Image

Kolonoszkópia általános érzéstelenítés alatt

Az ülő életmód és az egészségtelen étrend a felső és alsó részének gyomor-bélrendszerének (GIT) megszakadásához vezet. A modern orvostudomány messzemenően alkalmas arra, hogy a legmegbízhatóbb diagnózis megállapításához diagnosztikai módszert válasszon. Most az orvos nemcsak megvizsgálhatja és érezheti a beteg hasát, hanem gondosan megvizsgálja a szervek nyálkahártyájának felületét.

Az ilyen diagnosztikai módszerek azonban eléggé kellemetlen, sőt fájdalmas érzések kísérik a betegeket, és kényszerítik őket az eljárások elhalasztására, amelyek jelentősége és jelentősége meghatározó lehet. Ha a legtöbb esetben lehetséges a felső gyomor-bélrendszer ellenőrzése kellemetlen tünetek jelenléte nélkül, például a gasztroszkópia (FGDS) elvégzésére, akkor az alacsonyabbak nagyon nehézkesek.

Ezenkívül nem könnyű a páciensnek és a diagnosztikusnak, akinek a beteg panaszai miatt mindig zavarodnak, meggyőzni őt, hogy szenvedjen és több időt töltsön a vizsgálatra. Ezen módszerek egyike a kolonoszkópia volt - a belek belsejéből történő vizsgálati eljárás endoszkóp behelyezésével. A páciensek ezt az eljárást pánikolják, és megpróbálják elhagyni.

De mivel ez a diagnózis a leginkább informatív módszer, amely lehetővé teszi, hogy sok patológiát észleljenek, a polipoktól kezdve a bélrák végéig, most egy kolonoszkópiát végeznek általános érzéstelenítés alatt. Ez lehetővé teszi a betegek bélnyálkahártya állapotára vonatkozó információk fájdalommentes és gyors beszerzését.

A kolonoszkópia nélkülözhetetlen diagnosztikai módszer

A kolonoszkópia a vastagbél endoszkóppal történő progresszív vizsgálata. Az endoszkóp egy hosszú cső, amelynek végén egy mini-kamera van csatlakoztatva, amely lehetővé teszi a teljes nyálkahártya felületének részletes nézetét és szükség esetén speciális csipeszek használatát a polipos növekedések eltávolítására.

Az időben kivágott polipok és különböző jóindulatú daganatok csökkentik a rosszindulatú folyamatok átalakulásának kockázatát, ezáltal sok beteg életét megmentve. Természetesen a vastagbél irrigoszkópia (röntgen módszer) vagy komputertomográfia segítségével vizsgálható, de mindkét vizsgálatban sokkal kevésbé lesz információ, és az első pácienst sugárzásnak kell kitenni.

A fájdalom típusai a vizsgálat során

A betegek fájdalomcsillapítása érdekében a vizsgálat során szokás, hogy a bél kolonoszkópiáját érzéstelenítésben végezzük. Az eljárás során számos lehetséges lehetőség van az érzéstelenítésre, és az aneszteziológus kiválasztja az anesztézia módját az egyes betegek számára a történelem és az egészségi állapotuk alapján.

Az anesztézia fő és sikeresen alkalmazott módszerei közé tartozik a helyi érzéstelenítés, a szedáció és az általános érzéstelenítés a kolonoszkópia számára, amelyek csökkentik az érzékenységet a különböző mértékű érzékenységgel, és az eljárást akadályok és fájdalom nélkül megvalósíthatják. Emellett az érzéstelenítés jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát a vizsgálat során - a teljesen ellazult bélfal kevésbé hajlamos a perforációra és más sérülésekre.

Helyi érzéstelenítés

A helyi érzéstelenítés alatt álló kolonoszkópia magában foglalja az endoszkóp csúcsához érzéstelenítőt, amely csökkenti a nyálkahártya idegvégződésének érzékenységét a cső áthaladása során. Ehhez alkalmazzuk a lidokain és a novokain alapú anesztetikumokat.

Ez nem oldja meg teljesen a fájdalom problémáját, mivel a fő fájdalom nem jelenik meg az endoszkóp mozgásából, hanem a levegő belenyomásából. A levegőt a vastagbél falainak sima simítására használják, amely lehetőséget ad arra, hogy a felületet részletesebben megvizsgálja. A pszichológiailag beteg páciensnek azonban könnyebb az eljárás lefolytatása - az „érzéstelenítés alatt” kifejezés kifejezi azt, hogy a fájdalom kevésbé lesz, és nem annyira ijesztő a vizsgálat előtt.

nyugtatás

A kolonoszkópia álomban - az eljárás egyik neve a nyugtatók használatával, felületi kábítószer-alvást biztosítva. A gyógyszer egy betegbe történő bevezetése következtében az érzések a vizsgálat során elborítódnak, és fájdalommentesen haladnak át.

Ha közelebbről megvizsgáljuk, hogy mi a nyugtatás, akkor azonnal érdemes megjegyezni a beteg határvonalát. Úgy tűnik, hogy alvásba merül, de ugyanakkor enyhe érzékenységet mutat a vizsgálatban, és az ébredés után néhány emlék marad, ami leggyakrabban nem ad negatív színezést az eljárásnak.

A vizsgálathoz leggyakrabban a midazolámot vagy a propofolt, előnyökkel és bizonyos hátrányokkal együtt használják. A midazolám alkalmazása jó, mert szinte teljesen hiányzik a vizsgálat emlékei, ugyanakkor a beteg sokkal hosszabb ideig aludt. A propofolt gyors ébredés jellemzi, de az ár egy világosabb emlék az utolsó eljárásról. Az orvos egy adott drogot ajánl a beteg és az egészségi állapota alapján.

A kolonoszkópiával végzett üledék lehetővé teszi a betegnek, hogy reagáljon a diagnózis során fellépő néha előforduló szövődményekre, és erről tájékoztassa orvosát. A fényérzékenység miatt a nyugtató kolonoszkópia lehetővé teszi a diagnosztikus számára, hogy időben megértse, hogy az endoszkóp megsérült a bélben, és megteszi a megfelelő intézkedéseket.

Általános érzéstelenítés

A bél általános érzéstelenítésen alapuló vizsgálata működési körülmények között történik, mindenféle berendezéssel teljesen fel van szerelve a lehetséges szövődmények kiküszöbölésére: a tüdő mesterséges szellőztetésére szolgáló eszközök, a szív aktivitásának stimulálása és más, az elsősegélyhez szükséges eszközök.

A beteget intravénás kábítószerrel injektáljuk, mély alvásba merítjük, és az aneszteziológus folyamatos felügyelete alatt megvizsgáljuk a beleket. A beteg elalszik, minden izma teljesen ellazult, folyamatban van, és újabb 15–45 perces ébredés után az állapota az orvosok irányítása alatt áll.

Az aneszteziológus belátása szerint a következő gyógyszerek használhatók az általános érzéstelenítéshez: kábító fájdalomcsillapítók - fentanil, promedol, sufentanil, Alfentanil vagy izomrelaxánsok - Ditilin, Arduan, Trakrium. Különleges esetekben inhalációs érzéstelenítést alkalmaznak.

Az általános érzéstelenítésre szánt bármely gyógyszer hatásos tulajdonságai miatt az egyes betegek dózisát egyedileg kell kiszámítani. A vizsgálat során a páciens semmit nem érez, és nincs emléke az eljárásról. Ez jelentősen csökkenti a következő alkalommal vizsgálandó vonakodást. Az érzéstelenítésű kolonoszkópia 100% -os érzékenységvesztést biztosít, míg a szedáció alatt 95-99% -ra csökkenthető.

Emiatt általános érzéstelenítéssel a vastagbél sérülésének kockázata megnő a vizsgálat során, de a vizsgálat időtartama jelentősen csökken, mivel a diagnosztikusnak nem kell zavarnia a beteg panaszai és megszakítania az eljárást.

Az érzéstelenítéssel kapcsolatos kolonoszkópiás indikációk

Természetesen lehetséges az eljárás elvégzése anélkül, hogy segítséget kérnénk a különböző fájdalomcsillapítóktól, részletesen a kolonoszkópia anesztézia nélküli áthaladásával kapcsolatban, de vannak olyan betegek, akiknek bizonyos kórképei vagy jellemzői nem adnak ilyen lehetőséget.

Ezek a következők:

  • 12 év alatti gyermekek - jobb, ha megmentjük őket a félelemtől és a fájdalomtól a vizsgálat folyamán, mivel talán ez nem az egyetlen eljárás az életükben, és jobb, ha a gyerekeket megvédi a „fehér köpenyektől”;
  • intesztinális ragadós betegségben szenvedő betegek - mivel az adhéziók megakadályozzák a kolonoszkóp átjutását, és az érzéstelenítés során csökken a hasüreg hangja, ami hozzájárul az endoszkóp jobb előrehaladásához;
  • a végbél vagy a végbél szűkítése (szűkítése);
  • mentális rendellenességek, amelyekben a beteg nem megfelelően viselkedhet, és fájdalmat okozhat az eljárás során;
  • romboló, fekélyes, gyulladásos folyamat jelenléte a bélben, amely akut fájdalmat okoz a vizsgálat során.

Az alacsony érzékenységi küszöbű emberek esetében az érzéstelenítést is alkalmazni kell. Az ilyen betegek rosszul tolerálják még a kisebb hatásokat is, és sokkal érzékenyebben érzékelik őket, mint azok, akik ugyanolyan expozíciónak vannak kitéve. Elég tolerálható a közönséges emberek manipulálása okozhat érzékeny embereket, még fájdalmas sokkot is, amellyel a tudat elvesztése vagy a szervek megzavarása következhet be. Jobb, ha nem teszik ki ezeket a betegeket kísérleteknek, és azonnal kiírják a fájdalomcsillapítót. Az a tudás, hogy az eljárás során nem lesz fájdalom, morálisan megnyugtatja őket, és kedvező tanulmányozásra készíti őket.

Felkészülés az érzéstelenítés vizsgálatára

Mindenesetre az érzéstelenítés nélkül is elő kell készíteni a kolonoszkópiát, az orvos által ajánlott speciális diétát és a beleket tisztító készítményeket használva. Természetesen meg lehet tisztítani egy beöntéssel, de egy ilyen tisztító hatással, mint a kábítószer-használat esetén a Fortrans, a Lavacol vagy a FLIT PHOSPHO-SODA nem lesz egyedülálló.

Különleges felkészülés a jövőbeli érzéstelenítésre nem szükséges, de feltétlenül konzultálnia kell az aneszteziológussal, aki meg kell találnia az összes fontos pontot a drogok alkalmazásához az érzéstelenítéshez. Ehhez megtanulja:

  • a tárgy súlya és magassága;
  • az egyidejű diagnózisok jelenléte annak meghatározására, hogy mely gyógyszer és dózis szükséges;
  • hajlamos az allergiás megnyilvánulásokra;
  • a korai érzéstelenítés mértéke.

A vizsgálat előtt és a vizsgálat előtt a páciens impulzus, vérnyomás és légzési sebesség mérésére kerül sor. 6 órával a manipuláció előtt nem lehet enni, legkésőbb 2 óra alatt nem szénsavas vizet iszol. Az előkészítés magában foglalja a premedikációt - a pácienst nyugtatókkal 30-40 percig adják be (gyermekeket szájon át) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Hol van a legjobb tesztelni?

Miután a kezelőorvos előírta, a betegeknek el kell döntenie, hogy hol kapnak kolonoszkópiát? Elkezdnek rendezni a klinikákat, összehasonlítani a magánintézmények árait és az állami kórházakban nyújtott szolgáltatások minőségét, szörfözni az interneten, és olvassák el az értékeléseket azoktól, akik az eljárást elvégezték.

A betegek történetének alapján a legnépszerűbb diagnosztikai központok a MEDSI és az INVITRO, amelyek fiókjai szinte az egész Orosz Föderáció területén találhatók. Gasztro- és kolonoszkópiás érzéstelenítéssel vagy anélkül is kaphat.

Mindenesetre a gastroszkópia és a bélvizsgálat a beteg számára a legkényelmesebb, tekintettel a diagnosztikusok magas szakszerűségére, valamint a klinikák legújabb speciális felszerelésére. Részletesen láthatja, hogyan folyik az eljárás a videón, valamint olvassa el a hálás betegek véleményét.

Feliratkozás a frissítésekre

Kapcsolat az adminisztrációval

Iratkozzon fel egy szakértőre a helyszínen. 2 perc múlva visszahívjuk.

Hívjon vissza 1 percen belül

Moszkva, Balaklavsky sugárút, 5

A hisztológia definíció szerint az emberi test különböző szervei és rendszerei szöveteinek fejlődésének és szerkezetének tanulmányozására szolgáló tudomány.

Ez egy endoszkópos vizsgálat, amelynek köszönhetően az orvosoknak lehetőségük van a végbél nyálkahártyájának és a szigmoid vastagbélnek a tanulmányozására.

all inclusive (elemzésekkel, nyugtatóval)

A betegség előrehaladásának mértékétől függően az aranyérre jellemző jellemzők eltérőek.

A colitis kezelése sajnos csak egy gyógyszer segítségével lehetséges.

Bármilyen anális hasadék kezelése elsősorban a sphincter spazmus és fájdalom enyhítésére irányul.

"all inclusive" (kórházi komplex, szedáció, kolonoszkópia)

minden proktológiai betegség modern kezelése

Kolonoszkópia szedációval

A kolonoszkópiát a vastagbél és a vastagbél vége betegségeinek diagnosztizálására végzik, amely egy kolonoszkóp használatát foglalja magában. Ez egy vékony száloptikai eszköz, amely egy fényforrásból és egy videokamerából áll, és úgy tervezték, hogy megjelenítse a képet a monitor képernyőjén.

A fájdalomcsillapítás típusai

A kolonoszkópia lefolytatásakor az orvosi központok és klinikák különböző típusú érzéstelenítést használnak. A kolonoszkópiás eljárás kényelmetlen és fájdalmas a páciens számára, ezért ritka esetekben anesztézia nélkül. A helyi érzéstelenítés során a készülék csúcsát helyi érzéstelenítővel kenjük. Ez azonban nem elég hatékony és nem biztosítja a beteg megfelelő kényelmét az eljárás során.

nyugtatás

Jelenleg a nyugtató kolonoszkópia széles körben elterjedt és világszerte széles körben alkalmazható. Álmos állapotba helyezi a beteget. A páciens félelem és szorongás érzését hagyja minden érzés elfojtásával. A kolonoszkópiás szedációt midazolám vagy propofol alkalmazásával végezzük. A készítményeknek nemcsak előnyei, hanem hátrányai is vannak. A midazolám alkalmazása után a beteg nem emlékszik arra, hogy az eljárást elvégezték, de az anesztézia visszanyerése lassabb és hosszabb időt vesz igénybe. A profol után a beteg gyorsan elalszik, de fennáll annak a kockázata, hogy a páciensnek emlékei lesznek az eljárásról.

Általános érzéstelenítés

Bizonyos esetekben a kolonoszkópiát általános érzéstelenítéssel végzik, amelyben a beteg tudata teljesen ki van kapcsolva, ami 100% -os kényelmet biztosít a betegnek az eljárás során. Az általános érzéstelenítés azonban növeli az érzéstelenítés utáni szövődmények kockázatát. Az érzéstelenítéshez különféle gyógyszerek kerülnek felhasználásra, amelyeket egyedileg választanak ki, figyelembe véve:

• a beteg testének jellemzői,

• krónikus betegségek jelenléte

• hajlamos az allergiás reakciók kialakulására.


Az eljárást a műtőben az anesztézia bevezetéséhez szükséges felszereléssel végezzük a beteg biztonsága érdekében. A fentiekből következik, hogy az általános érzéstelenítés alkalmazása nem mindig ajánlott, figyelembe véve a lehetséges következményeket. Ezért a legtöbb esetben a kolonoszkópiát szedációval végzik.

Mikor szükséges a diagnózis?

A kolonoszkópia hatékony eljárás a gyomor-bél vérzés, gyulladásos folyamatok vagy rosszindulatú daganatok diagnosztizálására a vastagbélben. Ha egy idős beteg hemoglobinszintje csökken, akkor egy tanulmányt írnak elő. Az anesztézia típusának megválasztását az aneszteziológus határozza meg.

Hogyan működik az eljárás?

Ezt úgy végezzük, hogy egy kolonoszkópot helyezünk a vastagbélbe a végbélnyíláson keresztül. Ez lehetővé teszi a bél belső felületének alapos vizuális ellenőrzését és értékelését. A kolonoszkópia kombinálhatja a diagnosztikai és terápiás eljárásokat. A manipuláció során például polipot lehet eltávolítani, vagy biológiai anyagot lehet gyűjteni a további kutatásokhoz. A legtöbb esetben azonban a kutatás diagnosztikai funkciókat hajt végre. Az eljárást 10-25 percen belül végzik.

Kolonoszkópia után

Kérdés van a diagnózis utáni esetleges szövődményekről. A gyakorlat azt mutatja, hogy a szövődmények rendkívül ritkán jelennek meg, százalékuk 0,35%. A lehetséges szövődmények okai lehetnek:

• a bél mechanikai sérülése (perforáció), t

• a poszpolektómiai szindróma kialakulása, t

• allergiás reakció a fájdalomcsillapítókra;


A leggyakoribb szövődmények az allergiás reakciók és a légzési problémák. Ha kettőspont vizsgálatra van szükség, jöjjön a moszkvai orvosi központba. A képzett prokológus egy kényelmes környezetben vizsgálja meg, diagnosztizálja és előírja a kezelést. Érdekli a központ munkájának részleteit? Ismerje meg honlapunkon és hívjon minket!

Kolonoszkópia általános érzéstelenítés alatt

A bélvizsgálat minden ember számára érzékeny téma. Az eljárás kellemetlen, elég fájdalmas, de néha szükséges. Hogyan lehet ezt a veszteségmentes és olcsó felmérést elvégezni? Van egy kolonoszkópia lehetősége. Ez a módszer a vastagbél endoszkóp (colonoscope) vizsgálatára.

bizonyság

A kolonoszkópia célja a daganatok, a biopszia, a vizsgálat, a vastagbél fényképezése. A bélbetegségekben végzett vizsgálatokban mutatják be. Komplex vérzéshez, vészhelyzeti patológiákhoz használják.

Ellenjavallatok

Az orvosok ellenjavallatokat vesznek figyelembe:

  • fertőző betegségek;
  • hashártyagyulladás;
  • a tüdő és a szív meghibásodása;
  • véralvadási patológiák;
  • súlyos kolitisz (főként fekélyes);
  • allergiák;
  • terhesség.

Módszerek

Négy lehetőség áll rendelkezésre kolonoszkópiában: nincs érzéstelenítés, helyi érzéstelenítés, általános érzéstelenítés, alvás. A gastroszkópia (a gyomor vizsgálata) gyakran csak helyi érzéstelenítést és alvást használ.

Helyi érzéstelenítés

Ha a beteg észrevehető fájdalma van a végbélnyílásban, akkor alkalmazzon helyi érzéstelenítést. Többnyire fájdalomcsillapító fagyasztó kenőcs.

Általános érzéstelenítés

Általános érzéstelenítés van feltüntetve:

  • 10 évnél fiatalabb gyermekek;
  • patológiás folyamatok jelenléte a vékonybélben;
  • masszív tapadások jelenléte az ellenőrzés helyén;
  • anémia;
  • vérzés a belekben;
  • krónikus hasmenés, székrekedés, bél idegen testeket tartalmaz;
  • fokozott légzés;
  • ésszerűtlen fogyás, gyengülés;
  • jelzések az onkológia számára.

Kolonoszkópia álomban

A folyamat során speciális szedációs érzéstelenítést alkalmaznak. A páciensnek olyan gyógyszert kapunk, amely kifinomult hatású. Az eljárás fájdalommentes alvás közben történik, nincs kellemetlen érzés. A gyógyulás és a kivonás gyorsabb és fájdalommentesebb, mint az érzéstelenítés.

Felmérési folyamat

Az eljárás bonyolultsága miatt a betegre további követelmények vonatkoznak. Nem szabad improvizálni, hallgatni az orvost, aki megpróbálja elkerülni a betegek kényelmét a kolonoszkópia során.

Az anesztézia alatt végzett kutatás reggel nélkül történik. A beteg levetkőzi az övből. Eldobható fehérneműt kap. A kolonoszkópia számára: a bal oldalon fekszik. Térdek a mellkason. Lehet, hogy az orvos kérésére bekapcsolhatja a hátát. Az anesztézia beadása, ha azt jelezzük.

A kolonoszkópot a vastagbélben lévő hátsó nyíláson keresztül helyezik be. A bél lumenének bővítésekor a szükséges levegőellátást figyeljük meg. A biopsziás vizsgálathoz használjon egy speciális tippet.

A vizsgálat során a páciensnek a belek túlzsúfoltságának érzése van. Ez a levegőellátásból származik. Az eljárás befejezésekor a felesleget eltávolítjuk az endoszkóp csatornáján keresztül.

Az eljárás nem kellemes, különösen a belek mentén haladó pillanatokban, ami rosszabbá teszi a fájdalmat.

A kolonoszkópia után a betegnek meg kell enni és inni. Miközben megőrzi a bél túlzsúfoltságának érzését, ajánlott az aktív szenet inni a gyomra pihenni.

Lehetséges szövődmények

  • hepatitis B;
  • deformáció és a vastagbél károsodásának veszélye a kanyarok áthaladása során;
  • a lép szakadása;
  • légzésleállás az érzéstelenítés során.

Az eljárás előkészítése

Az esemény sikere attól függ, hogy a beteg mennyire készen áll a vizsgálatra. Két lehetőség van: független és gyógyszerek segítségével. Az orvos részletesen elmondja a gyógyszert a betegnek, megvitatja az ellenjavallatokat.

A betegek 80% -a önálló opciót használ.

A kolonoszkópia előtti előkészítés fő célja a belek mosása és székletmentes.

  1. Speciális étrendbe megy - kizárják a zöldségeket, gyümölcsöket, bogyókat, gombákat, hüvelyesek, kenyeret, túrót. Engedélyezett: húsleves, zabkása, tojás, főtt hús, főtt kolbász, vaj, hal, tejtermékek. Indítsa el a diétát 2 nappal az eljárás előtt.
  2. A nap folyamán csak víz, tea, húsleves használható.
  3. Naponta vegye be a ricinusolajat (30-40 gramm). Ellenjavallatok vagy intolerancia jelenlétében konzultáljon orvosával a megfelelő hashajtókról.
  4. Helyezzen 2 liter behatolást 1,5 liter vízzel szobahőmérsékleten.
  5. Reggel, hogy a beöntés befejeződjön a tisztításban.
  6. Az orvos által jóváhagyott gyógyszereket az előírt módban alkalmazzák.

Ha a székrekedés étrenddel jár, akkor előbb, azonnal el kell kezdeni a hashajtókat.

A kolonoszkópia előnyei általános érzéstelenítésben

Az érzéstelenítés fő előnye a vizsgálathoz szükséges idő fenntartása. Az orvos alapos vizsgálatot végez, összegyűjti a szükséges vizsgálatokat, ugyanazon a napon ugyanabban az időben leállítja a vérzést, anélkül, hogy több munkamenethez szükséges eljárásokat nyújtaná.

Általános érzéstelenítési kockázatok

Fennáll az általános érzéstelenítés kockázata. Feltételesen 3 csoportra oszlik: gyakran, ritka és ritka.

Gyakori szövődmények

Ezek a hatások a következők:

  • zavaros tudat;
  • hányinger és hányás;
  • fájdalmak az izmokban, fej, hát alsó rész, a hátsó nyílásban, hát, bél;
  • viszketés, allergiák, kiütések;
  • remegés;
  • ájulás.

Gyakori szövődmények

Ezek a következők:

  • ébredés a felmérés során;
  • lehetséges fertőzések;
  • a lehetséges szervek sérülése.

Ritka szövődmények

  • az érzéstelenítéshez kapcsolódó idegek sérülése és sérülése;
  • anafilaxiás sokk;
  • halál, vérveszteség, légzésleállás.

Az orvosok véleménye: a kolonoszkópia során az általános érzéstelenítés kockázatai sokkal súlyosabbak, mint a vizsgálat. Ezért fényes bizonyíték nélkül nincs szükség az anesztézia ilyen radikális módszerére.

A kolonoszkópia előnyei a szedáció során

A szedáció az emberi testre gyakorolt ​​orvosi hatás módja, amely lehetővé teszi, hogy teljesen pihenjen és megnyugodjon.

Az érzéstelenítés nélküli kolonoszkópia meglehetősen kellemetlen eljárás. Ha a vizsgálat során az orvosnak további manipulációkat kell végeznie, akkor régóta és tartósan meggyőzi a beteget. És ha a beteg gyermek, akkor megnyugtatni kell. Még akkor is, ha az eljárás érzéstelenítés alatt történik.

A gyógyszeres alvás esetén ez a probléma nem merül fel. A gyógyszert nagyon kis mennyiségben adják be, de a páciens tudatának megőrzése mellett optimális nyugalmi és relaxációs eredmény érhető el.

A gyógyszerek intravénás beadása elérheti az amnézia állapotát, és belélegezheti - csak lazítson és nyugodjon meg a beteg.

A szedáció indikációi

  • gyermekek kora (10-15 éves korig csak anesztézia);
  • ragasztások a belekben;
  • alacsony fájdalomküszöb, amely nem teszi lehetővé az eljárás teljes végrehajtását;
  • a hasüreg szerkezetének eredetisége.

A szedáció ellenjavallata

A szedáció ellenjavallatai a következők:

  • súlyos szomatikus betegségek;
  • az alkohol és a drogok előestéjén;
  • epilepszia;
  • allergiás reakciók a gyógyszerre;
  • krónikus betegségek, orr-torlódással.

Különbségek az általános érzéstelenítéstől

Az általános altatásban az orvosi alvás vizsgálatának főbb különbségei:

  1. A szedáció alatt a beteg tudatos.
  2. Az életbe lépés pillanatának fájdalommentes, és nincs annyi negatív következménye.
  3. Annak érdekében, hogy a kívánt állapot nyugtató hatású legyen, sokkal kevesebb orvosi beavatkozásra van szükség.

Az orvosok véleménye: ez a módszer sokkal jobb, mint az általános érzéstelenítés, vagy a gasztro- és calonoszkópia anesztézia nélküli felmérése.

Jelenleg az érzéstelenítéssel végzett vizsgálatok száma elkerüli a szedációval járó eljárást. Leggyakrabban, mert a technika a betegek számára nem világos és drága.

A szedáció vizsgálatának szabályai

A vizsgálati eljárásokat csak aneszteziológus és orvos jelenlétében kell elvégezni. Az aneszteziológus, aki allergiás reakciók nélkül választja ki a megfelelő gyógyszert, injekciót ad, és segít visszatérni a normális állapotba. A teljes visszatérés folyamata 40-60 perc. Hátrányok - a kolonoszkópia napján nem lehet az autó kereke mögött.

Ha az orvosi központ nem kínál aneszteziológust, akkor az álomban nem lesz a vizsgálat alatt, akkor a páciens jobb választani egy másik klinikát.

Az ilyen felmérés előkészítése alaposabb lesz. Ha anesztézia nélkül a személynek csak a test előkészítésére van szüksége (a belek tisztítására), akkor nyugtató hatással kell elvégezni a vérvizsgálatokat, a vizeletvizsgálatokat és a fluorográfiát. A 40 évnél idősebb betegek EKG-eredményeket igényelnek. Az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy kolonoszkópiával semmi sem szörnyű lesz a szívvel, vagy a légzés nem áll meg. Végtére is, a szív és a tüdő kudarc a vizsgálat fő ellenjavallata, még anesztézia nélkül is. Érzéstelenítés nélkül a páciens elmondja az orvosnak a romlásról, egy álomban.

A kolonoszkópia ezen lehetőségének fő hátránya a visszacsatolás hiánya: az orvos nem tudja időben megérteni, hogy fáj a beteg általános érzése. Az előnyök közé tartozik a teljes fájdalommentes vizsgálat, amely segít gyorsabban és jobban tartani.

Eljárás költsége

A kolonoszkópia költsége a páciens által választott klinikától, az érzéstelenítés módjától (anesztézia nélkül, helyi vagy általános érzéstelenítés, szedáció) függ, a vizsgálat során elvégzett tevékenységektől (csak vizsgálat, biopszia gyűjtése, vérzés, bármilyen súlyosságú polip eltávolítása).

Nem lehet alacsony árcédulával dobni, mivel a részvények nem mindig rejtenek minőséget. Jobb, ha ez egy bizonyított klinika, hogy a beteg folyamatosan látogat, az orvos története ismert, és kapcsolatba kerül. Csak ekkor kiderül, hogy nagy pénzbetétek és fájdalmas stressz nélkül a kívánt eredmény.

Kolonoszkópia szedációval

Az érzéstelenítést széles körben alkalmazzák nemcsak a terápiás manipulációk végrehajtásakor, hanem a diagnosztikai tevékenységekkel összefüggésben is. A vastagbél használata a vastagbél endoszkópos vizsgálata során lehetséges.

Számos lehetőség van a beteg érzéseinek enyhítésére a kolonoszkópia során:

  1. Helyi érzéstelenítők használata.
  2. Gyógyszeres alvás (szedáció).
  3. Általános érzéstelenítés.

Helyi érzéstelenítés kolonoszkópiához

A helyi érzéstelenítést úgy végezzük, hogy a dikain csoport gyógyszereit a végbélbe helyezett műszerbe alkalmazzuk. Gél alapú gyógyszereket használjon, ami lehetővé teszi a helyi érzéstelenítő hatás maximalizálását. Azonban, hogy a diszkomfort teljes hiányát elérjük, ez az anesztézia módszer alkalmazása nem lehetséges.

A gyógyszeres alvás

A leggyakoribb lehetőség az, hogy a beteg az orvosi alvás állapotába kerüljön. A szedáció kolonoszkópiával történik, nyugtatók vagy propofol intravénás injekcióval. Megjegyezzük, hogy a kontrollált predsonnóba vagy álmos állapotba merült személy nem érzi a fájdalmat a vizsgálat során. A nyugtatók hatásának további előnye az eljárás félelmének kiegyenlítése. Ugyanakkor a tudat nem vész el, és a beteg érintkezik.

Általános érzéstelenítés

Az általános érzéstelenítésre szükség esetén szükség van az izomlazulás eléréséhez. Ebben az esetben a beteg tudata és mindenféle érzékenysége teljesen kikapcsol.

Annak ellenére, hogy a kolonoszkópia kényelmetlen eljárás, az érzéstelenítés alkalmazása a végrehajtás során nem mindig indokolt. Számos beteg nyugodtan tolerálja a vizsgálatot kiegészítő orvosi támogatás nélkül. Ne felejtsük el, hogy bármely gyógyszer bevezetése bizonyos kockázatokat jelent a szervezet esetleges egyéni reakciójával kapcsolatban. A fájdalomcsillapítás további negatív pontja a vizsgálat során a bél sérülésének valószínűségének növekedése.

A kolonoszkópiát szigorúan szedáció alatt végezzük a következő csoportokban:

  1. 12 év alatti gyermekek. Kiválasztható egy adott korban történő felhasználásra jóváhagyott gyógyszer, vagy a gyermek általános érzéstelenítésbe kerül.
  2. Tapadó betegségben szenvedő betegek. Ilyen esetekben a bélhurkok gyakran bizonyos helyzetben vannak rögzítve, az optika átjutása a bél lumenébe nehéz, éles fájdalmat okozhat, ezt követi a görcs és még nagyobb fájdalomnövekedés.
  3. Azok a betegek, akik a vastagbélben kifejezett szűkület jelenlétét mutatták.
  4. Érzelmileg labilis egyének, alacsony fájdalomküszöbű betegek.
  5. A mentális zavarokkal küzdő betegek, hisztérikus személyiségek, akiknek a felmérésre adott reakciója kiszámíthatatlan lehet.

Érzéstelenítés kiválasztása

Annak érdekében, hogy eldönthesse a gyógyszer kiválasztását és a szükséges mennyiséget, az orvosnak tisztában kell lennie a beteg teljes egészségi állapotával és a krónikus betegségek jelenlétével. A tömegadagolási értékeket szintén figyelembe veszik az adagolás és a beadott gyógyszer sokaságának kiszámításakor.

A vastagbél vizsgálat során a szedáció és az általános érzéstelenítés alkalmazásának előnyei az eljárás időtartamának csökkentése, a fájdalom hiánya, a beteg negatív hozzáállásának csökkenése a manipulációkhoz és a részleges vagy teljes amnézia (a kolonoszkópia emlékezetének hiánya). Ebben az esetben a gyógyszer alvása előnyösebb az általános érzéstelenítéshez képest, mivel a pácienssel való esetleges érintkezés jelen van, és jobban ellenőrizhető a beteg állapota.

Az érzéstelenítés előnyei mindig vannak bizonyos kockázatokkal. A megfelelő munkaszervezéssel, a teljes támogatáshoz szükséges pénzeszközök rendelkezésre állásával a komplikációk valószínűsége minimálisra csökken. Közvetlenül az eljárás után a beteg az orvos felügyelete alatt kis idő alatt van, majd hazament.

Kolonoszkópia - felülvizsgálat

A kolonoszkópia nyugtató hatású - nem rosszabb, mint egy fog + feltöltése, és a CS-ra való szelíd felkészülésem és a két igazi történet, amely meggyőzi Önt a belek ellenőrzéséről

Nemrégiben (2016 decemberében) a gyomor-bél traktus tevékenységével összefüggő, furcsa tünetek megjelenését tapasztaltam, amit korábban még nem vettek észre, mert meg kell jegyezni, hogy főleg étrendet fogyasztok, nem dohányzom, nem iszom, nem fitness, a különböző intézményekbe irányuló kirándulások, a La McDonald's stb. Röviden, soha nem panaszkodtam az emésztőrendszer egészségére. És hirtelen, ok nélkül, valamilyen oknál fogva rendszeres varrási fájdalom volt a bélben, állandó duzzanat és (bocsánat őszinte részletekért) székrekedés. Először mindent az IBS-ről (irritábilis bél szindróma) hibáztam, ami elég sok embert szenved, de sok sokkoló és elképzelhetetlen történet arra késztetett, hogy azonnal jelentkezzenek orvoshoz. Az alábbiakban azonban egyáltalán nem fogom őket megijeszteni, hanem meggyőzni, hogy szükség van-e a belek ellenőrzésére az endoszkópos módszerrel, ha bármilyen aggodalom van rá.

1. történetszám. Egy bizonyos felhasználó, akinek a Brother beceneve egyszerre van, az egész orosz SRK-közösséget rázta. Egy társ (fizetett klinikán, egyébként) IBS-t (irritábilis bél szindróma) diagnosztizáltak komoly tesztek nélkül - természetesen kellemetlen, de gyakorlatilag ártalmatlan a test számára, és a statisztikák szerint minden második városi lakos szenved. Az orvosok utasításait követve a fiatalembert sokáig kezelték egy nem létező fájdalom miatt, de az állapota minden nap romlott és rosszabbodott. Egy napig találkozott egy igazán kompetens orvosral, aki sürgősen átadta a pácienst egy kolonoszkópiának. Kiderült, hogy egy személynek előrehaladott IV. Fokú rektális rákja van. A testvér körülbelül négy évig küzdött a szörnyű betegséggel, rendszeresen leírta az egészségi állapotát a fórumon, ahol több ezer ember vált át a problémájával. De sajnos, a felbecsülhetetlen idő már kimaradt, és az orvostudomány erőteljes volt egy szörnyű rosszindulatban, amely az élet főbb fejében egy embert hozott a sírba.

következtetés: soha ne bízz az előzetes diagnózisban, amelyet az orvos csak a panaszai alapján végzett! Függetlenül attól, hogy milyen rettenetes és „kínos” néhány diagnosztikai módszer lehet számodra, győződjön meg róla, hogy átmennek rajtuk (ebben az esetben egy kolonoszkópiában) annak érdekében, hogy azonosítsuk a probléma alapvető okait, és ne „küzdjenek a szélmalmok”. Sőt, semmilyen esetben nem öngyógyító! A Brother felhasználója világos és nagyon drámai példa arra, hogy mi történik, amikor egy személy elhalaszt egy kellemetlen, de rendkívül szükséges vizsgálatot az utolsó pillanatban.

2. sz. Történet. A barátnőm, A., 24 éves barátja teljesen egészséges életmódot vezetett - nem ivott, nem dohányzott, szakmailag atlétikával foglalkozott, és hirtelen, mint egy kék csavar, az orvosok ítélete - egy vastagbél tumor, az utolsó szakaszban. A szegény fiatalember kevesebb mint egy év alatt számos kemoterápiás kurzust és a legbonyolultabb műveleteket hajtott végre, aminek eredményeképpen eltávolították a legtöbb belek és a gasztrointesztinális traktus metasztázisainak hatását. A betegség megváltoztatta az A. felismerhetetlenséget - az egyszer ígéretes sportoló kiszáradt múmia lett, amelynek létfontosságú tevékenységét csak mesterségesen lehetett fenntartani: étel - droppereken keresztül, kolostómával ürítve. De még az ilyen radikális intézkedések sem segítettek, és egy fiatal, erős ember egy hónap múlva kiégett a rákból. Az A. betegség történetének áttekintése után, amelyet a férfiak a betegcsoportban bizonyítottak a segítő csoportban, észrevettem, hogy az elhunytnak hosszú története van a székrekedésében, ami azonban nem okozott A.-t az orvos komoly vizsgálatára. Hősünk túl későn jutott el a prokológushoz, amikor már a széken megjelent. Ó, népünk mentalitása a saját egészségükhöz viszonyítva, sajnos, teljes egészében a régi gondolkodásmóddal jellemezhető: a mennydörgésig a paraszt nem keresztezi magát.

következtetés: Ne hagyja figyelmen kívül egy ilyen kényes problémát, mint a krónikus székrekedés! Ez a test rendellenes állapota, és súlyos tünetek együttes tünete lehet. Környezetvédelmi szempontból kedvezőtlen időben senki sem biztosított a bél onkológiai ellen, és először is ki kell zárni, ami valójában csak kolonoszkópiával történhet! A korai stádiumban ez a betegség, amely rendszerint megnagyobbodott polip, sikeresen majdnem vértelenül kezelhető, és ez utóbbi esetben akár a teljes bél reszekcióhoz is vezethet, és a kolosztromián keresztül (a mesterséges végbélnyílás, a bélrész egy része) kiürülhet az életre. a gyomorban). Bár úgy véljük, hogy e szerv rákos megbetegedésének fő tünete a vér jelenléte a kitermelésben, mivel a késő A. késői tapasztalata azt mutatja, hogy a végső szakaszban véres szennyeződések keletkeznek, és jelzik, hogy a szöveti megsemmisítés visszafordíthatatlan folyamata teljes körű.

Remélem, megérti az alapvető elképzelést, amit el akartam adni neked: a bél több mint 2 hétig tartó problémája esetén már egy coloproctológussal való találkozásra vár! És arról, hogy hogyan adhatunk garantáltan egy félelmetes tanulmányt, amelyet neki fájdalom és különösen negatív érzések nélkül neveztek ki, tovább fogom mondani.

Először is ezt szeretném elmondani: ha azt szeretné, hogy a COP átmegy, mint az óramű, és miután meglátogatta az endoszkópos irodát, nincsenek benyomások, mintha egy középkori kínzókamrában lennél, azt javaslom, hogy csak egy nyugtatóval (t Vagyis egy álomban), mivel valójában minden civilizált országban vannak, és csak a páciensek utáni süllyedés hatalmassága miatt okozzák az orvosunk elszomorító és figyelmen kívül hagyott hozzáállását: „elviseljük, katona, akkor általános lesz! ”. Miután felhívta a poliklinikai nyilvántartást (113. sz., A GP 62. 3. ága), ahol a kerületi orvos az RCC-re irányított (rektokononoszkópia), ismét meg voltam győződve erről. Amikor megkérdeztem, hogy mennyi többletet kell fizetni a CS-ben az érzéstelenítésért, a telefonos, aki nyilvánvalóan megdöbbent a hangjában, azt mondta, hogy nincs ilyen szolgáltatásuk. Ie az állami egészségügyi dolgozók véleménye szerint a közönséges állampolgárok - még felár ellenében - nem érdemlik meg, hogy úgy kezeljék, mint egy emberi lény.

Nos, ezek a nemzeti egészségügyi ellátásunk valóságai, és együtt kell élnünk vele. De szerencsére vannak alternatívák a nem kormányzati egészségügyi intézmények formájában. Miután a városi kórházban kapta meg a kaput ”, elkezdtem felhívni a magánklinikákat az út mentén, és megbirkózottam az eljárás költségeivel. A főváros magánbirtokosainak árai 2016 végén 6,500 rubeltől 20 000 rubelig terjedtek. A közepes lehetőséget választottam 8 700 rubelre egy kis európai stílusú gasztroenterológiai központban, az Oktyabrskoe Pole metróállomástól gyalogosan (a nevet a megjegyzésekbe írom, ha bárki érdekel). A barátságos lány ügyintézője udvarias és nyugodt hangon azonnal magával ragadta magát, mindent zökkenőmentesen és részletesen elmagyarázott, és ajánlásokat fogalmazott meg a kolonoszkópia előkészítésére. Itt fokozatosan költöztünk az előkészítő szakaszba. Azok számára, akik "vannak a tartályban", elmagyarázom, hogy a CS kezdete előtt egy nap kötelező előkészítésre van szükség - teljes béltisztítás erős hashajtókkal. Ez nem kevésbé fontos és döntő szakasz, mint maga az eljárás! Megfelelően elvégzett tisztítás hiányában megtagadhatja a kolonoszkópia teljesítését, és a diagnosztikai eredmények pontatlanok lesznek!

Szóval, be fogom mutatni az Ön számára 2 lehetőséget a kolonoszkópia előkészítésére - általánosan elfogadott, amelyet hagyományosan az esetek 98% -ában írnak elő, és a sajátom, néhány hibával készült, de sokkal kevésbé fárasztó és nem kevésbé hatékony, mint az első módszer.

[Közös]: 3-5 nappal az eljárás előtt kövesse a szigorú étrendet - kizárja a húsból, zöldségből, gyümölcsből és gabonából a menüből. Egy nap (24 óra) a kolonoszkópia előtt minden élelmiszer bevitele tilos. A COP előtti napon a hashajtó "Fortrans" (4 zsák) 4 liter vízben kell feloldani, és minden nap a COP előtt, azaz körülbelül 15-20 percenként kb.

Comments: Sokan, akik egy kolonoszkópián mentek át, emlékeztetnek arra, hogy gyakran sokkal nehezebb volt elviselni a kínzást éhezési sztrájk és a Fortrans, mint maga a COP eljárás. Naná! Próbálj meg semmit sem enni egész nap, és ugyanakkor sikerül önmagadba öntened egy négy literes edényt egy teljesen undorító folyékony ízléssel!

[Saját]: nincs speciális diéta, enni a szokásos módban. Az előkészítő napon, 2 órával a hashajtó szedése előtt, szorosan eszel. Ezután inni egy hashajtó "Flit" 1 palackot egy gulp-ban (vékony emberek ezt megteszik, és a teljes embereknek egy másik palackot kell inni az esti órákban, ahogyan azt az utasítások jelzik). A nap folyamán rendszeres táplálkozási ételek - húslevesek, jellys. Annak érdekében, hogy ne zavarjon a főzés, csomagoltam egy gyógyszertárban tasakokkal: „Csirke krémleves”, „Tisztító csók”, „Vanília-fehérje karcsúsító koktél” a „Leovit” „Lose Weight in a Week” programjában, amely a következő: a test karcsúsító hölgyek tisztítására.

Comments: az ilyen kiegyensúlyozott étrendnek köszönhetően naponta böjtöltem sztatikusan és gond nélkül, bár van egy kellemetlen tulajdonságom: ha sokáig nem eszem, a fejem szédül, és gyengeséget és kényelmetlenséget tapasztalok a testemben. A hashajtó "flotta" természetesen ritka dolog, és sokkal drágább, mint a "Fortrans", de ez az "elixír" csak egyszer kell részeg. By the way, az ütközés szempontjából ez nem rosszabb a Fortrans-hoz képest, és a béleket egy steril állapotba fogja tisztítani.

Valójában ez az információ csak tájékoztató jellegű. Csak Ön dönt arról, hogy melyik előkészítési lehetőséget választja. De ha "vékony és hangos" lány vagy, mint én, akkor azt hiszem, tudomásul veheti ezt a módszert.

Dióhéjban írom a kolonoszkópia eljárását, mert az orvosoknál az asztalon néhány másodperc múlva leválasztottam egy kis fecskendővel, amelyen katéter volt a vénám. Azok, akik még mindig törődnek azzal, hogy mi a titokzatos latin szó, és hogyan különbözik a szokásos "érzéstelenítésről" és az "érzéstelenítésről": a nyugtatás olyan mély alvás állapot, amelyben a beteg teljesen semmit nem ér. A nyugtató hatása hasonlít a fejben lévő pezsgő "csapására" - egy másodpercenként enyhe égő érzést érez a templomokban, mintha egy pártnál túljutott volna alkohollal, majd hirtelen egy "fojtásba" esik. Nincs ideje megnézni az édes álmodat, mivel a nővér már zavarja a pihenőhelyiségben. Az első fél óra aludni, aludni, aludni, de egy csésze élénkítő kávé megoldja ezt a problémát. Egyébként, a diagnózis után nincs hátrányos kényelem. A professzionális endoszkóppal mindent meg fog tenni az ékszerek pontosságával, a legmodernebb berendezések (vagy a helyi klinikákban lévő tömlők) segítségével, amit valószínűleg vízzel a kertben. Továbbá, ha van egy karcsú teste (különösen veszélyeztetett, vékony karokkal), akkor az érzéstelenítés nélküli, kézműves módszerrel rendelkező kolonoszkópia nemcsak fájdalmas, hanem veszélyes is lehet - tudatos és reflexíven rángatózik a külföldi behatolás által okozott súlyos fájdalomtól. a test belsejében kockáztathatja a bélfalat, és károsíthatja a nyálkahártyát. Már hallgattam arról, hogy amikor egy beteg kiabál, mintha egy pokolos üstben élne, akkor egyszerűen lehetetlen, hogy az orvos pontos és szisztematikus diagnózist végezzen!

A konzervatív gondolkodású orvosok között teljesen abszurd mítosz van, hogy az állítólagos érzéstelenítés alatt álló kolonoszkópia káros. Erre a témára eléggé hallottam: az a tény, hogy maga az érzéstelenítés is elviselte a testet, és még olyan szörnyűségek is, amelyeket az orvos véletlenül behatolhat a bélfal endoszkópjával. Mindez őszinte hazugságok és feltételezések a szerencsétlen emberekről, akik valamilyen oknál fogva nem sikerült olyan érzéstelenítő koloszkóppal járni, mint "fehér emberek", így azt gondolják: "Megkábítottak, még akkor is, ha mások szenvednek!" Megpróbálom eloszlatni ezeket az elfogultságokat két számlán. Először is nagyon jól emlékszem, hogyan éreztem magam az általános érzéstelenítés után, hogy a hajam néhány héttel később felmászott. A szedáció sokkal kedvezőbb változata az érzéstelenítésnek, így utána nem volt hatásom. Másodszor, a bélnyálkahártya sérülésének valószínűsége többszöröse, ha az eljárást „nyereségesen” hajtják végre az ellenséges eszközökkel, és a páciens rángatózik, mint egy serpenyő. Az endoszkóp átjutása során a bél bonyolult labirintusain keresztül, még az egészséges bélrendszerben élő embereknek is fájdalma van, mit mondhatunk azokról, akik például kolitisz, divertikulit, polipózis és más „örömök”.

Tehát ne félj egy kolonoszkópiát csinálni, a leginkább informatív módszert a bélrendszer diagnosztizálására, de ne kínozz magadra, és ne szerezzen pénzt a fizetett szolgáltatásokért normál klinikán. Az én esetemben a COP körülbelül 9000 rubelt fizetett nekem, de valóban ilyen megfizethetetlen összeg, még Moszkvában átlagosan fizetett személy számára is? Igen, például egy drágább fogat fog kiadni! Sőt, sokan csak néhányszor élnek kolonoszkóppal az életükben. Végtére is, ez nem titok, hogy bárki is fájdalom, ez a fő elrettentő az emberek túlnyomó többségének, akiknek ezt az eljárást meg kell követniük, ezért minden alkalommal késik, amíg valami szörnyű történik! Ezért megkérdezem, ne mentse a saját egészségére. Mivel előfordulhat, hogy időbe telik, amikor nem tudsz pénzt vásárolni.

Szedáció kolonoszkópiával: módszer leírása

Az egyik leggyakoribb és legveszélyesebb betegség a bélrendszerben. A mai gyógyászat arzenáljában számos módszer létezik a végbél tanulmányozására és a patológiák azonosítására. Számos felmérés segíthet a szakembereknek, hogy a legkorábbi szakaszokban felismerjék a betegségeket. Az egyik ilyen hatékony módszer a kolonoszkópia. De más gyomor-bélrendszeri vizsgálatokhoz hasonlóan ez elég kellemetlen tanulmány. Ezért az orvosok a bél kolonoszkópiájára szedációt használnak. Erről bővebben a cikkünkben olvashat.

Szedáció kolonoszkópiával

Mi az a kolonoszkópia?

Ez egy endoszkópos módszer a vastagbél belső falainak és felületének diagnosztizálására egy speciális eszköz segítségével - egy kolonoszkóp segítségével.

A kolonoszkóp (endoszkóp) - olyan szonda, amely a végbél mentén könnyedén mozog, anélkül, hogy a hajlító szerkezete miatt sérülne

A készülék végén egy apró videokamerát telepítenek, amellyel a diagnosztikus egy speciális képernyőn láthatja a belek állapotát. A kolonoszkóp hossza nem haladja meg a 2 métert, ez elég ahhoz, hogy megvizsgálja a vak, szigmoid, vastagbél és végbél. Ebben az esetben a vékonybél nincs hatással. Az eljárást prokológus és asszisztens nővér végzi.

Figyeljen! A kolonoszkópiának nemcsak a patológiák kimutatására van szükség, hanem a biopsziás szövetminták, a bélvérzés leállítására (termoaguláció), a bélérzékenység helyreállítására (ha összehúzódás történik), a polipok eltávolítására vagy az idegen tárgyak eltávolítására.

Ki igényel egy eljárást?

Az 50 évesnél idősebb embereket, akiknek nincs vastagbélrákos megbetegedése, javasoljuk, hogy ezt az eljárást 5-7 évenként végezzék. Azoknál, akiknek rossz öröklődésük van az onkológiában, évente egyszer kell kolonoszkópiával rendelkezniük. Ez szükséges a betegség előfordulásának megállapításához.

A szakértők általában előírhatják ezt a vizsgálatot egy beteg számára, aki:

  • bélvérzés;
  • polipok;
  • már azonosított vastagbél onkológia (biopsziához);
  • állandó hőmérséklet (37-37,5 ° C) jelenléte hosszú ideig hidegség jelei nélkül;
  • éles fogyás nyilvánvaló ok nélkül;
  • gyakori hasmenés vagy krónikus székrekedés;
  • alacsony hemoglobin;
  • Crohn-betegség jelenléte;
  • fekélyes vastagbélgyulladás.

A tanulmány segít megismerni az oktatás helyét és mértékét

Fontos! A kolonoszkópia ellenjavallt terhesség, allergia, fekélyes vastagbélgyulladás, pulmonális és szívelégtelenség, peritonitis, véralvadási és fertőző betegségek esetén!

Előkészítés az eljárás előtt

Bármely súlyos orvosi vizsgálathoz kötelezően fel kell készülniük. A betegnek előzetesen fel kell készülnie a kolonoszkópiára - két-négy nappal az ütemezett vizsgálat előtt. Kezdetben szigorú betartást igényel az étrendben. Az étrendből ki kell zárni:

  • tej (tehén), szénsavas italok, kávé, alkohol és erős tea;
  • tészta, búza gabona, pékáru;
  • zöldségek, gyümölcsök, bogyók, zöldek;
  • dió, bab, borsó;
  • festékeket, ízfokozó szereket tartalmazó termékek;
  • zsíros hústermékek, füstölt húsok, kolbászok.

Így enni ezekben a napokban van szükség főtt pulykahús, hal, párolt, alacsony zsírtartalmú húsleves, házi joghurt, kefir.

Azok a személyek, akiknél székrekedés szenved, ebben az időszakban ajánlott, hogy önmagát legyőzze a jobb béltisztítás érdekében

Fontos! Az utolsó étkezés legkésőbb 12 órával a kolonoszkópia előtt megengedett.

A fennmaradó időben a tiszta vizet vagy a zöld teát be kell zárni. Az eljárás elvégzésének napján a betegnek nem szabad ételt vagy folyadékot bevennie, mivel a gyomornak üresen kell maradnia (2 órával az indítás előtt).

A fennmaradó előkészítő tevékenységeket az orvosi intézmény orvosai végzik. Általában beöntés vagy béltisztítás olyan gyógyszerek segítségével, amelyek serkentik a leürítést (Fortrans, Lavacol). Az adagolást a kezelőorvosnak kell előírnia, mivel kiszámítják azt az egyes betegek súlya és állapota alapján.

Videó - Egy kolonoszkópiás szakember ajánlása

Hogyan történik a kolonoszkópia?

Sokan félnek a közelgő eljárástól, mert nem tudják, hogy pontosan mi történik velük a diagnosztikai szobában. Ahhoz, hogy az endoszkóp segítségével végigvihessük a végbél tanulmányozását, a legjobb, ha ötletet kapunk a magatartásáról.

Tehát lépésről lépésre a felmérés lefolyását a következőképpen lehet leírni:

  1. A beteg bal oldalán fekszik a kanapén, préselt térdre.
  2. A szakember a beteg anesztéziáját (általános érzéstelenítés, szedáció, gél érzéstelenítővel, a beteg állapotától és kívánságaitól függően) teszi lehetővé.
  3. Amint az érzéstelenítés megtörtént, az orvos behelyezte a szondát a végbélbe.
  4. A vizsgálat céljától függően a kolonoszkópia körülbelül 15 percig tarthat, amíg az orvos befejezi az összes manipulációt.
  5. A diagnosztikus óvatosan vezeti a szondát.

Az eljárás után egy személy erős duzzanatot, hasi duzzanatot érezhet. Ennek kiküszöböléséhez használjon aktívszenet

Figyelem! Az érzéstelenítést csak aneszteziológus jelenlétében szabad elvégezni!

Érzéstelenítés variánsai

Maga az endoszkópvizsgálat is kellemetlen, és néha fáj a betegnek. Ezért egyes esetekben a szakértők az anesztézia vagy az érzéstelenítés egyik lehetőségét választják.

1. táblázat: A kolonoszkópiás érzéstelenítés típusai

Az endoszkóp (különösen tumorok jelenlétében) előmozdítása elég fájdalmas lehet, ezért az orvosok azt javasolják, hogy egy személyt bevezessenek a gyógyszeres alvásba.

Szedáció kolonoszkópiával: előnyök és hátrányok

Tehát az általános érzéstelenítéssel az emberi tudat teljesen ki van kapcsolva, ez megköveteli a test hosszabb helyreállását a tevékenység vége után. A nyilvánvaló különbségek alapján a szedációs módszer előnye a helyi érzéstelenítésen és a beteg mély alvás-gyógyszerek állapotába történő bevezetésénél beszélhetünk.

Figyelem! Az orvosok szerint a specifikus indikációk hiányában az előnye a nyugtatás módjának adódik, mivel jóval kedvezőbb és legkevésbé kockázatos.

Miért olyan fontos, hogy a beteg nem csak beteg, hanem kényelmes? A dolog az, hogy az orvosnak elég gyakran kell időt töltenie a meggyőzésre és a pihenés iránti kérelemre, ahelyett, hogy gondosan és pontosan lefolytatná a vizsgálatot. Ez különösen igaz a gyerekekre: a fiatal betegek nemcsak félnek, de akár teljesen elutasíthatják az eljárást. Ebben az esetben a szedáció a legjobb megoldás a problémára.

A módszer egy másik nagy előnye, hogy a páciens, míg a felületes alvás állapotában még mindig nem veszít fényérzékenységet. Ritkán előfordulhat, hogy az eljárás során bármilyen szövődmény fordulhat elő, és a beteg diagnosztikája képes lesz rájuk jutni, és időben megteszi a szükséges intézkedéseket.

Videó - Kolonoszkópia szedáció alatt

A kolonoszkópiával járó nyugtatók bevezetése intravénás vagy belélegzett lehet (gyakran alkalmazható gyermekek esetében).

Az adagolás módjától függetlenül a beteg teljesen ellazult, ami kedvezően befolyásolja a kolonoszkópia lefolyását.

Ellenjavallatok hiányában a szedáció fő hátránya az, hogy használata bár csak kismértékben befolyásolhatja a szervezetet: növelheti a nyomást, allergiát, hányingert okozhat.

Fontos! A nyugtató kolonoszkópiát követő napon nem vezethet a járművek!

Ezen túlmenően, attól függően, hogy hol történik a vizsgálat, a nyugtatók megválasztása befolyásolhatja az eljárás költségeit. Az oroszországi fizetett klinikákban az ára 4000 és 20 000 rubel között mozog, és nemcsak attól függ, hogy egy személy hogyan vezet be egy kábítószer-alvás állapotába, hanem más tényezőkre is, mint például egy diagnosztikus manipulálása, polipok eltávolítása, szövetek felvétele biopsziára stb.

Ki tudja, ki - nem?

A kolonoszkópiás szedáció egyszerű és ártalmatlan típusú érzéstelenítésnek tekinthető. Sokak számára ez látható. Vannak azonban olyan esetek, amikor a nyugtatók nem használhatók.

2. táblázat: A kolonoszkópiás szedáció indikációi és ellenjavallatai

Az alkoholos italok használata a kolonoszkópia előestéjén fontos eljárás ellenjavallat!

Fontos! Néhány ellenjavallat nem jelenti a felmérés teljes elutasítását. Minden esetben az orvos, figyelembe véve a beteg állapotának minden jellemzőjét, dönt a nyugtatók alkalmazásának szükségességéről.

Lehetséges szövődmények

A végbél vizsgálata endoszkóp segítségével nem a legkellemesebb időtöltés. Ez okozhat egy személynek fájdalmat, és akár a műtéti beavatkozáshoz is hasonlít. Következésképpen a komplikációk valószínűsége, bár rendkívül kicsi. A diagnosztika során a készülék bélrendszeri károsodása előfordulhat a bél lefolyása, a lép szakadása és a légzési elégtelenség miatt.

Figyeljen! Az érzéstelenítés hatása az emberi pszichére és az elmére ma túlzott.

Ők öröklés útján adták át nekünk az aneszteziológia fejlődésének történetéből származó gyógyszereket. Az orvos által választott adagokban a modern nyugtatók nem veszélyeztetik a beteg fiziológiai vagy mentális egészségét. A klinikák szükséges felszerelései, az érzéstelenítésre való jó felkészülés és a tapasztalt szakemberek - mindez a kulcs a sikeres kolonoszkópiához.

Milyen gyógyszereket használnak a nyugtatásra?

Különböző nyugtatók vannak, de a kolonoszkópia során a szakemberek általában olyan gyógyszereket használnak, mint a Propofol és a Midazolam.

"Propofol" szedatív ágens

  1. "Propofol". Ellazul, gyors és rövid távú fellépést tesz lehetővé, így ebben az esetben az ébredés könnyebb. Nem befolyásolja a memóriát, és elmenti a beteg eljárásainak néhány emlékét. Nagy toleranciája van, kis antiemetikus hatása van. Hátrányok: anélkül, hogy anti-allergiás hatásuk lenne, meglehetősen magas költség.
  2. "Midazolam". Támogatja a rövid távú memóriaveszteséget: a beteg nem emlékszik arra, hogy mi történt a vizsgálat során. A szakértők körében a leginkább ellenőrzött hatóanyagnak tekinthető, görcsoldó hatása van. Hátrány: a páciens számára a midazolám után történő ébredés nehezebb a gyógyszerhatás sajátossága miatt.

Melyik jobb? Az orvosok kérdése ellentmondásos, és az egyik vagy másik gyógyszer javára történő választás a beteg állapota és az aneszteziológus személyes tapasztalata alapján történik.

Alternatív kolonoszkópiás módszerek

A közelgő kolonoszkópiás eljárás mindig a betegeket megrémíti. Nem hiábavalónak kell mondanom, mert ez, bár nem sebészeti, hanem az emberi test inváziója. Néhány beteg fél a kábítószer-alvás állapotának bevezetésétől. E tekintetben gyakran felmerül a kérdés: van-e alternatívája az ilyen típusú vizsgálatnak, amely kisebb mértékű orvosi és sebészeti beavatkozást tartalmaz?

A modern orvostudományban olyan tanulmányok vannak, amelyek nem alacsonyabbak a kolonoszkópia informativitásánál. Ez a bél (MRI) és a kapszula endoszkópia mágneses rezonancia képalkotása.

  1. MR. Ez a vizsgálat nem károsítja a szervezetet. Egy speciális eszköz (tomográf) a végbél összes változását rögzíti, és háromdimenziós képeket készít, mintha az emberi béltraktus modelljét felépítené. Az orvosok MRI virtuális kolonoszkópiát hívnak. Ezen a bélmodellen minden patológia jól látható, és a beteg nem érzi a kényelmetlenséget és a félelmet. Az MRI-nek azonban jelentős hátránya van: ez a módszer nem teszi lehetővé a 10 mm-nél kisebb méretű daganatokat. Ezért a mágneses rezonancia képalkotás csak előzetes diagnózis megszerzésének eszközeként használható.
  1. Kapszuláris endoszkópia. Új és magas színvonalú módszer, a kolonoszkópia nagyszerű alternatívája. Ehhez a felméréshez speciális kamerát használjon. Sok előnye van: fájdalommentesség, biztonság, kényelem, információtartalom. A kapszulát természetesen 3-4 óra elteltével eltávolítják a testből, majd a diagnosztikus visszafejti a rajta rögzített információt. A kapszula endoszkópiája azonban meglehetősen drága tanulmány. Ezen kívül nem minden klinikán tartott.

Mindezen előnyök és hátrányok miatt ezek a két módszer jelentős hátrányt mutatnak: a kolonoszkópiával ellentétben csak tájékoztató jellegűek, ami lehetetlenné teszi a szakemberek számára a terápiás manipulációk végrehajtását.

A gyomor-bél traktus diagnosztikai módszerei

Tehát a kolonoszkópia hatékony módszer a bélrendszer patológiáinak diagnosztizálására, amely lehetővé teszi annak állapotának pontos meghatározását, valamint a polipok és az obstrukció eltávolítását sebészeti beavatkozás nélkül. Egy endoszkóp segítségével az orvos könnyen elvihető a szövettani vizsgálathoz. Annak érdekében, hogy sikeresen és fájdalommentesen teszteljék, a szakértők anesztéziát keresnek, melynek előnyös típusa a szedáció.

A modern nyugtatók nem ártanak az emberi pszichének, és gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai a testre, ami lehetővé teszi a személy számára, hogy anesztézia és az eljárás jól megy.

Az eljárás felülvizsgálata

Azoknál a betegeknél, akiknek szedáció alatt kolonoszkópiát kellett végezniük, figyelembe kell venni, hogy az anesztézia alkalmazása a vizsgálat során ésszerű intézkedés. Ha a történelemben vannak patológiák, az érzéstelenítés elengedhetetlen, mivel a daganatok nagyon fájdalmassá teszik az eljárást. Az alanyok azt mondják, hogy a nyugtatás kényelmes és láthatatlan. A nyugtatók hatása alatt álló állapot olyan volt, hogy szinte nem éreztek semmit, míg néhányan az érzéseiket „boldogság és béke állapotának” nevezték.

Mint ez a cikk?
Mentés, hogy ne veszítse el!