalmazzák: olyan esetekben, amikor a prokitok paraproctitissé válnak, azaz a gyulladásos folyamat kiterjed a zsírszövetre.
A sebészeti beavatkozást a végbél lumenének csökkenésével, a daganatok előfordulásával, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladással végezzük. A sebészeti módszereket akkor is igénybe veszik, ha a gyulladást nem lehet hosszú időn keresztül orvosolni.
Amikor a végbél gyulladása jól ajánlott, a hagyományos orvosság arzenáljából:
A proktitisz súlyosbodásának időszakában a beteg kémiai és mechanikai paraméterek szerint takarékoskodik: alacsony zsírtartalmú, gyenge halak és húslevesek, halak és párolt húsú párolt hús, fehér keksz, zselé, alacsony zsírtartalmú túró és reszelt kása. A teljes tej és azok a termékek, amelyeket a betegek rosszul tolerálnak, teljesen kizártak. Ahogy az egészségi állapot javul, az orvos kiterjeszti az étrendet, bár a remissziós időszakban a bélnyálkahártyát irritáló termékek - marinádok, fűszerek és alkoholos italok - továbbra is ki vannak zárva a napi adagból.
Javasoljuk, hogy a részleges ételeket (naponta 6-7 alkalommal), kis adagokban, anélkül, hogy nagy mennyiségű táplálékkal túlterhelnék a beleket. Jó inni a reggeli előtt (üres gyomorban) egy pohár meleg forralt vizet, amelyben két teáskanál. természetes méz és gyümölcslé szorította citrom ékeket. Ez lehetővé teszi, hogy a belek és a gyomor megtisztuljanak az éjszakán felhalmozódott salakoktól és nyálkáktól, hogy javítsák a gyomor és a belek vérellátását, és elősegítsék az emésztést. A proctitis táplálkozásának alapja a zabpehely vagy a rizsleves nyálkahagymája, amely burkoló tulajdonságokkal rendelkezik és megvédi a nyálkahártyát az irritációtól és a patogén mikroflóra hatásától.
A zsírokból jobb, ha zöldséget (kukoricát és olívaolajat) használnak. A prokititisz elhúzódása esetén a betegeket ásványvíz-bevitelnek kell alávetni - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borzhomi, Essentuki.
A proktitisz elsődleges megelőzése egészséges, racionális étrendet követ. Erősen nem ajánlott alkoholfogyasztást, sült és fűszeres ételeket, különféle fűszereket és fűszereket. Ugyanilyen fontos, hogy szigorúan tiszteletben tartsuk a genitális és anális területek higiéniáját. A nemi közösülés során barrier fogamzásgátlók használata szükséges. A gyulladásos megbetegedések első jelei a medencében a lehető leghamarabb forduljanak orvoshoz.
Ha kompetens terápiát végeztünk és remissziót sikerült elérni, a helyes személyi higiénia és az egészséges életmód általában segít elkerülni a további súlyosbodásokat. A betegség kialakulásának fokozott kockázatát a bél és a széklet munkája, valamint a húgyúti rendszer állapota figyelemmel kell kísérni.
Vannak betegségek, pontosabban egy egész betegségcsoport, amely bár nem veszélyes az életre, jelentősen csökkentheti annak minőségét. Ezek egyike a prokititisz. Az obszesszív kényelmetlenség a végbélben és a bélrendszeri rendellenességben rejlő egyéb tünetek, amelyek a gyulladás hátterében merülnek fel, nem teszik lehetővé a beteg számára a szokásos napi rutinját.
Annak érdekében, hogy megszabaduljon az ilyen eredményektől, azonnal meg kell határozni a patológiát, és haladéktalanul el kell kezdenie a kezelést. A rektális proctitis akut és krónikus formáit osztályozzák, amelyek mindegyike saját fejlődési okaival rendelkezik. Egy ilyen betegség jelenléte a beteg történetében nagyban megkönnyítheti a jövőbeni diagnózist.
A szokásos, hogy két csoportban határozzuk meg azokat a okokat, amelyek a végbél gyulladásos folyamatához vezethetnek. Az első csoport helyi káros tényezőkből áll, amelyek közvetlenül befolyásolják a szerv nyálkahártyáját. A második csoport általános jellegű tényezőkből áll, amelyek nemcsak a bél végszakaszait érintik, hanem az egész testet is.
Helyi káros tényezők
Gyakori okok
Bevezetés a végbélen (rektális) irritáló anyagokon keresztül:
tinktúrák mustáron, paprikán;
tisztított terpentin, alkohol;
illóolajok (borsmenta, szegfűszeg, eukaliptusz).
A legtöbb esetben ezeket az anyagokat a betegek hagyományos módszerekkel alkalmazzák, és csak súlyosbítják a betegség tüneteit.
Különböző fertőző betegségek a béltraktusban, hosszan tartó kurzusukkal. Az anális prokititisz kialakulását nemcsak a mikroorganizmusok nyálkahártyára gyakorolt hatása okozhatja, hanem a hasmenés következtében a héjra gyakorolt mechanikai hatásokat is.
Gyakori fertőző tényezők:
Mechanikus sérülés a prosztata, a végbél vagy az anális gyűrű önmasszázsából.
Autoimmun betegségek, amelyek befolyásolják a beleket. Leggyakrabban:
fekélyes vastagbélgyulladás.
A prosztatarák masszázsának helytelen alkalmazása
Chagas-betegség (ok, ha a beteg a közelmúltban a trópusi országokba utazott);
Bármely idegen test bevezetése a végbélbe. A prosztitisz a beöntés vagy rektális kúpok kezelése után alakulhat ki.
A szexuális úton terjedő fertőzések a rektális nyálkahártya gyulladását is okozhatják:
A fertőzés átmenete a szomszédos szövetekből (hüvely és méh a nőkben, húgyhólyag férfiaknál, periális végbél zsírszövet).
A vastagbél megőrzése és mozgékonyságának bármilyen megsértése. Fejlődhet önállóan és műtét után is. A fő károsító tényező a krónikus székrekedés. A leggyakoribb jogsértések a következők:
a szár-vagotomia komplikációja (peptikus fekély sebészeti kezelése után);
vastagbél dyskinesia;
irritábilis bél szindróma.
A végbél vagy a környező szövetek tumorja.
A sugárterhelés (intestinal form) a 10 Gray-es sugárzás után keletkezik.
A radonfürdő vagy sugárterápia bevétele után a prokititisz előfordulhat.
Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben gyakori okok a prokititisz krónikus formájának kialakulásához vezetnek. Az esetek 83% -ában az akut forma a helyi hatás káros tényezőjének hatására alakul ki (kivétel a gyomor-bélrendszeri fertőzések).
A legtöbb esetben az akut proktitisz jelei azonnal megjelennek vagy egy káros tényezőnek való kitettségtől számított néhány órán belül. Kivételek a tumorok. A beteg két fő tünetben szenved:
fájdalom - alacsony és közepes intenzitású, húzó karakterrel, amely a kiszáradás idején fokozódhat. Gyakran előfordulhat, hogy a beteg nem tudja jelezni a fájdalom szindróma pontos helyét, mivel a fájdalom terjedhet az alsó vagy alsó hasra. De egy aktív felméréssel kiderül, hogy a fájdalom pontos helye a végbélnyílás vagy a sacrum területe. A kellemetlen érzések nem haladnak át a nap folyamán, és elkezdenek zavarni a pácienst, fokozott ingerlékenységű állapotba kerülnek. Enyhén enyhítő fájdalom szindróma érhető el kombinált ("Spazmalgon", "Baralgin") vagy gyulladáscsökkentő ("Nimesulide", "Ibuprofen", "Ketorolac") gyógyszerek alkalmazásával;
a kiszáradás folyamatának megsértése - a beteg aggódik a tenesmus miatt. A széklet a nyálkával telített, mert a bélmozgások nagyon gyakoriak. Kizárólag a kis mennyiségű vér nyálka válik ki. Székrekedés is előfordulhat pszichológiai blokk következtében (a beteg fél, hogy a WC-re megy, mert a székletürítés súlyosabb fájdalmat okoz).
A súlyos prokititisz tüneti képét kiegészíthetik a gyomorban (diszmotilitás), a testhőmérséklet emelkedés a subfebrilis paraméterekhez, az étvágy csökkenése.
A betegség ezen formájának jelenlétében a súlyosbodási időszakok mindig a remissziós időszakokkal váltakoznak. A diagnózis fő kritériuma a betegség időtartama több mint 6 hónapig.
A patológia klinikai képe az exacerbáció időszakán kívül a legtöbb esetben a végbél rendszeres diszkomfortérzésre korlátozódik. Mivel a krónikus proctitis kialakulásának oka leginkább egy másik patológia jelenléte, a tünetek elsősorban a problémát okozó betegséget tükrözik.
A prokititisz klinikai képe és kezelése a betegség súlyosbodásának időszakában nem különbözik a patológia akut formájától.
A sugárzásprocitisz egyfajta krónikus betegség, de egyes orvosok külön fajként osztályozzák. A fő különbség a kifejezett fájdalom szindróma („fájdalmas”), amely mindig a beteghez tartozik. Sajnos napjainkig a sugárzásprotitisz érzéstelenítésére nem került sor hatékony orvoslásra, ezért nagyon nehéz megszüntetni az ilyen tüneteket.
A helyi megnyilvánulások mellett a sugárzási prokititist a gyakori tünetek jellemzik:
immunszuppresszió, amely növeli a légzőszervi és bélbetegségek kockázatát;
az étvágy hiánya vagy jelentős elvesztése;
fogyás.
A patológia klinikai képe nem korlátozódik erre, mivel a sugárbetegség jelentős hatással van más szervekre.
A proctitis megfelelő diagnosztizálásához átfogó vizsgálatot kell végezni. Meg kell kezdeni az eljárást a perinatális és anális terület szokásos vizsgálatával.
Mit lehet telepíteni ellenőrzéssel
Akut prokititisz jelenlétében vagy a patológia krónikus formájának súlyosbodásakor az ilyen változások:
az anális csatorna falát telített vörös színben festik. Bizonyos esetekben a repedéseket vizuálisan szabad szemmel határozzuk meg;
lehetnek fistuláris nyílások. Ezek a bőr kis nyúlványai, amelyek fájdalmasak a tapintásra, és vér- vagy pusztulást termelnek;
a perinatális régióban (a végbélnyílás körül) a bőrvörösödés.
A végbélnyílás károsodása lehetővé teszi az akut prokitis gyanúját. Hosszú ideig tartó proktitisz esetén felnőtt betegeknél gyakran megfigyelhetők hemorrhoidális csomók, amelyek sötét színűek. Vizsgálatukkor a végbélben helyezkedhetnek el, vagy kiugorhatnak a szervüregből.
A beteg a térd-könyök pozícióját biztosítja az optimális vizuális elérés érdekében. A bél végső szakaszainak és az anális gyűrűnek a vizsgálatához a páciensnek amennyire csak lehet, pihennie kell. Az alaposabb vizualizáció elvégzéséhez az orvos anoszkópot használhat (egy speciális eszköz a proktológiai vizsgálathoz).
Ujj-vizsgálat elvégzése
Az egyik legősibb diagnosztikai módszer, amely nem igényel speciális eszközöket. Ezzel a módszerrel az orvos nemcsak a rektális proktitisz jelenlétét gyanítja, hanem a betegség valószínű okát is felismeri (mechanikai sérülés, idegen tárgy, tumor).
A betegek előkészítése nem szükséges. Az optimális helyzet a térd-könyök testtartása. Ha a beteg semmilyen okból nem tudja elfogadni ezt a pozíciót, ajánlott, hogy bal oldalán feküdjön, és a lábát a gyomorba vezesse.
A vizsgálat során az orvos értékeli:
a kibocsátás jellege (a kesztyűben lévő maradékok esetében);
a végbélen belüli képződmények jelenléte (tályogok, ökölvívások, daganatok);
a végbél falainak állapota és integritása.
Mielőtt elvégezné az eljárást, az orvos zsírozza a kesztyűt vazelinolajjal, így ez a vizsgálat fájdalommentes a páciens számára.
A végbélprotitisz optimális diagnosztikai lehetősége a műszeres vizsgálat. A proctitis diagnózisát nem lehet prokológus vizsgálata nélkül elvégezni. A mai napig használja az alábbi módszereket:
Az anoszkópiát rektális (proctologikus) tükör segítségével végezzük, amelyet vazelinolajjal permetezünk. A végbélnyílásba van behelyezve, és kissé kiterjeszti azt. Ez lehetővé teszi, hogy jobb áttekintést kapjon, mint más típusú ellenőrzések. Ez a technika nem igényel speciális előkészítő eljárást a betegtől. A korábbi manipulációkkal azonos helyzetben végezték;
rektoromanoszkópia - endoszkópos módszer, amelynek során a végbél falainak részletes vizsgálatát (legfeljebb 30 cm) végezzük. Ezt a műveletet egy sigmoidoszkóp segítségével hajtjuk végre - egy elasztikus csővel, amely kamerával és egy fényforrással van ellátva, amely a végbélnyíláson keresztül van behelyezve, és lehetővé teszi a nyálkahártya elemzését és a patológia formájának meghatározását:
katarrális prokititisz - leggyakrabban irritáló anyagok hatására fordul elő a végbél nyálkahártyáján. Jellemző jellemzője az érrendszer és a kifejezett duzzanat fokozása;
gennyes prokititisz - a végbél jelenléte a végbél üregében és a leukocita fal infiltrációja azt jelzi, hogy jelen van a patológia. A mikroorganizmusok expozíciójának hátterében fejlődik;
eróziós proctitis - ez a forma megkülönböztethető a végbél felületi rétegének elvékonyodásával, és leggyakrabban a folyamat hosszú szakaszával alakul ki;
A fekélyes prokititiszre jellemző, hogy a szerv izomrétegét befolyásoló mély erózió alakul ki. A fekélyes colitis jelenlétének egyik jele;
vegyes formák - több patogén tényező kombinációja miatt jelentkeznek.
Az űrlap lehetővé teszi, hogy pontosabban meghatározza a prokititisz okát, de nem befolyásolja jelentősen a kezelési módszerek kiválasztását.
Szükséges a végbél teljes tisztítása a székletből, hogy elkerülhető legyen az akadályok a vizsgálat során. Az előkészítés a következő lépésekből áll:
A vizsgálat előtt 3 nappal ajánlott olyan étrendet követni, amely kizárja a rostokban gazdag ételeket (árpa, kukoricaszem, rozskenyér, gyümölcs, bogyó, zöldség);
este a sigmoidoszkópia előtt a beteg könnyű vacsorát eszik;
50 perc elteltével a pácienst óránként egyszeri beöntésnek vetik alá, amíg egy tiszta öblítés nem jelenik meg;
a sigmoidoszkópiát üres gyomorban hajtják végre, ezért a pácienst el kell hagyni a reggeli elől;
reggel egy nettó eredmény megjelenése előtt ismételt beöntés;
a vizsgálat előtt ujjlenyomatot végzünk annak érdekében, hogy előkészítsük a végbélnyílást az endoszkóp behelyezése előtt.
Ez a kifejezés azt a folyamatot írja le, hogy mikroszkóp alatt további vizsgálatot végzünk a végbélfalból. A biopszia a rektoromanoszkópia része, és endoszkópos csipeszek segítségével történik. A helyi érzéstelenítés nem szerepel erre az eljárásra, így a beteg némi kellemetlenséget tapasztalhat. A biopszia azonban rendkívül fontos eljárás, amely lehetővé teszi a rosszindulatú folyamat jelenlétének kizárását a szervezetben.
Kiegészítő módszerekként laboratóriumi diagnosztikai teszteket (széklet, vizelet és vér általános elemzése) lehet használni. Az ilyen módszerek azonban csak a krónikus prokititisz esetében lehetnek informatívak, mint az alapbetegség meghatározása.
A patológia kezelésének taktikája jelentősen különbözik a proktitisz típusától függően, ezért a kvalitatív diagnózis az első lépés a patológia megszabadulásához. Csak egy képzett orvos (prokológus) végezhet ilyen diagnózist, és előírhatja a helyes kezelést.
Ennek a patológiának a kezelésében fontos a nem gyógyszeres kezelés kombinálása a gyógyszerek használatával. A nem gyógyszeres kezelés a fizikai terhelés és az ágy pihenésének korlátozása. Kívánatos, hogy a páciens megspóroló étrendet tartson, és addig tartsa, amíg a prokititisz összes megnyilvánulása teljesen eltűnik. A diéta a kivételen alapul:
termékek, amelyek mozgékonysági rendellenességeket és székrekedést okozhatnak (tészta, liszt, gránátalma);
kémiailag irritáló ételek (sült, keserű, sózott, savanyú);
mechanikusan irritáló italok és ételek (túl hideg vagy meleg ételek, az edények optimális hőmérséklete 15-20 fok legyen).
Fontos tényező a rendszeres és részleges étkezések betartása. Nem kell hosszú szünetet tenni az étkezések között, mivel ez megzavarhatja az élelmiszer bolus átjutását a belekben. A hosszú szünet több mint 6 óra.
Az étrend mellett a nem gyógyszeres kezelés magában foglalja a helyi gyulladásgátló eljárások végrehajtását is, például:
kálium-permanganáttal ellátott fürdők - naponta legfeljebb négyszer ülő helyzetben;
olíva- és homoktövisolaj kézi alkalmazása vagy beöntése a bélfal kenéséhez;
a test általános állapotának javulása esetén könnyű nyugtatók alkalmazhatók - auricum és valerian infúzió. Az ilyen infúzió elfogadása naponta 4-szer hajtható végre, 30-40 csepp gyógyszert feloldva egy fél pohár vízben.
A betegség kábítószer-kezelése az akut proctitis kialakulásának okától függ. A leggyakoribb kezelési módok közé tartoznak:
A bélben irritáló anyagok bevezetésével vagy mechanikai sérülés után (kicsi)
Nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek:
Alternatív megoldásként a kombinált akció gyógyszerei:
csökkenti a fájdalmat;
normalizálja a nyálkahártya állapotát;
nyugtató hatása van a végbél falára, ami segít csökkenteni a kényelmetlenség érzését.
Tabletták orálisan vagy injekció formájában, naponta legfeljebb 4 alkalommal.
Hosszú ideig tartó gyógyszerhasználat esetén (egy hétnél hosszabb ideig) a protonpumpa-gátlókkal kombinálva kell alkalmazni. Védi a gyomorfekély kialakulását.
Készítmények: Rabeprazol, OMEZ, Omeprazol.
elnyomja a gyulladást, és szinte teljesen enyhíti az akut proktitisz tüneteit;
csökkenti a fájdalmat és megszünteti a disztális érzést a disztális belekben.
Csak kenőcsök vagy rektális kúpok formájában. Naponta legfeljebb 4 alkalommal kell alkalmazni.
Hasítószeres gyógyszerek:
A székrekedés megelőzése, mivel súlyosbíthatják a tüneteket.
Az orális beadásra szánt tablettákat naponta egyszer. A Guttalaxot és a Guttasilt túlnyomórészt lefekvéskor használják, mivel a megkönnyebbülés csak 12 óra múlva következik be.
A végbél nyálkahártyájának fertőző gyulladásában
Először is, meg kell szüntetni a provokáló tényezőt - a rektális üregben található káros baktériumok elpusztítására. Érdemes megjegyezni, hogy ha a prokititisz a bélfertőzés (dysentéria, escherichiosis) hátterében fordult elő, akkor az egész bél rehabilitációjához gyógyszereket kell használni.
A helyi felhasználásra szánt glükokortikoszteroidok (hormonok) fertőző gyulladások jelenlétében nem ajánlottak, mivel a baktériumok terjedését okozhatják, és zavarhatják a bél rehabilitációját.
A fertőző proctitis kezelési rendszere a következő:
Antiszeptikus kenőcsök és krémek helyi használatra, amelyek biztosítják a baktériumok pusztulását. Például: "Simetrid", "Proktozan".
Ezen eszközök használata. A gyógyszert naponta kétszer kell beadni. Ha a szerszámot kenőcs formájában vásárolják meg, akkor azt applikátor segítségével kell alkalmazni (a készletben). Egy gyertya vagy kenőcs bevitele után a gyógyszert a bélüregben fél órán át kell tartani. Szándékosan törölni nem szükséges. Miután a betegség tünetei eltűntek, kívánatos a 7-9 napig folytatni a kurzust.
Antibakteriális szerek a baktériumok bélüregének rehabilitációjához (csak bélfertőzések esetén). Legjobb közülük a "Furazolidon" gyógyszer, amely széles spektrumú hatással rendelkezik, csak 30% -ban szívódik fel a vérbe, miközben elérte a maximális koncentrációt a bélben. Sajnos a betegek gyakran allergiás reakciót alakítanak ki erre a gyógyszerekre. Ilyen esetekben alternatívaként használják a tetraciklin csoportból származó antibiotikumokat ("doxiciklin", "Unidox"). 8 évesnél fiatalabb és terhes nőknél ellenjavallt. Ebben a betegcsoportban a legbiztonságosabb a Josamycin gyógyszer, de az optimális antibiotikum kiválasztását kizárólag orvos végezheti.
A normál bélműködés helyreállítása. Mivel a fentiekben leírt készítmények nemcsak a bélben lévő patogén mikroflórát, hanem a normál baktériumokat is célszerűen elpusztítják, ezeknek az ágenseknek a kezelésének végén a táplálék (különösen a zöldség és tejtermékek) emésztésével kapcsolatos problémák alakulhatnak ki. Annak érdekében, hogy "segítsen" a testet egy ilyen helyzetben, kiegészítő komplexeket kell használni: "Linex", "Bifidumbakterin", "Bifidum".
Kombinált gyógyszerek és NSAID-ok.
Hashajtók (lásd fent).
A legtöbb esetben a bélnyálkahártya fertőző gyulladásának tünetei néhány napon belül eltűnnek, feltéve, hogy a kezelést egy szakember megkövetelte.
Egy idegen test bejuttatásával a bélbe vagy a perforális szövet gyulladásába
Ilyen esetekben műtétre van szükség, amelynek célja, hogy megszüntesse a szövetek szupuratív fókuszát vagy eltávolítja az idegen testeket a bélüregből. A műtét után a sebész meghatározza a további terápia taktikáját a komplikációk, a beteg állapota és a bélrendszeri károsodás mértéke alapján. Leggyakrabban a következőkből áll:
Klinikai tény. Az emberi bél nemcsak a bél perisztaltikáját biztosítja a végbél irányában, hanem az objektumok ellenkező irányba történő mozgatását is (blokkolt kimenet esetén). Ezért a végbélbe helyezett bármilyen idegen tárgy a leggyakrabban a sigmoid vagy vastagbél belsejében van, ami 30-50 cm-rel magasabb a végbélnél. Ilyen esetekben a sebész nem tud idegen testet bevágni, így a művelet további traumát okoz.
Ilyen esetekben egy onkológussal való konzultációra van szükség. Ismételje meg a biopsziát, és ha lehetséges, CT-t. Ezek a technikák lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a tumor terjedésének mértékét, a nyirokcsomók jelenlétét, a metasztázisokat. A daganat jóságának megerősítésekor eltávolítják. Ha a daganat rosszindulatú és sikerült növekedni a környező szervekbe, vagy metasztázissá válik, akkor szükséges a teljes végbél reszekciója, majd a szigmoidóma elrendezése (a belek végső megnyitásának az elülső hasfalon történő eltávolítására szolgáló módszer). Ha a rosszindulatú daganat a végső bélen túl terjed, a beteg sugárkezelésben vagy kemoterápiában részesül.
A leírt rendszer csak hozzávetőleges, és csak tájékoztató jellegű. Valójában csak egy onkológus választhat a kezelés taktikáját, mivel ez egy összetett folyamat, ami a beteg életét jelenti.
A krónikus végbélprotitisz kezelése
A betegség ilyen formájának jelenlétében minden erőfeszítés arra irányul, hogy megkülönböztessék és kiküszöböljék az alapul szolgáló patológiák megnyilvánulásait, amelyek a folyamat fejlődésének oka lettek. Az alapbetegség sikeres kezelése az egyetlen módja a krónikus prokititisz gyógyításának. A valószínű okok kezelési rendjei nagyon érzékenyek az érzékelésre, ezért a táblázat egy egyszerűsített változatot (rendkívül fontos pontokat) tartalmaz.
A végbél gyulladásos betegségei - rendkívül kellemetlen jelenség. Ugyanez vonatkozik a proctitisre, amelynek kezelése nehéz folyamat lehet. Ez a betegség jelentős számú formájával, valamint a terápiát megelőző komplex diagnosztikával jár. A relapszusok kizárása érdekében figyelembe kell venni a patológia okait, sajátos formáit, valamint a kezelés során alkalmazott további módszerek alkalmazhatóságát.
A betegség tünetei helyi és általános jellegűek. Az első esetben a jelek a következők:
A helyi prokititisz tünetei lehetnek például a nyálkahártya és a punci a végbélnyílásból, beleértve a vérszennyezéseket is. Határozzuk meg a perineumban a specifikus fájdalmat, amely a hát alsó részét, valamint a nemi szerveket adja. Hasmenés vagy székrekedés, a széklet inkontinencia diagnosztizálható.
A gyakori tünetekről beszélve figyelmet fordítanak a testhőmérséklet-indikátorok, a vérszegénység, a jelentős gyengeség és a fáradtság növekedésére. A proktitisz ilyen tünetei is azonosíthatók: A prokititisz általános tünetei a következők lehetnek:
A klinikai kép gyulladásos folyamatokkal, a szemek vörösségével és a szakadással jár együtt. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a páciens depressziós állapotban van vagy gyakori a hangulatváltozás. Mielőtt elkezdené a prokititisz kezelését, ajánlatos megismerkedni a patológia okával és formáival.
A betegség előfordulását kiváltó tényezők listája több mint tág. Először Crohn-betegség, valamint a fekélyes colitis nem specifikus formája. A végbél nem gyulladásos rendellenességei (például aranyér) is befolyásolhatják a betegség tüneteinek kialakulását. A fertőző rendellenességeket nem szabad kizárni (a streptococcus fertőzés, a legegyszerűbb vírusok és paraziták jelenléte).
Kiegészítse a prokititisz kialakulásának okait:
Nem kevésbé jelentős tényezőket kell tekinteni az élelmiszerallergiáknak, a végbél károsodásának (például idegen tárgynak a bélben történő kimutatása miatt). A prokititisz szintén lehet a rák bizonyos formáinak sugárkezelésével összefüggő mellékhatás.
Annak érdekében, hogy jobban megértsük a proctitis kialakulásának természetét, megértsük a patológiás tüneteket, fel kell sorolni és jellemezni minden formáját.
A katarrális prokititisz a végbél nyálkahártyájának akut gyulladásos patológiája. Az állapotot fájdalmas érzések, hipertermia és általános egészségi állapot súlyosbodása kíséri. A prokológusok figyelmet fordítanak arra, hogy:
Ez egy gyulladásos patológia, amelyben a felszín nyálkahártyáján kisebb hibák (erózió) alakulnak ki, amelyek további hegesedés nélkül gyógyulnak. Ezt a patológiás formát úgy azonosítják, mint egy olyan poliétológiai betegséget, amely nemcsak a fertőző, hanem a nem fertőző hatások következtében alakul ki.
Ugyanígy gyakran jelenik meg a férfiak és a nők körében, míg a felnőttek sokkal gyakrabban szenvednek, mint a gyerekek.
Az eróziós proctitis különleges figyelmet igényel a kezelőorvos és a beteg körében. Fontos, hogy gondosan válasszuk ki a terápiát, és biztosítsuk a bélnyálkahártya állapotának folyamatos monitorozását. Ez a mélyülő hibák kockázatának és a későbbi fekélyes prokititisz kialakulásának tulajdonítható.
A sugárzásprocitiszról beszélve, nem specifikus gyulladásos folyamatról van szó, amely a végbél felszínének nyálkahártyáján alakul ki. A gasztroenterológusok és a proktológusok figyelmet fordítanak arra, hogy:
Ebben az esetben akut gyulladásról beszélünk a végbél felszínének nyálkahártyájában. A proktitisz bemutatott formája fertőzés, parazita kötődés, valamint mechanikai, vegyi vagy pl. Sugárterhelés hatására következik be. Ne feledje, hogy:
A prokititisz akut formájának eredménye lehet a gyógyulás vagy a krónikus lézió kialakulása.
Ebben az esetben krónikus gyulladást jelent a végbél felületének nyálkahártyájában. A specifikus és nem specifikus fertőzések befolyásolhatják a patológia kialakulását. Is beszélhetünk:
Leggyakrabban a gyulladásos lézió nem korlátozódik a végbélre, hanem tovább terjed, és provokálja a proctosigmoiditis előfordulását. A valószínű következmény lehet pararectalis rost alkalmazása paraproctitis kialakulásával. A proktitisz krónikus formáját szignifikánsan gyakrabban azonosítják, mint a bemutatott szerv akut gyulladása. A férfiak és a nők gyakran egyaránt szembesülnek a patológiával.
A fertőző károsodás következtében fejlődő prosztitiszfajták egyik formája parazita betegségek hatására. Különböző sérülések és egyéb hatások is befolyásolhatók, amelyekhez a szerv nyálkahártyáján mély hibák jelentkeznek.
A prokológusok arra a tényre összpontosítanak, hogy a betegség eróziós típusától eltérően, ahol a nyálkahártya teljes helyreállítása a gyógyulás után diagnosztizálódik, a bélfal progresszív hegesedése a fekélyes prokititisz eredménye. Ennek eredményeként a rektális stenosis kialakulásához vezethet.
Mielőtt elkezdené a prokititisz kezelését, erősen ajánlott a gondos diagnózis felállítása. Tekintettel a betegség jelentős formáira, a vizsgálat számos különböző módszert tartalmazhat. Például, endoszkópos vizsgálat biopsziás minták vagy rektális nyálkahártya darabjai vételével. Mikroszkópos (szövettani) biopsziás vizsgálat is rendelkezésre áll.
Nem kell figyelembe venni a diagnózis kevésbé jelentős szakaszát:
A diagnózis részeként a széklet bakteriológiai kultúráját és annak mikroszkópos elemzését is elvégezzük. A vizsgálat nem kevésbé fontos szakasza a laboratóriumi vizsgálatok a fertőző és parazita prokititisz megszüntetésére.
Szükség lehet egy speciális vizsgálatra az urológusnál vagy például egy nőgyógyásznál.
A diagnózis és egy meghatározott diagnózis meghatározása után a kezelést előírják. A komplikációk és a kritikus következmények kialakulásának kizárása érdekében célszerű a terápia befejezése után újra megvizsgálni.
Az esetek túlnyomó többségében a kezelés otthon is elvégezhető. Ehhez használhat helyi alapokat, például gyertyákat (kúpokat). A proctitis kezelése a népi jogorvoslatok és az étrend használatában is lehet. A hatékony helyreállítási módszerek mindegyikét az alábbiakban tárgyaljuk.
Általában a kezelési rend tartalmazza a kúpok használatát. Ezek leggyakrabban Anuzol vagy Proktosedil nevek. Ezek azért szükségesek, mert jelentősen csökkenthetik a viszketést, és semlegesíthetik a végbél gyulladásos folyamatát. A prokológusok figyelmet fordítanak arra, hogy:
A népi jogorvoslatok használata az alap rehabilitációs tanfolyam kiváló támogatása lesz. Fontos azonban, hogy az ilyen módszereket előzetesen megvitassák orvosával, hogy kizárják az ellenjavallatokat vagy mellékhatásokat.
Hatékonyak például a gyógynövény mikroklystek, például körömvirág hozzáadásával. Ahhoz, hogy felkészítse őket, szüksége lesz:
Egy másik hatékony megoldás a körömvirág és a kamilla vízkivonata, amely több mint hasznos szóbeli bevitelre. Ezt a név gyulladásgátló tulajdonságai magyarázzák. Javasoljuk, hogy egy vagy két cikket használjon. l. többször 24 órán belül. A gyógyszerek elkészítéséhez csalán, pitypang, gyep. Nem kevésbé értékes alkotóelemek, mint például a sorozat, a tansy és a málna.
A következő kiváló népi jogorvoslatokat, amelyeket otthon használnak a proctitis kezelésére, ülő fürdőnek kell tekinteni gyógynövények hozzáadásával. Ügyeljen arra, hogy:
A végbél nyálkahártya gyulladásának megbirkózása segíti a kenőcsöt, amelyet saját kezével készít. Ehhez használjon olyan összetevőket, mint a tölgyfa kéreg, lenmag virág és a fű vízpaprika. A főzési folyamat a következő:
Alkalmazza ezt a kenőcsöt két vagy három hétig. Ezt követően ezt az eszközt az expozíció megelőző intézkedésként lehet otthon használni.
Annak érdekében, hogy a prokititisz fő kezelése elég hatékony legyen, nem kell étrendet követni. Tehát erősen ajánlott, hogy ragaszkodjunk egy frakcionált adaghoz. Javasoljuk, hogy étkezzen kis adagokban, de naponta legalább öt-hatszor. Ugyanilyen fontos, hogy a gyomor és a belek ne kerüljenek túlterhelésre az élelmiszerrel. Az étrendről beszélve ügyeljen arra is, hogy:
Ahhoz, hogy a gyomor munkáját megfelelően befolyásolhassuk, ajánlott 200 ml forralt vizet használni reggeli előtt üres gyomorban. Fontos, hogy csak meleg, ne hideg vagy meleg legyen. Két tonna van hozzá. friss mész méz. Emellett javítja a testet és erősíti az immunrendszert.
A proctitis jövőbeli fejlődésének kizárása érdekében ajánlatos néhány szabályt követni:
A végbél gyulladásos lézióját okozó tényezőktől függően, egy időben elindított helyreállítási folyamat, a prognózis egyaránt kedvező és kedvezőtlen lehet. Például, ha a patológiát fertőzés okozta, és a terápia megkezdődik a katarrális prokititisz kezdeti tüneteinek megjelenésével, a gyógyulás 10 nap múlva történik. Kétséges és még kedvezőtlen prognózis lesz a végbél-tuberkulózis, a Crohn-betegség, valamint a rák legyőzésében.