Clexane - használati utasítás, áttekintés, analóg és felszabadulási forma (injekciók ampullákban injekcióhoz 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml és 1 ml) gyógyszerek trombózis és embolia kezelésére és megelőzésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Ebben a cikkben elolvashatja a Clexane gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóinak véleményét - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Clexane használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A clexán analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása trombózis és embolia kezelésére és megelőzésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A clexán egy kis molekulatömegű heparin hatóanyag (körülbelül 4500 dalton molekulatömeg: kevesebb, mint 2000 dalton - körülbelül 20%, 2000 és 8000 dalton között - körülbelül 68%, több mint 8000 dalton - több mint 8000 dalton - körülbelül 18%). Az Enoxaparin-nátriumot (a hatóanyag a Clexane hatóanyagát) a sertés vékonybél nyálkahártyájából izolált heparin-benzil-észter lúgos hidrolízisével nyerjük. A szerkezetét a 2-O-szulfo-4-enepirazinosuronsav nem redukáló fragmense és a 2-N, 6-O-diszulfo-D-glükopiranozid visszanyerő fragmense jellemzi. Az enoxaparin szerkezete a poliszacharidlánc redukáló fragmentumában az 1,6-anhidro-származék körülbelül 20% -át (15% -25%) tartalmazza.

A tisztított rendszerben a Clexane magas anti-10a aktivitással rendelkezik (körülbelül 100 NE / ml) és alacsony anti-2a vagy antitrombin aktivitással (kb. 28 NE / ml). Ez az antikoaguláns aktivitás az antitrombin 3-on (AT-3) keresztül hat, amely antikoaguláns hatást biztosít az emberekben. Az anti-10a / 2a aktivitás mellett az enoxaparin-nátrium további antikoaguláns és gyulladásgátló tulajdonságait is megfigyelték egészséges emberekben és betegekben, valamint állati modellekben. Ez magában foglalja az egyéb koagulációs faktorok AT-3-függő gátlását, mint a 7a faktort, a szöveti faktor inhibitor útvonal (PTF) felszabadulásának aktiválását, valamint a von Willebrand faktor felszabadulásának csökkenését a vaszkuláris endotheliumból a véráramba. Ezek a tényezők általában az enoxaparin-nátrium antikoaguláns hatását biztosítják.

A gyógyszer profilaktikus dózisban történő alkalmazása esetén az APTT-t kissé megváltoztatja, gyakorlatilag nincs hatása a vérlemezke aggregációra és a vérlemezke receptorokhoz kötődő fibrinogén szintre.

Az anti-2a aktivitás a plazmában körülbelül 10-szer kisebb, mint az anti-10a aktivitás. A szubkután beadás után kb. 3-4 óra múlva az átlagos maximális 2a-anti-aktivitást figyelték meg, és az egyszeri injekció beadása után 1 mg / testtömegkilogramm ismételt beadása után 0,13 NE / ml és 0,19 NE / ml-es értéket ér el..

Az átlagos maximális anti-10a plazma aktivitást a gyógyszer adagolása után 3-5 óra múlva figyeltük meg, és kb. 0,2, 0,4, 1,0 és 1,3 anti-10a IU / ml 20, 40 mg és 1 mg / kg adagolás után. 1,5 mg / kg.

struktúra

Enoxaparin nátrium + segédanyagok.

farmakokinetikája

Az enoxaparin farmakokinetikája ezekben az adagolási rendekben lineáris. Az enoxaparin-nátrium biológiai hozzáférhetősége szubkután beadás után, az anti-10a aktivitás alapján becsülve közel 100%. Az enoxaparin-nátrium főként a májban biotranszformálódik deszulfatálással és / vagy depolimerizációval, alacsony molekulatömegű, nagyon alacsony biológiai aktivitású anyagok képződésével. A gyógyszer eltávolítása a természetben egyfázisú. Az injektált dózis 40% -a kiválasztódik a vesén keresztül, 10% -kal változatlan.

Az idős betegekben az enoxaparin-nátrium eliminációjának késleltetése a vesefunkció csökkenése miatt lehetséges.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél csökken az enoxaparin-nátrium clearance.

A túlsúlyos betegeknél a szubkután adagolás esetén a gyógyszer clearance-e valamivel kisebb.

bizonyság

• a vénás trombózis és embolia megelőzése sebészeti beavatkozások során, különösen az ortopédiai és általános sebészeti műveletek során;
• akut terápiás betegségek (akut szívelégtelenség, krónikus szívelégtelenség dekompenzációs stádiumban 3 vagy 4 funkcionális osztályban, NYHA-besorolás szerint, akut légzési elégtelenség, súlyos akut fertőzés, akut reumatikus betegségek kombinációban) betegeknél az akut terápiás betegségek miatt megelőzve a vénás trombózist és a tromboembóliát. a vénás trombózis egyik kockázati tényezőjével);
• a mélyvénás trombózis kezelése a tüdőembólia tromboembóliájával vagy anélkül;
• a thrombosis megelőzése az extrakorporális keringésben hemodialízis során (rendszerint legfeljebb 4 óra);
• instabil angina és nem-Q hullámú miokardiális infarktus kezelése acetilszalicilsavval kombinálva;
• akut myocardialis infarktus kezelése ST-szegmenses emelkedéssel az orvosi kezelés vagy az azt követő perkután coronaria-beavatkozás során.

A kiadás formái

Oldatos injekció 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml és 1 ml (ampullák fecskendőkben).

A tabletták formájában lévő dózisforma nem létezik.

Használati utasítás, adagolás és alkalmazás módja (hogyan szedje be a gyógyszert)

Különleges esetek kivételével (miokardiális infarktus kezelése ST-szegmens emelkedésével, gyógyszeres kezeléssel vagy perkután coronaria-beavatkozással és a trombózis megelőzésével az extrakorporális keringési rendszerben a hemodialízis során) az enoxaparin-nátriumot mély p / c-nek adják be. Az injekciókat előnyösen a beteg fekvő helyzetében végezzük. Ha 20 mg és 40 mg-os előretöltött fecskendőket használnak, hogy elkerüljék a gyógyszer elvesztését az injekció beadása előtt, nem szükséges eltávolítani a légbuborékokat a fecskendőből. Az injekciókat a has bal vagy jobb anterolaterális vagy posterolaterális felületén kell felváltani. A tűt függőlegesen (nem oldalirányban) a teljes hosszúságú bőrrétegbe kell behelyezni, összegyűjteni és tartani, amíg az injekciót a hüvelykujj és a mutatóujj között nem fejezik be. A bőrréteget csak az injekció befejezése után szabadítják fel. Az injekció beadását követően ne masszírozza az injekció helyét.

Az előretöltött, egyszer használatos fecskendő használatra kész.

A gyógyszer nem adható be / m-ben!

A vénás trombózis és embolia megelőzése sebészeti beavatkozások során, különösen ortopédiai és általános sebészeti műveletek során

A mérsékelt trombózis és embolia (általános műtét) kockázatú betegek ajánlott adagja a Clexan napi 20 mg-ot szubkután. Az első injekció 2 órával a műtét előtt történik.

Azoknál a betegeknél, akiknél magas a trombózis és embolia kockázata (általános műtét és ortopédiai műtét), a gyógyszert naponta egyszer 40 mg-os dózisban ajánljuk, az első adag 12 órával a műtét előtt, vagy 30 mg naponta kétszer c / c. a bevitel kezdete a műtét után 12-24 órával.

A Clexane-kezelés időtartama átlagosan 7-10 nap. Szükség esetén a terápia folytatódhat addig, amíg a trombózis és az embolia fennáll (pl. Ortopédiai betegeknél a Clexane-t napi egyszeri 40 mg-os dózisban írják fel 5 hétig).

A vénás trombózis és embolia megelőzése az ágyon pihenő betegeknél, akut terápiás betegségek miatt

A Clexan ajánlott adagja 40 mg naponta egyszer, s / c 6-14 napig.

A mélyvénás trombózis kezelése pulmonális tromboembóliával vagy tüdőembólia nélkül

A gyógyszert szubkután adagoljuk 1,5 mg / testtömegkilogramm naponta egyszer, vagy napi 1 mg / testtömeg kg dózisban. Komplikált tromboembóliás betegségekben szenvedő betegeknél a gyógyszert naponta kétszer 1 mg / kg dózisban kell alkalmazni.

A kezelés átlagos időtartama 10 nap. Javasoljuk, hogy azonnal indítsuk el a közvetett antikoagulánsokkal való kezelést, míg a Clexane-kezelést addig kell folytatni, amíg elegendő antikoaguláns hatást nem érünk el, vagyis a Clexane-t kell alkalmazni. Az MHO-nak 2-3-nak kell lennie.

A thrombosis megelőzése az extrakorporális keringésben hemodialízis során

A Clexane adagja átlagosan 1 mg / ttkg. A vérzés magas kockázatával az adagot 0,5 mg / testtömeg-kg-ra kell csökkenteni, kettős érrendszeri megközelítéssel, vagy 0,75 mg-val egyetlen vaszkuláris megközelítéssel.

A hemodialízis során a gyógyszert be kell fecskendezni a shunt artériás helyére a hemodialízis kezdetén. Az egyetlen dózis általában elegendő egy 4 órás szekcióhoz, azonban ha a hosszabb hemodialízis során fibrin gyűrűket észlelünk, a hatóanyagot 0,5-1 mg / ttkg sebességgel adhatjuk be.

Instabil angina és miokardiális infarktus kezelése Q hullám nélkül

A clexánt 1 mg / testtömeg-kilogramm sebességgel adjuk be 12 óránként az s / c-ben, az acetilszalicilsav egyidejű kijelölésével 100-325 mg-os adagban naponta egyszer. A kezelés átlagos időtartama 2-8 nap (amíg a beteg klinikai állapota stabilizálódik).

A myocardialis infarktus kezelése ST szegmens emelkedésével, gyógyszeres kezeléssel vagy perkután coronaria intervencióval

A kezelést az enoxaparin-nátrium intravénás bolusos adagolásával kezdjük 30 mg-os dózissal, majd közvetlenül (15 percen belül) 1 mg / kg dózisban szubkután injekciót adunk be (emellett az első két injekció beadása után 100 mg enoxaparin adagolható maximálisan). nátrium). Ezután minden további p / c dózist 12 óránként kell beadni 1 mg / testtömeg-kg sebességgel (azaz 100 kg-nál nagyobb testtömeggel, az adag meghaladhatja a 100 mg-ot).

75 éves és idősebb egyéneknél a kezdeti intravénás bolus nem használható. A Clexane-t 12 óránként 0,75 mg / kg dózisban injektáljuk (ezenkívül az első két s / c injekció során 75 mg enoxaparin-nátrium adagolható a lehető legnagyobb mértékben). Ezután minden további p / c dózist 12 óránként kell beadni 0,75 mg / testtömeg-kg sebességgel (azaz 100 kg-nál nagyobb testtömeggel, az adag meghaladhatja a 75 mg-ot).

Trombolitikus szerekkel (fibrin-specifikus és fibrin-nem-specifikus) kombinálva az enoxaparin-nátriumot a trombolitikus terápia megkezdése előtt 15 perccel kell beadni, és 30 perccel azután. Az akut myocardialis infarktus ST-szegmensemelkedéssel történő észlelése után a lehető leghamarabb egyszerre acetilszalicilsavat kell szedni, és ha ellenjavallatok nem állnak fenn, akkor azt legalább 30 napig 75 és 325 mg közötti dózisban kell folytatni.

A gyógyszeres kezelés ajánlott időtartama 8 nap, vagy amíg a beteg kórházba kerül, ha a kórházi kezelés időtartama kevesebb, mint 8 nap.

A nátrium-enoxaparin bolusát vénás katéteren keresztül kell beadni, és a nátrium-enoxaparin nem keverhető vagy más gyógyszerekkel együtt adható. Annak érdekében, hogy elkerüljék a többi kábítószer jelenlétét a rendszerben és a nátrium-enoxaparinnal való kölcsönhatást, a vénás katétert elegendő mennyiségű 0,9% -os nátrium-klorid- vagy dextrózoldattal öblítse ki a nátrium-enoxaparin IV-es bolus injekciója előtt és után. Az Enoxaparin-nátriumot 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal és 5% -os dextrózoldattal biztonságosan lehet beadni.

Az enoxaparin-nátrium 30 mg-os dózisú bolus beadásához akut miokardiális infarktus kezelésére, 60 mg, 80 mg és 100 mg-os ST-szegmensek emelkedésével, távolítsa el a gyógyszer felesleges mennyiségét, hogy csak 30 mg (0,3 ml) maradjon benne. A 30 mg-os dózis közvetlenül beadható IV.

Az enoxaparin-nátrium vénás katéteren történő intravénás adagolásához előretöltött fecskendőket alkalmazhatunk 60 mg, 80 mg és 100 mg hatóanyag szubkután beadására. Ajánlott 60 mg-os fecskendőket használni, mert Ez csökkenti a fecskendőből eltávolított gyógyszer mennyiségét. A 20 mg-os fecskendőket nem használják, mert nem elegendő a 30 mg enoxaparin-nátrium bolusához. A 40 mg-os fecskendőket nem használják, mert nincsenek megosztottságuk, ezért nem lehet pontosan mérni a 30 mg mennyiséget.

Azoknál a betegeknél, akik perkután koronária-beavatkozáson mennek keresztül, ha az utolsó enoxaparin-nátrium-injekciót kevesebb, mint 8 órával a koronária artériájának behelyezését megelőzően végezték el, az enoxaparin-nátrium további adagolása nem szükséges. Ha az utolsó enoxaparin-nátrium-injekciót több mint 8 órával a ballonkatéter ballonozását megelőzően hajtották végre, további 0,3 mg / kg dózisú IV-t kell adni az Enoxaparin-nátriumnak.

Ahhoz, hogy a vénás katéterben a kis térfogatú kiegészítő bolus pontosságát a perkután koronária-beavatkozások során javítsuk, ajánlatos a hatóanyagot 3 mg / ml koncentrációra hígítani. Az oldat hígítását közvetlenül a használat előtt ajánljuk.

A 60 mg-os előretöltött fecskendővel 3 mg / ml koncentrációjú nátrium-enoxaparin-oldat előállításához ajánlatos 50 ml-es infúziós oldattal (azaz 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os dextrózoldattal) ellátott tartályt használni. A tartályból az infúziós oldatot hagyományos fecskendővel eltávolítjuk és 30 ml oldatot távolítunk el. Az Enoxaparin-nátriumot (a fecskendő tartalmát 60 mg-os injekcióhoz / injekcióhoz) az edényben lévő maradék 20 ml-es infúziós oldatba injektáljuk. A tartály tartalmát az enoxaparin-nátrium hígított oldatával óvatosan összekeverjük.

Mellékhatások

• vérzés;
• retroperitoneális vérzés;
• intrakraniális vérzés;
• neuroaxiális hematomák;
• thrombocytopenia (beleértve az autoimmun thrombocytopeniát);
• thrombocytosisban;
• a máj transzaminázok fokozott aktivitása;
• allergiás reakciók;
• csalánkiütés;
• viszketés;
• bőrpír;
• hematoma és fájdalom az injekció beadásának helyén;
• bőr (bullous) kiütés;
• gyulladásos reakció az injekció beadásának helyén;
• a bőr nekrózisa az injekció beadásának helyén;
• anafilaxiás és anafilaxiás reakciók;
• hyperkalemia.

Ellenjavallatok

• állapotok és betegségek, ahol magas a vérzés kockázata (az abortusz, az agyi aneurizma vagy a műtéti beavatkozás kivételével), a vérzéses stroke, az ellenőrizetlen vérzés, súlyos enoxaparin- vagy heparin által kiváltott thrombocytopenia);
• 18 év alatti életkor (hatékonyság és biztonság nem állapítható meg);
• Az enoxaparin, heparin és származékai iránti túlérzékenység, beleértve a többi alacsony molekulatömegű heparint is.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A clexánt nem szabad terhesség alatt alkalmazni, kivéve, ha az anya számára szánt előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Nincs információ arról, hogy az enoxaparin-nátrium a 2. trimeszterben behatol a placenta-gáton, nincs információ a terhesség 1. és 3. trimeszteréről.

A gyógyszer alkalmazása mesterséges szívszelepekkel rendelkező terhes nőknél nem ajánlott.

A szoptatás ideje alatt a Clexane alkalmazása esetén abba kell hagynia a szoptatást.

Alkalmazás idős betegeknél

75 éves és idősebb egyéneknél a kezdeti intravénás bolus nem használható. Az enoxaparin-nátriumot 12 óránként 0,75 mg / kg dózisban injektáljuk (ezenkívül az első két s / c injekció beadásakor 75 mg enoxaparin-nátrium adagolható maximálisan). Ezután minden további sc-dózist 12 óránként 0,75 mg / testtömegkilogramm (azaz 100 kg-nál nagyobb testtömegű) adagolással adunk be, az adag meghaladhatja a 75 mg-ot.

Gyermekeknél

Gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében ellenjavallt (a hatásosság és a biztonságosság nem állapítható meg).

Különleges utasítások

A gyógyszer prevenció céljából történő felírásakor nem találtak hajlamot a fokozott vérzésre. A gyógyszer gyógyászati ​​célokra történő felírásakor az idősebb betegeknél (különösen 80 évnél idősebbeknél) fennáll a vérzés kockázata. Javasolt a beteg állapotának gondos megfigyelése.

Ajánlott, hogy olyan gyógyszerek alkalmazhatók, amelyek képesek megzavarni a hemosztázist (szalicilátok, acetilszalicilsav, nem steril gyermekek stb.), Beleértve a Ketorolak-ot, dexranánt, amelynek molekulatömege 40 kDa; A 2b / 3a receptorok szedése megszakadt a nátrium-enoxaparin-kezelés előtt, kivéve, ha a felhasználásuk szigorúan meg van jelölve. Ha az enoxaparin-nátrium és ezen gyógyszerek kombinációi jelennek meg, gondos klinikai megfigyelést és a vonatkozó laboratóriumi paraméterek ellenőrzését kell végezni.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél az enoxaparin-nátrium anti-10a-aktivitásának növekedése következtében fennáll a vérzés kockázata. Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (CC)

Clexan injekciók különböző etiológiák és természet trombózisára

Jelenleg a vénák betegségei, a varikózus vénák és a trombózis gyakori betegségek, amelyeket szinte mindenki szembesül. Ha abban az időben, amikor nem adtuk meg a megfelelő kezelést, akkor végül a halálig súlyos következményekkel járhat.

A modern gyógyszergyártó cég gyógyszerek széles választékát kínálja e betegségek kezelésére. Mindegyikük nemcsak a fájdalmat enyhíti, hanem gyulladásos folyamatot is.

Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Clexane gyógyszer. Nemcsak gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, hanem erősítő hatása is van, ezért gyakran a megelőzés előtt és után kerül sor a műtét előtt és után.

Általános információk

A clexán olyan gyógyszer, amely a közvetlen hatású antikoagulánsok csoportjába tartozik. A kábítószert varikózus dilatáció, trombózis és embolia kezelésére és megelőzésére használják. A készítmény hatóanyaga az enoxaparin-nátrium.

Ezt a komponenst heparinnak is nevezik, amely kis molekulatömegű állapotban van, amit heparin lúggal hidrolízisével (benzil formában éter formájában) kapunk.

Az enoxaparin-nátrium fő nyersanyaga a heparin, amelyet egy vékony kinézetű bél nyálkahártyájából nyerünk.

A Clexan összetétele magában foglalja a hatóanyagot - az enexoparin-nátriumot és egy tiszta folyadékot, melynek színe sárga színű.

Elérhető fecskendők formájában, amelyeket tiszta bőrrel töltenek be a bőr alá. A fecskendők különböző mennyiségben kaphatók - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml és 1 ml, mindegyik 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg és 1 gramm fő komponenst tartalmaz - enexoparin. és injekciós vizet oldószerként. Egy buborékfóliában 2 fecskendőt tartalmaz.

Farmakológiai tulajdonságok és farmakodinamika

A clexán antitrombotikus tulajdonságokkal rendelkezik. Az injekció injekcióként a bőr alá kerül az akut koronária szindróma, a mélyvénás trombózis, valamint a különböző vénás patológiák megelőző kezelésére.

Ennek a gyógyszernek a második nemzetközi nem védett neve az enoxaparin. A gyógyszer egy kis molekulatömegű heparin, amelynek molekulatömege körülbelül 4500 dalton.

A gyógyszer megelőző kezelésre történő alkalmazása során enyhe változást mutat az aktivált részleges tromboplasztin időben. Szinte nincs hatással a vérlemezkék állapotára és a fibrogén kötődésére. Szintén a különböző betegségek kezelésével ezen gyógyszerrel az APTT szinte 1,5-2-szeresére nő.

Hosszú, szisztematikus szubkután injekciók után 1,5 mg / kg testtömegre vonatkoztatva a szervezetben az enoxaparin-nátrium maximális szintje két napon belül érhető el. A szubkután beadás során a biológiai hozzáférhetőség 100%.

A májban az enoxaparin metabolizálását deszulfatálással és depolimerizációval érik el. Az eljárás során keletkező metabolitok alacsony aktivitásúak.

A gyógyszer felezési ideje 4 órától 5 óráig tart, egyetlen adagban. Ha a gyógyszert többször szedik - 7 óra. A források mintegy 40% -a kiválasztódik a vesén keresztül. Az időskorúakban az enexoparin hatóanyag eliminációja lassabb, ez a vesék romlása miatt következik be.

Használati jelzések

A Clexane fő célja, hogy a vénás trombózis, az embolia, a tromboembólia profilaktikus kezelésében alkalmazza.

A Clexan injekciót az alábbi jelzésekre is előírják:

• ajánlott azoknak a betegeknek, akik megfelelnek az ágyak pihenésének, akik akut formában terápiás betegségben szenvedtek - súlyos formában fertőző betegségek, a légzőszervi és a szívelégtelenség, a krónikus formában a szívelégtelenség, az akut formában reumás betegségek, a trombusképződés kockázati tényezői;
• műtét során;
• a hemodialízisre előírt, de azzal a feltétellel, hogy az eljárás legfeljebb 4 óra;
• a mélyen fekvő vénák varikózus terjeszkedése során, amelyek tüdőembólia kíséretében vagy anélkül kísérhetők;
• az instabil angina és a miokardiális infarktus esetében. Az akut myocardialis infarktus során olyan betegeknél is, akik koszorúér-beavatkozással kezelt gyógykezelési eljárásokat kapnak.

Célkorlátozások

Az utasítások szerint a gyógyszer nem ajánlott az alábbi jelzésekkel:

• a szervezet nagyobb érzékenységének a fő komponensre - az enoxaparin-nátriumra, valamint a heparinra és származékaira - jelenlétében;
• ne tartson 18 évet;
• mindenféle betegség és állapot, amelyhez súlyos vérzés kockázata jár, ezek közé tartozik a hemorrhagiás stroke, az aorta vagy agyi agyi aneurysma, valamint az enoxaparin és a heparin által kiváltott thrombocytopenia jelenléte súlyos formában, kontrollálatlan vérzés.

Figyelembe kell venni azt a tényt is, hogy a kábítószert rendkívül óvatosan kell használni az alábbi körülmények között:

• vese- vagy májelégtelenség jelenlétében;
• ha gyomorfekély vagy nyombélfekély, valamint a gyomor-bél traktus bármely más eróziós-fekélyes elváltozása van;
• súlyos cukorbetegséggel;
• vérzéses vagy diabéteszes retinopátiával;
• súlyos vaszkulitisz;
• a hemosztázis problémái;
• bakteriális endokarditisz;
• a nehéz típusú artériás típusú kontrollált hipertóniával;
• epidurális vagy spinális érzéstelenítéssel;
• ha a központi idegrendszerrel kapcsolatos súlyos sérülések vannak;
• ha az intrauterin eszköz fogamzásgátlása van;
• súlyos vérzéses kiterjedt sebek jelenlétében;
• a homeosztázis rendszerét befolyásoló gyógyszerekkel együtt.

Terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt a Clexane hatóanyagot ritkán írják elő. Általában akkor írják elő, amikor az anya várható terápiás hatása magasabb, mint a baba esetleges rizs.

Emellett nincs információ arról, hogy az enoxaparin-nátrium a terhesség alatt behatol-e a placenta barrierbe.

Ha a szoptatás alatt gyógyszerrel kell kezelnie, akkor a kezelés időtartama alatt le kell állítani a szoptatást.

Felhasználási feltételek és adagolás

Az oldatot injekciós módszerrel adagoljuk, míg a páciensnek fekvő helyzetben kell lennie. A gyógyszert az öv helyén az elülső vagy posterolaterális hasfalfalba injektáljuk.

A tűt függőlegesen teljesen be kell illeszteni a bőrrétegbe, amely egy hajtás formájában van rögzítve. A hajtás bevezetése után ne hajtson ki egyenesen. Ne feledje, hogy az injekció beadása után a helyet nem kell dörzsölni.

Vénás trombózis, varikózus vénák és thromboembolia

Ha a betegség átlagos alakja enyhén kifejezett kockázattal jár, a clexánt 20 mg-ban (0,2 g) alkalmazzuk naponta 1 alkalommal szubkután beadásra.

A gyógyszer beadása 2 órával a műtét előtt történik, és addig tart, amíg fennáll a tromboembóliás komplikációk lehetősége. Az injekció időtartama körülbelül egy hét.

Ha a betegség súlyos, akkor a hatóanyagot 40 mg-ban (0,4 g) alkalmazzuk naponta 1 alkalommal szubkután beadásra. Az első injekciót a műtét előtt 12 órával végezzük, és a következő időszakban folytatjuk, amennyiben fennáll a tromboembóliás szövődmények lehetősége. Az injekciókat körülbelül 10 napon belül adjuk be.

Hogyan függetlenül préseljünk Clexane-t - vizuális videót:

A mélyvénás trombózis kezelése

A mélyen fekvő vénák trombózisa során a hatóanyagot 1 grammos dózisban írják fel a bőr alá. Az injekciókat naponta kétszer kell beadni 12 óra elteltével.

A Clexane-val egyidejűleg orális antikoagulánsokkal történő kezelést írnak elő. Az injekció lefolyása 10 nap.

Mellékhatások

Az utasítások a mellékhatásokat jelzik, amelyek a gyógyszer használata során jelentkezhetnek:

• vérzés;
• a thrombocytopenia előfordulása;
• bőrkiütések;
• az allergiák előfordulása, amelyek szisztémásak lehetnek.

Ezenkívül a gyógyszer bevezetése után helyi reakciók léphetnek fel - fájdalmas érzések az injekció beadásának helyén, hematomák megjelenése, ritkán nekrózis.

Számos szakértő is megjegyzi, hogy hosszú távú kezelés esetén ez a gyógyszer osteoporosis veszélye áll fenn.

Különböző profilú szakemberek véleménye

Az orvosok véleményeiről a Clexan drogról.

Véleményem szerint a Clexane gyógyszer jó megoldás a trombózis, az embolia és a tromboembólia kezelésére.

A kábítószer használatának gyakorlata során biztonságosan elmondhatom, hogy ez a jogorvoslat pozitív hatással van és gyors helyreállítást eredményez. Mindazonáltal csak az indikációk alapján és csak az orvos kijelölése után kell alkalmazni.

Vaszkuláris sebész

A Kleksan gyógyszer jól jelentkezik a szívelégtelenség, a miokardiális infarktus és a vénák különböző betegségeinek kezelésében - varikózus vénák, trombózis, embóliák, tromboembóliák. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni a mellékhatásokat és az ellenjavallatokat, ezért nem ajánlott ezt a gyógyszert a vérzéses betegségek és más, az utasításokban feltüntetett betegségek kezelésére használni.

kardiológus

Az emberek hangja

Az orvosa által a vénás trombózis kezelésére orvosa által felírt Clexane-t írtak le. A művelet előtt és az azt követő időszakban tett utasításokkal összhangban tettem. Az egész kezelésem egy hét volt.

A kezelés után észrevettem a megkönnyebbülés, a fájdalom eltűnt, a gyulladás és a nehézség eltűnt. Ennek ellenére még mindig sok ellenjavallat és mellékhatás áll fenn, és olyan hatékony!

Lyudmila, 48 éves

Cicane-t írtak be a varikózisok és a trombózis kezelésére. Nagy kockázatú betegségem van.

40 mg-os dózisban kaptam, először a műtét előtt, majd a következő időszakban. Összesen 10 injekciót kaptam. Természetesen az állapot javult, de nem sokkal. Talán erős vereség és elhanyagolt betegség van. Igen, és túl sok ellenjavallat.

Michael, 52 éves

Kibocsátási ár

A Clexane költsége a felszabadulás formájától és a fecskendő térfogatától függ.

• 0,2 gramm 10 darab - 1750 rubelt;
• 0,4 gramm 10 darab - 2900 rubelt;
• 0,6 gramm 2 darab - 880 rubeltől;
• 0,8 gramm 10 darab - 5000 rubelt.

Hogyan préseljünk Clexane-t

A terhesség alatt "Clexane": a használat jellemzői, utasítások és vélemények

Ritkán, amikor egy terhes nő olyan fontos időszakban sikerül elkerülni az egészségügyi problémákat. A normál állapot fenntartásához gyakran kell különféle gyógyszereket szedni. A terhesség alatt alkalmazandó egyik eszköz a Clexan. Szükség esetén vérlemezkék elleni kezelést írnak elő, és csak szakember szigorú felügyelete alatt.

Gyógyszer leírása

A trombuszképződés kezelésére és megelőzésére a „Clexane” gyógyszert alkalmazzák, amely az antikoagulánsok csoportjába tartozik. Használt gyógyszerek traumatológiában, sebészetben, ortopédiában. A gyógyszer hatóanyaga - az enoxaparin-nátrium - antitrombotikus hatású, vékonyítja a vért, és kis molekulatömegű heparin származéka. Terhesség alatt a „Clexane” -ot óvatosan és kis dózisban kell beadni, ami nem befolyásolja a vérzés időtartamát.

A gyógyszer egy folyadék (színtelen vagy halványsárga) injekcióhoz, amelyet speciális fecskendőkben állítanak elő. A hatóanyag különböző adagjai rendelkezésre állnak: 2000, 4000, 6000, 8000 és 10 000 anti-XA ME egy fecskendőben. A csomagban a gyógyszer két adagja van.

Használati jelzések

Az injekciókat az alábbi kóros állapotok kezelésére írják elő:

• Mélyvénás trombózis.
• Vénás embolia a műtét után.
• A vérrögök és embolia megelőzése a hosszú távon fekvő embereknél.
• A vérrögképződés megakadályozására szolgáló hemodialízisben szenvedő betegek (ha az eljárás nem több, mint 4 óra).
• Angina és miokardiális infarktus.

A "Clexana" alkalmazása terhesség alatt

A hivatalos gyártói utasítások szerint a csecsemő hordozásának időszakában antikoagulánst lehet használni, csak akkor, ha az anya előnye meghaladja a magzatot érintő szövődmények kockázatát. Valójában létezik olyan gyakorlat, amikor a nőknek egy gyógyszert felírnak, és ez nagyon sikeres. Ennek ellenére a szakértők kötelesek figyelmeztetni a betegeket a hatóanyagnak a magzat fejlődésére gyakorolt ​​hatására vonatkozó tanulmányok elégtelen számáról.

"Kleksan" injekciók a terhesség alatt, a legtöbb orvos csak a 2. trimeszterből nevezi ki. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a gyógyszert alkalmazzák egy későbbi időpontban. A szakemberek ajánlása nélkül nem szabad antikoagulánst használni a vér vékonyítására a súlyos következmények elkerülése érdekében.

A gyógyszer fő célja a terhesség alatt a mélyvénás trombózis megelőzése a medencében, az ágyékban és a lábakban. A helyzet sajátosságai miatt ezek a vénák a leggyakrabban szenvednek.

Vannak ellenjavallatok?

Között a fő ellenjavallatok a gyógyszer használata - a fenyegetés veszélye abortusz, vérzéses stroke az agy, aneurysma, fekély a gyomor-bél traktus alatt a súlyosbodás. Az ellenjavallatok közé tartoznak a következő patológiák és tényezők:

• A gyógyszer összetevőinek intoleranciája.
• Az agyi stroke története ischaemiás típusú.
• Az artériás hipertónia.
• 18 éves korig.
• A diabetes mellitus.
• Legutóbbi szülés.
• Különböző károsodott hemosztázissal kapcsolatos patológiák.
• Nyissa meg a sebeket.
• Aktív tuberkulózis.
• Súlyos légúti betegségek.
• Pericarditis.
• A rosszindulatú daganatok jelenléte a szervezetben.
• Túlsúlyos.
• Vesekárosodás.
• Az intrauterin fogamzásgátlás jelenléte.

Hogyan kell kiszámítani az adagot?

Függetlenül meghatározza a szükséges mennyiségű gyógyszert a kezeléshez vagy a megelőzéshez nehéz. A dózist csak egy orvos számítja ki, külön-külön minden esetben. A nőknél a napi adag 20-40 mg lehet. A kezelés időtartama a beteg állapotának súlyosságától függ. Általában 7-10 napon belül észrevehető javulás tapasztalható. Néha a terápia 14 napra meghosszabbodik.

Ha szükséges a vérrögképződés megelőzése a műtét előtt, ajánlott egyszer vagy kétszer beadni a betegnek 20 vagy 40 mg hatóanyagot (az állapottól függően). Az első injekció egyszerre 2 órával a műtét előtt. Szívroham kezelésében a gyógyszer dózisát a beteg súlyához viszonyítva számítjuk ki.

"Clexane" a terhesség alatt: hogyan kell szúrni?

A hatóanyag csak szubkután beadásra alkalmas oldat formájában van. Ezért tapasztalat hiányában az első injekciót orvosi intézményben kell elvégezni. Az utasítások szerint az injekciót a has oldalára kell tenni. A terápia pozitív eredményének eléréséhez kövesse a terhesség alatt a "Clexane" gyógyszer alkalmazásának szabályait. A nők véleménye megerősíti a gyógyszer hatékonyságát, miközben betartja az összes ajánlást.

Először is elő kell készítenie az injekció helyét. A nőnek hajlamosnak kell lennie, meg kell ragadnia egy bőrréteget a has oldalsó felületén, és teljesen be kell helyeznie a tűt (szigorúan függőleges). A hajtás csak a gyógyszer teljes injektálása után nyitható meg.

Sok terhes nő fél az ilyen manipulációtól, de a valóságban nem kell aggódnia. A kezelési teremben a klinikáknak tájékoztatniuk kell a jövő anyját, és megmutatniuk, hogyan kell kiválasztani a megfelelő injekció helyét és injekciót készíteni. A manipuláció után tilos az injekció helyén dörzsölni vagy masszírozni.

Mellékhatások

A terhesség alatti véralvadásgátlót "Clexane" kizárólag a kezelőorvos jelzései és felügyelete alapján alkalmazzák, mivel ez jelentősen növeli a vérzés kockázatát. Az ilyen kóros állapot kialakulásának legkisebb gyanúja esetén a gyógyszert azonnal meg kell szüntetni, és egy orvosi intézményhez kell fordulni.

Egyes esetekben a trombocitopénia kialakulását az antikoaguláns kezelés első napjaiban rögzítették. Leggyakrabban fájdalom szindróma fordul elő az injekció helyén, hematomák, indukció és duzzanat alakulnak ki. Az allergiás reakció néha bőrkiütésként, bőrpírként jelentkezik. Abban az esetben, ha a szervezet negatív reakciója az enoxaparin adagolására, a nátriumnak konzultálnia kell egy szakemberrel.

Vélemények

Sok nő kénytelen a vérlemezkék elleni terápiát még a terhesség megkezdése előtt is elkezdeni, és folytatni a kezelést a csecsemő születésének teljes időtartama alatt. A „Clexane” -ot a terhesség alatt gyakran írják elő, és a legtöbb várandós anya pozitív visszajelzést ad a szerszámról. A terápia hátránya csak a zúzódások megjelenése, az injekció helyén kialakuló duzzanat.

Az orvos a gyógyszer drágább analógját is ajánlhatja. Terhesség alatt a „Clexane” -ot kisebb adagokban és rövid kezelési ciklusban ajánljuk, mindig legalább 7 napos szüneteket tartva közöttük. Súlyos allergiás reakció és egyéb súlyos szövődmények esetén az antikoaguláns alkalmazását el kell dobni.

Clexane

A clexán (Clexane) antitrombotikus szer az antikoagulánsok csoportjából. A hatóanyag az alacsony molekulatömegű heparinok csoportjából származó enoxiparin-nátrium. A Clexane hatóanyagot egy üveg fecskendőben lévő prickek formájában állítják elő, 2-es buborékfóliában lezárva, amelyek 1 vagy 5 csomagolású dobozban vannak. A dózist az alábbiakban egy külön fejezetben tárgyaljuk. A Clexan gyógyszert olyan helyen kell tárolni, ahol a hőmérséklet 25 ° C alatt van, ahol a gyermekek nem férnek hozzá.

A Clexane használatára vonatkozó indikációk

A Clexan utasítása lehetővé teszi a használatát, ha:

• sebészeti műveletek végrehajtása, különösen ortopédiai, az embóliák és a vénás trombózis megelőzésére;
• embolia és vénás trombózis megelőzése ágyas betegekben;
• mélyvénás trombózis tüdőembóliával vagy anélkül;
• a vérrögök megelőzése hemodialízis során;
• instabil angina és / vagy miokardiális infarktus Q-hullám nélkül (az acetilszalicilsav készítményekkel együtt);
• akut miokardiális infarktus, majd ST szegmens emelkedése.

A Clexan-t IVF-ben is alkalmazzák (in vitro trágyázás). Ez a neve egy már megtermékenyített spermatozán beültetésére egy olyan nőre, aki más módon nem teherbe eshet.

A Clexane ellenjavallatai

A Clexane használata elfogadhatatlan, ha:

• túlérzékenység enoxiparinra, más alacsony molekulatömegű heparinokra és más heparin származékokra;
• betegségek és állapotok, ahol magas a vérzés kockázata;
• a beteg gyermekkora (18 év alatti);
• szoptatás (szoptatás).

A terhesség alatt a Clexane használatára vonatkozó információk nem. A fórumokon a terhesség ideje alatt a Clexane-ról kaphat véleményt, de veszélyes, ha ezeket a cselekvési útmutatónak tekinti. A terhesség alatt a clexánt csak orvos írhatja fel, és csak a szükséges orvosi indikációk alapján. A Clexane alkalmazása mesterséges szívszelepekkel rendelkező terhes nők számára elfogadhatatlan.

Óvatosan használják, ha:

• hemosztázisos rendellenességek (hemofília, thrombocytopenia, hypocoaguláció stb.);
• súlyos vaszkulitisz;
• nem kontrollált artériás magas vérnyomás a súlyos stádiumban;
• az emésztőrendszer eróziós és fekélyes elváltozásai;
• ischaemiás stroke (a közelmúltban átvitt);
• vérzéses vagy diabéteszes retinopátia;
• súlyos cukorbetegség;
• neurológiai vagy szemészeti sebészet (nemrégiben átadott vagy tervezett);
• epidurális vagy spinális érzéstelenítés;
• a közelmúltban készült gerinccsúcs;
• bakteriális endokarditisz (akut vagy szubakut);
• a közelmúltbeli szülés;
• perikarditis és / vagy perikardiális effúzió;
• intrauterin fogamzásgátlás;
• vese- és / vagy májelégtelenség;
• súlyos sérülések vagy nyitott felszíni sebek;
• a vérkeringést befolyásoló gyógyszerekkel együtt.

Mellékhatások Clexane

A Clexane tanulmányai és áttekintései meghatározzák az ilyen nemkívánatos reakciók lehetőségét:

• vérzés;
• thrombocytopenia;
• hematomák és fájdalom az injekció beadásának helyén;
• bőrkiütés;
• hyperkalaemia;
• osteoporosis (hosszú távú kezelés);
• anafilaxiás reakciók.

Adagolás Clexan

A Clexane adagja zavart okozhat a betegekben, mivel három paramétert adnak: aktív nemzetközi egységek, az enoxiparin mennyiségi tartalma és az ampulla térfogata. Ezért az alábbiakban megadjuk a köztük lévő kapcsolatot. Tehát:

• Clexane 2000 anti-Xa IU = Clexane 20 mg enoxiparina = Clexane 0,2 ml;
• 4000 anti-Xa IU = Clexane 40 mg enoxiparina = 0,4 ml klexán;
• 6000-es, anti-Xa IU-klexán = 60 mg enoxiparina-klexán = 0,6 ml klexán;
• 8000 Clexane anti-Xa IU = Clexane 80 mg enoxiparina = Clexane 0,8 ml;
• 10 000 anti-Xa IU = 100 mg enoxiparin clexán = 1 ml clexán.

Hogyan préseljünk Clexane-t

A betegek gyakran megkérdezik, hol szúrják be a Clexane-t és hogyan kell ezt megtenni. Az alábbiakban bemutatjuk, hogyan kell a Clexane-t kinyitni.

A Clexan felvételeket nem lehet intramuszkulárisan, hanem csak mélyen szubkután. A klexán injekciót a hasüreg elülső vagy hátsó anterolaterális vagy posterolaterális falaiban végzik. A páciensnek ebben az időben hazudnia kell. Nem szükséges a levegő eltávolítása a fecskendőből 0,4 és 0,2 ml-re, hogy a gyógyszer ne pazaroljon. A mutatóujjával és hüvelykujjával bőrbevonatot kell készítenie, tegye be a tőle felülről (és nem oldalról), és adja be a gyógyszert. A tű eltávolítása után a hajtás kioldható. Az injekciós hely masszírozása nem lehetséges.

Az interneten megtalálhatja a Clexane-t a videón. Azonban azonnal szükség van fenntartásra, hogy a Clexanról szóló utasítás és videó csak tájékoztató jellegű. A Clexane felvételeit szakképzett nővérnek kell elvégeznie.

Használati utasítás Clexane

A Clexane adagja a betegség típusától függ, és általában:

• sebészeti műtétek során - naponta egyszer 20–40 mg trombózis mérsékelt kockázatával, 40 mg-os egyszeri vagy 30 mg-os napi kétszeri trombózis kockázatával;
• az ágyas betegek trombózisának megelőzésére - naponta egyszer 40 mg;
• a trombózis megelőzésére IVF-ben - 1 mg / testsúlykilogramm sebességgel;
• a mélyvénás trombózis kezelésére - 1,5 mg / 1 kg / nap vagy 1 mg / 1 kg testsúly naponta kétszer 10 napig;
• az instabil angina gyógyítása - 1 mg / testtömeg-kilogrammonként 1 mg 12 óra után 100-325 mg acetilszalicilsavval;
• miokardiális infarktus kezelésére, majd az ST szegmens emelkedése - intravénás bolus 30 mg, majd szubkután 1 mg / 1 kg testsúly után 12 óra után.

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, általában 8–14 napig tart.

Klexán és analógjai

Gyakran az interneten és a beszélő betegeknél megvitatják, ami jobb, mint a Fraksiparin vagy a Clexane? Mindkét gyógyszer kis molekulatömegű heparinok közé tartozik, mindkettőt a vérrögök megelőzésére és kezelésére használják. Szóval mit válasszon, Clexane vagy Fraxiparin?

A válasz egyszerű és banális: nem kell semmit magad választania! A leghatékonyabb gyógyszert csak a beteg vizsgálata és a tesztek és vizsgálatok eredményei alapján orvos végezheti.

Hol lehet megvásárolni a Clexane-t

Könnyen megvásárolhatja a Clexane-t Krasnodarban vagy egy másik nagy városban Oroszországban. De a Clexan ára különböző gyógyszertárakban gyakran más. Ezért, ha Clexan 0,4 ml-t kell vásárolnia egy kedvező áron, körbe kell ülnie, vagy a város körül felét kell vezetnie. És egy kisvárosban Clexan nehéz lesz vásárolni. Lehet, hogy 0,4 ml Clexane-t kell vásárolni, és drága áron csak 0,6 ml Clexane-t kell vásárolni. Vagy 0,6 ml Clexane-t kell vásárolnia, és csak a Clexane 0,8 ml-t kapja megfizethető áron. És ha egy gyógyszertárban csak 0,2 ml-es Clexane-t találunk magas áron, akkor a Clexane kezelési költsége rendkívül nagy lehet.

Jobb lenne hirdetni az interneten „buy clexan” -ot, vagy keressen más hirdetéseket „clexane-értékesítés”. Ha valaki megvásárolta a Clexane-t Krasznodarban, de a gyógyszer nem illik hozzá! Lehet-e eldobni a drága gyógyszert, ha el lehet adni, az elköltött pénz legalább egy részének visszaadására. Az a beteg, aki Clexane-t akar vásárolni, ugyanabban a városban és valahol messze van. A hirdetéseknek köszönhetően megtudhatja, hogy mennyi Clexane költség van, és Clesins 0,4 ml-t is talál egy kedvező áron.

Gyógyszer vásárlásakor ellenőrizze a lejárati dátumot és annak megjelenését. Az ampulláknak foltoktól és karcolásoktól mentesnek kell lenniük, és az oldatban nem lehet üledék, pelyhek és más idegen anyagok.

Helyesen tegye a Clexane injekciót

A clexán egy antikoaguláns, azaz olyan gyógyszer, amely lelassítja a véralvadást. Az enoxaparin hatóanyaga a heparin származéka.

Az emberek véralvadási mechanizmusa összetett. Különböző rendszerek vannak benne, több szakaszból áll. Ez biztosítja a test egészségét és integritását. De ha a vér hamar elkezd felrobbantani, trombózishoz és más patológiákhoz vezethet. Ezekben és néhány más esetben antikoaguláns kezelés szükséges.

A Clexane elsősorban antitrombinra hat, és aktiválja ezt az anyagot. Ezen túlmenően ez a gyógyszer gátolja a vérrög kialakulását okozó egyéb tényezők hatását. Ez a gyógyszer gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.

Kis adagok felírásakor a Clexane gyakorlatilag nem hosszabbítja meg a vérzés idejét, és nem okoz fokozott vérzést. Az ilyen hatás azonban elegendő a vérrögök előfordulásának megakadályozásához.

A klexánt akkor használják, ha:

• A szövődmények (trombózis) megelőzése sebészeti beavatkozások során;
• A trombózis megelőzése olyan betegeknél, akik különböző betegségek miatt hosszan tartó ágyazást kaptak;
• A vérrögképződés megelőzése hemodialízisben szenvedő betegeknél;
• A stenokardia és a szívroham bizonyos típusai (az acetilszalicilsav gyógyszerekkel együtt);
• Akut miokardiális infarktus (bizonyos típusok);
• Mélyvénás trombózis;

Szabadítsuk fel a Clexánt olyan oldat formájában, amelyet szubkután injekciózunk. Helyesebb ilyen injekciókat készíteni, ha a beteg a hátán fekszik. A gyógyszert mélyen a bőr alá fecskendezik a has oldalfelületeibe. A Clexan használati útmutatója kimondja, hogy ha speciális, oldatos fecskendőkkel töltik, a légbuborékok eltávolítása nem szükséges. A bőrt összegyűjtöttük a hajtogatásban, és a tűt egész hosszában - függőlegesen (és nem oldalról, mint egy sekély szubkután injekció) injektáljuk. A hajtás csak az eljárás befejezése után szabadul fel. Az injekció helyét nem lehet masszírozni - a vérzés elkerülése érdekében. Ne lépjen be a Clexane-ba intramuscularisan!

A kábítószer feljegyzésének hatalmas részét különféle okokból szánják a felhasználási sémákra. A betegek elolvashatják ezt az információt. A végső döntést azonban orvosnak kell meghoznia.

A Clexane ellenjavallt:

• Különböző patológiák és állapotok, amelyek a vérzés előfordulását provokálják (érrendszeri aneurizma, a vetélés veszélye stb.);
• A fiatalkorú betegek kezelése;
• Terhesség mesterséges szívszelepgel és laktációval;

- óvatosan, amikor -

• A homeosztázis megsértésével jellemezhető betegségek és állapotok teljes listája;

A Clexane mellékhatásai és túladagolása

A gyógyszer hatását részletesen tanulmányozzák jelentős számú személy - egészséges önkéntesek és az antikoagulánsok kezelésére különböző indikációjú betegek esetében.

Természetesen a vérzés a leggyakoribb és várható mellékhatás lesz. Leggyakrabban azokat a betegeket figyelték meg, akik vénás trombózisban és annak megelőzésében Clexane-t kaptak. Ugyanebben a csoportban leggyakrabban a trombocitózis következett be. Emellett a betegek gyakran figyeltek meg változásokat a májfunkcióban.

A Clexane oldat bevitele gyakorlatilag nem veszélyes, mivel nem fog felszívódni és szisztematikusan hatni. A veszély a gyógyszer nem megfelelő parenterális beadása, például intravénás. Ebben az esetben súlyos vérzéses szövődmények alakulhatnak ki. Ezek megállításához Clexan antagonisták alkalmazása szükséges. Például a protamin. Nyilvánvaló, hogy az ilyen segítséget szakembereknek kell nyújtaniuk.

Vélemények a Clexane-ről

Nagyon gyakran a clexane-ről szóló vélemények találhatók a terhes nők fórumain. Sajnos a helyzetben lévő nők gyakran kényszerítik ezt a gyógyszert hónapokig. Néhányan a terhesség előtt megkezdik a tanfolyamot, és csaknem teljes időtartamra folytatódnak.

Az első kérdés, amely sok páciensre izgat, az, hogy a Clexane-t a gyomorban nehezen terhessék, ha már nem lehetséges a bőrréteg összegyűjtése:

- Valójában csak félünk. Találhatsz egy helyet egy nagy hason. De ez egy szubkután injekció, így más helyeken is megteheti. Például gyűjtsük össze a hajtogatást a combon, a karon. Annak érdekében, hogy ne félj - nézd meg a videót (elérhető az interneten), menj a kezelőszobába. Ott a húgom megmutatja mindent és elmagyarázza.

Egy másik probléma, amikor a Clexane. Szükség van erre egyidejűleg? - Azok a betegek, akik ezeket az kérdéseket feltették az orvoshoz, mondja el a következőket:

- Az orvos azt mondta, hogy mindig jobb, ha az injekciókat körülbelül egyszerre adják be. Jobb este. De reggel a klinikán voltam. Azt hiszem, nem számít. Jobb választani egy kényelmes időt és ragaszkodni hozzá.

De mit írnak a gyógyszerek mellékhatásairól:

- A prick nem olyan fájdalmas, mint néhány más antikoaguláns. Néha elhomályosodó zúzódásokat és dudorokat hagy.

- Mindig véraláfutást és viszketést tapasztalok az injekció helyén.

Általában az antikoaguláns kiválasztása az orvos véleményére támaszkodik. A kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a véralvadási időt, mivel a kezelés célja bizonyos mutatók elérése.

A betegek gyakran szívesebben vesznek más gyógyszereket ebből a csoportból csak azért, mert olcsóbbak, mint a Clexane.

Értékelje a Clexane-t!

Clexane terhesség alatt

Sajnos a modern nők szinte semmilyen terhessége nem okoz gondot, így sokan bizonyos gyógyszert kell szedniük ebben az időszakban. Különösen elég gyakran azoknál a nőknél, akik a baba születését várják, antikoagulánsokat vagy véralvadást gátló anyagokat kell szedni.

Leggyakrabban hasonló helyzetben az orvosok Clexan-t írnak fel terhes nők számára. Hatékonyan megakadályozza a vérrögök képződését az extracorporalis keringésben, ami nagyon fontos lehet a normális terhesség során. Eközben ez a gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik, és komoly szövődményeket okozhat.

Lehet a Clexane terhesség alatt?

A használati utasításnak megfelelően a Clexane terhesség alatt a magzatra gyakorolt ​​hatása nem ismert, így a gyógyszer használata a baba várakozására csak akkor lehetséges, ha a várandós anya várható előnye meghaladja a magzat esetleges kockázatát. Ugyanakkor a legtöbb orvos a szigorú terhességben a Clexane alkalmazását szigorúan tiltja. A 4. hónaptól kezdve ezt a gyógyszert fel lehet használni, de csak az orvos előírása szerint és szigorú ellenőrzés alatt kell végezni, az alábbi esetekben:

• trombózis kezelésére;
• miokardiális infarktus esetén;
• szív- vagy légzőszervi akut elégtelenség jelenlétében;
• instabil anginával;
• fertőzések és reumatikus betegségek jelenlétében.

A terhesség alatt a Clexane alkalmazása ellenjavallt

A súlyos következmények elkerülése érdekében a terhesség alatt a Clexane-t nem szabad a következő körülmények között használni:

• mesterséges szívszelep a jövőbeni anyában;
• terhes életkor 18 évig;
• az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
• aktív tuberkulózis;
• a légzőrendszer krónikus betegségei;
• ellenőrizetlen vérzés;
• a vetélés vagy a koraszülés veszélye;
• elhízás;
• bármely malignitás, még remisszióban is.

Mindezekben az esetekben az ilyen gyógyszerek, mint a Clexane, valamint más hasonló gyógyszerek használata a legsúlyosabb következmények kialakulásához vezethet, beleértve a terhesség elhalványulását, a koraszülés kezdetét és még a várandós anya halálát is.

Hogyan kell használni a Clexan-t terhesség alatt?

Ez az eszköz csak injekcióhoz szánt oldat formájában kapható. A terhesség alatt a Clexane injekciót csak szubkután kell beadni, és ez szinte mindig az egészségügyi intézmény kórházi környezetében történik. A befecskendezést általában fekvő helyzetben végezzük, ugyanakkor a bőrhártyát ujjaival a hashártyában szorítjuk és tartjuk.

Adagolás minden orvos által előírt esetben. Általánosságban elmondható, hogy a mélyvénás trombózis kezelésében a Clexan-t naponta 1-2 alkalommal adják be terhes nőknek, figyelembe véve az 1–1,5 mg hatóanyag 1 kg-os súlyának arányát. Körülbelül ugyanabban a dózisban a gyógyszer alkalmazása instabil angina vagy miokardiális infarktusra vonatkozik. Ezekben a betegségekben a clexánnal együtt az aszpirint napi 100 és 325 mg közötti dózisban kell előírni. A kezelés időtartama általában legalább 2 és legfeljebb 14 nap.

Minden más esetben a Clexane egyidejű alkalmazása más gyógyszerekkel nem kívánatos. Ezen túlmenően, a pénzeszközök beérkezésének idején meg kell szüntetni a szoptatást, ha a várandós anya még mindig táplálja az idősebb gyermekét a tejével.

Clexane terhesség alatt

A Clexane gyógyszer olyan gyógyszerekre utal, amelyek megakadályozzák a vérrögök (antikoagulánsok) kialakulását. A hatóanyagot olyan fecskendőkben állítják elő, amelyekben színtelen, átlátszó oldat van. A csomag 2 fecskendőt tartalmaz.

Clexan már régóta működik. Az antikoaguláns hatás mellett a vérzés időtartamát is befolyásolja. Terhes nőknél a szervezet szerkezetátalakítása következtében ez a mutató gyakran rosszabbodik.

A rossz véralvadás következményei nagyon kiszámíthatatlanok lehetnek, ezért fontos, hogy kiegyensúlyozzuk ezt a mutatót. A terhesség alatt a Clexane szedése segít csökkenteni a vérzés időtartamát és elnyomja a véralvadásokat, amelyek elzárhatják a véredényeket.

A terhesség alatt csak akkor ajánlott, ha szükséges. Az orvosok kizárják annak használatának lehetőségét az első trimeszterben. A profilaktikus célokból megengedhető a terhesség II. És III. Trimeszterében történő alkalmazása. De ez csak akkor lehetséges, ha nincs veszély a magzatra.

A terhesség alatt a clexánt szívbetegségre vagy miokardiális infarktus előfordulására lehet előírni. Ha egy fiatal anya veszi ezt a gyógyszert, a baba szoptatása ellenjavallt.

Hogyan kell a Clexane-t a terhesség alatt kinyitni

Dobja be a gyógyszert a has jobb vagy bal oldalára. Az oldalsó ujjak segítségével bőrréteget alakítanak ki, ahol szükséges a tű behelyezése, miután megnyitotta a csomagot egy fecskendővel. A tűt függőlegesen teljes hosszában helyezik be. A helyszín masszírozása a bevezetés után nem ajánlott. A Clexan-t nem szabad intramuscularisan beadni.

Ilyen egyszerű manipulációk után megtanulod, hogyan kell a Clexane-t a terhesség helyes helyesírásához szúrni. A gyógyszert csak a kezelőorvos irányítása alatt kell alkalmazni. Ha ellenjavallatok vannak, megszakíthatja. Ez akkor történhet, ha:

a terhes nőket vetélés fenyegeti;

súlyos vérzés, kontrollálhatatlan;

egyes betegségekben: súlyos diabetes mellitus, tuberkulózis (nyitott forma), légzőrendszer.

Clexane terhesség alatt: hatások

A Clexane mellékhatásokat okoz, de nem túl sok az utasításoknak megfelelően. Használat után fokozhatja a vérzést. Ha ez megtörténik, azonnal abba kell hagynia a szedését, meg kell találnia az okot, és meg kell kezdenie a szükséges kezelést. A Clexane használatakor a következmények akkor jelentkezhetnek, ha túlérzékeny. Az ilyen nők ellenjavallt.

A spinális érzéstelenítés során a gyógyszer szedése során különböző súlyosságú neurológiai betegségek jelentkezhetnek. Ritkán előfordul bénulás. A Clexane alkalmazása a terhesség alatt egyes esetekben a bőrön megjelenő zúzódások megjelenését eredményezi. Rendkívül ritka esetekben a bőr nekrózisa alakul ki. De ennek valószínűsége gyenge.

Használati utasítás Clexane

Ha a betegnek átlagos a trombózis kockázata, ajánlott, hogy a gyógyszert naponta egyszer, 20 mg-os injekcióban adják be. A magas trombózis kockázatával az adagot megduplázzák. Naponta egyszer is beadják. Használati utasítás A Clexane nagyon bonyolult.

Figyelembe veszik a beteg általános állapotát, súlyát, a betegség mértékét és a készítményben lévő fő anyag mennyiségét. Ezért, ha az orvos a Clexane-t írja fel, akkor teljesen felírja a felhasználási módot. Az injekciót egy jobb szakmai ápolóra bízni, aki bizonyos készségekkel és tapasztalattal rendelkezik.

Clexane terhesség alatt: vélemények

A Clexane alkalmazásánál az interneten sok információt olvashat a fórumokon. A nők megosztják egymást, és visszajelzést adnak arról, hogyan érezték magukat a recepció során. Néhányan a terhesség alatt gyógyszert szedtek, és két nappal a szülés előtt az orvos megszüntette a receptet.

A szülés után szerzett vizsgálatok eredményei alapján az orvos úgy döntött, hogy a jövőben fog-e bevenni. Más nők azt írják, hogy a Clexane-t egy olyan rendszer szerint vették el, amelyet az orvos az utasításoknak megfelelően fejlesztett ki. Ennek alapján 10 napig injekciókat kaptak, majd egy hét szünetet tartottak. Ezért az interneten kapott információkhoz nagyon óvatosnak kell lennie. Minden terhes egyéni test. És csak egy orvos adhat helyes és kompetens ajánlásokat.

Azt is javasoljuk, hogy olvassa el:

Bármely betegség egy hétköznapi ember számára is kellemetlen, és egy terhes nőnek kétségtelenül kellemetlen. Ez először is a testnek a gyermek hordozó által kiváltott jelentős terhelése, másrészt a magzat sorsával kapcsolatos aggodalomra vezethető vissza, ami betegség következtében az anyai szervezet kimerüléséhez vezethet. Egy súlyos betegség, mint például a hörghurut, különösen ijesztő, mert

A terhesség alatt a test kettős terhet hordoz, az immunrendszer gyengül, és a nő érzékenyebb a megfázásra és a fertőző betegségekre. Az orrnyálkahártya gyulladása gyakori. Emellett a terhes nő teste sebezhetőbbé válik. Ezért nem képesek kezelni az allergiás reakciókat. Ennek eredményeként

Forrás: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/krovetvorenie-i-krov/11157-clexan.html, http://womanadvice.ru/kleksan-pri-beremennosti, http://forsmallbaby.ru/kleksan-pri- beremennosti /

Még nincs hozzászólás!

Hogyan készítsünk kakaót a tejben? Kik köztünk legalább egyszer az életemben nem ittak kakaót? Ez egy nagyon finom ital, amit nekünk

Az antiparazita szerzetesi tea helyes előkészítése Kiváló minőségű Hogyan kell a parazitaellenes szerzetes tea helyes elkészítése Egy kedvező áron Környezetbarát, hogy az antiparazita szerzetesi teát főzzük

A fehér tea helyes elkészítése Tegyük fel, hogy sikerült minőségi fehér teát vásárolni. Tegyük fel, mert azért, hogy megvásároljuk a miénkben,

Hogyan készítsünk kávét egy csésze C-ben egy csésze jól főzött kávé reggelire növeli az egész nap energiáját. Mindenki tudja, hogy a kávé

Miért adnak Clexan injekciót terhesség alatt, és veszélyesek?

Súlyos elhízás, szívelégtelenség, onkológia esetén nem ajánlott ezt a gyógyszert szúrni. A Clexane olyan gyógyszer, amelyet különböző adagokban ampullákban állítanak elő. Gyermekek, felnőttek, köztük terhes nők thrombosisának megelőzésére használják. Ez egy kis molekulatömegű heparin hatóanyag. Az enoxaparin-nátrium és a segédanyagok összetételében. A Clexan használatának rövid leírása később a cikkben.

• Mit jelent a Clexan terhes?
• Hogyan szúrja be a gyógyszert és az adagolást
• Lehetséges következmények a gyermek számára
• Alkohol kölcsönhatás
• A gyógyszertárak gyógyszerköltsége
• Analógok és helyettesítők Clexana
• Vélemények a terhes nők előkészítéséről

Mit jelent a Clexan terhes?

Általában nemkívánatos a gyógyszer bevétele a terhesség alatt, különösen az első trimeszterben. De a II. És III. Trimeszterben gyakran profilaktikus célokra írják elő, ha nagy a valószínűsége a trombózisnak és az embóliának. Kivételek azok az esetek, amikor a gyógyszer előnyei magasabbak lesznek, mint a káros hatásai. A terhesség alatt a Clexane semmilyen esetben nem használható, ha a nő:

• súlyos cukorbetegség;
• ellenőrizetlen vérzés;
• nagy vetélés kockázata;
• aktív tuberkulózis;
• betegségek.

Súlyos elhízás, szívelégtelenség, onkológia esetén nem ajánlott ezt a gyógyszert szúrni.

Csak az orvos, az összes adatot, tesztet és a beteg általános állapotát hasonlítva rendelheti a gyógyszert, kiválasztva a megfelelő dózist és a kezelés időtartamát.

Hogyan szúrja be a gyógyszert és az adagolást

Ez egy erős gyógyszer, amely komoly hatást gyakorol a testre. Ezért szigorúan be kell tartani a kezelőorvos által előírt utasításokat és adagokat. A Clexane eldobható fecskendőként kapható, vékony és rövid tűvel.

Ezeken a fecskendőkön egy tiszta folyadék, amely injekciós gyógyszer. A csomagban két fecskendő található. A térfogat különböző: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 és 1,0 ml. Az adagolást csak orvos írja elő. A legtöbb esetben maguk a nők otthon szedik a gyógyszert. Az első néhány alkalommal eljuthat a klinikához, hogy megtudja, hogyan kell helyesen bevinni a Clexane-t, hogy otthon végezzen injekciókat.

Vízszintes helyzetben kell lennie, a hátán fekve. A köldök jobb oldalán dörzsölje el, kb. 2 cm-rel távolítsa el tőle, és a bőrt az index és a hüvelykujjával vegye fel, és emelje fel. Az injekció a felemelt bőrben történik, nem az izmokban. Ugyanakkor a tűvel ellátott fecskendőnek merőleges helyzetben kell lennie. A kellemetlen szövődmények és kényelmetlenségek elkerülése érdekében az injekciók jobb, ha felváltva, egy vagy más módon történnek.

Lehetséges következmények a gyermek számára

A hatóanyagnak a placentán keresztül történő behatolására vonatkozó információk nem. Ezért a terhesség alatt a Clexane negatív hatásai nem a gyermekre vonatkoznak. Az egyetlen dolog, amire szükség van az adagolás szigorú betartására. A gyógyszer túladagolását semmilyen esetben sem szabad. Ha ez még mindig megtörténik, speciális eszközöket kell beadnia, amelyek semlegesítik a Clexane hatásait.

Milyen része a Vitrum Prenatal Forte-nak: használati utasítás a terhes nők számára.

Melyek a Pregnakea vitaminok jellemzői, majd többet megtudhat.

Gyertyák és olestezin kenőcs alkalmazása: http://mamafarma.ru/hemorrhoids/svechi-olestezin-dlya-lecheniya-gemorroya.html.

Alkohol kölcsönhatás

Annak ellenére, hogy nincsenek abszolút ellenjavallatok, a Clexane és az alkohol kompatibilitása nem elfogadható. Ezenkívül ebben az esetben a terhesség alatt történő kezelésről beszélünk, amikor az alkoholtartalmú italok használata rendkívül nemkívánatos.

A gyógyszertárak gyógyszerköltsége

Ár A Clexan a csomagban lévő fecskendők számától és az adagolástól függ. Például egy 0,6 ml-es két fecskendőt tartalmazó csomagolás körülbelül 600 rubelt és egy 10 db 0,4 ml 2750 rubelt tartalmazó fecskendőt tartalmaz. A várostól és a gyógyszertártól függően a Clexan költsége kissé eltérhet.

Analógok és helyettesítők Clexana

Ha strukturális analógokról beszélünk, ezek a következők:

A következő gyógyszerek antitrombotikus hatásúak:

• fraxiparine;
• Angioflyuks;
• Fragmin;
• Fezsel Due F., stb.

Cserélje ki a Clexan-t egy analógra, csak azután, hogy konzultál az orvossal, ha jóváhagyja.

Vélemények a terhes nők előkészítéséről

Nina, 26 éves, Blagoveshchensk

A második terhesség alatt a D-átmérőt kissé túlbecsülték. A Clexan injekció 0,6-os dózisú. A gyomorban megrepedt, ami meglepett és kissé feszült. És a nővér, miután megmutatta, hogyan kell ezt megtennie, azt mondta nekem, hogy otthon szúrom magam. Őszintén szólva, megpróbáltam, de a kezem remegett. Nem tudtam. Meghívtam egy másik ápolót a házba, és ő szúrta meg. Jobb, ha nem vétkezzünk a bűn ellen, és ne károsítsuk magunkat vagy a gyermeket. Bár azt mondták, hogy semmi veszélyes abban az esetben, ha magam is befecskendeznék, nem, még mindig nem mertem. A gyógyszer maga drága, és nem minden gyógyszertár raktáron van. Ezért azonnal több csomagot kellett megvásárolnunk, hogy ne futhassunk minden alkalommal, és ne nézzünk.

Marina S., 35 éves, Saratov

Vártam a második terhességemet, ami ó, milyen nehéz volt számomra, mint az első. Az első alatt nagyon duzzadt, alig mozdult. Aztán fiatal volt, nem sokat tudott. Ezúttal úgy döntöttem, hogy alaposan felkészülök és az egész terhességet egy jó orvos figyeli. A rendszeres tesztelés során a 16. héten kiderült, hogy a vérem túl vastag volt és veszélyes volt, ami vérrögképződést okozhat. Megijedtem és beleegyeztem, hogy bármit is tesz, amit az orvos mondott, csak annyira, hogy semmi rossz ne történjen. Clexan injekciót írt a vér vékonyítására. Csak nem a szamárban, hanem a gyomorban. Ezt először hallom. Megdöbbentem, és többször megkérdeztem, hogy az orvos biztos-e a kinevezéséről. Még kétségeim voltak a kompetenciájával kapcsolatban. Úgy döntöttem, hogy kérem az ápolóktól, más terhes nőktől a folyosón, google az interneten. Igen, a gyomorba rántják. Az első injekciót a klinikán kaptam. A jövőben az összes utasítást követve meggyújtotta magát. Ne aggódj, ne bántsd. Az egyetlen negatív a gyógyszer magas költsége.

Ruzanna, 31 éves, Sevastopol

Nem volt komoly vérproblémáim, de egyébként sem volt tökéletes. A D-Dimeter kissé emelkedett. Ebből kifolyólag Fraksiparint megelőző intézkedésnek írtam. Elmentem vásárolni. A gyógyszertár egy gyógyszerész látta a gyomromat, és azt tanácsolta, hogy használjam a Clexane-t, mert jobb és jobban tolerálható a terhesség alatt. Igaz, Clekesan drágább volt. Közvetlenül hívtam az orvost a gyógyszertárból, és megkérdeztem, hogy helyettesíthetném-e a Clexane által előírt gyógyszert. Azt mondta, csak tudta, hogy kedves. Úgy döntöttem, hogy nem mentem magamra és a gyermekemre, megvettem a gyógyszert. Meggyújtottam magam. Rendben A tű vékony, inzulin és rövid, így az ilyen injekcióknál nincs semmi baj. A gyógyszer hiányosságai, kivéve a magas árat, nem vették észre.

A betegek megosztják tapasztalataikat - a Clexane videóinak áttekintése: