Alsó porozhnista Bécs (v. Cava inferior), pochinayuchis a rіvnі V poperekovogo hrebtsya a zlittya pravoї i lіvoї zagalnih Klubova vénák lezhit számára ocherevinoyu, pravoruch od aorta vіdokremlena od neї lіmfatichnimi vuzlami (div. Atl.). A kandalló vénái, az alsó üres vénájuk a szövetbe, majd a nyakon át az íncentrumba, a perikardiumba, és a jobb szívzsákba, közvetlenül a szív előtt. A cob átmérőjének keresztmetszete 20 mm, a kar hossza 33 mm.
A Bécs alsó küszöbértéke a Parya-t, a völgyben és a völgyben, így a natroshіvіv-t és a nizhnyh kіntsіvok-t. Mielőtt pristinkim gіlkam tette át a vénák és az alsó vénák a membrán.
Keresztirányú vénák (v. Lumbales) egy kolkost 4 párban, egymástól keresztirányú artériákban, és így szegmentálisan, mindaddig, amíg én. A bőr oldalának keresztmetszetét a vertikális anasztomosissal egyenként figyeljük, és az alsó üres ág oldalán a vékony vénás száron állapítható meg. A mocsári törzsek páratlan (jobbkezes) és félig-unary (lvoruch) veni-ben próbálkoznak. A keresztirányú vénák a m'yaz_v alatt, a venohnih sples_n gerinc stovpa alatt találhatók.
Amíg az alsó végtag belső glenkomja üres, meg kell vetni a semennikovoi vénát a cholov_k i yachchnі-ban a zhіnok, nirkovі, nadirkovі, hogy a kemencékben. Ostann keresztül a venozu vähintäänu pechinki povayazan a harci véna.
A Simian vénája (v. Testiculans) leereszkedik az első függelék telepébe, sűrűbben fogadja az összes központi spermatikus kötést, mint az alsó véna jobb karja, és a vénába.
Bécs Yachnikova (v. Ovarica) a mester kapujával kezdődik, áthaladva a méh szélesebb méhében, egy perces artériában és a Semennikova veni-ben.
Nirkova Béna (v. Renalis) leereszkedik a nirka dekilkoma kapujába, hogy nagy gilejekkel rendezze el magát, feküdjön le a nirkovo artéria előtt, és az alsó üres vénába áramlik. Nirkoviában a növényzet a szechenovi vénák és a Nirka kapszula mellékfolyóiba áramlik.
A supraspiniferikus véna (v. Suprarenalis) a jobb alsó vénába áramlik, és a lvoruch a nirk vénába.
A háromoldalú betegségben a Pechіnkovі veni (vv. Hepaticae) nem szörnyű, ezért az alsó üres vénába esik, de vonkіlka egy pechinkaba szorul. A vidtіkaє menedék pechen_vénái esetében a peter artériák és katonai vénák nado a kemencében.
Alsó-Bécs véna
Az alsó fény vénája retroperitonealisan mozog a zlitytya két osztott klubvénás bal oldali IV-V keresztirányú gerincén. Tse msіtse prikrite jobb ї zagalno ї klub artéria. Eltávolítva az alsó üres Bécs köpenyéből a dombra, az első és jobb oldalra a gerincgerinchez a kemencéhez, és a mélyedésbe a mélyedésbe.
Szintopista alacsonyabb porozitás
Az üres ablak alsó részénél a jobb melltartó parietális kerülete van, a vékonybél pedig a felső felső karon, a kettős belek vízszintes (alsó) részén, a zyhlunkovo zyomák fején, a nyelőcső alsó részének vízszintes részén, a bél alsó részének vízszintes részén, a kerületmirigy fején, a belek felső részének alsó részén. Alsó üres vénát a cob hátsó végén a. iliaca communis dextra és vishcha - a. testicularis dextra (a. ovarica).
Zlіva vіd nizhnoi ї az üres vénából egészen az aorta lefektetéséhez.
A jobb oldalon az üres Bécs Primik alja a kolónia keresztmetszete, a jobb sechovodu, a jobb nirki medialnyh szélei jobbra nadirnik. Bécs Vishche a kemence hátsó peremén fekszik, a vénák vénájának parenchyma a három oldalról. Az alsó üres vénába belép az üres mellkasba a diafragma foramen venae cavae segítségével.
Az üres véna alja mögött áthalad a nirkov artéria jogai és az artériák jogai. A jobb oldalon található Zzadu i a jobb aranyos sütőtök jobb oldalán helyezkedik el.
Az alacsonyabb porozitásnál a retroperitonealis vénák az intereptív és parietális vénákba kerülnek.
Az alsó küszöbértékű gőzvonalak:
1. Keresztirányú vénák, Vv. lumbales, a chotiri bőrrel.
2. Az alsó fialis vénája, a V. phrenica inferior, parna, a máj alatti vénába esik.
Az alsó porózus vénák viscerális vénái:
1. Jogok Yachkovaya (yakchnikova) véna, V. testicularis dextra (ovarica), amely közvetlenül az alsó üres vénába, a nyájba esik, a nirkov véna oroszlánjába.
2. Nirkov_ Veni, Vv. a renazusok, a Mayzhe vénájának gyengébb vénájába esnek, és a közeli porc I. és II. Liva véna vpazvachay trocho vischa pravoї.
3. Az orr felett, Vv. suprarenales (vv. centrales) srácok. Közvetlenül az ürülék alsó vénájába a jobb ventrális véna, és a liva a bal körmös vénában van.
4. Pechinkovі Veni, Vv. hepaticae, a vénák alsó vénájába, a paródiás pechenkivel együtt a vihód mentén, a pechenka hátsó margójához nyúlva, a diafragma vénáinak alacsonyabb porozitása közelében.
A Rostock korai szakaszában hasonló erek vannak, amelyek nem esnek az alsó üres vénába. Tse páratlan véna, v. azygos, i semi-separ vein, v. hemiazygos. A bűz a felső keresztirányú vénákban kezdődik, w. lumbales ascendens, і pіdnіmayutsya a keresztirányú gerincek elülső, nem felületén lévő felületén, behatolnak a membránon keresztül a mellkasba üresen. A tsomu v. az azygos, hogy a diafragma jobb oldaláról oldalra haladjon, a v. hemiazygos - zlіva vіd livoyo nizhzhki.
A vénákon áthaladó íveket a keresztirányú vénák függőleges vénás anasztomosjainak gerincének oldalán helyezik el egymással. Az alsó részén a klub-öv-nychnogo abo zagalnymi klubvénák büdös anasztomózisa.
Így a vénák belépnek a nem párosított és félig párosodott vénák rendszerébe, mint az anro-caval-caval anasztomosok, mivel a páratlan véna a felső üres vénában fekszik, és її fordul - az alsó üres vénában.
Alsó-Bécs véna
Alsó Bécs (v. Cava inferior) (420. ábra) valójában egy széles, 20-34 mm átmérőjű edény alapján oldható meg, általában nem szelep. Tilki a különféle її vpadannya-nál, előtte előtte, az utca közepén, a kerítés hátsó részén és a hajtás ráncában. Dovzhina cherevno ї az üres véna aljának részei 17-18 cm, mellkasi-2-4 div.
Az alsó üres Bécs a csecsen Porozhnіn pokrita-ban egy darab egybeesett és ottoravuvatsya pravoruch vіd aorti pozadu vsіn vnutrіshnіh szervek. On rіvnі IV poperekovogo hrebtsya її peretinaє korіn brizhі vékonybélben, a rіvnі II - I poperekovih hrebtsіv - viskhіdna Chastina dvanadtsyatipaloї bélben pіdshlunkova zaloza, vorіtna Bécs, zagalny zhovchny légcsatorna Chastina dvanadtsyatipaloї felső belekben. A területen. Az epiploicum alsó oldala üres, a vénát egy fekete olajdarab borítja, majd áthalad a pellina határának jobb oldalán, és az inga alját megtölti. A szegycsontba ürítse ki a behatolást a diafragma ínrészének egyik szélein. Az alsó küszöb fala a kapu által kialakított membránnal van kialakítva, hogy a vertikális oszlop lazovic, kollagén és elasztikus rostjainak közvetlen átmenete a membránhoz.
Az alacsonyabb üres vénák belső, középső és második kör. Jellemző nayavnіst m'yazovogo pozdovzhny zovnіshnogo labdát cherevny і її alkatrészek. A vospіnnya pristіnkovih і vnutrennyh vein щ potovshchennya mezovih megosztott viglyadі mezyazovyh spіnkterіv, a yakіys mіrі regulyut venozny vidtіk vért a belső szervek.
Az igazságtalanság alsó küszöbének anomális fejlődése, valamint a jobb kardinális vénák joga (421. ábra).
Az üres küszöb alsó felét a pristinki-re és a belsőre helyezik.
Alsó-Bécs véna
Az alsó üres Bécs - egy széles hajó, amely a vénás vénák jobb oldalán lévő gonosz akaratával artikulálódik
Negyedik ötödik gerinc keresztirányban Az alsó küszöb átmérője 20 és 34 mm között van. Dovzhina mellkasi részei - 2-4 cm, korona 17-18 cm.
Budova alsó porózus ágy
Délután rozmіšaєitsya a transz-keleti tágulásban, a belső szervek mögött, jobbkezes vortió. A felső belek hátsó részét nem lehet áthaladni a kavics szélességének és fejének (teteje) mögött, abszorbeálva a pecheninka vénáit.
A diafragma ínrégiójának egyszeri megnyitásakor Bécs a mellkasi hátsó régióba esik. Amikor tsyomu elastichnі, kolagenov і m'yazovі szálak stіnki veni vpіtyuyutsya a stіnku dіafragmi.
Dyshovshy addig, amíg a pericardium üres, a véna behatol a jobb oldalra. A helyiség előtti bejáratnál a trocha üres vénája van. Szelepek az adott ponton
Az üreg alsó küszöbének átmérője a dihialis cikluson keresztül nyúlik. Amikor látod, a véna kiterjed, és ha ezt csinálod, préselj. Zmіna átmérője alján az üres vénája a bukása nagy nagy kötelek a nagy vénák.
Alsó porózus rendszer
Az alacsonyabb termelési küszöbrendszert az emberi szervezetekben a legmagasabb minőségi rendszerekkel kell kombinálni. A її részben pripadadєnál az obstruktív vénás véráramlás közel 70% -a.
Az alacsonyabb porozitás rendszerét a bírák formálják úgy, hogy menedéket kapjanak az üres erdőkről, a medencék képeiről és szerveiről, az alsó falakról.
A vénát párban (közel) és befelé (minden tseralny) adjuk meg.
Folyamatban lévő mellékfolyók beáramlása:
- keresztmetszeti vénák (a bőr oldala három oldalán) - vért vegyünk hátulról és hátulról, a hason belül, és hátulról is;
- diafragma-veny - vegye a cobot a membrán alsó felületén kívül;
- kereszt-keresztirányú, oldalirányú Krizhov, alsó és felső oldalsó vénák - menedéket kapnak a has, a stegna és a medence között.
A mellékfolyások előtt:
- gonadális véna - yachchnik i yaychkovaya veni, scoby, hogy menedéket vegyen a bobon (yagchka) kívül;
- nirkovі veni - z'єdnuyutsya a rivny porcból az üres vén mizh keresztirányú gerincek aljáról (első és másik). Liva Nirkova Bécs Nabagato Dovsha Pravo Nirkovo Veni. Megnyerte az előtte lévő aortát.
- Venia nadirnikiv - a jobb vénák behatolnak az alacsonyabb üres vénába, és a bal véna a jobb véna.
- pechinkovі veni - menedéket szállítson a pechіnki.
A helyszínek (maguk nagyok) jóváhagyják a perzozpodіlu vért tartalmazó pletykák számát. Razi yakoi-nebud veni vérellátást küld a biztosítékrendszer mentén (obhіdnih shlyah_v).
Az alsó vénás törzs trombózisa
Az alsó küszöbérték trombózisánál a medencében a vénás trombózis zagális számának 11% -a és az alacsonyabb összehúzódás. A vénás trombózis lehet az elsődleges és a másodlagos (a fejlődés terjedése miatt).
gonosz vagy bántalmazott, puffadt, tökéletlen hibák, furnér sérülések. A másodlagos trombózis okai lehetnek a csírázó kövér dühös abo izdavlennya. A vénák gyengébb porozitásának másodlagos trombózisa a vénák vénáinak nagy láthatóságával (több más) is kibővül.
Az orvosi teremben a disztális vénák, valamint a nirkovy és a stomata trombózisát látják. A disztális véna trombózisa a disztrófiában és az alsó hasban, a has alsó felében, a keresztirányú területen nyilvánul meg. Іnіdі nabryak kiterjeszti a mellkas beceneve cobját. A felső bélvezeték és a szövetrés szélesebb trombózis mellett fekszik a színpadon kívül.
A vena nirkovy szegmensének trombózisa esetén a pácienst hüvelyes artériákban diagnosztizálják, ami halálos kimenetelhez vezethet.
A vénás véna szegmensének vénás trombózisának kialakulását leggyakrabban a máj és a vénás vénájának fő funkciói felügyelik. A pechkin lány trombózisának tünetei fájdalmat okoznak a gyomorban, a lépben, a májban, az ascitesben, a diszpepsziában, a pigment bőrében.
Zdawlennya alacsonyabb porozhnozoi veni
Zdavlennya alacsonyabb porozhno ї veni mozhe vinikati vasalіdok zbіlshenshenya limfatikus vuzlіv, és retroperitoneális fibrosis és puchlina pechіnki esetén is.
A méh alacsonyabb porozitásának és aortájának egészsége a hüvelyben (a hátán fekvő fekvő helyzetben) a méh-placentás véráramlás artériás hipotonia és víruscsatorna szindróma kialakulásának oka.
Zdavlennya veni a vagіnostnos mozhe időszakában, hogy hozza a flebus fejlődését, megjelenik az alsó kar alján és a vénás stagnálásban.
A rosszabb vena cava funkció anatómiája
Az emberi test keringési rendszere összetett szerkezetű. Ennek fontos része az a vénák, amelyek a vér vételére szolgálnak. Ezek közül a legnagyobb a vena cava.
Munkájának megsértése súlyos egészségügyi következményekkel járhat. Ezért fontos ismerni az edény normális szerkezetét és annak lehetséges rendellenességeit.
A rosszabb vena cava célja és helye
A rosszabb vena cava a test legnagyobb hajója. Nincsenek szelepek benne. Egyértelmű az a válasz, hogy hol található a hajó.
Ez a vénák a derék gerincének negyedik és ötödik csigolyája között találhatók. A kialakulásának helye a bal és jobb oldali csípővénák összekapcsolódása. A hajó a psoas izom elején emelkedik.
Továbbá, a duodenum hátsó felületén halad, a máj barázdájában helyezkedik el, egy speciális nyílásba lép át a membránban, és a pericardiumba fordul. Ebből világossá válik, hol esik a véna, vége a jobb pitvarban található. A bal oldal érintkezik az aortával.
A légzési folyamat során megváltozik az edény átmérője. Belélegezve a véna kissé összenyomódik, és amikor kilégzéssel bővül. Az átmérő tartománya 2 és 3,4 cm között változik, ez a norma.
A hajó fő célja, hogy összegyűjtse a vérből az egész testet. Közvetlenül a szívbe kerül.
struktúra
A rosszabb vena cava anatómiája egyszerű. Kétféle mellékfolyója van: a viscerális és a parietális.
A gyengébb vena cava viscerális mellékfolyói úgy vannak kialakítva, hogy a belső szervekből vért vonzanak. Közülük a következő vénák:
- Máj. Behatol a vena cava alsó részébe a máj mentén futó helyszínen. Ezek a mellékfolyók rövidek. Gyakran nincsenek egyetlen szelepük.
- Mellékvese. Ez egy kis hosszúságú hajó, amelynek nincs szelepe. A mellékvese kapujából indul. Adja meg a bal és jobb vénákat. Attól függ, hogy melyik mellékvesékből származnak.
- Vese. Mindegyik az 1. és 2. csigolya közötti térben áramlik a hajóba. A bal hajó kissé hosszabb, mint a megfelelő.
- A petefészek vagy a herék. A férfiaknál az edény a herék hátsó falából származik. Ez reprezentálja a spermatikus zsinórba belépő számos kis hajó pectoralis plexusát. A nőknél a petefészkek kapuja a forrás.
A parietális mellékfolyók a medencében és a hasüregben találhatók. A következő vénák:
- Az ágyéki. A hasüreg falaiba van szerelve. Általában a számuk nem haladja meg a négyet. Tartsa szelepeket.
- Alsó diafragma. Jobbra és balra osztva. Csatlakozzon a rosszabb vena cava-hoz a kivezető zóna zónájában.
A rosszabb vena cava komplex rendszere azt a tényt eredményezi, hogy bármely patológia káros hatással van az emberi egészségre.
A rosszabb vena cava szindróma
Gyakoribb a vena cava gyengébb szindróma a terhes nőknél. Ezt az állapotot nem lehet betegségnek nevezni, hanem a testnek a méh megnövekedett méretéhez való alkalmazkodási folyamatának, valamint a vérkeringés változásainak megsértése.
A legtöbb esetben a normától való eltérést olyan nők jelentik, akik egyidejűleg túl nagy gyümölcsöt vagy több babát hordoznak. Mivel az edényfalak túl puhaak, és a véráramlás alacsony nyomású, könnyen összenyomható.
A szindrómát a következő okok okozzák:
- Változások a vér összetételében.
- Öröklődés.
- Megnövekedett véralvadás.
- A vénák fertőző betegségei.
- A tumor jelenléte a hashártyában.
A betegség mintája nagymértékben függ egy adott szervezet jellemzőitől. Leggyakrabban a rosszabb vena cava alapja elzáródik, trombus keletkezik.
A probléma tünetei nagyban függnek a kár mértékétől. Az első jelek gyakrabban jelennek meg a harmadik trimeszterben. Erősödnek, amikor egy nő a hátán fekszik. A fő jellemzők a következők:
- Az alsó végtagok fényérzékenységének érzése.
- Szédülés.
- A lábak duzzadása.
- Vírusok.
- Fájdalom a végtagokban, gyengeség.
A legtöbb esetben a szorító szindróma nem károsítja az egészséget. Néhány esetben azonban összeomlási állapot alakulhat ki. Ha a terhesség alatt bekövetkező tömörítés szignifikáns, ez hátrányosan befolyásolhatja a magzat állapotát. Néha ez a placenta, a varikózus vénák vagy a trombusképződés hámlásához vezet.
Az edény nyomása a szívteljesítmény csökkenéséhez vezet, ezért kevesebb tápanyagot és oxigént szállítanak a szövetekbe. Hipoxia alakulhat ki.
A kezelést az orvos saját maga választja ki, a beteg jellemzői alapján. Mivel a drogok alkalmazása a terhesség alatt csak rendkívül súlyos esetekben lehetséges, a szakértők azt tanácsolják, hogy a terápiát viselkedési és táplálkozási korrekciók segítségével végezzék.
A következő szabályokat kell betartani:
- A hátsó helyzetben nem tud aludni. Ez növeli a kellemetlen tüneteket.
- Tilos megtanulni olyan gyakorlatokat, amelyek a hátán járnak, és hasi izmokat is használnak.
- A pihenés során a legjobb, ha a bal oldalon vagy félig ülő állapotban ül. Használhat speciális párnákat, amelyek a hátsó és a lábak alatt vannak.
- A gyaloglás segít normalizálni a véráramlást. Ez a láb izmainak aktív összehúzódásához vezet, ami segít a vér felemelkedésében.
- Jó hatású úszás. A vízben egy tömörítési hatás jön létre, amely eltávolítja az alsó végtagok vérét.
- Megnövelt mennyiségű aszkorbinsav és E-vitamin alkalmazása látható.
Az ilyen ajánlások betartása segít a normális véráramlás helyreállításában és az egészség javításában.
trombózis
A rosszabb vena cava szerkezete egyszerű. Ezen a területen a patológiák ritkák. A lumen alkalmi elzáródása. Előfordulhat az alábbi okok miatt:
- A véralvadás problémái.
- A véna falának sérülése.
- Csökkent véráramlás.
Az ilyen tényezők vérrögképződéshez vezetnek. A fertőző betegségek, a sérülések, a rosszindulatú daganatok, az immobilizált állapotban való hosszú tartózkodás súlyosbíthatja a helyzetet.
A betegség tünetmentes lehet. Fő jellemzői közé tartozik: a végtagok bőrpírja és duzzadása, fáradtság, álmosság. Ritka esetekben fájdalmas érzések jelennek meg.
Ennek a betegségnek a kezelése a tromboembóliák megelőzésére, a trombózis további fejlődésének megállítására, a szövetek duzzadásának mértékének csökkentésére, az edény lumenének helyreállítására irányul. Számos technikát használnak erre a célra:
- Kábítószer-kezelés. Ez magában foglalja az antikoagulánsok - a vérhígítók - használatát, valamint a vérrög feloldására irányuló forrásokat. Ha a betegség súlyos fájdalommal jár, az orvos nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket ír elő. Abban az időszakban, amikor a betegség akut fázisban van, különleges rugalmas kötést visel.
- Sebészeti beavatkozás. Ez akkor ajánlott, ha nagy a valószínűsége a tromboembóliának. A sérülés súlyosságától és a beteg állapotától függően endovaszkuláris beavatkozást vagy plication-et hajtanak végre.
A terápiás intézkedések összetétele magában foglalja az étrendi étrend kötelező betartását. A K és C vitaminokat tartalmazó ételeket a lehető legjobban be kell vonni az étrendbe, a menü elkészítésekor a fokhagymát és a zöldpaprikát hozzá kell adni.
Endovaszkuláris beavatkozás
Az endovaszkuláris expanzió egy cava szűrő telepítését foglalja magában. Ez egy kis eszköz, amely homokóra, esernyő vagy aljzatból készült drótból készül.
Az ilyen szerkezetek ellenállnak a korróziónak és nem rendelkeznek ferromágneses tulajdonságokkal. A telepítés egyszerű. Ugyanakkor kiváló munkát végeznek. Ezek titánból, nitinolból vagy rozsdamentes acélból készülnek.
Ilyen szűrőt külön-külön választanak ki minden beteg számára. Ez figyelembe veszi az alsó vena cava szerkezetének és átmérőjének sajátosságait. A cava szűrők három fő csoportra oszthatók:
- Állandó. Ezt követően lehetetlen törölni őket. Különleges antennákkal szorosan rögzítve vannak a hajó falain.
- Cserélhető. Miután elvégezték a feladatot, eltávolítják őket.
A szűrők telepítésének jelzései: az antikoagulánsok terápiájának alkalmazása, a tromboembóliás visszaesés nagy valószínűsége. Egy ilyen eszköz telepítése nem megengedett, ha a lumen szűkítése kritikus, vagy nincs szabad belépés az edénybe.
hajlítás
Az alsó vena cava elrendezése az edény lumenének kialakítását jelenti speciális U alakú konzolok segítségével. Ennek eredményeként a lumen több csatornára van osztva. Egy csatorna átmérője nem haladja meg az 5 mm-t. Ez a méret elegendő a normál véráramlás helyreállításához, míg a vérrögök nem mennek tovább.
A cava szűrő bármilyen okból történő beszerelésénél célszerű elvégezni az alkalmazást. Az eljárás során az edényben kialakult trombus eltávolításra kerül. Az ilyen művelet indikációja a hasüregben vagy a retroperitoneális térben lévő tumor jelenléte.
Az ilyen beavatkozás még a terhesség késői szakaszában is elvégezhető. De azt megelőzően szükség van arra, hogy egy nő császármetszéssé váljon és kivonja a gyümölcsöt.
A rosszabb vena cava a keringési rendszer fontos eleme. A betegségei gyakran tünetmentesek, ezért időnként orvosi vizsgálatot kell végezni.
Felső és alsó vena cava: a rendszerük és az anatómia, az üreges vénák patológiája
A jobb és rosszabb vena cava az emberi test legnagyobb edényei közé tartozik, amelyek nélkül az érrendszer és a szív megfelelő működése nem lehetséges. Ezeknek az edényeknek a tömörítése, trombózisa nemcsak a kellemetlen szubjektív tünetekkel, hanem a véráramlás és a szívműködés súlyos rendellenességeivel is tele van, ezért a szakértők különös figyelmet érdemelnek.
Az üreges vénák tömörítésének vagy trombózisának okai nagyon eltérőek, így a patológiát különböző profilok szakemberei - onkológusok, phtisiopulmonológusok, hematológusok, szülész-nőgyógyászok, kardiológusok - szembesítik. Nemcsak az érrendszeri problémát, hanem más szervek, daganatok okozta betegségeket is kezelik.
A felső vena cava (ERW) elváltozásaiban szenvedő betegek körében több férfi van, míg a gyengébb vena cava (IVC) a nőstény felében a terhesség és a szülés, szülészeti és nőgyógyászati patológia miatt gyakrabban fordul elő.
Az orvosok konzervatív kezelést nyújtanak a vénás kiáramlás javítása érdekében, de gyakran sebészeti beavatkozásokra van szükségük, különösen trombózisra.
A felső és alsó vena cava anatómiája
A középiskola anatómiájából sokan emlékeznek arra, hogy mindkét üreges vénába vért vért a szívbe. Meglehetősen nagy átmérőjű lumenük van, ahol az összes vénás vér áramlik a testünk szöveteiből és szerveiből. A test mindkét feléből a szív felé mutatva a vénák az úgynevezett szinuszhoz kapcsolódnak, amelyen keresztül a vér belép a szívbe, majd az oxigénellátáshoz a pulmonáris körbe megy.
Az alsó és felső vena cava rendszere, portálvénák - előadás
Superior vena cava
superior vena cava rendszer
A kiváló vena cava (SVC) egy nagy, körülbelül két centiméter széles és körülbelül 5–7 cm hosszú edény, amely a test fejéből és felső részéből vért hordoz, és a mediastinum elülső részén helyezkedik el. Ez nem tartalmaz egy szelepes berendezést, és úgy alakul ki, hogy két brachocephalikus vénát összekapcsol az azon a helyen, ahol az első bordát a jobb oldali szegycsonthoz kötik. A hajó majdnem függőlegesen a második borda porcjához megy, ahol belép a szívzsákba, majd a harmadik borda vetületeibe a jobbra.
Az SVC-vel szemben a jobb tüdő és a jobb tüdő területei, a jobb oldalon a bal oldali, az aorta szomszédságában lévő, serozikus membrán mesterséges darabja borítja. A hátsó része a tüdő gyökere előtt helyezkedik el, a légcső hátul és kissé balra helyezkedik el. A hajó mögötti szövetben a hüvelyi ideg áthalad.
Az ERW összegyűjti a vér, a fej, a nyak, a kéz, a mellkas és a has, a nyelőcső, az interosztális vénák, a mediastinum véráramlását. Hátulról egy páratlan vénába esik, és a mediastinumból és a pericardiumból véreket hordozó edények.
Videó: superior vena cava - formáció, topográfia, beáramlás
Inferior vena cava
Az alsó vena cava (IVC) nem rendelkezik szelepes készülékkel, és a legnagyobb átmérőjű az összes vénás edény között. Két közös csípő-vénák kombinálásával kezdődik, szája jobb, mint az aorta ági zónája a csípő artériákba. Topográfiai szempontból az edény kezdete a csigolyakör 4–5 ágyéki csigolyájának vetülete.
Az IVC függőleges irányban felfelé irányul a hasi aortából, hátul pedig a test jobb oldalán lévő psoas fő izomzatán fekszik, elöl pedig a serózus membrán levélével van borítva.
A jobb oldali átriumba menve az IVC a duodenum 12 mögött helyezkedik el, a méhsejt gyökere és a hasnyálmirigy feje azonos nevű májbarázdába lép, ott kapcsolódik a máj vénás edényeihez. Ezután a vénás úton halad a diafragma, amely saját nyílással rendelkezik az alacsonyabb vena cava számára, amelyen keresztül az utóbbi felemelkedik, és a hátsó médiumba megy, eléri a szív ingét és csatlakozik a szívhez.
A NIP összegyűjti a vért az alsó hát alatti vénákból, az alsó diafragmatikus és a belső szervekből érkező zsigeri ágakból - a nők petefészekéből és a férfiak heréből (a jobbok közvetlenül a vena cava-ba áramolnak, a bal a bal vesében), a vese (vízszintesen a vese kapujából), a jobb mellékvese vénája (azonnal a vesehez csatlakozik), máj.
A rosszabb vena cava vért vesz a lábról, a medence szerveiről, a hasról és a membránról. A folyadék felfelé mozog, az edény bal oldalán, az aorta szinte az edény teljes hosszában van. A jobb átrium bejáratánál az alacsonyabb vena cava-t egy epikárd borítja.
Videó: rosszabb vena cava - formáció, topográfia, beáramlás
A vena cava patológiája
A vena cava-ban bekövetkező változások a leggyakrabban másodlagos jellegűek, és más szervek betegségéhez kapcsolódnak, ezért a felső vagy a rosszabb vena cava szindrómájának nevezik, ami azt jelzi, hogy a patológia nem független.
A superior vena cava szindróma
A felső vena cava szindrómát általában fiatal és idősebb férfiak körében diagnosztizálják, a betegek átlagéletkora 40-60 év.
A kiváló vena cava-szindróma középpontjában a mediastinalis szervek és tüdőbetegségek okozta kompresszió kívülről vagy trombuszképződésről van szó:
- Bronchopulmonalis rák;
- Lymphogranulomatosis, a méhen belüli nyirokcsomók növekedése más szervek rák miatt;
- Aorta aneurizma;
- Fertőző és gyulladásos folyamatok (tuberkulózis, a perikardium fibrózisos gyulladása);
- Trombózis a katéter vagy elektróda hátterén, amely a szívben stimuláció alatt hosszú.
a kiváló vena cava tüdő tumor összenyomása
Amikor egy edényt összenyomják vagy sérülnek, akkor a vénás vér mozgása a fejből, a nyakból, a karokból, a vállövből a szívbe meredek, ami vénás torlódást és súlyos hemodinamikai rendellenességeket eredményez.
A jobb vena cava szindróma tüneteinek fényerejét az határozza meg, hogy milyen gyorsan zavarták a véráramlást és milyen mértékben alakult ki a keringési útvonalak. A vaszkuláris lumen hirtelen átfedése esetén a vénás diszfunkció jelenségei gyorsan növekednek, ami a felső vena cava rendszerében a vérkeringés akut károsodását okozza, a patológia viszonylag lassú fejlődése (nyirokcsomó-növekedés, tüdőrák növekedés) és a betegség lefolyása lassan nő.
Az ERW kiterjesztését vagy trombózisát kísérő tünetek, a klasszikus triádban "illeszkednek":
- Az arc, a nyak, a kéz szöveteinek duzzadása.
- A bőr cianózisa.
- A test felső fele, a kezek, az arc, a nyak vénás törzsének duzzanata.
A betegek a fizikai terhelés hiányában panaszkodnak a légzési nehézségekre, a hang felborulhat, a nyelés zavart, hajlamos az öklendezésre, köhögésre, mellkasi fájdalomra. A magas vena cava és mellékfolyói nyomásának erős növekedése a véredények falainak szakadását és az orr, a tüdő, a nyelőcső vérzését idézi elő.
A betegek egyharmada gégeödémával szembesül a vénás stagnálás hátterében, melyet zajos, ziháló és veszélyes fulladás okoz. A vénás elégtelenség növekedése az agy duzzanatához - halálos állapothoz vezethet.
A patológia tüneteinek enyhítése érdekében a beteg egy ülő vagy félig ülő helyzetet kíván venni, amelyben a vénás vér kiáramlása a szív felé kissé megkönnyíti. A fekvő helyzetben a leírt vénás torlódás jelei fokozódnak.
Az agyi véráramlás zavarai olyan tünetekkel járnak, mint:
- fejfájás;
- Konvulzív szindróma;
- álmosság;
- A tudat ájulásig;
- Csökkent hallás és látás;
- Pucheglaziye (a szemgolyók mögötti szövetek duzzanata miatt);
- vizenyős szemek;
- Gum a fejben vagy a fülben.
A tüdő radiográfiáját a felső vena cava szindróma diagnosztizálására használják (lehetővé teszi a tumorok kimutatását, a mediastinum változását, a szív és a perikardiát), számított és mágneses rezonancia képalkotást (neoplazmák, nyirokcsomó-kutatás), a flebográfiát kimutatták, hogy meghatározza a hajó lokalizációját és blokkolási fokát.
A leírt vizsgálatokon kívül a pácienst egy szemésznek nevezzük, aki észleli az alapréteg és a duzzanat erejét, a fej és a nyak edényeinek ultrahangvizsgálatát, hogy felmérje a kiáramlás hatékonyságát. A mellkasi üreg patológiája esetén biopszia, torakoszkópia, bronchoszkópia és egyéb vizsgálatok szükségesek.
Mielőtt a vénás stagnálás oka nyilvánvalóvá válna, a betegnek minimális sótartalmú étrendet, diuretikumokat, hormonokat, és az alkoholfogyasztás korlátozott.
Ha a felső vena cava patológiáját rák okozza, akkor a betegnek kemoterápiát, sugárzást és műtétet kell végeznie egy onkológiai kórházban. A trombózisban thrombolyticset írnak elő, és a véredény gyors helyreállításának lehetőségét tervezik a hajón.
A felső vena cava sérülése esetén a műtéti kezelés abszolút indikációi az akut hajó elzáródása egy trombus vagy egy gyorsan növekvő tumor mellett, amely nem rendelkezik a keringésben.
a felső vena cava stentelése
Akut trombózis esetén a trombus eltávolításra kerül (trombektómia), ha az oka tumor. Súlyos esetekben, amikor a véna falát egy daganat visszafordíthatatlanul megváltoztatja vagy csíráztatja, az edény egy részének reszekciója a hiba helyett a beteg saját szöveteivel lehetséges. Az egyik legígéretesebb módszer a vénás stentelés a legnagyobb véráramlás helyén (ballon-angioplasztika), amelyet tumorok és a mediastinalis szövetek cicatriciális deformációjára használnak. Mint palliatív kezelés, a tolató műveleteket a vér kibocsátásának biztosítására használják, megkerülve az érintett részt.
A rosszabb vena cava szindróma
A gyengébb vena cava szindróma meglehetősen ritka patológiának tekinthető, és ez általában az edény lumenének trombus elzáródásával jár.
a gyengébb vena cava rögzítése terhes nőknél
A vena cava vérkeringésében szenvedő betegek egy speciális csoportja terhes nőkből áll, akiknek előfeltételei a hajó összenyomódó méhnyomásra, valamint a vér koagulációjának a hiperkoagulatív oldalról történő megváltozása.
A vena cava trombózis szövődményeinek jellege és következményei a vénás keringés legsúlyosabb fajtái közé tartoznak, mivel az emberi test egyik legnagyobb vénája van. A diagnózis és a kezelés nehézségei nemcsak sok kutatási módszer korlátozott használatával járhatnak a terhes nőknél, hanem a szindróma ritkaságával is, amelyről még sokat nem írtak a szakirodalomban.
A trombózis, amelyet gyakran kombinálnak a lábak mélyedéseinek elzáródásával, a combcsont és a csípő vénájával, lehet a rosszabb vena cava szindróma okai. A betegek közel fele a trombózis felfelé vezető útja.
A vena cava-n keresztüli véráramlást a célzott vénás ligálás okozhatja annak érdekében, hogy elkerüljék a tüdőembóliát az alsó végtagok vénáinak károsodásával. A retroperitonealis, hasi szervek rosszindulatú daganatai az esetek 40% -ában az NPS-t akadályozzák.
A terhesség alatt olyan feltételeket alakítanak ki, amelyek a NIP-nek a folyamatosan növekvő méhnyomásra történő összenyomódásához vezetnek, ami különösen figyelemre méltó, ha két gyümölcse van, és a polihidramika diagnózisa megalapozott, vagy a magzat elég nagy. Egyes adatok szerint a vena cava alatti vénás kiáramlás jelei a várandós anyák felében találhatók, de a tünetek csak az esetek 10% -ában fordulnak elő, és a 100-ból egy nőben kifejezett formák fordulnak elő, a terhesség és a hemosztázis patológiája és a vérzéscsillapítás nagyon valószínű kombinációja. szomatikus betegségek.
A gyengébb vena cava trombózisának klinikai tüneteit annak mértéke, a lumen elzáródásának sebessége és az elzáródás mértéke határozza meg. Az elzáródás szintjétől függően a trombózis disztális, amikor a vénás szakasz behatolásának helyére a vénás fragmentumot érintik, más esetekben a vese- és májszegmensek érintettek.
A rosszabb vena cava trombózisának fő jelei:
- A hasi és a hátsó fájdalom, a hasi fali izmok feszültek lehetnek;
- A lábak duzzanata, nyaki terület, pubis, has;
- Cianózis az elzáródási zóna alatt (lábak, derék, has);
- A szubkután vénák lehetséges bővülése, amely gyakran együtt jár az ödéma fokozatos csökkenésével a fedezeti forgalom kialakulása következtében.
Vese trombózis esetén az akut veseelégtelenség valószínűsége a jelzett vénás plethora miatt magas. Ugyanakkor a szervek szűrési kapacitásának megsértése gyorsan halad, a képződött vizelet mennyisége nagymértékben csökken a teljes hiánya (anuria), a nitrogén metabolikus termékek (kreatinin, karbamid) koncentrációja a vérben. A vénás trombózis hátterében akut veseelégtelenségben szenvedő betegek a hátsó fájdalomra panaszkodnak, állapotuk fokozatosan romlik, mérgezés növekszik, és a tudatosság károsodása, mint az urémiás kóma lehetséges.
A gyengébb vena cava trombózisa a máj mellékfolyói összefolyásánál súlyos hasi fájdalmak - az epigasztriumban, a jobb parti ív alatt, sárgaság, az ascites gyors fejlődése, mérgezés, hányinger, hányás, láz. Az akut akut elzáródás esetén a tünetek nagyon gyorsan jelennek meg, az akut máj- vagy vese- és májelégtelenség magas mortalitással járó kockázata magas.
A vena cava vérkeringési zavarai a máj és a mellékfolyók szintjei között a magas halálozású patológiák legsúlyosabb fajtái közé tartoznak, még a modern orvostudomány lehetőségeiben is. Az inferior vena cava elzáródása a vénás vénák elágazási pontja alatt kedvezőbb, mivel a létfontosságú szervek továbbra is ellátják funkcióikat.
A gyengébb vena cava lumenének lezárásakor a lábak veresége mindig kétoldalú. A patológia tipikus tünetei fájdalomnak tekinthetők, amelyek nemcsak a végtagokat érintik, hanem az ágyék területét, a hasát, a fenéket, valamint a duzzanatot, egyenletesen eloszlanak az egész lábon, a has, az ágyék és a pubis elülső falán. A bőr alatt láthatóvá válnak a tágított vénás törzsek, amelyek a kiugrások szerepét veszik fel a véráramlásra.
A gyengébb vena cava trombózisában szenvedő betegek több mint 70% -a trofikus rendellenességben szenved a láb lágy szövetében. A súlyos ödéma hátterében a nem gyógyító fekélyek gyakran sokszorosak, és a konzervatív kezelés nem eredményez eredményt. A rosszabb vena cava sérüléseivel rendelkező férfiak többségében a medencékben és a scrotumban a vér stagnációja impotenciát és meddőséget okoz.
Terhes nőknél a vena cava összenyomódása a növekvő méh külső részéről nem lehet észrevehető vagy még hiányzik a megfelelő fedő véráramlással. A patológiás tünetek a harmadik trimeszterben jelennek meg, és a lábak ödémájából, súlyos gyengeségből, szédülésből és egy előre látható állapotból állhatnak a hátsó helyzetben, amikor a méh valójában a vena cava alsó részén fekszik.
Súlyos esetekben a terhesség alatt a rosszabb vena cava-szindróma az eszméletvesztés és a súlyos hypotensio epizódjaként jelentkezhet, amely befolyásolja a méhben kialakuló magzat fejlődését, ami hipoxiás.
A gyengébb vena cava okklúzióinak vagy tömörítésének azonosításához a flebográfia az egyik leginformatívabb diagnosztikai módszer. Talán ultrahang, MRI, vérvizsgálat szükséges a vérképzéshez és a vizelethez, hogy kizárja a vese patológiáját.
Videó: rosszabb vena cava trombózis, úszó thrombus az ultrahangon
A rosszabb vena cava szindróma kezelése konzervatív lehet az antikoagulánsok, trombolitikus terápia, az anyagcsere rendellenességek gyógyászati oldatok infúziójával történő korrekciója formájában, azonban a hajó hatalmas és erősen elhelyezkedő elzáródásaival műtét nélkül lehetetlen. Végezzük a trombektómiát, az érrendszeri rezekciót, a keringő vér kereszteződését, amely elkerüli az elzáródás helyét. A thromboembolia megelőzésére speciális tüdőszűrőket telepítenek a pulmonalis artériás rendszerbe.
A vena cava tömörítésének jeleit mutató terhes nőknek csak az oldalukon kell aludniuk vagy hazudniuk, hogy kizárják a fekvő helyzetben lévő gyakorlatokat, helyettesítve őket gyaloglással és vízzel.
Yaky funkciók viszkon alacsonyabb üres vénát
Az alsó üres Bécs széles hajó, és a klub jogai és jogai körülbelül egynegyed és öt a keresztirányú oldalgerincekkel. Dana üres a zbirannya vénás vérhez az emberek alsó részén. Az alsó üres Bécs, a szín átmérője 2 és 3,4 cm között van, roztashovu a transz-centrális kiterjedésben. Vona áttöri a membránt, és simán belép a jobb oldali előtti oldalra, elvonva magától a vénák vérét. Normál esetben a hajó a folyamat egy órája alatt a helyes paraméterbeállításban vétkes: amikor azt gondoljuk, általában tömörítve van, és ha valaki látja, akkor egy rozhirennya. Ugyanez a zavdyaki ilyen megnyilvánulása az alacsonyabb üres vénás vіdrіznyatsya vіd aorti.
A vénák elülső felülete a vékonybél gyökerében, az artéria jobb oldalán és a vízszintes bélben tárolódik a rostovuyu fej feje fölött. A tányér felső szélének területén rostir, jak ztriok bokіv ochtene pechіnkovim beszéd. Az alacsonyabb üres vénák a belső és a tiszta vérsejtekbe kerülnek. A középső szakrális és keresztirányú vénák, valamint az alsó dorzális aorta a fennmaradás előtt maradnak. Az alsó porózus ágy rendszere suglobsból van kialakítva, mert a borjúból, a medencéből és az üres fényből további menedéket gyűjtenek.
Részleges beáramlás
A keresztirányú artériák és az egyoldalú vénák analógjai, amelyek hasonlóképpen azonosak és menedéket kapnak a szomszédos területen. Rendszerint a taki sudini az üres porózus vénák alsó fele és a gerincvelő területén gyógyulhat. A vénák további segítségére véraláfutást kap a membránok alsó részéből.
Viscerális beáramló rendszer
Az alacsonyabb üres vénák összekeverik a mellékfolyók összes mellékfolyóját, valamint összegyűjti a belső szerveket. Például pechenin vénák, vér és nadirnyi sudini za pepepechuyut vérellátás nadirkovih zaloz. Nirkova Parna Bécs Vidovіda є a Nero és a Sechovod táborának, és én Sudchina, Vіdpovіdno, vigyázz a borokat, amiket megcsinálok.
A Blew feltámadása
Az alsó üreges edény trombotikus elzáródása a vénás nephrostomia egyik legfontosabb formája. Egy ilyen patológia praktikus a kétoldalú urazhennya alsó kintsivok előállításához. Ha a beteg beteg, betegek, nem nyújthatják a lábukat, és eljutok az ágyék területére, a középső és az üres fényre. Krim tsogo, Vinik ab nabryak gomіlki і Stegna, yakii az alsó area kіntsіvki teljes területét o ііі self self self self self self self self self self self Fontos vipadkah-ok esetén szervezhetők, statisztikailag szervezettek és a falu élvonalában. Van deyakih emberek sposterіgaєtsya varikózis betegségek más érrendszeri pórusok, valamint a többszörözött trofikus virazki, yakі gyakorlatilag nem ad gyógyszert lіkuvannya. Amikor a robotok az üres vénák alján gyökereznek, akkor túl komolyan veszi, mint impotencia.
Inferior vena cava rendszer
A gyengébb vena cava rendszerét a hasüreg és a medence hasai és szervei, valamint az alsó végtagok véréből gyűjtő edények alkotják. Az alsó vena cava (v. Cava inferior) (215., 233., 236., 237. ábra) az IV-V ágyéki csigolyák jobb anterolaterális felületének szintjén kezdődik. A jobb és a bal közönséges idegvénák fúziója (Iliacae communes dextra et sinistra) alkotja. Bal oldala él a hasi aortával, a hátsó felülettel a membránnal. A külső vena cava az azonos nevű membrán nyílásán áthaladva átmegy a közeli szív zsák üregébe, és belép a jobbra. A belépő hajók parietális és belső vénákra oszlanak.
A falakon a következő:
1) az ágyékvénák (v. Lumbales) (233. ábra) négy oldalon mindkét oldalon vért vesznek a gerinc, a bőr és a hátsó izmok vénás plexusából;
2) az alsó diafragmatikus vénák (v. Phrenicae inferiores) az azonos nevű artériát kísérik, és összegyűjti a vért a membrán alsó felületéről.
A belső vénák csoportja a következőket tartalmazza:
1) a herees vénák (v. Testiculares) (233. ábra), amelyek vért kapnak a herék parenchyma; nőknél a petefészkek vénái (vv. ovaricae), amelyek a petefészkeket szolgálják;
2) a vénás vénát (v. Renalis) (215., 233. ábra), amely három vagy négy vénák egyesülésével jött létre, elhagyva a vese kapuját, és összegyűjti a vért a vese és az ureter zsírkapszulájából;
3) mellékvese vénák (v. Supraspinales), amelyek a mellékvese kilépő vénák összefolyásából keletkeznek, és vért vesznek a mellékveseből;
4) hepatikus vénák (v. Hepaticae) (215., 236. ábra), a máj artériás és portális vénájának kapilláris rendszeréből származó vér, míg a páratlan hasi szervekből származó vér először a vénába, majd a májba kerül, és onnan a májvénák mentén a rosszabb vena cava felé.
A portál véna (v. Portae hepatis) (166, 236. ábra) a hasnyálmirigy feje mögött helyezkedik el a gyengébb mezenteriális vénák, a kiváló mezenteriális vénák és a lépes vénák összefolyásánál. Felfelé és jobbra a máj kapuja felé, a portál véna belép a gyomor vastagságába, és veszi a gyomor, a hasnyálmirigy és a pylorus vénáját.
A gyengébb mezenteriális vénák (v. Mesenterica inferior) (236. ábra) a medenceüregben kezdődnek. Vér vétele a végbél felső részének falaiból, a szigmoid és a csökkenő vastagbélből. A gyengébb mezenteriális vénák ágai teljesen megfelelnek az azonos nevű artéria ágainak.
A felső mesentericus vénában (v. Mesenterica superior) (215. ábra, 236. ábra) a vékonybélből származó vénás hajók és a hímvessző, a növekvő és keresztirányú vastagbél, a cecum és a függelék. Ezek közé tartozik az ileo-vastagbél vénája (v. Ileocolica), a jobb és a közepes vastagbél-bél vénák (Colicae dextrae et media), a jejunum és ileum (vest. Intestinales jejunales et ilii) vénái, a gyomor-epiploikus vénák ( vv. gastroepiploicae).
A lépben lévő vénában (v. Splenica) (236. ábra) a lép, a gyomor, a hasnyálmirigy, az omentum és a duodenum véréből származik.
A medence falaiból és szerveiből származó vénás vér belép a közös csípő vénába (v. Iliaca communis) (233., 236., 237. ábra), amely a belső csípő véna összefolyásánál alakul ki (v. Iliaca interna) (233., 236., 237. ábra). ) és a külső kóros vénát (v. iliaca externa) (233., 236., 237., 307. ábra). A belső csípővénát alkotó edények parietális és viscerális részekre oszlanak.
A két parietális ága ugyanazt az artériát követi. Ezek közé tartozik a felső és alsó glutealis vénák (v. Gluteae superiores et inferiores), obturátor vénák (v. Obturatoriae) (233. ábra), oldalsó szakrális vénák (v. Sacrales laterales) (233. ábra). Együtt vért vesznek a medence és a comb izmaitól, részben a hasizmából.
A belső vénák magukban foglalják a belső szexuális vénát (v. Pudenda interna), amelybe vér kerül a perineumból, a külső nemi szervekből és a húgycsőből; húgyhólyag-vénák (vv. vesicales), a húgyhólyagból származó vért, a férfiak és a hüvely hólyagjait, a prosztata mirigyét a nőkben (nőknél a méhvénákon (vv. uterinae) keresztül a méhből származó vénás vér); valamint a végbél alsó és középső vénái (vv. rectales inferiores et mediae), amelyek a végbél falaiból a belső csípővénába irányulnak. Az anasztomosis egymással, a medencék körül a vesicularis, rectus, prosztata, vaginális és méh vénás plexusok képződnek.
Az alsó végtagok vénái anasztomózik egymással, felszíni és mélyedő csoportokba vannak osztva.
Az alsó végtag felszíni vénáit szubkután edények képviselik, amelyek a lábterületen a láb (rete venosum plantare pedis) üledékes vénás hálózatát és a láb hátsó vénás hálózatát képezik (rete venosum dorsale pedis). A láb ujjvénái (vv. Digitales pedis) ezekhez a hálózatokhoz kapcsolódnak (237. ábra). A hátsó metatarsalis vénák (v. Metatarseae dorsales pedis) (237. ábra), amelyek a hálózat részét képezik, két nagy edényt adnak, amelyek a nagy és a kis rejtett vagy szubkután vénák kezdetét jelentik. A nagy látens véna (v. Saphena magna) (233., 237. ábra) a láb hátsó vénás hálózatán kezdődik, és a mediális dorzális metatarsalis vénák folytatása. Az alsó lábszár és a comb mediális felületén emelkedik fel, és felszíni vénákat gyűjt, amelyek a bőrből indulnak és a femorális vénába áramlanak (v. Femoralis). A kis látens vénás (v. Saphena parva) (237. ábra) a láb szubkután dorzális vénás hálózatának külső részén kezdődik, és az oldalsó boka hátulja körül hajolva és a láb hátsó részén a poplitealis fossa felé emelkedik, a poplitealis vénába áramlik (v. Poplitea).. 237).
Az alsó végtag két mély vénája együtt jár az azonos nevű artériákkal, kezdve a láb talpfelületeitől az ültetvényes digitális vénákkal (vv. Digitales plantares), amelyek egymásba egyesülnek a láb talpas és dorzális vénáinak kialakításához (vv. Metatarseae plantares et dorsales pedis). A metatarsus vénák az arcus venosus plantarisba és a hátsó vénás ívbe (arcus venosus dorsalis) áramlanak (237. ábra). A növényi vénás ív átadja a vért a mediális és az oldalsó marginalis vénákba, amelyek a hátsó tibialis vénákat (v. Tibiales posteriores) képezik (237. ábra), és részben a láb dorsumának vénáira. A hátsó vénás ív átadja a vért az elülső tibialis vénákra (v. Tibiales anteriores) (237. ábra). A hátsó és az elülső tibialis vénák áthaladnak a sípcsonton, összegyűjti a vért a csontokból és az izmokból, majd egyesülnek a sípcsont felső harmadában, egy poplitealis vénát képezve.
Számos kis térdvénát (vv. Genus) (237. ábra) és egy kis látens, vagy szubkután, a sípcsont (v. Saphena parva) vénáját infúzióval adjuk be a poplitealis vénába (v. Poplitea). A combra való elmozduláskor a poplitealis femorális lesz.
A femorális vénát (v. Femoralis) (233., 237. ábra) felfelé irányítják, áthaladva az inguinalis ínszalag alatt, és gyűjtőedényeket gyűjtenek, amelyek a comb, a medence, a csípő, a külső nemi szervek és az alsó hasüreg elülső hasfalának vérét követik.. Ezek közé tartozik a comb mély vénája (v. Profunda femoris) (233., 237. ábra), a külső genitális véna (v. Pudendae externae) (233., 237. ábra), a nagy látens vénája (v. Saphena magna), a felületes epigasztriás véna. (v. epigastrica superficialis) (233., 237. ábra), felületi véna, a környező csípőcsont (v. circumflexa ilium superficialis) (237. ábra). A bordásszegély területén a femorális vénák áthatolnak a vénás vénába (v. Iliaca externa) (237. ábra).
A legnagyobb felületi és mély vénák szelepekkel és széles körben anasztomózissal rendelkeznek. Az alsó és felső üreges vénák rendszerei folyamatosan kommunikálnak egymással, összekötve a törzs anterolaterális falának vénájával, a páratlan és félig páratlan vénákkal, külső és belső vénás csigolya plexusokkal, és kifejezett anasztomózist képeznek.
Alsó-Bécs véna
Az alsó üres Bécs (IVC) egy széles edény, amely a vénák törvényének a negyedik és ötödik keresztirányú gerincén volt. A Dovzhina Cherevnoi chastnii tsєє sudini raktár 17-18 cm, a mellkas pedig 2-4 cm, a tömeg üres vénájának alja átmérője 20-34 mm.
Budova alsó porózus ágy
Vishchevkazana vénája a belső szervek hátoldalán, a transz-keleti táguláson, jobbkezes vortió. NIP, hogy átadja a két belek felső részének hátsó részét, az átjáró feje mögött és a karimáján. Bukik a potba a pechinkovoy barázdába. Az ínrégió membránnyílásán áthaladva a LEL a mellkasi hátsó részébe üres. M'yazovі, kolagenovі і elasztichnі szálak stіninki sudini vprovadzhuyatsya a stіnku diafragmi. Dali, a pericardiumhoz tartozó dinyshovshi. Amikor a trófeák potja előtt jobbra lépünk. A szelep NIP nincs.
Az átmérője az alsó küszöb a torok a dykhalnogo ciklus zmіnyuyatsya. A vidhu-val a véna összenyomódik, és vidihu-val rózsás.
Alsó porózus rendszer
Az NIP rendszer system az emberi szervezetben lévő rendszer használatával, így a vénás vér mintegy 70% -a. Ezt a rendszert a Sudini alakítja, hogy az alsó sarokból, a szervekből és a medencéből menedéket nyújtson, és üres legyen az üres. Vishchevkazana vénás vodnhevostny і pristinkovy mellékfolyói.
A nip belső mellékfolyóihoz írja be:
- Nirkov_ veni.
- Gonadális véna (Yachchkovaya i yachchnova).
- Pechinkov_ veni.
- Vidnya nadirnik_v.
Az NWP Pristinkovy mellékfolyói є:
- Diafragmal veni.
- Keresztirányú vénák.
- Felső és alsó sidnicheski veni.
- Lateralnі krizhovі Veni.
- Club-keresztirányú vénák.
Zdawlennya alacsonyabb porozhnozoi veni
Znavlennya nip, mint általában, egy vinikaє pechinka fúj, retroperitonealis és takozh, vnasldok zbіlshennya lіmfovuzlіv. Az aorta és a méh alsó tuberkulózisának a hüvelyi húgyhólyagokban való egészsége є diszfunkciót okoz a méh-placenta vérkeringésében és a vírus szindrómában.
Zdavlennya vishchevkazo ї veni órás vagіnnostі, ardzhe gyakran vezet a vénás stagnálás kialakulásához, egy kicsit a kintsivok і rozvitku phlebіtu aljához.
Az alsó vénás törzs trombózisa
Az orvosi fakhivok bírái, a vénák alacsonyabb porozitásának trombózisánál (statisztika taco pidtverdzhuє) az alsó kіntsіvok i kismedencei vénák trombózisának mintegy 11% -át támadták meg. Ennek az állapotnak a trombózisa az első, valamint a második (mindegyik a hostel provokátorán kívül helyezkedik el).
A trombózis trombózisának kezdeti trombózisa a gyermek gonoszságának, a furnérhibák sérüléseinek jóváhagyásának eredménye. A másodlagos trombózis provokátorainak vezetői látják a NIP presztízsét vagy a bíró növekedését.
Orvosi specialitások a trombózis a peptikus dylanka, nirkovy dіyanki і distal dіlyanki veni.
A nirkovy-véna szegmens trombózisát nagy, nagy, porózus tabletták jellemzik, amelyek gyakran halálos kimenetelűek.
A vénában lévő inga-vénájának trombózisa rendkívül stimulált, hogy elpusztítsa a máj fejfunkcióit, valamint a vénák vénájának thrombosisát. A betegségek fő tünetei: a pigment, az ascites, a hasi fájdalmak, a dyspepsia, a fájdalmas szívverés és a lépek szemei.
A véna disztális szegmensének trombózisát cianózis, valamint a régió rövid oldala, a has alsó fele és a gyomor alsó része jellemzi. Іnodі nabryak sposterіgaєtsya a mellkas klobján klіtki.
Lykuvania alsó porózus vénájának trombózisa, leggyakrabban konzervatív. Ezekben a helyzetekben a lickerek trombolitikus rendellenességeket, antikoagulánsokat és profilaktikus gyógyszereket jelentenek. A legendás artériák vírusos tromboembólia esetén rekonstrukciós műveleteket mutatunk be.