Ma kevés ember gondolkodik arról, hogy mi a szív-megkerülés a szívroham után, hány ember él a szív bypass után, és más fontos pontok, amíg a betegség el nem kezd haladni.
Radikális döntés
A szívkoszorúér-betegség ma a keringési rendszer egyik leggyakoribb patológiája. Sajnos a betegek száma évente növekszik. A koszorúér-betegség következtében a szívizom sérülése a szívizom elégtelen vérellátása miatt következik be. A világ számos vezető kardiológusa és terapeuta tabletták segítségével próbálta kezelni ezt a jelenséget. De még mindig, a koszorúér-bypass műtét (CABG) továbbra is, bár radikális, de a leghatékonyabb módja a betegség elleni küzdelemnek, amely megerősítette biztonságát.
Rehabilitáció a CABG után: korai napok
A koszorúér-bypass műtétet követően a beteg intenzív osztályba vagy intenzív osztályba kerül. Általában bizonyos érzéstelenítők egy ideig az anesztézia után felébrednek. Ezért egy speciális készülékhez csatlakozik, amely segíti a légzés funkcióját.
Annak érdekében, hogy elkerülhető legyen az ellenőrzött mozgások, amelyek károsíthatják a műtétet a műtét utáni seben, húzza ki a katétereket vagy a csatornákat, és vegye le a csepegtetőt, rögzítse a páciens speciális szerszámokkal. Elektródák is kapcsolódnak hozzá, amelyek rögzítik az egészségi állapotot, és lehetővé teszik az orvosi személyzet számára a szívizom összehúzódásának gyakoriságát és ritmusát.
A szív működését követő első napon az alábbi manipulációk történnek:
- A beteg vérvizsgálatot végez;
- Röntgenvizsgálatokat végeznek;
- Végzett elektrokardiográfiás vizsgálatok.
Az első napon a légzőcsövet eltávolítjuk, de a gyomorcső és a mellkasi vízelvezető marad. A páciens önállóan már teljesen lélegzik.
Tipp: ebben a helyreállítási szakaszban fontos, hogy az üzemeltetett személy melegen maradjon. A beteg meleg vagy gyapjú takaróba van csomagolva, és az alsó végtagok edényeiben a vér stagnálásának elkerülése érdekében speciális harisnyát viselnek.
A szövődmények elkerülése érdekében ne gyakorolj fizikai aktivitást orvos nélkül.
Az első napon a páciensnek szüksége van a békére és az orvosi személyzet gondozására, akik többek között hozzátartoznak a rokonaihoz. A beteg csak fekszik. Ebben az időszakban antibiotikumot, fájdalomcsillapítót és nyugtatót szed. Néhány napig enyhén megnövekedett testhőmérséklet figyelhető meg. Ezt a testnek a műtétre adott normál válaszának tekintjük. Emellett súlyos izzadás is előfordulhat.
Mint látható, a koszorúér-bypass műtét után a betegnek külső ellátásra van szüksége. Ami a fizikai aktivitás ajánlott szintjét illeti, minden egyes esetben egyedi. Kezdetben csak ülhet és sétálhat a szobában. Egy idő után már elengedhető a kamrából. És csak a mentesítés idején a beteg hosszú ideig sétálhat a folyosón.
Tanács: ajánlott, hogy a páciens több órán át fekvő helyzetben legyen, míg a helyüket meg kell változtatni oldalról oldalra. Hosszú fekvés a hátán fizikai aktivitás nélkül növeli a tüdőgyulladás felhalmozódása miatt kialakuló stagnáló tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát.
Ha a vénás vénát transzplantátumként alkalmazzuk, a lábfej ödémája megfigyelhető a megfelelő lábon. Ez akkor is megtörténik, ha a kicserélt véna funkcióját kisebb véredények veszik fel. Ez az oka annak, hogy a beteg a műtét után 4-6 héttel ajánlott elasztikus anyagból álló támaszok viselésére. Ezen túlmenően, ülő helyzetben ezt a lábat kissé fel kell emelni, hogy ne zavarja a vérkeringést. Néhány hónap múlva az ödéma megszűnik.
További ajánlások
A műtét utáni helyreállítási folyamatban a betegeknek tilos 5 kg-nál nagyobb súlyokat emelni, és nagy terheléssel fizikai gyakorlatokat végezni.
A varratokat a műtét után egy héttel eltávolítjuk, a mellkasról - közvetlenül a kisülés előtt. A gyógyulás 90 napon belül történik. A műtétet követő 28 napig nem ajánlott a beteg a kerék mögé kerülni, hogy elkerülje a szegycsont esetleges károsodását. A szexuális aktivitás akkor hajtható végre, ha a test olyan helyzetben van, ahol a mellkasra és a vállra helyezett terhelés minimális. A műtét után másfél hónap múlva visszatérhet a munkahelyre, és ha a munka ülő, akkor még korábban.
Összességében a koszorúér-bypass műtét után a rehabilitáció 3 hónapig tart. Ez magában foglalja a terhelés fokozatos növekedését az edzés alatt, amelyet hetente háromszor kell végrehajtani egy órán keresztül. Ugyanakkor a betegek az életmódra vonatkozó ajánlásokat kapnak, amelyeket a műtét után követni kell, hogy csökkentsék a szívkoszorúér-betegség előrehaladásának valószínűségét. Ez magában foglalja a dohányzásról való kilépést, a fogyást, a speciális táplálkozást és a vér koleszterinszintjének és a vérnyomás folyamatos ellenőrzését.
Diéta Aksh után
Még a kórházból történő kivezetés után is otthon kell tartani egy bizonyos étrendet, amelyet a kezelőorvos ír elő. Ez jelentősen csökkenti a szívbetegségek és az erek kialakulásának esélyeit. Az egyik fő termék, amelynek használatát minimalizálni kell, a telített zsírok és a só. Végül is, a művelet nem garantálja, hogy a jövőben nem lesz probléma a keringési rendszer atriaival, kamráival, edényeivel és egyéb összetevőivel. Ennek kockázata jelentősen megnő, ha nem tartasz be egy bizonyos étrendet, és gondtalan életmódot vezet (folytatja a dohányzást, alkoholt inni, és nem vesz részt fitneszképzésben).
Szükséges szigorúan betartani az étrendet, és nem kell újra megismerkednie a sebészeti beavatkozáshoz vezető problémákkal. Nem lesz probléma a szívkoszorúerek cseréjével átültetett vénákkal.
Tipp: az étrend és a torna mellett meg kell figyelni a saját súlyát, amelynek feleslege növeli a szív terhelését, és ennek megfelelően növeli az ismétlődő betegség kockázatát.
Lehetséges szövődmények a CABG után
Mélyvénás trombózis
Bár ez a művelet a legtöbb esetben sikeres, a helyreállítási időszak alatt a következő komplikációk léphetnek fel:
- Az alsó végtagok edényeinek trombózisa, beleértve a mélyvénákat is;
- vérzés;
- Sebek fertőzése;
- Keloid hegképződés;
- Az agyi keringés megsértése;
- Miokardiális infarktus;
- Krónikus fájdalom a bemetszés területén;
- Pitvarfibrilláció;
- A szegycsont csontritkulása;
- A varratok meghibásodása.
Tipp: a statinok (a vérben a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek) alkalmazása a CABG előtt jelentősen csökkenti a szétszórt pitvari összehúzódások kockázatát a műtét után.
Mindazonáltal a perioperatív miokardiális infarktus az egyik legsúlyosabb szövődmény. A következő tényezők miatt az AKSH-t követően fellépő komplikációk:
- Átvitt akut koronária szindróma;
- Instabil hemodinamika;
- A súlyos angina jelenléte;
- A nyaki artériák ateroszklerózisa;
- A bal kamra diszfunkciója.
A posztoperatív időszakban a szövődmények kockázata a leginkább érzékeny a nőkre, az idősekre, a cukorbetegekre és a veseelégtelenségben szenvedő betegekre. A műtétet megelőzően a személy legjelentősebb szervének, a kamráknak és a többi részének alapos vizsgálata a CABG utáni szövődmények kockázatának csökkentését is segítheti.
A szívkoszorúér-bypass műtét utáni helyreállítás jellemzői
A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció szükséges a beteg fizikai és társadalmi aktivitásának gyorsabb helyreállításához, a komplikációk megelőzéséhez.
A rehabilitációs tevékenységek magukban foglalják a megfelelő táplálkozás megszervezését, a rossz szokások elutasítását, a korrekciós torna, a pszichológiai segítségnyújtást, a drogterápiát.
A beteg rehabilitációja mind a kórházban, mind otthon történik. A posztoperatív időszakban szanatóriumi kezelést alkalmaznak.
Rehabilitációs feladatok
A művelet megoldja a szívkoszorúér-betegség által okozott problémákat. A betegség okai azonban továbbra is fennmaradnak, a beteg vaszkuláris falainak állapota és a vérben lévő aterogén zsírok indikátora nem változik. Ebből a helyzetből adódóan fennáll a veszélye a lumencsökkenésnek a koszorúerek más területein, ami a régi tünetek visszatéréséhez vezet.
A rehabilitáció célja a negatív forgatókönyvek megakadályozása és a kezelt beteg teljes életre való visszatérése.
Konkrétabb rehabilitációs feladatok:
- A komplikációk valószínűségének csökkentésére szolgáló feltételek létrehozása.
- A szívizom adaptációja a vérkeringés természetének változásaihoz.
- A regeneratív folyamatok stimulálása a sérült területeken.
- A művelet eredményeinek rögzítése.
- Az ateroszklerózis, a koszorúér-betegség, a magas vérnyomás intenzitásának csökkentése.
- A beteg alkalmazkodása a külső környezethez. Pszichológiai segítségnyújtás. Új szociális és hazai készségek fejlesztése.
- A fizikai erő helyreállítása.
A rehabilitációs program sikeresnek tekinthető, ha a betegnek sikerül visszatérnie az egészséges életmódhoz.
Rehabilitáció az intenzív osztályon
A koszorúér-bypass műtét után a beteg az intenzív osztályon van. Mivel az érzéstelenítők hatása meghosszabbodik, a betegnek még egy ideig is szüksége van a légzési funkció támogatására, még akkor is, ha életre kel. Ehhez a beteg speciális berendezéshez csatlakozik.
A műtét utáni első napokban fontos, hogy megakadályozzuk a beteg ellenőrizetlen mozgásainak következményeit, hogy megakadályozzuk a varratok elszakadását, vagy ne húzzák ki a testhez csatlakoztatott katétereket és csatornákat. A beteg speciális rögzítéssel rögzítve van az ágyhoz. Ezenkívül a pácienshez elektródák vannak csatlakoztatva a szívfrekvencia és a ritmus monitorozásához.
Az első posztoperatív napon az orvosi személyzet a következő intézkedéseket hajtja végre:
- Vérvizsgálatot végez.
- Röntgenvizsgálatot végez.
- Elektrokardiogramot hajt végre.
- Eltávolítja a légzőcsövet. A beteg mellkasában és a gyomorcsőben lévő lefolyók maradnak.
Az első napon a beteg kizárólag fekvő helyzetben van. Antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és nyugtatók. A testhőmérséklet enyhe emelkedése több napig lehetséges. Ez a reakció a normán belül van, és a műtétre adott válasz. Egy másik gyakori posztoperatív tünet a bőséges izzadás.
A fizikai aktivitás szintje fokozatosan nő, az egyes betegek egészsége alapján. Először a kamrán belüli séta megengedett. Idővel a motorterhelés növekszik, a beteg elkezd járni a folyosón.
Az alsó végtagokból származó varratokat a műtét után egy héttel eltávolítjuk, a mellkasról - közvetlenül a kisülés előtt. A seb 3 hónapon belül gyógyul.
Otthoni rehabilitáció
A rehabilitációs program változatos, de az alapelv a fokozatossághoz vezet. Az aktív életbe való visszatérés fokozatosan történik, hogy ne károsítsa a testet.
Kábítószer-kezelés
A posztoperatív időszakban a betegek a következő gyógyszercsoportokat vesznek fel:
- Antibiotikumok. A műtét után a betegeknél fokozott a fertőzés veszélye: a legveszélyesebb bőr- és orrnyálkahártya-pozitív törzsek, amelyek aktivitása veszélyes szövődményekhez vezet. Ilyen komplikációk közé tartozik a szegycsont vagy az elülső mediastinitis fertőzése. Az egycsoportos vér transzfúziójával fennáll a beteg fertőzésének veszélye. A posztoperatív időszakban előnyben részesítik a cefalosporin-csoport antibiotikumokat, mivel ezek a legkevésbé toxikusak.
- Trombocita-ellenes szerek. Úgy tervezték, hogy vékonyítsa a vért és megakadályozza a vérrögök kialakulását. Az atherosclerosisban és az ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknek élethosszig tartó trombocita-gátló szereket írnak elő.
- Béta-blokkolók. Az ilyen típusú gyógyszerek csökkentik a szív terhelését, normalizálják a szívfrekvenciát és a vérnyomást. A béta-blokkolókat a tachyarrhythmiák, a szívelégtelenség vagy az artériás magas vérnyomás esetén kell alkalmazni.
- A sztatinok. A beteg vérében a koleszterinszint csökkentésére szolgál. A sztatinok gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek és pozitív hatást gyakorolnak a vaszkuláris endotheliumra. A statin-kezelés 30–40% -kal csökkentheti a koszorúér-szindróma és a halálozás kockázatát.
- Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók). A szívelégtelenség kezelésére és a vérnyomás csökkentésére tervezték.
Szükség esetén használjon diuretikumokat, nitrátokat és más gyógyszereket - a beteg állapotától és a kapcsolódó betegségektől függően.
Egészséges étel
A sikeres rehabilitáció egyik alapja a megfelelő étrend és táplálkozás megszervezése. A betegnek normalizálnia kell a súlyt, és ki kell zárnia a menüből azokat a termékeket, amelyek hátrányosan befolyásolják az edények és más szervek állapotát.
Olyan termékek, amelyeket el kell dobni:
- A legtöbb hústermék (sertés, bárány, bármely belsőség, kacsa, kolbász, konzerv hús, félkész termékek, kész töltelék).
- Néhány tejtermék (zsíros tejföl, sajt és túró, tejszín).
- Mártások, ketchupok, adzhika stb.
- Gyorsételek, chipek, snackek stb.
- Bármilyen sült étel.
- Alkoholos italok.
A betegnek korlátozni kell az ilyen termékek használatát:
- Zsírok - mind növényi, mind állati eredetű. Az állati eredetű olajból a legjobb, ha egyáltalán nem adjuk fel, cseréljük ki növényi (lehetőleg olíva).
- Szénsavas és energiaitalok, kávé, erős tea, kakaó.
- Édességek, fehér kenyér és vaj termékek, leveles tészta.
- Főzés só A korlátozás az, hogy megtiltja a sót a főzés közben. A só napi adagját a páciens adja, és nem haladja meg a 3–5 grammot.
Szükséges minimálisra csökkenteni a megengedett húskészítmények, halak és zsírok fogyasztását. Előnyben kell részesíteni a vörös hús, a baromfi és a pulyka. Ajánlott sovány húsokat fogyasztani.
A beteg étrendjének minél több gyümölcsöt és zöldséget kell tartalmaznia. A kenyér kívánatos az étrend kiválasztása, amelynek előállítása során nem használnak zsírokat.
A posztoperatív periódus alatt meg kell figyelni a megfelelő ivási módot. A vizet mérsékelten kell fogyasztani - 1-1,2 liter naponta. A megadott térfogat nem tartalmazza az első edényekben található vizet.
Előnyös főzési módszerek - vízben forralt, párolt, párolás, olaj nélkül sütés.
A táplálkozás alapelve a töredezettség. Az étel kis adagokban történik. Az étkezések száma - 5 - 6 alkalommal a nap folyamán. A menüt 3 fő étel és 2 - 3 snack alapján számítják ki. Hetente egyszer a betegnek tanácsos egy böjt napot rendezni.
testmozgás
A fizikai rehabilitáció olyan gyakorlatok halmaza, amelyek célja a beteg szív- és érrendszerének a normál fizikai aktivitásra való adaptálása.
A fizikai rehabilitáció a pszichológiai rehabilitációval párhuzamosan zajlik, mivel a posztoperatív időszakban a betegek félnek a fizikai terheléstől. A foglalkozások közé tartoznak mind a csoportos, mind az egyéni gimnasztikai edzések, a gyaloglás, a medencében úszás.
A fizikai aktivitást mérni kell, fokozatosan növelve az erőfeszítéseket. A műtétet követő első napon a beteg az ágyon ül. Második napon el kell jutnod az ágyból, és a harmadik vagy negyedik napon ajánlott az orvosi személyzet kíséretében a folyosón járni. A beteg légzési gyakorlatokat végez (különösen a golyók inflációját).
A stagnálás és a kapcsolódó szövődmények megelőzéséhez korai rehabilitációra van szükség. Fokozatosan növelje a terhelést. A gyakorlatok listájában a friss levegőben járás, lépcsőzés, álló kerékpár lovaglás, futópad és úszás.
Az alapvető gyakorlat a gyaloglás. Ez a gyakorlat lehetővé teszi a terhelés adagolását, a képzés időtartamának és ütemének megváltoztatását. Fokozatosan növekszik a távolság. Fontos, hogy ne vigyük túlzásba és nyomon kövessük az általános fizikai állapotot: ha az impulzus meghaladja a 100-110 ütést, akkor ideiglenesen le kell állítania a gyakorlást.
A légzési gyakorlatok bonyolultak. Vannak gyakorlatok a diafragmatikus légzés képzésére, a páciens spirometrussal foglalkozik, ellenállással fejti ki a kilégzést.
A fizikai terápia hozzáadódik a fizikai terheléshez. A páciens belégzési és masszázs eljárásokba jár, terápiás fürdőket vesz igénybe.
Ha egy személy duzzadt lábakkal rendelkezik, ajánlott tömörített kötöttáru vagy rugalmas kötszerek használata. Bizonyos esetekben az orvos szelíd terápiás gimnasztikát ír elő, ahol nincsenek terhelések a vállövre.
Pszichoszociális helyreállítás
A posztoperatív állapotot gyakran szorongás és depresszió kísérik. A szorongó beteg gondozása különleges erőfeszítéseket igényel az orvosi személyzet és a szeretteik számára. A személy hangulatát gyakran változtatják.
Még ha a művelet zökkenőmentesen zajlott és a rehabilitáció sikeresen halad, a betegek hajlamosak a depresszióra. A hír az, hogy valaki halálát vagy saját alsóbbrendűségének (fizikai, szexuális) tudatát depressziós állapotba hozza.
A rehabilitáció céljából három hónapos pszichológiai segítségnyújtás folyik. A szakemberek feladata a beteg depressziójának csökkentése, a szorongás, az ellenségesség, a szomatizáció (pszichológiai "betegségbe való bejutás") csökkentése. A betegnek szocializálódnia kell, éreznie kell a hangulat javulását és életminőségének növekedését.
Spa kezelés
A műtét utáni rehabilitáció legjobb eredményeit kardiológiai specializációjú szanatóriumok kezelésével érik el.
A gyógykezelés előnye az "egyszemélyes" ablak elve, amikor minden szolgáltatást egy helyen biztosítanak. A szakértők betartják a beteg állapotát, biztosítva az összes folyamatot - az orvosi torna gyakorlásától és a fizioterápiás eljárásoktól az étrend és a pszichológiai segítségnyújtás ellenőrzéséig.
A szanatóriumban való tartózkodás elutasítja a dohányzást és az alkoholt, valamint az egészségtelen étrendet. A páciens új módon alkalmazkodik a tanuláshoz, és megtanulja a hasznos élettudományokat.
A szanatóriumok rehabilitációját 1-2 hónapra tervezték. Ajánlatos évente meglátogatni a szanatóriumokat.
A dohányzás hatása a rehabilitációra
A cigaretta tartalma összetett hatással van a testre:
- a véralvadás megnő, ami vérrögképződéshez vezet;
- a koszorúér-hajók görcsei jelentkeznek;
- csökken az eritrociták képessége oxigén szállítására a szövetekben;
- zavarják a szívizomban az elektromos impulzusok vezetését, ami aritmiát eredményez.
Még kis számú füstölt cigaretta károsítja a beteg egészségét a koszorúér-bypass műtét után.
A sikeres rehabilitáció és a dohányzás összeegyeztethetetlen - a nikotin teljes elutasítása szükséges.
Utazás a koszorúér-bypass műtét után
Egy hónapig a tolatás után a betegnek tilos autót vezetni. Ennek fő oka, hogy a műtét utáni általános gyengeség mellett meg kell akadályozni a szegycsont sérülésének kockázatát. 4 hét elteltével a kerék mögött csak az egészség folyamatos javulása esetén juthat el.
A rehabilitáció során végzett hosszú távú utazásokat, különösen a légi közlekedés során, orvosával kell összehangolni. Az első túrák hosszú távon nem lehetnek legkorábban 8–12 héttel a tolatás után.
Különösen óvatosnak kell lennie, ha nagyon eltérő éghajlattal rendelkező régiókba utazik. Az első hónapokban nem ajánlott az időzónákat megváltoztatni, és meglátogatni a hegyvidéki területeket.
Intim élet a tolatás után
Nincs közvetlen ellenjavallat a szexuális rehabilitáció során, ha a beteg egészségi állapota általános.
Azonban az első 1,5-2 héttel kerülni kell az intim kapcsolatot, vagy legalábbis elkerülni az intenzív terheléseket, és a választott testtartást, a szabály alapján - a mellkas szorítása nélkül.
10–12 hét elteltével a korlátozások megszűnnek, és a beteg szabadon válik intim vágyainak megvalósításában.
Munka a tolatás után
A műtét utáni első hónapokban a beteg teljesítménye korlátozott.
Amíg a mellkas öltései nem nőttek együtt (ez a folyamat 4 hónapig tart), nem lehet 5 kg-nál nagyobb súlyokat emelni. Bármilyen terhelés, a hirtelen mozdulatok, a hajlításhoz és a karok oldalirányú elosztásához kapcsolódó munka ellenjavallt.
Az élet folyamán a koszorúér-bypass műtéten átesett betegek tilos a magas fizikai terheléssel járó munkából. A tiltott tevékenységek, amelyek kisebb, de rendszeres fizikai erőfeszítést igényelnek.
Nem ajánlott olyan munkát végezni, ahol állandó mentális stressz szükséges.
Fogyatékosság és csoportmentesítés
A rokkantsági csoport regisztrálásához a betegnek meg kell szereznie az orvosi vizsgálat eredményeit a lakóhely szerinti kardiológustól.
A betegtől kapott dokumentumok és a vizsgálat elemzése alapján az orvosi bizottság megállapítja, hogy a rokkantsági csoportot megadták. A betegeket általában egy évig ideiglenes rokkantsággal kapják. Az időszak végén a fogyatékosság meghosszabbodik vagy megszűnik.
A második csoportot iszkémiás betegség esetén hozzák létre állandóan fellépő támadásokkal, az 1. vagy 2. fokozat szíve elégtelen működésével. A második és a harmadik csoport megengedheti a kijárat működését, de szabályozhatja az engedélyezett terheléseket. A harmadik csoportot akkor nevezik ki, ha a szív károsodása mérsékelt, és nem zavarja a normál munkát.
A koszorúér-bypass műtét utáni teljes életre való visszatérés minden bizonnyal lehetséges. Ehhez azonban sok erőfeszítést kell tennünk az orvosok által a rehabilitációs időszakban tett ajánlások betartása mellett.
A végeredmény - a teljes egészséges élet - elsősorban a betegtől, a kitartástól és a pozitív hozzáállástól függ.
Megszűnés a szív bypass műtétből
A komplikációk valószínűségének csökkentése érdekében szükség van a szív bypass utáni rehabilitációra. Magában foglalja a speciális étrendet, a testmozgást, a gyógyszeres terápiát és a szokásos életmód változását. A tevékenységek otthon vagy szanatóriumban végezhetők.
A szív bypass műtét típusai
A véredények áthelyezése néha az egyetlen módja a létfontosságú tevékenységük helyreállításának. A betegség a rossz véráramlás miatt következik be. A vérkeringés zavarai egyidejűleg egy vagy több edényben fordulhatnak elő. Amikor az egyikük el van zárva, a szív nem kapja meg a szükséges mennyiségű vért, és ez oxigén éhezéshez vezet. A hasznos anyagok hiánya súlyos betegségek kialakulásához vezethet. Egyes esetekben végzetes lehet.
A közös művelet a koszorúér-bypass műtét. A beavatkozás nemcsak az ember életének megmentését teszi lehetővé, hanem a normális életmódhoz való visszatérést is.
A műveletet a diagnosztikai eljárások és az előkészítés után végzik. A hajókat gyakran az alsó végtagokból veszik. A művelet gyógyíthatatlan betegség, például onkológia jelenlétében ellenjavallt.
A következő módon végezhető:
- Teljes szívmegállás és egy személy mesterséges keringési rendszerbe való átadása. Ez a módszer a sebész számára a legkényelmesebb.
- Előzetes szívmegállás nélkül. A szakembernek rendelkeznie kell egy bizonyos készséggel.
- Minimálisan invazív módszer endoszkóp segítségével.
Az érrendszereketől függően ez történik:
- mammarokoronarnoe - belső mellkasi artéria;
- autovenous - egy vénás edényt használnak söntként;
- autoarterialis - radiális artéria.
A Mammonokoronarny-tolatás a szív és a belső mellkasi artériák közötti anasztomosis létrehozásával történik.
Ez lehetővé teszi a jó és tartós eredmény elérését, mivel az edények nagy átmérőjűek és ellenállnak az atheroscleroticus plakkok kialakulásának.
A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció magában foglalja a varratok megfigyelését és kezelését, az étrend és a fizikai aktivitás használatát. Az eredményt két hónap múlva végezhetjük EKG-vel.
A manőverezés típusát egyénileg választják ki minden beteg számára, figyelembe véve a betegségeket, valamint a test személyes jellemzőit.
A szív-megkerülés utáni rehabilitáció feltételei
A teljes műtéthez való teljes visszatéréshez szükség van a műtét utáni rehabilitációra. Ez lehetővé teszi az új shunt működésének mentését és az átfedések megakadályozását.
A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció lehetővé teszi, hogy:
- a szövődmények kialakulásának megelőzése és a test egészségének teljes helyreállítása;
- segítsen a myocardiumhoz megszokni az új keringési rendszert;
- rögzítse a művelet eredményét;
- megakadályozzák az atherosclerosis előrehaladását;
- alkalmazkodni a pszichológiai és fizikai stresszhez;
- új készségek kialakítása a mindennapi életben;
A célokat akkor érik el, ha egy személy teljesen visszatér a szokásos életmódhoz.
Mennyi ideig tart a rehabilitáció a szív megkerülő után?
A szív bypass műtét utáni rehabilitációt három hónapig végezzük. Ezek a kifejezések hozzávetőlegesek, mindez a beteg jellemzőitől függ. Ebben az időszakban figyelmet kell fordítani a különleges behajtási eljárásokra.
Életmód a rehabilitációs időszakban
A szívbetegség utáni élettartam közvetlenül függ a pácienstől és attól, hogy hajlandó-e követni az orvos ajánlásait.
A kórház működését és kisülését követően a rehabilitáció az otthoni szív bypass műtét után kezdődik. A hegek mennyiségét speciális kenőcsök alkalmazásával csökkentheti.
E művelet után szükség van a rossz szokások teljes megszüntetésére. Tilos dohányozni, alkoholt.
A gyógyszereket kizárólag a kezelőorvos írja elő. Rendszerint azok a gyógyszerek, amelyek növelik a vér folyékonyságát, megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását.
Rehabilitációs táplálkozási szabályok
A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció az étrend felülvizsgálata.
A gyenge keringéshez hozzájáruló faktor a vérben a felesleges koleszterinszint. Erre nézve szükség van a zsírok eltávolítására az étrendből. Tartalmazza az étrendbe azokat az ételeket, amelyek hozzájárulnak a testből való eltávolításához.
A következő termékek tilosak:
- kacsa, sertés, bárány és belsőség;
- kolbász és konzerváruk;
- kisbolt és darált hús;
- zsírtartalmú sajtok, tejföl, tejszín, tej;
- vaj, margarin, majonéz, ketchup;
- különböző sütemények és muffinok.
Minden nap az étrendben nagy mennyiségű zöldséget, gyógynövényt, gyümölcsöt, halat és tenger gyümölcseit, főtt csirke- és marhahúst kell tartalmaznia. Az alacsony zsírtartalmú tej- és tejtermékek. A zsír forrása napraforgóolaj lehet 2 evőkanál naponta.
A sós ételeket előkészítésük után kell elkészíteni. A só napi adagja 4 gramm. Töltse fel a test vízmérlegét, ha egy liter vizet fogyaszt.
A következő italok fogadása nem ajánlott: erős tea, energia és szóda.
Gyakorlati terápia kijelölése a szív bypass műtét után és a fizikai aktivitás adagolása
A szív bypass műtét utáni rehabilitáció magában foglalja a fizikai terhelést. Sokan úgy gondolják, hogy a művelet után magának kell gondoskodnia, és a lehető legkisebb mértékben kell mozognia. De ez nem.
A terhelés helyes megtervezése segít a kardiológusnak és a terápiás szakembernek. Vannak, akik saját munkájukat végzik, kiválasztják a szükséges terhelést, a személyes intuíció alapján. Ez számos szövődményhez vezethet.
Ha lehetséges, látogasson el a szanatóriumba. A tapasztalt szakemberek választhatnak egyéni képzési programot, valamint figyelemmel kísérhetik a beteg állapotát. A testmozgás oly módon oszlik el, hogy a beteg biztonságosan és rövid időn belül kibővítse képességeit.
- a kardiovaszkuláris berendezések használata;
- gyaloglás egy bizonyos ideig;
- emelkedés és leszállás a létráról;
- kerékpározás;
- úszás.
Amikor az önálló tanulóknak egyértelműen nyomon kell követniük az impulzus és a nyomás mutatóit. A komplex edzésterápia a műtéten átesett emberek életmódjává kell válnia.
A fizikai aktivitás pozitív hatással van egy személy pszichológiai állapotára, mert a betegek gyakran depressziósak. Tilos a képzési típusok használata, például kosárlabda, labdarúgás, boksz.
A helyreállítási időszak befejezése után a beteg jobb fizikai formában van, mint a művelet előtt. Futtathat, lépcsőn haladhat, úszhat, korcsolyázhat és így tovább.
További ajánlások
Autót vezethet egy hónappal a műtét után. A hosszú utak és repülőjáratok lehetőségét orvoshoz kell fordítani.
A társadalmi, pszichológiai rehabilitáció mellett a műtét után nagyon fontos egy személy számára. Pszichológus, rokonok és barátok, akik támogatást nyújtanak, javítják a helyzetet.
Ha egészségügyi okokból a személy nem tud visszatérni a munkába, akkor jogosult rokkantsági csoportra. Mielőtt fogyatékosságot kapna, egy speciális bizottságot kell átadni, amelyet a behajtás után neveznek ki.
A műtét utáni életet jobban meg kell mérni, ez nem jelenti azt, hogy mindenféle fizikai aktivitást teljesen el kell távolítani. Minden mozgalomnak sietve kell lennie.
Lehetséges meghosszabbítani az élettartamot a működés után, módszertani kezelést végezni a szakemberek felügyelete alatt. A sikeres rehabilitáció alapja a rehabilitáció első szakaszában végzett egészségügyi eljárások. A szokásos életmód megváltoztatása - a siker kulcsa. Áldjon meg!
Rehabilitáció a koszorúér-bypass műtét után
Kardiális rehabilitációs módszerek az AKSH után
CARDIOLÓGIA - A szívbetegségek megelőzése és kezelése - HEART.su - 2009
Az argentin René Favaloro, aki először alkalmazta ezt a módszert az 1960-as évek végén, a tolatás technikájának úttörője.
A koszorúér-bypass műtétre vonatkozó indikációk a következők:
A koszorúér-bypass műtét a koronária szívbetegség kezelésére alkalmazott „népszerű” műtétek egyike, ideértve a szívbetegség kezelését. és szívinfarktus.
Ennek a műveletnek az a lényege, hogy a szívhez tápláló vér számára olyan megoldást hozzon létre, mint egy shunt. Ez azt jelenti, hogy az újonnan létrehozott út mentén levő vér megkerüli a koszorúér szűkített vagy teljesen zárt területét.
A koszorúér-bypass műtét esetén a szájüregi vénát rendszerint a lábról veszik fel (feltéve, hogy a betegben nincs vénás patológia), vagy artériát veszünk - általában a mellkas artériáját.
A koszorúér-bypass műtétet általános érzéstelenítéssel végezzük. A művelet nyitva van, vagyis klasszikus bemetszés történik a szív eléréséhez. A sebész angiográfiával észleli a koszorúér-szűkületet vagy a plakk-blokkolt területet, és e hely fölött és alatti öltést végez. Ennek eredményeként a szívizomban a véráramlás helyreáll.
Bizonyos esetekben a művelet elvégezhető, ahogyan azt a fentiekben már jeleztük, a szívveréses gépen, a szív-tüdő gép használata nélkül. A módszer előnyei:
A művelet átlagosan kb. 3-4 óra. A műtét után a beteg az intenzív osztályba kerül, ahol a tudat helyreállításának pillanatáig marad - átlagosan egy nap. Ezt követően a szívsebészeti osztály rendszeres osztályába kerül.
Rehabilitáció a koszorúér-bypass műtét után
A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció alapvetően megegyezik más szívbetegségekkel. A rehabilitáció célja ebben az esetben a szív és az egész test egészségének helyreállítása, valamint az IHD új epizódjainak megelőzése.
Tehát a koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció fő dologja a fizikai aktivitás mérése. Egyénileg kiválasztott edzésprogramok segítségével, szimulátorokkal vagy anélkül történik.
A testmozgás fő típusai a gyaloglás, az egészségút, a könnyű futás, a különböző edzőeszközök, úszás stb. Mindezek a fizikai aktivitások egy vagy más módon feszülnek mind a szívizomra, mind az egész szervezetre. Ha emlékszel, a szív többnyire egy izom, amely természetesen ugyanúgy képezhető, mint más izmok. De a képzés itt különös. A szívbetegségben szenvedő betegek nem képezhetők egészséges vagy sportolóként.
Minden fizikai gyakorlat során a kardiovaszkuláris rendszer fontos paramétereinek, például pulzusszám, vérnyomás, EKG-adatok kötelező ellenőrzése történik.
A fizikai terápia a szív rehabilitációjának alapja. Érdemes megjegyezni, hogy a fizikai erőfeszítés segít enyhíteni az érzelmi feszültséget és a depresszió és a stressz elleni küzdelmet. A terápiás gyakorlatok után a szorongás és a szorongás eltűnnek. És rendszeres gyakorlatokkal a torna, az álmatlanság és az ingerlékenység eltűnik. És, mint tudják, a CHD érzelmi összetevője ugyanolyan fontos tényező. Valóban, a szakértők szerint az egyik oka a betegségek kialakulásának a szív-és érrendszeri rendszer a neuro-érzelmi túlterhelés. És terápiás gyakorlatok segítenek velük megbirkózni.
A fizikai gyakorlatok mellett a pszichoterápia fontos szerepet játszik. Szakembereink segítenek a stressz és a depresszió kezelésében. Mint tudják, ezek a két jelenség közvetlenül befolyásolhatják a szív állapotát. Ehhez a szanatóriumunkban csodálatos pszichológusok dolgoznak, akik önállóan vagy csoportban fognak dolgozni. A pszichológiai rehabilitáció szintén fontos kapcsolat a szív rehabilitációjában.
Nagyon fontos a vérnyomás ellenőrzése is. Nem szabad megengedni, hogy a fizikai terhelés következtében növekedjen. Ezért folyamatosan figyelemmel kell kísérnie, és meg kell tennie az orvos által előírt szükséges gyógyszereket.
A test állapotától függően a terápiás gimnasztika és a gyaloglás mellett más fizikai aktivitás is használható, mint például a kocogás, az erőteljes gyaloglás, a kerékpározás vagy a kerékpározás, úszás, tánc, korcsolyázás vagy síelés. Az ilyen típusú terhelések, mint például a tenisz, röplabda, kosárlabda, szimulátorok képzése, nem alkalmasak a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére és megelőzésére, ellenkezőleg, ellenjavallt, mert a statikus hosszú távú terhelések magas vérnyomást és szívfájdalmat okoznak.
Az aromaterápiát és a fitoterápiát a koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitációra is használják.
A rehabilitáció fontos szempontja a megfelelő életmód megismerése. Ha a szanatóriumunk után elhagyod a fizioterápiás gyakorlatokat, és továbbra is egy ülő életmódot vezet, akkor aligha lehet garantálni, hogy a betegség nem romlik vagy súlyosbodik. Ne feledje, hogy sok nem függ a tablettáktól!
Nagyon fontos számunkra a diéta helyes fejlesztése. Végtére is, a koleszterinből, amely a testünkbe belép az élelmiszerrel, az atheromatous plakkok formája, amely szűkíti a hajót. A műtét utáni shunt ugyanolyan edény, mint a koszorúerek, és ez is érzékeny a falburkolatok képződésére. Ezért nagyon fontos megérteni, hogy az egész nem végződik önmagában egy művelettel, és fontos a helyes rehabilitáció.
Valószínűleg már tudod magadról, hogy mi fontos a szívbetegség étrendjében - kevesebb zsír, asztali só és több friss zöldség és gyümölcs, fűszernövények és gabonafélék, valamint növényi olajok.
Szakembereink is beszélni fognak veled, hogy segítsen megszabadulni a rossz szokásoktól, különösen a dohányzástól, ami a CHD egyik fontos kockázati tényezője.
A szív rehabilitációja a koronária megbetegedésének kockázati tényezőinek kiküszöbölésére is szolgál. Nem csak a dohányzás, hanem az alkohol, a zsíros ételek, az elhízás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás stb.
Rehabilitáció a CABG után
A CABG utáni rehabilitáció, mint bármely más hasi műtét után, a beteg testének gyors helyreállítását célozza. A CABG műtét utáni helyreállítás a varratok eltávolításával kezdődik, beleértve azoknak a területeknek a varrásait is, amelyekből vénákat vettek ki a bypass műtétre (általában ezek a lábak szappanos vénái). Közvetlenül a műtét után, az első naptól és öt-hat hétig (a varratok eltávolítása előtt és után), a betegeknek speciális támasztó harisnyát kell viselniük. Feladatuk a lábak vérkeringésének helyreállítása, a testhőmérséklet fenntartása. Mivel a műtét után a véráramlás a láb kis vénáiban oszlik meg, az első fél és fél hónap alatt ideiglenes duzzanat és duzzanat léphet fel.
Helyreállítás a CABG után
A betegek helyreállításának fő eszközeként az AKSH után a műtét utáni első naptól kezdve motoros terhelést alkalmaznak. Az első napon már ülhetsz az ágyon, elérheted a széket, és több kísérletet is végezhetsz. A második napon már kiszállhatsz az ágyból, és egy nővér segítségével mozoghatsz az osztályon, valamint elkezdheted a fizikai terápia egyszerű gyakorlatait a karok és a lábak számára.
Miután a varrót meggyógyították a szegycsonton, a betegnek megengedett, hogy nehezebb gyakorlatokat folytasson (általában öt-hat hét után). A fő ajánlás a fizikai aktivitás adagolása, a súlyemelés korlátozása. Ebben az időszakban a terhelés fő típusai a séták, a könnyű futás, a különböző szimulátorok, úszás. A fizikai gyakorlatok során, a műtét utáni első naptól kezdve és a beteg visszanyerésekor a legfontosabb kardiovaszkuláris rendszer teljesítménymutatói figyelhetők meg - vérnyomás, pulzusszám, EKG.
A rehabilitációs programot a rehabilitációs terápia szakembere - kardiológus - nevezi ki. A városi kórház №40 körülményei között a kórházi terápiás épület 3. emeletén található, szomatikus betegségekben szenvedő betegek orvosi rehabilitációs osztályának alapja.
A koszorúér-bypass műtét rehabilitációja
szerző: Maslak A.A.
A szívizominfarktus az egyik leggyakoribb betegség, és nemcsak az idősek, hanem a középkorúak is. A betegség halálozási aránya meglehetősen magas, közel 50%.
ok
Az előfordulás fő oka a szívizaemia, amely a szíves tápláló koszorúérek szűkülése vagy teljes elzáródása miatt alakult ki. A szív, bár ez egy szerv, amely áthalad a nagy mennyiségű véráramláson, nem kap táplálékot belülről, hanem kívülről a koszorúérrendszeren keresztül. És persze, ha csodálkoznak, akkor ez azonnal tükröződik munkájában.
Koronária artériás bypass műtét
A szívkoszorúér-betegség súlyos stádiumában, amikor a myocardialis infarktus kockázata jelentős, a koszorúér-bypass műtéthez kell fordulni. Az alsó végtag vagy a mellkas artériájának szappanos vénájának segítségével egy újabb út jön létre a vér számára, megkerülve az ateroszklerózis által érintett koszorúéreket.
Működjenek a nyitott szíven, a szegycsont megnyitásával, ezért a kórházból történő kiürülés után a rehabilitációs tevékenységek nemcsak a szívműködés helyreállítására és az ismétlődő ischaemiás epizódok megelőzésére irányulnak, hanem a szegycsont gyors gyógyulására is. Ehhez kiküszöbölve a súlyos fizikai terhelést, valamint a betegek óvatosságát, hogy ne vezessenek, mert a szegycsont sérülése veszélye áll fenn.
rehabilitáció
Ezen túlmenően, ha a művelethez alsó végtagvénát alkalmaztak, a puffadás tartóssága miatt számos korrekciós intézkedés van: rugalmas harisnya viselése és a láb megtartása ülő helyzetben.
Sok beteg, műtét után, szükségtelenül védi magát, kevesebbet mozog, ami semmiképpen nem végezhető el. A szív izom, ezért folyamatosan képzett. Szükség van a fizikai aktivitásra, de gyengéd és mérhető.
Alkalmas gyaloglás, futás, úszás, kerékpárok. Nem minden sportot kell előnyben részesíteni. Például az olyan sportok lejátszása, amelyek hosszantartó statikus terheléseket tartalmaznak, mint pl. Röplabda, kosárlabda, tenisz, ellenjavallt. Ezek hozzájárulnak a magas vérnyomáshoz, és ezt nem szabad megengedni, mert nem kívánt stressz a szívre.
A nyomásszabályozásnak kötelezőnek kell lennie, különösen az edzés után.
A szívizom és a test egészének erősítése mellett a testmozgás lehetővé teszi az érzelmi feszültség enyhítését, amely a CHD kialakulásának egyik tényezője.
Diéta koszorúér-bypass műtét
A koszorúér-bypass műtét utáni rehabilitáció során az étrend nem lényeges. Szükséges a zsíros és sós ételek megszüntetése, és az étrendben több zöld, zöldség, gyümölcs. Radikálisan meg kell változtatnia az életmódot, fel kell adnia a rossz szokásokat: a dohányzás, az alkoholfogyasztás, az overeating.
Csak a testmozgás, a megfelelő táplálkozás és az egészséges életmód fenntartása mellett csökkentheti az ismétlődő CHD kockázatát nullára.
Szükséges megismerni egy másik orvos véleményét a szív bypass utáni helyreállításról.
A szívhajók utánfutását követő rehabilitációs szabályok
Annak érdekében, hogy csökkentse a koszorúér-bypass műtét utáni szövődmények valószínűségét és növelje a fizikai és társadalmi aktivitást, a szív rehabilitációját végzik. Magában foglalja a klinikai táplálkozás, az adagolási rend, a profilaktikus gyógyszeres kezelés és a betegek életmódjára vonatkozó ajánlásokat. Ezeket az eseményeket otthon és speciális szanatóriumokban tartják.
Olvassa el a cikket.
A rehabilitáció nagyon fontos a szív bypass műtét után?
A műtét után a szívkoszorúér-betegség csökkent megnyilvánulásait mutató betegek, de előfordulásának oka nem tűnik el. A vaszkuláris fal állapota és a vérben lévő aterogén zsírok szintje nem változik. Ez azt jelenti, hogy továbbra is fennáll annak a kockázata, hogy a koronária többi ága szűkül, és az előző tünetek visszatérésével az egészség romlik.
Annak érdekében, hogy teljes mértékben visszatérjen a teljes életre, és ne aggódjon az érrendszeri válságok kialakulásának kockázatával, minden betegnek teljes rehabilitációs kurzust kell teljesítenie. Ez segít megőrizni az új shunt normális működését, és megakadályozza annak lezárását.
A rehabilitáció utáni célok a véredények áthelyezése után
A szív bypass műtét komoly műtéti beavatkozás, így a rehabilitációs intézkedések a beteg élet különböző aspektusaira irányulnak. A fő feladatok a következők:
megakadályozza a művelet bonyolultságát, folytassa a szív munkáját teljes egészében;
Milyen rehabilitációra van szükség a műtét utáni első napokban
Miután a pácienst az intenzív osztályból rendszeres osztályba helyezték át, a gyógyulás fő fókuszában a légzés normalizálása és a tüdőben a stagnálás megelőzése áll.
E célból ajánlott olyan edzés, mint a gumi játék (golyó, labda) felfújása.
A tüdő területe felett enyhén megérinti a mozgásokat rezgő. A lehető leggyakrabban meg kell változtatnia az ágyban lévő pozíciót, és a sebész engedélye után feküdnie kell az oldalán.
Fontos a motoros aktivitás fokozatos növelése. Ehhez az egészségi állapottól függően a betegeknek tanácsos ülni egy széken, majd járni az osztályon, a folyosón. Röviddel a kisülés előtt minden páciensnek magának kell lépnie a lépcsőn, és a friss levegőn járnia kell.
Hazaérkezés után: mikor kell azonnal orvoshoz fordulni, menetrend szerinti látogatások
Általában a mentesítéskor az orvos előírja a következő tervezett konzultáció időpontját (1–3 hónap után) azon orvosi intézményben, ahol a sebészeti kezelést elvégezték. Ez figyelembe veszi a tolatás összetettségét és térfogatát, a betegnek olyan patológiája van, amely megnehezítheti a posztoperatív időszakot. Két héten belül meg kell látogatnia a helyi orvosát további megelőző megfigyelés céljából.
Ha valószínűsíthető szövődmények jelei vannak, akkor azonnal forduljon a szívsebészhez. Ezek a következők:
- a műtét utáni gyulladás jelei: vörösség, fokozott fájdalom, kisülés;
- láz;
- növekvő gyengeség;
- légszomj;
- a testtömeg hirtelen növekedése, duzzanat;
- tachycardia vagy szívelégtelenség;
- súlyos mellkasi fájdalom.
Az élet a szívhajók után
A betegnek meg kell értenie, hogy a művelet a vérkeringés és az anyagcsere-folyamatok fokozatos normalizálása érdekében történt. Ez csak akkor lehetséges, ha figyelmet fordítunk az egyén állapotára és az egészséges életmódra való áttérésre: a rossz szokások felszámolása, a fizikai aktivitás növelése és a jó táplálkozás.
Egészséges szív étrend
A myocardialis ischaemiában a keringési zavarok fő tényezője a vér koleszterin feleslege. Ezért el kell távolítania az állati zsírokat, és hozzá kell adnia azokat a táplálékokat, amelyek eltávolíthatják a szervezetből, és megakadályozzák az atheroscleroticus plakkok kialakulását.
A tiltott termékek a következők:
- sertés, bárány, belsőség (agy, vesék, tüdő), kacsa;
- a legtöbb kolbász, konzerv hús, félkész termékek, darált hús;
- zsíros sajt, túró, tejföl és tejszín;
- vaj, margarin, minden vásárolt szósz;
- gyorsétterem, chips, snack;
- sütemények, édességek, fehér kenyér és muffin, leveles tészta;
- minden sült étel.
Az étrendben kell uralkodni a zöldségek, a legjobb saláták, friss zöldek, gyümölcsök, halételek, tenger gyümölcsei, főtt marhahús vagy csirke nélkül zsír nélkül. Jobb, ha az első ételeket vegetáriánus főzésre készítjük, és hús vagy halat adunk hozzá a kiszolgáláskor. A tejtermékeknek alacsony zsírtartalmúak, frissek. Hasznos tejtermékek házi készítésű. Növényi olaj ajánlott zsírforrásként. Napi aránya 2 evőkanál.
Az étrend nagyon hasznos összetevője a zabból, a hajdinaból vagy a búzaból készült korpa. Az ilyen táplálékkiegészítő segít a normalizálni a bél munkáját, eltávolítja a szervezetből a felesleges mennyiségű cukrot és koleszterint. Hozzáadhatók, teáskanálból kezdve, majd naponta 30 g-ra emelhetők.
A szívműtét után jobban fogyasztható termékekről nézd meg ezt a videót:
A táplálkozás és a víz egyensúlyának szabályai
Az étrendi ételeknek frakcionáltnak kell lenniük - a táplálékot naponta 5–6-szor kisebb adagokban kell bevenni. A három fő étel között 2 vagy 3 snackre van szükség. A főzéshez vízben forró, gőzölés, párolás és olaj nélküli sütés. Túlsúly esetén a kalóriatartalom szükségszerűen csökken, és hetente egyszer egy éhgyomri napot ajánlunk.
Fontos szabály az asztali só korlátozása. A főzés során nem lehet ételeket önteni, és a teljes sótartalom (3-5 g) a kezükre kerül. A folyadékot mérsékelten kell bevenni - 1 - 1,2 liter naponta. Ez a kötet nem tartalmazza az első edényt. Nem ajánlott kávé, erős tea, kakaó és csokoládé, valamint édes szénsavas italok, energia. Abszolút tilalmat alkalmaznak az alkoholra.
Gyakorlat a posztoperatív időszakban
A műtét utáni leggyakoribb képzés a gyaloglás. Ez lehetővé teszi, hogy fokozatosan növelje a test megfelelőségét, könnyen adagolható, megváltoztatja az időtartamot és a tempót. Ha lehetséges, ez a friss levegő séta, a megtett távolság fokozatos növelésével. Ugyanakkor fontos a szívfrekvencia ellenőrzése - legfeljebb 100 - 110 ütés / perc.
Az alsó végtagok duzzadásához ajánlott a tömörítésű kötöttáru, vagy a vállpántok rugalmas kötése.
A terápiás torna speciális komplexjei használhatók, amelyek először nem feszítik meg a vállövet. A szegycsont teljes gyógyulása után úszhat, kocoghat, kerékpározhat, táncolhat. Nem szabad a mellkason lévő sportot választani - kosárlabda, tenisz, súlyemelés, húzás vagy push-up.
Dohányzhatok?
Nikotin hatására az ilyen változások a szervezetben előfordulnak:
- véralvadás, vérrögképződés kockázata;
- koszorúér-görcsök;
- csökkenti a vörösvérsejtek azon képességét, hogy oxigént szállítsanak a szövetbe;
- az elektromos impulzusok vezetése zavart a szívizomban, ritmuszavarok jelentkeznek.
A dohányzás hatása az ischaemiás betegség előrehaladására még minimális számú füstölt cigarettával is jelentkezik, ami azt jelenti, hogy teljesen el kell hagyni ezt a rossz szokást. Ha a beteg figyelmen kívül hagyja ezt az ajánlást, akkor a művelet sikere nullára csökkenthető.
Hogyan kell itatni a kábítószereket a szívhajók tolatását követő műtét után
A tolatás után folytassa az orvosi terápiát, amely az alábbi szempontokra összpontosít:
- a normális vérnyomás és a pulzusszám fenntartása;
- a vér koleszterinszintjének csökkentése;
- a vérrögök elzáródása;
- a szívizom táplálkozásának javítása.
Intim élet: lehetséges, hogyan és milyen pillanatban
A teljes szexuális kapcsolatokhoz való visszatérés a beteg állapotától függ. Általában nincsenek ellenjavallatok az intim kapcsolatokra. Az első 10–14 nap elteltével a túlzottan intenzív fizikai terhelést el kell kerülni, és ki kell választani a mellkasi nyomás nélküli pozíciókat.
3 hónap elteltével az ilyen korlátozások megszűnnek, és a beteg csak saját vágyaikra és szükségleteikre koncentrálhat.
Mikor mehetek dolgozni, vannak korlátozások
Ha a munka típusa fizikai terhelés nélkül működik, akkor a művelet után 30-45 nappal vissza lehet térni. Ez vonatkozik az irodai dolgozókra, a szellemi munkaerőre. Más betegek számára javasolt, hogy váltsanak enyhébb körülményekre. Ilyen lehetőség hiányában vagy a rehabilitációs időszak meghosszabbítása, vagy a fogyatékosság vizsgálata a fogyatékosság csoportjának meghatározása érdekében.
Helyreállítás egy szanatóriumban: érdemes-e menni?
A legjobb eredmény akkor érhető el, ha a kardiológiai szanatóriumokban helyreállítást végeznek. Ebben az esetben a páciensnek komplex kezelést és étrendet, testmozgást kell rendelni, amelyet nem lehet önállóan elvégezni.
A nagy előnyök az orvosok állandó megfigyelése, a természeti tényezők hatása, a pszichológiai támogatás. A szanatórium kezeléssel könnyebben szerezhet új hasznos készségeket az élethez, lemond a káros élelmiszerekről, a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról. Ehhez speciális programok vannak.
Esély a műtét utáni utazásra
A kocsi kerékpárja mögött ülve egy hónapon belül megengedett, hogy tartósan javuljon a jólét.
Minden hosszú utazást, különösen a repülést, orvosával kell összehangolni. Az első 2-3 hónapban nem ajánlott. Ez különösen igaz az éghajlati viszonyok, az időzónák és a magas hegyvidéki területeken történő utazások éles változásaira.
Hosszú utazás vagy vakáció előtt tanácsos szívvizsgálatot végezni.
Fogyatékosság a szív bypass után
Az orvosi vizsgálatra vonatkozó kérelmet kardiológus adja ki a lakóhelyen. Az orvosi bizottság elemzi a páciens dokumentációját: a részleg kivonatát, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeit, és megvizsgálja a beteget, majd a fogyatékossági csoportot meg lehet határozni.
Leggyakrabban a hajók tolatását követően a betegek egy évig ideiglenes rokkantságot kapnak, majd ismét megerősítik vagy eltávolítják. A kezelt betegek körülbelül 7–9 százaléka ilyen munkakörülményeket igényel.
Aki a betegektől kérheti a rokkantsági csoport regisztrációját
Az első csoportot azoknak a betegeknek határozzák meg, akiknek a gyakori anginák és a szívelégtelenség megnyilvánulása miatt segítségre van szükségük.
Az 1–2. Fokozatú napi támadásokkal és szívelégtelenséggel járó koszorúér-betegség a második csoport hozzárendelését jelenti. A második és harmadik csoportok működhetnek, de korlátozott terheléssel. A harmadik csoportot a szívizom állapotának mérsékelt rendellenességei adják, amelyek zavarják a normál munkakörülményeket.
Így arra a következtetésre juthatunk, hogy a szívhajó megkerülő művelet után a betegek visszatérhetnek a teljes életre. A rehabilitáció eredménye a betegtől függ - mennyi lesz képes lemondani a rossz szokásokról és az életmód megváltoztatásáról.
Hasznos videó
A koszorúér-bypass graftolás utáni rehabilitációs időszakban lásd ezt a videót:
A szívedények tolatására irányuló művelet meglehetősen drága, de segít a beteg életminőségének javításában. Hogyan lehet a szív megkerülő hajói? Milyen szövődmények fordulhatnak elő?
A kötelező diétát a tolatás után hozzák létre. A szív- és érrendszeri műtét utáni megfelelő táplálkozás koleszterinellenes étrendet jelent, ami miatt a koleszterin lerakódás elkerülhető. Mit lehet enni a hurok után?
A beavatkozásra adott válaszként fájdalom következik be a stentelés után. Ha azonban a szívet öntözik, a bal kar, a váll aggodalomra ad okot. Mivel a szívroham és a stentelés után ez egy második szívroham kezdetét jelezheti. Miért fáj? Mennyi ideig fogják érezni a kellemetlenséget?
A műtét után a ritmuszavar gyakran előfordul. A megjelenés okai attól függnek, hogy milyen beavatkozás történt - az RFA vagy az abláció, a tolatás, a szelepcsere. Az érzéstelenítés után is lehetséges a ritmuszavar.
Ha a szívedények koronária-angiográfiáját végzik, a vizsgálat megmutatja a további kezelés strukturális jellemzőit. Hogyan csinálod? Mennyi ideig tart a valószínű hatás? Milyen képzésre van szükség?
A stenting a szívroham után történik az edények javítása és a szövődmények csökkentése érdekében. A rehabilitáció a kábítószerek használatával történik. A kezelés utána folytatódik. Különösen a kiterjedt szívroham után szükséges a terhelés, a vérnyomás és az általános rehabilitáció ellenőrzése. Adnak a fogyatékosságok?
Gyakorlati terápia megkezdése a szívroham után az első napoktól. A gyakorlatok összetétele fokozatosan növekszik. Ehhez az orvosok határozzák meg a fizikai terápia mértékét, amelyre a beteg szívizominfarktus és stentelés után készen áll, ha van.
A hajók rekonstrukciója a szakadás, sérülés, vérrögképződés stb. Kialakulása után történik, a hajókon végzett műveletek meglehetősen összetettek és veszélyesek, magasan képzett sebészre van szükségük.
Szükség van a súlyos keringési zavarokkal küzdő agyi erek kikerülésére, különösen a stroke után. A következmények súlyosbíthatják a beteg állapotát a rehabilitációs időszak betartása nélkül.