A vaszkulitisz az érfal autoimmun gyulladása. Ebben a szindrómában a különböző kaliberű edények érinthetők: arteriolák, vénák, artériák, venulák, kapillárisok.
Fejlődése során a patológia a különböző szervek szövődményeihez vezet, ami a normális véráramlásnak a test ezen részei felé történő megzavarása miatt következik be. Attól függően, hogy mi okozta a betegséget és hogyan alakult ki, a vaszkulitisz elsődleges és másodlagos.
A legtöbb esetben a betegség jóindulatú. Lehet beteg mindenkinek - felnőttnek vagy gyermeknek. A vaszkulitisz számos alfajjal és osztályozással rendelkezik, súlyosságukban, lokalizációjukban és etiológiájukban különböznek egymástól. Különbséget különböztethet meg a vérzéses vaszkulitistól, amely a bőr, a vesék, a gyomor-bélrendszer, az ízületek vérét érinti.
Mi ez a betegség, és mi okozza a vaszkulitist: ennek a betegségnek a fő oka a véredények falainak gyulladása. A leggyakoribb a lábak vaszkulitisze, amelynek kezelését kellő időben meg kell kezdeni.
Gyakran a betegség gyógyszerekre adott allergiás reakció miatt következik be. Jelenleg több mint 150 gyógyszer ismert, amelyek alkalmazása a vaszkulitisz kialakulását váltja ki. Ezek a termékek a következők: szulfa drogok, radioaktív anyagok, B-vitaminok, tuberkulózisok, fájdalomcsillapítók, jódkészítmények, antibiotikumok stb. Emellett bizonyos vakcinák, szérumok bevezetése után figyelmet kell fordítani az allergiás tünetekre. Ez különösen igaz a gyerekekre.
Mindezek a tényezők okozhatják a szövetek antigén szerkezetének megváltoztatásának folyamatát, amely az edények alapját képezi. Ennek eredményeként megkezdődik az autoimmun folyamat, amelyben a test elkezdi érzékelni a test saját szövetét idegennek. Ennek eredményeként az emberi immunrendszer megtámadja saját szöveteit, károsítja az ereket.
Számos különböző típusú vaszkulitisz van, amelyek mindegyike egy bizonyos típusú edény sérülésével és sajátos sajátos tünetekkel jár. A leggyakoribbak.
Ezenkívül a vaszkulitisz elsődleges lehet - önálló betegségként fejlődik ki, és másodlagos - egy másik betegség megnyilvánulásaként jelentkezik.
Ha a vaszkulitisz tünetei eltérőek lehetnek. Ezek a sérülés természetétől, a vaszkulitisz típusától, a gyulladásos folyamat lokalizációjától, valamint az alapbetegség súlyosságától függenek.
Bőrkárosodások esetén a bőrön kiütés jelentkezik. Ha az idegeket érintik, akkor a személy érzékenysége elveszik, súlyosbodik vagy teljesen eltűnik. Ha az agy vérkeringése zavart, akkor agyvérzés történik.
A felnőttek vasculitisének gyakori tünetei között szerepel a gyengeség és a fáradtság, az étvágytalanság, a sápaság, a testhőmérséklet növekedése és így tovább. A betegség első jele kicsi, alig észrevehető, fokozatosan progresszív vérzés a bőrön, míg a fennmaradó megnyilvánulások hiányoznak, vagy egy kicsit később jelentkeznek.
Az alsó végtagok sérüléseinek tünetei:
A betegséget hosszú és krónikus időszak jellemzi, időszakos exacerbációkkal, a kezelési nehézségekkel és a progresszióval.
A vaszkulitisz kezelését, valamint a betegség diagnózisát reumatológusnak kell kezelnie. Csak a páciens által jelzett tünetek segítségével képes arra következtetni, hogy a vaszkulitisz milyen formája van előtte és egyedi kezelést ír elő.
Ne feledje, hogy szinte minden típusú vaszkulitisz krónikus progresszív jellegű, így a terápia bonyolult és tartós.
A szövetek érzékenységét csökkentő antitestek termelését elnyomó vaszkulitisz kezelésére: citosztatikumok (ciklofoszfamid), glükokortikoszteroidok (prednizolon). Eljárások, mint például a hemoszorpció és a plazmacsere, előírhatók. A vérzéses vasculitis szükséges kezelése antibiotikumok. A vaszkulitisz, a nagy artériák trombózisa, a fő artériák szűkületének kialakulását mutató betegek sebészi kezelést mutatnak.
Ami az elsődleges allergiás vaszkulitist illeti, a legtöbb esetben önmagában halad át anélkül, hogy teljesen különleges kezelést igényelne. Amikor a betegség az élet szempontjából fontos szerveket érinti (agy, szív, tüdő, vesék), a betegnek intenzív és agresszív terápiára van szüksége.
Ha a vaszkulitisz kezelésére vágyakozik a népi jogorvoslatok alkalmazása, akkor azt az orvosával is meg kell vitatni.
A betegség prognózisa változhat. Általában a vaszkulitisz csak a bőrt érinti. De vannak olyan betegségek is, amelyek komoly kárt okozhatnak az életfontosságú szerveknek, és halálhoz vezethetnek. Az immunszuppresszív terápiával nem kezelt vasculitisben szenvedő betegeknél a prognózis nem kedvező, az 5 éves túlélés a betegek teljes számának 10% -a.
A vaszkulitiszben szenvedő beteg étrendje a betegség kialakulásához vezető okok alapján történik. Először is, ez a diéta célja az allergiás reakciók lehetőségének kiküszöbölése. Ezért a súlyosbodás és egy idő után a betegnek szigorú hipoallergén étrendhez kell ragaszkodnia.
Nem szabad elhagyni a friss zöldségeket, gyümölcsöket (kivéve az allergiát kiváltó gyümölcsöket), tejtermékeket, különösen a túrót, a szárított gyümölcsöket, a különböző gabonaféléket. Néhány gyógyszer például növeli a vérnyomást, ami azt jelenti, hogy korlátozni kell a kávé, a zsíros hús, a konzervek, a füstölt húsok, a muffinok, a só fogyasztását.
A főzés kérdése és jellege. Amikor a súlyosbodás nem eszik sült ételeket, jobb, ha főtt vagy párolt. Általában a vaszkulitisz diétájának a betegség formáján és a szervezet egyedi jellemzőin kell alapulnia, ezért az étrend elkészítésekor nagyon fontos, hogy meghallgassák az orvos véleményét.
Ebből a cikkből megtudhatja: a vaszkulitisz jellemzőit, mi ez a betegség, és hogyan kezelje azt. A patológia típusai, kezelési módszerek.
A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.
Vasculitis - mi ez? Ez a betegségek egy csoportja, melyet az érfalfal gyulladása és későbbi nekrózisa (nekrózis) kísér. Ez a patológiás csoport a véráramlás jelentős csökkenéséhez vezet a hajót körülvevő szövetekben. Ezeknek a betegségeknek a különböző formái jellegzetes és gyakori tünetekkel rendelkeznek (láz, fogyás, bőrkiütés, amely megmarad, ha megnyomják, ízületi fájdalmak). Kezelés nélkül az elsődleges fókusz terjesztheti és károsíthatja más szöveteket vagy szerveket. Ezt követően a betegség fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet.
Míg a vaszkulitist még nem vizsgálták eléggé, és a szakértők nem jutottak közös véleményhez a gyulladás, a besorolás és a terápiás taktika kialakulásának okairól és mechanizmusairól. Most ezt a betegséget szisztémás kötőszöveti betegségeknek nevezik, és a reumatológusok részt vesznek kezelésében. Szükség esetén a fertőzéses betegségek és a bőrgyógyászok is részt vehetnek a terápiában.
A statisztikák szerint a vaszkulitisz egyaránt gyakori mind a férfiak, mind a nők körében, és leggyakrabban gyermekekben és idősekben észlelhető. Minden évben az ilyen betegek száma reumatológus növekszik, és a szakértők úgy vélik, hogy ez az incidencianövekedés az immunstimulánsok kontrollált befogadásával és a környezeti degradációval kapcsolatos.
A betegséget, mint például a vaszkulitist, különböző paraméterek szerint osztályozzák.
A gyökér okának megkülönböztetése érdekében a betegség kétféle formáját különböztetjük meg:
A vaszkulitisz súlyossága lehet:
A gyulladásos edények típusától függően megkülönböztethetőek a következők:
Az érintett edények helyétől függően megkülönböztethetőek a vaszkulitisz ilyen formái és típusai:
Óriássejtes temporális artéria
Bőrkárosodás - bőr leukocita angiitis, periarteritis nodosa, bőr arteritis
Ízületi károsodás - vérzéses vaszkulitisz
Szívbetegség - izolált aortitis
A vaszkulitisz tünetei rendkívül változatosak, és ezeknek a betegségeknek a legjellemzőbb tünete a bőrkiütés. A betegség tüneteinek súlyossága és a beteg általános állapota nagymértékben függ a vaszkulitisz alakjától és típusától. Súlyos esetekben és a kezelés hiányában a betegség a fogyatékosság vagy a halál kezdete lehet.
A vaszkulitiszes bőrkiütések jelei változatosak, de ezek közül sokan megkülönböztetik ezt a betegséget másoktól:
Vasculitisben szenvedő betegeknél az ilyen típusú léziók észlelhetők:
A vaszkulitist olyan keringési zavarok kísérik, amelyek toxinok kialakulásához, a szervezet mérgezéséhez és az anyagcsere változásához vezetnek. Ezek a folyamatok a beteg tüneteit tapasztalják:
A keringési zavarok és a vaszkulitisz vérzései által okozott idegszöveti toxicitás és károsodás a következő tüneteket váltja ki:
A vaszkulitiszben megfigyelhető, hogy a látásszervek elégtelen vérellátása és táplálkozása az egy- vagy kétoldalú károsodást okozhatja:
A gyulladásos reakció és a vaszkulitisz vaszkuláris permeabilitásának csökkenése a légzőrendszer különböző részeinek ödémához és gyulladásához vezet. Ennek eredményeképpen a következő légzőszervi megbetegedések alakulhatnak ki:
Az edények falainak szakadásakor a betegek különböző intenzitású bronchopulmonalis vérzések alakulnak ki.
A vaszkulitisz számos típusa alultápláltsághoz és vesefunkcióhoz vezet. Kezdetben a beteg a funkciók csökkenésének jeleit mutatja, amelyek a következő tünetekből adódnak:
Ezt követően a vesebetegségekben a vérkeringés és a táplálkozás károsodása fokozódik, és ezeknek a szerveknek a szöveteit nagyobb mértékben befolyásolja. Az ilyen változások miatt a beteg akut és krónikus veseelégtelenségben szenved.
A vaszkulitist az ízületi zsák károsodása kíséri, melyet a folyadék belépése, a gyulladás és az ödéma kialakulása okoz. A térd ízületei először szenvednek gyakrabban, és a betegnek a következő tünetei vannak:
Néhány nap elteltével a gyulladásos folyamat a szomszédos ízületekre lép, és a térd fájdalma gyengül. Általában az ilyen károsodások kiküszöbölik magukat, és nem vezetnek visszafordíthatatlan következményekhez.
A bél és a belek véredényei falainak károsodása a vérkeringést és a vérzés megjelenését okozza. Ennek eredményeként gyulladásos reakció alakul ki, és a következő tünetek jelentkeznek egy vaszkulitiszben szenvedő betegben:
A véredények tömeges károsodása okozhat atrófiát, fokozatos pusztulást és a bélfal törését. Ilyen nagy léptékű elváltozások esetén a páciens peritonitist alakít ki.
A vasculitis kezelése komplex, és taktikája a betegség súlyosságától és típusától függ. Ambulánsan vagy reumatológiai részlegen is végezhető.
A vasculitisben szenvedő beteg kórházi kezelésére vonatkozó indikációk a következők:
A bőrkiütés akut fázisában a betegeknek tanácsos betartani az ágy pihenését, ami segít megszüntetni a kiütést és stabilizálja a vérkeringést. Egy héttel a kiütés utolsó elemeinek megjelenése után a rendszer fokozatosan bővül.
Bizonyos gyógyszerek kiválasztását a vaszkulitisz kezelésére csak orvos végezheti, figyelembe véve a beteg vizsgálati adatait, a betegség súlyosságát és típusát. Enyhe formában a gyógyszert 2-3 hónapig, mérsékelt formában, 6 hónapig, súlyos formában, egy évig írják elő. Ha a vaszkulitisz ismétlődik, akkor a beteg 4-6 hónapos kurzusokkal kezeli.
A következő gyógyszerek a vaszkulitisz kezelésére használhatók:
Amikor a betegséget okozó és súlyosbító anyagok vérének megtisztítására szolgáló vaszkulitisz a kezelőorvos javasolhatja, hogy a beteg a gravitációs vérsebészet különböző módszereit végezze el:
A vaszkulitisz gyakran allergiás reakció előfordulására hajlamos, és az ilyen szövődmények megelőzésére a betegeknek tanácsos kizárni az alábbi táplálékokat az étrendből:
Ha a vesekárosodás jeleit ajánljuk, akkor a 7-es étrend ajánlott, és ha az emésztőrendszer károsodik, akkor a 4. diétát ajánljuk.
A vasculitis önkezelése elfogadhatatlan, mivel bizonyos gyógynövények szedése allergiákat okozhat és súlyosbíthatja a betegség lefolyását. Ellenjavallatok hiányában a reumatológus javasolhatja a következő gyógynövényeket, nem hagyományos és népi módszereket:
Ennek a betegségnek a prognózisa a típusától és formájától, a beteg korától, a szövődmények jelenlététől és a terápia megkezdésének időszerűségétől függ. A súlyos vasculitisben szenvedő betegek 5 éves túlélése, amelynek kezelése azonnal megkezdődött, és glükokortikoszteroidok és citotoxikus szerek alkalmazása, 90%. Időszerű kezelés nélkül ez a szám mindössze 5%, és fogyatékossághoz és halálhoz vezet.
Az ilyen klinikai esetek ronthatják a vasculitis prognózisát:
Ezek a tények azt jelentik, hogy az ilyen betegségekben szenvedő embereknek folyamatos nyomon követést és szigorúan be kell tartaniuk az orvosok ajánlásait. Az egészséghez való ilyen hozzáállás segít elkerülni a súlyos komplikációk kialakulását.
Jó napot, kedves olvasók!
A mai cikkben megvizsgáljuk a velculitis betegségét, valamint annak tüneteit, okát, típusait, diagnózisát, kezelését, népi jogorvoslatait, megelőzését és egyéb hasznos információkat. Szóval
A vaszkulitisz (lat. Vasculum) egy közös vércukorbetegségek csoportja, amelyet a véredények falai - artériák, kapillárisok, vénák és mások - gyulladása és megsemmisítése jellemez.
A vasculitis - angiitis, arteritis szinonimái.
A patológia természeténél fogva a vaszkulitisz az atherosclerosishoz hasonlít - alapja az érfal vastagodása, ami csökkenti a véráramlást, megzavarja a vérkeringést, valamint a test egy adott területének normális vérellátását, szervet.
A vér, a tápanyagok minden szervbe történő szállítása mellett, oxigént is biztosít számukra. Természetesen a keringési zavarok miatt a „éhező” szervek kudarcot vallanak a munkájukban, és a vérellátás teljes megszakításával teljesen meghalnak.
A vaszkulitisz okait (2017-től kezdődően) nem ismerjük teljesen. Csak javaslatok állnak rendelkezésre, például a genetika (hajlam), fertőzések (staphylococcus, hepatitis vírusok) és a kedvezőtlen környezeti tényezők kombinációja.
A vaszkulitisz osztályozása számos típusot és formát tartalmaz, azonban az októl függően elsődleges (független betegség) és másodlagos (más betegségekkel szembeni) csoportokba sorolhatók. A lokalizáció szerint a bőrön olyan vaszkulitisz van, amelyben más szervek nem sérültek, és belső, amelyeknek következményei nemcsak súlyos szív- és érrendszeri betegségek, hanem halál is lehetnek.
A formában a legnépszerűbbek az urticarialis, allergiás, bőr, szisztémás és vérzéses vaszkulitisz.
ICD-10: I77,6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447,6.
A vaszkulitisz gyakori tünetei:
A vaszkulitisz tünetei (klinikai tünetei) nagymértékben függnek a betegség típusától, helyétől és formájától, így kissé eltérhetnek, de a fő tünet a normális vérkeringés megsértése.
Amint már említettük, a vasculitis etiológiája nem teljesen tisztázott, azonban bizonyos okokról megerősített adatok állnak rendelkezésre.
A vaszkulitisz oka lehet:
A vasculitis osztályozása a 2012-es Chapel Hill Consensus Conference (CHCC) szerint a következő:
Elsődleges - a betegség kialakulását maga a véredények falainak gyulladása okozza;
Másodlagos - a betegség kialakulása az edények reakciója az egyéb betegségek hátterében. Másodlagos lehet:
- Óriássejtes arteritis (HCA, Horton-betegség, temporális arteritis, szenilis arteritis) olyan autoimmun betegség, amelyet az aorta fő ágainak granulomatikus gyulladása jellemez, leggyakrabban az carotis és az temporális artériák ágai. Sok esetben reumás polimialgiával, fájdalommal és némi merevséggel együtt a medencék és a vállak ízületeiben, valamint az ESR növekedésében. Ennek oka az emberi fertőzés hepatitis, herpesz, influenza és más vírusok. Ez elsősorban az 50 éves korú személyeknél fordul elő.
- A Takayasu arteritise (nem specifikus aortoarteritis) olyan autoimmun betegség, amelyben az aorta és ágai falaiban produktív gyulladásos folyamat alakul ki, ami elbomlik. A betegség előrehaladásával olyan patológiai folyamatokat figyeltek meg, mint - a rostos granulomák kialakulását, a rugalmas rostok pusztulását, a véredény falának sima izomsejtjeinek necrotizálódását, amely után egy idő után intim sűrűség és középső edénybélés lehetséges. Néha az impulzus keze eltűnik, mert a betegségnek más neve van: "betegség nem pulzus". A statisztikák szerint a Takayasu arteritise leggyakrabban a nőknél alakul ki, hozzávetőlegesen arányban a férfiakkal 8 és 1 között, a fiatalok 15-30 éves korú betegekké válnak.
- Periarteritis nodosa (poliartitisz nodosa, periarteritis nodosa) az artériás fal kis és közepes méretű artériás falának gyulladásos betegsége, amely aneurizmák, trombózis és szívroham kialakulásához vezet. Ugyanakkor a vesekárosodás (glomerulonefritisz) hiányzik. Ennek fő oka az egyes gyógyszerek intoleranciája, valamint a hepatitis B vírus (HBV) tartóssága.
- A Kawasaki-betegség egy akut és lázas betegség, amelyet a kis, közepes és nagy átmérőjű vénák és artériák gyulladásos károsodása jellemez, amelyet gyakran kombinálnak nyálkahártya-nyirok szindrómával. Ez főleg a gyermekeknél fordul elő.
- ANCA-hoz társított vaszkulitisz (AAV):
- Kismedencék immunkomplexus vaszkulitise:
A vaszkulitisz diagnózisa a következő vizsgálati módszereket tartalmazza:
Amikor a vaszkulitist az ESR, a CRP koncentráció, a mérsékelt trombocitózis, a normochromic normocyticus anaemia, az Ab a neutrofilek citoplazmájához (ANCA) és a CEC-hez, a hosszabb sinusitishez vagy otitishez, a glomerulonefritiszhez való növekedése jellemzi.
A vasculitis kezelésének hatékonysága nagymértékben függ az időszerű és pontos diagnózistól, az érintett szervek kezelésétől és a kapcsolódó betegségektől. Egyes esetekben a betegség önmagában megszűnik, mint az elsődleges allergiás vaszkulitisz esetében.
A vaszkulitisz komplex kezelése a következőket tartalmazza:
1. Kábítószer-kezelés;
2. Fizioterápiás kezelési módszerek;
3. Diéta;
4. Megelőző intézkedések (a cikk végén).
Fontos! A gyógyszerek használata előtt forduljon orvosához!
A szisztémás vaszkulitisz gyógyszeres kezelése a következő célokra irányul:
A glükokortikoidok olyan hormonális gyógyszerek csoportja, amelyek gyulladáscsökkentő, anti-allergiás, immunszabályozó, stresszellenes, anti-sokk és más tulajdonságokkal rendelkeznek. Ebben az esetben ezek a hormonok az óriássejtes arteritis (HCA) és a Takayasu arteritis kezelésében az egyik legfontosabb szerepet játszanak, amelyek sok esetben hozzájárulnak a stabil és tartós remisszió eléréséhez. A glükokortikoidok alkalmazására adott nagyon gyors válasz esetén a reakció a HCA és a reumás polimialgia (RPM) további diagnosztikai jellemzőjeként tekinthető.
A glükokortikoidok közül megkülönböztethető: "Prednisolon", "Hydrocortisone".
Cytosztatikus gyógyszerek (citosztatikumok) - rákellenes szerek csoportja, amelyek megsértik és lelassítják a szervezet összes sejtjének mechanizmusait, felosztását, növekedését és fejlődését, ami különösen fontos a rosszindulatú (rákos) daganatok jelenlétében. Szintén hatékony a jade.
A terápiában jó hatékonyságot kell biztosítani a citosztatikumok glükokortikoidokkal történő egyidejű alkalmazására, különösen az ilyen vaszkulitisz, mint ANCA, urticarialis, hemorrhagiás, krioglobulinémiás, óriássejtes arteritis, Takayasu arteritis kezelésében. A citosztatikus kezelés időtartama 3-12 hónap.
A citosztatikumok közül megkülönböztethető: "Ciklofoszfamid", "Metotrexát", "Doxorubicin", "Fluorouracil".
A monoklonális antitestek olyan immunsejtek által termelt antitestek, amelyek immunszuppresszív és tumorellenes tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek bizonyítottan hatékonyak a bőrrák (melanoma), az emlőrák és a limfocita leukémia ellen. A monoklonális antitestek csoportjából származó gyógyszerek nem kevésbé hatékonyak, mint a citosztatikumok, és az ANCA-vaszkulitisz kezelésében használatosak. A citotoxikus gyógyszerek nemkívánatos alkalmazása esetén a kinevezés javasolt. A felvételre vonatkozó ellenjavallatok a következők: - hepatitis B vírus (HBV), pozitív intracutan tuberkulin teszt, neutropenia, valamint az IgG alacsony szintje (G osztályú immunglobulinok).
A vasculitis elleni monoklonális antitestek között különböztethető meg: "Rituximab."
Az immunszuppresszánsok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek elnyomják az immunrendszer működését. Glükokortikoidokkal kombinálva kerül felírásra.
A vasculitis elleni monoklonális antitestek között különbséget lehet tenni: "Azatioprin", "Mükofenolát mikofenolát".
Ellenjavallatok jelenlétében az "Azathioprin" nevezhet "Leflunomid" -t.
A „mikofenolát-mikofenolát” alternatív kezelést ír elő a refrakter vagy ismétlődő szisztémás vaszkulitiszben szenvedő betegek esetében, például a vesekárosodás esetén, de a perifériás vér ALT és AST értékének 3-szoros vagy annál nagyobb emelkedése, valamint a vérlemezkék csökkenése (100 × 10 9 / l) és leukociták (2,5 × 10 9 / l), a gyógyszer leáll.
Normál humán immunglobulin - súlyos vesekárosodás, fertőző szövődmények, vérzéses alveolitisz esetén.
A fertőzéses etiológia vagy egyidejűleg fertőző betegségek esetén a fertőzésellenes terápiát alkalmazzák.
Baktériumok jelenlétében antibakteriális gyógyszereket írnak elő - Trimetoprim, Sulfametoxazole.
Ha vírusok vannak jelen, vírusellenes szereket írnak fel - az Alfa-interferon, a Vidarabin, a Lamivudin.
A hepatitisben a gyógyszereket hepatológus írja elő, a hepatitis vírus típusától függően.
Méregtelenítő terápia - toxinok és biológiailag aktív anyagok kötésére, valamint a szervezetből való eltávolítására.
A méregtelenítő szerek megkülönböztethetők: "Atoksil", "Nutriklins", "Polyphepan", "Enterosgel".
A nem szteroid gyulladáscsökkentő nem szteroid hatóanyagokat (NSAID-ek) tartós és nekrotikus gyulladásokra, a noduláris vaszkulitisz tromboflebitisére írják elő.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők között megkülönböztethető - "acetilszalicilsav", "Ibuprofen," indometacin "," fenilbutazon ".
Antikoagulánsok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek megakadályozzák a vérrögök képződését az erekben.
Az antikoagulánsok között azonosítható - "Warfarin", "Heparin".
Az antihisztamin terápiát akkor alkalmazzák, ha a beteg allergiás a gyógyszerekre vagy élelmiszerekre.
Az antihisztaminok között azonosítható - "Diazolin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkrol".
Gyermekek vaszkulitiszének kezelése magában foglalja a transzfúziós terápiát is.
Használható:
A Plasmofares - segít a vesék egészségének javításában, csökkentve a terminális veseelégtelenség kockázatát.
A vaszkulitiszes táplálkozás hipoallergén jellegű, ami fontos a betegség allergiás jellege esetén.
Az erősen allergén csoportból származó élelmiszerek nem tartoznak az étrendbe - tojás, teljes tej, tenger gyümölcsei (kagylók), kaviár, eper, eper, banán, cantaloupe, mangó, datolyaszilva, citrusfélék, paradicsom, sárgarépa, paprika, dió, kávé, kakaó, csokoládé, muffin, ipari konzervek, valamint egyénileg elviselhetetlen ételek.
Súlyos jade esetében a 7-es étrendet írják elő, és fokozatosan átállnak a hipoklorit-étrendre. Amikor az abdominalis szindróma az 1. táplálkozás használatát mutatja.
Fontos! A vasculitis elleni népi jogorvoslatok használata előtt forduljon orvosához!
Gyűjtemény 1. Keverje össze 4 evőkanál. kanál óvatosan apróra vágott virágokból, a Sophora japán gyümölcséből, a csalánlevélből, a cickafarkából és a knotweedből. 1 evőkanál. egy kanál gyűjtővel öntsünk egy pohár forró vizet, töltsük be a gyógyszert egy órára, feszítsük meg. Az infúziót napközben, 2-3 alkalommal kell szedni.
Gyűjtemény 2. Keverje össze 3 evőkanál. kanál körömvirág virágok, bodza virágok, menta levelek, cickafű fű, horsetail, és egy egymást követő nyár rügyek. 1 evőkanál. egy kanál gyűjtőt, öntsünk rá egy pohár forró vizet, hagyjuk, hogy lefedje a tartályt, és hagyja állni 1 órán keresztül, törzs. Az infúziónak naponta 100 ml-t kell bevennie, 3 óránként.
Badan vastag. A vér tisztítására szolgál. A főzés azt jelenti, hogy 2 evőkanál van szüksége. kanál száraz levelek bergenia sűrűbb egy termosz és öntsünk egy pohár forró vizet. A szerszámot egy éjszakán át be kell infundálni, majd szűrjük, adjunk hozzá 1 evőkanál. kanál mézet és italt reggel, üres gyomorban.
Keserű gyógynövények. A vékonybulitisz kezelésére kötelező a belek tisztítására. A főzés azt jelenti, hogy 2 evőkanál van szüksége. kanál egyik keserű fűszernövény (üröm, cseresznye, elecampane, immortelle), hogy elaludjon egy termoszban, és öntsön 1 liter forró vizet, töltse be 2 órán át, ürítse le. Igyon az infúziót hűtött formában, meleg vízzel hígítva, 1-1 (fél pohár) arányban, naponta kétszer, étkezés előtt 30 perccel.
Zöld tea. A zöld tea erősíti a véredények falát, csökkenti a permeabilitást, csökkenti a "rossz" koleszterin szintjét a vérben, növeli a szívizom hangját. A terápiás hatás érdekében naponta háromszor, egy pohár erős zöld teát kell inni. A legnagyobb hatékonyságot akkor érik el, ha egyidejűleg más népi jogorvoslati lehetőségekkel is együtt jár.
A vaszkulitisz megelőzése nemcsak a betegség kialakulásának megelőzésére, hanem terápiás célokra is szükséges, ami elősegíti a gyógyulást és a komplikációk kialakulásának minimalizálását.
A megelőző intézkedések a következők:
A vaszkulitisz az érfal gyulladásán alapuló betegségek heterogén csoportja, amelyet bizonyos szervek és rendszerek károsodása követ.
Jelenleg nincs egyetlen vaszkulitisz besorolás. A gyakorlatban a vaszkulitisz leggyakrabban használt osztályozása az érintett hajó méretétől függően:
A vaszkulitisz egy része szisztémás (számos testrendszer érintett), míg mások számára csak a bőr vesz részt a patológiai folyamatban.
A vaszkulitisz leggyakoribb okai a következők:
Egyes esetekben a vaszkulitisz pontos oka nem állapítható meg.
Az időbeli artéria gyullad, mert a vérkeringés csökkenése következtében a retina és a látóidegek halálának következtében látásvesztést okozhat.
A diagnózis a temporális artéria biopsziája, a betegség klinikai képe és az angiográfia alapján történik.
A kezelést kortikoszteroid gyógyszerekkel hosszú ideig, az adagolás fokozatos csökkenésével végezzük, hogy elkerüljük az elvonási szindróma megjelenését. A kezelés elutasítása visszafordíthatatlan vakság kialakulásához vezethet.
A Takayasu-szindróma egy szisztémás vaszkulitisz, melynek oka ismeretlen. Ez gyakrabban fordul elő a 15-30 év közötti ázsiai nőknél, és a mindennapi életben "a betegség, amelyet pulzushiány kísér." Takayasu-szindrómában a gyulladás befolyásolja az aortaszívet és a nagy artériákat, és fokozatosan elzáródik.
A betegség kezdetén az esetek közel fele fordul elő:
A folyamat fokozatosan krónizálódik, és a betegség a következő klinikai formák egyikét kapja meg:
A diagnózist az impulzus teljes hiánya / gyengülése, az artériák érintett területein fellépő zaj megjelenése, a regionális ischaemia tüneteinek megjelenése, valamint az angiográfiai adatok (a mellkasi, hasi és aortaív és kúpok kúpos vagy egységes szűkítése) és az ultrahang (Doppler) jelzi.
A kezelés a kortikoszteroidok (prednizon) hosszú távú használatán alapul, amely legalább 12 hónapig tart. Emellett vaszkuláris gyógyszereket (komplamin, prodectin), antikoagulánsokat, vérnyomáscsökkentő szereket és szívglikozidokat írnak elő. Egyes esetekben a műtétet jelezzük.
A Kawasaki-kór egy szisztémás arteritis, amely a nagy, közepes és kis artériákat érintő károsodást okoz, amelyet gyakran kombinálnak a bőr és a nyálkahártya-szindróma. Általában gyermekkorban fordul elő.
Úgy véljük, hogy ennek a betegségnek a kialakulásának fő oka a herpeszvírusok, az Epstein-Barr, a retrovírusok vagy a rettettia fertőzése. Az örökletes hajlam is lehetséges.
A Kawasaki-betegség kialakulásának mechanizmusa a véredények belső bélése elleni antitestek termelése: a Kawasaki antigén az artériák endothelsejtjeinek membránjain jelenik meg, és az ezzel kölcsönhatásban álló antitestek megfelelő gyulladásos reakciót okoznak.
Általában. A betegség három fő periódusa van: akut (legfeljebb 1,5 hét), szubakut (legfeljebb 1 hónap) és gyógyulási időszak (több évig).
A Kawasaki fő tünetei a következők:
- Az urticarialis kiütés megjelenése a nyaki területen, a törzsben és a proximális végtagokban a betegség kialakulásának első 5 hetében.
- A fájdalmas tömítések előfordulása a tenyerekben és a talpokban.
- Az erythema kialakulása, amely 2-3 hét múlva utat ad a rágcsálódásnak.
- a nyálkahártya vörössége és szárazsága,
- vérző és repedt ajkak,
- a szívkoszorúér-aneurizma, a szívizominfarktus kialakulása a betegség kezdetétől számított 1,5 hónapon belül, t
- az aneurizmák kialakulása az ulnar, az iliac, a femoralis, szublaviai artériákban, t
- mitrális vagy aortahiány kialakulása.
- kis polyarthritis, valamint a térd és a boka ízületeinek kialakulása.
A Kawasaki-betegség diagnózisa a következő alapvető kritériumok alapján történik:
Ha a 6 kritérium közül 5 van jelen, a diagnózis megerősítést nyer.
A Kawasaki-betegség kezelése immunglobulin és aszpirin alkalmazásával történik.
A panarteritis nodosa egy nekrotizáló vaszkulitisz, amely a kis és közepes artériákat érinti, és a szövetek és szervek másodlagos károsodásához vezet. A súlyos panarteritis következményei a cicatricialis változások, a vérzés és a szívroham.
A noduláris panarteritis okai változatosak. Ezek a következők:
A vaszkuláris fal sérülése a véralvadás fokozódásával és a másodlagos trombózis kialakulásával jár.
Először az általános jellegű tünetek:
A klasszikus noduláris panarteritist öt fő szindróma jellemzi, amelyek meghatározzák a betegség teljes képét és tartalmazzák a sérülést:
10 betegből 9-nél vesekárosodás következik be:
A hasüreg szerveit és edényeit a betegség kialakulásának kezdetén érinti. jelennek meg:
Bizonyos esetekben a bélgangrén vagy fekély perforáció következtében peritonitis vagy gastrointestinalis vérzés lép fel.
A tüdőkárosodás a betegek egyharmadában a hörgőgörcs, valamint az eozinofil tüdőinfiltrátumok előfordulása. A vaszkuláris tüdőgyulladás kialakulása is jellemezhető, melyet nem produktív köhögés, hemoptízis és a légzési elégtelenség növekvő jelei jellemeznek.
A szívedények károsodása a noduláris panarteritisben kis fókuszinfarktus, ritmuszavar, progresszív cardiosclerosis és végül a szívelégtelenség kialakulásához vezet.
A betegek majdnem fele olyan polinuritisz alakul ki, amely éles fájdalmak, paraszthesia és parézis (különösen az alsó végtagokban) jelentkezik.
Egy adott terület hajóinak sérülése az orgona nekrózisához vagy gangrénéhez vezethet.
A klinikai lefolyás szerint a betegség lefolyásának következő változatait különböztetjük meg:
A nodularis panarteritist a betegség története alapján diagnosztizálják, egy tipikus klinikai képet és laboratóriumi adatokat (neutrofil leukocitózis, megnövekedett ESR, C-reaktív fehérje jelenléte stb.).
A kezelést kortikoszteroid gyógyszerek és immunszuppresszánsok segítségével végzik. Ezzel párhuzamosan a mikrocirkuláció és a vér reológia javítására szolgáló gyógyszerek, valamint szükség esetén vérnyomáscsökkentő szerek, fájdalomcsillapítók, asztmaellenes szerek is szerepelnek.
Az ECV egy szisztémás vaszkulitisz, amelyet az arteriolákban, kapillárisokban és venulákban cryglobulinemikus immunkomplexek lerakódása jellemez, ami a belső szervek és rendszerek károsodását eredményezi. Főként nőknél alakul ki 50 év után, különösen a hypothermia után.
Az ECV kialakulásának oka nem teljesen megalapozott, de kapcsolat van a krónikus vírus hepatitis C és B jelenlétével.
Az ECV fő jelei:
Az ECV legjellemzőbb változásai a következők:
Ezenkívül a mellkasi szervek, a máj ultrahang, az érintett bőr és a vesék biopsziájának CT-vizsgálatát írják elő.
A kezelés magában foglalja a plazmaferezist, az interferont, a glükokortikoidokat, a ciklofoszfamidot, a vírusellenes terápiát, a monoklonális antitesteket (rituximabot).
A Schönlein-Henoch-betegség reumatikus purpura vagy allergiás szisztémás vaszkulitisz, amely a kis edények aszeptikus gyulladásán, a többszörös mikrotrombogenezisen és a bőr, a vesék, a belek és más belső szervek károsodásán alapul.
A legtöbb esetben ez a vaszkulitisz a felső légutak fertőző betegségei után kezd kialakulni. Egyéb okokból a szakértők megjegyzik:
A betegségnek több formája van:
A reumatikus purpurát diagnosztizálni kell négy fő kritérium alapján:
A kezelés a hipoallergén étrend, az agregáns és az antikoagulánsok, a glükokortikoszteroidok és az immunszuppresszánsok kinevezésére korlátozódik.