Az alsó végtagok edényeinek betegségei ma nem veszítik el a jelentőségüket. Ezek közül a leggyakoribb emberek a középkorúak és az idősek, többnyire nőstények.
A közelmúltban a betegségek fiatalabbnak tűntek, így a betegség korai felismerése különösen fontos. Számos módszert alkalmaznak a diagnosztikában, amelynek vezetője a színes duplex szkennelés (DPC).
Mi a duplex kutatás?
Az alsó végtagok duplex vénái egyesítik az ultrahangot és a Doppler szkennelést.
Az ultrahang a hullámnak a szövetből való visszaverődésén és a kép képernyőn történő megjelenítésén alapul.
A módszer a sűrű szervek állapotát mutatja, és nem alkalmas a dinamikus mozgás elemzésére.
Ebből a célból a duplex szkennelést bevezették az orvosi gyakorlatba, a Doppler hatás alapján.
A hullám tükrözi a vizsgált részecskéket, és szinkronizálva van a mozgásának irányával. Az alsó végtagok duplex edényei a vérsejtek hullámát tükrözik. A felmérés során a monitor képernyőjén megjelenik egy fényes kép a folyadék mozgásáról fekete-fehér háttérrel.
A sajátossága az, hogy a szerv struktúrájának állapotának felmérése mellett a módszer lehetővé teszi a véráramlás értékelését és annak paramétereinek meghatározását. Vannak színes és fekete-fehér eszközök. Az első, modernebb és egyértelműen kóros vérkeringést mutató területek.
A DS előnyei
A módszer tájékoztató jellegű, segít abban, hogy az objektumot nehezen elérhető helyeken nézze meg. Például, ultrahang intrakraniális edények. Az érzékelő az artériás vagy vénás vetítés helyén van telepítve. Maga a hajó nem látható, a visszavert hanghullámot a készülék rögzíti, és a kívánt kép megjelenik a monitoron. A legkisebb ateroszklerotikus lerakódások figyelembevétele szintén lehetséges.
Az egyik legfontosabb előnye az online mód. Az objektumok egyértelműen láthatóvá válnak, ami nem teszi lehetővé, hogy összekeverjük őket egymással.
Az alsó végtagok edényeinek duplex szkennelése igen informatív, és a kezdeti fázisokban a vaszkuláris eredetű rosszindulatú daganatokat képes megtalálni.
Ki küldött vizsgálatra
Az alsó végtagok edényeinek duplex vizsgálata kényelmes módszer, amely lehetővé teszi számos betegség diagnózisát. A tanulmány a következő beteg panaszok szerint van tervezve:
- A lábak és a boka duzzanata.
- A fáradtság és a fáradtság érzése, fájdalom szindróma (mind a testmozgás során, mind a nyugodt állapotban).
- A lábakon, görcsökön éreztem a kúszót.
- A cianózis, a bőrpír, a pókvénák jelenléte, nem gyógyító trófiai fekélyek a bőrön.
- Ha az alsó végtagok vizsgálata során nem lehet a nagy edények pulzálását megtalálni, vagy diagnosztizáltak a pasztoszkópos, a hidegség és a hajhiány, az alsó végtagok vénáinak ultrahang-duplex szkennelését is előírják.
A módszert azoknak a betegeknek adják, akiknek kockázata e betegségek. Ezek közé tartoznak azok az emberek, akiknek munkája állandó ülést vagy állást, súlyemelést, kedvezőtlen örökséget okoz.
Javasoljuk a terhes nők, a hormonális fogamzásgátló szereket szedő nők, az elhízásban szenvedő nők beolvasását.
Az alsó végtagok artériáinak és vénáinak duplex szkennelését a műtét után használják a gyógyulás szabályozására és a kezelés beállítására.
Fontos tudni, hogy a módszert olyan panaszok esetében írják elő, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a lábak edényeihez. Ha a páciens aggódik a szédülés és a migrénes fájdalom, ájulás, az emlékezés és a figyelem gyengülése miatt, krónikus betegségei vannak (artériás hipertónia, cukorbetegség, diszlipidémia), a kezelőorvos más vizsgálatokkal együtt vizsgálatot végezhet.
Ki nem engedheti meg a DS-t
Óvatosan kell eljárni, ha a páciensnek nyitott sebe van a bőrön, nem égett égések. A lábak artériáinak és vénáinak duplex szkennelése ellenjavallt a bőrgyógyászati megbetegedésekben szenvedők számára, kiütések és fekélyek, valamint fertőző kórképek. Meg kell várnunk azokkal, akik a bronchiás asztmában romlottak.
Felkészülés a vizsgálatra
Az alsó végtagok edényeinek szkennelése nem igényel speciális képzést.
A betegek kielégítően betartották a higiéniai intézkedéseket a vizsgálat előtt. A módszer fájdalommentes, gyakorlatilag nincs ellenjavallata, nem invazív.
A páciensnek meg kell öltöznie, hogy kényelmes legyen megnyitni a kívánt bőrfelületet az eljáráshoz.
Az ékszereket el kell távolítani, eldobható törlőkendőket kell hordani a gél eltávolításához.
Hogy van a
A szkennelés poliklinikus és álló körülmények között történik. A módszer elérhető és gyakran használatos az egészségügyi intézményekben. A beteg lefekszik, és hozzáférést biztosít a vizsgáztatóhoz az érdeklődésre számot tartó területhez.
Egy speciális gél kerül a bőrfelületre, ami segít a jel vezetésében és a kép megjelenítésében a monitoron. Érzékelőt alkalmazunk a vizsgálati területre, a szakember a hajó vizsgálata után halad a bőrfelület mentén.
A nagy vénás és artériás hajók vizsgálatakor a páciens a hátán fekszik, hogy megvizsgálja a poplitealis terület állapotát, a páciens a hasba kerül.
A sajátossága az, hogy a szkennelés során az orvos azt javasolja, hogy a beteg bizonyos funkcionális teszteket végezzen, amelyek segítenek a vérkeringés ritmusának és a légzési mozgások szinkronizálásának értékelésében. A Valsalva manőver a következő: a beteg mély lélegzetet vesz, és egyidejűleg feszültség alatt tartja a lélegzetét.
Általában a nagy vénáknak az átmérőjüket legfeljebb 15% -kal kell növelni.
Színválogatás közben a véráramlás eltűnik, és nincs folyadékáramlás.
A véráramlás belélegzésének végrehajtásakor nő. Ha az érzékelő megragadja az edényt, akkor az általában leáll.
Az alsó végtagok hajóinak CDS-jében a szakember tájékoztatást kap az edényfalak állapotáról, a vérrögök jelenlétéről, a szelepek működéséről és a véráramlás állapotáról.
A vizsgálatot többféle módban végzik. Az első a B-mód, amelynek következtében az edény átmérője, rugalmassága és szabadsága, valamint a szelep működése kerül értékelésre. A Spectral Doppler segít a vérkeringés fázisainak elemzésében. A színmód a lumen állapotát, a rendellenes véráramlási zónák jelenlétét értékeli.
Az eljárás időtartama átlagosan 30-45 perc. Ez az idő elegendő a szerkezet és az átláthatóság változásának állapotának teljes értékeléséhez. A beavatkozás kezdődik a bennszülött zónával, majd az orvos a sípcsont elülső felületére mozog, majd a páciens átkerül a hasba, hogy ellenőrizze a poplitealis területen lévő edények állapotát.
másolat
Csak egy képzett ultrahangos orvos vesz részt az eredmények elemzésében. A normál edényfalak vastagsága körülbelül 2 mm, sima és rugalmas, nem lehet tömítések, vérrögök. A lumen visszhangos, a szelep szórólapok megjelenítésével. Ez utóbbiak általában teljes mértékben működnek, teljes mértékben biztosítják a vérnyomást, szorosan zárva.
A vénák normál színvizsgálatának a véráramlás egységes festését kell mutatnia.
A vénák átmérője nagyobb, mint ez az azonos nevű artéria jelzője, de legfeljebb 2-szer.
A normál képtől való eltérések lehetővé teszik a patológiás folyamat okainak feltárásával, a pontos diagnózis és a terápia kialakulásával kapcsolatos mélyebb tanulmányozását.
Fontos, hogy az alsó végtagok CAF-jét vízszintesen és függőlegesen tartsuk.
Még akkor is, ha a beteg fájdalmas folyamatról panaszkodik az egyik végtagban, mindkét lábat mindig vizsgálják az összehasonlító értékeléshez és a változások diagnózisához a kezdeti szakaszokban.
következtetés
Az alsó végtagok vénáinak színes duplex szkennelése határozottan be van ágyazva a diagnosztikai gyógyászatba az orvos és a beteg kényelme miatt, viszonylag olcsó költséggel. Az eljárás teljesen biztonságos, szinte nincs ellenjavallata, nem igényel speciális képzést, nem invazív, nincs hatással a testre.
A módszer lehetővé teszi a véráramlás valós időben történő követését, a különböző kóros zajok értékelését. Emiatt a CDS lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist készítsen, és meghatározza a beteg megfelelő kezelésének irányát.
Az alsó végtagok CDS-vénái: mi az, amikor egy tanulmányt írnak elő?
Napjainkban az alsó végtagok krónikus érrendszeri betegségei a lakosság különböző szegmenseiben igen aktuális kérdés. A betegség mind a fiatalokat, mind az időseket érinti (de a legtöbb nőt érintik). Ez arra utal, hogy a betegség „fiatalabb”, és ezért különösen fontos a betegség korai stádiumában, még a szövődmények kialakulása előtt is. Mivel a statisztikák szerint a legtöbb nő szenved a leginkább, és mivel látjuk a fiatalokat, akik a jövőben még mindig anyákké kívánnak válni, különösen fontos a betegség azonosítása a terhesség előtt.
A flebológusok gyakran egy ilyen instrumentális módszert használnak ultrahangként (ultrahang). Ez meglehetősen informatív, és megvizsgálhatja az alsó végtagok edényeinek állapotát. Mint tudjuk, az orvostudomány nem áll meg, és ma "számos" változatot kínál a módszer:
- Ultrahang-vizsgálat (ultrahang-duplex szkennelés) vagy ultrahangos vizsgálat (ultrahang-angioszkópos).
- TsDK (színes doppler leképezés).
- DTS (színes duplex szkennelés).
Az ultrahang-duplex (ultrahang-duplex szkennelés) vagy az ultrahangos angiográfia (ultrahang-szkennelés) egy informatív diagnosztikai módszer, amely segít az érrendszeri állapot valós időben történő értékelésében. Ez az eljárás nem invazív, teljesen biztonságos és fájdalommentes. Időtartama kb. 40 perc. Ez a diagnosztikai módszer nem igényel speciális képzést.
Mi van ebben a cikkben:
Melyik hajó alkalmas ilyen elemzésre?
A duplex szkennelés a felületi, perforáló és mély vénák értékelését biztosítja. Ezzel a módszerrel értékelheti a vénás szelepek munkáját, azonosíthatja a vérrögök és az érrendszeri elváltozások jelenlétét atheroscleroticus plakkokkal. Azoknál a betegeknél, akiknél előfordult vénás betegség, ez az eljárás kötelező.
Színes Doppler leképezés. Ennek a módszernek a lényege abban rejlik, hogy valós időben egy szonológus képes felmérni a testben lévő összes mozgó folyadékot (értékelni az irányt, az ellenállást és a sebességet). Nemcsak a keringési rendszerre, hanem az összes szerv értékelésére is használják. Ezzel kimutathatja a daganat jelenlétét, valamint felméri annak természetét és méretét.
Az alsó végtagok artériái és vénái CDS-je.
A színes duplex szkennelés egy modern, vezető diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az ultrahang-képességek növelését. Ez a vizsgálat három vizsgálati módszert foglal magában - echográfia (a hajók és a szomszédos szövetek vizsgálata), a véráramlás Doppler vizsgálata és a színes Doppler térképezés. A CDS nem fekete-fehérben, hanem színben ad becslést, ami jelentősen növeli a diagnózis minőségét. A CDS eljárás teljesen biztonságos, időtartama 40 perc.
Milyen betegeket kell elküldeni vizsgálatra? Orvosa tanácsot adhat Önnek a vizsgálat során, más diagnosztikai módszerekkel együtt, ha a következő tünetek vannak:
- a borjúizmok és a bokák duzzanata;
- a súlyosság érzése és a nyugalom és terhelés alatti fájdalom jelenléte;
- a rohamok jelenléte;
- a cianózis és a bőrpír meghatározása;
- az érrendszer és a trofikus fekélyek jelenléte;
- a nagy hajók pulzálódásának meghatározására való képtelenség;
- a pasztoszkópos és a hidegség jelenléte haj hiányában.
Ehhez a vizsgálathoz ajánlott a vaszkuláris betegségek kockázatának kitett betegek is:
- Azok az emberek, akiknek életmódja állandó üléssel vagy állással, súlyemeléssel vagy öröklődéssel terhelt.
- Terhes nők és nők, akik hormonális gyógyszereket szednek (beleértve az orális fogamzásgátlókat).
- Túlsúlyos betegek.
Az alsó végtagok duplex szkennelését is a sebészeti beavatkozások után alkalmazzák a kezelés szabályozására.
Emlékeztetni kell arra, hogy ezt a kutatási módszert akkor nevezzük ki, amikor olyan panaszok merülnek fel, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a lábak hajóihoz. Ha a beteg gyakori szédülés és fejfájás a migrénes természetben, ájulás, csökkent memória és figyelem, a krónikus betegségek jelenléte több mint 10 éve, akkor a kezelőorvos színes duplex szkennelést is javasolhat.
Van néhány ellenjavallat a VTS-nek.
Óvatosan kell eljárni, ha a páciensnek nyitott bőr sérülése vagy nem égett égési sérülése van; vannak olyan bőrgyógyászati betegségek, amelyek kiütésekkel és fekélyekkel járnak; fertőző betegségek.
Ezenkívül óvatosság szükséges a bronchiás asztma súlyosbodása esetén.
A TsTS technológia
Ez az eljárás csak kórházban vagy klinikán lehetséges. A kutatási módszer elérhető és gyakran használják az orvosi gyakorlatban.
A páciensnek biztosítania kell a szonológus számára az érdeklődésre számot tartó területet.
A bőr felszínére speciális gélt alkalmazunk, ami hozzájárul a jel jelzéséhez és a kép megjelenítéséhez. A gél vizsgálati területre való felhordása után érzékelőt alkalmazunk. A szonológus elvégzi az érzékelő mozgását a bőrfelületen, miközben megvizsgálja ezen terület artériáit és vénáit.
Nagy vénás és artériás érek vizsgálatához a beteg a hátán fekszik. A poplitealis artéria és a vénák állapotának felméréséhez - a has felé. Az eljárást a bennszülött zónával kell elkezdeni, majd a sípcsont elülső felületére, majd a popliteal térségre kell vinni.
Az eljárás sajátossága az, hogy a vizsgálat során az orvos kéri a beteget, hogy végezzen funkcionális tesztet, amely segít a vérkeringés ritmusának és a légzési mozgások szinkronizálásának értékelésében. Valsalva manőver - a pácienst arra kérik, hogy mély lélegzetet vegyen, és egyidejűleg feszültség alatt tartsa a lélegzetét. Ebben az állapotban a nagy hajók átmérője nem haladja meg a 15% -ot (patológia hiányában), és a feszültség alatt lévő véráramlás eltűnik (visszatérő reflux hiányában). Mély lélegzettel nő a vér áramlása az edényeken.
Az alsó végtagok kétoldalas szkennelését a következő módokban végezzük: B-mód lehetővé teszi a hajó átmérőjének, rugalmasságának, szabadságának és szelepeinek értékelését; spektrális Doppler - elemzi a vérkeringés fázisát; színmód - értékeli a lumen állapotát és a rendellenes véráramlási zóna jelenlétét.
Az ilyen eljárás dekódolását szonológus vagy kezelőorvos végezheti.
Az alsó végtagok színes duplex szkennelése szilárdan be van ágyazva a diagnosztikai orvostudományba a kényelem miatt mind az orvosok, mind a betegek számára, viszonylag olcsó költséggel (az átlagos ár 1600-2800 rubel). Ez az új probléma modern készüléke, amely lehetővé teszi, hogy teljes méretű, világos képet kapjon a lábakon lévő hajók állapotáról színes formátumban. Az eljárás teljesen biztonságos, szigorú ellenjavallatok nélkül, és nincs hatással a testre. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizáljuk és meghatározzuk az adott eset optimális kezelését.
Hogyan írja le a varikózus vénák diagnózisát ebben a cikkben.
Alsó végtagvénás duplex - eljárás leírása
Az alsó végtagok vénáinak kétoldalas szkennelése teljes körű információt nyújt a szelepek működéséről, az edények állapotáról és a vér mozgásáról. A kétdimenziós kép lehetővé teszi, hogy belülről nézzen a vénába.
A szakember látja a monitoron a cső alakú képződmények és a környező szövetek kontúrjait, a vérrögök lokalizációját és az ateroszklerotikus plakkokat, értékeli az érfalfal vastagságát, szerkezeti változásokat. A hullámszerű grafika szerint meghatározzuk a keringési rendszer típusát és állapotát.
A színes duplex szkennelés a véráramlás irányát és sebességét mutatja. TsDK módban a színvilágításnak, a patológiás károsodásoknak köszönhetően lágy plakkok láthatók.
A dekódolás a vizsgált hajók listáját jelzi, leírja azok állapotát. A vizsgálat szerint az orvos előrejelzi a varikózusok kialakulásának lehetőségét, a tüdő artériájának vagy vénájának elzáródásának valószínűsége, a thrombophlebitis, az atherosclerosis.
Az eljárás jellemzői
Az ultrahang vizsgálatakor a betegek gyakran megkérdezik, hogy mi az, hogyan különbözik a technika más diagnosztikai típusoktól.
Az ultrahang-duplex szkennelés a hullámok mozgó részecskékből való visszatérésének és a szövetek oszcillációjának hatásán alapul. Az ultrahang visszaverődik az eszköz által rögzített vérsejtekből. A jel frekvenciája a véráramlás sebességétől függ. A jeleket grafikává és színes képké alakítják át.
A strukturális változásokat (vérrögök, üledékek, fejlődési rendellenességek, szűkület) a véráramlás ellenkező irányba történő elmaradása határozza meg. Ugyanakkor megvizsgáljuk a véráramlási sebességet és az érrendszer szerkezetét.
Az UZDS lehetővé teszi a vénák és artériák károsodásának korai felismerését. A technikák használata:
- Lokalizáció, méret, vérrögök és ateroszklerotikus lerakódások.
- A cső alakú képződmények rendellenes károsodása, meghosszabbítása, alulfejlődése.
- A szerkezet megsértése, csökkentése, a vérerek átmérőjének növelése.
- Az érfalak sérülése.
- A lábak edényeinek összenyomása és teljes lezárása.
- Sebesség és irány.
- A szelepek állapota.
- A varikózisok ismételt előfordulásának oka műtét után.
- A véráram volumetrikus aránya.
A Doppler ultrahang végrehajtásakor csak a hajó átjárhatóságát lehet értékelni, de lehetetlen azonosítani a hibákat és azok bekövetkezésének okait. Amikor a helyszín eltérése a szakember vakon keres, akkor nem látja, hogy a szelepek nem szabványos helyen vannak.
Az alsó végtagok vénáinak CDS-je részletesebb információt ad az érrendszer állapotáról. Korai diagnózis esetén a komplikációk megelőzése érdekében a preklinikai stádiumban meghatározhatók a változások.
A módszer előnyei
A duplex vaszkuláris szkennelés biztonságos eljárás, amely bármilyen korban elvégezhető előzetes előkészítés nélkül. A vizsgálat során a bőr és az izmok nem sérültek meg, a test nem érintkezik sugárzással.
A betegek kényelmes helyzetben vannak, nem tapasztalnak fájdalmat, kényelmetlenséget. Az alsó végtagok duplex ultrahangja többször is elvégezhető anélkül, hogy veszélyt jelentene az emberi egészségre.
A szkennelés folyamán az orvos megkapja az összes információt a vénák állapotáról, átjárhatóságáról és teljesítményéről, elemzi a szeleprendszer működését, meghatározza az érrendszer sűrűségének és átfedésének mértékét, valamint a vérrög sűrűségét.
A tanulmány segít meghatározni az embolia valószínűségét a vérrög nagyságának és az edény átmérőjének arányával. Minél szélesebb a véna, annál nagyobb a kockázata annak, hogy a vérrög a tüdőbe vagy az agyba kerül.
Különösen értékes, hogy az aszimptomatikus vérrögök meghatározhatók a módszer segítségével, amikor az edény részlegesen blokkolva van, és a vér elvezetik az alternatív útvonalakon vagy páros vénák mentén. A fel nem ismert vérrögök, amelyek nem sértik a vérkeringést, gyakran veszélyes szövődmények okai.
A páciens számára fontos, hogy az alsó végtagok vénáinak duplex ultrahanga a korai szakaszban felfedje a trombózis, a varikózus vénák, az érfalfalak gyulladása, a szűkület, a koleszterin lerakódásokat az artériás falakon.
Az ultrahangos felső végtagok költsége meglehetősen magas. A régiótól és a klinika szintjétől függően 2000-3500 rubelt. A 99% -os leolvasások pontossága azonban megakadályozza az érbetegségek kialakulását.
Jelzések
A vénás véráramlás feltételezett megsértésével gyanúsított orvos vagy flebológus a stroke utáni nem gyógyító fekélyeket, atherosclerosis-ot diagnózisra utalták.
Szükséges a vaszkuláris zavarokat jelző első riasztási jelzéseken végzett kutatás:
- Fájdalom, fáradtság, görcsök.
- Puffadás, nehézségérzet az alsó lábszárban.
- Vascularis lánckerék.
- A pigmentáció változásai.
Az UZDS túlsúly, mozgáshiány, magas vérnyomás, örökletes hajlam a vénás vénákra.
A szakértők azt javasolják, hogy a varikózusok megelőzésére az alsó végtagok vénáinak duplex szkennelését végezzék a negyvenes férfiak és nők számára.
Évente egyszer kívánatos, hogy azokat az embereket vizsgálják meg, akiknek szakmai tevékenysége hosszú távú, állandó vagy ülő helyzetben van: vezetők, fodrászok, üzemeltetők, irodai dolgozók, sebészek, pénztárosok, szakácsok, értékesítők.
Duplex szkennelés javasolt a fájdalom, a görcsök és a lábak duzzanata esetén. A vizsgálatra nincsenek ellenjavallatok és korlátozások, az ultrahang-diagnózis után nincsenek komplikációk.
Hogyan működik az eljárás
Iratkozzon fel a városban dolgozó orvoshoz közvetlenül a honlapunkon.
A páciensnek le kell feküdnie a kanapén, emelnie kell a felsőtestet, és hozzáférést kell biztosítani az inguinalis gyűrődéshez. A jeleket a permeabilitás javítása érdekében a bőrön egy gélt alkalmazunk.
A vizsgálat az ágyékrészben kezdődik, majd megvizsgáljuk a combcsont és a tibialis elülső vénákat. A szkennelés egy olyan érzékelő segítségével történik, amely a helyeken, ahol hajókat vetít. Az eljárás során az orvos kérheti a helyzet megváltoztatását (felborul a gyomra, álljon fel).
A sípcsont és a combcsontok vizsgálatakor a páciens a hátsó helyzetben van, a vénák a térd alatt vannak, és a tibia felső részén a hason fekvő helyzetben egy kis görgőt vizsgálunk a térd alatt. A véráramot állandó és fekvő helyzetben hasonlítják össze. Az érzékelő megnyomása ellenőrzi a vénák rugalmasságát. Az ellenőrzés 30-40 percig tart. A vizsgálat során az orvos magyarázatot ad.
A duplex vizsgálat befejezése után az eredmény kb. 20 perc alatt történik. Speciális formában rögzítik a véráramlás aktivitásának eredményeit, az erek és az artériák elhelyezkedését, az edények szélességének adatait, az izom membrán vastagságát és a szelepek működését. A varikózus vénákat a tágított vénák határozzák meg, hurkokkal és üregekkel, amelyek préseléskor összenyomódnak.
A vénás szelep elégtelensége esetén a retrográd véráramlást rögzítik. Az eljárás során az orvos kérheti, hogy lélegezzen vagy köhögjön.
Az echogén tömeg egy parietális thrombust jelez, amely a préselés során nem tömörül. A véráramlás hiánya színmódban azt jelzi, hogy az edény trombózisa.
A normál vénák tömítések nélkül normálisnak tekinthetők, falvastagságuk körülbelül 2 mm, az egészséges vénákon végzett szkennelés nem tartalmaz szürke területet.
Az adatok alapján a szakember kiválasztja a kezelési taktikát. Az eredmény megbízhatósága a szakember tapasztalatától, a berendezés érzékenységétől függ.
A véredények kétoldalas szkennelése valódi lehetőség az érbetegség kialakulásának megállítására, a vérrög elválasztásának megakadályozására.
Az alsó végtagok artériái és vénái színes duplex szkennelése (DPT)
Az alsó végtagok artériáinak és vénáinak ultrahang duplex szkennelése a trombózis, az atherosclerosis és a véráramlás sebességének mérésére szolgáló vezető módszer. A színvizsgálat az artériás szűkületet és az elzáródást, a nem sikerült vénákat azonosítja.
Mi a duplex szkennelés?
Amikor az alsó végtagok kétoldalas szkennelését egy, a bőrfelületen mozgó lineáris érzékelővel végzi.
A kép megjelenik a képernyőn. A függőleges tengely a szerkezet mélységét mutatja, a vízszintes - a szonda mentén kialakított szerkezetet.
Az érzékelő az edény mentén helyezkedik el hosszirányú szkenneléshez és fölé - a keresztmetszethez.
Lágy szövetekben és a köztük lévő határokon a hullámok szétszóródnak és tükröződnek a szondáról, és visszhangot képeznek.
Amikor az egyik impulzus visszaverődik, a diagnosztikus irányítja a következőt, de egy másik helyzetből. A látószögek megváltoztatásával a szonda képet képez a síkban. A mélység azt jelenti, hogy a jelet egy szövetbe merítik.
A perifériás edények értékeléséhez 3-7 MHz frekvenciát használunk. A magas frekvenciák lehetővé teszik a kép részletezését, de gyorsan eloszlanak és nem mélyen behatolnak.
A fekete-fehér szkennerek szürke árnyalatokat használnak: a vér kevésbé tükrözi a környező szöveteket, mert a hajók sötétebbek. A magas színvonalú szkennerek lehetővé teszik az érfal rétegeinek látását.
A modern eszközök lehetővé teszik a különböző vevők automatikus váltását, akár 30 képkocka másodpercenkénti kibocsátásához, hogy lássa a szonda pillanatnyi mozgását, hogy nyomon kövesse az artériák pulzálását.
Előnyök és kényelem
Az alsó végtagok duplex edényei valós időben becslik a véráramlás sebességét egy speciális skálán. A szkenner a Doppler hatásának köszönhetően figyeli a véráramlást.
A rögzített szerkezetekből kiinduló jel ugyanolyan frekvenciával tér vissza. A mozgó objektum a szondától vagy a szonda felé irányuló mozgástól függően magasabb vagy alacsonyabb frekvenciájú visszhangot ad vissza.
A szkenner rögzíti a változtatásokat, és kiszámítja a szög irányát a jel iránya és az áramlás iránya között.
A szonda markere a véredényben van, és a kurzor a sebesség csúcsán van. A frekvenciaváltás az audio tartományban is rögzítve van, ezért a duplex szkennerek hangszórókkal vannak felszerelve.
A színes szkennerek a mozgó struktúrákat érzékelik és a színt szürke képre helyezik. Az artériás lumen általában festett, hogy megmutassa a vér mozgását a falhoz képest.
Az árnyalatok a véráramlás sebességét és irányát mutatják. Például, sötétvörös - alacsony sebesség, és sárga és narancssárga - magas. Az alsó végtagok edényeinek CDS-jével az artériák szűkülési területei azonosulnak, ahol a véráramlás gyorsul.
Ki küldött?
Az alsó végtagok edényeinek teljes duplex vizsgálata rendszerint a sápaságban szenvedő betegeket irányítja, ha a fájdalom járás közben jár, különösen, ha felfelé emelkedik. Az indikációk a láb trófiai fekélyei.
Ha a sebész elsődleges vizsgálata nem tárta fel a boka artériáinak pulzálását, vagy gyengenek bizonyult, a hardverdiagnosztika is szükséges.
A kétoldalas szkennelés segít kiválasztani a kezelési lehetőséget:
- bátorítsa a beteget, hogy sétáljon és vonjon, hogy erősítse és fejlessze a hajók fedezethálózatát az érintett területet megkerülve;
- végezzen ballon angioplasztikát vagy az artéria tágulását speciális katéterrel a szűkület és az elzáródás területén;
- végezzen artériás transzplantációt a véráramlás helyreállításához.
Uzi lehetővé teszi, hogy fontos információkat szerezzen a véráramlás sebességéről, a szűkület súlyosságáról, a szűkült terület hosszáról vagy eltömődéséről. Az adatok lehetővé teszik a döntés meghozatalát, a kezelési és rehabilitációs terv vázlatát.
Ki nem engedélyezett a DS-en?
A kontraindikáció a trófiai fekélyek, a fertőző kiütések, valamint a beteg általános súlyos állapota.
A stroke tünetei miatt senki sem végez ultrahangot az intrakraniális hajóknál, hogy diagnosztizálják a sürgős terápiás intézkedések megkezdése előtt.
A szkennelés előkészítése
Az ultrahang nem igényel speciális képzést. A pácienst ki kell szabadítani a test ruharészéből, amelyet az érzékelő vizsgál.
Hogyan működik az eljárás?
Az alsó végtagok edényeinek szkennelését a fekvő helyzetben, a kanapé emelt fejével végzik. Vezetőgélt alkalmazunk az ágyéktól a térdig az artéria mentén.
A szonda a bőrön található az ágyékban, ahol a combcsont artériája található. A hajó képe színes Doppler használatával jelenik meg. Ezután a szkenner átkapcsol kétoldalas üzemmódra, hogy jeleket kapjon a véráramlás sebességéről.
Dekódolás eredményei
A maximális szisztolés sebesség, amelynél az edények jelentősen kiterjednek, általában 90-140 cm / s. Innen kiszámíthatók a lehetséges eltérések:
- a magasabb tartományban lévő érték jelzi a szűkületet;
- az alacsony érték a proximális vagy disztális elzáródás következtében lassabb áramra utal.
A szkenner megjeleníti a lerakódások jelenlétét az artériák falán, a szakember értékeli a szűkület mértékét. Az edények kiterjesztése a szisztolén keresztül lehetővé teszi, hogy létrehozzon egy véráramot, amely a diasztolé során az artériákban található. Ez a térfogat elegendő a végtagok vérellátásához, a többit visszavezetik a hasi aortába.
Ha a diastol fázisban a végtagok további vérmennyiséget igényelnek, akkor ez azt jelzi, hogy a csípő artériák szűkületét vagy elzáródását. Az artériák felszíni problémáival a vér örvényáramlása vagy „turbulencia” jön létre, amelyet egy tapasztalt diagnosztikus rögzít.
A szűkület helyén a véráramlási sebesség több mint kétszer nő. Az alsó végtagok duplex szkennelése A Doppler a színárnyalatok véráramlásának fokozatosságát mutatja.
Elzáródás esetén az arány csökken, amikor az áthalad a fedélzeten. A Doppler megjeleníti a véráramlás letartóztatását. Vannak olyan hajók, amelyek nem érhetők el a lapolvasóhoz, de ezekben a patológiákban az örvényáramok vagy a becsült sebesség határozza meg.
Vénás lumen értékelése
A vénák anatómiája összetett és megváltoztatható, mivel a hajók a következő típusokra oszlanak:
A vér vénás visszatérése ellenáll a gravitációnak. A szivattyú a periférián levő gasztriasztiusz izmok és a vér, mint a szivattyú, a membrán. A vénák szelepei egyoldalú véráramlást biztosítanak. Anatómiailag a felszíni edényekből származó vér a mélyre irányul, ahol az izomszivattyú hatékonyabban működik.
Az alsó végtagok vénáinak ultrahang-duplex szkennelése értékeli a közös combcsont, felületi combcsont, poplitealis, hátsó és elülső tibialis és peronealis vénák működését. Szerkezetük és funkciójuk megváltoztatása befolyásolja más hajók munkáját.
Az alsó végtagok duplex vénái során a szakember felhívja a figyelmet a szelep szivárgására az edény károsodása vagy nyújtása miatt. Ha kudarcot vallanak, a lábakban a vér stagnál, a perifériás rezisztencia megnő, és kialakul a varikózis.
Általában a kezelést sebészi úton végezzük. Ami a fizetésképtelen vénák „ligálását” a mélyedényekbe való belépés helyén, ha azokban trombózis alakul ki, akkor a rugalmas kötést használják a vénás nyomás növelésére.
Az eljárás során a páciens a hátán fekszik, a lábát a vízszintestől 20 fokos szögben lóg, hogy a vénák vérrel töltsék. A gélt felvisszük a szondára, amely a femorális vénához közeli rágcsáló területre van szerelve. A szonda továbbhalad azon a helyen, ahol a sapheno-femor fistula található.
Amikor az alsó végtagok vénáinak színes duplex szkennelése a kapott Doppler képen árnyékban van, tanulmányozta a medencébe érkező véráramlást.
A vénát megcsípjük és felszabadítjuk, hogy ellenőrizzék a regurgitációt. Ha a fordított áram több mint egy másodpercig megmarad, akkor a vénás véna hibás.
Néha a pácienst arra kérik, hogy zárja be a száját és az orrát, hogy növelje a hasüreg nyomását, majd a fordított áramlást a femorális blokkolt vénákban rögzítik.
Hasonlóképpen, az alsó végtagok CDS-vénái feltárják az érintett perforáló vénákat a gastrocnemius izom megnyomásával. Hasonlóképpen, a vénákat a comb hátsó részén vizsgáljuk.
Amikor mélyen fekvő vénákat szkennelünk, az érzékelőt az edénybe nyomjuk, amíg a trombus láthatóvá válik.
következtetés
A lábak artériáinak és vénáinak kétoldalas szkennelése értékes, nem invazív módszer az érbetegségek diagnosztizálására. Azonnal felismeri a szűkületet és az elzáródást, a vénás elégtelenséget és a mélyvénás trombózist. A módszer jelentősége a diagnosztikus tapasztalatától függ, amelyet csak a berendezés technikai képességei korlátozhatnak.
CDS (USDG) hajók
"A megosztott orvos megmentheti a betegek százait!" _____________________________________________________ © Ruslan Magomedov
Minőségi CDC (USDG) kutatást fogok végezni a hajóknál.
Válasszon egy kényelmes időt a későbbi szervezetekben.
Az alsó végtagok CDS (USDG) vénái
Az alsó végtagok vénáinak CDS-je - a vénák színes duplex szkennelése n / a.
- Az alsó végtagok vénáinak USDG-je (Doppler ultrahang);
- Az alsó végtagok vénáinak UZDS (ultrahang duplex szkennelése);
- Az alsó végtagok vénáinak DDC (színes duplex leképezése).
A vizsgálatra vonatkozó jelzések:
- egy vagy mindkét láb duzzanata (méretnövekedés);
- a bőr elszíneződése (cianózis, bőrpír a hajók mentén);
- fájdalom a palpációnál a hajók mentén;
- a korábban azonosított patológia (trombózis, varikózus vénák) szűrővizsgálata;
- a vénák vizuális kiterjesztése és kidudorodása;
- fekélyek és nem gyógyító sebek;
- fájdalom a lábakban fizikai terhelés és / vagy pihenés közben;
Hogyan és miért végeznek ultrahang duplex szkennelést a varikózus vénákkal.
A duplex szkennelést (UZDS, CDS) az alsó végtagok varikózisainak diagnosztizálására "arany" szabványnak nevezik. A vizsgálat célja a doppler ultrahang és az ultrahang kombinálása. Amikor a duplex az ultrahangos hullámok képességével egybeesik a véráramlás véráramlásának irányával.
Az UZDS-nek az UZDG-n keresztüli előnye az, hogy a Doppler észleli az átjárási problémákat, és a duplex megmutatja, miért történt ez.
A felmérésnek nincs korhatára, még a terhesség alatt is. Nem okoz fájdalmat, nem károsítja a bőrt.
bizonyság
A duplex vizsgálatot a következő kórképek kimutatására használják:
- Vírusok A betegség kialakulásának meghatározására és a műtét szükségességének felmérésére a véredények kialakulásának rendellenességei (hosszúkás, tágított vagy vékony falakkal rendelkező vénák területei) vannak meghatározva.
- Mélyvénás trombózis. A duplex a vérrögök pontos helyét mutatja az érfalon, hogy meg lehessen állapítani az elválasztás valószínűségét. A vérrögök időszerű felderítése megakadályozza a stroke, eltömődött artériákat, bénulást.
- A thrombophlebitis szindróma olyan személyeknél jelentkezik, akiknél mélyvénás trombózis lépett fel. A szkennelés a szelepberendezés működésének és a véráramlás állapotának értékelésére szolgál.
- Az aneurysma (a hajó falának kidudorodása, gyakran az artéria) gyakran tünetmentes, és szakadása végzetes lehet. Ezért fontos a patológia időben történő felismerése és kezelése.
- Atherosclerosis. Az UZDS segítségével az ateroszklerotikus plakkok a kialakulás kezdeti szakaszaiban detektálhatók.
edzés
Az ultrahangos vizsgálathoz szükséges speciális intézkedések csak a belső szervek vizsgálata során szükségesek, és az alsó végtagok vénáinak tanulmányozása során elegendő a napi személyes higiénia megfigyelése.
Hogyan
A duplexet a klinikán kórházi kezelés nélkül végzik. A beteg felkéri, hogy feküdjön le a kanapén, miután eltávolította a ruhákat a test alsó részéből (nadrág és harisnya, a szoknya felemelkedik a combcsúcsra).
A szkennelés előtt egy speciális gélt alkalmazunk a lábak bőrére. Szükséges a szenzor szoros érintkezése a bőrrel és jó adatátvitel az eszközhöz.
A páciens különböző hajóinak vizsgálatához kérni kell a test helyzetének megváltoztatását:
- A hátán fekvő, nagy felületű és fő vénákat vizsgálják.
- A gyomorban ellenőrizze az alsó lábszár és a térd alatti edényeket.
Mit mutat
A felmérés számos mutatót elemez. Az ultrahang-szakember leírja az edények állapotát, de csak az orvos végezhet diagnózist, figyelembe véve az összes eljárás és vizsgálat után kapott eredményeket.
A kétoldalas szkenneléssel mért indikátorok:
- Echoness (az ultrahang hullámokat tükröző képesség). A véredények falai sűrűek, tükrözik az ultrahang szerkezetet, és a lumenek éppen ellenkezőleg, annyira, hogy elnyelik a hullámot. Ha a vaszkuláris lumenek echogének (nem továbbítják az ultrahangot), ez jelzi a vérrög és a plakkok jelenlétét.
- A falak állapota. Általában vékony, sima, legfeljebb 2 mm vastag, a falak sűrűsége vénás trombózist jelez.
- A normál állapotú vénák átmérője az artériák átmérőjének kétszerese. A patológiáról 2 vagy több alkalommal elmondható, hogy eltér a normától.
- A patológia nélküli vénák színe egységes lesz, a szürke foltok a vérrögképződés valószínűségét jelzik.
- A véráramlásnak minden vénában és edényben láthatónak kell lennie, hiánya csak nagyon kis vénákban lehetséges.
- A véráramlás és a légzés szinkronizálása egy egészséges embernél figyelhető meg, a vér mozgása szinkronizálódik a légzéssel, megsértése a trombózis során észlelhető.
Nézze meg a pontatlanságokat, a hiányos vagy helytelen információkat? Tudod, hogy hogyan készítsünk egy cikket jobban?
Szeretné javasolni, hogy közzéteszi a fotókat a témában?
Kérem, segítsen nekünk, hogy jobb legyen az oldal! Hagyja az üzenetet és a névjegyeket a megjegyzésekben - kapcsolatba lépünk Önnel, és együtt jobbá teszik a kiadványt!
Az alsó végtagok CD-tartályai
A brachiocephalikus artériák színes duplex letapogatásával (CDS) végzett ultrahang-vezetési jelzések:
- a méhnyak és az intrakraniális edények ateroszklerotikus változásai;
- a tumor által feltételezett kompresszió esetén az aneurizmák, a fő artériák stenózisainak jelenléte;
- ischaemiás stroke (beleértve a történelmet is).
A felső végtagok artériáinak színes duplex szkennelésével kapcsolatos ultrahang-jelzések:
- a végtagok aszimmetrikus duzzanata;
- a felső végtagok ischaemiája (hidegség, zsibbadás, érzékenységvesztés a kezekben);
- genetikai hajlam a vérrögök kialakulására;
- feltételezett trombózis;
- nem specifikus aortoarteritis;
- Raynaud-betegség;
- elülső scalene izom szindróma.
Az alsó végtagok artériáinak színes duplex szkennelésével végzett ultrahang-jelzések:
- az alsó végtagi artériák gyanúja;
- fájdalom a lábakban (lábak) járás közben;
- az impulzus hiánya vagy gyengülése a láb artériáiban;
- cukorbetegség;
- az alsó végtagok artériáin végzett korábbi műveletek.
A felső végtagok vénáinak duplex színes szkennelésével kapcsolatos ultrahang-jelzések:
- a végtagok aszimmetrikus ödémája;
- nyaki daganatok;
- trombózis;
- visszérgyulladás;
- thrombophlebitis;
- a vénák veleszületett rendellenességei;
- varikózus vénák;
- a felső végtagok sérüléseit a vaszkuláris kötegek feltételezett károsodásával;
- sebészeti beavatkozások elvégzése után a hajókon vagy azok közvetlen közelében található területeken;
- izomgyengeség a karokban;
- zsibbadás érzése;
- a hajó mentén levő sáfrányos vénák és fájdalom.
Az alsó végtagok vénáinak színes duplex szkennelésével végzett ultrahang-jelzések:
- retroperitonealis daganatok, az alsóbbrendű vena cava, a csípősedények vérnyomása;
- az alsó végtagok aszimmetrikus ödémája;
- a pulmonalis artéria ágainak tromboembólia;
- vizsgálat a tervezett sebészeti beavatkozás előtt;
- varikózus vénák;
- thrombophlebitis;
- krónikus vénás elégtelenség;
- a rendszer perforáló és mély vénáinak szelepszelepének elégtelensége.
Az alsó végtagok vénáinak duplex szkennelése - ha azok végzik, és milyen típusú kutatások léteznek
Puffadás, nehézség a lábakban, hematomák a lábakon - mindez a vérkeringés problémáinak javára szól. Egy egyszerű vizsgálat a vénás patológiával kapcsolatban erőteljes.
Ezután a flebológus az alsó végtagok vénáinak duplex vizsgálatát írja elő. Ez egy modern diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a vénák betegségeinek észlelését, színpadát és a patológiai folyamat előfordulását.
Duplex vénás vizsgálat: a technika jellemzői és lényege
A duplex vizsgálat az ultrahang változata. Csak az ultrahang-diagnosztika rögzíti és megmutatja a relatív pihenésben lévő szervek adatait, míg a véráramlás sebességének eredményeként kevés eredményeket ad.
A duplex szkennelés Doppler hullám visszatérési hatásának alkalmazása. Figyelembe véve nemcsak a visszavert részt, hanem a hullámnak a mozgó részecskékkel együtt történő mozgásának képességét is. A módszer lehetővé teszi az objektum mozgásának és sebességének meghatározását, még akkor is, ha az ultrahang sugárhoz képest szögben (60 ° -ig) van elhelyezve.
Sok formált elem vérében. A rájuk visszavert jel segít a véráram rögzítésében.
A kutatáshoz használt készülékek különböző módokat használnak:
- Fekete-fehér (B);
- Szín (TsDK) - a sebesség grafikon kódolása. Az orvos színes képet kap az edényekről, míg a környező szövetek fekete-fehérek maradnak.
Duplex vénák vizsgálata
Az alkalmazott hajók kóros változásainak azonosítása:
- Doppler ultrahang. Ennek segítségével csak a véráramlás irányát és sebességét határozzuk meg.
- Ultrahang duplex szkennelés. Lehetővé teszi, hogy azonosítson olyan személyeket, akik hajlamosak a vénás vénákra.
- Színes duplex szkennelés (a legnépszerűbb módszer). Olyan esetekben használatos, amikor a betegség gyors diagnosztizálása és a kezelés előírása szükséges.
Módszer jellemzők
A kétoldalas szkennelést független diagnosztikai módszerként, valamint ultrahang-kiegészítésként használjuk. Ez utóbbi akkor fordul elő, amikor az orvosnak a szerv formájára és konzisztenciájára vonatkozó információkon kívül tudnia kell a körülötte lévő szövetek vérellátásáról.
A technika számos jelentős előnnyel rendelkezik:
- Segít „megvizsgálni” a nehezen hozzáférhető artériákat.
- Lehetővé teszi a közepes és kis méretű véredények falán lévő kis ateroszklerotikus lerakódások azonosítását is.
- Segítségével az orvos online információkat kap a vér áthaladásáról a hajókon keresztül.
- A kép képe (vizuálisan látható artériák és vénák) segít az orvosnak, hogy könnyen telepítse a diagnosztikai érzékelőt a kívánt helyre.
- Információt ad a vénás szeleprendszer állapotáról.
A duplex szkennelésnek köszönhetően az orvos meg tudja állapítani a vénás betegségek és visszaesések megjelenésének okait, meghatározza a terápia hatékonyságát.
A duplex vénák vizsgálatára vonatkozó indikációk
A flebológusok azt javasolják, hogy a következő tünetekkel rendelkező betegek duplex szkenneléssel rendelkezzenek:
- Fájdalom, nehézség az alsó végtagokban pihenés vagy fizikai terhelés (gyaloglás) során.
- A lábak és lábak rendszeres ödémája.
- A borjú izmait érintő görcsök.
- A lábujjak kopása, a végtagok „hideg” érzése.
- Külső változások a lábak bőrében: bőr bőrvörössége vagy elhalványulása, cianózisa, érrendszer megjelenése.
- Trofikus lábfekélyek, amelyek nem gyógyulnak sokáig.
- A láb perifériás artériáin az impulzust alig határozzák meg.
- A zúzódások megjelenése ok nélkül.
- Mozgatlan fáradtság a lábakban.
Még a fenti tünetek egyike megjelenése esetén is figyelmeztetni kell a beteget, és konzultálnia kell egy szakemberrel.
A kétoldalas szkennelés (DS) akkor is előírható, ha egy személynek olyan tünetei vannak, amelyek nem kapcsolódnak a lábak vénáinak állapotához.
Ezek a következők:
- Állandó álmatlanság;
- Fájdalom a nyakban, fej;
- Öntudatlan tudatvesztés;
- Memória problémák;
- Szédülés mozgás vagy pihenés közben;
- Csökkent koncentráció;
- A vérnyomás csökken.
Az orvosok azt javasolják, hogy az egyes szakmák emberei évente kétoldalas vizsgálatot végezzenek a lábvénás megbetegedések megelőzése érdekében.
Az ilyen szakmákhoz tartozik:
- pincérek
- Titkárok és irodai alkalmazottak;
- Fodrászok;
- Eladók és pénztárosok;
- Rakodók.
Veszélyben vannak azok az emberek, akiknek tevékenysége hosszabb sétával vagy üléssel jár.
A duplex vénák vizsgálata eredményeinek értelmezése
A vizsgálat eredménye egy színes kartogram vagy Doppler spektrum. Segítik az orvosokat a vérerek tónusának és a perifériás rezisztencia súlyosságának értékelésében.
Megadjuk az egészséges és kórosan megváltozott vénák jellegzetes jeleit, amelyek a vizsgálat során kiderülnek.
szolgáltatások
nőgyógyászat
gondozás
A hajók CDV-je
A CDS biztonságos és rendkívül informatív ultrahangos módszer, amely három módszer kombinációját ötvözi: echográfia (az edények ultrahangja és a környező szövetek), a Doppler véráramlás vizsgálata (UZDG) és a színes Doppler véráramlási térképezés (CDC).
A CDS a vérkeringés ultrahangvizsgálatának legfejlettebb módszere, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy nagy pontossággal meghatározza az ateroszklerotikus plakkok és a nagy edények vérrögök jelenlétét, az edények patológiai deformitásait, hogy értékelje a szerkezeti és hemodinamikai jelentőségét. A színes duplex szkennelés szükséges az atherosclerosis és a magas vérnyomás időben történő diagnosztizálásához és a szörnyű komplikációk megelőzéséhez. A felső és alsó végtagok vénáinak vizsgálatát a trombózis és a thrombophlebitis megbízható diagnosztizálására használják, ami a pulmonalis artéria ágainak tromboembólia kialakulásához vezethet.
A vizsgálatra vonatkozó jelzések:
• fejfájás, szédülés;
• okkluzív nyaki artériás betegség (cerebrovascularis baleset);
• az alsó végtagok érrendszeri betegségei (atherosclerosis obliterans, artériás aneurizma, mélyvénás trombózis);
• a felső végtagok vénás betegségei (vénás trombózis);
• az alsó végtagok varikózusai.
Ha elkezdte észrevenni:
• a lábak duzzanata (lábakban és lábakban)
• fájdalom a lábakban járás és pihenés közben
• esténként a lábak nehézségérzése
• borjú izmok és lábujjak görcsei
• az artériás pulzáció hiánya a végtagokban
• pók vénák megjelenése, tágult szelén vénák
• a végtagok elszíneződése (elhalványulása vagy sötétedése)
• a lábak bőrének bőrpírja és tömörödése
• trófiai fekélyek
A vénák CDS-je lehetővé teszi, hogy a monitor képernyőjén ellenőrizzék a hajót valós időben és azonosítsák a szem számára nem látható patológiát:
• a vénák falainak állapota és a véráramlás ezekben
• a vénás szelepberendezés állapota (a vénás szelepek sérülésének jellege, a szelep-elégtelenség jelenléte és mértéke, valamint annak prevalenciája)
• Felszíni és mély vénák állapota és permeabilitása
• a perforáló vénák funkcionális állapota (mind tipikus, mind atipikus lokalizációban)
• a szkleroterápia vagy flebektóma utáni visszaesés oka (forrása)
• trombózis jelenléte és színpadja
• vérrögök jelenléte a vénák lumenében, méretük, természetük, állapotuk és a kezelési folyamat változásai
A vizsgálat időtartama 40-45 perc.
Az alsó végtagok duplex szkennelése
Az érrendszer oxigénnel és tápanyagokkal telített vért szállít a test minden részére. Abban az esetben, ha az aortát az alsó végtagokkal összekötő fontos artériák blokkolódnak vagy módosulnak, az emberi egészséget súlyosan ronthatja a lábak vérellátása.
Az érrendszeri betegségek diagnosztizálásának egyik legnépszerűbb módja az ultrahang. Különösen az alsó végtagok duplex szkennelése népszerű.
Lábdopográfia
Az ultrahang-vaszkuláris Doppler egy módszer az emberi test közepes és nagy vénáiban és artériáiban a véráramlás tanulmányozására. A módszer lényege a Doppler hatás. A Doppler hatás azt jelenti, hogy a mozgó tárgyakból visszaverődő ultrahanghullámok megváltoztathatják a mozgás sebességével arányos frekvenciát.
A lábak Doppler szonográfiája 3 típusra oszlik: a lábak ultrahangos Dopplerje, az alsó végtagok edényeinek duplex szkennelése, ultrahang duplex szkennelés színes térképezéssel.
UZDS alsó végtagjai - ez a szokásos elavult diagnózis, melyet egyre kevésbé használnak. Ez annak köszönhető, hogy olyan eszközök jönnek létre, amelyek lehetővé teszik, hogy magasabb szintű kutatásokat végezzen. Néhány évvel ezelőtt ezt a módszert széles körben alkalmazták a vénák átjárhatóságának és az edényekben lévő szelepek állapotának értékelésére.
A lábak artériáinak UZDS-je a színes Doppler echográfián alapuló módszer. Ez a módszer eltér az elsőtől, mivel a fő hemodinamikai paraméterek meghatározása mellett meghatározták a véredények falainak bármilyen szerkezeti változását is.
Az ultrahangos kétoldalas szkennelés színtérképezéssel hívható triplex szkennelésnek. Ez a módszer, amely egy impulzusos Dopplert használ, amely lehetővé teszi a véráramlás helyes értékelését az edények bármely pontján, és megadja a sebességét. Érdemes megjegyezni, hogy a gazdagabb szín, annál nagyobb a sebesség.
Jelzések és ellenjavallatok
A lábak UZDS artériái több irányban: a véredények türelmének meghatározása, az érrendszeri szelepek fizetésképtelenségének diagnosztizálása, a vénák fizetésképtelenségének értékelése. A szkennelési eljárást azok számára ajánljuk, akiknek a következő tünetei vannak:
- duzzanat a perikardiális zónában;
- észrevehető dilatált vénák;
- foltok a láb bőrén barna vagy lila-rózsaszín színű;
- sebek és alsó végtagok;
- az alsó végtagok érzésének részleges elvesztése, akaratlan izomösszehúzódás;
- viszketés nem dermatológiai jellegű.
Emellett duplex szkennelést ajánlunk bizonyos életstílusú és társbetegségekkel küzdő emberek számára: megnövekedett koleszterinszinttel, végtagok fájdalmával, a lábak sápadt bőrével, a lábak izomgyengeségével, endokrin betegségekkel. Ezen túlmenően ezt az eljárást a tapasztalt dohányzóknak, valamint azoknak is ajánljuk, akik észrevették a lábak érzésének elvesztését.
A lábak UZDS artériái időt biztosítanak a következő betegségek diagnosztizálására:
- atherosclerosis;
- vérrögök;
- elzáródási betegség;
- varikózus vénák.
Ezzel az eljárással az orvos helyesen értékelheti az érrendszer néhány fontos jellemzőjét. Először is a vaszkuláris falak állapotára vonatkozik. Az orvos megvizsgálhatja a mély és felszíni vénák áteresztőképességét, a szelep-elégtelenséget, megállapíthatja, hogy vannak-e vérrögök, valamint a terápia utáni vénás vénák ismétlődésének oka.
Érdemes megjegyezni, hogy az a személy, aki nem rendelkezik orvosi oktatással, maga is észrevehet néhány tünetet, ami az első duplex vizsgálatra való felhívás. Ezek közé tartozik a lábak fagyasztása még meleg időben is, a lábak gyakori fájdalma, különösen a gyalogláskor, a lábak fájdalma alvás közben.
Az orvos bizonyos esetekben elrendelheti az eljárást. A beteg megvizsgálható, hogy fennáll-e az örökletes betegség kockázata - a varikózus vénák, a bőr sötétebbsége, a folyadék felhalmozódása a lábszövetekben.
Kutatás
Az eljárást a rosszabb vena cava-tól kezdjük. Ez a szakasz maximális figyelmet igényel, meg kell győződnie arról, hogy nincs vérrög, és győződjön meg róla, hogy a külső és belső vénák áthaladnak. Ezután megvizsgáljuk az összes vénát, valamint a felszíni hajókat.
Az alsó végtagok artériáinak szkennelése a következőképpen történik:
- Először is, a beteget vízszintes helyzetben, majd függőleges helyzetben kell vizsgálni.
- Ezután tesztelnie kell a Valsalvát. A lélegzetet a belélegzés közben tartva megnöveli a hasüregben a nyomást, és ezáltal sikeres teszthelyzetet teremt, amely lehetővé teszi a vénák szelepeinek működését (mély és felületes).
- Ezután légzési és köhögésvizsgálatot kell végezni. Ebben az esetben a páciensnek amennyire csak lehet, lélegeznie kell, vagy köhögni kell. Az ilyen hatások a fordított véráramlás megjelenéséhez vezetnek, ha a páciensnek van egy patológiája a szelepkészüléknek.
A lábak UZDS artériáit két módban (szürke és szín) végezzük. Ezenkívül a vizsgálat során a végtag különböző részein mérni kell a beteg vérnyomását. E célból speciális mandzsettákat használnak. Az eljárás körülbelül 40 percig tart. Ha ezt flebológus végzi, a kezelési rendelést közvetlenül a vizsgálat után lehet elvégezni.
Dekódolás eredményei
A lábak artériáinak duplex letapogatása a következő paramétereket tartalmazza:
- vénák értékelése (kétoldalú);
- reakció a légzőszervi vizsgálatra;
- kompressziós válasz érzékelővel;
- az érfalra jellemző;
- a vérrögök jelenléte az edényekben;
- szelep konzisztencia;
- reflux jelenléte;
- sikertelen kommunikációs vénák elhelyezkedése.
A láb artériák vizsgálata a következő paramétereket tartalmazza: az edény szerkezete és vastagsága, a véráramlás jellemzője, a véráramlás sebessége, az ellenállásindex és a Gosling index, az IMC érték, az artériás szűkület százalékos aránya.
Hasonló vizsgálatokat végeznek szinte minden klinikán. Gyakran előfordulhat, hogy az állami kórházakban is eljárhat. Ha az idő nem teszi lehetővé, akkor a kétoldalas szkennelés speciális flebológiai klinikákban és diagnosztikai központokban végezhető el.
A lábhajók ultrahangdiagnosztikája biztonságos és kényelmes eljárás, amely bármilyen korú emberek számára van rendelve. Nem kell előzetesen felkészülnie rá, és egy óra múlva egy személy kaphat eredményt, és megtanulhatja, hogyan működik az érrendszer.