A Hemapaksan a parenterális beadásra szánt közvetlen antikoagulánsok csoportjába tartozik, amelynek hatóanyaga a kis molekulatömegű heparin - enoxaparin-nátrium.
Oldja fel a szerszámot tiszta, színtelen vagy halványsárga oldat formájában.
Hatásmechanizmus és farmakokinetika
A hatóanyag magas anti-Xa-aktivitása miatt terápiás hatást fejt ki. Ugyanakkor az alacsony antitrombin aktivitás jellemzi.
Az ajánlott dózisokban a gyógyszer nem növeli a vérzés időtartamát, nem változtatja meg jelentősen az aktivált részleges tromboplasztin időt, nem befolyásolja a vérlemezkék tapadását vagy a fibrinogénhez való kötődését.
Szubkután beadva a biológiai hozzáférhetőség közel 100%. Átlagosan a maximális terápiás aktivitást az injekció beadása után 3-5 órával figyeljük meg. A májon áthaladó hatóanyag metabolizálódik.
Az egyszeri injekció után a felezési idő ismételt injekciók után 4 óra, 7 óra. Időseknél a vesék romlása miatt ez az idő növelhető.
Használati jelzések
A vénás trombózis és a thromboembolia megelőzésére 2000–4000 NE adagban a Hemapaksan-t írják fel:
- ortopédiai vagy sebészeti beavatkozás alatt álló betegeknél;
- akut légúti vagy szívelégtelenségben szenvedő ágyas betegekben, fertőző és reumás patológiákban, ha fennáll a vénás thrombosis kialakulásának veszélye: 75 év feletti életkor, onkológia, hormonális bevitel, túlsúly.
A 6000ME dózisban alkalmazott gyógyszer kezelést ír elő:
- mély thrombosis tüdőembólia nélkül és anélkül;
- instabil angina és nem Q-infarktus, ha az aszpirinnel párhuzamosan veszik be;
Ezenkívül a gyógyszer a véralvadás megelőzésére szolgál a hemodialízis során a mesterséges vérkeringés rendszerében.
Ellenjavallatok és korlátozások
Az ilyen patológiák megfigyelése esetén érdemes tartózkodni az injekciók beadásától.
- egyéni intolerancia (beleértve a heparint vagy más alacsony molekulatömegű heparinokat);
- intrakraniális aneurizma;
- aortás szakadás, a műtét kivételével;
- intracerebrális hypertoniás vérzés;
- ellenőrizetlen magas nyomás;
- kis molekulatömegű heparinnal végzett kezelés által kiváltott thrombocytopenia.
A kezelést óvatosan kell végezni, ha a betegnek a következő kórképei vannak:
- a spontán vérzés hajlama;
- súlyos cukorbetegség;
- a közelmúltban történő szállítás;
- bakteriális endokarditisz;
- az emésztő szervek eróziós és fekélyes károsodása;
- a közelmúltban vagy feltételezett neurológiai vagy szemészeti műtét;
- a szív serózus membránjának gyulladása;
- perikardiális effúzió;
- a közelmúltbeli sugárkezelés;
- a közelmúltban átadott lumbális punkció;
- aktív tuberkulózis;
- vese- és májelégtelenség;
- retina vérzés;
- retinopátia a cukorbetegség hátterében;
- nagy nyomás;
- súlyos sérülések, különösen a központi egyenetlen rendszer;
- súlyos angiitis;
- húgyúti és légzőszervi patológiák akut stádiumban;
- nagy nyitott sebek.
Speciális betegcsoportok kezelése
A gyógyszert nem használják gyermekgyógyászatban, mivel nem ismert, hogy a hatóanyag hogyan befolyásolja a növekvő testet.
Jelenleg nincs adat arra vonatkozóan, hogy a hatóanyag behatol-e a placentán, ezért a terhességi terhesség alatt a Hemapaxan-t csak szigorú indikációk szerint írják elő.
Nem ajánlott olyan gyógyszert felírni a nőknek, ahol mesterséges szívszelepekkel rendelkeznek, mivel haláleset történt.
A szoptatás ideje alatt a biztonság érdekében célszerű a gyermeket a mesterséges táplálásra áthelyezni.
Az idősek normális vesefunkcióval, valamint enyhe és közepes súlyosságú patológiájukkal nem kell módosítani a kezelési rendet.
Ha a kreatin clearance kevesebb, mint 30 ml / perc, akkor a megelőzés céljából a gyógyszer dózisa nem haladhatja meg a 2000 ME-t, és terápiás célból 100 ME / testtömeg-kilogrammonként kell beadni, 24 órán belül 1 alkalommal beadva.
Kezelés és adagolás
A gyógyszert szubkután adagoljuk. Ehhez meg kell ragadnia a bőr egy részét a mutatóujjával és a hüvelykujjával, és tegye bele a tűt a testfelülethez való teljes szögben a teljes hosszra.
Az injekció beadása után az injekció helyét nem lehet dörzsölni és masszírozni. Az eljárás során a betegnek vízszintes helyzetben kell lennie. A gyógyszert felváltva, a bal és a jobb oldali elülső és a hátsó oldalfalba helyezik be.
A tromboembólia átlagos kockázatával kezelt, például hasi műveletek során alkalmazandó betegek naponta egyszer adagolják a 2000-4000 MU dózist. Az első injekció 2 órával a műtét előtt történik.
Nagy trombózis kockázatú betegeknél, például azoknál, akiknek ortopédiai műtétre van szükségük, a gyógyszert a műtét előtt 12 órával, 4000 NE / nap dózisban vagy napi 12-24 órával a műtét után 3 000 NE adaggal adják be.
Az érzéstelenítés során a gerinckatéter bevitelét vagy eltávolítását a gyógyszer beadását követő 10–12 órával megelőző dózisban vagy egy nappal a terápiás adagok beadása után kell elvégezni (100 NE / kg reggel és este vagy 150 ME / kg 1 naponta egyszer). A következő injekciót a katéter eltávolítása után legalább 2 órával megengedjük.
A kezelés általában 7-10 nap. Noha néhány betegnek hosszabb ideig kell beadni a gyógyszert, például ortopédiai műtéten átesett betegeknél, a gyógyszert 5 héten keresztül adják be.
A vénás trombózis és a vaszkuláris elzáródás megakadályozása érdekében a véralvadási zavaroknál a terápiás profillal rendelkező betegeknél a Hemapaxan-t naponta egyszer, 4000 NE-nél, 6-14 napig írják fel.
A mély trombózis kezelésére a hatóanyagot 150 NE / kg dózisban, vagy naponta kétszer 100 NE / kg adagban írják elő. Ugyanakkor orális antikoagulánsokat kell alkalmazni. A terápia 10 napig tart.
Az instabil angina és a kis fókuszú infarktus esetén a hatóanyagot 100 NE / kg súlyú adagban adják be 12 óránként. Ebben az esetben a betegnek naponta egyszer kell kapnia az aszpirint 100-325 mg-os adagban. A kezelés átlagos időtartama 2-8 nap.
A szív-tüdő gépben a véralvadás megelőzésére a hatóanyagot az artériás áramkörben a hemodialízis kezdetén adják be 100 NE / kg dózisban. Ha nagy a valószínűsége a vérzésnek, az adagot csökkentik, majd egyszer 50 IU-t vagy 75 NE-t adnak be egyszer.
Ha a hemodialízis 4 óránál hosszabb ideig tart, szükség lehet egy másik gyógyszer bevitelére 50 ME / kg dózisban.
Hogyan tegyünk egy lövést a hasba:
Nemkívánatos hatások
A kezelés alatt a következő mellékhatások jelentkezhetnek: t
- tünetmentes thrombocytopenia, amely a terápia kezdetén kialakulhat;
- az immunallergikus thrombocytopenia 5-21 nappal a gyógyszer beadása után jelentkezhet;
- vérzéses szindróma, amely halált okozhat;
- pontvérzések;
- zúzódások;
- a bőr helyszíneinek nekrózisa az injekció helyén;
- a máj transzaminázok fokozott aktivitása;
- allergiák;
- a paralízist kiváltó intraspinalis hematoma.
Kábítószer-kompatibilitás
Lehetetlen keveréket készíteni egy fecskendőben más injekciós formákkal.
Nemkívánatos a véralvadást befolyásoló gyógyszerek szedése, például:
- K-vitamin antagonisták;
- NSAID-ok;
- glükokortikoszteroidok parenterális és orális beadásra;
- trombolítikumokkal.
A gyakorlati tapasztalatokból
Az orvosok és a betegek véleménye, akik megpróbálták a Hemapaksana cselekedetét.
Az orvos, a magas D-dimer miatt, Hemapaksant nevezte ki szúrásnak. Egy hónapos kezelés után a teljes has megduzzadt. Az USA-ban gyártott inzulin fecskendőkkel kezdte szúrni a kábítószert, a tűk vékonyabbak.
Az inzulin fecskendőből leveszem a dugattyút, és a gyógyszer lassan és lassan ömlik a falra, hogy ne képezzen légbuborékokat. Ebben az esetben egy nagy buborék képződik a tű közelében, amely ezután leereszkedik. Az elemzések normálisak.
Albina
Emlékeztetni kell arra, hogy az alacsony molekulatömegű heparinok nem helyettesíthetők. A kezelés hátterében a vérlemezkék szintjének meghatározásához folyamatosan véradás szükséges, amint a koncentráció 2-szer alacsonyabb a normánál, a kezelést le kell állítani.
A lumbális érzéstelenítés során a pácienst tájékoztatni kell a neurológiai rendellenességek jeleiről, mint például a hátfájás, a karok és a lábak zsibbadása, dysuria, a széklet problémái. A felsorolt tünetek esetén a kezelést leállítják.
Marcel Mashutovich, sebész
Hasonló gyógyszerek
A gyógyszert a gyógyszertárban kapható. A gyógyszert legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolja a gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen. Az injekciók nem fagyaszthatók.
A következő gyógyszerek a Gemapaksana teljes analógjai:
Mi a jobb Clexan vagy Gemapaksan?
A Clexane és a Gemapaksan egy hatóanyagot tartalmaz. A gyártók különböznek egymástól: a Clexane egy francia gyógyszer, és a Hemapaksan olasz orvosság.
Az olasz gyógyszer sokkal olcsóbb, mert általános. Míg a „francia” egy eredeti gyógyszer, amely minden klinikai vizsgálatot elhalasztott, hatékonyságát bizonyították, mellékhatásait tanulmányozták.
A Hemapaksan, annak ellenére, hogy ugyanazt az anyagot tartalmazza, a termelési technológiában különbözik, aminek következtében hatékonysága szempontjából eltérhet az eredeti készítménytől.
Az orvosok és a betegek véleménye szerint Gemapaksan, a Clexane-szel ellentétben, nem mindig segít.
Mi a jobb, ha Fraksiparint vagy Clexane-t?
Néha előfordul, hogy egy pár nagyon nehéz egy kisbabát. Ezért kénytelenek alternatív fogantatási módszereket alkalmazni. Ebben az esetben azonban az anya testét gyógyszerekkel kell támogatnia, mert az IVF előtt hormonális kezelést végez. Mivel egy terhes nő vére sűrűsödik, ez nemcsak neki, hanem a magzat vérkeringésére is következményekkel jár. Ezért antikoagulánsokat írnak elő. De ami jobb, mint a Clexane vagy a Fraxiparin - az alábbi információk segítenek megérteni.
Jelzések és ellenjavallatok
A legtöbb esetben az orvosok a Flexan-t vagy a Fraxiparin-t írják elő. Elvileg a készítmények egyenértékűek, a különbség a flexiparin és a Clexane között a hatóanyag mennyiségében egy dózisban. A clexán fele erősebb, mint a fraxiparin.
Végtére is, amint tudod, egy terhes nő vére nagymértékben kondenzálódik, figyelmeztetve a testet a szülés során a bőséges vérveszteségre. Az IVF-mel azonban a normák feletti arányok általában elfogadhatatlanok, ezért a sejtmutációk lehetségesek.
Kleksan és Fraksiparin sok terhes nőnek van rendelve, de nem mindenki tudja, miért adják be őket. Mindkét gyógyszer segít a vérrögök megelőzésében.
Mi az a Clexanpri IVF, amelyet a következőkre írtak elő
- vékonyítja a vért;
- a trombózis megelőzése;
- a szervezetben a folyamatos sebészeti beavatkozások miatt a sejtmutáció elkerülése érdekében;
- helyreállítja a magzat normális véráramlását.
A Clexane IVF-rel segít megszabadulni a vérproblémáktól. Fontos, hogy a gyógyszer használatának megkezdése előtt jobb egy hematológussal konzultálni, mert a nő teste nem csak gyógyítható, hanem a gyógyszeres kezelésben is szenved.
Fraxiparin vagy Clexane a terhesség alatt: melyik gyógyszer jobb
Fraksiparin vagy Clexane: amely jobb választani a terhesség alatt
A közvetlen hatású antikoagulánsok csoportjába tartozó gyógyszerek közé tartozik a fraxiparin, amely antitrombotikus hatású. A gyógyszer segít javítani a vérkeringést, normalizálja a koleszterint. A hatóanyagok hatóanyaga - nadroparin Ca, alacsony molekulatömegű heparin, amelyet a heparin depolimerizációjával nyerünk.
Az antitrombotikus hatást a fibrinolízis aktiválása okozza, a plazminogén aktivátort közvetlenül az endothelium sejtekből eltávolítva, és maga a szöveti faktor útjának inhibitorát. A gyógyszert hosszú antitrombotikus hatás jellemzi.
Sokan érdeklik a különbség a Clexan és a Fraxiparin között, mert a gyógyszerek hasonló hatással vannak. A flexiparin a Clexane-tól eltérően Enoxaparin Na-t tartalmaz. Az anyag antitrombotikus hatása mellett nincs hatásuk a fibrinogén közvetlen kapcsolatára a vérlemezkék receptorával, valamint a vérlemezkék sejtjeinek aggregációjával.
A kinevezéskor
A prick fraxiparin és a clexane olyan esetekben kell lennie, amikor egy nő hajlamos trombózisra, vagy a várandós anyának van szívszelepe. Javasoljuk továbbá, hogy ezeket a gyógyszereket trombofíliával kezeljék, a vérrögök kialakulását a mélyvénákban, ischaemiaval, valamint a szív- vagy légzési elégtelenség diagnosztizálásával.
Az orvosok általában megelőzik a Clexane-t, a terhesség második trimeszterében történő alkalmazásra. Ha ez a gyógyszer nem alkalmas egy nőnek, Fraksiparin használható.
Továbbá, ezek a gyógyszerek beadhatók az IVF első protokolljában, a gyógyszerek alkalmazása a szakemberek szigorú felügyelete alatt áll.
Alkalmazás funkciók
Mindkét gyógyszer szubkután injekcióra van szánva, nem szabad intramuszkuláris injekciókat végezni.
Hogyan történik az injekció
A nőstény visszahúzódása után ajánlott az injekció beadása. Az injekció beadási helyét meg kell váltani (az anterolaterális vagy posterolaterális has bal és jobb oldala). Miután a bőrhajtást a mutatóujj és a hüvelykujj között megfogják, a tűt függőlegesen helyezik be. A gyógyszerek bevezetése nem lehet masszázs. A kezelés időtartama általában 7-10 nap. Ezt követően ajánlott a vér adományozása az elemzéshez annak biztosítása érdekében, hogy az összes vérlemezkeszám normális legyen. Fontos, hogy a terhességi héten tartsuk a gyógyszeradagolás naptárát.
A Clexane vagy a Fraxiparin adagját egyénileg határozzuk meg. A trombózis megelőzésére naponta egyszer 1-2 héten keresztül 40 mg clexánt adunk. Mélyvénás trombózis esetén 1,5 mg-ot kell beadni 1 kg 1 kg-ra naponta, vagy naponta kétszer 1 mg-ot. Ha a gyógyszercsövek a terhesség után maradnak, szükség esetén a jövőben is felhasználhatók.
Jellemzően a Fraksiparin csomag elegendő a kezeléshez, a gyógyszerek minimális adagja 0,3 ml, a gyógyszerek bevezetése naponta egyszer történik. Ha a hematológus a gyógyszer alkalmazását egy meghatározott rendszer szerint írta elő, a beteg testtömegét és a terhesség időtartamát figyelembe veszik.
Ellenjavallatok és mellékhatások
A Clexane vagy a Fraxiparin alkalmazása előtt ismernie kell az ellenjavallatok listáját. Kezelés nem írható elő:
- A kábítószerek összetevőinek túlzott érzékenysége
- A véralvadási faktorok hiánya
- Gyengén terápiás hatás a trombocita-ellenes szerek alkalmazása esetén
A gyomor-bél traktus, az 1. típusú cukorbetegség, a máj és a vese-rendellenességek, a vérnyomás megnövekedése esetén óvatosan kell előírni a gyógyszereket.
Az antikoagulánsok alkalmazása a következő mellékhatások kialakulásához vezethet:
- A vérzés kialakulása
- Trombocita redukció
- Májfunkció
- angioödéma
- A viszketés, a hyperemia, az urticaria megjelenése.
analógok
A Hemapaksan - a Clexane és a Fraxiparin analógja - szintén közvetlen hatású antikoaguláns. A gyógyszerek alkalmazásának terápiás hatása az enoxaparin-nátrium jelenléte miatt. A gyógyszer a trombózis, a tromboembólia kezelésére és megelőzésére használatos, aszpirinnal kombinálva, miokardiális infarktus és instabil angina esetén. A Hemapaksan-t az Italfarmaco olasz gyógyszeripari cég gyártja, a felszabadítási forma injekciós oldat. A csomag ára (6 fecskendő oldat) - 918-1578 rubel.
Melyik a jobb - Clexane vagy Fraxiparin?
Lányok, akiket az ECO protokollban Clexane vagy Fraxiparin adtak ki, ami jobb - Clexane vagy Fraxiparin?
Az orvos egy választást írt nekem - 0,3-as fraxiparin vagy 0,4?
Mi a különbség? Az ár, ami gyakorlatilag ugyanaz.
Hozzon létre egy fiókot, vagy jelentkezzen be a megjegyzésekhez
Tagnak kell lennie, hogy megjegyzést hagyjon.
Fiók létrehozása
Iratkozzon fel egy fiókra. Ez könnyű!
A gyógyszer Italfarmaco GEMAPAKSAN - felülvizsgálat
Gemapaksan antikoaguláns szer (analóg Clexan). A különbség. Mi a jobb Clexan vagy Gemapaksan!
A vérvizsgálat súlyos romlása után a Jess-kezelés során egy hónapig Clexan injekciókat használtam. Csak 4 felvételre volt szükségem a tanfolyam befejezéséhez. A városomban (Samara) nem találtam egyetlen gyógyszert sem. Annak érdekében, hogy egy gyógyszertárban nem fizessenek fel többletet, azt tanácsolta, hogy vegyek egy analógot Clexan-Gemapaksan-ról.
A Gemapaksan gyógyszer használatára vonatkozó indikációk:
Megelőzés: vénás trombózis és thromboembolia (különösen ortopédiai és sebészeti műveleteknél); vénás trombózis és thromboembolia az ágyon pihenő betegeknél (NYHA III. vagy IV. osztályú CHF, akut légzési elégtelenség, akut fertőzések vagy akut reumatikus betegségek a vénás trombózis egyik kockázati tényezőjével együtt: 75 év felettiek, rák, trombózis és thromboembolia). elhízás, hormonterápia, CHF, krónikus légzési elégtelenség).
A hiperkoaguláció megelőzése az extrakorporális keringési rendszerben a hemodialízis során.
Kezelés: mélyvénás trombózis (beleértve a tüdő tromboembóliával kombinálva), instabil stenokardia és akut miokardiális infarktus QG hullám nélkül az EKG-n (ASA-val kombinálva).
Túlérzékenység, az abortusz veszélye, agyi érrendszeri aneurizma vagy az aortás aneurizma kivonása (kivéve a műtétet), vérzéses stroke (megalapozott vagy gyanús), kontrollált vérzés, súlyos kontrollálatlan artériás magas vérnyomás, súlyos thrombocytoma, és ugyanúgy, mint a sablon közepén, alkalmaztam a mintát..
Az injekciókat önadagolásra tervezték. Részletesen ismertetjük a Clexane bevezetésének teljes folyamatát. A Gemapaksannak van egy bevezetési rendszere a dobozon és az utasításokban is. Az első előkészítés során az utasítás részletesebb.
A fecskendő a Clexane-ban is kényelmesebb. Először lezárva, a folyadék szivárgásának kiküszöbölésével. Másodszor élesebb tű. Az érzéseim szerint egy Klesanov-tű sokkal szembetűnőbb.
Clexane vagy hemapaksan?
A következő ciklusból a hematológus a Clexan-t vagy a Hemapaxan-t 0,4-re írta fel, hogy javítsa a véráramlást a méhben. A kezelés: 1-től 9-ig. este este, hogy dörzsölje, és 10-től 25-ig. dörzsölje naponta kétszer (reggel és este). Ragaszkodjunk legalább két ciklusra, és ismét az ultrahangon a TsDK-val ellenőrizzük a véráramlást.
SINGLELY KLEKS és pont
A gyógyszertárakban nincs hemapaksana... Nem találtam sehol, még rendelésre sem. a különbség a Clexane-ártól.
igen, a hemapaksan olcsóbb, de miért nem a gyógyszertárakban?
Megkérdeztem több gyógyszertárban a városomban, ott nem volt
köszönöm az információt)))
Észak-Oszétiaban élek
Fraksiparin nem segített nekem az előző B-ben, és a hematológus elmondta a méhben a véráramlás csökkenéséről, hogy a frax nem segít nekem
És mi a clexán szívelégtelenség? Valószínűleg nem kapcsolódik ehhez...
Egyébként, a hemapaksan csak az árában különbözik a clexántól, de a fraxiparin eltér a clexántól a különböző összetevőivel.
Ezzel azt hiszem, problémánk lesz a kórházban.
Vörös dudorok voltak a fraxból
A Clexane az eredeti gyógyszer, és a hemapaksan az ellenkezője, a különbség. Ennek megfelelően az alábbi gemapaksana ára.
A következő ciklusból, és elkezdem szúrni clexineket, de Isten is szülessen egészséges gyermekeket!
köszönöm! Jó egészség az Önnek és a lányának!
biztosan! Születjük! Erős és egészséges! A fejemben programozva mindent meg fog működni.
Uzi, amit gyakran csináltam, de én voltam leválasztásaim, nézni kellett
ó és én Tsibor, senki sem ismeri róla egyáltalán (((
igen, csak Tsiborról hallottam téged, aztán egy hematológust kértél Clexan-ról, az utolsó alkalom, hogy a Fraxiparin nem segített nekem, bár ismerem a lányokat, akik a Fraxiparine gyermekeket hordozták
A len mindkét gyógyszer kiváló. Mindkettő európai minőségű. Csak a clexánt tartják tisztább chtoliaként... ott a fecskendőt feldobják... ott a tű vékonyabb... nem értem, mi baj van Gemapaksannal? kitűnő olasz drog... Clexanán kezdtem, de nagyon drága... Gemapaksanra váltott, és nem bántam... a lányom szippantja... úgy döntenek... csak annyi drogot...... eltört, átkozott. Nem kockáztatom.
Felülvizsgálat: A szubkután injekció oldata Italfarmaco "Hemapaxan" - terhességgel kompatibilis. Nem árt a gyermeknek.
A terhesség 12 hetében, miután egy csomó tesztet vettek, megtudtam, hogy trombofíliám van, ami olyan rendellenesség, amely a test vérrögképződését okozza. (D-dimer emelkedett a vérben!). A terhesség alatt a trombofíliáról olvastam, nagyon féltem a babámtól.
A nőgyógyász és hematológus elmagyarázta, hogy milyen fontos a gyógyszer alkalmazása, amely megakadályozza a vérrögök képződését a vérben. Magában foglalja az antikoagulánsokat, azaz a véralvadást csökkentő gyógyszereket.
Ettől a pillanattól a terhesség végéig a véralvadást csökkentő gyógyszereket használtam (Clexane! Gemapaksan!).
Ez egy olyan oldat, amely steril fecskendőben van. A prick gyógyszer szubkután legyen a hasban. Az adagot az orvos határozza meg.
Maga az eljárás, hogy őszinte legyek, morálisan kellemetlen. Általában félek a prizmáktól, fecskendőktől, vértől! De! Csak a magzat normális fejlődéséhez szükséges.
Először Clexane-t használt, egy 10 ampulla csomagolásában steril fecskendőben. Ez körülbelül 2500 rubel 1 csomagot fizet. Elég 10 napig.
Gemapaksan (Olaszországban gyártott) olcsóbb, mint a Clexane (Franciaországban gyártott). Azt kell mondanom, hogy nem könnyű a gyógyszert a gyógyszertárban megrendelni. Személyesen vittem Samson Farmba. 6 ampulla steril fecskendőben, azaz 6 napig! És ára - 1200r 1 csomagra.
Minden 28 terhességi héten meg kellett vásárolniuk ((
A terhesség eredménye egészséges baba!
Minden könnyű terhesség és szülés)
A Clexane cseréje a Gemapaksan terhesség alatt
Kapcsolódó és ajánlott kérdések
1 válasz
Keresési oldal
Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?
Ha nem találta meg a szükséges információkat a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbálkozzon a további kérdéssel az ugyanazon az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.
A Medportal 03online.com orvosi konzultációkat folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, homeopata, bőrgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, infektológus, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, gyermekgyógyász, gyermekorvos logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nefrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.
A kérdések 95,37% -ára válaszolunk.
Hogyan kell használni a drogot Gemapaksan?
A Hemapaksan a közvetlen antikoaguláns hatású gyógyszer. Ezt a gyógyszert lehet alkalmazni a szív és a keringési rendszer különböző patológiáinak kezelésére és megelőzésére. A Gemapaksana helytelen használata komplikációkhoz vezethet, ezért használat előtt gondosan olvassa el az utasításokat, és forduljon orvoshoz.
Forma és összetétele
A gyógyszert injekció formájában szabadítják fel a fecskendőkbe, szubkután injekciót adva egy beteg személy testébe. A fecskendők térfogata 0,2-0,4 vagy 0,6 ml lehet. A gyógyszert önmagában cellás lezárt csomagokban értékesítik, amelyek kartondobozba vannak csomagolva. Egy ilyen gyógyszer injekciója 2000 vagy 4000 - 6000 NE anti-XA nátrium-enoxaparin (hatóanyag) és vizet tartalmaz, amelyet segédanyagként (oldat) használunk.
Farmakológiai hatás
A Hemapaksannak erős antitrombotikus hatása van. Nincsenek negatív hatások az aggregációs folyamatra (képesség arra, hogy összekapcsolódjanak) a vérlemezkék. A nátrium-enoxaparin hatóanyaga az antitrombin III aktiválódását okozza. Ez provokálja az aktivitás gátlását és a trombin és Xa faktor további kialakulását.
A vérplazma maximális anti-Xa (antitrombotikus) aktivitása a szubkután injekció után 3-5 órával később jelentkezik. Az anti-Xa aktivitás szintjét a gyógyszer egyetlen injekcióját követő napon határozzuk meg. Az antikoaguláns aktivitás (IIa) 10-szer kisebb, mint az antitrombotikus. Az antikoaguláns aktivitás átlagos maximális plazmakoncentrációja 2-3 órával a gyógyszer alkalmazása után következik be.
Használati jelzések Gemapaksana
A Hemapaksan-t akut vagy krónikus légzési elégtelenségben, akut reumás vagy fertőző betegségekben, vénás trombózisban és pulmonális thromboemboliában szenvedő betegek számára írják elő. Továbbá, a gyógyszert akut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknek és instabil anginában szenvedő betegeknek adják. Ezen túlmenően ez az eszköz használható az elhízással kapcsolatos szövődmények kiküszöbölésére.
Clexane
Leírás 2014. július 10-től
- Latin neve: Clexane
- ATC kód: B01AB05
- Hatóanyag: Enoxaparin-nátrium (Enoxaparin-nátrium)
- Gyártó: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Franciaország)
struktúra
Az egyik fecskendő a dózistól függően 10 000 anti-Ha IU, 2000 anti-Ha IU, 8000 anti-Ha IU, 4000 anti-Ha IU vagy 6000 anti-Ha IU enoxaparin-nátriumot tartalmaz.
Kiadási forma
A gyógyszer tiszta oldat, színtelen vagy sárgás.
1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml vagy 0,2 ml oldatot üvegfecskendőben, két ilyen fecskendőt buborékfóliában, egy vagy öt ilyen buborékfóliát egy papírcsomagban.
Farmakológiai hatás
A clexán antitrombotikus hatású.
Farmakodinamika és farmakokinetika
farmakodinámia
Kleksan INN (nemzetközi nem védett név) Enoxaparin. A gyógyszer egy kis molekulatömegű heparin, amelynek molekulatömege körülbelül 4500 dalton. A sertésbél nyálkahártyáiból kivont heparin-benzil-éter lúgos hidrolízisével nyertük.
Profilaktikus dózisokban történő alkalmazás esetén a gyógyszer enyhén megváltoztatja az APTT-t, szinte nincs hatása a vérlemezke aggregációra és a fibrinogénhez való kötődésre. Terápiás adagokban az enoxaparin növeli az APTT 1,5-2,2-szeresét.
farmakokinetikája
Az enoxaparin-nátrium szisztematikus szubkután injekciója után, 1,5 mg / testtömeg-kilogrammonként naponta egyszer, az egyensúlyi koncentráció 2 nap után következik be. A szubkután injekció után a biológiai hozzáférhetőség elérte a 100% -ot.
A nátrium-enoxaparin metabolizálódik a májban desulfáció és depolimerizáció útján. A kapott metabolitok nagyon alacsony aktivitásúak.
A felezési idő 4 óra (egyszeri injekció) vagy 7 óra (többszörös beadás). A gyógyszer 40% -a kiválasztódik a vesén keresztül. Az enoxaparin eliminációja idős betegekben késleltethető a vesefunkció romlása következtében.
Vesekárosodásban szenvedő személyeknél enoxaparin clearance csökken.
Használati jelzések
Ez a gyógyszer a következő ellenjavallatokkal rendelkezik:
- a trombózis és a vénaembólia megelőzése sebészeti beavatkozások után;
- a tüdőembólia által komplikált vagy a tromboembólia által nem komplikált mélyvénás trombózis terápia;
- a trombózis és a vénaembólia megelőzése az akut terápiás patológia (krónikus és akut szívelégtelenség, súlyos fertőzés, légzési elégtelenség, akut reumás megbetegedés) miatt hosszú ideig ágyon pihenő betegeknél;
- a hemodialízis során az extrakorporális véráramlás rendszerében a trombózis megelőzése;
- angina pectoris és infarktus terápiája Q hullám nélkül;
- akut myocardialis infarktus kezelése az ST szegmens növekedésével a gyógyszert igénylő egyénekben.
Ellenjavallatok
- Allergia a gyógyszer összetevőire és más alacsony molekulatömegű heparinokra.
- A vérzés fokozott kockázatával járó betegségek, mint például az aneurizma, az abortusz veszélye, vérzés, vérzéses stroke.
- Tilos a Clexane alkalmazása terhesség alatt a mesterséges szívszelepekkel rendelkező nőknél.
- 18 évesnél fiatalabb életkor (biztonság és hatásosság nem állapítható meg).
Óvatosan alkalmazza a következő esetekben:
- károsodott hemosztázissal (hemofília, hypocoaguláció, trombocitopenia, von Willebrand-betegség) járó betegségek, kifejezett vasculitis;
- gyomorfekély vagy nyombélfekély, az emésztőrendszer eróziós-fekélyes károsodása;
- az utóbbi ischaemiás stroke;
- súlyos artériás magas vérnyomás;
- vérzéses vagy diabéteszes retinopátia;
- súlyos cukorbetegség;
- a közelmúltbeli szülés;
- közelmúltbeli neurológiai vagy szemészeti beavatkozás;
- epidurális vagy spinális érzéstelenítés, gerincvelés;
- bakteriális endokarditisz;
- intrauterin fogamzásgátlás;
- szívburokgyulladás;
- vese- vagy májkárosodás;
- súlyos sérülés, kiterjedt nyitott sebek;
- közös vétel a hemosztázis rendszert befolyásoló gyógyszerekkel.
Mellékhatások
A többi antikoaguláns alkalmazásához hasonlóan fennáll a vérzés kockázata, különösen akkor, ha invazív eljárások vagy a hemosztázisra ható gyógyszerek alkalmazása történik. Ha vérzés észlelhető, hagyja abba a gyógyszer beadását, keresse meg a szövődmény okát, és kezdje el a megfelelő kezelést.
Ha a gyógyszert epidurális vagy spinális anesztézia hátterében alkalmazzuk, a behatoló katéterek posztoperatív alkalmazása, neuroaxiális hematomák jelentkeztek, amelyek különböző súlyosságú neurológiai betegségeket eredményeztek, beleértve az irreverzibilis paralízist is.
A trombocitopénia a vénás trombózis megelőzésében a sebészeti betegekben, a mélyvénás trombózis kezelése és a szívizominfarktus, ST-szegmenses emelkedéssel történt, az esetek 1-10% -ában, az ágyágy-pihenés megelőzésében pedig 0,1-1% -ánál fordult elő. szívizominfarktus és angina kezelésére.
A Clexane beadása után az injekció beadásának helyén hematoma léphet fel. Az esetek 0,001% -ánál lokalizált bőrtranszosis alakult ki.
Ismertetjük a máj enzimkoncentráció tünetmentes átmeneti növekedését is.
Használati utasítás Clexane
Használati utasítás A Clexane azt állítja, hogy a gyógyszert mélyen szubkután injekciózzák be a beteg fekvő helyzetébe.
Hogyan kell a Clexane-t?
A gyógyszert a has bal és jobb oldalára kell felváltva felváltva. Az injekció végrehajtásához olyan manipulációkat kell elvégezni, mint a fecskendő kinyitása, a tű kitolása és a teljes hosszának függőleges behelyezése a hüvelykujjával és mutatóujjával korábban összeszerelt bőrhéjba. A hajtás az injekció után felszabadul. Nem javasolt az injekció helyének masszírozása.
Videó, hogyan lehet a Clexane-t kinyitni:
A gyógyszer tilos intramuszkulárisan bejutni.
Bevezetési rendszer. Naponta 2 injekciót készít 12 órás expozícióval. Az egy adag beadásának dózisa 100 kg-os testtömeg-kilogrammonként.
Az átlagos trombózis kockázattal rendelkező betegek napi 20 mg-os adagot igényelnek. Az első bevitel 2 órával a műtét előtt történik.
Nagy trombózis kockázatú betegeknél ajánlott 40 mg Clexane-t adni naponta egyszer (első adag 12 órával a műtét előtt), vagy 30 mg-ot a naponta kétszer (első adag 13-24 óra a műtét után). A kezelés időtartama átlagosan egy hét vagy 10 nap. Szükség esetén a kezelés addig folytatódik, amíg fennáll a trombózis kockázata.
A mélyvénás trombózis kezelése. A hatóanyagot naponta egyszer 1,5 mg / testtömeg-kilogrammonként adagoljuk. A terápia folyamata általában 10 napig tart.
A trombózis és a vénás embolia megelőzése akut terápiás betegségek által okozott ágy alatti pihenéskor. A gyógyszer szükséges adagja - 40 mg naponta egyszer (6-14 napos időtartam).
túladagolás
A véletlen túladagolás súlyos vérzéses szövődményekhez vezethet. Szájon át történő alkalmazás esetén a gyógyszer szisztémás keringésbe történő felszívódása nem valószínű.
A protamin-szulfát lassú beadása intravénásan semlegesítőszerként van feltüntetve. Egy mg protamin semlegesíti egy mg enoxaparin-t. Ha több mint 12 óra telt el a túladagolás kezdetétől, akkor a protamin-szulfát bevezetése nem szükséges.
kölcsönhatás
A gyógyszer Clexane nem keverhető más gyógyszerekkel. Ne cserélje ki a Clexane és más alacsony molekulatömegű heparinok használatát sem.
Az acetilszalicilsav, 40 kDa dextrán, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, klopidogrél és tiklopidin, trombolitikus szerek vagy antikoagulánsok esetén a vérzés kockázata nőhet.
Eladási feltételek
Szigorúan vényköteles.
Tárolási feltételek
Gyermekektől elzárva tartandó. Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.
Tárolási idő
Különleges utasítások
A gyógyszer használata a vérzés kockázatának növelésére irányuló tendencia megelőzésére nem volt kimutatható. Ha a Clexane gyógyszert terápiás célokra használja, az időseknél fennáll a vérzés kockázata. Ezekben az esetekben a beteg gondos megfigyelése szükséges.
A Clexane nem befolyásolja a vezetési képességet.
Clexana analógjai
A Clexane analógjai azonos hatóanyaggal: 300 Clexane, Novoparin, Enoxarin.
Melyik a jobb: Clexane vagy Fraxiparin?
Gyakran feltették a betegeket a gyógyszerek összehasonlító hatékonyságáról. A fraxiparin és a klexán ugyanabba a csoportba tartoznak, és analógok. A vizsgálatok nem erősítették meg megbízhatóan az egyik gyógyszer előnyét a másikra. Ezért a gyógyszerek közötti választást a kezelőorvosnak kell elvégeznie a betegség klinikai képe, a beteg állapota és a személyes tapasztalat alapján.
Gyermekeknek
18 év alatti személyek ellenjavallt.
Klexán terhesség és szoptatás alatt
Tilos (kivéve azokat az eseteket, amikor az anya előnye magasabb, mint a magzat kockázata) a Clexane alkalmazása terhesség alatt. A következmények kiszámíthatatlanok lehetnek, mivel nincs pontos információ a Clexane terhesség során történő alkalmazásának hatásáról.
Szükség esetén a Clexane-t a kezelés ideje alatt meg kell szakítani a szoptatást.
Vélemények a Clexane-ről
A gyógyszer klinikai gyakorlatban történő használatának kezdete óta a Clexane jól bizonyult mind az orvosok, mind a betegek körében. A kábítószerrel kapcsolatos allergiák előfordulása rendkívül kicsi.
Ár Clexan
Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer ára nem mindig korrelál a dózissal. A Clexan átlagos ára 0,2 ml (10 db.) Oroszországban 3,600 rubel, Clexana 0,4 ml (10 db) - 2 960 rubel, 0,8 ml (10 db.) - 4 100 rubel, és nem fog kerülni a drog megvásárlására ugyanabban az adagban. sokkal drágább.
Ukrajnában a Clexane ára 0,2 ml 10 - 665 hrivnya, 0,4 ml 10 - 1045 hrivnya, és 0,8 ml 10 - 323 hrivnya.