Heparin (lat. Heparin) - természetes eredetű vegyi anyag, amelyet a test hízósejtjei termelnek. Elsősorban a belső szervekben (májban, izmokban, szívizomzat cardiomyocytáiban, a lépben) található, a vérben impulzívan jelenik meg, és koncentrációja gyorsan csökken a gyors pusztulás miatt.
Az anyagnak közvetlen antikoaguláns hatása van, elősegíti a vérrögképződést, és koleszterinszint-csökkentő hatást fejt ki. A gyenge immunszuppresszív hatás lehetővé teszi, hogy az autoimmun betegségek kombinált terápiájának részeként hozzárendelje.
A heparin injekciókat a has elülső felületére vékony tűvel ellátott inzulin fecskendővel végezzük. Ez nagyon kényelmes, mert a beteg általában önállóan adja be az injekciókat. Ezen kívül a fájdalom intenzitása ezen a területen gyenge. Mivel gyakran szükséges az injekció beadása, az elülső hasfal nagy felülete lehetővé teszi, hogy ne szúrja be a gyógyszert ugyanazon a helyen, és elkerülje a szubkután hematomák és fájdalmas infiltrátumok megjelenését.
A heparint intravénásan adagolják 5 ezer NE adagban (egy ampulla tartalma). Ezután intramuszkulárisan vagy szubkután beadhatja a gyógyszert. Az adagolási rendet és az adagolás gyakoriságát az orvos határozza meg.
A felhalmozott algoritmus segít csökkenteni a kényelmetlenséget és a lehetséges helyi szövődményeket:
A heparin gyomorba történő beadását akkor végezzük, amikor:
A gyomorban lévő inzulin fecskendővel történő injekció formájában történő gyógyszerhasználat tilalma a következő feltételek mellett van elhelyezve:
Számos betegnek perverz reakciója van a heparin-rezisztenciára. Ezek általában azok, akik szomatikus természetű comorbid betegséggel rendelkeznek, és számos fiziológiai körülmény miatt csökkent immunitást (például terhesség és szoptatás alatt). Ez a diagnózis nehéz a készítményben a tünetek elmosódása miatt, és életveszélyes vérzéshez vezethet.
Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszer ebben a betegcsoportban nem tilos. Az injekciók intramuszkulárisak, a dózisok kicsi, a kezelési ciklusok rövidek. Ha a szoptató gyógyszer nem ellenjavallt, mivel nem hatol be az anyatejbe.
A kockázati csoportba 3 év alatti gyermekek és idős betegek tartoznak.
A túlzott dózis halálos lehet, mivel súlyos vérzés lép fel, amelyet nehéz megállítani. A heparin antidotuma protamin-szulfát. Nagyon lassú injekciót igényel, és a szövődmények elkerülése érdekében ezt az eljárást kórházban kell elvégezni.
A gyógyszert gondosan adagolni kell, és figyelni kell a véralvadás állapotát. Ezért az öngyógyítás ebben az esetben ellenjavallt. Még akkor is, ha a beteg jól ismeri betegségének jellemzőit, és heparint és helyettesítőit már régóta kezeli, az orvosának felügyelete alatt kell lennie.
A heparin-nátriumon alapuló „heparin” gyógyszer az orosz termelés eszköze, amely nagy hatékonysággal és alacsony költséggel rendelkezik. Csak injekciós oldatok formájában adható el, amelyeket intravénásan vagy szubkután adagolhatunk. A vérbe és vérkeringéshez kapcsolódó bizonyos rendellenességek kezelésére népszerű módszer a gyógyszerek alkalmazása a gyomorban való beadás céljára.
A gyógyszer az antikoagulánsok csoportjába tartozik, erős hatása van. A "heparin" injekcióban történő alkalmazására vonatkozó utasítások a gyógyszer alábbi tulajdonságait jelezték:
Ezeket a hatásokat a heparin a trombin képződésének megakadályozásával érik el, ami többszörös vagy egyetlen vérrögképződés megjelenéséhez vezet a csatornában.
A vese vesében történő alkalmazása után a véráramlás nő, az agyi erek állapota javul. A gyógyszer megfelelő használata megakadályozza az atherosclerosis kialakulását. A heparin hatóanyaga befolyásolja a hormonrendszert, csökkenti az aldoszteron termelését, és növeli a pajzsmirigyhormonok aktivitását.
A heparin olyan gyógyszer, amelyet súlyos szívkoszorúér-betegségben lehet alkalmazni a vér vékonyodása és a trombózis megelőzése érdekében. Mind a nagy dózisokban írják elő a betegek védelmét a patológiák súlyosbodásának következményeitől, mind a minimális dózisokat az akut állapotok megelőzése érdekében.
A gyógyszert a következő esetekben ajánljuk:
Egy erős szer csak az orvos felírásakor használható. Gyógyszertárakban kapható recept. A heparin injekciót terhesség alatt írják elő, de ebben az időszakban fontos a beteg és a magzat különös figyelemmel kísérése.
Lehetetlen a heparin injekciót a gyomorban a vér vékonyabbá tenni, ha legalább egy ellenjavallat van:
A veszélyeztetett vetélés alatt a terhesség alatt tilos a heparint szedni. A nemrégiben született betegek esetében nem ajánlott orvosolni.
Különös gondossággal kell ellátni a hasüregbe olyan személyeket, akiknél többértékű allergiát diagnosztizáltak, beleértve a hörgő asztmát. A cukorbetegség nem szigorú ellenjavallat, de szövődményei megkövetelhetik a gyógyszer abbahagyását.
Legyen óvatos az endokarditisz és a pericarditis kezelésére, valamint a fogászati beavatkozások után. Az intrauterin fogamzásgátló nőknek is rendkívül figyelmesek kell lenniük a gyógyszeres kezelésre.
A tuberkulózis, máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegek, valamint a 60 évesnél idősebb betegek csak a kórházban használhatják az orvosi személyzet állandó felügyeletét.
A heparinnak a gyomorban történő beadásának leggyakoribb mellékhatásai, miközben az utasításokat követik és ellenjavallatok hiánya, a bőrreakciók: hiperémia, csalánkiütés és viszketés. Lehetséges anafilaxiás sokk, összeomlás, rhinitis, bronchospasmus.
Néhány betegnek más típusú reakciója van: hasmenés, hányás, fejfájás és szédülés, súlyos hányinger, ízületi fájdalom és étvágytalanság. Lehetséges vérnyomás-emelkedés.
A terápia kezdetén a thrombocytopenia kialakulása, amelyben nincsenek más mellékhatások. Ebben az esetben a kezelést akkor folytatjuk, ha a szindróma néhány nap elteltével eltűnik.
A termék hosszan tartó használata a lágy szövetek kalcifikációjához vezet. 60 évesnél idősebb betegeknél, különösen a nőknél, a csontritkulás és a csonttörések kockázata drámai módon nő. Vannak, akiknek ideiglenes kopaszságuk van.
A gyógyszer használata változást okozhat a vér összetételében, amelyet a tesztek során figyelembe kell venni: a koleszterin hamis csökkenése, a máj transzaminázok, zsírsavak és a tiroxin növekedése. Néhány beteg hamis növekedést tapasztal a glükózszintben.
A heparin terápiát leggyakrabban túladagolással kísérik vérzés. Enyhe esetekben elegendő a gyógyszer leállítása a tünetek kiküszöbölésére. Ha a vérzés kiterjedt, írjon fel protamin-szulfátot.
A kábítószer-adagolás technikája a hason keresztül történő injekciót tartalmaz, de más zónákba (combokba) is be lehet helyezni. A hasi hajtás területén ez a legegyszerűbb. A betegeknek inzulin fecskendőt kell használniuk, és szigorúan követniük kell a gyógyszer beadásának módját:
Az első eljárást előnyösen ápolónővel vagy más orvosi szakemberrel végezzük.
A heparin kezdeti injekcióját vénába helyezzük - 5000 NE. Ezután szubkután injekciókat lehet alkalmazni. Tegye a gyógyszert 1-szer 12 órára 15 000 - 20 000 NE-re. Alternatív dózis használható 8000 - 10 000 NE 8 óránként.
A szívbe és az edényekre adott súlyos sebészeti beavatkozások után a hasüregbe történő heparin injekciók szükségesek. Ezeket a trombózis és a túlzott véralvadással kapcsolatos egyéb betegségek megelőzésére és megelőzésére írják elő. Otthon, a hasüregbe történő injekciók a legegyszerűbb és leginkább fájdalommentes módja a betegek számára.
A heparin injekciók lehetővé teszik a vérrögök képződésének megállítását az edényekben. Az oldat minden milliliterében 5000 NE antikoaguláns, ami a molekulatömegre utal, és sóoldatban való tenyésztésre szánt. A gyógyszer 5 ml-es ampullákban kapható, intravénásan és szubkután. Részletesebben vizsgáljuk meg, milyen esetekben célszerű és létfontosságú a heparin injekciók kinevezése.
Az antikoaguláns közvetlenül befolyásolja az antitrombin-2 faktor aktivitását, ezért injekció formájában több esetben alkalmazzák:
A vérrögök képződése - olyan folyamat, amely lehetővé teszi a vérzés megállítását, amely a szövetkárosodás során jelentkezett. A koagulációs folyamat összetett, és a vérlemezkék aggregálódásával kezdődik
vegyi anyagok a trombózis megkezdéséhez. A trombin nevű anyag termeli a vérlemezkékhez kötődő fehérje-fibrint. Ezek a folyamatok a test öngyógyításának részét képezik.
A heparin célja a trombin inaktiválása a véralvadás során. Megállítja a fibrin képződését, mert megakadályozza a vérrögképződés kialakulását. A gyógyszert vérrögök kezelésére használják, amelyek a véredények belsejében patológiás és egészségkárosító formációk.
A trombózis megelőzése érdekében a gyomorban lévő "heparint" injektáljuk. Az antitrombin-3-hoz kötődik, amely gátolja a trombin és az X alvadási faktor aktiválását. Az anyag megakadályozza a protrombin trombinná történő átalakulását, elnyomja, megakadályozza a fibrin képződését, befolyásolja a vérlemezke aggregáció csökkenését.
Az injekció a vesék véráramlását, az agyi erek megnövekedett rezisztenciáját, a lipoprotein lipáz aktiválódását és az atherosclerosis kockázatának csökkenését eredményezi. A gyógyszer befolyásolja a hormonrendszert, csökkenti az aldoszteron termelését, kötődik az adrenalinhoz, megváltoztatja a petefészek hormonális válaszát, növeli a mellékpajzsmirigy hormonok aktivitását.
Ezért a „heparin” injekciós oldatot nemcsak antikoagulánsként alkalmazzák. Az ischaemiás szívbetegségben a hatóanyagot acetilszalicilsavval kombináljuk, hogy megakadályozzák az akut trombózist, a szívrohamot és a relapszusukat, a görcsrohamokat követő mortalitást.
Nagy dózisok segítik a tromboembóliát és a vénás trombózist, és kis adagokat írnak elő ezeknek az állapotoknak a megelőzésére sebészeti beavatkozások után. Az ügynök cselekvési sebessége az elfogadás után az adminisztráció módjától függ:
A hatás időtartama intravénás infúzióban 4-5 óra, ha szubkután, majd majdnem 8 órára lép be a heparinba. A gyógyszerek inhalálására inhalációs módszer van,
lehetővé teszi az expozíció több hétre történő mentését. A bevitt gyógyszer hosszú ideig csökkenti a vérrögképződés kockázatát. A "heparin" hatékonysága csökkenthető az antitrombin-3 kezdetben csökkentett szintjével.
A véredény belsejében kialakult vérrög a vérrög. Veszélye abban rejlik, hogy az embóliában a leválás és a véráramlás útján utazhat. A vérrög egy kis csatornával léphet be egy véredénybe, és blokkolhatja a létfontosságú szervek, például a szív, az agy vagy a tüdő vérellátását. Ezt a rendellenességet tromboembóliának hívják.
A heparin injekciókat jet vagy szakaszos módon adják meg. A véralvadás előzetes kötelező elemzése, a trombin és a tromboplasztin idő meghatározása, a vérlemezkeszám.
A prick "heparin" csak az orvos hígított formában való igazolására van szükség, 0,9% -os nátrium-klorid oldatban való hígítással.
Az akut trombózisban szenvedő felnőtteknél a gyógyszer beadásának terve:
A koagulálhatóságot, a trombint és az aktivált részleges tromboplasztin időt folyamatosan figyeljük. Az adagolás megfelelő kiválasztásával a véralvadási periódus 2,5 - 3-szor, a tromboplasztin pedig 2-szer lassul.
A gyógyszer megelőző célú felhasználásának terve:
Fontos, hogy az adagot 1-2 napig csökkentse a gyógyszer abbahagyása előtt.
A folyamatos intravénás infúziók hatékonyságához képest alacsonyabb a hasüregbe történő beadás (mivel a koaguláció stabil szuppressziójának fenntartása szükséges), és nem okoznak vérzést. Tudja, hogy hogyan kell a kábítószert minden esetben szúrni, ismeri a kezelőorvosot.
Míg a műtét során kardiopulmonális bypassot biztosít, 140–400 NE / kg dózis szükséges, vagy 500–2000 NE / 500 ml vér kiszámítása. A hemodialízis elején 10 000 IU-t vezetünk be, majd további 30 000–50 000 NE-t. A nők és az idős dózisok kiigazításra kerülnek. A 3 éves kor alatti gyermekek nem akarnak antikoagulánsokat használni, legfeljebb 6 évesek - a napi adag 600 NE / kg, 6-15 éves korban - 500 NE / kg a véralvadás folyamatos figyelemmel kísérésével.
Néhány embernél nagyobb a vérrögképződés kialakulásának hajlama, ami a véráramlási zavarok hátterében történik:
A "heparin" oldatát intravénásán vagy szubkután adagoljuk terápiás és profilaktikus célokra. A gyógyszeres kezelés dózisa és időtartama függ a vérrög méretétől és helyétől, valamint a vérrögképződés kockázatától.
A heparin injekciókkal végzett trombózis kezelése során figyelemmel kell kísérni a véralvadási paramétereket, amelyekre több indikátort ellenőriznek. Értéküktől függően a kezelést beállítják, a minimális adagot a vérzés kockázatának csökkentése érdekében írják elő.
A gyógyszer több mint öt napig történő bevezetésével rendszeresen ellenőrizni kell a vérlemezkék szintjét a vérben, hogy elkerülhető legyen a thrombocytopenia. Sértője az alternatív terápia kijelölésének jele.
Heparin hosszú idejű injekciói esetén a vérben lévő kálium mennyisége fontos, mivel a hatóanyag hatóanyaga növeli a mikroelem szintjét és hiperkalémiát vált ki. Ennek az állapotnak a kockázata a cukorbetegség, a vesebetegség és bizonyos gyógyszerek alkalmazása miatt nő.
A heparin injekciókat rendkívül óvatosan kell alkalmazni az idős betegeknél, akiknek máj- és vesefunkciója, hyperkalemia és metabolikus acidózis (megnövekedett vérsavás) csökken, valamint a gyógyszer alacsony molekulatömegű frakcióival szembeni túlérzékenység.
A "heparin" bevezetése több esetben ellenjavallt:
A gyógyszer használatára vonatkozó ellenjavallatok listája tartalmazza a menstruációs időt, az aplasztikus anaemiát, a diabéteszes retinopátiát, a krónikus és akut leukémiát. Ne használja a gyógyszert koraszülöttek kezelésére. Ha allergiás a "heparin" -ra, tilos az injekció beadása, és amikor a reakció megjelenik, abba kell hagynia a termék használatát.
A heparin injekciókat gyakran használják a trombózis megelőzésére a magas kockázatú terhes nőknél. Az anyag nem jut be a placentába, nem okoz születési rendellenességeket. Néhány többadagos injekciós üveg azonban benzil-alkoholt tartalmaz, és ezt a gyógyszerformát kerülni kell terhes nőknél. A heparin injekciók hosszantartó alkalmazása a jövő anyagának csontjainak gyengüléséhez vezethet, növelve a vérzés kockázatát a terhesség alatt vagy a szülés után.
A kábítószer minden emberre másként hat. A heparint szedő betegek lehetséges szövődményeinek listája:
A pollinózis esetén a „heparin” a vizsgálat után kerül beadásra. A kábítószert gondosan előírják a cukorbetegek és a magas vérnyomású betegek, az intrauterin eszközökkel rendelkező nők, a 60 év feletti idősek. Az aktivált részleges tromboplasztin idő mindig az anyag adagjának kiválasztásánál irányadó.
Az intramuszkuláris injekciók "heparin" nem készülnek a hematomák lehetősége miatt. Az injektálás tiltja az egyéb manipulációk és biopsziát. A gyógyszer szédülést és hányingert okozhat, mert nem szabad az autó kereke mögé kerülni, vagy az ipari eszközöket kezelni a kezelés során.
El kell mondania kezelőorvosának, ha aszpirint, dipiridamolt, klopidogrélt és fibronolitikumot szed, mint pl. Streptokinase, Alteplaza, valamint heparin injekciókat. Használati utasítások figyelmeztetnek a gyógyszerek kombinációjára más eszközökkel. A gyógyszert óvatosan kombinálják a dextránnal, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (Ibuprofen, Diclofenac) és más orális antikoagulánsokkal (warfarin). Az alkáli gyógyszerek, mint például az Enaprilat, a triciklusos antidepresszánsok, ha heparinnal kötődnek, csökkentik annak hatékonyságát.
A vérben a káliumszint emelkedésének kockázata a következő gyógyszerekhez kapcsolódik: ACE-gátlók (Enalapril, Captopril), angiotenzin-2 receptor antagonisták (Lozartan, Valsartan), kálium-mentő diuretikumok, valamint kálium- és kálium-kiegészítők. A heparin antikoaguláns hatása csökken a nitrát készítmények infúziójával.
„Nem félek az injekcióktól, ha kell, lövésemet fogom adni!” - az ilyen szlogenek megtalálhatók a gyermekklinikák vakcinázótermeinek közelében lévő állványokon. Annyira biztató lenne a felnőtt betegek számára, különösen azok számára, akik először teszik be a gyomorban. Az a kifejezés, hogy a „gyomorban szúrás” félelmetes, még a lélekálló emberek számára is. De amikor az üzletágról van szó, kiderül, hogy ez az eljárás könnyen és még kevésbé fájdalmasan kerül átadásra, mint például a fenékbe történő injekciók. Az egyik olyan gyógyszer, amelyet a hasüregbe adnak be, a heparin. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy milyen gyógyszer, és miért írják elő, hogy pontosan a gyomorba kerüljön.
A heparin injekciók fő hatása a véralvadás akadálya. A vérplazmában való felszívódás után az abszorbeálódik és aktiválja az antitrombin III koagulációs redukáló enzimet. Az adagolás után a heparin csökkenti a vérlemezkék termelését. Ezt a gyógyszert a tromboembóliás betegségek megelőzésére és közvetlen kezelésére használják, mint például:
Fontos! Az injektált injekciós termék dózisát az orvos választja ki.
A heparint olyan gyógyszerekkel is kombinálhatjuk, amelyek a vérrögöket oldják fel, mint például a Streptodekaza, a Fibrinolizin stb.
Az injekciókat szigorúan az orvos által előírt utasítások szerint végzik. A betegségtől, a kiválasztott egyedi dózistól, valamint a "Heparin" gyógyszer alkalmazási módjától függően. Az alábbiakban adunk választ a legnépszerűbb kérdésekre a heparin injekciókra a gyomorban.
Ez a gyógyszer érdemes
650 dörzsölje. 5 ampulla 5 ml-es kapacitással (5000 NE aktivitással 1 ml-ben). Ez egy csomó pénz, figyelembe véve, hogy a gyógyszert nem írják elő 1-2 napig, de hosszabb ideig. Orvosi személyzet szolgáltatásai lehetnek
70-150 rubel injekcióhoz A heparin abban is különbözik, hogy bizonyos napszakban kell beadni a vért vékonyodni, lehet korai vagy késői órák, amelyek során kényelmetlen otthon hívni a nővért. Ezért gyakran még a tapasztalatlan betegek is megtanulják magukat injektálni.
Tipp „Tippként” felkérheti a nővért, hogy jelölje meg a bőr foltokat az injekcióhoz egy zöld szirupral, hogy elkerülje a tartály érintését vagy az injekció helytelen elhelyezését.
Az injekciókat a hasüregnek adják az oka, hogy a beteg számára könnyebb önállóan elhelyezni. Az anterolaterális falra történő szubkután beadás szinte fájdalommentes. Az injekció beadásához inzulin fecskendőket kell használni. Ezek a legvékonyabb tűvel vannak megkülönböztetve, amely nem okoz fájdalmat a beadáskor, továbbá a tű szinte nem érezhető. Kivételes esetekben az injekciókat a váll vagy a comb felső részébe helyezik.
Az első injekció a legizgalmasabb. Érdemes lehet megbízni egy szakemberrel, hogy megmutassa, hogyan kell helyesen beírni a heparint. Ha van pánik félelem a fájdalomtól, hagyja, hogy valaki közel álljon hozzá az injekcióhoz.
Továbbá azok számára, akiknek rendszeresen kell beadni injekcióikat, megvásárolhatja a „Kalashnikov fecskendő” nevű eszközt. A vicces nevű eszköz szinte teljesen automatizálja az injekció behelyezésének folyamatát, gyorsan és fájdalommentesen vezeti a tűt, és mindössze a dugattyút kell megnyomnia, hogy beadja a gyógyszert, esetünkben heparint. A készülék újrafelhasználható, megkönnyíti a napi injekciót.
Valójában semmi nehéz nehezen kezelni a gyógyszert a hasban, elég egyszerű utasításokat követni:
Videó, hogyan lehet megtanulni egy gyúrást a gyomorban:
A gyógyszer injekcióban történő felírásakor az előnye kétségtelenül magasabb, mint a lehetséges késleltetett kár. Megfelelő adagolással a heparin terápia a kívánt hatással bír, és a betegség klinikai képe pozitív módon változik. Vannak azonban olyan esetek, amikor a heparin komplikációkat és mellékhatásokat okoz a szervezet különböző rendszereiben:
Az ilyen problémák elkerülése érdekében folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a test állapotát és a fentebb leírt gyógyszer injekciózása során esetlegesen bekövetkező betegségek esetén, forduljon orvosához.
A "heparin" gyógyszer képes lassítani a vér véralvadási képességét. Engedje fel a gyógyszert ampullákban és 5 ml-es üvegedényekben. Olyan injekciós oldatot tartalmaznak, amelyben a hatóanyag aktivitása 5000 NE.
A "heparin" (lövés) gyógyszer antikoaguláns. Képes lassítani a fibrin képződését, csökkenti a véralvadási faktorok arányát, és nagy koncentrációban csökkenti a trombin aktivitását. Még a gyógyszer kis dózisa is elegendő a vér fibrinolitikus aktivitásának növeléséhez.
A fő biológiai testfolyadék viszkozitásának csökkentése érdekében heparin prickeket alkalmazunk. Az alkalmazást (az injekció beadására szolgáló dózisokat az orvos külön-külön választja ki) arra a tényre alapozza, hogy ez az eszköz felhalmozódik az endotheliumon, a vérelemeken és növeli negatív töltésüket. Ennek következtében csökken a vérlemezkék, a leukociták és az eritrociták adhéziója és aggregációja.
Ezen túlmenően a "heparin" megakadályozza az atherosclerosis kialakulását, allergiás és gyenge értágító hatással rendelkezik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a komplement rendszer számos elemét köti, és csökkenti annak aktivitását. Továbbá a gyógyszer megakadályozza az immunglobulinok kialakulását, a limfociták együttműködését, kötődik a szerotoninhoz és a hisztaminhoz.
A véralvadással kapcsolatos problémák esetén általában heparin injekciót adnak be. Ilyen esetekben az injekciókat vagy intravénás infúziókat ajánljuk:
1) mélyvénás trombózis, koszorúerek, pulmonális thromboembolia;
2) miokardiális infarktus;
3) instabil angina;
4) a DIC első fázisa;
5) pitvarfibrilláció, amelyet tromboembólia kísér.
Szintén kórházakban, ha extracorporalis vérkeringési módszereket használnak, a „heparint” írhatják elő. Ha szükséges, az injekciókat intravénásan vagy szubkután adják be, vérátömlesztést, hemodialízist, hogy megakadályozzák e biológiai folyadék véralvadását.
A szerszámot a mikrocirkuláció és a mikrotrombózis rendellenességeinek kezelésére és megelőzésére használják, például a vénás vénás trombózis, a lupus nephritis, a glomerulonefritisz, a bakteriális endokarditis, a szív mitrális betegsége, a hemolytororicia szindróma.
Ha a hasüregbe heparin injekciót írtak be, akkor tudnod kell: elég gyakran kell végezniük. A gyógyszer hatása gyorsan jön, de rövid. Tehát az intravénás eszköz bevezetésével a véralvadás szinte azonnal lelassul, a hatás körülbelül 4-5 óra. Intramuszkuláris adagolás esetén a hatás 15-30 perc alatt következik be és 6 óra, és a bőr alá történő beadás után 40-60 perc után megfigyelhető, 8 óra. A vérrögképződés megelőzésére szolgáló terápiás hatás sokkal hosszabb ideig tart.
A "Heparin" gyógyszer növeli a vese véráramlását, növeli az agyi érrendszeri rezisztenciát, lipidszint-csökkentő hatással rendelkezik. Ezenkívül a szerszám segít csökkenteni a felületaktív anyag tüdejében fellépő aktivitást, elnyomja az aldoszteron mellékvese agykéregében a túlzott szintézist, fokozza a mellékpajzsmirigy hormon hatását, kötődik az adrenalinhoz.
Gyakran a koszorúér-betegségben szenvedő betegeket heparint (lövések) írják elő. A gyógyszer ára magasnak tűnik. Egy 5 ml-es, 5 ml-es ampullából álló, 5000 NE / ml aktivitású csomag 500-600 rubel költséget jelent. De nem tagadhatja meg a használatát. Valójában az ischaemiás betegeknél a heparin csökkenti a szívizominfarktus kockázatát, a koszorúerek artériák trombózisának kialakulását és hirtelen halált. Ráadásul a gyógyszer használata csökkentheti az ismétlődő szívrohamok valószínűségét, és jelentősen csökkentheti ezekben a betegekben a halálesetek százalékos arányát.
A vénás trombózis és a pulmonális thromboembolia esetében a gyógyszer "heparin" nagy dózisát írják elő. Az injekciók (az utasítás lehetővé teszi, hogy kitaláljuk, hogyan kell őket helyesen elhelyezni) egy bizonyos idő elteltével történik. Azonban bizonyos esetekben azonnali hatás eléréséhez kívánatos a hatóanyag intravénás beadása.
A tromboembólia megelőzésére szolgáló "heparin" is előírható, például sebészeti beavatkozások után. Ebben az esetben kis adagokban adják be.
Csak a kezelőorvosnak kell kiválasztania a gyógyszer dózisát és alkalmazási módját, attól függően, hogy a beteg milyen állapotban van, és miért van szüksége erre a gyógyszerre. A szer intravénásán adható be folyamatos infúzió vagy rendszeres injekciók formájában. Bizonyos esetekben szubkután vagy intramuszkuláris injekció is rendelhető.
A trombózis megelőzésére naponta kétszer 1 ml (5000 NE) szubkután adagolható. Ennek szükségességét a heparin készítményhez mellékelt használati utasítás tartalmazza. Az injekciókat általában a hasi régióban, az anterolateralis falban végzik. Ehhez vegyen egy vékony tűt, és tegye be mélyen a bőrrétegbe. Ez akkor alakul ki, ha a hasát a hüvelykujj és mutatóujja között tartja a köldökben. Az injekciós helyeket váltakozni kell. Kivételes esetekben a comb vagy a váll felső részén lehet injekciót adni.
Terápiás célból a kórházi fekvőbetegségekben gyakran intravénás infúziókat írnak elő. Felnőtt betegeknél a gyógyszer adagja 1000 NE / óra. De a csepegtető telepítése előtt a maximális hatás elérése érdekében ez 5000 NE mennyiségben vihető be a vénába. A pontos adag kiválasztását az orvos a beteg helyzetétől és súlyától függően végzi.
Ha az intravénás infúziókat nem lehet beadni, az anyagot szubkután beadhatjuk: a gyógyszer 2 ml-ét (amely megfelel 10.000 NE) naponta négyszer. A maximális adagban általában 10 napig használjuk a gyógyszert.
A vizsgálati eredmények értékelése után a szükséges mennyiségű gyógyszert választjuk ki. Különös figyelmet fordítanak az APTT-re (aktivált részleges tromboplasztin idő).
A donor vérátömlesztése során általában 7,5-10 ezer NE heparint adnak be.
Akut myocardialis infarktusban azonnal 10-15 ezer NE intravénásan adagolunk, majd az ilyen számításokból továbbra is alkalmazzák, hogy a beteg körülbelül 40 000 NE-t kapjon az első napon, de a pontos dózist a beteg súlyától függően állítjuk be. Ez azért szükséges, hogy a vér 2,5-3-szor lassabban koaguláljon. A második naptól kezdve az adagolás csökken. Fontos, hogy a véralvadási idő 1,5-2-szerese a normának. Ezzel a gyógyszerrel a kezelés legfeljebb 8 napig folytatódik. Napi lemondásához az adag 5-10 ezer IU-val csökken, de ugyanakkor nem növekszik az injekciók közötti intervallumok. A lemondás után közvetett antikoagulánsokra váltanak. Olyan lehet, mint a "Fenilin", "Neodikumarin" és mások.
Az akut artériás vagy vénás obstrukcióhoz speciális megközelítés szükséges. A kezeléshez intravénás heparint írnak fel 3-5 napig 400-450 NE / kg betegtömegre. Ez azt jelenti, hogy az átlagos alkotmányú és magasságú betegnek napi 30-40 ezer NE heparint kell kapnia. Ezután átvisszük a frakcionált adagolásra, de az adagot 600 NE / kg-ra emelik, 100 NE / kg injekciót kell beadni a szervezetbe egy injekcióban. A kezelés legfeljebb 16 napig tarthat. Néhány nappal a gyógyszer törlése előtt fokozatosan csökken. A kezelés folytatódik közvetett antikoagulánsok alkalmazásával.
Annak ellenére, hogy néhány ember beszél a gyógyszer intramuszkuláris adagolásának lehetőségéről, nem ajánlott erre a tény, hogy a hematomák gyakran kialakulnak az injekció helyén. A gyógyszer 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal történő hígítására.
Fontos tudni, hogy a heparinnal végzett kezelés során nem érdemes intramuszkuláris injekciót és biopsziát végezni. Használatakor szükséges a hemocoaguláció állapotának ellenőrzése. A terápia első hetében a vérvizsgálatot kétnaponta ellenőrizzük, a második héttől kezdve 3 naponta.
Bár a szerszám nem hatol be az anyatejbe, kívánatos a szoptatás leállítása a kezelés idején. Azt találták, hogy a gyógyszer bizonyos esetekben a gerincvelő sérüléséhez és az osteoporosis kialakulásához vezet. A problémák 2-4 hét elteltével kezdődnek a gyógyszer bevétele után.
Különösen érdemes megjegyezni, hogy a gyógyászati oldat sárgára változhat, de ez nem befolyásolja farmakológiai tulajdonságait vagy a heparin tolerálhatóságát. Az injekciókat, amelyek árai jelentősen befolyásolhatják a költségvetést nagy dózisokban történő kiválasztásakor, akár otthon is elvégezhetik.
Mint minden más eszköz, nem használhatja a "Heparin" gyógyszert egyéni intoleranciával. Nem írt elő semmilyen vérzést. Az egyetlen kivétel a pulmonalis infarktusban (hemoptysis formájában kifejezett) vagy veseelégtelenségben előforduló vérzés.
A kontraindikációk a következők:
- vérzéses diathesis és más betegségek, amelyekben a véralvadás zavar;
- megnövekedett vaszkuláris permeabilitás, például Verlgof-betegség esetén;
- vérzés a történelemben;
- hipoplasztikus és aplasztikus anémia, krónikus és akut leukémia;
- a máj és a vesék súlyos megsértése;
- a szív aneurizma akut fejlődése.
A közvetlen ellenjavallatokon kívül olyan helyzetek is szerepelnek, amelyekben a „Heparin” gyógyszer szedése során minden lehetséges kockázatot ki kell értékelni. Az injekciókat és az intravénás beadást csak kivételes esetekben és a gyomor-bél traktus daganatos és fekélyes elváltozásaival rendelkező szakemberek felügyelete mellett, nagy nyomással, a szülés utáni és posztoperatív időszakban végzik, kivéve az edényeken végzett műveleteket.
Néhány szó a jövő anyák kezeléséről. Annak ellenére, hogy a nők érdekes helyzetben történő kezelése az általunk megfontolt eszközökkel nem kívánatos (ez komplikációk kialakulásához vezethet), a gyomorban lévő heparin injekciót bizonyos esetekben terhesség alatt írják elő. A káros hatások valószínűsége 10 és 21% között mozog. Bár normális terhesség esetén a szövődmények kockázata nem haladja meg a 3,6% -ot.
Érdemes megjegyezni, hogy a várandós anyák esetleges tromboembóliájának következményei életveszélyesebbek, mint a heparin hatóanyag bevétele. A terhesség alatt végzett injekciókat csak orvosi felügyelet mellett és csak abszolút indikációk esetén végezzük. A gyógyszer azonban vérzést, csontritkulást és thrombocytopeniát okozhat. A szer nem lép át a placentán.
Gyakran azok, akiket a gyógyszer "Heparin" (injekció a gyomorban), az ár túl magasnak tűnik. Ha azonban profilaktikus célokra használják, egy palack néhány napig tarthat. Ez azt jelenti, hogy a csomag, amelyben 5 palack van, néhány hétig tarthat. Nagy dózisokban a gyógyszer általában legfeljebb 10-14 napig használható.
Ennek ellenére sokan szeretnének tudni más betegektől, vajon megvásárolják-e ezt a gyógyszert, véleményt keresnek a Heparinról. Ezen gyógyszerek analógjai szintén érdekesek számukra. Tehát, ha a véralvadás problémái vannak, a szerszám nagyon hatékony, és lehetővé teszi a kívánt terápiás hatás elérését nagyon gyorsan. Ezt mind az orvosok, mind a betegek megerősítik.
Ahelyett, hogy helyettesítené a "Troparin", "Heparin Sandoz", "Heparin Sodium Brown", "Heparin-Ferein" és más analógokat. Ezeknek a gyógyszereknek a dózisát csak az orvos választja ki, figyelembe véve a páciens elemzéseinek eredményeit, egészségi állapotát és a gyógyszert előíró jelzéseket.
Bizonyos esetekben az orvosok alacsony molekulatömegű heparinokat javasolnak, mint például a Fraxiparin, Fragmin, Cybor, Enixum, Fraxiparin Forte. Használatuk hatása, amint azt a betegek véleménye is bizonyítja, szinte megegyezik a vizsgált gyógyszerrel.
A heparin egy olyan gyógyszer, amely közvetlen antikoaguláns, azaz gátolja a véralvadást. Ezt a gyógyszert külső felhasználásra és injekciós folyadékok formájában állítják elő. De leggyakrabban heparin oldatot használnak, mivel lassabban lassítja a fibrin képződését.
A heparin beadása után a vese vérmozgása aktiválódik, az agyi vérkeringés változik, és bizonyos enzimek hatása csökken. Ezért nagyon gyakran ezeket az injekciókat a miokardiális infarktus kezelésére és megelőzésére használják. Ezt a gyógyszert fokozott mennyiségben és pulmonális thromboemboliával írják elő.
A heparin alkalmazására vonatkozó indikációk szintén:
Csökkent dózisokban ezt a gyógyszert a vénás thromboembolia megelőzésére és az első fázis DIC-szindrómájára használják.
A heparin injekciókat a műtéti beavatkozások során is alkalmazzák, hogy a beteg vérében ne jusson túl gyorsan.
Heparin Adagoló
A leggyorsabb hatás a heparin intravénás injekciója után következik be. Azok számára, akik intramuszkuláris injekciót kaptak, a gyógyszer csak tizenöt-harminc perc múlva kezd, és ha az injekció a bőr alá kerül, akkor a heparin hatása körülbelül egy óra múlva kezdődik.
Amikor ezt a gyógyszert elővigyázatossági intézkedésként írják elő, a gyomorban a szubkután injekció leggyakrabban ötezer egység. Ezen injekciók között 8 és 12 óra között kell lennie. Szigorúan tilos szubkután szúrni a heparint ugyanazon a helyen.
A kezeléshez a gyógyszer különböző dózisait alkalmazzák, amelyeket az orvos a betegség természetétől és típusától, valamint a beteg egyedi jellemzőitől függően választja ki. Nem írhatok elő heparin injekciókat a hasba, és nem használhatom más gyógyszerekkel a gyógyszert az orvos figyelmeztetése nélkül, mivel az ilyen antikoaguláns sok gyógyszerrel kölcsönhatásba lép. Ugyanakkor a heparint és a vitaminokat vagy étrend-kiegészítőket biztonságosan alkalmazhatja.
A hatóanyag sóoldattal történő hígításához, mivel nem keverhető más gyógyszerekkel ugyanabban a fecskendőben. A heparin adagolásának jellemzői, hogy az intramuszkuláris beadás után hematomák lehetségesek, és hosszú távú kezeléssel ezekkel a gyógyszerekkel mellékhatások jelentkezhetnek:
Ellenjavallatok a heparin alkalmazására
Óvatosan kell alkalmazni a heparint a terhesség alatt és a szoptatás alatt. Csak az orvossal folytatott konzultációt követően lehet alkalmazni ezt a gyógyszert azok számára, akik többértékű allergiát szenvednek.
Ne tegye a heparin injekciót hasba, intravénásan vagy intramuszkulárisan, ha a betegnek van:
Továbbá ne használja a gyógyszert azoknak, akik a közelmúltban műtétet végeztek a szemen, az agyon, a májban vagy a prosztatában.
„Nem félek az injekcióktól, ha kell, lövésemet fogom adni!” - az ilyen szlogenek megtalálhatók a gyermekklinikák vakcinázótermeinek közelében lévő állványokon. Annyira biztató lenne a felnőtt betegek számára, különösen azok számára, akik először teszik be a gyomorban. Az a kifejezés, hogy a „gyomorban szúrás” félelmetes, még a lélekálló emberek számára is. De amikor az üzletágról van szó, kiderül, hogy ez az eljárás könnyen és még kevésbé fájdalmasan kerül átadásra, mint például a fenékbe történő injekciók. Az egyik olyan gyógyszer, amelyet a hasüregbe adnak be, a heparin. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy milyen gyógyszer, és miért írják elő, hogy pontosan a gyomorba kerüljön.
A heparin injekciók fő hatása a véralvadás akadálya. A vérplazmában való felszívódás után az abszorbeálódik és aktiválja az antitrombin III koagulációs redukáló enzimet. Az adagolás után a heparin csökkenti a vérlemezkék termelését. Ezt a gyógyszert a tromboembóliás betegségek megelőzésére és közvetlen kezelésére használják, mint például:
Fontos! Az injektált injekciós termék dózisát az orvos választja ki.
A heparint olyan gyógyszerekkel is kombinálhatjuk, amelyek a vérrögöket oldják fel, mint például a Streptodekaza, a Fibrinolizin stb.
Az injekciókat szigorúan az orvos által előírt utasítások szerint végzik. A betegségtől, a kiválasztott egyedi dózistól, valamint a "Heparin" gyógyszer alkalmazási módjától függően. Az alábbiakban adunk választ a legnépszerűbb kérdésekre a heparin injekciókra a gyomorban.
Ez a gyógyszer érdemes
650 dörzsölje. 5 ampulla 5 ml-es kapacitással (5000 NE aktivitással 1 ml-ben). Ez egy csomó pénz, figyelembe véve, hogy a gyógyszert nem írják elő 1-2 napig, de hosszabb ideig. Orvosi személyzet szolgáltatásai lehetnek
70-150 rubel injekcióhoz A heparin abban is különbözik, hogy bizonyos napszakban kell beadni a vért vékonyodni, lehet korai vagy késői órák, amelyek során kényelmetlen otthon hívni a nővért. Ezért gyakran még a tapasztalatlan betegek is megtanulják magukat injektálni.
Tipp „Tippként” felkérheti a nővért, hogy jelölje meg a bőr foltokat az injekcióhoz egy zöld szirupral, hogy elkerülje a tartály érintését vagy az injekció helytelen elhelyezését.
Az injekciókat a hasüregnek adják az oka, hogy a beteg számára könnyebb önállóan elhelyezni. Az anterolaterális falra történő szubkután beadás szinte fájdalommentes. Az injekció beadásához inzulin fecskendőket kell használni. Ezek a legvékonyabb tűvel vannak megkülönböztetve, amely nem okoz fájdalmat a beadáskor, továbbá a tű szinte nem érezhető. Kivételes esetekben az injekciókat a váll vagy a comb felső részébe helyezik.
Az első injekció a legizgalmasabb. Érdemes lehet megbízni egy szakemberrel, hogy megmutassa, hogyan kell helyesen beírni a heparint. Ha van pánik félelem a fájdalomtól, hagyja, hogy valaki közel álljon hozzá az injekcióhoz.
Továbbá azok számára, akiknek rendszeresen kell beadni injekcióikat, megvásárolhatja a „Kalashnikov fecskendő” nevű eszközt. A vicces nevű eszköz szinte teljesen automatizálja az injekció behelyezésének folyamatát, gyorsan és fájdalommentesen vezeti a tűt, és mindössze a dugattyút kell megnyomnia, hogy beadja a gyógyszert, esetünkben heparint. A készülék újrafelhasználható, megkönnyíti a napi injekciót.
Valójában semmi nehéz nehezen kezelni a gyógyszert a hasban, elég egyszerű utasításokat követni:
Videó, hogyan lehet megtanulni egy gyúrást a gyomorban:
A gyógyszer injekcióban történő felírásakor az előnye kétségtelenül magasabb, mint a lehetséges késleltetett kár. Megfelelő adagolással a heparin terápia a kívánt hatással bír, és a betegség klinikai képe pozitív módon változik. Vannak azonban olyan esetek, amikor a heparin komplikációkat és mellékhatásokat okoz a szervezet különböző rendszereiben:
Az ilyen problémák elkerülése érdekében folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a test állapotát és a fentebb leírt gyógyszer injekciózása során esetlegesen bekövetkező betegségek esetén, forduljon orvosához.