Irritatív bél szindróma: tünetek és kezelés, étrend IBS-sel

Az irritábilis bél szindróma a belek diszfunkciója, amely hasi fájdalom és / vagy székletürítési rendellenességek formájában jelentkezik. Általában pszichológiai és egyéb hatások következtében alakul ki a túlreagáló bélre.

Ez a belső szervek leggyakoribb betegsége. Bármilyen korban is előfordulhat, beleértve a gyermekeket is. A nőknél a betegség 2-3-szor gyakrabban fordul elő. Az irritábilis bél szindróma rendkívüli előfordulása ellenére a felnőtt lakosság mintegy 75% -a nem tartja magát betegnek, és nem kér orvosi segítséget.

A betegség előfordulása és kialakulása pszicho-érzelmi zavarok.

Mi az egyszerű szavakkal?

Az irritábilis bél szindróma a vastagbél funkcionális rendellenessége, a tünetek komplexje, amelyet hosszabb (hat hónapig) és rendszeres (több mint három nap egy hónap) jellemez a hasi fájdalom és abnormális széklet (székrekedés vagy hasmenés) megjelenése. Irritábilis bél szindróma - a bélmozgás és az emésztés zavarával járó funkcionális betegség. Ezt megerősíti a panaszok szabálytalansága, a hullámszerű kóros tünetek előrehaladása nélkül. A betegség visszaesését gyakran stresszes helyzetek okozzák. A súlyvesztés nincs jelölve.

A fejlett országok lakossága körében az irritábilis bél szindróma a polgárok 5-11% -ánál fordul elő, a nők kétszer olyan gyakran szenvednek, mint a férfiak. A legjellemzőbb a 20-45 éves korosztály számára. Ha 60 év elteltével az IBS tüneteit észlelik, alapos vizsgálatot kell végezni a szerves kórképek (divertikulózis, polipózis, vastagbélrák) vizsgálatára. Az irritábilis bél szindróma ebben a korcsoportban több mint másfélszer kevesebb.

Az IBS okai

Miért fordul elő irritábilis bél szindróma, még nem ismert pontosan, de sok szakértő úgy véli, hogy ez a probléma nagyrészt pszichológiai. Ezt a betegséget a végéig nem lehet meggyógyítani, de a szakértők úgy vélik, hogy a gasztroenterológussal és pszichológussal együtt kell foglalkozni.

A bajok okai a következők:

1. Túlevés.
2. Az emésztőrendszer betegségei.
3. Problémák a hormonokkal.
4. A központi idegrendszer és az autonóm idegrendszer megsértése.
5. Dysbacteriosis és az anyagok felszívódásával kapcsolatos problémák.
6. Mentális zavarok és stressz.
7. A ballaszt anyagok hiánya (pl. Rost).
8. Alultápláltság: koffein, zsíros ételek, alkohol és szénsavas italok visszaélése. Mindez fokozza a belek motoros aktivitását. Egyes gyógyszerek is befolyásolják a motoros készségeket.

Leggyakrabban az irritábilis bél szindróma a pszichoszociális tényezőknek köszönhető, amelyek megváltoztatják a bélmozgást és a mechanikai és neurohumorális stimulációra való érzékenységet.

Mivel az irritábilis bél szindróma különféle módon jelentkezik, azaz megpróbál többféle típusra osztani.

• A leggyakoribb típus a bélfal aktivitásának növekedése, azaz a hipersegmentális hyperkinesis. Ebben az esetben a bélfal alacsony amplitúdójú szegmentális összehúzódásokban szenved. A szindrómában szenvedők 52% -ában fordul elő.
• A motoros aktivitás éles csökkenésével a bélfal színe csökken. Ez a dystonikus hypokinesis, és ez a szindrómás emberek 36% -ánál fordul elő.
• Ha a motor aktivitása növekszik, és vannak perisztaltikus komplexek, akkor a perisztaltikus hyperkinesisről beszélünk, amely a betegek 12% -ában fordul elő.

Emellett az irritábilis bél szindróma tünetei a betegséget több lehetőségre oszthatják:

• A hasmenés és a hasi fájdalom prevalenciája.
• A hasmenés előfordulása.
• A székrekedés túlsúlya.

Emellett a betegség enyhe formában, mérsékelt és súlyos állapotban fordul elő.

Az IBS segítségével:

• fájdalom a has és a hypochondria oldalán, különösen reggel, a bélmozgás után,
• székrekedés (a széklet kevesebb, mint 3-szor hetente),
• hasmenés (széklet gyakran naponta háromszor), valamint hirtelen kontrollálhatatlan késztetés a belek felszabadítására,
• hiányos ürítés érzése, feszültség szükségesség,
• légszomj, gyomorfertőzés,
• nyálka a székletben.

Az IBS-rel nem történik meg:

• vér a székletben;
• fogyás;
• fájdalom a gyomorban éjjel;
• a hőmérséklet emelkedése;
• megnagyobbodott máj és lép;
• anaemia, megnövekedett leukocitaszám és ESR;
• riasztó tünetek - a betegség kialakulása 50 év után és a rektális rák a beteg rokonaiban.

Mint minden funkcionális rendellenesség esetében, az IBS diagnózisa akkor is elérhető, ha bármilyen más probléma kizárható.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az IBS-ben szenvedő betegeknek a következő tünetei vannak:

1) Különböző intenzitású és időtartamú fájdalom:

• szinte soha nem zavarják az éjszakai alvást;
• a fájdalom jellege a vastagbéltől az ívelt fájdalomig változik;
• helyük más is lehet, de gyakrabban az alsó hasban vannak, vagy a has egyik részéből a másikba vándorolnak;
• a pszicho-érzelmi stressz által kiváltott fájdalom, fizikai - túlterhelés, menstruációval járhat;
• a széklet után a fájdalom megszűnik, vagy éppen ellenkezőleg, fokozódik;

2) Hasmenés:

• néha a folyadék székletet normális vagy sűrű széklet előzi meg;
• az ürítés főleg reggel történik;
• sürgős sürgetések eredményeképpen előfordulhat;
• széklet több, mint egy gomba vagy folyékony konzisztencia;
• normál napi térfogat 200 g-ig;
• talán az az érzés, hogy az ürítés történt, nem teljes;
• nincs éjszaka szék;

3) Székrekedés:

• kis mennyiségű széklet tömeg (kevesebb, mint 100 g) lehetséges feszítéssel;
• krónikus széklet késleltetés több mint 2 napig;
• rendszeres, de nehéz széklet;
• néha az ürítés után érzi a bél elégtelen tisztítását;
• a székletben a nyálka megengedett szennyeződése;

4) hasi elzáródás (néha helyi), melyet a bél ürítés után zörög és eltűnik;

5) Más szervek és rendszerek megnyilvánulása a visceralis érzékenységgel (fejfájás, hideg lábak és kezek, gyengeség, a torok csomóérzése, vizelési zavarok, hányinger, mellkasi fájdalom, elégedetlenség a levegővel stb.)

6) pszicho-érzelmi rendellenességek (instabil hangulat, depresszió, hisztéria, túlzott félelmek és rögeszmés gondolatok saját egészségükről, agresszivitás, helytelen válaszhelyzetek stb.);

Néhány beteg érzelmileg, sokáig és színes módon írja le érzéseit, támogatva őket a bélmozgások, a naplóbejegyzések és az orvosi vagy népszerű könyvekből vagy az internetből származó ismeretekből. De általában nincsenek tömegveszteségek, zavaró szennyeződések a székletben (genny, vér), hőmérséklet-emelkedés. Az IBS tünetei bárki számára ritkán fordulnak elő, amikor hirtelen és 50 éves koruk után debütáltak.

besorolás

Az irritábilis bél szindróma patológiájában a nemkívánatos tünetek komplexben vagy külön-külön jelentkeznek. A betegség a következő formák egyikét öltheti:

1. Az IBS kifejezett hasmenéssel vagy a duzzadás irányában károsodott székletürítéssel (ritka laza széklet);
2. irritábilis bél szindróma székrekedéssel;
3. IBS székletváltás nélkül, de kifejezett fájdalmas érzésekkel, görcsökkel, puffadással vagy gázzal a bélben;
4. Változó székletű IBS (ha bizonyos körülmények között a hasmenést a székrekedés helyettesíti, és fordítva).

Az irritábilis bél szindróma első változata a legelterjedtebb, az jellemzi, hogy szinte azonnal étkezést követően kifejezetten a székletürítés megnyilvánul. Ebben az esetben a bélmozgás szükségessége nagymértékben megnő. Az emocionális stressz, stressz, érzések vagy izgalom iránti vágy kialakulása is lehetséges. Ilyen IBS-sel szemben az akut kellemetlen érzés következik be a has alsó részén és a bél oldalsó részén, amely teljesen eltűnik a megkönnyebbülés után.

Az IBS második változata legfeljebb 2-3 napig terjedő székrekedés formájában jelenik meg, amely alatt a has, a bélrendszeri görcsök vagy fájdalmas fájdalmak vannak. Az IBS-ben az étvágy csökken, gyomorégés jelenik meg, a nyelv kellemetlen íze, enyhe émelygésérzés lehetséges (gyakrabban hányás nélkül). A szék sűrűvé válhat, nyálkahártya keveréke lehet.

A harmadik változatban az ingerlékeny bél szindróma a széklet kifejezett megsértése nélkül fordul elő, normális marad, vagy az erők kis száma nő, de a széklet alakja és sűrűsége nem változik. Ugyanakkor az IBS kellemetlen jelei zavarják a beteget. Lehet, hogy fájdalom és görcsök az alsó hasi és az oldalsó területeken, a hasüregben a puffadás, gázkibocsátás.

Az IBS fejlesztésének negyedik változata minden lehetséges jelet tartalmaz. A székhelyzavarok különböző tényezőktől függően változnak, a hasi, tüskés, éles vagy fájdalmas fájdalom megnyilvánulása a hasban, duzzanat, nyálka kialakulása. Az ilyen páciensek gyakran aggódnak attól, hogy a bélmozgás után azonnal meg kell látogatnia a WC-t.

diagnosztika

Ha az IBS-hez hasonló tüneteket észlelt, ajánlott a vizsgálat. A legjobb, ha konzultál egy gasztroenterológussal. Az IBS diagnózisa nem könnyű. Általában az IBS diagnózisa akkor történik, ha az elemzésekben vagy a kutatási eredményekben a fertőző ágensek vagy a bélbetegségek megtalálására irányuló összes kísérlet meghiúsul.

Fontos figyelembe venni a tünetek gyakoriságát és a megfigyelés időtartamát is. A világ vezető gasztroenterológusai a következő kritériumokat javasolták. Úgy véljük, hogy az IBS magában foglalja a székletbetegségeket, amelyek legalább havonta 3 napig fordulnak elő. Ezeket három egymást követő hónapban is megfigyelni kell. Figyelembe kell venni a tünetek kialakulásának és a széklet gyakoriságának és megjelenésének változását is.

A diagnózisban el kell különíteni az IBS betegségektől, mint például:

Az IBS-hez hasonló bélrendszeri betegségek is jellemzőek a cukorbetegség, a tirotoxikózis és a karcinoid szindróma egyes formáira. A bél rendellenességei az idős korban különösen gondos vizsgálatot igényelnek, mivel az idősek esetében az IBS általában nem jellemző.

Továbbá nem szabad összetéveszteni az IBS-sel az olyan egyedi gyomor-bélrendszeri megbetegedések eseteit, amelyek az egészséges embereknél előfordulhatnak az étkezés után, nagy alkoholtartalmú italok, szénsavas italok, szokatlan vagy egzotikus ételek fogyasztása közben.

Az IBS-re nem jellemző olyan jelek, mint a hőmérséklet emelkedése, a tünetek akut jellege vagy az idő múlása, az éjszakai fájdalom, a tapadás, a több napig tartó tartósság, az étvágy hiánya, a fogyás. Ezért jelenléte más betegséget jelez.

A diagnózis felállításakor a következő teszteket kell elvégezni:

1. Teljes vérszám;
2. Biokémiai vérvizsgálat;
3. Székletvizsgálat (koprogram);
4. Vérvizsgálat a glutén válaszra.

A vastagbél patológiáinak kizárására a kolonoszkópia és az irrigoszkópia, az eszophagogastroduodenoscopy, a hasüreg ultrahang módszerét alkalmazzuk. Bizonyos esetekben alkalmazható a bélfal biopsziája. Súlyos fájdalom szindróma esetén az orvos elektrogasztroenterográfiát, manometriát és ballon dilatációs vizsgálatot végezhet.

Hasmenésre hajlamos a laktóz tolerancia és a bél mikroflóra elemzése. Hasmenés hiányában radioizotóp-tranzit vizsgálati módszer alkalmazható. A kezelés kezdeti szakaszának befejezése után néhány diagnosztikai eljárást meg lehet ismételni a terápia hatékonyságának megállapítása érdekében.

Lehetséges komplikációk és az IBS veszélye

Sok ingerlékeny bél szindrómában szenvedő beteg nem nagy jelentőséget tulajdonít a betegségüknek, és nem törekszik rá. Gyakran nem is mennek az orvoshoz, hogy megerősítsék a diagnózist és a kezelés során. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség súlyos tüneteket nem mutat. A legtöbb esetben annak megnyilvánulása csak időszakos székletbetegségek (hasmenés vagy székrekedés), a bélben a gáz felhalmozódása és mérsékelt hasi fájdalom. Az ilyen gyenge tünetek havonta csak 1-2 alkalommal jelentkezhetnek, és csak néhány napig tarthatnak. Ebben a tekintetben sok beteg nem érzékeli az irritábilis bél szindrómát veszélyes betegségnek.

Valójában az orvostudomány szempontjából ez a patológiának kedvező prognózisa van. Az a tény, hogy a bél munkájának minden megsértése általában a funkcionális rendellenességekre csökken. Például, a simaizomok aszinkron összehúzódása a test falában, problémák a beidegzéssel. Mindkét esetben az emésztési folyamat szenved, megfelelő tünetek jelennek meg, de nincsenek strukturális rendellenességek (a sejt- és szövetösszetétel változásai). Ezért úgy gondoljuk, hogy az irritábilis bél szindróma nem növeli a bélrák kialakulásának valószínűségét. Ez azt jelenti, hogy jogosan mondhatjuk, hogy ez a betegség nem olyan veszélyes, mint sokan mások.

Ez a betegség azonban nem lehet teljesen veszélyes. A modern orvostudomány különböző szempontokból próbálja a patológiát figyelembe venni. Az irritábilis bél szindrómáról szóló közelmúltbeli konferenciák azonban kiderítették e betegség negatív hatását.

Az irritábilis bél szindróma veszélyesnek tekinthető a következő okok miatt:

1. A betegséget gyakran kombinálják pszichológiai és mentális rendellenességekkel, és ezek első megnyilvánulása lehet. Ez hozzájárul a depresszió kialakulásához és más problémákhoz.
2. A betegség nagymértékben befolyásolja a gazdaságot. Az amerikai tudósok számításai szerint az irritábilis bél szindróma átlagosan 2–3 napot kényszerít a betegeket arra, hogy ne vegyenek részt a munkában. Figyelembe véve, hogy a munkaképes korú népesség e betegségben szenved (20-45 éves), és annak elterjedtsége eléri a 10–15% -ot, az ötlet a gazdaság egészének vesztesége.
3. Az ingerlékeny bél szindróma leple alatt elrejtheti az egyéb, veszélyesebb betegségek első tüneteit.

Az utolsó pont különösen fontos. Az a tény, hogy a betegségre jellemző betegségek nem specifikusak. Beszélnek a bél munkájával kapcsolatos problémákról, de nem jelzik annak okát. Ha a beteg nem diagnosztizál egy orvoshoz, hanem egyszerűen az ideiglenes emésztési zavarokat írja le az irritábilis bél szindrómában, a következmények nagyon súlyosak lehetnek.

Az irritábilis bél szindróma megnyilvánulásaihoz hasonló tüneteket a következő kórképekben találjuk:

• a kismedence (beleértve a rosszindulatú) bélének és szerveinek onkológiai betegségeit;
• gyulladásos bélbetegség;
• bélfertőzések (bakteriális és ritkán vírusos);
• parazita fertőzések;
• krónikus mérgezés;
• ragasztó betegség.

Ha ezeket a kórképeket nem diagnosztizálják korai szakaszban, és a szükséges kezelést nem kezdeményezik, ez veszélyt jelenthet a beteg egészségére és életére. Ezért az irritábilis bél szindróma kedvező prognózisa és a betegség viszonylag enyhe megnyilvánulásai ellenére még mindig komolyan kell venni. A gasztroenterológusnak meg kell vizsgálnia a veszélyesebb diagnózisok kizárását.

Emellett emlékeztetni kell arra, hogy az irritábilis bél szindróma diagnosztikai kritériumai nagyon homályosak. Ez növeli az orvosi hiba valószínűségét. Ha látható az állapot romlása (az exacerbáció növekedése) vagy új tünetek megjelenése (vér a székletben, hamis vágyak, stb.), A kezelőorvosot értesíteni kell, és szükség esetén újra meg kell vizsgálni.

Hogyan kezeljük az irritábilis bél szindrómát

Az irritábilis bél szindróma kezelésében alkalmazott kombinált terápia magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását a pszicho-érzelmi állapotok korrekciójával és egy adott diéta betartásával együtt.

Az IBS gyógyszeres kezelése a következő gyógyszerek használatát foglalja magában:

1. Görcsoldók. Az izomgörcs csökkentése, a fájdalmas megnyilvánulások intenzitásának csökkentése. A legnépszerűbb gyógyszerek: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotikumok (Bifidum és Lacto-bakterin, Hilak-forte, Bifiform). Orvosaik először fogják ajánlani. Ezek a gyógyszerek olyan élelmiszer-adalékanyagok, amelyek hasznos baktériumokat tartalmaznak, amelyek szabályozzák a belek munkáját, és szükségesek a működéséhez és a megfelelő emésztéshez. A probiotikumok rendszeres használata csökkenti a betegség tüneteit, és teljes eltűnését eredményezi.
3. Hashajtók (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Hozzájáruljon a székrekedéshez és vegye be a sok folyadékot. A készítmények szálakat tartalmaznak, amelyek víz hatására megduzzadnak a gyomorban, növelik a széklet mennyiségét és tömegét, és hozzájárulnak egy egyszerű és fájdalommentes széklethez.
4. A hasmenés elleni védekezés (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Ezeket a gyógyszereket IBS-nek írják fel, hasmenés kíséretében. A hatóanyagok csökkentik a bélmozgást és sűrítik a széklet tömegét, biztosítva a normális székletet. Az ilyen gyógyszerek nem írhatók elő terhesség alatt és akut bélfertőzés gyanúja esetén.
5. Csökkentő gyógyszerek (Smecta, Tanalbin). A hasmenés súlyosbodása. Ugyanezzel a céllal vegye be Maaloxot, Almagelt.
6. Antidepresszánsok (amitriptilin, imipramin). A hasmenés, a kellemetlen neuropátiás fájdalom és a depresszió megszüntetésére nevezték ki. Az ilyen gyógyszerek szedésének mellékhatása lehet álmosság, szájszárazság és székrekedés. Ha a depressziókat székrekedés kíséri, a szakértők a citalopramot vagy a fluoxetint szedik. Bármilyen antidepresszánsot szigorúan meghatározott, korlátozott ideig, előírt adagokban és a kezelőorvos felügyelete alatt kell alkalmazni.
7. Folyamatos székrekedés esetén szükség van egy reggel reflex kialakítására a székletürítésre. A búza korpa ebben segíthet az étrendi rosttartalom növelésével. A reggeli székletürítés ösztönzése érdekében a laktulózot (Duphalac) naponta egyszer kell bevenni - két desszert kanál. Ez minden nap felszabadítja a beleket.

Diéta és táplálkozási szabályok

Az orvosok nem írnak elő konkrét terápiás táplálékot a szóban forgó betegség diagnosztizálásakor. De módosítania kell a diétáját / étrendjét:

• az étkezésnek kisebbnek kell lennie;
• az élelmiszereket rendszeres időközönként kell meghozni;
• semmiképpen nem lehet túlélni.

Ha az irritábilis bél szindróma hasmenésként jelentkezik, akkor a menüben korlátozni kell az elfogyasztott zöldségek mennyiségét (répa, sárgarépa, zellergyökér, hagyma), és kívánatos, hogy az alma és szilva kizárja az étrendből.

A szóban forgó betegség hátterében álló székrekedés esetén jelentősen korlátozni kell a sült, sült ételek, zsíros húsok, szendvicsek és erős tea fogyasztását.

Ha az ingerlékeny bél szindrómában a fő probléma a megnövekedett puffadás, akkor a menüben nem szerepel hüvelyesek, kukorica, fehér káposzta, mindenféle dió, szőlő, szóda és sütemény.

Bizonyos esetekben a bél mikroflóra normalizálásához az orvos javasolhatja a probiotikumok - Linex vagy Bifidumbacterin - bevételét. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a bél dysbiosis kialakulását, amely intenzívebbé teszi az irritábilis bél szindróma jeleit.

Népi kezelés

Mivel a fertőzés hiányzik, a szóban forgó betegség kezelése csak népi jogorvoslatokkal elfogadható. A hagyományos gyógyítók leghatékonyabb ajánlásai / tanácsai a következők voltak:

1. A levelek a dagály és égett, áfonya, dió levelek - megáll a hasmenés.
2. Kamilla és tölgy kéreg levelei - szájon át 3-5 napig vesznek, segítenek megszabadulni a hasmenéstől.
3. A kapor / édeskömény, a kömény és az ánizs cseppjeiből származó infúzió segít megszabadulni a megnövekedett gázképződésektől, enyhíti a bélben a spasztikus fájdalmat.
4. Aromaterápia borsmentaolajjal - segít megszabadulni az irritációtól, normalizálja a pszicho-érzelmi hátteret, sőt segít a bél spazmus intenzitásának csökkentésében.
5. A homoktövis kéreg levelei, cickafarkalevelek - ajánlott irritábilis bél szindrómában használni, székrekedéssel.

Az irritábilis bél szindrómát nehéz kóros betegségnek nevezni - ez inkább a test sajátos állapota. És egyáltalán nem számít, hogy az orvostól milyen gyógyszerek fognak felírni - sokkal fontosabb, hogy megtanulják, hogyan kell irányítani érzelmeit, normalizálni az élet ritmusát, beállítani az étrendet. Ez a megközelítés a hasmenés, székrekedés, a belek fájdalma és a megnövekedett gázképződés kezelésében csak a szakemberek teljes körű vizsgálatának elvégzése után alkalmazható.

pszichoterápia

Tekintettel arra, hogy ha a betegség bekövetkezik, a stressz tényezők fontos szerepet játszanak, a pszichoterápiás intézkedések végrehajtása elősegíti a jólét javítását és az IBS megnyilvánulásának intenzitásának csökkentését. A hasonló diagnózisban részesülő betegek számára tanácsos egy pszichoterapeutával. A pszichológiai technikák csökkentik a szorongás szintjét, segítenek elkerülni a pánikrohamokat, megtanulják, hogy ellenálljon a stresszes helyzeteknek és megfelelően reagáljon a problémákra.

A hipnoterápia sikeresen csökkenti a tudatalatti elme hatását a betegség bizonyos klinikai tüneteinek megjelenésére. Pszichológiai tréningek relaxációs módszerekkel lehetővé teszik az idegrendszer megnyugtatását és erősítését. A jógaórák, a speciális légzési gyakorlatok és a meditáció gyors és megfelelő pihenést tanít. A testnevelés és az orvosi torna segít a test megerősítésében és az idegrendszer javításában.

Alternatív kezelések

Számos további kezelés is segíthet az IBS kezelésében.

Ezek a következők:

1. Akupunktúra,
2. reflexológia,
3. Aloe Vera
4. A bél öntözése (vastagbél-hidroterápia).

Nincs azonban nyilvánvaló bizonyíték arra, hogy ez a kezelés hatékony az IBS elleni küzdelemben. Azt is tisztában kell lennie, hogy az aloe vera ivása dehidratálódáshoz és a vér glükózszintjének csökkenéséhez vezethet.

Az IBS kezelési módszereinek bármelyikét érdemes csak szakértővel folytatott konzultációt követően igénybe venni, semmiképpen sem kezdeni önmagában a kezelést, anélkül, hogy először konzultálna orvosával, és nem vizsgálták volna.

Meddig tart az IBS?

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértői által javasolt ingerlékeny bélszindróma definíciója legalább 6 hónapos betegségre utal. Más szavakkal, az ebben az időszakban kevésbé tartott tünetek (hasi fájdalom, duzzanat stb.) Egyszerűen nem tulajdoníthatók ennek a szindrómának. Az orvosok más okokat keresnek a megjelenésükre, és kizárják a hasonló bélbetegségeket. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a beteg hat hónap alatt bélrendszeri problémákban szenved. Ezek rendszeresen megjelenhetnek, például havonta több napig. Fontos az ilyen problémák rendszeres előfordulása és a megnyilvánulások hasonlósága.

A betegek túlnyomó többségében azonban az irritábilis bél szindróma jóval több, mint hat hónapig tart. Általában ez a betegség jellemzi a bélben bekövetkező súlyos kóros változások hiányát. A munkában időszakos szabálytalanságok vannak, mivel a tünetek nem tartósan fennmaradnak. A betegség recidiváló kurzust szerez, hosszú távú remisszióval (tünetek hiánya). Minél nehezebb, annál gyakrabban fordulnak elő az exacerbációk, és minél hosszabb ideig tartanak. Ha megpróbálod felmérni az első súlyosbodástól az utolsóig tartó időszakot, kiderül, hogy a betegség gyakran évekig és évtizedekig tart. Mindazonáltal maguknak a súlyosbodásoknak a leggyakrabban bizonyos külső tényezők okozzák.

Különböző betegeknél a betegség tünetei a következő esetekben fordulhatnak elő:

• nem megfelelő táplálkozás (overeating, bizonyos ételek fogyasztása);
• stressz
• fizikai aktivitás;
• a komorbiditás (elsősorban neurológiai vagy mentális zavarok) súlyosbodása;
• hormonális változások (például a menstruáció során bekövetkező súlyosbodások vagy a terhesség alatt nőknél).

Leggyakrabban az orvosoknak sikerül kapcsolatot létesíteniük ezek közül néhány tényező és a megfelelő tünetek megjelenése között. A probléma az, hogy messze nem mindig lehetséges ezeknek a tényezőknek a felszámolása teljesen. A betegség főbb tüneteit és megnyilvánulásait enyhítő gyógyszereket írnak elő, de ez nem jelenti azt, hogy a beteg teljesen gyógyul. Végül is, a kezelés megszüntetése visszaesést (ismételt betegség súlyosbodását) eredményezi.

Így arra a következtetésre juthatunk, hogy az irritábilis bél szindróma sok éven át tarthat (néha a beteg élete során). A betegség leggyakrabban 20 és 45 év közötti időszakban érzi magát. Idős embereknél általában a bélrendszer megszakadásának más formáiba kerül. Sikeres lehet a székrekedés (székrekedés), hasmenés (hasmenés), duzzanat (gázfelhalmozódás) megszüntetésére irányuló tüneti kezelés, de nem tekinthető végső gyógyulásnak. Lehetséges, hogy a betegség gyorsan (6–12 hónapon belül) legyőzze azokat a betegeket, akik drasztikusan megváltoztatták életmódjukat és étrendüket, megszüntették a stresszes helyzeteket, vagy az idegrendszeri és mentális rendellenességekből kiderültek. Minden egyes esetben bizonyos okokról beszélünk, amelyekre a kezelést irányítani kell.

A betegség évtizedekig tartó okai általában a következő tényezők:

• Öngyógyítást. Sok beteg zavarba ejt egy hasonló tünetekkel rendelkező orvoshoz. Sőt, ha a betegség csak havonta 1-2 alkalommal súlyosbodik, és nem okoz komoly aggodalmat. Az irritábilis bél szindróma okának és eliminációjának meghatározása nélkül a betegség lefolyása természetesen késik.
• A kezelés megszakítása. Az előírt gyógyszereket időben és mindaddig, amíg szükséges. Az irritábilis bél szindróma esetén hónapokig tarthat. Azonban a kezelés megszakítása akár egy-két hétig is (például egy nyaralás ürügyén) az előző kurzus hatását elutasítja.
• Visszavonhatatlan okok. Néha az irritábilis bél szindróma oka az izomszövet veleszületett rendellenességei, a bélmegőrzés zavarai vagy más örökletes problémák. Ezekben az esetekben szinte lehetetlen megszüntetni a betegség okait. Az orvosok nem tudják megjósolni a kurzus teljes időtartamát, és a kezelést a tünetek enyhüléséig csökkenti. Az ilyen rendellenességek azonban nem olyan gyakoriak. Először alapos vizsgálatot kell végezni a banális étkezési zavarok vagy stressz megszüntetése érdekében.

Megelőző intézkedések

A betegségmegelőzés célja a tünetek kialakulásának megelőzése. Ez mindenekelőtt a táplálkozás helyes megközelítése. A tünetek (székrekedés, hasmenés) prevalenciájától függően a fent leírt táplálkozás elveit kell követni.

Fontos a napi fogyasztás: legalább 6 pohár víz fogyasztása naponta segít normalizálni a bél állapotát. A vizet azonban nem eszik evés közben. Ezenkívül csendes életmódot kell vezetnie, ha lehetséges, megakadályozza a stresszes helyzeteket, folyamatosan mutasson fizikai aktivitást. Még a harminc percig tartó friss levegőn átmenő elemi séta is javíthatja a bélrendszeri problémák esetén fennálló állapotot. Minden nap meg kell járnia. Szükség van a magas színvonalú pihenésre, a teljes kikapcsolódásra és az érzelmi egyensúly helyreállítására.

Ha bármilyen gyógyszert szed, fontos a bél állapotának ellenőrzése. Ha megsértés van, beszéljen az orvosával a kábítószer cseréjének lehetőségéről.

Irritábilis bél szindróma

Az irritábilis bél szindróma olyan állapot, amely egy funkcionális bélrendszeri rendellenesség, amely biopszichoszociális jellegű. Ennek a betegségnek a megnyilvánulásának alapja két különböző mechanizmus kölcsönhatása. Ez egy pszichoszociális és sensorimotoros diszfunkció, amelyet motoros aktivitással és bélrendszeri érzékenységgel jellemeznek. Ennek az állapotnak a kvalitatív kezelésének biztosításához speciális megközelítést kell alkalmazni a diagnózis, a differenciáldiagnózis, valamint a betegség megfelelő kezelésének biztosítása érdekében.

Az irritábilis bél szindróma prevalenciája

Leggyakrabban ez a betegség a munkaképes korban szenved: ezek 25-40 évesek. Ugyanakkor a betegség tüneteinek jelenléte azokban az emberekben, akik már átlépték a hatvan éves határt, megkérdőjelezik a szakembereket.

Az irritábilis bél szindróma olyan betegség, amelynek nagy gyakorisága sok országban fordul elő. Azonban a betegség tüneteit panaszkodó emberek mintegy kétharmada egyáltalán nem igényel szakképzett kezelést. A betegség mindkét nemnél azonos.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az irritábilis bél szindróma alatt a funkcionális zavarok állandó halmazának jelenlétét kell érteni, amely az elmúlt évben legalább tizenkét hétig tart. A fájdalom és a has bizonyos fokú kellemetlenségei fejezik ki őket. Az irritábilis bél szindróma esetén a beteg hasi fájdalmat szenved. Az intenzitása nem túl magas (a fájdalom meglehetősen tolerálható és állandó), és különösen intenzív (a fájdalom néha elviselhetetlen, mint a bél colikája). Nagyon gyakran a fájdalom az evés után jelentkezik, a puffadás következik be, és a perisztaltika nő. A széklet és a gáz után gyakran fáj a fájdalom. Éjjel, a páciens többnyire nem zavar.

Ezenkívül a párhuzamosan változó személy a konzisztenciát és a székletfrekvenciát is megváltoztatja. A betegség idejének 25% -ánál ezek a tünetek nem kevesebb, mint két állandó, a bélrendszeri diszfunkció tünetei. Ebben az esetben a duzzanatról, a székletben lévő nyálka jelenlétéről, a székletürítés változásairól (a tenesmus jelenléte, a sürgős sürgetések, a hiányos bélürítés érzése, a székletürítés közbeni erőfeszítés szükségességéről) beszélünk.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő személynek más jelek megnyilvánulása is jellemző. Így panaszai gyakran változóak és visszatérő jellegűek; a betegség előrehaladása nem figyelhető meg, a személy nem veszít súlyt, nem alakul ki vérszegénység, láz, de stresszhelyzet hatására a rendellenesség súlyosbodhat.

Ezen túlmenően ez a szindróma kapcsolatba hozható más funkcionális rendellenességekkel, mint például a vegetatív aszténia szindróma, irritábilis gyomor szindróma, neurózis, ingerlékeny húgyhólyag szindróma és egyéb állapotok.

Az irritábilis bél szindrómára a betegség krónikus lefolyása jellemző, a relapszusok azonban progresszió nélkül. Általában a betegség nem okoz súlyos szövődményeket. Ennek eredményeként kedvező prognózisról beszélünk. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a betegség jelentősen befolyásolja az egyén életminőségét, csökkenti munkaképességét, az alvás, a pihenés, a szexuális élet romlását.

Ma ez a betegség széles körben elterjedt az emberek betegségében. De a tünetei bizonytalansága miatt a betegek gyakran nem járnak a szakemberek köré, ezáltal súlyosbítják az állapotot.

Az irritábilis bél szindróma diagnózisa

Szokás, hogy három különböző típusú irritábilis bél szindrómát határozzunk meg, az érvényes tünettől függően. Ez egy olyan betegség, amelyben a légzés és a hasi fájdalom uralkodik; a domináns székrekedéssel rendelkező betegség; irritábilis bél szindróma, amelyben hasmenés uralkodik.

A diagnózis felállításának folyamatában a szakembernek először ki kell küszöbölnie a bélrendszer irritációjának leggyakoribb okait. Ez mindenekelőtt az egészségtelen étrend krónikus hatása, a gyógyszert szedve. Az élelmiszerek, amelyek irritálják a béleket, meg kell jegyezni az alkoholt, zsíros ételeket, kávét, olyan termékeket, amelyekből gázok képződnek. A bankettek során túl sok táplálékfelvétel, a szokásos élelmiszer-utazási és utazási módszerek megváltoztatása negatívan befolyásolhatja a bélműködést. A gyógyszerek között a beleket gyakran irritálja a hashajtók, a vas, a kálium, az epesavak, az antibiotikumok stb.

Emellett az irritábilis bél szindróma tünetei bizonyos fizikai állapotú nőknél jelentkeznek - a menstruáció előtti időszakban, a terhesség alatt, a menopauza alatt.

Ennek a betegségnek a jelei a szellemi és érzelmi természet, az izgalom és a félelem erős feszültsége után is megjelennek. Azonban a személy mentális állapotának normalizálásával eltűnnek.

Ezért a szakembernek részletes felmérést kell készítenie a betegről, és értékelnie kell a klinikai tünetek stabil készletét. Különösen az alsó hasi fájdalmakról beszélünk, amelyek kombinálódnak a bél disztális részeinek gyenge működésével, és nem magyarázhatók morfológiai vagy metabolikus jellegű zavarokkal. Következésképpen a szerves patológia kizárt.

Mint tünetek, amelyekre az orvosnak különös figyelmet kell fordítania a betegség lefolyásának meghatározásakor, meg kell jegyezni az árutovábbítás és a kiszáradás megsértését. Tehát a patológiát egy olyan széknek kell tekinteni, amely naponta több mint háromszor vagy hetente kevesebb, mint háromszor fordul elő. Általában az irritábilis bél szindrómában a hasmenés leggyakrabban reggel, a reggeli elfogyasztása után következik be. A betegek mintegy fele megjegyzi, hogy a székletben a nyálka van. Ugyanakkor az éjszaka hasmenése, a vér jelenléte a székletben, egy személy súlyvesztése kizárja az irritábilis bél szindróma diagnózisát.

Orvosra való hivatkozáskor a betegek általában panaszokat tesznek, amelyek feltételesen három csoportba sorolhatók.

Először is vannak neurológiai és vegetatív jellegű rendellenességek: rossz alvás vagy álmosság, migrén, torokérzés, impotencia, diszmenorrhoea stb. Az ilyen állapotok a betegek mintegy felére jellemzőek.

A betegek mintegy nyolcvan százaléka panaszkodik az emésztőrendszer betegségének jeleiről: émelygést és hányást, rángást, fájdalmat a megfelelő hypochondriumban stb.

A pszichopatológiai rendellenességek - szorongás, depresszió, hisztéria, fóbiák, pánikrohamok stb.

Ha vannak ilyen panaszok, és ennek következtében az irritábilis bél szindróma gyanúja, a betegnek kolonoszkópiát és rektoromanoszkópiát írnak elő. Az ilyen vizsgálatok lehetővé teszik számunkra, hogy kizárjuk számos morfológiai és metabolikus rendellenességet. Néha más betegségek kizárása érdekében nyálkahártya-biopsziát is előírnak.

Általánosságban elmondható, hogy ennek a betegségnek a diagnózisa meglehetősen bonyolult folyamat, ezért rendszerint szakaszban történik.

Tehát az első szakaszban az orvos meghatározza az előzetes diagnózist. Továbbá fontos meghatározni a domináns tünetet, és ezáltal meghatározni, hogy mi a betegség klinikai fázisa. A diagnózis harmadik szakasza a differenciáldiagnózis. Ezután az orvos számos vizsgálatot ír elő: a vér klinikai és biokémiai vizsgálata, a medence és a hasi szervek ultrahangvizsgálata, kolonoszkópia és irrigoszkópia.

Miután minden vizsgálat befejeződött, a beteg legalább hat hétig terápiás kezelést ír elő. Ezután a kezelőorvos újraértékeli a diagnózist. Tehát, ha a kezelés megadja a kívánt hatást, akkor a végső diagnózisról beszélünk. Ha ez a hatás hiányzik, szükség van további kutatásra.

Az irritábilis bél szindróma kezelése

Alapvetően a betegség kezelési programja két összetevőből áll. Kezdetben a kezelőorvos előírja a kezelés elsődleges lefolyását, a második szakaszban pedig az alapvető terápiát.

A betegnek hosszú távú terápiára kell hangolnia. Így az elsődleges tanfolyam körülbelül 6-8 hétig tart, a második szakasz körülbelül három hónapig tarthat. Az orvos határozza meg a betegség súlyosságától, a fő tünetétől, a beteg mentális állapotától függő jogorvoslatokat.

A minőség és a hatékony kezelés érdekében fontos, hogy a beteg betartsa a táplálkozás bizonyos táplálkozási elvét. Tehát az étrend nem tartalmazhat koffeint, fruktózt, laktózt, alkoholtartalmú italokat, fűszeres ételeket, ecetet, szorbitot. Nem tartoznak ide azok a termékek, amelyek magas szintű gázképződést váltanak ki. Emellett a hasmenés gyakran dohányzást okoz. Tehát kívánatos, hogy megszabaduljunk a rossz szokástól. Azok a személyek, akiknél székrekedés uralkodik, a legjobb étrend-opció növényi étrend. Fontos, hogy a napi táplálékszálas anyagba is vegyen be kellő mennyiségű folyadékot. Sok rost tartalmaz gyümölcsöt, néhány zöldséget, búzakorpa. Ebben az esetben mindig megfelelő környezetben kell enni, ne rohanjon, ételt vegyen. Néha a betegek számára ajánlott speciális rostokat tartalmazó táplálék-kiegészítők használata.

Így a betegnek fel kell ismernie, hogy nem létezik különleges étrend, amelyet minden esetben tiszteletben kell tartani. Az irritábilis bél szindróma megnyilvánulásait azonban a táplálkozásból kiküszöbölhetjük, ami a tünetek kialakulását provokálja - hasmenés, székrekedés, stb.

Bizonyos esetekben a pszichoszociális támogatás és az étrend hatékonyan kezelik az irritábilis bél szindrómát, és a későbbi gyógyszeres kezelés egyáltalán nem szükséges.

Súlyosabb esetekben a kezdeti kezelés során a hangsúly a betegség tüneteinek kiküszöbölésére, valamint az elsődleges diagnózis helyességének ellenőrzésére irányul. Az ezt követő alapkezelés során a gyógyszereket a beteg tüneteinek függvényében választjuk ki. A leggyakrabban spasmodikus, antidiarrhealis vagy hashajtó hatású gyógyszereket használtak. Néha a triciklikus antidepresszánsok kis dózisa is hatásos. Egyes szakértők probiotikumok kinevezését gyakorolják, azaz olyan gyógyszereket, amelyek hasznos mikroorganizmusokat tartalmaznak.

Ebben a szakaszban gyakran használnak fizioterápiás módszereket, speciális fizioterápiás gyakorlatokat stb. A pszichoterápia és a pihentető módszerek használata szintén fontos szerepet játszik.

Az irritábilis bél szindróma kezelésében azonban a legfontosabb elv az egyéni megközelítés alkalmazása. Végül is ez a betegség egyetlen kezelési rendje nem létezik.

Emellett az irritábilis bél szindróma kezelésében néhány népszerű terápiát alkalmaznak. Így a borsmenta olaj segítségével gyorsan enyhítheti a bél görcsöket. Ezen túlmenően, a kezelés lehet készíteni gyógynövénygyűjtemény, amely egyenlő részei valerian, orbáncfű, cickafark, kamilla, menta. Ezeknek a gyógynövényeknek forró vizet kell önteniük, és egész éjjel ragaszkodniuk kell. Az infúziót naponta kis adagokban kell használni. A hagyományos orvostudomány más gyógynövényeket is használ a főzet és az infúzió elkészítéséhez. Az édesgyökér gyökér, lenmag, burnet gyökér, homoktövis kéreg, cseresznye gyümölcs, áfonya levél, fű és édeskömény mag, a köménymag hatékonyan befolyásolja a betegek állapotát.

Az irritábilis bél szindróma megelőzése

A betegségmegelőzés célja a tünetek kialakulásának megelőzése. Ez mindenekelőtt a táplálkozás helyes megközelítése. A tünetek (székrekedés, hasmenés) prevalenciájától függően a fent leírt táplálkozás elveit kell követni.

Fontos a napi fogyasztás: legalább 6 pohár víz fogyasztása naponta segít normalizálni a bél állapotát. A vizet azonban nem eszik evés közben.

Ezenkívül csendes életmódot kell vezetnie, ha lehetséges, megakadályozza a stresszes helyzeteket, folyamatosan mutasson fizikai aktivitást. Még a harminc percig tartó friss levegőn átmenő elemi séta is javíthatja a bélrendszeri problémák esetén fennálló állapotot. Minden nap meg kell járnia.

Szükség van a magas színvonalú pihenésre, a teljes kikapcsolódásra és az érzelmi egyensúly helyreállítására.

Ha bármilyen gyógyszert szed, fontos a bél állapotának ellenőrzése. Ha megsértés van, beszéljen az orvosával a kábítószer cseréjének lehetőségéről.

Irritatív bél szindróma - IBS tünetei és kezelése, gyógyszerek, étrend, megelőzés

Az irritábilis bél szindróma, vagy egyébként IBS a perzisztens funkcionális rendellenességek a bélben, ami krónikus kényelmetlenséget, fájdalmat és görcsöt eredményez a hasban, és a széklet gyakoriságának és konzisztenciájának változásait szerves okok nélkül.

Az irritábilis bél szindróma rendkívüli előfordulása ellenére a felnőtt lakosság mintegy 75% -a nem tartja magát betegnek, és nem kér orvosi segítséget. A betegség előfordulása és kialakulása pszicho-érzelmi zavarok.

Mi az IBS?

Az irritábilis bél szindróma olyan betegség, amelyet a hasi fájdalom és a belek megszakítása okoz.

Ennek a patológiának a lényege, hogy egy krónikus bélrendszeri rendellenesség, amelynek funkciói nyilvánvaló ok nélkül megsértik. Ezt a jelenséget hasi fájdalom, abnormális széklet, kellemetlen érzés, valamint gyulladásos reakciók vagy fertőző léziók nem észlelhetők.

Így az IBS olyan állapot, amelyben a bél normálisnak tűnik, de nem működik megfelelően.

Leggyakrabban ez a patológia 20 év után érinti az embereket, a 35-50 éves betegek 40% -át. A szindróma prevalenciája a nők 15–25% -a, a férfiak 5–18% -a. Ezen túlmenően a betegek 60% -a nem kér orvosi segítséget, 12% -a pedig a háziorvosok, 28% a gasztroenterológusok.

okok

Orvostudomány ismeretlen a szindróma szerves okai. Számos klinikai vizsgálat szerint az IBS megjelenését kiváltó tényezők:

• A belek és az agy azon része közötti idegi kapcsolatok megzavarása, amelyek szabályozzák a gyomor-bél traktus normális működését
• Motilitás károsodás. A megnövekedett mozgékonyság gyakran hasmenéshez vezet, míg a lassú motor székrekedést okoz.
• Dysbiosis - fokozott bakteriális növekedés a vékonybélben. Előfordulhatnak olyan baktériumok, amelyek szokatlanok a bélrendszerben, ami hirtelen légzéshez, hasmenéshez és fogyáshoz vezet.
• Élelmiszer-rostokban gazdag élelmiszerek hiánya
• Diétás zavar. Az irritábilis bél szindróma minden bizonnyal zavarja az embereket, akik inkább a fűszeres, zsíros ételeket fogyasztanak az ételükben, kávét és erős teát fogyasztanak, és alkoholt fogyasztanak nagy mennyiségben.
• Az örökletes hajlamot nem is diszkontáljuk: a szindrómát gyakrabban embereknél látják, akiknél a szülők e betegségben szenvedtek.
• A bélfertőzések a betegek 30% -ában váltak ki.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az irritábilis bél szindróma vezető megnyilvánulása a fájdalom, a hasi diszkomfort és az abnormális széklet. Gyakran a székletben nagy mennyiségű nyálka látható. A bél különböző részeinek görcsét nem állandó jelleggel figyelték meg, és különböző napokon megváltoztathatja a lokalizációt.

A felnőtteknél a leggyakoribb tünetek:

• A kiürülést követően eltűnő hasi fájdalom és görcsök.
• A hasmenés vagy székrekedés gyakran váltakozhat.
• Hasi torzítás és duzzanat.
• Túlzott légzés (duzzanat).
• Hirtelen szükség van a WC-re.
• A belek teljes érzése, még akkor is, ha éppen a WC-be ment.
• Érzés, hogy nem teljesen kiürítette a beleket.
• A nyálka szekréciója a végbélnyílástól (a nyálkahártya által termelt tiszta nyálka általában nem állhat ki).

Az irritáció tünetei közvetlenül étkezés után vagy stresszes helyzetben jelentkezhetnek. A nőknél az IBS tünetei menstruáció előtt előfordulhatnak.

Az alábbiakban leírt legalább két további tünet jelenléte igazolja az IBS-t:

• Az ürítés folyamatában bekövetkezett változások - hirtelen erőteljes sürgetés, a belek hiányos ürítésének érzése, a belek kiürítése során erőteljes igénybevétel szükségessége.
• Puffadás, feszültség vagy nehézség a gyomorban.
• A tünetek az étkezés után súlyosbodnak (kifejezettebbek).
• A nyálka a végbélből válik ki.

Az irritábilis bél szindróma három fő típusa van: a székrekedés túlnyomó része, a hasmenés és a fájdalom túlnyomó többsége.

• gyakori sürgetés az étkezés közben és után,
• a folyadék székletének hátterében a fájdalom az ürítés után azonnal eltűnik,
• étkezés után a hasi fájdalom a has alsó és hátsó részén, közvetlenül a köldök alatt,
• a vizelési nehézség.

• A székrekedéssel járó irritábilis bél szindróma fájdalmat okoz, ami nem lokalizálódik egy helyen, hanem eloszlat.
• A paroxiszmális karakter a nyafogáshoz vezet.
• Gyakran van a keserűség a szájban, hányinger, duzzanat.

• görcsös fájdalmak (ritkán öltés vagy fájdalom) a hasban, amelyek az ürítés után azonnal eltűnnek;
• hasmenés - hasmenés, székrekedés és váltakozás;
• amikor a székletre sürgeti, a páciensnek olyan érzése van, hogy nem fogja megakadályozni a bélben lévő székletét;
• hasi elzáródás, gáztermelés;
• a bélmozgás során fehér vagy tiszta nyálka válik ki.

Ennek a betegségnek a jelei a szellemi és érzelmi természet, az izgalom és a félelem erős feszültsége után is megjelennek. Azonban a személy mentális állapotának normalizálásával eltűnnek.

A figyelmeztető jelek

Tünetek, amelyek aggasztóak, mert nem érzékenyek az irritábilis bél szindrómára:

• ha a betegség idős korban kezdődött;
• ha akut tünetek jelennek meg - az IBS nem akut, krónikus betegség;
• testtömegvesztés, étvágytalanság a végbélnyílásból, hasmenés fájdalommal, steatorrhea (zsír a széklet tömegében);
• magas testhőmérséklet;
• fruktóz intolerancia és laktóz intolerancia, glutén intolerancia;
• gyulladásos bélbetegség vagy rák jelenléte rokonokban.

diagnosztika

Ha problémái vannak a cikkben leírt bélrendszerrel, kapcsolatba kell lépniük egy gasztroenterológussal. Az irritábilis bél szindróma tünetei hasonlóak más gyomor-bélrendszeri betegségek tüneteihez, ezért a helyes diagnózis felállítása és a belek kezelésének módja érdekében a szabványoknak megfelelő teljes vizsgálat szükséges.

Diagnózis esetén át kell adnia:

• Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi az anémia észlelését a látens vérzés megnyilvánulásaként és a leukociták számának növekedésével, ami jelzi a gyulladás jelenlétét.
• Az okkult vér székletének elemzése segít meghatározni még a szem számára nem látható vérzést, és a székletből származó fokozott zsírveszteség a hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétét jelzi.
• A pajzsmirigyhormonok vizsgálata (a hiper- vagy hypothyreosis megakadályozására);
• Laktóz-terhelési teszt (a laktáz-gyanú gyanúja esetén);
• Gastroszkópia a nyombél alsó részéből származó biopsziával (celiakia gyanúja esetén Whipple-betegség, túlzott bakteriális növekedés);
• A hasi ultrahang és a bél ultrahangja lehetővé teszi a belső szervek számos súlyos betegségének azonosítását, beleértve néhány daganatot is;
• Radiográfia. Néha a kontraszt fluoroszkópiát használják a báriummal annak érdekében, hogy képet kapjunk a vastagbél enyhüléséről.
• Kolonoszkópia és sigmoidoszkópia (instrumentális vizsgálatok). A gyanús tumorok, gyulladásos bélbetegség, fejlődési rendellenességek, diverticula esetén.
• Számítógépes tomográfia. A hasi és a medencei CT segíthet a tünetek más okainak felszámolásában vagy észlelésében.

Az orvos meghatározza a kezelési módszereket, kiküszöbölve a lehetséges betegséget és diagnózist. Az elsődleges kurzus befejezése után egy második vizsgálatot végeznek.

Az irritábilis bél kezelése felnőtteknél

Az irritábilis bél szindróma kezelésében alkalmazott kombinált terápia magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását a pszicho-érzelmi állapotok korrekciójával és egy adott diéta betartásával együtt.

Ha az állapot nem súlyosbodik, mielőtt orvosi javítást kérne, próbálja meg betartani a következő ajánlásokat:

• Az életmód újradefiniálása;
• Állítsa be a teljesítményt;
• A dohány és az alkoholtartalmú italok kizárása;
• A gyakorlatnak napi, de megvalósíthatónak kell lennie;
• Több időt tölthet a friss levegőben, csak gyalog.

Az ilyen egyszerű tippek képesek az idegrendszer kiegyensúlyozatlanságának kezelésére és a bélrendszeri problémák megoldására, amikor a fejből „nőnek”.

gyógyszerek

A homeopátia vagy az irritábilis bél gyógyszerei a tünetek prevalenciája alapján kerülnek kiválasztásra: székrekedés, hasmenés vagy fájdalom.

1. Görcsoldók. Az izomgörcs csökkentése, a fájdalmas megnyilvánulások intenzitásának csökkentése. A legnépszerűbb gyógyszerek: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Csökkentő gyógyszerek ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Az irritábilis bél szindróma és a hasmenés súlyosbodásával jelölték ki.
3. A probiotikumok. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Hasznos baktériumok segítségével a beleket beállítják.
4. A szorbensek képesek csökkenteni a gázképződést: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. A széklet lágyulása laktulóz készítményekkel történik: Duphalac, Portolac, Goodluck. A vérbe jutás nélkül megváltoztathatják a széklet tömegét.
6. Ozmotikus hashajtók típusa: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ezek az alapok 2-5 órán belül érvényesülnek.
7. IBS hasmenéssel. Étkezés előtt naponta háromszor lehet bevenni egy tabletta difenoxilátot vagy loperamidot. Ezek az alapok segítik a bélmozgás lassítását. A Smecta alkalmazható a hasmenés kiküszöbölésére.
8. Gyakran a szakértők antibiotikumokat írnak elő az IBS számára. Az irritábilis bél szindróma kezelését ezen hatásos szerek segítségével végzik. Csak eddig nem állapították meg az antibiotikumok előnyeit a betegség során. Az orvosok általában úgy vélik, hogy így lehetséges a kórokozók számának csökkentése a gyomor-bélrendszerben.
9. Antidepresszánsok - súlyos szorongás, apátia, viselkedési zavarok és depressziós hangulat esetén az antidepresszánsok a legjobb eredményt adhatják: Amitriptilin, Prozac, Zoloft, Eglonil és mások. Minden kábítószert legalább 3 hónapig kell szedni, mindig más gyógyszerekkel és pszichoterápiával.

Ha bármilyen gyógyszert szed, fontos a bél állapotának ellenőrzése. Ha megsértés van, beszéljen az orvosával a kábítószer cseréjének lehetőségéről.

pszichoterápia

Tekintettel arra, hogy a patológiát stressz kíséri, a pszichoterápiás foglalkozások segítenek a jólét javításában. Speciális pszichoterapeuta vesz részt a kezelési folyamatban, antidepresszánsokat, nyugtató hatásúakat rendel, és a konzultációt követően segít a stresszes helyzetek kezelésében.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek ajánlott fizikai aktivitás, gyaloglás, aerobik. Gyakran fizikai terápia tanfolyamai. Ezenkívül kívánatos, hogy normalizálja a naprendjét, hogy elhagyja a stresszes helyzetekben gazdag tevékenységeket, hogy megpróbálja elkerülni az érzelmi stresszt és a szorongást.

diéta

Gyakran az IBS-ben szenvedő betegek általában félnek enni valamit, és megpróbálják a lehető legjobban vágni a termékeket. De ez nem helyes. Éppen ellenkezőleg, az étrendnek a lehető legváltozatosabbnak kell lennie, figyelembe véve az egyes betegek emésztőrendszerének munkájának sajátosságait. Mivel bizonyos anyagok, például magnézium, cink, omega-3 és omega-6 zsírsavak hiánya a bél nyálkahártyájának romlásához vezet.

Kerülje a problémás ételeket - ha úgy találja, hogy egyes élelmiszerek fogyasztása után az IBS tüneteit rontja, akkor kerülje el őket.

A leggyakoribb tünetek az alábbi ételeket okozhatják:

• alkohol,
• csokoládé,
• koffeintartalmú italok (tea, kávé),
• szénsavas italok
• koffeint tartalmazó gyógyszerek,
• tejtermékek
• cukorhelyettesítőket (szorbit és mannit) tartalmazó termékek.

A menünek jelen kell lennie:

• hígított áfonyalé, kompótok, tea;
• baromfi húsleves;
• tészta;
• főtt vagy sült zöldségek: burgonya, sárgarépa, paradicsom;
• zabkása, első tanfolyamok.

Lehetőség van a következő termékek megkülönböztetésére, amelyeket jelentősen korlátozni kell, és jobb, ha teljesen megszüntetjük őket. A termékek ilyen befolyása:

• serkenti a hasmenés megjelenését: alma, szilva, répa, rostokban gazdag ételek;
• növelje a duzzanatot és a duzzanatot: hüvelyesek, sütemények, káposzta, dió, szőlő;
• hozzájárulnak a székrekedéshez: sült ételek és zsíros ételek.

Diéta az irritábilis bél szindrómában székrekedéssel

Gyakori székrekedés esetén először el kell kerülni az olyan táplálékot, amely fixáló hatású, amely irritálja az emésztőrendszert és erjedést okoz. Ebben az esetben az irritábilis bél szindróma esetén a táplálkozás hasonló termékek eltávolítását és az étrendbe történő bevitelét jelenti, ami javítja a bél motoros működését.

A Pevzner 3. étrendjének alapelvei nem különböznek a fentiektől:

• Tilos használni: füstölt hús, zsíros húsok, tészta tészta, sült tojás, tészta, rizs, hüvelyesek, gombák, hagyma, fokhagyma, káposzta, retek, birs, kukorica, zsiradékot tartalmazó termékek;
• megengedett: párolt és főtt zöldségek, tejtermékek, hajdina, tojáspor, köles, sovány vagy párolt hús és hal, korpa, búza kenyér, szárított gyümölcsök, édes gyümölcsök és bogyók.

Bizonyos esetekben a pszichoszociális támogatás és az étrend hatékonyan kezelik az irritábilis bél szindrómát, és a későbbi gyógyszeres kezelés egyáltalán nem szükséges.

Diéta IBS hasmenés esetén

Általában ebben a helyzetben a táblázat a 4. számhoz van rendelve, amely végül zökkenőmentesen áthalad a 2. táblázatba. Meg kell korlátozni azokat a táplálékokat és ételeket, amelyek serkentik a belek irritációját, valamint a szekréciós folyamatokat a gyomorban, a májban és a hasnyálmirigyben. Végül is, ezáltal rothadáshoz és erjedéshez vezetnek, ami a kellemetlen tünetek kialakulását provokálja.

• Bizonyos órákban, széken ülve, lassan, nyugodt környezetben.
• Előnyben részesítsük a kettős kazánban főzött ételt a sütőben vagy a grillen.
• Használja a főzés végén hozzáadott étkezési olajokat vagy vajat.

• Fűszerek, savanyúságok, fűszerek, fűszeres ételek,
• Gyümölcsök, zöldségek,
• Rozs kenyér,
• Friss tejtermékek, tej,
• Zsíros hús és hal,
• Hideg italok
• Sütés.

Népi jogorvoslatok

Az irritábilis bél szindróma kezelése gyógyszertárból vásárolt vagy önállóan előállított gyógynövénykivonatokkal végezhető.

1. Az édesgyökér gyökér, lenmag, burnet gyökér, homoktövis kéreg, cseresznye gyümölcs, áfonya levél, fű és édeskömény mag, a köménymag hatékonyan befolyásolja a betegek állapotát.
2. Ha hányinger, hányás és bél colikák segítenek a friss burgonya levében. Az IBS falainak gyulladásának enyhítésére, a bélizom feszültségének enyhítésére segíthet a borsmenta, a kamilla, a hydraestis, az Althea, a Dioscorea keveréke.
3. A tövisek infúziója székrekedéssel jár. Öntsünk egy kanál nyersanyagot egy termoszba, majd öntsünk egy pohár főtt vizet. Hagyja állni, majd naponta háromszor fél pohár legalább egy hétig.
4. Amikor a székrekedés segíthet a vetőmag vetőmagjában. Ehhez 2 desszertkanál vetőmagot kell áztatni 100 ml vízben 30 percig, majd meg kell enni.
5. Amikor a hasmenést néha gránátalma hámlasztják. Egy evőkanál száraz kéregeket 250 ml forró vizet öntsünk, és rózsaszínre öntjük. Egyszerre kell fogyasztani.

De nem minden eszköz egyformán jó a betegség különböző tüneteinek jelenlétében. így:

• A székrekedés jelenlétében édesgyökér gyökér, homoktövis kéreg, csalán, édeskömény, kamilla alapú infúziókat és dekórt használhat.
• Amikor hasmenés segít Potentilla fehér, szerpentin, zsálya, áfonya, burnet.
• Nyújtsa a görcsöket és a fájdalmat, segít a valerian, édeskömény, menta, kömény.
• A hashajtás megszüntetésére használt ánizs, kömény, édeskömény, kamilla.

kilátás

Az irritábilis bél szindróma kilátások kedvezőek: ha nem alakul ki súlyos szövődmények, nem csökkenti a várható élettartamot. Az étrend és a fizikai aktivitás kissé megváltoztatásával, és ami a legfontosabb - az élethez való viszony egy optimistabbá, az ember jólétében észrevehető pozitív változásokat érhetünk el.

megelőzés

Az irritábilis bél a betegségre utal, amelyet nem lehet megakadályozni, és egy teljesen meggyógyult.

Megelőző intézkedésként ajánlott:

• Rendszeres pszichológiai képzés és automatikus képzés a stresszérzékenység csökkentésére.
• Megfelelő táplálkozási mód. Az ételt naponta 4-5 alkalommal kell bevenni, korlátozva a zsír- és koffeintartalmú ételeket. Élelmiszer-rostokban gazdag élelmiszerek, valamint a prebiotikumokkal készült tejsavtermékek használata javasolt.
• Rendszeres adagolás.
• A gyógyszerek nem megfelelő használatának elutasítása hasmenés, székrekedés kezelésére.

Az irritábilis bél szindrómát nehéz kóros betegségnek nevezni - ez inkább a test sajátos állapota. És egyáltalán nem számít, hogy az orvostól milyen gyógyszerek fognak felírni - sokkal fontosabb, hogy megtanulják, hogyan kell irányítani érzelmeit, normalizálni az élet ritmusát, beállítani az étrendet.

Mindenesetre az IBS-ben szenvedő betegeknek nem szabad megkezdeni a betegséget, figyelembe kell venniük az egyéni jellemzőket a menü elkészítésekor, ne keressenek ajánlásokat és népi jogorvoslatokat az internetes fórumokon, és időben kérjen segítséget szakemberektől.