Az ópium készítményeket (tinktúra és ópiumpor) már régóta használják hasmenés kezelésére, mint tüneti gyógyszerek. Terápiás hatásuk a bélfal simaizomainak tónusának és perisztaltikus aktivitásának csökkenésével jár.
Ez a gyógyszer a loperamid (imodium), a meperidin szintetikus analógja.
Farmakokinetikáját. Az imodium szelektíven halmozódik fel a bélfal simaizomszerkezeteiben és idegplexusaiban, és a morfinnal ellentétben a belekbe történő felszívódása ellenére nem lép be a szisztémás keringésbe. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az imodium ezután belép a májba a portálvénás rendszeren keresztül, ahol nagy mértékben metabolizálódik és konjugálódik, ezután kiválasztódik az epébe. A vérben a májban történő első átmenet gyors és majdnem teljes metabolizmusának eredményeképpen a gyógyszer nagyon alacsony szintjét határozzuk meg (1-10 ng / ml vagy a bevitt dózis 0,3% -a). Ezért az Imodium más opiátokkal ellentétben nem hatol át a vér-agy gáton, és nem okoz központi mellékhatásokat. Az imodium felezési ideje 9 és 14 óra között van, átlagosan 10,8 óra.
Gyógyszerhatástani. Az imodium antidiarrhealis hatásának mechanizmusait a 7. táblázat tartalmazza.
Az imodium a bélfal opiát receptoraihoz kötődik. Ennek eredményeként az acetil-kolin és a prosztaglandinok felszabadulása gátolódik, ami a bél propulziós aktivitásának csökkenéséhez és tartalmának tranzitidejének növekedéséhez vezet. Ennek következtében az imodium csökkenti a folyadék és az elektrolitok elvesztését a gyomor-bél traktuson keresztül, és esetleg csökkenti az immunoglobulinok elvesztését, amelyek a bél lumenébe kerülnek az akut fertőző hasmenés során. Az intesztinális tranzit idő növelésével növeli a víz és az elektrolitok felszívódását, és növeli az immunoglobulinok hatását, amelyek védő szerepet játszanak.
Ezenkívül megállapították, hogy a bélrendszer gyorsulásában a patogén baktériumok szaporodása nőésa lassuló bél tranzit segít csökkenteni a szaporodást. Ezt a jelenséget kimutatták különösen az olyan betegeknél végzett klinikai vizsgálatokban, akiknél az E. coli, a 8a, a 11a, a Satrulobinte] e] i.
Hosszú ideig úgy vélték, hogy az imodium antidiarrhealis hatásának fő mechanizmusa a bél perisztaltikus aktivitásának elnyomása. Későbbi vizsgálatok azt mutatták, hogy az Imodiumnak antiszekréciós hatása is van, amelyet az opiát és a nem opioid receptorok egyaránt megvalósítanak. Emellett az Imodium hatással van a bél szekréciójára a kalmodulin és a kalciumcsatorna blokád gátlásával, valamint a bél peptidek és neurotranszmitterek hatásának elnyomásával, amelyek növelik a plazmamembránok permeabilitását.
Az imodium antidiarrhealis hatásának egyéb mechanizmusai azzal a képességgel járnak, hogy növelje az anális sphincter tónusát, és ezáltal csökkenti a székletürítés gyakoriságát és súlyosságát, valamint csökkenti a vastagbélben a nyálkahártya túlérzékenységét.
Az imodium hatékonysága akut és krónikus hasmenés esetén. A nem fertőző jellegű akut hasmenés, valamint az enyhe és közepesen súlyos fertőzéses hasmenés esetén az Imodium jelenleg a kezelés első sorának gyógyszere.
Az akut hasmenés kezelésében az imodiumot 4 mg (2 kapszula) dózisban adják be egyszerre, majd 2 mg-ot minden egyes székletürítés után (a maximális dózis, ha a gyógyszert orvosi felügyelet mellett veszi be, naponta 16 mg, önbevitel esetén - napi 8 mg-ig). 2-5 éves gyermekek kezelésében imodiumot használnak (csak orvos felügyelete alatt!) Folyékony formában és 1 mért sapkával (5 ml) 10 kg testtömegre számítva, naponta 2-3 alkalommal. Ha a hasmenés során akut hasmenéssel történő kezelés nem áll le 48 órán belül, akkor a betegnek részletesebb vizsgálatot kell végeznie.
Jelenleg az akut hasmenéses betegek kezelésében a választási módszer a jód nyelvének kinevezése. Ezt az űrlapot az orosz farmakológiai nyilvántartásba vette
Egy bizottság 2000 áprilisában. Amikor egy imodium nyelvet (egy adagban - 1-2 tabletta / nyelv) veszünk be, a gyógyszer felszívódik a szájüregbe. Az imodium nyelvi formájának előnyei közé tartozik a nyelvben való oldódás sebessége (2-3 másodpercen belül), a gyógyszerben a szükséges koncentráció gyors elérése (az első órán belül), majd a hatás gyors elérése, nem ivóvíz szükségessége, a nyelési nehézségben szenvedő betegek használatának lehetősége. és megnövekedett gag reflex.
Funkcionális hasmenéssel kezelt betegek kezelése esetén az imodium szokásos adagolási formáját alkalmazzuk. Ugyanakkor a hatóanyag teljes napi dózisát külön-külön választjuk ki, és átlagosan 2 kapszulát alkalmazunk felnőtteknél, és 1 kapszulát naponta gyermekekben. Az imodium ígéretes formája imodium-plusz, amely az imodium mellett (2 mg-os dózisban) a simetikont (125 mg-os dózis) tartalmazza, amely hatékonyan adszorbeálja a bélben lévő gázokat. A vizsgálatok azt mutatták, hogy az Imodium-Plus jobban megszünteti a hasmenést és a hasi diszkomfortot az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél a hagyományos Imodiumhoz képest.
A használat biztonsága. Az Imodiumot először 1971-ben regisztrálták, és nem vényköteles gyógyszert kapott az USA-ban, Nagy-Britanniában, Svájcban, Hollandiában, Svédországban, Franciaországban, Németországban és más országokban. Mellékhatások, amelyek akkor fordulnak elő, ha a székrekedés (a betegek kb. 1,4% -ában alakul ki), a szájszárazság, a fáradtság, a fejfájás és néha allergiás reakciók. A bél obstrukciója rendkívül ritkán fordul elő, és általában a gyógyszer nem megfelelő beadása (túladagolás) okozza. A mérgező megakolont, amely ritkán fordul elő az imodium alkalmazásának hátterében, általában nem a gyógyszer hatóanyagával társítják, hanem bizonyos mikroorganizmusok által okozott hasmenés vagy széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásával. Ennek a komplikációnak a kialakulásának elkerülése végett a gyógyszert nem szabad pseudomembranos colitisben és a krónikus gyulladásos bélbetegségben (fekélyes vastagbélgyulladás) szenvedő betegeknél alkalmazni. Az imodium-használat biztonságáról szóló, ötéves adatok közelmúltbeli elemzése világszerte 333 nemkívánatos hatást mutatott, amelyek közül egyik sem volt súlyos. Ez bizonyítja a gyógyszer magas biztonságát, mivel évente körülbelül 90 millió ember veszi át.
Így a jelenleg közzétett dokumentumok arra utalnak, hogy a jód a választott gyógyszer az akut kezelésben
hasmenés és ingerlékeny bél szindróma a kép a funkcionális hasmenésről. Az első esetben az antidiarrhealis hatás kezdetének gyorsaságát figyelembe véve, ajánlatos a második - a szokásos formája - lindual formáját rendelni. Az Imodium használatát magas biztonság jellemzi, és mellékhatások alacsony gyakoriságával jár.
Megnövelt bél-perisztaltika
Mit jelent a perisztaltika?
A perisztaltika nem más, mint az emésztőrendszer működési folyamata, amelyet a gyomorral kezelt élelmiszerek promóciójában fejeznek ki az emésztőrendszeri szervek hullámszerű jellegének izomösszehúzódása miatt. Az emésztés folyamán a nyelőcső felső régióinak elejétől a végbélnyílásig áthalad az élelmiszer-anyag.
A perisztaltikus mozgások az izomrostokban található kettős rétegű simaizomok összehúzódásán alapulnak. Az egyik rétegben hosszirányú, a másikban kör alakú, ami a kívánt perisztaltikus hullámot képezi. A hullámszerű összehúzódások intenzitása a szerv osztályától függ. Például a vékonybélben többféle perisztaltikus mozgás létezik, kezdve nagyon lassú izomösszehúzódásokkal, és gyorsan, és bizonyos esetekben még gyors ütemben is végződik.
A perisztaltika munkájának leglassabb része a vastagbél. Itt az izomösszehúzódások aránya alacsony, és csak néhányszor naponta a test munkájában az erős ritmikus összehúzódások pillanatai fordulnak elő, ami az anyagot a végbélnyílás felé kényszeríti.
A gyorsított bélmozgás mechanizmusa
A bél izomzatának gyorsuló összehúzódási sebességének meghibásodása különféle okokból nyilvánulhat meg: az élelmiszer tulajdonságainak sajátosságai, a központi idegrendszer működési zavarai, a gyomor-bélrendszer betegségei. Emellett a perisztaltika felgyorsulásának oka lehet a szappanos környezet kialakulása a kálium magnéziumsókkal való kombinálása, a zsírsavak és más enzimek jelenléte következtében.
Az emésztett élelmiszer előrehaladásának sebessége közvetlenül függ a receptorok állapotától. Minél jobban irritálják az érintett tényezők, a bél izomzatának gyorsabb és ritmikusabb összehúzódása.
Bizonyos esetekben a gyomor-bélrendszer kezelésére mesterségesen magas a perisztaltika szintje. Ebből a célból komplex módon alkalmazzák: egy speciális táplálkozási étrendet és terápiás és megelőző gyakorlatokat, amelyek a perisztaltika mechanizmusát a kívánt üzemmódban végzik.
Mi erősíti azt?
A perisztaltika fokozásának fő oka a fermentáció jelenléte a gyomor-bélrendszerben, ez a tényező magyarázza a puffadás, a buborékosodás, a gurgingozás, a dübörgés, a gyomor fájdalma, a fokozott duzzanat, a hasmenés megjelenését. Az emésztőrendszer izomzatának összehúzódásának gyakoriságának növekedése tükröződik a perisztaltika munkájában, és felgyorsítja munkáját. Mi provokálhatja a perisztaltika munkájában a sebességet és a nyereséget:
- A krónikus betegségek jelenléte a súlyosbodás szakaszában.
- A fertőzés jelenléte.
- Onkológiai megnyilvánulások az emésztőrendszerben.
- Dysbacteriosis.
- Genetikai veleszületett.
- Egyes gyógyszerek mellékhatása.
Bizonyos esetekben a stressz vagy az idegtörzs is kiválthatja az emésztőrendszer izomösszehúzódásának intenzitását, különösen a vastagbél és a belek. Ugyanezt a reakciót okozhatja a növényi jellegű élelmiszerek más termékekkel kombinálva, mint a védő jellegű test sajátos reakciója, amely segít a szervezetnek megbirkózni a nehéz emészthető termékek és toxikus anyagok megkötésével.
A megnövekedett perisztaltika tünetei
Az emésztőrendszer fokozott perisztaltikáját a következő tünetek fejezik ki:
- A fájdalom jelenléte az emésztőrendszer területén. A bél működési zavarai a fájdalom különböző erősségeiben fejezhetők ki, amelyek a szerv területén, és szélesebb körben nyilvánulhatnak meg. Ez a tünet az izomösszehúzódások fokozott intenzitásának köszönhető, és az ilyen típusú tünetek a szervek, különösen az ételek vagy a stresszhelyzetek következményei következtében jelentkezhetnek.
- Hányás, puffadás. A perisztaltika sebességének növelése duzzanatot és gázgyűjtést okozhat a gyomorban.
- Gyors súlygyarapodás. A megnövekedett perisztaltika egyik tünete az emésztőrendszer megzavarása a súlygyarapodás következtében.
- Gyakori hasmenés. Ez a tünet az emésztőrendszer különböző betegségeinek hátterében fordulhat elő.
- Érzés rosszul. A perisztaltika megerősített munkája hátrányosan befolyásolhatja az általános állapotot gyengeség, láz, izzadás, rossz közérzet formájában.
Hogyan lehet lassítani a bél perisztaltikáját
A gyorsított perisztaltika hatásainak megkezdése előtt meg kell állapítani, hogy miért keletkezett ilyen típusú hiba. Bizonyos esetekben célszerűbb olyan gyógyszerek használata, amelyek segítenek az irritáló anyagok eltávolításában. Ez normalizálja a munkát, és hozzájárul a gyulladásos folyamatokat kiváltó anyagok visszavonásához, csökkenti a széklet gyakoriságát és magas minőségű élelmiszer-emésztést szervez.
Abban az esetben, ha a gyógyászati anyagok fogadása ellenjavallt, a szakértők azt tanácsolják, hogy a hagyományos orvoslásból vett recepteket használják. Van egy különféle, ipari és növényi eredetű termék tömege, amely komplexben vagy külön-külön, gátolja és csökkenti a perisztaltika munkáját.
készítmények
Az emésztőrendszer izmainak összehúzódását lelassítandó gyógyszerek kiválasztása során a szakértők azt tanácsolják, hogy először a hatásmódra fordítsuk. Fontos, hogy pontosan meghatározzuk a perisztaltika munkáját gátló gyógyszerek kategóriáját:
- Kelátorok. A legegyszerűbb, leginkább megfizethető és leghatékonyabb marad ugyanaz az aktív szén. Használatakor ez a gyógyszer semlegesíti és elnyeli a káros és mérgező mikroorganizmusokat, amelyeket ezután természetesen kiürül a szervezetből. Megjegyezhető: Polysorb, Enterosgel, Polyphepan, Carbopekt, Atoksil, Polifan, Neosmektin és természetesen Smektu.
- Pribiotiki. Az ilyen típusú gyógyszerek egy speciális mikroflóra alapján jönnek létre, amely a baktériumok összetételét tartalmazza. A pribiotikumok működésének elve a gasztrointesztinális traktusban a normális emésztéshez szükséges mikroflóra megszervezése, a szükséges baktériumok rendezésével, amely bizonyos periódus alatt biztosítja a perisztaltika stabilitását. Probiotikumok: Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Lactobacterin, Baktistin, Norbactin, Acilact és mások.
- Antibakteriális és antimikrobiális hatású készítmények. Ez a kezelés magában foglalja a baktériumok és mikrobák munkáját gátló antibiotikumok alkalmazását, ami különösen fontos azokban az esetekben, amikor az E. coli és más káros mikroorganizmusok jelenléte pontosan diagnosztizálódik a szervezetben. Például: Levomicetin, Metronidazol, Alpha Normiks, Enterofuril, Intrix, Intestopan.
- A perisztaltikus gyógyszerek stimulálása. Ez a gyógyszeres kezelés célja az izomösszehúzódások, különösen a vastagbél terület megnyugtatása, ami viszont csökkenti a hasmenés gyakoriságát. Ugyanezeket a gyógyszereket használják krónikus hasmenés vagy irritábilis bél szindróma - Imodium, Loperamide, Stoperan, Loflatil, Lopedium.
Perisztaltikus gátló termékek
A perisztaltika aktivitását csökkentő élelmiszerek listája a következő neveket tartalmazza:
- Meleg vagy meleg italok: kakaó, tea, kávé.
- Természetes szőlőből készült borok.
- Friss péksütemények és egyéb sült áruk.
- Bármilyen zselé, keményítőn főzve.
- Rizs húsleves, zabkása.
- Csokoládé.
- Növényi püré, telített telítetlen levesek.
- Gyümölcsök és bogyók: fekete berkenye, körte, madár-cseresznye, birs.
Hogyan javítható a bélmozgás - helyreállítás és kezelés
A statisztikák azt mutatják, hogy a fejlett országok lakosságának nagy része szenved a gyomor-bélrendszerrel kapcsolatos betegségekben. Az emésztőrendszer az egyik első, amely elkezdi elveszíteni funkcióit, ami különböző patológiák és betegségek kialakulásához vezet. Az ősi időkben az orvosok azt tanácsolták, hogy megváltoztassák az életmódot és a táplálkozási rendszert, hogy megbirkózzanak a betegségekkel.
A test jó egészsége és hatékonysága minden korban függ a bél megfelelő működésétől. Az emésztőrendszer bármely hibája azonnal befolyásolja az emberi állapotot, és előfeltétele az immunrendszer gyengülésének és a nemkívánatos kórképek kialakulásának. Vizsgáljuk meg közelebbről, mi történik a testtel a bél perisztaltikus (dyskinesia) esetén, hogyan kell kezelni ezt az állapotot, és helyreállítani az emésztőrendszer normális működését.
Mi az a perisztaltika?
A bél-perisztaltika egy üreges csőszerkezet falainak hullámszerű összehúzódása, amely elősegíti az élelmiszercsomó mozgását a felső részéből a kivezetésekbe. Az emésztőrendszer perisztaltikája fontos szerepet játszik az emésztési folyamatban, segítve az emésztett táplálékot a felső belekből az alacsonyabbra.
A perisztaltikus mozdulatok folyamatában a simaizomok két rétegben találhatók a bélfalban. Egy rétegben az izomrostok hosszirányban vannak elrendezve, a másikban körkörös. Ezeknek az izmoknak a következetes mozgása és egy perisztaltikus hullám létrehozása, amelynek gyakorisága különböző osztályokon eltérő lesz.
Így a vékonybélben többféle perisztaltikus hullámot terjesztenek, amelyek egymástól a bélben való áthaladás sebességében különböznek, és nagyon lassúak, lassúak, gyorsak és gyorsak. Ebben az esetben több perisztaltikus hullám egyszerre haladhat a vékonybél mentén.
A vastagbélben az emésztett élelmiszer lassabban mozog, mint a bél más részein, és a perisztaltikus hullám sebessége kisebb lesz. De a bélben naponta többször is erős vágások vannak, amelyek tartalma a végbélnyílás felé tolódik.
A vastagbélben lévő perisztaltikus mozgások reflex hatására fordulnak elő, miután az étel megtelt a gyomrot. Általában a perisztaltikus hullámok gyakorisága: a nyombélben - 10-12 kontrakció percenként, a vékonybélben -9-12, a vastagbélben - 3-4 vagy 6-12, a végbélben - kb.
Ha a bélmozgás károsodik, a jótékony anyagok felszívódása lelassul, az élelmiszer áthaladása romlik, és a hulladéktermékek kiválasztási folyamata nehezebbé válik. Ennek eredményeként, az összes, ami az emésztőrendszerben felhalmozódott és nem emészthető, toxinforrássá válik, és kiváló tápközeg a különböző baktériumok - paraziták - szaporodásához.
Ez az állapot a gyomor-bél traktus számos betegségének kialakulását okozza, ami abnormális székletként (székrekedés, hasmenés), gyulladásos folyamatok, fekélyek és polipok kialakulása. Az ilyen szerencsétlen következmények megelőzése érdekében meg kell ismerni a bélrendszeri rendellenességek okozójává váló kockázati tényezőket.
A perisztaltika károsodásához vezet
A gyenge bélmozgást számos provokáló tényező okozhatja:
- Kiegyensúlyozatlan étrend, amely a kis mennyiségű, magas kalóriatartalmú élelmiszerek étrendjében dominál
- A belek és a belső szervek (máj, hasnyálmirigy, epehólyag) krónikus betegségei
- Jóindulatú és rosszindulatú bél tumorok
- Hasi sebészet
- Az aktív életmód hiánya (hipodinámia)
- Életkori tényező
- Genetikai hajlam
- A központi idegrendszer rendellenességei, hosszantartó stressz
- Gyógyszer a bélmozgáshoz
A táplálkozási hibák a székrekedés fő oka. Sokan hozzászoknak éhségük gyors gyors ételekkel való megelégedéséhez, előnyben részesítve a teljes értékű szendvicset kolbásszal vagy gyorsételekkel, szénsavas italokkal vagy erős kávéval kombinálva. A felesleges zsírt és cukrot tartalmazó liszt és keményítőtartalmú élelmiszerek fogyasztása következtében a fermentáció és a bomlás folyamata a bélben kezdődik.
A vastagbél falain keresztül a hasüregbe behatolnak a környező szerveket (máj, vese) mérgező mérgező anyagok. Már a 40 éves korában a bél erősen eltömődött, úgynevezett székletkő alakul ki, az emésztőrendszeren áthaladva a nyálkahártyát károsítja. A perisztaltika hiánya tartós székrekedést, vérellátást jelent a medence szerveiben, az aranyér kialakulását, a polipok és a daganatok kialakulását.
A belek normális működéséhez és a jótékony mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységéhez gyengén savas környezetre és elegendő mennyiségű diétás rostra van szükség, amely zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék és erjesztett tejtermékek fogyasztásával érhető el.
A belek megfelelő működése nagymértékben függ az életmódtól. Az emésztőrendszer számos betegségének kezdete az ülő munkát, a mozgás hiányát és a megfelelő fizikai terhelést váltotta ki. A bélmozgás fokozásához szükség van egy napi gyakorlatok elvégzésére, beleértve a reggeli gyakorlatokat és a munkahelyi felmelegedéseket. Nagy előnyökkel jár a hosszú séta a friss levegőben.
Idős korban a bélmozgási zavarokat a komorbiditás, a hormonális okok, az izom atrófia és az izomtónus csökkenése okozza. Régebbi korban az atón típusú székrekedés uralkodik, amelynek kialakulása a ganglionok gasztrointesztinális traktusának motilitásáért és a szövetek életkorhoz kapcsolódó hipoxiáért felelős gátlásának csökkenésével jár.
tünetek
A bélmozgás (diszkinézia) zavarai számos tünetben jelentkeznek:
- Gyakori hasi fájdalmak különböző lokalizációban. A fájdalom szindróma intenzitása enyhe kényelmetlenségtől az akut spazmusig terjedhet, és a napszaktól függően növekedhet vagy csökkenhet. Például a fájdalmak eltűnnek a széklet vagy a gázkisülés után, délután leeshetnek, és teljesen eltűnnek alvás közben, majd visszatérnek a reggeli közben, miután koffeintartalmú italokat (kávét, erős teát) vettek. A fájdalmat az érzelmi zavar és a stressz súlyosbíthatja.
- Hányás, puffadás. A táplálék emésztésének folyamatát gyakran növeli a gázképződés.
- Elnöki zavarok. Jellemzője a tartós székrekedés, amelyet a hasmenés helyettesíthet. Idővel a székrekedés krónikus lesz, és a bélmozgást csak hashajtókkal vagy tisztító beöntésekkel lehet elérni.
- Súlygyarapodás Sok beteg, mivel zavarják az emésztési folyamatot és asszimilálják az ételt, egyre több fontot kapnak.
- Az általános állapot, gyengeség, ingerlékenység, álmatlanság romlása.
- A test mérgezésének tünetei, allergiás reakciók kialakulása, bőrelváltozások (akne, kiütés, pustulusok).
Ha ilyen kedvezőtlen tünetek merülnek fel, sietjen meg orvoshoz, hogy diagnosztizálja és időben kezelje a bél patológiás állapotát.
diagnosztika
A bélmotilitás rendellenességeit meglehetősen nehéz diagnosztizálni csak a beteg panaszai alapján, mivel a dyskinesia tünetei hasonlóak a gastrointestinalis traktus számos betegségének klinikai képéhez. Az orvosnak ki kell zárnia az ilyen bélbetegségeket, mint kolitisz, divertikulus, rektális és vastagbél polipok és tumorok.
Ebből a célból elvégzik a tanulmányok komplexét, ideértve a scatology-t, a fekális okkult vér és a diszbakteriózist, valamint a hardveres vizsgálatokat (endoszkópia és irrigoszkópia). A vizsgálat egyik fontos módja a biopsziával végzett kolonoszkópia (szöveti mintavétel a szövettani vizsgálathoz). A diagnosztikai intézkedések tisztázzák az emésztőrendszer hibás működésének okait, és segítenek megérteni, hogyan lehet helyreállítani a bélmozgást.
A bélmozgás javítása és fokozása
A bél-perisztaltika kezelése integrált megközelítést foglal magában, amely magában foglalja a gyógyszerek felírását, a táplálkozás beállítását és a speciális gyakorlatok elvégzését. A jó eredményt a hagyományos orvostudományok használják: a gyógynövények dekokciói és infúziói, a perisztaltikát javító keverékek előállítása.
Gyógyszeres kezelés:
A bél-perisztaltika rendellenességeinek kezelésében a stimuláló hatást fokozó, a mozgékonyságot fokozó és a bélizomzat tónusát növelő gyógyszereket (prozerin, aceclidine és vasopressin) sikeresen alkalmazzák. Minden találkozót orvosnak kell elvégeznie, és a gyógyszert az ő felügyelete alatt kell beadni.
A bél összehúzódási funkciójának fokozása hashajtók. Segítségükkel felgyorsítják a bélmozgást a mozgékonyság növelésével. Jelenleg nagyszámú különböző hashajtóanyag van, ezek felhasználása a bélnek vagy más részének befolyásolásának szükségessége miatt történik. Minden hashajtó gyógyszer több fő csoportra osztható:
- A teljes bélre ható hashajtók. Ez az angol és a Glauber sója, ezek a legerősebb és gyorsabb hatású eszközök. Amikor beveszik, az ozmotikus nyomás emelkedik a béllumenben, ami megakadályozza a chyme folyékony részének felszívódását, és fokozott motilitáshoz vezet. A hatás a bevétel után 1-2 óra múlva következik be, és elősegíti az akut székrekedés gyors kiürülését.
- A vékonybélre ható hashajtók. Ezek az eszközök közé tartozik a ricinusolaj. Fogadása megkönnyíti a tartalom bélen keresztül történő előmozdítását, növeli a mozgékonyságát és felgyorsítja az ürítés folyamatát. A hashajtó szedése után a hatás 2-6 óra alatt következik be, és mérsékelt hasi fájdalommal járhat.
- A vastagbélre ható hashajtók. Az ilyen gyógyszerek lehetnek növényi és szintetikus anyagok. A gyógynövénykészítmények gyógynövényeken és növényeken alapulnak: a rabarber, a homoktövis, a édesgyökér, a szenna levelek, és porok, tinktúrák, száraz kivonatok, gyertyák vagy cseppek formájában kaphatók. Akciójuk a vastagbél tónusának fokozásában és a székletürítés helyreállításában nyilvánul meg. Az ilyen modern készítmény, mint Regulax, szenna, szilva és füge, paraffin, kafiol leveleket és gyümölcsöket tartalmaz. Ez jól tolerálható és a stressz, a fizikai inaktivitás és az egészségtelen táplálkozás okozta bélrendszerben alkalmazzák.
A szintetikus gyógyszerek közé tartoznak a fenolftalein, a Bisacodil, a Guttalaks. Ezek az alapok tabletták, rektális kúpok, cseppek formájában kaphatók. Működésük növeli a bélmozgást, hatékonyan segítenek a székrekedés és a bél atóniában, amely a műtét után alakul ki. De ezekhez az eszközökhöz függőséget okozhat, és a vételüket allergiás reakciók és bél colikák kísérik.
A terápia lefolyása magában foglalhatja a központi idegrendszer működését normalizáló gyógyszereket, javítja a pszichológiai állapotot és segít a stressz elleni küzdelemben - neuroleptikumok, nyugtatók és antidepresszánsok.
Megfelelő táplálkozás a bélmozgás javítására
A bélmozgás károsodásának kezelésében nagy jelentőséggel bír a táplálkozás módosítása. Ez lehetővé teszi az emésztőrendszer normális működésének megállapítását és a belek tisztítását a toxinoktól. Minden olyan étel, amely befolyásolja a bélmozgást, két nagy csoportra osztható:
A perisztaltika csökkentése
- Forró italok (tea, kávé, kakaó)
- Vörös szőlőborok
- Fehér friss kenyér, tészta (sütemény, muffin, sütemény, sütemény, sütemény)
- csokoládé
- Bogyó zselé burgonyakeményítőn
- Kashi (árpa, rizs, búzadara), rizsleves
- Bármilyen leves, zöldségpüré
- Hús ételek, tojás, vaj
- Gyümölcs: körte, birs és párolt gyümölcs
- Bogyók: fekete berkenye, madár-cseresznye
Hozzájárul a fokozott bélmozgáshoz:
- Hideg italok: bogyó és gyümölcslevek és kompótok, kvass, fehér szőlőborok, ásványvizek
- Friss tejtermékek: kefir, tejföl, joghurt, joghurt
- Fagylalt (lehetőleg gyümölcs)
- Nagy rosttartalmú zöldségek: káposzta (friss és erjesztett), retek, fehérrépa, retek, sárgarépa, répa. A görögdinnye, a dinnye, az uborka, a paradicsom, a hüvelyesek, a hagyma jó tisztító hatású.
- Bogyók és gyümölcsök: savanyú alma, sárgabarack, szilva, érett datolyaszilva. A bogyók - szőlő, egres, eper, áfonya, málna
- Szárított gyümölcsök: aszalt sárgabarack, mazsola, füge, aszalt szilva
- Kashi: zabpehely, hajdina, árpa
- Növényi olajok: napraforgó, kukorica, olajbogyó, lenmag
- Búzakorpa, korpa kenyér
- Tengeri kelkáposzta, tenger gyümölcsei
- Zöldek, dió
A zöldségeket legjobban nyersen fogyasztják. A hőkezelt élelmiszerekhez viszonyított arányuk 3: 1 legyen. A bélmotilitás fokozására jó hatással van a frissen facsart gyümölcslevek használata: sárgarépa, káposzta, cékla, valamint ezekből a zöldségekből készült saláták, növényi olajjal ízesítve.
Ne próbálja meg az étkezések közötti nagy szüneteket, a legjobb megoldás 5-6 étkezés naponta kis adagokban. Különös gondossággal figyelni kell a napi étrendet, és ki kell zárni a menüből a sült és zsíros ételeket, füstölt húsokat, konzerveket, lisztet, édes süteményeket, édességeket.
Több zöldséget, gabonaféléket, gabonaféléket, nyers zöldséget és gyümölcsöt kell enni, napi növényi olaj hozzáadásával. A savanyú italok használata jó hatással van, egy pohár kefir az éjszakára különösen hasznos.
Reggel, reggeli előtt, meg kell inni egy pohár vizet, ez növeli a bélmozgást és megkönnyíti az ürítést. Kövesse az ivási módot, napi legalább 1,5 liter folyadékot kell inni.
A népi jogorvoslatok kezelése
A bél perisztaltikájának helyreállításához bevált népszerű recepteket használhat.
- Hasító keverék Az előkészítéshez szükség lesz: egy evőkanál csírázott búza szemeket, két almát, két evőkanál zabpehely, egy evőkanál mézet és apróra vágott diót, ½ citromot. Az almát durva reszelővel reszelték, és a többi alkotórészkel kombinálni kell, két evőkanál meleg vizet és féllétről levet. A keveréket alaposan összekeverjük és a nap folyamán korlátozás nélkül kell bevenni.
- A szárított gyümölcsök keveréke. Szükséged lesz 400 g szilva és aszalt sárgabarack kövek nélkül. A szárított gyümölcsök egy húsdarálón és két evőkanál propoliszon keresztül jutnak hozzá, hozzáadnak egy csomó szenna gyógynövényt és 200 ml folyékony természetes mézet. A keveréket alaposan összekeverjük és éjjel két teáskanál veszünk, meleg vízzel leöblítjük.
- Bolyhos homoktövis. Egy evőkanál homoktövis kéreget 500 ml forró vízzel főzünk, és teát használunk.
- Plantain magok. A bélben a növény magjai duzzadnak, segítenek a széklettömegek kialakulásában és az egyszerű ürítésben. A vetőmagmagokat egy kávédarálóban kell összetörni, és egy teáskanál étkezés előtt kell venni.
- Búza korpa. Vegyen 1-2 evőkanál vizet. Ezek hozzájárulnak a megfelelő mennyiségű ürüléktömeg kialakulásához és hatékonyan tisztítják a beleket.
Puha hashajtóként ajánlott gyümölcsleveset, friss gyümölcsleveket, káposzta savanyúságot, ritka gyümölcslé, tea szárítása alma és cseresznye hozzáadásával.
Ezekkel az intézkedésekkel együtt nem szabad elfelejteni a fizikai aktivitást. Próbáljon tovább mozogni, hogy hosszú sétákat végezzen a friss levegőben. Aktív sportok, futás, úszás, edzés.
Komplex gyakorlatok a perisztaltika helyreállításához
A perisztaltika normalizálását olyan sportok támogatják, mint a kocogás, a lovaglás, az úszás és a tenisz. A has, a hideg víz napi masszázsa és az otthoni feladatok elvégzése segít. Ezek a gyakorlatok segítenek erősíteni a hasi izmokat és növelik a bélmozgást:
- A gyakorlatot a "fekvő" pozícióból végezzük. A lábak emelnek és mozgásokat hajtanak végre, mintha kerékpározna. Ugyanakkor a hasi izmok tónusúak, és a véráramlás a medence területén növekszik.
- A „hátsó fekvésű” kiindulási helyzetből a térdre hajlított lábak köré vannak becsomagolva, és szorosan szorulnak a gyomor ellen, és néhány másodpercig ebben a helyzetben maradnak. Ez a testmozgás serkenti a beleket és elősegíti a gázok kibocsátását.
- Vegyünk kiindulási helyzetet "térdelve". A lábak váltakozva kiegyenesednek, és hátra húzódnak, hátul ülve. A testmozgás erősíti az izmokat és kiküszöböli a medencében a stagnálást.
- Vegyük a kiindulópontot "térdelve", hangsúlyozva a könyökeket és a tenyereket. Másodlagosan zömök a fenékre, először a bal oldalra, majd jobbra. A testmozgás hozzájárul a perisztaltika helyreállításához és a gázok kibocsátásához.
- A sajtó letöltése. Ezt a feladatot reggel végezhetjük el, anélkül, hogy kiszállnánk az ágyból, és lassan felemelné a felsőtestet 10-ről 20-ra.
- Guggolás. A legjobbak a töltés utolsó szakaszában, és megpróbálnak minden zömöket a lehető leggyorsabban megtenni.
- Ugrás a helyszínen. Az aktív ugrás segít serkenteni a beleket. Ugrókötél segítségével ugrik.
A terápiás intézkedések összetett orvosának kell kineveznie. A beteg feladata az ajánlások szigorú betartása, a táplálkozás korrekciója és a motoros aktivitás növelése. Ez helyreállítja a belek normál funkcióit és biztosítja a teljes helyreállítást.
Bél-perisztaltika: problémamegoldás
Az emésztőrendszer meghibásodása más szervek súlyos betegségeinek kialakulásához vezethet. Ugyanakkor csökken az immunitás, a test általános állapota romlik. Ezért, hogy megszabaduljon a különböző betegségek, sok szakértő azt javasolja, azonnal változtatni az étkezési szokások, kövesse a diéta.
Az emésztőrendszer állapota közvetlenül függ a bélmozgástól. Bármely megsértése, úgynevezett diszkinézia, kellemetlen következményekkel jár, amelyeket az alábbiakban részletesen ismertetünk. Ugyanakkor könnyen eltávolíthatóak, ezáltal helyreállítva az emésztőrendszer normális működését.
A bélmozgás meghatározása
Mi a bél perisztaltika? Elgondolkozott már azon, hogy mi történik a testben az élelmiszer fogyasztásával? Először belép a gyomorba, ahol a nyálkahártya által előállított sósavval emésztik, és úgynevezett élelmiszerösszegké alakul át. Az utolsó szakaszban ez a nagyon csomó a bél hullámzó összehúzódásai révén a végbélbe kerül.
Ezeket a mozgásokat perisztaltikának nevezik. A bél falában sima izom van, amely két rétegben helyezkedik el, egymásra merőlegesen. Az összehangolt rövidítések alkotják a „hullámot”, amely hozza az ételösszetételt a végbélnyíláshoz. Mozgásának sebessége teljesen eltérő lehet a körülményektől függően. Például a vékonybél mentén a csomó nagyon lassan mozog, vagy fordítva, nagyon gyorsan. Ez főleg az elfogyasztott élelmiszer jellemzőitől függ. A vastagbélben a hullámos összehúzódások lelassulnak, de a nap folyamán többször is erőteljes mozdulatok lépnek fel, amelyek hozzájárulnak a csomó haladásához a kilépési nyílás felé.
A perisztaltika azonnal megtörténik, miután az élelmiszer belép a gyomor-bél traktusba. A sima izomösszehúzódások gyakorisága a bél specifikus szakaszától függ és lehet:
- legfeljebb 3 perces a végbélben;
- 3 vagy 4 kontrakció percenként a vastagbélben;
- 9-10 a vékonybélben;
- körülbelül tíz darab a duodenumban.
Amikor a sima izmok lassulnak, komoly problémák merülnek fel a székletürítéssel (székrekedés), és az anyagcsere is romlik. Emiatt az egész test szenved. Először is gyengeség és állandó fáradtság érzés, majd az emésztőrendszer és más szervek bármely betegsége kialakulhat.
Hogyan lehet felismerni a bélmozgás lassulását?
Határozza meg a bél simaizomainak hibás működését számos jelen. Ezek közül a legfontosabbak:
- fájdalom a hasban. Ezek hasonlíthatnak összehúzódásokra (a nők megértik), vagy gyenge, fájó jellegűek. Az élelmiszerösszeg elkezd bomlani, ami gázok képződéséhez vezet. Megakadályozhatják, hogy az ember elaludjon, és komoly kellemetlenséget okozjon. A fájdalom különösen élesen érezhető, valamint a koffeintartalmú italok ivása után;
- a fent említett székrekedések, amelyeket csak speciális hashajtók vagy beöntések alkalmazásával lehet megszüntetni. Ha nem kezdi meg a kezelést időben, egy idő után a bél általában megszünteti az ürítést;
- hasi duzzanat, amely a megnövekedett gázképződés következménye;
- a túlsúlyos problémák megjelenése;
- a test mérgezése. Az élelmiszerösszetétel gyorsan lebomlik, mérgező anyagokat szabadít fel, amelyek mérgezéshez vezetnek. Ugyanakkor egy személy súlyos allergiás reakciókban szenved, az olajos haj drámai mértékben nő, a bőr állapota romlik;
- a test általános állapotának romlása. Az alvási zavarokban, a letargiában és az apátiaban fejeződik ki, egy személy elkezd kitörni, és ok nélkül.
Mindezek a jelenségek egy gasztroenterológus segítségével azonnal kiküszöbölhetők. A szakember elvégzi a szükséges kutatást, és előírja a helyes kezelést, ami a perisztaltikát normálisvá teszi.
Miért lassú a bélmozgás?
Bármely betegség kezelése előtt el kell érnie annak előfordulásának okát. Ugyanez vonatkozik a perisztaltikával kapcsolatos problémákra is. A bél simaizom túl lassú csökkenése az alábbi esetekben fordulhat elő:
- a testmozgás hiánya, a testmozgás hiánya, amely lehetővé teszi
- tartsa az izmokat jó állapotban;
- étkezéseket, amelyek magas kalóriát tartalmaznak. Sokkal rosszabb az emésztés, ami lelassítja az élelmiszerösszeg előrehaladását;
- az emésztőrendszer bármely krónikus betegsége;
- az életkorral kapcsolatos változások a testben;
- a bélbetegségekre való genetikai hajlam;
- mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú daganatok;
- a műtét hatásai.
Függetlenül attól, hogy miért fordulnak elő simaizom-összehúzódási problémák, az első dolog, amit meg kell tennie, az étkezési szokások megváltoztatása. Kiegyensúlyozott étrend nélkül nem lehet felgyorsítani a perisztaltikát. Idővel a mérgező anyagok behatolnak más szervekbe, súlyos mérgezést okozva. Emellett a bélüregben székletkövek jelennek meg, amelyek károsítják a falakat és az izmokat, ami repedésekhez és vérzéshez vezet.
Komoly probléma az anyagcsere romlása. Ez hormonális háttérváltozást, a krónikus betegségek súlyosbodását és gyors fejlődését vonja maga után.
Gyorsító bél perisztaltika: gyógyszeres kezelés
Az alább felsorolt gyógyszerek csak orvosával folytatott konzultáció után használhatók. Ellenkező esetben fennáll a visszafordíthatatlan károsodás veszélye mind a bélben, mind az egész emésztőrendszerben.
A perisztaltika felgyorsítása érdekében az orvos többféle gyógyszert is előírhat, amelyeket az alábbiakban részletesen ismertetünk.
Az izomtónust növelő gyógyszerek
Ezek közé tartoznak olyan gyógyszerek, mint a Proserin vagy a Vasopressin. A motilitás javítására vannak kijelölve. Ennek eredményeképpen a sima izom-összehúzódás üteme megnő, ami hozzájárul a táplálékcsomó normális eltávolításához a testből.
Ezeket a gyógyszereket a belek különböző részeire fejlesztették ki, és több csoportra oszlanak:
- a vékonybél előkészítése, amelynek leggyakoribb a ricinusolaj. Ez nem csak növeli a mozgékonyságot, hanem lágyítja a széklet tömegét is, ami miatt jelentősen felgyorsul az elimináció;
- készítmények a vastagbél számára. Meg kell erősíteni a sima izomtónust az emésztőrendszer javítása érdekében. Példa erre a homoktövis kéreg és más természetes eredetű gyógyszerek;
- Guttalák és más szintetikus drogok. Nagyon óvatosan kell őket venni. Az a tény, hogy az ilyen gyógyszerek addiktívak. Hosszú fogadás után a beteg egyszerűen nem tudja üríteni a beleket.
Vannak hashajtó gyógyszerek, amelyek egyidejűleg kedvező hatást gyakorolnak a bél minden részére. Ezek közé tartoznak a szenna leveleken alapuló gyógyszerek, valamint néhány szintetikus szer. Csak az orvos utasítása szerint kell inni.
Peristalsis Élelmiszertermékek
Mint már említettük, a sima izmok hullámszerű összehúzódásának felgyorsítása érdekében teljesen megváltoztatnia kell az étkezési szokásait. A legjobb, ha teljesen eltávolítjuk a menüt, vagy jelentősen korlátozzuk a zsíros, sós és füstölt ételek fogyasztását, hogy elhagyjuk a magas koffeintartalmú italokat. A következő termékek kedvező hatással vannak a perisztaltikára:
- szárított gyümölcsök. A füge, a szárított sárgabarack, az aszalt szilva és mások a napi menüben kell lenniük;
- erjesztett tejtermékek - kefir, erjesztett sült tej, jó minőségű joghurtok;
- frissen facsart káposzta, sárgarépa, burgonya;
- friss zöldségek és gyümölcsök;
- lenmag, mindenféle dió, csírázott gabonafélék;
- kása. Előkészítésükhez hajdina és zab dara, köles. A mankut és a rizset egy ideig ki kell zárni az étrendből, mivel „rögzítik” a gyomrot;
- sovány hús, nagy mennyiségű zöldség hozzáadásával.
Emellett legalább 2 liter vizet kell inni a nap folyamán. Teljesen dobja ki a szénsavas italokat. Nem szükséges a fűszeres és fűszeres ételeket visszavonni a menüből, mivel serkentik a beleket.
Bármilyen formájú tojást, gránátalma, süteményeket, burgonyát, erős fekete teát ki kell zárni. Az a tény, hogy ezek a termékek lassítják a perisztaltikát, és komoly problémákat okozhatnak a kiszáradással.
Nagyon kívánatos, hogy a bélbetegségek teljesen elhagyják a cukrot tartalmazó élelmiszereket. A tény az, hogy fokozza az emésztőrendszerben fellépő borzasztó folyamatokat, és gyakran a mérgezés fő oka. Javasoljuk, hogy cserélje ki friss zöldségekkel és természetes eredetű gyümölcsökkel vagy édesítőszerekkel.
Kiváló megoldás a székletürítés problémájára - osztott ételek. A táplálékot naponta 5-6 alkalommal kell bevenni. Megfigyelve egy ilyen rendszert, megszabadulhat a gyomor-bél traktus számos betegségétől.
Semmi esetre sem hagyhatja figyelmen kívül a szennyeződést, mivel ez a simaizmok fokozatos relaxációjához vezet, és gyakran a nemkívánatos következmények okává válik.
A fizikai aktivitással kiegészítjük a megfelelő táplálkozást.
Ha ülő életmódot vezet, sürgősen növelni kell a fizikai aktivitást. Kezdj egy könnyű töltéssel reggel, fokozatosan vezess be olyan gyakorlatokat, mint a „kerékpározás” benne, a lábak felemelése és elterjedése egy oldalsó helyzetből. Ezek növelik az izomtónust és kedvező hatást gyakorolnak az egész emésztőrendszerre.
Az emésztőrendszer működését javíthatja a kocogás, amely nagyon rövid idő alatt képes megújítani a testet, kerékpározni vagy speciális szimulátorokkal folytatni. Ne feledje, hogy a fizikai aktivitás a perisztaltika felgyorsításának egyik előfeltétele. Ha nem tudsz fizikailag gyakorolni a banális időhiány miatt, próbálj meg minél többet járni.
A INTÉZKEDÉS MOTORIKAI VÉGREHAJTÁSAI
GASTROKINETIKA (PROKINETIKA)
Gastrokinetika (prokinetika) - A domperidon, a metoklopramid - növeli az alsó nyelőcső sphincter tónusát, serkenti a gyomor mozgékonyságát, okozza a pyloric sphincter nyitását, és ezáltal hozzájárul a gyomor tartalmának gyorsabb kiürítéséhez a nyombélbe.
A DOMPERIDON gasztrokokinetikai hatással rendelkezik a perifériás dopamin D2 receptorok blokkolásával kapcsolatban (kiküszöböli a dopamin gátló hatását a kolinerg neuronokra a myentericus plexusban). A domperidon nem jut be a központi idegrendszerbe, de blokkolhatja a D2-receptorokat a hányásközpont kioldó zónájában, amelyet a vér-agy gát nem véd. Ebben a tekintetben a domperidon antiemetikus tulajdonságokkal rendelkezik.
Alkalmazza a domperidont, ha késlelteti a gyomor tartalmát, valamint hányingert, hányást, reflux eszofágit.
A METHOCLOPRAMID egy gastrokinetikus és antiemetikus szer. Közép- és perifériás D2 receptor blokkoló. A metoklopramid központi hatása mérsékelten expresszálódik (gyenge neuroleptikus hatása lehet, stimulálhatja a prolaktin szekrécióját, drogparkinsonizmust okozhat).
A D2 receptorok blokkolásával, az emetikus központ trigger zónájával, valamint a szerotonin 5-HT3 receptorok mérsékelt gátló hatásával összefüggésben a metoklopramidnak antiemetikus hatása van, és az M2 plexus D2 receptorok blokkolásával összefüggésben gasztrokinetikus hatással van.
A metoklopramidot (orálisan vagy intramuszkulárisan) a gyomormozgás (különösen a gasztro-parézis) csökkentésére és a gyomor tartalmának késleltetésére használják, gasztroezofagális reflux mellett, antiemetikumként.
A metoklopramid mellékhatásai: fejfájás, szédülés, kevésbé gyakori a parkinsonizmus, a prolaktin-termelés növekedése (galaktorrhea, gynecomastia, menstruációs zavarok), leukopenia, aritmiák.
A bélmozgást befolyásoló gyógyszerek
A INTÉZKEDŐ MOTOROK ELLENŐRZÉSE
Bél atóniával, húgyhólyaggal, méh-hipotenzióval alkalmazható.
Az intesztinális motilitást az M-kolinomimetikumok, antikolinészterázok stimulálják.
Különösen, ha a műtét utáni bél atóniát alkalmazzák:
ACECLIDIN - m-kolinomimetikus - 1-2 ml 0,2% -os oldat a bőr alatt.
NEOSTIGMIN (prozerin) - antikolinészteráz szer - a bőr alatt 0,5-1 ml 0,05% -os oldat.
FELHASZNÁLÁSI INTÉZKEDÉSEK
Hashajtók - gyógyszerek, amelyeket a belek ürítésére használnak.
Alkalmas a székrekedés (krónikus késleltetett bélmozgás több mint 48 órán át) kezelésére a csökkent intesztinális motoros funkcióval rendelkező idősekben és a végbél betegségei (aranyér, anális hasadék). Ezeket a gyógyszereket a műtét és az ételmérgezés előtt a bél kiürítésére írják elő.
A legtöbb hashajtó hatással van arra, hogy közvetlenül vagy közvetve irritálja a bélnyálkahártya receptorait és reflex növekedését okozza.
A hashajtók a bélelzáródás ellenjavallt. Nem használatos neurogén, emésztési és endokrin székrekedéshez.
Bármilyen hashajtók hosszantartó alkalmazása esetén a következő mellékhatások alakulhatnak ki: gyógyszeres hasmenés, bél atónia, allergiás reakciók, malabszorpciós szindróma (malabszorpciós zavarok).
A lokalizáció szerint cselekedeteik:
· Érvényes a bélben (só hashajtók, ricinusolaj, makrogol). Ezeket általában akut székrekedéshez és szükség esetén a belek gyors tisztításához használják.
· A vastagbélre ható (antraglikozidokat, nátrium-pikoszulfátot, biszakodilt tartalmazó gyógynövények). A krónikus székrekedéshez használják őket, mert nem rontják a vékonybélben előforduló tápanyagok felszívódását.
A hatásmechanizmus szerint a hashajtók a következő csoportokba sorolhatók:
• A bélreceptorok mechanikai irritációját okozó szerek (sóoldatok hashajtók)
Ezek a szerek a bélben (magnézium-szulfát, makrogol - forlax, fortrans) hatnak.
• A vastagbél kemoreceptorai irritálják
Ezek az alapok a vastagbélre hatnak, a ricinusolaj kivételével - a bélben élnek.
Növényi eredetű hashajtók
Senna fű, rabarber gyökerek, homoktövis kéreg, ricinusolaj
• A béltartalom növelésének eszközei
Hínár (Laminaria), metilcellulóz, laktulóz
• Intestinalis nyálkahártya és lágyulás
széklet tömegek
• Carminatives
Kapros, édeskömény, szimetikon gyümölcs.
Abszorpciós és reszorpciós hatás:
· A vékonybélben felszívódó és reszorpciós hatású.
· Nincs szisztémás hatása
AZ INTÉZKEDÉS SZERVEZETÉNEK TEVÉKENYSÉGE
A SÁRHATÓSÁGOK gyengén felszívódnak a bélben, és orálisan adagolva 15-20 g-os adagokban növelik az ozmotikus nyomást a béllumenben, aminek következtében a vízfelszívódás késik. A béltartalom nő, ami a nyálkahártya-receptorok irritációjához és a kis és vastagbél perisztaltikájához vezet. A sóoldat hashajtók hatása 4-6 óra alatt alakul ki, vízzel együtt adva a hatás kezdetének felgyorsítására (1-2 csésze).
A MAGNESIUM SULFATE ALKALMAZHATÓ mérgezés esetén (a bél tisztítása és a mérgező anyagok csökkent felszívódása). Hozzárendeljen 15-20-ig.
Veseelégtelenségben ellenjavallt.
A felszabaduló forma - por 25,0.
Lenyeléskor a KASTOROVA OIL-t a vékonybélben lévő lipázzal hasítjuk, hogy ricinsavat képezzenek, ami a bélnyálkahártya receptorainak teljes hosszában irritálja. A hashajtó hatás általában 3-6 óra múlva következik be.
Ellentétben a sóoldat hashajtóival, egyetlen alkalmazással nem sérti a vékonybélben lévő anyagok felszívódását, és a zsírban oldódó - felszívódás növekszik.
· Akut székrekedés esetén, különösen gyermekgyógyászati gyakorlatban, 5–15 ml fogadásonként
· Szülészetben - a munkaerő ösztönzése 40-50 ml-ben
Ellenjavallatok: akut mérgezés zsírban oldódó anyagokkal.
A felszabadulási forma - palackok 30 ml-en.
MACROGOL (POLYETHYLENE GLYCOL) - nagy molekulatömegű, nem szívódik fel, a belekben megduzzad, és só hashajtóként működik. bőséges vízzel is használható. A béleket a kutatás előtt, valamint a krónikus székrekedésben használják.
VÉGREHAJTÁS A SÉRES INTESTINEKEKRE
A LACTULOSE egy félszintetikus diszacharid, amely galaktózból és fruktózból áll. A vastagbél mikroorganizmusok hatása alatt a hatóanyagot szerves savakra bontják, amelyek növelik a béllumenben lévő ozmotikus nyomást, ami serkenti a mozgékonyságát. Alkalmazza a kábítószert krónikus székrekedéshez.
SZINTETIKUS FELTÉTELEK - A DIPHENYLMETHÁN DERIVATIVÁJAI reszorptív hatásúak. A vékonybélben felszívódik, majd a vastagbélbe szekretálódik, ahol irritálják a nyálkahártya kemoreceptorokat. A hashajtó hatás 6-6 t
8 órával szemben a sóoldat hashajtókkal szemben a szintetikus hashajtók hatása
kevésbé kifejezett gyógyszerek, mert nem hatnak a bélben, hanem csak a vastag szakaszban.
A BISAKODIL hashajtó hatása van, a bél lúgos tartalmának felosztása és a kemoreceptorok irritációja. Lenyelés esetén 5-7 óra múlva hat, végbél-kúpokban beadva a hatás az első órán belül jelentkezik.
A SODIUM PICOSULPHATE nem szívódik fel a vékonybélben. A vastagbélben a baktériumflóra hatására a hatóanyagból szabad difenol képződik, amely serkenti a vastagbél nyálkahártyájának kemoreceptorait és fokozza annak mozgékonyságát.
SENNA SHEET, WHEEL BARRACKS, ROOT ROOT - szenna levelek anthraglikozidjai, amelyek a cukor eltávolítása után antracén származékokat képeznek a vastagbélben. Súlyos bél kemoreceptorokat irritálnak, gyorsabb ürítést okozva. A hashajtó hatás 8-12 óra alatt alakul ki.
A SEA CABBAGE, a METHILCELLULOSE növeli a béltartalmat, irritálja a vastagbél receptorait, hashajtóként használják a krónikus atonic székrekedéshez.
A VAZELINOVO OIL, az ALMOND OIL szájon át szedve nem szívódik fel és nem oldja meg a székletet. Ezeket enyhe hashajtókként írják elő.
A WIND-DRIVE MEANS mérsékelten stimulálja a bélmozgást, görcsoldó hatást fejt ki a gyomor-bél rendszerre, és arra használják, hogy elősegítsék a szoptatás alatt álló csecsemőknél a gázok felszívódását.
A kapor illatos gyümölcsei spazmás és kimerítő hatásúak. Kapros víz készítésére szolgál, amelyet nyugtalan csecsemőkben használnak - 1 teáskanál etetés előtt.
A szimetikon egy szilikonvegyület, amely a "habzásgátlók" csoportjába tartozik - olyan anyagok, amelyek csökkentik a gázbuborékok felületi feszültségét. Lenyelés esetén nem szívódik fel. Csökkenti a gyomornedv és a bélben lévő gázképződést, elősegíti a gázok eltávolítását. Alkalmas a légzésre és a betegek diagnosztikai és terápiás manipulációinak előkészítésére a belekben.
A INTÉZKEDÉS MOTORIKAI VÉGREHAJTÁSAI
A bélmozgást az M-antikolinerg blokkolók, a ganglioblokkerek, a myotrop antispasmodikumok és az opioidok csoportjából származó gyógyszerek csökkentik.
Myotropikus görcsoldó szerek
Fájdalmas bélgörcsökkel (bél colic) alkalmazandó:
A DROTAVERIN - a papaverin szintetikus származéka, hatékonyabb a görcsoldó hatásban. A gyógyszert szájon át, valamint a bőr alá és az izmokba injektálják. Máj- és vesebetegség esetén lassú intravénás adagolás javasolt.
40 és 80 mg hatóanyag-leadású tabletták, 2% -os ampulla 2 ml oldat.
Injekciók - intramuszkulárisan vagy szubkután, kolikumok - intravénásan lassan, hígítva 10-20 ml nátrium-kloriddal, a páciensnek hajlamosnak kell lennie. A gyors bevezetés lehet AV-blokád, kamrai extrasystoles.
PAPAVERIN - 10 mg tabletta, 20 mg gyertya, 2% 2 ml ampullák. A bevezetés hasonló a Drotaverinumhoz.
GALIDOR, PINAVERINIA BROMID, MEBEVERIN, OTHILONIA BROMIDE
ganglioplegic
A ganglioblokatorov (benzogeksoniy, pahikarpin) alkalmazása mellékhatásokkal jár - ortosztatikus hipotenzió, tachycardia, bél atónia - ezért a gasztrointesztinális traktus kezelésére való felhasználásuk szigorúan korlátozott. Általában a hipertóniás válságok enyhítésére szolgálnak. Szükség esetén a benzogeksony injekciót szubkután vagy intramuszkulárisan kell beadni 0,25 ml 2,5% -os oldattal 1 órával étkezés előtt, naponta 4 alkalommal.