Irritábilis bél szindróma - tünetek és kezelés

Az irritábilis bél szindróma olyan állapot, amely egy funkcionális bélrendszeri rendellenesség, amely biopszichoszociális jellegű. Ennek a betegségnek a megnyilvánulásának alapja két különböző mechanizmus kölcsönhatása.

Ez egy pszichoszociális és sensorimotoros diszfunkció, amelyet motoros aktivitással és bélrendszeri érzékenységgel jellemeznek. Ennek az állapotnak a kvalitatív kezelésének biztosításához speciális megközelítést kell alkalmazni a diagnózis, a differenciáldiagnózis, valamint a betegség megfelelő kezelésének biztosítása érdekében.

Így az irritábilis bél szindróma nem betegség, hanem szindróma - a gasztrointesztinális traktus e szakaszának funkcionális rendellenességére jellemző tünetek komplexuma. Több mint egy hónapig zavarják az embert. A betegek panaszkodnak a hasi fájdalomra, a székletürítésre, a székrekedésre, a hasmenésre, a széklet nyálkahártyájára, a duzzanatra.

okok

Miért fordul elő irritábilis bél szindróma, és mi ez? Az IBS-ben a gyomor-bélrendszer rendellenességei nem független betegség. Ha a belek irritáltak, az oka az emésztőrendszer különböző funkcionális rendellenességei.

Az ilyen kóros állapot, mint irritábilis bél recidívája vagy megújulása esetén, amelynek kezelése már megtörtént, az emésztőszervi rendellenesség teljesen eltérő ok-okozati összefüggései lehetnek.

E szindróma kialakulásához gyakran hajlamos:

• gyakori stressz;
• fizikai vagy szexuális bántalmazás;
• bélfertőzések;
• genetikai hajlam.

Az ingerlékeny bél szindróma előfordulásának csúcsa a 24-40 éves népesség fiatal részébe esik, bár gyakran előfordulnak patológiás megnyilvánulások serdülőkorban vagy akár gyermekkorban. Két nő van IBS-nél, mint a férfiak.

Irritatív bélbetegségek

Az irritábilis bél szindróma háromféle tünetekkel járhat: a hasi fájdalom és a fokozott gázképződés panaszainak túlnyomó többsége a székrekedés túlnyomó része, a laza széklet túlnyomó része. Ugyanakkor a legtöbb betegnél az IBS tünetei különböző kombinációkban fordulhatnak elő és idővel változhatnak.

Ebből következően ez a fokozatosság inkább feltételes. A patológia jellemzői a következők: hosszú távú, nem időbeli előrehaladás, a betegség lefolyása, különböző megnyilvánulások, a tünetek változatossága, az egészségromlás és a stresszes helyzetek közötti kapcsolat, valamint az étrendben fellépő hibák.

A felnőtteknél az irritábilis bél szindróma fő tünetei:

1. Hasi görcsök és fájdalom, ami a széklet után eltűnik. A fájdalom jellege vándorol, a beteg nem tudja pontosan meghatározni a lokalizáció helyét.
2. A székrekedés (hetente háromszor kevesebb széklet) vagy hasmenés (napi háromszor több széklet), bizonyos esetekben ezek a feltételek változnak.
3. Túlzott gázképződés (duzzanat).
4. Puffadás és hasi elcsúszás.
5. Hirtelen és intenzív késztetés a székletre.
6. A széklet után nem teljes bélmozgás érzése.
7. A nyálka megjelenése a székletben.

Mindezek a jelek egymással kombinálhatók. Például az irritábilis bél szindrómát, amely hasmenéssel jár, gyakran helyettesíti székrekedés és fordítva. A tünetek évente több mint három hónapig riasztanak egy személyt.

Mivel a betegség az érzelmi sokk, a fejfájás, a gyengeség, a szívfájdalom, a hátfájás, az alvásvesztés, a fájdalmas vizelet stb. Hátterében fordul elő, gyakran a fenti tünetekkel jár együtt. Néhány olyan betegség, mint a fekélyes colitis vagy a Crohn-betegség, rejtve lehet irritábilis bél szindróma alatt, így differenciáldiagnózis nélkül nem elegendő.

Az irritábilis bél szindróma négy lehetséges változata létezik:

• ingerlékeny bél szindróma székrekedéssel (szilárd vagy töredezett széklet a> 25% -ban, laza vagy vizes széklet 25% -ban, szilárd vagy töredezett széklet a> 25% -ban);
• az irritábilis bél szindróma vegyes formája (kemény vagy töredezett széklet a> 25% -ban, laza vagy vizes széklet az összes bélmozgás 25% -ában);
• Az irritábilis bél szindróma meg nem határozott formája (elégtelen változás a székletkoncentrációban az irritábilis bél szindróma diagnózisának megállapítására székrekedéssel, hasmenéssel vagy a betegség vegyes formájával).

Nagyon gyakran a bélirritáció jelei jelentkeznek a menstruáció alatt (vagy közvetlenül a menstruációs vérzés kezdetét megelőzően) a nők stressz idején történő étkezés után.

diagnosztika

A Római Alapítvány szakértői az IBS diagnosztikai kritériumait javasolják: a hasi ismétlődő fájdalom vagy kellemetlen érzés (legalább 6 hónappal ezelőtt), legalább 3 nappal az elmúlt 3 hónapban, a következő két tünet közül kettővel vagy többel együtt:

1. Fájdalom és kellemetlen érzés a széklet után;
2. A fájdalom és a kényelmetlenség megjelenése egybeesett a székletfrekvencia változásával;
3. A fájdalom és a kényelmetlenség megjelenése egybeesett a szék alakjának (megjelenés) változásával.
4. A kényelmetlenség a fájdalomtól eltérő kényelmetlenségre utal.

Hogyan kezeljük az irritábilis bél szindrómát

Ez a betegség egész tünetekből áll, ezért az irritábilis bél szindróma kezelésében komplex terápia szükséges, amely magában foglalja:

• étrend-terápia;
• életmódváltozások;
• gyógyszeres kezelés érdekében;
• pszichoterápia;
• rehabilitáció;
• masszázs (has vagy általános, önmasszázs);
• gyógytorna.

Először is, meg kell állítanod az életmódot, mert A betegség fő oka a stressz. Szükséges a stresszes helyzetek elkerülése, több időt fordítani a pihenésre, az alvásra, az aktív sétákra a friss levegőben. Az irritábilis bél szindróma diéta szintén fontos tényező. A táplálkozás a betegség formájától függ.

Ha jobban foglalkozik a hasmenéssel, akkor a nyers zöldségeket és gyümölcsöket, kávét, alkoholt, fekete kenyeret, fokhagymát, babot kell kizárnia. Amikor a duzzanat (hasi feszültség) korlátozza a szénsavas italok, hüvelyesek, káposzta bevitelét. Ha jobban aggódik a székrekedés miatt, növelje a fogyasztott zöldségek és gyümölcsök mennyiségét, azt is ajánljuk, hogy napi legalább 1,5 liter folyadékot inni. Az ételt ki kell zárni, ezután általában kellemetlen érzés következik be.

Előkészületek az IBS kezelésére

A gyógyszertámogatás választása függ az irritábilis bél szindróma tüneteitől egy adott betegben. Az orvosi komplexum magában foglalhatja az ilyen gyógyszerek kijelölését:

1. Antispasmodikumok, kiküszöbölve a fájdalmat, ha a bél hiperhangja (drotaverin, pinaveria bromid, mebeverin stb.) Okozza.
   M-antikolinerg szerek, csökkentik a görcsöket és bizonyos gátló hatásúak (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, stb.).
2. Antidepresszánsok (imipramin, fluxetin, citalopram). A depresszió, a neuropátiás fájdalom és az irritábilis bél eltávolítására tervezték.
3. Prokinetika - a bélmozgás szabályozói (metoklopramid, trimedát, tegaserod, itoprid, alosetron, debridát stb.).
4. Csökkentő gyógyszerek (Smecta, Tanalbin). A hasmenés súlyosbodása. Ugyanezzel a céllal vegye be Maaloxot, Almagelt.
5. Nyálkahajtók - antraglikozidok (a szenna, a cofranil, a ramil, a regulax, a tisasen stb. Készítményei addiktívak lehetnek).
6. Probiotikumok - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Hasznos baktériumok segítségével a beleket beállítják.

Hogyan kezeljük az idegrendszeri rendellenességek alapján kialakult irritábilis bél szindrómát? Ebben az esetben a szakértők a stressz-ellenállás növelését ajánlják a relaxáció, a jóga és a speciális légzési gyakorlatok végrehajtása révén.

Napi rutin

Az alvás és a fizikai aktivitás hiánya jelentősen rontja a betegség lefolyását. Ezzel egyidejűleg a reggeli elvezetése után a reggeli megakadályozására a kialakult szokás megakadályozza a szokásos székrekedést. Egy pohár hideg víz hozzájárul a rendszeres széklethöz, miután ébredt fel reggeliző gyakorlatokkal, különösen az „ollóval” és a „kerékpár” gyakorlatokkal együtt.

pszichoterápia

Mivel az IBS kialakulásának egyik oka a stressz gyakori átadása, a betegeknek tanácsos elkerülni az erős érzelmi zavarokat okozó helyzeteket, ne próbáljon konfliktusba lépni és megtanulni olyan technikákat, amelyek segítik a saját stressztűrő képességük javítását.

Ezért a betegeket arra ösztönzik, hogy tanuljanak és gyakoroljanak:

• légzési gyakorlatok;
• a meditáció művészete;
• jóga;
• Tai chi és így tovább.

A hipnoterápia sikeresen csökkenti a tudatalatti elme hatását a betegség bizonyos klinikai tüneteinek megjelenésére. Pszichológiai tréningek relaxációs módszerekkel lehetővé teszik az idegrendszer megnyugtatását és erősítését. A jógaórák, a speciális légzési gyakorlatok és a meditáció gyors és megfelelő pihenést tanít. A testnevelés és az orvosi torna segít a test megerősítésében és az idegrendszer javításában.

megelőzés

Az irritábilis bél szindróma megelőzésére érdemes megjegyezni a táplálkozás és az életmód normalizálódását (kiegyensúlyozott étrend, rendszeres étkezés, fizikai inaktivitás elkerülése, alkoholfogyasztás, kávé, szénsavas italok, fűszeres és zsíros ételek), pozitív érzelmi környezet megőrzése, a gyógyszerek szigorú alkalmazása jelzéseket.

kilátás

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek állapota, a kezelés hatékonysága és a prognózis nagymértékben függ az idegrendszer kapcsolódó rendellenességeinek súlyosságától. A helyreállítás elérése során gyakran elengedhetetlen a betegek neurózisának kialakulását okozó konfliktusok leküzdése.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek fogyatékossága és a betegség prognózisa nagymértékben függ a kapcsolódó pszicho-érzelmi zavarok súlyosságától.

Irritábilis bél szindróma (IBS): tünetek és kezelés

Ez az egyik leggyakoribb betegség a Földön. A statisztikák szerint körülbelül négy ember szenved az irritábilis bél szindrómában (IBS). A számuk mindössze egyharmada segítséget kér. A betegség intestinalis neurosis vagy irritábilis bél szindróma néven is ismert.

A betegség leírása és okai

A gyomor-bél traktus többi betegségéhez képest az irritábilis bél szindróma szétesik. Végül is úgy tűnik, hogy semmi sem provokálhatja őt. Az IBS-ben szenvedő betegeknél a kórokozó mikroorganizmusok nem károsítják a bél nyálkahártyáját, valamint a szervetlen eredetű béltraktus szövetének patológiáját. Mindazonáltal a betegség nyilvánvalóvá válik, és néha számos vizsgálat nem tudja megállapítani, hogy mi történik az emberi testtel.

Most az orvostudományban az a szempont, hogy a legtöbb esetben az irritábilis bél szindróma közvetlen oka a stressz. Ezt támasztja alá az a tény is, hogy a szorongás, a depresszió és más neurotikus rendellenességek az IBS-ben szenvedő betegek mintegy 60% -ánál fordulnak elő.

Ahhoz, hogy megértsük, miért történik ez, meg kell értened a bél mechanizmusát. A vastagbél fő funkciói a víz és ásványi anyagok felszívódása az élelmiszerhulladékból, a széklet kialakulása és a végbél felé történő mozgásuk. Az utóbbi feladatok az izmos falak összehúzódása és a nyálka szekréciója miatt teljesülnek.

Meglepőnek tűnhet soknak, de a bél nem mindig működik önmagában, teljesen autonóm módban. A bélnek saját idegrendszere van, amelyet enterálisnak neveznek. Ez az autonóm idegrendszer része, és nem függ közvetlenül a központi idegrendszertől. Az agy szabályozási területei azonban felelősek az autonóm idegrendszer működését szabályozó anyagok előállításáért, beleértve a bél idegrendszerét is. Ezt a kapcsolatot a bél-agy tengelynek nevezik, és kétoldalú. És stresszes helyzetekben a mechanizmus működésének kudarcai megkezdődnek. Az agy rossz jeleket ad a bélnek, és ez helytelenül tájékoztatja az agyat az abban előforduló folyamatokról. A bélmozgás megsértése, a legkisebb kellemetlen érzés a bélben fájdalmat okoz. Ez egy másik fontos körülménynek köszönhető, amelyben a betegség fejlődik - a fájdalomra való fokozott érzékenység.

A stressz és az alacsony fájdalomküszöb azonban gyakran nem az egyetlen olyan tényező, amely a betegséget okozza. A legtöbb esetben az okok egésze összetett.

Az irritábilis bél szindrómához hozzájáruló körülmények:

• dysbacteriosis
• Szabálytalan és kiegyensúlyozatlan táplálkozás
• Ülő életmód, ülő munka
• Genetikai hajlam. Megállapítást nyert, hogy az IBS-ben szenvedők többsége közeli hozzátartozói, akik szintén hasonló betegségben szenvedtek.
• Hormonális háttérzavar nőknél (például terhesség alatt vagy menstruáció alatt)

Az irritábilis bél szindróma kialakulásában fontos szerepet játszik a táplálkozási tényező. Vannak bizonyos termékkategóriák, amelyek gyakori használata hozzájárul az IBS kialakulásához. Ezek a termékek:

• alkohol
• Szénsavas italok
• Snackek és gyorséttermek
• csokoládé
• Koffeinmentes italok
• keksz
• Zsíros ételek

Az IBS bizonyos fertőző bélbetegségek kezelésének befejezése után is előfordulhat. Ezt a fajta irritábilis bél szindrómát utófertőzésnek nevezik.

Az IBS-t okozó tényezők között, amelyeket néha a mikroflóra túlzott növekedésének neveznek. Azonban a jótékony mikroorganizmusok önmagukban nem okozhatnak problémákat a bélrendszerben, és az IBS előfordulásával való kapcsolatuk tudományos bizonyítéka nem létezik. Egy másik dolog a patogén mikroorganizmusok növekedése, azonban az ilyen betegségek fertőzőek, és nagyon eltérő megközelítéseket és kezelési módszereket igényelnek.

Az irritábilis bél szindróma a nőknél majdnem kétszer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Talán ez a gyengébb nemi érzelmek nagyobb mértékű oka, valamint az a tény, hogy a nők gyakran megváltoztatják a hormonszintet. Az is lehetséges, hogy a nők egyszerűen gyakrabban fordulnak orvoshoz. Az IBS túlnyomórészt középkorú betegség, mivel a betegség legmagasabb előfordulási gyakorisága 25-40 év. Idős embereknél (60 év felett) a betegség sokkal kevésbé gyakori.

Gyermekek és serdülők esetében az ingerlékeny bél szindróma szintén nem ritka, de a pontossággal kapcsolatos pontos statisztikák nem léteznek. Gyakran előfordul, hogy az IBS-ben szenvedő gyerekek nem vesznek figyelmet, a bélfertőzéses betegségek kezelésére. Sok szakértő úgy véli, hogy a felnőttkorban észlelt irritábilis bél szindróma esetei gyermekkorban alakulnak ki.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az irritábilis bél szindrómát a krónikus tünetek jellemzik, mint például a fokozott gázképződés (hasmenés), hasi feszültség, székrekedés, hasmenés (hasmenés), fájdalom és vastagbél a has alsó részén. Körülbelül minden harmadik betegség, amely hasonló tünetekkel jár, IBS. Fontos jellemzője, hogy a hasi diszkomfort általában az étkezés után jelenik meg, és a bélmozgás után eltűnik.

A fájdalom általában görcsös (spasztikus). Előfordulhat azonban, hogy fájdalom és nyálkás vagy piercing típusú.

Emellett a betegséget olyan tünetek jellemzik, mint a nyálka kiürítése a székletből, a székletkoncentráció változása, a kiszabadíthatatlan vagy hamis sürgetés a székletürítéshez, a belek nem teljes kiürítése érzés a leürítés után.

Az irritábilis bél szindróma három fő típusa van:

• A hasmenés kíséretében (a betegek számának kb. 2/3-a)
• Székrekedés kíséretében (körülbelül egynegyede)
• A székrekedés és a hasmenés kombinációja (kevesebb, mint 10%)

Bizonyos esetekben a székletváltozásokat nem figyelték meg, és az irritábilis bél szindróma összes tünete csökken a fokozott légutakhoz és a bél colikához.

Hasmenés esetén szokás, hogy a bélmozgást naponta legalább háromszor fordul elő. Általában az ilyen típusú betegségben szenvedő emberek reggel vagy reggel érezhetik a késztetést. Éjszaka általában a hiánya van. A hasmenés gyakran stressz vagy erős tapasztalatok esetén kezdődik. Ezt a szindrómát néha „medve betegségnek” nevezik.

A székrekedést olyan széknek tekintik, amely nem több, mint három naponta. A székrekedést olyan tünetek is kísérhetik, mint a dyspepsia, hányinger, szájszárazság. Előfordulhat, hogy a széklet előtt kolika található, amely a bélmozgás után eltűnik.

A betegeknek vegetatív rendellenességek is vannak, mint például fejfájás, álmatlanság, krónikus fáradtság szindróma. Irritatív húgyhólyag-szindróma is előfordulhat (az esetek közel harmada).

diagnosztika

Ha az IBS-hez hasonló tüneteket észlelt, ajánlott a vizsgálat. A legjobb, ha konzultál egy gasztroenterológussal. Az IBS diagnózisa nem könnyű. Általában az IBS diagnózisa akkor történik, ha az elemzésekben vagy a kutatási eredményekben a fertőző ágensek vagy a bélbetegségek megtalálására irányuló összes kísérlet meghiúsul.

Fontos figyelembe venni a tünetek gyakoriságát és a megfigyelés időtartamát is. A világ vezető gasztroenterológusai a következő kritériumokat javasolták. Úgy véljük, hogy az IBS magában foglalja a székletbetegségeket, amelyek legalább havonta 3 napig fordulnak elő. Ezeket három egymást követő hónapban is megfigyelni kell. Figyelembe kell venni a tünetek kialakulásának és a széklet gyakoriságának és megjelenésének változását is.

A diagnózisban el kell különíteni az IBS betegségektől, mint például:

• az emésztőrendszer fertőző betegségei
• bélférgek
• dysbacteriosis
• vérszegénység
• beriberi
• tumor
• polipok
• fekélyes vastagbélgyulladás
• rövid bél szindróma
• bél tuberkulózis
• Crohn-betegség

Az IBS-hez hasonló bélrendszeri betegségek is jellemzőek a cukorbetegség, a tirotoxikózis és a karcinoid szindróma egyes formáira. A bél rendellenességei az idős korban különösen gondos vizsgálatot igényelnek, mivel az idősek esetében az IBS általában nem jellemző.

Továbbá nem szabad összetéveszteni az IBS-sel az olyan egyedi gyomor-bélrendszeri megbetegedések eseteit, amelyek az egészséges embereknél előfordulhatnak az étkezés után, nagy alkoholtartalmú italok, szénsavas italok, szokatlan vagy egzotikus ételek fogyasztása közben.

Az IBS-re nem jellemző olyan jelek, mint a hőmérséklet emelkedése, a tünetek akut jellege vagy az idő múlása, az éjszakai fájdalom, a tapadás, a több napig tartó tartósság, az étvágy hiánya, a fogyás. Ezért jelenléte más betegséget jelez.

A diagnózis felállításakor a következő teszteket kell elvégezni:

• Általános vérvizsgálat
• Biokémiai vérvizsgálat
• Székletvizsgálat (koprogram)
• Vérvizsgálat a glutén válaszra

A vastagbél patológiáinak kizárására a kolonoszkópia és az irrigoszkópia, az eszophagogastroduodenoscopy, a hasüreg ultrahang módszerét alkalmazzuk. Bizonyos esetekben alkalmazható a bélfal biopsziája. Súlyos fájdalom szindróma esetén az orvos elektrogasztroenterográfiát, manometriát és ballon dilatációs vizsgálatot végezhet.

Hasmenésre hajlamos a laktóz tolerancia és a bél mikroflóra elemzése. Hasmenés hiányában radioizotóp-tranzit vizsgálati módszer alkalmazható. A kezelés kezdeti szakaszának befejezése után néhány diagnosztikai eljárást meg lehet ismételni a terápia hatékonyságának megállapítása érdekében.

Az irritábilis bél szindróma kezelése

A betegség teljes gyógyulása nehéz, mivel általában nem egy ok, hanem komplexum okozza. Ezen túlmenően a gyógyszer még nem állapította meg a betegség kifejlődésének pontos mechanizmusát, ezért az irritábilis bél szindróma kezelésére általában nem léteznek kezelési programok. Ez azonban nem jelenti azt, hogy teljesen ismeretlen, hogyan kell kezelni és hogyan kezeljük a betegséget. A gyakorlat azt mutatja, hogy az irritált belek kb. Egyharmadánál gyógyíthatók, míg másokban csökkenthető a tünetek mértéke.

Másrészt az irritábilis bél szindróma nem nevezhető olyan betegségnek, amely az életet és az egészséget fenyegeti. A bél irritációja sok bajt okoz a betegnek, de általában önmagában nem vezet közvetlenül a gasztrointesztinális traktus szöveteihez, zavaraihoz és károsodásához.

Sokan, akiknél IBS-t diagnosztizáltak, fokozatosan megszokják a tüneteiket, és önmagukban kezelik, vagy életmódjukat úgy módosítják, hogy a betegség ne zavarja azt.

A betegséget azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni, és a betegség tüneti kezelése több, mint kívánatos. Végtére is, az IBS ilyen gyakori hasmenés és székrekedés tünetei messze nem ártalmatlanok, mivel megnövelik a végbél terhelését, és olyan betegségekhez vezethetnek, mint az aranyér, a végbélnyílás és a paraproctitis. Ez különösen igaz a székrekedésre. Emellett a hasmenés is hozzájárul a kiszáradáshoz. Ne hagyja figyelmen kívül a betegség rejtett okait - a szorongást és a depressziós állapotokat, amelyek sokkal súlyosabb problémákat okozhatnak a testtel.

De ami a legfontosabb, a fájdalom és a károsodott széklet támadása az életminőség csökkenéséhez vezet. A betegség hirtelen bekövetkezése esetén a személynek problémája lehet a munkakörülményeinek teljesítésében vagy más emberekkel való kommunikációban. Mindez tovább súlyosbítja egy személy stresszes állapotát, ami olyan ördögi kört teremt, amelyből egyre nehezebb lesz kijutni. Az IBS kezelése mindig konzervatív. Ez magában foglalhatja mind a gyógyszer, mind a nem gyógyszeres módszereket.

diéta

A fő nem gyógyszeres kezelés az étrend. Az IBS-t tartalmazó étrend nem lehet szigorú. Először is a táplálkozási folyamat rendszerezésére és rendezésére kell irányulnia, rendszeres jelleggel, valamint a különböző termékek egyensúlyának javításával. Az ételt kis adagokban kell bevenni, kerülni kell a túlmelegedést.

Az étrend kiválasztása attól függ, hogy milyen betegség figyelhető meg a betegben. Hasmenés esetén a táplálkozásban csökkenteni kell az ételeket okozó élelmiszerek, például a gyümölcsök és zöldségek, tejtermékek arányát. Ha a székrekedést leggyakrabban észlelik, akkor korlátozni kell a zsíros és sós ételek mennyiségét. A több vizet fogyasztó ajánlott a székrekedés. A légszomjban szenvedő embereknek korlátozniuk kell a szénsavas italok, a hüvelyesek használatát. De alig van értelme elhagyni bizonyos típusú termékeket, különösen a zöldségeket és gyümölcsöket.

Fotó: Africa Studio / Shutterstock.com

Néha ajánlások vannak arra, hogy több növényi rostot adjanak az élelmiszerhez. Sok tudós azonban úgy véli, hogy ezen irányelvek betartása nem csökkenti a tünetek intenzitását. Emellett a hasmenéses IBS esetében a megnövekedett szálfogyasztás csak erősítheti őket. Természetesen nem szükséges teljesen elhagyni a rostot, mivel fontos szerepet játszik a bél megfelelő működésében és számos betegség megelőzésében, de a fogyasztás mechanikai növekedése nem értelme.

Általában az étrendet egyedileg kell kiválasztani. Az egyik betegnek megfelelő étrend nem mindig segít egy másiknak. Ezért jobb megjegyezni, hogy a termékeket a kellemetlen érzések és tünetek előfordulása leggyakrabban észleli, és kizárja őket az étrendből. Hasznos lesz a szakmai táplálkozási szakemberrel való konzultáció is.

készítmények

Az irritábilis bél szindróma gyógykezelése elsősorban tüneti.

A kábítószerek fő csoportjai:

• görcsoldók
• habzásgátlót
• Gyulladáscsökkentő szerek (a tartós hasmenéses betegség változata)
• Hashajtók (stabil székrekedés esetén)
• Bél mikroflóra szabályozók (probiotikumok és prebiotikumok)

Antidepresszánsokat és nyugtatókat használnak a betegség mentális okainak kiküszöbölésére. Az irritábilis bél szindróma esetében azonban nem minden típusú depresszáns alkalmazható. A triciklikus antidepresszánsok, mint például az amitriptilin, bizonyították a legnagyobb hatékonyságot a betegségben. A szerotonin újrafelvétel inhibitorai is alkalmazhatók, például fluoxetin. Bizonyos esetekben benzodiazepineket ajánlunk. A drogpszichoterápia azonban az orvostudomány nehéz ága, így a gyógyszerek megválasztását csak képzett pszichoterapeuta végezheti. A pszichotróp gyógyszerek független kiválasztása nemcsak a bélromláshoz, hanem a neurológiai problémák - depresszió vagy szorongás - súlyosbodásához is vezethet.

Bizonyos esetekben hatékony és könnyű nyugtatók vannak a növényi komponensek alapján - valerian és motherwort. Minimális mellékhatásuk van, ezért félelem nélkül használhatók.

Fotó: OSABEE / Shutterstock.com

A betegség súlyosbodásával számos módja van a belek megnyugtatásának. A hasmenés orvoslásaként az ilyen szokásos gyógyszer, mint az Imodium vagy a strukturális analóg, amely loperamidot tartalmaz, a legmegfelelőbb. A gyógyszer hatása a tápláléknak a belekben történő mozgásának lassítására épül. Szorbensek, például Smecta is használhatók.

De a betegség által okozott székrekedés kezelésére nem minden hashajtó fog működni. Erre a célra a hashajtókat kell alkalmazni, amelynek hatása a széklet tömegének növekedésén és a víztartalom növekedésén alapul. Ezeket a gyógyszereket általában a vadon élő vetőmag-kivonat (Metamucil) vagy a szintetikus cellulóz (Citrucel) alapján állítják elő. Nem ajánlott, hogy lefekvés előtt szedjenek, mivel ez puffadást okozhat. A szenna és aloe alapú hashajtó készítmények nem ajánlottak, mivel növelhetik a gáz térfogatát és növelhetik a hasi fájdalmat.

A habzásgátló szerek a légzéscsökkentés kezelésére szolgálnak, amelyek csökkentik a bélben lévő gáz mennyiségét. Általában a szimetikonon és a dimetikonon alapulnak, ezek közül a Meteospasmil, a Polysilan, a Zeolat, az Espumizan.

Antispasmodikumok a legalkalmasabbak a légszomj és a kiszáradás szükségességére. A görcsök és a kapcsolódó fájdalom csökkentése érdekében hagyományos univerzális spazmolizánsokat, például a Noshpy-t (Drotaverin) lehet használni. Érdemes figyelmet fordítani az emésztőrendszer spazmusainak kezelésére használt speciális spasmodikumokra is, például Duspatalin. Alkalmas az m-kolinerg receptorok blokkolóinak (Buscopan) csoportjainak görcsök és gyógyszerek enyhítésére. A görcsoldó izomrelaxánsok használatakor figyelembe kell venni, hogy terhesség alatt ellenjavallt.

A diszbakteriózis egy olyan szindróma, amely általában a betegséggel jár együtt, és a kedvező bél mikroflóra mennyiségének csökkenésében fejeződik ki. Általában jellemző a betegség hasmenéses típusára.

A helyzet kijavítására probiotikumok (a bél mikroflóra organizmusait tartalmazó készítmények) vagy prebiotikumok (készítmények, amelyek javítják a mikroorganizmus élőhelyét) használhatók.

A probiotikumok közül előnyös a Bifidobacterium infantis vagy a Sacchromyces boulardii gombák, például a Linex és az Enterol tartalmazó tejsavbaktériumokat tartalmazó termékek alkalmazása.

A hagyományos orvoslásnak számos módja van a bélrendszeri betegségek leküzdésére. Erre a célra a menta leveleken, kamillavirágokon és a bálterem gyökéren alapuló növényi készítmények jóak. A hasmenés, a gólya, a dió, a zsálya és az áfonya használata esetén a székrekedés, a cickafark, a édesgyökér gyökér és a homoktövis kéreg.

Egyéb eszközök

A gyakorlat a másodlagos kezelés egyik módszere. Ezek javítják a pszicho-érzelmi állapotot, valamint stimulálják a bél összehúzó képességét. A testmozgás típusa eltérő lehet, és egyéni alapon kell kiválasztani. Valaki elég egyszerű reggelizésre vagy napi sétára lesz. Szimulátorok, úszás is használható. Tanulmányok azt mutatják, hogy a fizikai testmozgás átlagosan óránként óránként kezdőként több mint a fele hamarosan érezte a betegség tüneteinek csökkenését.

Továbbá, a betegnek javítania kell a napi rutint, hogy normális alvást hozzon létre. Az ágy pihenése a betegség ellenjavallt, mivel csak a beteg mentális állapotát ronthatja. Meg kell állapítani, hogy pontosan milyen stresszhelyzetek okozhatnak a tünetek súlyosbodását, és ha lehetséges, kerülje el őket.

Ha a stressz a betegség alapja, akkor a pszichoterápiát hozzáadják a nem gyógyszeres kezelés módszereihez. Ez magában foglalhatja a hipnózist, a relaxációs szekciókat, a pszichológiai képzést és az automatikus képzést.

Irritábilis bél szindróma

Az irritábilis bél szindróma olyan állapot, amely egy funkcionális bélrendszeri rendellenesség, amely biopszichoszociális jellegű. Ennek a betegségnek a megnyilvánulásának alapja két különböző mechanizmus kölcsönhatása. Ez egy pszichoszociális és sensorimotoros diszfunkció, amelyet motoros aktivitással és bélrendszeri érzékenységgel jellemeznek. Ennek az állapotnak a kvalitatív kezelésének biztosításához speciális megközelítést kell alkalmazni a diagnózis, a differenciáldiagnózis, valamint a betegség megfelelő kezelésének biztosítása érdekében.

Az irritábilis bél szindróma prevalenciája

Leggyakrabban ez a betegség a munkaképes korban szenved: ezek 25-40 évesek. Ugyanakkor a betegség tüneteinek jelenléte azokban az emberekben, akik már átlépték a hatvan éves határt, megkérdőjelezik a szakembereket.

Az irritábilis bél szindróma olyan betegség, amelynek nagy gyakorisága sok országban fordul elő. Azonban a betegség tüneteit panaszkodó emberek mintegy kétharmada egyáltalán nem igényel szakképzett kezelést. A betegség mindkét nemnél azonos.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az irritábilis bél szindróma alatt a funkcionális zavarok állandó halmazának jelenlétét kell érteni, amely az elmúlt évben legalább tizenkét hétig tart. A fájdalom és a has bizonyos fokú kellemetlenségei fejezik ki őket. Az irritábilis bél szindróma esetén a beteg hasi fájdalmat szenved. Az intenzitása nem túl magas (a fájdalom meglehetősen tolerálható és állandó), és különösen intenzív (a fájdalom néha elviselhetetlen, mint a bél colikája). Nagyon gyakran a fájdalom az evés után jelentkezik, a puffadás következik be, és a perisztaltika nő. A széklet és a gáz után gyakran fáj a fájdalom. Éjjel, a páciens többnyire nem zavar.

Ezenkívül a párhuzamosan változó személy a konzisztenciát és a székletfrekvenciát is megváltoztatja. A betegség idejének 25% -ánál ezek a tünetek nem kevesebb, mint két állandó, a bélrendszeri diszfunkció tünetei. Ebben az esetben a duzzanatról, a székletben lévő nyálka jelenlétéről, a székletürítés változásairól (a tenesmus jelenléte, a sürgős sürgetések, a hiányos bélürítés érzése, a székletürítés közbeni erőfeszítés szükségességéről) beszélünk.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő személynek más jelek megnyilvánulása is jellemző. Így panaszai gyakran változóak és visszatérő jellegűek; a betegség előrehaladása nem figyelhető meg, a személy nem veszít súlyt, nem alakul ki vérszegénység, láz, de stresszhelyzet hatására a rendellenesség súlyosbodhat.

Ezen túlmenően ez a szindróma kapcsolatba hozható más funkcionális rendellenességekkel, mint például a vegetatív aszténia szindróma, irritábilis gyomor szindróma, neurózis, ingerlékeny húgyhólyag szindróma és egyéb állapotok.

Az irritábilis bél szindrómára a betegség krónikus lefolyása jellemző, a relapszusok azonban progresszió nélkül. Általában a betegség nem okoz súlyos szövődményeket. Ennek eredményeként kedvező prognózisról beszélünk. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a betegség jelentősen befolyásolja az egyén életminőségét, csökkenti munkaképességét, az alvás, a pihenés, a szexuális élet romlását.

Ma ez a betegség széles körben elterjedt az emberek betegségében. De a tünetei bizonytalansága miatt a betegek gyakran nem járnak a szakemberek köré, ezáltal súlyosbítják az állapotot.

Az irritábilis bél szindróma diagnózisa

Szokás, hogy három különböző típusú irritábilis bél szindrómát határozzunk meg, az érvényes tünettől függően. Ez egy olyan betegség, amelyben a légzés és a hasi fájdalom uralkodik; a domináns székrekedéssel rendelkező betegség; irritábilis bél szindróma, amelyben hasmenés uralkodik.

A diagnózis felállításának folyamatában a szakembernek először ki kell küszöbölnie a bélrendszer irritációjának leggyakoribb okait. Ez mindenekelőtt az egészségtelen étrend krónikus hatása, a gyógyszert szedve. Az élelmiszerek, amelyek irritálják a béleket, meg kell jegyezni az alkoholt, zsíros ételeket, kávét, olyan termékeket, amelyekből gázok képződnek. A bankettek során túl sok táplálékfelvétel, a szokásos élelmiszer-utazási és utazási módszerek megváltoztatása negatívan befolyásolhatja a bélműködést. A gyógyszerek között a beleket gyakran irritálja a hashajtók, a vas, a kálium, az epesavak, az antibiotikumok stb.

Emellett az irritábilis bél szindróma tünetei bizonyos fizikai állapotú nőknél jelentkeznek - a menstruáció előtti időszakban, a terhesség alatt, a menopauza alatt.

Ennek a betegségnek a jelei a szellemi és érzelmi természet, az izgalom és a félelem erős feszültsége után is megjelennek. Azonban a személy mentális állapotának normalizálásával eltűnnek.

Ezért a szakembernek részletes felmérést kell készítenie a betegről, és értékelnie kell a klinikai tünetek stabil készletét. Különösen az alsó hasi fájdalmakról beszélünk, amelyek kombinálódnak a bél disztális részeinek gyenge működésével, és nem magyarázhatók morfológiai vagy metabolikus jellegű zavarokkal. Következésképpen a szerves patológia kizárt.

Mint tünetek, amelyekre az orvosnak különös figyelmet kell fordítania a betegség lefolyásának meghatározásakor, meg kell jegyezni az árutovábbítás és a kiszáradás megsértését. Tehát a patológiát egy olyan széknek kell tekinteni, amely naponta több mint háromszor vagy hetente kevesebb, mint háromszor fordul elő. Általában az irritábilis bél szindrómában a hasmenés leggyakrabban reggel, a reggeli elfogyasztása után következik be. A betegek mintegy fele megjegyzi, hogy a székletben a nyálka van. Ugyanakkor az éjszaka hasmenése, a vér jelenléte a székletben, egy személy súlyvesztése kizárja az irritábilis bél szindróma diagnózisát.

Orvosra való hivatkozáskor a betegek általában panaszokat tesznek, amelyek feltételesen három csoportba sorolhatók.

Először is vannak neurológiai és vegetatív jellegű rendellenességek: rossz alvás vagy álmosság, migrén, torokérzés, impotencia, diszmenorrhoea stb. Az ilyen állapotok a betegek mintegy felére jellemzőek.

A betegek mintegy nyolcvan százaléka panaszkodik az emésztőrendszer betegségének jeleiről: émelygést és hányást, rángást, fájdalmat a megfelelő hypochondriumban stb.

A pszichopatológiai rendellenességek - szorongás, depresszió, hisztéria, fóbiák, pánikrohamok stb.

Ha vannak ilyen panaszok, és ennek következtében az irritábilis bél szindróma gyanúja, a betegnek kolonoszkópiát és rektoromanoszkópiát írnak elő. Az ilyen vizsgálatok lehetővé teszik számunkra, hogy kizárjuk számos morfológiai és metabolikus rendellenességet. Néha más betegségek kizárása érdekében nyálkahártya-biopsziát is előírnak.

Általánosságban elmondható, hogy ennek a betegségnek a diagnózisa meglehetősen bonyolult folyamat, ezért rendszerint szakaszban történik.

Tehát az első szakaszban az orvos meghatározza az előzetes diagnózist. Továbbá fontos meghatározni a domináns tünetet, és ezáltal meghatározni, hogy mi a betegség klinikai fázisa. A diagnózis harmadik szakasza a differenciáldiagnózis. Ezután az orvos számos vizsgálatot ír elő: a vér klinikai és biokémiai vizsgálata, a medence és a hasi szervek ultrahangvizsgálata, kolonoszkópia és irrigoszkópia.

Miután minden vizsgálat befejeződött, a beteg legalább hat hétig terápiás kezelést ír elő. Ezután a kezelőorvos újraértékeli a diagnózist. Tehát, ha a kezelés megadja a kívánt hatást, akkor a végső diagnózisról beszélünk. Ha ez a hatás hiányzik, szükség van további kutatásra.

Az irritábilis bél szindróma kezelése

Alapvetően a betegség kezelési programja két összetevőből áll. Kezdetben a kezelőorvos előírja a kezelés elsődleges lefolyását, a második szakaszban pedig az alapvető terápiát.

A betegnek hosszú távú terápiára kell hangolnia. Így az elsődleges tanfolyam körülbelül 6-8 hétig tart, a második szakasz körülbelül három hónapig tarthat. Az orvos határozza meg a betegség súlyosságától, a fő tünetétől, a beteg mentális állapotától függő jogorvoslatokat.

A minőség és a hatékony kezelés érdekében fontos, hogy a beteg betartsa a táplálkozás bizonyos táplálkozási elvét. Tehát az étrend nem tartalmazhat koffeint, fruktózt, laktózt, alkoholtartalmú italokat, fűszeres ételeket, ecetet, szorbitot. Nem tartoznak ide azok a termékek, amelyek magas szintű gázképződést váltanak ki. Emellett a hasmenés gyakran dohányzást okoz. Tehát kívánatos, hogy megszabaduljunk a rossz szokástól. Azok a személyek, akiknél székrekedés uralkodik, a legjobb étrend-opció növényi étrend. Fontos, hogy a napi táplálékszálas anyagba is vegyen be kellő mennyiségű folyadékot. Sok rost tartalmaz gyümölcsöt, néhány zöldséget, búzakorpa. Ebben az esetben mindig megfelelő környezetben kell enni, ne rohanjon, ételt vegyen. Néha a betegek számára ajánlott speciális rostokat tartalmazó táplálék-kiegészítők használata.

Így a betegnek fel kell ismernie, hogy nem létezik különleges étrend, amelyet minden esetben tiszteletben kell tartani. Az irritábilis bél szindróma megnyilvánulásait azonban a táplálkozásból kiküszöbölhetjük, ami a tünetek kialakulását provokálja - hasmenés, székrekedés, stb.

Bizonyos esetekben a pszichoszociális támogatás és az étrend hatékonyan kezelik az irritábilis bél szindrómát, és a későbbi gyógyszeres kezelés egyáltalán nem szükséges.

Súlyosabb esetekben a kezdeti kezelés során a hangsúly a betegség tüneteinek kiküszöbölésére, valamint az elsődleges diagnózis helyességének ellenőrzésére irányul. Az ezt követő alapkezelés során a gyógyszereket a beteg tüneteinek függvényében választjuk ki. A leggyakrabban spasmodikus, antidiarrhealis vagy hashajtó hatású gyógyszereket használtak. Néha a triciklikus antidepresszánsok kis dózisa is hatásos. Egyes szakértők probiotikumok kinevezését gyakorolják, azaz olyan gyógyszereket, amelyek hasznos mikroorganizmusokat tartalmaznak.

Ebben a szakaszban gyakran használnak fizioterápiás módszereket, speciális fizioterápiás gyakorlatokat stb. A pszichoterápia és a pihentető módszerek használata szintén fontos szerepet játszik.

Az irritábilis bél szindróma kezelésében azonban a legfontosabb elv az egyéni megközelítés alkalmazása. Végül is ez a betegség egyetlen kezelési rendje nem létezik.

Emellett az irritábilis bél szindróma kezelésében néhány népszerű terápiát alkalmaznak. Így a borsmenta olaj segítségével gyorsan enyhítheti a bél görcsöket. Ezen túlmenően, a kezelés lehet készíteni gyógynövénygyűjtemény, amely egyenlő részei valerian, orbáncfű, cickafark, kamilla, menta. Ezeknek a gyógynövényeknek forró vizet kell önteniük, és egész éjjel ragaszkodniuk kell. Az infúziót naponta kis adagokban kell használni. A hagyományos orvostudomány más gyógynövényeket is használ a főzet és az infúzió elkészítéséhez. Az édesgyökér gyökér, lenmag, burnet gyökér, homoktövis kéreg, cseresznye gyümölcs, áfonya levél, fű és édeskömény mag, a köménymag hatékonyan befolyásolja a betegek állapotát.

Az irritábilis bél szindróma megelőzése

A betegségmegelőzés célja a tünetek kialakulásának megelőzése. Ez mindenekelőtt a táplálkozás helyes megközelítése. A tünetek (székrekedés, hasmenés) prevalenciájától függően a fent leírt táplálkozás elveit kell követni.

Fontos a napi fogyasztás: legalább 6 pohár víz fogyasztása naponta segít normalizálni a bél állapotát. A vizet azonban nem eszik evés közben.

Ezenkívül csendes életmódot kell vezetnie, ha lehetséges, megakadályozza a stresszes helyzeteket, folyamatosan mutasson fizikai aktivitást. Még a harminc percig tartó friss levegőn átmenő elemi séta is javíthatja a bélrendszeri problémák esetén fennálló állapotot. Minden nap meg kell járnia.

Szükség van a magas színvonalú pihenésre, a teljes kikapcsolódásra és az érzelmi egyensúly helyreállítására.

Ha bármilyen gyógyszert szed, fontos a bél állapotának ellenőrzése. Ha megsértés van, beszéljen az orvosával a kábítószer cseréjének lehetőségéről.

Irritatív bél szindróma - IBS tünetei és kezelése, gyógyszerek, étrend, megelőzés

Az irritábilis bél szindróma, vagy egyébként IBS a perzisztens funkcionális rendellenességek a bélben, ami krónikus kényelmetlenséget, fájdalmat és görcsöt eredményez a hasban, és a széklet gyakoriságának és konzisztenciájának változásait szerves okok nélkül.

Az irritábilis bél szindróma rendkívüli előfordulása ellenére a felnőtt lakosság mintegy 75% -a nem tartja magát betegnek, és nem kér orvosi segítséget. A betegség előfordulása és kialakulása pszicho-érzelmi zavarok.

Mi az IBS?

Az irritábilis bél szindróma olyan betegség, amelyet a hasi fájdalom és a belek megszakítása okoz.

Ennek a patológiának a lényege, hogy egy krónikus bélrendszeri rendellenesség, amelynek funkciói nyilvánvaló ok nélkül megsértik. Ezt a jelenséget hasi fájdalom, abnormális széklet, kellemetlen érzés, valamint gyulladásos reakciók vagy fertőző léziók nem észlelhetők.

Így az IBS olyan állapot, amelyben a bél normálisnak tűnik, de nem működik megfelelően.

Leggyakrabban ez a patológia 20 év után érinti az embereket, a 35-50 éves betegek 40% -át. A szindróma prevalenciája a nők 15–25% -a, a férfiak 5–18% -a. Ezen túlmenően a betegek 60% -a nem kér orvosi segítséget, 12% -a pedig a háziorvosok, 28% a gasztroenterológusok.

okok

Orvostudomány ismeretlen a szindróma szerves okai. Számos klinikai vizsgálat szerint az IBS megjelenését kiváltó tényezők:

• A belek és az agy azon része közötti idegi kapcsolatok megzavarása, amelyek szabályozzák a gyomor-bél traktus normális működését
• Motilitás károsodás. A megnövekedett mozgékonyság gyakran hasmenéshez vezet, míg a lassú motor székrekedést okoz.
• Dysbiosis - fokozott bakteriális növekedés a vékonybélben. Előfordulhatnak olyan baktériumok, amelyek szokatlanok a bélrendszerben, ami hirtelen légzéshez, hasmenéshez és fogyáshoz vezet.
• Élelmiszer-rostokban gazdag élelmiszerek hiánya
• Diétás zavar. Az irritábilis bél szindróma minden bizonnyal zavarja az embereket, akik inkább a fűszeres, zsíros ételeket fogyasztanak az ételükben, kávét és erős teát fogyasztanak, és alkoholt fogyasztanak nagy mennyiségben.
• Az örökletes hajlamot nem is diszkontáljuk: a szindrómát gyakrabban embereknél látják, akiknél a szülők e betegségben szenvedtek.
• A bélfertőzések a betegek 30% -ában váltak ki.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az irritábilis bél szindróma vezető megnyilvánulása a fájdalom, a hasi diszkomfort és az abnormális széklet. Gyakran a székletben nagy mennyiségű nyálka látható. A bél különböző részeinek görcsét nem állandó jelleggel figyelték meg, és különböző napokon megváltoztathatja a lokalizációt.

A felnőtteknél a leggyakoribb tünetek:

• A kiürülést követően eltűnő hasi fájdalom és görcsök.
• A hasmenés vagy székrekedés gyakran váltakozhat.
• Hasi torzítás és duzzanat.
• Túlzott légzés (duzzanat).
• Hirtelen szükség van a WC-re.
• A belek teljes érzése, még akkor is, ha éppen a WC-be ment.
• Érzés, hogy nem teljesen kiürítette a beleket.
• A nyálka szekréciója a végbélnyílástól (a nyálkahártya által termelt tiszta nyálka általában nem állhat ki).

Az irritáció tünetei közvetlenül étkezés után vagy stresszes helyzetben jelentkezhetnek. A nőknél az IBS tünetei menstruáció előtt előfordulhatnak.

Az alábbiakban leírt legalább két további tünet jelenléte igazolja az IBS-t:

• Az ürítés folyamatában bekövetkezett változások - hirtelen erőteljes sürgetés, a belek hiányos ürítésének érzése, a belek kiürítése során erőteljes igénybevétel szükségessége.
• Puffadás, feszültség vagy nehézség a gyomorban.
• A tünetek az étkezés után súlyosbodnak (kifejezettebbek).
• A nyálka a végbélből válik ki.

Az irritábilis bél szindróma három fő típusa van: a székrekedés túlnyomó része, a hasmenés és a fájdalom túlnyomó többsége.

• gyakori sürgetés az étkezés közben és után,
• a folyadék székletének hátterében a fájdalom az ürítés után azonnal eltűnik,
• étkezés után a hasi fájdalom a has alsó és hátsó részén, közvetlenül a köldök alatt,
• a vizelési nehézség.

• A székrekedéssel járó irritábilis bél szindróma fájdalmat okoz, ami nem lokalizálódik egy helyen, hanem eloszlat.
• A paroxiszmális karakter a nyafogáshoz vezet.
• Gyakran van a keserűség a szájban, hányinger, duzzanat.

• görcsös fájdalmak (ritkán öltés vagy fájdalom) a hasban, amelyek az ürítés után azonnal eltűnnek;
• hasmenés - hasmenés, székrekedés és váltakozás;
• amikor a székletre sürgeti, a páciensnek olyan érzése van, hogy nem fogja megakadályozni a bélben lévő székletét;
• hasi elzáródás, gáztermelés;
• a bélmozgás során fehér vagy tiszta nyálka válik ki.

Ennek a betegségnek a jelei a szellemi és érzelmi természet, az izgalom és a félelem erős feszültsége után is megjelennek. Azonban a személy mentális állapotának normalizálásával eltűnnek.

A figyelmeztető jelek

Tünetek, amelyek aggasztóak, mert nem érzékenyek az irritábilis bél szindrómára:

• ha a betegség idős korban kezdődött;
• ha akut tünetek jelennek meg - az IBS nem akut, krónikus betegség;
• testtömegvesztés, étvágytalanság a végbélnyílásból, hasmenés fájdalommal, steatorrhea (zsír a széklet tömegében);
• magas testhőmérséklet;
• fruktóz intolerancia és laktóz intolerancia, glutén intolerancia;
• gyulladásos bélbetegség vagy rák jelenléte rokonokban.

diagnosztika

Ha problémái vannak a cikkben leírt bélrendszerrel, kapcsolatba kell lépniük egy gasztroenterológussal. Az irritábilis bél szindróma tünetei hasonlóak más gyomor-bélrendszeri betegségek tüneteihez, ezért a helyes diagnózis felállítása és a belek kezelésének módja érdekében a szabványoknak megfelelő teljes vizsgálat szükséges.

Diagnózis esetén át kell adnia:

• Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi az anémia észlelését a látens vérzés megnyilvánulásaként és a leukociták számának növekedésével, ami jelzi a gyulladás jelenlétét.
• Az okkult vér székletének elemzése segít meghatározni még a szem számára nem látható vérzést, és a székletből származó fokozott zsírveszteség a hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétét jelzi.
• A pajzsmirigyhormonok vizsgálata (a hiper- vagy hypothyreosis megakadályozására);
• Laktóz-terhelési teszt (a laktáz-gyanú gyanúja esetén);
• Gastroszkópia a nyombél alsó részéből származó biopsziával (celiakia gyanúja esetén Whipple-betegség, túlzott bakteriális növekedés);
• A hasi ultrahang és a bél ultrahangja lehetővé teszi a belső szervek számos súlyos betegségének azonosítását, beleértve néhány daganatot is;
• Radiográfia. Néha a kontraszt fluoroszkópiát használják a báriummal annak érdekében, hogy képet kapjunk a vastagbél enyhüléséről.
• Kolonoszkópia és sigmoidoszkópia (instrumentális vizsgálatok). A gyanús tumorok, gyulladásos bélbetegség, fejlődési rendellenességek, diverticula esetén.
• Számítógépes tomográfia. A hasi és a medencei CT segíthet a tünetek más okainak felszámolásában vagy észlelésében.

Az orvos meghatározza a kezelési módszereket, kiküszöbölve a lehetséges betegséget és diagnózist. Az elsődleges kurzus befejezése után egy második vizsgálatot végeznek.

Az irritábilis bél kezelése felnőtteknél

Az irritábilis bél szindróma kezelésében alkalmazott kombinált terápia magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását a pszicho-érzelmi állapotok korrekciójával és egy adott diéta betartásával együtt.

Ha az állapot nem súlyosbodik, mielőtt orvosi javítást kérne, próbálja meg betartani a következő ajánlásokat:

• Az életmód újradefiniálása;
• Állítsa be a teljesítményt;
• A dohány és az alkoholtartalmú italok kizárása;
• A gyakorlatnak napi, de megvalósíthatónak kell lennie;
• Több időt tölthet a friss levegőben, csak gyalog.

Az ilyen egyszerű tippek képesek az idegrendszer kiegyensúlyozatlanságának kezelésére és a bélrendszeri problémák megoldására, amikor a fejből „nőnek”.

gyógyszerek

A homeopátia vagy az irritábilis bél gyógyszerei a tünetek prevalenciája alapján kerülnek kiválasztásra: székrekedés, hasmenés vagy fájdalom.

1. Görcsoldók. Az izomgörcs csökkentése, a fájdalmas megnyilvánulások intenzitásának csökkentése. A legnépszerűbb gyógyszerek: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Csökkentő gyógyszerek ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Az irritábilis bél szindróma és a hasmenés súlyosbodásával jelölték ki.
3. A probiotikumok. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Hasznos baktériumok segítségével a beleket beállítják.
4. A szorbensek képesek csökkenteni a gázképződést: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. A széklet lágyulása laktulóz készítményekkel történik: Duphalac, Portolac, Goodluck. A vérbe jutás nélkül megváltoztathatják a széklet tömegét.
6. Ozmotikus hashajtók típusa: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ezek az alapok 2-5 órán belül érvényesülnek.
7. IBS hasmenéssel. Étkezés előtt naponta háromszor lehet bevenni egy tabletta difenoxilátot vagy loperamidot. Ezek az alapok segítik a bélmozgás lassítását. A Smecta alkalmazható a hasmenés kiküszöbölésére.
8. Gyakran a szakértők antibiotikumokat írnak elő az IBS számára. Az irritábilis bél szindróma kezelését ezen hatásos szerek segítségével végzik. Csak eddig nem állapították meg az antibiotikumok előnyeit a betegség során. Az orvosok általában úgy vélik, hogy így lehetséges a kórokozók számának csökkentése a gyomor-bélrendszerben.
9. Antidepresszánsok - súlyos szorongás, apátia, viselkedési zavarok és depressziós hangulat esetén az antidepresszánsok a legjobb eredményt adhatják: Amitriptilin, Prozac, Zoloft, Eglonil és mások. Minden kábítószert legalább 3 hónapig kell szedni, mindig más gyógyszerekkel és pszichoterápiával.

Ha bármilyen gyógyszert szed, fontos a bél állapotának ellenőrzése. Ha megsértés van, beszéljen az orvosával a kábítószer cseréjének lehetőségéről.

pszichoterápia

Tekintettel arra, hogy a patológiát stressz kíséri, a pszichoterápiás foglalkozások segítenek a jólét javításában. Speciális pszichoterapeuta vesz részt a kezelési folyamatban, antidepresszánsokat, nyugtató hatásúakat rendel, és a konzultációt követően segít a stresszes helyzetek kezelésében.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek ajánlott fizikai aktivitás, gyaloglás, aerobik. Gyakran fizikai terápia tanfolyamai. Ezenkívül kívánatos, hogy normalizálja a naprendjét, hogy elhagyja a stresszes helyzetekben gazdag tevékenységeket, hogy megpróbálja elkerülni az érzelmi stresszt és a szorongást.

diéta

Gyakran az IBS-ben szenvedő betegek általában félnek enni valamit, és megpróbálják a lehető legjobban vágni a termékeket. De ez nem helyes. Éppen ellenkezőleg, az étrendnek a lehető legváltozatosabbnak kell lennie, figyelembe véve az egyes betegek emésztőrendszerének munkájának sajátosságait. Mivel bizonyos anyagok, például magnézium, cink, omega-3 és omega-6 zsírsavak hiánya a bél nyálkahártyájának romlásához vezet.

Kerülje a problémás ételeket - ha úgy találja, hogy egyes élelmiszerek fogyasztása után az IBS tüneteit rontja, akkor kerülje el őket.

A leggyakoribb tünetek az alábbi ételeket okozhatják:

• alkohol,
• csokoládé,
• koffeintartalmú italok (tea, kávé),
• szénsavas italok
• koffeint tartalmazó gyógyszerek,
• tejtermékek
• cukorhelyettesítőket (szorbit és mannit) tartalmazó termékek.

A menünek jelen kell lennie:

• hígított áfonyalé, kompótok, tea;
• baromfi húsleves;
• tészta;
• főtt vagy sült zöldségek: burgonya, sárgarépa, paradicsom;
• zabkása, első tanfolyamok.

Lehetőség van a következő termékek megkülönböztetésére, amelyeket jelentősen korlátozni kell, és jobb, ha teljesen megszüntetjük őket. A termékek ilyen befolyása:

• serkenti a hasmenés megjelenését: alma, szilva, répa, rostokban gazdag ételek;
• növelje a duzzanatot és a duzzanatot: hüvelyesek, sütemények, káposzta, dió, szőlő;
• hozzájárulnak a székrekedéshez: sült ételek és zsíros ételek.

Diéta az irritábilis bél szindrómában székrekedéssel

Gyakori székrekedés esetén először el kell kerülni az olyan táplálékot, amely fixáló hatású, amely irritálja az emésztőrendszert és erjedést okoz. Ebben az esetben az irritábilis bél szindróma esetén a táplálkozás hasonló termékek eltávolítását és az étrendbe történő bevitelét jelenti, ami javítja a bél motoros működését.

A Pevzner 3. étrendjének alapelvei nem különböznek a fentiektől:

• Tilos használni: füstölt hús, zsíros húsok, tészta tészta, sült tojás, tészta, rizs, hüvelyesek, gombák, hagyma, fokhagyma, káposzta, retek, birs, kukorica, zsiradékot tartalmazó termékek;
• megengedett: párolt és főtt zöldségek, tejtermékek, hajdina, tojáspor, köles, sovány vagy párolt hús és hal, korpa, búza kenyér, szárított gyümölcsök, édes gyümölcsök és bogyók.

Bizonyos esetekben a pszichoszociális támogatás és az étrend hatékonyan kezelik az irritábilis bél szindrómát, és a későbbi gyógyszeres kezelés egyáltalán nem szükséges.

Diéta IBS hasmenés esetén

Általában ebben a helyzetben a táblázat a 4. számhoz van rendelve, amely végül zökkenőmentesen áthalad a 2. táblázatba. Meg kell korlátozni azokat a táplálékokat és ételeket, amelyek serkentik a belek irritációját, valamint a szekréciós folyamatokat a gyomorban, a májban és a hasnyálmirigyben. Végül is, ezáltal rothadáshoz és erjedéshez vezetnek, ami a kellemetlen tünetek kialakulását provokálja.

• Bizonyos órákban, széken ülve, lassan, nyugodt környezetben.
• Előnyben részesítsük a kettős kazánban főzött ételt a sütőben vagy a grillen.
• Használja a főzés végén hozzáadott étkezési olajokat vagy vajat.

• Fűszerek, savanyúságok, fűszerek, fűszeres ételek,
• Gyümölcsök, zöldségek,
• Rozs kenyér,
• Friss tejtermékek, tej,
• Zsíros hús és hal,
• Hideg italok
• Sütés.

Népi jogorvoslatok

Az irritábilis bél szindróma kezelése gyógyszertárból vásárolt vagy önállóan előállított gyógynövénykivonatokkal végezhető.

1. Az édesgyökér gyökér, lenmag, burnet gyökér, homoktövis kéreg, cseresznye gyümölcs, áfonya levél, fű és édeskömény mag, a köménymag hatékonyan befolyásolja a betegek állapotát.
2. Ha hányinger, hányás és bél colikák segítenek a friss burgonya levében. Az IBS falainak gyulladásának enyhítésére, a bélizom feszültségének enyhítésére segíthet a borsmenta, a kamilla, a hydraestis, az Althea, a Dioscorea keveréke.
3. A tövisek infúziója székrekedéssel jár. Öntsünk egy kanál nyersanyagot egy termoszba, majd öntsünk egy pohár főtt vizet. Hagyja állni, majd naponta háromszor fél pohár legalább egy hétig.
4. Amikor a székrekedés segíthet a vetőmag vetőmagjában. Ehhez 2 desszertkanál vetőmagot kell áztatni 100 ml vízben 30 percig, majd meg kell enni.
5. Amikor a hasmenést néha gránátalma hámlasztják. Egy evőkanál száraz kéregeket 250 ml forró vizet öntsünk, és rózsaszínre öntjük. Egyszerre kell fogyasztani.

De nem minden eszköz egyformán jó a betegség különböző tüneteinek jelenlétében. így:

• A székrekedés jelenlétében édesgyökér gyökér, homoktövis kéreg, csalán, édeskömény, kamilla alapú infúziókat és dekórt használhat.
• Amikor hasmenés segít Potentilla fehér, szerpentin, zsálya, áfonya, burnet.
• Nyújtsa a görcsöket és a fájdalmat, segít a valerian, édeskömény, menta, kömény.
• A hashajtás megszüntetésére használt ánizs, kömény, édeskömény, kamilla.

kilátás

Az irritábilis bél szindróma kilátások kedvezőek: ha nem alakul ki súlyos szövődmények, nem csökkenti a várható élettartamot. Az étrend és a fizikai aktivitás kissé megváltoztatásával, és ami a legfontosabb - az élethez való viszony egy optimistabbá, az ember jólétében észrevehető pozitív változásokat érhetünk el.

megelőzés

Az irritábilis bél a betegségre utal, amelyet nem lehet megakadályozni, és egy teljesen meggyógyult.

Megelőző intézkedésként ajánlott:

• Rendszeres pszichológiai képzés és automatikus képzés a stresszérzékenység csökkentésére.
• Megfelelő táplálkozási mód. Az ételt naponta 4-5 alkalommal kell bevenni, korlátozva a zsír- és koffeintartalmú ételeket. Élelmiszer-rostokban gazdag élelmiszerek, valamint a prebiotikumokkal készült tejsavtermékek használata javasolt.
• Rendszeres adagolás.
• A gyógyszerek nem megfelelő használatának elutasítása hasmenés, székrekedés kezelésére.

Az irritábilis bél szindrómát nehéz kóros betegségnek nevezni - ez inkább a test sajátos állapota. És egyáltalán nem számít, hogy az orvostól milyen gyógyszerek fognak felírni - sokkal fontosabb, hogy megtanulják, hogyan kell irányítani érzelmeit, normalizálni az élet ritmusát, beállítani az étrendet.

Mindenesetre az IBS-ben szenvedő betegeknek nem szabad megkezdeni a betegséget, figyelembe kell venniük az egyéni jellemzőket a menü elkészítésekor, ne keressenek ajánlásokat és népi jogorvoslatokat az internetes fórumokon, és időben kérjen segítséget szakemberektől.