Spasztikus bél colitis - okok, tünetek, kezelés és táplálkozás

A spasztikus colitis (gyakran az orvosok irritábilis bélszindrómájának nevezik) funkcionális bélrendszeri rendellenesség, amelyet fájdalom és más, a hasüregben tapasztalható kellemetlenség kísér, melynek intenzitása a székletürítés után csökken. Minden beteg esetében a betegség egyedileg folytatódik. Valakinek tartós hasmenése lehet, mások aggódnak a székrekedés miatt. A széklet közepén normális, nincs benne vér.

A cikkben megvizsgáljuk a spasztikus colitis fő okait és tüneteit, elmondjuk a diagnózis és a kezelés fő módszereit, valamint ajánlásokat adunk a megfelelő táplálkozás betartására a test helyreállításához.

Spasztikus bél colitis

A spasztikus colitis a bélrendszer megsértése, amelyet a hasi fájdalom, székrekedés és hasmenés (váltakozva) fejez ki, a betegség a vastagbél gyulladásának egyik formája. A bél motoros működésének megzavarása, a vastagbél motilitása a bél - görcsök akaratlan fájdalmas összehúzódásához vezet. A görcsök különböző osztályokon fordulhatnak elő.

A betegség fő oka az alultápláltság - a fűszeres, nehéz ételek, alkohol gyakori használata.

A férfiaknál 2–4-szer gyakrabban diagnosztizált nők jobban fogékonyak a betegségre. A spasztikus colitisben szenvedő betegek átlagos életkora 20–40 év.

10-es ICD kód: A meglévő nemzetközi osztályozás a spasztikus bél colitist K58 osztályba, K58.0 és K58.9 alfajba sorolja (hasmenés kíséretében, és a mellkasi gyulladás nélkül).

10 beteg közül kb. 3-ban a colitis a dizentéria, a szalmonellózis és más akut fertőzések után alakul ki.

A betegség okai és formái

A spasztikus colitis lehet akut vagy krónikus. A betegséget a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenessége okozza, a betegséget kiváltó fő tényezők a stressz, a test gyakori túlterhelése (mind fizikai, mind ideges), és az egészségtelen étrend.

A spasztikus colitis leggyakoribb oka a következő tényezők:

nem megfelelő étrend hosszú ideig;
hashajtókkal való visszaélés;
működtethető beavatkozás a gyomor-bél traktusban;
hosszú távú antibiotikum-kezelés;
kórokozók fejlődése a belekben.

A bél munkáját az idegrendszer szabályozza, ezért a spasztikus colitis kialakulásának fő okait a rendellenességek okozzák. Ezek a következők:

Krónikus stressz, az élet állandó félelemérzettel,
Túlterhelés a munkahelyen
A normál alvás és a jó pihenés hiánya.

A gyomor-bélrendszeri betegségek bél colitist okozhatnak:

A patológiák mindegyike bosszantóan befolyásolja a bélfalakat, amelyek nem tudnak megbirkózni a funkcióival, nem eléggé megemésztik az ételt.

A spasztikus colitisben szenvedő betegek körülbelül 20-60% -ánál szorongás, pánikrohamok, hisztéria, depresszió, szexuális zavarok és ingerlékeny húgyhólyag-szindróma jelentkezik.

tünetek

Az összes krónikus spasztikus colitisz kísérő tünete a következő csoportokra osztható:

gyomor-bél;
panaszok a gyomor-bél traktus más szervezeti egységeihez;
a gastroenterológiához nem kapcsolódó panaszok.

A spasztikus bél colitis diagnózisa nagyobb valószínűséggel fordul elő mindhárom csoportban a panaszok jelenlétében.

Az IBS legtöbb tünete az étkezés után súlyosbodik. Általában a betegség súlyosbodása 2-4 napig tarthat, majd javul az állapot.

A leggyakoribb tünetek a következők:

A széklet zavarai (székrekedés, hasmenés vagy váltakozás).
Fájdalom és nem teljes bélmozgás érzése.
Felfúvódás.
Hányinger, anorexia
Fájdalom a belekben, amely az ürítés után halad.
A hasi izmok erős feszültsége.

Spasztikus colitis esetén a fő tünetek a has fájdalmas görcsei, általában az étkezés utáni reggel. A székrekedést gyakran hasmenés váltja fel, hosszan tartó hasmenést okoz egy pépes széklet kibocsátásával.

Mivel a betegség kezdeti tünetei az élelmiszer-mérgezésre utalnak, az emberek túlnyomó többsége nem kér időben orvoshoz. A betegség vérszegénységhez, jelentős fogyáshoz vezethet. Végső soron ez negatív hatással van az emberi életre.

diagnosztika

Ha a tünetek SC-t jeleznek, konzultáció szükséges egy gastroenterológussal. A diagnózisban fontos szerepet játszanak a további kutatási módszerek, különösen a kolonoszkópia. A kezelésnek tartalmaznia kell egy étrendet, így a táplálkozási tanácsadó is hasznos lesz.

A pontos diagnózis végrehajtása:

a hasüreg tapintása, amelynek során az orvos meghatározza a belek duzzanatát, a leginkább fájdalmas területeket;
ürülékelemzés;
vérvizsgálat;
röntgenbél, röntgen, kontrasztos beöntés;
anorektális manometria - az izomtónus, a görcsök erejének meghatározása érdekében.

Endoszkópos módszerek (colono-fibroszkópia, sigmoidoszkópia) segítségével a spasztikus colitis tüneteit, gyulladás jeleit, atrófiát és a vastagbél degenerációját észlelik. A belek falai duzzadtak, hiperemikusak, nyálka vannak.

A Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás, a celiakia, a bél toxikus fertőzések, a vér és a széklet laboratóriumi tesztek kizárása érdekében végezzük el a következőket:

teljes vérszám, eritrocitaszedési sebesség, C-reaktív fehérje;
vérvizsgálat a celiakia betegségére;
a tojás féreg és koprogram székletének elemzése.

A spasztikus bél colitis kezelése

A spasztikus colitis egyéni megközelítést igényel a kezelési taktika meghatározásában. A kombinált, komplex hatás enyhíti az ideges feszültséget, felgyorsítja a vastagbél motoros funkciójának helyreállítását, javítja az emésztést.

A betegek kezelése három összetevőből áll:

diéta,
gyógyszerek (népi jogorvoslatok),
pszichoterápia.

A kezelés nagy része az orvos hozzáállásától függ: a terapeuta vagy a gasztroenterológusnak meg kell alkotnia a beteg véleményét a kezelési stratégiáról, meg kell magyaráznia a betegség lényegét, meg kell mondania a terápia lehetséges mellékhatásairól.

készítmények

A vizsgálat eredményeitől függően a kábítószer-kezelést előírják. Gyakori gyógyszerek - görcsoldó szerek, gyulladáscsökkentő, gázképződés csökkentésére szolgáló eszközök, vitamin-komplexek, szorbensek.

A fájdalom csökkentése érdekében antispasmodikumok (No-shpa, Decicel) kerülnek felírásra, a kórházban az orvos kolinergikus szereket vagy adrenoblokkokat ír elő, de ezeknek a gyógyszereknek súlyos mellékhatásai vannak, ezért csak szakember felügyelete alatt kell őket szedni.
Ha székrekedést szenved, enzimkészítményeket írnak fel: ünnepi, emésztő.
Ha hasmenés kúszik, mezim a puffadással. Szisztematikusan be kell vennie az aktív szenet, a bélgömböt.
Gázosodás esetén az enteroszorbenseket írják elő (poliszorb, enteroszél, aktív szén), az acecin-pepszint használják a megnövekedett savasság csökkentésére, és az enzimkészítményeket az emésztési funkció javítására is előírják.

Diéta és táplálkozás a spasztikus colitis számára

A spasztikus colitisz étrendje nagyon fontos, mert segít helyreállítani az emésztőrendszer munkáját. Hasmenés esetén ajánlott a 4. terápiás étrend és a 2. székrekedés.

A székrekedés során ajánlott az étrendbe több nyers zöldséget és gyümölcsöt, belőlük levő gyümölcsleveket, főtt és sült tök és céklát, süteményeket korpa, szárított gyümölcsök és teljes kiőrlésű kenyér.

A hasmenéshez a napi menünek tartalmaznia kell: zselét, párosított halat és húst, gabonaféléket, leveseket, gyümölcs- és zöldségpürét.

A táplálkozás alapelvei

A spasztikus bél colitisz diéta kiválasztása az alábbi elveken alapul:

A tápláléknak természetesnek kell lennie, nem irritálnia kell a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját, természetes összetevőit, például fűszeres ételeket és mesterséges színeket és tartósítószereket.
Az ételnek könnyen emészthetőnek kell lennie, és ugyanakkor kellően magas kalóriát kell tartalmaznia. A főzésnek pároltnak vagy főttnek, pörköltnek kell lennie. Sült, füstölt termékek nemkívánatosak.
A növényi és állati eredetű termékek étrendjének meghatározását a bélrendellenesség típusa határozza meg.

Az étrend önmagában hozzájárulhat a spasztikus fájdalom teljes megszüntetéséhez anélkül, hogy speciális gyógyszert szedne.

Népi módszerek

A spasztikus colitis hagyományos gyógyszereinek kezelése előtt győződjön meg róla, hogy konzultál egy gastroenterológussal.

Az ánizs (1 óra. L) öntsön forró vizet (1 csésze), hagyja főzni, inni egy kicsit egész nap;
A székrekedés egyszerű és hozzáférhető gyógyszere a burgonya leve, amelyet naponta háromszor naponta beveszünk.
Cickafark. Vegyük a lé az egész virágos növényből. Segít pihenni a bél izmait, enyhíti a görcsöket és görcsöket.
Hatékonyan befolyásolja a zellerlé - segít az emésztési folyamatok normalizálásában, segít megszabadulni a székrekedéstől, eltávolítja a felesleges gázt. A gyökérnövényeket meg kell tisztítani és apróra vágni, összenyomni a levet és étkezés előtt három kis kanál mennyiségét kell bevenni. Miután az étkezést az étkezést megelőzően legalább fél órát kell bevennie.
A Coltsfoot jó megoldás a colitis kezelésére. Vegyük a leveléből készült teáskanál harmadik részét, naponta háromszor, étkezés előtt fél órával, mézzel vagy forró tejzel.

megelőzés

A megfelelő táplálkozás mellett ajánlott:

Csökkentse a stressz szintjét, normalizálja az alvási mintákat. A szorongásos támadások enyhítésére légzési gyakorlatokat, nyugtató tüdőt használhat.
A mozgékonyságot stimuláló fizikai aktivitás - egyszerű torna reggel vagy napközben.
Adj fel alkoholt, dohányt, kávét és erős teát.
A masszázsok segítenek a bélmozgás javításában, ugyanakkor csökkentik a szorongást és a pihenést. De ezeket szakértőnek kell elvégeznie.

Különösen a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedőknek kell megelőzniük a megelőző intézkedéseket. A spasztikus colitis első tüneteihez forduljon orvoshoz, és ne próbálja meg magát a betegséget kezelni.

A spasztikus colitis és a kezelés jelei

A spasztikus bél colitis az egyik szerv nyálkahártya gyulladásának egyik típusa, amelyben a mozgékonysági zavarok következtében görcsök jelentkeznek. A bél különböző részeiben fordulnak elő, és szinte mindig fájdalommal járnak.

Ez az emésztőrendszer gyakori funkcionális rendellenessége. Fontolja meg a betegség fő okait, tüneteit, a kezelés és a megelőzés jellemzőit.

A patológia fő okai

A betegség kialakulásának leggyakoribb oka a nem megfelelő, kiegyensúlyozatlan étrend. A durva étel, a túlzott mennyiségű, nehezen emészthető zsír, tartósítószerek, egyéb kémiai adalékok irritálják a beleket.

Ugyanilyen fontos a betegség kialakulásában a természetes rost hiánya.

Egy személy egészségtelen életmódja egy ilyen betegség előfordulásához vezet, valamint:

székrekedés, különösen, ha krónikusak;
gyakori konfliktushelyzetek, stressz;
érzelmi instabilitás;
krónikus fáradtság;
a gyomor-bél traktus fertőző, hosszantartó patológiája;
a hormonok egyensúlyhiánya a szervezetben (ez a leggyakoribb a nőknél a menstruáció, a menopauza, a terhesség alatt);
a higiéniai és egészségügyi előírások megsértése;
az alkoholtartalmú italok tartós visszaélése;
dohányzás;
a testmozgás hiánya;
allergiás reakciók lenyelés esetén.

Függetlenül attól, hogy ez a betegség okozza-e, a megnyilvánulásai általában a következők: fájdalom, székrekedés, hasmenés, duzzanat. Ugyanezek a tünetek előfordulhatnak más betegségekben is, ezért rendkívül fontos, hogy konzultáljon orvosával, ha egészsége romlik.

Mik a betegség típusai

A vastagbél gyulladásos betegségeinek osztályozása igen kiterjedt. Ennek oka a szerv gyulladásához vezető tényezők nagy száma és a megjelenő tünetek sokaságának köszönhető.

Megkülönböztetik az intestinalis colitis következő formáit, amelyek sima izmok görcsei jelentkeznek:

Akut colitis alakul ki a gyomor-bél traktus fertőző folyamatának hátterében. Gyakran ez a betegség gyomorhurut, enterokolitist okoz. A gyulladás a vastagbélet irritáló anyagok hatására is kialakulhat.
A krónikus colitis az emésztőrendszer egyik leggyakoribb patológiája. Gyakran a krónikus colitis kombinálható diszbakteriózissal.
A táplálék kolitisz a rostos táplálkozás és étkezés étkezési és étkezési rendjének súlyos megsértése miatt következik be.
A vegyi anyagokkal való érintkezés következtében mérgező kolitisz alakul ki.
A gyógyszeres vastagbélgyulladás a vékonybél nyálkahártya toxikus gyulladása. Olyan embereknél fordul elő, akik antibiotikumokat szednek kontrollálhatatlanul, hashajtók és más gyógyszerek.
Allergiás colitis fordul elő olyan személyeknél, akik különböző allergiás formákban szenvednek.

megnyilvánulásai

A leggyakrabban irritált vastagbél a székrekedés, a perisztaltika, a fájdalom és a fokozott gázképződés hatására reagál. És a fájdalom gyakran éjszaka vagy reggel jelenik meg. Mindez megfosztja a személyt az alvástól, ezért irritálódik, lassú, fáradt.

Gyakran előfordulhat, hogy a vastagbélgyulladás váltakozó hasmenés és székrekedés. Ezeknek a betegeknek a széke instabil, gyakran észleltek az általános mérgezés tüneteit.

tenezmus;
hányinger;
étvágytalanság;
levegővel vagy savval való böfögés;
kellemetlen keserű íz a szájban;
a vitaminhiány jelei (a betegben a bél felszívódásának megsértése miatt fordul elő);
hasmenés jelei.

A székrekedéssel járó spasztikus colitist leggyakrabban a növényi rost elégtelen bevitele okozza. Az emberek bizonyos kategóriáiban az ilyen vastagbélgyulladás tünetei a székletürítés folyamatos elfojtásából erednek (a vezetőkben, szállítókban stb.).

A székrekedéssel járó colitist a következő tünetek jellemzik:

fájdalom a fejben;
álmatlanság;
a székletürítés nehézségei (gyakran több szakaszban fordulnak elő), míg a széklet nagyon sűrű, juhokra emlékeztet;
hamis sürgetés az ürítésre;
kellemetlen érzések, a bél nem teljes kiürítése széklet után;
kellemetlen testszag, ami a toxinok felhalmozódásából ered.

Bizonyos esetekben ez a betegség hasmenést okozhat. Ez szintén kiegyensúlyozatlan és rossz minőségű táplálkozáshoz kapcsolódik. Egy ilyen személy hasmenése megnövekedett gázképződéssel, a gyomorban zörögés és transzfúzió érzésével váltakozik.

A kiszáradás naponta többször is előfordulhat, míg a széklet folyékony, előfordulhat, hogy az őrölt élelmiszerfragmensek, habok és így tovább.

A gyermekek colitisének jellemzői

Gyermekekben gyakran előfordul a fertőző, bakteriális vagy vírusos patológiák szövődménye. Általában magas hőmérsékletük van, súlyos hasmenés van. A gyermek gyomrája fáj, ezért folyamatosan sír. Gyakran a széklet tömegében vér vagy nyálka szennyeződései jelennek meg.

Néha a spasztikus colitis jeleit kombinálni lehet enteritis vagy gastritis. Ezeknek a betegségeknek a hátterében fellépő súlyos hasmenés gyakran súlyos kiszáradáshoz vezet. Az ilyen esetekben az önkezelés tilos, mivel veszélyes szövődményekhez vezethet.

A gyermekek krónikus formája, mint a felnőtteknél is, a húgy fájdalomát mutatja. A gyermek széke megtört, légszomj, álmatlanság van.

A vashiányos anaemia tünetei jellemzőek. A spasztikus colitis elhúzódó lefolyása miatt a gyermek bélelzáródást és tapadást okozhat.

Gyermekek gyakori hasmenése következtében repedések alakulhatnak ki az anális folyosón, ezen a területen nyálkahártya-változások, ritkán a belek prolapsusa. A gyermek éles, erős fájdalmat érez.

Mit kell tudni az irritábilis bél szindrómáról?

Nemrégiben az irritábilis bél szindrómát egyre inkább diagnosztizálják az emberekben. Ez egy komplex globális orvosi probléma. Pontos okait még nem állapították meg.

Ha egy személynek van gyomor-bélrendszere, akkor az érzékenység szignifikáns, akkor a stressz, az alultápláltság, a gyógyszerek kontrollált bevitele miatt az állapota jelentősen romlik.

Figyelmet kell fordítani az irritábilis bél szindróma tüneteire, mint például:

Fájdalom és kellemetlen érzés a hasi területen. A has különböző részein jelennek meg. Néha a páciens homályosnak tekintheti az érzéseit. A fájdalom időtartama néhány perctől néhány napig változik.
A szék jellegének megváltoztatása. Néhány embernél székrekedés lehet, míg mások hasmenése lehet. Gyakran a székletben észlelhető a nyálka szennyeződése. Az a érzés, hogy a belek nem teljesen kiürülnek.
A kényszerítő erők megjelenése, azaz rendkívül erősek és kitartóak. Egy személy ellenállhatatlan vágyat ér el, hogy a lehető leggyorsabban eljuthasson a WC-be. Ez általában a reggeli után történik.
A fájdalom megjelenése az izmokban.
A beteg aggódik a súlyos fáradtság, hányinger, gyomorégés, a gyors telítettség érzése miatt.
Gyakran ez a szindróma is ingerlékeny húgyhólyag-szindróma.
A személy gyakran aggódik a porlasztás miatt.

Megjegyezzük, hogy a fenti szindrómát gyakran megfigyelik a spasztikus colitisben. Kezelése a hasmenés vagy hashajtó szerek (széklet típusától függően), probiotikumok bevétele.

Az irritábilis bél kezelésében fontos hely a diéta. Alapelvei:

rendszeres étkezés;
elegendő ivási rendszer;
szénsavas italok, alkohol korlátozása;
csökkent cukortartalom;
tea vagy kávé korlátozás;
a friss zöldségek és gyümölcsök napi menüjéhez.

Hogyan diagnosztizálódik a betegség

Az orvos a beteg alapos vizsgálata alapján diagnosztizál. Nagyon fontos a hasüreg tapintása. Lehetővé teszi a bélgörcsök és a fájdalomterületek kimutatását. A vastagbél érintett falai feszültek, hirtelen megnövekedett hangja van. Az endoszkópos vizsgálat hiperémiát és bél ödémát mutat.

Az átfogó vizsgálatnak tartalmaznia kell a sigmoidoszkópiát, a fibrokolonoszkópiát, az irrigoszkópiát. Ezek a kellemetlen vizsgálatok szükségesek a vastagbél nyálkahártyájának állapotának, mozgékonyságának tisztázásához.

Sajnos ez a betegség nem diagnosztizálódik időben. Az öngyógyítás különösen káros: minden olyan gyógyszer, amelyet a beteg nem ellenőrzött, csak átmeneti hatást fejt ki, és nem befolyásolja a patológia okát.

A betegség kezelésének jellemzői

Minden spasztikus colitisben szenvedő betegnek határozottan megváltoztatnia kell életmódját. Először is el kell kerülni a stresszt, az alvászavarokat. Minden páciensnek foglalkoznia kell a fizikai inaktivitással, elegendő időt kell biztosítania a sportra és a friss levegőben való járásra.

A spasztikus colitisben szenvedő betegek táplálkozását a kísérő tünetek szerint kell beállítani.

Ha gyakran fordul elő hasmenés, akkor meg kell korlátozni a friss zöldségek (különösen a hüvelyesek), a gyümölcsök és a fekete kenyér számát. Erősen ellenjavallt alkohol.

Ha a székrekedés szükséges a rostokban gazdag élelmiszerek fogyasztásához. Kövesse az ivási rendszert, és naponta legalább két liter tiszta vizet iszik.

Minden gyógyszert használnak a betegség megnyilvánulásának csökkentésére. Ilyen gyógyszereket írnak fel:

Görcsoldók. Ezek szükségesek a fájdalom enyhítésére a görcsök csökkentésével. A gyógyszereket étkezés előtt szedik.
A vastagbél mozgását szabályozó gyógyszerek. Ezek enyhítik a görcsöket, a fájdalmat és normalizálják a székleteket (függetlenül attól, hogy a személynek hasmenése vagy székrekedése van).
A hasmenésellenes szereket rövid ideig használják, ha nem állíthatja le a hasmenés támadását. Előnyös a Loperamid vagy az Imodium. A fokozott gázképződés esetén a Smekta vagy az Espumizana használata javasolt.
A bélmozgások működésének normalizálásához hashajtó szert használnak a székrekedéshez.
Amikor a dysbiosis szükséges a gyógyszer bevételéhez, normalizálja a bél mikroflórát. A probiotikumok a legjobbak erre - Linex, Baktisubtil és mások. Ha a dysbiosis hátterében az enzimhiány alakul ki, az orvos tablettákat ír elő a betegnek, amely epe-t tartalmaz (különösen, ha a beteg székrekedést szenved). Közülük érdemes megjegyezni Panzinorm. Ha az enzimek hiánya hasmenéshez vezet, akkor Creon, Mezim kerül kinevezésre.
A stressz és hatásuk leküzdése érdekében nyugtatókat és antidepresszánsokat írnak elő.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás hatékony módszereket kínál a betegség kezelésére. Minden ismert gyógynövényt használ. Ezeket más gyógyszerekkel együtt kell alkalmazni. A colitis elleni leghatékonyabb népi jogorvoslatok:

hagyma lé;
tea az ánizsból (kiküszöböli a görcsöket, a kólikát);
savanyú káposzta savanyúság;
alma;
nyers tea;
tea-valerian és kamilla;
burgonya leve (vegye fel ½ csésze);
egy lenmagból készült infúzió;
tea a viburnumból.

A spasztikus colitis az emésztőrendszer súlyos betegsége. Nem kell megpróbálni megszabadulni tőle, vagy várni, amíg magától át nem megy. Ha nem kezeli a vastagbélt, komplikációk alakulhatnak ki, amelyek közül a legveszélyesebb a rák.

A belek egészségének megőrzése érdekében meg kell őrizni a helyes életmódot, azt rendszeresen orvosnak kell megvizsgálnia, és ha a rosszul megjelenő első jelei azonnal jelentkeznek, azonnal kezdenek a kezelést.

Spasztikus colitis kezelés alapjai

A spasztikus colitis kezelése a betegséget okozó etiológiai tényezőtől, a patológia formájától és lefolyásától, a beteg korától, valamint a klinikai megnyilvánulások súlyosságától függ. A fő összefüggő terápiás intézkedések a következők: étrend, gyógyszerterápia, hagyományos orvoslás, beöntés.

Diéta terápia

Alapelvek

A spasztikus bél colitisz diéta kiválasztása az alábbi elveken alapul:

A tápláléknak természetesnek kell lennie, nem irritálnia kell a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját, természetes összetevőit, például fűszeres ételeket és mesterséges színeket és tartósítószereket.
Az ételnek könnyen emészthetőnek kell lennie, és ugyanakkor kellően magas kalóriát kell tartalmaznia. A főzésnek pároltnak vagy főttnek, pörköltnek kell lennie. Sült, füstölt termékek nemkívánatosak.
A növényi és állati eredetű termékek étrendjének meghatározását a bélrendellenesség típusa határozza meg.
Az irritábilis bél szindróma vagy a funkcionális hasmenés, azaz a bélmozgással járó rendellenesség megköveteli az állati eredetű fehérjetermékek túlsúlyát a táplálkozásban spasztikus colitisgel. Ebben az esetben az erjesztett tejtermékek hasznosak, és nemkívánatos termékek - erjedésnek kitett termékek - szőlő vagy szilva lé. Megengedett a durva rostot nem tartalmazó és szükségszerűen hőkezelt növényi ételeket enni.
Ha a bélrendszeri rendellenességek késleltetett ürítéssel járnak, akkor meg kell állapítani a székrekedés természetét, azaz annak megállapítását, hogy ez spasztikus vagy atonic. Ennek függvénye az állati vagy növényi termékek túlsúlya az étrendben. A spasztikus székrekedés megközelítőleg azonos mennyiséget igényel az állati fehérje és a rost táplálékában. A durva rostot ajánlott korlátozni.
Az intesztinális összehúzódások aktivitásának növelése érdekében az élelmiszerekben jelentős mennyiségű rostot kell adni. A sokféle friss gyümölcs- és zöldséglevek, friss zöldségekből készült saláták, főtt és párolt zöldségek, teljes kiőrlésű kenyér. A perisztaltika javítása érdekében párolt korpa kerül felhasználásra, amelyet az alábbiak szerint készítünk: egy evőkanál egy pohár forró vízzel öntjük és öt percig hagyjuk. Ezután a vizet leeresztik, és a korpa az első adag táplálékával eszik. Főtt sütőtök vagy cukorrépa, valamint szárított gyümölcsök - aszalt szilva, füge, dátumok stimulálják a beleket. Ezek a termékek képesek a béllumenben duzzadni, ami a gyorsulásukhoz vezet.

Diéta az akut spasztikus colitis esetében

Az akut spasztikus colitis táplálkozásának alapja a zsíros, fűszeres, sós ételek kizárása vagy korlátozása, amelyek irritálják a bél nyálkahártyáját. Az étrendnek tartalmaznia kell a zöldségeket, gyümölcsöket, babot, teljes kiőrlésű kenyeret. Szükséges frakcionált: kis adagokban naponta többször. Ez segít csökkenteni a hasmenést, csökkenti a duzzanatot, és stabilabbá teszi a beteg állapotát.

Diéta krónikus spasztikus colitis esetén

A krónikus spasztikus bél colitis kezelése a leginkább hozzáférhető és ártalmatlan módon kezdődik - tartsa naplóját a táplálkozásról.

A betegeknek tanácsos a rost bevitel növelése: zöldségek, gyümölcsök, bab, tejsavtermékek, szárított gyümölcsök, korpa és teljes kiőrlésű kenyér. Szükséges kizárni vagy legalábbis korlátozni az állati eredetű termékeket, például a vajat és a zsírt, valamint szigorúan tilos alkoholt, kávét, gázt és erős teát fogyasztani. Kerülje az élelmiszerek, amelyek a betegség súlyosbodását idézhetik elő, vagy görcsöket okozhatnak: csokoládé, zsíros húsok, krémek, sajtok, vaj, teljes tej.

Figyelem! Ha a beteg állapota nem javul, miután betartotta az étrend minden ajánlását, forduljon orvoshoz.

Kábítószer-kezelés

A spasztikus colitis kezelésének taktikájának meghatározásához egyéni megközelítésre van szükség. A kombinált és összetett terápia enyhíti az ideges feszültséget, helyreállítja a vastagbél motoros működését, javítja az emésztést.

A spasztikus colitis gyógyszeres kezelése a gyulladás jeleinek csökkentésére irányul. Ehhez a beteghez nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és antibakteriális szereket írnak elő. A nem szteroid gyulladásgátlók hosszú távú alkalmazása súlyosbíthatja a betegség lefolyását, és az eróziók és fekélyek megjelenéséhez vezethet a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján.
Az antibakteriális terápia az antimikrobiális hatás széles spektrumával rendelkező gyógyszerek használatát jelenti. Az antibiotikumok negatív hatással lehetnek a belek állapotára is: megzavarják a normális mikroflórát, és a diszbakteriózis kialakulásához vezethetnek. Ennek a mellékhatásnak a kompenzálásához és a mikroorganizmusok egyensúlyának helyreállításához szükséges az élő bélbaktériumokból álló gyógyszerek alkalmazása.
A bakteriális készítmények elfogadását, amelyek helyreállítják a bél mikroflórát, meg kell kezdeni az antibakteriális terápia befejezése után.
A fájdalom enyhítése érdekében használjon görcsoldó szereket és fájdalomcsillapítókat.
A gyulladásos folyamat intenzitásának csökkentése és a nyálka szekréciójának csökkentése érdekében a beteg összehúzódó és burkoló szereket ír elő. A nyálka belekerül a bél lumenébe, irritálja, és felgyorsítja a tartalom gyorsított kiutasítását. A gyulladásos bélnyálkahártya által kiváltott nyálka agresszívabb, mint a normális, ami szintén irritálja a bélfalat.
A hasmenés miatti dehidratáció kialakulásával a szervezet által elvesztett folyadék infúziójának feltöltése látható.
Ezen túlmenően, a spasztikus colitis mellett ajánlott a gázképződést és puffadást csökkentő enzimkészítmények és enteroszorbensek alkalmazása.
Vitamin terápia.
A hashajtók, előnyösen olaj és zöldség használata, mivel jó hatással vannak és nem irritálják a bél nyálkahártyáját, ellentétben a vegyi anyagokkal.

beöntés

Hogyan kezeljük a spasztikus colitist, ha a diétás terápia és a gyógyszerek alkalmazása nem ad pozitív eredményt? Ebben az esetben a belek gyulladásának helyi kezelését tisztító és gyógyászati beöntésekkel végezték.

Tisztító beöntés

A tisztító beöntések két típusra oszlanak: azok, amelyek azonnal cselekszenek, és azok, amelyeknek későbbi hatása van.

Az azonnal lebegő beöntés a folyadék térfogatának és hőmérsékletének köszönhetően stimulálja a beleket. Spasztikus colitis esetében tilos hideg vízzel tisztító beöntés használata, mivel ez még nagyobb bélgörcsöket eredményez. A betegeket meleg beöntésnek írták, 36 fokos vízzel. A vizet fokozatosan és egyenletesen kell bevezetni, hogy ellenőrizzék a nyomás szintjét, hogy elkerüljük a görcsöket és a folyadék gyors kitörését a végéig.
A következő lépésekkel végzett beöntés: a folyadékot a belekbe injektáljuk, és beletesszük. Az akció egy idő után jön. Ezt a beöntést nem vízzel, hanem növényi olajjal vagy vízolaj szuszpenzióval helyezzük el, amelynek térfogata különböző lehet: kétszáz-öt száz milliliter. Az olajat a végbélbe juttatják, felfelé terjed, és elválasztja a sűrű széklettömegeket a bélfalaktól, finoman stimulálva a perisztaltikát.

Gyógyszeres beöntés

A beöntésen beadott körömvirág és kamillainfúziók kifejezett terápiás hatást fejtenek ki. A beöntés térfogata ötszáz milliliter, az infúzió hőmérséklete pedig körülbelül 36 fok. Ez biztosítja a gyulladt bélnyálkahártya munkafolyadékának optimális felszívódását. A hidegebb oldat rosszul felszívódik, és görcsökhöz vezethet, míg a melegebb oldat a nyálkahártya-égés miatt veszélyes.

A kamilla infúziót az alábbiak szerint állítjuk elő: egy evőkanál szárított virágot egy gyógyszeres kamillából egy pohár forró vízzel öntünk, beinjektáljuk, szűrjük és injektáljuk a végbélbe. Szükséges a folyadékot a lehető leghosszabb ideig tartani. A körömvirág infúziója hasonló módon készül.

Figyelem! A nyálkahártya sérülésének megakadályozása érdekében a beöntés bevezetésekor lágy tippeket kell használni, különösen, ha önálló beöntést végeznek. A kolitisz gyógyászati beöntéssel történő kezelése a beteg állapotától függően egy-három hétig terjed.

A béltisztítás modern módszere, amelyet szakképzett szakemberek végeznek a kórházban, a hidrokolonoterápia. Ez egy viszonylag hatékony eljárás a spasztikus colitis és a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeinek kezelésére. Ez egy nagy mennyiségű meleg víz bevezetése a vastagbélbe, amelyet evakuálás követ. Ez a tisztítási módszer normalizálja a bélműködést és csökkenti a test mérgezését. A hidroxonterápia mindig megköveteli a zavart mikroflóra helyreállítását az eubiotikával.

Népi orvoslás

A hagyma javítja a bélmozgást, enyhe hashajtó hatással. A hagyma levet rendszeresen fogyasztják egy teáskanál naponta háromszor étkezés előtt.
Az ánizs tea csökkenti a görcsöket és kiküszöböli a gázt a belekben. Egy teáskannában egy teáskanál száraz vagy friss ánizsot egy pohár forró vízzel öntünk, vászon törülközővel fedjük le és öt percig infundáljuk. A nap folyamán gyakran és kicsit inni. Az anizát kaporral főzzük a terápiás hatás gyorsabb kialakulásához.
Egy pohár savanyú káposzta savanyúság, amely minden alkalommal étkezik, segít megszabadulni a székrekedésről.
Az alma jól mosni, öt perccel a főzés után dörzsölni és enni, és naponta többször is ezt tegye. Az első eredmények a harmadik napon fognak megjelenni, de az alma étkezése egyébként is megtörténhet. Az almák hashajtó hatását magyarázza, hogy azokban olyan pektikus anyagok vannak jelen, amelyek a gyerekekben és az idősekben jól kezelik a colitist és az enteritist.
A Coltsfoot jó megoldás a colitis kezelésére. Vegyük a leveléből készült teáskanál harmadik részét, naponta háromszor, étkezés előtt fél órával, mézzel vagy forró tejzel.
A fokozott gázképződés elleni küzdelemhez egy ilyen infúziót készítenek: vegyünk öt kamillavirágot, öt oregánórészt, a valerian gyökér egyik részét, ezekből az infúziókból készítsünk infúziót, amelyet naponta kétszer egy pohárban veszünk.
A székrekedés egyszerű és hozzáférhető gyógyszere a burgonya leve, amelyet naponta háromszor naponta beveszünk.
A krónikus székrekedés és a spasztikus colitis egyéb jeleinek kezelése segít a lenmagok infúziójában, amelyet teáskanál lenmagból és egy pohár forró vízből készítenek.
A Viburnum tea nagyon hatékony a colitis és az enterocolitis kezelésében.

Spasztikus colitis: tünetek, kezelés, táplálkozás

Az emésztőrendszer számos betegsége között a colitis különleges helyet foglal el, mivel különböző formái és megnyilvánulásai lehetnek. Az egyik leggyakoribb fajtája a spasztikus colitis, vagy az irritábilis bélszindróma - a magas vérnyomás, az osteochondrosis és az allergiák mellett - úgynevezett civilizációs betegségeknek nevezik. Kezelés nélkül a patológia nem csak jelentősen ronthatja az egyén életminőségét, hanem súlyos szövődményeket is okozhat, így a jeleket nem lehet figyelmen kívül hagyni.

Spasztikus colitis: tünetek, kezelés, táplálkozás

Spasztikus colitis - mi ez?

Valójában a spasztikus colitis krónikus gyulladásos folyamat, amely a vastagbélben lokalizálódik. A statisztikák szerint a bolygó minden 9. felnőtte szenved, és a betegek csak fele orvosi segítséget keres, és sokan nem tudják a betegséget, és a táplálkozási hibákra és más patológiákra kényelmetlenséget írnak le. Az irritábilis bél szindróma ellentmondásos orvosi probléma - néhány orvos nem tekinthető önálló patológiának, hanem a gastrointestinalis traktus más rendellenességeinek megnyilvánulása vagy következménye. Ennek ellenére a spasztikus colitis szerepel az ICD-10 betegségek nemzetközi osztályozásában a K58 kóddal.

Mi a spasztikus colitis?

Érdekes: spasztikus colitis, vagy irritábilis bél szindróma nevezhető női középkorú betegségnek, mivel a 25–40 éves nők leggyakrabban ezt a problémát látják férfiaknál - a patológiát 3-szor kevésbé diagnosztizálták férfiaknál, időseknél és serdülőknél ez előfordul különálló esetekben.

Irritábilis bél szindróma

A spasztikus colitis okai

A betegség kialakulásának pontos okai még mindig ismeretlenek - úgy vélik, hogy több tényező kombinációja okozza őket, köztük:

alultápláltság hosszú ideig;
allergiás reakciók;
a gyomor-bél traktus megsértése, különösen a gastroenteritis;
rossz szokások;
a szervezet fertőzése patogén mikroorganizmusokkal vagy parazitákkal;
a hashajtók, antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és egyéb gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele;
gyakori stressz és érzelmi stressz;

Gyakori stressz - a betegség egyik oka

A spasztikus colitis kialakulásának mechanizmusa szintén nincs meghatározva - úgy vélik, hogy a fenti okok hatására a vastagbél egyes részei aktívabban működnek, mint mások. Ennek eredményeképpen az élelmiszer-emésztési folyamat megszakad, elkezd irritálni a nyálkahártyát, ami kellemetlen és gyakran fájdalmas megnyilvánulásokat okoz.

Az irritábilis bél szindróma jellemző tünetei

Hivatkozásként: a közelmúltban a tudósok hajlamosak azt hinni, hogy a stressz az irritábilis bél szindróma kialakulásának fő oka - a diagnózisban szenvedő betegek több mint 60% -a depresszióval és idegrendszeri rendellenességekkel rendelkezik.

A spasztikus colitis tünetei

A spasztikus colitis diagnózisának összetettsége abban rejlik, hogy tünetei pusztán egyedi és nem specifikusak, így könnyen összekeverhetők más patológiák jeleivel. A betegség megnyilvánulása:

fájdalom szindróma paroxiszmális természet, amely a nap folyamán fordul elő (éjszaka és reggel a beteg nem zavarja a kényelmetlenséget), és általában eltűnik a székletürítés, a gáz kimerülés után, a nőknél a menstruáció során;
változás a székletösszetételben - folyékony, szilárd vagy töredezettsé válik („juh-széklet”), néha vérszennyeződések, hiányos bélmozgások érzése és hamis sürgetés;

A spasztikus colitis megváltoztatja a széklet konzisztenciáját.

A széklet jellemzőitől és gyakoriságától függően a betegség négy módon fordulhat elő: székrekedés, hasmenés, vegyes vagy nem osztályozható formában.

Táblázat. A spasztikus colitis formái.

Spasztikus colitis

A spasztikus colitis a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása, amelyhez mozgáshiány áll fenn. Gyakran irritábilis bél szindrómaként diagnosztizálják. Nem tekinthető súlyos patológiának, és a betegek kb. A 35-50 éves nőknél gyakrabban diagnosztizáltak.

A spasztikus colitis típusai

A spasztikus bél colitist több paraméter szerint osztályozzák.

Az áramlás jellege.

Akut forma - a betegség tünetei gyorsan fejlődnek, és intenzitása jellemzi.
A krónikus formát - a fokozott tünetek és remisszió váltakozó idõszakok jellemzik, amelyek során a betegség nem nyilvánul meg.

A táplálék kolitisz - az étrend megsértésével alakul ki.
Allergiás colitis - a bélnyálkahártya allergénekre gyakorolt tartós expozíciója miatt jelentkezik.
Mechanikus colitis - krónikus székrekedés miatt jelentkezik.

A spasztikus colitis okai

A spasztikus colitis kialakulásának fő oka az étrend megsértése. A nagy mennyiségű fűszeres és sós ételek használata, az ízesítők hozzájárulnak az emésztőrendszer nyálkahártyájának irritációjához.

A gyakori székrekedés spasztikus colitis kialakulásához vezethet. A széklet mozgásának megsértése a bélmozgás csökkenését váltja ki. Az emésztőrendszer krónikus fertőzései és a kapcsolódó kezelés a betegség előfordulásához vezethet. Sok gyógyszer irritálja a bél nyálkahártyáját, ami gyulladást okoz.

A spasztikus bél colitis okozhat krónikus stresszt. Ebben az esetben az étrend gyakran megsérül, ami hozzájárul a vastagbél motilitásának csökkentéséhez.

Emellett a hormonszintek (különösen a terhesség és a menopauza során) és az élelmiszerallergiák éles változása a betegség előfordulásához is vezethet. Az allergénre gyakorolt kóros reakció nem korlátozódik a bőrkiütésekre. Az egész emésztőrendszer nyálkahártyájának irritációja lehet, amely gyakran a krónikus betegségek kialakulásának oka.

szakasz

A betegség több szakasza is van.

A hasi diszkomfort megjelenése, duzzanat. A kellemetlen érzések az étkezés után kifejezettebbek.
Csökkentett perisztaltika, a betegek krónikus székrekedést panaszkodnak. A bal oldalon fájdalom van.
A székletkárosodás fokozottabbá válik, a székrekedés a hasmenéshez vezet, és a beteg általános állapota romlik.

A spasztikus colitis tünetei

A spasztikus colitis könnyebb, mint a betegség más formái. Először is a szék, a porlasztás, a puffadás, az étkezés utáni kellemetlen érzés megsértése áll fenn. Lehetséges fájdalom a bal oldalon vagy az alsó hasban. A folyamat súlyosságától és a főbb tünetektől függően a colitis lefolyása különböző módon jelentkezhet.

Az akut spasztikus colitisben a hasmenést észlelik, a székletben szennyeződéseket és véreket találtak. Jellemzője a tenesmus (hamis sürgetés a székletürítésre) és az erős légzés. A hasmenés kiszáradáshoz vezet. A betegek szédülést, fejfájást, súlyos gyengeséget panaszkodnak. Az étvágytalanság miatt a testtömeg jelentősen csökken.

A spasztikus colitis megelőzése az egészséges életmód fenntartása és a megfelelő étrend betartása. Meg kell korlátozni a zsíros, sült és fűszeres ételek fogyasztását.

A szükséges kezelés hiányában a betegség krónikus lesz. Hasmenés kezd váltani a székrekedéssel. A széklet visszatartása 3 és 7 nap között lehet, és a bél üres, csak beöntés vagy hashajtó bevitel után. A székletürítés után nem jelenik meg a belek teljes kiürülésének érzése.

A spasztikus colitis fájdalma a has alsó bal oldalán található. Ez a székrekedés hatására növekszik, és a hasizmok feszültségérzetét kíséri. A bélmozgás után a kellemetlen érzés megszűnik. De a megkönnyebbülés csak rövid ideig tart. A következő étkezés után a kényelmetlenség visszatér.

A dohányzást gázok és nyálka kísérik. Keserű íz jelenik meg a szájban, egy kellemetlen szagú eructáció, hányinger. Állandó diszkomfort okoz álmatlanságot és ingerlékenységet.

diagnosztika

Amikor a spasztikus colitis első tünetei megjelennek, konzultálni kell egy gastroenterológussal. A szakértő kihallgatja és megvizsgálja a beteget. Amikor megvizsgálja a hasot, a görcsös helyeket észlelik. Az ellenőrzés után további vizsgálatot neveznek ki.

Laboratóriumi kutatási módszerek

Teljes vérszám - a leukociták mennyiségi arányának növekedése gyulladásos folyamatot jelez. A csökkent hemoglobin a látens vérzés jelenlétét jelzi.
A vércsökkentő fehérje és a koleszterin biokémiai elemzése határozza meg az esszenciális nyomelemek felszívódásának megsértését a bélben.
Coprogram - segít meghatározni, hogy mennyire jól emésztik és felszívják az ételt.
A széklet bakteriológiai vizsgálata - a kórokozó és a jótékony hatású mikroflóra arányának azonosítására.
A bélsárgás tojások ürülékeinek tanulmányozása a paraziták bélben való jelenlétének ellenőrzésére szolgál.

Instrumentális kutatási módszerek

Irrigoszkópia - kontrasztanyaggal töltött vastagbél röntgenképei.
Rektoromanoszkópia - a belek vizsgálata speciális berendezések segítségével.
A kolonoszkópia a vastagbél vizuális vizsgálata endoszkóp segítségével. Lehetővé teszi, hogy egyszerre vegyen biopsziát.
EGD (fibrogastroduodenoscopy) - gyomor és duodenum vizsgálata endoszkóp segítségével. A diagnózis nehézsége esetén hozzárendelt.

A spasztikus colitis differenciálódik a vékonybél gyulladásával és a hasi motilitás funkcionális rendellenességével. A diagnózis megerősítéséhez további vizsgálatot végzünk.

Spasztikus colitis kezelés

A spasztikus colitis terápiája több irányba is tartozik. Az akut stádiumban a gyógyszert írják elő. A betegség okaitól függően gyulladáscsökkentő szerek és antiparazitikus szerek lehetnek. A kellemetlen érzések és a gázképződés intenzitásának csökkentése érdekében antispasmodikumok és szorbensek kerülnek felírásra.

Ha a krónikus stressz hátterében spasztikus colitis alakul ki, nyugtatókat alkalmazunk. A bél mikroflóra normalizálása érdekében probiotikumok jelennek meg.

A betegség krónikus formájában a kezelés célja a székrekedés megszüntetése. Ebben az esetben tisztító beöntés történik. Céljuk a belek megtisztítása a túlzott széklet tömegekből és a bélmozgások speciális ütemezésének kialakítása. A hashajtók alkalmazása ebben az esetben nem kívánatos. Ezek irritálják a bél nyálkahártyáját, amely a nyálkahártya irritációjának további tényezője lehet.

A spasztikus colitis kezelése magában foglalja az étrendet és a diétát. A bél nyálkahártyáját irritáló termékek kizárhatók az étrendből. Ez elsősorban a fűszerekre, a marinádokra, a fűszeres és sós ételekre, a szénsavas italokra vonatkozik. A tejtermékek a bélben erjedést okoznak, ezért kizárt. A gázképződést okozó termékek felvétele - káposzta, bab, ásványvíz korlátozott.

Az étel párolt vagy főtt. A pékáruk csak kekszet kaphatnak. Az alapvető táplálkozás magában foglalja a sovány húsokat, a halat, a zabkását a vízen. Spasztikus colitis esetén a nyers gyümölcsök és zöldségek fogyasztása nő. Nagy mennyiségű rostot tartalmaznak a bélmozgás javítására.

A betegség akut időszakában szigorú étrendet kell követni. A főbb tünetek leépülése és a krónikus colitis remissziója után az étrend bővül. Az emésztőrendszer terhelésének csökkentése érdekében a táplálkozásnak frakcionáltnak kell lennie (naponta 5-6-szor), kis adagokban.

szövődmények

Kezelés nélkül a spasztikus colitis intesztinális elzáródáshoz vezethet. Ebben az esetben a műtéti beavatkozást jelezzük.

A spasztikus colitis könnyebb, mint a betegség más formái. Először is a szék, a porlasztás, a puffadás, az étkezés utáni kellemetlen érzés megsértése áll fenn.

Gyermekek spasztikus colitisének jellemzői

Gyermekekben a spasztikus colitis elsősorban az élelmiszerekre és a parazita inváziókra gyakorolt gyakori allergiás reakciók miatt alakul ki. A gyermeknek van egy törött széke, nyugtalanná válik, nem hajlandó enni, panaszkodik a hasi fájdalomról.

A kezelés célja a betegség okainak azonosítása és megszüntetése. Ezt követően szimptomatikus terápia és a bél mikroflóra helyreállítása történik. A kezelés az orvos állandó felügyelete alatt történik.

A terhes nők spasztikus colitisének jellemzői

A szaporodási időszakban hormonális változások következtében spasztikus colitis fordulhat elő. Egy másik gyakori ok a hasi szervek elmozdulása a növekvő méh miatt. A terhesség alatt a betegség tünetei nem mutatnak különösebb különbséget.

A kezelés csak tüneti, főként a gyomor-bélrendszer előnyös mikroflórájának növelésére irányul. A teljes terápia csak a szülés után lehetséges.

Az idősek spasztikus colitisének jellemzői

Az életkor az intesztinális perisztaltika fiziológiai gyengülése következik be. Ezért az idősebb betegekben a spasztikus colitist kétszer olyan gyakran diagnosztizálják, mint a fiatalabbaknál.

A betegséget krónikus székrekedés kíséri. Ezért a fő kezelést az elnök szabályozására kell irányítani. A gyógyszeres terápia mellett speciális diétát választanak, amelyet hosszú ideig kell követni. A tisztító beöntéseket csak a legszélsőségesebb esetekben írják elő.

kilátás

A spasztikus kolitisz könnyen kezelhető, amennyiben az orvos időben hozzáférhet. A szükséges terápia hiányában a szövődmények és a krónikus formába való átmenet alakulnak ki.

Megelőző intézkedések

A spasztikus colitis megelőzése az egészséges életmód fenntartása és a megfelelő étrend betartása. Meg kell korlátozni a zsíros, sült és fűszeres ételek fogyasztását. Az étrendnek nagy mennyiségű gyümölcsöt és zöldséget kell tartalmaznia.

Meg kell adni a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról olyan tényezőket, amelyek irritálják a bél nyálkahártyáját. A gyakorlatnak mérsékeltnek kell lennie. A hasizmok gyakori túlterhelése betegséget is okozhat.

A megnövekedett szorongás miatt szükséges a stressz szintjének csökkentése és a stresszes helyzetek elkerülése. Az alvás normalizálása érdekében ajánlatos gyógynövényes gyógyszert szedni.

Krónikus betegségek jelenlétében rendszeresen ellenőrizni kell, és kövesse az orvos utasításait.

Hogyan kezeljük a spasztikus bél colitist?

Nemzetközi megállapodások szerint a spasztikus colitis funkcionális bélrendszeri rendellenesség, amelyet fájdalom és egyéb hasi fájdalom kísér, melynek intenzitása a székletürítés után csökken. A fájdalom szindróma a széklet csökkenésével (gyakorisága, megjelenése, szerkezete) kapcsolódik, és több mint hat hónapig tart.

Az irritábilis bél szindróma (a spasztikus colitis másik neve) jelentősen befolyásolja a betegek életminőségét. A diagnózis abban az esetben történik, ha a fenti jogsértések komplexumát az utolsó negyedév során havonta legalább háromszor követik.

Spasztikus bél colitis - osztályozás

Az ICD-10 szerint

A meglévő nemzetközi besorolás a spasztikus bél colitist K58 osztályba, a K58.0 és K58.9 alfajokba sorolja (illetve a colitis, hasmenés kíséretében és nélkül).

A szék megsértésének jellege

Ennek a betegségnek négy típusa létezik, amelyek egymástól a székletváltozások között különböznek.

Spasztikus colitis székrekedéssel. Kemény széklet uralkodik, díszített vagy széttöredezett - több mint egynegyede a kiszáradás eseteinek. Folyékony széklet a kisebbségben - kevesebb, mint 25%.
IBS hasmenéssel - minden pontosan az ellenkezője: a szék vizes, folyékony konzisztenciája uralkodik.
A vegyes változatok jellemzői az első két típusnak: a töredezett vagy szilárd, és a laza széklet gyakrabban fordul elő, mint az esetek 25% -ában.
Besorolhatatlan forma. Nincs elég információ a spasztikus colitisnek ebben a betegben egy adott típushoz való hozzárendeléséhez.

Sajnos nem minden beteg képes ésszerűen értékelni a székletben bekövetkező változásokat. Némelyikük hasmenés alatt gyakori ürítést jelent, díszített székletekkel együtt; mások a székrekedés, mint a végbélnyílás és a végbél kellemetlen érzése a bélmozgások során.

A betegség okai

A különböző okok komplexe spasztikus colitis kialakulásához vezet, köztük a stressz, az antibiotikumok és a fertőzések. Van egy elmélet az IBS kialakulásának feltételezett mechanizmusáról: a betegség a gyomor-bél traktus egyes részeinek fokozott aktivitása miatt következik be.

A perisztaltika jelensége miatt az étel áthalad az emésztőrendszeren. Ha a perisztaltika túl erős vagy rendellenes lesz, kifejezett fájdalom szindróma alakul ki. Ez magyarázza a klinika átmeneti jellegét: a perisztaltika hullámainak erőssége percenként változik.

A következő tényezők befolyásolhatják ezt a tevékenységet:

az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása, amelyek elpusztítják a hasznos bél mikroflórát;
az autonóm idegrendszer fokozott aktivitása: a bélrendszer zavaros idegrendszeri szabályozása. Fontos szerepet játszik ebben a játékban:
fokozott érzékenység és stressz;
bakteriális vagy vírusos krónikus, lassú fertőzés, amely időnként kiváltó támadásokat okozhat;
az egyéni intolerancia az élelmiszerekre (az esetek legalacsonyabb százalékában).

tünetek

klinika

Az összes krónikus spasztikus colitisz kísérő tünete a következő csoportokra osztható:

gyomor-bél;
panaszok a gyomor-bél traktus más szervezeti egységeihez;
a gastroenterológiához nem kapcsolódó panaszok.

A spasztikus bél colitis diagnózisa nagyobb valószínűséggel fordul elő mindhárom csoportban a panaszok jelenlétében.

Felsoroljuk a tüneteket:

A beteg a bizonytalan fájdalmat írja le. Ez átmeneti és lehet unalmas, varrható vagy égő, csavaró; lokalizálódik általában a bal oldali csípő régióban.

Állandó helyzetben a bal oldali hipokondrium fájdalma van. Az intenzitása csökken, ha a beteg vízszintes helyzetbe kerül egy enyhén emelt medencével. Jellemzően a fájdalom intenzitásának csökkenése étkezés, ürítés, gázkisülés, a görcsoldó használata során a menstruáció során. Éjjel a fájdalom általában nem zavar.

A tünetek a legkevésbé kifejezettek reggel. Az evés után a puffadás figyelhető meg.
A reggelit követően a hasmenés kialakul. A székletürítés gyakorisága - két-négy egy sorban. A hasmenést gyakran kísérik a tenesmus - hamis erők és részleges ürítés érzése. Az első széket általában díszítik. A széklet napi súlya nem több, mint kétszáz gramm. Éjszaka a hasmenés nem zavar.
A székrekedéses spasztikus colitist egy töredezett szék jellemzi (mint például a "juh", "forgalmi dugók"). Akkor lehetnek vizes kisülések. Lehet nyálka a székletben. Nem lehet véres vagy véres szennyeződések!

További tünetek

Ez a klinika nem tekinthető az IBS patognomonusnak, mivel az összes tünet a gastrointestinalis traktus más betegségei között jelentkezhet. Azonban a krónikus spasztikus colitis gyakran kíséri dyspepsziás rendellenességek: gyomorégés, hányinger, puffadás és nem-gyomor-bélrendszeri tünetek.

Ez utóbbi magában foglalja a fejfájást, a deréktáji fájdalmat, az izmokat, az ízületeket, a belső remegést. Gyakori a vizelés, az éjszakai emelkedés, a teljes hólyag érzése az ürítés után. Ilyen betegeknél érdemes külön-külön hangsúlyozni az érzelmi zavarok hajlamát: túlzott hypochondria, depresszió, szorongás; alvás közben

Figyelmet kell fordítani a panaszok mennyiségének elégséges kielégítő állapotával és a betegség időtartamával való összeegyeztethetetlenségére.

Figyelem! A "szorongásos tünetek" megjelenése éles fogyás, éjszakai vagy tartós fájdalom és a betegség előrehaladása formájában teljes onkológiai vizsgálatot kell végezni. Egy másik patológia gyanúja is előfordulhat, ha valaki a beteg rokonaiból vastagbélrák, UC, celiakia vagy Crohn-betegségben szenved.

Diagnosztikai sorozat

A spasztikus bél colitist különböztetni kell a következőktől:

hasnyálmirigy-elégtelenség;
endokrinológiai patológia;
celiakia;
enzimatikus hiány (laktáz, diszacharidáz);
az emésztőrendszer egyéb gyulladásos betegségei (UC és Crohn-betegség);
más eredetű colitis (például pszeudomembranózis);
diverticulosis;
túlzott bakteriális növekedési szindróma.

felmérés

A feltételezett krónikus spasztikus colitis a következő intézkedésekből álló átfogó vizsgálatot foglal magában:

Az UZS és a kolonoszkópia használatának elutasítása, ha a beteg panaszai megfelelnek a nemzetközi kritériumoknak a "riasztó tünetek" teljes hiányában. Egy ilyen megközelítés segít elkerülni a lehetséges diagnosztikai hibákat.
Olyan vizsgálatok elvégzése, mint a biokémiai és klinikai vérelemzés, bizonyos hormonok koncentrációjának elemzése a vérben (az endokrin patológiát kizárva), a vizelet és a széklet elemzése (beleértve a rejtett vért is), az emésztőenzimek elemzése. Ha vannak eltérések: FGD, UZS, kolonoszkópia stb.

Spasztikus colitis kezelés

A betegek kezelése három összetevőből áll:

diéta,
gyógyszerek (népi jogorvoslatok),
pszichoterápia.

Diéta és megfelelő táplálkozás

A spasztikus colitisben szenvedő betegek táplálkozási táplálkozását egyedileg választják ki és a patológiás variánstól függ. Vannak azonban általános ajánlások:

az étkezést lassan, sietség nélkül, a rend szerint kell végrehajtani;
összpontosítani az étkezések közötti szünetekre: nem lehetnek túl hosszúak;
az ilyen rossz szokások - mint a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a szóda - teljes visszautasítása - a legjobb esetben a teljes körű elutasítás;
súlyos duzzanattal, duzzanattal, hasmenéssel, a fogyasztott friss gyümölcs össztömege nem haladhatja meg a 240 grammot naponta (három adagra osztva);
puffadás oka a káposzta, a liszttermékek, az állati termékek visszautasítása;
a hasmenés kizárja a szorbitot, amelyet édesítőszerként a rágógumi és az ételhez adnak;
hasüreg eltávolítható zabpehely, lenmagok használatával;
Hasznos egy olyan napló, amelyben a beteg olyan termékeket jelölhet meg, amelyek használata súlyosbítaná a tüneteket.

gyógyszerek

A gasztroenterológus által a spasztikus colitisre előírt gyógyszerek a következő csoportokra oszthatók:

a fájdalom kiküszöbölésére;
a hasmenés megszüntetése;
a székrekedés megszüntetése;
kombinált eszközök;
probiotikumok;
psychotropics.

Az első csoportba tartoznak a legkülönbözőbb hatásmechanizmus görcsoldó szerei: a kalcium- és nátriumcsatorna-blokkolók, valamint az M-cholinolytics (hyoscine-vegyületek, pinnaheria). A spasztikus colitisben szenvedő betegek számára az első gyógyszerekhez tartoznak.
A hasmenés szindróma megszüntetése. Loperamidot használnak - lopedium, probiotikumok (róluk egy kicsit alacsonyabb), „bél” antibiotikum rifaximin, smecta. Minden eszköznek saját célja van.

Loperamid - befolyásolja a széklet konzisztenciáját, csökkenti a tenesmus intenzitását és számát. Nem befolyásolja a fájdalmat.

A Smecta - a gyógyszer napi hármas dózisa, a vizsgálati eredmények szerint, segített az IBS-ben szenvedő betegek életminőségének javításában, csökkentette a tünetek súlyosságát, mint a puffadás, duzzanat, hasi fájdalom.

A rifaximin hatékonyan megszünteti a hasmenés szindrómát, megszünteti a puffasztást. Mivel a spasztikus colitis krónikus betegség, a rifaximin hosszú távú alkalmazását orvosnak kell előírnia.

A székrekedés megszüntetése. Itt az étrendi ajánlások fontos szerepet játszanak. Növelnie kell az elfogyasztott szál és folyadék mennyiségét, különös figyelmet kell fordítania az aktív életmódra. A gyógyszerek használata nélkül azonban az ilyen ajánlások hatása minimálisra csökkenthető. Általában előírt:

- hashajtók, amelyek befolyásolják az ozmózist: laktulóz, makrogol 4000 - a vizet a bél lumenében tartják, elősegítik a kiürülést kellemetlenség nélkül;

- olyan anyagok, amelyek növelik a széklet térfogatát és a reflex elvén dolgoznak (gyepmagok), vékonyítják a tömegeket, és így konzisztenciájukat lágyabbá teszik. Ne irritálja a bél nyálkahártyáját, ne okozzon függőségi szindrómát. Ilyen táplálékrost, mint korpa, ebben az esetben egyszerűen hatástalan.

A jelzett eszközökkel végzett kezelés időtartama nem haladja meg a két hetet.

Olyan anyagok, amelyek komplex hatással vannak a betegség tüneteire. Nemcsak csökkenti a fájdalom hasi szindróma súlyosságát, hanem normalizálja a széket (konzisztenciája és gyakorisága). Ezek közé tartozik a trimebutin-maleát. Ez az eszköz tartós használat esetén biztonságos, nagyon hatékony az IBS kezelésében.

A gyógyszercsoport alkalmazásának hatását általában a kezelés megkezdése után egy hónappal értékelik. Amikor az IBS-t S. Thermophilus-ot, B. Infantis-t, L. acidophilust, B.-t tartalmazó készítményeket használják. breve. A probiotikumokra vonatkozó követelmények:

a baktériumok térfogata egy kapszulában nem kevesebb, mint 10 9;
a héj jelenléte, csak a bélben oldódik.

Az orosz Föderáció területén kifejezetten a fenti követelményeknek és összetételnek megfelelő spasztikus colitisben kifejlesztett gyógyszerkészítmény áll rendelkezésre.

A pszichotróp gyógyszerek közé tartoznak az SSRI-csoport gyógyszerei (például fluoxetin, escitalopram, paroxetin), valamint triciklikus antidepresszánsok. Az érzelmi változások befolyásolására és a gyomor fájdalmának csökkentésére szolgálnak. Sajnos, a betegek rosszul elkötelezettek a pszichotróp anyagok kezelésében, és az esetek egyharmadában önállóan nem használják fel őket. Magas hatékonysága ellenére a pszichotróp gyógyszerek biztonságára vonatkozó információk és azok tolerálhatósága jelenleg nem elegendő.

pszichoterápia

A hipnózis, az aktív pszichológiai támogatással folytatott pszichoterapeuta konzultáció és a viselkedési kognitív terápia bizonyított hatékonyságú spasztikus colitis kezelésének módszereinek tekinthető. A kettős randomizált vizsgálatok visszautasították annak lehetőségét, hogy az ilyen betegségekben olyan technikákat alkalmazzanak, mint az akupunktúra és a relaxáció.

Népi jogorvoslatok

Nem minden beteg elkötelezett a betegség kezelésében. Sokan nem szeretik azt az elképzelést, hogy túl sok (véleményük szerint) gyógyszert kell szedniük. Úgy vélik, ez a felháborító káros.

Néhány beteg inkább a hagyományos orvoslás receptjeit választja.

Jó segítség a puffadás és a duzzanat, ánizs tea, a kapormagok főzése.
Egreslé kiváló eszköz a hasi fájdalmak és súlyos hasmenés ellen.
A kínzás székrekedése - a tavaszi káposzta sóoldata segít.
Sütőtök, kiváló - kiváló hashajtók.
Áfonya bármilyen formában: szirup, tinktúra, szárított bogyók - segít helyreállítani a zavart bélmozgást.
A gyulladásos folyamat megmenti a friss almát és a vadrózsa. Az alma közepesen kemény, előnyösen kissé savanyú.
A duzzanat hatására az oregánó, a valerianus és a kamilla összegyűjtése 5: 1: 5 arányban segít. Az elkészített infúzió 100 ml-t kétszer egy naponta kétszer étkezés után (30 perc).
A lenmag-infúzió segítségével a gyakori székrekedés legyőzhető. Forró vízzel főzött lenmagok (egy teáskanna üvegenként).

kilátás

A hivatalos orvostudománynak nincs határozott véleménye a spasztikus colitis kialakulásáról. Számos vizsgálat során meghatároztuk: az aktív terápia ellenére a betegek klinikai képe a betegek többségében továbbra is fennmarad, de nem nő. A tünetek felszámolásának esélye másfél évre körülbelül 40%. A betegség előrejelzését és lefolyását hátrányosan befolyásoló körülmények közé tartozik:

a betegek gyenge elkötelezettsége a terápia iránt;
a colitis változata a hasmenés előfordulásával;
krónikus fáradtság szindróma, gyakori stressz;
beteg betegségének kockázata;
az életminőség súlyos megsértése;
hosszú áramlás;
egyidejű neurológiai vagy pszichiátriai patológia.

Spasztikus bél colitis - okok, tünetek, kezelés és táplálkozás