Miért a vénák a kezeken, diagnózis, mit tegyenek

Ebből a cikkből megtudhatod: a karok vénái vannak, mi az oka. Normális vagy kóros? Milyen módszerekkel lehet megoldani ezt a problémát?

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

A karokon lévő vénák láthatóvá válnak, vagy kiugrik, ha nagy átmérőjük van, és közvetlenül a bőr alatt helyezkednek el. Leggyakrabban ez a helyzet a vénás hajók kiterjesztése esetén a kezek hátoldalán és az alkarokon.

Az alkar kiemelkedő vénái

A legtöbb esetben a kézen látható látható vénák fiziológiai okokból származnak (vagyis nem betegség, nem patológia, hanem egyszerűen a szervezet vagy annak reakciója, például fizikai terhelés), bár az egyes esetek igen veszélyes vaszkuláris betegségek jelei lehetnek, amelyekben szükség van kezelést. A vénás erek fiziológiai expanziójával a kezekre és alkarokra csak a kozmetikai okokból kerül sor.

A kiálló vénák problémája a vaszkuláris sebészeknél volt.

Fiziológiai okok, hogy miért nyúlhatnak ki az erek

A beszélő edények az alábbi helyzetekben figyelhetők meg:

• Öröklődés - ez a probléma gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akiknél a kézen vagy az alkaron érrendszeri elváltozásokkal rendelkeznek.
• Kis mennyiségű szubkután zsír. A bőr alatti szövetek vékony rétege és a fogyókúra is lehetővé teszi, hogy a véredények a bőr felszínéhez nyúljanak ki.
• Fizikai aktivitás. A karok kiálló vénái nem ritkák olyan embereknél, akik gyakran nagy súlyt emelnek (például nehéz fizikai munka vagy sportolás közben). A testmozgás megnöveli a véráramlást, az izmok egyre nagyobbak és nehezebbek, ami a vénák bőrfelszínre való tolatásához és lumenük bővüléséhez vezet.
• Forró időjárás. A hő hígított vénákat okozhat, megzavarva a szelepek működését. Ezért a forró napokon a vénás hajók a bőr felszínére nyúlhatnak ki.
• Aging. Amint életkoruk van, a hajók elvesztik a rugalmasságukat, és a szelepek gyengülnek. Ez a vér stagnálásához vezet, és azok terjeszkedéséhez. Emellett az öregedés a bőr elvékonyodásával is jár, melynek következtében a vérerek láthatóvá válnak.
• Hormonális változások. Néha a probléma előfordulása a hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódik a terhesség vagy a menopauza során.

A leggyakrabban az oka annak, hogy a nőknek miért van a vénájuk, magyarázható a szubkután zsír és a hormonális rendellenességek kis mennyiségével, a férfiaknál pedig fizikai terheléssel.

A bőr szerkezete. A nagyításhoz kattintson a fotóra

Patológiai okok

Elég ritkán ezeket a problémákat érrendszeri betegségek okozhatják. Ezek a betegségek közé tartoznak a mélyvénás trombózis és a perifériás érrendszeri betegségek, amelyekre a vérerek diszfunkciója és a csökkent véráramlás jellemző.

Például, a szublaviai vénának a teljes felső végtagból származó vénájának szűkítése a kar élein keresztül történő véráramláshoz vezethet.

Az érrendszeri betegségek, amelyek a vénák kiugrását okozzák a kezükön, a következő okok lehetnek (mind a férfiak, mind a nők esetében azonosak):

• A véredények sérülése.
• Age.
• Egyéb betegségek, mint például a diabetes mellitus és az artériás hypertonia.
• Öröklődés.
• Fizikai inaktivitás.
• A dohányzás.

tünetek

Ha egy személy fiziológiás okokból a vénáján van, nem okoznak egyéb tüneteket, mint a megjelenésük. Általában ilyen esetekben ez a probléma leggyakrabban csak olyan nőkkel foglalkozik, akik a kezük és alkaraik kényelmetlenül érzik magukat.

Az érrendszeri betegségek jelenlétében az edényeknek a páciens kezein való kiemelkedése mellett zavarhatnak:

1. A felső végtag nehézségi érzése.
2. Változtassa meg a kéz és alkar bőrének színét.
3. A karon lévő sebek gyenge gyógyulása.
4. A fekélyek megjelenése a bőrön.
5. Izomgyengeség.
6. Az érintett kéz duzzadása.
7. Az érintett végtag hőmérsékletének emelkedése.
8. Fájdalom és a felső végtag mobilitásának korlátozása.

Ha ezeket a tüneteket és jeleket azonosítja, érdemes tanácsot kérni orvosával.

diagnosztika

Kiegészítő diagnosztikai módszereket csak akkor használnak fel, ha ésszerű gyanúja van annak, hogy a kézen lévő kiálló hajók érrendszeri betegségek okozhatnak, és nem fiziológiai okokból.

Ilyen esetekben ultrahangot hajtanak végre a mély és felületi vénás vizek vizualizálására, a vérrögök vagy más, a véráramlást befolyásoló problémák észlelésére. Egy másik vizsgálati módszer a venográfia, amely a kontrasztot a vénákba történő bevitelével jár, ezt követően röntgenvizsgálattal.

Kezelési módszerek

A fiziológiai okok miatt a kezeken és alkarokon látható, kitágult vénák nem igényelnek orvosi kezelést. De néha az emberek (leggyakrabban nők) szeretnék megszüntetni ezt a problémát, hogy javítsák a kezük megjelenését.

Mivel a választott vénák a karokban sok okból eredhetnek, a kezelést különböző módszerekkel lehet végrehajtani. Mindenesetre minden ember számára előnyös az egészséges táplálkozás, amely lényeges ásványi anyagokban és vitaminokban gazdag, ami segíthet a bőrnek és az ereknek, hogy megőrizzék rugalmasságukat.

A kiálló hajók kezelése a megjelenés okától függően:

Mit tegyek, hogy az erek elrejtve maradjanak?

A „rejtett” vénák csak akkor válnak problémává, ha az alacsony képzettségű orvosi személyzet velünk dolgozik.

A kezdők testvérei megkönnyítik maguknak a vénába történő injekciót, ami jól látható. Vannak olyanok is, akik nem esnek bele egy ilyen vénába. Itt általában hangzik: "Ó, Bécs elfutott!"
Nem vagyunk biztosan alacsony képzettségű nővérek. Egyelőre magam is hittem, hogy a vénák elrejtődtek és elfutottak, amíg egy nagyon tapasztalt nővér kezébe kerültem.
Figyelmeztettem, hogy az erek nem láthatók. Hallottam, hogy a vénának nem kell látnia. A húgom ujjait lefelé hajtotta, és félreérthetetlenül szúrta meg, ahol nem volt egy véna.

Szóval, nem kell semmit csinálnod az Ön vénáival, hanem nem tehetsz itt semmit. Csak ilyen személyzet. Ha szerencsés vagy az osztálytermi nővérrel, akkor minden fájdalom, vérzés, hisztéria és egyéb vis maior nélkül jelentkezik.

Miért tűntek el a vénák a karodban?

Az a helyzet, amikor egy személynek rossz vénái vannak a kezében, összefüggésben állhat az erek és a kapillárisok vékony falával, a vérkeringés károsodásával vagy más fiziológiai tényezőkkel. Ez alapvetően nem veszélyes jelenség, és csak orvosi eljárások során (felvételek, vérminták) okoz kényelmetlenséget. Gyakran a nővér képzettségének hiánya bonyolítja az eljárást, amikor elrejtik és meg kell keresni. A pontos ok és diagnózis megállapításához forduljon orvoshoz, aki szükség esetén tanácsot ad a megfelelő kezelésre.

Az elutasítás okai

Az ilyen tényezők miatt a karok és az alsó végtagok nagyon vékony véredényei, amelyek valójában nem láthatók, eltűnnek:

• ülő életmód;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• a test fagyasztása és a vérerek éles szűkítése;
• gyenge keringés;
• a szervezet egyedi jellemzői;
• életkori változások;
• alacsony izomtömeg;
• ideges feszültség.

A lábak és a karok kék vénái gyakran jelzik vazodilatációt és fokozott véráramlást. A vénák eltűnésének pontos okainak megállapítása csak a szakember által végzett megfelelő diagnózist segíti elő.

Ha az edények az edzés után szabadulnak fel, akkor meg kell erősíteniük őket.

A vénák gyakran eltűnnek az injekciók előtt, ami a test stresszéhez kapcsolódik. Egy idő után ismét láthatóvá válnak. A lábak és a karok vékony vénái a szervezet élettani jellemzői miatt lehetnek. A véredények elrejtésével kapcsolatos kezelést orvos írja fel. Ha a fizikai aktivitás eredményeként jelentkeznek, ez egy olyan jel, amelyet aktívabb életmódra kell vezetnie, erősítenie kell az ereket és javítani kell a vérkeringést. Talán amikor a vénák eltűnnek, akkor semmi sem szükséges. Vannak képzetlen személyzet, akik nem találják meg őket, de ugyanakkor a személy rendben van.

Kezelés: mi a teendő, ha a karokban lévő vénák eltűnnek

A keringési rendszer állapotának javítása megelőző módszerek lehetnek. Fontos, hogy rendszeresen gyakoroljunk, éljünk mobil életmóddal, és enni kell. Jobb az alkohol és a nikotin kizárása. A szintetikus gyógyszereket csak a betegség megfelelő diagnózisa és meghatározása után írják elő. Szükség esetén vaszodilátor gyógyszereket írnak elő. Abban az esetben, ha a vénák eltűntek, amikor katétert telepítenek, vért veszünk, vagy egy tűt kötünk össze egy gumiszalaggal, a végtag magasabb, mint a tű behatolásának pontja. Ha az orvos úgy ítéli meg, hogy egy ilyen jellemző oka a szív- és érrendszeri rendellenesség, fontos megkezdeni az ilyen eltérést kiváltó tényezők kezelését. Az öngyógyító népi jogorvoslatok helyrehozhatatlan kárt okozhatnak az emberi egészségnek.

LEKARNA.ru Blog az egészségről és az orvostudományról. Tippek az egészséges életmódhoz.

Rossz vénák a karokon: mit kell tennünk

Vannak, akiknek rossz vénájuk van a karjukban. Mit jelent a „rossz”? Ez azt jelenti, hogy nagyon vékonyak vagy zavartalanok. Ezek kényelmetlenek az injekció beadására. Ennek eredményeképpen a szövődmények kockázata növekszik: az injekciók után a kezeknél a hematomák jelennek meg, vagy a nővér kiadja a gyógyszert a vénánál, ahol aztán nagyon hosszú időre megszűnik. Beszéljünk arról, hogy miért lehet egy személynek rossz vénája, és mit lehet tenni róla.

Miért rossz a vénák a karokon

A fő okai annak, hogy egy személynek rossz vénái vannak:

• Gyakori gyógyszerek beadása.
• A gyógyszerek injekciója.
• Öröklődés (a vénás hajók szerkezetének veleszületett jellemzői).
• Túlsúly (vénásan rosszul látható a zsírréteg alatt).
• Alacsony fizikai alkalmasság (leggyakrabban gyenge vénák azoknál a nőknél, akik nem végeznek fizikai munkát).

Átmenetileg rosszul látható vénát hozhat:

• Hypothermia.
• Félelem.
• Egyes gyógyszerek elfogadása, amelyek növelik a vénás fal hangját.

Ha a vénák nem jól láthatóak, ez mind emberi, mind orvosi személyzet számára problémát jelent. A szövődmények kockázata nő. Az ilyen vénákat gyakran áttörik, ami tele van hematomák (zúzódások) kialakulásával. Elég fájdalmasak lehetnek. A kockázat növeli, hogy a cseppentő telepítésekor a gyógyszer nem kerül a vénába, hanem a környező rostba.

Mi van, ha nem láthatóak a vénák?

Íme, mit lehet tenni, ha a karokon lévő vénák nem jól láthatóak:

Többször nyomja meg a kezét egy ökölbe, kiegyenesítve. Mindazokat a betegeket, akik vérvért adnak elemzésre vagy intravénás injekciót kapnak, kérni kell. Általában ez a kis fizikai aktivitás lehetővé teszi, hogy növelje a véráramlást a karhoz, és kibővítse az ulnáris vénát.

Tartsa melegen Amikor meleg vagy, a vénák bővülnek. Amikor hideg van, keskenyek. Ha hideg vagy, az injekció beadása előtt felmelegedni kell. Ezt nem nehéz megtenni. Elég, hogy 1-2 csésze forró teát vagy edényt inni.

Tegye le a kezét. Ha a helyzet megengedi, mássz fel a dombon, és lefagyd a karját. A vér követi a gravitációs törvényeket. A gravitáció ereje alatt rohan a kezébe. A vénák falai nagyon rugalmasak. Vérrel töltötték, és egy ideig megnyílnak és láthatóbbá válnak.

Az izom építése. A testmozgás, amely izomtömeget épít, egyidejűleg kiterjeszti a vénákat. Nézze meg, hogy a testépítők hogyan látszanak a képen. Nehéz elképzelni, hogy az egyikük, a nővér nem fogja tudni megtalálni a vénát az injekció végrehajtásához. Igaz, az út elég hosszú. A vénák csak néhány hónappal a képzés megkezdése után jelentősen javulnak.

Lose súly. Amint kevesebb a zsír a bőr alatt, a vénák jobban láthatóvá válnak a szem számára. A nővér könnyebb lesz belépni hozzájuk.

Hogyan kell a rossz vénákat?

Ha az ulnar vein nem látható, vagy gyulladt, vagy ha vannak más okok, amelyek megakadályozzák a gyakori injekciókat, ebből a helyzetből többféleképpen lehetséges:

1. Csökkentse az injekciók számát. Minél ritkábban szúrják a vénát, annál kisebb a kockázata annak elrejtésére. Az injekciók számának csökkentése érdekében nem szükséges a gyógyszerek egy részét törölni. E hatás eléréséhez kétféleképpen:

• Növelje az adagot, csökkentve az injekciók gyakoriságát.
• Egyetlen fecskendőben vagy intravénásan egyszerre több gyógyszerre is belépni.

2. Adjon injekciót a kéz vénájába. Kevésbé az injekciókat a lábak vénáiban végezzük. Mind az első, mind a második fájdalmasabb. De ha nincs más út, és ha az intravénás injekciót intramuszkulárisan nem lehet helyettesíteni, akkor ezt meg kell tennie.

3. Szereljen be egy perifériás vénás katétert. Lehetővé teszi a vénák további perforációinak elkerülését. A katéter a kezelés időtartama alatt a vénába kerül. A tapasz vagy hidrogél rögzítve van. A jövőben minden kábítószert katéteren keresztül fecskendeznek be, és a véna nem sérül minden alkalommal.

Természetesen, ha egyetlen injekciót kell tennie, a katéter nem praktikus. Ebben az esetben, ha a vénák rosszul láthatók, akkor egy jó nővér szolgáltatásait kell igénybe venni. A nagy tapasztalattal rendelkező személy mindig vénát talál, még a legkevésbé feltűnő.

Rossz vér a vénából

Ha vénából vért veszünk, és rosszul megy, és a seb gyorsan bezáródik egy vérrögrel, valószínűleg a probléma túlzottan gyors véralvadás. Ennek oka sok lehet. Nem fontos, a legfontosabb dolog, amit meg kell érteni, hogy veszélyes az egészségre.

Minél rosszabb a vénából származó vér, annál nagyobb a vérrögképződés veszélye. A vérrögök intravaszkuláris képződése a modern ember halálának leggyakoribb oka. Ha vérrög képződik a szívben, szívroham lép fel. Ha az agyban van egy stroke. Ha egy vérrög képződik a lábban, beléphet a pulmonalis artériába. Mindezek a feltételek halálosak. A túlélés esélye nem annyira az orvosi ellátástól függ, mint a hajó átmérőjétől és a vérrög méretétől.

Szerencsére jó módja van a vér "hígítására" és a szív-érrendszeri betegségek megelőzésére. Ez egyszerű és olcsó. Menjen a gyógyszertárba és vásároljon 500 mg acetilszalicilsav tablettát. Egy tablettát 5-6 részre kell szakítani. Vegyünk egy részt minden nap. Így a gyógyszer egy műanyagja 10 rubelre elegendő 2 hónapig. Az ilyen szívbetegségek megelőzésének élethosszig tartónak kell lennie.

Van még egy út. Ha kényelmetlen az olcsó tabletták összetörésére, drágább drogokat vásárolhat. Ezek már 75 vagy 100 mg acetilszalicilsav alacsony dózisát tartalmazzák. Nevek: Aspirin Cardio, Aspecard, Cardiomagnyl, stb. Belépésük havonta 100-150 rubelt fizet. Ez 10-20-szor drágább, mint az acetilszalicilsav költség. De nem kell darabokra törni a tablettát.

Minden vénát mindkét kezét elrejtett ((((

A vénák mindig jóak voltak, sokan dicsérték őket, amikor vért vettek. 2 a könyök hajlításánál, a harmadik pedig jónak tűnt.
És az egész B-hez soha nem volt probléma a belépésükhöz.
Néhány héttel ezelőtt minden olyan jó volt.

De aztán fele a héten feküdtem a taxiútban, és miután csak vért vettem, és 2 droppert, az én vénám rejtett, és mindkét kezét (bár csak a jobb kezemet rántotta). A zúzódásokról néma vagyok.
Még nem ismert, hogy mennyi vagyok itt (37 + 5 év), talán a születés előtt, és a születéskor is droppert helyeznek. és már nagy probléma van a vénába való bejutásban.

Miért történt ez? Tudok valamit tenni, hogy visszaszerezzék az ereket?
Nos, hogyan lehet gyorsan megszabadulni a zúzódásoktól? Badyaga segít? Használható-e ilyen helyen? Hallottam a hipoinikus kenőcsről, és hogyan volt ez? Van értelme?

Hozzon létre egy fiókot, vagy jelentkezzen be a megjegyzésekhez

Tagnak kell lennie, hogy megjegyzést hagyjon.

Fiók létrehozása

Iratkozzon fel egy fiókra. Ez könnyű!

Látható vénák a karokban: betegség vagy kozmetikai hiba?

Úgy tartják, hogy a kézen lévő vénák sokkal inkább objektív módon tükrözik a személy életkorát, mint az arc bőrén. Gyakran előfordul, hogy ez a probléma megzavarja azokat a nőket, akik megszokták a megjelenésüket. Azonban a humán vénás rendszer szerkezetét ismerő szakemberek számára a karok duzzadt vénái sokkal inkább „elmondják” a fizikai aktivitásról, az életkörülményekről, a múltról és a meglévő krónikus betegségekről.

A kezek vénái - az orvosi manipulációk legmegfelelőbb és legmegfelelőbb helye (vérmintavétel kutatásokhoz, gyógyszerek beadása). Vészhelyzet esetén az ellátás elérhetősége függ a vénák állapotától és elérhetőségétől. A vállrészen levő torony alkalmazása után az alatta lévő területeken (kezek, alkar) a vér átáramlik a vénás edényeket és a bőrfelület fölé nyúlik. Ez a pillanat a tű behelyezésére szolgál. Ezután a körhinta ellazul, és a gyógyszer a vérbe kerül.

A kezében lévő vénák szerkezetének jellemzői

Az alsó végtagok vénáihoz képest a kezek vénái hasonló tulajdonságokkal és jellemzőkkel rendelkeznek. Általános tulajdonságok:

• a mélység két szintje (felületi rendszer és mélység);
• a szelepberendezés jelenléte, amely segíti a vér kiáramlását;
• a mély és felszíni hajók közötti anasztómák megléte;
• az innerváció hatása az edény átmérőjére, az idegszálakkal való kapcsolat teljes vagy helyi elvesztése hozzájárul a hangveszteséghez.

• a vénák fala vékonyabb, kevesebb izomszövetet és kollagént tartalmaz, ezért gyorsabban veszíti el a rugalmasságát;
• a karok hossza rövidebb, mint a lábak, így a szívtől a leggyakrabban elhelyezkedő távolság a kéz ujjain kevésbé szignifikáns, ami azt jelenti, hogy a jobb átrium, a felső vena cava, a nyíláslemez szívó hatása jobban segít a vér szívásában;
• kevesebb szelep van a belső falon (csak 20 a 25 helyett a lábakon), ez csökkenti a részvételük szerepét a vérkeringésben a hidrosztatikus nyomás ellen, ha a kezek alsó helyzetben vannak;
• a karok vénáit nem veszik körül ugyanazok az erős izmok, mint az alsó végtagokban, amelyek felfelé tolják a vért, így nehezebb leküzdeni a külső nyomás vagy belső szerkezet akadályait.

Ezek a mechanizmusok nem minden módon működnek.

Ez megmagyarázza, hogy az azonos korú emberek karjaiban eltérőek a vénák:

• néhány embernél 40 éves korig kialakultak sűrű krimpelt zsinórok, amelyek kezükben látható vénás dudorokkal duzzadtak;
• mások számára nincsenek hajlító hajók, csak kék csíkok láthatók a bőr alatt.

Miért tágulnak a kezek vénái?

A vénás rendszer károsodott működésének oka a kézen nem feltétlenül függ bizonyos edényektől. A súlyok gyakori elszállításához alkalmazkodó reakció, a sport fokozott véráramlás a karok izmaira. Ennek megfelelően ugyanaz a gyorsított kiáramlás szükséges. De a vénák sokkal lassabban működnek, mint az artériák, így a vér egy része stagnál, ami képeket ad a "feltérképezett" hajókról.

A képzetlen izmok túlzott feszültsége a vénák szakadásával járhat. Ha a karon lévő véna felrobbant, akkor először égő érzés jelenik meg, majd fokozatosan növekszik a véraláfutás (szubkután vérzés). A jó immunitást és véralvadást szenvedő személyben a reszorpció néhány nap múlva következik be.

Megállapítottam, hogy a képzett emberek feszültsége az egész vénán eloszlik, és a fizikai munkához nem igazodó emberekben a „vénák” lokális „dudorodás”, a hematomák a hajók súlyos deformációja miatt vannak.

A felszíni vénás mintázat erősödésének másik oka a tömegveszteség, a folyadék, az aszténia, a bőr bőrén a zsírszövet elvékonyodása. Ez a kép jellemző a fiatal nők számára, akik fogyni akarnak. A tökéletesség elérése érdekében elfelejtik a test belső homeosztázisának fenntartását és a bőr korai öregedését.

Mi okoz patológiát?

A gyakori betegségek, amelyek a húgyúti vénák atónikájához és puffadásához járulnak hozzá, a következők lehetnek:

• a szívelégtelenség megnyilvánulása, különösen a jobb kamrai típusban, míg a jobb szív, a jobb vena cava szívóereje csökken;
• fókuszos változások az agyban a stroke, ischaemiás rohamok, az erek falainak beidegzésének megsértése miatt;
• a méhnyak-mellkasi gerinc betegségei, amelyekből a felső végtagokba vezető motoros és szenzoros idegszálak származnak.

A vénás hálózat terjeszkedését a terhesség okozta hormonális változások, a menopauza kialakulása észleli. A hatások ösztrogén és progeszteron szintek.

Megállapítottuk a pszicho-érzelmi stressz összefüggését, a vénás duzzanatú stresszhelyzetet.

A felső végtagok varikózusai kevésbé gyakoriak, mint a lábak. Az okok kombinálják az örökletes hajlamot az egész életen át szerzett hajlamokkal (túlsúly, csökkent motoros aktivitás). A varikózusok előrehaladnak és megfogják a duzzadt vénákat a kezeken és az alkarokon.

Klinikai megnyilvánulások

A kezekben megváltozott vénák nem-esztétikai megjelenésük miatt bajba kerülnek: a hajókat a tyazhával, a „golyókkal” csavarva látják a bőr alatt, erősen megduzzadnak a kezek, az ujjak vastagok és kevésbé gyorsak.

Varikózus vénák jelenlétében szenvedő beteg:

• fájdalom és nehézség a kezében;
• az ujjak zsibbadása;
• Éjjel kell aludnom a karjaimmal.

A fertőzés krónikus fókuszai (carious fogak, sinusitis, női betegségek) hozzájárulnak a vénás falak gyulladásának hozzáadásához (tromboflebitis). Ebben az esetben:

• helyi fájdalmas konszolidáció;
• bőrpír;
• helyi bőrduzzanat és duzzanat;
• a testhőmérséklet emelkedik.

A vénában vérrög képződik.

A felső vena cava tromboembólia formájában kialakuló szövődménye különösen életveszélyes a szívelégtelenségben szenvedő emberek számára, ha az embolus képes átjutni a bal kamrákba az atria vagy a kamrai nyílt nyílásokon keresztül.

A tromboflebitis gyakran megnehezíti a szülés, a fertőző betegségek, a végtagi sérülések és az agyi keringés folyamatát.

A változatosság - a vándorló tromboflebitis - gyakoribb a férfiaknál. Az érintett vénákat gyulladt szövetek területei veszik körül, az eljárás megváltoztatja a lokalizációt, a bőrön barna foltokat hagy.

A magasabb nyomás következtében az artériás vér a vénákba kerül, és megzavarja a szerkezetüket, míg a kapillárisok maradnak vérből, oxigénből és tápanyagokból. Ezért nem lépnek be a szövetbe.

• a vénák nagyon sűrűek, nem esnek le a karok felemelkedésekor;
• az érintett kar meghosszabbodik;
• az ujjakon a fekélyektől a gangrénig terjedő trófiai zavarok lehetségesek.

A csomópontok csomópontjai rezgést éreztek.

A megváltozott vénák diagnosztizálására és természetére vonatkozó végső döntés csak a flebológus orvosát vizsgálhatja.

Hogyan kezeljük a kezek vénáit?

A megváltozott edények kezelése nem korlátozódik egy kozmetikai eljárásra. Tartsa be az orvos ajánlásait a módban, a táplálkozásban.

A racionális táplálkozás (nem éhség) és megvalósítható gyakorlatok segítenek eltávolítani a túlsúlyt. A termékek közül kerülni kell a zsíros és sült húsételeket, forró mártásokat és fűszereket, füstölt húsokat, cukrászárukat. A menübe ajánljuk a zöldségeket, a gyümölcsöket, a baromfit és a halat, a tejtermékeket.

Naponta többször meg kell tenni a kezeket, az ujjakat emelt pozícióban, megrázni a kezét, és az ujjak hegyeitől a vállig masszírozni. A bőrt gyulladt terület jelenlétében egy vénán vagy zúzódáson, ennek a zónának a masszázsa ellenjavallt.

A kontrasztos zuhany naponta kétszer segít fenntartani a szükséges általános vaszkuláris tónust.

Amikor a fájdalom és a duzzanat segít egy kompressziós hüvely és speciális kesztyű viselésében. A kar felemelkedésekor viselnek.
A drogokat csak recept alapján szabad szedni. A Troxerutin, ló gesztenye, Flebodia tabletták, Detralex alapú kenőcsök jó hatással vannak.

A gyógyító piócák (hirudoterápia) trombózisra, az érfal gyulladására hajlamosak. Ez a fajta népi terápia nem minden orvos számára hatékony. Van elég ellenjavallat és megkérdőjelezhető hatás.

A lézerterápia egy modern és megfizethető kezelési módszer. Fiziológiai kozmetikai hibákhoz, gyulladáshoz és varikózisokhoz használják.

A keményítés módszere az elmúlt években széles körben elterjedt. Lehetővé teszi, hogy gyorsan kiküszöbölje a vénás zsinórokat és javítsa a megjelenését, frissítse a kezét. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy nem hat a betegség okára. Ebben az eljárásban az eredményt úgy érjük el, hogy a vénás vérkeringést a gyógyszer-szklerozánsok befecskendezésével leállítjuk, és ezáltal az edény belső falai tapadnak.

A vénák gyors eltávolításához a kezek komoly bizonyítékot igényelnek. A Parks-Weber-Rubashov-betegség kezelésében az artériák és a vénák között az anasztomosokat ligáljuk. De ez a módszer nem túl hatékony, mivel sok ilyen fisztula létezik, lehetetlen mindent összekötni. A gangrén fenyegetésével a karját amputálni kell.

A modern módszerek kezelésére és alkalmazására vonatkozó kilátásoknak szükségszerűen összhangban kell állniuk a flebológussal. Az általános egészségi, munka-, sport- és háztartási munka előfeltétele a vascularis tónus jó állapotban tartása.

Vénás hozzáférési problémák: kicsi, törékeny vénák és papírbőr

Ennek oka sok lehet.

Aging. Az idős emberek bőrének jellemzőinek ismerete megkönnyíti a vénák katéterezését ezekben a betegekben. Idővel a személy csökkenti a kollagén és az elasztin tartalmát a bőrben, és vékony, "papír" lesz.

A szubkután zsírréteg vékonyabbá válik. Az immunrendszer az életkorral gyengül, így a venipunctúra utáni bőrelváltozások gyengülnek. Mindez növeli a sérülés kockázatát, a venipunktúrás helyről történő vérzést és a hematomák kialakulását. A dehidratáció és a rossz táplálkozás, amelyek az időseknél meglehetősen gyakori, fokozzák a bőrtörések kockázatát.

Kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása. A szteroidok tablettázott és helyi formái is okozhatják az epidermis atrófiáját és károsodását. Sok krónikus tüdőbetegségben szenvedő betegnek van ilyen bőr.

Ultraviolet. A nap ultraibolya sugarai elpusztíthatják a kollagént és az elasztint a bőrben, a napsugarak gyakori expozíciója enyhe traumát okoz a bőrön.

Véralvadásgátlók. Az antikoagulánsokat szedő betegeknél nagyobb a vérzés kockázata.

Öröklődés. A bőr ritkítására való előrejelzés örökletes lehet.

Ismételt vizsgálatok és kórházi ápolások. A vérminták vagy vaszkuláris hozzáférések elérése érdekében végzett gyakori venipunctúrák károsíthatják az egészséges bőrt és további sérüléseket okozhatnak. Hegek alakulhatnak ki a vénákon, kis kapilláris kollaterális formák és vékony, törékeny vénák jelennek meg, amelyek rosszul alkalmasak a szúrásra.

Intravénás kábítószer-használat. A vénák károsíthatók a gyógyszerek bázikus oldatainak bevezetésével, ami hegszövetet eredményez. Néha, ha a gyógyszereket a lágy szövetekbe injektáljuk, abszurdok keletkeznek, ha az oldat szivárog vagy véletlenül a bőr alá kerül.

Száraz bőr. A szappan eltávolítja a bőr természetes zsírrétegét, és megszárítja, aminek következtében a bőr érzékenyebb a sérülésre.

Helyes megközelítés

Vannak speciális technikák, amelyek lehetővé teszik a vékony vénák szúrását és katéterezését, és védik a könnyen sérült bőrt.

1. A legfontosabb dolog az ulnar fossa nagy vénáinak megőrzése, és a disztális vénák elején. Azonban a régi férfiaknál a vénák nem a legjobb választás a vékony, száraz bőr miatt.
2. Válasszon megfelelő átmérőjű katétert: a vékony vénákat 22 és 24 G-os katéterrel katéterezzük, a terápia céljától függően a katéternek a legkisebb átmérőjűnek és hossznak kell lennie.
3. Ha lehetséges, ne használja a kábelköteget. Ha a tornyok szorosak, a véna egyszerűen felrobbanhat, és amikor egy tűt behelyezünk belőle, egy hematoma alakul ki. Ha még mindig használnia kell egy hámot, akkor alkalmazza azt nem szorosan, és azonnal oldja fel. A ruházat hüvelyére is felhelyezhet egy hámot.
4. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében előkészítse a bőrt a vénás hozzáférés biztosításához. Amikor a bőrt egy antiszeptikussal dörzsöljük, ne nyomjuk keményen, néha óvatosan le kell vágni a hajat a kezedről, de nem borotválhatsz. Kisebb vágások borotválkozáskor - a baktériumok bejárati kapuja.
5. Amikor a vénát szúrja, a tűnek szinte párhuzamosnak kell lennie a bőrrel. Ez csökkenti a lyukasztott vénák valószínűségét. Ügyeljen arra, hogy a bőrt a vénán keresztül húzza meg, hogy ne csúszik. Miután a véráramlás megjelenik a tűben, óvatosan távolítsa el a katétert, formázás nélkül, hogy ne szakítsa meg a vénát.
6. A katéter rögzítése egy másik kihívás, ha a páciensnek vékony, „papíriás” bőre van. A vékony bőr könnyen megsérülhet bármely tapasznál. Használhat egy nem szőtt vakolatot - kevésbé traumatikus. A minimális mennyiségű tapaszt kell használnia. A katéter rögzítéséhez speciális fóliákat használhat.
7. A bőrkárosodás szempontjából a legveszélyesebb esemény a tapasz eltávolítása. Ennek megakadályozása érdekében egy nem szőtt foltot lehet csak áztatni -, majd könnyen leáll. Ne próbálja túl sokat húzni a szalagcsíkot. Ha mindennek ellenére a bőr szakadása vagy kopás jön létre, akkor úgy fogják kezelni, mint egy sebet, és addig nem próbálják meg venipunkcióra, amíg meg nem gyógyul. A katéter eltávolítása után jobb, ha a bőrt száraz steril ruhával préseljük, majd fertőtlenítőszerrel kezeljük, nem pedig kötéssel, mert ez sérülést is okozhat.
8. Ügyeljen arra, hogy a fejpánttal egyértelműen figyelmeztesse, hogy a betegnek rossz a vénája és a törékeny bőr.

Mit tanácsolhat a betegnek?

A következő tippeket adhatja meg a betegeknek:

• Egyél sokféle élelmiszert elég fehérjével.
• Igyál sok vizet, hogy a bőr és a véredények tónusúak legyenek.
• A bőr természetes zsírrétegének helyreállításához és a szilárd szappan használata esetén használjon hidratálót a kezek számára.
• Korlátozza a napsugárzást.
• A bőr sérüléseinek elkerülése érdekében hosszú ujjú ruhát kell viselni.

Irodalom

1. Infúziós ápolók társadalma. Infúziós ápolási normák a gyakorlatban. J Infus Nurs. 2011; 3 (1. sz.): S1 - S110.

2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, szerk. Infúziós ápolás: bizonyítékokon alapuló megközelítés. 3. szerk. Szent Louis, MO: Elsevier Saunders; 2010.

3. LeBlanc K, Baranoski S. A bőr könnyek megelőzése és kezelése. Adv Skin sebgyógyítása. 2009; 22 (7): 325-332.

4. Gibson LE. Vékony bőr? Hozzáadott védelem segít. Mayo Klinika. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.

Hogyan biztosítható a vénás hozzáférés az időseknél: tippek

A vénás hozzáférés biztosítása és fenntartása az idősek számára nehéz feladat. Az öregedés befolyásolja a bőrt, a vénák falát és a véráramlást - úgy, hogy még a legtapasztaltabb szakember sem tud mindig bejutni egy idős ember vénájába. A bőr elveszíti hangját és rugalmasságát, és törékenyebbé és sérülékenyebbé válik. Amikor a bőr alatt vérzés következik be, nagy területen terjed, így nehéz a vénás hozzáférés. Emellett az idősek bőr alatti zsírvesztesége miatt a vénák mozognak, a bőr alá „gördülnek”, amikor megpróbálják kiszúrni a vénát. Mindezek a változások fokozzák a vénák szakadásának kockázatát, az a tény, hogy felrobbantak, és a bőr megsérül.

Az idősek gyakran számos krónikus betegséggel és csökkent immunitással rendelkeznek, ami sebezhetővé teszi őket a fertőzésekre. Ezért a manipulációk végrehajtásakor az aszepszist nagyon felelősségteljesen kell kezelni, nem kell túl sokat dörzsölni a bőrt, hogy megakadályozzuk a mikro-karcolások megjelenését - a fertőzés bejárati kapuja. Idős embereknél a fertőzés tünetei enyhe vagy atipikusak lehetnek. Figyelmet kell fordítani a tudat legkisebb változására, alacsony fokú lázra, bradycardiara vagy tachycardiara, gyengeségre, álmosságra és csökkent étvágyra.

Íme néhány módja annak, hogy csökkentse a venipunctúra kockázatát egy idős emberben:

• Próbáljon meg ne nyúlni vagy sérülni a bőrt. Ha lehetséges, használjon lágy kábelt, és ne húzza túl sokat. Ha a vénák elég kifejezettek, akkor egy heveder nélkül is szúrható. Soha ne használjon szűk kötegeket idős emberekben, ez petechiához, hematomához vagy a vénák szakadásához vezethet, mivel a vérük túlcsordul.
• Használjon legkisebb átmérőjű katétert. A megoldások és a rehidratáció kijelöléséhez ez általában elegendő.
• Ügyeljen a véna mélységére. A vénák nagy része szinte párhuzamos a bőrrel, így a tű bevezetése 10-20 fokos szöget zár be a bőrrel.
• A bőr áttörése előtt húzza át a vénán, hogy rögzítse az edényt. Ne csípje a vénát a lyukasztási hely alatt: nem fogja látni, hová szúrja.
• Ne használjon oldalsó hozzáférést, átszúrja a bőrt közvetlenül a véna fölé, hogy a tű ne tegye ki a vénát.
• Vegyük az idejét! A sietség csak akkor szükséges, ha újraélesztés történik. Lassan és óvatosan dolgozzon, majd először helyezze a katétereket a vénákba.
• Ne támaszkodjon a tűre - már elég éles. Amint úgy érzi, hogy áttörte a vénát, óvatosan húzza ki a tűt, és ellenőrizze a katétert.
• Ha a vénás szúrás és katéterezés sikertelen, vagy nagy a bőr alatti vérzés, akkor finoman nyomja meg ezt a helyet egy kicsit hosszabb ideig, mint a fiatal betegeknél. Az idősebb vérrög lassabban alakul ki, még akkor is, ha nem veszik az antikoagulánsokat. Bőrkárosodás esetén 24 órán át hideg kompresszort kell alkalmazni, majd melegen változik.
• Figyelje a beteg figyelmét, hogy időben észlelje a beszivárgás tüneteit, a térfogat túlterhelését és a fertőzést. Amikor a beszivárgás nem mindig azonnali duzzanat, általában a bőr színe és hőmérséklete változik. Ha lehetséges, használjon infúziós szivattyúkat, és állítsa be az alacsony nyomásértékeket. Amikor a nedves kocsányok megjelennek a tüdőben, az infúzió azonnal leáll - ez a térfogat túlterhelés jele.

Magyarázd el a páciensnek, hogy a vénás katéterezés helyén fájdalmat vagy duzzanatot kell jelenteni, és elmondani a beteg és a rokonai komplikáció tüneteit. Az infúzió befejezése után óvatosan távolítsa el a katétert, hogy ne sértse meg a bőrt.

Irodalom

Infúziós ápolók társadalma. Infúziós ápolási gyakorlatok. J Infus Nurs. 29 (1, suppl): S1-S92.
Millam D, Hadaway L. A sikeres I.V. megkezdődik. Nursing. 33 (5, 1. sz.): S1-S16.

Az infúziós terápia új trendjei

Biztonsági kultúra létrehozása

Most a biztonság az első helyet foglalja el a közegészségügy szervezésének minden aspektusában, kapcsolódik az orvosi hibák modern elemzéséhez és az általuk okozott halálesetekhez. A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy ez elkerülhetetlen gonosz, de számuk csökkenthető. Amikor hiba történik, a legfontosabb kérdések, amelyekre válaszolni kell, miért, hogyan, mikor, hol történt, és ki tette. Törekednünk kell arra, hogy ne büntessük meg a bűnösöket, hanem változtassuk meg a rendszert, hogy az ilyen hibák már ne forduljanak elő. A hibaelemzés célja a rendszer teljesítményének javítása! Ez a biztonsági kultúra olyan összetevőket tartalmaz, mint a fertőzés elleni védelem, a gyógyszerek biztonságos használata, a betegekkel való kommunikáció és a személyzetgel való munka.

Fertőződés ellenőrzése

Az orvosi dolgozók sérüléseinek elterjedtsége a tűgyűrűkből tovább növekszik. Ezzel szemben az új technológiák és a biztonságos vénás katéterezés és a szúrási rendszerek ellentétesek. Ez csökkenti a személyzet potenciálisan fertőzött vérrel való érintkezését. Az ápolóknak el kell fogadniuk a biztonságos vaszkuláris hozzáférést biztosító eszközöket, megtanulják, hogyan használják őket megfelelően. Számos tényezőtől függ - a szervezeti kultúrától, az ápolási oktatás magas színvonalától, és az alkalmazottak kultúrájától.

Nosokomiális (vagy nosokomiális) fertőzések - ez a kórházi kezelés egyik leggyakoribb szövődménye, prevalenciája 5-10%, vagyis évente 2 millió eset. Ezek közül a betegek közül kilencvenezer hal meg, és kezelésük költsége közel 4,5 milliárd dollár évente (ez az Egyesült Államok adatai). Ezért fontos megérteni, hogy a beteg biztonsága attól függ, hogy megakadályozzák-e a nosokomiális fertőzést.

A négy főbb fajta fertőzés a tüdőgyulladás, az infúziós eszközökkel kapcsolatos fertőzések, a sebészeti fertőzések és a húgyúti katéterekkel kapcsolatos fertőzések. Ezek közül a kezelés szempontjából legveszélyesebb és legdrágább az intravénás infúziós terápiás eszközökhöz kapcsolódó hematogén fertőzések. Most az ilyen fertőzések gyakorisága háromszor nagyobb, mint 30 évvel ezelőtt.

A szeptikus hematogén fertőzések kis hányada kapcsolódik a perifériás vénás katéterekhez, a klinikai kutatások szerint azonban, mivel ezek az eszközök nagyon gyakori, nagyszámú komoly és akár halálos fertőzés kerül felhasználásra minden évben használatuk miatt. Jelentettek súlyos fertőző szövődményeket, mint például a helyi fertőzések, osteomyelitis, thrombophlebitis, endocarditis, tüdő tályogok és agyi tályogok. Az egyik jelentés szerint egy katéter jelenlétében a HIV-fertőzésben szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel fejtenek ki szövődményeket, mint annak hiányában. Egy másik vizsgálatban, amelyben több mint 2000 perifériás vénás katéterezésre került sor, az összes port körülbelül egynegyede koaguláz-negatív staphylococcusokkal fertőzött (a vetés a katéter eltávolítása után történt). Ezek a vizsgálatok arra utalnak, hogy a perifériás vénás katéterek fertőzése ma nem ritka.

A zárt infúziós rendszer koncepcióját folyékony tartályok és hosszú távú kombinált infúzió kijelölésére használják, most ez a technika intravénás katéterek rendszerére terjedt ki. A hagyományos tűkön használt katéter esetében ebben az esetben egy rövid hosszabbító készlet vagy tű nélküli csatlakozó szükséges, vagy mindkettő. Zárt rendszerben mindhárom eszköz kombinálva van, ami lehetővé teszi, hogy egy hosszabbító kábelt közvetlenül a katéter portjához kell csatlakoztatni. A zárt rendszer megakadályozza a vér szivárgását, csökkenti a vénák traumáját, és csökkenti a szennyeződés valószínűségét az ízületek során.

A perifériás vénák infúziós terápiájának fertőzés-ellenőrzési intézkedéseit a következő területeken kell végezni: t

• Szigorú kézhigiéniai követelmények az egészségügyi szakemberek számára;
• A katéter beszerelése és a címkék cseréje előtt megfelelő fertőtlenítőszerrel fertőtlenítse a beteg bőrét. Felnőttek és 2 hónaposnál idősebb gyermekek esetében a gyógyszert 2% klórhexidin alapján használhatja;
• Csak egyadagos injekciós üvegeket használjon minden parenterális oldathoz és gyógyszerhez, ahol csak lehetséges;
• A katéter telepítésénél és gondozásánál tartsa be a szigorú aszepszist.

Az alkoholos törlőkendőkkel végzett kézhigiénia rendkívül hatékony a bakteriális, vírusos és gombás fertőzések széles skálájával szemben. A kórházban az ilyen törlőkendőknek könnyen és szabadon hozzáférhetőknek kell lenniük a személyzet számára, mivel ez a fertőzés hatékony kezelésének eszköze, és csökkenti azt az időt, ameddig a nővér a kezei kezelésére költi.

Számos orvosi szervezet erősen ajánlja az egyadagos tartályok használatát a szeptikus fertőzések megelőzése érdekében. A malária, a B és C hepatitis, valamint a HIV fertőzés kitörése gyakran többadagos tartályok használatával jár együtt, például sóoldat vagy heparin esetében, amelyeket a katéterek mosására használnak. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a többdózisú injekciós üvegeket gyakran nem jelölik meg a nyitási dátum, azokat a lejárati idő után és több betegnél egyszerre alkalmazzák.

A nagy mennyiségű sóoldat alkalmazása mosó katéterekként kórházi katéterfertőzések kialakulását is okozhatja. Az egyadagos tartályok előállíthatók injekciós üvegek formájában és előretöltött fecskendők formájában. Ezek a tartályok nem tartalmaznak tartósítószereket, így csak egyszer használhatók, majd ártalmatlanítják. Az egyadagos tartályok lehetnek egyadagos injekciós üvegek vagy előretöltött fecskendők. Az ilyen fecskendő tűjét soha nem zárhatja le, és nem csatlakoztathatja második alkalommal az infúziós rendszerhez.

Az is fontos, hogy ellenőrizzék a hibákat, azaz egy kötelező üzenetet róluk. Most a hibákat csak az osztályon belül értik önként. Ebben az esetben a nagyszámú papír, valamint a büntetéstől való félelem hibákat rejt magában. Egyes szakértők azzal érvelnek, hogy a külső szolgáltatásokra vonatkozó jelentések az orvosi intézmények elleni peres eljárások számának növekedéséhez vezethetnek. Ebben az esetben a professzionális szövetségek optimalizálása a hibanalízisért optimális, mivel az ilyen helyzetek okainak megértése csak a nyújtott egészségügyi ellátás minőségének javítását szolgálja.

A gyógyszerek biztonságos használata

A kábítószerekre gyakorolt ​​mellékhatások száma az Egyesült Államokban évente 1,9 millió esetet ér el, körülbelül 180 000 életveszélyes vagy halálos. Ez leggyakrabban a szív- és érrendszeri szerek, antibiotikumok, diuretikumok, fájdalomcsillapítók és antikoagulánsok alkalmazásakor fordul elő.

A számítógépes technológia alkalmazása a gyógyszerek felírásában javíthatja ezeket a statisztikákat - bár maga a technológia soha nem mentes a hibákra. A modern infúziós szivattyúk lehetővé teszik a gyógyszer koncentrációjának, az adag és az infúzió sebességének programozását. A kötelező drogkódolást az Egyesült Államokban vezették be, hogy megakadályozzák, hogy a következő 20 évben mintegy 200 000 mellékhatás és transzfúziós hiba jelentkezzen. A gyógyszerek és az infúziós oldatok egydózisos csomagolása, beleértve a katéterek mosására szolgáló gyógyszereket is, csökkenti a hibák arányát.

Kommunikáció a betegekkel és a munkatársakkal

A személyzet, a betegek és a szervezeti egységek közötti hatékony munka folyamatos figyelmet és javítást igényel. Ha a nővér szóbeli utasítást kap az orvosról a gyógyszerek felírására vonatkozóan, akkor egyértelműen meg kell ismételni a hangosan kapott utasítást, és győződjön meg róla, hogy tisztázza az adagot. A rövidítések használatát el kell kerülni, mivel ez a gyógyszerek hibás receptjéhez vezethet. Például a latin U betű, amelyet a „unit” szó rövidítéseként használnak, könnyen lehet 4 vagy 0, ami a dózis növekedéséhez vezethet.

Az infúziós terápia szövődményei, mint például a beszivárgás, az extravazáció, a trombózis és a fertőzés végtagok elvesztéséhez vezethetnek, ezért súlyosak. Ez a komplikáció alapos elemzést igényel, és meg kell érteni a hiba bekövetkeztét, és mit kell tennie annak elkerülése érdekében, hogy a jövőben előfordulhasson.

Az infúziós terápia olyan invazív eljárás, amely súlyos életveszélyes vagy fogyatékos szövődményeket okozhat. A betegbiztonság megköveteli az összes egészségügyi szakember figyelmét. Az ápolók, az orvosok, a betegek, az orvosi iskolai dolgozók és a rendszergazdák valamilyen módon részt vesznek a biztonsági folyamatban. A biztonságos munka kultúrája minden ember számára fontos.

Irodalom

Ballard KA. Betegbiztonság: megosztott felelősség. Online magazin az ápolási problémákról. 8 (3): 4, 2003. szeptember 30.
Burke JP. Fertőzés-ellenőrzési probléma a beteg biztonsága érdekében. A New England Journal of Medicine. 348 (7): 651-656 (2003. február 13.).
Keepnews D, Mitchell PH. Egészségügyi rendszerek felelőssége a betegbiztonságért. Online magazin az ápolási problémákról. 8 (3): 2, 2003. szeptember 30.
Koppel R és mtsai. A számítógépes orvosok rendszerezési rendszere a gyógyszeres hibák megkönnyítésében. JAMA. 293 (10): 1197-1203, 2005. március 9.
Rivers D et al. Az ápolók intravénás katéteres biztonsági eszközének elfogadásának előrejelzői. Ápolási kutatás. 52 (4): 249-255, 2003. július-augusztus.

Miért nyúlik ki és duzzad a vénák - okok és kezelés

A karokban lévő vénáknak számos közös és különböző jellemzője van a lábakban lévő edényekhez képest. Felszíni és mélyek, szelepekkel és csatlakozásokkal rendelkeznek (anasztomosok). A vénás falak azonban vékonyabbak, mivel kevesebb kollagént és izomszövetet tartalmaznak, ezért gyorsabban veszítik el a rugalmasságukat.

Ha a karok le vannak zárva, a vénák gyakran elkezdenek kiemelkedni a bőr alatt. Mi ez - a norma vagy a patológia? Amikor a karokon lévő vénák kiugrik, az előfeltételek lehetnek fiziológiai és különböző érrendszeri betegségek.

A jelenség okai

Miért van néhány ember, aki 35-40 éves vagy akár fiatal korban van a felső végtagokban, vénás kúpok vagy nagyon csavarodó hajók, míg másoknak nincs ilyen problémája? Lehetséges, hogy a kezeknél megduzzadt vénák okai:

1. Nagy fizikai erőfeszítés. Általában olyan férfiaknál, akik kemény munkával vagy profi sporttal foglalkoznak, a véráramlás a kezekbe növekszik. Idővel a vérerek alakja megváltozik, elkezdenek felfújni, még a kezek közelében is. Komplikációként számos ember alakul ki a varikózus vénákban, vagy gyulladás alakul ki - tromboflebitis.
2. A vékony bőr jelenléte. Ez általában vékony lányokban történik, mivel a bőr alatti zsírtartalma minimális. Ebben az esetben a duzzadt vénák nem betegségek, és amikor felemeljük a karjait, az edények alig észrevehetők.
3. A test öregedése. A nőknél kisebb mértékben a férfiaknál a bőrben bekövetkező változások a kollagén és az elasztin mennyiségének csökkenéséhez vezetnek. Az öregedés, a száraz bőr esetében a vénák mindig kiemelkedőbbek. Különösen gyakran megfigyelhető a menopauzában szenvedő nőknél.
4. Öröklődés. Ha a közeli hozzátartozók ugyanazzal a problémával rendelkeznek, akkor a varikózus vénák valószínűsége a karokban, az alkar területén is magas.
5. Forró időjárás. Általában az erek változásaira hajlamos emberekben a hőség alatt a vénák megduzzadnak és nagyon észrevehetővé válnak.

Ha további jelek vannak, és a kezdeti szakaszban - tünetek nélkül, a kiálló vénák képesek a varikózis megbetegedésére. A varikózusok általában a lábakon alakulnak ki, de a karok is érzékenyek rá. A varikózusok okai - a szelepek és a vénás fal gyengeségében, az idegrendszeri szabályozás megsértésével.

Egyéb lehetséges okok, hogy miért duzzadt a kar a vénán:

• trauma - az edények sérültek, helyi ödéma lép fel;
• az artériák ateroszklerózisa - az artériás vér sérült mozgása elkerülhetetlenül károsítja a vénás véráramlást;
• thrombophlebitis - a vénás fal gyulladása, fáj, megduzzad;
• nyomásemelkedés - a magas vérnyomással járó magas vérnyomású betegeknél a vérimpulzusok, amelyek a vénák duzzadásához vezetnek.

A sportolók bizonyos betegségben szenvedhetnek - Paget-Schretter-szindróma vagy erõs trombózis. A szublaviai vagy axilláris vénában alakul ki, súlyos ödéma, a váll kék, a mellkasa, a karja és a kezelés nélkül tüdő artériás károsodást okozhat.

A patológia tünetei

A karok teljes hossza mentén felfekvő vénák láthatók, szélesebbek, duzzadnak. Más esetekben úgy tűnik, hogy a görbült területek domborúak, kiugrik a helyszínen. Általában a dudorok csak esztétikai kényelmetlenséget okoznak, de ha a betegség oka vénás vénák, más tünetek fokozatosan csatlakoznak terápia nélkül:

• duzzanat este;
• az ujjak zsibbadása;
• fájdalom az erek mentén;
• nehézség, nyomás;
• vágy, hogy gyakrabban emelje fel a kezét.

Ha kialakul a varikózus vénák komplikációja - trombózis, thrombophlebitis, akkor a bőrön egy duzzadó terület jelenik meg a golyó formájában (kis thrombus). Az érintett hajó területén a testhőmérséklet emelkedik, a bőr vörösre vált, és súlyos ödéma alakul ki. A gyulladás helyén lévő bőr hideg lesz, mert a vérkeringést zavarják.

diagnosztika

A patológia okát általában a flebológussal folytatott első konzultáció során lehet megállapítani - vizsgálattal, a vénák tapintásával és a történelemmel. A mélyvénák vereségének kizárása érdekében ultrahangos képalkotást kell végezni a Doppler szonográfiával - ez a módszer teljes információt nyújt a vénás falak és szelepek állapotáról.

A vénás vénák és a thrombophlebitis jelenlétében véralvadási vizsgálatok szükségesek a véralvadási rendszerben bekövetkező változások előzetes megismeréséhez. A véralvadás során a kezelés során további vérhígító szereket kell szedni.

Kezelési módszerek

Hogyan lehet eltávolítani a kiálló vénákat, milyen kezelésre lesz szükség? Sok esetben az életmódváltozások segítenek a káros tényezők megszüntetésében. Csökkentenie kell a fizikai aktivitást, normalizálnia kell az ivási rendszert. Az étrendben vitaminokkal - termékekkel, aszkorbinsavval, rutinnal, E-vitaminnal kell ellátni. A fiziológiai okok által okozott vénák bővítése nem igényel különleges kezelést.

gyógyszerek

A drogterápiát a varikózus vénák minden formájára írják elő - mint fő vagy kiegészítő kezelési módot. Íme a kábítószerek főbb típusai:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek fájdalomra, gyulladásra, ödéma enyhítésére (ketoprofen, Ibuprofen);
• véralvadásgátló antikoagulánsok, csökkentve a vérrögképződés kockázatát (Aspirin, Cardiomagnyl);
• érrendszer a vérkeringés javítására (Actovegin, Trental);
• venotonikumok a vénák tónusának javítására (Detraleks, Phlebodia, Doppelgerts-Venotonik).

Akkor is használhatunk helyi kenőcsöket, a veno-tonikus komponensekkel ellátott géleket, a troxevasint, a venobént, az esculus-ot használjuk erre a célra.

sebészet

A sebészeti kezelés általában akkor szükséges, ha a betegség folyamatosan fejlődik, és a gyógyszerek nem rendelkeznek a kívánt hatással. Jellemzően ez varikózus vénákkal történik, az örökletes hajlam alapján. A legtöbb esetben minimálisan invazív kezeléseket írnak elő:

• lézerterápia - a hajók kezelése lézerrel, amely a normál vérkeringés megkötését és helyreállítását okozza;
• szkleroterápia - a sclerosant bejuttatása a hajóba, ami a véráramlás letartóztatásához és a kommunikációs módok megjelenéséhez vezet;
• radikális működés - az érintett hajó kivágása, amelyet súlyos esetekben kineveztek, szinte soha nem gyakoroltak;
• thrombectomia - ha vérrög keletkezik a gyulladásos vénában.

Népi orvoslás

A gyógyszerek nem hagyományos módszereit használják a varikózisok kialakulásának megakadályozására, ha hajlamos rá, vagy a patológia kezdeti tünetei megjelennek. A jövőben a népi jogorvoslatok kiváló kiegészítő módot jelentenek a jogsértések megszüntetésére. Íme néhány jó recept:

1. Őrölje a füvet, a joghurtot vagy a kefiret, egyenlő részre. Alkalmazza a bőrt, fedje le egy ruhával, hagyja 20 percig. Az összetétel lemosása után. Ismételje meg naponta.
2. Vágjuk le a paradicsomot (lehetőleg még zöld), csatoljunk egy szeletet a duzzadt vénába. Csatolja a kötést, hagyja éjszakánként.
3. Hígítsuk a természetes alma almabor ecetet 1: 1-es vízzel, adjunk hozzá egy kevés növényi olajat. Ez azt jelenti, hogy a bőrt károsítják az érintett területen, naponta kétszer alkalmazzák.
4. A hegyi kőris, a vadrózsa, az orbáncfű, áfonya levelei egyenlő részének gyógynövénygyűjteménye. Hozzunk létre egy evőkanál egy pohár forró vizet, ragaszkodjunk hozzá. Igyon egy hónapot 100 ml-en naponta kétszer.

ünnepély

Vannak speciális fizikai gyakorlatok, amelyek segítenek a normális vérkeringés kialakításában, a puffadás megszüntetésében. Ha ezeket rendszeresen végzi, a varikózus vénák nem fognak előrehaladni. Íme az alapvető ajánlások:

• hajlítsa meg a kéz, az ujjak különböző irányaiban, hogy "zalomy" legyen;
• elterjedt és csípős ujjak;
• kopogtassa az ujjait az asztal felületén;
• döntse előre a hüvelykujját, majd hajlítsa vissza;
• úgy, mintha imádkoznának, szorongatva az ujjait erővel;
• emelje fel a könyökét az oldalán, forgassa el őket.

Ugyanezek az osztályok segítenek a kis ízületekben a sólerakódások kiküszöbölésében, nyújtás, ami nagyon hasznos a szalagok és az inak számára. Emellett naponta is masszírozhatja a kezét és a karját a teljes hosszon.

eljárások

A varikózus vénák és más duzzanatot okozó problémák kezelésére széles körben alkalmazzák a hirudoterápiát. A piócák nemcsak a stagnáló vért pumpálják, hanem a hirudint is kiválják, ami egy erőteljes venotonikus. Emellett a pióca enzimek kiküszöbölik a véredények falainak gyulladását, optimalizálják a vérkeringést a kezében. A hirudoterápiát 1-2 napon belül 10-15 periódus alatt hajtják végre, a vénák mentén 5–10 cm-es intervallumban piócákat helyeznek el.

Prognózis és megelőzés

A legtöbb esetben a prognózis kedvező, mivel a vénák fiziológiai okokból a kezükre hatnak. Ez nem veszélyes az egészségre és az életre, csak esztétikai kényelmetlenséget okoz. Ha egy személynek van varikózisai, fennáll a thrombophlebitis és a mélyvénás trombózis kockázata. A terápia esetén is a vérrögképződés megismétlődését fenyegeti az év során az esetek 4% -ában. Az emberek 2-9% -ában a kezek vénáinak trombózisa a tüdőembólia (pulmonális thromboembolia), 30-47% -ánál a patológiát komplikálja a tromboflebit szindróma.

A kezek vénáival kapcsolatos problémák elkerülése érdekében szükséges a felső vállöv és a kezek terhelésének korlátozása, és a súlyok elutasítása. Rendszeresen meg kell tennie a kezeket a stagnálás kiküszöbölésére. Fontos, hogy kövessük az étrendet, ezáltal a leghasznosabb és változatosabb legyen. A kontrasztos vízkezelési eljárások, a lokális venotonikumok profilaktikus alkalmazása segít csökkenteni a varikózus vénák kockázatát, még akkor is, ha az elhelyezkedik.