A kolonoszkópia egy orvosi endoszkópos diagnosztikai módszer, amelynek során az orvos megvizsgálja és értékeli a vastagbél belső felületének endoszkóp állapotát.
A kolonoszkópia az egyik legpontosabb módszer, amely lehetővé teszi a belek belsejéből, nyálkahártyájából, lumenből, tónusából és más indikátorokból történő tanulmányozását. Lehetővé teszi, hogy gyorsan és nyitott hasi műveletek nélkül eltávolítsák a jóindulatú növekedést vagy egy gyanús terület biopsziáját, hogy megismerjék a lehetséges daganat jellegét.
Kolonoszkópiával a következő manipulációk végezhetők:
Műszaki tervének megfelelően a kolonoszkópia komplex endoszkópos vizsgálati módszer. A technika jól fejlett, de a vastagbél egyedi jellemzői, és különösen a kóros folyamatok nehézségeket okoznak a vizsgálatban. Ezért fontos, hogy ezt az eljárást magas színvonalú szakemberek végezzék a modern berendezésekkel.
A kolonoszkópiát vékony, puha és rugalmas fibrokolonoszkóp vagy optikai szonda alkalmazásával végezzük. A készülék rugalmassága lehetővé teszi, hogy a fájdalommentes vizsgálat során a bél anatómiai kanyarjai biztonságosan áthaladjanak.
Az eszköz miniatűr videokamerával van ellátva, a kép többszörösen nagyítással kerül továbbításra a monitor képernyőjére, így az orvos részletesen megvizsgálhatja a beteg belét (ezért gyakran nevezik videó kolonoszkópiának). Ebben az esetben a kolonoszkópnak hideg fényforrása van, amely kiküszöböli a nyálkahártya égését a bél vizsgálata során.
Számos klinikán a kolonoszkópia a Pentax Medical (Japán) által gyártott modern endoszkópos berendezéseken történik. Ennek a kolonoszkópnak a különbsége a minimális átmérője és a high-tech optika. (OnKlinik)
A vékony és rugalmas szonda jelentősen csökkenti a beteg diszkomfortérzetét a vizsgálat során. A magas színvonalú optika lehetővé teszi a tapasztalt orvos számára, hogy pontos diagnózist készítsen, és meghatározza a betegséget a korai stádiumban, valamint komplikációk nélkül végezze el az eljárást.
Az Olympus (Japán) legmagasabb (szakértői) osztályának egyéb felszerelése, amely lehetővé teszi a digitális zoom és az ellenőrzés lehetőségét egy keskeny fénysugárban, lehetővé téve, hogy a korai rákot 1 mm-es területen láthassa. A berendezést minden egyes beteg után speciális mosógépekben (az Olympus által gyártott) is feldolgozzák, ami teljesen kizárja az egyik páciensről a másikra történő továbbítást. A mosógépben történő feldolgozás az endoszkópok feldolgozásának arany standardja, de a kutatás költségeinek növekedéséhez vezet. A vezető klinikák azonban nem takarítják meg a betegbiztonságot (CDC).
A videó kolonoszkópia a legintenzívebb és legpontosabb módszer a vastagbél betegségeinek diagnosztizálására. Lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a belek hangját és összehúzódását. Fő különbsége a hagyományos kolonoszkópiától az, hogy a vizsgálatban használt videóérzékelő lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a monitorozandó területeket. A vizsgálatban a bél bármely területe jelentősen megnőhet, ami jelentősen leegyszerűsíti a diagnózist, és lehetővé teszi, hogy a kezelést a lehető leghamarabb elkezdje.
A bélnyálkahártya alapos tanulmányozása a videó kolonoszkópiában lehetővé teszi, hogy az orvos észrevegye a legkisebb eltérést a normától, és az 1 mm méretű patológiás daganatokat észleli. Szükség esetén a videó kolonoszkópia során gyanús biopsziás szövetet készíthet. A kapott szövetminták szövettani vizsgálata (multiplikáló mikroszkóp segítségével) a lehető leghamarabb segít a helyes diagnózis elkészítésében.
A szakértői szint felszerelése lehetővé teszi a lehetséges patológiák azonosítását és a kezelést a lehető leghamarabb, költséges kiegészítő kutatás nélkül.
A vizsgálat után a páciens kezébe veszi a digitális kolonoszkópia eredményeit digitális formában.
A vastagbélen a kolonoszkópiát néha fájdalmas érzések kísérik. A fájdalom oka lehet a vastagbél belek vagy a bélbe befecskendezett levegő lumenének megnyitása. Ezen a ponton a beteg rövid távú fájdalmat okozhat fájdalmas görcsök típusaként.
Mindazonáltal sok orvos tapasztalata alapján úgy véli, hogy jobb, ha az eljárást előzetes anesztézia nélkül elkezdjük. A fájdalomcsillapítók és a görcsoldó szerek legjobban helyileg alkalmazhatók kolonoszkópiában, fokozott fájdalomcsillapítással vagy a bél túlzott görcsével.
Helyi érzéstelenítésként a kolonoszkópiához használhatók gyógyszerek, amelyek fő hatóanyaga a lidokain. A kívánt területre történő alkalmazáskor helyi érzéstelenítést biztosít.
Az előre elvégzett érzéstelenítés előnye, hogy a beteg nem érzi a kényelmetlenséget és a fájdalmat a kolonoszkópia során.
Sok tanulmányt végeznek anesztézia nélkül: az orvos tapasztalata, az állítható endoszkóp merevséggel rendelkező modern berendezések és a helyi érzéstelenítő gélek használata a végbélnyíláshoz lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentsék a kellemetlenséget, és néha még teljesen elkerüljék a fájdalmat.
Az általános érzéstelenítés alatt álló kolonoszkópiát olyan betegek számára ajánljuk, akik több műveleten mentek keresztül, vagy fájdalmas kutatást végeztek.
A "szedáció", "általános érzéstelenítés", "narkózis" és "álom" kolonoszkópiája egy és ugyanaz. Az anesztézia előtti eljárás előtt vizsgálatot kell végezni, és egy sor vizsgálatot kell végezni (például vérvizsgálat), hogy azonosítsuk a lehetséges ellenjavallatokat.
A vizsgált időszakban a tapasztalt altatóorvos állandó felügyelet alatt kell állnia a beteg állapotában.
A vastagbél vizsgálatot speciális helyiségben végzik. A vizsgálatot végző személynek a derék alatt, beleértve a fehérneműt is, levetkőznie kell, majd az elkészített formában a bal oldalon a kanapén kell feküdnie, a lábakat hajlítva a térdre és a gyomor felé csúsztatva.
Az orvos óvatosan behelyezi a kolonoszkópot a végbélnyíláson, majd egymás után vizsgálja a bélfalakat.
A jobb vizualizáció és az alaposabb kutatások érdekében a bélcső lumenét kibővítik és a hajtogatásokat simítják. Ez annak köszönhető, hogy mérsékelt gázellátást biztosít a belekbe, míg a páciens megállhat. A vizsgálat végén az orvost az injekciózott gázt a készülék egy speciális csatornáján és a puffadásérzés érzésein keresztül távolítja el.
Az átlagos kolonoszkópiás eljárás tizenöt és harminc perc között tart.
A vizsgálat befejezése után a kolonoszkópot óvatosan eltávolítják a belekből és egy speciális készülékben fertőtlenítik.
A beteg, ha helyi érzéstelenítésben vagy érzéstelenítő szer injekciójában részesült, az eljárás után azonnal elhagyhatja a klinikát. Az általános érzéstelenítés alatt álló kolonoszkópia esetén a páciens az eljárást követően az osztályra kerül, ahol addig marad, amíg anesztézia alá nem kerül.
A kolonoszkópia meglehetősen biztonságos vizsgálati módszer.
Kivételes esetekben a beteg a következő szövődményekkel járhat a vizsgálat során vagy után:
A betegnek sürgősen kapcsolatba kell lépnie orvosával, ha a következő tünetek vannak a kolonoszkópia után:
A kolonoszkópiás eredmények a bélnyálkahártya megjelenését írják le.
Az eljárásra utaló jelek a következők:
Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok az eljáráshoz. A vizsgálat csak súlyos komorbiditás esetén ellenjavallt, ami komoly kórházi kezelést igényel.
Például akut bélelzáródás esetén akut divertikulitist vagy peritonitist észlelnek, a kolonoszkópia tilos.
Az aranyér nem ellenjavallt a kolonoszkópiának. Éppen ellenkezőleg, ezt az eljárást lehet használni a vérzés leállítására és a csomópontok vizsgálatára.
A kolonoszkópia előtt speciális képzésre van szükség, ő az, aki a vizsgálat eredményeinek nagy megbízhatóságának kulcsa.
A kolonoszkópia előtt az alábbi irányelveket kell követni:
Jelenleg a kolonoszkópia előkészítése speciális hashajtóoldatok elfogyasztásával történik, és bizonyos diétát követ.
Két-három nappal azelőtt, hogy a kolonoszkópiát követni kellene salakmentes étrend nélkül, amelynek célja a belek hatékony tisztítása. Ugyanakkor ajánlatos kizárni a táplálkozási élelmiszerekből, amelyek erjedést, puffadást okoznak, és növelik a széklettömegek kialakulását is.
1 nappal az eljárás előtt ajánlatos csak folyékony ételeket (joghurtok, búzadara, rántotta) enni. A legszívesebb ebédet megengedheti magának, hogy 12 órát töltsön, majd csak átlátszó sovány csirke húsleves, tea és szénsavas víz.
A vizsgálat előtti este ajánlott a vacsora elhagyása, és a vizsgálat reggelén nem lehet reggelit készíteni.
Jelenleg a hasnyálmirigy-készítmények széles körben használatosak a belek tisztítására. Szükséges a kontraindikációk tanulmányozása, és a legmegfelelőbb eszközök kiválasztása az Ön számára. Ha lehetséges, forduljon orvoshoz.
Erre a célra általában Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol kerül felhasználásra.
Ezeknek a gyógyszereknek a fő mechanizmusa az, hogy ezek a gyógyszerek megakadályozzák az anyagok gyomorban és bélben történő felszívódását, ami a gyomor-bél traktus tartalmának (hasmenés formájában) gyorsabb promóciójához és evakuálásához vezet. Az elektrolit hashajtó készítmények sóinak tartalma miatt megakadályozzák a szervezet víz-só egyensúlyának megsértését.
A legnépszerűbb a Fortrans béltisztítása.
Egy gyógyszerzsákot 20 kg testtömegre terveztek. Minden zsákot egy liter meleg, forralt vízzel kell hígítani. Ha például egy személy súlya 80 kg, akkor négy tasakot négy liter vízben kell hígítani.
Igyon a kapott oldatot az alábbiak szerint.
Amikor kolonoszkópiát rendel 14.00 óráig:
Amikor kolonoszkópiát írnak fel 14.00 után:
A gyógyszer bevétele után "Fortrans", bizonyos ideig folyékony széklet is lehetséges, ez normális.
Az „arany” standard a vastagbél betegségeinek diagnosztizálására és a legkedvezőbb ár / minőség arány szempontjából jelenleg csak egy kolonoszkópia.
Virtuális kolonoszkópia, irrigoszkópia (röntgensugár bárium beöntéssel), a vastagbél videó kapszuláris endoszkópiája, számítógépes tomográfia - egyik vizsgálat sem érte el a kolonoszkópia diagnosztikai szintjét, és kiegészítő vizsgálatokként használják. Emellett mindegyiküknek a fő és legfontosabb hátránya van - végrehajtásuk során nem lehet orvosi eljárást végrehajtani, csak ellenőrzést végezhet.
A cikk tartalma:
A manipuláció nem bonyolult, de kellemetlen. Általában orvos és nővér végez. A nővér beszúrja a szondát a végbélnyílásba, és az orvos megvizsgálja a bélfalát egy kamerával.
A kolonoszkópia lényege: a szondát a végbélnyílással ellátott kamerával helyezik a végbélnyílásba, amelyen keresztül a kép a nagy képernyőre kerül, majd a bélfalakat a mellékelt levegő felfújja, hogy megszüntesse a tapadásukat. A nővér lassan megnyomja a száloptikai kábelt a belekbe, és az orvos megvizsgálja a falakat.
A kábel végén van egy szonda, amellyel eltávolíthatja a polipot vagy a tapadásokat. Ebben az esetben a kolonoszkópia egy kis invazív műtétnek tekinthető, amely lehetővé teszi a jóindulatú tumorok eltávolítását.
Az eljáráshoz relatív és közvetlen jelzések állnak rendelkezésre. Általánosságban elmondható, hogy egy személy nem zavarhatja meg semmit, de a gyakori székrekedés vagy hasmenés hátrányosan érinti a test általános állapotát, ezért diagnózist és kezelést igényel.
A polipok. Ebben az esetben a kolonoszkópiás eljárás diagnosztikai és terápiás. A manipuláció során egy darab szövetet veszünk a daganat természetének meghatározására.
Feltételezett rák. Ebben a helyzetben a bélbiopsziát úgy végezzük, hogy egy darab szövetet veszünk elemzésre.
Ismétlődő bélelzáródás. Ezek ismételt széklet késések, amelyek okai nem állapíthatók meg.
Krónikus hasi fájdalom. A gyakori alsó hasi fájdalmak esetében, amelyek időnként megjelennek és eltűnnek, érdemes kolonoszkópiát kialakítani.
Vérszegénység. A kolonoszkópia indikációja a hemoglobin szintjének csökkenése, amelynek okai nem voltak meghatározhatók.
Éles súlyvesztés. Egy éles és gyors testtömegvesztéssel, ami a diéta kijelölése után is folytatódik, érdemes egy kolonoszkópia.
A kolonoszkópiás eljárást alig lehet teljesen biztonságosnak nevezni. Néha előfordulhatnak olyan gyulladások, amelyek a végbél károsodásával járnak. Bizonyos esetekben teljesen tilos.
Rossz előkészítés vagy hiánya. Ugyanakkor nincs lehetőség arra, hogy a száloptikai vezetéket teljessége miatt a bélüregbe tolja.
Nagy vérzés. A vér megnehezítheti a betegség valódi okait. Ezért azonnal megszüntetik a vérzést, majd folytatják a diagnózist.
Hashártyagyulladás. Ha a hasüreg gyulladása ellenjavallt, a kolonoszkópia ellenjavallt, mivel ez az állapot romlásához vezethet.
Bélperforáció. Ez a hashártya szakadása, amelyen a tartalmát az üregbe nyúlik.
Inguinalis vagy köldökzsír. Ez a belek kiálló része a köldökben. A kolonoszkópia végrehajtásakor növelheti a bélrészt, amely áthalad a köldökgyűrűn.
Mesterséges szívszelep. A szelepterület fertőzésének megelőzése érdekében az antibiotikumokat a kolonoszkópia előtt írják elő.
Ahhoz, hogy a kolonoszkóp zsinór átjutjon a bélbe, szükséges, hogy üres legyen. Ennek megfelelően a kolonoszkópia elvégzéséhez elő kell készítenie. Ezt diéták, gyógyszerek és beöntések segítségével lehet elvégezni.
A készítmény magában foglal több lépcsőt is. A fő feladat az, hogy eltávolítsuk az összes szemetet a bélfalból, és elősegítsük a széklet kiválasztását.
A belek előkészítésének szakaszai kolonoszkópiához:
A bél kolonoszkópiájának előkészítése legegyszerűbb és leginkább kellemetlen módja egy beöntésnek vagy tisztításnak tekinthető Esmarch csészével. Ebben az esetben a széklet tömegét az injektált oldattal együtt mossák. De ha negatívak vagyunk a beöntésekkel kapcsolatban, akkor gyógyszert is igénybe vehet.
A kolonoszkópia előkészítéséhez használt gyógyszerek listája:
Duphalac. Ez enyhe hashajtó. Fontolja meg, hogy a kolonoszkópia előtt meg kell inni egy tisztességes mennyiségű oldatot. Két liter vízben feloldjuk a 200 ml Duphalac-t, és az ebéd után 1,5-2 órát vesz igénybe. 3-4 órán belül meg kell oldania a tartályt az oldattal. A gyógyszer bevétele után megfigyelhető a duzzanat enyhítése, az Espumizan fogyasztása. A gyógyszer fő összetevője a laktulóz, amely lágyítja és eltávolítja a széklet tömegét. A terméket 200, 500 és 1000 ml-es palackokban értékesítik.
Lavacolla. A gyógyszer fő összetevője egy makrológus. Szükség van egy eszköz elfogadására egy bizonyos rendszer szerint. Három órával az ebéd után meg kell inni egy pohár oldatot, amelyet egy termékcsomag 200 ml vízzel való keverésével készítenek. Vegyünk egy pohár oldatot 20 percenként. Esténként érdemes több mint 10 zsák pénzt inni. Körülbelül egy zsákot számolunk 5 kg tömegre. A gyógyszer bevétele után csak folyékony ételeket lehet enni. 22 óra elteltével semmi sem lehet enni.
A bél tisztításához a hagyományos orvoslás számos receptet és eszközt kínál. Leggyakrabban a gyógynövények vagy a zöldséglevek főzése. Tökéletesen megbirkózni ezzel a feladattal és bizonyos ételekkel.
Népi receptek a belek tisztítására:
Az aszalt szilva. Öntsünk 100 g szárított gyümölcsöt 500 ml forró vízzel. Fedjük le a tartályt egy fedéllel, és hagyjuk 12 órán át ülni. Kívánatos a fazék becsomagolása. Vegyük az infúziót reggel egy üres gyomorban, és enni egy csomó szilva. Esténként az utolsó étkezés után is egy pohár pénzt inni.
Mivel a vizsgálatot a végbélbe helyezett cső segítségével végezzük, a bélnek teljesen üresnek kell lennie. Ezért salakmentes étrendet írnak elő, hogy a falain nincsenek klaszterek és kemény széklet, amelyek zavarhatják a diagnózist. Az étrendet az eljárás előtt 2-3 nappal kell követni.
Megengedett ételek és étkezések kolonoszkópia előtt:
Zöldségleves. Ezek vegetáriánus levesek zöldségeken. Ne használjon káposztát és babot. Ideális cukkini, padlizsán, sárgarépa és répa.
Erjesztett tejtermékek. Válassza ki a minimális zsírtartalmú termékeket. Zsírmentes túró, kefir és ryazhenka fog tenni.
Gabona. A hajdina és a rizs zabkása megengedett. Vízben forraljuk, vaj hozzáadása nélkül.
Előzetesen át kell gondolni a menüt, ami segít a bél kiürítésében és a toxinok eltávolításában. Javasoljuk, hogy kis adagokban naponta 4-6 alkalommal enni. A táplálékon lévő folyadék mennyisége nem korlátozott.
Minta menü három napig:
Második nap A reggeli egy szendvicset tartalmaz, sajt és joghurt. Pár óra múlva enni a levest, főzzük a második húslevesben. A leveshez nincs hozzá burgonya. Sárgarépa, hagyma és zöldek megengedettek. 2 óra múlva enni egy pörkölt zöldség. Ebéd után enni, enni 120 gramm alacsony zsírtartalmú túrót. Vacsorára sütőtök rakott. A főtt sütőtöket fehérjékkel és cukorral készítjük. Ezt a tömeget alakítják ki és sütik.
Egy nappal a manipuláció előtt szükség van a belek kiürítésére. A tisztítás legegyszerűbb módja a mosás. Ehhez használjon szabványos beöntést vagy Esmarch csészét.
A kolonoszkópia előtti bélvezetés jellemzői:
Vegyünk egy térd-könyök testtartást, kenjük meg a hegyet vazelinnel és lassú körkörös mozdulatokkal lépjünk be a végbélnyílásba. Ahhoz, hogy könnyű legyen belépni, amikor megnyomja a végbélnyílást, egy kicsit szünetel.
Nyissa ki a szelepet és fokozatosan engedje fel a folyadékot.
Ha akut fájdalmat vagy bél túlcsordulást tapasztal, álljon le és feküdjön le egy ideig. Masszírozza a hasat az óramutató járásával megegyező irányban.
Szükséges, hogy a folyadék 10 percig maradjon a gyomorban. Ezt követően ki kell üríteni a beleket.
Egy órával később töltse ki a beleket a maradék Esmarch Kupa tartalmával.
Az eljárást több szakaszban végzik, míg a nővér segít az orvosnak. Általában a manipuláció 30 percet vesz igénybe.
A kolonoszkópia szakaszai:
Gyakran előfordult szomorúság. Ez az érzéstelenítés, amelyben a hatóanyagot intravénásan adagolják, a pácienst egyfajta alvásba merítik. Ebben az esetben a személy teljes tudatban van.
Ezután az orvos behelyez egy csövet a végbélnyíláson keresztül, amelynek átmérője nem haladja meg az 1 cm-t.
Fokozatosan a cső belsejében mozog, ez hozzájárul a levegő áramlásához. Felfújja a bélfalat, ami megkönnyíti a diagnózist.
A kolonoszkóp mozgásának folyamatában az orvos eltávolíthatja a polipokat, vagy diagnosztizálhatja a daganatok biopsziáját. Megjegyzi és fényképezi a belek esetleges károsodását.
Sok olyan módszer van, amely segít a kolonoszkópia nélküli daganatok feltárásában. Az ilyen diagnosztikát akkor írják elő, ha a kolonoszkópia ellenjavallatai vannak.
Alternatív módszerek a bélrendszeri betegségek diagnosztizálására:
MR. Ez a tomogram egyik változata, amelynek során mágneses hullámokat használnak. Segítenek megjeleníteni a belek állapotát.
Kapszuláris endoszkópia. Az eljárás során a beteg kapszulát kap, amelynek belsejében egy kamra van. Amikor áthalad a belekben, a kamera képe a képernyőre kerül.
USA-ban. Lehetővé teszi, hogy csak egy kis részét látja a bélben, mivel az út a blokkolja a kis medence szerveit.
Az intesztinális kolonoszkópia egy modern módszer a vastagbél nagy részének kolonoszkóp segítségével történő vizsgálatára - egy speciális eszköz hosszú és meglehetősen rugalmas szonda formájában, amelynek kialakításában egy szemlencse, háttérvilágítás, cső, amelyen keresztül levegő kerül a bélbe, valamint csipeszek a minták bevételéhez.. A kolonoszkóp lehetővé teszi a vastagbél állapotának vizsgálatát a bejárattól több mint egy méter távolságra. Néhány eszköz rendelkezik egy kamerával is, amely lehetővé teszi, hogy ne csak a bél látható részeit rögzítse, hanem megjelenítse őket a képernyőn.
A tapasztalt szakemberek úgy vélik, hogy a kolonoszkópiás vizsgálatot minden egészséges, 30 éves életkorú személynek kell elvégeznie ötévente. Ha a betegnek fájdalma, jellegzetes égő érzése vagy más, a bél normális működésében fellépő zavar tünetei vannak, a kolonoszkópia azonnal elvégezhető. Sürgősen orvoshoz kell fordulnia, ha észrevette, hogy van:
Néhány beteg ellenjavallt a kolonoszkópiára. Ez a vizsgálat tehát nem történik olyan esetekben, amikor a következő gyulladásos folyamatok zajlanak a szervezetben: fertőző betegségek, rossz véralvadás, peritonitis, fekélyes vastagbélgyulladás.
Annak érdekében, hogy a bélnyálkahártya vizsgálata interferencia és mellékhatások nélkül folytatódjon, a páciensnek jól fel kell készülnie a kolonoszkópiára. Az ilyen képzés nem különbözik a más típusú bélvizsgálatok előkészítésétől. A kolonoszkópia előtt néhány napig a páciensnek meg kell tartania a takarékos étrendet, és alaposan meg kell tisztítania az idegen tárgyakat. Az étrend-mentes étrend tartalmaz egy listát azokról az ételekről és ételekről, amelyek nagy mennyiségű diétás rostot tartalmaznak. A beteg nem eszik lisztet és édességet, kenyeret, zöldséget (különösen uborka, zöld, retek) és gyümölcsöket, bogyókat, hüvelyesek, hajdina és árpa kása, valamint savanyú termékek és szénsavas italok. Az étrendnek tartalmaznia kell sovány főtt húst, baromfit vagy halat, zöldségleveseket és húsleveseket, tiszta vizet, infúziót és cukrot nem tartalmazó teát. Az eljárás előestéjén szükség van egy kis mennyiségű tea vagy víz formájú vacsorára, és reggel a beöntéshez a beleket felszabadítani. A kolonoszkópia előkészítése során a páciens megengedheti a hashajtókat (Fleet, Fortrans stb.).
Az ilyen típusú vizsgálat lefolytatásának módja meglehetősen gyors, egyszerű és egyszerű. A páciensnek ki kell tennie magát az öv alatt, és le kell feküdnie egy kemény felületre, a bal oldalára támaszkodva. A lábak a térdre hajlottak és a gyomorba vannak nyomva. Miután a beteg készen áll a vizsgálat megkezdésére, az orvos lassan, óvatosan és óvatosan behelyezi a készüléket a vastagbélbe. Azok, akik fokozott érzékenységgel rendelkeznek az ilyen eljárásokkal szemben, különféle gélekkel és kenőcsökkel van ellátva, amelyek gyulladáscsökkentő és érzéstelenítő hatással rendelkeznek. A kolonoszkóp lassan mozog a vastagbélben, megvizsgálva a nyálkahártyáját. A belek kiegyenesítése érdekében kis mennyiségű levegőt pumpáltak. A teljes eljárás nem több, mint 10-15 perc. Befejezése után a beteg valamilyen álmosságot és gyengeséget tapasztalhat.
A kolonoszkópia nem okoz súlyos fájdalmat, így az egész folyamat helyi vagy általános érzéstelenítés nélkül történik. A vizsgálat előtt a páciens speciális érzéstelenítővel elkenődött a végbélnyílással, és ez a gyakorlat szerint elegendő. A vizsgálat során fájdalmas kellemetlenséget okozhat a készülék intesztinális görbék mentén történő továbblépésekor (például a máj és a lép sarkai). Az ilyen érzések azonban meglehetősen tolerálhatóak.
A betegek felülvizsgálata általában semleges pozitív. Bárki, aki átment az eljáráson, azt állítja, hogy a kolonoszkópia nem fájdalmas. Igen, kellemetlen érzések vannak jelen, az embernek lehet egy éles késztetése a székletürítésnek, vagy a vágy, hogy elnyomjon, de az ilyen reflexek elnyomása meglehetősen egyszerű és egyszerű. Ilyen helyzetekben az orvosok azt ajánlják, hogy pihenjenek, majd néhányszor mélyen és lassan lélegezzenek.
A prokológus az egyik legszenvedettebb orvos, akinek a látogatása az utolsóra halasztott. Igen, és a bélrendszerben felmerülő problémákról való beszélgetés elég szégyenletesnek tekinthető, és mégis a kolorektális annyira magabiztosan növekszik, és sok életet vesz.
És annak ellenére, hogy ha időben segítséget kér a szakemberektől, könnyű ezt a patológiát diagnosztizálni. És kedvező prognózisai vannak, kivéve, ha a beteg a rák utolsó szakaszában jött be. A betegek vizsgálata elkezdheti a rejtett vérzés kimutatására szolgáló szűrővizsgálatokat.
A kolonoszkópián, az irrigoszkópián és a sigmoszkópián is részt vesznek. Nem minden beteg érti, mit értünk ezekben a kifejezésekben, így a betegeknek lehetnek ilyen kérdések: mi a kolonoszkópia vastagbél? Hogyan működik az eljárás? Mit mutat a kolonoszkópia? Ez fáj?
A kolonoszkópiás eljárás a vastagbél és alsó szegmensének (végbél) műszeres vizsgálata, amelyet az emésztőrendszer ezen részének kóros állapotainak diagnosztizálására és kezelésére használnak. Részletesen mutatja be a nyálkahártya állapotát. Néha ezt a diagnózist fibrokolonoszkópiának (FCC kolonoszkópiának) nevezik. Általában egy kolonoszkópiás eljárást egy diagnosztikus-proktológus végez, aki egy nővér segíti.
Ez a diagnosztikai eljárás magában foglalja a szonda végbélnyílásával ellátott szonda végbélnyílását, amely a képet nagy képernyőre továbbítja. Ezt követően a levegőt a belekbe injektálják, ami megakadályozza, hogy a belek összeillenek. Ahogy a próba előrehalad, a bél különböző részeit részletesen megvizsgáljuk. Bizonyos esetekben a kolonoszkópiát nemcsak a problémák vizualizálása céljából végzik, hanem az alábbi manipulációkat is lehetővé teszi:
Az előzetes diagnózis megerősítésére intesztinális kolonoszkópiát végzünk. Ez lehetővé teszi a patológiás változások helyének és mértékének pontos meghatározását. Ez különösen alkalmas az ilyen állapotokra és betegségekre:
A végbél kolonoszkópiája az évenkénti 1-szeres betegség megelőzésében mutatható ki 50 éves korban. Ez különösen igaz azokra, akiknek rossz öröklődése van (a közeli hozzátartozók kolorektális rákot diagnosztizáltak).
Az előkészítő folyamat a következő szakaszokat foglalja magában: elsődleges előkészítés, étrend-táplálék, orvosi béltisztítás. Ezen lépések betartásának pontossága lehetővé teszi a legmegbízhatóbb eredmények elérését.
Ha a beteg hosszú ideig székrekedést szenved, akkor a tisztítószerek önmagukban nem elegendőek. Az ilyen betegek előzetesen ricinusolajat (ricinusolajat) vagy klasszikus beöntést írnak elő. Castor 2 nappal az éjszaka után kerül sor. Az összeget tömeg szerint számítjuk. Ha az átlagos beteg kb. 70 kg, akkor 60 ml termék elegendő.
Ha a székrekedés tartós és elhanyagolt, és a ricinusolaj önmagát nem igazolja, akkor a beöntés ajánlott. Egy ilyen manipuláció elvégzéséhez otthon kell egy speciális tartályt (Esmarch bögre) és 1,5 liter vizet szobahőmérsékleten.
Lépésről lépésre:
Egy másik módja az alsó emésztőrendszer minőségi tisztításának 2-3 nappal a tervezett eljárás előtt, hogy előnyben részesítsük a salakmentes étrendet. Ebben az időszakban el kell hagyni a fokozott gázképződést okozó termékeket. Lehet enni alacsony zsírtartalmú húst és halat, tejtermékeket, főtt zöldségeket. Az utolsó étkezésnek legkésőbb 8-12 órával a tervezett eljárás előtt kell lennie.
Az olyan gyógyszerek, mint a Fortrans és az Endofalk, zavarják a gyomor-bél traktusban felszívódó tápanyagokat, így az élelmiszer gyorsan mozog a belekben és gyorsan folyékony formában hagyja. A gyógyszerek egy másik csoportja (Flit Phospho-soda és Lavacol) késlelteti a folyadék kiválasztását a belekből, így a perisztaltika növekszik, a széklet lágyul és a belek megtisztulnak.
A betegek gyakran képtelenek a rossz irányban működni, és teljesen félreértik, hogyan történik a kolonoszkópia. Úgy tűnik számukra, hogy valódi kínzást várnak, de az orvostudomány ebben a tekintetben régóta lépett előre. A vizsgálat során általában érzéstelenítést vagy szedációt alkalmaznak.
E célból gyógyszerek kerülnek felhasználásra, ahol a hatóanyag lidokain (Luan gél, Dikainovaya kenőcs, Xylocaine gél). Ezek a kolonoszkóp fúvókájára vannak felhordva, a végbélnyílásba illeszkednek, vagy közvetlenül a nyálkahártyára kerülnek. Ezenkívül helyi érzéstelenítés érhető el az érzéstelenítők parenterális adagolásával. De a legfontosabb, hogy a beteg tudatos legyen.
Egy másik lehetőség a nyugtatásra. Ebben az esetben a személy az alváshoz hasonlító állapotban van. Tudatos, de ugyanakkor nem is beteg, sem kényelmetlen. Ehhez Midazolam, Propofol.
Ez a módszer olyan gyógyszerek parenterális adagolását foglalja magában, amelyek a beteg mélyreható alvásba kerülnek, teljes tudathiány nélkül. Az ilyen módon végzett kolonoszkópia különösen a gyermekgyógyászati gyakorlatban, az alacsony fájdalomküszöbű és pszichiáter által megfigyelt embereknél mutatható ki.
A bélvizsgálatot speciális próbaközpontban végzik a proktológiai vizsgálatokhoz. A beteg felkérést kap, hogy leválogassa a derékig, cserébe eldobható diagnosztikai bugyit kap, és a bal oldalán lévő kanapéra helyezzük. Ugyanakkor a lábakat a térdre kell hajlítani, és a gyomorba kell mozgatni, amikor a beteg megkapja az általa választott érzéstelenítést, maga az eljárás kezdődik.
A végbélbe behelyezik a kolonoszkópot, a levegőt kényszerítik, és óvatosan előre halad. Az egyik kezével az orvos kezeli a hashártya elülső falát, hogy megértse, hogy a cső legyőzi a bél belsejét. Ez idő alatt videofelvétel kerül a monitor képernyőjére, és az orvos gondosan megvizsgálja a bél különböző részeit. Az eljárás végén a kolonoszkópot eltávolítjuk.
Ha az eljárást helyi érzéstelenítésben végezték, akkor a beteg ugyanazon a napon hazatérhet. És ha általános érzéstelenítést alkalmaztak, a betegnek több napot kell töltenie a kórházban, és szakemberek felügyelete alatt kell lennie. Az eljárás általában nem több, mint fél óra. A bél vagy a video kolonoszkópia egyes részeinek fényképeit digitális adathordozón lehet rögzíteni.
A betegek is érdekeltek, ha ez az eljárás ellenjavallt, és milyen szövődmények jelentkezhetnek a vizsgálat után. Az ilyen körülmények között a betegek nem tudják befejezni ezt a vizsgálatot:
Emellett számos relatív ellenjavallat is megtalálható, amelyek részletesebben megtalálhatók ebben a cikkben. A bél vizsgálata után előfordulhatnak olyan szövődmények: a bélfal szakadása, belső vérzés, rövid bélduzzanat, fájdalom a hashártyában, a testhőmérséklet növekedése 37,5 ° C-ra 2-3 napig (különösen, ha kis reszekciót végeztünk).
Ha a kolonoszkópia megtörtént, azonnal forduljon orvoshoz, a következő tünetek megjelentek:
A kolonoszkópia viszonylag biztonságos kutatási módszerekre utal, ha azt magasan képzett szakember végzi, és a beteg az előkészítő időszakban teljesíti az összes ajánlást.
Azoknak a betegeknek a felülvizsgálata, akik ilyen vizsgálaton mentek keresztül, és egyértelműen megértik, hogy milyen eljárás van, nagy érdeklődésre számítanak azok számára, akiknek még mindig vannak.
Annak ellenére, hogy a kolonoszkópia végzése fizikai és pszichológiai kellemetlenséget okoz a betegekben. Eddig nincs több informatív eljárás a vastagbél diagnosztizálására.