Nem tartalmazza:
Fehér atrófia (plakk)
Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozása (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként került elfogadásra, amely figyelembe veszi a betegségek előfordulásának gyakoriságát, az összes osztály egészségügyi intézményeinek történő nyilvános hívások okát és a halál okát.
Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170
Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2022-ben.
A "vérzéses vaszkulitisz" kifejezés 1959-ben jelent meg először a szovjet orvosi szakirodalomban Nasonova reumatológusnak. A betegséget a német orvosok Schönlein és Genoch tanulmányozták 1837-ben és 1874-ben, ezért a Schönlein-Genoch-betegség nevét kapta. Ezt allergiás vagy reumás purpurának is nevezik.
A vérzéses vaszkulitisz a szisztémás betegségek egy csoportjára utal, és a kapillárisok és a kis erek gyulladását okozza. Az áramlás folyamán a falak kitörnek, ami vérzéshez vezet a bőr alatt vagy a szervek falain belül.
A betegségek nemzetközi osztályozásában a D69.0 kódot jelölik.
Az orvosok ezt a betegséget 3 jel szerint osztályozzák.
A vaszkulitisz fő oka a vérben lévő immunkomplexek jelenléte. Ezek az antigének és antitestek "kötegei". Egy egészséges szervezetben a számukat a fagocita rendszer szabályozza. Azonban az idegen anyagok (antigének) feleslegével túl sokra válnak, és nincs ideje eltávolítani őket. Ez azt eredményezi, hogy a véredények belső falára helyezkednek el, majd ezt a helyet gyulladják.
Az allergiás purpura fő provokatív tényezője a torok, a tüdő: akut légúti fertőzések, akut légúti vírusfertőzések, mandulagyulladás és mások.
A provokáló tényezők egy másik csoportja az élelmiszerekre, gyógyszerekre, oltásokra, rovarcsípésekre, háztartási vegyszerekre gyakorolt allergiás reakció.
A vérzéses vasculitis megnyilvánulása két csoportra osztható: általános és specifikus. Az első a hőmérséklet 38-40 ° C-ra emelkedik, mérgezés, étvágytalanság, gyengeség.
A második csoport a következőket tartalmazza:
A jellegzetes kiütések a fő jele annak, hogy az éreket a vaszkulitisz befolyásolja. A kiütés számos rozsdás színű pont. Mindegyikük egy 2 mm-es átmérőjű kör alakú, és a bőr felszíne fölé emelkedik. Ezek kombinálhatók egymással és nagy méretű foltokat képezhetnek, egészen az egészséges területek között. Főleg a láb bőrén jelenik meg (a láb alatti része a térd alatt). Kezelés nélkül, fokozatosan emelkedik, amely a csípő, a fenék és a hát alsó része.
Az esetek 70-90% -ában az ízületi szindróma egyszerre jelentkezik kiütésekkel és fájdalmat okoz a térdben, a boka és más ízületekben, valamint a szomszédos izmokban.
Amikor a hasi szindróma hatással van az emésztőrendszerre és a gyomor-bélrendszeri betegségekre jellemző tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, gastrointestinalis vérzés. Lehetséges a lyukak megjelenése a bélfalban vagy a peritonitisben.
A vesekárosodás károsítja a vesefunkciót. Úgy tűnik, a betegség kialakulásának harmadik hetében, azaz a betegség kialakulásában. a vaszkulitisz fennmaradó megnyilvánulása után. A vesekárosodás a különböző fehérjék vizeletben való megjelenésében nyilvánul meg.
Nagyon ritka esetekben a betegség a tüdő és az agy véredényeit érinti. Az első esetben a test falaiban vérzés és vérzés jelentkezik.
A másodikban súlyos fejfájás okozhat encephalopathiát, polyneuropathiát, rohamokat, viselkedésváltozásokat és szívrohamot.
A vasculitis kezelésében 2 szakember vesz részt: terapeuta és reumatológus. Ha hasi és vese-szindrómák jelennek meg, további konzultációra lehet szükség a gastroenterológussal és a nephrologistól.
A betegség gyógyítására az orvos két módszert alkalmaz: hipoallergén étrendet és gyógyszereket. Az első esetben a cél az, hogy csökkentse a testbe belépő allergének számát. Ideális esetben a gyomorfekélyes betegek számára ajánlott az étrend megtartása - 1. táblázat. De a narancs, csokoládé, tea, kávé, sós és fűszeres ételek ideiglenes elutasítása is hatékony.
A második esetben a gyógyszerek csökkentik a tüneteket és lelassítják a kóros folyamatokat. Ezek a következők:
A kezelés időtartama a súlyosságtól függően 2 hónap és egy év között mozog. Ha időben indul, akkor a komplikációk valószínűsége nagyon kicsi.
A vérzéses vasculitis olyan betegség, amely a kapillárisok és a kis edények falát érinti. A hozzá rendelt ICD-10 kód D69.0. Ez az immunrendszer túlzott munkája miatt keletkezik. A fő tünet egy speciális rozsdás bőrkiütés, amelyet szubkután vérzés okoz. Az emésztőrendszerek integritásának és a vesefunkció megsértésének is nyilvánul meg.
Annak érdekében, hogy ne provokálja a vérzéses vasculitist, a fő feltétel a kiegyensúlyozott étrend betartása, az időszerű orvosi vizsgálat és tesztelés.
Minden cikk a cikkből
A vérzéses vaszkulitisz gyakran a gyermekeket érinti, rendszerint nehéz és komplikációkkal fenyeget. A felnőtteknél a patológia kevésbé kifejezett, bár a riasztásnak és a kezelésnek is ott kell lennie, amint a cikkben ismertetett első megnyilvánulások megjelennek.
Az immunvaszkulitisz számos fajtát tartalmaz, amelyek közül az egyiket hemorrhagiásnak nevezik. Ez a betegség a leggyakoribb a gyermekeknél, bár a felnőtteknél is előfordul, az immunsejtek túlzott termelése miatt a véredények falaiba való nagy penetrációnak köszönhető.
Gyakran előfordul, hogy a patológia egy gyermekben jelentkezik, miután megbetegedett az akut mandulagyulladás, az influenza, a torokfájás vagy a skarlát. Ha kiemeli a gyermekek életkorát és a leggyakrabban megbetegedett nemet, akkor ezek a 4-11 éves fiúk. A kezelés során nagyon fontos megfigyelni egy olyan étrendet, amely az akut időszakban gyakran kórházi kezelést igényel.
A vérzéses vaszkulitisz aszeptikus patológia, vagyis nem kapcsolódik semmilyen fertőzés vagy vírus patológiai hatásához. Úgy alakul ki, hogy a kapillárisok gyulladnak az immunrendszer túlzott expozíciója miatt. Nyilvánvaló, hogy az immunitás ilyen nem szabványos hatása a gyerekekre jellemzőbb, mivel egy felnőtt személynél a védőfunkciók már kalibrálva vannak, és nem okoznak ilyen észrevehető kárt a szervezetnek.
A gyermek és egy felnőtt vérzéses vaszkulitisz fő jelei a kapilláris vérzés, a kisebb artériák véráramlási zavarai következtében károsodott intravaszkuláris koagulálhatóság.
A vaszkulitist okozó összes tényező a következőkre terjed ki:
A vérzéses vaszkulitist egy olyan folyamat előzi meg, amelyben túlzott immunkomplexek alakulnak ki. Ezek az elemek belépnek a véráramba, és az egész testben keringenek, nagyszámuk miatt fokozatosan a belső artériákba kerülnek, és ez a folyamat csak kis edényekben figyelhető meg. Amikor a patológia kialakul, gyulladásos reakció jelei jelennek meg.
A vérzéses vaszkulitisz nem jár vizuális következményekkel, amikor a gyulladt vaszkuláris fal fokozatosan vékonyabbá válik és elveszíti rugalmasságát. Ennek eredményeképpen megnő a permeabilitás, ami a vaszkulitisz fő jeleit képező hézagok és trombus-lerakódások kialakulásához vezet, amelyek a bőr alatti véraláfutások megjelenését mutatják.
A gyermekek és felnőttek főbb megnyilvánulásai és meglévő tünetei alapján a vaszkulitist általában a következőképpen említik:
Az áramlási sebesség meghatározza a következő besorolást, amely szerint a betegség:
Kezdetben a hemorrhagiás vaszkulitist megnyilvánuló fő jelek gyakoriságát eredményezik:
A betegség sajátossága az, hogy képes eltalálni bármely szerv vagy felület kapilláris edényeit, ezért a tünetei és tünetei gyakran a vesékben, a tüdőben, a szemekben és az agyban jelennek meg. Ha a belső szerveket nem érinti, és csak külső megnyilvánulások vannak, akkor a betegség lefolyása kedvezőnek tekinthető. Gyermekeknél több komplikáció lép fel.
A bőrön megjelenő tünetek, mint a gyermek és felnőtt felnőttkori tünetei, mindig megjelennek, és gyakran kialakulnak a belső szervek érintettsége után. A sytk legjellemzőbb felszíne a kisvérű vérzés, 1-2 mm méretű, a purpura. Ilyen kiütések érzik a tapintást, szimmetrikusak és kezdetben a lábakra és térdekre hatnak. Olyan körülmények között, amikor a kezelést nem végezzük el, akkor lépjünk előre. A purpurát gyakran kombinálják más típusú kiütésekkel, úgynevezett vesiculitis, erythema, és néha még nekrotikus zónákat is képeznek.
Haemorrhagiás vaszkulitisz esetén a betegek háromnegyedében a lábak boka és térdízületei szenvednek, ami már a patológia kialakulását követő első héten érinti. Ennek a sérülésnek a tünetei különböznek, néha mindössze csak kisebb fájdalmas kellemetlenségre korlátozódik, más esetekben, amikor a kisek nagy ízületekben szenvednek, van egy kiterjedt, súlyos fájdalommal járó, több napig tartó károsodás. Az az előny, hogy még a vaszkulitiszben szenvedő gyermekeknél sem léteznek olyan ízületi deformációk, amelyek befolyásolhatják azok működését.
A vérzéses vaszkulitisz a legsúlyosabb a gyomorban és a belekben. Súlyos fájdalmat okoz a hasban az e szervek falain található vérzés. A fájdalmak görcsösek, megnyilvánulásuk szokásos helye a köldök régió, az alsó has. Természetük emlékeztet a függelék gyulladására vagy a belek elzáródására. A gyomor-bélrendszeri elváltozások esetén a fájdalom átlagos időtartama 2-3 nap, bár néha akár másfél hétig tart. A további tünetek közé tartozik a hányinger és a vér nyomai a hányásban és a székletben. Az egyik komplikáció a bélvérzés megjelenése, melynek következtében a vérnyomás élesen csökken, és a kórházban sürgős kezelésre van szükség.
A vese és a tüdő a vérzéses vaszkulitiszben ritkán szenved. Ha ez megtörténik, akkor a glomerulusok és a légszomj köhögés tünetei jelentkeznek.
A gyermekek és a felnőtt testek egy kicsit másképpen reagálnak a betegségre, így van némi különbség a patológia folyamán és fejlődésében.
Gyermekekben
Felnőtteknél
A hemorrhagiás vaszkulitisz fő külső megnyilvánulása a lábakon előfordul, több fotót fog eredményezni, amelyek bemutatják a patológia megjelenését.
Fotók 1., 2. Hemorrhagiás vaszkulitisz a lábakban
3., 4. kép. Piros bőrkiütés a csípőn egy gyermek és férfi között
Ha a betegség kezelésére semmilyen intézkedést nem hoznak, az a következő következményekkel fenyeget:
Ha a felnőttek vagy a gyermekek vérzéses vaszkulitisz gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvoshoz. Elsődleges ellenőrzést fog végezni, és szűk szakemberekre utal. Nem lehet egyértelmű választ adni arra a kérdésre, hogy „Melyik orvos kezeli a vérzéses vaszkulitist?”, Mivel a kezelés általában a betegség által leginkább érintett szervek kezelését jelenti, míg az egész folyamat általános koordinációját terapeuta vagy rematológus végzi. A legszűkebb orvosok közül a patológiát leggyakrabban bőrgyógyász, neurológus és gastroenerg kezelik. Az immunrendszerrel folytatott konzultáció a kezelés előtt és után az immunrendszer általános állapotának felmérésére nem fog fájni.
A felmérés és a kezdeti vizsgálat után különböző diagnosztikai vizsgálatokat végeznek, amelyeket felírnak:
Szintén el kell kerülni az általános vérvizsgálat eredményeit, amelyekben különös figyelmet fordítanak a fehérvérsejtekre.
A vérzéses vasculitis viszonylag kicsi megnyilvánulása a gyermekek és felnőttek körében, a kezelés járóbeteg-terápiát igényel, de az ágyban pihenni kell. Ugyanakkor speciális diétát írnak elő, amely kizárja a húst, a halat, a tojást, az allergiát okozó termékeket, valamint a gyógyszeres terápiát. Ha a betegség akut stádiumban van, akkor csak a statikus megfigyeléssel lehet hatékonyan kezelni, mivel ez a helyzet gyakran a belső szervek súlyos kóros elváltozásaihoz kapcsolódik, és speciális gyógyszereket igényel.
A terápiás intézkedések halmaza nagymértékben függ attól, hogy hol van a vaszkulitisz, és a betegség következő részei:
Gyógyszeres kezelés esetén:
A kezelés időtartama változó. Általában a gyermekeket hosszabb ideig kezelik, felnőttekben kevesebb időt vesz igénybe. Átlagosan az enyhe formát 2,5-3 hónap alatt gyógyítják, a mérsékelt formát - hat hónap alatt, a súlyos - egy évig.
A vérzéses vaszkulitisz kezelésének bonyolultsága a fő patológiai folyamat lefolyását befolyásoló gyógyszerek hiánya, attól függően, hogy hol van megfigyelhető.
A terápia során ki kell zárni a test érzékenységének további növekedését. Ez olyan étrend alkalmazásával érhető el, amely kizárja az olyan aktív termékeket, mint a narancs, a mandarin, a csokoládé termékek, a kávéitalok, a kényelmi ételek, valamint mindaz, amit a beteg nem tolerál.
Súlyos veseelégtelenség vagy hasi fájdalom esetén a gastroenterológus további étrendi korlátozásokat ír elő.
Ha a vérzéses vasculitisre érzékeny, a gyermek és egy felnőtt kezelésének folyamata meglehetősen hosszú, ugyanakkor kidolgozott és nagy valószínűséggel garantálja a pozitív eredményt. Mindazonáltal ismertek a halálesetek, például ha a bél vérzése egyidejű infarktussal alakul ki egy akut kurzus során, így a betegséget az első jelekkel kell kezelni. Ez különösen igaz a gyerekekre, mivel a fiatal betegeknél a betegség súlyosabb.
A vaszkulitisz egyik gyakori szövődménye a krónikus veseelégtelenség, amely akkor fordul elő, ha a szervet akut kurzus érte. Ebben az esetben egy speciális üledék a vizeletben gyakran megmarad néhány évvel a gyógyulás után.
Szerző: site editor, dátum: 2017. október 18.
Gyermekkorban (a reumás polimialgiával rendelkező óriássejtes arteritis kivételével) különböző érszűkület alakulhat ki, bár általában a felnőttek többségében sok CV-t szenvednek. Azonban a betegség szisztémás vaszkulitisz csoportjából kialakuló betegség kialakulása esetén az akut megjelenés és a lefolyás, élénk megnyilvánulási tünetek és ugyanakkor a korai és megfelelő terápia szempontjából optimistaabb prognózis, mint a felnőtteknél. Az osztályozásban felsorolt három betegség elsősorban gyermekkorban kezdődik vagy fejlődik, és a CB felnőtt betegek kiváló szindrómái vannak, így a fiatalok szisztémás vaszkulitiszének nevezhetők: poliartitisz nodosa, Kawasaki szindróma, nem specifikus aortoarteritis. A fiatalkori szisztémás vaszkulitisz természetesen magában foglalja Schönlein-Genoh purpuráját (hemorrhagiás vaszkulitist), bár az ICD-10-ben a betegséget a vérbetegség szekcióban Schönlein-Genoch allergiásként osztályozzák.
Juvenilis szisztémás vaszkulitisz
A Schönlein-Henoch-betegség (vérzéses vaszkulitisz, anaphylactoid purpura, vérzéses vaszkulitisz, allergiás purpura, hemorrhagiás purpura, Genochus kapilláris toxikózis) a bőr mikrovaszkulárisának, ízületeinek, gyomor-bélrendszerének elsődleges károsodása.
D69.0 Allergiás purpura.
A Schönlein-Henoch-betegség (BSHG) előfordulása 10 000 lakosra 23-25; 4-7 éves gyermekek gyakrabban betegek, a fiúk gyakrabban fordulnak elő
Az elsődleges megelőzés nem alakult ki. A BSHG súlyosbodásának és relapszusainak megelőzése az exacerbációk megelőzésére, a fertőzések rehabilitációjának helyreállítására, az antibiotikumok bevételének megtagadására és az allergénekkel való érintkezés megszüntetésére, provokáló tényezőkre - hűtésre, fizikai terhelésre és stresszhelyzetekre.
Nincs elfogadott osztályozás. A munkaosztályozásban a BSHG megkülönbözteti:
• a betegség fázisa (kezdeti időszak, visszaesés, remisszió);
Kategória Blog | 2014. december 09., 22:31
A szív hyperdynámiája, a vasospasmus általánossága és a megnövekedett opok miatt a vér újraelosztása a szív és a szív normális vérkeringésének fenntartásához szükséges szívteljesítményt biztosít. A kapillárisokban a vérnyomás csökkenése és a hidrosztatikus nyomás csökkenése az intersticiális folyadékot a véráramba (autohemodilúció) 100 ml / óra kezdeti sebességgel vezet.
A betegség jól tanulmányozott, és a modern orvosi szakirodalomban elegendő információ áll rendelkezésre arról, hogy a külső aranyér és a patológia kezelése hogyan nyilvánul meg. A külső aranyérre jellemző, hogy a csomópontok állandóan a végbélnyíláson kívül helyezkednek el, és a súlyosbodásból egyáltalán nem zavarják a személyt.
Az idő lejárta után kényelmes pozícióba kerülhet. A gyertyák bevezetése után gyakran észleltek szivárgást, valamint egy kötőanyag gyakran paraffint vagy vazelint használ. Ezek az anyagok nem szívódnak fel a végbélben, és nem áramolhatnak belőle.
A kenőcs előkészítése külső aranyér, méz, propolisz vagy múmia. Emellett a csomópontok hagymalével, nyírkátrával, vérfűlével zsírtalanítanak, és agyagból, nyers reszelt répából vagy sárgarépából készülnek, amely segít enyhíteni a fájdalmat és a duzzanatot.
A perifériás keringés és az érrendszeri parézis mély megsértése a bőr és az acrocianózis marmorozásában nyilvánul meg. A hemorrhagiás sokk diagnosztizálásának egyéb módszerei, a hemorrhagiás sokk súlyosságának fontos mutatója a vérzéses sokk diagnózisában az impulzus arány. A tachycardia például a hipovolémiát és az akut szívelégtelenséget jelzi.
Az aranyér megelőzése természetesen könnyebben megelőzhető, mint a kezelés. Ez vonatkozik az otthoni aranyér kezelésére is. A problémák elkerülése érdekében be kell tartania az alábbi szabályokat az aranyér megelőzésére. Ne maradjon a WC-n 2-3 percnél tovább.
A fokhagyma a legjobb módszer a népi jogorvoslatokkal való herpesz kezelésére. Ha megjelennek a herpeszek, a fokhagyma segít, melynek léit meg kell kenni a helyeken, ahol megjelent a herpesz. A szeletelt fokhagyma-szegfűszeget éjszaka a kiütésre is felhelyezheti.
Kategória: Cikkek | 2015. május 13., 15:17
h) katonai tuberkulózis
Relatív kontraindikáció a terhesség megszüntetésére (a kérdést az orvosok egyénileg határozza meg)
A terhesség megszüntetése legfeljebb 12 hétig, pl. a terhesség alatti immunitás hiányában a rubeola betegekkel érintkezve
Megjegyzés. Más fertőző betegségek esetében az abortusz kérdését az orvosok egyénileg határozzák meg.
II. Osztály. daganatok
A medencében a kemoterápiát vagy sugárkezelést igénylő rosszindulatú daganatok
Minden más esetben az abortusz kérdését az orvosok egyénileg határozzák meg.
A Schönlein-Henoch-betegség (allergiás purpura) egy szisztémás vérzéses vaszkulitisz, amely a bőr és a bőr alatti zsírszövet, ízületek, emésztőrendszer, vesék hatását befolyásolja.
Bármilyen korú és nemű embereknél több mikrotrombovaszkulitisz fordul elő, és a 16 év alatti gyermekek körében a 10.000 egyedből körülbelül 25-ből kezelik ezt a betegséget. Az első, aki szenved, a kapilláris vénák, majd maguk a kapillárisok és az arteriolák a harmadik helyen vannak a sérülés gyakoriságában.
ICD 10 kód: D69.0 Allergiás purpura, anafilaxiás vaszkulitisz, Schönlein-Genoch purpura.
A tizedik felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozása osztja a szisztémás vaszkulitist a betegség helyének, alakjának és összetettségének megfelelően. A vérzéses vaszkulitisz elsődleges (ön autoimmun patológia) és másodlagos (egy másik betegség miatt).
Egy vérzéses kiütés jelenik meg a testen, és a betegséget hivatalosan vasculitisnek nevezik.
Az ICD 10 szerint a kóros folyamat lokalizációjával összhangban az alábbiakat különböztetjük meg:
A vérzéses vaszkulitisz alapja az érrendszeri hiperreaktivitás, ami túlzott érzékenységet jelent az endogén és exogén tényezőkre. Ha a szervezet immunrendszere gyengül, a fertőző ágensek (streptococcus, staphylococcus, patogén gombák stb.) Káros hatással vannak a véredények falára. Egyes tudósok az allergiás reakciókat (élelmiszerekre vagy gyógyszerekre) a vérzéses vaszkulitisz kockázati tényezőinek tartják. A krónikus betegségek, valamint a fertőzés fókuszai, például a fogak, vakcinák, vírusos megbetegedések az immunitás csökkenéséhez vezetnek, ami következésképpen szisztémás vaszkulitist okoz.
A vérzéses vaszkulitist olyan betegségnek tekintjük, amely egy kis fajta immunvaszkulitisz, és az immunkomplexek fokozott képződése jellemzi.
A vérzéses vaszkulitisz mechanizmusa az immunrendszer kudarcán alapul. Egy antigén (allergén) belép egy gyengített szervezetbe, és antitestek, amelyek immun komplexeket képeznek a venulák, a kapillárisok és az arteriolák falán, a megjelenésükre adott válaszban feleslegben keletkeznek. A nagy molekulatömegű immunkomplexek negatívan befolyásolják közvetlenül az edényeket, és az alacsony molekulatömegűek megsemmisítik a testszöveteket, vérzéses vaszkulitissal (az ICD 10 D69.0 szerint), sokkal több.
Ha a neutrofilek és a makrofágok nem képesek elpusztítani az immunkomplexeket, akkor továbbra is a véráramban vannak. A gyulladásos mediátorok felszabadulása a vérerek terjeszkedéséhez vezet, ami hozzájárul az érfal elvékonyodásához. Gyakran érinti a bőr, a nagy ízületek, az emésztőrendszer és a vesék mikrovaszkuláris állapotát. Az edényfala áteresztővé válik az eritrociták számára, a hemosztázis rendszer része a folyamatnak, ami vérrögképződéshez vezet.
A vérzéses vaszkulitist (ICD 10 - D69.0 kód) az érrendszeri gyulladás jellemzi, amely az emberi test bármely részén előfordulhat. A betegséget számos szindróma jellemzi, amelyek az egyes esetekben különböző intézkedésekben nyilvánulhatnak meg:
A vérzéses vaszkulitisz leggyakoribb okai a fertőző ágensek hatásával járnak.
A bőr szindróma jellegzetes jele a papularis-vérzéses kiütés. Szimmetrikusan hat az alsó végtagokra, a fenékre, a combokra, sokkal kevésbé megy a testre. A vérzéses kiütések hasonló tulajdonságokkal és szerkezettel rendelkeznek, néha a hólyagok és a bőr nekrózisa megjelenésével járhat. Később egy kéreg borítja őket, ami önmagában eltűnik, és hátrahagyja a csúnya észrevehető pigmentációt.
Egy tipikus kiütés megjelenésével a nagy ízületekben fájdalomcsillapító karakter jelentkezik. A fájdalom eltűnik a kiütés eltűnése után, súlyos esetekben tartós lehet.
A harmadik leggyakoribb tünet a mérsékelt hasi fájdalom, amely önmagában 24 órán belül eltűnik.
A betegek egyharmada panaszkodik az úgynevezett hasi szindróma megjelenésére. A személyt hirtelen megrémíti a súlyos hasi fájdalom, ami hasonlít egy olyan összehúzódásra, amely nem tűnik el a görcsoldó szerek bevétele után. A vérzés a bélfalban kezdődik, melyet véres hányás és véres ürülék megjelenése kísér. Ennek eredményeként csökken a vérnyomás, szédülés, vérszegénység, leukocitózis. A hasi fájdalom szisztematikus jellegű, 2-3 napon belül önmagában halad, ami megkönnyíti a vérzéses vasculitis és az emésztőrendszeri szervek betegségeinek megkülönböztetését. Felnőtteknél a hasi szindróma kevésbé gyakori, mint a gyermekeknél, de sokkal nehezebb, még peritonitis.
A vese szindróma véres vizelettel rejtett glomerulonefritisz leple alatt rejlik, hátfájdalommal jár. Ritkán az agykárosodás a tünetek széles skálájával fordul elő: egy kisebb fejfájástól a vérzésig az agy bélébe. Ezért a gyengeség, a láz, a vizeletben lévő vér, a hányás vagy a széklet észlelésével azonnal meg kell látogatnia orvosát, hogy időben észlelje az érfalfal változásait.
A teljes vérszámlálás kimutatja a gyulladás kialakulásának kezdetét: az eritrocita-üledési sebesség (ESR) felgyorsulása és a leukociták számának növekedése
Az általános vizsgálat során a papularis-vérzéses kiütéseket észlelik, főleg az alsó végtagokon. A prodromális időszakban nehezebben diagnosztizálható, amikor a betegség nem specifikus jelei érvényesülnek, mint például: nemkívánatosság, hányinger, fejfájás. A hasi szindrómában nehéz megkülönböztetni a szisztémás vaszkulitist a gastrointestinalis szervek patológiáitól. Laboratóriumi diagnosztika segítségével leukocitózist, kisebb anémiát, neutrofíliát, eozinofíliát, trombocitózist, az ESR növekedését lehet kimutatni. A vér megjelenése a beteg mentesítésében nagyon súlyos tünet, amely további diagnózist igényel.
A vérzéses purpura súlyosbodása során kórházi kezelésre van szükség. Az ágy alatti pihenés a vérkeringés normalizálódásához vezet, mivel a kiütés eltűnik, a beteg motoros aktivitása fokozatosan növekedhet.
A kezelés meglehetősen bonyolult folyamat, amely az antigén hatások kötelező kizárásával kezdődik.
Szükséges a hipoallergén étrend betartása, amely kizárja a citrus, erős tea és kávé, csokoládé, forró fűszerek és gyorsétterem használatát. Ha a beteg vesebetegségben szenved, ki kell zárni a túl sós ételeket, hasi fájdalmakkal, az 1. táblázat szerinti diétát ajánljuk.
A vérzéses vaszkulitisz terápiája patogenetikai és tüneti jellegű. Először is foglalkoznia kell az okokkal (a vérerek gyulladása), majd az egyes tünetekre kell lépnie. Számos gyógyszertípus van, amit az orvos előír:
A vérzéses vaszkulitisz tüneti kezelése az allergiás reakciók elnyomását, a mérgező anyagcsere-termékek eltávolítását és a betegség súlyosbodását okozó baktériumok leküzdését célozza. E célból antihisztaminok, enteroszorbensek, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és fájdalomcsillapítók alkalmazhatók.
A vérzéses vaszkulitisz akut fertőző-allergiás jellegű. A betegség károsítja a bőr kis edényeit, valamint az ember ízületeit, veséjét és belét.
A betegség stafilokokkusz, streptococcus, vírusos vagy bélféreg-fertőzést okozhat.
Emellett megjelenése a kábítószerekre vagy az élelmiszerre gyakorolt allergiáknak, az öröklődés fontos szerepének köszönhető.
A hemorrhagiás vaszkulitisz klinikai lefolyása két fázisra oszlik: akut (a betegség kezdetén vagy akut stádiumában) és mélyedéssel (általános javulás).
A vérzéses vaszkulitisz osztályozása, mivel a betegség tünetei dominálnak, kiemeli a fő klinikai formákat:
A betegség aktivitásának mértékétől függően:
A betegség lefolyása szerint:
A vérzéses vaszkulitisz kódja az ICD-10: D69.0, amelyet allergiás purpurának hívnak.
A vérzéses vaszkulitist az autoimmun betegségek osztályának tulajdonítják, amelyhez a túlzott immunrendszer-komplexek felhalmozódása a vérben társul. Az immunrendszer túlzott reakciója hozzájárul a véredények belső falain való letelepedéséhez, ami provokálja a gyulladásos folyamatot.
A vérzéses vasculitis kialakulásának fő oka lehet:
A betegség klinikai képe súlyosságától és a gyulladásos gyulladások helyétől függ. A felnőttek és gyermekek vérzéses vaszkulituma akut, a bőrkiütés egyértelmű megnyilvánulása és gyakran 38 fok fölötti hőmérséklet emelkedés.
A vérzéses vaszkulitisz számos tünetet mutat, amelyek között jellemző:
A betegség tüneteinek hátterében a vérzéses vasculitis hozzájárul a test általános mérgezéséhez, csökkenti vagy teljesen megfosztja az étvágyat, a vizelési nehézségeket és más tüneteket.
Súlyos formában lévő vérzéses vaszkulitisz romboló hatást gyakorolhat a belső szervekre, ezáltal okozhat olyan tüneteket, mint például:
A reumatológus által végzett vérzéses vaszkulitisz diagnosztikai vizsgálatait a beteg korának, valamint a klinikai és laboratóriumi indikációknak megfelelően, a többi betegség kivételével végzik.
A diagnosztika számos tevékenységet tartalmaz:
A teljes vérszámlálás kimutathatja a gyulladás kialakulásának kezdetét: az eritrocita üledési sebesség (ESR) felgyorsulása és a leukociták számának növekedése. A normál vérlemezkeszám mutatója azt jelzi, hogy a véralvadás alacsony százalékos aránya miatt nem fordult elő szubkután vérzés.
A vér biokémiai összetételének vizsgálata azt mutatja, hogy mennyi mennyiségben növekszik az immunglobulinok és a fibrinogén mennyisége (a máj által termelt és a véralvadási képességért felelős fehérje).
A véralvadási paraméterek vizsgálata segít az intravaszkuláris aktivációs folyamatok azonosításában. Ha az összes indikátor normális, akkor ez bizonyítja, hogy a véralvadási zavarok nincsenek szubkután vérzésben.
Az immunológiai elemzés meghatározza az immunrendszer intenzitását, az antigénben lévő immunsejtek számát, az immunhiány jelenlétét és az esetleges patológiákat, valamint az autoimmun gyulladás előrehaladásáért felelős antitesteket és egyéb anyagokat a vérben.
A bőrbiopsziát úgy végezzük, hogy mikroszkóp alatt egy kis bőrfelületet távolítunk el. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk a bőr patológiás változásait.
A betegség progressziójának stádiumától függően a vérzéses vaszkulitisz a terápia más jellegű.
A vérzéses vaszkulitisz általános kezelésére az alábbi gyógyszereket írják fel:
Készítmények hemorrhagiás vaszkulitisz kezelésére belső szervek megsemmisítésével:
A krónikus C-hepatitis cryoglobulinémiás vaszkulitisz tüneteit itt gyűjtjük.
A vese gyulladására szolgáló vényköteles gyógyszerek:
A gyakorlatban a vérzéses vasculitis enyhe formája is jól kezelhető népi jogorvoslatokkal, különböző díjak felhasználásával:
A citrusféléket húsdarálóban őrlik, majd hozzáadjuk a cukrot, szegfűszeget, és az egész keveréket vodkával öntjük. A kész konzisztenciához 1 liter meleg ivóvizet adunk hozzá, és 14 napig sötét helyen állni hagyjuk, esetenként rázva a terméket.
A megadott idő után az elegyet szűrjük, és üres gyomorban, 2 evőkanál naponta háromszor.
A hagyományos orvostudomány előnyben részesítése a vérzéses vaszkulitisz kezelésében, ezért konzultáljon orvosával, hogy bizonyos komponensekre ne kerüljön allergiás reakció.
A bőrön és az ízületeken a betegség folyamán bekövetkezett szövődmények általában gyógyulnak, és nem hagynak következményeket. A vesék és a gyomor-bélrendszer károsodása azonban a legsúlyosabb következményekkel járhat.
A gyomor-bél traktus kapillárisainak vereségével lehetséges:
Vesekárosodás esetén a beteg krónikus veseelégtelenségben (CRF) alakulhat ki. Folyamatos vértisztítási eljárást igényel (hemodialízis), amely nélkül a beteg nem tud.
A fogyatékosság főbb kritériumai:
A gyermekek körülbelül 95% -a várhatóan teljes mértékben helyreáll a betegség első évében. Halálos kimenetelű vérzéses vaszkulitisz esetén nem haladhatja meg a két százalékot. A betegség ismétlődő formát ölthet.
A megelőző intézkedések jelentősen csökkenthetik a vérzéses vaszkulitisz kockázatát.
A legfontosabb intézkedések a következők:
Lehetséges, hogy tartósan megszabaduljunk az agyi agyvérgyulladásról - a válasz itt van.
A vérzéses vasculitis bőrformájáról az alábbiakban ismertetjük.
A hemorrhagiás vaszkulitisz megelőzése nem fogja teljesen védeni a betegség kialakulását, de segít megelőzni annak előrehaladásának kockázatát egy másik típusú betegségtől való védelme révén.
A tizedik felülvizsgálat betegségeinek nemzetközi osztályozásában (a továbbiakban: ICD kód 10) a vaszkulitisz több jelölést kapott:
Így az ICD 10 kóddal történő vaszkulitist a patológia helyének, alakjának és súlyosságának megfelelően osztályozzák.
Az etiológiai jellemzők szerint az ICD 10 szerinti vasculitis a következőképpen oszlik meg:
A patológia által érintett tartály jellege és mérete szerint:
A varikózus vénák - a XXI. Század szörnyű "pestise". A betegek 57% -a 10 éven belül meghal.
Gyakran a vaszkulitisz következetesen vagy egyszerre befolyásolja a különböző méretű és típusú véredényeket.
A gyulladásos folyamatok lokalizálódása az edényekben az ICD 10 szerint:
A szisztémás vaszkulitisz számos olyan előírással rendelkezik, amelyek egyértelműen eloszlanak az ICD 10-ben:
Nyilvánvaló azonban, hogy a szisztémás vaszkulitisz nem terjed ki az egyetemes osztályozásra, ideértve az ICD 10-et is. A betegségek e csoportjának tanulmányozása során kísérleteket tettek a patológiás típusok rendszerezésére a morfológiai, patogenetikai és klinikai jellemzők alapján. A szakemberek többsége azonban csak elsődleges és másodlagos vaszkulitist, valamint az érintett vérerek kaliberét osztja meg.
Ksenia Strizhenko: "Hogyan tudtam megszabadulni a lábakon lévő varikózusoktól 1 héten belül? Ez az olcsó eszköz csodákat tesz, ez rendes."