A limfosztázis a nyirokereken keresztül a nyirokcsökkenés zavarai hátterében fordul elő, és számos kellemetlen tünet megjelenése jellemzi. Az alsó végtagok leggyakoribb limfosztázisa, ami a lábak masszív ödémájának megjelenéséhez vezet, kényelmetlenséget és fájdalmat okoz. A veszélyes szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében időben konzultálnia kell orvosral és el kell kezdeni a betegség kezelését.
A lymphostasis-t egy limfatológus vagy flebológus kezeli, és ezek közül a szakemberek egyike a lymphostasis tünetei megjelenésekor konzultálhat. A limfológus és a flebológus szűk szakemberek, akik modern technikákat alkalmaznak a nyirokerek diagnosztizálására és kezelésére.
A flebológus nemcsak a nyirokerek, hanem a véredények kezelésével foglalkozik, mivel szorosan kapcsolódnak egymáshoz.
A lymphologist vagy flebológussal való találkozás csak speciális központokban, nagy klinikákban vagy magánhivatalokban lehet. Jobb, ha előzetesen feliratkozik a konzultációra, mivel gyakran jó sorok vannak egy jó orvos számára. A szűk szakterületek szokásos klinikájában nehéz megtalálni az orvosokat, de konzultálhat egy sebészrel, aki szükség esetén szakemberhez fordul.
Sok lymphostasis oka van, amelyek közül a leggyakoribbak a következők:
A betegség okának feltárása először a megfelelő kezelési taktika kiválasztásához szükséges, így az orvos megkezdi a beteg vizsgálatát az összes szerv és rendszer alapos megkérdőjelezésével. A laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek együttese.
A lymphostasis megnyilvánulása a betegség fejlődési szakaszától és a beteg általános állapotától függ. A enyhébb formákban az összes tünet kevésbé kifejezett. A következő tünetek megjelenése után azonnal forduljon orvoshoz a limfosztázzal:
A kezdeti szakaszban az ödéma fizikai terhelés után jelentkezik, és egyéb tünetek teljesen hiányoznak. A leghatékonyabb a kezelés megkezdése, mielőtt a betegség gyorsan fejlődik. A lymphostasis kezelőorvosa először átfogó vizsgálatot végez a betegnek, majd válassza ki a legoptimálisabb kezelési lehetőséget.
Az öngyógyítás és a hagyományos orvostudomány használata a nyirokelvezetés patológiáira nem ajánlott. Amikor az alsó végtagok limfosztázisa, az orvos gyógyszert vagy sebészeti kezelést alkalmazhat. Előírja a gyógyszert az alapbetegség, a masszázs, a fizioterápia kezelésére. Súlyos esetekben a nyirokerek sebészeti korrekciójához kell fordulni.
Mentse el a linket, vagy ossza meg a hasznos információkat a szociális. hálózatba
Mi az? A limfosztázis a szövetek extracelluláris térében a stagnáló nyirokfolyamatok kialakulása. A limfosztázis patológia jellegzetes lokalizációi mellett (a végtagokban) ismertek a nyirokrendszer funkcionális rendellenességeinek más változatai is - a mell, az arc vagy a scrotum szövetében.
A statisztikák szerint világszerte több mint 200 millió ember hajlamos a limfosztázisra, fő kategóriájuk pedig a nők (Balsac hősnők kora). És a nyirok áramlási zavarainak oroszlánrészét két vagy egy alsó végtag lokalizációja okozza (az esetek közel 90% -ában).
A limfosztázis kialakulása olyan patológiai folyamatokkal kezdődik, amelyek megsértik a nyirokrendszer kis tartályai (kapillárisok, gyűjtők) funkcióit, ami csak a lábak finom duzzanata által nyilvánul meg. Fokozatosan a nagy edények részt vesznek a folyamatban, ami a végtagok trófiai változásaihoz és térfogatuk növekedéséhez vezet, ami elefántként jelenik meg.
A fejlődés előzményei
A nyirokkiáramlás megsértése számos ok miatt alakulhat ki. A főbb okok a következők:
A betegség fő genetikája a nyirokfolyadék felhalmozódása a szövetek sejtközi szerkezetében, amit a nyiroknyomás növekedése okoz, melyet a fehérjékkel telített limfó képződésének és kiáramlásának egyensúlya okoz.
Alsó végtagi ödéma limfosztázisa
Ez az eljárás a szöveti ödéma korlátozott vagy széles körű lokalizációját eredményezi. Az ilyen ödéma a láb lymphostasisában sikeresen küzd, mivel az ödéma nem okoz termodinamikai (irreverzibilis) szövetváltozásokat.
De amikor a fehérje megsemmisülés formájának változása a limfoid folyadékban kezdődik, a fibrin és a kollagén szálak fejlődnek a bőr- és rostszerkezetben, az izom- és fasciális szövetekben.
A kötőszövet gyors proliferációja termodinamikai változásokat eredményez az érintett szövetekben, cicatriciális daganatok formájában, gátolva a véráramlást, zavarja a trófiát, és provokálja a gyulladásos reakciók kialakulását. Az okozó tényező szerint a betegség kialakulásában a limfosztázis két formája van:
lymphostasis, tünetek fényképe a mell eltávolítása után
Elvileg az elsődleges és a másodlagos limfosztázis patológiás jelei nem rendelkeznek különösebb különbséggel. A másodlagos változatban az alsó végtagok limfosztázisának tünetei a betegség stádiumai által okozott klinikai tünetek súlyosságának megfelelően jelentkeznek:
1) A lymphostasis elsődleges stádiumának kialakulását az ödéma képződése jellemzi, amely a lábak hátulján a nap folyamán tartós és növekszik. A bőr feszes és ragyogó. Könnyű nyomás elhagyja a hornyot, amely hamar kiegyenesedik.
Az enyhe diszkomfort mellett a beteg nem érzi magát. Nincsenek fájdalmas tünetek - mivel a duzzanat eltűnik reggel, a betegeknek nincs különös aggodalma, és senki sem siet, hogy orvosi segítséget kapjon. Bár ez a periódus alatt van, a limfosztázis kezelése adja a leghatékonyabb eredményt.
2) A második szakasz jeleit az ödémás szövetek rostos változása jellemzi. Az edemás szövetek sűrűsége, a fájdalom nyomása figyelhető meg, a mély pálya hosszú ideig marad. Az ödéma fölötti bőr nagyon érzékeny, és nem vonzó a megjelenése.
Felszíne száraz, repedésekkel és ráncokkal borított, nem simogatva. A lymphostasis ebben a szakaszában nincsenek egyértelmű tünetek a forgalmi rendellenességben, de vannak olyan gyulladásos reakciók, amelyek a bőrön kis hyperemia foltok formájában jelennek meg. Gyakran vannak izomgörcsök.
3) A lymphostasis harmadik szakaszában észrevehető változások következnek be a bőrben. Repedt, száraz és erősen nyúlik. A masszív duzzanat nagyon észrevehető, ami vizuálisan növeli az érintett végtagok méretét. A bőrön diffúz piros folt jelenik meg - bizonyíték a gyulladásos reakciók kialakulására és a fertőzés hozzáadására. Idővel nyilvánvaló jelei vannak a bőr borításának trófiai elváltozásainak.
4) A negyedik, a betegség kialakulásának utolsó szakasza a végtagok károsodásának kiterjedt jeleivel, az alsó lábszárra és a combra terjed ki. A patológiai változások lefedik az ízületeket és a csontokat, deformálódnak.
A végtag elveszíti eredeti méretét, jelentősen növekszik. A szöveti struktúrákban vannak olyan területek, amelyek nem természetes természetű kékes árnyalattal rendelkeznek (tömörödés) és fibrózis. Ha a kezeletlen limfosztázis háborús daganatokat okozhat, és a nyálkahártya-fekélyek (trófák) okozhatnak.
A mastectomia utáni lymphostasis - gyakran jelenség - a nyirokcsomók egy részének elvesztése a mirigy szövetével, rostjaival és izomszövetével, nem állítja le a nyirokrendszer működését, ami a szövetekben a nyirokfolyadék felhalmozódásához vezet, ami ödémát képez. Feleslege a sebészeti varratokon keresztül szivároghat, amit a betegek gyakran a posztoperatív ichor felszabadulásának tekintenek.
A műtét utáni ödéma a patológiai folyamat karján alakul ki. A tünetek megfelelnek a lymphostasis különböző szakaszaiban megjelenő általános tüneteknek.
A betegség utolsó szakasza a szepszis vagy a sűrű ödéma (fibriderma) kialakulása volt - ez egy visszafordíthatatlan folyamat, amely nem fordítható vissza.
A túlnyomó többségben a kezek lymphostasisja a mastectomia után nem igényel kezelést, ez önmagában hat hónapig tart. Az önmasszázs manipulációja és az orvos által javasolt speciális terápiás gyakorlatok megkönnyítik a helyzetet.
Sajnos nincs egyetlen protokoll a limfosztázis kezelésére, bár a terápiát végzik. Ennek célja:
A kezelés egyedi és összetett, a patológia eltérő kialakulása miatt. Először is az okozati tényező megszüntetésével kezdődik (néha olyan működési módszerrel, amely kiküszöböli a nyirok mozgását megelőző tumorokat).
A gyógyszeres terápia alkalmazása az alsó végtagok limfosztázisának kezelésében csak annak megnyilvánulásának korai szakaszában ajánlott, amikor nincsenek szerkezeti változások a szövet- és bőrszerkezetben, vagy kiegészítésként a posztoperatív időszakban. Célja a limfoid folyadék szekréciójának csökkentése és a gyógyszerek szabad promóciójának helyreállítása:
A konzervatív kezelés mellett a fizioterápiás kezeléseket elektro-, mágneses, lézeres stimuláció és pneumomassage formájában írják elő. Ez lehetővé teszi, hogy felgyorsítsa az anyagcsere folyamatokat és normalizálja a rendszerben a nyirok áramlását. A limfosztázis orvosi kezelésével együtt ezek az eljárások hozzájárulnak a nyirokelvezetés normális helyreállításához és erősítik az érfalakat.
A terápiás kezelés sikertelensége miatt számos sebészeti technikát alkalmaznak. Az összes opció közül a leggyakrabban alkalmazható a zsírleszívás, a lymphangiectomia, a nyirokelvezetés és ezek kombinációja.
Az alsó végtagokban a lymphedema kezelésében, beleértve a mastectomia utáni lymphostasis kezelését, a gyógyszeres terápiát és a fizioterápiát, a végtagok elasztikus szalaggal történő kötését és a kompressziós terápia (kompressziós fehérnemű használata) alkalmazása kötelező.
Hogyan segíthetsz magadnak?
masszázs és kompressziós fehérnemű
A hátsó alsó végtagok limfosztázisának kezelése csak a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában lehetséges. A kinesioterápia (aktív és passzív) különféle módszerei alkalmazhatók, amelyeket az orvos ajánlott - aktív kinesioterápia terápiás gyakorlatok formájában, melyeket egy speciális és passzív módszerrel választanak ki masszázs formájában. A terápiás masszázs önállóan vagy a háztartás segítségével végezhető el.
1) A masszázsnak a végtag könnyű körkörös körvonalával kell kezdődnie, csak felfelé irányított mozgásokkal. Mivel a nyirokrendszer nem rendelkezik szelepberendezéssel, a nyirokmozgás a nyomáskülönbséget eredményezi, pontosan ez az, amit a kezeknek kell elvégezniük.
2) Akkor ne menj túl buzgó dagasztás, patting és dörzsölés. A masszázsmozgások váltakoznak a simogatással.
3) A masszázs-munkamenet simogatása és befejezése.
A lymphostasis masszázst két hét múlva végzik, a tanfolyamok közötti szüneteket 1-2 hétig. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyakorlatot csak kompressziós fehérneműben (harisnya, leggings, golf) kell gyakorolni.
A kezelés mellett a hagyományos orvostudomány receptjeit használhatjuk káposztalevelekből, pelyhes levelekből, nyírból és halhatatlanokból, sűrített és félórás infúzió formájában.
A táplálkozásról és az étrendről
A limfosztázis kezelése még a kezdeti stádiumban sem lesz sikeres, ha nem javítja ki a táplálékot, amelynek célja a beteg túlzott tömegének csökkentése, a klinikai kép súlyosbítása és a normális folyamatok helyreállítása az érrendszerben. Ezt az I. Pevzner tudós ajánlja - a 10-es étrendtáblázat, melynek étrendje kiegyensúlyozott és magas színvonalú ünnep, amely kedvező hatást gyakorol a vérkeringési funkcióra.
Ugyanakkor meg kell szüntetni a szolárium eljárásait, meglátogatni a szaunákat a közfürdőkről, kényelmetlen és szűkös cipőket és ruhákat, megszüntetni a súlyemelését, elkerülni az olyan helyzeteket, ahol sokáig tart állni, vagy kényelmetlen helyzetben ülni.
A kezelés prognózisa
A lymphostasis kezelés késői indításának eredménye a fogyatékosság. Emellett az okozó tényező és a megfelelő kezelés azonosításának időszerűsége megmentheti a betegeket a fertőző folyamatok kialakulásától, amelyek előfeltételei az erózió, a fekélyek és a közönséges sebek a bőrburok edemás felületén.
Az alsó végtagi limfosztázis a nyirok nyirokrendszeri duzzanata, amely a nyirokrendszer rendellenes működéséből adódik. A betegség késedelmet okoz a nyirokcsomókban, ami a láb térfogatának növekedéséhez és a szövetek patológiás változásához vezet.
Vannak veleszületett és szerzett patológiák.
A veleszületett forma a nyirokrendszer szerkezetének vagy fejlődésének patológiáinak következménye. A leggyakrabban ez a nyirokerek elmaradása, terjeszkedése vagy hiánya. Ezek a problémák általában korai gyermekkorban érzik magukat.
A szerzett forma különböző betegségek és állapotok következtében alakulhat ki különböző korú emberekben. A provokatív tényezők lehetnek:
A krónikus streptococcus fertőzés során néha a nyirok is felhalmozódhat a lábakban.
Súlyos duzzanat, amelyben a láb térfogata növekszik, és jellegzetes megjelenést szerez - jelentős oka a vizsgálatnak.
A tünetek a betegség stádiumától függenek:
Az időszerű diagnózis és a korai kezelés a lymphostasis hatékony ellenőrzésének fő feltétele!
Kezelés nélkül a betegség gyorsan fejlődik, súlyos fizikai és pszichológiai kellemetlenséget okozva. A III. Stádiumban előforduló szövődmények fogyatékossághoz és még a végtag amputációjának szükségességéhez is vezethetnek (gangrén esetében).
Az olyan patológiák kezelését, mint a limfodema, a fibredema és az elefántia:
A lymphostasis klinikai képét okozó ok azonosításához átfogó diagnózis szükséges. A felmérés olyan eljárásokat tartalmazhat, mint például:
Az egészségügyi állapottól, az életkortól és az egyéb kapcsolódó diagnózisoktól függően az orvos további vizsgálatokat javasolhat a teljes kép és a hatékony kezelési módszer kiválasztása érdekében.
A konzervatív kezelés elsősorban a nyirokrendszer működésének normalizálására és a nyirokkiáramlás javítására irányul. A komplex kezelési módszerek a következők:
Ha a konzervatív kezelési módszerek hatástalanok, és a komplex terápia ellenére a betegség előrehalad, sebészeti kezelés javasolt.
A rendellenes izomfejlődéssel és az alsó végtagok lágyrészeinek duzzanatával járó betegséget a lábak elefantiasisának nevezik - azoknak az okoknak, amelyek kezelése külön figyelmet érdemel. A betegségnek a betegség külső megnyilvánulása miatt a betegség nevét kapta, amelyben a test egyes részei jelentősen növekednek, amíg el nem éri a hatalmas méreteket. Az elefántia varikózusok esetén fordulhat elő.
A nyirokcsomókat úgy tervezték, hogy megtisztítsa a szöveteket a méreganyagoktól és salakoktól. Ez biztosítja a vér mikrocirkulációját a szervekben, részt vesz az immunitás kialakításában és normalizálja a folyadékegyensúlyt. Az elefántózis (elefántiasis) olyan veszélyes betegség, amelyben a nyirokcsökkenés vagy a stagnálás sérül. A képen az alsó végtagok elefántja és a patológia megjelenése látható.
A betegség egyéb nevei: elefántia, lymphedema, wuchereriasis. Ahogy az elefánt bőr fejlődik, változások figyelhetők meg a test különböző részein (még a herezacskó növekedésében is), vagy a bőr vagy a bőr alatti szövet érintett részében. Ha időben nem kezdi meg a helyes kezelést, akkor a lábak lymphedemaja kiszűri a személy megjelenését és károsítja a morálját.
Az elefántbetegség megjelenését megelőzi a patológiák, amelyekben az emberi nyirokrendszerben változások következnek be. A folyadék felhalmozódása a csatornák elzáródása vagy szűkítése miatt következik be. A limfoderma lehet primer (veleszületett) vagy másodlagos természetű. Az orvosok nem tudták megállapítani a méhben a magzati limfosztázis károsodását.
Az Erysipelas (erysipelas) elefántázáshoz vezethet. Ez annak köszönhető, hogy a baktériumok (streptococcusok) behatolnak a bőr károsodásai és mikrokárosodásai következtében. Az allergiás reakciók a baktériumoknak a nyirokerekbe való behatolásából adódnak, amelyek falai meggyulladnak, sűrűsödnek, megváltoztatják a szerkezetüket. A limfödéma a következő esetekben alakul ki:
A wuchereriasis jelei periodikusak - egy ideig eltűnnek, majd folytatódnak. A lymphedema tünetei 3 fokozatúak, amelyek mindegyike hosszú ideig tart. A korai stádiumban a lábak limfosztázisa a kötőszövet (szálas) szövet ödémájának és proliferációjának kicsi duzzanata, és az anyagcsere zavar. Az ödéma a lábával kezdődik, majd a térd fölött a comb felé halad. A szakértők megkülönböztetik az elefántia következő tüneteit:
A sebész fogadásakor megtudhatja, hogy mi a lábak elefántája, okai, kezelése. Milyen orvoshoz kell fordulni, és hogyan kell kezelni az alsó végtag limfosztázisát? A legtöbb esetben az elefánt lábak varikózus vénákhoz kapcsolódnak. Az alsó végtag limfosztázist egy flebológussal vagy egy vaszkuláris sebészrel kell konzultálni. Tudnia kell, hogy az orvosok úgy ítélik meg, hogy az izolált limfosztázis a vaszkuláris elégtelenség eleme. Ha az ok parazita invázió, akkor a fertőző betegség orvos segít.
Az általános klinikai kép és az epidemiológiai adatok alapvető diagnosztikai tényezők. Az elefántia okainak és diagnózisának pontos meghatározása az ultrahang, az angiográfia, a PCR-tesztek, az immunológiai tesztek (parazita ellenanyagok), a komputertomográfia, a vizeletvizsgálat és a vénából vagy az ujjból származó vér miatt következik be. Angiográfiával kontrasztanyag oldatot injektálunk az edényekbe, és röntgenfelvételt készítünk.
A kezelés során antibiotikumok, trombocita-gátló szerek (trental), antihisztaminok, flebotonikumok limfotrop hatással (Ginkor Fort, Phlebodia), nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Butadion), Lidaza injekciók. Hogyan kell kezelni a lymphostasis-t? Ez a kábítószer-kategória megakadályozza a plazma izzadását a kapillárisok vaszkuláris falainak erősítésén keresztül.
A hatékony gyógyszerkészítmény a Detralex aktív hatóanyagokkal - bioflavonoid diosmin és bioflavonoid hesperidin. A tabletták a duzzanatot a korai szakaszban gyorsan kezelik. Az elefántázást kompressziós harisnya (alacsony feszültségű kötszerek), mágneses terápia és masszázs segítségével lehet gyógyítani. Speciális esetekben sebészeti beavatkozást végeznek. Az elefánt lábak kezelésének népi módszerei közé tartoznak a következők:
Az elefántia fő megelőzése az egészséges életmód. Szükség van az egészség állapotának figyelemmel kísérésére, és minden évben teljes körű vizsgálatot kell végezni. A fertőzés megakadályozása érdekében szabályozza azt, hogy a jódokkal vagy ragyogó zöldekkel kezelje a sebeket. A test immunitásának és keményedésének fenntartásához sportolni kell. A betegségmegelőzés mobil életmódból áll, elkerülve a stresszes helyzeteket. Fontos szerepet játszik a megfelelő táplálkozás. Az étrendnek egészséges ételekből kell állnia.
Ha este találja meg a duzzanatot a lábában. Általában reggel, az alsó végtagok fájdalma és duzzadása eltűnik, de ha ez nem történik meg, vagy nem következik be teljesen, meg kell kezdeni a gondolkodást, és meg kell kezdeni egy komoly vizsgálatot, amelynek során az alsó végtagok limfosztázisa észlelhető. A statisztikák szerint ez a betegség világszerte mintegy 10% -át érinti.
A kardiovaszkuláris és a nyirokhálózatok közötti kapcsolat kétségtelen, mivel ez a keringési rendszer része. A nyirokrendszert az egész testben elhelyezkedő hajók hálózata képviseli, amelyen keresztül a nyirokrendszer kering. A vérplazma szűrési folyamatában a nyirokcsomó képződik, vagyis a folyadék belép az extracelluláris térbe, és onnan, az intersticiális tér durva fehérjéivel együtt belép a nyirokkapillárisokba, majd a nyirokrendszerbe, ahol a nyirokcsomókat „tisztítják” (nyirokcsomók), és ismét a keringési rendszer a nyak alsó részén.
A nyirokrendszer saját "feladataival" rendelkezik:
A nyirokrendszer nyirokkapillárisokból, edényekből, csomópontokból, törzsekből és csatornákból áll. A nyirokrendszer károsodása esetén (ragasztás, eltömődés vagy túltermelés) a nyirokfolyadék szabad kiáramlása a szövetekből zavar, ami ödémához vezet, ami később limfosztázissá válik.
Olyan kóros állapot, amelyben a folyamatban részt vevő terület szöveteinek duzzadása (ebben az esetben az alsó végtagok) nő a lymphedema, vagy a lymphedema (nyirok ödéma). Ezt a betegséget a folyadéknak a nyirokereken keresztül történő kifolyásának megsértése okozza, ami a szövetterület és az ödéma stagnálásához vezet. A perifériás vaszkuláris betegségben szenvedő betegek körében a lábak limfosztázisa 3–7%.
A lábak elsődleges és másodlagos limfosztázisai vannak. És ha az alsó végtagok elsődleges limfosztázisa veleszületett, akkor a másodlagos az élet alatt néhány provokáló tényező hatására alakul ki. A másodlagos limfosztázis viszont fiatalokra (15 és 30 év között) és felnőttre (30 év után alakul ki) van felosztva.
Az alsó végtagok elsődleges limfosztázisa a következő okokból áll:
Másodlagos limfosztázis különböző betegségek miatt, amelyek a nyirok és az alsó végtagok ödéma stagnálásához vezetnek:
A lábak limfosztázisa fejlődése során három különböző szakaszon megy keresztül:
A betegség kezdeti fázisa enyhe vagy reverzibilis ödéma, és lymphedema-nak hívják. A lábak duzzanata / duzzadása limfosztázissal jelenik meg a boka, az ujjak alapjain és a lábszár hátoldalán lévő metatarsus csontjai között. Jellemzően ez a jelenség este és / vagy edzés után következik be. A duzzadt területen a bőr sápadt, a tapadáskor könnyen összegyűlik a hajtásba. Nincs kötőszöveti proliferáció, és az ödéma fájdalommentes és elég puha. Az alvás vagy pihenés után a láb / lábak gyorsan visszatérnek a normális értékhez.
Ezt a stádiumot az alsó végtag visszafordíthatatlan ödémája jellemzi, amelyet fibredema-nak hívnak. Az irreverzibilis ödéma fázisa lassú, akár több évig is megnyilvánul, és a kötőszövet növekedése nyilvánul meg. Az ödéma felemelkedik, elég sűrűvé válik, és a fölötte lévő bőr húzódik és vastagodik, összegyűjtése a hajtogatásba lehetetlenné válik. Az ödéma tartós, nem tűnik el a nyugalomban, és fájdalom vagy nehézségi érzés kíséri az edzés alatt.
Ebben a szakaszban az alsó végtag elkezd deformálódni, a láb körvonala jelentősen megnő, és a hosszú élettartam görcsök kialakulásához vezet a lábfejek és a lábak ízületeiben. A bőr kékes árnyalatúvá válik, tömörül (hiperkeratózis), a szemölcsös növények megjelenése. Ennek a stádiumnak a szövődményei a bőr és a bőr állandó súrlódásában szenvedő sebek és fekélyek (ruhákkal, bőrráncokkal való érintkezés), gyulladásosak és állandóan a nyiroklyukkal ürülnek. Az egészséges és fájó láb átmérőjének különbsége elérheti az 50 cm-t.
Ez a betegség végső és legnehezebb fázisa. Ebben a szakaszban a betegséget elefántbetegségnek vagy elefántizmussal (elefántizmus) nevezik. Jellemzője a kötőszövet jelentős ösztöneinek elterjedése, a bőr nagyon sűrű és durva lesz, „mint egy elefánt”, feszült és kékes. Az érintett végtag nagymértékben megnő, kontúrjait elveszik, és a puha szövetekben a fibrosis és a cisztás változások alakulnak ki. A láb olyan, mint egy elefánt, és teljesen elveszíti funkcióját. A harmadik szakasz szövődményei közé tartozik az osteoarthritis, a kontraktúrák, az ekcéma, a trófiai nem gyógyító fekélyek és erysipelák kialakulása.
Az alsó végtagok limfosztázisának helyi megnyilvánulásai mellett gyakori tünetek is előfordulnak:
A vénás sebész (angiosurgeon, phlebologist vagy lymphologist) a történelem és a panaszok gondos összegyűjtése után az alsó végtagokat vizsgálja, és további vizsgálati módszereket ad:
A vizsgálat radiológiai módszereire utal. Ez magában foglalja az 1-2 láb lymfotrop festék lábának 1 és 2 ujja közötti rés bevezetését, majd a metatarsus csontjai (1 és 2) között körülbelül 2 cm-es keresztirányú bemetszést készítenek, amelyen a kék színű színű limfóedények láthatók. A sugárzó anyagot a látható edények valamelyikébe injektáljuk, és képeket készítünk.
A limfográfia lehetővé teszi, hogy meghatározza a hajók számát, alakját és átjárhatóságát, a fedélzeti hajók és a tartalék összekapcsolását, a nyiroktartály falának áteresztőképességét. Ha a tartály egyenletes kitöltése ellentétes a megőrzött átmérőjének átmérőjével a teljes hosszon, akkor beszélünk arról, hogy megtartjuk-e a kontrasztos készülék türelmét és károsodását.
Ez a módszer a radioizotóp-diagnosztika (izotóp anyagot injektálnak a bőr alatti szövetbe, ahonnan belép a nyirokrendszerbe, majd a képeket egy speciális gamma-kamerával készítik). A módszer lehetővé teszi a nyirokrendszer állapotának megfigyelését a dinamikában, és meghatározza a nyirok áramlásának természetét: fedezet, törzs vagy diffúz, valamint a teljes lymphostasis, hogy értékelje az edények átjárhatóságát, azok kidudorodását és a szelepek állapotát.
Vagy a vérerek duplex szkennelése - a véredények ultrahangvizsgálata a Doppler hatás alkalmazásával (lehetővé teszi a vénás és nyiroktornyok differenciálódását).
Amikor az alsó végtagok limfosztázisa kötelező kezelés. Sőt, minél hamarabb kezdődik, annál nagyobb a siker esélye. A betegségterápia egy összetett feladat, amely számos technikát (klinikai táplálkozás, masszázs, gyógyszerek stb.) Egyesít, és célja az alsó végtagokból származó nyirokcsökkenés javítása.
Minden konzervatív kezelési módszert csak a betegség 1. stádiumában (lymphedema fázis) alkalmazunk, amikor a bőr és a kötőszövet szerkezeti változásai még nem kezdődtek el. A lymphostasis kezelésének módja az oka. Először is szükség van (ha lehetséges) az etiológiai tényező kiküszöbölésére (például egy medencefenék jelenlétében, a nyirokerek összenyomása, eltávolítása). Általános ajánlások a patológiás betegek számára:
Először is, a betegség kezelése a táplálkozás kiigazításával kezdődik, különösen az elhízással rendelkező betegek esetében. A lymphostasis diéta célja a só bevitelének korlátozása (a nátrium-klorid folyadékretenciót okoz a szövetekben és ödémában) és a fűszeres ételeket (szomjúságot okoz és növeli a folyadékbevitelt).
A szabad folyadék mennyisége nem lehet kevesebb, de legfeljebb 2 liter naponta (a tea és kávé helyett gyógyteák, cukormentes kompótok, gyümölcsitalok), kivéve a szénsavas italokat. Az egyszerű szénhidrátokat (kenyér, péksütemények, cukrászsütemények, édességek stb.) Is korlátozni kell, amelyek hozzájárulnak az extra kilogrammok növekedéséhez, komplexekkel helyettesítve őket (teljes kiőrlésű kenyér vagy korpa kenyér, zabkása vízzel vagy hígított tej: köles, árpa, kukorica).
Növelje a zöldség- és gyümölcsfogyasztást (sütni, pörkölni, de nem sütni), előnyben részesítheti a friss zöldségek salátáit, növényi olajjal fűszerezett. Korlátozza az állati zsír fogyasztását (körülbelül 10 gramm naponta), mivel a telített (állati) zsírok nagy mennyiségben gátolják a nyirok áramlását. A növényi olajoknak pedig legalább 20 grammnak kell lenniük. naponta. Emellett az állati zsír feleslege provokálja az atherosclerosis kialakulását. ami súlyosbítja a limfosztázis lefolyását.
Az étrendben is elegendő mennyiségű növényi és állati fehérje legyen, amely szükséges az antitestek képződéséhez és az immunitás fokozásához. Állati zsírok közül előnyben részesítik az erjesztett tejtermékeket, a tengeri és a belsőségeket. A növényi fehérje forrásai a hajdina, a hüvelyesek és a diófélék.
A kompressziós terápia abból áll, hogy a fájdalmas láb bőrét és a bőr alatti szövetét úgy préseljük, hogy a nyomás a lábról a sípcsontra és a combra nőjön. A nap folyamán ajánlott, hogy a beteg az érintett lábat felemelt helyzetben tartsa, és egy párnát vagy párnát tegyen alatta éjszaka (45% -os szögben).
A tömörítést az alsó végtag rugalmas kötéssel és rugalmas harisnyával viseli. A rugalmas kötszer bevezetése reggel, az ágyból való kiszállás nélkül történik, minden ujjal kezdve, majd a lábra, majd a lábra és a combra. Éjszaka a lábát kicsomagoljuk (lásd a varikózus vénák kompressziós fehérneműjének megválasztását).
A pneumatikus tömörítés módszerét speciális eszközök segítségével is alkalmazzák, amely a láb egy bizonyos nyomással történő egymást követő mechanikus összenyomásából áll. Ehhez egy speciális pneumatikus csomagot helyeznek a fájó lábra, amelybe a levegő a lábtól a comb felé irányul. A tanfolyam 10 - 14 eljáráson alapul. Minden egyes ülés után könnyű torna gyakorlatokat tartanak.
A kineziterápia nyirokelvezető masszázst végez és fizioterápiás gyakorlatokat végez. A lábak limfosztázissal ellátott masszázsa támogatja a nyirok áramlását, a nyirokcsontot az ödémás szövetekből kioldja, a makrofágok stimulálják a fagocitózist, fokozzák a kapilláris nyirokpumpa munkáját. Emellett a masszázs segítségével elpusztulnak a normál nyirok áramlását zavaró makromolekuláris anyagok.
A nyirokelvezető masszázst szakember végzi, és ellenjavallt a beteg lábának, a vénás trombózisnak a bőr trofikus rendellenességeinek, valamint a belső szervek tumorainak és betegségeinek jelenlétében. Megengedett és önmasszázs (kezdeti szakaszban). Javasoljuk, hogy meleg fürdő után otthon végezzen masszázst, és speciális krém alkalmazása után a láb bőrére.
Az első 3-5 percben körkörös simogatási mozdulatokat hajtanak végre (fontos megjegyezni: a masszázst a nyirokfolyás mentén végzik, azaz a lábtól felfelé), majd elvégezzük a dörzsölési mozgásokat és a nyomást, és a munkamenetet tapsolással fejezzük be. A masszázs időtartama 15 perc. Ajánlott tanfolyamok 14 napig, 1-2 hetes szünet esetén. Miután befejezte a masszázs munkamenetet, tíz lövést kell tennie a lábujjaira, vagy 15-ször, hogy megnyúljon a lábujjaira.
A terápiás torna (edzésterápia) naponta kétszer, 5-10 percig történik, és a következő gyakorlatokat tartalmazza (kemény felületen):
Gyakorlati terápia szükségszerűen harisnyában vagy rugalmas kötszerben történik.
Emellett a lymphostasis úszás és "skandináv" gyaloglás (síbotokkal) mutatja.
Az alsó végtagok limfosztázisának gyógyszereinek kezelése számos olyan gyógyszert tartalmaz, amelyek normalizálják a vér és a nyirok áramlását, csökkentik az érfal permeabilitását és növelik rugalmasságukat:
A betegség fizioterápiájától kezdve:
A népi jogorvoslattal történő kezelést a lymphostasis fő terápiájának kiegészítéseként alkalmazzák, és az orvosgal folytatott konzultációt követően kerül sor:
Ne feledje azonban, hogy a hagyományos terápia csak a betegség kezdeti szakaszában érvényes.
A limfosztázis a nyirokcsatornákon keresztül történő nyirokelvezetés megsértése. Ennek eredményeként a nyirokrendszerből származó folyadék elkezd behatolni a szövetekbe, ami ödémát képez. A szövetekben a nyirok nagymértékű felhalmozódása miatt a végtag mérete megnőhet.
A nyirokelvezetés megsértésének leküzdése érdekében orvosi konzultációra van szükség. A nyirokrendszer problémáival foglalkozó orvosok szűk szakterülete van - limfológusok. De egy ilyen szakember megtalálása közepes méretű városokban vagy falvakban meglehetősen nehéz. Ezért gyakran a lymphostasis kezelőorvos flebológus vagy vaszkuláris sebész. Ha a nyirokcsökkenés problémája a tumor folyamatokkal kapcsolatos, akkor egy onkológussal való konzultációra van szükség.
Az emlőrákban a limfosztázis kezelése tumorellenes terápia, valamint a felső végtag tömörítésének és a tömörített zokni használata. Az onkológiai folyamatokban masszázs és fizioterápia vezetése ellenjavallt.
Az alsó végtagok kifejezett nyirok-ödémája az esetek több mint 90% -ánál fordul elő. Ezek a nyirokrendszer elsődleges károsodásával vagy a lábak csontjaiban és a kis medencében kialakuló daganatos folyamatokkal kapcsolatosak. Melyik orvos, aki az alsó végtagok limbosztázisára utal, szintén az oka. Ha a nyirokelvezetést a teljes egészség hátterében zavarják, a sebésznek vagy a flebológusnak kell megjelennie. Ha egy azonosított onkológia vagy egy daganatos kezelés befejezése után kialakult a limfosztázis, az onkológussal konzultálni kell. Amikor a nyirok ödéma okát tisztázzák, meg lehet érteni, hogy melyik orvos kezeli az alsó végtagok limfosztázisát egy adott esetben.
Az orvos feladata a limfosztázisban az ödéma megszüntetése, hogy a szöveti troficitás normalizálódjon. Ezért minden nyirok ödémában szenvedő embernek bizonyítottan szoros végtagkötése van, vagy elasztikus fehérneműt visel. A nyirokcsomók (pl. Harisnya) a limfostázissal rendelkeznek a következő terápiás hatásokkal:
Ezen túlmenően elengedhetetlen a gyógyszeres kezelés, masszázs és edzésterápia. Ellenjavallatok hiányában fehérjetartalmú ételeket kell fogyasztania.
Vannak olyan esetek, amikor a személy a lábak ödémájával szembesül, de nem tudja, hogy az oka a nyirok túlsúlyának megsértése. Ebben az esetben a nyirok-ödéma azonosítására, valamint arra, hogy melyik orvos kezeli a lymphostasis-t, lehet helyi orvos a klinikán. Ha az érintett szakember nem egy adott település egészségügyi intézményében van, a terapeuta vagy az orvosi asszisztens egy másik orvosi központhoz fordul, és jelzi, hogy melyik orvoshoz kell fordulnia a limfosztázzal.