Kérdezze meg orvosát, hogy milyen tünetekkel rendelkezik a legjellemzőbb tulajdonságokkal? Bármilyen válasz: fájdalom a szívben. És valóban, amint a betegek nem jellemzik ezt az állapotot: ég, ég, zsibbad, csipeszek, hajtások. Ez érthető, mert a szív az emberi test legfontosabb szerve.
Bármilyen meghibásodása vagy megszakadása munkájában komoly kardiovaszkuláris katasztrófákhoz vezethet. A szívterületen tapasztalható nemkívánatos érzéseket nehézségnek vagy mellkasi pihenő kellemetlenségnek nevezhetjük. Miért fordul elő a sürgető szívfájdalom, és mi okozza a szív szorongásából fakadó kényelmetlenséget?
A páciensnek a szívterületen való összenyomásáról szóló panaszának mindig figyelmeztetnie kell az illetékes orvosot. A sürgető fájdalom jelenlétében a betegnek feltétlenül szükséges, hogy gondosan megvizsgálja, megvizsgálja és megalapozza annak okát. A fájdalom préselésének oka számos, és az orvosnak emlékeznie kell arra, hogy ne hagyja ki ezt a patológiát. Mikor tűnt fel a sajtó fájdalom? Elhalad önmagában vagy a nitroglicerin vagy a nyugtatók?
A szív térségében az érzések intenzívebbé válnak az edzés után, vagy éppen ellenkezőleg, kissé elhomályosodnak? Melyik napszakban erősödik a szív régiójában: reggel, éjszaka? Megadja a bal karnak, az alsó térnek, a nyaknak? Az orvos mindig felteszi ezeket a kérdéseket a páciensnek, ha panasz érkezik a szív régiójának nyomására. Már a kérdésekre adott válaszok alapján feltételezhetjük a tünet lehetséges okait. Az orvos laboratóriumi és műszeres diagnosztikával erősíti meg feltételeit.
Ha kényelmetlenséget vagy súlyosságot tapasztal az elnyomó természet szívében, ne habozzon meglátogatni az orvost. Minél hamarabb létrejön a fájdalom megnyomásának oka, annál nagyobb a sikeres gyógyulás esélye.
Szívizom
Kezdjük a legsúlyosabb és életveszélyesebb szívproblémákkal, amelyek késleltetett diagnózis és orvosi ellátás esetén végzetesek lehetnek:
A szívizominfarktus esetén a szív fájdalma nem mindig akut, nehéznek érezhető. A szegycsont mögötti kellemetlen érzések egyáltalán nem lehetnek atipikusak, csak légszomj lehet. Az ilyen betegek történetében gyakran van szívbetegsége - angina, aritmia. De néha az ilyen támadás lehet az első. A nitroglicerin befogadása szinte nem csökkenti a szívfájdalmat a szívroham alatt, ellentétben a korábbi angina támadásokkal, ha van ilyen.
Vészhelyzeti szívroham gyanúja esetén elektrokardiogramot kell készíteni a betegnek, miokardiális nekrózis markert (troponinok, myoglobin, kreatin-foszfokináz-MV a dinamikában, koagulogramot, biokémiai vérvizsgálatot (koleszterin, TG, glükóz, ALAT, ASAT, kálium-nátrium) kell készíteni a vérben, koleszterinben, nátrium-biokémiában. dinamikus EKG-vizsgálat további vezetésekkel az EchoCG szerint. A szívizominfarktus diagnosztizálásával rendelkező beteget kórházba kell helyezni az intenzív osztályon vagy egy speciális kardiológiai egységben, ahol szüksége van o az éjjel-nappal végzett felügyelet alatt áll.
A fájdalom lokalizációja az angina pectorisban
A szívvel szembeni fájdalom megnyomása a mellkasi varangy vagy az angina. A klasszikus angina egy tömörítő, nyomó fájdalom, amely a test fizikai aktivitásának hatására következik be, kiterjed a bal karra, a lapátra és a nitroglicerin hatására csökken. Nyilvánvaló, hogy nem mindig támadás folytatható, mint egy könyv.
Lehet, hogy nincs besugárzás, a fájdalom nem kifejezhető, a támadás teljes pihenőállapotban alakulhat ki. Mindig megfigyelhető a nitroglicerin pozitív hatása az angina pectoris nyomásérzetére. EKG, laboratóriumi diagnosztika, echokardiográfia, stressz tesztek interkottális periódusban - a feltételezett angina diagnosztikai módszerei.
Pulmonális artériás thromboembolia
A pulmonalis artériák nagy edényeinek emboliajában a betegség magas halálozás jellemzi. Amikor a tüdőembólia szükséges, sürgősségi kórházi ellátás az intenzív osztályon és az intenzív ellátásban. Gyakran a tüdőembólia kialakulásának összefüggése súlyos betegséggel a beteg történetében, amelyet a szülés, az alsó végtagok mélyvénás trombózisa komplikál. Segítség a mellkasi fájdalom diagnózisának megállapításában, mint pl. A tüdőembólia: a test felső felének cianózisa, köhögés, hemoptysis, légszomj, eszméletvesztés. Bizonyos EKG jelek, röntgen, laboratóriumi adatok segítenek a diagnózis kialakításában.
Ez a betegség a külső szívbélés gyulladása, a perikardium. Gyakran megtalálható az állandó fájdalom megnyomásának tünete, de a perikarditist a fokozott fájdalom jellemzi mozgáskor, köhögéskor. Emellett a szívzsákban az effúzió növekedésével járó tünet emelkedik, és súlyos légszomjával jár együtt, a betegek kényszerített ülőhelyet foglalnak el. A perikarditis exudatív, azaz az effúzió következtében sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség, hogy elkerüljük a szív összehúzódását az effúziós folyadékkal.
Nem mindig a szegycsont mögötti sürgető fájdalom kialakulása a szív. Más szervek patológiája okozhatja ezt a tünetet. Íme a leggyakoribb okok:
Szív szindróma
Nyilvánvalóvá válik, hogy a szívproblémák nem mindig hibáztatják a „szív megnyomásával” kapcsolatos érzéseket. Ez azonban nem jelenti azt, hogy figyelmen kívül hagyhatja a felmerülő nyomást, és várjon „addig, amíg önmagában nem halad”. A fájdalom okát feltétlenül azonosítani kell, mivel a szívrészben megnyomó fájdalom előfordulása miatt a szervezet egy vagy másik szervben jelzi a sérüléseket.
A szív fájdalma nem mindig jelzi a betegséget vagy a szívinfarktust. Gyakran ez a gerinc- vagy mellkasi szervek betegségeinek következménye. A megfelelő elsősegélynyújtáshoz fontos tudni a „valódi” szívfájdalom jeleit.
A nem szíves okok a következők:
A fájdalmat okozó szívproblémák:
Például a szegycsont mögötti égő érzések okai gyakran banális gyomorégés. Ennek oka a gyomornedv lenyelése a nyelőcsőbe. Ezeket a fájdalmakat gyakran kísértés és savanyú íz jellemzi. A gyomorégés esetén a kellemetlen érzés egyértelműen összefügg az étkezéssel, azaz a táplálkozással. eszik után. Gyakran előfordul, amikor hajlítás vagy vízszintes helyzetben van. Az antacid gyógyszerek elfogadása enyhíti az égő érzést a mellkasban. Egy ilyen hasonló betegség, mint a GERD (gastroezofagális reflux betegség), teljesen hasonló. Ennek egyik megnyilvánulása a gyomorégés.
A fájdalom és a gyomorégés olyan betegséget okozhat, mint a nyelőcső görcsössége. Amikor a lenyelés megsértése abból adódik, hogy az élelmiszercsomó nem megfelelően mozog a gyomor felé. Ez a nyelőcső izmainak koordinálatlan munkájának köszönhető. Egy másik patológia az achalasia. A betegség a nyelőcső és a gyomor közötti szelep meghibásodása. Ezzel a feltétellel az étel eltűnik egy ideig a szerv lumenében, ami kényelmetlenséget és fájdalmat okoz a mellkasban.
A hasnyálmirigy gyulladásos betegségei (pancreatitis) és epehólyag (cholecystitis) fájdalmat okozhatnak az alsó mellkasban. Olyan betegséggel, mint az epehólyag (cholelithiasis), fájdalmas érzések is vannak, amelyek könnyen összekeverhetők a szívfájdalommal.
A tüdőbetegségek között mellkasi fájdalom léphet fel a mellhártyagyulladás (mellkasi üreges szövetbélgyulladás) vagy tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén. Ezeknek a patológiáknak a jellemzője a köhögés vagy a megnövekedett fájdalom jelenléte az inspiráció során. Ezek a gyulladásos betegségek szinte mindig a testhőmérséklet növekedéséhez vezetnek. A pleurita a tüdőgyulladás szövődménye lehet.
Az ilyen fájdalmak gyakran előfordulnak a tüdőrendszeri betegségekben, például súlyos asztmában vagy pneumothoraxban. Ez utóbbi betegség a szabad levegő megjelenése a mellkasi üregben, aminek következtében a tüdő összeomlik.
Számos jelentős érrendszeri nem szíves fájdalom okozta fájdalom a szegycsont mögött, és összefüggésben áll a tüdőedények patológiájával. Ezek közé tartozik a tüdőembólia vagy a magas vérnyomás a tüdőben vérellátást biztosító edényekben - pulmonalis hypertonia. Ebben az esetben a fájdalom drasztikusan nő, ha belélegez, köhögés tapasztalható.
A mellkasi diszkomfortot okozó másik nagy érrendszeri károsodás az aorta aneurizma leválasztása. Ez az állapot rendkívül veszélyes az emberi életre. Jellemző jellemzője a fájdalom helyének fokozatos változása. Kezdetben a szív környékén kellemetlen érzések jelennek meg, és fokozatosan leereszkednek az alsó hasba. Nagyon gyakran az aneurizma szétválasztását a nyomás, a tachycardia és az eszméletvesztés éles csökkenése kíséri.
A mellkasi fájdalom nagyon gyakori oka a mellkasi, nyaki gerinc osteochondrozisa. Ebben a patológiában a fájdalmak nagyon hasonlítanak az angina pectoriséhoz: a lapáttal vagy a bal karral sugároznak (adnak). Az egyetlen különbség az, hogy a fájdalmas érzések intenzívebbé válnak a mozgás, a test hajlítása, a fej fordítása vagy a karok felemelése során.
Az interosztális neuralgiában és a Tietze-szindrómában a szúrófájdalmak lokalizálódnak a sterno-parti ízületek régiójában vagy a bordák közötti térben. Ebben az esetben a fájdalom mély lélegzéssel drasztikusan nő. Ennek eredményeként egy személy nem tud mélyen lélegezni. Ez az állapot anesztetikus gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésével megáll.
A mellkas és a hátsó izomzat különböző gyulladásai gyakran okoznak kellemetlenséget és kellemetlen érzéseket a szív régiójában. A fájdalom természete ugyanolyan, mint az osteochondrosis és az interosztális neuralgia.
Az ilyen vírusos betegség, amelyet a herpeszvírus okoz, mint a zsindely, károsítja az idegvégződéseket, és súlyos fájdalmat okoz a mellkasban. Amikor néha növeli a bőr érzékenységét. A sérülés helyén kiütés lehet.
A pánikrohamok, az idegrendszeri rendellenességek és néhány dystonia gyakran a szívelégzés oka a szív régiójában. Az ilyen betegségek az emberek abszolút többségében fiatal korban szenvednek labilis idegrendszerrel, vagy stresszt szenvednek. A fájdalom lehet bármilyen karakter.
A fenti betegségek mellett a fájdalom okai „valódi” szívpatológia lehetnek. A leggyakoribb kényelmetlenség a szegycsont mögött az anginával fordul elő. A betegség gyakran együtt jár a szíve zúzásával, ami fokozatosan növeli intenzitását edzés vagy stressz közben. Ennek oka az, hogy a szívizomhoz kötődő edények lumenét a keményedés vagy a görcs következtében szűkítik. Nyugalomban gyakran a fájdalom megáll.
A szív- és érrendszeri betegségek leggyakoribb betegségei a miokardiális infarktus. Ebben a betegségben az artériás elzáródás következtében a szívizom bizonyos részeinek táplálkozásának hirtelen megszakítása következik be. A fájdalmat a lapát, a nyak, a váll, a bal kar kaphatja meg. A kísérő tünetek a hideg izzadás, légszomj, néha hányinger.
Más szívpatológia, a melltartó mögötti fájdalom kíséretében gyulladásos változások lehetnek (myocarditis, endocarditis vagy pericarditis). Ez bakteriális vagy vírusos fertőzések után következik be.
Az első diagnosztikai intézkedések, amelyeket a mellkasi területen tapasztalható kellemetlen érzés esetén kell elvégezni, nyugodni és meghallgatni a fájdalom természetét, a fizikai terhelés függését, a testhelyzetet és a lehetséges érzelmi stresszt.
Ebben az esetben az öndiagnózis és az önkezelés veszélyes következményekkel jár. Mivel a fájdalom veszélyes patológiát jelez, az orvosi szakemberekkel való konzultáció kötelező.
A patológia meghatározásához a következő lépések az orvosok tanácsadására szolgálnak. Kötelező konzultáció a terapeutával számos műszeres vizsga kijelölésére vagy egy szűkebb szakemberre történő utalásra.
Szükséges lehet konzultálni az orvosokkal, mint pulmonológus, neurológus, sebész, gasztroenterológus, vaszkuláris és szívsebész, pszichiáter, fertőző betegség szakember. Az idegrendszer enyhe formáiban a pszichológusokkal való konzultáció néha elegendő.
A mellkasi fájdalom okának meghatározásához gyakran nem elegendő az orvosi vizsgálatok. A diagnózis tisztázása érdekében gyakran szükség van különféle instrumentális és diagnosztikai vizsgálatokra. Mivel a mellkasban fájdalmas érzéseket okozhat a test különböző rendszereinek és szerveinek patológiája, a legtöbb vizsgálat nemcsak a szív állapotának tanulmányozásával jár. A főbbek a következők:
A szívterület fájdalma esetén rendkívül fontos meghatározni a megfelelő elsősegélynyújtás okát. A legveszélyesebb patológia, ami a mellkasi területen kényelmetlenséget okoz, a szív- és érrendszeri zavarokhoz kapcsolódik.
A valódi szívfájdalom meghatározásához elegendő több egyszerű manipuláció végrehajtása, amelyek nagy valószínűséggel jelzik, hogy a kellemetlenség a szívpatológiával kapcsolatos.
Az első dolog, amit meg kell tennünk, hogy megértsük, hogy van-e függőség a fájdalomtól a testhelyzetben, hogy súlyosbítja-e a test hajlítása, fegyverek emelése vagy mély lélegzet. Ha ez így van, akkor valószínűleg az izom- és izomrendszer (osteochondrosis, interosztális neuralgia stb.) Betegsége.
Közvetett módon a fájdalom természete is jelentős valószínűséggel „elmondhatja” az okról. A szív patológiában gyakran elnyomó, gyakran légzési nehézséggel jár. Súlyos stressz, a mellkasban meglévő diszkomfort okozta kardiológiai kórkép is. Ha a szegycsont mögötti kényelmetlenség a végrehajtott terheléssel arányos, és a gyakorlat után megszűnik, akkor majdnem abszolút bizonyossággal beszélhetünk stressz angina pectorisról (hiány a szívizom vérének dúsításában edzés közben).
A fenti klinikai tünetek előfordulása esetén fontos, hogy a lehető leghamarabb leállítsuk az összes fizikai aktivitást. Szükség van egy fekvő vagy félig ülő helyzetbe. A következő lépés a pulzusszám (pulzusszám) és a vérnyomás (vérnyomás) közelítő meghatározása. Magas vérnyomásszámokkal a Captopril (Capoten) vagy a klonidin (Clofelin) a nyelv alá kerül.
Ha lehetetlen „érezni” a csukló pulzust és a szédülést vagy hányingert, érdemes alacsony vérnyomást feltételezni. Ebben az esetben rendkívül fontos, hogy a fekvő pozíció mellett a fej szintje fölé emeljék a lábakat. Ehhez bármelyik tárgyat elhelyezhet.
Szinte minden körülmények között nyugtató cseppeket (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) vagy Validol tablettát szedhet. A szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin.
A nitroglicerin szedésének szabályai:
A szívfájdalom leghatékonyabb gyógyszer a nitroglicerin.
Ha az összes intézkedés nem vezetett a fájdalom eltűnéséhez, szükség van egy mentőre az EKG vészhelyzeti eltávolítására, hogy kizárja az anginát, az ischaemiát vagy a miokardiális infarktust. Az elektrokardiográfia mellett fontos, hogy a lehető legrövidebb időn belül vérvizsgálatot végezzünk a vérben lévő troponin koncentrációjának meghatározására - olyan fehérjére, amelynek mennyisége drámai mértékben növekszik az izomszövet pusztulásával, ebben az esetben a szívizom infarktusával.
Az összes fájdalom kezelése a szívrégióban teljes mértékben attól függ, hogy milyen patológiát okozott ezek az érzések. A módszert és a kezelési lehetőséget a profil szakembere határozza meg, amely betegség a mellkasban kényelmetlenséget okoz.
A fájdalom a szívben, ami az okok bármelyikéből ered, a halálig teljesen más következményekkel járhat. Ezek közül azonban a leggyakoribb az egyes szervek károsodása.
A gasztrointesztinális traktus patológiájából eredő csípő fájdalom bonyolult lehet olyan betegségekkel, mint:
A tüdő patológiája, amelyet fájdalmas érzések kísérnek a szívben, a következő gyakori szövődményekkel jár:
A legtöbb esetben az érrendszeri betegségek, különösen a tüdőembólia és az aorta aneurysma szétválasztása végzetes. A gerinc betegségeit bonyolíthatják az intervertebrális ürülék, és a legrosszabb esetben a gerinccsatorna stenosis és a fogyatékosság.
Az igazi szívfájdalmak leggyakrabban myocardialis infarktust, a szívelégtelenség kialakulását vagy a szívmegállásból eredő halált eredményezik. Lehetnek olyan intenzív szívritmus zavarok, amelyek végül keringési zavarhoz is vezetnek.
A szív eredetű mellkasi fájdalmak előrejelzése teljesen eltérő lehet. Ha a stressz hátterében diszkomfortérzet jelenik meg, akkor a legtöbb esetben e feltétel eredménye kedvező. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy idegrendszeri megbetegedések esetén az adrenalin felszabadul a véráramba, ami szűkíti a véredényeket és növeli a szívfrekvenciát. Ennek eredményeképpen nő a szív oxigénszükséglete. A szűkült hajókra tekintettel nincs vérkeringés. Ez együttesen szívfájdalomhoz vezet.
Ha a fájdalom a fizikai terhelés során jelentkezik, akkor valószínűleg az erőszakos angina. Ez a betegség ennél kevésbé kedvező prognózisú a szívizomban az oxigén iránti fokozott kereslet mellett a szívedények nem tudnak ilyen hozzáférést biztosítani. Ez azt jelezheti, hogy megváltozik a szív tápláló edényei. Ezzel a patológiával növeli a szívinfarktus kockázatát.
Nyugalmi tünetek gyakran jelzik az ilyen betegség instabil angina kialakulását. Az emberekben az úgynevezett preinfarktusállapot. Ez az állapot nagyobb valószínűséggel szívrohamot vagy akár hirtelen szívhalált okoz.
Ha a fájdalom a szívben erős, és nem áll meg abbahagyja a nitroglicerint, akkor a prognózis a legkedvezőtlenebb, mivel a szívizominfarktus valószínűleg kialakul. Ennek a patológiának a prognózisa kiszámíthatatlan. Az ember sok éven át kielégítő állapotban élhet, bizonyos korlátozásokkal, vagy szívmegállás és keringési zavar miatt. Mindez az infarktus típusától és a test kardiovaszkuláris rendszerétől függ.
Így csak egy következtetés áll fenn, hogy bármilyen okból fájdalom lehet a szívterületen. Ennek megfelelően az eredmény más is. Nagyon erős fájdalommal, amelyet nem távolítanak el a nitroglicerin, sürgősen konzultálni kell az orvosokkal. A fájdalom okát ezen a területen kell időben diagnosztizálni, hogy megakadályozzák a lehetséges szövődményeket és javítsák az életminőséget.
Ebből a cikkből megtudhatod, hogy milyen betegségek kísérhetik a fájdalmat a szívterületen, tanulhatunk-e a fájdalom jellemzőiről, hogyan fáj a szív, és hogyan sérülnek meg más szervek. Miért kell figyelni a további tünetekre. Mi a teendő, ha szívfájdalom keletkezik, és melyik szakember forduljon hozzá.
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.
A szív egy létfontosságú szerv, amely az érrendszer és az idegplexus rendszeren keresztül kapcsolódik az összes szervhez és szövethez. Ezért a fájdalom a mellkas területén, ahol található, mindig a szív patológiájának jele. De ez csak 60-70% -ban ilyen jel. A fájdalom mintegy 30–40% -a nem szívből ered, és más rendszerek patológiájához kapcsolódik.
Lehet teljesen megállítani (enyhíteni) a szívfájdalmat, de ez nem elegendő ahhoz, hogy megszabaduljon az okozati betegségtől, amelynek tünete. A probléma megoldásához forduljon egy olyan szakemberhez, aki a legtöbbet ismeri a szívfájdalom eredetét. Ez lehet kardiológus, háziorvos vagy egy családi orvos.
A szív különböző módon bántani tud - összetör, dörzsöli, nyafog, ég, ég; és különböző erősségű - az enyhe kényelmetlenségtől az intenzív, kifejezett fájdalomig. A lokalizáció más is lehet, de mindig megfelel a szív helyének: a szegycsont területe, a mellkas bal oldala és a közelben lévő területek (a nyak, a váll, a váll, a paravertebrális és a vállrészek bal oldala).
A szívbetegségben előforduló leggyakoribb fájdalom a préselés (95–99%). Ez azt jelzi, hogy megsértették a vérkeringést a koszorúerekben, a koszorúér-betegségben és az anginában.
Jellemző jellemzői a következők:
Hasonló megnyilvánulások lehetségesek myocardialis gyulladásos lézió - myocarditis esetén. Annak érdekében, hogy megkülönböztessük az anginát a gyulladástól, további kritériumok segítenek a táblázatban.
A fájdalom megnyomása a szívben - a szívbetegség megbízható jele.
A mellkasi vagy a mellkas bal oldalán lévő fájdalom akut, égő lehet. A betegek azt mondják, hogy a szíve fáj, mintha süt, a mellkasban ég. A fájdalom szindróma ilyen jellemzői 95–99% -ban különösen veszélyes kardiológiai patológiát jeleznek:
Ez a tüdőedények elzáródása a vérrögökkel, amelyek az alsó végtagok vénáiból kerülnek be. A fájdalom és a klinikai megnyilvánulások jellemzői szerint a betegséget nehéz megkülönböztetni a miokardiális infarktustól (szinte azonosak).
Ezzel a patológiával a test legnagyobb hajójának anomálisan kiterjesztett részének szakadása a szívből való kilépés helyéhez közeledik.
Az infarktushoz hasonló égő fájdalom, de:
Akut égő fájdalom a szívben, először is meg kell gondolni a legsúlyosabb betegségeket, amelyek véget érhetnek a halálban, ha a beteg nem kap sürgősségi ellátást.
A varrási fájdalom nem specifikus a szívbetegségekre, de 20–25% -ban jelezheti őket. Ezek lehetnek:
Ha a szúró érzések ezekhez a betegségekhez kapcsolódnak, ezek:
A szív régiójában a szúró fájdalmak körülbelül 80% -a olyan kóros tünet, amely nem kapcsolódik a szívpatológiához.
A szív fájdalom és kellemetlen érzés a kardialgia legspecifikusabb típusai, melynek jellemzői alapján nem lehet tudni, hogy milyen kapcsolatban állnak velük, és mit csinálnak velük. Ugyanígy gyakran jelzik, hogy a szív fáj, valamint más szervek és rendszerek (izmok és idegek, tüdő és pleura, gyomor és nyelőcső) betegségei. Ezért csak azok nem irányíthatók. A fő figyelmet kell fordítani a beteg általános állapotára, életkorára és a szívpatológiára jellemző egyéb megnyilvánulásokra:
Mindezek a tünetek és a fájdalom fájdalom vagy a szíve diszkomfortja együttesen jelezhetik bármelyik betegségét: az egészséges emberek ártalmatlan másodlagos cardialgiatól a test túlterhelésének hátteréig a fájdalommentes szívizominfarktus és pulmonális thromboembolia ellen. A valódi ok megállapításához meg kell vizsgálni, amelynek mennyiségét csak szakember (kardiológus, háziorvos, családi orvos) oldja meg.
Általában a szív környékén lokalizált fájdalom - a mellkas és a mellkas bal felének elülső felülete mögött - 30% azt jelzi, hogy a patológia nem ebből a szervből áll. Ezeket a táblázatban leírt léziók okozhatják.
Ahhoz, hogy megértsük, miért volt a fájdalom a szívben, ne csak a természetükre (akut, égő, fájó, stb.), Hanem más meglévő tünetekre is figyelj. Ne feledje azonban, hogy ezek nem mindig kapcsolódnak egymáshoz, mivel egy személyben különböző betegségek együttes megnyilvánulásait lehet kombinálni (például a nyelőcső és az ischaemiás betegség vagy pleuropneumonia és az interosztális neuralgia patológiája).
A táblázat a leggyakoribb kritériumokat és jeleket írja le, amellyel meghatározhatja, hogy mi a fájdalom a szív régiójában - a vereséggel vagy sem. Ezek az adatok segítenek megérteni, hogy mi a teendő a betegrel, és szükség van-e sürgősségi ellátásra.
Ha nem tudja meghatározni, hogy mi okoz a fájdalmat a szívben - az előfordulásuk okától függetlenül, tegye a következőket:
A szív- vagy nem szíves mellkasi fájdalmak esetében semmilyen esetben nem szabad a Citramon-ot, a Copacilt vagy más koffeint tartalmazó gyógyszereket bevenni!
Ha ismeri a szívfájdalom pontos vagy pontos okait, a főbb események mellett tegye a következőket:
A szívfájdalom nem csak a szívbetegség tünete. Amikor csak megjelenik, először ki kell zárni a patológiáját (ez a feltétel a legveszélyesebb, és leggyakrabban sürgősségi ellátást igényel).
A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.
Egy egészséges ember nem érzi a szívét, de ha a mellkas bal oldalán megjelenik a kellemetlen érzés, akkor a szervezetben a vér szivattyúzásáért felelős szerv betegsége gyanítható. A szív súlyossága különböző intenzitású és időtartamú lehet. Ez az állapot figyelmet igényel, mivel jelezheti a szívpatológia jelenlétét.
A mellkas bal oldalán lévő kellemetlenség különböző okokból következhet be:
A kardiogén okokat, nevezetesen a szívbetegségeket, részletesebben meg kell vizsgálni. Ezek a következők:
Gyakran előfordulhat, hogy a szívfájdalom húzásával és megnyomásával a hasi szervek betegségei jelentkezhetnek: gyomorfekély, nyelőcső-sérv, idiopátiás nyelőcső dilatáció. A neurológiai betegségek, mint például az interosztális neuralgia és az osteochondrosis is fájdalmat okozhatnak a szívben. A légzőrendszer betegségei, például a kúpos tüdőgyulladásban, a szív régiójában történő szorítás akkor következik be, amikor köhögés és mély lélegzet vesz fel.
Ha egy személy gyakran súlyos mellkasi fájdalmat szenved, és ugyanakkor megjegyzi a tüneteket, mint a légszomj, gyengeség és duzzanat, konzultálnia kell orvosával.
A szívfájdalmakra vonatkozó panaszokat kardiológusra kell utalni. A diagnosztikai eljárások listája a beteg panaszától függ. Leggyakrabban:
Ha a gyakori mellkasi fájdalom nem-kardiológiai okai vannak, a pácienst más orvosok: neurológus, pulmonológus stb.
A mellkas bal oldalán lévő súlyossági terápia teljesen függ a fájdalmat okozó betegség sajátosságaitól. Például myocarditis esetén egy olyan személyt mutatnak be, akik a gyulladásos folyamatot semlegesítő gyógyszerek (antibiotikumok), valamint immunszuppresszánsok (Prednisolone) vesznek fel. Kardiomiopátia kezelésére diuretikumokat alkalmazunk, például furoszemidet, ACE-gátlót (Diropress) és béta-blokkolókat (Atenolol, Biprol). Az aritmiák kezelésére antiarhythmiás szereket használnak. A szívbetegségekben vitamin-ásványi komplexeket és antioxidánsokat is rendelnek.
Ha a szív patológiája súlyos szövődményekkel vagy halálesettel fenyeget, az orvos a sebészeti kezelés mellett dönthet. A leghatékonyabb szívműtét a következők:
A gyakori szívfájdalmakat szenvedő személyeket rendszeresen ellenőrizni kell egy kardiológusnak, és kövesse az összes ajánlását. Az életmód-korrekció akadályozza a szívbetegségek előrehaladását, és megakadályozza a súlyos szövődményeket. Ha vannak szívproblémák, akkor fel kell adnia a rossz szokásokat, meg kell enni, és el kell kerülnie a túlmunkát és a stresszt. A szívbetegségekkel nem lehet öngyógyító. Szintén óvatosnak kell lennie a hormonális gyógyszerek és antidepresszánsok elfogadásában, mivel ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolhatják a szív-érrendszer egészségét.
Sokan tapasztalják a mellkasi fájdalmat, nem szükségszerűen bármilyen szívbetegség miatt. Gyakran ez egy másik betegség következménye. Ha a szív fáj, az izom-csontrendszeri betegségek, a légzőszervi, emésztő- és egyéb betegségek okozhatják. A beteg vizsgálata után azonban csak egy orvos végezhet pontos diagnózist.
De bárki, aki tapasztalta ezeket a tüneteket, meg kell értenie, ha a szív fáj, mit kell tennie, és hogyan kell felismerni, hogy ez valóban szívbetegség. Szükséges tudni, hogy bizonyos súlyos patológiák esetén időben forduljon szakemberhez. A betegség tünetei eltérőek lehetnek, meg kell tanulnia felismerni őket. A legfontosabb, hogy megkülönböztessük a szív és a nem szívfájdalmat. E célból tudnia kell, hogy mi a támadás időtartama, intenzitása. Ezen túlmenően kívánatos, hogy információt szerezzünk más betegségekről, amelyek tünetei hasonlóak a szívhez.
A szívroham első tünetei
A mellkasi kényelmetlenség különböző okokból jelentkezhet. Ahhoz, hogy megértsük, mi fáj a szívét, tanácsos néhány jellegzetes tünetet kideríteni. Nem mindig támadások kísérik a kellemetlen érzéseket. Ugyanakkor más betegségekben szenvedők panaszkodnak, hogy nehéz lélegezni, fáj a mellkas bal oldalán. Mindez azonban nem a szívbetegségek következménye.
A legkorábbi jelek, amelyek azt mutatják, hogy az emberi test motorja megtört, leggyakrabban több hónapig, sőt az első támadást megelőző években jelentkeznek. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogyan és ahol a szív fáj. A betegség figyelmeztetésének korai jelei a következők:
A koszorúér-betegség jelei
1. Miokardiális infarktus
A szívrohamok eltérőek lehetnek, és a szív fájdalma, a nők és férfiak tünetei különböző helyzetekben eltérőek lehetnek. Miokardiális infarktus esetén minden a következőképpen történik:
A szívinfarktus folyamata más lehet. A jelek néha teljesen hiányoznak. Néha a páciens azt mondja, hogy érzi magát a mellkasban, néha ezek a tünetek hiányoznak, és a folyamat súlyos következményekkel járhat. A kiterjedt szívroham jelei: légszomj, kék ajak stb. nagyon hasonló az akut szívelégtelenség tüneteihez.
Az ilyen támadás időtartama körülbelül harminc perc. A nitroglicerin egyáltalán nem segít.
A koszorúér-betegség - anginás rohamok fő megnyilvánulása. Amikor ez megtörténik, a szíve fájdalom, a nők és férfiak tünetei azonosak. Ezek közé tartozik:
A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél azt mondják, hogy csípő, zúzónyomásuk van a mellkasban. Van egy túlfolyó érzés. Gyakran a kényelmetlenség a kar, a nyak, a torok felé kerül. A leggyakrabban fizikai aktivitás, stressz és megállás esetén figyelhető meg, amikor egy személy pihen.
Az angina pectoris fájdalom a szívben, melynek okai eltérőek, bármikor, akár éjszaka is megjelennek. Ez az űrlap kedvezőtlen.
Gyulladásos szívbetegség
A perikarditis a külső szívmembrán gyulladása, melynek fő tünete a szívelégtelenség a szív régiójában. Általában a mellkas közepén fáj, bizonyos esetekben a karnak, a hátnak, a nyaknak adódik. Lenyelés, köhögés stb. diszkomfortérzet nő. A fekvés egyre rosszabb lesz, jobban ül. Bár a fájdalom jellege általában unalmas és fájó, bizonyos esetekben akut. A perikarditist a szívdobogás is jellemzi.
A szívizom gyulladása az egyik oka annak, hogy a szív fáj, mintegy 90 százaléka panaszkodik róla. Formája eltérő lehet, a fizikai erőfeszítésektől függetlenül jelenik meg, de egy idő után erősödhet. A nitroglicerin nem segít.
Valvularis betegség
Ha szelepbetegség van jelen, annak súlyossága nem mérhető tünetekkel. A beteg nem panaszkodhat semmiről, és ugyanakkor súlyos állapotban van. Fő tünetek:
Ez a patológia gyakran szívelégtelenséghez vezet. Ezután a következő tünetek jelennek meg: a lábak duzzadnak, a Zhiaot megduzzad, a testtömeg nő.
Szinte minden olyan ember, aki ilyen patológiával rendelkezik, fájdalmat panaszkodik. A betegség kialakulásával, a szív fájdalmaival, a tünetek megváltoznak. Először a fájdalom hosszú, nem függ a fizikai aktivitástól, a nitroglicerin nem segít. Különböző helyeken érzi magát. Ezután a testmozgás után spontán vagy paroxiszmális, és leggyakrabban a nitroglicerin tabletta bevétele után megy át. A karaktere más, lokalizációja pontos, de néha nagy területen terjed. A nitroglicerin nem mindig segít.
Az aritmiáknak több típusa van. A szívritmus változásai jellemzik. Számos típusú betegség létezik, amelyekben a szívvel fájdalom van, a bal kezébe adva.
Ezek a betegségek megszerezhetők vagy örökölhetők. Hosszú ideig nem beszélnek magukról. Néha a szív fáj, mit kell tennie, fel kell hívnia az orvost. Ez a fájdalom általában fájó, vágó vagy szúró. Túlnyomással jár.
Mitrális szelep prolapsus
A bal oldalon megjelenő fájdalmas vagy elnyomó fájdalmat nem a fizikai aktivitás okozza. A nitroglicerin bevétele után nem állnak meg. Emellett reggel és este szédülés, gyors szívverés, fejfájás is előfordulhat. Lehetséges légszomj, halvány állapot.
Hasonló betegség esetén a mellkasban sürgető érzés van. A testmozgás erős szívverés, gyengeség, fáradtság, légszomj. Idővel, légszomj éjszaka alvás közben, szédülés. Ha hirtelen megváltoztatja a test helyzetét, előfordulhat ájulás. Az asztma és az angina támadás lehetséges.
A tüdő artéria tromboembóliája
Ez egy nagyon súlyos állapot, amelyben szükség van a sürgősségi ellátásra. A betegség első tünete egy szívó fájdalom a szív régiójában, ami inspirációval erősebbé válik és nem adható más helyeknek. A beteg kék bőrre fordul, csökkenti a vérnyomást, a légszomjat, a szívdobogást. A nitroglicerin nem működik.
A mellkasban a hirtelen, nagyon erős fájdalmas ívelt érzések az aorták szétválasztásának eredménye. Néha olyan fájdalmasak, hogy egy személy elveszítheti az eszméletét. A betegnek sürgősségi orvosi ellátásra van szüksége.
Ha van egy aorta aneurizma, akkor a szívet fájdalmas vagy lüktető fájdalom figyelhető meg, amit szakembernek kell tennie. Ha az aneurizma megszakad, a fájdalom elviselhetetlen lesz. Ha nem tesz lépéseket, halálos lehet.
1). Közbenső neuralgia. Sokan, akik ezt a fájdalmat éreznek a szívben, a szívért vesznek. A valóságban azonban különbözőek. Amikor a neuralgia fájdalom akut, szúró jellegű. Ezeket súlyosbítja a köhögés, a mély légzés, a test éles sarkai stb. Lehet, hogy hamarosan eljuthat, néha a fájdalom több óráig tart. A beteg pontosan meghatározhatja a kényelmetlenség helyét, a jobb bordák között helyezkedik el. Az angina esetében az ember égő, repedt érzést tapasztal, amely nem változik meg a test helyzetének változásával. A pontos helyszín meghatározása nem lehetséges.
2). Osteochondrosis. Ez a betegség meglehetősen egyszerű az anginára. Egy személy biztos abban, hogy a szíve fáj, a tünetek a következők: bal karja zsibbad, fájdalmassá válik, amikor mozog. Különösen mindez úgy néz ki, mint egy angina, amikor egy éjszakai alvás közben támadás következik be. A fő különbség - a nitroglicerin nem működik.
3). A központi idegrendszer betegségei. Ebben a helyzetben a betegek gyakran panaszkodnak. A tünetek azonban eltérőek. Ez rendszeres, rövid távú, akut vagy fájdalmas fájdalom lehet a szívterületen. A neurózisokat rendszerint számos autonóm rendellenesség jellemzi. Egy személy szorongó érzést tapasztalhat, álmatlanságot alakít ki, vagy éppen ellenkezőleg, fokozott álmosságot. A kezem hideg vagy hideg, a fejem fájdalmasabbá válik, sokkal több. Gyakran a neurózisban szenvedő betegek panaszkodnak, és sok tünetről beszélnek, amelyek nem igazán tapasztalhatók. És a "magok" nagyon diszkréten osztják meg érzéseiket. Néha nehéz megérteni, hogy a betegnek CHD vagy szív neurózisa van, mivel a cardiogram nem mutat változást.
4). A gyomor-bél traktus megsértése. Ebben az esetben azonban a szívelégtelenség fájdalma némileg eltérő. Hosszabb ideig tartanak, míg a beteg beteg, könnyezés, gyomorégés. Az intenzitás az élelmiszer bevitelének köszönhető. Gyakran az akut pancreatitis tünetei hasonlóak a miokardiális infarktushoz. Néha az epehólyag-betegségek súlyosbodását a mell bal oldalán adják, és úgy tűnik, hogy a fájdalom a szívben. Ahhoz, hogy megértsük, mi a probléma, be kell venni a görcsoldó szereket. Ha megkönnyebbülés jött, azt jelenti, hogy a betegnek van gyomor-bélrendszeri betegsége.
5). Tüdőbetegség. A szívhez hasonló fájdalom néha tüdőgyulladás esetén jelentkezik. Ez lehet a pleurita. De ebben az esetben a fájdalom akut, a belégzés és köhögés súlyosbítja.
Minden ember, aki úgy érzi, hogy a mellkasában fájdalmat érez, azt gondolja, hogy mit tegyen. Ha feltételezhető, hogy a szív fáj, sürgős intézkedéseket kell hozni. Végtére is, az ok súlyos lehet, különösen a szívinfarktus vagy az angina támadása. Ezért a következőket kell tennie:
Még akkor is, ha a szíve a szív régiójában, az okok, amelyekre a szakembernek létre kell hoznia magát, hamarosan meg kell mennie a kórházba, és meg kell vizsgálni. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.
Nyizsnyij Novgorodban megelőző vizsgálatot végezhet a „Közúti Klinikai Kórházban”, ahol a szakemberek dolgoznak.