vasculitis

Egy meglehetősen esztétikus és veszélyes betegség a vaszkulitisz, amelynek tünetei egyértelműen különböző okokból nyilvánulnak meg. Ebben az esetben az önkezelés hatástalan, ezért a diagnózis és a kezelés érdekében konzultálnia kell orvosával.

A slovmed.com oldal a vaszkulitist hívja, amelyben a véredények falai gyulladnak. Ezek lehetnek különböző kaliberű hajók:

A hajók a dermis bármely rétegében is elhelyezkedhetnek, sőt mélyen a testben.

Mi okozza a vaszkulitist?

Mi okozza a vaszkulitist? A tudósok két fő tényezőt azonosítanak:

1. Allergének. A személy sokáig befolyásolja őket. Ez lehet por, növényi pollen, gyógyszerek stb.
2. Fertőző krónikus betegségek: adnexitis, középfülgyulladás, mandulagyulladás, mycose, fogak károsodása.

A tudósok észrevették a vasculitis eseteit a közvetlen napsugárzás tartós kitettsége miatt. Továbbá, a betegség az örökletes hajlamú emberekben tubillitisz és cső-kvarc kezelésével jelentkezett.

Egyéb okok:

• A szérumok és vakcinák expozíciója.
• A biológiai anyagok cseréje.
• A homeosztázis koagulációjának és vaszkuláris-vérlemezkének komponensei.

A vaszkulitisz kimutatásában a legfontosabb az immunrendszer diagnózisa, mert autoimmun betegség, és fontos megérteni, hogy miért agresszíven ellenzi a saját szervezetét.

Hogyan lehet azonosítani a vaszkulitist?

Az első tünetek, amelyekre a vaszkulitist észlelik, a következők:

• Gyengeség.
• A hőmérséklet emelkedése.
• Nagy fáradtság.
• Izomfájdalom
• Fejfájás.

A betegség előrehaladtával a tünetek a szerv gyulladásától függően alakulnak ki, ahol a gyulladt edények találhatók. Ahhoz, hogy pontosabban megállapítsuk, hogy a vaszkulitiszről beszélünk, orvosi vizsgálatot kell végezni.

A vaszkulitisz:

1. Elsődleges - a hajó károsodása, ami egy olyan szerv betegségéhez vezet, amely táplálja a véren az edényen.
2. Másodlagos - egy másik betegség tünetévé válik, amely ellen kifejlődött (szarkoidózis, szisztémás lupus erythematosus, cukorbetegség).

Az allergiás vaszkulitist a bőr bőrpírján, csomókon, foltokon, exudatív elemeken keresztül vörösödéssel lehet azonosítani. A kiütések hemorrhagiás komponensek nélkül jelentkezhetnek: hólyagok, hólyagok, erythemás foltok. A bőr kiütése területén fekete lehet, ami bőrinfarktust jelez. A lábujjak körmök alatti vérzés ritka tünet lehet.

Az allergiás vaszkulitisz további tünetei:

• A fájdalom szorítása vagy égése az ízületekben.
• Viszketés a kiütés területén.

A nem specifikus vaszkulitisz a Behcet-betegség, amely befolyásolja a száj és a szem nyálkahártyáit és a bőrt. A fekélyek és az erózió jellemzi.

Időbeli angiitis - vasculitis, melyet a templomokban fejfájás követ. Egy másik név - idős arteritis, ahogy az időseknél megfigyelhető.

Szisztémás vaszkulitisz

A kötőszöveti betegségekben szisztémás vaszkulitist figyeltek meg:

• Wegener granulomatózisával. Különböző kalibrálók és vesék hajói érintettek. A betegség keményen halad. A granulomák megnyilvánulása a száj, a hörgők és az orr nyálkahártyáján jelenik meg. Mindezt súlyosbítja a glomerulonefritisz. A nehezebb szakaszokat a szív, a bőr, az idegrendszer, a látásszervek problémái kísérik.
• Szisztémás lupus erythematosus. Eritémás kiütések, follikuláris hyperkeratosis, bőr atrófia és telangiectasia (az üveggel préselve csillagok eltűnnek). A hajókat ritkán érinti. Csak a veseedények érintettek, ami lupus nephritishez vezet, és veseelégtelenséghez vezet.
• A reuma. Megfigyelt bőrelváltozások, valamint a szív, a gyomor, a vesék, az agy, a nyelőcső, a tüdő sérült véredényei. Súlyos esetekben ezek a szervek vérzik, ami végzetes.

menj fel

Urticarialis vaszkulitisz

Az urrtikardiális vaszkulitisz egy olyan allergiás betegség, amelynél a dermis felső rétegében kialakul a krónikus érrendszeri károsodás. Gyakran összekeverik a csalánkiütéssel. Kifejezetten vérzéses foltok, csomók, tartós, sűrű hólyagok formájában.

A betegség egyéb tünetei:

1. Égő érzés.
2. A bőr kifröccsenése vagy irritációja.
3. Ízületi fájdalom.
4. A hőmérséklet 1-1,5 fokos emelése.
5. Fejfájás.
6. Izomfájdalom
7. Gyengeség.
8. Hasi fájdalom.
9. Ingerlékenység.
10. Alsó hátfájás.

Folyékony "fekete" széklet és glomerulonefritisz fordulhat elő. Ha e betegség kezelésére nincs kezelés, más szervek is megsérülhetnek.

Vasculitis gyermekeknél

Gyermekeknél ritkán előfordulhat vaszkulitisz, amely az áramlás saját jellegével rendelkezik.

Kawasaki-szindróma - közepes és kis hajók károsodása további megsemmisítésükkel. 7 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő, és magas hőmérsékleten akár 41 fokig is előfordulhat. Bőr a vérzéses bőrkiütés és a légutak nyálkahártyái, az orr, a szem szemében. 1-3 nap elteltével a talp és a tenyér bőrét sűrítették. A nyelv egy bíbor színt kap, és a nyaki nyirokcsomók kiszélesednek.

Két héttel később az ujjakon és a lábujjakon egy nagylemezes pelyhesedés kezdődik. Néha az egész ujját érinti. A szövődmény a szív- és érrendszeri károsodás, ami miokardiális infarktushoz és következésképpen halálhoz vezethet.

A vérzéses vasculitis gyermekeknél a következő formákban fordulhat elő:

1. Skin. Bőrpurura, urticaria ödémával. A lábakat először érintik, majd a comb belső felületét.
2. A bőr ízülete. A bőrkárosodások mellett a lábak ízületeit is érintik, kevésbé gyakran a könyök és a váll ízületek.
3. Hasi. A fájdalmak a köldök közelében találhatók. Lehetséges vérzés a gyomorban vagy a bélben, kisebb és nem veszélyes jellegű. A szövődmények az invagináció, a peritonitis, a perforáció.
4. Vese-. A tünetek 2-3 hét elteltével jelennek meg.
5. Bőr és vese.

menj fel

Hogyan kezelik a vaszkulitistát?

Az orvos diagnózist végez a kezelés módszereinek meghatározására. Histopatológiai kutatást, immunológiai kutatást, intradermális allergiás teszteket, allergiás teszteket, PCR tesztet, vérvizsgálatot használ.

A vaszkulitisz különböző formái saját kezeléssel rendelkeznek. A lassú folyamatok nem igényelnek intenzív ellátást. A nehéz áramokhoz glükokortikoszteroidok szükségesek.

Egyéb gyógyszerek:

• Gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek.
• Askorbinsav.
• Antioxidánsok.
• Interferon induktorok.
• Multivitamin.
• Polienzimy.

Hemoterápiás módszereket írnak elő: hemoszorpció, paszkherézis, aferezis globulinek, limfocitoferézis, ultraibolya besugárzás, fonoforézis.

Azt is javasoljuk, hogy a szénhidrátokban, fehérjékben és C-vitaminokban gazdag étrend-élelmiszerekben szerepeljenek.

kilátás

A vaszkulitisz veszélyes betegség, amely kezelhetetlen maradhat. A várható élettartam az emberi egészség állapotától és a betegség formájától függ. Az előrejelzések csak akkor nyugtatóak, ha az orvosok minden ajánlását követik. Az öngyógyítás hatástalan és romboló.

Hemorrhagiás vaszkulitisz

A betegség egy specifikus reakcióval jár együtt a fertőző lézióval. A HEMORRAGIC VASCULITIS egy olyan hiper-vaszkuláris reakció, amely különböző fertőző és toxikus hatások hatására jelentkezik.

Leggyakrabban a betegség olyan betegekben alakul ki, akik fertőző betegségben szenvedtek. Például a torokfájás, a skarlát és a kanyaró. Ez növeli az érfal átjárhatóságát.

Ismert, hogy a torokfájás és a kanyaró a kórokozó jelenléte miatt keletkezik. Többnyire vírusos és bakteriális eredetű.

alak

Fejlődésében a vérzéses vaszkulitisz négy formába van osztva.

A betegség első formája a purpura egyszerű formája. Ez a kiütés a bőrre és a nyálkahártyákra terjed.

Az egyszerű purpura hosszú ideig tarthat. Általában legfeljebb két hétig. Ismétlődnek. Ami nagymértékben bonyolítja a gyógyulási folyamatot.

Ezt reumás purpura követi. Az űrlap neve önmagáért beszél. Ez befolyásolja az ízületeket. Seroros vérzéses effúziójuk van.

A hasi purpura kiterjed a hasüregre. Ugyanakkor a hashártyán a kiütések vannak. Számos szövődmény mutatkozott.

A szövődmények különböző szervekre vonatkoznak. Nefritisz, kolitisz és méhvérzés alakulhat ki.

A legnehezebb forma meggyőző. Ebben az esetben a bőrkiütések egyesülnek és nyilvánulnak meg. Halálos lehet.

tünetek

A vérzéses vaszkulitisz különböző tüneteket mutat. A klinikai tünetek közvetlenül függnek a betegség formájától. Fontolja meg a betegség gyakori tüneteit.

• vérzés;
• pigmentáció;
• ízületi fájdalom;
• ízületi duzzanat;
• a bőr elszíneződése;
• éles has;
• halvány bőr;
• diszpepszia;
• a veseedények gyulladása;
• anémiás szindróma.

A vérzés elég gyakori. Ez azt jelenti, hogy azok kialakíthatók az ízületek, kezek és lábak közelében. És kiterjed a testre és az arcra is.

A vérzés eltűnése után a bőrfelület jelentősen sötétebb lesz. Ezt a folyamatot pigmentnek nevezik.

Amikor a vérzéses vaszkulitisz befolyásolja az ízületeket. A fájdalom az ízületekben megfigyelhető. Az ízület duzzadt és a bőr kékes lesz.

Az akut has is jellemzi a betegséget. Ugyanakkor a vérzés a hashártyára terjedt. Leginkább a bélben.

A hasi fájdalomban szenvedő beteg elkezd halványsá válni. Kényelmes helyzetben van, lábait a gyomrába nyomja.

Az anémiás szindrómát szédülés és tachycardia fejezi ki. Dyspnea és tinnitus is lehetséges.

Bővebben a honlapon: bolit.info

Szaktanácsadás szükséges!

diagnosztika

A diagnózisban orvosi előzményeket használnak. A beteget a tünetek megjelenésének idejéről kérdezik. És a betegség lehetséges megnyilvánulásai is.

Figyelembe vették a beteg panaszát. Alkalmazza a kiütés vizuális ellenőrzését. Ami fontos a betegség diagnosztizálásakor.

Az impulzust mérjük. Mivel az anémiás tényezők jelenléte a tachycardia megnyilvánulása lehet.

A vérnyomást is mérjük. A nyomás mértéke a sérülés helyétől függ.

Anémia esetén a nyomás csökken. Éppen ellenkezőleg, a vese patológiás folyamataiban a nyomás emelkedik. Mi magyarázza a vereségüket.

A laboratóriumi vizsgálatok szintén fontosak a diagnózisban. Tegyük fel, hogy van egy leukocitózis a vérben. Ez a gyulladásos folyamat. Ez csökkenti a vörösvértestek számát.

Ha a vese vérzésével együtt a vizeletben a vizelet erythrocyták jelennek meg.

A Coprogram lehetővé teszi a vér észlelését. Többnyire székletben. A vérbiokémia részletesebben leírja a patológiás fejlődést más szervekben és rendszerekben.

A diagnózisban használt ultrahang. Az akut hasi szindróma megjelenésével történik.

További módszerek a kolonoszkópia és a bronchoszkópia. A kolonoszkópia a vastagbél-elváltozásokat tárja fel. A bronchoszkópia vizsgálja a légzőrendszert.

megelőzés

A nem specifikus megelőzés a test védő tulajdonságainak erősítése lesz. Nevezetesen - keményítés, egészséges ételek és légfürdők.

A táplálkozásra is figyelmet kell fordítani. Az élelmiszereknek átfogónak és sokszínűnek kell lenniük. Győződjön meg róla, hogy a friss zöldségek és gyümölcsök étrendjében szerepel.

A keményítés fokozatos legyen. Vagyis a víz hőmérséklete fokozatosan csökken.

Fontos, hogy ne használjunk nagy mennyiségű antibiotikumot. A gyógyszeres kezelés indikációk szerint és az utasítások szerint.

A fizikai aktivitás mérsékelt. A testmozgás káros az emberi egészségre.

A hipotermia hátrányosan érinti az emberi testet. Csökkentse a szervezet immunrendszerét.

Krónikus fertőzések jelenlétében fontos kezelni őket időben. Az időszerű orvosi kezelés segít megbirkózni a betegséggel, és megakadályozza azt.

A szövődmények elkerülése érdekében ki kell zárni az allergiás kontaktusokat. Ez azt jelenti, hogy az allergiák provokálhatják a vaszkulitisz kialakulását.

Meg kell hagyni a függőséget. A hemorrhagiás vaszkulitisz esetében nem ajánlott a profilaktikus vakcinázás.

kezelés

Először is, az immunrendszer megerősítése. Fontos a fokozott fizikai aktivitás korlátozása.

Az étrendet orvosi kezelésben is alkalmazni kell. Megfelelő táplálkozás az allergének kivételével. Mivel az allergént tartalmazó termékek betegséget okozhatnak.

A káros anyagokat a szervezetből eltávolító gyógyszerek terápiás alkalmazásai. Nevezetesen - enterosorbens.

Szintén használnak olyan gyógyszereket, amelyek vékonyítják a vért. Ez segít megelőzni a vérrögképződés kialakulását.

A véralvadásgátlók segítenek a véralvadás kialakulásában. Ez megakadályozza a vérrögképződést.

Az allergiás tünetek csökkentésére antihisztaminokat használnak.

A glükokortikoszteroidok csökkentik a gyulladásos reakciókat. A megnövekedett puffadás.

Fontos a tüneti kezelés alkalmazása. A fertőzés fókuszainak kezelése. Az antacidok csökkentik a gyomor megnövekedett savasságát.

Antispasmodikumok alkalmazhatók akut hasi szindróma jelenlétében. Ez csökkenti a gyomor fájdalmát.

A műtéti kezelés akkor is lehetséges, ha azt jelzik. Például súlyos bélelváltozások esetén.

A vese vereségével súlyos következményekkel járhat a transzplantáció vagy a veseátültetés.

Felnőtteknél

A férfiaknál gyakrabban fordul elő vérzéses vaszkulitisz. Ez az emberiség erős fele.

A nők is kaphatnak vaszkulitist. De a statisztikák szerint kevésbé beteg. A férfiak kétszer olyan valószínűek.

A felnőtteknél gyakrabban a betegség kiütéssel kezdődik. Aztán vannak más szövődmények is.

Egyes esetekben a betegség a gyomor-bél traktus vereségével kezdődik. És az ízületek sérüléseivel is.

A felnőtteknél a vérzéses vaszkulitisz a betegség súlyosabb lefolyása. A rejtett áramlásra jellemző. Ez későn kigyulladhat, és a diagnózis jelentősen késik.

Amikor a betegség visszatér, a szívizom szenved. Mi vezethet korai myocardialis infarktushoz.

Gyermekekben

A betegség gyakran alakul ki a gyermekeknél. Ez befolyásolja az edényeket és a belső szerveket. A betegség gyakran 7 és 14 év között alakul ki. Ez a gyermekkategória.

A betegség tünetei a bőrön terjednek. A bőrkiütések az arcokon, az ajkakon és a lágy szájban találhatók. Színük általában piros vagy sötét cseresznye.

Mint a felnőtteknél, a betegség túlnyomórészt a férfi nemét érinti. Vagyis többnyire fiúk betegek.

A betegség etiológiája gyakrabban az alábbi tényezőkkel függ össze:

• öröklődés;
• krónikus fertőzések;
• csökkent immunitás.

A gyermekek súlyos szövődményei lehetnek nekrózis és kéregek. Ennek oka lehet a szükséges kezelés hiánya.

A betegség hasi formája sokkal gyakoribb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Ez annak köszönhető, hogy a belekben a vérzés jelentkezik. Mi vezethet összeomláshoz.

kilátás

Az egyszerű vasculitis és a betegség egyéb formái gyakran kedvező prognózist mutatnak. De a fulmináns vaszkulitisz visszafordíthatatlan hatásokat okoz.

A relapszusok és szövődmények jelenlétében kedvezőtlen prognózis figyelhető meg. Ez halálhoz is vezethet.

A betegség kialakulásában még gyakrabban megfigyelhető a kedvező prognózis. Ez azért van, mert a betegség önmagában is véget érhet.

eredmény

A halál hirtelen bekövetkezhet a központi idegrendszer érrendszeri károsodásával és agyi vérzéssel. Ez általában fulmináns betegséggel jár.

A betegség kedvezőtlen lefolyásának végső eredménye veseelégtelenség lehet. Súlyos vesekárosodásban szenved.

Gyakran a vérzéses vaszkulitisz eredményében pozitív eredményt különböztetünk meg. Azaz a betegség gyógyítható. De előfordul, hogy a tünetek néhány év vagy hónap után jelentkeznek.

várható élettartam

A vérzéses vasculitis általában nem befolyásolja az élet időtartamát. Természetesen, ha nincs visszatérés vagy súlyos vesekárosodás.

Súlyos vesekárosodásban a várható élettartam jelentősen csökken. Vagy halálos lehet. A veseelégtelenség kialakulásával.

A betegség ronthatja az életminőséget is. Például felnőtteknél a myocardialis betegség kialakulásában. A szívroham visszafordíthatatlan hatásokat okozhat. Még a fogyatékosság fejlődése is.

Ezért ne feledjük, hogy jobb az összes krónikus betegség gyógyítása előre. Tehát akkor nem nőnek többé. Ez jelentősen megnöveli az életed időtartamát!

Mi a veszélyes vaszkulitisz? Komplikációk, következmények és prognózis az életre

Sok beteg érdekli, hogy milyen veszélyes a vaszkulitisz, mi fog történni, ha nem kezdi meg időben a kezelést, és mi a következménye a betegségnek? A patológiával járó fenyegetés a különböző méretű vérerek krónikus változása. Az endothelium gyulladásával jellemezhető szisztémás betegség és a falak integritásának további megsértése a belső szervek károsodásához vezet. Először is, a páciens a véredények lumenének szűkülése. A szövődményeket, például a szöveti sejtek halálát a rossz vérellátás okozza. A patológia a keringési rendszer bármely részén előfordulhat, és egyszerre több belső szervet is érinthet. A véredények az edényeken keresztül biztosítják a tápanyagok és bomlástermékek közötti normát, és a vaszkulitisz veszélye a test belső szerkezetének egyensúlyban van.

A nagy, közepes vagy kis edények gyenge területei elvesztik a rugalmasságukat, az izomrostok hibája van, aminek következtében kimerültek és kifeszítettek. Ezután a szövődmények aneurizma formájában jelennek meg. Súlyos esetekben az érintett hajók gyulladt szövete elpusztul, a cső alakú képződmények falai szakadnak, és vérzés lép fel.

A vaszkulitisz következményei

A varikózus vénák - a XXI. Század szörnyű "pestise". A betegek 57% -a 10 éven belül meghal.

Még a vaszkulitisz betegségét hordozó kis hajók vereségével is, a következmények szörnyűek lehetnek. Például, ha a gyomor-bél traktus területén patológia alakult ki, valószínűleg a hasüregben, a kötőszöveti nekrózisban és a peritonitisben fellépő vérzés jelentkezik. A betegség lefolyása és következményei azonban a következő tényezőktől függnek:

• a keringési rendszer és a szervek károsodásának mértéke a diagnózis idején;
• a szervezet egyedi jellemzői;
• kapcsolódó patológiák.

Alapvetően a vaszkulitisz prognózisa a gyulladás stádiumától és a szervek vaszkuláris falainak és szöveteinek károsodásának formájától függ. A halál megelőzése és a beteg életminőségének maximalizálása érdekében intenzív terápiás intézkedések szükségesek. A kezelés pozitív eredménye a diagnosztizált betegség típusától függ. Rendkívül kedvezőtlenek a gyulladás és az idegrendszer és a vesék különböző kaliberű edényei károsodásának következményei. Agykárosodás esetén a diagnózis hibája nem zárható ki, mert a szindróma hasonlít a sclerosis multiplex kialakulására. A vese érrendszeri kóros állapota krónikus veseelégtelenséghez vezet, és a betegnek további hemodialízisre van szüksége a szervfunkció fenntartása érdekében.

A múltban, a vaszkulitisz akut formájával, a beteg életének csalódottsága volt. Ma a modern orvostudomány módszerei és előkészítése a megfelelő kezelésre. A páciens fiziológiai mutatóinak stabilizálása után azonban egész életében állandó irányításra lesz szüksége a különböző irányú szakemberektől.

Vasculitis és fogyatékosság

Az orvosi gyakorlatban ritkán fordul elő olyan esetek, amikor a vaszkulitisz nem alkalmas bármilyen terápiás intézkedésre. Ezután a beteg a fogyatékosság miatt tartósan nem működőképes. Ilyen esetben a vérerek gyulladása halálos kimenetelű lehet.

A viscerális szövődmények mentális, fizikai és mentális rendellenességeket okoznak egy személyben - ez a vaszkulitisz veszélyes. A gyulladás és a vaszkuláris elváltozások következtében a fogyatékosságot a betegség visszatérő formájával rendelkező betegeknek adják. A keringési rendszer patológiai változásai a következő szerveket foglalják magukban: az agy, a tüdő, a szív, a belek, a vesék, a máj és mások. A fogyatékosság visszafordíthatatlan károk miatt következik be, amelyek a test létfontosságú tevékenységét sértik.

Ksenia Strizhenko: "Hogyan tudtam megszabadulni a lábakon lévő varikózusoktól 1 héten belül? Ez az olcsó eszköz csodákat tesz, ez rendes."

A vaszkulitisz a véredények veszélyes betegsége.

Vasculitis - ártalmatlan patológia vagy veszélyes betegség, amely az orvosok beavatkozását és komplex kezelését igényli? Beszéljünk a betegség kialakulásának okairól, annak típusairól és formáiról, tüneteiről, diagnosztikai módszereiről, kezeléséről és megelőzéséről részletesebben a cikkünkben.

Mi az?

A vaszkulitisz olyan betegségek egy csoportja, amelyek az emberi testben, mind a nagy, mind a kicsi hajókban érintik. Vénák, artériák, arteriolák, venolok és kis kapillárisok immunopatológiai gyulladása fordul elő.

Ez veszélyes és nagyon kellemetlen szenvedés, amit nehéz kezelni.

A fejlődés okai

A betegség pontos okai nem ismertek. A betegség hirtelen még egy egészséges emberben is előfordulhat. A hivatalos orvostudomány több fő elméletet fogalmaz meg a vaszkulitisz okairól.

Az esetek 90% -ában a betegség egy másik fertőző vagy vírusos betegség hátterében fordul elő. A vírusok és a baktériumok erőteljes lendületet adnak a test érrendszerében a gyulladás kialakulásának.

A vaszkulitisz kialakulásának lehetősége szempontjából a legveszélyesebb a virális hepatitis. A betegség után a leggyakrabban előfordulnak az edények gyulladásos folyamatai.

Előrejelző tényezők

Ezek nem a vaszkulitisz kialakulásának fő „bűnözői”, hanem hozzájárulhatnak a patológia kialakulásához és progressziójához.

A leggyakoribb prediszponáló tényezők a következők:

• gyakori és tartós hipotermia;
  
• a mérgező anyagok káros hatásai a szervezetre;
  
• genetikai hajlam;
  
• a test védelmi funkcióinak gyengülése (csökkent immunrendszer);
  
• immunitás hiperaktivitás (mint fertőzésre adott reakció);
  
• túlmelegedés;
  
• mérgezés;
  
• bőrkárosodás (mechanikai, termikus stb.);
  
• allergiák bizonyos gyógyszerekre;
  
• pajzsmirigy betegség és gyulladás;
  
• autoimmun betegségek;
  
• olyan betegségek, mint például a szisztémás lupus erythematosus, reaktív arthritis.
  

Fejlesztési mechanizmus

Az érrendszer kialakulása az ún. A vérbe kerülés és a keringés, ezek az elemek a véredények falán helyezkednek el, és a későbbi gyulladás kialakulásával károsítják őket. A gyulladásos folyamat viszont fokozza a vaszkuláris permeabilitást, és a vaszkulitisz fő patológiás jeleinek megjelenését okozza.

Típusok, formák, besorolás

A vaszkulitisznak számos faja, formája, alfaja és osztályozása van.

A betegség bizonyos formái és típusai csak a bőrt érintik. Mások - a létfontosságú szerveket megfertőzhetik és jelentős károkat okozhatnak az egész testnek, a halálhoz vezető szélsőséges esetekben.

A vaszkulitisz előfordulásának okai:

• Elsődleges. Ezek maguk a véredények falainak gyulladásának eredménye. Függetlenül és semmilyen módon nem kapcsolódik más patológiákhoz.
  
• Másodlagos. Ezek az edények reakcióját képviselik a testben előforduló egyéb betegségekre. A másodlagos vaszkulitisz vírusos vagy fertőző betegségek, onkológia és bizonyos gyógyszerek bevétele.
  

A betegség előfordulási helyétől függően vegye figyelembe a vasculitis (CHCC-nómenklatúra) következő osztályozását.

Nagy hajók vaszkulitisz. A következő betegségekről van szó:

• Arteritis Takayasu. Autoimmun természetű patológia, amelyben az aorta és ágai falai kifejezett gyulladásos folyamatot érintenek. A nők sokkal gyakrabban szenvednek Takayasu arteritistól, mint a férfiak - 8: 1 arányban.
  
• Óriássejt arteritis. Egy másik autoimmun természetű patológia, amely szintén befolyásolja az aortát és ágait, és gyakran a reuma hátterében áll. Az ilyen típusú vaszkulitisz leggyakoribb oka a herpeszvírusok vagy a hepatitis fertőzése.
  

A középső hajók vaszkulitiszja:

• Kawasaki betegség. Egy akut lázas formában előforduló betegség, amely a leggyakrabban a gyermekeket érinti. Ebben a gyulladásos folyamatban ez a fajta patológia nemcsak a nagy, hanem a közepes ereket is magában foglalja - vénák és artériák.
  
• Nodularis periarteritis. A betegség, amelynek során a kis- és közepes edények falainak gyulladása jelentkezik, ami súlyosabb betegségeket és patológiákat okoz - miokardiális infarktus, trombózis, stb. A patológia leggyakoribb „bűnözői” a hepatitis vírus, valamint egyes gyógyszerek egyéni intoleranciája.
  

Kis hajók vaszkulitise. Az ANCA-val összefüggő vaszkulitisz viszont a következőkre oszlik:

• Granulomatózis poliangiitissal. Súlyos autoimmun betegség, amely gyorsan halad. A kapillárisokat, venulákat, arteriolákat érinti. Elég gyakran a tüdő, a látásszervek és a vesék vesznek részt a kóros folyamatban.
  
• Mikroszkópos poliangiitis. Patológia, a modern orvostudomány rosszul tanulmányozta. Amikor az ilyen jellegű kis hajók gyulladása több létfontosságú szervet érint egyidejűleg - leggyakrabban a veséket és a tüdőt.
  
• Eozinofil granulomatózis poliangiitissal. A vérben lévő eozinofilek felesleges mennyiségéből eredő betegség, amelynek feleslege a kis és közepes méretű hajók súlyos gyulladásának kialakulásához vezet. A legtöbb esetben ez a betegség a légzőrendszert és a vesét érinti, és a beteg súlyos légszomjban, intenzív rhinitisben vagy bronchiás asztmában szenved.
  
• Kis erek immunrendszeres vaszkulitisa: immunoglobulin-A-vel összefüggő vaszkulitisz, krioglobulinémiás vaszkulitisz, anti-GBM-betegség.
  

Ezen túlmenően, a hivatalos gyógyszer a vaszkulitist, amely nagy, közepes és kis hajókra is hatással lehet. Olyan betegségekről beszélünk, mint:

• Behcet betegsége. A patológia a fekélyek gyakori megjelenését jelzi a nyálkahártyák felületén (a szájban, a nemi szervek területén, a gyomor nyálkahártyáján stb.).
  
• Kogan-szindróma.
  

Bizonyos esetekben a betegség bizonyos szerveket érinti (egyes szervek vaszkulitisz). 2 és 3 szerv legyőzésével egyidejűleg az orvosok „szisztémás vaszkulitist” diagnosztizálnak.

tünetegyüttes

Függetlenül attól, hogy milyen formában és típusban fordul elő, a legtöbb vaszkulitisz hasonló tünetekkel jelentkezik. A betegség legjellemzőbb tünetei:

• étvágytalanság a következő súlyvesztéssel;
  
• a testhőmérséklet csökkenése;
  
• az esztétikai kiütések megjelenése a bőrön;
  
• tartós ízületi fájdalom;
  
• bőrtartalmú;
  
• fáradtság, gyengeség, rossz közérzet;
  
• gyakori szinuszitis;
  
• a szív és az erek betegségeinek rendszeres súlyosbodása;
  
• hányinger és hányás;
  
• érzékenységi zavarok - minimális és világos;
  
• izomfájdalom és ízületi fájdalom.
  

A betegség klinikai megnyilvánulása a vaszkulitisz típusától és a lokalizáció helyétől függően változhat. Ebben az esetben a patológia fő tünete minden esetben a szervezet szervei és rendszerei normális vérkeringésének megsértése.

Gyermekekben

A gyermekek sokszor gyakrabban szenvednek a patológiától, mint a felnőttek. A betegség gyakorisága 100 beteg gyermekenként 25 eset. A Kawasaki-betegséggel küzdő fiatal betegek, valamint a szisztémás vaszkulitisz különböző típusai. A leginkább a 4-12 éves korosztályt érinti. 3 év alatti gyermekek nagyon ritkán szenvednek vaszkulitiszben.

A betegség kialakulásával a véredények falainak gyulladása következik be, amelyet a vérrögök elzáródása követ. Ennek eredményeképpen megsértik a szöveti táplálkozás folyamatát. Megfelelő és időben felírt terápia lehetővé teszi a betegség kezelését 4-6 héten belül a gyermekek 70% -ában. Az esetek 30% -ában a patológia krónikusvá válik, és periodikusan visszaesésnek nyilvánítja magát.

diagnosztika

A veszélyes betegség időben történő felderítése érdekében átfogó vizsgálatot végeznek. A vaszkulitisz gyanús betegeknél végzett vizsgálatok és specifikus vizsgálatok:

• teljes vérszám és vizelet (lehetővé teszi, hogy megerősítse vagy tagadja a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben);
  
• biokémiai vérvizsgálat (a vaszkulitisz kialakulásával meghatározza a hemoglobin, a mérsékelt trombocitózis, a leukocitózis és a hematokrit csökkenését);
  
• Az angiográfia;
  
• ECHO kardiográfia;
  
• A szív, a vesék, a hasi szervek ultrahanga.
  

A tüdő röntgen vizsgálata lehetővé teszi az érintett hajók állapotának és a gyulladásos folyamat helyének meghatározását.

A vaszkulitisz a legnehezebb diagnosztizálása a korai stádiumban, amikor a betegségnek nincsenek kifejezett tünetei. A betegség intenzív fejlődésével sokkal könnyebb azonosítani. Kifejezettebb jelek csak akkor jelennek meg, ha egyszerre több szervet érint.

A legsúlyosabb esetekben az érintett szövetek biopsziáját végzik a betegség diagnosztizálására az ezt követő részletes vizsgálat során.

kezelés

Az 50% -os pontos és időszerű diagnózis meghatározza a bármilyen alakú és típusú vaszkulitisz kezelésének hatékonyságát. Ugyanilyen fontos a kezdeti szervkárosodás és a kapcsolódó betegségek megszüntetése.

A súlyos tünetekkel járó patológia kezelésében integrált megközelítésre van szükség. Csak a bonyolult terápia gyorsan eltávolítja a betegség kellemetlen tüneteit, javítja a beteg állapotát és a súlyos szövődmények elkerülését.

Kábítószer-kezelés

Vezetett:

• megszünteti a betegség alapjául szolgáló immunrendszer patológiás reakcióit;
  
• a stabil remissziós időszakok meghosszabbítása;
  
• a patológia megismétlődésének kezelése;
  
• a kisebb betegségek és komplikációk előfordulásának megelőzése.
  

A gyógyszerek kezelése a következő gyógyszerek kijelölését és kezelését jelenti:

• A glükokortikoidok. A hormonális gyógyszerek egy speciális csoportja, amelyek kifejezett hatást fejtenek ki: antiallergiás, gyulladáscsökkentő, stresszellenes, immunszabályozó és néhány más.
  A gyógyszerek felvétele magas terápiás hatékonysággal rendelkezik, és hosszabb és tartósabb remissziós időszakokat biztosít. A legnépszerűbb és gyakran használt vaszkulitisz glükokortikoidok - Hydrocortisone, Prednisolone.
  
• Citosztatikumok. Gyógyszerek, amelyek lelassítják a szervezetben lévő sejtek, köztük a tumorsejtek növekedését és megoszlását. Az ebben a sorozatban alkalmazott gyógyszerek különösen hatásosak vaszkulitisz esetén, vesekárosodás mellett. A szisztémás vaszkulitiszben a glükokortikoidok és a citosztatikumok egyidejű alkalmazása biztosítja a patológiás tünetek lehető leggyorsabb eltávolítását és az állapot javítását.
  A citotoxikus gyógyszerek vaszkulitisz esetében történő átlagos bevétele 3 és 12 hónap között van. A vaszkulitiszhez ajánlott gyakori citosztatikumok a doxorubicin, a metotrexát, a ciklofoszfamid stb.
  
• Monoklonális antitestek. A szervezet immunrendszere által termelt antitestek speciális típusa. Az ebbe a kategóriába tartozó készítmények olyan betegek számára jelennek meg, akik különböző okok miatt nem végezhetnek citosztatikus terápiát.
  Az ebbe a sorozatba tartozó gyógyszerek saját ellenjavallatokkal rendelkeznek. Legtöbbjük a B vírusos hepatitis. A monoklonális antitestek felírására az orvosok közül a legnépszerűbb a rituksimab.
  
• Immunszuppresszánsok. A glükokortikoidokkal való kombinált terápia részeként alkalmazott gyógyszerek és az immunrendszerre gyakorolt ​​depresszív hatás. Azatioprin, Leflunomid - a legnépszerűbb gyógyszerek ebben a sorozatban.
  
• Humán immunglobulinok. Gyógyszerek, amelyek a leghatékonyabbak a vesék és más szervek súlyos fertőző károsodása esetén, a vérzéses alveolitisz.
  
• Anti-fertőző szerek. Vasculitis esetében a betegségek és a bakteriális eredetű fertőző természet patológiáinak háttere.
  A vírusos elváltozásokat vírusellenes szerekkel kezelik - Interferon, Lamivudin. A vírusos hepatitist a hepatitis vírus típusával kezelik.
  
• Ellentétes terápia. Végrehajtásának fő célja - a toxinok eltávolítása a szervezetből. A népszerű abszorbens gyógyszerek - Atoxil, Enterosgel - kötésére szolgál.
  
• NSAID-ok. A vaszkulitisz csomós formájú thrombophlebitis esetén, tartós gyulladásos folyamatok, kiterjedt nekrotikus fókuszok. Ibuprofen, indometacin, acetilszalicilsav - a legnépszerűbb és leggyakrabban felírt nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek nagy hatékonyságúak.
  
• Véralvadásgátlók. A trombózisra hajlamos betegek befogadására szolgál. Az ebbe a kategóriába tartozó készítmények megakadályozzák a vérrögök előfordulását a vérerekben, javítják a vérkeringési folyamatokat, és normalizálják a véráramlást a véráramban. Hatékony vasculitis koagulánsokkal - heparinnal és warfarinnal.
  
• Antihisztaminok. Allergiás szereket írnak fel, amikor allergiás reakciók lépnek fel - az élelmiszer vagy az allergia. Tavegil, Claritin, diazolin - viszonylag olcsó, de elég hatékony antihisztamin gyógyszer.
  

Gyakran előfordul, hogy a bőr sérülését okozó vaszkulitisz alkalmazása során helyi hatóanyagokat használnak - krémeket, kenőcsöket, gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatású géleket. Ezeket közvetlenül az érintett bőrre alkalmazzák. Használatuk fő célja a gyulladásos folyamat súlyosságának csökkentése, valamint az intenzív fájdalom enyhítése.

A bőrön levő nekrózisú területeken, valamint fekélyeknél a helyi hatású antiszeptikus szerek, valamint a kenőcsök, a gyorsuló epithelizációs folyamatok alkalmazásával rendszeres kötszerek jelennek meg.

Nem gyógyszeres kezelés

Magában foglalja az extrakorporális hemokorrekció modern módszereit - a vaszkulitisz kialakulását és fejlődését okozó anyagokból származó vér tisztítására szolgáló speciális eljárásokat.

A nem kábítószer-kezelés fő típusai:

• Hemocorrection. A beteg vérének speciális szorbenssel történő tisztítására szolgál. Mintavételre kerül egy vér katéter. Után - a vér áthalad egy speciális berendezésen, amely egy abszorbens komponenst vezet be. Ezután a vér visszatér a véráramba. Ebben az esetben a szorbens feladata - megtisztítja a vért és annak összetevőit, javítja a vérkeringést és a szövet táplálékot.
  
• Immunadszorpció. Olyan eljárás, amelynek során a beteg vérét áthaladja egy immunszűrővel töltött berendezésen. Ez az anyag kötődik az immunrendszer által termelt antitestekhez, amelyek vaszkuláris károsodást okoznak.
  
• Plazmaferezis. Különleges módszer a vérplazma speciális centrifugával történő tisztítására. Az eljárás kedvezően befolyásolja a vérerek állapotát, csökkenti a gyulladás súlyosságát, és megakadályozza a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát, általában javítja a vesék hatékonyságát.
  

diéta

A vaszkulitisz táplálkozásának fő elve az, hogy kizárja az étrendből az allergiás tüneteket okozó vagy növelő élelmiszereket. Ebből a célból a következő termékek nem tartoznak a beteg étrendjéhez:

• tej és tojás;
  
• tenger gyümölcsei;
  
• eper és eper;
  
• mangó, banán, citrusfélék;
  
• Néhány zöldség - bolgár bors, sárgarépa, paradicsom;
  
• konzervek;
  
• csokoládé;
  
• Vaj sütemény;
  
• olyan termékek, amelyekre a beteg egyéni intoleranciája van.
  

Ha a vaszkulitist vesekárosodás kíséri, az orvos ajánlhatja a 7. diétát. Az emésztőrendszer munkájában súlyos betegségben szenvedő betegeket a 4. táblázat mutatja.

Megelőző intézkedések

Nemcsak a patológia előfordulásának megakadályozása, hanem a gyógyulási folyamat felgyorsítása, a szövődmények kockázatának csökkentése, valamint a stabil remisszió meghosszabbítása szükséges.

A főbb megelőző intézkedések:

• a stressz minimalizálása;
  
• racionális és megfelelő táplálkozás a káros termékek étrendjéből való kizárással;
  
• a testsúly fenntartása a normál tartományban;
  
• az önkezelés megtagadása - a vény nélkül kapható gyógyszerek;
  
• a betegségek időben történő kezelése a betegségek krónikus formába történő átmenetének elkerülése érdekében;
  
• az aktív életmód vezetése;
  
• a rossz szokások - alkohol, dohányzás stb.
  
• nagy mennyiségű, vitaminokkal, ásványi anyagokkal, mikro- és makro-tápanyagokkal gazdag ételek fogyasztása.
  

Gyermekeknél a vasculitis kezelése ugyanabban a rendszerben történik, és ugyanazok a készítmények, mint a felnőtteknél. A helyreállítás vagy a stabil remisszió elérése után a gyermeket a reumatológus számlájára helyezik, majd rendszeresen ellenőrzik a szakemberrel évente legalább 3-6 alkalommal.

Lehetséges szövődmények

Késleltetett kezelés esetén a vaszkulitisz súlyos szövődményeket okozhat:

• részleges vagy teljes látásvesztés;
  
• stroke vagy szívroham;
  
• vese nekrózis;
  
• ischaemiás szívbetegség.
  

kilátás

A vaszkulitisz olyan betegség, amely az esetek 95% -ában önmagában nem megy el. Leggyakrabban, amikor a hajókkal kapcsolatos problémákat észlelik, a beteg a kórházba kerül. A vaszkulitisz bármilyen formájának kezelése elég hosszú - 1-2 hónap.

A betegség figyelmen kívül hagyása esetén a belső szervek súlyos elváltozásainak valószínűsége és a halál magas.

10-15 évvel ezelőtt a vasculitis halálozási aránya meglehetősen magas volt. Az utóbbi években jelentősen csökkent a halálesetek száma a betegek körében.

Még akkor is, ha a vaszkulitisz késői szakaszaiban kezeltük, a betegség kezelhető, és a belső szervek rendellenességei általában helyrehozhatók.

Általában vaszkulitisz a veszélyes kórképek kategóriájába tartozik, amelyek komplex diagnosztikát és egyénileg kiválasztott kezelést igényelnek. A helyes diagnózis és a megfelelő terápia megteremtése meglehetősen gyorsan blokkolja a patológiát, gyógyulást biztosít - teljes vagy ideiglenes, csökkenti a súlyos szövődmények és a halál valószínűségét.

Vaszkulitisz prognózis

A vaszkulitisz egy általános kifejezés, amelyet a véredények gyulladásával kapcsolatos különböző betegségekre használnak. Gyulladt, a véredények nyúlik, elvesztik a rugalmasságukat, vagy akár kiterjeszkednek, akár szerződnek, annyira, hogy teljesen bezárulhatnak. A vaszkulitisz bármilyen életkorú embert érinthet; Egyes fajai bizonyos korcsoportokban gyakrabban találhatók, mint másokban.

A vaszkulitisz számos fajtája bizonyos szervekre korlátozódik. Például a vaszkulitisz csak a bőr, a szem, az agy és néhány belső szerv hajóit építheti fel. Vannak olyan vaszkulitisz típusok, amelyekben sok szervrendszer azonnal érintett. A betegség ezen általánosított formáinak egy része nem igényel tanfolyamot, mások a létfontosságú szerveket érintik, és rendkívül veszélyesek lehetnek.

Sok esetben a vaszkulitisz oka nem ismert. Néha eredetét a beteg történetének vizsgálatával lehet megállapítani - például ez a betegség a közelmúltban átvitt vírusok okozta. Allergiás reakciók és bizonyos gyógyszerek is kiválthatják a vaszkulitist.

A legtöbb fertőzés gyógyul és eltűnik; Egyes esetekben a fertőzések rendellenes immunrendszeri reakciót okoznak, ami a véredények károsodásához vezet. A vaszkulitisz szintén összefüggésben állhat az immunrendszer betegségeivel, amelyet a beteg hónapokig vagy akár évekkel ezelőtt. Például a vaszkulitisz a rheumatoid arthritis, a lupus vagy a Sjogren-szindróma súlyosbodása lehet.

A vaszkulitisz nagyon veszélyes lehet az egészségre. Például, ha egy hajó szegmense nagyon gyenge, aneurizmához vezethet - az edényfal kiemelkedése. Néha a véredények falai olyan vékonyak, hogy nem állnak fel és nem törtek ki; Ez belső vérzést eredményezhet - halálos állapot. Szerencsére ez ritkán történik. Amikor a véredények gyulladása és összenyomódása részben vagy teljesen blokkolhatja a test bizonyos részeinek vérellátását. Ha a fedélzeti hajók nem tudnak elegendő vért biztosítani ezekre a területekre, a normál vérellátás nélkül maradt szövetek meghalnak.

Mivel a vaszkulitisz különböző szerveket érinti, számos különböző tünetet mutat. Ha a betegség a bőrt érinti, bőrkiütést vagy viszketést okozhat. Ha az idegszövetbe vérellátó véredényeket érint, csökkent érzékenység és izomgyengeség alakulhat ki. Ha a betegség érinti az agy edényeit, a stroke kockázata megnő, ha a szív érintett, szívroham léphet fel.

Gyakran a vaszkulitisz tünetei láz, étvágytalanság, fogyás, fáradtság.

A vaszkulitisz diagnózisa és kezelése.

A diagnózis felállításához általános vizsgálatra van szükség, majd az érintett szervek alapos vizsgálatára. Általában, ha a vaszkulitisz allergiás reakció eredményeképpen alakul ki, akkor önmagában megy át, a kezelés nem szükséges. Ha a tüdő, az agy, a vesék és más létfontosságú szervek érintettek, a kezelést azonnal el kell kezdeni.

A vaszkulitiszben szenvedő betegeket általában kortikoszteroidokkal kezelik; néha a kemoterápiában alkalmazott gyógyszereket, de kisebb dózisokban, rákkal. Ennek a terápiának a célja az immunrendszer rendellenes reakciójának elnyomása, ami a véredények károsodásához vezetett.

A vaszkulitisben szenvedő betegek prognózisa a betegség típusától függ. A megfelelő kezelési módszer időben történő diagnosztizálása és alkalmazása lehetővé teszi a vaszkulitisz tüneteinek teljes megszüntetését és a teljes élet élettartamának fenntartását.

Súlyos vaszkulitiszben szenvedő betegeknél a remisszió időtartama nem várható, ezért a tapasztalt szakember rendszeresen vizsgálja meg őket.

A vaszkulitisz kezelése gyermekeknél: tünetek, típusok, prognózis

A patológia lényege

A gyerekek vaszkulitise olyan kórképek csoportja, amelyeket a sérülés természete, nevezetesen a véredények gyulladásos reakciója egyesít, ami különböző szervek szövetében ischaemiás és nekrotikus folyamatokat eredményez. Minden betegséget a romboló-proliferatív természetű vaszkuláris falak károsodása jellemez. Általában, figyelembe véve a betegségek jellegét, a betegség szisztémás patológiára utal, és a klinikai kép függ a sérülés típusától, helyétől és méretétől.

A fő gyulladásos folyamat lehet elsődleges vagy másodlagos. Az elsődleges fajta a különböző méretű erekben kialakulhat az érfal fókuszos gyulladásától, és fokozatosan terjed a szomszédos szövetekre. A betegség másodlagos típusát más, eltérő eredetű betegségek (fertőző, autoimmun, reumás betegségek) váltják ki.

A betegség leggyakoribb formája a hemorrhagiás vaszkulitisz (hemovasculitis), amely egy immun-allergiás betegség, amelyet a bőrrétegek és a nyálkahártya vérzései jellemeznek.

Ez a jelenség gyermekkorban (különösen 4-11 éves korban) sokkal gyakrabban fordul elő, mint a felnőtteknél, és a fiúk csaknem kétszer gyakrabban szenvednek, mint a lányok.

A betegség allergiás típusa különösen kiemelkedik, amikor az érrendszeri sérülés a test hipertrofiás allergiás reakciójává válik az allergének behatolásáig. A szisztémás vaszkulitisz egyéb formái között a következő típusokat különböztetjük meg: a periarteritis nodosa, aortoarteritis, fulmináns purpura, nyálkahártya-típusú nyirokszindróma, Wegener granulomatosis.

A különböző típusú etiológiai okok és jellemzők sokfélesége ellenére minden patológiának közös fejlődési, morfológiai és fő klinikai megnyilvánulásai vannak, amelyek alapját képezték egy közös csoportba - a gyerekek vaszkulitiszébe.

Minden főbb patogén folyamat fejlődik az érfalban, és a rendellenességek rendszerszintűek, romboló és romboló hatású léziók megjelenésével. Általánosságban elmondható, hogy a gyermek vazulitis súlyos, tartós betegség, amely súlyos következményeket, még halált is okozhat.

Etiológiai mechanizmus

A gyermek vaszkulitisz előfordulásának pontos okait nem azonosítják, de úgy vélik, hogy a fő szerepe az alsó végtagok, a nagy edények, a hasüreg és a vesék hiperergikus reakciójához tartozik. Feltételezzük, hogy a fő vádlott egy olyan immunhiány, amelyben antitestek jelennek meg, és a sejtek saját sejtjeit idegennek tekintik, ami autoimmun folyamatot eredményez.

Az érrendszeri szövetekben az antitestekkel való érintkezés után a szerkezet megzavarodik - a falak lazulnak, ami jelentősen növeli a permeabilitást, ami kis pontok formájában vérzést okoz.

A következő provokáló okok azonosíthatók, amelyek meghibásodáshoz vezethetnek:

az átvitt fertőzéses betegség típusa (leggyakrabban az ARVI, a skarlátos láz, a torokfájás); a mandulagyulladás súlyosbodása; bizonyos típusú vakcinák beadása és számos gyógyszer bevétele (például kinidinek, barbiturátok, szulfonamidok, néhány antibiotikum); hipotermia; traumatikus hatások az erekre; a férgek jelenléte; a fertőzés krónikus gyökerei (karies, sinusitis, sinusitis stb.); allergiás reakció az élelmiszerekre (különösen a tojásra, a gombára, a csokoládéra, a babra stb.), más külső tényezőkre.

Megállapítható, hogy az okok összefüggésbe hozhatók az érrendszeri és reumatikus kórképek örökletes hajlamával.

A legtöbb kutató egyetért abban, hogy a vaszkulitisz elsődleges formáját generáló egyenlő etiológiai tényezők olyan fertőzések, mint a streptococcusok, a herpeszvírus, a parvovírus, a hepatitis, és másrészt az allergiás reakciók.

Elsődleges szerepe van az érrendszeri immunrendszerek kialakulásának és konszolidációjának; immungyulladás; a vaszkuláris endothelium károsodása; vaszkuláris ischaemia; hiperkoaguláció és a szteroid permeabilitás növekedése.

A patológia tüneti megnyilvánulása

A vaszkulitisz kialakulása esetén a tünetek a sérülés domináns lokalizációjától és a sérülés méretétől függenek. A jellegzetes megnyilvánulások miatt a betegség a következő főbb formákra oszlik:

Egyszerű vagy bőrfajta fajta a gyermekgyógyászati ​​vaszkulitisz legkönnyebben tolerálható formája. A fő tünet a bőrkiütés, kezdetben az erythema foltok megjelenésével, fokozatosan fokozódó vérzéses jelleggel. Preferenciális lokalizáció - végtagok a kiterjesztési területeken (leggyakrabban szimmetriával), csípő, fenék, láb. A lábakon ezek a kiütések a térd és a boka köré koncentrálódnak. A kiütés viszketés kíséretében. Gyakran jelei vannak a gyermek mérgezésének: letargia, fejfájás, anorexia, alacsony fokú láz. Reumatoid típus. A fenti tünetek mindegyike jelen van, valamint észrevehető ízületi fájdalom szindróma jelenik meg. A leggyakrabban a könyök, a térd és a boka ízületeit érinti, és főként ezen ízületek köré vérzéses kiütés keletkezik. A hasi típusú patológia a bőrkiütés és a hasi elváltozások kombinációját tartalmazza. Ezek a sérülések a bél colikában, hányásban (és vérkeverékben), véraláfutású székletben, hasi lepattanásban, hasi fájdalomban fokozott tapintással jelentkeznek. A fő fájdalom a köldök körül lokalizálódik, és paroxizmussal rendelkezik. Gyakran zavart okoz a diagnózisban - a pancreatitis, a cholecystitis, még az apendicitis is helytelenül felismerhető. A vesekárosodás a gyermekeknél sokkal ritkábban fordul elő, mint az előző formákban, és általános fejlődéssel alakulhat ki, általában a betegség kezdete után 1-1,5 hónappal. A szükséges kezelés hiányában a krónikus glomerulonefritisz jelei jelennek meg a veseelégtelenség kialakulásának kockázatával. Ezt a betegséget a vizelet színének és összetételének változása észleli. A betegség fulmináns formája. A gyerekek ilyen vaszkulitistája a patológia legsúlyosabb megnyilvánulásának tekinthető. A betegség kezdete hirtelen és hirtelen jelentkezik. Az azonnali tünetek azonnal megjelennek: szimmetrikus lokalizációjú bőrkiütés, lázas állapot, bőséges vérzés, kemény légzés, végtagok érzésvesztése, hányás. Elkezdődhet a végtagok gangrénája. A vérvizsgálatban leukocitózist és megnövekedett ESR-t észleltek.

A patológia kezelésének elvei

A gyermekek vaszkulitiszének kezelését álló körülmények között, a betegség súlyosságának, a fókusz méretének és lokalizációjának, a gyermek életkorának és testének jellemzőinek figyelembevételével végzik.

Komplex terápiás módszerekkel állítják elő. Először is, a gyermekeknek szigorú ágyazást kell biztosítani. Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a pasztellel való kezelés a kezelés során gyakran a bőrkiütések ismétlődő ismétlődéséhez vezet.

A szigorú rendszer részleges eltávolítása csak 10-12 nappal a kiütés eltűnése után, majd fokozatosan történik. Az étrendi táplálkozás súlyosságát a veseforma jelenléte vagy az emésztőrendszer sérülése határozza meg.

Más esetekben a közös táplálkozással közös táblát neveznek ki, de a vitaminokban gazdag élelmiszerek fogyasztása nő. Csak az allergiás reakciót okozó élelmiszerek kizárhatók az étrendből.

Az alapterápia olyan gyógyszerek bevezetésén alapul, amelyek csökkentik a testérzékenységet, csökkentik a hipertrófiás érzékenységet és erősítik az érfalakat. Ezzel párhuzamosan tüneti terápia és helyreállító kezelés biztosított. Az antibiotikumok felírásakor intézkedéseket kell tenni a bél mikroflóra normalizálására.

Kábítószer-kezelés

A kábítószer-gyógyszereket szigorúan az orvos előírása szerint veszik figyelembe, figyelembe véve az életkori dózist és a megfelelő korhatárokat. Függetlenül attól, hogy milyen típusú vaszkulitisz, a vérlemezkék elleni szereket írják elő: Dipiridamol, Curantil, Persantin, Agapurin, Trental, Pentoxifylline.

A heparin vagy a fraxiparin nagyon népszerű. A reumatikus alak kialakulásával ízületi fájdalommal a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használhatók: szalicilátok, Movalis, Ortofen, Butadion, Rezhokhin, Reopirin.

Ha a betegség súlyosabb stádiumba került a vesekárosodással, akkor intenzívebb terápiát végeznek a prednizolon típusú kortikoszteroidok és friss fagyasztott plazma bevezetésével. A transzfúziós terápiát a gyermek testének világos mérgezésével hajtják végre, egy Reopoliglyukin, Reomakrodeks, Reoglyuman injekcióval. Az allergiás reakciókra hajlamos betegek antihisztamin gyógyszereket igényelnek (Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin, Zodak). Az enteroszorbenseket (Polyphepan, Enterosorb) ajánlott a toxinok tisztításához.

A thromboangiitis, a neurológiai vagy a hasi szindróma azonosítását végző betegek a plazmaferézishez egyidejűleg a Metipred vagy a ciklofoszfamiddal történő kezeléssel kerülnek kijelölésre. Abdominális szindróma esetén pozitív eredményt érünk el a Novocain-oldat intravénás injekciójával (legfeljebb 0,5%), görcsoldó szerekkel (No-shpa, Euphyllinum), enzim inhibitorokkal (Trasilol, Contrycal). A komplex terápia vitaminterápia nélkül nem lesz teljes. Szükséges a C, P, E. vitaminok jobb fogadása.

A gyermek vazulitis kezelésére vonatkozó prognózis meglehetősen optimista, de ehhez a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, és teljes terápiát kell végezni.

A gyógyszerek maximális túlnyomó adagját rendben tartják, majd fokozatosan csökken. A kurzus időtartama a betegség súlyosságától és formájától függ. Enyhe lézió esetén a kezelés 3-12 hónapig tart. A bonyolult kóros típusokat legalább 2 évig gyógyszerrel kezelik.

Aki az orvosok között segíthet gyermekgyulladásban? Az egészségügyi intézmények bármely kezelése olyan terapeutával kezdődhet, aki segít a szakember kiválasztásában. A fő kezelést flebológus végzi. A belső szervek patológiában való részvételétől függően dermatológus, nefrológus és neuropatológus részvétele szükséges. Súlyos belső vérzés esetén a sebész segítségre szorulhat.