Méhnyálkahártya - oka, tünetei, osztályozása, megelőzése és kezelése a hidrokele férfiakban, fiúkban és újszülöttekben

A férfiak hidrocele vagy hidrokele a sérülés vagy más, az urogenitális rendszer egyéb betegségeinek komplikációja. Gyermekekben a herék hidroceleje általában veleszületett patológia. Ebben a cikkben részletesen ismertetjük, mi az, milyen okok, tünetek, diagnózis és műveletek típusai a hidrogél számára.

Mi a hidrogén

A Hydrocele, a herék csípése vagy a herék membránjának dropsia egy andrológiai patológia, amelyet a folyadéknak a herezacskóban történő felhalmozódása jellemez, ami a reprodukciós funkció romlásához és súlyos szövődményekhez vezethet. Attól függően, hogy milyen okok miatt alakult ki a hidrogél, a felhalmozódott folyadék lehet a vér, a gyulladásos eredetű gennyes váladék, a nyirokfolyadék, a folyadék effúziója a sérv kivágása után, a varicocele stb. Ezt a patológiát leggyakrabban 20 és 30 év közötti újszülötteknél és egyéneknél fordul elő.

A hidrogél osztályozása

A Nemzetközi Betegségosztályozás ICD szerint a hidrokele N43 kóddal rendelkezik, és típusokra van osztva:

A lokalizáció helyének megfelelően a hidrogél a következőkre oszlik:

- nem kommunikáló (ez egy elkülönített folyamat, a folyadék csak a jobb vagy bal oldali herék körül halmozódik fel);

- kommunikáció (a hasüreg kiterjed a hasüregre);

- a családi vezeték dropiája (a hidrokele lokalizálódik a családi vezetékben.

Előfordulási okokból a hidrogél lehet:

- idiopátiás (elsődleges hidrogél, az ok megállapítása nem lehetséges);

- tüneti (a herék vérzése, mint egy másik betegség szövődménye vagy tünete).

Vannak akut és krónikus, egyoldalú és kétoldalú formák is. Az orvos diagnózist készít, például: "akut szukulált hidrogél a jobb oldalon", "krónikus hidrokele a gyulladásos természet bal oldalán" vagy "nem meghatározott génes kétoldalú hidrokele".

A hidrokele okai

A csípős dropsia veleszületett lehet, vagy olyan szerzett patológiává válhat, amely a provokáló tényezők hátterében alakul ki. Az újszülötteknél a hidrokele intrauterin fejlődésének egyik jellemzője a felnőtt férfiaknál - különböző háttér patológiák.

A hidrokele másodlagos okai a férfiaknál

- a húgyúti rendszer fertőző károsodása, t

- nem-specifikus gyulladásos folyamat a herék és a melléktermékek területén (orchitis, orchiepididymitis, epididimitis, spermatic vezeték gyulladása);

- zavarok a nyirokcsomókban a nyirokcsomókból és nyirokcsomókból;

- májkárosodásban és a máj cirrhosisában, amikor aszcitesz alakul ki;

- komplikáció a műtét után.

A herék ödéma fő oka a reproduktív korú férfiaknál a nemi betegségek, azaz az STD-k (gonorrhoea, szifilisz stb.).

A herék veleszületett dropiája

Ha a herék dropiája a magzati fejlődés sajátosságaiból adódik, akkor a dropsy ilyen formáját veleszületettnek vagy fiziológiásnak nevezik, amelyet az újszülöttek 8% -ában diagnosztizálnak. Az embrionális fejlődés ideje alatt a herék a jövő baba hasüregében képződnek. Ezután a terhesség végén a hasüreggel rendelkező herék leereszkednek a herezacskóba. Általában egy újszülöttben növekszik a kapocs és a hashártya közötti csatorna. Ha ez nem történik meg, a fiúnak lehet egy kúpja a herezacskóban, vagy kialakulhat egy hidrogél.

Tehát a herék dropsia kialakulásának oka az a nyílás áthidalása, amelyen keresztül a magzat fejlődése során a herék a hasüregből kiléptek, aminek következtében a folyadék beléphet a hasüregből a herék membránjába, és felhalmozódhat ott. Általában ez a lyuk a baba életének első évében záródik, ezért ebben az időszakban a probléma csak orvosi felügyeletet igényel.

Megszerzett dropsy herék

Ez a patológia a férfiak 5% -ánál fordul elő, és különböző okokból alakulhat ki, elsősorban a herék gyulladásos folyamataiban, a mellékhatásában és a gyulladásos folyadék felhalmozódásában ezen a területen. A kemoterápia vagy a sugárterápia, a sebgyógyászati ​​beavatkozások (pl. A nyelőcső eltávolítása) és a nyirokcsomó-károsodás után dropsia is előfordulhat. Így a nyirokcsomók átjárhatóságának megsértésével a nyirok felhalmozódik a herék membránjai között, mivel nem lehet eltávolítani a herezacskótól. A vérerek elzáródása viszont különböző okokból eredhet - a sebészeti beavatkozásoktól a daganatokig és a sérülésekig. A nyirokcsatornák patológiájából adódóan a nyirok-keringés problémái is felmerülhetnek, amelyek a parazita férgek filariasza által okozott filariasisnak tudhatók be.

Felnőtt férfiaknál a hidrokele kockázati tényezői

A dropsia kialakulásának kockázati tényezői a szívelégtelenség, a méhnyakrész mechanikai sérülése, a sport korlátlan teljesítménye.

A dropsy herék tünetei

A betegség akut vagy krónikus lefolyásától függően megnyilvánulása eltérő lesz, de a hidrokele fő megnyilvánulása mind a férfiak, mind a fiúk esetében a herék és a herezacskó méretének növekedése a folyadék patológiás felhalmozódása miatt.

A csecsemőknél kialakult veleszületett dropsia esetén az alvás után a scrotum térfogatának csökkenése és a nappali fájdalom nélküli növekedése jellemző.

Dropsy herék fotó

Az akut hidrogél tünetei

Az akut hidrogél főbb tünetei a következők:

- a herezacskó térfogatának éles növekedése a normál mérethez képest;

- súlyos fájdalom a herezacskóban;

- jelentős, a helyi és általános hőmérséklet-emelkedés.

- a bőr feszessége és a ráncok simítása a herezacskón,

- nem képes tesztelni a herét.

A krónikus hidrogél tünetei

- fokozatosan növekszik a herezacskó mérete;

- fájdalmas fájdalmak;

- láz;

- kényelmetlenség járás közben.

A hidrogélnel ellátott skrotumban lévő folyadék térfogata jelentéktelentől a nagyig terjedhet, akár több literig is. Ezekben az esetekben problémák lehetnek a bensőséges gömbben (erekciós diszfunkció), a vizelési nehézségek és a mozgás nehézségei.

A skrotum alakja, a folyadék felhalmozódásának lokalizációjától függően, lehet kerek, körte alakú vagy homokóra hasonlatos, abban az esetben, ha a folyadék felgyülemlik az inguinalis csatornába.

A tapintásnál a sárgarépa sima tapintású, sűrű szerkezetű, és a herék nehezen érezhetők, vagy egyáltalán nem érezhetők.

A herék dropiájának meghatározó tünete, amint azt már megértettük, fájdalommentes / fájdalmas növekedés a scrotum méretében. A fájdalom jelenléte ebben a helyzetben csak azt bizonyítja, hogy az orvosnak sürgősen kell kezelnie.

Ha a herék dropiájának kialakulását nem trauma vagy fertőzés okozza, akkor általában a kezelés prognózisa kedvező, és a szövődmények kockázata minimális. A krónikus, hosszan tartó betegség herék atrófiához vezethet.

A dropsy herék diagnózisa

A hidrogél diagnózisát diagnosztikai intézkedések és egy ember felmérése alapján végeztük a hidrokelei okairól.

A hidrogél diagnózisa a herezacskó vizsgálatával és tapintásával kezdődik két helyen - fekvő és álló helyzetben. Fontos továbbá, hogy a beteg szerint a kezelőorvos tájékoztatást kap arról, hogy mikor, hogyan és mikor kezdődött a betegség kialakulása.

A pontosabb diagnózis érdekében az orvos speciális lámpával (diaphanoscopy) használhatja a krémes áttetszőséget. A felmérés eredményei alapján meghatározhatjuk a scrotum tartalmának természetét - a vér, a genny vagy a gyulladásos folyadék.

A mai napig a leginformatívabb módszer az ultrahang hidrogénnel, amely lehetővé teszi a herék állapotának felmérését és a héjában lévő folyadék pontos mennyiségének meghatározását. Fertőző folyamat gyanúja esetén szükség lehet a vér és a vizelet adományozására a pontos diagnózis és a kezelés előírása érdekében. Haladó esetekben más kutatási módszerek is használhatók.

Hogyan kezeljük a dropsy heréket?

A betegség veleszületett formája esetén a babát általában orvosi felügyelet alatt hagyják mindaddig, amíg el nem éri egy éves korát. Ha ebben a korban a probléma önmagában nem megy el, vagy a dinamikában megfigyelhető a dropsia növekedése, akkor szükség lehet a műtéti beavatkozásra.

Felnőtt férfiaknál a herék ödémát sebészeti bánásmódban kezelik, kivéve a betegség akut formáját a herék gyulladásának hátterében, amelynek kezelése a gyulladásos folyamat, az érzéstelenítés és a kötszerek viselése.

Szúrás hidrogél

Lehetséges, hogy a herék cseppjeit műtét nélküli emberben kezeljük, ha a műtétet nem lehet elvégezni. Ehhez végezze el az üreg lyukasztását a felhalmozott folyadékkal és az extrakcióval. Ennek a módszernek a használata azonban azzal a kockázattal jár, hogy ezt követően különböző szövődmények alakulnak ki.

Hydrocele eltávolítási művelet

Számos sebészi kezelés van a hidrogél számára:

- Winckelmann működése, amely a herék membránjának a hüvelymembránra történő bemetszését, a hüvelymembrán szúrását és a patológiai folyadék szivattyúzását jelenti. Ezután a hüvelyet kivágják, a herék vizsgálata történik, majd a kagylót kifelé fordítják és varrják.

- A Bergman szerint végzett művelet - hatékony módszer, jelentős méretű dropiával. A módszer lényege a felesleges folyadék eltávolítása a herékmembrán megnyitása és annak egy része eltávolítása után, majd a maradék szövetek varrása után.

- Az Úr működését a zsáknak a folyadékkal való szétszerelése és eltávolítása jellemzi anélkül, hogy felszabadítaná a herét a körülötte található szövetekből.

A műtét után dropsy herék

A művelet végén a páciensnek speciális szövetzacskót kell viselnie, amely szükséges ahhoz, hogy fenntartsák a herezacskót és enyhítsék a feszültséget a spermatikus zsinórra. A zsákot pamut anyagból kell készíteni. A posztoperatív időszakban is fontos, hogy az orvos által előírt gyógyszereket vegyen be, és az összes előírt intézkedésnek megfeleljen - csak ebben az esetben garantálhatja, hogy a probléma nem merül fel újra.

A hidrokele herék szövődményei

A hidrogél kezelésének figyelmen kívül hagyása a következő következményekkel járhat:

- a herék atrófiája, amelyet a meddőség kialakulása követ;

- a potencia megsértése, ejakuláció;

A herék dropsia korai kezelése a legtöbb esetben a tünetek teljes eltűnéséhez és kedvező eredményhez vezet. Azonban a folyadék jelentős és tartós felhalmozódása a herék membránjaiban, a fiatalok állandó tömörítésével, a herék és a károsodott spermatogenezis csökkenéséhez vezethet.

Hydrocele profilaxis

Annak érdekében, hogy elkerüljék a hidrogél kialakulását, meg kell védeni az ágyék területét a sérülésektől, valamint meg kell előzni a fertőző betegségek kialakulását, ami gyakran a herék gyulladását és azok függelékeit okozza. Például az esetek több mint 50% -ánál az epididymis akut gyulladása meglévő chlamydiális fertőzéssel jár.

Méhszövet: fajták, okok és kezelési módok

A herék hidrogélje (a hidrokele másik neve) olyan betegség, amelynek során a herék membránjaiban felesleges folyadék képződik, amely ott marad. Mind a nyirok, mind a nyál vagy a vér felhalmozódhat, térfogata néhány milliliterről egy literre vagy annál nagyobbra változik (súlyos esetekben). A dropsia leggyakrabban a herék betegek az újszülöttek és a 20 és 30 év közötti férfiak körében.

A dropsy herék okai és fajtái

A herék egyik membránja, amelyet hüvelynek neveznek, felelős a folyadék előállításáért, amelyen keresztül a herék szabadon mozoghatnak a herezacskó üregén. Ha a megtermelt és a beszívott folyadék mennyisége közötti egyensúly megtört, a felesleg felhalmozódása megkezdődik, ami miatt a dropsia megkezdődik. A betegség veleszületett és szerzett lehet.

A herék ödéma újszülötteknél

A csecsemőknél a legtöbb esetben a herék vénás kialakulása jön létre, ennek oka a hüvelyi folyamatnak a hashártyában történő nem-egyesülése. Ennek eredményeként a hashártyából származó folyadék elkezd felhalmozódni a herék membránjában. Attól függően, hogy van-e üzenet a hasüreggel, a veleszületett dropsia:

- állítólag (a legtöbb esetben ez az űrlap eltűnik az első életévben, mivel a hüvelyi folyamat ekkor záródik).

Vízcseppek férfiaknál

A szerzett dropsy-forma érzékenyebb a felnőtt férfiakra, a betegséget általában néhány gyulladásos betegség (epididimitis, orchitis), valamint a herék traumás sérülése okozza. A szerzett dropsy kialakulását okozó egyéb okok a következők:

- súlyos szívelégtelenség;

- a nyirokelvezetés megsértése a medence és a nyaki nyirokcsomó-elváltozások (filariasis) következtében;

- szövődmények a nyelőcsípő korrekciója után.

A herék ödémája mind a fiúkban, mind a felnőtt férfiakban krónikus és akut formában folytatódik. Ez utóbbi a herezacskó traumájával, a herék gyulladásával vagy gyulladásával alakul ki, amely esetben a páciens aggódik a herezacskóban és a duzzanatban.

Ha a dropsia akut formáját hosszú ideig nem kezelik, a betegség áthatolhat a krónikus stádiumba. A krónikus gyulladásos folyamatok következtében a herék krónikus dropsia alakul ki. Ebben az esetben a kapszula konzisztenciája sűrűen rugalmassá válik, körte alakúvá válik, a páciens nem aggódik a fájdalomtól a herezacskóban, hanem nehézségi érzéssel. A hosszú távú betegség hátrányosan érinti a spermatogenezist, a herék diszfunkcióját okozza, és a meddőség kialakulását okozhatja.

A herék dropsia jelei

A herék ödémájának tünetei a következő tünetek:

- a tompa, unalmas fájdalom megjelenése egy herék vagy scrotum régiójában (a krónikus szerzett dropsia általában nem okoz fájdalmat);

- az egyik vagy mindkét herék térfogatban történő növekedése, a herék megvizsgálása nem lehetséges, ugyanakkor kiegyenlítjük a herezacskó bőrét, de könnyen összeszedhető a hajtogatásba;

- fehérnemű viselése és a fizikai aktivitás kényelmetlenséget okoz (a folyadék jelentős felhalmozódása);

- míg a megnagyobbodott herékre nyomva megfigyelhető az ingadozás tünete (a nyomás helyével ellentétes oldalon a herék membránjai kiemelkednek);

- kiömlött növekedés a herezacskóban vagy az akut fájdalom szindrómában - a folyadék nagy felhalmozódása következtében következik be, aminek következtében a vékonyodott herékmembrán megreped a scrotum szövetben;

- a hőmérséklet emelkedhet.

Jelentős mennyiségű folyadék felhalmozódik a herezacskóban, ami kellemetlen érzést okoz a vizelet közben, és kényelmetlenséget okoz a gyaloglás során, és nehézséget okoz a nemi közösülés során. Ha a dropsia veleszületett, az elfolyás térfogata alvás után csökken, és a nap folyamán nő.

Méhnyálkahártya: kezelés

A dropsia fő kezelése sebészeti jellegű, kivéve csak egy és fél évesnél fiatalabb gyermekeket, akiknél veleszületett dropsia van diagnosztizálva. Ha e korhatár elérése után a hashártya hüvelyi folyamatának peritoneális folyamata nem fordul elő, előállítja a ligációját. Néha szúrás közben gyakorolják a dropsia megszüntetését, de a legtöbb esetben a betegség megismétlődik. Ha a hidrokele más betegségek (gonorrhoea, gyulladásos folyamat, stb.) Jelenlétének következménye, akkor az első dolog, amit a dropsia alapjául szolgáló okok kezelése.

Ha észrevette a herék dropiájának elsődleges jeleit, ne késleltesse az orvos látogatását. Sem a diagnózis, sem annak kezelése nem okoz nehézséget. A klinikánkkal való kapcsolatfelvétel során egy képzett andrológus elvégzi a nemi szervek elsődleges vizsgálatát, és ultrahangos vizsgálatot ír elő, amely a leghatékonyabb módja a dropsia diagnosztizálásának - a vizsgálat lehetővé teszi a függelék és a herék állapotának felmérését, valamint a felhalmozott folyadék térfogatának mérését. Szakembereink által használt legújabb berendezések lehetővé teszik a pontos diagnózis felállítását és a helyes döntést a kezelés módjára vonatkozóan. Ezen túlmenően, ha a dropsia másodlagos, ultrahangvizsgálat segít meghatározni annak okát (orchitis, epididimitis vagy herék tumor).

A herék ödémája férfiaknál: okok, tünetek, kezelés

Az összes ismert betegség között, amelyet a férfi nemi szervek érintenek - a folyadék (dropsia) a herezacskóban az egyik leggyakoribb ma. Kifejezhető a nyirok felhalmozódása az üregben, amely a férfi herék köpenyei között helyezkedik el. A leírt patológia második neve hidrogén.

Leggyakrabban a betegség kialakulása a férfiaknál csak az egyik oldalon fordul elő, de vannak olyan esetek is, amikor mindkettő szenvedhet. A 40 éves és idősebb korban a problémát gyakran diagnosztizálják, de időszerű megközelítéssel a patológiai folyamat 1 éven belül kiküszöbölhető. A jobb testék ödémája férfiaknál hatékony kezelésre alkalmas.

Az üregben felhalmozódott folyadék térfogatát tekintve 20 és 200 ml között változhat. Kivételek vannak, amikor a helyzet kritikus, és ez a szám eléri a 3 literet. Nemcsak a felnőtteket érinti, hanem a gyerekeket is. Az egyetlen különbség az, hogy egy újszülött fiúnál ez a feltétel született, és egy emberben megszerzett. A kérdéssel - mi a hidrokele herék, rájöttünk, itt az ideje a betegség jellemzőinek.

A betegség jelei és tünetei

Az egyoldalú patológia súlyos gyulladásos folyamatok eredményeként alakul ki, a kétoldalú formák a betegség krónikus formába való átmenetének hátterében. Ez hozzájárulhat a vese- vagy a szívelégtelenség kialakulásához.

A betegség hirtelen előfordul - a fejlődés kezdete a herezacskó azon részének jelentős növekedésével kezdődik, amelyre hatással volt. E területen éles fájdalom van. Néha a beteg gyenge, láz és étvágytalanság érzi magát.

A betegség krónikusvá válik, ha a helyes kezelést időben nem biztosítják. Vannak olyan helyzetek, amelyekben a betegség kezdetben hasonló jellegű. Ebben az esetben a férfiak herék ödémájának tünetei a kagyló méretének jelentős növekedésével járnak a napfényben, és éles csökkenés éjszaka.

Attól függően, hogy hová pontosan a folyadék halmozódik fel, a zsák alakú kialakítás alakja kör alakú és körte alakú. A préselés során a szövetek szerkezete sűrű, és a herék gyengén tapinthatóak lehetnek. Olyan helyzetekben, ahol a betegség kialakulása megkezdődött, nem pedig sérülés vagy fertőzés miatt, a súlyos szövődmények esélye minimális, és a kezelés általános prognózisa kedvező.

A betegség okai

A leírt patológia kialakulásának mechanizmusa még mindig nem teljesen ismert. Csak azt a tényt igazoljuk, hogy a folyadék felhalmozódásának folyamata az üregben a kiáramlás teljes hiánya miatt következik be, vagy olyan helyzetekben, ahol ez a folyamat nehéz. A funkció a következő tényezők miatt csökken:

• trauma a herékre;
• fertőző betegségek;
• mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú daganatok;
• a közelben lévő szervek, valamint az alsó végtagok duzzadása.

A sebész által a műtét során elkövetett hibákban a hidrokele okai rejtődhetnek. Ezek közül az egyik a varicocele eltávolítása.

A klamidia és a különböző STD-k csak 50% -ban járulnak hozzá a patológia kialakulásához. Különösen figyelmesnek kell lennie azoknak a férfiaknak, akik aktívan részt vesznek az erő gyakorlatok végrehajtásával kapcsolatos sportfajtákban. A scrotalis ödéma első jelei után azonnal meg kell néznie egy szakembert, különben a reproduktív funkciót befolyásolhatja, ami ezt követően a szövet összenyomásához vezet. Tudod, hogy mi az, és mi a csípő a herékből, mint a férfiak, ezért ne habozzon.

A betegségnek több altípusa van. Ha az előfordulás idején ezeket tekintjük, akkor van egy megszerzett és veleszületett forma. Az első fertőző és nem fertőző. A patológia akut és krónikus formában folytatódik. A második típus teljessé válik (a scrotum és a hashártya között, a szeptum teljesen hiányzik) és részleges. Az utóbbi esetben a nyirok nem áll le teljesen, némelyike ​​behatol a membránokba, és a távoli rétegekbe kerülve lassan ott halmozódik fel.

A Hydrocele is kétoldalas, bal oldali és jobb oldali. A bal herék ödéma oka és kezelése nem különbözik a többi fajtától.

Lehetséges szövődmények

A folyadék krónikus formában a folyadék meglehetősen lassan halmozódik fel, de ha a beteg hosszú ideig nem ad megfelelő segítséget, a térfogata több literre nő. Egy ilyen hatalmas felhalmozódás az életminőség romlásához vezet, a beteg nem képes normálisan mozogni, a vizelési folyamat nehézsé válik, a szexuális élet szenved. Ezen túlmenően a scrotum szövet szerkezete zavart, és fennáll a meddőség veszélye.

A férfiak hidrokele következményei sajnálatosak lehetnek, annak ellenére, hogy a betegség krónikus formáját nem jellemzi a kifejezett fájdalom szindróma. Leggyakrabban csak egy unalmas fájdalmas fájdalom vagy annak hiánya.

Ha nem veszi be a szükséges intézkedéseket a kezelésre időben, valamint néhány más tényező hatása alatt, akkor komplikációk léphetnek fel:

• patkánycsomó terület;
• a vér kezd felhalmozódni a kagylók között;
• szennyeződés - a folyamatot a hőmérséklet jelentős növekedése kíséri, és a gyulladás gyorsan terjed a szomszédos szövetekre;
• impotencia;
• meddőség;
• a vérerek összenyomása a herék atrófiájához vezet;
• a felhalmozódott folyadék térfogatának növekedése a membránok szakadásához vezethet.

A környező szövetek nekrózisa rendkívül veszélyes, mivel egy szerv amputálását foglalja magában. Az esztétikai jogsértés ténye is nyilvánvaló. Valóban, a kinyújtott kárpitos szövet nem vonzó. A legkedvezőtlenebb esetben a kívánt hatású plasztikai sebészet nem hozhat eredményt. Nincs több kérdés azzal kapcsolatban, hogy a herék dropsia veszélyes. Ezért fordulunk a legfontosabb - a hibaelhárítási folyamathoz.

A betegség kezelése

A visszanyeréshez vezető utak többek lehetnek, és mindegyikük saját jellemzőit jellemzi. Az egyik vagy másik módszer kiválasztását befolyásolja a patológia, a beteg általános állapota és más tényezők, amelyeket csak a teljes vizsgálat után lehet meghatározni. A felnőtteknél a herék dropiája jelentősen bonyolítja az életedet, ha nem fordít elég figyelmet a problémára.

Ha a betegség a testben kialakuló gyulladás miatt alakul ki, és a felhalmozott térfogat nem jelentős, akkor ebben az esetben a fő feladat a bakteriális fókusz megszüntetésére irányuló terápia. A pácienst teljes pihenésnek vetjük alá, és egy speciális kötést kell viselniük, amely a herezacskót támogatja. Ha a háttér patológiája megszűnik, a szerkezet helyreáll. Ami a folyadékot illeti, egy bizonyos idő után az összege normalizálódik. A betegség ismertetett esetei ritkák és a műtét nem szükséges.

De hogyan kell kezelni a herék dropiáját egy kifejezett fájdalom szindrómás emberben? Itt egy művelet szükséges. Hidrokelektómának nevezik, és számos fajtája van. Amit pontosan használunk, egyénileg kiderül. Helyi érzéstelenítéssel végezzük.

Bergman művelet

A patológia ömlesztett formája. A sebész elkezdi a scrotumot, majd a burkolaton egy bemetszést végzünk. A kapott sebben a heré és a fő héja eltávolításra kerül. Minden felhalmozódott folyadékot fecskendővel szivattyúzzanak ki. Szükség esetén a héjat kinyitják és szétvágják, öltéseket helyeznek a maradványokra. A herékben a férfiaknál tapasztalt dropsia megszűnt.

Ezután csak a herék ismételten merülnek a herezacskóban. Preventív célokra a vízelvezetést több napig alkalmazzák. A reszorpciós varratok 10 napon belül jelentkeznek. A következő 1-2 hónapban el kell felejtenie a szexet, valamint a fizikai aktivitással kapcsolatos munkát. Ez alatt az idő alatt a szöveti ödéma fennállhat a herezacskó területén. Ez teljesen normális, de ha lázzal és súlyos bőrpírral jár együtt a bemetszés területén, azonnal forduljon a kórházhoz.

Más módon

Vannak olyan esetek, amikor a művelet különböző okok miatt ellenjavallt, ilyen esetekben a lyukasztást folyadék szívásával együtt végezzük. Az eljárás nem rendelkezik terápiás hatással, és csak egy bizonyos ideig enyhíti az állapotot. Egy idő után a képződés újra felhalmozódik.

Új módszer a membránok keményedése. Az alapelv hasonló a fent leírt műveletekhez, az egyetlen különbség az, hogy a szklerozánsok nevezett anyagokat az eltávolítás után az üregbe vezetik be. Csökkenti a kagyló által termelt szekréció szintézisét.

A bemutatott eljárást többször kell elvégezni a kívánt hatás elérése érdekében. A módszer fiatal betegeknél ellenjavallt. A herékben a férfiaknál tapasztalt dropiát csak az érett korban kezelik, a hagyományos műveletek végrehajtása esetén nem lehetséges.

A meddőség kialakulásának megakadályozása érdekében nemcsak időben kell kezdeni a kezelést, hanem a komplex hatásmechanizmusú, jó minőségű gyógyszerek megválasztását is. Ezek közül az egyik a "Prostatilen AC". Úgy tervezték, hogy a krónikus prostatitisz elleni küzdelmet, valamint a vele összefüggő reproduktív rendellenességeket küzdje. Az eszköz lehetővé teszi, hogy enyhítse a prosztata gyulladását, és rendkívül hatékony a férfi meddőség immunformájának kezelésében.

A férfiak herékben lévő víz megelőzése

A felhalmozódás elkerülése érdekében kerülni kell a scrotum sérülését, és ha ez megtörténik, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

Gyulladásos betegségeket vagy nemi szervbetegségeket, például a chlamydia-t azonnal kezelni kell. A szexuális partnerek kiválasztása és a személyes higiénia fontos szerepet játszik. Ha problémái vannak a szív- és érrendszeri és nyirokrendszerekkel kapcsolatban, rendszeresen meg kell vizsgálni.

Ha egy anya nem akarja megengedni az újszülöttben a patológia kialakulását, szükségszerűen meg kell látogatnia egy nőgyógyászot a terhesség teljes ideje alatt, vitaminokat kell szednie, és teljesen egészséges életmódot kell vezetnie.

Részletesen megvizsgálták a herék hidrokele tüneteit és kezelését. Az Ön részéről továbbra is csak a szakemberrel való konzultációra van szükség, hogy segítséget nyújtson a probléma megtalálásában, és az összes munkát az orvosnak bízza meg.

A herék ödémája férfiaknál: okok, tünetek és kezelés

A vetőmag-hidrogél vagy a hidrokele olyan betegség, amelyhez a zsigeri folyadék felhalmozódik a viszcerális és parietális herékbélés lapjai között. A folyadék térfogata nagymértékben változik, és 20 és 200 ml között van, egyes esetekben legfeljebb 3 liter. Mind a gyermekek, mind a felnőttek szenvednek ez a patológia. Gyermekeknél a veleszületett hidrogél diagnosztizálódik - az újszülöttek többségének fiziológiai állapota, amely a méhlepényben az intrauterin herék prolapsus következtében alakul ki. Felnőtt férfiaknál ez a betegség megszerezhető - arról van szó, amit a cikkünkben tárgyalunk. Vizsgáljuk meg az okokat, a tüneteket és mondjuk el a kóros állapot kezeléséről, amelyet általában szakértők írnak elő.

A herék cseppjeinek osztályozása, okai és kialakulásának mechanizmusa

Mint fentebb már említettük, a felnőtt férfiakat általában szerzett hidrogél diagnosztizálják. Ez viszont az előfordulási okoktól függően elsődleges - vagyis önmagában keletkezett -, nem más betegségekhez kötődik, és másodlagos -, amely bizonyos háttérpatológiák eredményeként alakul ki.

Tehát a következő betegségek a másodlagos hidrogélek okai lehetnek:

• a herék traumatikus sérülése, például sportolás közben (kerékpározás, súlyemelés, birkózás stb.) vagy a nemi szervek területén bekövetkező sztrájkok eredményeként;
• nem specifikus gyulladásos folyamat a herék és a melléktermék területén - orchitis, orchiepididimitis, epididimitis, spermatic kábel gyulladása;
• egyes fertőzéses betegségek által okozott specifikus növényzet (tuberkulózis, gonorrhea és mások);
• daganat kialakulása a herezacskóban;
• filariasis - paraziták által okozott károsodás a nyelőcső nyirokcsomóinak, aminek következtében a nyirokvérsejtek kiáramlása megtörténik és a hidrokele fejlődik;
• súlyos szívelégtelenség;
• súlyos májelégtelenség, például májcirrhosis esetén, amikor aszcitesz képződik, a szabad folyadék felhalmozódik a hasüregben, majd behatol a test egyéb szerkezeteibe, különösen a herék területére;
• szövődmények a sebészeti beavatkozás után, például a nyaki hernia műtéti kezelése után.

A herék ödéma kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• hosszabb, túlzott terhelés a testen, például sportolás közben;
• zúzódások a herezacskóban;
• a szorítócsatorna külső gyűrűjének szoros varrása.

Egy egészséges szervezetben a herék saját héja folyamatosan szintetizál egy bizonyos mennyiségű folyadékot. A fent felsorolt ​​betegségek egyensúlyhiányhoz vezetnek a folyadék termelése és kiáramlása között. Ezen túlmenően, a scrotum struktúrák gyulladásos betegségei a herék membránjainak sűrűségéhez vezetnek, ami a vérkeringés és a nyirokelvezetés károsodásához vezet, ami szintén hozzájárul a folyadék túlzott felhalmozódásához a membránok között.

A Nemzetközi Betegségek Osztályozása X felülvizsgálatának megfelelően a hidrogél a következő típusokból áll:

• betokozódott;
• fertőzött;
• a hidrogél egyéb formái;
• meghatározhatatlan.

A herék ödéma tünetei és szövődményei

Először is érdemes megjegyezni, hogy a herék dropsia lehet egyoldalú és kétoldalú. Az első variáció gyakrabban alakul ki a herék és a függelékek akut gyulladásos betegségeiben, a második pedig a testben vagy a szokásos ödémás szindróma krónikus formájának megnyilvánulása, amely a szív- vagy májelégtelenség következtében alakult ki.

A hidrocele akut lehet, de gyakran a megfelelő kezelés hiányában a betegség ezen formája krónikusvá válik.

Az akut hidrogél hirtelen előfordul, kezdve az érintett felének térfogatának jelentős növekedésével és az éles fájdalommal. Bizonyos esetekben a betegek észlelik a mérgezés tüneteit (a testhőmérséklet, gyengeség, étvágytalanság, stb.) A lázas értékek emelkedését (38-39 ° C).

Amint fentebb említettük, a betegség akut formájának kezelése hiányában kezdetben a betegség krónikus, de gyakran krónikus folyamatává válik. Ebben az esetben a páciens panaszkodik a fájdalomra a herezacskóban, méretének növekedésével a nap folyamán és alvás közbeni csökkenés miatt.

A betegség krónikus formája között a herék membránja közötti folyadék lassan, fokozatosan halmozódik fel, de egyes betegeknél, ha hosszú ideig nem kapnak orvosi ellátást, a térfogata nagy értékeket érhet el - akár egy futballméretig. Ilyen nagy hidrogél befolyásolja a beteg életminőségét, megakadályozza, hogy mozogjon, megnehezíti a vizeletet és a közösülést, ami megnehezíti az alsóneműruha viselését, és az alsó táplálkozáshoz is vezet, a csontvelő szerkezete és a károsodott spermatogenezis. A krónikus folyamat fájdalma enyhe (fájdalmas fájdalom) vagy teljesen hiányzik.

Ha kezeletlen vagy számos más tényező hatása alatt áll, a hidrogél komplikációi kialakulhatnak:

• szennyeződése: piocele (a beteg állapotának éles romlása, a testhőmérséklet növekedése, a gyulladásos folyamat terjedése a környező szövetekre);
• a vérminták felhalmozódása a membránok között: hematocele (traumatikus vaszkuláris károsodás, vérzéses diathesis, vagy sikertelen szúrási hidrogén miatt);
• a herék atrófiája (a véredény vérellátását biztosító vérerek összenyomódása következtében, mivel szövetei kevesebb tápanyagot kapnak);
• a herék membránjainak megszakadása folyadéknyomás alatt lévő túlzott nyújtás miatt;
• kóros sérv;
• a herék vérnyomáscsökkenése által okozott spermatogenezis által okozott férfi meddőség;
• erekciós zavar.

Diagnózis és differenciáldiagnózis a hidrokelei herékben

Egy hidrokele diagnózisa általában nem nehéz az orvosnak. A diagnózist és a kezelést általában urológus vagy sebész végzi. A beteg panaszai alapján a betegség története (amint áramlik, akár traumával jár együtt) és az élet (a reproduktív rendszer akut vagy krónikus gyulladásos betegségeinek jelenléte, traumás vagy sebészeti beavatkozás a scrotum szerveken), az orvos gyanítja, hogy a beteg herei ödémája van. Ezt követően objektív vizsgálatot folytat a betegről.

Szemrevételezéssel figyeljék meg, hogy a scrotum felét vagy a test egészét megnövelik (a növekedés mértéke függ a betegség jellemzőitől és az okoktól, amelyek azt okozták, egy adott betegben). A tapintást a körte alakú, feszes rugalmasság kialakulása határozza meg, amely ingadozik. Ha a folyadék behatol a nyelőcsatornába, a kialakulás homokóra formájában történik. A hidroklorid fölötti skótbőr bőrét nem változtatják meg vizuálisan, könnyen felvehetik a hajtásba.

A krónikus kényelmetlenség kipirálása nem ad a páciensnek - fájdalommentes, amikor a hidrokele akut formáját érzi, a beteg különböző intenzitású fájdalmat érez.

Ha a membránok közötti folyadék mennyisége kicsi, akkor a herék a képződés alsó részén tapintásra kerülnek. A nagy csípés esetén a herék-palpáció nem érhető el, vagy egyáltalán nem észlelhető.

Objektív vizsgálat után, a diagnózis megerősítéséhez két további vizsgálati módszerre van szükség: diaphanoscopy és scrotal ultrahang.

1. A diaphanoscopy (a scrotum képződésének vizsgálata az átvitt fényben) gyors módszer a hidrokele diagnosztizálására. Ha a herék membránja között lévő folyadék serozikus, akkor a scrotumon áthaladó fény egyenletes; abban az esetben, ha a képződés alapja például bármely szerv (bélhurkok, epiploonszál), vagyis van egy sérv, a fény nem halad át rajtuk.
2. A scrotum ultrahangvizsgálata (ultrahang) a legpontosabb módszer az általunk leírt betegség diagnosztizálására. Segítségével meghatározhatja a folyadék jelenlétét a herezacskó nagyításából, megközelítőleg becsülheti annak mennyiségét; ha a hidrokélék jellege másodlagos, az ultrahang meghatározhatja annak okát, hogy miért származik (a herék gyulladása vagy epididimisz, hereseumor).

A hidrocellát meg kell különböztetni az ilyen betegségektől:

• varicocele (a spermatic kábel varikózusai);
• a nyaki, agyvérsejtes sérv;
• orchitis, epididimitis, epididymo-orchitis;
• a spermatikus kötél és a herék tumorai.

Hydrocele kezelés

Ha a koponya gyulladásos betegségének hátterében alakult ki a dropsia, és a membránok közötti folyadék mennyisége kicsi, akkor a kezelés fő iránya az alapbetegség megszüntetése: antibakteriális, gyulladáscsökkentő, ödéma-terápia. Ugyanakkor a páciensnek ajánlott pihenni és speciális hordozókötést viselni a krémes szervek - szuszpenzióhoz. A háttér patológia teljes helyreállítása esetén a herékszövet szerkezete helyreáll, a vérellátás és a nyirokkiáramlás normalizálódik - a membránok közötti folyadék térfogata fokozatosan csökken a normál mennyiségre. Ilyen esetekben a hidrogél nagyon ritka, és a legtöbb esetben ez a betegség nem igényel sebészeti kezelést.

A műtét közvetlen jelzése a fájdalom szindróma és a herék atrófiájának veszélye.

A herék csípésével végzett műveletet hidrokelektómiának nevezzük, melynek lehetőségei ma már több. A sebészeti beavatkozás fő módszerei az Úr, Bergman és Winkelman műveletei. Mindegyik egyszerű beavatkozás helyi érzéstelenítés alatt történik, és mindegyiket bizonyos klinikai helyzetekben használják. A sebészeti beavatkozás során minden esetben közvetlenül meghatározzák a műtét típusát.

Nagyméretű dropsia esetén és egy régi hidrogél esetében előnyösebb a Bergman-művelet: a sebész vágja el a herék és a herék rétegeit a tumorszerű kialakítás elülső felületén; A herék a fő membránnal együtt a sebhez vezetnek, utána a héjlapok között felhalmozódott folyadékot fecskendővel szivattyúzzák ki. Ezután kinyitja a héjat, kivágja azt, ha szükséges, és öltéseket alkalmaz a maradványaihoz.

A herék ismét beletörődnek a herezacskóba, varrják a sebet catgut-mal, és a dropsia megelőzése érdekében a relapszusok kis gumiból származnak, amelyet néhány nap elteltével el kell távolítani. A sebgyógyászati ​​művelet befejezése után jéggel buborékozzunk.

Az öltés 10 napon belül feloldódik. 10 nappal a műtét után a beteg visszatér a teljes életre, de még 1-1,5 hónapig kizárja a szexuális kapcsolatot és a kemény fizikai munkát, és ajánlott egy hónapig szoros olvadás vagy szuszpenzió viselése. Ezen túlmenően a scrotum szövet duzzadása több hónapig is fennállhat. Ez normális jelenség, de ha a beteg hátterében a testhőmérséklet emelkedését, az általános állapot romlását, a műtéti terület vörösségét észleli, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

Ha a páciens ellenjavallt (például öregség miatt), vagy kategorikusan elutasítja a műtétet, annak állapotának ideiglenes enyhítésére, a dropsia szúrása a tartalom szívásával történik. Ez az eljárás nem rendelkezik terápiás hatással, mert egy idő után a kagyló közötti folyadék újra felhalmozódik.

Néhány szót meg kell mondani egy viszonylag új módszerről a hidrokele kezelésére: a herék membránjainak szklerotizálása. Ennek lényege, valamint a lyukasztás lényege a herékmembránok tartalmának beszívása, de amikor a folyadék eltávolítása után megszilárdul, speciális anyagokat vezetnek be a keletkező üregbe - szklerozánsokba, amelyek hatására szekréciójuk herék membránjainak szintézise jelentősen csökken.

Amint egy eljárás megtörtént, a kívánt hatás nem lesz, ezért ajánlatos többször végrehajtani. A szklerózis anyag mellékhatása károsító hatást gyakorol a herékszövetre, ezért ez a kezelési módszer ellenjavallt fiatal betegeknél, és főleg az idősebb férfiaknál végeznek, akik nem hajlandók a műtétet megtagadni.

A dropiára vonatkozó előrejelzés

Az esetek túlnyomó többségében a megszerzett hidrogél prognózisa kedvező - önmagában vagy műtét után.

Ha egy nagy méretű hidrogél eltávolításra kerül, a betegség megismétlődhet. A herék dropiájának sebészi kezelése következtében a betegek halálozási eseteit nem regisztrálták.

Melyik orvos kapcsolatba lép

A herezacskó növekedésével és fájdalmával kapcsolatba kell lépnie az urológussal. Szükség esetén a műtét előtt a beteg a terapeuta felé irányítja. Ha a hidrokele az ödéma szindróma jele, a beteg kardiológus, hepatológus, nefrológus és endokrinológus vizsgálja. Emellett szükség van egy fertőző betegséggel kapcsolatos konzultációra is. Amikor a varicocele mutatja az érsebész ellenőrzését. A műtét utáni életminőség javítása érdekében egy ember segíteni fog egy szexológusnak, andrológusnak.