Az automatizmus a szív képessége arra, hogy izgalmat okozó impulzusokat állítson elő. Általában a sinus csomópont a legnagyobb automatizmussal rendelkezik.
Vezetőképesség - a myocardium képessége arra, hogy a helyüktől a kontraktilis szívizomhoz vezessen impulzusokat.
Izgalmasság - a szív képessége, hogy impulzusok hatására izgatott. A gerjesztés során elektromos áram keletkezik, amelyet egy galvanométer EKG-ként érzékel. A szerződéskötés - a szív képessége impulzusok hatására történő szerződéskötésre és a szivattyú működésének biztosítására.
A refraktivitás a gerjesztett szívizomsejtek lehetetlensége, hogy további impulzusok bekövetkezésekor ismét aktiválódnak. Abszolútra oszlik (a szív nem reagál az izgalomra) és a relatív (a szív nagyon erős izgalomra reagál).
A test középvonalához viszonyítva a szív aszimmetrikusan helyezkedik el - körülbelül 2/3 a bal oldalán és körülbelül 1/3 a jobb oldalon. A hossztengely vetületének irányától függően (az alap középpontjától a csúcsig) az elülső mellkasfalhoz képest a szív keresztirányú, ferde és függőleges pozíciója van. A függőleges helyzet gyakrabban fordul elő keskeny és hosszú bordázattal rendelkező embereknél, akik széles és rövid bordázattal rendelkeznek.
A szív négy különálló üregből áll, amelyeket kamaráknak neveznek: bal pitvar, jobb pitvar, bal kamra, jobb kamra. Ezeket partíciók választják el. A jobb oldali pitvar üreges, a bal pitvari pulmonális vénákat tartalmaz. A pulmonalis artéria (pulmonalis törzs) és a felemelkedő aorta a jobb kamrából és a bal kamrából kilép. A jobb kamra és a bal pitvar zárja a vérkeringés kis körét, a bal kamrát és a jobb pitvarot - egy nagy kört. A szív az elülső mediastinum alsó részén helyezkedik el, elülső felületének nagy része a tüdőben van, az üreges és tüdővénák áramló területeivel, valamint a kimenő aortával és a tüdő törzsével. A perikardiális üreg kis mennyiségű serozikus folyadékot tartalmaz. [B: 2]
A bal kamra fala kb. Háromszor vastagabb, mint a jobb kamra fala, mivel a balnak elég erősnek kell lennie ahhoz, hogy a vér a teljes szervezetben a szisztémás keringésbe kerüljön (a véráramlás ellenállása a szisztémás keringésben többször nagyobb, és a vérnyomás több a pulmonáris keringésben).
Szívfunkció
A szív és az érrendszer fő szervének - a szívnek - a funkcióinak leírása előtt röviden meg kell vitatnunk a szerkezetét, mert a szív nem csak a „szeretet szerve”, hanem a szervezet egészének létfontosságú tevékenységének fenntartásában is fontos szerepet tölt be.
1 Szív - anatómiai adatok
Tehát a szív (görög: kardia, így a szív tudományának neve - kardiológia) - egy üreges izmos szerv, amely vért vesz az ürítő vénás edényekből, és a már dúsított vért pumpálja az artériás rendszerbe. Az emberi szív négy kamra: a bal pitvar, a bal kamra, a jobb pitvar és a jobb kamra. Maguk között a bal és a jobb oldalt interatrialis és interventricularis szepta választja el egymástól. A jobb oldali részekben a vénás (nem oxigénezett vér) áramlik a bal - artériás (oxigénben gazdag) véráramokban.
2 A szív közös funkciói
Ebben a részben leírjuk a szívizom általános funkcióit, mint szervet.
3 Automatizmus
A szív automatizmusa
A szív sejtjei (cardiomyocyták) magukban foglalják az úgynevezett atipikus kardiomiocitákat is, amelyek, mint egy elektromos stingray, spontán villamos gerjesztő impulzusokat hoznak létre, és hozzájárulnak a szívizom összehúzódásához. Ennek a tulajdonságnak a megsértése leggyakrabban a vérkeringést megállítja, és időszerű segítségnyújtás nélkül halálos.
4 Vezetőképesség
Az emberi szívben vannak olyan útvonalak, amelyek elektromos töltést biztosítanak a szívizomban, nem véletlenszerűen, hanem bizonyos sorrendben irányítják az atriától a kamrákig. A szívvezetési rendszer zavara esetén különböző típusú aritmiákat, blokádokat és egyéb, orvosi terápiás és néha sebészeti beavatkozást igénylő ritmuszavarokat észlelnek.
5 kontraktilitás
A szívrendszer sejtjeinek nagy része tipikus (működő) sejtekből áll, amelyek a szív összehúzódását biztosítják. A mechanizmus hasonlít más izmok (bicepsz, tricepsz, a szemiziszizom izomzatának) munkájához, így az atípusos kardiomiocitákból érkező jel belép az izomba, ami után megkötik. A szívizom összehúzódásának romlása esetén a szívelégtelenség következtében kialakuló különféle ödémák (tüdő, alsó végtagok, kezek, a test teljes felülete) figyelhetők meg.
6 Tonicitás
Ez a képesség a speciális szövettani (sejt) szerkezetnek köszönhetően megtartja formáját a szívciklus minden fázisában. (A szív összehúzódása - szisztolé, relaxáció - diaszole). A fenti tulajdonságok mindegyike lehetővé teszi a legbonyolultabb, és talán a legfontosabb funkciót - szivattyúzást. A szivattyúzási funkció biztosítja a vér megfelelő átadását a test edényein keresztül, anélkül, hogy ezt a tulajdonságot elérné, a test létfontosságú tevékenysége (orvosi berendezések nélkül) lehetetlen.
7 Endokrin funkció
A pitvari natriuretikus hormon
A szív és az érrendszer endokrin funkcióját a szekréciós cardiomyocyták biztosítják, amelyek elsősorban a szív és a jobb pitvar fülében találhatók. A szekréciós sejtek pitvari natriuretikus hormonot (PNH) termelnek. Ennek a hormonnak a termelése a jobb pitvari izmok túlterhelése és túlterhelése során jelentkezik. Mit csinál? A válasz a hormon tulajdonságaiban rejlik. A PNH főként a vesékre hat, sőt a PNH hatására is stimulálja a diurézist, az erek bővítik és csökkentik a vérnyomást, ami a diurézis növekedésével párhuzamosan a felesleges testfolyadék csökkenését és a jobb pitvari terhelés csökkenését eredményezi, ami a PNH csökkenéséhez vezet.
8 A jobb pitvar funkciója (PP)
A fenti PP szekréciós funkción kívül biomechanikai funkció is van. A PP falának vastagságában tehát a sinus csomópont található, amely elektromos töltést hoz létre és hozzájárul a szívizom csökkentéséhez 60-as percenként. Azt is érdemes kiemelni, hogy a PC, amely a szív egyik kamrája, a felső és a rosszabb vena cava vérét a hasnyálmirigybe mozgatja, és az átrium és a kamra közötti nyílásban van egy tricuspid szelep.
9 A jobb kamra (RV) működése
A jobb kamra mechanikai funkciója
A PZ elsősorban mechanikai funkciót hajt végre. Tehát, ha csökken, a vér a pulmonáris szelepen keresztül jut be a tüdőbe, majd közvetlenül a tüdőbe, ahol a vér oxigénnel telített. A hasnyálmirigy ezen tulajdonságának csökkentésével a vénás vér először a PP-ben, majd a test minden vénájában stagnál, ami az alsó végtagok duzzadásához, vérrögképződéshez vezet, mind PP-ben, mind főleg az alsó végtagok vénáiban, amelyek kezelése nélkül, életveszélyes, és az esetek 40% -ában is halálos állapot - tüdőembólia (PE).
10 A bal pitvar funkciója (LP)
Az LP az oxigénnel dúsított vér előmozdítását szolgálja az LV-ben. Az LP-nél kezdődik a nagy keringés, ami oxigénnel biztosítja a szervezet összes szervét és szövetét. Ennek az osztálynak a fő tulajdonsága az LV nyomása. A gyógyszer elégtelenségének kialakulásával az oxigénnel dúsított vér visszadobódik a tüdőbe, ami pulmonális ödémához vezet, és ha nem kezelik, az eredmény leggyakrabban halálos.
11 bal kamrai funkció
LV fal 10-12 mm
Az LP és LV között van a mitrális szelep, rajta keresztül a vér belép az LV-be, majd az aorta szelepen keresztül az aortába és az egész testbe. LV-ben a legnagyobb nyomás a szív minden üregéből származik, ezért az LV fala a legvastagabb, így általában 10-12 mm. Ha a bal kamra 100% -kal megszűnik a tulajdonságainak teljesítése, akkor a bal pitvarra megnövekedett terhelés lép fel, ami ezt követően is tüdőödémához vezethet.
12 Az interventricularis septum működése
Az interventricularis septum fő funkciója a bal és jobb kamra keverési folyásának akadályozása. Akut légzési szindróma patológiája esetén vénás vér és artériás vér keveréke következik be, ami később tüdőbetegségekhez, a jobb és bal szív elégtelenségéhez vezet, ezek a műtétek leggyakrabban a halálban végződnek. Az interventricularis septum vastagságában egy olyan útvonalon halad át, amely elektromos töltést hoz létre az atriától a kamrákig, ami a szív- és érrendszer összes részének szinkron működését okozza.
13 Következtetések
A kamrák szivattyúzási aktivitása
A fenti tulajdonságok mindegyike nagyon fontos a szív normális működéséhez és az emberi test egészének létfontosságú tevékenységéhez, hiszen legalább egyikük megsértése különböző mértékű veszélyt jelent az emberi életre.
- A szivattyúzási funkció a szívizom legfontosabb tulajdonsága, amely biztosítja a vér fejlődését az emberi testen, az oxigénnel való gazdagodását. A szivattyúzás funkciója a szív néhány tulajdonsága miatt történik, nevezetesen:
- automatizmus - az elektromos töltés spontán generálásának képessége
- vezetőképesség - az a képesség, hogy villamos impulzust hajtson végre a szív minden részében, bizonyos sorrendben, az atriától a kamrákig
- kontraktilitás - a szívizom minden részének képessége az impulzusra adott válaszként
- toychest - a szív képessége, hogy megtartsa alakját a szívciklus minden fázisában.
Mindezek a tulajdonságok stabil és megszakítás nélküli szívaktivitást biztosítanak, és a fenti tulajdonságok hiányában a létfontosságú aktivitás (külső orvosi berendezések nélkül) nem lehetséges.
A szív szerkezete és elve
A szív egy izmos szerv az emberekben és az állatokban, amelyek a véredényeket szivattyúzik a véredényeken.
Szívfunkció - miért van szükségünk szívre?
Vérünk az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja. Emellett tisztító funkcióval is rendelkezik, ami segít a metabolikus hulladék eltávolításában.
A szív funkciója az, hogy a vért a véredényeken keresztül szivattyúzza.
Mennyibe kerül a vér a személy szívpumpa?
Az emberi szív egy nap alatt 7000-10 000 liter vért pumpál. Ez körülbelül 3 millió liter évente. Egy élettartamban akár 200 millió liter is kiderül!
A szivattyúzott vér mennyisége egy percen belül függ az aktuális fizikai és érzelmi terhektől - minél nagyobb a terhelés, annál több vérre van szüksége a szervezetben. Így a szív 5 percről 30 literre juthat át egy perc alatt.
A keringési rendszer mintegy 65 ezer edényből áll, teljes hossza mintegy 100 ezer kilométer! Igen, nem vagyunk lezárva.
A keringési rendszer
Keringési rendszer (animáció)
Az emberi kardiovaszkuláris rendszert két vérkeringési kör alkotja. Minden szívverésnél a vér mindkét körben egyszerre mozog.
A keringési rendszer
- A jobb és rosszabb vena cava-ból származó oxigénmentes vér belép a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába.
- A jobb kamrából a vér a tüdő törzsébe kerül. A pulmonalis artériák közvetlenül a tüdőbe vonják a vért (a pulmonáris kapillárisok előtt), ahol oxigént kap, és széndioxidot szabadít fel.
- Miután elég oxigént kapott, a vér a pulmonális vénákon keresztül visszatér a szív bal pitvarába.
Nagy vérkeringési kör
- A bal pitvarból a vér a bal kamrába mozog, ahonnan tovább szivattyúzódik az aortán keresztül a szisztémás keringésbe.
- Miután elhaladt egy nehéz utat, ismét a vér jobb átriumába érkezik az üreges vénákon keresztül.
Általában a szív kamrájából kivont vér mennyisége minden egyes összehúzódással azonos. Így az egyenlő mennyiségű vér egyidejűleg áramlik a nagy és a kis körökbe.
Mi a különbség az erek és az artériák között?
- A vénákat úgy tervezték, hogy a vér a szívbe jussanak, és az artériák feladata az ellenkező irányba történő vérellátás.
- A vénákban a vérnyomás alacsonyabb, mint az artériákban. Ennek megfelelően a falak artériáit nagyobb rugalmasság és sűrűség jellemzi.
- Az artériák telítették a "friss" szövetet, és a vénák a "hulladék" vérét veszik.
- Vaszkuláris károsodás esetén az artériás vagy vénás vérzés megkülönböztethető a vér intenzitása és színe alapján. Az artériás - erős, pulzáló, verő "szökőkút", a vér színe fényes. Vénás - állandó intenzitású vérzés (folyamatos áramlás), a vér színe sötét.
A szív anatómiai szerkezete
Egy személy szívének súlya mindössze 300 gramm (átlagosan 250 g nőknél és 330 g férfiaknál). A viszonylag kis súly ellenére ez kétségtelenül az emberi test fő izma és létfontosságú tevékenységének alapja. A szív mérete valójában megközelítőleg megegyezik egy személy ökölével. A sportolók színe másfélszer nagyobb, mint egy hétköznapi ember.
A szív a mellkas közepén helyezkedik el, 5-8 csigolya szintjén.
A szív alsó része általában a mellkas bal felében található. Van egy változata a veleszületett patológiának, amelyben minden szerv tükröződik. Ezt a belső szervek átültetésének nevezik. A tüdő, amely mellett a szív található (általában bal), kisebb méretű a másik feléhez képest.
A szív hátsó felülete a gerincoszlop közelében helyezkedik el, és az elülső oldalt megbízhatóan védi a szegycsont és a bordák.
Az emberi szív négy egymástól független üregből (kamrából) áll, amelyek partíciókkal vannak osztva:
- két felső - bal és jobb atria;
- és két bal alsó és jobb kamra.
A szív jobb oldala magában foglalja a jobb átriumot és a kamrát. A szív bal oldalát a bal kamra és az átrium képviseli.
Az alsó és felső üreges vénák belépnek a jobb pitvarba, és a tüdővénák belépnek a bal pitvarba. A pulmonalis artériák (más néven pulmonalis törzs) kilépnek a jobb kamrából. A bal kamrából a emelkedő aorta emelkedik.
Szívfal szerkezete
Szívfal szerkezete
A szív védelmet nyújt a túlterhelés és más szervek ellen, amelyet perikardiának vagy perikardiás zsáknak neveznek (egyfajta boríték, ahol az orgona be van zárva). Két réteg van: a külső sűrű szilárd kötőszövet, a pericardium rostos membránja és a belső (perikardiális serózus).
Ezt követi egy vastag izomréteg - a szívizom és az endokardium (vékony kötőszövet belső szíve).
Így maga a szív három rétegből áll: az epikardiumból, a szívizomból, az endokardiumból. A szívizom összehúzódása a véredényeket szivattyúzza a test edényein keresztül.
A bal kamra falai körülbelül háromszor nagyobbak, mint a jobb oldali falak! Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy a bal kamra funkciója a vér áramlását jelenti a szisztémás keringésbe, ahol a reakció és a nyomás sokkal nagyobb, mint a kicsiben.
Szívszelepek
Szívszelep eszköz
A speciális szívszelepek lehetővé teszik a véráramlás folyamatos fenntartását a jobb (egyirányú) irányban. A szelepek egymás után kinyílnak és bezáródnak, akár vérrel engedve, akár útjának blokkolásával. Érdekes, hogy mind a négy szelep ugyanazon sík mentén helyezkedik el.
A jobb pitvar és a jobb kamra között egy tricuspid szelep. Három speciális lemezt tartalmaz, amely a jobb kamra összehúzódása során képes védelmet nyújtani a vér visszafolyó áramlása (regurgitáció) ellen.
Hasonlóképpen, a mitrális szelep működik, csak a szív bal oldalán helyezkedik el, és szerkezetükben kétirányú.
Az aorta szelep megakadályozza a vér kiáramlását az aortából a bal kamrába. Érdekes, hogy amikor a bal kamra megköti, az aorta szelep a vérnyomás következtében megnyílik, így az aortába kerül. Ezután a diasztolé (a szív relaxációs periódusa) alatt az artériából származó vér fordított áramlása hozzájárul a szelepek zárásához.
Általában az aorta szelepnek három szórólapja van. A szív leggyakoribb veleszületett rendellenessége a kétcsúcsú aorta szelep. Ez a patológia az emberi populáció 2% -ában fordul elő.
A jobb kamra összehúzódásának idején a pulmonáris (pulmonális) szelep lehetővé teszi a vér áramlását a pulmonális törzsbe, és a diasztolában nem teszi lehetővé az ellenkező irányba történő áramlást. Három szárnyból is áll.
Szívedények és koszorúér-keringés
Az emberi szívnek szüksége van ételre és oxigénre, valamint bármely más szervre. A vér szívvel ellátó (tápláló) edényeket koronária vagy koszorúérnek nevezik. Ezek az edények elágaznak az aorta alapjából.
A szívkoszorúérek a szívet vérrel látják el, a koszorúér-vénák eltávolítják a dezoxigenált vért. Azokat a artériákat, amelyek a szív felszínén vannak, epikardiálisnak nevezzük. A szubendokardiát koronária artériáknak nevezik, amelyek a szívizomban mélyen rejtve vannak.
A szívizomból származó vér kiáramlása többnyire három szívvénán keresztül történik: nagy, közepes és kicsi. A koszorúér-szinusz kialakulása a jobb pitvarba esik. A szív elülső és kisebb vénái közvetlenül a jobb pitvarba szállítják a vért.
A koszorúérek két típusra oszthatók: jobbra és balra. Ez utóbbiak az elülső interventricularis és a circumflex artériákból állnak. Nagy szívvénás ágak a szív hátsó, középső és kis vénáiba.
Még a teljesen egészséges embereknek is megvan a sajátos sajátosságai a koszorúér-keringésben. A valóságban a hajók nem nézhetnek ki és nem találhatók a képen látható módon.
Hogyan alakul ki a szív (forma)?
Minden testrendszer kialakulásához a magzat saját vérkeringést igényel. Ezért a szív az első funkcionális szerv, amely az emberi embrió testében keletkezik, körülbelül a magzati fejlődés harmadik hetében jelentkezik.
Az embrió az elején csak egy sejtcsoport. De a terhesség folyamán egyre többé válnak, és most összekapcsolódnak, programozott formában. Először két csövet alakítunk ki, amelyek azután egybe kerülnek. Ez a cső összecsukódik, és lefelé halad, hogy egy hurkot képezzen - az elsődleges szívhurkot. Ez a hurok a többi sejt növekedésében van, és gyorsan meghosszabbodik, majd jobbra (talán balra, ami azt jelenti, hogy a szív tükörszerű lesz) gyűrű formájában fekszik.
Tehát általában a fogamzás utáni 22. napon a szív első összehúzódása következik be, és a 26. napra a magzatnak saját vérkeringése van. A további fejlődés magában foglalja a szepta előfordulását, a szelepek kialakulását és a szívkamrák átalakítását. Az ötödik hétre a partíciók alakulnak ki, a szívszelepek pedig a kilencedik héten alakulnak ki.
Érdekes, hogy a magzat szíve egy hétköznapi felnőtt gyakoriságával kezdődik - 75-80 percenként. Ezután a hetedik hét elején az impulzus percenként kb. 165-185 ütés, ami a maximális érték, majd lassulás. Az újszülött impulzusa 120-170 vágás / perc.
Fiziológia - az emberi szív elve
Vizsgálja meg részletesen a szív alapelveit és törvényeit.
Szívciklus
Amikor egy felnőtt nyugodt, a szíve percenként kb. A pulzus egy ütése egy szívciklusnak felel meg. Ilyen csökkentési sebességgel egy ciklus körülbelül 0,8 másodpercet vesz igénybe. Ebből az időből a pitvari összehúzódás 0,1 másodperc, kamrai - 0,3 másodperc és relaxációs idő - 0,4 másodperc.
A ciklus gyakoriságát a szívfrekvencia-illesztőprogram határozza meg (a szívizom azon része, amelyben a szívfrekvenciát szabályozó impulzusok jelentkeznek).
A következő fogalmak különböztethetők meg:
- Systole (összehúzódás) - szinte mindig ez a fogalom a szív kamrájának összehúzódását vonja maga után, ami a véráramláshoz vezet az artériás csatorna mentén és az artériákban a nyomás maximalizálása.
- Diasztol (szünet) - az a időszak, amikor a szívizom a relaxációs stádiumban van. Ezen a ponton a szív kamrái vérrel vannak töltve és az artériákban a nyomás csökken.
Így a vérnyomás mérése mindig két mutatót rögzít. Például vegye fel a 110/70 számokat, mit jelentenek?
- 110 a felső szám (szisztolés nyomás), azaz a szívverés idején az artériákban a vérnyomás.
- 70 az alacsonyabb szám (diasztolés nyomás), azaz a szívnyomás idején az artériák vérnyomása.
A szívciklus egyszerű leírása:
Szívciklus (animáció)
A szív, az atria és a kamrák (nyílt szelepeken keresztül) relaxáció idején vérrel töltöttek.
Hagyományosan, egy pulzus-ütés esetén két szívverés (két szisztolés) van, először az atria, majd a kamrák száma csökken. A kamrai szisztolén kívül a pitvari sistolia is fennáll. Az atria összehúzódása nem hordozza az értéket a szív mért munkájában, mivel ebben az esetben elegendő a relaxációs idő (diaszole) a kamrák vérrel való feltöltéséhez. Ha azonban a szív egyre gyakrabban elkezd verni, a pitvari szisztolé válik döntővé - anélkül, hogy a kamrák egyszerűen nem rendelkeznének idővel a vérrel való töltéshez.
Az artériákon áthaladó véráramlást csak akkor végezzük, ha a kamrákat csökkentik, ezeket a toló-összehúzódásokat pulzusnak nevezik.
Szívizom
A szívizom egyedisége abban rejlik, hogy képes az ritmikus automatikus összehúzódásokra, váltakozva a pihenéssel, ami folyamatos az élet során. Megoszlott az atria és a kamrai szívizom (középső izomréteg), ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól elkülönüljenek.
A cardiomyocyták a szív speciális izomsejtjei, amelyek különösen összehangolt módon lehetővé teszik a gerjesztési hullám továbbítását. Tehát a kardiomiocitáknak két típusa van:
- A hétköznapi dolgozók (a szívizomsejtek teljes számának 99% -a) úgy vannak kialakítva, hogy szívritmus-szabályozóval jelzést kapjanak szívizomsejtek vezetésével.
- speciális vezetőképességű (a szívizomsejtek teljes számának 1% -a) kardiomiociták képezik a vezetési rendszert. Funkciójukban a neuronokra hasonlítanak.
A csontvázakhoz hasonlóan a szívizom is képes növelni a térfogatot és növeli munkájának hatékonyságát. A tartós sportolók szívmennyisége 40% -kal nagyobb lehet, mint egy hétköznapi emberé! Ez a szív hasznos hipertrófiája, ha nyúlik, és több vér szivattyúzására képes. Van egy másik hipertrófia - a "sport szív" vagy "bika szív".
A lényeg az, hogy egyes sportolók növelik az izom tömegét, és nem képesek nagy mennyiségű vér nyújtására és nyomására. Ennek oka a felelőtlen összeállított képzési programok. A fizikai gyakorlatot, különösen az erőt, a szívre kell építeni. Ellenkező esetben a felkészületlen szív túlzott fizikai terhelése miokardiális distruktúrát okoz, ami korai halálhoz vezet.
Szív-vezetési rendszer
A szív vezetőképes rendszere olyan speciális képződmények csoportja, amelyek nem szabványos izomrostokból (vezetőképes kardiomiocitákból) állnak, amely mechanizmusként szolgál a szívegységek harmonikus munkájának biztosításához.
Impulzus út
Ez a rendszer biztosítja a szív automatizálását - a külső inger nélkül kardiomiocitákban született impulzusok gerjesztését. Egy egészséges szívben az impulzusok fő forrása a sinus csomópont (sinus csomópont). Ő vezeti és átfedik az összes többi pacemakerből származó impulzusokat. De ha bármilyen betegség a sinus szindrómához vezet, akkor a szív többi része átveszi a funkcióját. Tehát az atrioventrikuláris csomópont (a második sor automatikus automatizálása) és az ő (harmadik rendű AC) kötege aktiválható, ha a sinus csomópont gyenge. Vannak esetek, amikor a másodlagos csomópontok fokozzák saját automatizmust és a sinus csomópont normál működését.
A szinusz csomópont a jobb pitvar felső hátsó falában helyezkedik el a felső vena cava szája közvetlen közelében. Ez a csomópont impulzusokat indít kb. 80-100-szor percenként.
Az atrioventrikuláris csomópont (AV) a jobb pitvar alsó részén található az atrioventrikuláris septumban. Ez a partíció megakadályozza az impulzusok terjedését közvetlenül a kamrákba, megkerülve az AV csomópontot. Ha a szinusz csomópont gyengül, akkor az atrioventrikulum átveszi a funkcióját, és 40-60 percenkénti gyakorisággal elkezdi továbbítani az impulzusokat a szívizomzatba.
Ezután az atrioventricularis csomópont átmegy az His (az atrioventrikuláris köteg két lábra osztott) kötegébe. A jobb láb a jobb kamrába rohan. A bal láb két részre van osztva.
Az ő bal oldali csomagjával kapcsolatos helyzetet nem értik teljesen. Úgy gondoljuk, hogy az elülső ág bal lábszálai a bal kamra elülső és oldalsó falához rohamosak, a hátsó ág pedig a bal kamra hátsó falát és az oldalsó fal alsó részeit rostja.
A sinus csomópont gyengesége és az atrioventricularus blokádja esetében az His köteg 30-40 perces sebességgel képes impulzusokat létrehozni.
A vezetési rendszer elmélyül, majd kisebb ágakba vonul, végül a Purkinje szálakba fordul, amelyek áthatolnak a teljes szívizomra, és átviteli mechanizmusként szolgálnak a kamrai izmok összehúzódására. A Purkinje szálak 15-20 perces frekvenciával képesek impulzusokat indítani.
A kivételesen képzett sportolók normális szívfrekvenciát nyugalomban tudnak tartani a legalacsonyabb rögzített számig - mindössze 28 szívverés percenként! Az átlagember számára, még ha nagyon aktív életmódot is vezet, az 50-szeres percenkénti pulzusszám a bradycardia jele lehet. Ha ilyen alacsony pulzusú, akkor kardiológusnak kell vizsgálnia.
Szívritmus
Az újszülött szívfrekvenciája körülbelül 120 ütés / perc lehet. Növekedéssel a hétköznapi ember pulzusa 60 és 100 ütem / perc között stabilizálódik. A jól képzett sportolók (akik jól képzett szív- és érrendszeri és légzőrendszerrel foglalkoznak) percenkénti 40-100 ütemű pulzust tartalmaznak.
A szív ritmusát az idegrendszer szabályozza - a szimpatikus erősíti a összehúzódásokat, és a paraszimpatikus gyengül.
A szív aktivitása bizonyos mértékben függ a vérben lévő kalcium- és káliumionok tartalmától. Más biológiailag aktív anyagok is hozzájárulnak a szívritmus szabályozásához. Szívünket gyakrabban kezdhetjük megverni az endorfinok és hormonok hatására, melyeket a kedvenc zene vagy csók hallgatása során választanak ki.
Ezen túlmenően az endokrin rendszer jelentősen befolyásolhatja a szívfrekvenciát - és a kontrakciók gyakoriságát és erősségét. Például az adrenalin felszabadulása a mellékvese által okozott szívfrekvencia növekedését eredményezi. Az ellentétes hormon acetil-kolin.
Szívhangok
A szívbetegségek diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb módja a mellkasi sztetofonendoszkóp (auscultation) hallgatása.
Egy egészséges szívben a standard auscultation végrehajtásakor csak két szívhang hallható - az S1 és S2 neve:
- S1 - a hang akkor hallható, amikor az artroventrikuláris (mitrális és tricuspid) szelepek a kamrák szisztoléjában (összehúzódása) zárva vannak.
- S2 - a félárnyékos (aorta és pulmonalis) szelepek zárásakor a kamrai diasztolé (relaxáció) során keletkező hang.
Mindegyik hang két komponensből áll, de az emberi fülhöz egyesülnek, mert nagyon kis idő áll fenn. Ha normál auscultation körülmények között további hangok hallhatók, akkor ez a szív- és érrendszeri betegségre utalhat.
Néha a szívben további anomális hangok hallhatók, amelyeket szívhangoknak hívnak. Általában a zaj jelenléte jelzi a szív bármely patológiáját. Például a zaj a vér helytelen működése vagy a szelep károsodása miatt visszafordulhat az ellenkező irányban (regurgitáció). A zaj azonban nem mindig a betegség tünete. A további hangok megjelenésének okait a szívben az echokardiográfia (a szív ultrahang) készítése jelenti.
Szívbetegség
Nem meglepő, hogy a szív- és érrendszeri betegségek száma növekszik a világban. A szív egy összetett szerv, amely ténylegesen nyugszik (ha a pihenésnek nevezhető) csak a szívverések közötti időközönként. Bármilyen összetett és folyamatosan működő mechanizmus önmagában megköveteli a leggondosabb hozzáállást és folyamatos megelőzést.
Képzeljük csak el, milyen szörnyű teher esik a szívre, figyelembe véve életmódunkat és alacsony minőségű bőséges ételünket. Érdekes, hogy a szív- és érrendszeri megbetegedések aránya meglehetősen magas a magas jövedelmű országokban.
A gazdag országok lakossága által felhasznált hatalmas mennyiségű élelmiszer és a végtelen pénzkeresés, valamint a kapcsolódó stressz elpusztítja a szívünket. A szív- és érrendszeri megbetegedések elterjedésének másik oka a hypodynamia - egy katasztrofálisan alacsony fizikai aktivitás, amely elpusztítja az egész testet. Vagy éppen ellenkezőleg, az írástudatlan szenvedély a nehéz fizikai gyakorlatokhoz, gyakran a szívbetegségek hátterében, melynek jelenléte nem is gyanít és nem képes meghalni az „egészség” gyakorlatok során.
Életmód és szív egészsége
A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát növelő fő tényezők:
- Elhízás.
- Magas vérnyomás.
- Emelkedett vér koleszterinszintje.
- Hypodynamia vagy túlzott edzés.
- Bőséges, alacsony minőségű élelmiszerek.
- Depressziós érzelmi állapot és stressz.
A nagyszerű cikk olvasása fordulópont az életedben - adja fel a rossz szokásokat és változtassa meg életmódját.
Milyen munkát végez a szív
A szívforma nem azonos a különböző embereknél. Az életkor, a nem, a test, az egészség és más tényezők határozzák meg. Egyszerűsített modellekben egy gömb, ellipszoid és egy elliptikus paraboloid és egy háromtengelyes ellipszoid metszéspontjait írják le. A nyúlás (tényező) alakja a szív legnagyobb hosszanti és keresztirányú lineáris dimenzióinak aránya. Hipersténikus testtípus esetén az arány közel áll az egységhez és az agyihez - kb. 1,5. A felnőtt szíve 10 és 15 cm között mozog (általában 12–13 cm), szélessége 8–11 cm (gyakrabban 9–10 cm) és az anteroposterior mérete 6–8,5 cm (általában 6, 5–7 cm). Az átlagos szívtömeg 332 g férfiaknál (274 és 385 g között), nők esetében - 253 g (203 és 302 g között). [B: 2]
Az ember szíve romantikus orgona. A lélek tározójának tekintjük. - Úgy érzem, a szívemmel - mondják. Az afrikai bennszülötteknél ez az elme szerve.
Az egészséges szív egy erős, folyamatosan működő test, egy ököl mérete és körülbelül fél kilogramm súlya.
4 kamerából áll. Az izomfal, amit szeptumnak neveznek, a szív bal és jobb felét osztja. Minden félben 2 kamera van.
A felső kamrák az úgynevezett atria, az alsó - a kamrák. A két atriát elválasztja az interatrial septum és a két kamra az interventricularis septum. A szív mindkét oldalán lévő pitvar és a kamra a pitvari kamrai nyíláshoz kapcsolódik. Ez a nyílás megnyitja és bezárja az atrioventrikuláris szelepet. A bal oldali atrioventrikuláris szelep mitrális szelepként is ismert, a jobb atrioventrikuláris szelep pedig tricuspid szelepként ismert. A jobb pitvar a test felső és alsó részéből visszatérő összes vért kapja. Ezután a tricuspid szelepen keresztül a jobb kamrába küldi, amely a vér a szivacsos törzs szelepén keresztül a tüdőbe szivattyúz.
A tüdőben a vér oxigénnel gazdagodik, és visszatér a bal pitvarba, amely a mitrális szelepen keresztül a bal kamrába küldi.
A bal kamra az aorta szelepen keresztül az artériákon keresztül a szervezetbe vér, ahol a szöveteket oxigénnel látja el. A vénákon átesett oxigéntartalmú vér visszatér a jobbra.
A szív vérellátását két artéria hajtja végre: a jobb szívkoszorúér és a bal koszorúér, amelyek az aorta első ágai. A koszorúerek mindegyike kilép a megfelelő jobb és bal aorta bénulásból. A véráramlás megakadályozása az ellenkező irányban a szelepek.
A szelepek típusai: kétrétegű, háromrétegű és félhold.
A félig szelepek ék alakú szelepekkel rendelkeznek, amelyek megakadályozzák a vér visszatérését a szív kimenetére. A szívben két félig szelep van. Az egyik ilyen szelep megakadályozza a visszatérő áramot a pulmonalis artériában, a másik szelep az aortában van, és hasonló célt szolgál.
Más szelepek megakadályozzák a vér alsó kamráiból a felsőre történő áramlását. A kétoldalas szelep a szív bal oldalán található, a háromlapos szelep jobbra van. Ezek a szelepek hasonló szerkezetűek, de egyiküknek két levele van, a másik pedig három.
A szív szívén történő szivattyúzáshoz váltakozó relaxáció (diasztol) és összehúzódás (szisztolés) fordul elő a sejtjeiben, amelyek során a kamrákat vérrel töltik ki, és kihúzzák.
A természetes szívritmus-szabályozó, a sinus csomópont vagy a Kis-Flyak csomópont, a jobb pitvar felső részén található. Ez egy anatómiai képződés, amely szabályozza és szabályozza a szívritmust a szervezet aktivitásának, a napszaknak és számos más személyre ható tényezőnek megfelelően. Természetes szívritmus-szabályozóban villamos impulzusok keletkeznek, amelyek áthaladnak az atriákon, és így az atrioventrikuláris (azaz az atrioventrikuláris) csomópontra, amely az atria és a kamrai határán helyezkedik el. Ezután a gerjesztés a vezetőképes szöveteken keresztül terjed a kamrákban, ami megköti őket. Ezután a szív a következő impulzusig nyugszik, ahonnan az új ciklus kezdődik.
A szív fő feladata a vérkeringés biztosítása a vérkinetikus energiával. Annak érdekében, hogy a szervezet különböző körülmények között fennálljon, a szív meglehetősen széles frekvencia-tartományban működhet. Ez bizonyos tulajdonságok miatt lehetséges, például:
A szív automatizálása a szív képessége, hogy önmagától származó impulzusok hatására ritmikusan szerződjön. A fentiek leírása.
A szív izgalmassága a szívizom azon képessége, hogy különböző fizikai vagy kémiai ingerekkel ingereljenek, és a szövet fizikai-kémiai tulajdonságai megváltoznak.
A szív vezetőképessége - elektromosan történik a szívben, a cselekvési potenciál kialakulása miatt a tempó-termelők sejtjeiben. A gerjesztés egyik cellából a másikba történő átmenetének helye a kapcsolat.
Szív kontraktilitás - A szívizom összehúzódásának erőssége arányos az izomrostok kezdeti hosszával.
A miokardiális refraktivitás a szövetek ideiglenes ingerlékenysége.
A szívritmus meghibásodása esetén villogás és fibrilláció - a szív gyors aszinkron összehúzódása, ami végzetes lehet.
A vérinjekciót a szívizom váltakozó összehúzódása (szisztoléja) és relaxációja (diasztolája) biztosítja. A szívizom rostjait csökkentik a sejtek membránjában (hüvelyében) kialakuló elektromos impulzusok (gerjesztési folyamatok) miatt. Ezek az impulzusok ritmikusan jelennek meg a szívben. A szívizom tulajdonsága, hogy önállóan generálja az időszakos gerjesztési impulzusokat, az automatikus.
A szív izomösszehúzódása jól szervezett időszakos folyamat. A folyamatos (kronotróp) szervezet működését a vezető rendszer biztosítja.
A szívizom ritmikus összehúzódása következtében a vér rendszeres kiürülése biztosított az érrendszerben. A szív összehúzódásának és relaxációjának ideje a szívciklus. A pitvari szisztolából, a kamrai szisztolából és egy általános szünetből áll. A pitvari szisztolénál a nyomás 1-2 mm Hg-ról nő. Art. 6-9 mm Hg-ig. Art. jobb és 8-9 mm Hg között. Art. balra. Ennek eredményeként a vér a kamrákba szivattyúzódik az atrioventrikuláris nyílásokon keresztül. Emberben a vér kiürül, ha a bal kamra nyomása eléri a 65–75 mm Hg értéket. Art. És jobb oldalon - 5-12 mm Hg. Art. Ezután megkezdődik a kamrák diasztolája, gyorsan csökken a nyomás, aminek következtében a nagy edényekben a nyomás nagyobb lesz, és a félszárnyas szelepek elszivárognak. Amint a kamrában a nyomás 0-ra csökken, a nyitószelepek nyitva vannak és a kamrai töltési fázis megkezdődik. A kamrai diasztol a pitvari szisztolé miatt a töltési fázissal végződik.
A szívciklus fázisainak időtartama változó, és függ a szívritmus gyakoriságától. Állandó ritmussal a fázisok időtartama zavarhatja a szív funkcióinak zavarát.
Az erő és a szívfrekvencia a test, annak szervei és oxigén- és tápanyagszöveti igényei szerint változhat. A szív aktivitásának szabályozását neurohumorális szabályozó mechanizmusok végzik.
A szívnek saját szabályozási mechanizmusai is vannak. Némelyikük a szívizomszálak sajátosságaihoz kapcsolódik - a szívritmus méretének és a rost összehúzódásának erejének függősége, valamint a rostok összehúzódásának energiájának függősége a diasztolén való nyújtás mértékétől.
A miokardiális anyag rugalmas tulajdonságait, amelyek az aktív konjugáció folyamatán kívül nyilvánulnak meg, passzívnak nevezzük. A rugalmas tulajdonságok legvalószínűbb hordozói a támasztó-trofikus keret (különösen a kollagén szálak) és az aktomiozin hidak, amelyek bizonyos mennyiségben és passzív izomban vannak jelen. A sklerotikus folyamatok során az izom-csontrendszeri csontváz hozzájárul a szívizom rugalmas tulajdonságaihoz. A merevség hídkomponense az ischaemiás kontraktúra és a gyulladásos myocardialis betegségek esetén nő.
34. RÉSZ (NAGY ÉS KIS KÖRNYEZETVÉDELEM)
A szív
A szív az emberi test egyik legtökéletesebb szerve, amelyet különleges gondossággal és alapossággal hoztak létre. Kiváló tulajdonságokkal rendelkezik: fantasztikus erő, a legritkább fáradtság és a külső környezethez való alkalmazkodóképesség. Nem csoda, hogy sokan emberi szívnek nevezik a szívét, hiszen valójában. Ha csak a "motorunk" óriási munkájára gondol, akkor ez egy csodálatos test.
Mi a szív és milyen funkciói vannak?
A szív fő feladata, hogy állandó és folyamatos véráramlást biztosítson a szervezetben. Ezért a szív egy olyan szivattyú, amely a vérben kering a szervezetben, és ez a fő funkciója. A szív munkájának köszönhetően a vér és a szerv minden részébe belép, a tápanyagokkal és az oxigénnel táplálja a szöveteket, ugyanakkor maga is táplálja a vért oxigénnel. Gyakorlattal, növekvő sebességgel (futással) és stresszel - a szívnek azonnal reagálnia kell, és növelnie kell a kontrakciók sebességét és számát.
Ami a szívét és annak funkcióit illeti - megismerkedtünk, most vizsgáljuk meg a szív szerkezetét.
Szívszerkezet
Kezdetben érdemes azt mondani, hogy az emberi szív a mellkas bal oldalán van. Fontos megjegyezni, hogy a világban van egy olyan egyedülálló embercsoport, akinek a szíve nem a bal oldalon található, mint a szokásos módon, de a jobb oldalon ezek az emberek általában a szervezet tükörstruktúrájával rendelkeznek, aminek következtében a szív a szokásos oldalra.
A szív négy különálló kamrából áll (üregek):
- Bal átrium;
- Jobb átrium;
- Bal kamra;
- Jobb kamra.
A véráramlás megfelel a szívben lévő szelepeknek. A bal pitvarban a jobb pitvari tüdővénák vannak - üreges (jobb vena cava és inferior vena cava). A bal és jobb kamrából a pulmonális törzs és a felemelkedő aorta.
A bal kamra a bal pitvarral elválasztja a mitrális szelepet (biciklit szelep). A tricuspid szelep osztja a jobb kamrát és a jobb oldali pitvarot. A szívben a tüdő- és aorta-szelepek is felelősek, amelyek felelősek a bal és jobb kamrai véráramlásért.
A szív vérkeringési körei
Mint ismeretes, a szív 2 típusú vérkeringési kört hoz létre - ez viszont egy nagy keringési kör és egy kis kör. A szisztémás keringés a bal kamrából indul ki és a jobb pitvarban végződik.
A vérkeringés nagy körének feladata, hogy a test minden szervére, valamint közvetlenül a tüdőre szállítson vért.
A pulmonáris keringés a jobb kamrából származik és a bal pitvarban végződik.
Ami a vérkeringés kis körét illeti, felelős a tüdő alveolák gázcseréjéért.
Ez valójában röviden a vérkeringési körök tekintetében.
Mit csinál a szív?
Mi a szív? Ahogy már megértette, a szív folyamatos véráramlást hoz létre a testben. Háromszáz gramm izom, rugalmas és mozgó - egy állandóan működő szívó- és szállítószivattyú, amelynek jobb felét vért veszik a vénákból a testbe, és az oxigénnel való dúsítás céljából elküldi a tüdőbe. Ezután a vér a tüdőből belép a szív bal felébe, és bizonyos mértékű erőkifejtéssel, a vérnyomás szintjével mérve, felszabadul a vér.
A vérkeringés a vérkeringés során naponta körülbelül 100 ezer alkalommal, több mint 100 ezer kilométer távolságban történik (ez az emberi test edényeinek teljes hossza). Évre a szívösszehúzódások száma csillagászati nagyságrendet ér el - 34 millió. Ez idő alatt 3 millió liter vért pumpált. Óriási munka! Milyen csodálatos tartalékok rejtve vannak ebben a biológiai motorban!
Érdekes tudni: az egyik redukció energiát fogyaszt, amely elegendő 400 g-os súly emeléséhez egy méteres magasságig. Ráadásul a nyugodt szív csak az összes energiájának 15% -át használja. A kemény munkához ez a szám 35% -ra nő.
Ellentétben a csontváz izmokkal, amelyek órákban pihenhetnek, a kontrakciós myocardialis sejtek sok éven át fáradhatatlanul működnek. Ez egy fontos követelményt eredményez: a levegőellátásnak megszakítás nélkül és optimálisnak kell lennie. Ha nincs tápanyag és oxigén - a sejt azonnal meghal. Nem állhat meg, és nem várhat az életet biztosító gáz és glükóz késleltetett dózisaira, mivel nem hoz létre az úgynevezett manőverhez szükséges tartalékokat. Élete friss vér friss szívében.
De lehet-e vérben gazdag izom? Igen, lehet. Az a tény, hogy a szívizom nem táplálja a vért, amely tele van üregével. Az oxigénnel és az alapvető tápanyagokkal való ellátása két "csővezetéken" megy keresztül, amelyek leesnek az aorta aljáról, és koronázzák az izmokat, mint egy koronát (így a "koronária" vagy "koszorúér" nevet). Ezek viszont egy sűrű kapilláris hálózatot alkotnak, amely saját szövetét táplálja. Rengeteg tartalékágazat van - biztosítékok, amelyek párhuzamosak a főbb hajókkal, és párhuzamosan járnak velük - valami nagy folyó ágai és csatornái. Ezen túlmenően a fő „vérfolyók” medencéi nem oszlanak meg, hanem a keresztirányú hajók - az anasztomosok - egy egészbe kapcsolódnak. Ha katasztrófa következik be: eltömődés vagy szakadás - a vér a tartalékcsatorna mentén rohan, és a veszteség több mint kompenzált. Így a természet nemcsak a szivattyúmechanizmus rejtett erejét biztosítja, hanem a vérellátás helyettesítő rendszerét is.
Ez a folyamat minden hajóra közös, különösen kóros a koszorúerek esetében. Végül is nagyon vékonyak, a legnagyobbak nem szélesebbek, mint egy szalma, amelyen egy koktélt inni. Játszik a vérkeringés szerepét és jellemzőit a szívizomban. Furcsa módon ezekben az intenzíven keringő artériákban a vér rendszeresen leáll. A tudósok ezt a furcsaságot a következőképpen magyarázzák. Más tartályokkal ellentétben a koszorúér artériákat két egymással ellentétes erő befolyásolja: az aortán átáramló pulzusfej és a szívizom összehúzódása idején előforduló ellennyomás, és a vér visszahúzása az aortába. Amikor az ellentétes erők egyenlővé válnak, az áramlás megszakad egy másodpercre. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy a trombogénképző anyag egy része kicsapódjon a vérből. Ezért alakul ki a koszorúér-ateroszklerózis sok évvel azelőtt, hogy más artériákban jelentkezne.
Szívbetegség
Most a szív-érrendszeri betegségek aktív ütemben támadják az embereket, különösen az idősek esetében. Évente több millió haláleset - ez a szívbetegség következménye. Ez azt jelenti, hogy az ötből három beteg közvetlenül szívinfarktusból hal meg. A statisztikák két aggasztó tényt jegyeznek fel: a betegségek növekedésének tendenciája és a fiatalításuk.
A szívbetegség 3 betegségcsoportot tartalmaz, amelyek befolyásolják:
- Szívszelepek (veleszületett vagy szerzett szívhibák);
- Szívedények;
- A szív szövetkagylói.
A szívelégtelenség. E kifejezés alatt olyan betegséget értünk, amelyben a szívizom összehúzódásának csökkenése miatt a rendellenességek komplexe következik be, ami a stagnáló folyamatok kialakulásának következménye. A szívelégtelenségben a vér stagnálása mind a kis, mind a nagy keringésben jelentkezik.
Szívhibák. Szívhibák esetén a szelepberendezés működése során hibák léphetnek fel, amelyek szívelégtelenséghez vezethetnek. A szívelégtelenség mind veleszületett, mind szerzett.
A szívritmia. A szív ezen patológiáját a szívverés ritmusának, gyakoriságának és szekvenciájának megsértése okozza. Az aritmia számos szívbénuláshoz vezethet.
Angina pectoris Az anginában a szívizom oxigén éhezése következik be.
Miokardiális infarktus. Ez a szívkoszorúér-betegség egyik fajtája, amelyben a szívizom helyére a vérellátás abszolút vagy relatív hiánya áll fenn.
Milyen munkát végez a szív
Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással
Időt takaríthat meg, és nem látja a hirdetéseket a Knowledge Plus szolgáltatással
A válasz
A válasz adott
Alisa3535p
Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!
Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.
Nézze meg a videót a válasz eléréséhez
Ó, nem!
A válaszmegtekintések véget érnek
Csatlakozzon a Knowledge Plus-hoz, hogy elérje a válaszokat. Gyorsan, reklám és szünet nélkül!
Ne hagyja ki a fontosakat - csatlakoztassa a Knowledge Plus-t, hogy a választ most láthassa.