Irritatív bél szindróma: tünetek és kezelés, étrend IBS-sel

Az irritábilis bél szindróma a belek diszfunkciója, amely hasi fájdalom és / vagy székletürítési rendellenességek formájában jelentkezik. Általában pszichológiai és egyéb hatások következtében alakul ki a túlreagáló bélre.

Ez a belső szervek leggyakoribb betegsége. Bármilyen korban is előfordulhat, beleértve a gyermekeket is. A nőknél a betegség 2-3-szor gyakrabban fordul elő. Az irritábilis bél szindróma rendkívüli előfordulása ellenére a felnőtt lakosság mintegy 75% -a nem tartja magát betegnek, és nem kér orvosi segítséget.

A betegség előfordulása és kialakulása pszicho-érzelmi zavarok.

Mi az egyszerű szavakkal?

Az irritábilis bél szindróma a vastagbél funkcionális rendellenessége, a tünetek komplexje, amelyet hosszabb (hat hónapig) és rendszeres (több mint három nap egy hónap) jellemez a hasi fájdalom és abnormális széklet (székrekedés vagy hasmenés) megjelenése. Irritábilis bél szindróma - a bélmozgás és az emésztés zavarával járó funkcionális betegség. Ezt megerősíti a panaszok szabálytalansága, a hullámszerű kóros tünetek előrehaladása nélkül. A betegség visszaesését gyakran stresszes helyzetek okozzák. A súlyvesztés nincs jelölve.

A fejlett országok lakossága körében az irritábilis bél szindróma a polgárok 5-11% -ánál fordul elő, a nők kétszer olyan gyakran szenvednek, mint a férfiak. A legjellemzőbb a 20-45 éves korosztály számára. Ha 60 év elteltével az IBS tüneteit észlelik, alapos vizsgálatot kell végezni a szerves kórképek (divertikulózis, polipózis, vastagbélrák) vizsgálatára. Az irritábilis bél szindróma ebben a korcsoportban több mint másfélszer kevesebb.

Az IBS okai

Miért fordul elő irritábilis bél szindróma, még nem ismert pontosan, de sok szakértő úgy véli, hogy ez a probléma nagyrészt pszichológiai. Ezt a betegséget a végéig nem lehet meggyógyítani, de a szakértők úgy vélik, hogy a gasztroenterológussal és pszichológussal együtt kell foglalkozni.

A bajok okai a következők:

1. Túlevés.
2. Az emésztőrendszer betegségei.
3. Problémák a hormonokkal.
4. A központi idegrendszer és az autonóm idegrendszer megsértése.
5. Dysbacteriosis és az anyagok felszívódásával kapcsolatos problémák.
6. Mentális zavarok és stressz.
7. A ballaszt anyagok hiánya (pl. Rost).
8. Alultápláltság: koffein, zsíros ételek, alkohol és szénsavas italok visszaélése. Mindez fokozza a belek motoros aktivitását. Egyes gyógyszerek is befolyásolják a motoros készségeket.

Leggyakrabban az irritábilis bél szindróma a pszichoszociális tényezőknek köszönhető, amelyek megváltoztatják a bélmozgást és a mechanikai és neurohumorális stimulációra való érzékenységet.

Mivel az irritábilis bél szindróma különféle módon jelentkezik, azaz megpróbál többféle típusra osztani.

• A leggyakoribb típus a bélfal aktivitásának növekedése, azaz a hipersegmentális hyperkinesis. Ebben az esetben a bélfal alacsony amplitúdójú szegmentális összehúzódásokban szenved. A szindrómában szenvedők 52% -ában fordul elő.
• A motoros aktivitás éles csökkenésével a bélfal színe csökken. Ez a dystonikus hypokinesis, és ez a szindrómás emberek 36% -ánál fordul elő.
• Ha a motor aktivitása növekszik, és vannak perisztaltikus komplexek, akkor a perisztaltikus hyperkinesisről beszélünk, amely a betegek 12% -ában fordul elő.

Emellett az irritábilis bél szindróma tünetei a betegséget több lehetőségre oszthatják:

• A hasmenés és a hasi fájdalom prevalenciája.
• A hasmenés előfordulása.
• A székrekedés túlsúlya.

Emellett a betegség enyhe formában, mérsékelt és súlyos állapotban fordul elő.

Az IBS segítségével:

• fájdalom a has és a hypochondria oldalán, különösen reggel, a bélmozgás után,
• székrekedés (a széklet kevesebb, mint 3-szor hetente),
• hasmenés (széklet gyakran naponta háromszor), valamint hirtelen kontrollálhatatlan késztetés a belek felszabadítására,
• hiányos ürítés érzése, feszültség szükségesség,
• légszomj, gyomorfertőzés,
• nyálka a székletben.

Az IBS-rel nem történik meg:

• vér a székletben;
• fogyás;
• fájdalom a gyomorban éjjel;
• a hőmérséklet emelkedése;
• megnagyobbodott máj és lép;
• anaemia, megnövekedett leukocitaszám és ESR;
• riasztó tünetek - a betegség kialakulása 50 év után és a rektális rák a beteg rokonaiban.

Mint minden funkcionális rendellenesség esetében, az IBS diagnózisa akkor is elérhető, ha bármilyen más probléma kizárható.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az IBS-ben szenvedő betegeknek a következő tünetei vannak:

1) Különböző intenzitású és időtartamú fájdalom:

• szinte soha nem zavarják az éjszakai alvást;
• a fájdalom jellege a vastagbéltől az ívelt fájdalomig változik;
• helyük más is lehet, de gyakrabban az alsó hasban vannak, vagy a has egyik részéből a másikba vándorolnak;
• a pszicho-érzelmi stressz által kiváltott fájdalom, fizikai - túlterhelés, menstruációval járhat;
• a széklet után a fájdalom megszűnik, vagy éppen ellenkezőleg, fokozódik;

2) Hasmenés:

• néha a folyadék székletet normális vagy sűrű széklet előzi meg;
• az ürítés főleg reggel történik;
• sürgős sürgetések eredményeképpen előfordulhat;
• széklet több, mint egy gomba vagy folyékony konzisztencia;
• normál napi térfogat 200 g-ig;
• talán az az érzés, hogy az ürítés történt, nem teljes;
• nincs éjszaka szék;

3) Székrekedés:

• kis mennyiségű széklet tömeg (kevesebb, mint 100 g) lehetséges feszítéssel;
• krónikus széklet késleltetés több mint 2 napig;
• rendszeres, de nehéz széklet;
• néha az ürítés után érzi a bél elégtelen tisztítását;
• a székletben a nyálka megengedett szennyeződése;

4) hasi elzáródás (néha helyi), melyet a bél ürítés után zörög és eltűnik;

5) Más szervek és rendszerek megnyilvánulása a visceralis érzékenységgel (fejfájás, hideg lábak és kezek, gyengeség, a torok csomóérzése, vizelési zavarok, hányinger, mellkasi fájdalom, elégedetlenség a levegővel stb.)

6) pszicho-érzelmi rendellenességek (instabil hangulat, depresszió, hisztéria, túlzott félelmek és rögeszmés gondolatok saját egészségükről, agresszivitás, helytelen válaszhelyzetek stb.);

Néhány beteg érzelmileg, sokáig és színes módon írja le érzéseit, támogatva őket a bélmozgások, a naplóbejegyzések és az orvosi vagy népszerű könyvekből vagy az internetből származó ismeretekből. De általában nincsenek tömegveszteségek, zavaró szennyeződések a székletben (genny, vér), hőmérséklet-emelkedés. Az IBS tünetei bárki számára ritkán fordulnak elő, amikor hirtelen és 50 éves koruk után debütáltak.

besorolás

Az irritábilis bél szindróma patológiájában a nemkívánatos tünetek komplexben vagy külön-külön jelentkeznek. A betegség a következő formák egyikét öltheti:

1. Az IBS kifejezett hasmenéssel vagy a duzzadás irányában károsodott székletürítéssel (ritka laza széklet);
2. irritábilis bél szindróma székrekedéssel;
3. IBS székletváltás nélkül, de kifejezett fájdalmas érzésekkel, görcsökkel, puffadással vagy gázzal a bélben;
4. Változó székletű IBS (ha bizonyos körülmények között a hasmenést a székrekedés helyettesíti, és fordítva).

Az irritábilis bél szindróma első változata a legelterjedtebb, az jellemzi, hogy szinte azonnal étkezést követően kifejezetten a székletürítés megnyilvánul. Ebben az esetben a bélmozgás szükségessége nagymértékben megnő. Az emocionális stressz, stressz, érzések vagy izgalom iránti vágy kialakulása is lehetséges. Ilyen IBS-sel szemben az akut kellemetlen érzés következik be a has alsó részén és a bél oldalsó részén, amely teljesen eltűnik a megkönnyebbülés után.

Az IBS második változata legfeljebb 2-3 napig terjedő székrekedés formájában jelenik meg, amely alatt a has, a bélrendszeri görcsök vagy fájdalmas fájdalmak vannak. Az IBS-ben az étvágy csökken, gyomorégés jelenik meg, a nyelv kellemetlen íze, enyhe émelygésérzés lehetséges (gyakrabban hányás nélkül). A szék sűrűvé válhat, nyálkahártya keveréke lehet.

A harmadik változatban az ingerlékeny bél szindróma a széklet kifejezett megsértése nélkül fordul elő, normális marad, vagy az erők kis száma nő, de a széklet alakja és sűrűsége nem változik. Ugyanakkor az IBS kellemetlen jelei zavarják a beteget. Lehet, hogy fájdalom és görcsök az alsó hasi és az oldalsó területeken, a hasüregben a puffadás, gázkibocsátás.

Az IBS fejlesztésének negyedik változata minden lehetséges jelet tartalmaz. A székhelyzavarok különböző tényezőktől függően változnak, a hasi, tüskés, éles vagy fájdalmas fájdalom megnyilvánulása a hasban, duzzanat, nyálka kialakulása. Az ilyen páciensek gyakran aggódnak attól, hogy a bélmozgás után azonnal meg kell látogatnia a WC-t.

diagnosztika

Ha az IBS-hez hasonló tüneteket észlelt, ajánlott a vizsgálat. A legjobb, ha konzultál egy gasztroenterológussal. Az IBS diagnózisa nem könnyű. Általában az IBS diagnózisa akkor történik, ha az elemzésekben vagy a kutatási eredményekben a fertőző ágensek vagy a bélbetegségek megtalálására irányuló összes kísérlet meghiúsul.

Fontos figyelembe venni a tünetek gyakoriságát és a megfigyelés időtartamát is. A világ vezető gasztroenterológusai a következő kritériumokat javasolták. Úgy véljük, hogy az IBS magában foglalja a székletbetegségeket, amelyek legalább havonta 3 napig fordulnak elő. Ezeket három egymást követő hónapban is megfigyelni kell. Figyelembe kell venni a tünetek kialakulásának és a széklet gyakoriságának és megjelenésének változását is.

A diagnózisban el kell különíteni az IBS betegségektől, mint például:

Az IBS-hez hasonló bélrendszeri betegségek is jellemzőek a cukorbetegség, a tirotoxikózis és a karcinoid szindróma egyes formáira. A bél rendellenességei az idős korban különösen gondos vizsgálatot igényelnek, mivel az idősek esetében az IBS általában nem jellemző.

Továbbá nem szabad összetéveszteni az IBS-sel az olyan egyedi gyomor-bélrendszeri megbetegedések eseteit, amelyek az egészséges embereknél előfordulhatnak az étkezés után, nagy alkoholtartalmú italok, szénsavas italok, szokatlan vagy egzotikus ételek fogyasztása közben.

Az IBS-re nem jellemző olyan jelek, mint a hőmérséklet emelkedése, a tünetek akut jellege vagy az idő múlása, az éjszakai fájdalom, a tapadás, a több napig tartó tartósság, az étvágy hiánya, a fogyás. Ezért jelenléte más betegséget jelez.

A diagnózis felállításakor a következő teszteket kell elvégezni:

1. Teljes vérszám;
2. Biokémiai vérvizsgálat;
3. Székletvizsgálat (koprogram);
4. Vérvizsgálat a glutén válaszra.

A vastagbél patológiáinak kizárására a kolonoszkópia és az irrigoszkópia, az eszophagogastroduodenoscopy, a hasüreg ultrahang módszerét alkalmazzuk. Bizonyos esetekben alkalmazható a bélfal biopsziája. Súlyos fájdalom szindróma esetén az orvos elektrogasztroenterográfiát, manometriát és ballon dilatációs vizsgálatot végezhet.

Hasmenésre hajlamos a laktóz tolerancia és a bél mikroflóra elemzése. Hasmenés hiányában radioizotóp-tranzit vizsgálati módszer alkalmazható. A kezelés kezdeti szakaszának befejezése után néhány diagnosztikai eljárást meg lehet ismételni a terápia hatékonyságának megállapítása érdekében.

Lehetséges komplikációk és az IBS veszélye

Sok ingerlékeny bél szindrómában szenvedő beteg nem nagy jelentőséget tulajdonít a betegségüknek, és nem törekszik rá. Gyakran nem is mennek az orvoshoz, hogy megerősítsék a diagnózist és a kezelés során. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség súlyos tüneteket nem mutat. A legtöbb esetben annak megnyilvánulása csak időszakos székletbetegségek (hasmenés vagy székrekedés), a bélben a gáz felhalmozódása és mérsékelt hasi fájdalom. Az ilyen gyenge tünetek havonta csak 1-2 alkalommal jelentkezhetnek, és csak néhány napig tarthatnak. Ebben a tekintetben sok beteg nem érzékeli az irritábilis bél szindrómát veszélyes betegségnek.

Valójában az orvostudomány szempontjából ez a patológiának kedvező prognózisa van. Az a tény, hogy a bél munkájának minden megsértése általában a funkcionális rendellenességekre csökken. Például, a simaizomok aszinkron összehúzódása a test falában, problémák a beidegzéssel. Mindkét esetben az emésztési folyamat szenved, megfelelő tünetek jelennek meg, de nincsenek strukturális rendellenességek (a sejt- és szövetösszetétel változásai). Ezért úgy gondoljuk, hogy az irritábilis bél szindróma nem növeli a bélrák kialakulásának valószínűségét. Ez azt jelenti, hogy jogosan mondhatjuk, hogy ez a betegség nem olyan veszélyes, mint sokan mások.

Ez a betegség azonban nem lehet teljesen veszélyes. A modern orvostudomány különböző szempontokból próbálja a patológiát figyelembe venni. Az irritábilis bél szindrómáról szóló közelmúltbeli konferenciák azonban kiderítették e betegség negatív hatását.

Az irritábilis bél szindróma veszélyesnek tekinthető a következő okok miatt:

1. A betegséget gyakran kombinálják pszichológiai és mentális rendellenességekkel, és ezek első megnyilvánulása lehet. Ez hozzájárul a depresszió kialakulásához és más problémákhoz.
2. A betegség nagymértékben befolyásolja a gazdaságot. Az amerikai tudósok számításai szerint az irritábilis bél szindróma átlagosan 2–3 napot kényszerít a betegeket arra, hogy ne vegyenek részt a munkában. Figyelembe véve, hogy a munkaképes korú népesség e betegségben szenved (20-45 éves), és annak elterjedtsége eléri a 10–15% -ot, az ötlet a gazdaság egészének vesztesége.
3. Az ingerlékeny bél szindróma leple alatt elrejtheti az egyéb, veszélyesebb betegségek első tüneteit.

Az utolsó pont különösen fontos. Az a tény, hogy a betegségre jellemző betegségek nem specifikusak. Beszélnek a bél munkájával kapcsolatos problémákról, de nem jelzik annak okát. Ha a beteg nem diagnosztizál egy orvoshoz, hanem egyszerűen az ideiglenes emésztési zavarokat írja le az irritábilis bél szindrómában, a következmények nagyon súlyosak lehetnek.

Az irritábilis bél szindróma megnyilvánulásaihoz hasonló tüneteket a következő kórképekben találjuk:

• a kismedence (beleértve a rosszindulatú) bélének és szerveinek onkológiai betegségeit;
• gyulladásos bélbetegség;
• bélfertőzések (bakteriális és ritkán vírusos);
• parazita fertőzések;
• krónikus mérgezés;
• ragasztó betegség.

Ha ezeket a kórképeket nem diagnosztizálják korai szakaszban, és a szükséges kezelést nem kezdeményezik, ez veszélyt jelenthet a beteg egészségére és életére. Ezért az irritábilis bél szindróma kedvező prognózisa és a betegség viszonylag enyhe megnyilvánulásai ellenére még mindig komolyan kell venni. A gasztroenterológusnak meg kell vizsgálnia a veszélyesebb diagnózisok kizárását.

Emellett emlékeztetni kell arra, hogy az irritábilis bél szindróma diagnosztikai kritériumai nagyon homályosak. Ez növeli az orvosi hiba valószínűségét. Ha látható az állapot romlása (az exacerbáció növekedése) vagy új tünetek megjelenése (vér a székletben, hamis vágyak, stb.), A kezelőorvosot értesíteni kell, és szükség esetén újra meg kell vizsgálni.

Hogyan kezeljük az irritábilis bél szindrómát

Az irritábilis bél szindróma kezelésében alkalmazott kombinált terápia magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását a pszicho-érzelmi állapotok korrekciójával és egy adott diéta betartásával együtt.

Az IBS gyógyszeres kezelése a következő gyógyszerek használatát foglalja magában:

1. Görcsoldók. Az izomgörcs csökkentése, a fájdalmas megnyilvánulások intenzitásának csökkentése. A legnépszerűbb gyógyszerek: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotikumok (Bifidum és Lacto-bakterin, Hilak-forte, Bifiform). Orvosaik először fogják ajánlani. Ezek a gyógyszerek olyan élelmiszer-adalékanyagok, amelyek hasznos baktériumokat tartalmaznak, amelyek szabályozzák a belek munkáját, és szükségesek a működéséhez és a megfelelő emésztéshez. A probiotikumok rendszeres használata csökkenti a betegség tüneteit, és teljes eltűnését eredményezi.
3. Hashajtók (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Hozzájáruljon a székrekedéshez és vegye be a sok folyadékot. A készítmények szálakat tartalmaznak, amelyek víz hatására megduzzadnak a gyomorban, növelik a széklet mennyiségét és tömegét, és hozzájárulnak egy egyszerű és fájdalommentes széklethez.
4. A hasmenés elleni védekezés (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Ezeket a gyógyszereket IBS-nek írják fel, hasmenés kíséretében. A hatóanyagok csökkentik a bélmozgást és sűrítik a széklet tömegét, biztosítva a normális székletet. Az ilyen gyógyszerek nem írhatók elő terhesség alatt és akut bélfertőzés gyanúja esetén.
5. Csökkentő gyógyszerek (Smecta, Tanalbin). A hasmenés súlyosbodása. Ugyanezzel a céllal vegye be Maaloxot, Almagelt.
6. Antidepresszánsok (amitriptilin, imipramin). A hasmenés, a kellemetlen neuropátiás fájdalom és a depresszió megszüntetésére nevezték ki. Az ilyen gyógyszerek szedésének mellékhatása lehet álmosság, szájszárazság és székrekedés. Ha a depressziókat székrekedés kíséri, a szakértők a citalopramot vagy a fluoxetint szedik. Bármilyen antidepresszánsot szigorúan meghatározott, korlátozott ideig, előírt adagokban és a kezelőorvos felügyelete alatt kell alkalmazni.
7. Folyamatos székrekedés esetén szükség van egy reggel reflex kialakítására a székletürítésre. A búza korpa ebben segíthet az étrendi rosttartalom növelésével. A reggeli székletürítés ösztönzése érdekében a laktulózot (Duphalac) naponta egyszer kell bevenni - két desszert kanál. Ez minden nap felszabadítja a beleket.

Diéta és táplálkozási szabályok

Az orvosok nem írnak elő konkrét terápiás táplálékot a szóban forgó betegség diagnosztizálásakor. De módosítania kell a diétáját / étrendjét:

• az étkezésnek kisebbnek kell lennie;
• az élelmiszereket rendszeres időközönként kell meghozni;
• semmiképpen nem lehet túlélni.

Ha az irritábilis bél szindróma hasmenésként jelentkezik, akkor a menüben korlátozni kell az elfogyasztott zöldségek mennyiségét (répa, sárgarépa, zellergyökér, hagyma), és kívánatos, hogy az alma és szilva kizárja az étrendből.

A szóban forgó betegség hátterében álló székrekedés esetén jelentősen korlátozni kell a sült, sült ételek, zsíros húsok, szendvicsek és erős tea fogyasztását.

Ha az ingerlékeny bél szindrómában a fő probléma a megnövekedett puffadás, akkor a menüben nem szerepel hüvelyesek, kukorica, fehér káposzta, mindenféle dió, szőlő, szóda és sütemény.

Bizonyos esetekben a bél mikroflóra normalizálásához az orvos javasolhatja a probiotikumok - Linex vagy Bifidumbacterin - bevételét. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a bél dysbiosis kialakulását, amely intenzívebbé teszi az irritábilis bél szindróma jeleit.

Népi kezelés

Mivel a fertőzés hiányzik, a szóban forgó betegség kezelése csak népi jogorvoslatokkal elfogadható. A hagyományos gyógyítók leghatékonyabb ajánlásai / tanácsai a következők voltak:

1. A levelek a dagály és égett, áfonya, dió levelek - megáll a hasmenés.
2. Kamilla és tölgy kéreg levelei - szájon át 3-5 napig vesznek, segítenek megszabadulni a hasmenéstől.
3. A kapor / édeskömény, a kömény és az ánizs cseppjeiből származó infúzió segít megszabadulni a megnövekedett gázképződésektől, enyhíti a bélben a spasztikus fájdalmat.
4. Aromaterápia borsmentaolajjal - segít megszabadulni az irritációtól, normalizálja a pszicho-érzelmi hátteret, sőt segít a bél spazmus intenzitásának csökkentésében.
5. A homoktövis kéreg levelei, cickafarkalevelek - ajánlott irritábilis bél szindrómában használni, székrekedéssel.

Az irritábilis bél szindrómát nehéz kóros betegségnek nevezni - ez inkább a test sajátos állapota. És egyáltalán nem számít, hogy az orvostól milyen gyógyszerek fognak felírni - sokkal fontosabb, hogy megtanulják, hogyan kell irányítani érzelmeit, normalizálni az élet ritmusát, beállítani az étrendet. Ez a megközelítés a hasmenés, székrekedés, a belek fájdalma és a megnövekedett gázképződés kezelésében csak a szakemberek teljes körű vizsgálatának elvégzése után alkalmazható.

pszichoterápia

Tekintettel arra, hogy ha a betegség bekövetkezik, a stressz tényezők fontos szerepet játszanak, a pszichoterápiás intézkedések végrehajtása elősegíti a jólét javítását és az IBS megnyilvánulásának intenzitásának csökkentését. A hasonló diagnózisban részesülő betegek számára tanácsos egy pszichoterapeutával. A pszichológiai technikák csökkentik a szorongás szintjét, segítenek elkerülni a pánikrohamokat, megtanulják, hogy ellenálljon a stresszes helyzeteknek és megfelelően reagáljon a problémákra.

A hipnoterápia sikeresen csökkenti a tudatalatti elme hatását a betegség bizonyos klinikai tüneteinek megjelenésére. Pszichológiai tréningek relaxációs módszerekkel lehetővé teszik az idegrendszer megnyugtatását és erősítését. A jógaórák, a speciális légzési gyakorlatok és a meditáció gyors és megfelelő pihenést tanít. A testnevelés és az orvosi torna segít a test megerősítésében és az idegrendszer javításában.

Alternatív kezelések

Számos további kezelés is segíthet az IBS kezelésében.

Ezek a következők:

1. Akupunktúra,
2. reflexológia,
3. Aloe Vera
4. A bél öntözése (vastagbél-hidroterápia).

Nincs azonban nyilvánvaló bizonyíték arra, hogy ez a kezelés hatékony az IBS elleni küzdelemben. Azt is tisztában kell lennie, hogy az aloe vera ivása dehidratálódáshoz és a vér glükózszintjének csökkenéséhez vezethet.

Az IBS kezelési módszereinek bármelyikét érdemes csak szakértővel folytatott konzultációt követően igénybe venni, semmiképpen sem kezdeni önmagában a kezelést, anélkül, hogy először konzultálna orvosával, és nem vizsgálták volna.

Meddig tart az IBS?

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértői által javasolt ingerlékeny bélszindróma definíciója legalább 6 hónapos betegségre utal. Más szavakkal, az ebben az időszakban kevésbé tartott tünetek (hasi fájdalom, duzzanat stb.) Egyszerűen nem tulajdoníthatók ennek a szindrómának. Az orvosok más okokat keresnek a megjelenésükre, és kizárják a hasonló bélbetegségeket. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a beteg hat hónap alatt bélrendszeri problémákban szenved. Ezek rendszeresen megjelenhetnek, például havonta több napig. Fontos az ilyen problémák rendszeres előfordulása és a megnyilvánulások hasonlósága.

A betegek túlnyomó többségében azonban az irritábilis bél szindróma jóval több, mint hat hónapig tart. Általában ez a betegség jellemzi a bélben bekövetkező súlyos kóros változások hiányát. A munkában időszakos szabálytalanságok vannak, mivel a tünetek nem tartósan fennmaradnak. A betegség recidiváló kurzust szerez, hosszú távú remisszióval (tünetek hiánya). Minél nehezebb, annál gyakrabban fordulnak elő az exacerbációk, és minél hosszabb ideig tartanak. Ha megpróbálod felmérni az első súlyosbodástól az utolsóig tartó időszakot, kiderül, hogy a betegség gyakran évekig és évtizedekig tart. Mindazonáltal maguknak a súlyosbodásoknak a leggyakrabban bizonyos külső tényezők okozzák.

Különböző betegeknél a betegség tünetei a következő esetekben fordulhatnak elő:

• nem megfelelő táplálkozás (overeating, bizonyos ételek fogyasztása);
• stressz
• fizikai aktivitás;
• a komorbiditás (elsősorban neurológiai vagy mentális zavarok) súlyosbodása;
• hormonális változások (például a menstruáció során bekövetkező súlyosbodások vagy a terhesség alatt nőknél).

Leggyakrabban az orvosoknak sikerül kapcsolatot létesíteniük ezek közül néhány tényező és a megfelelő tünetek megjelenése között. A probléma az, hogy messze nem mindig lehetséges ezeknek a tényezőknek a felszámolása teljesen. A betegség főbb tüneteit és megnyilvánulásait enyhítő gyógyszereket írnak elő, de ez nem jelenti azt, hogy a beteg teljesen gyógyul. Végül is, a kezelés megszüntetése visszaesést (ismételt betegség súlyosbodását) eredményezi.

Így arra a következtetésre juthatunk, hogy az irritábilis bél szindróma sok éven át tarthat (néha a beteg élete során). A betegség leggyakrabban 20 és 45 év közötti időszakban érzi magát. Idős embereknél általában a bélrendszer megszakadásának más formáiba kerül. Sikeres lehet a székrekedés (székrekedés), hasmenés (hasmenés), duzzanat (gázfelhalmozódás) megszüntetésére irányuló tüneti kezelés, de nem tekinthető végső gyógyulásnak. Lehetséges, hogy a betegség gyorsan (6–12 hónapon belül) legyőzze azokat a betegeket, akik drasztikusan megváltoztatták életmódjukat és étrendüket, megszüntették a stresszes helyzeteket, vagy az idegrendszeri és mentális rendellenességekből kiderültek. Minden egyes esetben bizonyos okokról beszélünk, amelyekre a kezelést irányítani kell.

A betegség évtizedekig tartó okai általában a következő tényezők:

• Öngyógyítást. Sok beteg zavarba ejt egy hasonló tünetekkel rendelkező orvoshoz. Sőt, ha a betegség csak havonta 1-2 alkalommal súlyosbodik, és nem okoz komoly aggodalmat. Az irritábilis bél szindróma okának és eliminációjának meghatározása nélkül a betegség lefolyása természetesen késik.
• A kezelés megszakítása. Az előírt gyógyszereket időben és mindaddig, amíg szükséges. Az irritábilis bél szindróma esetén hónapokig tarthat. Azonban a kezelés megszakítása akár egy-két hétig is (például egy nyaralás ürügyén) az előző kurzus hatását elutasítja.
• Visszavonhatatlan okok. Néha az irritábilis bél szindróma oka az izomszövet veleszületett rendellenességei, a bélmegőrzés zavarai vagy más örökletes problémák. Ezekben az esetekben szinte lehetetlen megszüntetni a betegség okait. Az orvosok nem tudják megjósolni a kurzus teljes időtartamát, és a kezelést a tünetek enyhüléséig csökkenti. Az ilyen rendellenességek azonban nem olyan gyakoriak. Először alapos vizsgálatot kell végezni a banális étkezési zavarok vagy stressz megszüntetése érdekében.

Megelőző intézkedések

A betegségmegelőzés célja a tünetek kialakulásának megelőzése. Ez mindenekelőtt a táplálkozás helyes megközelítése. A tünetek (székrekedés, hasmenés) prevalenciájától függően a fent leírt táplálkozás elveit kell követni.

Fontos a napi fogyasztás: legalább 6 pohár víz fogyasztása naponta segít normalizálni a bél állapotát. A vizet azonban nem eszik evés közben. Ezenkívül csendes életmódot kell vezetnie, ha lehetséges, megakadályozza a stresszes helyzeteket, folyamatosan mutasson fizikai aktivitást. Még a harminc percig tartó friss levegőn átmenő elemi séta is javíthatja a bélrendszeri problémák esetén fennálló állapotot. Minden nap meg kell járnia. Szükség van a magas színvonalú pihenésre, a teljes kikapcsolódásra és az érzelmi egyensúly helyreállítására.

Ha bármilyen gyógyszert szed, fontos a bél állapotának ellenőrzése. Ha megsértés van, beszéljen az orvosával a kábítószer cseréjének lehetőségéről.

Irritatív bél szindróma hasmenés nélkül

Irritatív bél szindróma: tünetek, okok, kezelés

Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy funkcionális bélbetegség, amelyet krónikus hasi fájdalom, kellemetlen érzés, hasi elzáródás és a bél viselkedés rendellenességei jellemeznek bármilyen szerves ok nélkül.

Mi az irritábilis bél?

Az orvosok és a tudósok már több mint 100 éve foglalkoznak ezzel a problémával. Világszerte sok ember szenved. A betegség prevalenciája a világon itt található. A statisztikák azt mutatják, hogy a legtöbb ember 20-30 évvel először szembesül ezzel a problémával.

Különböző időpontokban különböző diagnózisokat végeztek a funkcionális bélrendszeri betegségek, mint például az idegrendszeri hasmenés, a nyálkahártyagyulladás, a bélrendszeri diszkinézia és mások esetében.

Az ilyen rendellenességek egyetlen megjelöléseként a nemzetközi orvosi közösség egyetlen kifejezést fogadott el - az „irritábilis bél szindróma” (IBS).

Ez a betegség nem életveszélyes. Az "irritábilis bél szindróma" kifejezés a bél motoros evakuálási funkciójának számos rendellenességére utal, bizonyos esetekben a kis és vastagbél enzim funkciójának megsértésére.

Annak érdekében, hogy pontosan megkülönböztessük a szindrómát és az alkalmi bélrendszeri betegségeket, a Világ Gastroenterológiai Kongresszus egyértelmű kritériumokat azonosított a betegségre vonatkozóan.

Ez egy funkcionális bélbetegség a bélfal organikus sérülése nélkül. Ebben az esetben a visszatérő fájdalom és a hasi diszkomfort gyakoribbá válik az elmúlt három hónapban, havonta 3 napig, feltéve, hogy az első diszkomfort jelei több mint 6 hónappal kezdődtek az orvos előtt.

Ezt az állapotot a következő három tünet közül kettőnek kell kísérnie:

• javulás a széklet után
• a kényelmetlenség kezdete a székletfrekvencia változásával jár
• a kellemetlenség kialakulása a széklet alakjának és megjelenésének megváltozásával jár.

Az IBS 3 típusa van:

• hasmenés szindróma
• székrekedés szindróma
• szindróma váltakozó hasmenéssel és székrekedéssel.

Figyelmet kell fordítani azokra a tényezőkre, amelyek valószínűleg jelzik ezt a szindrómát.

1. A betegség gyakrabban fordul elő a fiatalokban, 30-40 év. Ez évekig is fennállhat. Ebben az esetben a tünetek nem változnak. Ha új tünetek jelennek meg, figyelni kell erre, és forduljon orvoshoz. Időseknél a betegség megjelenése kevésbé valószínű és hasonló tünetekkel jár, gondos vizsgálat szükséges.
2. A hasi fájdalom és a székletürítés a személy napi tevékenysége során jelentkezik. Ha ezek a tünetek éjszaka jelentkeznek, akkor ez valószínűleg más diagnózis, a vizsgálat szükséges.
3. A fogyás és az anorexia nem jellemző. Ez inkább a pszichológiai problémák vagy a szerves bélsérülés bizonyítéka.
4. A bélben a funkcionális zavarokat más betegségek okozhatják. Például a cukorbetegség, az Addison-kór, a hypocorticizmus és más endokrin betegségek intesztinális diszfunkciót okoznak. Emellett előfordulhat, hogy a prostatitisz és a cholecystitis esetében is előfordulhatnak ilyen megsértések.

tünetek

A vezető tünet a hasi fájdalom. A fájdalmat leggyakrabban székrekedés kíséri (az esetek fele). Kevésbé gyakori a hasmenéses vagy hasmenéses fájdalom. Ritkább esetben a fájdalom egy normál székletben van. A hasmenéses IBS-ben nagyon ritka, de hasi fájdalom nélkül.

A hasi fájdalom a leggyakrabban a bal oldali csípő régióban fordul elő, majd a has egész területén terjedhet. Változó intenzitású lehet határozatlan, unalmas, fájó, égő, vágó és még kólika formájában is. A fájdalom típusa állandó és görcsös.

A megnövekedett fájdalom a leggyakrabban lehetséges a menstruáció alatt és azt megelőzően, étkezés után, a székletürítés előtt. A széklet után megszűnik.

A fájdalom éjszaka nem fordul elő.

Amikor székrekedés, a széklet kemény, kis golyók formájában. Hasmenés esetén a széklet folyékony vagy puha, kis térfogatú. Lehetséges, hogy az első díszített részt folyékony széklet helyettesíti. Mind a székrekedés, mind a hasmenés, nyálka jelentkezhet. A vér jelenléte kizárható, ha nincsenek kapcsolódó betegségek, például aranyér, sphincteritis stb.

A diagnózis pontosabb leírása a Bristol skála formája.

Gyakran az irritábilis bél szindróma a hasi elváltozást, a bosszúságot, a hányingert és a száj rossz ízét kíséri. Ezek az emésztőrendszer egyidejű betegségeinek megnyilvánulása.

Az IBS gyakran fejlődik az instabil pszicho-érzelmi állapotú emberekben. Gyakran szenvednek a katserofobii, gyanakvás, az egészségre összpontosít. Ebben az esetben olyan tünetek jelentkeznek, mint a fáradtság, fejfájás, gyengeség, étvágytalanság, szívdobogás, alvászavarok, izzadás, gyakori vizelés és még az alacsony fokú láz is.

Az IBS jellemzői székrekedéssel

• A bélmozgások gyakorisága hetente kétszer kevesebb
• Túlzott stressz a bélmozgások során
• Hamis sürgetések
• A hiányos bélmozgás érzése
• Kemény vagy "juh" széklet, csökkentve a tömegét
• Vér hiánya a székletben
• A székrekedés erősítése traumatikus helyzetekben
• A személyiségstruktúrát a makacsság, a rend megnövekedett szeretete, a feszültség jellemzi.

A hasmenéses IBS jellemzői

• Széklet gyakorisága 2-4-szer naponta
• A széklet mennyisége csekély, folyadék, nyálkával
• Gyorsan kiszáradás reggel
• Nincs éjszaka szék
• A hiányos bélmozgás érzése
• A székletre való törekvés ellenállhatatlan
• Gyakran fokozott vagy rosszabb hasmenés a félelmetes helyzetekben.
• A személyiség felépítésében túlságosan fontos az identitás felismerése.

okok

Ennek a betegségnek az okai annyira változatosak, hogy hosszú ideig nem lehetett rendszerezni őket. De a világ minden tájáról származó tudósok kutatása és a nemzetközi konferenciákon való megbeszélés lehetővé tette az IBS-t vezető főbb tényezők meghatározását:

• akut bélfertőzések
• bél mikroflóra (diszbakteriózis) megsértése
• élelmiszer-intolerancia
• kemény fizikai munka
• szabálytalan étkezés
• xerophagy
• szisztematikus elnyomása a természetes kipusztulásnak
• a rögzített testtartással kapcsolatos munkakörülmények
• hosszú konfliktusviszonyok, például a családban vagy a munkahelyen
• instabil pszicho-érzelmi állapot
• a hasüreg és a kismedence különböző szerveinek betegségei
• endokrin betegségek
• túlérzékenység a feszültségre
• elhízottság
• gyógyszerek mellékhatásai.

A stressz a szindróma oka?

Ennek a problémának a vizsgálata során a tudósok megállapították, hogy a stresszhelyzetek a bélmotilitás változását okozzák, ami hozzájárul az IBS-hez hasonló tünetek megjelenéséhez. De a stressz és az irritábilis bél szindróma kialakulásának összefüggése nem észlelhető. Bár a stressz súlyosbodik a betegségben szenvedő betegeknél.

Az a hipotézis, hogy a szindróma a legtöbb esetben pszicho-érzelmi zavarokkal küzdő személyekre jellemző, nem igazolódott. Tehát egy tanulmány az IBS-t nem panaszkodó betegekről és a vizsgálat során azonosított szindróma kimutatta, hogy köztük a mentális zavarokkal küzdők száma megfelel a társadalom átlagának.

Ugyanakkor az emberek, akik maguk is ismételten orvoshoz fordulnak az ingerlékeny bélrendszerben, többségükben instabil pszichét szenvednek. Bár a belekben azonosított funkcionális rendellenességek jelentéktelenek, legtöbbjük rosszul érzi magát, munkaképességük csökken. Az ilyen betegek hajlamosak a pesszimizmusra, a szorongó-depressziós válaszformák, agresszív hisztérikus reakciók jellemzik.

Ezeknél a betegeknél a szindróma gyakorlatilag nem kezelhető. Ezekben az esetekben a gastroenterológiai kezelést egy pszichoterapeuta vagy pszichológus bevonásával kell kombinálni.

diagnosztika

Ez a diagnózis hosszú folyamat. Ez az orvos által végzett betegfelméréssel kezdődik. Egy felmérés révén az orvos megpróbálja azonosítani a betegség főbb tüneteit. De még ha az összes tünet illeszkedik a diagnózis rendszerébe, pontos kijelentése érdekében ki kell zárni más betegségek jelenlétét, amelyek fejlődésük első szakaszában ugyanazt a megnyilvánulást jelentik.

Először is el kell távolítania a bélben a károsodott felszívódást. A szervezet felszívódásának megsértése esetén nem kap vitaminokat és nyomelemeket. Ez a bőr hámlásához, törékeny körmökhöz, unalmas hajhoz vezet. Az ajkak sarkában és az orrgyűrű közelében az orr nedves gyűrődéseknek tűnhet. Az arc bőre szürkére változik, és az arcon, a kezeken és a lábakon látható foltok vannak. Jelentősen megváltoztatja a nyelv megjelenését.

A társbetegségek azonosításához vérvizsgálatot kell végezni. A röntgen és az endoszkópos vizsgálatok kiküszöbölhetik a divertikulumok, polipok, tumorok, gyulladásos betegségek jelenlétét.

A koprológiai vizsgálatok, a székletvizsgálat lehetővé teszi a helmintikus és parazita inváziók megszüntetését.

Szükséges a gyomor és a nyombél, valamint a hasi szervek ultrahangának endoszkópiája.

kezelés

A diagnózis felállítása után ajánlatos számos független intézkedést megtenni a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt.

Először is, a pszicho-érzelmi állapotával foglalkozni kell. Keresse meg a pszichológiai stabilitás növelésének módjait. A pszicho-érzelmi állapot normalizálását a friss levegő hosszú sétái, a pozitív érzelmek elősegítik. Tekintse át az élet értékeit. Próbáld meg rendezni az életedet, hogy elégedettséget, nem irritációt hozzon. Ha nem teheted meg magad, lépj kapcsolatba egy pszichológussal vagy pszichoterapeutával.

Szükséges megszabadulni a gyanússágtól. Értsd meg, hogy ez a bél munkájának ez a rendellenessége nem vezet komoly betegségekhez, és sok évig tarthat előrehaladás nélkül.

Próbálja meg elkerülni a stresszes helyzeteket.

Megszabadulni a rossz táplálkozási szokásoktól, korlátozza az alkoholfogyasztást, cukros szénsavas italokat, ajánlatos egyenletesen enni a nap folyamán, hogy ne használjon mono-étrendet és éhgyomorra, hogy tartsa be az élelmiszer-ajánlásokat.

Mérsékelt edzést mutat, amely a hasüreg izomzatának erősítésén túl segít enyhíteni az érzelmi feszültséget, javítja az életminőséget.

Kezelési módszerek

Hosszú ideig ezt a betegséget tünetekkel kezelték. A betegség egyéni megnyilvánulásait homeopátiás és kémiai készítményekkel állították le, és nem volt egyértelmű kezelés.

A kezelési rendszert a Gastroenterológia Nemzetközi Római Kongresszusa 2006-ban fogadta el. A betegeket két szakaszban kezelik:

• elsődleges kezelés (3-6 hét)
• alapterápia (1-2 hónap).

Az elsődleges tanfolyam célja, hogy csökkentse a leg akutabb tünetek megnyilvánulását. Lehetetlen és nem célszerű az összes tünet eltávolítása gyógyszeres kezeléssel. Ennek a betegségnek a megnyilvánulása változatos, és számos különböző gyógyszert igényel, és minden gyógyszernek mellékhatása van, ami komplikációkhoz vezethet.

Ezért az első szakaszban fontos meggyőzni a beteget, hogy megváltoztassa életmódját, stabilizálja pszichoemotionális állapotát, és ajánlásokat adjon a táplálkozásra. Adja meg a szükséges gyógyszerek minimálisan szükséges számát.

diéta

Ha jó hosszú távú eredményeket szeretne elérni az irritábilis bél szindróma kezelésében, akkor először is szükség van az étrend beállítására. Sokan ezt nem veszik komolyan, és nem akarnak erőfeszítéseket tenni a diéta meghatározására, vagy nem tartják fontosnak, hogy ragaszkodjanak hozzá. És hiába, mivel a bélhez kötődő étrend és a bifidobaktériumok megakadályozhatják az IBS kellemetlen tüneteit bármilyen gyógyszeres kezelés nélkül és mellékhatások nélkül.

Az orvosok a 3-as étrendet ajánlják (székrekedés) és a 4. számú (hasmenés esetén). Szükséges a jó táplálkozásnak a fehérjék, zsírok és szénhidrátok normál tartalma. Próbálja meg elkerülni a sülteket és a sülteket, minden terméket párolt vagy főtt.

Természetesen nem lehet mindenki számára szabványos étrendet kialakítani. Az étrend elkészítésekor figyelembe kell venni a termékek egyéni intoleranciáját és a testnek a termékekre adott egyéni reakcióit. E célból ajánlott egy ideig tartani az élelmiszer-naplót, amelyben megemlíthetjük, hogy mindent megevettek és részegek és a szervezet reakciója ezekre a termékekre.

Vannak azonban általános szabályok, amelyek végrehajtása szükséges az irritábilis bél szindrómában szenvedők számára.

• Kerülje a túl nagy adagokat.
• Tartsa rögzített étkezési időt és rendszeresen eszik.
• Az élelmiszer több kisebb része jobban felszívódik, mint a három nagy edény.
• Este csökkent az emésztő szervek aktivitása. Ezt figyelembe kell venni, és ne terhelje meg a testet nagy részekben.
• Rágja meg az ételt alaposan, és ne rohanjon étkezés közben.
• Kerülje az étkezés útközben, siess.
• Folyékony, folyékony, folyékony!
• A szakértők azt javasolják, hogy naponta 1,5 literet fogyasszanak. Legjobb nem szénsavas víz vagy édesítetlen gyógyteák. Túl sok szén-dioxid van tabu!
• A sokféle gyümölcs és zöldség kiegyensúlyozott étrend nélkül nem tehető. De légy óvatos! Nem minden bél képes ellenállni túl sok nyers ételnek, különösen este. Ezért: este jobb egy kis mennyiségű salátát enni és nyers táplálékot hagyni.
• Kerülje az olyan élelmiszereket, amelyek gázokat képeznek.
• A rost nagyon hasznos. A székrekedéshez szükséges. Amikor a hasmenés figyelembe veszi az egyéni intoleranciát. A magas rosttartalmú élelmiszerek közé tartoznak a gyümölcsök (például alma, málna) és a szárított gyümölcsök, a zöldségek (pl. Sárgarépa, brokkoli), gabona (például teljes kiőrlésű kenyér, zabpehely, zabpehely vagy búza korpa), hüvelyesek (pl. Bab, lencse), dió (például földimogyoró, mandula).

A rost használatával együtt nem lehet inni. Ebben az esetben az ellenkező hatás következik be - a bélelzáródás. Bár a hüvelyesek és sok rostot tartalmaznak, hajlamosak puffadásra, ezeket kis mennyiségben kell felhasználni.

Kerülendő termékek:

• alkohol, kávé,
• fehér liszt termékek (pl. baguette, zsemle), t
• nagyon meleg vagy nagyon hideg ételek,
• zsíros ételek (beleértve a kolbász, sajt vagy hús rejtett zsírjait), t
• fűszeres ételek
• édességek (a cukor elősegíti a káros mikroorganizmusok növekedését a belekben),
• élelmiszerek, amelyek fokozott gázképződést okoznak (káposzta, hagyma, bab, friss kenyér), t
• szénsavas italok és késztermékek, t
• különböző cukorhelyettesítők, például szorbit vagy xilit.

Otthoni kezelés.

Számos módszer van az irritábilis bél tüneteinek enyhítésére otthon. Például enyhe hasmenést lehet megállítani vízzel kötődő élelmiszerek, például alma és banán fogyasztásával. Számos tipp van az IBS terápia támogatásához otthon. És ezek az eszközök valóban segítenek.

orvostudomány

Ha nem éri el az étrendet és a házi jogorvoslatok nem sikerülnek, akkor a gyógyszeres terápiát összekapcsolja.

IBS kezelése székrekedéssel

Nemrégiben laktulóz tartalmú készítmények széles körben alkalmazhatók hashajtóként. Ez az anyag hatásosnak bizonyult, és az orvosok világszerte használják.

A laktulóz egy teljesen szintetizált anyag, amely növeli a széklet tömegét és hozzájárul a bél mikroflóra normalizálásához. A készítményekben Duphalac, Lactulose, Lactofiltrum stb.

Mint minden gyógyszer esetében is, a laktulóz-gyógyszert egy orvos felügyelete mellett kell alkalmazni.

Bár ennek a gyógyszernek gyakorlatilag nincs mellékhatása, de több szempontból is figyelmet kell fordítani:

• a hosszú távú alkalmazás során a víz-elektrolit anyagcserét zavarják, ezért vérvizsgálat szükséges,
• óvatosan kell eljárni a cukorbetegségben,
• ha a gyógyszert a megfelelő mennyiségű növényi táplálék fogyasztására szánják, és sok folyadékot kell inni,
• A gyógyszert nem írják elő a hasi fájdalomra.

Kezdje el a gyógyszert kis dózisokkal, fokozatosan növelve, és ugyanúgy hagyja abba a gyógyszer szedését, fokozatosan csökkenti az adagot. A laktulóz (Duphalac) dózisát egyedileg választjuk ki. Naponta egyszer 5 ml-t kell kezdeni. Ha nincs hatás, az adagot fokozatosan (5 ml-enként 3-4 naponként) kell növelni, amíg a kívánt hatást elérik. Hagyományosan a maximális dózis 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél 30 ml naponta, 6-12 éves gyermekeknél 40-50 ml naponta, 12 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél 60 ml naponta. A felvételi gyakoriság naponta 1-2 (kevesebb - 3) alkalommal lehet. A tanfolyam általában 1-2 hónapig tart, és szükség esetén meghosszabbodik. A szék gyakoriságának és következetességének ellenőrzésével fokozatosan törölje a gyógyszert.

A modern orvostudomány azt javasolja, hogy utasítsa el az ilyen hashajtókat, mint a szenna, a homoktövis, a rabarber készítményeket. Ezek az alapok a bél-perisztaltika gátlásának alapjául szolgálnak, amely alkalmazás során a bél simaizomjainak disztrófiájához vezet.

Számos kevésbé mérgező természetes jogorvoslat is növeli a bélmozgást. Ide tartoznak a korpa, a tengeri moszat, a lenmag, a vetőmagmag.

A hashajtók bevételének alapszabálya a szabályosság. A fenntartható eredmény elérése érdekében rendszeres bevitel alacsony adagokban. Nagy dózisú egyszeri dózisok nemkívánatos következményekkel járhatnak.

IBS kezelése hasmenéssel

A fő termékek a szorbensek és a citomukoprotektorok. Ezek közé tartozik a smektit, amelyet vízben vagy zabkása, leves, egyéb folyékony élelmiszerek hígítanak, és több napos adagban alkalmazzák. Tanfolyam 1-5 nap.

Az Attapulgite jó hatást is nyújt, mivel nyíró tulajdonságokkal rendelkezik és elnyeli az allergéneket. 6 év után gyermekeknek is használható.

Gyakran az IBS-sel kapcsolatban a székletürítés kiszámíthatatlan, és bármikor előfordulhat. A hasmenésellenes szerek segítenek megvédeni az ilyen helyzeteket. A kalcium-karbonát, a loperamid és a smect jól bizonyult.

Irritatív bél szindróma hasmenéssel

Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy gyakori betegség a világon, amelyet a gasztrointesztinális traktus bélrészében hosszabb (90 napnál hosszabb) funkcionális emésztési zavar jellemez. A dolgozó népesség egyötöde szenved a szindrómában. A betegség kialakulását befolyásoló pontos tényezőket nem állapították meg. A 20-40 éves fiatalokat érintő betegség kényelmetlenséget, kényelmetlenséget okoz a betegség tüneteinek aktív megnyilvánulása miatt. A hasmenéssel járó IBS a leggyakoribb szindróma, amelyet gyakori hasmenés és székletbetegségek kísérnek. Az IBS tünetei, hasmenéses IBS kezelési módszerei - később a cikkben.

Miért fordul elő a szindróma

A szindróma meghatározó oka nincs, de a gasztroenterológiai szakemberek azonosítják a betegség megjelenését befolyásoló legvalószínűbb tényezőket:

Az irritábilis bél szindróma vagy az IBS funkcionális bélbetegség.

• az emésztőrendszer izmainak túlzott aktivitása (hosszú izmos csatorna). A bél aktívan csökken, fájdalmat okoz;
• érzelmi stressz, stressz, sokk. A pszichológiai kényelmetlenség, az instabil hangulat, az érzelmi meghibásodások gyakori okai az emésztőrendszer fokozott aktivitásának kialakulásának, ami az irritábilis bél szindróma tüneteinek megnyilvánulásához vezet;
• fertőzés a gyomor-bél traktusban, a kórokozó flórája. A bél vírusok, a baktériumok hasmenéssel vagy székrekedéssel okoznak IBS jeleket;
• A beteg állapota súlyosbodik a szisztémás hatású antibakteriális gyógyszerek bevételét követően. A káros mikrobák elpusztítása, az antibiotikumok kiküszöbölik a hasznos organizmusokat, ami diszbiózist okoz. A kötelező baktériumok (egészséges bél mikroflóra) baktériumok csoportja részt vesz az emésztésben, a hasznos anyagok felszívódásában, a természetes bélmozgás folyamatában. A lactobacterium, a bifidobaktériumok, az Escherichia hiánya drasztikusan megsérti az emésztést, melyet hasmenés, székrekedés, hányás kísér;
• ritka esetben - a beteg számára elfogadhatatlan élelmiszerek használata. A hasmenéses vagy székrekedéses irritábilis bél szindróma védett reakció az ételtől.

Hivatalos források rámutatnak további okokra:

• rost hiánya az élelmiszerben;
• étkezési mód meghibásodása (reggeli, ebéd, vacsora kihagyása);
• alacsony mobilitás, ülő életmód;
• nők nőgyógyászati ​​problémái, hormonális elégtelensége (menopauza, hormonális fogamzásgátlók, premenstruációs szindróma);
• cukorbetegség;
• az elhízással határos túlsúly.

Érdekes lesz: irritábilis bél szindróma, székrekedés

Összességében közel kétszázmillió ember szenved ebben a betegségben, ami a felnőtt lakosság 20% ​​-a.

A betegség megnyilvánulása

Az IBS a bélfalak megnövekedett érzékenysége miatt jelentkezik, melyet a nyújtás, görcsök, gázfelhalmozódás kísér. A vastagbél "érzékenysége" megnyilvánul a hosszan tartó tünetek, amelyeket nehéz megjavítani.

• fájdalom a gyomor-bélrendszerben. Spasmodikus, akut fájdalom, az IBS-re jellemző colicus. A fájdalom spontán előfordulása és eltűnése megmagyarázhatatlan. A kényelmetlenség, a fájdalom időtartama, a fájdalom az emberi test egyedi jellemzőitől függ. Gyakran a megkönnyebbülés a felhalmozódott gázok, bélmozgások felszabadulása után következik be;
• változás a székletürítés természetében, instabil széklet, váltakozó hasmenés, székrekedés. Gyakori az irritábilis bél szindrómás hasmenés. Az IBS-re jellemző nyálkahártya, amely hasmenéses. A rendellenesség főként reggel, különösen reggeli közben jelentkezik. A hasmenés nélküli irritáló bél szindrómát a széklet késleltetése, a bélmozgások természetének változása jellemzi. Lásd a kicsi (granulátum formájában) szalagot. Nincs értelme a teljes bélmozgásnak;

A szokatlan, zsírtartalmú vagy magas kalóriatartalmú élelmiszerek bélrendszeri zavarokat is okozhatnak.

A tünetek időtartama, intenzitása az emberi test sajátosságaitól függ. A három hónapnál hosszabb akut állapot sürgős összetett kezelést igényel.

Hogyan kezeljük az IBS-t hasmenéssel - a cikkben.

A terápia jellemzői

Az IBS (irritábilis bél szindróma) kezelését gastroenterológus írja elő. A diagnózist megelőzi a gyomor-bél traktus veszélyes betegségeit kivéve, amely hasonló tüneteket mutat. A betegség diagnózisa:

Nincs egyetlen oka az IBS-nek.

• általános székletelemzés (koprogram);
• klinikai vérvizsgálat;
• rektoromanoszkópia (a végbél vizsgálata harminc centiméter hosszúságú endoszkóp készülék segítségével);
• kolonoszkópia (a bél radiológiai vizsgálata 100 centiméterig);
• irrigoszkópia (röntgensugárzás a végbél lumenébe befecskendezett kontrasztanyaggal).

A műszeres diagnosztika előrehaladott esetekben jelenik meg. Az eljárás előtt alapos előkészítés látható, beleértve az étrend szigorú betartását, a széklet tömegének tisztítását.

Hogyan kezeljük az IBS-t hasmenéssel? Vannak konzervatív és gyógyszeres terápia. A gyógyszeres kezelés megvalósíthatóságát az orvos határozza meg, figyelembe véve a betegség lefolyásának sajátosságait, intenzitását, a tünetek időtartamát. Az IBS kezelésének célja a betegség megnyilvánulásának megszüntetése, az emésztési folyamat kialakítása, a beteg állapotának enyhítése. A gyógyszerek egy része függ a betegség tüneteitől (hasmenés vagy székrekedés).

Érdekes lesz az is: IBS táplálkozás székrekedéssel vagy hasmenéssel

Az IBS kezelésének jellemzői:

Egyes jelentések szerint a szindrómát akut bélfertőzés okozhatja.

1. A betegség kezelése, a székek rendellenességei (hasmenés) kíséretében. A hasmenés által bonyolult IBS kezelése a széket rögzítő gyógyszerek szedése. A hasmenés elleni szerek szabályozzák a belek normális működését, megszüntetik a görcsöket, csökkentik a túlzott izomösszehúzódást. A gyomor-bélrendszerbe belépő folyadék teljesen felszívódik. Az átfogó terápiát a kötelező flóra élő baktériumait tartalmazó termékek (lacto-, bifidobaktériumok, E. coli) egészítik ki. A probiotikumok az emésztőrendszert egészséges szervezetekkel kolonizálják, amelyek javítják az emésztést, javítják a bél felszívódását, és normalizálják az ürítési folyamatot. A probiotikumok kiszorítják a patogén növényvilág képviselőit, ugyanakkor növelik a hasznos mikrobák számát. A probiotikus készítmények bevitelét kiegészítik az egészséges baktériumokban gazdag élelmiszerek (erjesztett tejtermékek) felhasználása: kefir, acidofil tej, joghurt. A teljes tej ki van zárva.
2. A betegség kezelésének rendszere a székletürítéssel. A széklet problémái megoldják a hashajtó hatású hatóanyagokat. Előnyösebb az étrend beállítása, a növényi cellulózban gazdag felhasznált termékek mennyiségének növekedésével. Hagyja ki a finomított ételeket, a beleket irritáló edényeket. Az étrend hatásának hiánya a gyógyszeres hashajtók bevételének oka. A hashajtót az orvos választja, figyelembe véve a székrekedés mértékét, a beteg állapotát. A laktulóz, amely számos anti-blokkoló szerhez tartozik, hashajtó hatású. Gyengéden hat, nem felszívódik az emésztőrendszerbe, nem függőséget okoz. Előrehaladott esetekben azonnali gyógyszerek jelennek meg (beöntés, erős hashajtók).
3. A bélgörcsök spazmásodást okoznak. Hányás - gyógyszerek, amelyek csökkentik a gázok mennyiségét.

Dysbiosisban szenvedők is veszélyben vannak

Érdekes lesz: Irritábilis bél szindróma

Az IBS kialakulásának megelőzése jobb, mint a kezelés. A betegség előfordulásának megelőzése érdekében kövesse az alábbi szabályokat:

• enni gyakran kis adagokban, elkerülve az étkezések közötti hosszú időközöket;
• igyon elég folyadékot (tiszta nyersvíz). 1,5-2 liter folyadék optimális az átlagos személy számára. Erős tea, kávé, gyümölcslevek - határérték. Tiltott szénsavas italok. Az alkohol eltávolítása;

• csökkenti az elfogyasztott nyers gyümölcsök, zöldségek, valamint a gasztrointesztinális traktusban erjedést okozó termékek számát;
• enni egészséges, egészséges, kiegyensúlyozott táplálékot. Gőz, forraljuk, sütjük;
• hasznos zabpehely, dió, mag, lenmag, pektin. Finomított növényi olaj, cserélje ki a nyers terméket;
• Ne aggódjon a apróságok miatt, vigyázzon a mentális egészségre. Élvezze az életet, élvezze a körülötte lévő tárgyakat, az embereket. Ne fókuszálj a negatív, negatív érzelmekre;
• a sportolás a kulcsa a szindróma sikeres kezelésének és megelőzésének. Rendszeres séták a friss levegőben, kerékpározás, úszás, öröm és egészség. A teljes alvás, a fizikai pihenés hozzájárul a gyors fellendüléshez, valamint megakadályozza a betegség előfordulását a jövőben.

IBS (irritábilis bél szindróma): tünetek, okok, kezelés, IBS és hasmenés | IMODIUM®

Gyakori betegség, amely a világ minden ötödikét érinti.

Az IBS tünetei

Világszerte ez a betegség a lakosság mintegy 20% -át érinti. A legmagasabb előfordulási gyakoriság a fiatal munkaképes korban - 25-40 év. Az IBS összetett probléma, amelynek okai nem ismertek. Ha a bél érzékenyebb, mint a többi ember, akkor a nem megfelelő étrend vagy stressz miatt az érzékenység romolhat. Az IBS tünetei kezelhetők.

Fájdalom és kellemetlen érzés. Az irritábilis bél szindrómát gyakran kísérik a kellemetlen érzések, amelyek a has különböző részein fordulhatnak elő. A fájdalom görcsök vagy kólik formájában általában megjelenik és eltűnik. Néha az IBS támadások időtartama nagymértékben változik. Gyakran a fájdalom csökken a bélmozgás vagy a gázkisülés után. Súlyossága enyhe és erős között változhat, ami minden egyes személy számára egyedi.

Változtassa meg a székletet. Vannak, akiknél a hasmenés ingerlékeny bél szindrómával, míg mások súlyos székrekedéssel rendelkeznek. Néha a székrekedés és a hasmenés támadások váltakoznak. A kiszáradás kicsi lehet, és hasonlít a szemcsékre, és bizonyos esetekben a széklet vízeshet vagy tapyé válhat. Néha a nyálka keveredik bele. Néha van olyan érzés, hogy a végbél nem elég üres a WC-be való belépés után.

Kötelező sürgetések. Az ingerlékeny bél szindrómában néhány embernek gyakori kényszerítő sürgetése van, és a lehető leggyorsabban el akarják érni a WC-t. Ez általában reggel történik. Sokan hamarosan ébredés után többször is szükségtelenné válnak. Ez gyakran a reggeli közben vagy után történik.

Egyéb tünetek. Az IBS megnyilvánulások e csoportja magában foglalja a hányingert, az izomfájdalmat, a hashajtást, a fejfájást, a fáradtságot, a rossz étvágyat, a hátfájást, az étkezés utáni gyors telítettség érzését, a gyomorégést és az irritábilis hólyag szindrómát. Időről időre több gáz keletkezhet, mint a szokásos.

Néhányan néha az irritábilis bél szindróma kisebb tüneteit mutatják, míg mások hosszú ideig tarthatnak, és kezelést igényelnek.

Mi okozza az IBS-t

Az IBS pontos okai nem ismertek. A jelenség összefügghet az emésztőrendszer részének vagy részeinek fokozott aktivitásával - a hosszú, izmos csatornával, amely a szájtól a végbélig terjed. A kis és vastagbél az emésztőrendszer összetevői a hasüregben. A táplálékmennyiség az intesztinális falakban lévő izmok rendszeres összehúzódása (tömörítése) miatt megy végbe. Ha a kontrakciók rendellenesek vagy túlaktívak, a fájdalom és más tünetek alakulhatnak ki. A megnövekedett aktivitás az emésztőrendszerben meghatározhatja a hasmenés vagy székrekedés megjelenését az irritábilis bél szindrómában.

Emésztőrendszer

Az emésztőrendszer egyes részeinek fokozott aktivitásának oka nem világos. Az alábbi tényezők közül egy vagy több befolyásolhatja.

Az emésztőrendszer idegeinek vagy izmainak fokozott aktivitása. Ennek oka lehet az agy által az emésztőrendszerben küldött üzenetek fokozott aktivitása. A stressz vagy az érzelmi zavar szerepet játszhat a szindróma kialakulásában. Az emberek mintegy fele társíthatja a tünetekkel járó tüneteket az életükben. Általánosságban az IBS megnyilvánulása a stresszes események és a szorongás időszakában nő.

Fertőzés vagy baktériumok az emésztőrendszerben. Az irritábilis bél szindróma nem fordul elő az emésztőrendszer tartós fertőzése miatt. 6 esetben azonban az IBS tünetei gasztroenteritis támadásának (az emésztőrendszer fertőzése, amely hasmenést vagy hányást okozhat) miatt jelentkezhetnek. Ezért lehetséges, hogy a vírus vagy más baktériumok hosszú távú rendellenességeket okozhatnak.

Az antibiotikumok szedése. Bizonyos esetekben az irritábilis bél szindróma tünetei az antibiotikumok bevétele után súlyosbodnak. Az antibiotikumok számos ártalmatlan vagy hasznos baktériumot elpusztítanak, ami felborítja az emésztőrendszer egyensúlyát.

Egyes esetekben bizonyos termékek intoleranciája megzavarhatja a belek normális működését. Úgy véljük azonban, hogy ez csak kis számú IBS esetében fordul elő.

Az irritábilis bél szindróma gyógyszeres kezelése

A gyógyszerek használata csökkenti a betegség tüneteit. Az irritábilis bél szindróma kezelésében a gyógyszerek kiválasztását befolyásolja a hasmenés, székrekedés vagy fájdalom prevalenciája egy adott esetben.

Gyulladáscsökkentő szerek. Ha hasmenés lép fel az IBS-ben, az IMODIUM® kezelhető. Az eszköz lelassítja a bél összehúzódását, és helyreállítja a munka természetes ritmusát, így a folyadéknak felszívódnia kell. A loperamid, amely a gyógyszer részét képezi, a használat után egy óra múlva hatással van.

A probiotikumok. A probiotikumok az úgynevezett „jótékony” baktériumok, a bélben élnek, és a test számára előnyösek. Használata irritábilis bél szindróma kezelésében segít megelőzni az IBS-t okozó "káros" baktériumok megjelenését. A gyógyszertárban probiotikumokat kaphat kapszulákban vagy rágótabletták formájában, adagolásukat az utasítások jelzik. Vannak különböző gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a bél mikroflóra normalizálásához. Ezen tabletták egyik tablettája tartalmazhatja a hasznos bifidobaktériumok napi sebességét.

A probiotikus baktériumok számos ételben is megtalálhatók - bizonyos tejtermékek, joghurtok, sajtok, fagyasztott joghurtok és fagylalt. Ezek "probiotikus", "baktériumkultúrákat tartalmazó" vagy "élő baktériumokat" jelölhetnek.

Hashajtók. Néha az irritábilis bél szindróma fő tünete a székrekedés. Ha igen, akkor a kezelés célja, hogy növelje a szálakkal elfogyasztott termékek mennyiségét. Ha ez az intézkedés nem elegendő a székrekedés támadásainak enyhítésére, a hashajtókat rövid időre írják elő, például a MICROLAX®-t, amely egy egyszer használatos mikrocialízis. A gyógyszer rövid idő alatt elősegíti a bélmozgást (használat után 5-15 perc).

Az IBS tüneteinek minimalizálása segíti az alábbi szabályok betartását.

Ne hagyja ki az étkezést, és ne tartson túl sok szünetet közöttük.

Igyon legalább 8 pohár folyadékot naponta, különösen a vizet vagy más koffeinmentes italokat, például a gyógyteákat. Ez lágyítja a székletet és megkönnyíti a tömegek átjutását a belekben.

A kávé és a tea fogyasztásának korlátozása naponta 3 csésze.

A kezelés során a szénsavas italok mennyiségét minimálisra kell csökkenteni.

Ne igyon sok alkoholt.

Korlátozza a friss gyümölcs fogyasztását napi három adagra (80 g).

Amikor hasmenés, kerülje a cukormentes édességekben és italokban lévő szorbitot, valamint a cukorbetegek és a fogyókúrás termékek.

A bél munkájának a gázzal és a puffadással történő normalizálásához növelje a lenmag (napi egy evőkanál) és a zab (például zabpehely) fogyasztását.

Az Egészségügyi és Egészségügyi Nemzeti Intézet javasolja a „szálbevitelt a tünetek szerint”. Kétféle rost van: oldhatatlan és oldható, amely egyes esetekben segít enyhíteni az irritábilis bél szindróma tüneteit. Élelmiszerforrásai közé tartozik a zab, az isfagula (psyllium), néhány gyümölcs és zöldség, dió és mag, pektin. A természetes termékeket árusító gyógyszertárakban és üzletekben megvásárolható a por nevű szál kiegészítés.

Stresszmegelőzés és egészséges életmód

A teljes és rendszeres alvás, a testmozgás nagyon fontos a belek normalizálásához. Az időben történő utazási tervezés lehetővé teszi, hogy figyelembe vegye az étkezés jellemzőit, a WC helyét és minimalizálja a kellemetlen helyzetek kockázatát. A folyamatos érzelmi túlfeszültség a kezelésben segít egy pszichológussal. Különös szerepet játszik a betegség lényegének megértése - az IBS nem vezet a gyomor-bél traktusból származó komplikációk kialakulásához.

Hogyan kezeljük a hasmenést

Az irritábilis bél szindrómás hasmenés kezelhető IMODIUM®-mal. Az IMODIUM® gyorsan megnyugtatja a beleket, visszaállítva a normál állapotba. A tabletta nem igényel vizet. 2-3 másodperc alatt feloldódik a szájban, és egy órán belül megállítja a hasmenést. Annyira fontos, hogy biztosak legyünk a szerszámban!