A felső végtagok edényeinek USDG-jét, mint az ultrahang fő módszerét alkalmazzák a klinikai gyakorlatban az érrendszeri és a véráram intenzitásának diagnosztizálására az artériákban és a vénákban.
- tartalom:
- A vizsgálat lényege vagy a felső végtagok USDG-je
- A vizsgálat tárgya vagy a felső végtagok USDG-jét mutatja
- Mikor és hogyan történik a felső végtagok USDD
A felső végtagok edényeinek anatómiája A karok és a lábak normális működésének fontosságát nem lehet túlbecsülni, mivel a létfontosságú tevékenység során a terhelés fő része a lábakra és a karokra esik. Ha például egy személy állandóan fáj a kezét, ha a gyakori görcsök, a duzzanat és a végtagok zsibbadása lehetetlenné teszi, hogy normális, szokásos életmódot vezessen, azonnal forduljon orvoshoz.
Ha a beteg panaszai vannak, a kezelőorvos előírja a felső végtagok edényeinek USDG-jét annak érdekében, hogy minőségi és ugyanakkor kvantitatív leírást kapjon a felső öv (kéz) érrendszerének állapotáról.
Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy azonosítsák az érrendszer funkcionális állapotának megsértését. Ugyanakkor a vaszkuláris permeabilitást értékeljük, belsejében meghatározzuk a luminális képződményeket, megvizsgáljuk a véráramlás természetét és mutatóit.
A vizsgálat lényege vagy a felső végtagok USDG-je
A módszer alapja a felső végtagok hajóinak diagnosztizálása az USDG berendezésen, amely meghatározza az érrendszer állapotát és a véráram hemodinamikáját az érdeklődésre számot tartó területen.
A legújabb technológia az ultrahang területén lehetővé tette számunkra, hogy magasabb szintű diagnosztikát érjünk el, kombinálva a standard ultrahangot Dopplerrel. Ezt lehetővé tette a Doppler hatás alkalmazása az orvostudományban, amely a hanghullámok gyakoriságának változásán alapul.
A felső végtagok edényeinek vizsgálata során az ultrahangos doppler eszköz speciális ultrahang-szondán keresztül nagyfrekvenciás impulzusokat bocsát ki, amely ultrahang hullámokat generál és érzékel.
A vér mozgó részecskéiből visszaverődő visszhangjeleket (eritrocitákat) a rendszer elolvassa, és az átalakítást követően a számítógépes monitoron valós időben megjelenített grafikus képek formájában jelenik meg.
Minden, a felső végtagok USDG-jének eredményeként kapott információt egy adatbázisban tárolnak, és további elemzés céljából elektronikus formában továbbítható a kezelőorvosnak. Miután megvizsgálta az adatokat és ellenőrizte a rendelkezésre álló mutatókat a megállapított normával, a szakember meghatározza a károsodás területét.
A vizsgálat tárgya vagy a felső végtagok USDG-jét mutatja
A kezelőorvos számára a kezek artériáinak ultrahang-dopplerje az érrendszeri patológiák azonosítására szolgál, mint például:
- A lumen szűkülése, az érfalak sűrűsége
- trombotikus események
- A vaszkuláris ágy deformációja (crimpiness)
- Atheroscleroticus plakk formációk
- A vaszkuláris falak integritása (intaktitás) stb.
Ezenkívül a véráramlás indikátorokat (sebesség, intenzitás, perifériás ellenállás stb.) Kötelezően értékelik és mérik. A fenti megsértések bármelyike súlyos betegségek kialakulásához vezet, amelyek közül az egyik az atherosclerosis.
Az USDG végrehajtása A modern berendezések lehetővé tették, hogy a diagnosztikai szakemberek jobban és részletesebben végezhessék ultrahang Doppler ultrahangvizsgálatát a kézi edényekben, amelyek lehetővé tették a különböző kutatási módok vizualizálását:
- 2D szérumos ultrahang üzemmód
- színes doppler kódolási mód
- duplex és triplex szkennelési mód
- spektrális doppler elemzési mód
A legújabb kutatási módszerek a legjobb eredményeket érték el az érrendszeri diagnosztika területén, csökkentve a vizsgálat költségeit, ugyanakkor növelve az információs tartalmat.
Mikor és hogyan történik a felső végtagok USDD
Az USDG a felső végtagokhoz van rendelve Dopplerrel, ha vannak bizonyos jelzések:
- duzzanat, zsibbadás és állandó kézhűség, izomfájdalommal
- vénás és artériás elégtelenséggel
- cukorbetegséggel
- vaszkulitisz (az érfalfal gyulladása)
- trófiai fekélyekkel stb.
A felső végtagok artériáinak nagyfrekvenciás ultrahang ultrahang készülékének diagnosztikai vizsgálatát, az artériák és vénák betegségeit, valamint a vérkeringést rontó okokat észleli. A modern érrendszeri sebészet számára ez a kutatási módszer alapvető.
A felmérés előtt el kell távolítania a ruhákat, felszabadítva a diagnosztizált területet. Az eljárást fekvő helyzetben vagy a kanapén ülve végzik. A legjobb hatás elérése és a kutatás hatékonyságának növelése érdekében egy speciális gélt alkalmazunk a bőrre. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy az ultrahangos érzékelő érintkeztetését a vizsgálati helykel a legintimebbebbé tegyük.
Az USDG felső végtagjainak artériáinak és vénáinak szkennelésének elején az érzékelőt a diagnosztizált edényeknek megfelelő kontrollpontokba helyezzük. A készüléket egy bizonyos helyzetben tartva a szakember tanulmányozza az edények szakaszait grafikus képek formájában a monitoron. A folyamatosan változó képek hátterében a véredényekben a véráramlás változásait jellemző hangok hallhatók.
A Doppler ultrahang végén, amelynek időtartama kb. 45 perc, az átlátszó gél törlődik a bőrből. Az USDG-diagnózis meglehetősen egyszerű, és az eljárás maga is teljesen fájdalommentes és biztonságos.
A végtagok ultrahangja
A végtagok ultrahanga az egyik legmodernebb, biztonságosabb és informatívabb módja a karok és a lábak hajóinak állapotának vizsgálatára. Az ultrahangos hullám képes megjeleníteni a hajókat grafikus formában, amely lehetővé teszi különböző érbetegségek diagnosztizálását. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy ez az eljárás hogyan zajlik, függetlenül attól, hogy speciális előkészítést igényel-e, milyen indikációkat írnak elő, és milyen betegségekkel lehet diagnosztizálni.
Hogyan működik a karok és a lábak ultrahangja?
A végtagok véráramlási tulajdonságainak elemzése az ultrahanghullám azon képességéből adódik, hogy a mozgó formájú vérrészecskék tükröződjenek. Ezt a megjelenítési módot doplerometriának vagy dopplográfiának nevezik. A kutatási eljárás így néz ki.
A szkennelés előtt az orvos kis mennyiségű speciális gélt alkalmaz a vizsgált bőrfelületre, ami megszünteti az érzékelő és az emberi test közötti légrést. Ha ezt a gélt nem használják, a jel sokkal gyengébb lesz, és a kép a képernyőn nem világos és érthetetlen.
- Először az orvos megvizsgálja a hajókat hajlamos helyzetben, míg a végtag hajlított állapotban van.
- A következő lépés: ha az eljárást a lábon végezzük, akkor a páciensnek függőleges pozíciót kell kérnie, ha a karon van, akkor elég lesz ahhoz, hogy leválassza.
- Minden orvos esetében az orvos manuálisan választja ki az ultrahanghullám eltérő frekvenciáját, ez az edények mélységétől függően változhat.
- Az ultrahangos frekvencia attól is függ, hogy milyen mélyre van szükség a részletekre, leggyakrabban a frekvencia 6-12 megahertz.
- Nagyon mély és sekély vénákat vizsgálunk egy speciális alacsony frekvenciájú érzékelővel.
Az eljárás előkészítése
Ez a szkennelés nem igényel különleges előkészítést a betegtől, bármikor meglátogathatja az ultrahangszobát. Általában az irányt a kezelőorvos írja elő, a diagnosztikusnak megadja a szükséges mennyiségű információt a részletes vizsgálat elvégzéséhez. Leggyakrabban előzetes diagnózis is szerepel, és azok a területek, amelyekre nagyobb figyelmet kell fordítani. Az egyetlen dolog, amit egy személynek meg kell tennie az alsó végtagok hajóinak ultrahangja, valamint a felsőek előtt, az a kényelmes ruhák kiválasztása, amelyek lehetővé teszik, hogy könnyedén kinyitja a karját vagy lábát a szükséges bőrre. A vizsgálatban a felső végtagokat ajánlatos eltávolítani az összes ékszert. A recepción vegyen egy pelenkát és szalvétát, amely eltávolíthatja a gél maradványait a bőrből.
Mikor van a karok vagy lábak ultrahang?
Az ilyen eljárás szükségességét a kezelőorvos hozza meg, lehet terapeuta, traumatológus vagy ortopéd. Az alsó végtagok edényei, valamint a kezek ultrahangára vonatkozó indikációk:
- Cukorbetegség a kezdeti szakaszban vagy krónikus formában.
- Fokozott vérnyomás, különösen akkor, ha fejfájás és általános jólét romlása következik be.
- Ha a gyaloglás fájdalmas vagy ha a felső végtagok mozognak, a beteg kényelmetlenséget tapasztal.
- Abban az esetben, ha a beteg a felső végtagok vagy a lábak ízületeiben éjszakai fájdalmat panaszkodik. Ez különösen igaz az idősekre, olyan esetekben, amikor a fájdalom leesik, amikor a lábakat vagy karokat az ágyból csökkenti.
- Erősen felesleges testtömeg, az elhízás.
- Ha a beteg sokat és hosszú ideig dohányzik.
- Ha a felső vagy alsó végtagokon végeztek műveleteket.
- Abban az esetben, ha egy személynek magas a koleszterinszintje.
Gyakran előfordulhat, hogy az ilyen eljárásra vonatkozó jelzések nem az orvos gyanúja egy adott betegségről, hanem a beteg panaszai. Az alsó végtagok ultrahangvizsgálata akkor íródik elő, ha a következő zavaró tünetek jelennek meg:
- A lábak sokat duzzadnak, különösen délután.
- Van egy erős varikózus vénák, amelyeket nem csak az orvos észlel.
- Éjjel a lábak vagy görcsök jelennek meg.
- Abban az esetben, ha a terhesség alatt a lábakra, a lábakra fájdalom és fájdalom jelentkezett.
- Vannak olyan akut fájdalmak, amelyek lázzal járnak.
- A lábak hirtelen színe megváltozott.
- Vannak trófiai fekélyek a végtagokon.
A végtagok ultrahangos vizsgálatának eredményeinek értelmezése
Ha a szokásos ultrahangvizsgálat során beolvasták, akkor az Ön hajóinak állapotáról szóló következtetést kap, amit önmagában nem tud majd kitalálni. Ebben az esetben a dekódoláshoz forduljon orvosához. Nemcsak az ultrahangmutatókat értékeli, hanem korrelálja őket a vizsgálati és laboratóriumi vizsgálatok adataival. Csak azt követően kapja meg a végső diagnózist, és megfelelő kezelést kap. Azokban az esetekben, amikor az alsó végtagok vagy kezek edényeinek ultrahangát közvetlenül az érsebész vagy a flebológus végzi, a szkennelési eredmények átirata közvetlenül az eljárás után történik, és a diagnózis azonnal megtörténik. A vérerek véráramlásának értékelését az alábbi mutatók szerint hajtjuk végre:
- A legmagasabb véráramlási sebesség a szisztolában.
- A minimális véráramlás sebessége, amelyet diasztolában rögzítenek.
- Vaszkuláris ellenállás.
- Pulsációs index.
- Az edényfalak vastagsága: belső és közepes.
Ellenjavallatok a végtagok ultrahangára
Az ultrahang veszélyeiről az orvosok sok változata létezik, de egyikük sem bizonyított. Ezért biztonságosan elmondható, hogy ez a módszer biztonságos, a felső végtagok és a lábak ultrahangvizsgálata az orvos megfelelő tanúvallomásával is elvégezhető még gyermekek és terhes nők esetében is. De érdemes elutasítani az eljárást, ha a beteg:
- A karok vagy lábak égnek.
- Fertőző betegségek vagy gyulladásos folyamatok alakulnak ki a szervezetben.
- Vannak bőrbetegségek bőrkiütés vagy irritáció formájában.
- A vizsgálat tervezett helyén sebek vagy fekélyek vannak.
- Élesen előforduló asztmás rohamok vagy vérzés.
Milyen betegségek mutathatják ki a végtagok és hajóik ultrahangát?
Ha szorongásos tünetek esetén az alsó végtagok vagy a kezek ultrahangvizsgálata azonnal megtörténik, akkor sokkal könnyebb lesz a betegség gyógyítása. A lábak és a kezek edényeinek ultrahang vizsgálata révén ezek a betegségek azonosíthatók:
- A vaszkuláris trombózist a normális véráramlás károsodása jellemzi, míg a lábak vagy a karok fájdalom és fájdalom.
- Endarteritis - beteg kisméretű hajók, amelyekre a végtagok bőrén libabőrök jönnek létre.
- Vírusok.
- A hajók ateroszklerózisa.
A felső végtagok vénáinak diagnosztizálása - duplex szkennelés
A felső végtagok duplex szkennelése ultrahangvizsgálat a vállon, az alkaron. Ebben a diagnosztikai módszerben két módot alkalmaznak (B, Doppler), amely lehetővé teszi az erek, az artériák anatómiai adatainak, valamint a véráramlás sebességének és minőségének teljes értékelését, valamint a különböző patológusok időben történő azonosítását (vazokonstrikció, ateroszklerotikus változások, trombózis).
Mi a vizsgálat - a felső végtagok edényeinek duplex szkennelése
A kétoldalas szkennelés, az ultrahang (ultrahang) speciális érzékelők segítségével történik, amelyek az emberi hajókon áthaladó ultrahangos hullámok forrása. Ezután elektromos jelekké alakulnak át, amelyek színes képként vagy grafikonként jelennek meg a monitoron.
A felső végtagok edényeinek ultrahangos vizsgálata lehetővé teszi a következő kórképek értékelését és diagnosztizálását:
- A vénák véráramának jellemzése.
- A vérrög (trombus) azonosítása, teljesítményének értékelése (méret, összetétel).
- Vizualizálja a vénák, artériák lehetséges szűkítését (szűkületét) és értse meg annak hatását a beteg testére.
- Adja meg a beérkező vér mennyiségét a vizsgált személy belső szerveire és szöveteire.
- Az atheroscleroticus változások által kiváltott patológiák diagnosztizálása.
A kutatás típusai
A felső végtagok edényeinek ultrahangára az orvosok két módot használnak:
Az 1. mód szabványos. Lehetőséget ad a hajók állapotának értékelésére.
2. módú Doppler. Lehetővé teszi a véráramlás azonosítását és jellemzését. Alkalmazzon spektrális vagy színes dopplert.
A felső végtagok vénáinak kétoldalas szkennelésének jelzése
A kézedények patológiája sokkal kevésbé gyakori, mint a vénák és az artériák más betegségei.
A felső végtagok edényeinek ultrahangos vizsgálata olyan esetekben történik, mint:
- A felső végtagok hajóinak területei gyengédségére vonatkozó panaszok, az erek tömörítése.
- A váll, az alkar megduzzadása.
- Izomfájdalmak.
- A felső végtagokban, görcsökben, bizsergésben, érzékenységvesztésben tapasztalható kényelmetlenségek panaszai.
- A hideg kezek tünete.
- A kéz vagy a különálló rész méretének növekedése.
- Atherosclerosis. A vaszkuláris betegségek fő oka. A kezdeti fázis fájdalmas érzésekkel jár a kézben, az érzékenység, az zsibbadás, az ujjak bizsergése.
- Thrombophlebitis. A vénák gyulladása. Ez sikertelen intravénás injekció vagy hosszú távú csepegtető infúzió következménye.
- Raynaud-kór. Főleg genetikai hajlammal fordul elő. Hosszabb ideig tartó hűtés, stressz, endokrin patológiák, hosszabb ideig tartó rezgés és a kezek trauma, gyakran a szakmai tevékenységhez kapcsolódóan, előidézhetik a betegséget. Fájdalom, kék az arcon, sápadt bőr, a kezek érzékenységének csökkenése.
- A hajókat érintő veleszületett betegségek - angiodysplasia.
- A felső vena cava szindróma. A beteg felső felső törzsének ödémája és cianózisa által kinyilvánított kéz - arc. Lehet, hogy fejfájás, orrvérzés, légzési légzés, köhögés. Ennek a patológiának a kialakulása a különböző tumorok, az aorta aneurizma, a nyirokcsomók jelentős növekedése lehet.
- A szublaviai véna vérrögrel történő blokkolása (trombózis). Súlyos fizikai terhelés vagy sérülés után következik be.
Fontos! A hiperémia (bőrpír) megjelenése, az arca kék, a kar hirtelen duzzadása, az alkar területének nehézsége, a vénás mintázat növekedése sürgősen orvoshoz kell fordulni. Ez lehetővé teszi a vérrög kialakulásának elkerülését a pulmonalis artériában és a kéz gangrénában - a felső végtag trombózis következményeit.
A vizsgálat ellenjavallatai
A kétoldalas szkennelésnek nincs közvetlen ellenjavallata.
Vannak azonban olyan okok, amelyek esetén az eljárást el kell halasztani, ha azt tervezett módon írják elő, és nincsenek jelzések a sürgősségi diagnózisra (trombózis, jobb vena cava szindróma, stb.).
Például, a felső végtagok ultrahangát nem szabad olyan megnyilvánulásokkal végezni, mint:
- Akut vírusfertőzés, különösen, ha lázzal jár.
- Allergiás kiütések a testen, viszketés.
- Nem a beteg stabil mentális állapota.
- Hányinger, hányás.
- Magas vérnyomás.
- Fejfájás.
- Túlterhelés.
Hogyan készüljünk fel a felmérésre
A felmérés előkészítése nem szükséges.
Az eljárás napján könnyű reggelit kell készítenie, nem szabad üres gyomorba jutnia.
Fontos a túlterhelés, az erős fizikai terhelés elkerülése is. Meg kell próbálni jól aludni.
Hogyan történik a felső végtagok vénáinak duplex vizsgálata
A kezek edényeinek ultrahangát a következő sorrendben végezzük:
- Az eljárás megkezdése előtt az orvos általában azt kérdezi, hogy milyen panaszokat vezetett a beteg egy szakértőhöz, megvizsgálja az orvosi előzményeit.
- A pácienst felkérik, hogy engedje fel a test azon részét, amelyet a ruhák és ékszerek vizsgálnak.
- A beteg a kanapén van elhelyezve.
- A vizsgált területre speciális gélt alkalmazunk a beteg bőrének és az ultrahangérzékelőnek való érintkezéshez.
- Az orvos elhelyezi az érzékelőt egy adott zónára, megvizsgálja és rögzíti a folyamatosan változó képeket (szakaszokat) egy speciális fotópapíron.
- A vizsgálati folyamat során kapott adatokat a beteg a diagnózis után közvetlenül a beteg elektronikus fájljából és az azonosított kóros zónák képeiből nyomtatott példány formájában adják meg.
- Az eljárás után az orvos papírszövetet ad a maradék gél eltávolításához.
A vizsgálat 20-40 perc.
Kutatási előnyök
A kétoldalas szkennelés a Doppler ultrahanghoz viszonyítva (csak a vaszkuláris permeabilitás mértékét határozza meg) képes arra, hogy teljes mértékben megjelenítse azt az állapotot, amelyben a felső végtagok vénái és artériái találhatóak, meghatározza a véráramlás irányát, sebességét.
Ez a módszer nem invazív diagnosztikai eljárás, vagyis nem jelenti azt, hogy az emberi testbe való közvetlen bejuttatásra kerül sor. Nem igényel speciális kiegészítő képzést.
Az ultrahangos hullámok teljesen biztonságosak az emberi test számára.
Miközben az edények röntgenfelvétele (angiográfia), a számítógépes tomográfia (CT-angiográfia) ionizáló sugárzással történik, a várandós nők és gyermekek számára nem kívánatos.
Ezen túlmenően a felső végtagok vénáinak CT és angiográfiája csak a kontrasztanyag beadása után lehetséges, és nem biztosítja a lágy szövetek teljes vizualizálását.
Lehetséges szövődmények a vizsgálat után
A felső végtagok edényeinek ultrahangdiagnosztikája után nincsenek komplikációk vagy negatív reakciók. Az eljárás teljesen fájdalommentes és biztonságos.
Közvetlenül a vizsgálat után, ha nincs azonosítva az életre veszélyes patológia, elkezdheti napi feladatait.
Hogyan fejti ki a felső végtagok vénáinak duplex szkennelésének eredményeit
Ebben a vizsgálatban az orvos megvizsgálja az erek és az artériák falainak állapotát, a lumen mélységét, meghatározza a szelepek működését.
Gyakorlatilag a felső végtagok vénáinak ultrahangos diagnosztikája során speciális funkcionális teszteket végeznek a véráramlás megsértésének kimutatására. Például a pácienst arra kérik, hogy feszítse meg a végtagot, majd pihenjen vagy végezzen egy bizonyos feladatot. Összehasonlítják a pihenés és a vizsgálat során azonosított mutatókat. Normál vérkeringés esetén az értékek változása 10 és 40% között változik.
Néha egy olyan hatóanyaggal, mint a nitroglicerin, olyan mintát használunk, amely képes enyhíteni az erek izomtónusát.
A vénás ultrahang során az orvos diagnosztizálhatja a következő kóros jeleket:
- A véredények vastagodása, heterogenitása a súlyos betegségek hordozói.
- A színes doppler használata lehetővé teszi az orvos számára a mélyedények vizsgálatát, a vérrögképződés, az ateroszklerotikus plakkok jelenlétét, az edény lumenének szűkítését.
- A spektrális doppler tájékoztatja a vérkeringés sebességét és típusát. Elismeri a csökkent véráramlást és azonosítja a patológiai folyamat súlyosságát.
A vérerek duplex szkennelése lehetővé teszi a véredények belső rétegének (endothelium) tanulmányozását. Az időben diagnosztizált patológia lehetővé teszi, hogy gyorsan megkezdje a betegségek kezelését egy korai stádiumban, mint például a krónikus magas vérnyomás és az atherosclerosis.
Az ateroszklerózis megelőzése
A túlsúly, a zsíros, szemétes táplálkozás, a dohányzás, az ülő életmód visszaélése az ateroszklerózis előfordulási tényezői - az emberi test összes hajóját érintő betegség.
Annak érdekében, hogy megvédje magát a betegségtől, a következő ajánlásokat kell betartania:
- Limit só bevitel.
- A napi étrendben friss gyümölcsöket, zöldségeket, zöldeket kell feltüntetni. Is, sovány hús (csirke, pulyka), főtt hal, tejtermékek.
- Szükséges a testtömeg figyelése.
- Próbálj meg ne túlélni. Egyél kis ételeket, de gyakran - napi 5-6 alkalommal.
- Fontos, hogy elkerüljük a stresszes helyzeteket, a fizikai és mentális túllépést.
- Ellenőrizze a vérnyomást.
A mérsékelt fizikai aktivitás hozzájárul a szervezet optimális anyagcseréjéhez, normalizálja a pszicho-érzelmi állapotot, a vaszkuláris tónust, és számos patológiás, beleértve az atherosclerosis megelőzését is.
Az alábbi videóban látható a felső végtagok vénáinak kétoldalas vizsgálata.
A felső végtagok kétoldalas szkennelése
A duplex vaszkuláris szkennelés (USGS) egy ultrahang-diagnosztikai módszer, amely egyesíti a Doppler kutatást a hagyományos ultrahanggal. A véredények - vénák és artériák - patológiájának tanulmányozására szolgál. Lehetővé teszi a szakember számára, hogy megnézze a különböző lokalizációjú hajók szerkezetét és a vér áthaladását.
A standard ultrahang vizsgálat kétdimenziós képet (szerkezetet és fejlődési rendellenességeket) biztosít a vénában. A Doppler mód érzékeli a véráramlás irányát és mozgásának sebességét. És még továbbfejlesztett módszer a triplex szkennelés. Egyesíti a B-módot, a színes Doppler-leképezést és a spektrális Doppler-elemzést.
A modern orvosi intézményekben a páciens a felső és az alsó végtagok duplex szkennelését, valamint a fej és a nyak edényeinek dopplográfiáját végezheti el. A felső végtagok vénáinak duplex szkennelését ritkábban hajtják végre, mint az alacsonyabb, de lehetővé teszi, hogy az érrendszeri betegségeket a korai szakaszokban azonosítsa, még enyhe klinikai képpel vagy a tünetek teljes hiányával.
Jelzések és ellenjavallatok
Ilyen esetekben ajánlott a felső végtagok artériáinak és vénáinak ultrahangos vizsgálata:
- A kéz puffasztása a bőrvörösséggel és súlyos fájdalommal. Bár a normális ödéma, mint független tünet, a vesék és a szív normális működésével, a duplex szkennelés oka lehet.
- A felső végtagok zavarossága, időszakos bizsergés, "goosebumps" és egyéb kényelmetlen érzések.
- A kezek mozgásának nehézségei és a gyengeségük kialakulása.
- Az izmok gyakori, akaratlan összehúzódása a túlterhelés következtében.
- Az ujjak alkalmankénti fájdalma.
- A felső végtagok súlyos sérülése, amely az érszálak károsodásához vezet.
- A hajók műtétét követően.
- A vénás fejlődés veleszületett rendellenességei.
Az ilyen vizsgálatot profilaktikus célból az adott kockázati csoportba tartozó embereknek kell elvégezniük. Általános szabályként az alábbi patológiák vannak: endokrin betegségek, vérbetegségek, autonóm diszfunkció, a vénák krónikus betegségei, örökletes hajlam a vaszkuláris patológiákra.
A felső végtagok vénáinak duplex szkennelése nem rendelkezik abszolút ellenjavallatokkal annak megvalósításához. A relatív károsodás jelentősen a felső végtagok bőrének tulajdonítható, ami megnehezítheti az ultrahang-érzékelőnek a bőrhez való csatlakoztatását.
A felső végtagok ultrahangja akkor végezhető el, amennyire szükséges a helyes diagnózis elvégzéséhez és a megfelelő kezeléshez. Az ilyen felmérés gyakoriságából adódóan negatív következményekkel jár a beteg teste.
Diagnosztika végrehajtása
A felső végtagok ultrahangvénáira nincs szükség külön előkészítő időszakra. Közvetlenül a vizsgálat előtt az ultrahangszobában a páciens felkérést kap arra, hogy szabadítsa fel a kezét a ruháktól (néha a deréktól levetkőzik), és távolítsa el az ékszereket és más elemeket, amelyek zavarhatják annak végrehajtását.
Az ultrahangos diagnosztikai szobában a folyamat a következőképpen megy végbe:
- A tanulmány fekvő helyzetben vagy ülésben történik. Bizonyos esetekben ajánlatos a vérnyomást mérni a kutatási folyamat során, így a tonométer mandzsetta a beteg egyik vagy mindkét kezére kerül.
- Az orvos-beist a nagyfrekvenciás érzékelőt egy vezetőképes gélvel kenje meg, és a vénás vetítés területén elkezdi vezetni a karját.
- Az ultrahang-érzékelő helyzetének megváltoztatásával a szakember megvizsgálja az érfalfal állapotát és méri a vérmozgás mutatóit.
- A diagnózis folyamatában az orvos a beteg vállát vagy alkarját összenyomhatja annak érdekében, hogy felgyorsítsa a vér vénákon való mozgását, ezáltal értékelve a szív véráramlását.
- A kapott kép azonnal feldolgozásra és megjelenítésre kerül a monitor képernyőjén.
- Bizonyos esetekben elegendő egy végtag vizsgálata, de egyes betegeknél 2 karral egyszerre vizsgáljuk.
A felső végtagok vénáinak kétoldalas vizsgálata 30-40 percig folytatódik. A vizsgálat befejezése után a beteg azonnal szabadon lehet. Nincs további korlátozás. Az ilyen orvosi manipuláció teljesen biztonságos a beteg számára, nem jelent szövődményeket vagy mellékhatásokat.
A diagnózis folyamatában a beteg nem tapasztal fájdalmat vagy komoly kényelmetlenséget. A bőrön való alkalmazáskor enyhe hideget érezhet az ultrahanggéltől. Ez azonban elkerülhető a gél testhőmérsékletre történő előmelegítésével. A vizsgálat során a vérnyomás mérésének feltétele mellett a tonométer mandzsetta is felfújódik, és a páciens feszültséget fog érezni ezen a területen.
Dekódolás eredményei
A kézvénák vizsgálata eredményeként a protokoll kevés digitális indikátort tartalmaz, de a következő paramétereket tartalmazza:
- anatómiai szerkezet;
- a vénás hajók átjárhatósága;
- a véráramlás sebessége;
- abnormális képződmények jelenléte az edény lumenében.
A végeredményben az ultrahang-vizsgálat normális indikátorai a következők szerint jelennek meg. A vizsgált vénákban nincsenek akadályok a véráramlásra. A vénák normális lokalizációval rendelkeznek, és nem növekszenek. A vizsgált edényekben nem találtak vérrögöket.
Ha a patológia jelen van, akkor az ultrahang vizsgálat során a beteg testének ellentétes részei közötti véráramlás aszimmetriája található. Ha a véráramlás egy adott helyen blokkolva van, akkor egy magas és éles hang jelenik meg ezen a helyen a hallgatás közben. Ebben az esetben a vér csökkentett sebességgel mozog. Az észlelt akadály lehet vérrög, az edény lumenének részleges vagy teljes szűkítése, aneurizma.
A kétoldalas lapolvasás lehetővé teszi a szakember számára, hogy nemcsak a felső végtagok edényeiben észlelje a vérrögöket és a delaminációt, hanem könnyen meghatározza azok helyét, méretét és szerkezetét. Az UZDS lehetővé teszi a véráram kvantitatív és kvalitatív paramétereinek vizsgálatát, melynek eredményeként a flebológus meghatározza a további kezelési taktikát.
A felső végtagok edényeinek USDG-je: Doppler ultrahang előkészítése és vezetése
A felső végtagok számos meglévő vizsgálati módja közül az ultrahang a leggyakoribb. Mindez nagy információtartalmának és biztonságának köszönhetően. A kezek edényének állapotáról még több információt kaphatunk, ha ultrahangot hajtunk végre egy dopplerrel.
Az USDG jellemzői
A Doppler ultrahang vagy a Doppler ultrahang (vagy duplex szkennelés) egy nem invazív, fájdalommentes és biztonságos diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a felső végtagok edényeinek véráramlásának értékelését. Az eljárás végrehajtásához a páciensnek fel kell szabadítania a kezét a ruhákról és az ékszerekről, és le kell feküdnie a kanapén, vagy állnia kell mellette.
Az ultrahangos érzékelővel történő mozgás megkönnyítése érdekében egy speciális vastag gélt alkalmazunk a kezek bőrére. A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a képet az ultrahang gép képernyőjén, mozgatja az érzékelőt, hogy megvizsgálja az érrendszer teljes rendszerét. A vizsgálatban a készülék hangokat adhat, amelyek jellemzik a véráramlás mérését az edényben. Az USDG eljárása legfeljebb 45 percig tart.
Mi engedélyezi a Doppler ultrahangját?
Értékelje a vénás és az artériás véráramlást
A vénás és az artériás véráramlás felmérése során a szakember képes megállapítani a felső végtagok különböző lokális keringési rendellenességeit. A perifériás keringés patológiáit a következők okozhatják:
- a véráramlás hiánya az artériák elzáródása miatt;
- a vénák elégtelensége miatt a vér elégtelen kiáramlása vagy stagnálása.
A perifériás keringési zavarok esetében a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:
1. Arteriás elégtelenség - akut vagy krónikus ischaemiás szindróma.
2. Vénás elégtelenség - krónikus vagy akut formában.
Az érrendszeri betegségek diagnosztizálása
Amikor a mellkastól a felső végtagokig terjedő artériákban a véráramlás eltömődésük vagy szűkítésük miatt zavart jelez, az érrendszer jelenlétét jelzi. Leggyakrabban ateroszklerózis - olyan állapot, amelyben az atheroscleroticus plakkok a véredények falain képződnek. Az ilyen plakkok koleszterinből, kalciumból és rostos szövetből állnak. Minél többet, annál szűkebb a hajó lumenje, annál nehezebb a vér áthaladni rajta.
Az artériák szűkületének és szintjének azonosítása
Nem elég az artériák lumenének szűkülését egyszerűen feltárni. Fontos meghatározni, hogy mennyire kritikus a hajó állapota. A jövőben ez segít a szakembernek a kezelés módjának meghatározásában vagy a műtét elrendezésében.
Határozza meg a vérrög, meghatározza annak méretét és szerkezeti jellemzőit
Az edény lumenében lévő vérrög az utóbbi és a véráramlás zavarainak fő oka. Az USDG nemcsak a vérrög felkutatását teszi lehetővé, hanem annak méretét is meghatározza, megérteni annak kialakulásának okait, annak szerkezetét.
A szervek és szövetek vérellátottságának értékelése.
A felső végtagok hajóinak USDG-je lehetővé teszi, hogy megértsük, hogy a felső végtagok szöveti vérellátása mennyire jó. Lehetséges, hogy a vaszkuláris patológiák kialakulásának első szakaszaiban nem lesz észrevehető a véráramlás tünetei, de az ultrahang feltétlenül feltárja őket.
Jelzések az USDG végrehajtására
A felső végtagok vénái és artériái patológiáinak diagnosztizálása
Lehetséges a felső végtagok vénái vagy artériái betegségeinek gyanúja, ha a beteg panaszkodik:
- hidegség, fokozott kézérzékenység hidegre;
- zsibbadt érzés a kezében;
- az izom ereje a karokban.
A fájdalom és a "dudorok" megjelenése a vénák irányában
Vizuálisan észrevehető, kiugrott a dudorok bőrén keresztül a vénák irányába - a vérerek patológiájának fényes jele. Ez a tünet a beteg fájdalmát érzi. A felső végtagok és a vénák artériáinak Doppler ultrahangát hajtják végre a varikózisok megerősítésére vagy megtagadására.
Izomfájdalom
A kezek izmainak fájdalma, és még nyugalomban, vagy súlyos fizikai terhelés hiányában a felső végtagok edényeiben a véráramlás patológiáját jelezheti. Az USDG-t a pontos diagnózis érdekében végzik.
A felső végtagok puffadása
A duzzadt kéz jele lehet a felső végtagok véráramlásának, a vénák vagy az artériák összenyomásának. Előfordulhat azonban, hogy ez a tünet nem jár a véráramlás csökkentésével - például egyes gyógyszereknek ilyen mellékhatása lehet. A felső végtagok (artériák és vénák) USDG-jének feladata, hogy pontosan megértse a patológiák okait.
A kézben lévő nehézség érzése, a görcsök megjelenése, a "hideg kezek" hatása
A kézben lévő nehézség érzése egy olyan tünet, amely nem jár semmilyen betegséggel. Ez lehet a kényelmetlen ruházat viselése, a fizikai kimerülés, a túlsúly vagy a mágneses viharok következménye.
Ugyanakkor a „súlyos kezek” jelezhetik az érrendszeri betegségek jelenlétét a súlyos kezelést igénylő betegben. Ugyanez mondható el az érrendszeri görcsökről vagy a „hideg kezek” hatásáról - vizuálisan vagy elemzéssel, nehéz lehet meghatározni, hogy a vérkeringés patológiája a normától való eltérések oka. A Doppler ultrahang segít megérteni.
Az eljárás előkészítése
A felső végtagok edényeinek ultrahangvizsgálatához Dopplerrel nincs szükség különleges előkészítésre. A páciens az eljárás előtti napon csak a tea, a kávé, az energiaitalok, azaz a hajók állapotát befolyásoló termékek használatát korlátozza. Azt is javasoljuk, hogy tartózkodjon a dohányzástól.
A vizsgálat eredményének fogadása és dekódolása
A pontos diagnózis érdekében nemcsak az ultrahang képalkotó képei, hanem a beteg panaszai is megjelennek. A vizsgálat eredményeinek megfejtésekor az orvos a következő mutatókat értékeli:
- az edények állapota (a lumen, az átmérő, a szűkítés vagy a tágulás meghatározása szükséges);
- a véráramlás sebessége (fontos a maximális és minimális sebességértékek mérése, az arányok meghatározása);
- artériás és vénás nyomás.
Feliratkozás a frissítésekre
Kapcsolat az adminisztrációval
Iratkozzon fel egy szakértőre a helyszínen. 2 perc múlva visszahívjuk.
Hívjon vissza 1 percen belül
Moszkva, Balaklavsky sugárút, 5
A legteljesebb konzultáció ma elérhető.
csak egy tapasztalt vaszkuláris sebész professzor
Orvostudományok orvosai
Endovasalis lézeres vénás koaguláció. 1. nehézségi kategória. beleértve az érzéstelenítést (helyi érzéstelenítés).
A kurzus lymphopressoterápia 10 eljárás. Elfogadta az orvostudományok flebológusának jelöltjét
A recepciót a legmagasabb kategóriájú sebész vezeti, MD, professzor, Komrakov. VE
Egyetlen szkleroterápiás kezelés a teljes alsó végtagon belül (hab scleroterápia, mikroszkleroterápia).
A varikózus vénák, a vérrögök, a szelep-elégtelenség, a lábak ödémája
- Mindez ok az alsó végtagok vénáinak ultrahangának elvégzésére
és forduljon flebológushoz.
Lympho-terápia javasolt
az alsó végtagok ödémája, lymphostasis.
Kozmetikai célból is elvégezhető.
A felső végtagok vénái ultrahangja
Az emberi test keringési rendszere az egyik legszélesebb és létfontosságú rendszer, melynek köszönhetően szerveink minden szükséges anyagot és oxigént kapnak az egész emberi test normális működésének biztosítása érdekében. A keringési rendszer betegségei a leggyakoribbak és kockázatot jelentenek az egész test egészségére. A betegségek korai fejlődési stádiumában történő diagnosztizálása megakadályozza a komoly társbetegségek és szövődmények kialakulását. A modern orvosi gyakorlatban számos különböző diagnosztikai módszer létezik, amelyek közül az egyik ultrahang. Az ultrahang népszerűsége nagyrészt a rendelkezésre állásának, biztonságának és információinak köszönhető.
Diagnosztikai képességek
A felső végtagok vénáinak ultrahang segítségével az orvosnak lehetősége van olyan betegségek diagnosztizálására, mint:
Az ultrahang-diagnózis elengedhetetlen a trombózis gyanújának, mivel ez a betegség leggyakrabban a szublaviai vénát érinti.
Az ultrahang jelzése
A felső végtagok keringési rendszerének betegségének első jelei a következők:
• a kezek duzzadása és elszíneződése,
• a végtag növekedése, fájdalom és eltűnési érzés kíséretében;
• kék kéz és varikózus vénák,
• fekély és égés.
A végtag sűrű duzzadása, amely a végtag hőmérsékletének növekedésével jár, és a bőrszín változása a trombózis vagy az ateroszklerotikus plakkok okozta vénás elégtelenség jelei. A betegségnek a megfelelő terápia nélkül fennálló tartós lefolyása a tromboflebitis, a trófiai fekélyek és a gangrén kialakulásához vezet. A felső végtagok vénáinak ultrahangát akkor is végzik, ha az orvosi vizsgálat során gyenge impulzust észlelünk, a végtagok vérnyomásának különbségét, valamint a betegek fájdalomra gyakorolt panaszát a fizikai terhelés után, a kéz emelésénél, a végtagok zsibbadásánál és a remegésnél. Ugyanakkor meg kell különböztetni a fájdalom megnyilvánulásait, mivel a végtagok fájdalma a neurológiai betegségek tünete.
Az autoimmun betegségek, az endokrin betegségek és a kézi sérülések szintén a felső végtag vénás edényeinek diagnosztikai ultrahang-kezelésének indikátorai. Kötelező kutatást végeznek a műtétek után a kezek edényein.
A felső végtagok vénáinak ultrahang módszere és célja
Diagnosztikai célokra a felső végtagok vénáinak ultrahangát végezzük dopplográfiával, amely lehetővé teszi nemcsak a vénás falak és a közöttük lévő lumen állapotának értékelését, hanem a véráramlást, a szűkület, vérrögök és plakkok jelenlétét is, amelyek a tüdőben a véráramláshoz vezethetnek. Az orvosi gyakorlatban ezt a fajta diagnosztikai vizsgálatot ultrahangos dopplerográfiának nevezzük a felső végtagok edényeinek, és gyakorlatilag minden közintézményben és kereskedelmi klinikán végezzük.
A véredényen áthaladó ultrahanghullámok a vérsejtekből tükröződnek, az ultrahang-gép kijelzőjén színes kép jelenik meg, melynek köszönhetően az orvosnak tisztában kell lennie a véráramlással és a vérerek működésével.
Az ultrahang során használt vérerek kétoldalas szkennelése lehetővé teszi, hogy felfedezzék az edényeket, és értékeljék a véráramlás sebességét és természetét. A duplex szkennelésnek köszönhetően a vaszkuláris permeabilitás megbízható diagnosztikája valós időben történik. A felső végtagok vénáinak ultrahangának célja az artériák és vénák véráramának értékelése, a sérülések és a patológiás változások azonosítása, a vérerek szűkítése, anatómiai rendellenességek és fejlődés. Azonban az ultrahang vitathatatlan és legfontosabb célja a betegség korai stádiumában történő diagnosztizálása, ami nagyban leegyszerűsíti a további kezelést.
A felső végtagok vénái ultrahangja
Meg kell jegyezni, hogy a felső végtagok vénáinak ultrahangvizsgálata nem igényel speciális képzést a betegtől, és azt orvosi vizsgálat után, illetve orvos előterjesztése mellett végezzük. Kereskedelmi orvosi intézményben végzett felmérés esetén az orvos kérésére nem kötelező. Az ultrahang esetében a betegnek ajánlott, hogy a testet a vizsgálandó területen feltárja, és hajlamos legyen (ha szükséges, ülve, állva). Speciális gélt alkalmazunk a páciens bőrére, ami biztosítja a bőr és az ultrahangos érzékelő közötti szoros kapcsolatot. A vizsgálatot mindkét kezével végzik, és 10-20 percet vesz igénybe. A véráramlás megítélése érdekében a végtagra speciális vérnyomás-mandzsetta kerül. A következő tényezők negatívan befolyásolhatják a felső végtagok vénáinak ultrahangminőségét:
• aritmia és szívbetegség, a véráramlás változásával együtt, t
• egy nyitott seb jelenléte a vizsgálati területen.
A felső végtagok vénáinak Doppler ultrahangja lehetővé teszi az ilyen patológiák azonosítását, mint az emberi test jobb és bal oldala közötti véráramlás különbségét, szabálytalan véráramlást, a vénák tágulását és elzáródását. Az ultrahang végén a páciensnek következtetést kell levonnia, amely megmagyarázza azt az eredményt, amellyel a kezelőorvosnál lehet.
Klinikánk rendkívül informatív ultrahangberendezéssel van felszerelve, amely modern érzékeny érzékelőkkel rendelkezik, amely lehetővé teszi az alapos és megbízható vizsgálatot, a véráramlás értékelését és a keringési rendszer legkisebb változásainak észlelését. Szakembereink tapasztalata és szakszerűsége lehetővé teszi a leghatékonyabb kezelés kiválasztását.
Ha szüksége van egy ultrahangra a felső végtagok edényein és hogyan történik
A felső végtagok edényeinek ultrahanga - a váll és az alkar vénáinak és artériáinak vizsgálata, amely lehetővé teszi nemcsak anatómiai adatok tanulmányozását, hanem olyan paraméterek megállapítását is, mint a véráramlás sebessége és minősége. Az ilyen típusú diagnózis az egyik legjelentősebb, és ami a legfontosabb, biztonságos.
A modern orvosi berendezések többféle eljárást foglalnak magukban. A duplex szkennelés egyesíti a hagyományos ultrahangot, amely lehetővé teszi a szerkezet vizsgálatát és a vaszkuláris anomáliák diagnosztizálását, a Doppler-tanulmány segítségével, amely lehetővé teszi a véráramlási jellemzők értékelését. A felsorolt funkciók mellett a triplex szkennelés magában foglalja a színes Doppler leképezést.
Jelzések és ellenjavallatok
Az ilyen típusú diagnózis ajánlott körülményeinek listája hosszú, bár a felső végtagok vénái és artériái kevésbé gyakori, mint az érrendszer más patológiái. A jelzések listája a következőket tartalmazza:
- fájdalom a vállon vagy alkaron, valamint a vénák szorossága;
- a kezek duzzanata és az izmok fájdalma;
- görcsök, bizsergés, csökkent érzékenység;
- hideg tenyér szindróma;
- cukorbetegség;
- trófiai fekélyek;
- magas koleszterinszint;
- vénás vagy artériás elégtelenség;
- korábban elvégzett felső végtagműveletek.
Az ilyen betegségek ultrahangos diagnosztikája segítségével:
- atherosclerosis;
- trombózis és thrombophlebitis;
- Raynaud-betegség;
- angiodysplasia;
- érgyulladás;
- elzáródási betegség;
- szindróma jobb vena cava.
Nincs ilyen abszolút ellenjavallat az ilyen típusú vizsgálatra. Számos olyan feltétel létezik, amelyekben az eljárás kívánatos az átadásra, ha nincs ok arra, hogy sürgős sorrendben diagnosztizálják. Nem kívánatos tanulmányt folytatni az alábbiakkal:
- ARVI, különösen hő jelenlétében;
- allergiás tünetek: kiütés, viszketés;
- égések;
- hányinger és hányás;
- magas vérnyomás;
- migrén;
- fáradtság.
Ez a diagnosztikai módszer nem okoz szövődményeket, és terhes nők és gyermekek számára is alkalmas.
Az eljárás előkészítése
Egy ilyen tanulmány nem invazív, és nem igényel speciális képzést. Nem ajánlott azt üres gyomorban végezni, ezért ajánlatos egy rövid étkezést röviddel az eljárás előtt. A felmérés napjának előestéjén szükség van a túlzott fizikai terhelés elkerülésére, ezért fontos megpróbálni aludni.
Ajánlatos megtagadni az olyan termékek használatát, amelyek befolyásolhatják a hajók állapotát, például:
Legalább egy nappal az eljárás előtt legalább egy nappal az étrendből való kizárás és a dohányzásról való tartózkodás kell, hogy legyen.
Mikor és hogyan
A felső végtagok vénái duplex szkennelésének időtartama 20-40 perc. Az eljárás a következő sorrendben zajlik:
- a flebológus megkérdezi a pácienset, és megvizsgálja a betegség történetét;
- a beteg keze mentes ruházat és ékszer;
- az alany vízszintes helyzetben van;
- egy vezetőképes gélt alkalmazunk a vizsgálati területre;
- az orvos a vizsgált edényeknek megfelelő vezérlőpontokra érzékelőt helyez el, és megvizsgálja a képet az eszköz képernyőjén, egyidejűleg elemezve az eszköz által rögzített véráramlás hangjait;
- funkcionális teszteket végeznek a keringési zavarok diagnosztizálására;
- a gélmaradványokat szalvétával eltávolítjuk.
A váll és az alkar tanulmányozása egy 7,5 MHz-es frekvencián működő lineáris érzékelővel. A kezét 13,5 MHz frekvenciájú érzékelővel diagnosztizálják.
Az eljárás a hónaljával kezdődik, majd az érzékelő fokozatosan a kocitális fossa, majd a kéz palmaszerű felületére lép. A vizsgálat során a szublaviai, brachialis, ulnáris és radiális artériákban és a kapcsolódó vénákban meghatározzák az átmérőket és a véráramlási indexeket.
A vizsgálat végén a jegyzőkönyvet nyomtatott formában adják ki, és patológiás zónák képei egészítik ki.
Az eredmények értelmezése: a norma és a patológia
Az ultrahangvizsgálat során az orvos elemzi a falak állapotát, megállapítja a vénák és az artériák lumenének mélységét és a szelepek működését, azonosítja a meglévő vérrögöket, meghatározza a véráramlás paramétereit.
Az eljárás során rögzített főbb mennyiségi mutatók a következők:
- minimális és maximális véráramlási sebesség a szisztolában;
- érrendszeri ellenállás;
- pulzációs index;
- a véredények belső és középső héjának vastagsága.
A digitális értékelés mellett a vizsgálati protokoll információkat tartalmaz az edények anatómiai felépítéséről és átjárhatóságáról, valamint a lumenben lévő rendellenes képződményekről.
Véráramlás értékelés
A felső végtagok vénáinak duplex szkennelésének segítségével a csökkent véráramlási területeket felismerik, és megállapítják az értékvesztés mértékét. Ha a páciensnek bármilyen patológiája van, akkor a Doppler-szonográfia során feljegyezzük a test ellentétes részeinek véráramának aszimmetriáját. A blokkolt véráramlással rendelkező webhely szkennelése során éles magas frekvenciájú hang keletkezik, és a vérmozgás sebessége csökken.
A normális véráramlás a lineáris sebesség csökkenése a felső végtagok disztális szegmensei irányában és a perifériás vascularis ellenállás magas irányában. A flebológus hasonlítja össze a nyugalmi és terhelés alatt kapott értékeket. Patológiák hiányában 10-40% -kal kell eltérniük.
Megszakítás és összehúzódás
A felső végtagok artériáinak kétoldalas szkennelése lehetővé teszi az érrendszer szűkülésének diagnosztizálását. A falakon a sűrűség és a szabálytalanságok a betegség tünete. A szűkítés tényének megadása nem elég. Fontos meghatározni az állapot kritikus mértékét.
Thrombus detektálás
A szín UZDG technológia alkalmazása lehetővé teszi a vérrögök és a véredények disszekciójának kimutatását az atheroscleroticus plakkok kialakulásának rögzítésére. A véna vagy artériás trombus lumenében jelenléte a véredények elzáródásának fő oka, ami a véráramlás csökkenéséhez vezet. A meglévő vizsgálati módszerek nemcsak a vérrög pontos helyének megállapítását teszik lehetővé, hanem annak szerkezetét és méretét is, valamint az okok megállapítását.
Jelentős patológiák kimutatása után további vizsgálatokat lehet végezni a betegnek. Lehetséges, hogy a test érrendszerének teljes diagnosztizálásához a kezek mellett a betegnek is ajánlott a lábak vizsgálata. Gyakran előfordul, hogy a felső végtagok artériáinak erős szűkítése esetén a fej fő artériáit vizsgálják, különösen azokban az esetekben, amikor a beteg fejfájást szenved.
Mivel az emberi test összetett, és az összes rendszer össze van kapcsolva, az érrendszeri ultrahang következtében nagy a valószínűsége annak megállapítására, hogy a beteg zavaró tünetei nem a vérellátási zavarok. Ezután más szervek vizsgálata is megtörténik, amelyek patológiái hasonló klinikai képet adhatnak. Például egy pácienst felkínálhatunk a belső fül diagnózisára, az egész test MRI-jére vagy más eljárásokra.
A felső és alsó végtagok edényei és vénái ultrahangja
A felső és alsó végtagok vénái ultrahangja olyan módszer, amely lehetővé teszi a véredények falainak állapotát, permeabilitását és más morfológiai funkcióit, amelyek lehetővé teszik a keringési rendszer gyors és lokális értékelését. A módszer az ultrahangos hullámokat kibocsátó eszköz használatán alapul, amely a szövetekből visszaverődik és ugyanazt a készüléket rögzíti. Ezután a kapott hullámokat vizualizáljuk, és a teljes kép létrehozásához matematikai számításokat végeznek.
Az ultrahang szerepe
Az alsó végtagok vénáinak ultrahangja nagy szerepet játszik, mivel az életveszélyes körülmények lehetséges diagnózisát jelenti. Számos olyan beteg van, akiket rendszeresen meg kell vizsgálni:
- beteg diabétesz;
- magas vérnyomás;
- magas koleszterinszint és elhízás;
- miokardiális infarktus;
- dohányosok
- varikózus vénák (a lábak varikózus vénái, amelyek szemmel láthatóak).
Az alsó végtagok ultrahangvizsgálata nemcsak a betegségben szenvedő betegek számára hosszú ideig ajánlott, hanem azok számára is, akiknél az alsó végtagvénákra jellemző tünetek vannak:
- fájdalom járás közben;
- az éjszaka megjelenő fájdalom vagy a lábak duzzadása a nap vége felé;
- gyakori görcsök;
- a bőr színe megváltozik vagy fekélyek vannak a lábakon.
A vizsgálat típusai
Az alsó végtagok vénáinak különböző típusú ultrahangai léteznek, amelyek különböző diagnosztikai értékkel rendelkeznek, és a követelményeknek megfelelően alkalmazandók. Érdemes megjegyezni, hogy minden módszer ultrahang Dopplográfia az alsó végtagok vénáiban, bár különböző nevük van.
Kétdimenziós Doppler ultrahang - a legegyszerűbb vizsgálati módszer. A korábbi diagnosztikai érték és a korlátok elvesztése miatt egyre ritkábban használják fel, amelyek közül az egyik az atipikus helyen elhelyezkedő vénás szelepek értékelésének lehetetlensége.
A duplex angioscanning vagy duplex vaszkuláris ultrahang (USGS) olyan módszer, amely egyesíti a Doppler kutatást és a térképezést. A két módszer kombinálásával lehetővé vált a véráramlás sebességének teljes értékelése az edényekben. A készülék ultrahangos monitorján ezt a véráramlás különböző festése jelzi. A színtől függően megbecsülheti a sebességet vagy az akadályokat. Az alsó végtagok vénáinak ez a dopplográfiai módszere a flebológusok munkájában a fő diagnosztikai kritérium.
Ez az alsó végtagok vénáinak ultrahangja lehetővé teszi a véredények falainak állapotát, türelmét és szelepeit.
Az UZDS lehetőséget ad nemcsak a véráramlás észlelésére, hanem az ok meghatározására is. Ha vérrög képződik, megbecsülheti annak méretét és a hajó szűkítésének mértékét.
A legbonyolultabb és legmagasabb osztályú módszer az edények triplex ultrahangja. Ezzel a technikával a diagnosztikus teljes körű 3D képet kap. A leggyakrabban az angiosurgeok használják, akiknek értékelniük kell a sebészi beavatkozás mértékét, és tervet kell készíteniük.
A kéz edényeinek és vénáinak ultrahanga
Bár az alsó végtagok vénáinak vizsgálata gyakrabban történik, ne feledkezzünk meg a felső végtagok vénáinak ultrahangáról. A vizsgálat módszerei és módszerei hasonlóak az alsó végtagok vénáinak ultrahangához. A felső végtagok vizsgálatára vonatkozó indikációk:
- a kéz artériáinak ateroszklerózisa;
- a felső végtagok edényeinek gyulladása;
- sérülések, amelyekben a nagy hajók megsérültek;
- a hajók közelében elhelyezkedő regionális nyirokcsomók gyulladása;
- gyengeség a kezében;
- görcsök;
- blanching, duzzanat, fájdalom kíséretében;
- zsibbadás érzése, goosebumps stb.
A fenti tünetek és jelek mellett, amelyek a felső végtagok vénáinak ultrahangával járnak, ezek az alsó végtagokhoz hasonlóak.
Az időszerűség és a megelőzés - a siker kulcsa
Az alsó végtagok mélyvénásainak thrombophlebitise az ultrahang képben
Ha a késői diagnózis és a hosszan tartó betegség különböző eredményeket hozhat. Ha az alsó végtagok vénáinak ultrahangát konzervatív kezeléssel lehet kezelni, de ez nem minden betegségre vonatkozik. Ha a folyamat késik, gyakran nem lehet elkerülni a műveletet. A legnehezebb helyzetekben a végtag-amputációra van szükség. Ez vonatkozik a felső végtagok vénáinak ultrahangának időben történő elvégzésére is. Érdemes megjegyezni, hogy az amputáció magassága az érintett hajótól és a folyamat időtartamától függ.
A karok és a lábak edényeinek és vénáinak ultrahangos előkészítése
A tanulmány előkészítése nem szükséges. A találkozó napján töltheti el, vagy a diagnosztikai idő szerint. Végül is akut körülmények között az idő percekben mérhető. A vizsgálat elvégzéséhez viszonylagos ellenjavallatok az égési sérülések, trauma vagy fertőzés következtében kialakult kiterjedt bőrelváltozások. Ebben az esetben az eredmények torzultak a bőrhibák okozta interferenciák miatt, vagy a vizsgálat nem lehetséges. Bár az ultrahangban használt gél a lehető legbiztonságosabb, ne feledkezzünk meg az allergiás reakciók kockázatáról.
Hogyan lehet a felső és az alsó végtagok ultrahangvénái
A felső végtagok vagy lábak vénáinak ultrahangja mindig különböző pozíciókkal kezdődik, függőlegesen és vízszintesen. Ezt követően az orvos a gélt a vizsgált területre alkalmazza. Segít eltávolítani a levegőt a bőr és az érzékelő között. Az eljárás során az orvos szabályozza az érzékelő által kibocsátott hullámok frekvenciáját, hogy képes legyen különböző mélységű és sűrűségű edények értékelésére. A folyamat 15-30 percig tarthat. Miután a beteg eltávolítja a gélmaradványokat, és várhatóan eredményeket kap.
Az ultrahang eredményeit a jegyzőkönyv rögzíti, és azt orvos-flebológusnak kell értékelnie. Az adott szakterület orvosai a leginkább kompetensek ezen a területen.
Az ultrahangvizsgálatnak sok mutatója van, és mindegyikük értékelhető, csak szakember tudja, de nem túl nehéz megérteni, hogy mit jelent.
Egyes mutatók az artériás véráramláshoz, mások a vénáshoz kapcsolódnak. Különböző értékelési kritériumok alkalmazása szükséges, mivel a vénák és az artériák eltérő szerkezettel rendelkeznek és funkciójukat különböző módon hajtják végre. Az artériákat a maximális (Vmax) és a minimális (Vmin) véráramlási sebességek, a vaszkuláris rezisztencia (RI), a pulzációs index (PI) és az érfalfal vastagsága alapján lehet meghatározni. Mindezek az értékek számokban vannak kifejezve. A vénák állapotának jellemzői gyakorlatilag nem számokban vannak kifejezve. A vénák ultrahangával megvizsgáljuk az átjárhatóságot, a szinuszok állapotát, és láthatóvá válnak a véráramlás különböző akadályai.
Érdemes megjegyezni, hogy különböző mutatók jellemzőek a különböző vénákra. A femoralis és tibialis artériákat nem lehet egyformán értékelni, nem is beszélve az alsó és a felső végtagok közötti különbségekről.