A széklet, a székrekedés, a fekvőhelyzetben tapasztalható kellemetlen érzés, a viszketés és a bizsergés a végbélnyílásban - ez nem minden hemorrhoidalis patológia megnyilvánulása. Az elhanyagolt betegség az aranyér súlyos szövődményeit okozhatja. Nemcsak jelentősen csökkentik a személy társadalmi aktivitását, hanem az életét is veszélyeztethetik.
Hemorroidok fejlesztési mechanizmusa
A hemorroidok az anorektális régió betegsége, amely a rektális plexus belső vénás csomópontjainak szerkezetének és működésének megsértésével jár. Általában a vénás falak mérsékelt rugalmassággal és tónussal rendelkeznek. A provokáló tényezők hatására a végbél és a végbél tartályai túlzottan tele vannak vérrel, elveszítik rugalmasságukat és deformálódnak.
Ennek eredményeképpen az aranyérre jellemző csomópontok alakulnak ki, amelyek különböző súlyosságú és súlyosságú szövődményeket okoznak. A hemorrhoidális dudorok elszabadulhatnak a végbélből, elárulnak, vérzik. Bizonyos esetekben a gyulladásos folyamathoz egy baktériumfertőzés lép fel, amely a szennyeződés kialakulásával jár.
A beteg egy idegen test érzését és a végbél területén a nehézség érzését érzi, viszketés és égés a végbélnyílás területén, a fájdalom és a vérelvezetés a bélmozgások során, kényelmetlenül ülő helyzetben és gyaloglás közben.
Az aranyérek provokátorai közé tartoznak a krónikus székrekedés, ami túlzott feszültséget, gyakori hasmenést, elhízást, terhességet, érrendszeri gyengeséggel kapcsolatos patológiákat okoz.
Mi a veszélyes aranyér?
Az aranyér első jeleinek megjelenése nem mindig aggodalomra ad okot a beteg számára. A betegség korai stádiumában az aranyér nem esik ki, vagy könnyen leállítható, nincsenek jelentős panaszok és kellemetlenségek. De egy ilyen állapot megtévesztő.
A hemorroidok gyorsan fejlődhetnek, néhány hónap alatt az elsőtől a negyedik szakaszig mozognak. Az utolsó szakaszban az aranyér nemcsak nem áll vissza, hanem a legkisebb terhelés, köhögés és tüsszentés után is kiesik.
Leggyakrabban az aranyér harmadik és negyedik szakaszában komplikációk figyelhetők meg. Ezért fontos a betegség felismerése a korai szakaszban. Ez nemcsak csökkenti a vérzéses műtét utáni szövődmények kockázatát, hanem lehetővé teszi a sebészeti beavatkozások teljes elkerülését is.
vérszegénység
A vérszegénység vagy vérszegénység egy vérkárosodás, amely a hemoglobin szintjének csökkenésével és a vörösvértestek számának csökkenésével jár a véráramban. Az anaemia egyik oka a bélmozgás során a véráramlás, amely a betegség előrehaladása esetén minden alkalommal bőségesebbé válik.
A vérveszteség mellett a jótékony vastartalmú nyomelemek kiválasztódnak a szervezetből. Hiányuk a hemoglobin szintézisének és a vörösvérsejtek helyreállításának károsodásához vezet. A vas vérnyomásának szélsőséges mértéke a szívizom károsodásához vezethet.
Az anémia akut formája a következő tünetekkel jár:
- bőrtartalmú;
- kékes ajkak;
- ragadós hideg verejték;
- szédülés;
- fülzúgás;
- hányinger;
- ismétlődő hányás;
- szívdobogás és légzés;
- alacsonyabb vérnyomás;
- rossz tapintás;
- ájulás;
- alacsony testhőmérséklet.
Az aranyér átmenet a lassú szakaszba krónikus anaemiát okoz. A beteg panaszkodhat fáradtság, szédülés, gyakori fejfájás, tartós gyengeség, törékeny körmök és hajhullás miatt. Szintén megfigyelték az arc duzzanatát, halvány bőrt, a testhőmérséklet enyhe növekedését.
A rektális hasadék
A végbélrész szövetének rugalmasságának megsértése aranyérrel károsítja a rektális nyálkahártyát vagy a bőrt a preanális régióban. A hígított nyálkahártya repedések könnyen kialakulnak a székletüregek átadása során a bélmozgások során.
Az állapot veszélye abban rejlik, hogy a repedések megfelelő feltételeket teremtenek a patogén mikroflóra kialakulásához. A széklet tömegéből származó patogén baktériumok a sebekbe kerülnek, és kiterjedt gyulladást okoznak a párásodás valószínűségével.
A rektális hasadék tünetei:
- fájdalom - éles vagy enyhe, a sérülés típusától függően;
- vércseppek a papíron a WC használata után;
- görcs és megnövekedett sphincter tónus;
- égés és viszketés a végbélben, melyet a végbél nyálka felszabadulása okoz.
Hemorrhoidal vénás trombózis
A krónikus aranyércsontot a vénás csomópont trombózis okozhatja. A súlyemelés, a széket megsértő túlzott feszültség, a terhesség és a szülés gyakran traumát okoz a hemorrhoid belső falán.
Ennek eredményeképpen a vénás vér stagnál az edényekben, a vérlemezkék együtt maradnak, és a fibrin vér fehérje elveszik. Így egy trombus keletkezik, amely ezt követően lezárja az edény lumenét, ami károsítja a vérkeringést a patológia területén.
A trombózis fő tünete a fájdalom szindróma. A végbél fájdalma nem kapcsolódik a bélmozgáshoz, és hirtelen, még nyugalomban is megjelenhet. Jellemző "kacsa járás" - így a beteg megpróbálja enyhíteni a thrombosed csomópont fájdalmas nyomása által okozott állapotot. A fájdalmas érzéseket az anorektális zóna duzzanata, égő érzés és viszketés kíséri.
A progresszív thrombosis gyulladást okoz a végbélnyílás területén, ami ezt követően a hemorrhoid és a szöveti halál nekrózisához vezet.
vérzés
A vér kiszáradása a vérzés során az aranyér legfontosabb tünete. A végbél nagyított edényei a legkisebb feszültségen vagy feszültségen képesek a vérzésre. És ha a betegség korai szakaszában csak kis mennyiségű vér van a WC-papíron, akkor az aranyér futtatása súlyos vérzéshez vezethet.
A vérzés után jelentkező vérzés következményei a leggyakrabban a krónikus vashiányos anaemia kialakulásával járnak.
Anal sphincter gyengeség
A sphincter egy izomgyűrű, amely a végbél távoli részén helyezkedik el. Egy egészséges emberben az izmok jó állapotban vannak, szorosan zárva a bélcsatornát az ürítés után.
A gyújtás gyengülése esetén a bél tartalmát - szilárd és folyékony széklettömegeket, gázokat - nem tartják be. Egy személy képtelenné válik a bél ürítésének folyamatainak ellenőrzésére, ami a létfontosságú tevékenységet nem megfelelővé teszi.
A sphincter gyengesége gyakran a krónikus székrekedés, a végbél sérüléseinek és neoplazmájának eredménye, komplikációként az aranyér és a gyulladásos bélbetegség sikertelen eltávolítása után következik be.
A sphincter megzavarása nem veszélyezteti a beteg életét, de jelentősen bonyolítja. Egy személy nem látogathat meg nyilvános helyeket, nem mehet dolgozni és meglátogatni.
Csökkent csomópontok csípése
Az aranyér negyedik szakasza, amikor a csomópontok már nem képesek önmagukra rendezni, gyakran a jogsértéshez vezetnek. Az aranyérben lévő szövődmény patogenezise szintén összefügg az anális sphincter munkájával.
A kiterjesztett és deformálódott hemorrhoidális vénák gyenge képződmény, amelyet egy erős sphincter izom hatása alatt könnyen lehet nyomni. Csak egy kis összehúzódás elegendő - hirtelen mozgás, feszültség vagy bélmozgás, hogy a csomó megsérüljön.
- a kifejezett fájdalom szindróma, a fájdalom az ülő helyzetben súlyosbodik;
- teljesség és idegen test érzése a végbélben;
- a végbélnyíláson lévő szövetek duzzanata és bőrpírja.
A jogsértési eljárás fokozatosan zajlik, és nem okozza azonnal a jellegzetes tüneteket. A megfojtott aranyér első jeleinek figyelmen kívül hagyása még súlyosabb következményekkel jár, mint például a nekrózis.
A sodrott csomók nekrózisa
A megrepedt hely a szövetekben a vérkeringés csökkenéséhez vezet. Már nem kapnak oxigént és tápanyagokat, így a hemorrhoid meghal. Vizsgálatunk során cianózisa és még feketesége is van.
A nekrózis részleges lehet, ha a hemorrhoid csak egy része meghal. A teljes nekrózis esetén a szövetek a szomszédos területeken összezsugorodnak, a patológiás folyamat kiterjed, nyitott fekélyek kialakulásával. Az ilyen szövődményekkel rendelkező hemorroidok vérmérgezéssé válhatnak.
A kúpok nekrózisának jelei ugyanazok, mint az elesett csomók csípésekor. A folyamat akut gyulladással megy végbe, ezért gyakran megfigyelhető a testhőmérséklet növekedése.
paraproctitis
Paraproctitis - a végbél körüli zsírszövet gyulladása. Az aranyér gyakran provokálja ezt a veszélyes patológiát. A rosszindulatú baktériumok analóg repedések, fekélyek és sérülések útján lépnek be az adrectális szövetbe.
Az általuk okozott gyulladást az anális zónában lokalizált gennyes fistulák megjelenése kíséri. A fisztulák komplikációként jelentkezhetnek az aranyér sebészeti beavatkozása után, amikor a fertőzés a sebészeti sebbe kerül.
- magas testhőmérséklet;
- fájdalom az ízületekben és izmokban;
- gyengeség és hidegrázás;
- fájdalmas sürgetés székletre;
- fájdalom, amely a medence egész területét lefedi - a has alsó része, végbélnyílás, rektális terület;
- túlzott izzadás;
- fájdalom urináláskor.
A műtét utáni szövődmények az aranyér eltávolítása
A sebészi beavatkozás az aranyér diagnózisát követően csak az esetek 20% -ában történik. Ez egy olyan radikális kezelési módszer, amely nagyon hatékony, de minden műtéthez hasonlóan szövődményeket is okozhat. Ez magában foglalja:
- vérzés - előfordul a varratok sérüléséből a szilárd béltartalomba;
- az anális csatorna lumenének szűkülése - a sebészeti varratok helytelen elrendezése miatt;
- rektális prolapsus - a végbél prolapsusa az idegvégződések károsodása következtében;
- a posztoperatív varratok szennyeződése - akkor alakul ki, amikor a kezelőorvos higiéniai utasításai nem követik.
Ezeken a komplikációkon kívül a beteg aggódik a fájdalom miatt, ami elkerülhetetlen a sebészeti beavatkozás során. A betegek vizeletretenciót és székrekedést okozhatnak.
Az orvos időben történő látogatásának fontossága
A szövődmények következményei és az aranyér eltávolítása elkerülhető, ha nem öngyógyul, és kapcsolatba lép a prokológussal a betegség első tünetei között. Az esetek 80% -ánál lehetőség van a műtét elkerülésére és konzervatív kezelési módszerekkel.
Csak egy tapasztalt orvos képes pontosan diagnosztizálni, elkészíteni az optimális kezelési rendet, figyelembe véve az egyéni jellemzőket és a kapcsolódó betegségeket. A jó táplálkozásra, higiéniára, munkára és pihenésre vonatkozó ajánlásokat ír elő.
következtetés
Az aranyérre jellemző tünetek más veszélyes patológiákat is jelezhetnek, mint például a rektális malignus daganatok. Minél előbb a vizsgálat és a differenciáldiagnózis, annál nagyobb a valószínűsége a súlyos komplikációk teljes gyógyulásának és megelőzésének.
Milyen komplikációk lehetségesek aranyérrel
Az aranyér a kellemetlen betegség, amelynek megnyilvánulásai zavarják a normális életmódot, de talán nem mindenki tudja, hogy az aranyér szövődményei, melyek a betegség figyelmen kívül hagyása vagy a helytelen kezelés, sokkal veszélyesebbek, mint maguk a tünetek. Valójában egy elhanyagolt patológia sok súlyos következménnyel jár, kezdve a betegség átmenetétől egy krónikus formáig, sőt végzetes kimenetelű is.
Mi a veszélyes aranyér?
Ez a betegség a végbélben lokalizálódik, lényege a choroid plexus varikózus vénáiban rejlik, melynek következtében az aranyér kialakul. Ez általában a hátrányos tényezők hatásának hátterében következik be: ülő munka, hosszú túra, túlzott fizikai terhelés, rossz étrend. Fokozatosan, az aranyér jelentősen növeli a méretét, hajlamosak a sérülésekre, ami sok kényelmetlenséget okoz a személynek, amit az idegen test érzése, az égés és viszketés, a fájdalom és a véres váladékok fejeznek ki. Az ilyen klinikai megnyilvánulások önmagukban nem mennek el, és ha hosszú ideig tétlenek maradnak, a betegség komoly alkalmazási körbe kerülhet, ami mind a beteg általános jólétét, mind azoknak a területeknek a helyzetét érinti, ahol a gyulladásos folyamat lokalizálódik.
A hemorrhoidalis betegség általános klinikai képét az alábbi jelenségek jellemzik:
- gyengeség és rossz közérzet;
- étvágytalanság vagy hiánya;
- fájdalom a hasban;
- székrekedés és hasmenés;
- fejfájás;
- vizelési zavarok.
A helyük által jellemzett komplikációk jelentik a legnagyobb veszélyt az emberi egészségre.
Ezek a következők:
- anémia;
- anális hasadék;
- rektális vérzés;
- csomópont megsértése;
- trombózis;
- anális sphincter elégtelenség;
- fojtott képződmények nekrózisa;
- gennyes kisülés: flegmon és a medencének gangrénája, proctitis, paraproctitis, sepsis.
A kellemetlen következmények meglehetősen kiterjedt listája rávilágít arra, hogy az ilyen betegség súlyossága milyen mértékű az aranyér. Mindez elkerülhető, ha időben kezdi el a kezelést, ezért azonnal forduljon orvoshoz, amint a test elkezdte az első figyelmeztető jeleket adni.
Anémia aranyérrel
A hemorroidok futtatásának egyik lehetősége lehet a vérszegénység vagy a vérszegénység kialakulása, amelynek lényege, hogy csökkentse a vörösvérsejtek koncentrációját a vérben és a hemoglobinban, amely az oxigént a szervezet összes sejtjére szállítja. A hosszú távú progresszív aranyérrel járó betegség krónikus jellegű, mivel vérveszteségből ered, ami hónapokig és akár évekig is nehéz lehet.
Nyilvánvaló, hogy a szervezet számára elég nehéz a rendszeres vérveszteséget a csomópontoktól függetlenül feltölteni, ezért a saját tartalékból a vasat szabadul fel, amelynek fő funkciója az új vörösvérsejtek építése, valamint a hemoglobin szintetizálása. Nagyon gyakran azonban a folyamatos vérzés miatt a testrész annyira kimerült, hogy még a vastartalmú termékek használata sem tud megbirkózni a felmerült nehézségekkel.
Általában az anaemia jellemzően felismerhető tünetekkel jellemezhető - az általános gyengeség, krónikus fáradtság, gyors fáradtság, bőrtudatosság és a bőr szárazsága, a száj sarkaiban „specifikus„ ragadt ”megjelenés. Ebben a helyzetben indokolt a gyógyszer normál szintjének helyreállítására szolgáló gyógyszerek alkalmazása a szervezetben. Ugyanakkor meg kell szüntetni a betegség kialakulásának oka - az aranyér által okozott vérzés. A gyulladt hemorroidokat el kell távolítani - csak ebben az esetben számíthat a kedvező eredményre.
Anal könnyek
Az aranyér gyakran előfordul, hogy repedések jelennek meg, amelyek a nyálkahártya és a bőr lineáris szakadásai, amelyek lefedik az anorektális zónát. Általában egy ilyen kép a végbél sérülése miatt keletkezik, amely a székletürítés folyamatában történik, szilárd székletmasszákkal.
A végbélnyílás nem ártalmas jelenség, mivel jelenlétük számos kellemetlen tünetekkel járhat:
- viszketés;
- a szennyeződés okozta égő érzés;
- nem intenzív vérzés;
- fájdalom a bélmozgás során a sphincter spasms miatt.
Az ilyen komplikáció, például az anorektális zónában fellépő repedések újabb szövődményhez vezethetnek, amelyet fertőzés és bizonyos más betegségek, például prokititisz vagy paraproctitis okozhat.
A kis könnyek konzervatív kezelésre alkalmasak, amely sebgyógyulást és antimikrobiális kenőcsöket és kúpokat, valamint a gyógynövényekből származó fürdők teljesítményét jelenti. A 3 és 4 fokozatú aranyérek hátterében kialakuló jelentős méretű könnyeket csak operatívan távolítják el - a kivágás módszerével.
Anal sphincter elégtelenség
Általában ez a jelenség a csomók túlzott növekedése és a végbélnyílásból eredő veszteség következtében a hemorrhoidális betegség végső szakaszában jelentkezik. Az idő múlásával a rektális sphincter kiszélesedik és elveszíti a fő funkcióját, ami a gázok és széklet inkontinenciáját eredményezi, amelyek spontán kiemelkednek. Egy ilyen folyamat nemcsak a fizikai szintet kínálja, hanem olyan pszichológiai problémát is okoz, amely szintén zavarja a személy normális életmódját. Ezt a helyzetet két fő módszerrel oldjuk meg: a hemorrhoidális képződmények eltávolítása és a végbélnyílás javítása.
A rektális vérzés
A hemorrhoidális betegség egyik tünete a vérzés, amelynek intenzitása a jelenlegi betegség stádiumától függ. Tehát a kezdeti szakaszban jelentéktelen kisülés lehet, amelynek foltjai a széklet tömegében vagy a WC-papíron láthatóak. Mivel azonban a hemorrhoidális csomók növekednek és növekednek, fokozatosan lezárják a bél lumenét, valódi vérzés nyílik meg, amely komoly orvosi ellátást igényel.
Ennek a jelenségnek több oka van.
- A hemorroidokat szinte mindig a székrekedés kíséri, ami csak súlyosbítja a gyulladásos folyamatot. Ennek a ténynek a magyarázata van: keményített székletmasszák, áthaladva a végbélen, traumatizálva a nyálkahártyáját, valamint a belsejében található hemorrhoidok. Mivel a bél ürítése naponta történik, a sérült aranyérnek nincs ideje gyógyulni, egyre többet sérülnek meg, ami jelentős vérveszteséget okoz.
- Ezenkívül a kisülések hozzájárulhatnak a végbélnyílás könnyeihez, ami a végbél hígított vaszkuláris falai székletének a szilárd ürülék által okozott károsodásához vezethet.
- Nemcsak a krónikus székrekedés, hanem a hosszú távú hasmenés, amely szintén rektális vérzést okoz, elvékonyodáshoz és további nyálkahártya-traumához vezethet.
- A WC-vel való hosszú tartózkodás túlzott feszültséggel együtt gyakran a vér mennyiségének forrása.
Ez a helyzet egy láncreakcióban rejlik, amelynek lényege abban rejlik, hogy az egyik folyamat egy másik stimuláló. Így a székrekedés az aranyér károsodásához vezet, ami vérzést okoz. Ebben az esetben az utolsó jelenség az anémia kialakulásának legfőbb oka, ami számos negatív következményt is jelent az általános egészségi állapotra. Emiatt a szakemberekkel kell időben kapcsolatba lépni.
Anorektális trombózis
A hemorrhoidalis megbetegedés meglehetősen súlyos szövődménye a trombózis vagy a tromboflebitis, amelyre jellemző a trombus kialakulása. Ennek a folyamatnak az oka az érfalak károsodása, ami mind a külső, mind a belső csomók gyulladásához vezet. Ennek eredményeként a vér sűrűbbé válik, aktívan koagulálódik, ami olyan specifikus vérrögök képződéséhez vezet, amelyek megzavarják a véráramlást és hozzájárulnak a stagnáláshoz.
Általában véve ez a kóros folyamat nagyon veszélyes, hiszen a tanfolyam logikai kimenete számos más, sokkal súlyosabb szövődmény lehet. Például, amikor a thrombophlebitis alakja fut, nagy a fertőzés valószínűsége és olyan betegség kialakulása, mint pl. A gennyes paraproctitis, amelyben a végbélben található szövetek gyulladása áll fenn. Ezenkívül a thrombus által zavart vérkeringés megakadályozza a közeli szövetek normális táplálását, ami meglehetősen gyorsan elpusztul, vagy más szóval, nekrózis. Gyakran a trombózis eredménye is szepszis vagy az aranyér megsértése.
A thrombophlebitis első jelei azonnal megjelennek, általában 48 és 72 óra közötti időintervallum. A vérrögök képződését az erre a folyamatra jellemző tünetek kísérik, a jelentős vérzést, a vizelési nehézségeket, a láz, az ödéma és a csomók cianózisa, valamint az éles fájdalmat, ami a gyaloglás és a kiszáradás során súlyosbodik.
A kezdeti stádiumban ez a patológiás gyógyszerek, vagy egy speciális anyaggal rendelkező csomópontok blokkolása eléggé eldobható, amely antibiotikumot, érzéstelenítőt és hidrokortizont tartalmaz. A kiinduló forma azonban sebészeti beavatkozást igényel - trombektómiát, amely a trombus eltávolítását jelenti.
A hemorrhoidális kúpok megsértése
Az aranyér késői szakaszai a csomópontok túlzott mértékű növekedését mutatják, ami fokozatosan nem tud könnyen kiszabadulni a végbélnyílásból, hanem a sphincter izmok görcsének köszönhetően is megsértett. Mivel a hemorrhoidális képződmények vérrel töltött üreges szövetek, a szorításuk a véráramlás megsértését okozhatja, ami sok kellemetlen következményt is jelent.
A folyamat fő tünetei a következők:
- éles fájdalom, paroxiszmális jellegű, és a guggolás által súlyosbodó;
- az idegen tárgy kifejezett érzése az anorektális zónában;
- a leesett csomók puffadtsága és színük változása sötét és bordó árnyalatokig;
- bőséges vérzés.
Az aranyér megsértése fokozatosan történik, így a folyamat több szakaszon megy keresztül.
- Formációvesztés a kiszáradás vagy a súlyos fizikai erőfeszítés után, melyet nehéz áthelyezésük, valamint nem intenzív véres kisülés követ.
- Az a képtelenség, hogy a csomópontokat a végbélnyílásban az akut trombózis egyidejű kialakulásával lehessen beállítani a szűkített kúpokban.
- A szomszédos szövetek gyulladása, amelyre a rángatózó jellegű fájdalom állandó érzése jellemző. Ezen túlmenően ebben a szakaszban gyakran súlyos vérzés lép fel.
- Az obituary folyamatok kialakulása, amelynek lényege az érintett szövetek elpusztulása.
Az ilyen aranyér-komplikációk kiküszöbölését egy kórházban végzik, ahol a gyulladás és a duzzanat megszűnik, majd a csomópont tervezett áthelyezése történik.
A fojtott hemorrhoidális képződmények nekrózisa
Az aranyér előrehaladott stádiumaiban, amikor a gyulladt csomópontok nagyon nagyok lesznek, elkezdenek kiesni a végbélnyílásból, és nem állnak vissza, egy másik igen veszélyes folyamat bekapcsolódhat a nekrózisba. Ez a jelenség általánosan megértik a szövetek halálát az érintett területen és a közeli területen, ami leggyakrabban az aranyér megsértése miatt következik be. A képződött zsákok sejtjeinek elutasítása annak a ténynek köszönhető, hogy a vérkeringés letartóztatása miatt megszüntetik a táplálkozást, ami viszont az edények átfedése miatt következik be.
Részleges és teljes nekrózis van. E szétválasztás alapja az érintett területek méretének figyelembevétele. Így részleges nekrózis esetén a borításnak csak egy része elpusztul, és teljes szövettel nemcsak a teljes területet, hanem a szomszédos zónákat is elutasítják, amihez gyakran jár további fekélyek kialakulása.
Ennek az eljárásnak számos jellemző tünete van:
- a helyszín egy részének sötétedése vagy megfeketedése vagy az egész képződés;
- kellemetlen szag;
- intenzív vérzés;
- láz;
- az anus felesleges tárgyának érzése;
- nehéz bélmozgás.
A nekrózis, amely a hemorrhoidális betegség szövődménye, hosszantartó figyelmen kívül hagyásával, egyéb következményekkel járhat, amelyek csak súlyosbítják a beteg egészségét. A fertőzés forrása lett a haldokló csomó, amely könnyen elkezdheti a paraproctitis kialakulását, súlyos vérzést és vérfertőzést okozva. Sajnos csak a műtéti beavatkozással lehet kiküszöbölni a patológiát, amelyben az érintett szöveteket eltávolítják.
Az aranyér véres szövődményei
Az orvostudomány széles körben ismert esetek, amikor nemcsak a vérkeverékeket kötik össze egy hemorrhoidalis betegséggel, hanem a gennyes kisülésekkel is, melyet bőséges és kellemetlen specifikus szag kísér. Általában az ilyen jelenségek azt jelzik, hogy a szervezetben megkezdődött egy további aktívan fejlődő fertőzés, amely megfelelő intézkedések hiányában nagyon veszélyes következményekkel jár.
A leggyakrabban a pusztulás a betegség, mint például a paraproctitis fő tünete. A paraproctitis lényege a zsírszövet gyulladása, amely a végbél és a záróizom körül helyezkedik el. Ugyanakkor a betegség két formája - akut és krónikus. A súlyosbodás során az ún. A krónikus típust az adrectális (rektális) és perianális fisztulák (a végbélnyílás területén) képződése jellemzi, amelyeken keresztül a csatornák áthaladnak. Nyilvánvaló, hogy az ilyen üregek önmagukban nem gyógyulhatnak, így a testbe mélyen behatolódó masszív tömegek a szepszis fő oka lehetnek.
Ezenkívül a pusztulás mentesítése jelezheti egy másik folyamat jelenlétét az aranyér, a thrombophlebitis hátterében. Nagyon gyakran a trombózis közbülső lépés az aranyér és a paraproctitis kialakulásának kezdete között.
Mindkét esetben a gyulladásos folyamat gennyes folyamata a testhőmérséklet, a gyengeség, a hidegrázás és a test mérgezésére utaló egyéb jelek jelentős növekedésével jár. Ez a klinikai kép a műtét és a további orvosi kezelés közvetlen indikációja.
A műtét utáni szövődmények
A sebészeti beavatkozás radikális módszer a probléma kiküszöbölésére, aminek következtében a beteg szinte mindig teljesen gyógyul. Ritkán azonban néhány komplikáció még mindig megengedett, ami mind a műtét után, mind rövid idő elteltével jelentkezhet.
A posztoperatív szövődmények közé tartoznak a következő jelenségek:
- isuria - vizeletretenció, amelynek valószínűsége növekszik az epidurális érzéstelenítés után;
- fájdalmas érzések fájdalomcsillapító szerekkel;
- vérzés, amely a széklet utáni hegek trauma következtében előfordulhat;
- a végbélnyílás szűkítése, ami a helytelen öltésből ered;
- fertőzés, amely akkor alakulhat ki, ha a sebész nem követi a higiéniai elveket a műtét során, vagy ha a beteg közvetlenül a hemorrhoid eltávolítása után;
- fisztulák, valamint a végbél elvesztése a végbélnyílásból, ami a sebész helytelen cselekedeteinek eredménye.
A hemorrhoidalis betegség lehetséges szövődményeinek listája meglehetősen nagy. Ezek a kóros folyamatok nagyon komolyak, jelentős veszélyt jelentenek az emberi egészségre és életre. A fő szabály, amely segít elkerülni ezeket a következményeket, a szakemberek időben történő fellebbezése és orvosi ajánlásaik szigorú alkalmazása.
Vélemények
Néhány évvel ezelőtt aranyérem volt, amivel már elhanyagolt formában mentem a kórházba. Az orvosok diagnosztizálták a negyedik stádiumot minden varázsaival: a csomópontok elvesztésével, csípésével és a nekrózis kialakulásával. A problémát a művelet oldotta meg, amely után több mint egy hétig töltöttem a kórházban, ahol a konzervatív kezelés folytatódott. A helyzet jó tanulsággá vált, arra a következtetésre jutva, hogy a szakembereket időben kell kezelni, a kezelés késleltetése nélkül.
A szülés után aranyérem volt. Őszintén szólva, nem volt idő arra, hogy vegyen részt öngyógyításban vagy orvoshoz. Minden szenvedett, és remélte, hogy ez önmagában fog elhaladni. De semmi sem telt el, de éppen ellenkezőleg, csak rosszabbodott. Idővel egyre többen kezdtek észrevenni a vérkibocsátást - ez a fájdalom mellett, amit szinte mindig tapasztaltam. Az orvosok felé fordultam a diagnózist - 3 fokos aranyér. De ez még mindig fele a bajnak, mert a műveletnek és a megfelelő kezelésnek köszönhetően gyorsan megszabadultam az aranyérről. Néhány hónap múlva a hemoglobin sokat esett, ami anémia bizonyítéka volt. Egy másik fél év eltelt a vas szintjének emeléséhez a vérben. Így kinyújtottam a kezelésemet, és mindezt az egészségükre való gondatlan hozzáállás miatt.
A hemorrhoid fénykép nekrózisa
Hemorrhoidális trombózis: tünetek, fotó, kezelés, vélemények
A hemorroidok könnyen kezelhetők a kezdeti szakaszban. De sajnos sokan elhanyagolják az orvosok segítségét, aminek következtében kialakulnak a betegségre jellemző komplikációk. Az egyik ilyen komplikáció egy hemorrhoidális trombózis.
A statisztikák azt mutatják, hogy az esetek több mint 80% -ában a trombózis a krónikus aranyér súlyosbodása, és csak ritka esetekben akut. Mindenesetre ez az állapot azonnali kezelést igényel, mivel ez piszkos paraproctitisz vagy szepszis alakulhat ki.
Hogyan néz ki egy hemorrhoidalis trombózis: fénykép
A thrombosed hemorroidok okai
A hemorrhoid trombózisának oka nem annyira. Ez a következő:
- A hasüregben a nyomás meredek emelkedése. Általában a szék túlzott megterhelése vagy a fizikai terhelés, a terhesség vagy a szülés során következik be.
- Trauma a végbélnyílás körül.
- Hypothermia.
A fenti tényezők hatására sérül a csomópont belső fala, benne van a vér stagnálása. A csomópont sérülésének helyén lévő vérlemezkék egymáshoz vannak ragasztva, és a fibrin (vérfehérje) elveszik. Ennek eredményeképpen trombus keletkezik, amely kitölti a csomópont lumenét.
A trombus lokalizációjától függően a külső, belső és kombinált trombózist is osztályozzák, valamint kombinálják, amikor a folyamat mindkét oldalát rögzíti. A külső hemorrhoid trombózisa a leggyakoribb.
A betegség a legtöbb esetben súlyos fájdalommal jár, néha a csomópontok vérzésével jár. A trombálás egyszerre lehet egy vagy több csomópont.
Az is előfordul, hogy egy hemorrhoidális csomópont trombózisa önmagában halad - a csomópont falának halála és a nyíláson keresztüli trombuszvesztés miatt. A legtöbb esetben azonban ez a feltétel azonnali orvosi segítséget igényel.
A trombózis súlyossága
A hemorroidok trombózisát az orvosok 3 fázisra osztják, a súlyosságtól függően:
- Az 1. szakaszban a vénás vér felhalmozódik, és vérrögöket képez. A csomókban a vér mikrocirkulációja megsértődik. A vérrögképződés eredményeként a csomópont nagyon fájdalmassá válik, azonban a gyulladásos reakciókat még nem figyelték meg. Már ebben a betegség kezdeti szakaszában ajánlatos a kezelést megkezdeni, mivel a mérsékelt fájdalomérzés ellenére a pácienst kellemetlen érzés érzi, égő és viszketés van az anorektális régióban.
- A 2. lépést a gyulladásos folyamat kezdete jellemzi. A csomópontok mérete megnő, éles fájdalmat okoz. A gyulladás miatt a láz nem zárható ki. Ebben a szakaszban megfigyelhető a bőr kifejezett duzzanata és hiperémia, valamint az anális sphincter görcsössége.
- A trombózis utolsó, 3. fokozata azt jelenti, hogy a gyulladás a környező szövetekre terjedt ki, és elkapta a teljes ágyékterületet és a bőr alatti szövetet. Ez a szakasz veszélyes abban az esetben, ha maguk is megkezdhetik az aranyér nekrózisát.
A thrombosed hemorroidok tünetei
Az aranyér thrombosisát mindig súlyos tünetek kísérik. A betegség klinikai megnyilvánulása szabad szemmel látható.
A hemorrhoidális trombózis első tünete a fájdalom, mindig hirtelen fordul elő. Például, miközben a végbélnyíláson áthalad, a széklet tömegei károsítják az ereket, az anális sphincter spazma fordul elő, a csomópontok kiesnek és nem csökkenthetők. Ez az egész folyamat akut fájdalommal jár.
A sphincter elnyomja a csomópontokat, megzavarja a vérkeringést, aminek következtében megduzzadnak és sötétkékké válnak. Érdemes megjegyezni, hogy a fájdalom ebben az esetben közvetlenül a végbélnyílásban található.
Továbbá, ha az aranyér fájdalma időnként előfordul, például a bél ürítés vagy a súlyos fizikai terhelés során, az a hemorrhoid trombózisával állandó. Ennek eredményeképpen ez vezet ahhoz a tényhez, hogy a beteg nem tudja eljutni a WC-be. A kapott székrekedés tovább súlyosbítja a helyzetet.
Vérzés a végbélnyílásból
Leggyakrabban a belső vagy külső alkatrészek mechanikai károsodásának következménye. Ugyanakkor az érintővénák kemény és rendkívül fájdalmassá válnak.
A vérzés a 3. fokozatú trombózisban is megfigyelhető. Ebben az esetben a szöveti nekrózis kezdetét jelzi. A csomópontok felülete kis fekélyekkel és vérzésekkel van borítva.
Növelje a csomópont méretét és az ödémát
Ez a tünet a külső trombózisra jellemző. Ha korábban a csomópont szinte észrevehetetlen volt, akkor egy vérrögképződéssel gyorsan emelkedik és súlyos fájdalmat okoz.
Ezt a jelenséget az anorektális régió szöveteinek duzzadása kíséri, amely később megragadhatja az egész bennszülött területet, ami nagy szenvedést okoz a betegben.
Lehetséges szövődmények
A hemorrhoidális trombózis szövődményei elsősorban a trombózis és a csomók gyulladásának részleges vagy teljes nekrózisa. Leggyakrabban a nekrózis akkor következik be, amikor egy anális gyűrűt préselnek, vagy ha a végbél falán lévő bázisú alsó nyálkahártya csontozik. Fokozatosan elutasítják a nekrotizáló csomópontokat, és helyükön kis fekélyek jelennek meg.
Ez az állapot azonnali kezelést igényel, ellenkező esetben a nekrózis kiterjed, és piszkos paraproctitist okozhat, amely az emberi életet közvetlenül fenyegető állapot.
A trombózis diagnózisa
Az akut és kifejezett tünetek miatt a hemorrhoidális trombózist meglehetősen könnyen és gyorsan diagnosztizálják. E célból háromféle kutatást alkalmaznak: vizuális, ujj és instrumentális.
Szemrevételezéssel láthatod, hogy a külső csomópontok lila vagy kékes színűek, gyakran fehéres virággal borítva. Ha az orvos észrevette a fekete területeket, ez jelzi az aranyér nekrózisát - szöveti nekrózist. A thrombosed helyek körüli terület duzzadt és vöröses, vérzés figyelhető meg.
Egy ujjlenyomatban az orvos megvizsgálja a csomópontok sűrűségét. Általában a thrombosed csomópontok sűrűek, és nem nyomnak le, ha rájuk nyomják. Belső trombózis esetén az ujjlenyomat után vér marad a kesztyűn. Megfigyelték a megnövekedett sphincter tónust.
Trombotikus csomók esése esetén a digitális vizsgálat csak érzéstelenítéssel végezhető el, mivel az eljárás fájdalmas a beteg számára, és a sphincter spazmus nem teszi lehetővé az orvos számára, hogy teljes mértékben felfedezze az érintett területet.
A diagnózis utolsó szakasza instrumentális vizsgálat (rektoszkópia). Ezt rektoszkóp (rektális tükör) segítségével végezzük. A műszeres diagnosztika lehetőséget ad az orvosnak a patológia megkülönböztetésére.
Súlyos fájdalom szindróma esetén a röntgenfelvételt helyi érzéstelenítés alatt is végezzük.
A kezelés jellemzői
A diagnózis megerősítésekor az optimális kezelési módot választjuk. A kezelési rend kiválasztásakor a fő kritérium a betegség stádiuma és a sérülés súlyossága.
Valójában két módja van ennek az állapotnak a kezelésére: gyógyszer és műtét.
Kábítószer-kezelés
A gyógyszeres kezelés az 1. és 2. stádiumú trombózisra vonatkozik, és fő célja a következő:
- a gyulladásos folyamat eltávolítása;
- a fájdalom megszüntetése és a duzzanat enyhítése;
- lazítson a végbélnyílással;
- oldja fel a trombust, és megakadályozza egy új kialakulását.
Ehhez a beteg trombolitikus szereket ír elő, amelyek hozzájárulnak a vérrög reszorpciójához és segítenek a fájdalom enyhítésében. Külső trombózis esetén kenőcsöket alkalmazunk a végbél területére: heparin, Gepatrombin és Gepatrombin G, Hepazolone, Ultraprokt, Aurobin, Proktosedil, Troxevasin, valamint Levosin és Levomekol. Belső - hasonló hatású gyertyák, valamint: Anestezol, Posterizan, Nigepan.
Hát segít az alkohol-novokain blokádban: 70% alkohol 1 ml + 1% novokain 6 ml. Ezt az oldatot a környező szövet körül vágjuk. A tanfolyam 3-4 naponta 3-4 injekció. A kezelést kenőcsökkel és kúpokkal kombinálják.
A helyi kezelést általában kiegészítik a venotonikumok - gyógyszerek, amelyek stimulálják a vérkeringést, növelik a vénás fal hangját, és enyhítik a duzzanatot a csomópontban. Ilyen gyógyszerek például a Detralex, Aescin.
Sebészeti kezelés
Ha a konzervatív kezelés nem eredményezi a várt terápiás hatást, vagy a betegség 3 fázisban van, sebészeti módszereket alkalmazunk. Egyes esetekben, például súlyos vérzés esetén, a műtét vészhelyzetben történik.
A hemorrhoid trombózisában a következő típusú műveleteket alkalmazzuk:
- Trombektómia - a vénás vérrög eltávolítása (trombus). A műveletet nagy csomópontok jelenlétében hajtják végre, amelyek megakadályozzák a beteg teljes életét, és a konzervatív kezelés nem eredményezte a várt hatást. A thrombectomiát járóbeteg alapon végezzük helyi érzéstelenítés alatt. Megnyílik a csomós csomópont, és a sebész eltávolítja a vérrögöt. A beavatkozás után a beteg állapotának jelentős enyhülése figyelhető meg.
- A külső aranyér eltávolítása. Ez a művelet lehetővé teszi, hogy közvetlenül megszüntesse a betegség okát - a külső csomópontot, ezért előnyösebb, mert lehetővé teszi, hogy elkerülje a visszaeséseket a jövőben. A műtét helyi érzéstelenítés alatt történik, és nem igényel kórházi kezelést.
Megelőző intézkedések
Mint tudják, jobb, ha megakadályozzuk a betegséget, mint később kezelni. A trombózis megelőzése elsősorban az aranyér kialakulásának megakadályozásában áll. Ha egy személy krónikus betegségben szenved, nagy figyelmet kell fordítania életmódjára és étrendjére.
Fontos, hogy normalizálja a bélrendszert és elkerülje a székek megsértését, és ehhez minimálisra kell csökkenteni a füstölt, fűszeres, fűszeres ételek használatát, valamint az alkoholfogyasztást, mivel az aranyér súlyosbodását okozhatja. És persze, ne felejtsük el a rendszeres és mérsékelt fizikai terhelést.
Hemorrhoidális trombózis: szakaszok, tünetek és kezelési módszerek
Elindított hemorroidok gyakran végződnek trombózissal, vérrög képződik a végbél gyulladásos csomópontjaiban, ami megzavarja a vérkeringést. A trombózis lehet külső és belső, néha kombinálva, de az első lehetőség a leggyakoribb. A hemorrhoidális trombózis következtében szepszis, nekrózis és gennyes paraproctitis léphet fel. Ez a patológia három szakaszra osztható, részletesebben:
- Ebben a szakaszban a külső és a belső aranyér trombózisát mérsékelt tünetek kísérik. A kibővített plexusokban vérrögképződés, fájdalom szindróma jelenik meg, a bőr csökkent a vérkeringés miatt. A külső hemorrhoid trombózisát egy jellegzetes tulajdonság jellemzi, a csomót fehéres virággal borítják.
- Ha a thrombosed hemorroidokat figyelmen kívül hagyják, akut gyulladásos folyamat léphet fel. A tünetek már kifejezettebbek, a beteg személy egészsége romlik, a hőmérséklet emelkedik, a fájdalom elviselhetetlen lesz. Növekszik a gyulladt csomó, megjelenik a környező szövetek duzzadása. Az akut hemorrhoidális trombózis a csomó sérülését okozhatja, mivel az anális sphincter görcsök.
- A hemorrhoidális thrombus erős gyulladásos folyamatot okoz. Az egészséges szövetre terjed, a duzzanat erősebbé válik. A végbél területének megterhelése súlyos fájdalom miatt nehéz. Ha egy külső csomópont megsérül, előfordulhat nekrózis. Az akut gyulladásos folyamat gyakran befejezi a paraproctitist. Ebben a szakaszban a betegnek egyszerűen sürgős kórházi ellátásra van szüksége.
A thrombosed hemorrhoid tünetei
A vénák trombózisa mindig kifejezett tüneteket okoz. A fájdalom szindróma általában hirtelen fordul elő. Például, ha egy páciensnek a bélmozgás során csomópontja van, és egy sphincter spazmus történt, akkor már nem lehetett kijavítani őket, mivel károsodtak. Emiatt zavart a vérkeringés, a trombózis bekövetkezik, a csomópontok fokozódnak és vörösekké válnak, és súlyos fájdalom jelenik meg.
A thrombosed külső hemorrhoid egy másik tünete, hogy ebben az esetben a fájdalom szindróma állandó, nem függ a székletürítéstől. Necrosis megjelenésekor a csomóponti plexusok felszíne elkezdhet vérzésre, mert a fekélyek megjelennek rajta. Az akut thrombosed hemorroidok sok szenvedést okoznak a betegnek, a gyulladás erősödik, és a fájdalom csak óránként növekszik. Egy személy nem tudja kiüríteni a beleket, mert a fájdalom szindróma megnő, ezért erős székrekedés van, ami csak súlyosbítja a helyzetet.
A betegségek nemzetközi osztályozása szerint 10 revízió (ICD-10), a thrombosis által komplikált aranyér az ICD-10 - 184.7 kód alá esik. Egy ilyen betegség önmagában nem kezelhető, orvosi segítségre van szükség. Vannak olyan esetek, amikor a csomópont megtört, és vérrög szivárog, de ezt a körülményt súlyosbítja a súlyos vérzés, amelyet a beteg gyakran nem tud megállítani. A thrombated csomópont független kezelése gyógyszeres kezelés nélkül általában nem fordul elő.
A hemorrhoid akut gyulladásának fő oka
A trombózis a fejlett hemorroidok szövődménye, sok tényező okozhatja. Alapvetően a hypodynamia miatt gyakran alakul ki a vérrög, vagyis ha a beteg egy kicsit mozog, akkor a medencében a stagnálás következik be, hozzájárulnak a csomópontok növekedéséhez.
Nagyon gyakran vérrög képződik azokban az emberekben, akiknek hemorrhoidja van, és elhanyagolják az étrendet. Ha alkoholt fogyaszt, túl sós, pácolt, füstölt ételeket fogyaszt, akkor irritálják a bél nyálkahártyáját, és emiatt az érintett csomópontok nyomása növekszik.
A hemorrhoid külső és belső trombózisának másik oka a székrekedés. Az alultápláltság miatt jelentkeznek, amikor az étrendben nagyon kevés rost van. Egy személy nem tudja megfelelően üríteni a belét, feszül, a vér a kis medencébe rohan, és ennek következtében a csomópontokban a nyomás növekszik. Emellett a kemény széklet károsíthatja a csomópontokat és vérzést okozhat.
Az előrehaladott állapotban a páciens székletürítése kínzásra kerül, mert nagy fájdalmat okoz neki. Emiatt gyakran előfordul az anális sphincter spasmája, amely megcsípheti a kilépett csomópontokat, és ezáltal akut trombózist idéz elő, ami gyakran az erős feszültség esetén. A külső hemorrhoid trombózisa esetén a klinikai kép kifejeződik.
A terhesség és a szülés szintén hozzájárul a trombózis kialakulásához, különösen a terhesség előtt hemorrroidokban szenvedő nők esetében. Magzatot hordozva ez a betegség súlyosbodik, mert a méh kiterjeszti és megnyomja a beleket. És a munka során a csomópontok kiszakadnak, és az anális sphincter megragadhatják, és ezáltal trombózist idézhetnek elő.
A trombózis konzervatív kezelése aranyérben
A patológia hatásainak megakadályozása érdekében időszerű terápiát kell végezni. Ha a beteg időben megfordult, akkor az ilyen betegség gyógykezeléssel kezelhető. Például gyakran használnak trombolitikus szereket, amelyek segítik a vérrög feloldódását. Ezek a készítmények többnyire heparint tartalmaznak összetételükben, gélek, kenőcsök vagy gyertyák formájában állíthatók elő.
Emellett a flebotonikát gyakran felírják, erősítik az érfalakat, tartósabbá teszik őket. Ha a hemorrhoid véres és szagú, ez súlyos gyulladásos folyamatot jelent. Ebben az esetben az orvos gyulladáscsökkentő szereket ír elő, erős fájdalom szindrómával, fájdalomcsillapító szereket is előírnak.
A kálium-permanganáttal ellátott fürdők segítségével a beteg állapotának enyhítése érdekében a megoldás nem lehet erősen koncentrált, ezért a kamilla kivágását is használhatja. A hideg tömörítés csökkenti a gyulladást és a fájdalmat. Ezenkívül a páciensnek megtakarító diéta van, nem szabad enni olyan táplálékokat, amelyek irritálhatják a bélnyálkahártyát, és ennek segítségével divatos megakadályozni a székrekedést.
Meddig tart a külső hemorrhoid trombózisa? Mindez a betegség súlyosságától függ. Mindenesetre, ha a beteg időben szakemberhez fordult, a szövődmények kockázata jelentősen csökken. Általánosságban elmondható, hogy időben történő kezelés esetén a prognózis kedvező.
Hemorrhoidális trombózis: sebészeti kezelés
Ennek a folyamatnak a diagnosztizálása általában nem okoz nehézséget, különösen, ha a betegnek a külső hemorrhoidja trombózisa van. Amikor a harmadik fokozat már műtétet mutat. A műveletet leggyakrabban helyi érzéstelenítéssel végezzük, egy csomót nyitnak a beteg számára, majd onnan vérrög kerül eltávolításra, ami a gyulladás és a súlyos fájdalom bűnös. Egy ilyen manipuláció után a bemetszést általában nem varrják fel, több nap alatt önfeszítővé válik.
Kevésbé invazív technikák segítenek megszabadulni a vérrögöktől műtét nélkül. Például egy elektromos áram segítségével az elektrokaguláció eltávolítható, ami megakadályozta, hogy a beteg normális életet vezessen.
Előrehaladott esetekben egy olyan művelet végezhető el, amely nemcsak a vérrög eltávolítására irányul, hanem a végbélnyílás helyreállításában is. Radiális beavatkozás szükséges lehet az aranyér nekrózisa esetén, vagy ha a beteg állapotát egy akut gyulladásos folyamat komplikálja.
Az akut külső hemorrhoidális trombózist, amely veszélyt jelent a beteg életére, azonnal kezeljük. De sajnos senki sem tudja garantálni, hogy a vérrög nem képződik a vénák egy másik részében. Ezért szükséges kizárni a fejlődését provokáló tényezőket.
A hemorrhoidális trombózis megelőzésére szolgáló módszerek
Milyen gyorsan megy át a hemorrhoidális trombózis? Mindentől függ a beteg általános állapota, a súlyosság és a kezelés időben történő megkezdése. A patológia megelőzéséhez a krónikus aranyérrel rendelkező embereknek rendszeresen meg kell látogatniuk a proktológust, és azonnal kezelniük kell magukat.
A legfontosabb intézkedés a szék normalizálása, vagyis a betegnek nem szabad székrekedést okoznia, hanem a leggyakrabban külső aranyércsapást okoznak, ami trombózishoz vezet. Fontos, hogy kövessék az étrendet, tartózkodjanak az ételtől, amely irritálja a bélnyálkahártyát, az alkoholt el kell hagyni. Az étrendben hasznos lehet a lehető leggyorsabban gyümölcsöket és zöldségeket bevinni, az erjesztett tejtermékek hasznosak lesznek. A fizikai aktivitás és bizonyos gyakorlatok végrehajtása nagyon fontos, a friss levegőben rendszeres félórás séta kiválóan megakadályozza az aranyér és a szövődményeit.
Thrombosed hemorrhoidok kezelése (a csomópontok és a trombózis bonyolult)
Az aranyér ápolásának négy szakasza van. Ismert, hogy az első és a második gyakran tünetmentes, vagy kisebb kellemetlenséget okozhat, és a betegség harmadik és negyedik szakaszát súlyos tünetek jellemzik, gyakran komplikációk kísérik. A főbb szövődmények a thrombosed hemorroidok (lásd a fotót).
A végbélnyílásban és a végbélnyílás közelében keletkező aranyér könnyen kezelhető időben történő orvosi ellátással. De meg kell jegyezni, hogy ha már előfordult egy thrombosed hemorrhoid, ez azt jelenti, hogy a betegséget elhanyagolják, és krónikus formát szerzett, amely gyakran súlyosbodhat. Ezt az állapotot mindig súlyos fájdalom kísérik, így a thrombosed (thromboticus) aranyér kezelésére azonnal szükség van.
Mi a csomópont trombózis?
A végbélben a hemorrhoidok kialakulásának és növekedésének egyik oka a szegény véráramlás a kismedencei szervekből. Így a vér stagnálásának folyamata következik be, aminek következtében a vérrögök (trombok) képződhetnek.
A hemorrhoid trombózis három szakaszból áll:
- első: a mikrocirkuláció zavarba ejt, ami kis vérrögöket eredményez a csomókban, amelyek fájdalmassá teszik őket. A fájdalom mellett viszketés és kellemetlen érzés következik be. A végbélnyílás körül kis, sötét, vörös színű, domború kúpok vannak ujjakkal tapintva. Ez a szakasz nem okoz gyulladásos folyamatokat.
- A második: ha az orvos nem megy időben az orvoshoz, és nem kezdi meg a hemorrhoid trombózis kezelését, akkor az érintett csomópont gyulladásos folyamata fordul elő, amely átjuthat a kerületi szövetekbe. A kúpok nagyméretűek, erős agyi fájdalom és a bőr duzzadása. Gyakran emelkedhet a testhőmérséklet.
- harmadik: A gyulladásos folyamat előrehalad, megragadja a kerületszövetet. A fájdalom elviselhetetlenné válik, gyakran magának a csomónak a nekrózisa, ami a gennyes paraproctitis kialakulásának kezdete.
Az aranyérrel járó thrombosis mindig kifejezett tünetekkel rendelkezik, amelyek hirtelen előfordulnak. A leggyakoribb tünetek a súlyos fájdalom, a vérzés, az aranyér gyulladása, melyet gyakran nekrózis kísér. Normális betegség esetén a fájdalom provokáló tényezők hatására (a széklet tömegének károsodása, súlyemelés) jelentkezhet, és ha thrombosisban szenvedő aranyérről beszélünk, a fájdalom mindig jelen van. A páciens, még a nyugalomban is, súlyos fájdalom elfojtja, amely elviselhetetlen lesz a kiszáradás során. Ez megakadályozza a székletet, ami székrekedést okoz, ami csak súlyosbítja a helyzetet.
Ebben az esetben sürgősen meg kell kezdeni az aranyérrel rendelkező csomópont trombózis kezelését, amelynek célja a tünetek megszüntetése és a súlyosbodás enyhítése. A fájdalom enyhítésére az orvos fájdalomcsillapítókat és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Ibuprofen, Diclofenac) ír elő. Helyi kenőcsök (Relief, Gepatrombin G, Proctosedil), gélek vagy krémek, valamint kúpok használhatók a vérkeringés javítására és a csomópont csökkentésére. A véredények falát erősítő készítmények, amelyek rugalmasabbá teszik őket, jó hatással vannak (Phlebodia 600, Detralex, Movalis). A csípős fürdők és a fűszernövények tömörítései néha enyhítő hatással rendelkeznek.
Vérrög eltávolítása
A konzervatív kezelés gyakran enyhíti a tünetek akut megnyilvánulását és a betegség remisszióvá válik. De előfordul, hogy sürgősen alkalmazni kell a műtétet, amelyet általános vagy helyi érzéstelenítéssel végeznek. Helyi érzéstelenítés esetén egy érzéstelenítő gyógyszert adnak be aranyérnek, majd egy kis metszést végeznek, és a vérrög eltávolításra kerül. Az orvos gyakran dönthet úgy, hogy eltávolítja a gyulladt csomópontot. Annak érdekében, hogy teljesen meggyógyítsuk az aranyéreket, a trombust és a csomópontot teljesen el kell távolítani, mivel ez megakadályozza a vér későbbi felhalmozódását a csomópontban.
Sok szakértő azt ajánlja, hogy konzervatív módszerekkel először állítsa le a gyulladásos folyamatot a vérrögökben vérzéssel (thrombophlebitis) és sebészi műveletet végezzen remisszióban.
A műtét után a beteg fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentő gyógyszert ír elő. Az ilyen gyógyszerek közé tartozik a Thrombone ACC, amelynek fő hatóanyaga az acetilszalicilsav. A vérrögök képződésének megelőzése érdekében az ACC vérrögökben történő trombózisát írják elő, ami felgyorsítja a műtét utáni helyreállítást.
Miért fontos a külső hemorrhoid trombózisának tüneteit azonosítani és azonnal megkezdeni a kezelést
Az aranyér a betegség, amelyet a rektális vénás hajók dilatációja jellemez, ami három fő belső aranyér kialakulását eredményezi az anális csatorna falán.
A külső csomópont trombózisa a krónikus aranyérek akut formája. Ez abból adódik, hogy a beteg nem fordult időben a kórházba segítségért, mivel a korai stádiumban meglehetősen könnyű gyógyítani az aranyér.
A betegség okai
A trombózis a vérrögök kialakulása miatt következik be a külső hemorrhoidális plexus területén.
A megjelenés oka általában a következő tényezők:
- A bélmozgások során - a kicsapódott hemorroidok ödémája alakul ki, amelyet a rektális sphincter spasmája súlyosbít. Ugyanakkor a végbél alsó plexusában a vér stagnál.
- Hasmenés - irritáció és a végbélgyulladás lép fel.
- Hypothermia.
- Az alkoholtartalmú italok vagy a fűszeres ételek visszaélése - az első hozzájárul a gyomor-bélrendszeri tartályok terjeszkedéséhez, amelyből a vér felhalmozódik és stagnál; A második tényező irritálja a nyálkahártyákat.
- Terhesség vagy szülés - a magzat terhessége alatt a végbél rögzül a növekvő méhben, és a munka és a szülés idején tett kísérletek növelik a hasi nyomást.
- Súlyemelés, állandó munka - a vénákban a vér késleltetése, a véredények falai elvesztik a rugalmasságukat, és a betegség tünetei megjelennek.
- Ülő munka - a medence vénás vénás elégtelenségében bekövetkező vér stagnálása következtében nő a test és az ülés közötti hőmérséklet, és létrejön a hőkompresszió.
- Túlterhelés a sport tevékenységek során (súlyemelés, kerékpározás, lovaglás).
- Öröklés - ha a végbél hajóinak falai gyengültek.
A patológia tünetei és jelei
A külső hemorrhoid trombózisának legjellemzőbb tünetei a következők:
- Az első szakaszban a végbélnyílás viszketése és égése érezhető, a kibocsátás is megjelenhet.
- Néha vérzés történik az ürítés során, kezdetben gyenge és ritka, majd rendszeresebb.
- Idővel éles hirtelen fájdalom van a végbélnyílásban, amely nem kapcsolódik a székletürítéshez. Ez a hasmenés vagy székrekedés után fokozódhat.
- A csomópontok elvesztése nem lehetséges. Egy idő után nőnek, duzzadnak és sötétkékké válnak.
- Amikor egy vérrög képződik a csomópontban, a bőrduzzanat a végbélnyílásban jelentkezik, amely idővel lefedheti az egész ágyékterületet, és súlyos fájdalmat okozhat.
- A fájdalom trombózis esetén sem áll le, székrekedés van.
- A harmadik szakaszban a gyulladás egyre több területet ölel fel, a bőr szokásos érintéssel fáj, nem beszélve a végbél digitális vizsgálatának használatáról. A nekrózis a csomópontokon kezdődik, színe lila. A kezelés késleltetése esetén a bőr elpusztulásának folyamata halad, ami gennyes paraproctitist okozhat.
A betegségformák osztályozása
A hemorrhoid külső trombózisa a következő tulajdonságok szerint osztályozható:
- súlyosság szerint:
- Az első fokot a csomópontok kis mérete jellemzi, amelyek az érintkezés idején fájdalomra reagálnak, viszketés és égő érzés az éremben. Különösen a tünetek az alkoholfogyasztás, a marinádok vagy a hosszú ülések következtében jelentkeznek.
- A második fok - a perianális régió nagy részének duzzanata - észrevehető, hiperémia, sphincter spazmus lép fel, és a végbélnyílás vizsgálatakor éles fájdalom jelenik meg.
- A harmadik fok - duzzanat rögzíti a végbélnyílás teljes kerületét, látszólagos lila belső aranyér, kiugrik a végbélnyílásból. Amikor megérintik, akkor kemény fájdalommal reagálnak. A nekrózis előfordulhat, a testhőmérséklet emelkedik, és a kiszáradás folyamata súlyos fájdalommal jár. Fejlődhet a paraproctitis, valamint a szepszis (vérfertőzés).
- típusonként megkülönböztethető:
- belső trombózis - az ödéma befolyásolja a belső aranyér;
- a külső plexus külső sérülése;
- kombinálva - mind a belső, mind a külső csomópontok duzzanata van.
A betegség diagnózisa
A hemorrhoid külső thrombosisának diagnosztizálásához a prokológusnak:
- felmérés elvégzése - az orvos kiderül tőle, hogy korábban volt-e aranyér;
- vizsgálja meg az érintett területet;
- ha csak lehetséges, de gyakran nem lehetséges az éles fájdalom miatt;
- - jelölje ki a végbél röntgenfelvételét, amely segít a trombózis pontos meghatározásában. Az érzéstelenítő alkalmazásával;
- - írjon ki egy vérvizsgálatot az anémia meghatározására;
- - rendeljen véralvadási tesztet.
Kezelési eljárások
Ha hemorrhoidalis plexus trombózist észlel, a betegnek ajánlott a fizikai terhelés átmeneti megszüntetése, különleges étrend betartása és a fűszeres ételek és alkohol eltávolítása a táplálkozásból.
Általánosságban elmondható, hogy a hemorrhoid külső trombózisának háromféle kezelési módja van: