Hogyan történik a prokológus vizsgálata? És hogyan kell felkészülni rá?

A prokológus vizsgálata olyan eljárás, amely rendszeresen szükséges mind a férfiak, mind a nők, különösen a terhes vagy az újonnan született nők számára.

A proktológia az orvostudomány, amely a vastagbél betegségeinek diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére specializálódott. Az orvosi statisztikák szerint az elmúlt év során a vastagbél azonosított patológiáinak száma 13% -kal nőtt. Ezért a szakemberhez való időben történő hozzáférés garantálja a hatékony kezelést és a szövődmények minimális kockázatát.

A prokológus vizsgálata olyan eljárás, amely rendszeresen szükséges mind a férfiak, mind a nők, különösen a terhes vagy az újonnan született nők számára.

Prokológus: milyen orvos?

Prokológus vagy coloproctologist (hivatalos név 1997 óta az európai orvosi szabványoknak megfelelően) - a vastagbél betegségeinek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozó szakember. Ezek a következők:

• rektokele a nőkben (a végbél kiugrása a hüvely hátsó falán);
• aranyér minden szakaszában és bármilyen formában a férfiak és a nők számára;
• rektális és vastagbél sérülések;
• jóindulatú és rosszindulatú daganatok;
• idegen testek a vastagbél csatornáiban;
• a végbél prolapsusa;
• anális hasadékok, kopások;
• a végbél irritációja;
• bélférgek;
• proctitises;
• colitis;
• epiteliális coccygeal átjáró.

Mind a férfiakat, mind a nőket a prokológushoz kell fordítani a vizsgálathoz, ha a következő tünetek vannak:

• Gyakori vagy krónikus székrekedés vagy hasmenés - ezek a tünetek az emésztőrendszer munkájának problémáit jelzik. A széklet állandó megsértése megrongálja a beleket, irritálja a nyálkahártyát, ami olyan komplikációkhoz vezethet, mint a diverticula, aranyér, anális hasadék. A prokológus feltárja e rendellenességek jelenlétét, ha szükséges, megvizsgálja a bélnyálkahártyát és előírja a megfelelő kezelést.
• A rektális vérzés riasztó tünet, amely mind az aranyér, a polipok, a fisztulák és a súlyosabb patológiák - daganatok - súlyosbodását jelezheti.
• Az aranyér gyulladása, növekedése, vesztesége, trombózisa - általában ez az állapot jellemzi az idegen test érzését a végbélnyílás területén, viszketést, égést, fájdalmat, amely az ülések vagy hirtelen mozgások esetén jelentkezik. Nagyon gyakran, ha a hemorrhoidális kúp sérült, sok vérzés van.
• Fájdalom a bélmozgások során - ez jelezheti a sphincter izmok vagy anális hasadékok görcsét. Speciális kezelést igényelnek. A késleltetés veszélyes a környező szövetekben a gyulladásos és gennyes folyamatok kialakulásával.

Mind a férfiakat, mind a nőket a trombózis fennállása esetén a prokológushoz kell fordítani.

Hogyan kell felkészülni az ellenőrzésre?

A vizsgálatra való felkészülés kötelező, kivéve, ha a beteg súlyos vérzést, gyenge bélmozgást és súlyos fájdalmat szenved. Ilyen tünetek esetén a belek tisztításával kapcsolatos előkészítő eljárások nem kívánatosak és veszélyesek lehetnek, így a prokológus vizsgálata előkészítés nélkül történik.

A legegyszerűbb és legbiztonságosabb módja a tisztító beöntés használata:

1. Kiváló minőségű előkészítésre a vizsgálat előestéjén, este, például 18, 19 és 20 órában, három tisztító beöntést kell tenni.
2. Ha a bélcsatornák utolsó beöntése után a széklet tömegei maradnak, akkor 21 órakor meg kell tennie egy újat.
3. Reggel, a tanulmány napján, egy másik tisztító beöntést végeznek.
4. A vizsgálat előtt nem lehet reggelit és ebédet fogyasztani. Megengedett egy pohár édes teát inni.

A tisztító beöntéshez használja az Esmarch bögrét. Meleg főtt vizet öntünk bele (a hőmérséklet 20-26 ° C). A bögre kb. 1,5 m magasságban van elhelyezve, majd a beteg bal oldalán fekszik, és az olajozott cső hegyét a végbélbe helyezi, és vizet injektál, és szabályozza a folyamatot.

A tisztító beöntéshez használja az Esmarch bögrét.

A vizsgálatot polietilénglikolon alapuló hashajtók segítségével lehet előkészíteni: Fortrans vagy Endofalc. Kiváló minőségű előkészítéshez elegendő 3 gyógyszercsomag (1 tasak 15-20 kg emberi testtömegre).

1. Az ellenőrzés előkészítése 18 órától kezdődik. Egy csomag tartalmát 1 liter forralt vízzel hígítjuk.
2. 1 liter kész oldatot egy órán belül több fogadásban ittak (1. perc 15 perc alatt).
3. Ezután készítsünk egy további 1 liter oldatot, és ugyanúgy inni.
4. Ezután 1 óráig szünetelhet, és csak 1 liter folyadékot inni. Ezzel a rendszerrel a hashajtó hatékonyan fog működni, és reggel a bél tiszta lesz.
5. 2 órával az ellenőrzés előtt álljon le minden étkezés.

Terhes nőknél a béltisztítást legjobban egy rendszeres tisztító beöntéssel kell elvégezni - körte.

Hogyan történik az ellenőrzés?

A prokológus vizsgálata fájdalommentes, de némi kellemetlenséget okozhat. Az eljárást több szakaszban hajtják végre:

1. A páciens levetkőzi az öv alatt, és az oldalán fekvő kanapén fekszik, és térdeit a gyomrához húzza, vagy térd könyökét veszi.
2. Először, a prokológus vizuális vizsgálatot végez, majd a végbél digitális vizsgálatát végzi. Az orvos megvizsgálja a végbél állapotát (repedések, külső aranyérek jelenléte), sphincter izmait (tónus), rektális nyálkahártyát (polipok, pecsétek, ismeretlen etiológia kialakulása). Ha a vizsgálat fájdalmat okoz, azonnal értesítse a szakembert.
3. Anoszkópia - a végbél részletesebb vizsgálata (ellentétben a palpációval). A korai stádiumban lévő aranyér diagnosztizálására használják, az ököljáratok, polipok, daganatok, szemölcsök azonosítására.
4. Rektoromanoszkópia - a bél közvetlen részének műszeres vizsgálata a végbéltől 25-30 cm mélységig. A sigmoidoszkópia segítségével meg lehet vizsgálni a bél nyálkahártyájának állapotát, azonosíthatjuk a különböző daganatokat és biopsziás mintákat.
5. A kolonoszkópia a végbél mély vizsgálata, és a sigmoid vastagbél egy része általában úgy van meghatározva, hogy azonosítsa a daganat tumorok méretét és természetét.
6. Ha gyanúja van a hímgyulladásnak és számos más patológiának, a vér, a széklet és a vizelet laboratóriumi vizsgálatát írják elő.

A kolonoszkópia a végbél mély vizsgálata, és a sigmoid vastagbél egy része általában úgy van meghatározva, hogy azonosítsa a daganat tumorok méretét és természetét.

A prokológus vizsgálata ugyanolyan eljárás a férfiak és a nők számára.

Ellenjavallatok az ellenőrzésre

A végbél hangszeres vizsgálata nélkül a prokológus nem lehet pontos diagnózist megállapítani. Vannak azonban olyan ellenjavallatok, amelyekben ezt a diagnosztikai módszert - mint egy ujjlenyomat - nem hajtják végre:

• súlyos fájdalom;
• sphincter izomgörcs;
• az olyan betegségek súlyosbodása, mint az aranyér, paraproctitis;
• vaszkuláris patológia, légzési elégtelenség;
• bőséges vérzés.

Hogyan történik a prokológus vizsgálata?

A proktológusok a vastagbél betegségei és veleszületett patológiái. Sok beteg zavarba ejtik az intim problémáikat, és elhalasztják az orvoshoz intézett fellebbezést. A prokológus vizsgálata biztonságos és gyors eljárás. Lehetővé teszi, hogy ne csak az aranyéreket, hanem más súlyosabb betegségeket, köztük a rákot is azonosítsa és teljesen gyógyítsa. Az Orosz Föderációban a statisztikák szerint az 1–2. Stádiumú rákos betegek túlélési aránya 93%, 3–4-ről 55% -ról 13% -ra. A daganatos megbetegedések minden típusa közül a végbél onkológiája a 3. helyen van. Ennek fő oka az orvos késői látogatása.

Korábban úgy vélték, hogy a proktológus olyan szakember, aki csak a végbél és a végbélnyílást kezeli, és a coloproctologist a teljes vastagbél. Most ezek a fogalmak szinte azonosak. A hemorroidok a fellebbezések leggyakoribb oka, de nem az egyetlen probléma, amit a prokológus segít megoldani.

A találkozót Ön is megteheti, vagy egy helyi terapeutától kaphat felkérést. És ha az első esetben a beteget részletesen konzultálják, akkor a másodikban önnek kell információt keresnie. A diagnózis szempontjából a legfontosabb dolog az, hogy megfelelően felkészüljünk a fogadásra és tisztítsuk meg a beleket megfelelően. Kétféleképpen lehet:

1. 1. Használja a hagyományos beöntést (Esmarch bögre). Az alján van egy mellbimbó, amelyen egy 10 cm hosszú csúcsú gumi cső kerül elhelyezésre, a beöntéshez nem kívánatos sima vizet használni a csapból. Jobb forralt vagy szűrt. Meleg vizet öntünk egy csésze Esmarkh-ba, és kb. 1,5 m magasra emeljük. A vazelinnel zsírozott csúcs finoman injektálva a végbélnyílásba. Annak érdekében, hogy a bél jobban tisztuljon, 1-2 percig meg kell tartani a székletürítést. Nem a legkényelmesebb mód, hiszen szükség van a külső segítségre, eléggé problematikus, hogy teljes értékű beöntés legyen.
2. 2. Vásároljon a mikrohullámú MicroMax mikrohullámú gyógyszertárban. Különleges olajos oldatot tartalmaznak a belek gyengéd tisztítására. Ezek kényelmesen használhatók, nem sértik meg a beleket, nem sértik meg a mikroflórát, néhány percen belül elkezdenek cselekedni.

A szokásos vizsgálat előtt 2 beöntést írnak elő: az első éjszakát, a második reggel, a látogatás napján, 3-4 órával az orvos vizsgálata előtt. Javasoljuk, hogy tartózkodjanak attól, hogy étkezéseket, amelyek porlasztást és duzzanatot okoznak: bab, káposzta, hagyma, alma, korpa kenyér, kukorica, tejtermékek 1-2 nappal az ellenőrzés előtt. Ha a légzés még mindig jelen van, reggel lehet az egyik gyógyszert eltávolítani.

A végbél és a végbél vizsgálata gyakorlatilag fájdalommentes eljárás. Az orvos látogatása bizalmas beszélgetéssel kezdődik. Először is, a prokológus részletesen megkérdezi a beteget, hogy megállapítsa a betegség minden körülményét és tüneteit. Aztán a páciens az iroda vizsgáló részébe megy, levetkőzve az öv alatt. A pszichológiai kényelem érdekében a páciensnek speciális eldobható orvosi fehérneműt adnak ki a végbélnyílással.

Az ellenőrzési eljárást egy speciális székre hajlított helyzetben, vagy a térd-könyök helyzetében állítják. Az orvos szabványos ujjlenyomatot végez a betegnek, ha szükséges, anoszkópiát és rektoszkópiát végez. Anoszkópia - az anus és az alsó végbél úgynevezett vizsgálata speciális eszközzel - anoszkóp. Ez egy hosszúkás tölcsér, melynek teteje egy lyuk és egy tartó. Az anoszkópot kb. 12-13 cm mélységig rektálisan vezetik be, ezt az eljárást akkor alkalmazzák, ha a beteg vérzés, gennyes kisülés, gyanús gyanú. Ha az anoszkópia nem elég a diagnózishoz, akkor az orvos szigmoidoszkópiát végez (a teljes végbél vizsgálata).

A rektoromanoszkópia az egész végbél és a sigmoid vastagbél alsó részének endoszkópos vizsgálatának módja a végbélnyílásig legfeljebb 35 cm távolságra, belső felületük vizuális ellenőrzésével egy speciális eszköz, a rectoranoscope segítségével. A bél belső falainak videofelvétele megjelenik a monitor képernyőjén, és ha szükséges, a beteg megfigyelheti a vizsgálati folyamatot az orvosnál. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan és megbízhatóan diagnosztizálják és mindenütt használják a proktológiai vizsgálatokban.

Ennek az eljárásnak az egyik vitathatatlan előnye, hogy az orvosnak bármilyen oktatás felismerése után lehetősége van arra, hogy biopsziához vegye fel mikropartját. Ez az elemzés leginkább mutatja a kóros folyamat jellegét és okát. A diagnosztikai idő nem több, mint 15 perc. A rektomanoszkópiát évente egyszer ajánlott 40 évesnél idősebb betegek esetében az onkológiai betegségek korai felismeréséhez és kezeléséhez.

A végbél és az adrectális terület vizsgálatakor a nőknek a szállítás után szükségük van. A végbél és a hüvely falai egymással szomszédosak, és gyakran a munka során traumatizáltak. A menopauzális nőknek éves prokológus vizsgálatokra is szükségük van. Az orvossal való konzultáció kötelező azoknak a nőknek, akiknek a szakma hosszú ülőhelyet jelent. Könyvelők, titkárok, banki alkalmazottak és más irodai dolgozók. A mozgás és a fizikai terhelés hiánya miatt gyakran megzavarták a medencében a vérkeringést, és ennek következtében hemorrhoidok jelennek meg. Néha előfordulhat, hogy konzultálnia kell egy másik szakemberrel (például nőgyógyász). A nőknél a prokológiai vizsgálatok csak férfiaktól különböznek, mivel egy speciális nőgyógyászati ​​széken végzik.

A férfiak prokológusának vizsgálata nem sokban különbözik a nők vizsgálatától. Az egyetlen különbség az, hogy a vizsgálat során a prokológus különböző feladatokkal szembesül. A férfiakra és a nőkre jellemző gyakori betegségek mellett a proktológus diagnózisaiban kifejezetten a férfiakra is jellemző betegségek vannak. Ezek közé tartozik a prosztata adenoma.

A beteg nemétől függetlenül a következő vastagbélbetegségeket észlelik:

• tályog;
• anális hasadékok;
• aranyér;
• polipok;
• ciszták
• colitis;
• golyva;
• perianális szemölcsök;
• papillitis;
• vastagbél-daganatok.

Számos tünet van, amelyek jelentősen rontják az egészséget, és riasztó jelek a bél rossz állapotáról. Ahhoz, hogy orvoshoz jusson, ilyen káros tünetek szükségesek:

• Szabálytalan széklet, székrekedés vagy hasmenés. Ezeket a problémákat bármilyen emésztőszervi betegség okozhatja, ezek nagyon negatív hatással vannak a belek működésére. A tartós székrekedés károsítja a bélfal nyálkahártyáját, ami gyakran divertikulózishoz, gyulladáshoz és végbélnyíláshoz vezet.
• Vér a székleten. A végbélnyílás nagyon zavaró tünet. Azonnal a vér kimutatása után forduljon orvoshoz. Ez az egyik jele a vastagbél polipoknak, tályogoknak, belső aranyéreknek, hasadásoknak és rosszindulatú daganatoknak.
• Külső aranyér. A csomók elvesztése azonnal érzett. Egy személy úgy érzi, fájdalom, viszketés, nem tud járni vagy normálisan ülni. Nem ajánlott önmagában kezelni ezt a problémát anélkül, hogy az orvosa megállapította a betegség típusát és stádiumát.
• Fájdalom a székletben. Még ha nincs vér, de a bélmozgás közben fájdalom van a végbélnyílásban, forduljon orvoshoz. A hamis sürgetés (tenesmus) és a hiányos megkötés érzése is veszélyes. Lehet, hogy a bélben a daganatok jelennek meg.

A végbél- vagy végbélbetegségek esetében mindig ujjlenyomatot végeznek, és gyakran műszeres vizsgálatot végeznek. De vannak olyan ellenjavallatok, amelyekkel kapcsolatban a tapintásra, az anoszkópiára és a sigmoidoszkópiára vonatkozóan tudnia kell:

• Súlyos, elviselhetetlen fájdalom a tapintásban. Ebben az esetben a beteg egy fájdalomcsillapítót kap, és egy bizonyos idő elteltével ismételje meg a vizsgálatot. Különösen nehéz helyzetekben anesztézia alkalmazható.
• A végbélnyílás vagy a rektális lumen szűkítése. Ilyen patológiával bármilyen manipuláció nem csak fájdalmas, hanem veszélyes is lehet a lehetséges sérülések miatt.
• Egy már diagnosztizált betegség súlyosbodása. A parapractite súlyosbodása, az aranyér vérzése, az aranyér trombózisa során a vizsgálatot csak a gyulladást eltávolító gyógyszerekkel végzett kezelés után végezzük. A prokológus csak a súlyosbodás megszüntetése után végez alapos vizsgálatot.
• Súlyos érbetegség, légzési elégtelenség. A rektoromanoszkópia fájdalommentes eljárásnak tekinthető, de ilyen esetekben nem ajánlott.
• A rektális vérzés. A vérzés szinte minden manipuláció esetében súlyos ellenjavallat. Kezdetben hemosztatikus gyógyszereket írnak fel, majd a betegnek teszteket kell végeznie. És csak akkor, ha az állapot javult, ellenőrzést végeznek. A rektoromanoszkópiát a teljes vérzés után végzik, maximálisan óvatosan érzéstelenítés esetén.

Bármilyen kényelmetlenséget, fájdalmat, krónikus betegségeket, gyógyszereket kell jelenteni az orvosnak. A vizsgálat során a beteg fájdalma nem lehet, az orvos nem mindig gyanítja, hogy bármilyen folyamat, sérülés stb.

Az első kellemetlen tünetek a lehető leghamarabb forduljanak szakemberhez. Ez az egyetlen módja a betegség kialakulásának megállításának. Félénk és félt a prokológustól, nagyon bölcs - ez az egyik legkényesebb orvos.

Amit egy nőnek tudnia kell, mielőtt a prokológushoz megy

A prokológus a hagyományos terápiás gyógyászat területén szakosodott, amely a nyálkahártya elváltozásaihoz kapcsolódó betegségek kezelésére, valamint a végbél sűrűbb hámszövetére specializálódott. A megbetegedések konzervatív kezelése mellett a kezelőorvos részt vehet sebészi műveletekben, tanácsadói szerepkörrel vagy önállóan végez műtétet. A nők számára a prokológus látogatása a gyermek születése után válik relevánsnak, ha a születés nehéz volt több hüvelyi töréssel, ami részben a hemorrhoidális vénák bővüléséhez vagy anális hasadások kialakulásához vezetett. Emellett a népesség felét gyakran elégedik meg, és anális szex után a proktológus betegévé válik. Részletesebben vizsgáljuk meg, hogyan zajlik az ellenőrzési folyamat, és hogy melyik patológiák kezelik ezt a profilt.

Mit csinál egy prokológus? Mit néz ki és milyen betegségekkel kezeli?

A proktológia az orvostudomány nagyon összetett ága, amely nagy mennyiségű információt tartalmaz a végbél fiziológiai jellemzőiről, erősségeiről és gyengeségeiről, sebezhetőségéről, megelőzéséről és kezeléséről.

Általában a prokológus fő feladata az emberi emésztőrendszer ezen részének stabil működésének biztosítása. Ez különösen fontos a női test esetében, mivel a hüvely a végbélnyílás közelében van. A végbél bármely patológiája negatívan befolyásolhatja a reproduktív rendszer szervének mikroflóráját, és gyulladásos folyamatot idézhet elő.

Miután felfedezték a gyomor-bélrendszeri végbélnyílás és a magasabb szegmensek egészségi állapotával kapcsolatos problémákat, minden lánynak a közeljövőben meg kell szerveznie a prokológus utazását annak érdekében, hogy átfogó vizsgálatot végezzen a betegség lehetséges lokalizációjának területén, és szükség esetén időben kezdje el a kezelést. Az orvos látogatása nem sok időt vesz igénybe, de segít fenntartani az egészséget és megakadályozza a negatív szövődmények kialakulását.

Mielőtt szakértőnk meglátogatná, tudnia kell, hogy ennek a profilnak az orvosa a következő betegségek terápiájával foglalkozik:

• fekélyek a végbél nyálkahártyáján, függetlenül attól, hogy milyen mélység, súlyosság és a lokalizáció átmérője van;
• a hemorrhoidális vénák kiterjesztése külső és belső csomópontok kialakulásával;
• dysbacteriosis a végbél üregében, amikor bizonyos negatív körülmények miatt a kórokozó baktériumok dominálnak, és a kedvező mikroflóra minimálisra csökken;
• onkológiai képződmények, amelyek a daganatsejtek jelenlétének minden jeleit mutatják, amelyek gyorsan növelték a népességüket és életveszélyesek;
• belső vérzés, amelynek jelenléte az emésztőrendszer szerveinek helytelen működésével jár, és a vér a végbélnyílás folyamán válik szét a végbélnyíláson keresztül, vagy a folyadék használatától függetlenül folyik;
• eltávolítja az idegen tárgyakat és tárgyakat, amelyek baleset következtében a végbélbe kerülnek, vagy más életkörülmények miatt;
• eltávolítja a jóindulatú daganatokat és epiteliális növekedéseket, amelyek megjelenése nem kapcsolódik a szervezetben a rákos folyamathoz, és az emésztőrendszer szerveinek vírusfertőzése vagy más okok miatt polipok keletkeztek;
• többszörös hüvelyi könnyek a nehéz munka után, amikor a hemorrhoidális vénák statikus túlterhelések következtében növekedtek;
• az emberi testből származó parazita életformák eltávolítását célzó helmintikus inváziók és terápiás eljárások (ebben az esetben a hímgyulladás kezeléséről beszélünk, ha egy személy szarvasmarha- vagy sertésláncban szenved, a kémiai gyógyszerek ellenjavallt, és ebben az esetben a féreg eltávolítása a végbélnyíláson keresztül történik) speciális mechanikus berendezések);
• a végbél funkcionális képességének korrekciója és helyreállítása, ha kialakulásának vagy sérülésének veleszületett rendellenességei vannak.

Attól függően, hogy egy adott páciens milyen klinikai helyzetben van, nem zárható ki, hogy más okokból orvosi segítséget igényelhet egy prokológustól. Még akkor is, ha egy nő nem rendelkezik a fenti betegséggel. Mindenesetre kötelező kezdeti vizsgálatot kell végezni, és csak azt követően kell kezelni.

Hogyan kell felkészülni a prokológus - Microlax vétel előtti vizsgálatra a látogatás előtt

Mielőtt egy szakértővel találkozik, komolyan meg kell tisztítania a széklet tömegét, a toxinokat, a rothadó élelmiszer-maradékokat és más idegen részecskéket, amelyek jelenléte negatívan befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit. Ezért egy nőt ajánlott a tisztító beöntés elvégzésére. A legjobb gyógyszer a Microlax.

Az alkalmazás és a hatás jellemzői a gyógyszer alábbi farmakológiai tulajdonságaiban vannak:

1. Egy nő vesz egy csövet az orvosi beöntés aktív komponenseivel, letépi a sapkát és felkészül a bél tisztítására.
2. A gyógyszer megnyitása után vízszintes pozícióra van szükség. Ehhez meg kell térdelni és könyökelni, kissé előre hajolva. A fenéknek a hátsó vonalon kell emelkednie.
3. Sima mozgásokkal a Microlax hatóanyagcső végét behelyezzük a végbélnyílásba.
4. Egy nő lassan felszabadítja a hatóanyag tartalmát a végbél üregébe, majd óvatosan eltávolítja a mikrocukrot a testéből.

Ebben a helyzetben további 3-5 percet kell tölteni, hogy a gyógyszer aktív összetevői lágyuljanak, a lehető legnagyobb mennyiségű széklet, és a bél tisztításának folyamatát óvatosan és óvatosan végezték. A Microlax egyszeri alkalmazása 5 ml-es dózisban elegendő ahhoz, hogy a gyógyszer pozitív terápiás hatást fejtsen ki, és mindössze 15-20 perc elteltével a gyomor-bélrendszer szervei megszabadulnak minden idegen tömegből. Ezután biztonságosan el lehet menni a proktológiai vizsgálathoz, anélkül, hogy attól tartanánk, hogy az orvos nem képes vizsgálatot végezni az emésztőrendszerben lévő széklet miatt.

A nőknek a proctológus előtt történő előkészítése szempontjából nagy jelentőségű az étrendi táplálkozás betartása. Nem ajánlott enni húst, halat, fűszeres és túl aromás fűszereket, amelyek irritálhatják az érzékeny bélnyálkahártyát és az egész emésztőrendszert. Kizárt, savanyú, alkoholos, szénsavas italokat. A vizsgálat előtt 2-3 nappal jobban előnyben részesítjük a gabonapehelyet, a friss növényi salátákat, amelyek nagy mennyiségű petrezselymet, zeller, kapor, káposzta, uborka és édes paradicsom.

Az étkezés a felmérés reggelén tilos. Jobb 2 órával a vizsgálat előtt egy beöntés elvégzése és a prokológusnál való találkozás.

Hogyan történik a prokológus vizsgálata a nőkben?

A végbél és a végbél egészségének vizsgálatát két fő módon végezzük. Az ellenőrzési folyamat sok tekintetben függ a vizsgáló orvos irodájának körülményeitől és a speciális berendezések elérhetőségétől. Általánosságban elmondható, hogy az anus régióban lokalizálódó betegségek esetleges jelenlétének diagnosztizálásának alapelve az alábbi tevékenységekből áll:

1. A beteg teljesen eltávolítja ruháit és fehérneműjét, egy speciális pamut ruhában, amely egyenes vágással rendelkezik.
2. A nő fekszik a kanapén, amely egy közös diagnosztikai komplexum része. Vízszintes helyzetbe kerül a jobb oldalon. A jobb kéz a fej alatt van, és a bal kéz egyenesen a test hossza mentén fekszik.
3. A proktológus parancsnoksága alatt a nő mindkét lábát a mellkashoz szorítja, és az orvos ezen a ponton vizsgálati eljárást folytat.
4. Egy speciális orvostechnikai eszköz, az endoszkóp végét kis mennyiségű vazelinolajjal vagy más orvostechnikai eszközzel kenjük, amely csúszást biztosít és behelyezve a végbél üregébe.
5. A proktológus lassan előrehalad a végbélben, gondosan tanulmányozza a nyálkahártya állapotát, feltárva idegen tumorok, fekélyek, erózió, parazita életformák jelenlétét.

Az endoszkópos szonda egy kiváló minőségű képátvitelű digitális videokamerából áll. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy csak egy eljárásban kapjon átfogó információt a végbél üregének állapotáról, milyen betegség van jelen egy nőben, és mit kell tenni annak érdekében, hogy a beteg a lehető leghamarabb gyógyuljon negatív következmények és szövődmények nélkül..

A proktológiai vizsgálat időtartama 10-25 perc. Sokkal több a jelenlegi betegség súlyosságától, a nő életkorától, a végbél egészségét befolyásoló egyidejű kórképek és az anális gyűrű területétől függ.

Az aranyér ellenőrzése és kimutatása a prokológusban

Hogyan végzi el a proktológus az aranyér vizsgálatát, és szükséges-e speciálisan felkészülni az orvos meglátogatására?

Bármilyen kellemetlen érzés esetén a végbélnyílásban a betegek általában orvoshoz fordulnak. Végül is, az ilyen jellegű kényelmetlenség leggyakrabban az aranyér kialakulását jelzi.

A kezelés megkezdése előtt a prokológus (vagy a coloproctologist) megvizsgálja a beteget, és további hardvervizsgálatot végez. Szükség esetén a kezelőorvos tanácsot kérhet más szakemberekkel való konzultációhoz.

Sokan úgy gondolják, hogy az aranyér egy gyakori betegség, amely könnyen megszabadulhat. Azonban az előírt vizsgálat figyelmen kívül hagyása a diagnózis hibáihoz és a helytelen terápiához vezethet.

Hogyan ellenőrzik az aranyér

A modern klinikák személyzetükben orvosi proktológusok, mind férfi, mind női.

A szakértő a konzultációt követően kijelöli a szükséges kutatási módszereket.

Gyakran a nők körében korlátozó ellenőrzést okoz! A lenyűgöző betegek biztonságosan tudnak megbeszélést tartani az orvossal, akivel nyíltan beszélhetnek a problémájukról.

A megfigyelő helyiségek öltözködési területekkel vannak ellátva, amelyeket egy képernyő zár. A vizsgálatot ugyanabban a széken végezzük, mint a nőgyógyász vagy urológus irodájában, vagy a kanapén. A félelmetes betegeknek felajánlják, hogy használják az eldobható proktobel-t, amely teljes mértékben lefedi az összes hangulatos helyet.

A proktológus fogadása beszélgetéssel kezdődik. Ezután az orvos ujjlenyomatot végez. A beteg a bal oldalon a kanapén fekszik. A pontos diagnózis érdekében a szakember azonnal elvégzi az anoszkópiát vagy a röntgenfelvételt.

Beteghelyzet

A proktológiai vizsgálat nagyon intim eljárás. Súlyos aranyér orvossal rendelkező betegek a bal oldalán egy kanapén helyezkednek el, majd megkezdik a vizsgálatot. A legtöbb esetben a beteg a szokásos nőgyógyászati ​​székben fekszik, és a lábakat a gyomorba vonzza. Az orvos kérheti a betegtől, hogy térd-könyök helyzetben legyen.

A proktológiai klinikákban a kényelem érdekében speciális kanapék vannak.

Egy hétköznapi páciensnek megfelelő hozzáállásra van szüksége, mielőtt konzultálna az orvossal, hogy megbirkózzon a kínos érzéssel. Ezért az első ellenőrzést leggyakrabban a kanapén végzik.

Egy asszisztens segítségével az orvos vizuális vizsgálatot és ujjlenyomatot végez. A részletesebb vizsgálathoz a szakember kéri a beteget, hogy tegyen egy másik testtartást. Általában ekkor a páciens kissé lazít és nyugodtan utal a szakember kérésére.

Külső vizsgálat

A perineum és a végbél vizuális vizsgálata a következőket tartalmazza:

1. a végbél alakjának vizsgálata;
2. egy sphincter kimutatása;
3. hegek, deformációk, fisztulák, irritáció észlelése;
4. az aranyérek súlyosságának és méretének meghatározása, vérzésük és a végbélnyílás lehetőségének támogatása nélkül.

Az orvos megvizsgálja a betegség klinikai tüneteinek mértékét, azaz meghatározza az aranyér stádiumát.

Szonda használata

Az anális reflex kiértékeléséhez a perianális terület bőrének stroke irritációját speciális szondával végzik. A szakember hígítja a fenéket a betegnek, megvizsgálja a végbél falát, meghatározza a repedések jelenlétét az anális csatornában, valamint a belső csomópontok súlyosságát.

Ujj-vizsgálat

Az ilyen típusú diagnózis döntő fontosságú a proktológiai betegségekben.

A végbél digitális vizsgálatát a prokológus határozza meg:

• az anális sphincter kontrakciós funkciójának jelenléte / hiánya;
• a vizsgálat során tapasztalt fájdalom mértéke;
• hegek és polipok jelenléte az anális csatorna nyálkahártyáján.

Mivel az anális csatorna hemorrhoidális szövete nagyon puha és rugalmas, a digitális vizsgálat során az aranyér és a polipok vagy hegek formájában fellépő hibák csökkennek és egyszerűen nem észlelhetők. A nyálkahártya elmozdulása a palpáció során azt jelzi, hogy ezek a hibák.

A csomópontok elvesztésének mértékének meghatározása

A csomópontok prolapsusának stádiumát egyértelműen meghatározzák a beteg feszítése során. A csomópontok tényleges méretének megítéléséhez a páciens felajánlja, hogy üljön le a WC-ülésre és erősen feszül. Ezen a ponton megtudhatja, hogy képes lesz-e önállóan áthelyezni őket a végbélnyílásba.

Ez az a mutató, amely gyakran az alapja annak, hogy az aranyér kezelésében a minimálisan invazív beavatkozás módszerét választjuk.

Az anoszkópia során még mindig nem lehet meghatározni a csomópontok méretét. A végbélnyílásban sokkal kisebbek.

További kutatás

Szükség esetén az aranyérrel rendelkező betegek radiológiai, endoszkópos, morfológiai vizsgálatokkal rendelkeznek.

A tervezett művelet előtt a betegnek vérvizsgálatot kell végeznie biokémia, véralvadás, cukor, resus faktor, szérum hepatitis és HIV fertőzés céljából. Ha a vizsgálat folyamán társbetegségeket tárt fel, akkor a betegnek ajánlott más szakemberek is.

Az összes aranyérrel rendelkező beteg ajánlott sigmoidoszkópiát. Ez a vizsgálati módszer azonban nem szakítja meg a proktológus vizsgálatát, hogy ne hagyja ki az anális csatorna patológiáját.

Hogyan készüljünk fel a prokológus vizsgálatára?

Az orvos hatékony vizsgálatához a betegnek fel kell készülnie.

Néhány órával a recepció előtt meg kell tisztítani a beleket a székletből kétféleképpen:

• hozza a mikrokristályt a "Mikrolaks" gyógyszerrel;
• az éjszaka előtt, hogy 1 liter főtt és szobahőmérsékletű vízre hűtött tisztító beöntést végezzen.

A végbélnyílásban szenvedő betegeket prokológus vizsgálhatja előzetes képzés nélkül.

Cikk szerző: Alexey Egorov Proctologist

A nők proctológusának vizsgálata - hogyan megy? Felkészülés az ellenőrzésre

A bélbetegségek tünetei kísérik a szokásos életmódot sértő tüneteket, és jelentős kellemetlenséget okoznak. Ebből a helyzetből kiindulva az orvos időben meglátogat.

A nők proctológusának vizsgálata gyakran nehézkes, erkölcsi kényelmetlenséget okoz.

Az orvos látogatása lehetővé teszi, hogy gyorsan megszabaduljon a betegség megnyilvánulásaitól és megakadályozza a lehetséges szövődmények előfordulását.

Milyen betegségeket diagnosztizál a proktológus?

A proktológia részt vesz a végbél, a vastagbél (rektális és vastagbél) és az anorektális régió patológiáinak diagnosztizálásában és terápiájában.

A coloproctologist vizsgálva a következő betegségek azonosíthatók ezen a területen:

• A különböző súlyosságú hemorroidok - a férfiak és nők gyakori betegsége, a végbélben lévő csomók kialakulása és gyulladása. Általában a középkorú és az idősebbek körében találhatók. A nőknél a betegség a terhesség és a szülés után gyakran kialakul vagy súlyosbodik.
• Repedések.
• Gyulladásos bélbetegség akut és krónikus folyamatban (proctitis, sigmoiditis, colitis, cryptitis), beleértve a fekélyes elváltozásokat.
• A polipok, perianális szemölcsök, fistulák jelenléte.
• Divertikuláris betegség.
• A belek funkcionális rendellenességei.
• A végbél körülvevő szövetek gennyes károsodása (paraproctitis).
• Oncology.
• A végbél prolapsusa.
• Coccyx ciszta.
• A sphincter és a perineum izom-diszfunkciója.
• A veleszületett rendellenességek.
• A bél és a végbél zóna mechanikai sérülésének meghatározása, idegen tárgyak eltávolítása.

A prokológus látogatása a betegség első megnyilvánulásainál egy korábbi stádiumban járul hozzá annak diagnosztizálásához, ami sikeresebb kezelést és kedvező prognózist eredményez.

Az orvos látogatására vonatkozó jelzések

Elég ritkán a betegek prokológusnak járnak profilaktikus célokra. Ez általában akkor fordul elő, ha a betegség és a kellemetlenség jelei vannak.

A betegség előrehaladásának megelőzése és az esetleges szövődmények elkerülése érdekében orvosi segítségre van szükség, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• Tartós hasmenés, székrekedés vagy váltakozás.
• Különböző intenzitású fájdalom az anális zónában és a végbélben, amely különböző körülmények között jelentkezhet: a leülepedés során, nyugalomban, hosszabb üléshelyzetben.
• A bél gyengesége, elvesztése.
• Fájdalom a széklet alatt és után.
• Vörösség, viszketés, duzzanat, égés, kiütés a perianális zónában.
• Jelenléte a székletben a vér, nyálka, genny, valamint a rendellenes mentesítés a végbélnyílásból.
• Puffadás, nehézségérzet, duzzanat.
• Gyulladás.
• A csomók elhúzódása az aranyérmével a végbélnyílásról.
• Tenesmus, idegen test szenzáció, hiányos ürítés széklet után.
• Hasi fájdalom.

Az emberek bizonyos kategóriái, kívánatos, hogy a prokológusokat megelőző céllal látogassák meg a betegségek fokozott valószínűsége miatt ezen a területen.

Ezek a személyek csoportjai a következők:

• Terhes és újonnan született nők - ebben az időszakban gyakran előfordulnak az anorektális megbetegedések első megnyilvánulása, különösen az aranyér, vagy a meglévők egyre akutabbak. A szülési időszakban az ellenőrzési eljárást rendkívül óvatosan hajtják végre, néhány diagnosztikai módszert csak kivételes esetekben használnak.
• Azok az emberek, akiknek ülő életmódot tartanak, hosszú távon ülő helyzetben, valamint különböző mértékben elhízás.
• Az idősek és az idősek számára ajánlott, hogy rendszeresen végezzenek rutinszerű ellenőrzéseket. Ez különösen igaz a menopauza idején élő nők esetében, mivel a hormonális egyensúlyhiány ebben az időben hozzájárul számos betegség kialakulásához. A jelzések szerint diagnosztikai eljárások (kolonoszkópia, sigmoidoszkópia) rendelhetők.
• Azok a betegek, akik e területen betegségben szenvedtek, és akiknek a betegség krónikus formája van, rendszeres prokológiai vizsgálatoknak kell alávetni.

a tartalomhoz ↑

Ellenőrzési szakaszok

A prokológus meglátogatása előtt a lányok gyakran kérdeznek arról, hogyan történik a vizsgálat a nőkben, függetlenül attól, hogy vannak-e jellemzők és árnyalatok a vizsgálat során.

Általában mindkét nem esetében a vétel ugyanaz a szabványrendszer szerint.

• Először is, a prokológus konzultációt indít a beteg felmérésével, panaszaival. Az elsődleges vétel tartalmazza az anamnézis kötelező gyűjtését, a beteg állapotáról szóló részletes információkat. Amikor a felmérés során újra meglátogatja az orvost, felméri a kezelés hatékonyságát, a betegség lefolyásának dinamikáját.

Célszerű előzetesen előkészíteni a széklet gyakoriságával, a konzisztenciával, a szennyeződések jelenlétével, az élelmiszerek minőségével kapcsolatos leggyakoribb kérdésekre adott válaszokat, hogy tájékoztassák az egyidejű betegségekről.

A fájdalom panaszai esetében a kellemetlenségeknek a lehető legpontosabban meg kell próbálniuk a természetüket és a helyüket magyarázni.

Minél pontosabban fogalmazódik meg a klinikai kép, annál könnyebb a fogadó orvos előzetes diagnózist készíteni, és további vizsgálatokat és terápiát ír elő.

• A második szakasz a beteg vizuális vizsgálata. A lánynak levetkőznie kell az öv alatt, és ülnie kell egy nőgyógyászati ​​jellegű székbe. Néha a prokológust a kanapén a térd-könyök helyzetében vizsgálják. Az orvos megvizsgálja a perianális területet, megvizsgálja az aranyéreket a külső csomópontok esetében, repedéseket, különböző szerkezeteket (papillomákat, kondilómákat), paraproctitist (fistuláris átjárókat) is felfedhet.
• A harmadik szakasz a végbél és a végbél digitális vizsgálata. Az eljárás fájdalommentes, kellemetlen érzés lehet. Az orvos megvizsgálja az aranyéreket (a belső csomópontok jelenlétét), színpadát, megvizsgálja a sphincter tónusát, a akarati erőfeszítéseket, meghatározhatja a fekélyeket, hasadásokat, daganatokat.
• A negyedik lépés a műszeres vizsga, melyet további kinevezésre és képzésre van szükség. Ezeket a kutatási módszereket széles körben használják az orvostudományban, mivel az eredményeik nagy megbízhatósággal rendelkeznek.

Anoszkópia - az orvos megvizsgálja a beteget a végbél-spekulum segítségével, egy LED-anoszkóp segítségével, hogy a disztális bél állapotát legfeljebb 14 cm távolságban értékelje.

Rektoromanoszkópia - egy endoszkópos eszköz lehetővé teszi a prokológus számára, hogy kb. 40 cm hosszúságba tudjon behatolni, hogy megvizsgálja a végbél és a sigmoid vastagbél nyálkahártyáját. A módszer hatékonyan meghatározza az onkológiát ezeken a helyeken, amelyeket az orvos először megvizsgál.

A prokológus írhat radiológust a diagnózis tisztázására, valamint egy sor laboratóriumi vizsgálatra.

Felkészülés az ellenőrzésre

Az eljárás előkészítésének minősége nagymértékben befolyásolja az orvos által végzett vizsgálat hatékonyságát, különösen a műszeres módszerek tekintetében. Ehhez a beleket ki kell üríteni.

A vizuális és az ujjlenyomatok hashajtók nélkül is végezhetők, kivéve a székrekedést szenvedő nők esetében. Ebben az esetben háromszor kell beönteni a beöntést: este kétszer, egy órás szünetgel, és a recepció előtt egy órával.

Amikor a bél vizsgálati módszereit meg kell tisztítani, általában a prokológus ajánlásokat fogalmaz meg arról, hogyan kell felkészülni a nő vizsgálatára.

Egy egyszerű és hatékony tisztítási módszer a "Fortrans" hashajtóoldat alkalmazása az utasításokban megadott séma szerint.

Lehetőség van a gyors működésű mikropliák használatára (fél óra alatt), a teljes tisztításhoz 2-3 beöntés szükséges.

Mielőtt prokológust szedne, a perineum és az anorectalis terület higiéniáját kell elvégezni.

Néhány nappal a felmérés előtt ajánlott betartani a diétát, kivéve a gázképző termékeket (sütés, szóda, gyümölcs, zöldség, hüvelyesek, tej).

A megfelelően végzett képzés hozzájárul a minőségvizsgálathoz és a diagnosztikai manipulációkhoz, amelyek lehetővé teszik a prokológus számára a diagnózis felállítását, a kezelés megírását és a beteg elrettentő tünetek mentését.

Hogyan történik a prokológus vizsgálata a nőkben

A közvetlen bél, vastagbél, végbélnyílás és anorektális terület patológiái gondos vizsgálatot, diagnózist és megfelelően kiválasztott kezelést igényelnek egy proktológus (coloproctologist) által. Milyen betegségekkel foglalkozik a prokológus, hogyan vizsgálják a nők? Milyen jelek arra, hogy meglátogatják-e ezt a szakembert, és vannak-e az ellenőrzés több szakaszában?

A recepció kezdete: konzultáció

A beteg vizsgálatának megkezdése előtt a szakembernek anamnéziset kell tennie a problémák okainak feltárására. Ehhez először a beteg felmérése. Általában az orvos a következő kérdésekkel foglalkozik:

• milyen gyakran a székletürítés folyamata;
• van-e vér, nyálka vagy gennyes ürítés a székletben;
• hogy van-e fájdalom vagy égő érzés a bélmozgás idején, viszketés a végbélnyílásban;
• hogy a beteg érzi-e a nem teljesen üres bélet;
• Vannak-e mérgezési tünetek?
• milyen termékeket fogyasztottak az utóbbi időben.

Fontos! A patológiák legpontosabb kimutatásához szükséges az orvoshoz a legpontosabb és részletesebb információkat szolgáltatni a feltett kérdésekről, és beszélni az izgalmas tünetekről. Ez megakadályozza a diagnózis hibáit, és előírja a helyes kezelést.

A felmérés eredményesebb konzultációjához kívánatos, hogy készen álljunk, ezért fontos tudni, hogy milyen kérdéseket vet fel az orvos a prokológusnak, és hogyan történik a vizsgálat a nőknél.

Vizuális ellenőrzés

A pácienssel folytatott beszélgetést követően az összes szükséges információ összegyűjtése után az orvos vizuális vizsgálatot folytat. Ezzel észlelhető:

• aranyér (külső forma);
• perianális dermatitis;
• anális hasadékok, fisztulák;
• papillomatózis (papillomák, kondilomák);
• jóindulatú és rosszindulatú daganatok.

A nők vizsgálata egy proktológiai székben történik, amely egy nőgyógyászati ​​székre emlékeztet. A nő a hátán fekszik, a lábak a térdre hajlottak és elválnak az oldalakra, speciális támaszokra támaszkodva. Az elfogadott testtartás lehetővé teszi az orvos számára, hogy teljes mértékben ellenőrizze a vizsgált beteg végbélnyílását.

Figyelem! Mielőtt meglátogatná a coloproctologist, elengedhetetlen a higiéniai eljárások elvégzése: zuhanyozzon, törölje le a végbélnyílást és a nemi szerveket egy nedves ruhával.

Az orvos látogatására vonatkozó jelzések

A prokológushoz fordulás szükségességének feltüntetése számos tünet felismerése, beleértve a következőket:

• fájdalom vagy viszketés a végbélnyílásban;
• fájdalom a perineumban, végbélnyílás, amely ülő helyzetben keletkezik;
• nehézség, kellemetlen érzés a széklet pillanatában;
• tapintható duzzanat, vizuálisan látható duzzanat, egyéb anális zóna változások;
• szemölcsök, papillomák jelenléte.

A profilaktikus célból egy prokológust biztosan meg kell látogatni és megvizsgálni a nőknél a terhesség alatt, különösen az utolsó trimeszterben, a legutóbbi születések után, mivel ezekben az időszakokban magas az aranyér kockázata, valamint a menopauza alatt.

Blog anyukák: "Boldog terhesség, vagy hogyan nyertem az aranyér..." Olvassa el a teljes cikket

Ezenkívül a következő esetekben ajánlott egy speciális látogatás:

• ülő életmód;
• túlsúlyos;
• a perianális zónában a végbél és a vastagbél sebészeti kezelése után;
• a végbél vagy a vastagbél trauma.

Tipp: a végbél sok kóros állapota a kezdeti szakaszban tünetek nélkül fordul elő, ezért ajánlatos évente meglátogatni a prokológust a megelőzés érdekében, és meg kell tudni, hogyan történik a vizsgálat a nőkben. Akkor készen állsz minden meglepetésre.

Ellenőrzési szakaszok

A fent leírt vizuális ellenőrzésen túl, amely nem mindig elegendő a betegség diagnosztizálásához, a vizsgálat számos más szakasza is van:

1. Tapintással. A végbélnyílás ujjával végzett vizsgálatot a zselével vagy antiszeptikus kenőcsel bevont kesztyűvel végezzük, csökkentve az esetleges kellemetlen vagy fájdalmas érzéseket az eljárásból. A módszer lehetővé teszi a végbél és a végbél izomtónusának és perisztaltikájának értékelését, a belső aranyér, anális hasadások, bélfekélyek stb.
2. Instrumentális ellenőrzés. A leggyakrabban használt és legegyszerűbb eszköz a végbél (anoszkóp). Ezzel különböző tumorokat, fisztulákat, repedéseket, csomópontokat észlelhet. A mélyebb vizsgálathoz, amely lehetőséget ad a szigmoid vastagbél vizsgálatára (különösen ha rosszindulatú daganatok jelenlétét gyanítja), proktoszkópot használjunk.

A vizsgálat megkezdése előtt helyesen kell elkészíteni: ürítse ki a gyomort a hashajtó készítményekkel. A háromszoros eljárás elegendő: 2 beöntés este, 1 órás intervallummal és 1 reggel, 1 órával a szakorvos bevétele előtt. Legalább egy nappal az orvos meglátogatása előtt el kell távolítania a táplálékból származó zsíros ételeket a gabonafélék, a húsleves, a sovány hús.

Hivatkozás: a koloproctológus vizsgálata üres gyomorban történik.

A prokológus látogatása nem nagyon kellemes, de gyakran szükséges eljárás. Ne légy zavarban az irodában az orvosnál, különösen, ha a vizsgálatot először végezzük. A szakember célja a meglévő problémák felderítése és kiküszöbölése, és a vizsgálat eredménye attól függ, hogy mennyire bízik benne.

Most már tudja, hogy ki az orvos, aki prokológus, mivel a vizsgálat a nőknél történik.

Hogyan történik a recepció a prokológusnál

A végbél a vastagbél disztális szegmensének terminális része, amely nem hajlított, és a végbélnyílással zárva van. A végbél az anális csatorna és a medence területéből áll, és a genitourinális és reproduktív rendszerrel szomszédos. A nőknél ez a méh teste és a hüvelyi traktus hátsó vetülete, a férfiaknál a herék, a prosztata, az ureterek és a húgyhólyag. A nem feltárt élelmiszerek maradnak, olyan anyagok, amelyeket a vékonybél nyálkahártyái nem szívnak fel, baktériumok és rothadó termékeik, sóik és az epe összetevői belépnek a végbélbe. A széklet képződése az emésztőlé hatása alatt történik, amely nagy mennyiségű nyálkás szekréciót tartalmaz.

A végbél betegségeinek kezelése proctológus. Ha gyanúja van a vastagbél patológiájának, szükség van egy koloproctológus vizsgálatára és konzultációjára. A végbél betegségeinek statisztikái ma már csalódást okoznak: a betegek közel 65% -a orvosi segítséget kér, ha a betegség előrehaladott állapotba kerül, és a további kedvező prognózishoz sebészeti beavatkozásra van szükség. Az orvosok úgy vélik, hogy a pszichológiai tényező a késői diagnózis fő oka: sok betegnek kellemetlen érzése van, és nyugodtan fordulhat a profil szakemberéhez. A proktológusok úgy vélik, hogy megoldást találnak arra a problémára, hogy miért van szükség egy adott orvoskal kapcsolatos vizsgálatra, és milyen következményekkel járhat a kezelés késedelme.

Hogyan történik a recepció a prokológusnál

Mikor van szüksége egy prokológus konzultációra?

A végbél leggyakoribb (és nagyon súlyos) betegsége az aranyér. A vénás artériák lumenének ez a kiterjesztése, amely a végbél hemorrhoidális plexusát képezi. A megnagyobbodott vénák gyakran gyulladásosak, ami intenzív fájdalom-szindrómát okoz, ami a bélmozgás, a fizikai terhelés és a kemény felületeken való hosszabbodás után nő. Ha a gyulladt edények és a kapillárisok megsérülnek, a beteg észreveheti a vörösvértest megjelenését a fehérneműre vagy a széklet felületére a bélmozgás után.

Mi az aranyér - általános információ

Az aranyér kialakulásának veszélyével küzdő betegek számára szükséges a prokológus konzultációja és megelőző vizsgálata. Ezek a nők a terhesség alatt és a szülés után, az irodai dolgozók, a nehéz dohányosok, az alkoholos és kábítószerfüggő emberek. Ennek a szakembernek a vizsgálata megmutatható a sportolóknak, különösen akkor, ha ereje van a hasi izmok állandó feszültségével és feszültségével.

A végbél második leggyakoribb patológiája a különböző korú embereknél a prokititisz. Ez egy gyulladásos folyamat a végbél nyálkahártyájában, amelynek oka nemcsak a fertőzések, hanem az idegen tárgy sérülése is lehet (pl. Anális szexre szánt játékok), valamint táplálkozási hibák. A zsíros és fűszeres ételek táplálkozásának bősége, nem megfelelő ivási rendszer - mindez gyulladást és irritációt okozhat a bélfalain.

A prokititisz egyik típusa a paraproctitis - olyan betegség, amelyben a gyulladásos folyamatban egy pararectális rost réteg vesz részt. A betegség 40% -ánál fordul elő betegség, mintegy fele enyhe tünetekkel rendelkezik, ezért nem kérnek orvosi segítséget, ami gyakran súlyos szövődmények oka.

A prokológus vizsgálata szintén segít a következő betegségek és patológiák azonosításában vagy gyanújában:

• vastagbélrák (vastagbél vagy végbél rosszindulatú léziója);
• anális hasadék és fisztula;
• adrectális tályog;
• rektális polipok;
• ciszták és tumorok.

Ha egy idegen test elakad a végbélnyílásban, az orvos szerszámok segítségével eltávolíthatja azt.

Digitális rektális vizsgálat

Tünetek, amelyekre a prokológushoz kell fordulni

A prokológusnak ajánlott, hogy évente egyszer megelőzzék a 60 évesnél idősebb embereket, valamint azoknak a betegeknek, akiknek azonnali vérrokonai kolorektális rákot vagy a gyomor-bél traktus rosszindulatú daganatait szenvedték el. A fennmaradó betegek csak akkor fordulnak ehhez a szakemberhez, ha fájdalmas tüneteket észlelnek, vagy ha helyi orvos kérte, ha rektális patológiát feltételeznek.

Számos veszélyes jele van, amely egy szakértővel való konzultációt / vizsgálatot igényel, és valószínűleg gyulladásos, tumoros vagy fertőző folyamatokat jelez a végbélnyílásban. Ezek a következők:

• fájdalom, amikor ül, feszült, nehéz tárgyakat emel, összpontosítva a végbélnyílásra (nőhet köhögés, csuklás és tüsszentés);
• fájdalmas kiürítés;
• a széklet elszíneződése, szaga és szerkezete;
• száraz és kemény széklet, különálló sűrű csomók formájában;
• vér a széklet felületén vagy a székleten belül;
• vágás a ürülék átmeneti szakaszában a végbélben;
• nyálka, genny, fehér foltok székletben.

Fontos! Veszélyes jel a fekete, nem formált széklet folyadék konzisztenciájának megjelenése. Ez a tünet a látens gyomor- vagy bélvérzés megnyilvánulása lehet. A vér a vérlemezkék tömegében koagulálódik és sötét színűvé válik, így a végbél zselés, vastag tömeg formájában marad. A rejtett vérzés halálos állapot, amelyben sürgősen kórházi kezelésre van szükség a proktológiai osztály sebészeti kórházában.

Hogyan van a recepció?

Az első látogatás során az orvos összegyűjti a beteg teljes történetét, az étrendre, az életmódra vonatkozó adatokat. Ez az információ hasznos lehet a kezelési rend kialakításában, mivel a rektális megbetegedések kezelésére használt egyes gyógyszerek összeegyeztethetetlenek az alkoholtartalmú italokkal, és korlátozásokat igényelnek a dohányzásban. A pácienssel folytatott beszélgetés után az orvos vizuális vizsgálatot és tapintást végez az adrectális zónában és a végbélben.

A végbél abszolút digitális vizsgálata

Ehhez levetkőzni kell, és egy olyan jelentést kell készítenie, amely kényelmes az eljáráshoz. Maga az ellenőrzés nem több, mint 5-7 perc, és általában nem okoz fájdalmat, ha azt egy tapasztalt szakember végzi. A rektális vizsgálat eredményei alapján az orvos következtetéseket von le a végbélnyálkahártya állapotáról, a daganatok, a polipok és a ciszták jelenlétéről, a fekélyes és eróziós hibák jeleiről, a süllyedő szakaszok kialakulásáról. Ha a betegnek meg kell vizsgálnia az aranyér diagnosztizálását, az orvos képes lesz felmérni a gyulladásos aranyér jelenlétét, méretét, számát és a csökkentés mértékét. Ha ezt nem lehet manuálisan elvégezni, a beteg sebészeti beavatkozást igényelhet.

Ellenőrizze

A rektális palpáció klasszikus testtartása a térd-könyök pozíció. Egy speciális, lyukkal ellátott anyagot helyeznek a páciens fenékébe, amelyen keresztül az orvos hozzáférhet a vizsgálati területhez. Egyes klinikák erre a célra egyszer használatos pamut nadrágot használnak.

Térd-könyök testtartás az ellenőrzéshez

Annak ellenére, hogy az orvos számára kényelmes a térd-könyök testtartása, sok intézményben elhagyják, mivel a legtöbb beteg súlyos pszichológiai kellemetlenséget tapasztal. Ebben az esetben a vizsgálatot kanapén lehet elvégezni, de nem minden szoba rendelkezik speciális eszközökkel a szükséges eljárások elvégzéséhez ebben a helyzetben, így ha az orvos ragaszkodik a „könyökökkel vagy vállakkal támaszkodva” helyzethez, akkor nem szabad megtagadnia. A betegnek emlékeznie kell arra, hogy a felülvizsgálat minősége közvetlenül befolyásolja a diagnózis pontosságát és hatékonyságát.

A prokológus a vizsgálati eredményeket a pácienssel tárgyalja

Hogyan történik a nők vizsgálata?

Ha a prokológus konzultációját és vizsgálatát egy nőnek nevezik ki, az eljárást leggyakrabban egy nőgyógyászati ​​székhöz hasonló székben végzik. Ebben az esetben a páciens a hátsó részén a lábakkal és egy felemelt medencével, a térd könyök pozíciójában lehet a kinyújtott karokkal. Ha a nő terhes, és a terhességi idő meghaladja a 20 hetet, a vizsgálatot a kanapén végezzük.

A prokológus egy nőt vizsgál

Fel kell készülnem az ellenőrzésre?

Ha a páciens első alkalommal elküldésre kerül vizsgálatra, nem szükséges speciális képzés, de bizonyos ajánlásokat be kell tartani. Egy nappal az orvos látogatása előtt meg kell tagadni a sült és fűszeres ételeket, pácolt és konzervált zöldségeket, édességeket és alkoholt. Az étrendből ki kell zárni az olyan élelmiszereket is, amelyek nagy mennyiségű purint tartalmaznak, valamint olyan ételeket, amelyek a bomlás és erjedés folyamatát okozzák. Ezek hozzájárulnak a megnövekedett oktatáshoz és a légzéshez: ezek az állapotok nemcsak hibás diagnózist okozhatnak, hanem a tapintás során a légzés (nemkívánatos gázkibocsátás) is.

Purineket tartalmazó termékek

Ezek a helyzetek a leggyakrabban a betegeket visszautasítják a prokológus meglátogatására, így a recepció előtti napot abba kell hagyni, hogy a következő termékeket használja:

• diófélék és földimogyoró;
• hüvelyesek (borsó, lencse, csicseriborsó);
• szénsavas italok és italok, beleértve a komlót, a malátát és az élesztőt (kvass, sör);
• mindenféle káposzta;
• nyers zöldségek és gyümölcsök (meg lehet őket enni főtt vagy sült);
• cukor;
• joghurt;
• friss kenyér és sütemények.

Tipp A vizsgálat előtti este a gyógyszereket a simetikonon alapuló carminatívok csoportjából, például Espumizan-ba vagy Sub-Simplex-be lehet bevinni. A szimetikon elpusztítja a gázbuborékokat, és megakadályozza az új gázvegyületek képződését, elősegítve a végbél és a beteg pszichológiai állapotának tapintását az eljárás során.

Szükségem van egy beöntésre?

Leggyakrabban nem szükséges a beöntés a proktológus első vizsgálata előtt, de a krónikus székrekedéssel rendelkező betegeknek tanácsos tisztítani a beleket a bevitel előestéjén, és aztán nem enni (ha a technikát reggel tervezik). Ha a betegnek esti vizsgálata van, reggel beöntés történhet. Ezekhez a célokhoz használhatja a "Mikrolaks" mikroklysztert. Egy cső egy adagot tartalmaz egy felnőttnek. A hatás a használat után 5-15 percen belül jön létre.

Táblázat. A hashajtók csoportjából származó egyéb gyógyszerek.