A terhesség csodálatos idő. De mind a kilenc hónapos várakozás egy kisbabát vegyes érzések kísérik: néha örömteli, majd riasztó. Sok jövőbeli anya, akik sok történetet hallottak az ultrahang állítólagos káros hatásairól a magzatra, pánikban félnek az ilyen vizsgálatoktól. Mások éppen ellenkezőleg, nem várhatnak, hogy ultrahangvizsgálatot végezzenek, hogy megnézhessék a kisüket, és győződjön meg arról, hogy egészséges.
A rutin ultrahangot a csecsemő intrauterin fejlődésének és helyzetének felmérése céljából végzik. De ráadásul a dopplerometria bizonyos feltételekkel történik - az ultrahang egyik típusa.
Mit lehet megtanulni a Doppler segítségével?
A dopplerometria az egyik módszer a vér áramlásának tanulmányozására a jövő anya testtestjeiben. A tanulmány segítségével meg lehet határozni a véráramlás irányát és sebességét az artériákban és a vénákban, meghatározni az edények lumenének szélességét, továbbá kiszámítani az edény belsejében lévő nyomást. Ezen túlmenően ez a módszer segít meghatározni a baba szívének állapotát, hallgatni a szívverését, megállapítja a magzat köldökzsinórjának átjárhatóságát és lumenét, és milyen mértékben szállítja a szerveit vérrel. A Dopplernek köszönhetően időben meg lehet állapítani a placenta vagy a hipoxia működésének elégtelenségét. És néha csak egy doppler képes megmutatni a köldökzsinórral való összefonódást, és egyértelműen jelzi, hogy mi az: egy-, két- vagy háromszoros.
Mi a doppler ultrahang a terhesség alatt
A Doppler szonográfia egy speciális ultrahangvizsgálat a jövőbeli baba hajóinak munkájáról. A diagnosztikai módszer az úgynevezett Doppler-effektuson alapul, amely ultrahangos hullámokkal rendelkezik - amikor mozgó testekkel érintkeznek, tükröződnek, ezáltal megváltoztatva az oszcillációik gyakoriságát. E hatás eredményeként az ilyen típusú hullámokat érzékelő érzékelő a frekvencia változását regisztrálja, amelyet egy speciális program dekódol, és lehetővé teszi, hogy grafikont vagy képet kapjunk.
Mit lehet megtanulni a Doppler segítségével?
A hagyományos ultrahangtól eltérően a Doppler megmutatja az orvosnak a színkódolt képeket, amelyek a véráramlás irányát, sebességét és a blokkolt területeket mutatják. A terhesség alatt ez a technika lehetővé teszi a placenta és az anyai magzat rendszerében a vérkeringés informatív és pontos vizsgálatát. A Doppler olyan adatokat szolgáltat, amelyeket a hagyományos ultrahangvizsgálattal nem lehet elérni, nevezetesen:
- megállapítja a csecsemő köldökzsinórjában az edények lumenének türelmét és állapotát;
- magzati szívbetegség;
- segít abban, hogy megtudja, vajon a gyermek véredényei jól vannak-e töltve vérrel;
- diagnosztizálja a hipoxia kialakulásának korai szakaszában vagy a placenta nem megfelelő működésében, a rendellenes szívfunkcióban stb.
Az esemény különösen hasznos a véralvadási zavarokkal küzdő nőknél. A vizsgálat során szerzett adatok, más vizsgálatok és diagnosztikai intézkedések eredményeivel kombinálva lehetővé teszik a terhességi kezelési rendszer és a szállítási terv elkészítését.
A kutatás típusai
- Az ultrahangvizsgálatot két módban lehet elvégezni. A duplex üzemmód lehetővé teszi az orvosok számára, hogy pontos információt szerezzenek a kérdéses hajó állapotáról, annak türelméről, és ha van probléma, akkor az adatok az érrendszer elzáródásának okairól.
- A triplex vizsgálat hasonló adatokat szolgáltat, de kiegészíti azokat a vér mozgását bemutató színes képpel. Ez részletezi a helyzetet és a magzat vaszkuláris rendszerének ultrahangos vizsgálatának leginformatívabb megközelítését.
Hogyan működik a doppler ultrahang
Az eljárás nem különbözik a hagyományos ultrahangtól, és a legtöbb esetben ugyanazokat az eszközöket használják. A Doppler-tanulmányhoz való csatlakozás szükségessége nem az Ön számára szokásos ultrahangteremben van, de más klinikán is lehet, hogy a kórházban lévő készülék nem olyan modern, és nincs további funkciója, amely lehetővé teszi a Doppler-szonográfiát. Különleges készítmény nem szükséges, a gyomor és a húgyhólyag feltöltése nem befolyásolja az eredményeket.
Amint az irodában volt, nem kell új lépéseket tenni. Elég lesz a kanapén feküdni, a pocakját és a pihenést. Az orvos speciális gélt alkalmaz a bőrön, és egyszerűen görgőt vezet.
Az eljárás nem okoz kényelmetlenséget vagy kényelmetlenséget, a hüvelyérzékelőt nem használják a folyamatban. A szakember először elvégzi a szokásos ultrahangvizsgálatot, amelynek keretében képes lesz értékelni a méh és a baba általános állapotát, majd ezután meghatározza a hajó helyét, amelyet részletesebben meg kíván vizsgálni. Ebben a szakaszban a dopplográf funkció be van kapcsolva, és a képernyőn megjelenik a véráramlást mutató kép. Az egész tanulmány, különösen a problémák hiányában, nagyon kevés időt vesz igénybe - körülbelül egyharmada egy óra. Az eljárás során általában a méh és a köldökzsinór artériáit, a magzat középső agyi artériáját és a fejlődő aortát tanulmányozzák.
Jelölések a találkozóra
A véráram megjelenése a magzati fejlődés 6. hetétől lehetséges, de a későbbi időszakokban a leginkább informatív lesz. Általában a doppler ultrahangot a következő kifejezésekkel végzik:
- először a 20. hétre küldött tanulmány (a hatodik hónapon belül). Az időben történő eltávolításuk esetleges problémáinak keresésére, különösen az eseményre szükség van olyan betegek esetében, akiknél fokozott a preeclampsiás, az intrauterin növekedési késleltetés és a magzati hipoxia kialakulásának kockázata;
- A következő vizsgálat a terhesség 8. hónapjára tervezhető, és ebben a szakaszban szükség van a gyermek állapotának átfogó értékelésére és a közelgő szállítás tervezésére.
Ha bármilyen rendellenesség gyanúja merül fel az orvosnál, akkor további kutatást lehet rendelni. A nem tervezett Doppler jelzései a következők:
- megnövekedett nyomás;
- dohányzás;
- veseproblémák;
- Rhesus konfliktus (az anyának negatív Rh tényezője van, és a baba pozitív Rh tényezővel rendelkezik);
- a patológiák jelenléte a korábbi terhességek alatt;
- az időszak és a magzat jelenlegi mérete közötti eltérés;
- a fejlődési rendellenességek gyanúja;
- amikor a baba szívfrekvenciájának tényét feltárjuk, a normán kívül van;
- gyenge vizsgálati eredmények;
- komplex krónikus anyai betegségek (például cukorbetegség);
- korai összehúzódásokkal.
Milyen gyakran tehetsz?
A Doppler-kutatás a terhesség kezelésének kötelező eseménye, ezért legalább két alkalommal annyi, mint a tervezett, minden jövőbeli anya átmegy a tanulmányon. Figyelembe véve az esemény biztonságosságát, ha vannak jelzések, akkor annyiszor kerül sor, mint amennyi szükséges a baba állapotának figyelemmel kíséréséhez, és csak egy orvos állapíthatja meg ezt a számot. Kétségtelen, hogy anélkül, hogy meg kellene látogatnia az ultrahangot is, nem szabad.
A kutatás biztonságos a baba számára?
Minden anya aggasztja a születendő gyermeke egészségét, és teljesen világos, hogy miért van kérdés a terhesség alatt végzett vizsgálatok biztonságáról. Bízik benne, hogy a Doppler teljesen biztonságos módszer. Rendkívül informatív, és a legkorábbi értelemben is felhasználható, ezért nélkülözhetetlen a prenatális diagnózis rendszerében. Ha megtörtént, hogy a vizsgálat során hipoxiát észleltek, az időben történő kezelés segít elkerülni a rosszabb eredményt, és néha csak a Doppler segítségével lehet figyelembe venni a zsinórt. Ebből a szempontból a diagnosztikai módszer nemcsak nem káros, hanem még nagyon hasznos a születendő gyermek számára.
Doppler kutatások dekódolása
Csak egy orvos képes kezelni a Doppler szonográfia eredményeinek értelmezését, mivel ehhez elegendő ismerete és tapasztalata van. Nem érdemes megpróbálni a helyzetet a kutatás eredményei alapján meghatározni, mivel valószínűleg egyszerűen értelmetlen lesz. A jövő anyja természetesen megismerkedhet a mutatók normájára vonatkozó adatokkal a különböző időszakokban, de világos magyarázathoz jobb, ha kapcsolatba lépne orvosával. Kizárólag az információs célból javasoljuk, hogy vizsgáljuk meg a Doppler-szonográfia néhány mutatóját és számát (az adatok a táblázatban láthatók).
Doppler ultrahang - mi ez?
Napjainkban a diagnosztika egyre fontosabbá válik. Végül is, a helyes diagnózis nem károsítja az egészséget, és nem írja elő a helyes kezelést. Egyre többet hallhat a Doppler ultrahangról.
Sokan nem tudják, hogy a Doppler ultrahang (Doppler) olyan típusú ultrahang, amely lehetővé teszi a véredények betegségeinek diagnosztizálását. Ez a fajta vizsgálat nélkülözhetetlen vizsgálata az artériák, a varikózus vénák, a vénás trombózis és a hasüreg vagy a végtagok aneurizma betegségeinek.
Dopler a terhesség alatt
Gyakran a dopplerometria iránya félelmet okoz a terhes nőknél. Lássuk, mit jelent a Doppler ultrahang, és milyen előnye van ennek a vizsgálatnak a terhesség alatt.
A Doppler az ultrahang-diagnosztika egyik típusa, amely lehetővé teszi, hogy a terhesség alatt meghallgassa a baba szívverését, és meghatározza a magzati köldökzsinór-tartályok állapotát. Átfogó tájékoztatást kaphat a méh és a placenta vérellátásáról. A csecsemő szívének egészségi állapotát is láthatja.
Általában a terhesség utolsó hónapjaiban előírt Doppler ultrahang. De ha egy terhes nőnek olyan betegségei vannak, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a hipoxia, a veseelégtelenség, akkor további 20-24 hétig is előírhatók.
Továbbá a szokásosnál gyakrabban javasolhatják a dopplerometriát a Rh-konfliktusú nőknél, többszörös terhességgel vagy gyanús magzati fejlődési késéssel.
Mi a különbség a Doppler ultrahangtól?
Az ultrahang az úgynevezett "átfogó képet" adja, megmutatja az edények szerkezetét. És Doppler ultrahang - a vér mozgása az edényeken, sebessége és iránya. Láthatjuk a fókuszokat is, ahol a véráramlás bizonyos okok miatt blokkolva van. Ez lehetővé teszi, hogy időben tegyen lépéseket, és hatékony kezelést írjon elő.
A modern ultrahangos gépek gyakran kétféle diagnosztikát kombinálnak. Ez pontosabb és informatívabb eredményeket tesz lehetővé. Az ultrahang és a Doppler egy duplex szkennelés vagy Doppler ultrahang (USDG).
A triplex szkennelést a színes kép hozzáadásával lehet megkülönböztetni, ami további pontosságot biztosít a kutatás számára.
Hogyan ultrahang?
A tanulmány a hasi szervek diagnózisához nem kapcsolódik, nem igényel speciális képzést. Bár jobb, ha előzetesen tárgyalja az összes részletet orvosával.
A vizsgálat nem okoz sok kellemetlenséget, és általában nem több, mint 30 percet vesz igénybe.
Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a Doppler ultrahang a terhesség során a diagnózis szempontjából sokat jelent. Segít időben meghatározni a magzat fejlődésének patológiáját, megmenteni az anya és a gyermek életét.
Doplerográfia, Doppler ultrahang: jelzések, előkészítés, magatartás és átirat
Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) már régóta az egyik legfontosabb módja a különböző patológiás betegek vizsgálatának. Ezzel láthatóvá válik a máj, a vese, a pajzsmirigy, a méhek, a prosztata, a lép, az agy és a nyirokcsomók is. Az ilyen hajók azonban nem vizsgálhatók. Ehhez az ultrahang gépnek a dopler funkciójának kell lennie. Mi a Doppler és a Doppler, amikor ezt a diagnózist használják - meg fogjuk érteni.
A Doppler hatás azon a tényen alapul, hogy az ultrahangos hullámok, amelyek a mozgó részecskékből (a vérerek - vérsejtek tanulmányozásából) tükröződnek, megváltoztatják azok gyakoriságát. A speciális csatornával ellátott ultrahang-készülék ezeket a változásokat fel tudja venni, és a monitoron lévő képké alakíthatja át - egy fekete-fehér grafikon és a mozgó vér színes képével rendelkező hajó vázlata. Ezt az ultrahang-diagnosztikai módszert dopplográfiának nevezzük, ha van színes kép - a vérerek duplex szkennelése vagy színes Doppler kódolás.
Mit vizsgálunk a dopplográfiával?
A Doppler szonográfia fő feladata a vizsgált edényben a véráramlás értékelése. A leggyakrabban az orvosok a Doppler ultrahang használatával vizsgálják a fej és a nyak, a végtagok vénái és artériái, a fetoplacental komplex tartályai (méh, placenta és köldökzsinór), a hasi aorta és nagy ágai, vese artériái és vénái, a pénisz és a férfiaknál. Ezenkívül a Doppler képalkotás bármilyen belső szerv (máj, pajzsmirigy, méh stb.) Ultrahangvizsgálatával kiegészíthető.
A dopplográfia indikációi
A dopplográfia indikációi sok. Ezek csoportokba oszthatók, attól függően, hogy melyik hajót vizsgálják. Például a fej és a nyak hajóit egy doppler segítségével kell megvizsgálni, ha a személynek a következő panaszai vannak:
Ezen túlmenően a Doppler ultrahangot olyan betegek számára adják meg, akiknek fejsérülése volt. Preventív célból a fej- és nyakhajók dopplográfiáját rendszeresen a dohányosok, a cukorbetegek, az aritmiában szenvedő emberek, az osteochondrosis, valamint a szívelégtelenségben szenvedő embereknek kell elvégezniük.
Ellenőrizze a kezek és / vagy lábak véredényeit a következő kóros tünetekkel:
- A végtagok duzzadása.
- Érzékenység és zsibbadás.
- A bőr színének változása.
- Fájdalom a nyugalomban, vagy ha valamilyen mozdulatot végez a karjaival és lábával.
A vesék artériáit és vénáit rendszerint a dopplográfia szempontjából vizsgálják:
- Ismeretlen eredetű artériás hipertónia.
- E hajók feltételezett trombózisa.
- A vér megjelenése a vizeletben.
- A veseelégtelenség kialakulása.
Az aneurysma gyanúja esetén ultrahang vizsgálatot végeznek a hasi aorta dopplerjével, amely a hasi pulzáló képződmény megjelenésén, a köldök mögötti unalmas fájdalmakon alapul, hátul és hátul.
A férfiaknál a pénisz edényeit ultrahanggal vizsgálják, ha a potencia megsértése történik, a scrotum vénás plexusja gyanúja a varicocele esetében.
Doppler ultrahang terhesség alatt
A terhesség alatt a magzat, a méhlepény és a köldökzsinór dopplográfiája ajánlott minden, kivétel nélkül, a baba várakozásának harmadik trimeszterében. Szükséges, hogy ez a várandós anya átvizsgálja ezt a vizsgálatot, ha az alábbi jelzések állnak rendelkezésre:
- A magzat mozgásának hiánya vagy fordítva a gyermek túl nagy motoros aktivitása.
- Rossz CTG eredmények (cardiotocography).
- A baba késleltetett fejlődése (ha a nő hasának mérete nem felel meg a terhességi időszaknak).
A magzat esetében a dopplográfia nem veszélyes, mint a hagyományos ultrahang vizsgálat. Ezért, ha az orvos ismét megküldi ezt a vizsgálatot, a várandós anya nem szabad ellenállni. A terhesség alatt a patológiás állapotok nagyon gyorsan fejlődnek, és a Doppler szonográfia lehetővé teszi, hogy időben észleljék őket.
Hogyan készüljünk fel a Doppler ultrahangra
A Doppler ultrahang nem igényel különleges előkészítést. Az egyetlen dolog, amit az orvosok javasolhatnak, az, hogy tartózkodjanak az erős kávé, az alkohol és a cigaretta fogyasztásától 2-3 órával az eljárás előtt. A nikotin, a koffein és az alkohol kifejezetten hatással van az érrendszerre, ezért az ajánlás be nem tartása tele van nem teljesen megbízható kutatási eredményekkel.
Hogyan működik az ultrahang doplerrel
A Doppler eljárás nem különbözik a hagyományos ultrahangtól. A beteg fekszik a kanapén, vagy áll (amikor az alsó végtagok vénáit tanulmányozza). Egy speciális gélt alkalmazunk a bőrre, ami a legjobb ultrahangos vezetőképességet biztosítja a szövetben. A vizsgálat során az orvos az érzékelőt a testen keresztül a kívánt edény területére vezeti. Az érzékelő által rögzített jelek az ultrahang monitoron jelennek meg, és egy speciális programban kerülnek feldolgozásra, ami a szakembernek már egy vagy másik paraméter vizsgálható specifikus értékeit adja meg.
A Doppler ultrahang teljes eljárása általában nem több, mint 20-30 perc. A dopplográfia nem okoz különösebb kényelmetlenséget a vizsgált személynek. Ez alatt nyugodtan lélegezhet, ha szükséges, változtassa meg a test helyzetét, a beszélgetést stb.
Az ultrahang eredményeinek értelmezése a doplerrel
A dopplográfia során a sonográfus figyelmet fordít a következő paraméterekre:
- A véráramlás jellege a vizsgálati területen (törött vagy nem törött).
- A véráramlás sebessége a szív összehúzódásának és relaxációjának időszakában (a szisztolén és a diasztolénál), valamint a sebességek aránya.
- A vizsgált edény falvastagsága és átmérője.
- Az ellenállás és a pulzálás indexe a számítógép által kiszámított speciális paraméterek, a szisztolés és diasztolés véráramlás sebessége alapján.
- Az artériák szűkületének mértéke (hány százaléka van az edényben).
- A hajó anatómiájának jellemzői (kanyargósság, aneurizma, ágak stb.)
Ezek csak olyan általános indikátorok, amelyekkel a véráramlás állapotát értékeljük, az egyik vagy egy másik Dopplerrel végzett ultrahangos vizsgálat saját protokolltulajdonságokkal rendelkezik.
Mindezen adatok megszerzése után a diagnosztikus összehasonlítja azokat a normával, és ennek alapján arra a következtetésre jut, hogy: vannak véráramlási rendellenességek, ha vannak jelen, hogy mennyire kifejezett a vizsgálati edények állapota, stb. Az ultrahang-diagnosztika szakembere azonban nem állít be konkrét diagnózist, ezért szükséges, hogy a vizsgáló orvos protokolljával a kezelőorvoshoz forduljon, aki már meghatározza a diagnózist és kezeli a kezelést.
Olub Zubkova, orvosi kommentátor, epidemiológus
Összesen 6,107 megtekintés, 12 megtekintés ma
uziprosto.ru
Az ultrahang és az MRI enciklopédia
Doppler ultrahangos diagnosztika a terhesség alatt: mi ez?
Napjainkban az ultrahang fontos része a várandós nő kötelező vizsgálatainak. Ezt a vizsgálatot a terhesség teljes időtartama alatt legalább háromszor végezzük. Az ultrahangos vizsgálat során szinte minden tanulmányban a szokásos szeroszkóp mód mellett az orvos speciális technikát is alkalmaz, amely a Doppler nevű magzati véráramlást regisztrálja és értékeli.
Doppler a terhesség alatt - mi a lényege a vizsgálatnak?
A Doppler ultrahang módszer ultrahang módszer, amellyel az orvos regisztrálja és értékeli a véráram paramétereit a magzat és a méh nagy edényeiben: a méh artériájában, a köldökzsinórban, a magzati agy középső artériájában, a vénás csatornában és más indikációkban. Ezt a technikát a Doppler-effektuson hozzuk létre, amely az érzékelő által a mozgó részecskékből (vörösvérsejtekből) kibocsátott ultrahangos hullámok tükröződéséből és az eszköz által történő regisztrálásából áll.
A készülék a képernyőn megjeleníti a vérmozgás vagy a véráramlás színes kijelzőjének grafikonját. A kapott adatok alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a magzat milyen pillanatban érzi magát, és a terhességkezelés további taktikáiról döntünk.
A doppler ultrahang terhesség alatt történő végrehajtására vonatkozó indikációk
A terhesség harmadik trimeszterében egy dopplert végzünk minden terhes nő számára a 3. ultrahangos szűrés során, a cardiotocography (CTG) eredményei mellett, annak érdekében, hogy teljes mértékben értékeljük a méh magzatának állapotát. Néhány nő esetében ilyen vizsgálatot már a terhesség második trimeszterében mutattak ki, mivel ebben az időszakban nem lehetséges a magzat állapotának értékelése a Doppler kivételével.
A magzat ultrahanggal történő Doppler-jét akkor jelzik, ha az anya egyidejűleg jár együtt, például:
- artériás magas vérnyomás,
- magas anémia
- nagy méh myoma,
- a szexuális szféra fertőzése,
- légzési elégtelenség
- szívelégtelenség.
A Doppler indikációi a terhesség vagy a placenta patológiás normális fejlődésének rendellenességei is:
- a ber-ti vagy a koraszülés megszakításának veszélye,
- ultrahang által észlelt placenta szerkezetének változásai, t
- a placenta vastagsága vagy érettségi foka és a terhességi idő közötti eltérés, t
- placentális prezentáció,
- a magzati növekedés lassulása (IUGR), t
- nagy gyümölcs,
- rhesus konfliktus
- az intrauterin fertőzés ultrahang jelei,
- a hypoxia vagy a szívelégtelenség jelei a magzatban, t
- a szív, a nagy erek, a vese magzatának veleszületett hibái,
- a köldökzsinór két vagy több hurokát a nyak köré kötve.
A terhes nők dopplográfiájának ellenjavallatai nem.
Hogyan működik a Doppler ultrahang a terhesség alatt?
A magzat Doppler-jét pontosan ugyanazzal az eszközzel végezzük, mint a szokásos 2-D-szeroszkóp ultrahang. Leggyakrabban a kétféle kutatást egyszerre végzik.
Egy nőt felkérnek, hogy szabadítsa fel a gyomrát a ruhákról és feküdjön le egy kanapén. Javasoljuk, hogy közvetlenül a hátán feküdjön, de ha egy terhes nőnek nehezen lehet ebben a helyzetben hosszú ideig tartózkodni, vagy ha a magzat valamilyen szokatlan helyzetben van, akkor az asszony helyzete megengedett. Az orvos speciális gélt alkalmaz a kibővített méh területére, és az ultrahang-érzékelőt a terhes nő hasára alkalmazza különböző pontokon a vizsgálathoz szükséges edények keresése során.
Minden egyes Doppler-vizsgálatban kötelezően meg kell vizsgálni a méh mindkét artériájának, a köldökzsinór artériájának és a magzat középső agyi artériájának állapotát. Szükség esetén a jelek szerint a véráramlás is vizsgálható a vénás csatornában, a mellkasi aortában, a vese artériákban, a köldökvénában, az alacsonyabb vena cava-ban, az intracardiacis magzati véráramlásban.
Az érzékelő használatával az orvos először a szürke vizsgálattal találja meg és jeleníti meg a vizsgált edényt, majd bekapcsolja az egyik Doppler módot, és regisztrálja és értékeli a szükséges véráram-paramétereket, majd rögzíti azokat a vizsgálati protokollba.
A Doppler ultrahang ideje kissé hosszabb, mint egy Doppler ultrahang, és bizonyos mértékig függ a magzat helyzetétől és motoros aktivitásától. A nyugodtabb gyermek viselkedik, annál gyorsabb és könnyebb az orvos, hogy regisztrálja a véráramlását.
A kutatási eredmények értelmezése
A dopplográfia, mint kutatási módszer, több és értékes információt adhat az orvosnak arról, hogyan érzi a baba a méhében.
A hemodinamika állapotának értékeléséhez speciálisan kifejlesztett indexeket használunk - a véráramlás sebességének arányát a szisztolában és a diasztolában. A felvett véráramlási diagramon az orvos meghatározza a szisztolában a maximális sebességet - ez a spektrum legmagasabb pontja; a végső diasztolés sebesség a spektrum legalacsonyabb pontja; és egy szívciklusra jutó átlagos sebesség. Ezután a készülék kiszámítja egy vagy több indexet, amellyel becsüljük a véráramlási spektrumot: pulzáló index (PI, PI), rezisztenciaindex (IR, RI) és szisztolés-diasztolés arány (CD, S / D).
Az orvos összehasonlítja a tanulmányban elért eredményeket a normatív táblázatokkal, és megállapítja a magzat állapotát, a jogsértések szintjét és azt, hogy milyen következményekkel járhat.
1. táblázat: Az LMS és az IR méh artériák értékei.
Doppler ultrahang - mi ez?
Napjainkban a diagnosztika egyre fontosabbá válik. Végül is, a helyes diagnózis nem károsítja az egészséget, és nem írja elő a helyes kezelést. Egyre többet hallhat a Doppler ultrahangról.
Sokan nem tudják, hogy a Doppler ultrahang (Doppler) olyan típusú ultrahang, amely lehetővé teszi a véredények betegségeinek diagnosztizálását. Ez a fajta vizsgálat nélkülözhetetlen vizsgálata az artériák, a varikózus vénák, a vénás trombózis és a hasüreg vagy a végtagok aneurizma betegségeinek.
Dopler a terhesség alatt
Gyakran a dopplerometria iránya félelmet okoz a terhes nőknél. Lássuk, mit jelent a Doppler ultrahang, és milyen előnye van ennek a vizsgálatnak a terhesség alatt.
A Doppler az ultrahang-diagnosztika egyik típusa, amely lehetővé teszi, hogy a terhesség alatt meghallgassa a baba szívverését, és meghatározza a magzati köldökzsinór-tartályok állapotát. Átfogó tájékoztatást kaphat a méh és a placenta vérellátásáról. A csecsemő szívének egészségi állapotát is láthatja.
Általában a terhesség utolsó hónapjaiban előírt Doppler ultrahang. De ha egy terhes nőnek olyan betegségei vannak, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a hipoxia, a veseelégtelenség, akkor további 20-24 hétig is előírhatók.
Továbbá a szokásosnál gyakrabban javasolhatják a dopplerometriát a Rh-konfliktusú nőknél, többszörös terhességgel vagy gyanús magzati fejlődési késéssel.
Mi a különbség a Doppler ultrahangtól?
Az ultrahang az úgynevezett "átfogó képet" adja, megmutatja az edények szerkezetét. És Doppler ultrahang - a vér mozgása az edényeken, sebessége és iránya. Láthatjuk a fókuszokat is, ahol a véráramlás bizonyos okok miatt blokkolva van. Ez lehetővé teszi, hogy időben tegyen lépéseket, és hatékony kezelést írjon elő.
A modern ultrahangos gépek gyakran kétféle diagnosztikát kombinálnak. Ez pontosabb és informatívabb eredményeket tesz lehetővé. Az ultrahang és a Doppler egy duplex szkennelés vagy Doppler ultrahang (USDG).
A triplex szkennelést a színes kép hozzáadásával lehet megkülönböztetni, ami további pontosságot biztosít a kutatás számára.
Hogyan ultrahang?
A tanulmány a hasi szervek diagnózisához nem kapcsolódik, nem igényel speciális képzést. Bár jobb, ha előzetesen tárgyalja az összes részletet orvosával.
A vizsgálat nem okoz sok kellemetlenséget, és általában nem több, mint 30 percet vesz igénybe.
Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a Doppler ultrahang a terhesség során a diagnózis szempontjából sokat jelent. Segít időben meghatározni a magzat fejlődésének patológiáját, megmenteni az anya és a gyermek életét.
Doppler ultrahang (Doppler) terhesség alatt
A nők terhesség alatt végzett nagyszámú tanulmánya teljesen indokolt, mivel a modern élet ritmusa bizonyos nyomot hagy, ami gyakran negatívan befolyásolja a magzat kialakulását és fejlődését. Ennek bizonyítéka a szövődmények megnövekedett aránya a terhesség alatt.
A magzat fejlődésének vizsgálatára és nyomon követésére használt valamennyi diagnosztikai típus központi helyét echográfiai kutatási módszerek foglalják magukban, többek között:
- klasszikus ultrahang;
- 3D ultrahang;
- ultrahang szűrés;
- doplerografii.
Milyen információkat hordoznak az ultrahang-doppler a terhesség alatt, és mi az, ami megismerhető, ha megismerkedik a dopplerográfia során kapott információk alapelveivel, valamint a placentális keringés hatásával a magzat teljes fejlődésére.
Doppler elv
Ellentétben az ultrahang használatával a klasszikus ultrahangban, ahol a különböző fokú intenzitású ultrahanghullámok tükröződnek az álló tárgyakból, lehetővé téve a belső szerkezetük, sűrűségük és szerkezetük egységességének értékelését, a Doppler szonográfia lehetővé teszi a mozgó közeg "megtekintését". Az ultrahang ezen tulajdonságának alapja a Doppler által az 50-es években felfedezett hatás, amelynek lényege a mozgó és álló szerkezetek tükrözött ultrahangos rezgéseinek változásának értékelése.
Figyelembe véve, hogy minden szerves szerkezetnek különböző fokú akusztikai ellenállása van, azaz az ultrahang érzékelője eltérő intenzitással rendelkezik, a mozgó vérrel töltött edény ugyanazt az ultrahangos impulzust két típusra osztja:
- az érzékelő által generált és észlelt ultrahanghullámok eredeti frekvenciájával egyenlő. Az ilyen hullámok lehetővé teszik, hogy megjelölje a hajó kontúrját, mivel a hajó rögzített tárgy;
- az ultrahangos hullámok csökkentett vagy megnövekedett frekvenciái az eredetileg kibocsátottakhoz képest. A frekvenciaváltozás mobil környezetben történik, azaz a vérben, amely kitölti a hajót.
Amikor a vérsejtek (eritrociták) az ultrahangos hullámok irányába mozognak, a felületük gyakran tükrözi az ultrahangos impulzusokat, amelyek a visszaverő frekvencia növekedését okozzák az eredetihez képest, a sugárforrásból származó véráramlás mozgása viszont csökkenti a visszaverő impulzusok gyakoriságát. Ezt a jelenséget Doppler eltolódásnak nevezik, az első esetben pozitív értékkel, a másodikban pedig negatív értékkel.
Uteroplacentalis rendszer
A placenta egy ideiglenes szerv, amely összekapcsolja az anya testét és a fejlődő magzatot. A placenta fő funkciói:
- tápanyagszállítás a magzathoz;
- oxigénellátás;
- a metabolizmus és a szén-dioxid végtermékeinek eltávolítása;
- védelem a gyermek mérgező anyagok és gyógyszerek lenyelése ellen;
- a hormonok normális fejlődését támogató hormonok szintézise.
A placenta teljes működésének fő kritériuma a véráramlás megfelelő állapota az uteroplacentális rendszerben. A Doppler ultrahang (USDG) alkalmazásával detektált uteroplacentális rendszerben a véráramlás bármilyen változása a magzati fejlődés patológiás rendellenességeinek kialakulásának kezdetének tekinthető.
Annak érdekében, hogy megértsük, mi az uteroplacentális véráramlás (IPC) és milyen értékkel bír a gyermek teljes fejlődése, nyomon kell követni a kis arteriolákból kialakult placenta-tartályok időbeni kialakulásának és az embrió növekvő igényeinek 10 közötti összefüggését. az eredeti szükségletüket.
A kis arteriolák végső szerkezetátalakítása a harmadik trimeszter (20-24 hét) kezdetéig véget ér. Ezen a ponton az edények elég vastagok ahhoz, hogy alacsony ellenállóképességük miatt nagy mennyiségű vér keringenek. A magas fokú artériák késleltetett vagy károsodott kialakulása növeli az ellenállást, ami a véráramlás csökkenéséhez vezet.
bizonyság
Mennyi ideig tart egy USDG-t egy nő vagy gyermek szövődményeinek kockázata. A terhesség alatt az első doppler ultrahangot a keringési rendszer végső kialakulását követően kell elvégezni, azaz a terhesség 20-24. Hetében.
Az ilyen feltételekkel kapcsolatos vizsgálatot olyan betegeknél kell elvégezni, akiknél fennáll a következő komplikációk kialakulásának veszélye:
- preeclampsia;
- krónikus vesebetegség;
- magas vérnyomás;
- endokrin rendellenességek;
- érrendszeri betegségek;
- terhelt történelem (a terhesség ismételt korai megszűnése);
- abnormális placentáció fibroidok vagy hegek jelenlétében a placenta kialakulásának területén;
- magzati növekedés késleltetése;
- az anya és a magzat rhesus-konfliktusa;
- a magzat oxigén éhezése;
- többszörös terhesség.
A magzat USDG-je 20-24 hetes terhességi héten nemcsak lehetővé teszi a keringési zavarok azonosítását az „anya → placenta → magzat” körben, hanem a lehető legteljesebb mértékben korrigálja a zavarokat az időben történő terápia segítségével.
Eredmények elemzése
A terhesség idején a dopplográfia nemcsak az „anya → placenta → magzat” körben a vérkeringést vizsgálja, vagyis a méhben és a köldökzsinórban lévő vér mozgását, hanem a magzat fő artériáiban a véráramlást is:
- aorta;
- agyi vérellátás;
- vese artériák;
- vénás hajók.
USDG-monitor végrehajtásakor a monitor a vérmozgás sebességének változását mutatja a teljes szívciklus során. A grafikon két vagy három fázisú görbe, ahol a legmagasabb szint a szív áramlási sebességét tükrözi a szív összehúzódásának idején (szisztolés sebesség), és a legalacsonyabb szintet - a szívizom többi részének sebességét (diasztolés sebesség). Ezen a grafikonon az egyes hajókra jellemző görbék láthatók.
A véráramlás állapotának teljes körű értékeléséhez nem a sebességmutatók döntőek, hanem a szisztolés és a diasztolés sebesség közötti összefüggést tükröző együtthatók (indexek). A gyakorlatban a következő tényezőket használják:
Az SDI (LMS) a következő képlettel számított szisztolés diasztolés arány: SDI = MaxS / MinD, ahol a MaxS a vér maximális szisztolés sebessége, és a MinD a vér minimális diasztolés sebessége.
Táblázat: Az SDI pontszámának a terhességi kornak megfelelő változása
Dopplerometria (Doppler ultrahang) terhesség alatt: mit mutat, és kockázatot hordoz a baba számára
A modern orvoslás bőséges lehetőségeket biztosít a kóros állapotok diagnosztizálásához, beleértve a terhességet is. Régóta kötelező a jövő anyák számára, hogy ultrahangvizsgálatot végezzenek, amely segít a magzati fejlődés patológiáinak azonosításában, annak tömegének meghatározásában, a belső szervek szerkezetében és a veszélyes betegségek gyanújában. Doppler ultrahang a terhesség alatt lehetővé teszi, hogy azonosítsa a jogsértéseket a korai szakaszokban, amikor a változások visszafordíthatók, és a gyermek nem szenved. De vajon a kutatás biztonságos-e, és mikor kell ezt megtenni?
Bármilyen manipuláció és gyógyszer a terhesség alatt nem kívánatos. Az ultrahang tekintetében nincsenek megbízható adatok, kiterjedt tudományos megfigyelések, amelyek azt jeleznék, hogy ezek negatív hatással vannak a babára. És az ultrahang előnyei, beleértve a Doppler megvalósítását is, felbecsülhetetlenek - az utolsó pillanatban első pillantásra megmenthet egy életet, amelyet egy gyermek halálára ítéltek.
A módszer alapelvei
Homogén közegben az ultrahang stabil sebességgel terjed. Ha egy mozgó részecskével rendelkező objektumba küldi el, a hullámok mindegyike tükröződik, és hordozzák az információt. A visszavert hullámok felvételét és értelmezését számítógépes technológiával doppler-szonográfiának nevezik. Orvostudományban az artériás és vénás vér aktív hatóanyagként mozgó részecskéként kerül felhasználásra. A dopplerometriát nem csak szülészetben használják. Ez egy gyakori módszer az alsó és felső végtagok, az emberi szív kutatási hajóinak kutatására.
A dopplerometria (Doppler ultrahang) a terhesség alatt a magzat állapotának egyik legjelentősebb módja. A vizsgálat eredményeként meg lehet szerezni a vér mozgásának sebességét az anya és a gyermek hajóin keresztül. Ismerve a normál értékeket és összehasonlítva azokat a kapott eredménnyel, megállapíthatjuk a szövetek funkcionális állapotát és azt, hogy a baba intrauterin módon szenved-e egy kis mennyiségű bejövő vérből és oxigénből (hipoxia).
A Doppler két változatban is elvégezhető.
- Kétoldalas szkennelés. Kétdimenziós képet készítünk, becsüljük a véráramlás sebességét, az irányt, az érfal szerkezetét.
- Hármas térképezés. A kép háromdimenziós, az anatómiai struktúrákat, az edényeket és a szomszédos szövetekkel való kapcsolatukat egyértelműen nyomon követhetjük. Ez egy fejlett duplex szkennelési lehetőség.
Milyen paramétereket határoz meg
Dopplográfiát végezhetünk terhes nők számára különböző célokra, például a szívüregek véráramának tanulmányozására a malformációk kimutatására. Gyakran a következő edényeket mérik, és csak 20 hét után:
- méh artériák jobbra és balra;
- köldök artériák;
- középső agyi artéria a magzatban.
Ők az első, hogy megjelennek az első jogsértések. A véráramlás sebességével megítélheti, hogy a magzat szenved-e a méhben vagy sem.
Az elemzés során a mutatókat kiszámítják, majd a tanulmányban kapott adatokat speciális táblázatokkal hasonlítják össze a hasonló időszakra megállapított értékekkel.
- IR-t. Ez a (C-D) / C képlettel számított ellenállás indexe, ahol C a véráramlás sebessége a szív összehúzódásának idején, D a relaxáció idején.
- LMS. Ezt a szisztol-diasztolés arányt a C / D képlet alkalmazásával számítjuk ki.
- PI. Ezt a pulzációs indexet a (C-D) / M képlettel számítjuk ki, ebben az esetben M az átlagos véráramlás sebessége a vizsgált edényben.
Az alábbi táblázatok bemutatják a Doppler ultrahang normáit a terhesség alatt különböző időszakokban.
Táblázat - A köldök artériákban a véráramlás normális értékei
Táblázat - Normál ultrahang Doppler indexek a méh artériákban a terhesség alatt
Táblázat - Véráramlási sebesség a magzat középső agyi artériájában
A kutatás előrehaladása
Hogyan különbözik a Doppler ultrahang a terhesség alatt a szokásos kutatások elvégzésétől. A terhes nő fekszik, míg az orvos a magzat és a méh vizsgálatát végzi egy közönséges érzékelővel. Szükség esetén a szakember elvégzi a módváltást az eszközön, majd ezt követően elvégzi a Doppler szonográfiát. A monitoron lévő kép egyidejűleg a véredények sebességének grafikonjaival egészül ki, és megjelenik a fekete-fehér kép kék-piros festése.
A dopplerometriát általában hasi érzékelő végzi. Ha szükséges az edények megkülönböztetése, pl. Placenta previa esetén, egy ilyen vizsgálatot vaginális érzékelő végezhet.
A Doppler ultrahang elvégzéséhez szükséges speciális képzés nem szükséges. Két pelenkával kell rendelkeznie - az egyiket a heverőre kell helyezni, és le kell feküdni, a másik pedig a gél maradványait eltávolítja a has felületéről.
Mikor és mikor kell megtenni
A dopplerometriát a korai stádiumban lehet elvégezni attól az időponttól kezdve, amikor a szívverést az embrióban rögzítik, körülbelül a hatodik és a hetedik terhességi hét között. Azonban 1 trimeszterben csak a véráramlást lehet rögzíteni. Általában egy ilyen vizsgálatot akkor végeznek, amikor a terhesség elhanyagolható, amikor a szívverés nincs egyértelműen meghatározva.
A 20. hétig a méh artériákban, a köldökzsinórban és a magzati agyban a véráramlás meghatározása nem rendelkezik ilyen alapvető értékkel, ezért rendkívül ritkán kerül sor.
A terhesség alatti további Doppler ultrahang jelzése
A magzat és az anyai edények dopplerometriáját a terhességi komplikációk kialakulásának veszélyeztetett nőknél végezzük. nevezetesen:
- a preeclampszia kockázatával - a korábbi terhesség hasonló szövődményével, túlsúlyos, nőnél nagyobb nyomás, ödéma, veseproblémák, cukorbetegség;
- többszöri terhesség esetén a hajók közötti további fisztulák azonosítása és a rablás szindróma megelőzése;
- különböző anyák és magzatok rhesusával - még akkor is, ha nincs nő rhesus ellenanyag-titerje, a véráramlás zavarai a hemolitikus betegség első jelei.
A dopplerometriát a következő esetekben is el kell végezni:
- a magzati növekedés késleltetése ultrahangos adatok szerint;
- polihidramnionok vagy alacsony víz azonosítása;
- a CTG változásai (magzati szívverési felvételek);
- a víz idő előtti kisülése 34 hétig;
- a magzatban a veleszületett rendellenességek kimutatásában;
- egyetlen köldök artériával;
- placenta previa;
- ha ultrahanggal jelentkeznek a placenta öregedésének jelei;
- ha egy nő korábban méhben volt a magzatban.
A Doppler-tanulmány segítségével megbízhatóan jelezhetjük, hogy a magzatnak a köldökzsinórja és a hányszor kötözne-e be.
A véráramlási zavarok mértéke
A nő-placenta és a placenta-magzat közötti véráramlás sebességének regisztrálása után a változásokat fokozatosan értékelik. Ez segít abban, hogy jobban meg lehessen becsülni, hogy mi történik. Továbbá a Doppler-ben kapott adatok dekódolása.
- 1A fokozat. A változásokat csak a méhen belüli rezisztencia indexben rögzítik, a véráramlást a magzat artériájában és agyában normális szinten tartják.
- 1B fok. Szabálytalanságok a köldökzsinór, a magzat fejének és nyakának edényeiben, míg a méhhajókban - a norma.
- 2. fokozat. Az anyai és a magzati véredényekben változások tapasztalhatók, de a számok nem kritikusak.
- Fokozat 3. A kimutatható mutatók súlyos, gyakran kritikus, magzati állapotot jeleznek, amely azonnali kezelést vagy szállítást igényel.
Az eljárás mindig szükséges?
Napjainkban a Doppler ultrahangát szinte minden nő a terhesség harmadik trimeszterében legalább egyszer elvégzi, és amikor a jogsértéseket észlelik - legalább egy további ellenőrzést. Ennek az eljárásnak nincs ellenjavallata.
Ha a terhesség szövődmények nélkül folytatódik, a magzati CTG-felvétel és a hagyományos ultrahang szerint nincsenek megsértések, a nő jól érzi a baba mozgását, nincs sürgős a vizsgálat befejezése.
Diagnosztikai biztonság
A Doppler ultrahang gyakran és a terhesség különböző szakaszaiban történik. A szokásos ultrahanghoz hasonlóan ez nem jelent veszélyt az anya és a baba számára. Vannak javaslatok arra, hogy ez bizonyos mértékű melegítést okoz a szövetekben, valamint a kavitáció miatt mechanikus hatással van rájuk. A dopplerometria különbözik a hagyományos ultrahangtól, hogy az ultrahangos hullámok intenzitása nagyobb, és nagyobb hatást gyakorol a szövetre.
Ha a jogsértéseket feltárják
A feltárt jogsértésektől függően a terhes nő kezelési taktikája. Gyakran foglalkozni kell az alábbiakkal.
- Fejlődési rendellenességek. Az élethez nem megfelelő hibák felderítése (például a szívedények átültetése) a második trimeszterben az abortusz jelzése. Ha a hiba prognózisa kedvezőbb, akkor a magzatban a magzat megsértésének súlyosságát határozzuk meg, amelynek alapján az idő és a szállítási mód állítható.
- Első fokú véráramlási zavar. A kezelés utáni esetek 95% -ában, még ambulánsan is, a kontroll Doppler-nél minden indikátor a normál tartományon belül van. A későbbi szakaszokban az első fokú véráramlás észlelésében a nők körülbelül 5% -a megőrzi ezeket a változásokat a születésig, míg a baba állapota nem szenved.
- A második fokú véráramlás zavarai. Ebben az esetben szükség van a Doppler-kezelésre és a 3–5. Naponta történő kezelésre. A csökkent véráramlás eredeti okától függően a dinamika pozitív vagy negatív lehet.
- A harmadik fokú véráramlás megsértése. A hasonló változások észlelése 2 és 3 trimeszterben a várandós nőknél a következő néhány hétben történő beadással zárul. Az ellenkező esetben a magzati halál valószínűsége magas.
Az MPPC rendellenességeinek kezelésére gyógyszereket használnak az uteroplacentalis és a magzati véráramlás, az anabolikus gyógyszerek javítására. A terhesség alatt a következő eszközök állnak rendelkezésre:
Fontos tudni és megérteni, hogy mi a Doppler ultrahang a terhesség alatt, és hogy megelőzően végezzen legalább 30-tól 34 hétig. Ha a jogsértéseket észlelik, a nők dinamikus megfigyelése nemcsak heti, hanem napi szinten is lehetséges. A Doppler ultrahangra gyakorolt fontos hatása: azt mutatja, hogy a terhesség alatt hipoxiás-e és a preeclampsia valószínűsége. A vizsgálat nem veszélyes a nőkre és a gyermekekre. Éppen ellenkezőleg, magas diagnosztikai értéke van.
Vélemények: "A túlzott ellenőrzés nem fáj"
Dopplográfiát kaptam kétszer (25 hét, és késői időszakban, körülbelül 36 hétig) edemeket ugyanazon a készüléken, mint az ultrahang, egyszerűen átváltották a módot, nem volt látható a baba, hanem a kis hajók. Véleményem szerint ebben az eljárásban nincs különösebben szörnyű.
Dopplert kaptam, véráramlást mutattam... az orvos nagyon megijedt, küldött engem a kórházba, hogy lefeküdjön, rád nézett, és azt mondta, hogy rendben van, több szakasz van a véráramlás zavarában: 1A. Az 1B. És a 2A.2B. jelentéktelen... ilyen diagnózissal nem kerülnek kórházba... ha 2B és hasonlók komolyabbak, regisztrálták őket az első harangokban, és az Actovegin intravénásan csöpögött. egy hónappal később a Doppler ismét megszabadult az azonos véráramlástól, és ismét G várt rá, és három RD-ből, akiket a „panikyorshy” szavakkal küldtek vissza. a lyalika táplálkozásra vonatkozik.
Általánosságban elmondható, hogy a dopplert mindenkinek elrendeli, most már 32 hét, és már újraválasztottam... de először 24 hétig csinálták a placentát... azt is el akarták tenni a kórházat... de elmentek a dopplerre. menj újra... nézd, mi történt.
Ha a kórházban van, minden nap Dopplert vezethetnek. Tudom, ez egy közönséges ultrahang, figyelik a véráramlást. A szokásos ultrahangon a fej, a has stb. Méreteit tekintjük, és itt csak a véráramlásra figyelnek (így nincs hipoxia).
Tegnap ismét az orvosnál voltunk, és ismét doppler voltunk. és az orvos azt mondta, 2-3 hetente meg kell ismételni! kérdésemre veszélyes, mondta, a szokásos ultrahang is nem hasznos, de ha vannak jelzések, akkor ezt meg kell tennie, és jobb, ha dopplert csinál, és problémát lát az időben történő megszüntetése érdekében, mint hogy önmagát hibáztassa... ps Elvesztettük az első B-t 25 héten belül, és az okot soha nem találtuk meg, talán a véráramlás zavart...
Doppler ultrahang terhesség alatt: miért van szükség rá?
Elmondjuk, hogy mi a doppler ultrahang, milyen típusú, miért van szükség erre a tanulmányra, amikor a jövő anyukákat rendelik meg, és mi is a tanulmány átlagos költsége.
Szinte minden várandós anya, a kezelőorvosa előírja a Doppler ultrahang eljárását. Ma meg fogjuk érteni, hogy mi az, miért van szükség ultrahang-dopplerre a terhesség alatt, mikor történik.
Mi a dopler?
A Doppler szonográfia egyfajta ultrahang. A vizsgálat fő célja a méh, a placenta és a köldökzsinór artériáiban a vérkeringés állapotának értékelése, valamint a magzati hely működésének meghatározása. A Doppler-szonográfia (vagy a dopplerometria) lehetővé teszi a nagyon magas prognosztikai értékkel rendelkező keringési zavarok kimutatását.
Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a placenta elégtelenségének meghatározását vagy a magzat fejlődésének késedelmének megállapítását. A Doppler ultrahang a terhesség alatt hasonló a hagyományos ultrahanghoz, teljesen ártalmatlan és biztonságos az anya testének és a babának.
Mi az?
Doppler ultrahang terhesség alatt lehetővé teszi, hogy meghatározza:
• milyen egészséges a szívizom a gyermekben;
• a köldökzsinór tartályainak türelme;
• hogy a magzat véredényei milyen vérrel vannak ellátva;
• milyen jól működik a placenta;
• a köldökzsinór kötődésének kimutatása;
• magzati hipoxia jelenléte.
Ezért azt mondják az orvosok, hogy minden várandós anya ultrahangvizsgálatot végez a terhesség alatt.
A Doppler ultrahang két módban hajtható végre: duplex és triplex. A duplex mód képes arra, hogy ötletet adjon magáról az edényről, melyet tanulmányozunk, az átjárhatóságot és a sérült véráramlás okait, ha vannak jelen, értékelik. A triplex mód színes képet ad a duplex vizsgálathoz, amely élénk képet ad a vörösvértestek mozgásáról. A triplex szkenneléssel végzett vizsgálat a legpontosabb.
Mikor és milyen idő alatt a doppler ultrahang a terhesség alatt?
A Doppler szonográfia a terhességi időszak alatt kétszer kötelező:
• Az első vizsgálat a terhesség 18. és 21. hetében zajlik.
• A második 32-34 hétig tart.
Ha azonban a főbb kifejezések között bármilyen rendellenesség van, az orvos további vizsgálatokat írhat elő a dopleren. A tényezők, amelyek jelenlétében ilyen tanulmányokat neveznek ki, a következők:
• nő a vérnyomás emelkedése;
• a rossz szokások jelenléte, amelyet a várandós anya nem akart lemondani a terhességi időszakra;
• krónikus betegségek (magas vérnyomás, cukorbetegség, vesebetegség, szív- és érrendszer stb.);
• néhány autoimmun betegség;
• több gyümölcs jelenléte;
• cukorbetegség;
• vetélés, korábbi terhességek patológiája;
• a terhesség időzítése és a magzat mérete közötti eltérés;
• rossz kardiotokográfia;
• a vesék patológiája;
• alacsony víz vagy magas víz;
• preeklampszia;
• erős toxikózis és késői toxicitás (gesztózis) kialakulása;
• a történelemben jelen lévő krónikus és örökletes patológiák;
• rhesus konfliktus;
• vérzés a nemi szervekből;
• placentális megszakítás a terhesség második felében.
A Doppler ultrahang ára terhesség alatt a régiótól, a klinikától és a felszereléstől függően változik. Moszkvában átlagosan az ilyen kutatás ára 1200 és 5000 rubel között mozog. A régiókban az eljárás költsége 400-700 rubel.
Az orvosok nem tanácsolják, hogy figyelmen kívül hagyják a Doppler ultrahang eljárását, mivel nemcsak az anyai-placenta-magzat vérkeringés patológiás változásainak felfedését teszi lehetővé, hanem az eltérések okát is jelzi. Ezen túlmenően a normális terhesség és a magzat kialakulásának rendellenességei, illetve azok előfordulásának kockázata Dopplerrel történő ultrahanggal már régóta kimutatható a klinikai megnyilvánulások és a nő és a születendő csecsemő romlása előtt. Ez azt jelenti, hogy a terhesség kedvező kimenetelének esélye és az egészséges baba születése jelentősen nő.