A kolonoszkópia egy speciális eszköz - egy kolonoszkóp - segítségével végzett felmérés. A sebészi szondával rendelkező orvos diagnosztizálja a belek állapotát, képeket készít a patológiás területekről és elemzi a szöveteket. A manipuláció során az összes észlelt polip eltávolítható.
Az eljárást anesztéziával vagy anélkül lehet elvégezni. Az első esetben a pácienst az eljárás idején alvásba injektáljuk. Két órával az ébredés után visszatérhet a normál életmódhoz, de nem szabad autóval vezetni. Alvás nélkül a manipuláció helyi érzéstelenítéssel történik. Ugyanakkor a betegek enyhe fájdalmat, súlyos kényelmetlenséget, kényelmetlenséget észlelnek.
A béldiagnosztika indikációi
A felmérést minden olyan betegnek meg kell adni, aki panaszkodik a vastagbél problémáira. A végrehajtás főbb mutatói:
- daganatok;
- vérzés;
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- székrekedés;
- bélelzáródás.
A polipok eltávolítása után is végezhet videofelvételt, az adhézió, a daganatok, az invaginációk, a fekélyes vastagbélgyulladás után.
Ezekkel a megnyilvánulásokkal a vizsgálat kötelező diagnosztikai módszer és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.
A kolonoszkópia a bélvizsgálatok diagnosztizálására és ellenőrzésére szolgáló egyik leginformatívabb módszer.
Ellenjavallatok
Az ilyen típusú instrumentális diagnosztika nem végezhető el a következő kórképekben:
- Akut bélbetegségek.
- Hashártyagyulladás.
- Ischaemiás colitis.
- A szívelégtelenség.
- Pulmonalis elégtelenség.
- A véralvadás problémái.
- Ön sem tud videofelvételt végezni a beteg súlyos állapotában.
Oroszországban a kolonoszkópia ára
Minden olyan páciens, akit bemutatnak ilyen típusú manipuláció, érdekli a kérdést, de mennyi a kolonoszkópia? Az alábbi táblázatban az ország különböző városaiban az árak köre látható.
Táblázat. Az árak Oroszország különböző városaiban
Amint az a fenti táblázatból látható, a kolonoszkópia költsége attól a régiótól függ, ahol az eljárást végzik, a települést, az egészségügyi intézményt. A legmagasabb ár Moszkvában és a legalacsonyabb - Krasznodarban. A szolgáltatás ára Moszkvában átlagosan 9000 rubel. Ezenkívül attól is függ, hogy általános érzéstelenítést alkalmaznak-e vagy sem.
Az állami típusú egészségügyi intézményekben a manipuláció ingyenes, de alvás nélkül. Ha a beteg magas fájdalomküszöböt tartalmaz, akkor jobb, ha olyan klinikát keresnek, amelyben manipulációt végeznek általános érzéstelenítés alatt. Ez általában magánklinikákban történik.
A magánkórházak anesztézia nélkül is manipulálnak. Az ilyen eljárás költsége Moszkvában körülbelül 5000 rubel. Ha egy magánkórházba lép, számos előnye van:
- Először is, a legjobb berendezések az állami kórházakhoz képest. Az állami intézményekben a kolonoszkópia szerepel a biztosítási számlán, és a berendezést, amelyen elvégezték, sok kívánnivalót hagy maga után. A kórházakban gyakran nincs olyan nyomtató, ahol kiváló minőségű képeket nyomtathat.
- Másodszor, a fizetett intézményekben a diagnosztikát nagyon óvatosan végzik. Ha összehasonlítjuk a kormányzati intézményeket és fizetünk, akkor az első, ahol az eljárás szerepel a politikában, az orvosok gyakran nem vizsgálják meg alaposan a betegeket.
A felmérés költsége külföldön
Külföldön a kolonoszkópia kizárólag érzéstelenítés alatt történik. A világ különböző országaiban az eljárás költsége más. Az Egyesült Államokban a diagnosztika 250 és 2100 dollár között van. Németországban a belek vizsgálata 300 euróba kerül, és néhány EU-országban ez a költség akár ezer vagy több eurót is meghalad.
Ha a manipuláció során a polipok megtalálhatók, akkor díjat számolnak fel - egy polip körülbelül 75 euróba kerül. A diagnózis során szükség lehet egy biopsziára a helyszínről, ami körülbelül 40 euróba kerül.
Az izraeli kórházakban a diagnózis ezer dollárba kerül. A betegek virtuális diagnózist is végezhetnek, melynek költsége kétezer dollár. Ha az eljárás során a polipokat észlelik, akkor a bélvizsgálat árához 1000 dollár kerül hozzáadásra.
A virtuális diagnosztikai módszer nem helyettesíti a klasszikus módszert.
Számos FÁK országban a diagnosztika olcsó. Fehéroroszországban ez az eljárás 600 rubelt, Kazahsztánban pedig körülbelül 8000 fős költséget fog fizetni.
A vizsgálat kötelező és önkéntes egészségbiztosításban van?
A biztosítás a biztosítótársaságok által fizetendő eljárások listáját tartalmazza. A pontos lista évente változik. Ezért annak érdekében, hogy pontosan tudjuk, hogy milyen típusú szolgáltatásokat tartalmaz a CHI és a VHI, hívja a biztosítót, és ellenőrizze őket.
Általában az OMS-politika magában foglalja a klinikáknak a bélvizsgálat elvégzését. Azonban nem minden biztosítótársaság fizet az érzéstelenítésért. Ezt a szolgáltatást leggyakrabban a betegek önállóan fizetik.
Az LCA esetében mind a kolonoszkópiát, mind az érzéstelenítést fizetik. A legtöbb biztosítótársaság anesztéziát foglal magában a politika kárára. Az LCA-val lehetséges a komplex műveletek végrehajtása a házirend meghatározott összegén belül. Ezért ez az eljárás belefoglalható a házirend költségébe, függetlenül attól, hogy a kolonoszkópia során milyen további manipulációk történnek: a polipok eltávolítása, biopszia stb.
Hol végeznek ingyenes teszteket?
A kolonoszkópia ingyenes. Minden városi klinikánál normál üzemmódban kerül sor, ha van erre utaló jelzés. Azonban érdemes figyelembe venni, hogy az ingyenes diagnózis anesztézia nélkül történik. Ha a klinika régi felszereléssel van felszerelve, akkor a képek fekete-fehérek lesznek, vagy minőségük nem lesz a legjobb. Mindezek ellenére a kolonoszkópia szabaddá tétele a pólus körül teljesen reális.
A bél videooszkópiája közepesen fájdalmas, kellemetlen eljárásokra utal. Ha a betegnek nagy fájdalomküszöb van, akkor az eljárást csak általános érzéstelenítés mellett kell elvégezni. Alvás közben a beteg nem tapasztal semmilyen kényelmetlenséget. Sokan, akiket alvás nélkül teszteltek, csak általános érzéstelenítés alatt ajánlják. Ezért, mielőtt beleegyeznénk egy szabad eljárásba, érdemes megfontolni, vagy érdemes megfizetni.
A bél kolonoszkópiája mennyi
Mennyibe kerül a kolonoszkópia: hogyan történik a bélvizsgálat?
Főoldal »Kolonoszkópia» Mennyi a kolonoszkópia: a vizsgálat jellemzői
Az emésztőrendszer munkájában való eltéréseket gyakran gyakran észlelik az emberek, ami nem megfelelő étrendhez kapcsolódik. Ha a gyomor-bél traktus különböző kellemetlen tünetei, vagy inkább a székrekedés, a végbél vérzése, valamint az anorektális régió fájdalma miatt vannak panaszok, akkor bélvizsgálatot hívnak, amit kolonoszkópiának neveznek.
Mi a kolonoszkópia
A kolonoszkópia egy modern diagnosztikai módszer a belek tanulmányozására, amelyen keresztül lehetséges a végbél patológiás rendellenességeinek meghatározása. Az endoszkópos eljáráshoz egy speciális, kolonoszkópnak nevezett eszközt használnak. Rugalmas, vékony és rugalmas szonda formájában van kialakítva, amely fényforrással és videokamerával van felszerelve. Emellett a kolonoszkóp egy csővel van ellátva, amely levegőt biztosít a belekbe, valamint csipesszel, amellyel sebészeti manipulációkat, például biopsziát végezhetünk. A fényforrás biztosítja, hogy a videó képminősége kiváló legyen. Videokamera segítségével nem csak a szonda előrehaladásának folyamatát lehet szabályozni, hanem a gyanús területek fényképezését is a vizsgált szervben. Szükség van a belek levegőellátására a bélfal kiegyenesítésére, ezáltal javítva a láthatóságot és növelve a szonda áteresztőképességét.
A kolonoszkópon keresztül a szakember vizuális vizsgálatot végez a bél nyálkahártyájában, és még a legkisebb hibákat is észleli ebben a szervben. A részletes tanulmányt videokamerával végezhetjük, amelynek képét a monitor képernyőjén nagyított formában jeleníti meg. A kolonoszkópia az egyik leghatékonyabb modern technika, amely egyszerűen elengedhetetlen a bélrendszeri betegségek azonosításához és kezeléséhez.
A tanulmány előkészítésének jellemzői
A bélvizsgálat előestéjén a betegnek fel kell készülnie erre az eljárásra. Ezenkívül az előkészítés szükséges, különben a szakember átadja az eljárást egy másik napra. Az első dolog, amit a betegnek meg kell tennie, az, hogy a salakmentes diétát 3-5 nappal az eljárás előtt kövessék. Minél hosszabb napokon éri el az étrendet, annál jobb. A salakmentes étrend azon a tényen alapul, hogy az étrendnek olyan élelmiszereket kell tartalmaznia, mint az alacsony zsírtartalmú hús, csirke vagy pulykahús, tejtermékek, valamint párolt ételek.
A friss gyümölcsök és zöldségek, a zöldek, a zsíros húsok, a fekete kenyér és a hüvelyesek mindig kizárhatók az étrendből. A kolonoszkópia előtt a rostokban gazdag élelmiszerek betiltásra kerülnek. Az ilyen termékek bélelzáródást okoznak, ami a széklet tömegének kibocsátásához vezet.
A diéta mellett a kolonoszkópia előtt elengedhetetlen, hogy tisztítsa meg a bélrendszert. Ez vagy beöntéssel vagy hashajtókkal, például Fortrans, Lavacol és másokkal történik. A hashajtó szerek használata népszerűbb, mivel ez a módszer sokkal hatékonyabb, praktikusabb és biztonságosabb, mint a beöntés elhelyezése. Ezen túlmenően a bél teljes tisztításához legalább 3-4 beöntés szükséges.
Mennyi a kolonoszkópos vizsgálat
Fontos és érdekes kérdés, hogy mennyi egy kolonoszkópia? Ennek az eljárásnak a költsége nemcsak a klinikák nevétől függ, hanem az olyan tényezőktől is, mint a vizsgálat elvégzésének oka, milyen eszközökkel történik az eljárás, ki végez, stb. Ma az árak a vizsgálat a bél tartomány 1000 és 5000 rubelt. Lehetőség van a belek vizsgálatára az orvos által előírt módon, és megelőző intézkedésként. Különösen fontos, hogy a 40 évesnél idősebbeknél, valamint a gyomor-bél traktusban szenvedő betegeknél éves kolonoszkópiát végezzenek.
A kötelező egészségügyi biztosítás esetén a kolonoszkópiás vizsgálati eljárásnak ingyenesnek kell lennie, de nem minden esetben. Ha szeretne tanulmányokat folytatni a megelőzésre, akkor az ilyen eljárás nem szerepel az OMS politikájában, és a betegnek meg kell fizetnie a tanulmány teljes költségét. Ha a páciens egy kolonoszkópiához érkezett egy átirányítást a résztvevő gasztroenterológustól, akkor OMS-házirend esetén ingyenes kolonoszkópiát kaphat. Tudjon meg többet arról, hogy hol lehet a kolonoszkópiát ingyen elvégezni a biztosítási társaság OMS jelenlétében.
OMS-irányelv hiányában a betegre vonatkozó eljárás fizetendő. Ezenkívül a számlát meg kell fizetni a kolonoszkópiába való belépés előtt. Az orvos csak akkor folytatja a tanulmányt, ha a számlát fizetik. Számos klinikán léteznek olyan programok, amelyeknél a kolonoszkópia hitelen végezhető.
Mikor van szüksége kolonoszkópiára?
Számos indikáció létezik, amely szerint a betegnek kolonoszkópiát kell lefolytatnia, amely lehetővé teszi a patológia vagy a bélrendszeri betegségek azonosítását. Ezek a jelzések a következők:
- a gyomorban és a belekben lévő panaszok jelenléte;
- vér és nyálka kimutatása a székletben;
- a végbél rendellenes kisülése;
- idegen test kimutatása a belekben;
- tumorok, polipok és más daganatok kimutatása;
- a bélmozgás megsértése.
Ezek az indikációk fő típusai, amelyek jelenlétében az orvos a pácienset kolonoszkópiás vizsgálatra írja elő. Ha ez nem történik meg, az orvos nem képes pontos diagnózist készíteni és a szükséges kezelést előírni. Ha valaki ismeri a gyomor-bél traktus krónikus betegségeit, akkor rendszeresen át kell vennie a kolonoszkópiát, ami megakadályozza a súlyosbodások és komplikációk kialakulását.
Ha a kolonoszkópia tilos
Számos ellenjavallat van, amely szerint a bél kutatási módszere ellenjavallt a betegek számára. Ezek az ellenjavallatok a következő tényezőket tartalmazzák:
- Akut fertőző folyamatok jelenléte.
- Pulmonalis elégtelenség.
- A vérnyomás csökkentése.
- A köldök vagy a nyaki hernia jelenléte.
- A véralvadás patológiája.
- Peritonitis és bélperforáció.
- A szív- és érrendszeri betegségek.
A kolonoszkópia lehetőségeiről keresse fel orvosát. Ha az eljárást ellenjavallatok jelenlétében hajtják végre, ez súlyos és akár végzetes következményekkel járhat. Szükség esetén a bél vizsgálatát, és ha ellenjavallatok vannak, a kolonoszkópiát több alternatív vizsgálati lehetőség helyettesíti.
Hogyan van a kolonoszkópia
A bélvizsgálati eljárás nem bonyolult, de szükségszerűen egy magasan képzett endoszkóppal van szükség. A vizsgálat a betegnek adott általános érzéstelenítéssel kezdődik, amely általános, lokális vagy szedációs lehet. Az általános érzéstelenítés különbözik a nyugtatástól, hogy az utolsó eljárás során a beteg nem érez semmit, de még mindig tudatában van.
Fontos tudni! A bélvizsgálat kellemetlen és fájdalmas eljárás, így az érzéstelenítést szinte mindig használják. Az anesztézia előnye az, hogy a beteg nem ér semmit, ezért éles fájdalmak előfordulása esetén nem tud megrándulni, ami komplikációkhoz vezethet.
Amint az érzéstelenítés megkezdődik, a beteg egy speciális ágyra kerül. Le kell feküdnie a jobb oldalon, feltárva az alsó részt. Ezt követően az orvos kezeli a végbélnyílást a zselével, ami lehetővé teszi az esernyő javításának javítását. Amint a készülék, a szakember és a beteg készen áll, a szonda lassú bevezetése megkezdődik.
Fontos tudni! A szonda behelyezése előtt a szakember speciálisan fertőtlenítő szerekkel kezeli a végbélnyílást és a készüléket, amely megakadályozza a baktériumok behatolását a szervezetbe.
Ahogy a rugalmas cső előrehalad, a levegő belép a belekbe. Ezt a levegőt bejuttatjuk a próba áteresztőképességének növelése, valamint a belső belső falak nézetének javítása érdekében. Ha nem ad levegőt, a bél nem lesz kiegyenesedve, ami komplikációk kialakulásához vezet, például a falak károsodásához. A kolonoszkóp áthaladása során az orvos megvizsgálja a bél állapotát, a patológiák, komplikációk, daganatok és egyéb hibák jelenlétét.
Ha a vizsgálat patológiája nem észlelhető, akkor az eljárás átlagosan körülbelül 15 percet vesz igénybe. Ha szükséges, sebészeti beavatkozás, az eljárás akár 30-40 percig is eltarthat. Súlyos kórképek esetén a vizsgálat befejezése után a pácienst át lehet vinni a műtéti helyiségbe és elvégezni a műveletet.
A kolonoszkópia során az orvos részletesebb elemzés céljából szövetszemcséket vehet fel. A szövetrészecskéket speciális csipeszek segítségével analizálják. A vizsgálat befejezése után a pácienst egy speciális osztályba helyezik, ahol figyelemmel kísérik. Ha 1-2 óra elteltével nem merülnek fel komplikációk, a beteg hazatérhet, de csak rokonok kíséretében.
Összefoglalva, fontos megjegyezni, hogy a vége után a betegek fájdalmat és kényelmetlenséget tapasztalhatnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kolonoszkópia után a levegő felszabadul a bélből. A levegő maradványai fellángolást és kellemetlen érzést okoznak. Az ilyen érzések gyakran az első napon járnak el. Ha komplikációk merülnek fel, a betegnek panaszokkal kell fordulnia az orvoshoz.
A kolonoszkópia költsége
A kolonoszkópia egy speciális eszköz - egy kolonoszkóp - segítségével végzett felmérés. A sebészi szondával rendelkező orvos diagnosztizálja a belek állapotát, képeket készít a patológiás területekről és elemzi a szöveteket. A manipuláció során az összes észlelt polip eltávolítható.
A kolonoszkópia lehetővé teszi a vastagbél betegségeinek azonosítását a korai szakaszban
Az eljárást anesztéziával vagy anélkül lehet elvégezni. Az első esetben a pácienst az eljárás idején alvásba injektáljuk. Két órával az ébredés után visszatérhet a normál életmódhoz, de nem szabad autóval vezetni. Alvás nélkül a manipuláció helyi érzéstelenítéssel történik. Ugyanakkor a betegek enyhe fájdalmat, súlyos kényelmetlenséget, kényelmetlenséget észlelnek.
A béldiagnosztika indikációi
A felmérést minden olyan betegnek meg kell adni, aki panaszkodik a vastagbél problémáira. A végrehajtás főbb mutatói:
- daganatok;
- vérzés;
- fekélyes vastagbélgyulladás;
- székrekedés;
- bélelzáródás.
A polipok eltávolítása után is végezhet videofelvételt, az adhézió, a daganatok, az invaginációk, a fekélyes vastagbélgyulladás után.
Ezekkel a megnyilvánulásokkal a vizsgálat kötelező diagnosztikai módszer és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.
A kolonoszkópia a bélvizsgálatok diagnosztizálására és ellenőrzésére szolgáló egyik leginformatívabb módszer.
Ellenjavallatok
Az ilyen típusú instrumentális diagnosztika nem végezhető el a következő kórképekben:
- Akut bélbetegségek.
- Hashártyagyulladás.
- Ischaemiás colitis.
- A szívelégtelenség.
- Pulmonalis elégtelenség.
- A véralvadás problémái.
- Ön sem tud videofelvételt végezni a beteg súlyos állapotában.
Oroszországban a kolonoszkópia ára
Minden olyan páciens, akit bemutatnak ilyen típusú manipuláció, érdekli a kérdést, de mennyi a kolonoszkópia? Az alábbi táblázatban az ország különböző városaiban az árak köre látható.
Táblázat. Az árak Oroszország különböző városaiban
Amint az a fenti táblázatból látható, a kolonoszkópia költsége attól a régiótól függ, ahol az eljárást végzik, a települést, az egészségügyi intézményt. A legmagasabb ár Moszkvában és a legalacsonyabb - Krasznodarban. A szolgáltatás ára Moszkvában átlagosan 9000 rubel. Ezenkívül attól is függ, hogy általános érzéstelenítést alkalmaznak-e vagy sem.
A kolonoszkópia ára a klinika szintjétől függ.
Az állami típusú egészségügyi intézményekben a manipuláció ingyenes, de alvás nélkül. Ha a beteg magas fájdalomküszöböt tartalmaz, akkor jobb, ha olyan klinikát keresnek, amelyben manipulációt végeznek általános érzéstelenítés alatt. Ez általában magánklinikákban történik.
A magánkórházak anesztézia nélkül is manipulálnak. Az ilyen eljárás költsége Moszkvában körülbelül 5000 rubel. Ha egy magánkórházba lép, számos előnye van:
- Először is, a legjobb berendezések az állami kórházakhoz képest. Az állami intézményekben a kolonoszkópia szerepel a biztosítási számlán, és a berendezést, amelyen elvégezték, sok kívánnivalót hagy maga után. A kórházakban gyakran nincs olyan nyomtató, ahol kiváló minőségű képeket nyomtathat.
- Másodszor, a fizetett intézményekben a diagnosztikát nagyon óvatosan végzik. Ha összehasonlítjuk a kormányzati intézményeket és fizetünk, akkor az első, ahol az eljárás szerepel a politikában, az orvosok gyakran nem vizsgálják meg alaposan a betegeket.
A felmérés költsége külföldön
Külföldön a kolonoszkópia kizárólag érzéstelenítés alatt történik. A világ különböző országaiban az eljárás költsége más. Az Egyesült Államokban a diagnosztika 250 és 2100 dollár között van. Németországban a belek vizsgálata 300 euróba kerül, és néhány EU-országban ez a költség akár ezer vagy több eurót is meghalad.
A külföldi kolonoszkópia ára sok tényezőtől függ.
Ha a manipuláció során a polipok megtalálhatók, akkor díjat számolnak fel - egy polip körülbelül 75 euróba kerül. A diagnózis során szükség lehet egy biopsziára a helyszínről, ami körülbelül 40 euróba kerül.
Az izraeli kórházakban a diagnózis ezer dollárba kerül. A betegek virtuális diagnózist is végezhetnek, melynek költsége kétezer dollár. Ha az eljárás során a polipokat észlelik, akkor a bélvizsgálat árához 1000 dollár kerül hozzáadásra.
A virtuális diagnosztikai módszer nem helyettesíti a klasszikus módszert.
Számos FÁK országban a diagnosztika olcsó. Fehéroroszországban ez az eljárás 600 rubelt, Kazahsztánban pedig körülbelül 8000 fős költséget fog fizetni.
A vizsgálat kötelező és önkéntes egészségbiztosításban van?
A biztosítás a biztosítótársaságok által fizetendő eljárások listáját tartalmazza. A pontos lista évente változik. Ezért annak érdekében, hogy pontosan tudjuk, hogy milyen típusú szolgáltatásokat tartalmaz a CHI és a VHI, hívja a biztosítót, és ellenőrizze őket.
Általában az OMS-politika magában foglalja a klinikáknak a bélvizsgálat elvégzését. Azonban nem minden biztosítótársaság fizet az érzéstelenítésért. Ezt a szolgáltatást leggyakrabban a betegek önállóan fizetik.
A kolonoszkópia a VHI-irányelv szerint végezhető el.
Az LCA esetében mind a kolonoszkópiát, mind az érzéstelenítést fizetik. A legtöbb biztosítótársaság anesztéziát foglal magában a politika kárára. Az LCA-val lehetséges a komplex műveletek végrehajtása a házirend meghatározott összegén belül. Ezért ez az eljárás belefoglalható a házirend költségébe, függetlenül attól, hogy a kolonoszkópia során milyen további manipulációk történnek: a polipok eltávolítása, biopszia stb.
Hol végeznek ingyenes teszteket?
A kolonoszkópia ingyenes. Minden városi klinikánál normál üzemmódban kerül sor, ha van erre utaló jelzés. Azonban érdemes figyelembe venni, hogy az ingyenes diagnózis anesztézia nélkül történik. Ha a klinika régi felszereléssel van felszerelve, akkor a képek fekete-fehérek lesznek, vagy minőségük nem lesz a legjobb. Mindezek ellenére a kolonoszkópia szabaddá tétele a pólus körül teljesen reális.
A bél videooszkópiája közepesen fájdalmas, kellemetlen eljárásokra utal. Ha a betegnek nagy fájdalomküszöb van, akkor az eljárást csak általános érzéstelenítés mellett kell elvégezni. Alvás közben a beteg nem tapasztal semmilyen kényelmetlenséget. Sokan, akiket alvás nélkül teszteltek, csak általános érzéstelenítés alatt ajánlják. Ezért, mielőtt beleegyeznénk egy szabad eljárásba, érdemes megfontolni, vagy érdemes megfizetni.
kolonoszkópia
A kolonoszkópia egy modern endoszkópos módszer a vastagbél betegségeinek diagnosztizálására (a végbéltől a caecumig) annak állapotának értékelésével egy hosszú, vékony, rugalmas próba segítségével - a fibrokolonoszkóp mikrokamerával a végén. Egy kolonoszkópiás szondát a végbélnyíláson keresztül vezetnek be, és előre halad előre, ami lehetővé teszi a vastagbél falainak ellenőrzését egész hosszában. Ezzel egyidejűleg gondos levegőellátást hajtanak végre, amely kibővíti a bélcső lumenét, és simítja a bélfalak hajtogatásait. A fibrokolonoszkóp lehetővé teszi a nyálkahártya képének a monitor képernyőre történő átvitelét. A kolonoszkópia segítségével látens vérzés, gyulladás, divertikulus, daganatok és más patológiák diagnosztizálhatók, és ha szükséges, biopsziát végezhetünk és polipokat lehet eltávolítani.
Az anatómiai elhelyezkedése miatt a vastagbél betegségeinek endoszkópos diagnózisa mindig bizonyos nehézségeket mutatott. Egészen a közelmúltig a rektális vizsgálatot merev endoszkópok végzik 30 cm-es mélységig, a modern kolonoszkópia születésének dátumát a huszadik század közepére lehet tekinteni, amikor az első rugalmas kontrollált fejű fibrokolonoszkópokat találták fel, lehetővé téve nem csak a vastagbél lumenének vizsgálatát, hanem a nyálkahártya vizsgálatát is.. Ezenkívül egy rugalmas fibrokolonoszkóppal rendelkező kolonoszkópia lehetővé teszi az érintett terület biopsziájának elvégzését.
Nyilvánvalóak a modern kolonoszkópia előnyei a röntgenvizsgálati módszerekkel összehasonlítva, beleértve az irrigoszkópiát is. A kolonoszkópia nem használja a radiális komponenst, lehetővé teszi a vastagbél teljes belső lumenének részletes vizsgálatát nagyfelbontású képeken, terápiás intézkedések végrehajtását és a teljes manipulációs folyamat rögzítését digitális médiumon. Ezenkívül a kolonoszkópia módszer a bél patológiás változásainak korai diagnosztizálására, ami egyszerűsíti az optimális kezelési stratégia kiválasztását számos betegség esetében.
bizonyság
A kolonoszkópia tervezett és vészhelyzeti, valamint diagnosztikai, terápiás és dinamikus. A sürgősségi kolonoszkópiát a bél vérzésére, a vastagbél elzáródására (posztoperatív vagy akut), idegen testre a vastagbélben végezzük. A tervezett vizsgálat krónikus fájdalom szindróma és irritábilis bél szindróma (tartós hasmenés, székrekedés, duzzanat, hiányos ürítési szindróma) esetében javasolt. A kolonoszkópiát úgy határozzák meg, hogy azonosítsa a vér szennyeződésének forrását a székletben, ismeretlen eredetű vashiányos vérszegénységgel. Az eljárást megmagyarázhatatlan súlyvesztéssel, eróziós kolitisz gyanújával, polipokkal hajtják végre, a tumor markerek pozitív vérvizsgálatával, a bél patológiájú radiológiai vagy ultrahang-jelzésekkel (beleértve az onkológiát is). Ezenkívül a colonoscopyát a vastagbélrák és a családos polipózis jelenlétében is közeli hozzátartozókban jelzik.
A diagnosztikai kolonoszkópia lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok és a vastagbél tumorainak legpontosabb differenciálását, a patológia prevalenciájának meghatározását, a morfológiai ellenőrzés elvégzését. Ezenkívül a kolonoszkópiát a vastagbélben lévő endometriózis fókuszainak azonosítására és bizonyos bélrendszeri betegségek (kollagenózis, amiloidózis, vaszkulitisz) állapotának felmérésére használják. Dinamikus kolonoszkópiát végzünk a beteg nyomon követése során. A vizsgálat célja a sebészeti beavatkozás vagy konzervatív terápia eredményeinek elemzése annak érdekében, hogy a kezelési tervet esetleg módosítsák. Terápiás kolonoszkópiát végzünk a polipok kizárására, a vérzés leállítására, az idegen test eltávolítására, a szűkület rekanalizálására. A vastagbélrák megelőzése érdekében a 45 évesnél idősebb betegeknél a kolonoszkópia ajánlott.
Ellenjavallatok
A kolonoszkópia ellenjavallt peritonitis, akut fertőző folyamat a vastagbélben, anális hasadékok, thrombosed hemorroidok, paraproctitis. Nem végeznek kolonoszkópiát súlyos kardiovaszkuláris és légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél, a stroke és a miokardiális infarktus utáni akut periódusban, amely súlyos ragadós betegség, ischaemiás vagy fekélyes colitis.
A kolonoszkópia előkészítése
A kolonoszkópia gondos előkészítést igényel. Annak érdekében, hogy a diagnosztikai eredmények a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, a vastagbél lumenében nem lehet folyadék és széklet. A kolonoszkópia előtt 2-3 nappal a betegnek salakmentes étrendet kell rendelni, kivéve a rostokat, hüvelyeseket, fekete kenyeret és gabonaféléket. Ezenkívül a vastagbél hashajtókkal vagy beöntéssorozatokkal tisztítható. A tisztítási eljárást a kolonoszkópia előtti éjszaka vagy reggel végzik. A vészhelyzeti kolonoszkópia elzáródásra vagy vérzésre nem utal előzetes előkészítésre. Az eljárást speciális fibrokolonoszkópmal, öntözési optikával végzik. A bárium szuszpenzió teljes eltávolítása után a bélszuszpenzió teljes eltávolítását követően a kolonoszkópia legkorábban 3-4 nappal a kontrasztos vizsgálat után kerül kijelölésre.
A módszertan a
A kolonoszkópiát fokozatosan, anesztéziával vagy anélkül végezzük. A súlyos fájdalom szindrómát helyi érzéstelenítés (dikain) szabályozza. 12 éves korig vagy különleges okokból és a betegek kolonoszkópia iránti kívánsága alatti gyermekek érzéstelenítő szereket kapnak (kivéve a kardiopulmonális elégtelenséget és az akut pszichózist). Fokozott fájdalomküszöb esetén a páciens felszínes kábítószer-alvásba kerül. A rutin kolonoszkópia előtt az antispasztikus szereket intramuszkulárisan vezetik be, amelyek ellazítják a vastagbél izmait.
A kolonoszkópiát egy endoszkópos sebész végzi egy kórházban (koloproctológiai, gasztroenterológiai) vagy nappali kórházban (járóbeteg), az eljárás körülbelül 30 percet vesz igénybe. A vizsgálat előtt a test alsó része teljesen ki van téve. Végezzen egy kolonoszkópiát egy vizsgálati asztalon vagy kanapén. A beteg bal oldalán fekszik, és térdeit az állára szorítja. A végbélnyíláson keresztül körülbelül 1 cm átmérőjű fibrokolonoszkóp van behelyezve. Ugyanakkor óvatosan szolgálja a levegőt, kiegyenesíti a bél hajtogatásait. Ezután fokozatosan haladjon előre a szonda felé. A kolonoszkópia során a pácienst arra kérik, hogy változtassa meg a helyzetet a legteljesebb információk megszerzése érdekében.
Abban a pillanatban, amikor a kolonoszkóp áthalad a bél anatómiai görbületein, a beteg diszkomfortot tapasztalhat, amely eltűnik a kolonoszkóp eltávolítása után a bél lumenéből. A fibrokolonoszkóp képe egy nagyfelbontású monitorra kerül, amely lehetővé teszi a vastagbél falainak állapotának részletes vizsgálatát. Szükség esetén a kolonoszkópia során léziós biopsziát vagy polipropómiát végeznek, egy idegen testet eltávolítanak - ilyen esetekben az eljárás időtartama megnő. A kolonoszkópia lefolyását a protokoll részletesen ismerteti. A következtetést a páciens kapja. A kolonoszkópiás diagnózist vizuális megfigyelés, biopsziás eredmények alapján végzik.
A kolonoszkópiát bonyolíthatja a bélelzáródás, a fájdalmas spasztikus szindróma, amely a gázok felszabadításakor eltűnik. Lehetséges allergiás reakció a kolonoszkópia előkészítéséhez felírt gyógyszerekre. Nagyon ritkán vérzés lép fel, a nyálkahártya megsérül, és a bél perforált. Ebben az esetben a kolonoszkópia megszakad, sürgősen konzultál a sebészrel, szükség esetén műtétet végzünk. Az orvosi konzultáció alapja a hosszan tartó láz, a tartós fájdalom, a rektális vérzés, a hányás és a duzzanat. A kolonoszkópiás szövődmények kialakulásának kockázata a szakember szakképzettségétől függ.
A kolonoszkópia költségei Moszkvában
A költség a klinika típusától függ, ahol az eljárást elvégezték (magán vagy nyilvános), melyik kórházban (nap vagy nap) végezték el a vizsgálatot. Moszkvában a kórházi állapotban (járóbeteg alapon) a kolonoszkópia ára alacsonyabb, mint a kórházi kezelés során. Ezen túlmenően a diagnosztikai vizsgálat költségeit a vizsgálat (sürgősségi vagy tervezett) sorrendje határozza meg, hogy mennyi manipuláció javasolt, milyen érzéstelenítési módszert alkalmaztak a kolonoszkópiában. A moszkvai kolonoszkópia árai az orvos szakképzettségétől, az alkalmazott berendezések típusától, a kiegészítő szolgáltatástól függően is változhatnak.
Moszkvában a kolonoszkópia 5287r. (átlagosan). Az eljárást 321 címen lehet végrehajtani. Moszkvában az árak 1100-ról indulnak.
A kolonoszkópia a gyakorlatban: az élet története és a beteg visszajelzése
Az emberi bélrendszeri problémák annyira gyakori, hogy a szakemberek gyakran csak egy egyszerű ujjlenyomatot és a beteg interjúját korlátozzák - annyira a tünetek eltérnek a betegségtől.
Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a műszeres vizsgálatok nem segítenek azonosítani a beteg problémáját, és a beteg gyakrabban panaszkodik a hasi fájdalomra.
Ezután az orvosok azt javasolják, hogy végezzenek egy kolonoszkópiát - a bél modern műszeres vizsgálatát, amely lehetővé teszi, hogy azonnal azonosítsa a patológiát.
Mi a kutatás pontja?
A kolonoszkópia a vastagbél műszeres vizsgálatának modern módszere, amely lehetővé teszi a patológia azonosítását a biopsziához gyűjtött szövet „vizuális” vizsgálatával és elemzésével.
Egy kolonoszkópot tanulmányozunk - egy hosszú, rugalmas, speciális világító- és optikai rendszerrel rendelkező eszköz.
A szonda légáramlási rendszerrel is rendelkezik, amely lehetővé teszi az összes bélfal kiegyenesítését a jobb ellenőrzés érdekében. Többek között a szonda speciális csipeszekkel rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a szövetek és a bélnyálkahártya összegyűjtését a későbbi laboratóriumi vizsgálatokhoz.
Természetesen számos előnnyel jár a bemutatott instrumentális tanulmány. Azonban nem minden beteg, aki panaszkodik a hasi fájdalomért, egyetért a gazdasággal. Miért?
Egy beteg története
Legutóbb kolonoszkópiás eljáráson mentem át. Szeretném megjegyezni, hogy elégedett voltam az eredménnyel, de kezdetben nagyon kemény voltam, és sokáig nem értettem egyet. „A játék megéri a gyertyát” - ez az, amit magának a vizsgálatnak lehet mondani. Mindez jóval az eljárás előtt kezdődött, de először az első dolgok.
Elkezdtem fájdalmat szenvedni a hasban. Egyszerű fájdalomcsillapítót kezdett - segítettek, de nem sokáig. Közvetlenül a fájdalom megszüntetését követően elkezdődött a duzzanat. Hosszú ideig nem ment át. Amint az érzéstelenítő megszűnt, a fájdalom ismét megkezdődött.
Röviden, a kínzás kiütött. A terapeuta felé fordult - elküldte a prokológusnak.
A proktológus kijelölte az összes tesztet, de nem hoztak eredményt. És a fájdalom folytatódott. Végül azt tanácsolta, hogy egy kolonoszkópiát végezzen.
A szemek félnek, de az agy mindent megért.
A proktológus kolonoszkópia végrehajtásáról szóló szavait követően beteg lettem. Hány szörnyűséget hallottam erről az eljárásról, amikor még mindig keresett információt arról, hogy mi történt velem. Az emberek azt mondták, hogy fáj. A fájdalom még az eljárás után is több napig szenved.
Megmagyaráztam félelmemet a prokológusnak, de azt mondta, hogy ez az intézkedés egyszerűen szükséges, és minél hamarabb megy végbe az eljárás, annál jobb.
Ennek eredményeként elkezdtem morálisan hangolni magam, és az interneten keresem a pozitív visszajelzést az eljárásról. És igen, igen.
De még jobban féltem, hogy e betegek közül sokan rákos daganatokkal rendelkeztek a kolonoszkópia segítségével.
Beszéltek arról, hogy az általános elemzések segítségével nehezen észlelhetőek ezek a daganatok.
A kolonoszkópiával és a szöveti mintavételezéssel a vizsgálat eredményeit a következő napon szereztük be. Csak ilyen történetek után kezdtem jobban felkészülni az eljárásra.
Gyakorlati ajánlások előkészítéskor
Megígérték, hogy maga a proktológus, aki abban az időben voltam, egy kolonoszkópiát tettem. Kiderült, hogy ezt a készüléket a klinikán kapták, és csak annyit tudtam tenni, hogy maga fizette meg az eljárást, és a kijelölt időpontban a vizsgálathoz ment.
Ugyanez a prokológus elmondta, mi legyen a kolonoszkópia előkészítése.
Tehát az eljárást 10 nap után tervezték. Ez idő alatt ki kellett ürítnem a beleket. Ahhoz, hogy elkezdjük korlátozni a magas vastartalmú élelmiszerek fogyasztását.
Egy hét múlva egy ilyen étrend, azaz három nappal az eljárás előtt, át kellett válnom a folyékony élelmiszerekre. Lehet, hogy levesek, folyékony konzervek zabkása, különböző tejtermékek (akár édes is) inni.
Nem is tilos gyümölcsöt és zöldséget enni, de alacsony rosttartalommal.
A felmérés előtt egy nappal az élelmiszer-fogyasztás gyakorlatilag tilos volt. Napon maradhat a húsleves és a kefir alacsony zsírtartalmú.
Szintén a napnak teljesen ki kell ürítenie a beleket - inni egy hashajtót. Az orvos a szokásos Magnesia-t por alakú formában ajánlotta tasakokban. Szükséges volt 2 tasak 6-7 órás különbséggel. Természetesen ugyanazzal a Magnesiával lehetett beönteni, de valahogy nem mertem.
Azt kell mondanom, hogy a beöntés jobb, mint ez a szennyeződés a szájban. Elkezdtem rosszul érezni magát, de túléltem. A végén, egyáltalán nem evettem, csak láttam, de a WC-re futottam. Ennek a hashajtónak köszönhetően alig aludtam. Tisztítottam, és a kijelölt időben a klinikán volt.
Az óra...
Az orvos nem tévesztett, és tényleg eljött az eljáráshoz, de csak ő nem vizsgálta meg őt, hanem egy másik orvos - így egyszerűen csak egy kolonoszkópiába vittek.
Azt mondták, hogy levetkőzik, nagyon érdekes és szép úszótörzseket adtak.
Körülbelül 20 perccel az eljárás előtt egy Baralgina érzéstelenítő injekciót adtak a fájdalom megelőzésére a vizsgálat során, mert nem volt világos számomra. Az eljárás során szinte nem éreztem fájdalmat.
Először oldalra helyezték a kanapén - láttam a képernyőt, de becsuktam a szememet. De az orvos még mindig elmondott mindent, de a proktológus támogatta és megnyomta a gyomrát, amikor egy kicsit fájt.
A vizsgálat során tényleg találtam egy daganatot, biopsziát vettem - nem éreztem fájdalmat.
Az eljárás után - és az öröm és a horror
Felismert daganatok megijesztettek. De a vizsgálat utáni érzés nem okozott kellemetlenséget. Igen, puffadás volt, amelynek során megfelelő fájdalmak voltak, de nem több. Amikor hazaértem, az első dolog, amit tettem, a WC-re mentem - el kellett szabadulnom a gázoktól.
A böjt napján mindannyian elfojtottam az élelmiszerekkel kapcsolatos álmokba. A felmérés és eredményei után azonban eléggé elnyomóvá vált, hogy egy darab a torkában nem volt hasznos.
Aznap este ettem a gépen - idegesítettem és aggódtam a laboratóriumi kutatások eredményei miatt. De a félelmeim nem voltak megerősítve! És én, egy „egészséges” személy szárnyán, rohantam a prokológusommal való találkozásra.
Összefoglalva, csak egy dolgot tudunk mondani - ha vannak kolonoszkópiás jelzések, akkor meg kell tenni!
Más betegek véleménye
Megtudhatod, hogy a bél kolonoszkópiája más betegekben történt-e az értékeléséből.
Hosszú nem értett egyet a kolonoszkópiával. Attól féltem. De polipok voltak, és el kell távolítani őket, és gyorsan és fájdalommentesen csak az eljárás segítségével lehet megtenni.
Meg kellett egyetértened - ez jobb, mint a fájdalom. Furcsa módon, de az eljárás nem volt olyan ijesztő, mint sokan mondták. Minden nagyszerű volt, a polipjaim eltávolításra kerültek, és a fájdalom aggasztóvá vált.
Alexander Volkhov, 34 éves, Novorossiysk
Csak kolonoszkópiával vagyok. Félelmetes, alig érte el a házat - mindent felborul és fáj! Nem találtam olyan szörnyű dolgot. Valószínűleg más kutatási módszerekkel is foglalkozhat.
Maria Sidorova, 28 éves, Vladikavkaz
A bélrendszeri problémák már krónikusak. Ezért egy kolonoszkópián kell átesni. A helyzetemben ez a legjobb kutatás és egyidejű kezelés. Már hozzászoktam az eljáráshoz, és nyugodtan elvittem.
Igor Streltsov, 61, Moszkva
És ez a páciens a bél virtuális kolonoszkópiáját kapta.
Nemrégiben virtuális kolonoszkópiát készítettem. Ellentétben a szokásosnál, a monitorra nézve nem értettem semmit. ezeket a háromdimenziós méréseket csak a szakemberek ismeri fel.
Rögtön megemlítettem, hogy gyanús voltam a daganatban, ezért meg kellett találnom annak méretét és egyéb paramétereit, amelyeket nem lehet pontosan meghatározni egy egyszerű vizsgálat segítségével, mert inkább arra törekszik, hogy információt találjunk a bél falaiban bekövetkező bármilyen elváltozás és érrendszeri változásról.
A daganat jóindulatú volt, amit a biopsziás szövetmintavétel után végzett vizsgálatok igazoltak, amelyek a diagnózis időpontjában azonnal bekövetkeztek. Nem éreztem fájdalmat az eljárásból, sem a kellemetlen pillanatok a vizsgálat után.
Marina Susin, 43 éves, Arkhangelsk
Vélemény a kolonoszkópiáról általános érzéstelenítésben.
Egy héttel ezelőtt szörnyű gyomorfájdalom volt a kórházban. Mint és nem evett semmit káros és kövér, és hasmenés vagy székrekedés soha nem szenvedett, de a fájdalom elviselhetetlen volt. A vizsgált orvos megállapította, hogy a belek fájdalma. Enyhe vérzés is volt. Egy kolonoszkópiát terveztek.
Egy kis konzultáció után az orvosok úgy döntöttek, hogy az eljárást szedáció alatt végzik. Abban a pillanatban nem tudtam, hogy mi volt, de kiderült, hogy az érzéstelenítés volt. Nagyon aggódik és felkészült a fájdalomra a vizsgálat során, de tényleg nem volt.
És volt egy repedésem, amelynek oka még mindig nem értem. De megvarrottam, a vérzés megállt. Néhány napig tartottam a kórházban, és kaptam valamiféle lövést.
Alexey Skvortsov, 20 éves, Szentpétervár
Szóval, vagy nem?
Határozza meg pontosan, hogy igényel-e kolonoszkópiát, vagy csak orvosprokológus. És persze, a páciens végleges döntést hoz.
A szakértők, valamint számos olyan beteg szerint, akik már átadták a bemutatott műszeres vizsgálatot, felhasználható egy meglehetősen veszélyes betegség azonosítására. A legkisebb késés a kezelésben kellemetlen és meglehetősen veszélyes szövődményekhez vezethet.
Csak az önmagára és az egészségre gyakorolt hozzáállása figyelmen kívül hagyja, hogy a személy gyorsan és hatékonyan megszabaduljon a patológiáktól és komplikációktól.
Ne késleltesse a diagnózist, ha aggódik a hasi fájdalom miatt, és az orvosok nem tudják pontosan meghatározni az okaikat.
Hol lehet egy kolonoszkópia Blagoveshchenskben
Egy ilyen eljárás, mivel a bél kolonoszkópiája Blagoveshchenskben külön figyelmet érdemel, mert neki köszönhetően az orvosnak lehetősége van arra, hogy gyorsan megvizsgálja a test ezen részének állapotát, és még néhány egészségügyi problémát is orvosoljon (például újratervezzen vagy távolítson el idegen testet).
A kolonoszkópia általános érzéstelenítés alatt történik Blagoveshchenskben, vagy anesztézia nélkül? A gyakorlat azt mutatja, hogy az eljárás fájdalmáról szóló pletykák túlságosan túlzottak. Természetesen a beteg némi kényelmetlenséget tapasztalhat, de kifejezett fájdalom nélkül.
A kolonoszkópia és a legmodernebb felszerelés megfizethető költsége az alábbi klinikák egyikében kínálható.
kolonoszkópia
Orvosi vizsgálat során gyakorlatilag minden harmadik betegnek van rendellenessége az emésztőrendszer munkájában. Ha a beteg panaszkodik a has és az anorektális régió fájdalmára, tartós székrekedés, végbélvérzés, súlyveszteség, rossz vérszám (alacsony hemoglobin, magas ESR), akkor egy tapasztalt koloproctológus határozottan előírja a bél kolonoszkópiás vizsgálatát.
Mi a bél kolonoszkópia?
A kolonoszkópia a műszeres vizsgálat modern módszere, amelyet a vastagbél és a végbél kóros állapotainak diagnosztizálására használnak. Ezt az eljárást egy speciális eszköz - a kolonoszkóp - alkalmazásával végzik, és néhány percig lehetővé teszi a vastagbél állapotának vizuális értékelését az egész hosszában (kb. 2 méter).
A kolonoszkóp egy rugalmas, hosszú szonda, amelynek vége egy speciális megvilágított okulárral és egy miniatűr videokamerával van ellátva, amely képes képeket közvetíteni a monitorra. A készlet tartalmaz egy csövet a belek levegőellátására és a biopszia csipeszeit (szövettani anyaggyűjtés). Videokamera használatával a készülék képes a bél azon részeinek fényképezésére, amelyeken keresztül a szonda áthalad, és a nagyított képet megjeleníti a monitor képernyőjén.
Ez lehetővé teszi a szakember - coloproctologist, hogy részletesen megvizsgálja a bélnyálkahártyát és a legkisebb kóros változásokat. A kolonoszkópia elengedhetetlen a bélbetegségek időben történő kimutatásához és kezeléséhez, ez az eljárás számos lehetőséggel rendelkezik, ezért a szakértők ezt a vizsgálatot más diagnosztikai módszerek előnyben részesítik.
A kolonoszkópia lehetőségei
Milyen lehetőségeket biztosít a kolonoszkóp vizsgálata?
- Az eljárás során az orvos vizuálisan értékelheti a nyálkahártya állapotát, a bélmozgást, azonosíthatja a gyulladásos változásokat.
- Lehetőség van a béllumen átmérőjének tisztázására és szükség esetén a bélterület szűkítésére a cicatricialis változásokkal.
- A szakember látja a monitor képernyőjén a legkisebb változásokat a bélfalban és a patológiás képződményekben (repedések, rektális és vastagbél polipok, aranyér, fekélyek, divertikulák, tumorok vagy idegen testek).
- Az eljárás során eltávolíthatja a kimutatott idegen testet, vagy szöveteit szövettani vizsgálat céljából (biopszia).
- Ha kis jóindulatú daganatokat vagy polipokat észlelnek, lehetséges, hogy ezeket a daganatokat a vizsgálat során eltávolíthatjuk, ezáltal megtakarítva a beteget a sebészeti beavatkozásból.
- A vizsgálat során lehetőség van a bélvérzés okainak azonosítására és a termoaguláció módszerével (magas hőmérsékleten való expozíció) történő kiküszöbölésére.
- Az eljárás során az orvos lehetőséget kap arra, hogy képeket készítsen a bél belső felületéről.
A fenti jellemzők a kolonoszkópiás eljárást teszik a leginformatívabb diagnosztikai módszernek. Sok köz- és magánintézményben kerül sor. A WHO (Egészségügyi Világszervezet) ajánlása szerint a kolonoszkópia megelőzésére kívánatos, hogy minden ötödik évben minden egyes betegre 40 év elteltével kerüljön sor. Ha egy személy jellemző panaszokkal érkezik az orvoshoz, a tanulmányt kötelezően nevezik ki. Milyen indikációk vannak erre az eljárásra?
Az eljárás jelzése
A kolonoszkópiában a bél vizsgálata a következő esetekben történik: t
- A vastagbél hasi fájdalmának panaszai
- Patológiai mentesítés a végbélből (nyálka, genny)
- Bélvérzés
- Bélmozgási zavarok (tartós székrekedés vagy hasmenés)
- Súlycsökkenés, magas fokú vérszegénység, alacsony fokú láz, rákos családtörténet
- Idegen test jelenléte az egyik bélszakaszban
- Az rectoromanoskopiyán talált jóindulatú daganatok vagy polipok. Ezekben az esetekben kolonoszkópia szükséges a vastagbél felső részeinek vizsgálatához, amelyek nem hozzáférhetők a sigmoidoszkóphoz.
Ezenkívül a gyomor elzáródása, a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás és a rosszindulatú daganatok jelenléte esetén colonocopiákat végeznek. A vizsgálat segít azonosítani a betegség megnyilvánulásait (a nyálkahártya fekélye), és ha egy daganat kimutatható, vegyen egy darab szövetet biopsziához.
A felmérés ellenjavallatai
Vannak olyan körülmények, amelyekben a kolonoszkópia nem kívánatos, mivel az eljárás súlyos szövődményekhez vezethet. A kolonoszkópia a következő esetekben nem végezhető el:
- Akut fertőző folyamatok lázzal és a test mérgezésével együtt.
- A szív-érrendszer patológiája (szívelégtelenség, miokardiális infarktus, mesterséges szívszelepek jelenléte).
- Az artériás nyomás éles csökkenése.
- Pulmonalis elégtelenség.
- Peritonitis, bélperforáció, tartalmának felszabadulása a hasüregbe.
- Diverticulitis.
- Akut gyulladás fekélyes colitisben.
- Masszív bélvérzés.
- Umbiliális vagy orrnyálkahártya.
- A terhességi időszak
- A vérzés zavaraihoz vezető patológiák.
Ilyen körülmények között a beteg egészségének kockázata az eljárás során túl magas, így a kolonoszkópiát más, alternatív vizsgálati módszerek váltják fel.
Hogyan kell felkészülni az eljárásra?
Annak érdekében, hogy az eljárás nehezen és komplikáció nélkül történjen, előzetes előkészítésre van szükség. A bél kolonoszkópiájának előkészítése két fontos pontot tartalmaz:
- a salakmentes étrend fenntartása,
- kiváló minőségű béltisztítás.
Diéta a kolonoszkópiás kettőspont előtt (jobb menü)
Nyilvánvaló, hogy az eljárás az emésztőrendszer alapos és teljes tisztítását igényli. Ez azért szükséges, hogy felszabadítsa a bélfalakat a salakoktól, és távolítsa el a széklet tömegét, amely akadályokat teremt a diagnosztikai szonda mozgatásában. Az előkészítő tevékenységek megkezdése 2-3 nappal az eljárás előtt. Ebben az esetben nem kell éheznie, csak be kell tartania az orvos utasításait, és kövesse a speciális diétát.
Az étrendből ki kell zárni:
- Minden gyümölcs és zöldség
- lomb
- Bogyók, babok, diófélék
- Kövér hús, hal, kolbász
- Kása (árpa, köles, zabpehely), tészta
- Szénsavas italok mesterséges színekkel
- Fekete kenyér
- Teljes tej kávé
Mindezek a termékek nehezen emészthetők vagy túlzott gázképződést okoznak a belekben.
Ajánlott:
- Durva búza kenyér
- Alacsony zsírtartalmú főtt hús (marhahús, baromfi) vagy hal
- Diétás húsleves
- Száraz keksz (keksz)
- Savanyú italok (kefir, savanyú tej, természetes joghurt)
Az eljárás előestéjén az utolsó étkezés legkésőbb 12 óráig megengedett. Ezután a nap folyamán folyadékot (vizet, teát) fogyaszthat. Az utolsó étkezésnek 20 órával a vizsgálat előtt kell lennie. A vizsgálat napján tilos ételt venni, csak gyenge teát vagy ivóvizet fogyaszthat.
A bél kolonoszkópiájának további előkészítése annak tisztítása. Ehhez kétféleképpen használható:
Beöntéstisztítás
A minőség előkészítése érdekében a tisztító beöntést az eljárás előtt kétszer, a vizsgálatot megelőzően kétszer kell elhelyezni. Este jobb, ha este megtisztítják a beleket, egy órás intervallummal, például 20.00 és 21.00 között. Tisztító beöntés esetén 1,5 liter desztillált meleg vizet használjon. Ez azt jelenti, hogy este 3 liter folyadékot fecskendeznek be a belekbe, és addig mossuk, amíg a tiszta víz ki nem jön. Reggel, a beleket kétszer is beöntik, egy órás intervallummal. A tisztítás megkönnyítésére enyhe hashajtókat vagy ricinusolajat használhat az eljárás előtt.
Tisztítás modern drogokkal
Sok esetben nagyon nehéz és néha nagyon fájdalmas önállóan elvégezni a belek magas szintű tisztítását beöntéssel, különösen anális repedések vagy gyulladásos aranyér jelenlétében. A bélmozgást elősegítő és stimuláló speciális készítmények jönnek létre a támogatásban. Meg kell venniük az eljárás előtti napot. A colonoscopy előtt a vastagbéltisztítást a Fortans-szel lehet elvégezni, amelyet kifejezetten a diagnosztikai tesztek előkészítésére készítettek.
A Fortans adagját az orvos a beteg testtömege alapján számítja ki. A számítás az arányból történik: egy tasak 20 kg-os súlyonként. Tehát, ha a beteg 80 kg súlyú, akkor a belek teljes tisztításához szüksége van 4 zsák Fortrans-ra. Egy csomaghoz egy liter meleg forralt vizet kell venni. Tehát feloldjuk az összes 4 csomagot. Vegyük az oldatot az utolsó étkezés után két órával.
Minden elkészített oldatot meg kell itatni, de ez nem jelenti azt, hogy egyszerre 4 liter oldatot kell bevennie. Javasoljuk, hogy a folyadékot az oldott hatóanyaggal egy pohárba öntsük, és 10-20 perces időközönként itassuk meg kis csíkokban. Így a szemüveg és a megoldás közötti szüneteket kb. 2-4 óra alatt meg kell inni. Kiderül, hogy a befogadási arány körülbelül egy óra / liter oldat.
Ha nem inni a teljes folyadékmennyiséget, mert nem teljesen kellemes íze miatt emetikus reflex fordulhat elő, megoszthatja, és este 2 liter vizet és reggel 2 literet iszik. A recepció megkönnyítése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy az oldatot kis szájban inni, a száj késleltetése nélkül, hogy ne érezzék az ízét. Közvetlenül a következő pohár bevétele után egy citromlevet kortyolhat, vagy szitálhat egy darab citromot, ez megszünteti a hányingert.
A Fortrans utolsó beadása után a székletürítés további 2-3 órán keresztül folytatódhat. Ezért az alkalmazási időt pontosan kell kiszámítani, és ha reggel befejezi a gyógyszer többi részét, akkor az utolsó pohár oldatot 3-4 órával a kolonoszkópia megkezdése előtt inni kell. A Fortans gyógyszer nem szívódik fel a véráramba, és változatlan formában ürül ki, így nem szabad félni a túladagolástól.
Bizonyos esetekben a Fortrans alkalmazása során a mellékhatások metszés, hasi diszkomfort vagy allergiás megnyilvánulások formájában jelentkeznek.
Hogyan megy a kolonoszkópia?
Az eljárás egyszerű. A fő árnyalatokról elmondjuk, hogy a beteg el tudja képzelni, hogy miként végeznek a bél kolonoszkópiáját.
- A beteg a bal oldalon egy kanapén van elhelyezve, a térdét a gyomorba nyomják.
- A szakember az anális területet fertőtlenítőszerrel kezeli, és a colonoscope szondáját óvatosan behelyezi a végbélbe. A manipuláció előtti túlérzékenységben szenvedő betegeknél anesztetikus géleket vagy kenőcsöket használnak, amelyek kenik a végbélnyílás területét.
- Ezután az endoszkóp lassan és óvatosan elkezdi a készüléket mélyen a belekbe nyomni, megvizsgálva a falakat a monitor képernyőjén. A bél hajtogatásainak kiegyenesítéséhez a vizsgálat során a levegő szivattyúzódik.
Így vizuálisan ellenőrizze a vastagbél egészét. Ha nincsenek komoly patológiák, akkor az eljárás körülbelül 15 percet vesz igénybe, és több időt vehet igénybe a diagnosztikai vagy terápiás hatásokra.
Ha biopszia szükséges, a helyi érzéstelenítőket az endoszkópos eszköz egy speciális csatornáján keresztül injektáljuk, majd egy kis darab szövetet eltávolítunk és egy speciális csipesszel eltávolítunk.
A kolonoszkópia során el lehet távolítani a polipokat vagy a kis jóindulatú növekedéseket, és ebből a célból speciális hurkot alkalmaznak, amely megragadja az alsó növekedést, levágja és eltávolítja őket a belekből.
Milyen fájdalmas az eljárás?
Sok beteg aggasztja a közelgő manipulációk fájdalmasságát. Az eljárás megkezdése előtt az orvosnak meg kell magyaráznia, hogyan kell a bél kolonoszkópiáját elvégezni, és az érzéstelenítéssel megoldani a problémát. Számos szakosodott klinikánál az eljárást érzéstelenítés nélkül végzik, mivel általában a manipuláció nem okoz súlyos fájdalmat. A beteg némi kellemetlenséget érezhet, ha a levegőt kényszerítik ki a vastagbél hajtogatásainak kiegyenlítésére, vagy ha egy diagnosztikai szonda áthalad néhány anatómiai bélhajlításon. Ezek a pillanatok általában könnyen tolerálhatók, az orvosok azt javasolják, hogy hallgassák a testét, és súlyos fájdalom esetén azonnal értesítsék a manipulációt végző személyt. Ez segít elkerülni az ilyen szövődményeket, mint a bélfal károsodását. Néha az eljárás során szükség lehet arra, hogy bélmozgást végezzenek, ilyen időben az orvosok megfelelően és mélyen lélegzik.
Különleges esetekben, amikor a betegnek a végbélben tapadó betegsége vagy akut gyulladásos folyamata van, az eljárás során erős fájdalmas érzések érhetők el. Ilyen esetben a kolonoszkópia érzéstelenítés alatt történik. Általában rövid távú érzéstelenítés, mivel maga az eljárás nem tart több mint 30 percet.
Az eljárást szakosodott intézményben, szakképzett és tapasztalt szakemberben kell elvégezni. Ha az összes szabály manipulációját végzi, akkor ez a módszer teljesen ártalmatlan és nem jár káros hatásokkal. Azonban, mint minden orvosi beavatkozásnál, fennáll a komplikációk kockázata:
- A bélfal perforációja. Az esetek kb. 1% -ában észlelhető, és a leggyakrabban a nyálkahártya vagy a gennyes folyamatok fekélyesedése a bélfalban. Ilyen esetekben sürgős sebészeti beavatkozás történik a sérült terület integritásának helyreállítására.
- Vérzés a belekben. Ez a szövődmény meglehetősen ritka és előfordulhat az eljárás során és utána is. A cauterizációval vagy az adrenalin bevezetésével jött létre.
- Hasi fájdalom az eljárás után. Leggyakrabban a polipok eltávolítása után jelentkeznek, fájdalomcsillapítókkal távolítják el őket.
A betegnek sürgősen orvoshoz kell fordulnia, ha láza van a kolonoszkópia, hányás, hányinger, szédülés, gyengeség után. A szövődmények kialakulása a tudat elvesztése, a végbélből vagy véres hasmenésből származó vérzés megjelenése lehet. Mindezen megnyilvánulások azonnali orvosi segítséget igényelnek. Az ilyen komplikációk azonban ritkán fordulnak elő, általában az eljárás sikeres, és nem jár káros hatásokkal.
Ajánlott az intesztinális vizsgálat kolonoszkópiával rendszeresen elvégezni az 50 év feletti embereknél. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vastagbélrákot a fejlődés korai szakaszában, és lehetőséget ad a betegség legyőzésére.