A fiatal gyermekek és az óvodáskori bélrendszeri problémák nem ritkák. Még akkor is, ha a gyermek aggódik a gyomor miatt, nem mindig tud panaszt tenni az anyjának. A szülők számára fontos, hogy időben észrevegyük, ha a babának hosszú ideig nincs széke, vagy egy „nagy” utazás fájdalmat okoz, és megpróbál segíteni neki a székrekedés megszüntetésében.
A székrekedés a széklet lassú, a belekben történő szállítása következménye. Ennek az állapotnak számos oka van, és bármilyen korban is előfordulhat. Gyermekeknél ez az emésztőrendszer leggyakoribb betegsége, bár sok szülő nem tulajdonít nagy jelentőséget ennek a problémának, és nem tartja szükségesnek a gyermek orvosnak való bemutatását. Sőt, nem minden anya tudja, hogy a kasszához való utazás gyakorisága normális egy vagy annál idősebb gyermek esetében, és nem különös figyelmet fordít a gyermek székének természetére.
Egy és másfél éves korától kezdve a gyermek naponta 1-2-szer nyúlik, és a széke már nem gúnyos, de díszített. A székrekedés hajlamosodása esetén a bélmozgások közötti időintervallumok meghosszabbodnak, és maga az ürítés is nehéz lehet. A székrekedés normális gyakoriságú székletnek is tekinthető, ha fájdalom és sűrűbb széklet kísérik.
A szülőknek figyelmet kell fordítaniuk az ilyen „harangokra”, amelyek a bélműködés megsértését jelzik egy gyermeknél:
Az ilyen tünetek szisztematikus előfordulásának az kell, hogy legyen a gyermekgyógyászhoz. A székrekedés jeleinek időtartama több mint 3 hónapig már a betegség krónikus lefolyásáról beszél.
Ha nem azonosítja és nem szünteti meg a széklet késleltetésének okait, a székrekedés krónikus lehet, majd megszabadulni tőlük nem lesz könnyű. Sok évig felnőttek szenvednek székrekedés, amely gyermekkorból származik. A rendszeres bélmozgások kiküszöbölése a beöntésekkel és hashajtókkal értelmetlen, ha nem szabadul fel a betegséget kiváltó tényezőktől.
A gyermekeknél a székrekedéshez vezető okok között az organikus nem valószínű. Ebben az esetben a székletürítés megsértése - a bélrendszeri rendellenességek következménye, a veleszületett vagy szerzett. A veleszületett rendellenességek, mint például a szigoid vastagbél meghosszabbítása és a vastagbél beidegzésének hiánya 2-3 éves korig már rendszerint megtalálhatók és gyógyulnak, mivel a gyermek életének első napjairól akut és gyakorlatilag megjelennek.
Az óvodás organikus székrekedés kiküszöbölése érdekében, ha az önálló széklet hiánya a szokásos táplálkozás és életmód hátterében áll, és emésztési zavarokkal jár. A puffadás, a szájüreg, a hasi fájdalom a széklet tömegének és a bélben lévő gáz felhalmozódásának köszönhető. Ezek lehetnek tumorok, polipok, tapadások, amelyek akut vagy krónikus elzáródáshoz vezetnek. A kezelés ebben a helyzetben általában sebészeti.
A legtöbb esetben a gyermekek bélrendszeri problémái funkcionálisak és pszichológiai jellegűek.
A funkcionális székrekedés oka lehet:
Ezek a tényezők a bél motoros funkciójának megsértéséhez vezetnek: csökkentik a motilitásukat, a falak hangját, károsítják a nyálkahártyát. Ennek eredményeképpen az emésztési hulladék mozgása lelassul, és „torlódás” alakul ki.
A pszichológiai okok miatt kialakuló székrekedés a természetben is funkcionális, de különálló csoportban kiemelkedik a kezelés megközelítésének különbsége miatt.
A „nagy” hívás a bélmozgás következtében a széklet után keletkezik, eléri az alsó részeit és irritálja az ott található ideg receptorokat. Ellentétben az egy évnél fiatalabb csecsemőkkel, az idősebb gyermekeknél a székletürítés szándékos, és a központi idegrendszer irányítja. De ha a gyermek kényelmetlen körülmények között van, hosszú ideig visszatarthatja a késztetést, inkább szenvedni, mint egy szokatlan helyen a WC-vel. A reflex elfojtása az ürítéshez a széklet felhalmozódásához, tömörödéséhez vezet, ami a bélmozgás idején fájdalmat és sérülést okoz a végbélnyílásban.
Az ilyen problémák gyakran előfordulnak a gyerekekben az óvoda megszokásának időszakában, amikor egy ismeretlen helyre (kórházba, távol) és más helyzetekbe kerülnek. A székrekedést 2–3 éves csecsemők csípős iskolázása kísérheti. A székletürítés tudatos korlátozása és a vágy hosszú távú figyelmen kívül hagyása előbb-utóbb a széklet mechanizmusának „lazulásához” vezet, a székrekedés krónikusvá válik. A gyermek normális körülmények között is félhet a cossae-tól, mivel már reflexíven várja a fájdalmat.
Minden gyermeknek „egyszeri” székrekedése lehet, amikor valamit fixálót evett, lázzal és dehidratálódás jeleivel, vagy túlmelegedett a hőben. Az ürülék tömörítése ebben az esetben, táplálkozási hibákkal és a testben lévő folyadék átmeneti hiányával, amelynek korrekciója önmagában a széklet normális konzisztenciájának és gyakoriságának helyreállításához vezet. Ilyen helyzetben nincs szükség radikális intézkedések meghozatalára a székrekedés kiküszöbölésére, elegendő a „megfelelő” étrend és ivás rendszer létrehozása.
A gyermeknél a székrekedés nem csak a WC-be menni való nehézség. A szisztematikus késleltetett bélmozgások káros hatással lehetnek az emésztőrendszerre és az egész testre. A krónikus székrekedés egy vagy másik fokig a következő hatásokat okozhatja:
Ha az összes kísérlet arra törekszik, hogy a szülők nem tudják véget érni, a szülők feladata, hogy enyhítsék a gyermek állapotát, hogy segítsen neki megbirkózni a székrekedéssel. Bár az óvodáskorú gyermekek sok hashajtónak engedik meg magukat, a szülőknek meg kell próbálniuk, hogy ne használjanak fel vény nélkül.
A glicerin kúpok és egy tisztító beöntés eléggé alkalmasak a gyermek első segítésére. A glicerinnel ellátott rektális kúpokat újszülötteknél is használják, biztonságosak és hatékonyak.
A gyertyák hiányában egy üveg főtt hideg vízből beöntést végezhet. Ajánlott 1-2 kis kanál glicerint adni a vízbe a beöntéshez. Néha a sóoldatból ajánlott beöntés, de égést és fájdalmat okozhat.
A beöntés beállításakor be kell tartania a biztonsági intézkedéseket.
Ezeknek az intézkedéseknek elegendőnek kell lenniük a hashajtó hatás megszerzéséhez otthon, amely után a gyermeknek orvoshoz kell fordulnia, vagy el kell vinnie a gyermekorvoshoz a klinikához. Nem kell gyakran ilyen eszközöket igénybe vennie, mivel ez nem egy kezelés, hanem a székletürítés tüneteinek átmeneti megszüntetése.
Sürgősen szükséges orvoshoz fordulni, nem próbálkozni beöntéssel, ha a gyermek:
Ha egy gyermek aggódik a székrekedés miatt, a szülők nem hagyhatják figyelmen kívül ezt a tényt, és megpróbálják egyedül megbirkózni a problémával. Ennek a problémának a megoldását egy gyermekorvosnak kell felvennie, aki teszteket (vér, vizelet, koprogram, férgek székletét) írja fel, és utalja a gyermeket a megfelelő szakemberekre: sebész, gasztroenterológus, endokrinológus, neurológus stb.
A terápiás intézkedések komplexumának célja a gyermek bélének rendszeres és természetes tisztítása (napi vagy legalább minden második nap), lehetőleg egyidejűleg. A baba kiszáradása feszültség nélkül, normál sűrűségű és konzisztens székletben történik.
A gyermeknél a székrekedés kezelése olyan egyedi eset, amely figyelembe veszi az összes rendelkezésre álló tényezőt: a betegség súlyosságát, annak okait, a baba fájdalmát, életkorát és pszichológiai jellemzőit, valamint az ezzel járó betegségeket. A szülőknek fel kell készülniük arra, hogy a kezelés több mint egy hónapig tart. A bélfunkciók teljes helyreállítása és a gyermek pszichológiai problémáinak megszüntetése akár 2 évig is eltarthat.
Általában a székrekedés első gyakorlatát hashajtó étrend írja elő. Ez az egyik legfontosabb kapcsolat, amely nélkül a székrekedés elleni küzdelem lehetetlen. Ugyanakkor nem olyan könnyű megszervezni a gyermek egészségét. A leggyakrabban az orvosok arra kérik a szülőket, hogy változtassák meg az egész család táplálkozási szokásait, így könnyebb lesz a gyermek számára, hogy elviselje a „megfosztást” és alkalmazkodjon az új étrendhez.
A gyermekkori székrekedés kezelésében fontos a stabil napi adagolási rend megszervezése. Szükséges, hogy az étkezések, a WC-be utazás stb. mindig egy bizonyos időben történt. Tehát a gyermek a szokás szerint a beleket naponta üríti ki, ugyanabban az időben, jobb reggel. Ugyanakkor készen áll a székletürítésre mind pszichológiailag, mind élettanilag.
Emellett a szülőknek be kell tölteniük a gyermeket a szokás, hogy reggel induljon egy csésze hideg vízzel és töltődik. Ha az ivóvíz után nem fordult elő a WC-vel való sürgetés, a gyermeknek felmelegednie kell, reggeliznie kell, és újra meg kell próbálnia pokakat újra.
A fizikai aktivitást a nap folyamán is el kell végezni. A torna elősegíti a bélmozgás aktiválódását és az emésztőrendszeren keresztül az élelmiszerhulladék előmozdítását. A gyakorlatok különösen hasznosak:
Korcsolyázás, kerékpározás, futás, szabadtéri játékok - bármilyen mozgás az elülső hasfalat foglalja magában, és a bélizomzat működését teszi lehetővé. A kisgyermekeket felajánlhatjuk, hogy játékosan dolgozzanak ki: szétszórják a gyöngyöket a padlón, és összegyűjti őket, teljesen lezáratlanul, mindegyiket felemelve, stb.
Ha problémái vannak a székrekedéssel, meg kell tanítania a gyermeket, függetlenül attól, hogy milyen furcsa hangzik, a helyes utat.
Szükség esetén az orvos hashajtó szerekkel kezeli a kezelést. Mivel a hashajtók addiktívak lehetnek, valamint az allergiák, a gyógyszeres hasmenés és más bajok formájában fellépő mellékhatások, a gyermekeket nem szabad 2 hétnél hosszabb ideig kezelni.
A 3 éves kor alatti gyermekek laktulózon alapuló hashajtók, például Duphalac és analógjai. Ez egy biztonságos gyógyszer, amelyet még a terhes nők számára is előírnak, hogy növelje a széklet mennyiségét és enyhén stimulálja a bél perisztaltikáját. A Duphalac dózis fokozatosan emelkedik, 5 ml sziruptól kezdve, majd fokozatosan csökken.
Távolítsuk el a bél lassú munkáját, és távolítsuk el a görcsöket, amelyek két csoportot alkotnak: prokinetikát és görcsoldó szereket. Az első jelentősen aktiválja az emésztőrendszert, kezdve a tápláléknak a gyomorból történő kiürítésével és az egész bél tonizálásával. Az egyik ilyen gyógyszer - a Domperidone - normalizálja a székletet, enyhíti a hasi fájdalmat és megszünteti a gázt. A gyerekek étkezés előtt a hónap folyamán naponta háromszor 0,5-1 tablettát kapnak. A csecsemők folyadékként kapnak gyógyszert.
A bélrendszeri rendellenességek esetében, amelyek görcsökben (az ún. Irritábilis bél szindróma) fejeződnek ki, a gyermekeket spasmodikumok - No-siló, Papaverine, belladonna gyertyákban egy vagy másfél hétig írják elő.
A székrekedésre hajlamos gyermekek számára olyan növényi choleretic gyógyszerek, mint a Hofitol is. Feladatuk az emésztőlevek hiányának kitöltése, az epe és a hasnyálmirigy-szekréciók termelésének ösztönzése. Ez lehetővé teszi a gyermek számára, hogy jobban felszívja az ételt, és gyorsabban távolítsa el a feldolgozatlan maradékokat a testből.
A bifidobaktériumokat és lactobacillákat tartalmazó készítményeket minden székrekedésű gyermek számára ajánlott diszbakteriózis kezelésére, az egészséges bélflóra helyreállítására. Ezek közé tartoznak a Linex, a Bifidumbakterin, a Hilak Forte és mások.
A gyermek testének segítése a székrekedés kezelésében és a normális bélmozgás kialakításában népszerű módszereket alkalmazhat.
Több tucat, ha nem több száz népszerű hashajtó recept van. De ne felejtsük el, hogy nem minden természetes gyógyszer alkalmas gyermekek számára. Nem valószínű, hogy a gyermek beleegyezik abba, hogy egy keserű, összehúzó, friss hagymát vagy burgonyát iszik. Lehet, hogy megtagadja az infúziót, amit szemüveget kell venni.
A gyermek receptjének kiválasztásakor meg kell keresni az egyiket, amely gyengéden, fájdalommentesen működik, és nem lesz undorító elfogadni. Univerzális jogorvoslatok, amiket minden gyermek szeret, a szárított gyümölcsök (aszalt szilva, aszalt sárgabarack) és az azokból készült főzet (mazsola víz). Íme néhány további recept, amelyek normalizálják az ürítést, ami a székrekedés esetén alkalmazható gyermekeknél:
Mindezek az intézkedések az, amit mindegyik szülő képes elvégezni. Ha a gyermeknek pszichogén székrekedése van, amely a tüneti kezelés ellenére tovább folytatja a gyermeket, ne hagyja figyelmen kívül a pszichológus tanácsát. Talán egy szakértő képes lesz azonosítani a szituációs székrekedés valódi okait és segít a probléma megoldásában.
Gyermekkori székrekedés - a bélürítés folyamatának nehézsége, a független széklet hiánya egy vagy több napig. A székrekedés megnyilvánulása a gyermekeknél a bélmozgások gyakoriságának csökkenése, a kemény székletállóság, a stressz vagy a gyermek szorongása a bélmozgás során. A gyermekeknél a székrekedés okainak tisztázására rektális digitális vizsgálatot, ultrahangot, endoszkópiát, a bélek radiológiai vizsgálatát és székletvizsgálatokat végezhetünk. A székrekedés kezelésének alapelvei a gyermekek körében: reflexek kifejlesztése a székletürítéshez, étrendterápia, fizikai aktivitás, masszázs, gyógyszerterápia, fizioterápia, és szükség esetén beöntés beállítása.
Gyermekkori székrekedés - a bél evakuálási funkciójának megsértése, amely a székletürítés, a széklet jellegének változásai vagy a szisztematikus elégtelen bélmozgások közötti időközönkénti növelése. A székrekedés a gyermekgyógyászat és a gyermekgasztroenterológia aktuális problémája: a gyermekek 15-30% -a szenved, míg az óvodások 3-szor nagyobb valószínűséggel. A székrekedés magas előfordulása a csecsemők körében a szoptatás alacsony szintje, a perinatális központi idegrendszeri károsodás és az élelmiszer-allergiák növekedése miatt következik be; az idősebb gyermekek körében - egészségtelen étrend, stressz, fizikai inaktivitás. A rendszeres székrekedés hátrányosan befolyásolja a gyermek növekedését és fejlődését, rontja az életminőséget, különböző szövődményekhez vezet.
Tekintettel a bélfunkció etiológiájára, a gyermekeknél a következő formák vannak: székrekedés:
A megnyilvánulások súlyosságától függően a gyerekeknél a székrekedés során kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált stádiumok vannak, amelyek differenciált kezelési taktikát igényelnek. A kompenzált szakaszban 2–3 napon belül 1 alkalommal kerül sor a kiszáradásra; a gyermek hasi fájdalmat, hiányos bélmozgásokat, fájdalmas bélmozgásokat panaszkodik. A szubkompenzált stádiumban a széklet késleltetése 3-tól 5 napig, hasi fájdalom, duzzanat jellemző. Gyakran a székletürítés csak hashajtók bevétele vagy tisztító beöntés megadása után következik be. Ha a dekompenzált színpadi széklet késleltetés legfeljebb 10 nap. A bél ürítéshez hypertoniás vagy szifon beöntés kialakítása szükséges. Jellemzője az endogén mérgezés, encopresis, a bélsár kövezetének palpációja.
A gyermekek táplálkozási székrekedése különböző étkezési zavarokkal alakulhat ki: nem megfelelő táplálkozás, hypovitaminosis, az emésztőmirigyek működési zavara, nem megfelelő ivási rend, korai átruházás mesterséges táplálkozásra stb. ajkak és szájpadok, regurgitáció), a széklet hiányát hamis székrekedésnek vagy pszeudo-székrekedésnek tekintik.
Gyakran megfigyelhető az átmeneti székrekedés (átmeneti székrekedés) a gyermekeknél a magas láz, izzadás és hányás következtében fellépő széklet dehidratálódása miatt.
A gyermekek organikus székrekedése az anatómiai hibákkal - a vastagbél különböző részeinek rendellenességeivel - kapcsolatos. A gyermekeknél a organikus székrekedés oka a dolichosigmoid, a Hirschsprung-betegség, a végbél-atresia, a végbélnyílás stb.; A megszerzett anatómiai változások közé tartoznak a polipok, a daganatok, az anorektális hegek, a ragadós betegség és a bélféreg-fertőzések.
A legtöbb esetben a gyermekeknél a székrekedés funkcionális. A gyermekek diszkinetikus székrekedésének kialakulásában a központi idegrendszer hipoxi-ischaemiás és traumás károsodása különleges szerepet játszik, amely leggyakrabban hipertóniás-hidrokefalin szindrómában jelentkezik. Hipotonikus székrekedés fordul elő a görcsökkel, hypotrophia, krónikus gastroduodenitis, peptikus fekély, myasthenia, ülő életmód, hosszan tartó ágyazás esetén. A laktázhiányos, cerebrális megbetegedés és neuro-arthritikus diathesisben szenvedő gyermekeknél spasztikus székrekedés alakulhat ki. Dysbacteriosisban szenvedő gyermekeknél székrekedés következik be, ami a normális bélflóra összetételének a tejsavat előidéző megsértését és a bélmozgást serkentő hatását okozza.
Gyermekeknél feltételesen reflexi székrekedés fordulhat elő pelenka dermatitis, anális hasadékok, paraproctitis, rektális fisztula esetén. Gyermekek pszichogén székrekedése előfordulhat a kényszer elválasztás során, kényszerítheti a gyermeket, kényelmetlenséget az óvodában vagy iskolában egy nyilvános mellékhelyiségben való részvételre. Ha a székletürítés fájdalommal kísért, vagy a WC-vel való pszichológiailag kényelmetlen volt, a gyermek figyelmen kívül hagyhatja a székletürítés iránti igényt. Ebben az esetben a széklet felhalmozódik a végbélben, mivel a víz felszívódása még nehezebbé válik, ami még fájdalmasabb bélmozgást és székrekedés súlyosbodását okozza a gyermekeknél.
A gyermekek mérgezéses székrekedése akut vagy krónikus mérgező hatású, mérgező anyagokkal, mérgező anyagokkal mérgező, dententériával, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladással alakul ki. Gyermekek endokrin genesisének székrekedése hipotireózis, myxedema, cukorbetegség, gigantizmus, feokromocitoma, mellékvese elégtelenség. Bizonyos gyógyszerek, például enteroszorbensek, enzimek, diuretikumok, vaskészítmények, stb. Kontrollálatlan használata gyermekeknél székrekedést okozhat, és gyakran a beöntés és a hashajtók bevétele a bél ürítésének saját reflexének gátlását eredményezi.
A gyermekeknél a székrekedés intesztinális (helyi) és extraintestinalis (általános) tünetként jelentkezhet. A helyi megnyilvánulások közé tartozik: a bélmozgás ritka ritmusa, vagy a széklet hiánya, a széklet konzisztenciájának megváltozása, a bél hiányos kiürülése, a fájdalom és puffadás, a vér jelenléte a széken, fájdalom a székletürítés során, paradox inkontinencia.
A normális székletfrekvencia a gyermekek életkorával változik. Így a szoptató újszülötteknél a bélmozgások gyakorisága egybeesik a takarmányok számával (naponta 6-7 alkalommal). Az életkorban a széklet gyakorisága csökken, 4–6 hónappal (a kiegészítő élelmiszerek bevezetésének időpontja) a székletürítés naponta kétszer csökken. A mesterséges etetésben részesülő gyermekeknél a szék általában naponta legfeljebb 1 alkalommal van. Az 1 éves vagy annál idősebb gyermekeknél a széklet gyakorisága naponta 1-2 alkalommal legyen. A gyermekekben a bélmozgás ritkább ritmusát székrekedésnek tekintik.
Legfeljebb 6 hónapig a széklet normális konzisztenciája pépes; 6 hónaptól 1,5-2 évig paszta vagy díszített. A gyermek nagyon kemény széklet a "golyó" vagy "sűrű kolbász" formájában, a kis adagokban gyakran díszített széklet.
A koprostázis eredményeként a gyermek intesztinális kolikát, meteorizmust és nyomás érzést kelt a végbélnyílás területén. A gyermek szorongását és a bélmozgás során bekövetkező fájdalmat a bélfal túlterhelése nagy átmérőjű sűrű székletmasszákkal okozza, ami gyakran károsítja az anális csatorna nyálkahártyáját. Ezekben az esetekben a székletben kis mennyiségű csíkos vér képződik. Az Encopresis (kalomatizáció, paradox fecal inkontinencia) általában a hosszú széklet visszatartása után alakul ki.
A helyi megnyilvánulások mellett a székrekedést szenvedő, szembetűnő extraintesztinális megnyilvánulások, a székletmérgezést jelző gyermekek. Ezek közé tartozik az általános gyengeség, fáradtság, fejfájás, ingerlékenység, anorexia, hányinger, vérszegénység, halvány bőr, a pustuláris kitörések és akne megjelenésének hajlama.
A széklettömeg felhalmozódása a bél lumenében, a nyálkahártya étkezési rendellenessége, a bél mikroflóra zavara hozzájárulhat a colitis kialakulásához, ami még nagyobb székrekedést okoz a gyermekeknél. Ezenkívül a gyermekek tartós székrekedése a végbél prolapsusához vezethet.
A székrekedést szenvedő gyermekek vizsgálatát gyermekorvos, gyermekgasztroenterológus vagy prokológus részvételével kell elvégezni. Az anamnézisből, a betegség kialakulásának idejéből és dinamikájából a szék gyakorisága és következetessége kerül meghatározásra. Vizsgálat során a hasi elzáródás észlelhető, a tapintással, a székletüreg mentén a széklet köveket azonosítják. A végbél digitális vizsgálata során értékeljük az ampulla állását és a sphincter erősségét, kizárjuk a szerves fejlődési hibákat.
Gyermekeknél a székrekedés laboratóriumi diagnózisának módszerei a diszbakteriózis, a koprológia, a bélféreg tojásainak székletének tanulmányozása; általános és biokémiai vérvizsgálat. A gyomor-bél traktus állapotának átfogó értékelésének részeként a hasnyálmirigy, a máj és a gyomor ultrahangja kimutatható a vízben szifon teszt, endoszkópiás gyerekeknek. A disztális vastagbél állapotának vizsgálatához a vastagbél ultrahangvizsgálatát végeztük el.
A bél szerkezeti és funkcionális állapotának végső értékelése röntgenvizsgálat után lehetséges: a hasüreg, az irrigográfia, a bárium áthatolásának röntgenvizsgálata a vastagbélen keresztül. A bélmotoros funkció részletes tanulmányozásához az enterocolonoscintigraphy-t végzik.
A székrekedéssel (rectoromanoscopy, colonoscopy) rendelkező gyermekek endoszkópiáját végzik a nyálkahártya ellenőrzésére és endoszkópos biopsziára. Az anorektális zóna és az anális sphincter diszfunkcióit a manometria és a sphincterometria segítségével végezzük.
Figyelembe véve, hogy a székrekedésű gyermekek gyakran zavarják az idegrendszeri mechanizmusokat, tanácsos egy gyermekgyógyász Echo és EEG vizsgálata.
Tekintettel arra, hogy a gyermekeknél a székrekedés mindig a másodlagos a fő oka, ebben a vizsgálatban csak az orvosi munka fő irányairól beszélhetünk. Bizonyos esetekben a fiziológiai funkciók normalizálásához elegendő megváltoztatni a gyermek étrendjének jellegét, növelni a fizikai aktivitást, és növelni kell az ivási rendszert. A székrekedésben szenvedő csecsemők étrendjében gyümölcs- és zöldségpüré kell, hogy legyen; idősebb gyermekeknél - tejtermékek, diétás rostok, rostok. A székrekedés kezelésének rendkívül fontos aspektusa a gyermekeknél a kondicionálásra kifejtett reflex kifejlődése.
Az intesztinális hipotenzió kiküszöbölése érdekében masszázs kurzusokat rendeznek a testmozgás terápiával. A gyermekeknél a székrekedés fizioterápiás kezelése magában foglalja a galvanizációt (hipotenzióval), impulzusáramokat, elektroforézist, paraffin fürdőt a hason (hipertóniával). A gyermekek funkcionális székrekedésének pozitív eredménye az akupunktúra. A pszichogén székrekedés esetén a gyerekeknek szüksége lehet egy gyermekpszichológus segítségére.
Gyermekeknél a székrekedés elleni gyógyszeres kezelés magában foglalhatja a hashajtók (laktulóz, sennozidok, glicerinnel rendelkező kúpok), görcsoldó szerek (papaverin, drotaverin), prokinetika (domperidon) és probiotikumok kijelölését. Bizonyos esetekben rövid beöntési kurzusokat (tisztítás, magas vérnyomás, olaj) írnak elő.
A predisponáló okok kiküszöbölésével és az egyes ajánlások teljesítésével normalizálódik a székletürítés módja és a széklet természete. Ellenkező esetben a gyermekeknél a székrekedés krónikus úton járhat, és már felnőttkorban is kísérheti őket. Ha a gyerekek hajlamosak a székrekedésre, orvosi vizsgálatra van szükség; az öngyógyítás elfogadhatatlan, különösen hashajtók és beöntések alkalmazásával. A gyermekeknél kialakult erősen kialakult székrekedés a bélelzáródás és más életveszélyes állapotok jele lehet.
A gyermekeknél a székrekedés megelőzésére irányuló intézkedéseknek magukban kell foglalniuk a szoptatást, a napi gimnasztikai órákat, a masszázs-kurzusokat, a kiegyensúlyozott étrendet, és bizonyos időnként tanítani a gyermeket, hogy kedvező pszichológiai légkört teremtsenek. Szükség van a székrekedéshez vezető okok azonosítására és kiküszöbölésére.
Annak elkerülése érdekében, hogy a jövőben az emésztőrendszerrel kapcsolatos problémák elkerülhetők legyenek, minden második vagy harmadik felnőttben, a szülőknek biztosan be kell tartaniuk a bél munkáját a morzsák első napjaiból. Ez megakadályozza az olyan súlyos következményeket, mint a emésztési zavarok, a rossz étvágy, a fogyás, a szigorú étrend elhagyása, az allergiás reakciók és még az immunitás csökkenése is, amely közvetlenül függ a kis és vastagbél működésétől. Mindez késedelemhez vezet a székben. De itt van, hogy segítsen gyermekének székrekedéssel otthon mondani.
Mielőtt otthon kezdené a kezelést, fontos biztosítani, hogy gyermeke székrekedést okozzon. Ezt az elnök és a struktúra gyakorisága határozhatja meg a következő kritériumok alapján:
Ügyeljen arra, hogy figyeljen arra, hogyan néz ki a széklet. A 6 hónapos morzsákban a normál széklet szelíd, és csak a kiegészítő táplálkozás pillanatától kezdve fokozatosan puha „kolbászok” alakulnak ki, és nő a széklet sűrűsége. Az idősebb gyermekeknél a széklet nagyobb sűrűségű, szárazabbak és nagy darabokban mozognak. A székrekedés jele nagyon kemény „kolbásznak” vagy kis „juh” golyók kialakulásának tekinthető.
Meg kell vizsgálni a gyermek jólétét. Azok a csecsemők, akik nem tudják kiüríteni a bélüket, általában sokat sírnak, nyögnek, kiegyenesednek az arcukhoz, vagy elpirulnak, elutasítják az evést, és nagyon aggódnak. Az idősebb gyermekeknél ezek a tünetek hozzáadódnak a szeszélyekhez, a fazékba ülő vonakodáshoz, vagy éppen ellenkezőleg, elhagyni.
Az első életévben lévő gyermekek nagyrészt hajlamosak a székrekedésre az emésztőrendszer elégtelen érettsége miatt. Azonban az utódok szenvedésének enyhítésére, naponta szenved a kényelmetlenség és a fájdalom, a következő tippek:
Ha javítani szeretné a hajod állapotát, különös figyelmet kell fordítani a használt samponokra.
A rettenetes figura - a híres márkák samponjainak 97% -ában a testünket mérgező anyagok. A fő összetevők, amelyek miatt a címkék összes problémája nátrium-lauril-szulfát, nátrium-lauret-szulfát, kókusz-szulfát. Ezek a vegyszerek elpusztítják a fürtök szerkezetét, a haj törékenyek, elvesztik a rugalmasságát és az erejét, a szín elhalványul. De a legrosszabb az, hogy ez a cucc bejut a májba, a szívbe, a tüdőbe, felhalmozódik a szervekben és rákot okozhat.
Javasoljuk, hogy hagyja abba az alapok használatát, amelyekben ezek az anyagok találhatók. A közelmúltban a szerkesztőségünk szakértői elemezték a szulfátmentes samponokat, ahol az első helyet a Mulsan Cosmetic cég pénzéből vették. Az egyetlen természetes kozmetikumok gyártója. Minden termék szigorú minőségellenőrzési és tanúsítási rendszerekben készül.
Javasoljuk, hogy látogasson el a hivatalos internetes áruházba. Ha kétségei vannak a kozmetikumok természetességéről, ellenőrizze a lejárati dátumot, nem haladhatja meg az egy év tárolási idejét.
Az azonos korú aktív emberek szülei és kíváncsi háromévesek gondoskodnak arról, hogy a gyermek teljesen és rendszeresen eszik, és amennyire csak lehet, igyon. Ha hajlamos a krónikus székletürülésekre, ne adjon neki leveseket zöldséges, burgonyapürével, édességgel, cukrászdával és vajtermékekkel, főtt rizsgel vagy tejjel, teával, kakaóval, szódával, konzervekkel, füstölt húsokkal, fűszeres ételekkel. A snackelés helyett nyers és főtt zöldségeket (legjobb olívaolajjal készített salátákat) és gyümölcsöket, szárított gyümölcsöket, gyümölcsleveket, leveseket, szilvát, teljes kiőrlésű kenyeret, csipkebogyó-teát, hámozott almát, főtt csirke-, pulyka- vagy tengeri halat kínál.
Elősegíti a széklet visszavonását a testből, ami nagyon hasznos a korpa használatában. Egy év után hozzáadhat 1 teáskanál vagy étkező (korától függően) egy kanál e durva szálforrást naponta.
Ha a székrekedés csak gyermekkorban jelentkezik, ajánlott neki már tesztelt népi jogorvoslati lehetőségeket:
Gyakran lehetséges, hogy a bélmotilitást ebből a csoportból fiatal betegekben nagyon egyszerű gyakorlatok segítségével javítsuk. Például, egy morzsás kis játékokat gyűjthet a padlóról egy álló helyzetben, egyszerűen előre hajolva, vagy megpróbálhatja kidobni a saját gyomrából, anélkül, hogy segítené a kezüket, vagy mozgatná a medencét.
Ebben az időszakban a gyermeknek gyakran van neurogén székrekedése, amely az óvodában vagy az iskolában ideges helyzethez kapcsolódik. A tanár vagy az osztálytársak bizonytalansága okozhat, hogy a fia vagy lánya egyszerűen nem tudja kiüríteni a beleket az otthonon kívül. A pszichológiai beszélgetéseken kívül ebben az esetben szükség van arra, hogy egy óvodást vagy iskolát tanítson reggelizni, mielőtt elhagyja a házat, vagy este lefekszik.
Nyomon követheti, amit az idősebb gyermek eszik. Ebben a korban a gyermekeknek ajánlott napi legalább 1–1,5 liter ásványvizet vagy italt fogyasztani. Ne engedje, hogy pizzákba, hamburgerekbe és cukorkákba vegyenek részt: jobb, ha több zöldséget és gyümölcsöt, levest, borscsot készítenek, adjunk erjesztett tejtermékeket (kefir, joghurt vagy ryazhenka további festékek nélkül). Reggeli előtt 20 g őrölt borsót hagyjunk, amelyet melegített forró vízzel le kell mosni. Nem rossz enni, és savanyúságot savanyú káposztából naponta 4-5 evőkanál mennyiségben.
Az iskolásokban a hypodynamia gyakran a székrekedés oka lesz, ezért célszerű ellenőrizni, hogy a gyermek mennyi időt tölt a TV-n vagy a számítógépen. Mozgnia kell, séta, és ideális esetben sportolni kell. Győződjön meg róla, hogy minden reggel a gyermek a legegyszerűbb fizikai gyakorlatokat végzi:
Gyakran a bél munkájának megállapításához segít a lenmag infúziójában. Ehhez 1 teáskanál lenmagot öntünk egy pohár frissen főzött vízzel, legalább 4 órán át infundáljuk, szűrjük és egy éjszakán át ittasak.
A 12 hónapnál fiatalabb csecsemőknél a székrekedés kezelésében a laktulóz tartalmú gyógyszereket elsősorban a Prelax, a Lactusan vagy a Duphalac használják. A glicerinnel vagy buscopannal ellátott gyertyák meglehetősen gyors és gyengéd hatást gyakorolnak a testre. Ha a székletürítéssel kapcsolatos problémák krónikusak, konzultáljon orvosával a bél mikroflórát javító prebiotikumok alkalmazásáról.
A 3 évnél idősebb gyermekek gyakran olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek a széklet tömegét lágyítják és felgyorsítják a kiszabadulást, mint például a Forlax vagy a Macrogel.
Ha a fenti eszközök egyike sem segít és a baba továbbra is székrekedést szenved, radikális intézkedésekre van szükség. Ezek közé tartoznak a szellőztető csövek használata, amelyek vége kb. 1-2 cm (6 hónapos gyermekeknek) vagy 4 cm (az idősebb gyermekek számára) a végbélbe kerül, és beöntés.
A gőzcső a következőképpen van beállítva:
A csecsemőkben hatásos a Mikrolaks mikrocirkáló. Nagyon könnyű és kényelmes, de bizonyos esetekben szükség van rendszeres beöntésre. A csecsemők egészen az évig, amikor egy fecskendővel fekszenek, amikor a baba lábát a mellkas felé nyomják. A folyadék bevezetése után a morzsák fenékét kell lenyomni, és 1–5 percig ilyen helyzetben tartani, hogy a széklet a bélből jól ki legyen mosva. A végbélnyílás mélysége legfeljebb 2,5 cm.
A 12 hónaposnál idősebb gyermekek beöntésének elve a fentiekhez hasonló, de számukra 1–2 l térfogatú Esmarch csésze használ. A gyermek a bal oldalon fekszik, a lábát a mellkasához húzva. A folyadék bevezetésével az Esmarkh bögrét 50-70 cm-re kell tartani a baba felett, és vízzel öntsük a lehető leggyorsabban. Az eljárás befejezése után győződjön meg róla, hogy 5–10 percig feküdjön le, aztán a székletnek nagy erőfeszítés nélkül kell kijönnie.
Az injektált folyadék térfogata (hőmérséklete 28-35 fok legyen) a kis beteg korától függ, és a következőképpen különbözik:
A fiatal gyermekek szülei leggyakoribb kérdése az emésztési zavarok és a bélmozgás. Bármilyen korú gyermekeknél a székrekedés gyakori és nagyon kényes probléma.
Nem minden gyermek tudja panaszkodni egy szék hiányáról több napig, és fájdalmat a hasban. Ha az évszak megtagadja a bankot, és később a gyermek figyelmen kívül hagyja a WC-vel kapcsolatos kérdéseket, a szülők nem próbálhatják egyedül kezelni a gyermeket, hanem inkább orvoshoz kell fordulniuk.
Még a „felnőtt” gyermekeknél - nem csecsemőknél - a szülőknek meg kell kontrollálniuk a székletürítés folyamatát.
A székrekedést (székrekedést) a vastagbél funkciójának megsértésére hívják, amelyben nincs lehetőség arra, hogy szisztematikusan és teljes mértékben ürítse ki a beleket. A gyermekek normál székletfrekvenciája:
A szék három vagy több napos hiánya, a székletürítés összetettsége (normális gyakorisággal) veszélyes bármely korú, és elsősorban a gyermekek egészségére.
A táplálkozási rendellenességekkel, hypodynámiával, alacsony vízfogyasztással, különösen a csecsemőknél az első élet hónapban, valamint más, súlyosabb okokkal és betegségekkel szembeni székrekedést okoznak. Ezek közé tartoznak a görcsök, a dysbacteriosis, az élelmiszer-allergia, a veleszületett hypothyreosis, a bélcső funkciójának idegrendszeri rendellenességei.
Ugyanilyen fontos a székrekedés kialakulásában pszichológiai tényező. Az óvodába való nehéz alkalmazkodás, a nyomás alatt lévő potot képző edzés, az otthoni környezet meggyengülése hozzájárul a gyermek székének mesterséges késleltetéséhez.
A patogenetikai elv szerint:
A székrekedés fennállásának időtartama akut és krónikus:
A székrekedés tünetegyüttese nem változatos. Először is a széklet késése és a székletürítés megsértése (lásd még: mit kell tennie, ha a csecsemő székletében vércsíkok vannak?). A gyermek hasi fájdalmat érez, a természet, a vastagbél, a duzzanat, az általános mérgezés jeleit mutathatja. Az életkor függvényében azonban vannak különbségek.
A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a székrekedés az öntelenítés hiánya, de ugyanakkor a díszített ürülék megjelenése. Gyakran előfordulnak a leválás és a hányás. Az egyéves gyermeknél a szokásosnál jobban jellemzi a székrekedést, és a széklet közben sír, miközben a lábakat húzza a pocakba, megtagadja a potot, az arc vöröspirosodását.
A korai iskolás években a székrekedés jele a szék hiánya egy vagy több napig. Amikor a belek kiürülnek, a gyermek nagyon ideges lesz, feszül és sír (lásd még: az újszülött folyamatosan feszül és szúrja - mit csinálunk?). A széklet szoros, száraz, tartalmazhat csíkokat. Fájdalom van a hasban, a mellkasban, a végbélnyílásban.
A krónikus székrekedéssel rendelkező serdülőkorban szenvedő gyermekeknél a székletmegtartás mellett súlyos hasi duzzanat és fájdalom lép fel. Azt is panaszkodnak a rektális vérzésről, a szájban tapasztalható kellemetlen ízről, gyengeségről, fáradtságról, elégtelenség hiányáról a bélmozgás után, és egyéb pszicho-érzelmi zavarokról.
Az átmeneti székrekedés általában nem vezet súlyos egészségkárosodáshoz. A krónikus székrekedés sokkal veszélyesebb. A bélfal mechanikai nyújtása növeli a gyulladás valószínűségét, ami a vastagbél divertikulumának kialakulásához vezet. A széklet konglomerátuma, hosszú ideig a bélben van, megkeményedik és megrongálja a nyálkahártyát, repedéseket és fekélyeket képezve.
A folyamatos feszültség miatt lehetséges, hogy az aranyér és a végbél kialszik, és egy anális hasadék keletkezhet. Az anális sphincter túlzott nyújtása széklet inkontinenciához vezet (javasoljuk, hogy a széklet inkontinencia okait gyermekekben és a kezelést olvassa el).
Önmagában a "székrekedés" diagnózisa rendkívül ritka. Gyakran a betegség egyik tünete a székrekedés. Gyermekgyógyász, gyermekgasztroenterológus, neurológus, gyermekgyógyász és pszichiáter szakemberek vesznek részt a székrekedés okának diagnosztikai keresésében egy gyermeknél.
A terhesség kezdetétől kezdve a gondos előzmények magukban foglalják a betegség debütáló korát, a patológiai folyamat dinamikáját, a ürülék gyakoriságát és következetességét. A has vizsgálata és tapintása hasi elzáródást, székletkövek jelenlétét mutatja. A végbélnyíláson keresztül végzett ujjlenyomat lehetővé teszi, hogy felmérje a végbél, az anális sphincter és a patológiás szekréciók ampulla állapotát.
A laboratóriumi és műszeres vizsgálatok közé tartozik a különböző székletvizsgálatok, koprogramok, vérvizsgálatok, a hasi szervek ultrahangja, a gastroduodenoscopy, a bél röntgenvizsgálata kontrasztot. Miért válik a gyermek székrekedésre, különösen nehéz esetekben, segít a helyhez kötött körülmények között végzett kolonoszkópia és irrigológia megértésében.
A székrekedés kezelésében figyelembe kell venni a betegség okát, természetét és időtartamát. Hogyan segíthet a gyermeknél székrekedés, hogy ne károsítsa?
Lehetőség van a székrekedés gyógyítására, módszeresen elvégezve az orvosok kinevezését. A székrekedés kombinált kezelése magában foglalja a gyógyszert, a masszázst és a testmozgást, valamint a terápiás étrendet.
Az azonnali segítségnyújtás szükségessége általában értelme, ha a székrekedés átmeneti formája van. Ha az akut székrekedés oka nem súlyos patológia (például a bélelzáródás), a kezelés a bél tisztításának és ürítésének ösztönzésére szolgál:
A székrekedés kezelésében számos gyógyszercsoportot használnak. A gyógyszereket csak az orvos választja ki, és minden gyermek esetében szigorúan:
A székrekedés hagyományos gyógyászati receptjeinek arzenálja hatalmas. Azonban, mielőtt a gyermeknek bármilyen jogorvoslatot adna, orvoshoz kell fordulni, mivel némelyik csak egy éves, és néhány - legkorábban 5 vagy 8 évnél idősebb.
A népi gyógyászatban hashajtó szerként széles körben használt olajokat (lenmag, olajbogyó, napraforgó) használnak. Néhány csepp hozzáadódik az anyatejhez, a képlethez, bármilyen más élelmiszerhez. A 9–11 éves és idősebb gyermekek számára az olajat tiszta formában ajánljuk, 10 gramm reggel és este.
Ha a székrekedés 2 éven belül kifejlődött a gyermekben, akkor a cukorrépa-levét tiszta formában vagy sárgarépával keverheti. Kezdjen el néhány csepp, és fokozatosan tegyen egy teáskanál. Segít jól a krónikus székrekedésben, mazsolában vagy szilva vízben, a vadon élő magvak, a len, a komló gyümölcs, a gyermek tea édeskömény gyümölcsével.
A csecsemőknél a székrekedésnél ajánlatos teát, édeskömény gyümölcsöt használni.
A székrekedéssel küzdő gyermekek racionális táplálása a terápia nélkülözhetetlen része (lásd még: melyik glicerin gyertyát lehet vásárolni a székrekedés miatt a gyermekek számára?). A táplálkozás és a jól megválasztott élelmiszerek megakadályozzák a székrekedést, javítják a gyermek általános állapotát, kitöltik a szükséges vitaminok és ásványi anyagok hiányát. Megfelelően tiszta ivóvíz elengedhetetlen.
A csecsemőknél a székrekedés esetén a szoptató anyának gondoskodnia kell a táplálkozásról (a cikkben részletesebben olvashat: hogyan segíthet a csecsemőknek a nagy WC-be menni?). Általános ajánlások - zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek, sovány hús és hal. A mesterséges táplálkozású csecsemőknek segítenek a keverék megváltoztatásában.
Az egyéves és az iskoláskor előtti gyermekek táplálkozásában nagyszámú salátát, vinaigrettet, minden növényi ételt tartalmaz. Kötelező a friss gyümölcsök, főtt hús és hal, tejtermékek, lágy szárított gyümölcsök, korpa. Az iskolás gyerekek étrendjéhez add hozzá a kefirt lefekvés előtt, gabonafélék és kenyér kenyérrel.
Minden korú és szoptató anyáknak szigorúan tilos enni gyorsétterem, chips és keksz, szóda. Szükséges minimálisra korlátozni (és jobb, ha teljesen kizárjuk) az erős tea, kávé, zselé, búzadara és rizs gabona, muffin és fehér kenyér.
Ha problémái vannak a bélmozgással, a racionálisan kiegyensúlyozott étrend az egyik legfontosabb kezelési pont.
A fizikai aktivitás és a masszázs nagy jelentőségű a székrekedés kezelésében és megelőzésében. A masszázs, amely naponta többször is megdobja a hasat, fokozza a csecsemő bélmozgását.
Egy éves és idősebb gyereknek a lehető legnagyobb mértékben mozognia kell. Egy régebbi gyermeknél napi gyakorlatokat kell játszania, beleértve a hasi és a medence alatti izmok edzését.
A székrekedés megelőzésében a vezető pozíció az étrend betartására és a speciális hashajtó étrendre vonatkozik. Győződjön meg róla, hogy a zöldségeket és gyümölcsöket, lisztet és gabonaféléket, korpa, nagy mennyiségű folyadékot naponta be kell vonni.
A fizikai aktivitás bármilyen formában, a sport és a gyaloglás kiváló megelőző intézkedések minden emésztési zavar esetén. Áldjon meg!