A Sigmoiditis a sigmoid vastagbél (a vastagbél előtti utolsó része) izolált gyulladása, amely lehet önálló folyamat vagy más betegségek megnyilvánulása.
okok
A szigmoiditis, mint önálló betegség kialakulásának oka leginkább a sigmoid vastagbél anatómiai és fiziológiai tulajdonságaiba ágyazódik.
Először is a sigmoid vastagbél fő funkciója a széklettömegek végső képződése, amely irritálhatja a bél nyálkahártyáját, hozzájárulva a mikrotermékek fejlődéséhez, és ezáltal a gyulladás előfordulásának előfeltételeit.
Másodszor, a vastagbél más részeivel ellentétben a sigmoid vastagbélnek ívelt alakja van, ami késlelteti a belek tartalmának áthaladását. A szerkezet ezen tulajdonsága növeli a nyálkahártyák irritációjának időtartamát, ami növeli a gyulladás valószínűségét.
Ezen túlmenően az okok a következők:
- bélfertőzések, mint például a dizentéria és az amebiasis. A fertőzést okozó baktériumok olyan toxinokat termelnek, amelyek elpusztítják a bélsejteket, eróziókat vagy fekélyeket képeznek. A sigmoid vastagbél jellegzetességei, az ilyen elváltozások miatt a leginkább érzékeny a gyulladásos folyamatra.
- bél dysbiosis. Emellett a bél lumenben lévő mikroflóra védőfunkciót hajt végre. Dysbacteriosis esetén a természetes mikrobiális környezet megzavarodik, ami feltételeket teremt az agresszív baktériumok szaporodásához, és ezáltal a gyulladás kialakulásához.
- a bél nem specifikus fekélybetegségei, például a Crohn-betegség vagy a fekélyes colitis. Ezeket a betegségeket allergiás tényezők okozzák, és a bélfertőzésekhez hasonló fekélyeket okozhatnak.
- a bél keringési zavarai (bél-ischaemia). Az ilyen károsodás leggyakoribb oka az atherosclerosis. Atherosclerosis esetén az edények lumenében plakkok képződnek, csökkentve az áthaladó vér mennyiségét, ezáltal zavarva a szervek és szövetek etetését. A bélben ischaemia hatására megjelennek a nekrózis (nekrózis) területek, amelyek a gyulladás elsődleges fókuszává válnak.
- ionizáló sugárzásnak való kitettség - sugárbetegség. A sugárzás hatására egyes sejtstruktúrák elpusztulnak, és a szabad gyökök - toxikus vegyületek, amelyek károsíthatják a szervezet egészséges sejtjeit.
A legtöbb gyulladásos betegséghez hasonlóan a sigmoiditis lehet akut vagy krónikus. Ezen túlmenően a következő típusok léteznek, amelyek a bél sérülésének természetében különböznek:
- Catarrhal szigmoiditis. A leggyengébb forma, amelyben csak a bél epithelium felső rétege sérült.
- Eroszív sigmoiditis. A kezeletlen szürkehályog folytatódik, és a bél epitheliumának az erózió kialakulásával történő megsemmisülése jellemzi - nyitott nyálkahártya-részeket nyit meg.
- Ulcer sigmoiditis. Ez a forma a bél felszínén lévő eróziók hosszantartó irritációjával jelenik meg, aminek következtében fekélyekké válnak - a nyálkahártya mélyebb hibái.
- Perisigmoidit. Ez a betegség legsúlyosabb formája. A fekély felületén keresztül a gyulladás behatol a bélfal mély részébe, csökkenti a mozgását, és az adhézió a hasüregben kezdődik (a bélhurkok összekapcsolásának folyamata).
A sigmoiditis tünetei
A szigmoiditis különböző formái és okai miatt a tünetek nagymértékben eltérőek lehetnek, de a betegség minden típusára jellemző három fő megnyilvánulás:
Fájdalom a bal csípő régióban (a has alsó sarkában). A fájdalom intenzív a természetben, gyakran lemond a lábról vagy a hát alsó részéről. Emlékeztetni kell arra, hogy a sigmoid vastagbél kezdetben nagy mobilitással rendelkezik, ami a fájdalom lokalizációjának változását eredményezi a has középvonala felé közelebb, vagy magasabbra a membrán felé.
Módosítsa a szék gyakoriságát és jellegét. Leggyakrabban hasmenés, székrekedés valamivel ritkábban fordul elő. A sigmoiditisre jellemző, hogy a székletürítés gyakorisága növekszik, amit a bél irritációja magyaráz. A széklet tömegei gyakran folyékonyak, éles, kellemetlen szaga van, vérüket, nyálkát vagy pusztítást láthatnak.
A beteg általános állapotának romlása. Mivel a betegség hosszú távú lefolyása során az emberi test kimerült, fennáll a testtömegvesztés, a teljesítmény csökkenése és az általános jólét, különböző alvászavarok.
diagnosztika
A sigmoiditis diagnosztikáját és kezelését egy általános orvos, egy gasztroenterológus, egy fertőző betegség szakember, egy sebész gyakorolhatja.
A diagnózis elkészítésének fő feladata, hogy differenciáldiagnosztikát végezzen a bél és a hasi szervek más gyulladásos betegségeivel, mint például paraproctitis, fekélyes vastagbélgyulladás, valamint fertőző betegségek, mint például a dizentéria, a kolera és a bél dysbiosis.
Diagnózis esetén a következő vizsgálatok eredményeit használjuk:
- A beteg felmérése és vizsgálata, a hasi szervek tapintása. E vizsgálatok elvégzésével az orvos képes lesz a lézió pontos lokalizációjának megállapítására, és arra a következtetésre jutni, hogy a bél melyik része részt vesz a gyulladásos folyamatban.
- A vér és a széklet általános elemzése. Ezek a vizsgálatok segítenek pontosan meghatározni a gyulladásos folyamat súlyosságát és természetét.
- A rektomanoszkópiát a vastagbél nyálkahártyájának közvetlen vizsgálatára végezzük. A vizsgálat eredményei alapján megállapíthatjuk a betegség formáját és a sérülés területét, valamint a rák kizárását.
- A radiográfiát úgy végezzük, hogy megkülönböztessük a sigmoiditist a károsodott bélérzékenységgel.
- Nőknél nőgyógyászati vizsgálat adatai, hogy kizárják a nőgyógyászati kórképeket, mint például az endometriózis, az adnexitis, a csővelő terhesség, és néhány más hasonló klinikai képet adva.
Az összes információ összegyűjtése után az orvos megállapítja a végleges diagnózist és előírja a kezelést.
Sigmoiditis kezelés
A kezelést a sigmoiditis okától függően határozzák meg.
1. A bélfertőzések által okozott sigmoiditis kezelésére antibiotikum terápiát írnak elő (biszeptol, tetraciklin, ampicillin, cefran), baktériumkészítményekkel álcázva, a dysbiosis (Lactobacterin, Bifidobak és mások) elleni védelem érdekében.
Továbbá a krónikus betegség során bélrendszeri antiszeptikumokat írnak elő, mint például az Intetrix vagy a Smecta.
2. A nem specifikus gyulladásos bélbetegségek által okozott sigmoiditis kezelésére gyulladáscsökkentő szereket használnak, amelyek kiküszöbölik az alapbetegséget: Salazoperidazin, Prednisolone, Sulfasalazin.
Az általános mérgezési folyamatok leküzdésére az infúziós terápiát glükóz, vérplazma és vas készítmények oldataival (anaemia kezelésére) alkalmazzák. Emellett bakteriális készítményeket is előírnak a bél mikroflóra normalizálására.
3. Az ischaemiás sigmoiditis kezelésére ugyanazokat a módszereket alkalmazzuk, mint a nem specifikus betegségek által okozott sigmoiditis kezelésében. Bizonyos esetekben az ilyen terápia sikertelensége esetén a bélrendszeri ellátást biztosító edények plasztikai sebészeti beavatkozását is meg lehet adni.
Emellett, mint a gyomor-bélrendszeri betegségek bármelyikében, a 4. sz. Speciális diétát is előírják, amely magában foglalja a fűszeres, sült, füstölt ételek, alkohol eltávolítását, valamint a zsírok, szénhidrátok és sók étrendjének maximális csökkentését, valamint az élelmiszer előzetes őrlését is. használatával.
A sigmoiditis kezelése hosszú távú, a legtöbb esetben 1-2 terápiás kezelésre van szükség, 1 és 3 hónap közötti időtartamra.
Prognózis és szövődmények
A sigmoiditis megfelelő kezelésével a legtöbb esetben lehetséges a teljes gyógyulást elérni, de meg kell érteni, hogy a kezelési folyamat hosszú, és sok korlátozással jár az étrend részéről.
Kezelés hiányában a gyulladás terjedhet a bél szomszédos szegmenseire, leggyakrabban a végbélre (prokititisz).
Emellett a gyulladás progressziójával megzavarhatja a bél szűkösségét, ami peritonitist - hasüregi gyulladást eredményez, amely kiterjedt sebészeti beavatkozást igényel.
Sigmoiditis, mi az? Tünetek és kezelés
A Sigmoiditis a különböző etiológiák gyulladásos folyamatainak csoportja, amelyek a sigmoid vastagbél elváltozásai. Akut vagy krónikus, elkülöníthető vagy kombinálható a vastagbél más részeinek gyulladásos elváltozásaival. A sigmoid és a végbél - a rektoszigmoiditis leggyakoribb egyidejű gyulladása.
Néha a sigmoiditis tünetei dominálnak a colitisben - a vastagbél diffúz gyulladásában. A sigmoid vastagbélben a gyulladásos folyamatok gyakrabban alakulnak ki, mint a bél más részein. A Sigmoiditis mindkét nemhez tartozó személyeket érinti, a betegek körében a nők dominálnak. A felnőttek gyakrabban szenvednek, mint a gyerekek. Az előfordulás valószínűsége az életkorral nő. A kezelést a gasztroenterológiai és a proktológiai szakemberek végzik.
Mi az?
A Sigmoiditis egy akut vagy krónikus kurzus sigmoid vastagbélének gyulladása. A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a sigmoiditis, mint a férfiak. A felnőttek gyakrabban szenvednek, mint a gyerekek. Életkor a patológia kockázata nő. A kezelést prokológusok és gasztroenterológusok végzik.
okai
A következő tényezők hatása a sigmoiditis előfordulásához vezethet.
- Fokozott nyomás a terhesség alatti vastagbélre.
- A belek ischaemia (keringési zavar), amely gyakran előfordul az atherosclerosisban.
- A radioaktív sugárzás hatása a kemoterápia során, ami az emésztő szervek nyálkahártyájának bizonyos sejtstruktúráinak megsemmisítését eredményezi.
- Dysbacteriosis, amely hozzájárul a patogén mikroflóra megnövekedett reprodukciójához és a kedvező baktériumok számának elfojtásához, amelyek biztosítják az élelmiszer szokásos emésztési folyamatát.
- Az emésztőrendszer funkcióinak megsértése, különösen a gyakori székrekedés, amely a gyulladásos folyamat későbbi kialakulásával provokálja a sigmoid vastagbélfal mikrotraumáját.
- Bélfertőzések, amelyek a bélben a gyulladás folyamatát eredményezik. A bélnyálkahártyában a túltermelésben lévő patológiás mikroorganizmusok olyan toxinokat termelnek, amelyek elpusztítják a bélfalakat, ezáltal hozzájárulva az erózióhoz és a fekélyekhez. A sigmoid vastagbél anatómiai jellemzői miatt a leginkább érzékeny a toxinok negatív hatásaira.
- Krónikus bélbetegség, különösen fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség. Ezekben a betegségekben a bél nyálkahártya károsodik, a falakon erózió és fekély jelentkezik. Ezeknek a betegségeknek az előfordulását viszont számos tényező okozza, beleértve a test autoimmun reakcióját is, amelyben a bélfalak sejtjeinek önpusztulása következik be. Sajnos rendkívül nehéz teljes mértékben kiküszöbölni ennek az oknak a hatását, és ezért, mivel ezek a jogsértések, a páciensnek hosszú ideig kell speciális gyógyszereket szednie a tünetek súlyosságának csökkentése érdekében.
A fenti tünetek megjelenésekor forduljon orvoshoz, és szigmoidoszkópiával, bélrendszeri röntgensugárral, vér- és székletvizsgálatokkal, valamint más módszerekkel kell elvégezni az előírt vizsgálatot.
besorolás
A legtöbb gyulladásos betegséghez hasonlóan a sigmoiditis lehet akut vagy krónikus. Ezen túlmenően a következő típusok léteznek, amelyek a bél sérülésének természetében különböznek:
Ezeknek a formáknak a megnyilvánulása kombinálható egymással. Ez megnehezíti a szigmoiditisz megkülönböztetését más kóros állapotokkal.
Mik a tünetek?
Az a tény, hogy a betegség különböző formái, a sigmoiditis tünetei a megnyilvánulás erősségétől függően is változhatnak.
A klinikai kép fő tünetei a következők:
- A szék megsértésének előfordulása. Leggyakrabban hasmenés, kevesebb székrekedés van. A székletürítés gyakoribbá válik, amit egyszerűen a bél irritációja magyaráz, és ez a betegségre is jellemző. Ugyanakkor a székletnek folyékony konzisztenciája van, gyakran vérrel, nyálkával, gennyel és kellemetlen, csípős szaggal.
- Fájdalmas érzések a bal csípő régióban. A fájdalom intenzitása magas, gyakran az alsó hátra vagy a lábra terjed ki. Fontos megjegyezni, hogy a sigmoid vastagbél nagyon mozgékony. Ezért a fájdalom nemcsak a has bal alsó sarkában lokalizálható, hanem közelebb kerül a középpontjához vagy a membránhoz.
- A beteg általános jólétének romlása. A test hosszú távú betegséggel való kimerülésével összefüggésben súlyvesztés, alvászavar, romlás és csökkent teljesítmény is előfordulhat.
Az akut sigmoiditist az ilyen jelek jellemzik - hasmenés, nyálka, vér vagy genny a székletben, a kalkulus bűze. Gag reflex fordulhat elő. Hányinger hosszú ideig fennáll, és rothadt szaga van.
Krónikus remisszió esetén a betegnek nincsenek tünetei. A stressz, az egészségtelen étrend, a trauma vagy a fertőzés visszaesést okozhat. Ebben az esetben a beteg súlyosbítja a betegséget, és a fent említett tünetek megjelennek.
diagnosztika
Diagnózis esetén a következő vizsgálatok eredményeit használjuk:
- A beteg felmérése és vizsgálata, a hasi szervek tapintása. E vizsgálatok elvégzésével az orvos képes lesz a lézió pontos lokalizációjának megállapítására, és arra a következtetésre jutni, hogy a bél melyik része részt vesz a gyulladásos folyamatban.
- A vér és a széklet általános elemzése. Ezek a vizsgálatok segítenek pontosan meghatározni a gyulladásos folyamat súlyosságát és természetét.
- A radiográfiát úgy végezzük, hogy megkülönböztessük a sigmoiditist a károsodott bélérzékenységgel.
- Nőknél nőgyógyászati vizsgálat adatai, hogy kizárják a nőgyógyászati kórképeket, mint például az endometriózis, az adnexitis, a csővelő terhesség, és néhány más hasonló klinikai képet adva.
- A rektomanoszkópiát a vastagbél nyálkahártyájának közvetlen vizsgálatára végezzük. A vizsgálat eredményei alapján megállapíthatjuk a betegség formáját és a sérülés területét, valamint a rák kizárását.
Az összes információ összegyűjtése után az orvos megállapítja a végső diagnózist, és előírja a megfelelő terápiát.
Sigmoiditis kezelés
A sigmoid vastagbélgyulladás gyulladása meglehetősen bonyolult és hosszú folyamat, amely megköveteli, hogy a beteg szigorúan kövesse az előírt rendet. A kezelés elve az, hogy gyógyszert szed, a betegség súlyosbodásával járó ágyazást és egy speciális diétát.
A következő gyógyszerek szednek gyógyszeres kezelésre:
- Antispasmodikumok és fájdalomcsillapítók;
- Csillapító és burkoló szedatív hatású gyógyszerek;
- Antibakteriális szerek (fluorokinolok, tetraciklin, ampicillin, doxiciklin);
- Gyertyák metiluracillal, kortikoszteroidokkal és mikromágnesekkel, akut sigmoiditisre kamilla főzéssel.
A betegség súlyosbodása esetén a betegnek be kell tartania az ágy pihenését és egy bizonyos diétát. Miután az akut tünetek leálltak, a páciens felírja a bél mikroflóra (Lactobacterin, Bifiform) helyreállítását célzó gyógyszereket egy-két hónapig. A kezelés során a jó eredmény lehetővé teszi a gyógynövénygyógyászat elérését.
Pozitív hatással van a bélmozgásra, és feszítő, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Ha a fertőző folyamatok a gyulladás oka, a bizonyos étrend és vitamin-terápia betartása szigorú étrendet fog segíteni.
Diéta akut formában
Akut sigmoiditisben a betegnek elegendő vitaminot, fehérjét, mikroelemet és elektrolitot kell kapnia. Lehet itatni húsleves csípő, erős tea cukor nélkül, stb A korlátozás alá esik só, zsírok, szénhidrátok, valamint minden edény, amely termikus, kémiai vagy mechanikus irritáló anyagokat tartalmaz. A hideg és meleg ételek teljesen ki vannak zárva.
Az ételeket alaposan reszelt, főtt vagy párolt. Táplálkozás - frakcionált (napi 5-6 alkalommal). Javasolt olyan termékek visszautasítása, amelyek fokozzák a bélben a bomlás és erjedés folyamatát, serkentik az epe és az emésztőlevek termelését. Amikor a páciens gyulladása megszűnik, átkerülnek egy közös asztalra, kivéve az alkoholt, fűszereket, füstölt, sült, fűszeres és sós ételeket.
Krónikus táplálkozás
A székrekedés megakadályozására a remisszió során fellépő krónikus sigmoiditisben a táplálékban szerepelnek a táplálékrostokban gazdag élelmiszerek. ajánljuk:
- cékla;
- sárgarépa;
- tök;
- szárított sárgabarack;
- aszalt szilva;
- zöldség- és gyümölcslevek;
- keksz és korpa kenyér.
A székrekedés hajlamára a búza és a rozs korpa kinevezése nagyon hatékony. Egy evőkanál korpa öntsünk egy pohár forró vízzel, és 30 percig engedjük beinni. Ezután a vizet leeresztjük, és a kapott szuszpenziót hozzáadjuk gabonafélékhez, túróhoz, levesekhez vagy tiszta formában, vízzel mossuk. A korpa adagja naponta 6-8 evőkanál (fájdalom és hasmenés hiányában) növelhető.
Stabil remisszió esetén a legjobb, ha a zsíros húsok, a fűszeres és sós ételek, a füstölt húsok és a konzervek, a péksütemények és az alkohol kivételével egy közös asztalra megyünk. Ha egy általános étrend kinevezése súlyosbítja a folyamatot, vissza kell térnie a 4c-es étrendhez.
A krónikus szigmoiditis étrendje a súlyosbodás során ugyanaz, mint az akut szigmoiditis esetében. Abban az esetben, ha a betegség súlyos, és a beteg sok súlyt veszít (a testtömeg 15% -a vagy annál nagyobb), a parenterális táplálkozásra van szükség. A katéteren keresztül a fehérjék, esszenciális aminosavak, zsíremulziók, glükózoldatok, elektrolitok szubklónikus vénás injekciózott oldataiban.
megelőzés
A megelőző intézkedések célja az akut sigmoiditis és a betegség súlyosbodása a krónikus folyamatban. A főbb intézkedések a következők:
- megfelelő táplálkozás;
- egészséges életmód;
- a fertőző betegségek időben történő kezelése;
- bélfertőzések megelőzése;
- székrekedés megelőzése.
A Sigmoiditis pontos diagnózist és időben történő kezelést igényel. Ha a betegség krónikus lefolyása esetén az összes orvosi javaslatot követik, fennáll a tartós klinikai remisszió. A sigmoiditis hosszú távú kezelése nemcsak orvosi vagy sebészeti korrekciót tartalmaz, hanem az egészséges életmód fenntartását is.
Prognózis és szövődmények
A sigmoiditis megfelelő kezelésével a legtöbb esetben lehetséges a teljes visszanyerés elérése, de meg kell érteni, hogy a kezelési folyamat hosszú, és sok korlátozással jár az étrend betartására.
Kezelés hiányában a gyulladás terjedhet a bél szomszédos szegmenseire, leggyakrabban a végbélre (prokititisz). Emellett a gyulladás progressziójával megzavarhatja a bél szűkösségét, ami peritonitist - hasüregi gyulladást eredményez, amely kiterjedt sebészeti beavatkozást igényel.
Sigmoiditis, mint a vastagbél gyulladásos folyamatának kialakulása
A Sigmoiditis a gasztroenterológiai és proktológiai kutatási terület, valamint a beteg klinikai történelmével foglalkozik, szakosodott szakemberek segítségével. A gyulladás a vastagbélre hat, amely a vastagbél utolsó szakasza. A betegség a vastagbél más patológiáival egyformán halad (például belső aranyér). A sigmoid vastagbél gyulladása ugyanolyan valószínűséggel különböző korú vagy nemi betegekben fordulhat elő. Időszerű és megfelelő terápiás kezeléssel a kóros folyamat kronizálódásának kockázata többször csökken. Tehát mi ez - sigmoiditis?
A gyulladás jellege
A bél anatómiai szerkezete két fő szegmensből áll: vékony és vastag részekből. Az elsőben a gyomorba szállított élelmiszerek feldolgozásának összes folyamata zajlik, és az élelmiszerben lévő összes tápanyag felszívódik. A vastagbélben az emésztési folyamatok teljesen hiányoznak, de az üreg belső mikroflóra által termelt elektrolit komponensek, vitaminok és aminosavak, cukor kerülnek be a vérből az osztályból. A vastagbélben a végső metabolikus termékek felhalmozódása és későbbi kialakulása következik be.
A vastagbél szerkezete a végbél és a vastagbél szakaszaiból áll, a sigmoid vastagbél pedig a vastagbél S-alakú végét képezi. A sigmoiditisnek két típusa van:
- izolált (ritka klinikai helyzet a végbél anatómiai környezete miatt);
- proctosigmoiditis (az emésztőrendszer alsó részeinek kombinált károsodása).
Proktosigmoiditis esetén a patológiai károsodás mind a vastagbélből, mind az ellenkező irányba terjedhet. A klinikai gyakorlatban a sigmoid vastagbél gyulladása sokkal gyakoribb, mint a szomszédos szervek gyulladása. Ez annak köszönhető, hogy a székletminták végső kialakulása a végbél vastagbélben történik. A stagnálás és a különböző szerkezeti jellemzők provokálhatják a patológia előfordulását. A sigmoid vastagbél gyulladása az akut fázisban (elsődleges) fordulhat elő, és krónikus patogén folyamat lehet.
Fontos! A sigmoiditis tünetei súlyos fájdalom, általános rossz közérzet, mérgezés jelei. A sigmoiditis kezelése gyakran összetett, és a terápia előkészítése gondos diagnózist igényel.
Etiológiai tényezők
Szóval, mi a sigmoiditis és mi az oka a megjelenésének? A betegség oka lehet számos provokáló tényező. A főbbek között - a széklet stagnálása. A gyulladás egyéb kiváltó mechanizmusai az anatómiai jellemzők (fejlődési rendellenességek, terhesség), szerkezeti jellemzők (kanyarok patológiája, sphincters), teljes vérkeringés elégtelensége. Az emésztőrendszer egyéb betegségei és állapotai a gyulladásos folyamat más okainak tekinthetők.
fertőzés
A fertőző lézió a gyulladásos folyamat kialakulásának gyakori oka. A patogenikus környezetek olyan specifikus toxinokat termelnek, amelyek elpusztítják a bélrendszer nyálkahártyáit, ami eróziók vagy fekélyek kialakulásához vezet. A sigmoid vastagbél anatómia sajátosságai miatt ez a szakasz válik a leginkább érzékenynek a bélfertőzéssel.
Bélrendszeri zavar
Az emésztőrendszer zavarai vagy a diszbakteriózis hozzájárulnak a patogén mikroflóra gyors reprodukciójához, súlyosbítják a betegség lefolyását, gátolják a normális emésztési folyamatokat.
Krónikus patológia
A súlyosbodó gastroenterológiai történelem (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás nem specifikus) az erózió kialakulásához vezet a bél nyálkahártyáiban. A bél nyálkahártya-struktúráit érintő betegségek fő okai az autoimmun tényezők, így nem lehet őket gyorsan megszüntetni. Általában a kombinált patológiával rendelkező sigmoiditis a gyógyszerek szisztematikus adagolását jelenti, hogy minimalizálja vagy megszüntesse a súlyosbodás tüneteit, és krónikus jellegű.
Ischaemiás bél átalakulás
Az ischaemia alatt értsd meg a vérkeringési folyamatok megsértését a bélrendszer különböző részein. Az állapotot gyakran atherosclerosis diagnosztizálja. A keringési elégtelenséget a sigmoid vastagbél (gesztációs periódus, székrekedés) fiziológiai tömörítése okozhatja.
Endogén tényezők
Radioaktív sugárzás, terápiás kemoterápia, radioaktív izotópok különböző vizsgálatai a gyomor-bél traktus szerveinek és rendszereinek kapcsolódó patológiáin. A betegség közvetett oka lehet egy, a vérzéssel és gyulladásos gyulladással rendelkező belső, általánosított aranyér.
Fontos! A betegség etiológiája általában összefüggő gyulladásos folyamatokkal jár együtt az alsó bélben, valamint anatómiailag módosított struktúrák jelenlétében.
Besorolás és fajok
A Sigmoiditist különböző klinikai tünetek szerint osztályozzák, ami nagyban megkönnyíti a későbbi kezelés diagnózisát és előírását. A gyulladás típusa szerint a sigmoiditis akut és krónikus formákba sorolható. A gyulladásos folyamat jellege alapján a sigmoiditis a következő típusokra oszlik:
- Hurut. Catarrhal sigmoiditis - mi ez? A katarrális sigmoiditis csak a bél nyálkahártya szerkezetét fedi le. Van duzzanat, kifejezett bőrpír. A nyálkahártya gyulladásának hátterében a nyálkás szekréció nő, így egyes szakértők ezt a formát a sigmoiditis nyálka.
- Az eróziós. A bélfalakon eróziós fókusz alakul ki, amelyek nem hatnak romboló hatással a bélszövetek mély rétegére. Az eróziós sigmoiditis a fekélyes részecskék kialakulását provokálja.
- Fájdalmas (egyébként gennyes-vérzéses). A bél nyálkahártyáin fekélyesedések alakulnak ki, amelyek elpusztítják a bélfal mélyebb rétegeit.
- Perisigmoidit. A kóros bélmembránok részt vesznek a patológiai folyamatban. A belek belsejében kialakuló infiltrátum alakul ki, az intestinalis hurkok között a szomszédos szervekbe vagy kötőszövetbe terjedő commissural szegmensek képződnek.
A differenciáldiagnózis során gyakran azonosítják a szigmoiditisz számos formáját, ami hosszú távú kóros folyamathoz és az epigasztikus szervek súlyosbodó előfordulásának jelenlétéhez kapcsolódik.
Klinikai kép
A sigmoid vastagbélgyulladás tünetei a patológiai folyamat jellegétől függenek. Jellemzően a tünetek intenzitása és a betegség lefolyásának jellege a sigmoiditis áramlásának típusától függ. Ha akut formában a helyzetet mindig az első jelek gyors növekedése kíséri, akkor a betegség krónikus ideje alatt a tünetek gyakran elmosódnak. Bizonyos esetekben a krónikus formában a betegség lefolyása hosszú ideig rejtett lehet a természetben. A fő tünetek a következők:
- a homályos lokalizáció súlyos hasi fájdalma;
- hígított széklet a vérrel;
- hányás, hányinger;
- láz;
- általános rossz közérzet.
A fájdalom olyan intenzív lehet, hogy a diagnózis során gyakran gyaníthatóak a hashártya szerveinek más veszélyes körülményei (peritonitis, vese kolika, apendicitis). A súlyos fájdalmak differenciáldiagnosztikája kifejezetten a veszélyes, életveszélyes állapotok kiküszöbölésére irányul. A krónikus szigmoiditis sokkal enyhébb, gyakran nem súlyos fájdalom. A fellángolások megfázást, csökkent immunitást, más krónikus kóros betegségek súlyosbodását, a traumát és a stresszt okozzák. A krónikus kurzusban a sigmoiditis súlyosbodása rendszerint a betegség tüneteihez kapcsolódik, ami a betegség kialakulásához vezet.
Diagnosztikai intézkedések
A sigmoiditis diagnózisát gyakran együttesen végzik a gasztroenterológus, a nőgyógyász, a proktológus, a sebész és a fertőző betegség szakértője. Intenzív fájdalommal a hasban az elsődleges feladat az életveszélyes állapotok felismerése. A betegség és annak típusa formájának megnyilvánulása előtt a hasüreg különböző részei (kolera, diszbakteriózis, dysentéria megnyilvánulása) egyéb gyulladásos folyamatai nem tartoznak ide. A diagnosztikai intézkedések a következők:
- klinikai történeti tanulmány;
- panaszok vizsgálata;
- a has és a csípő területének tapintása;
- vizelet, vérvizsgálatok (gyakran biokémiai részletesek);
- széklet okkult vérvizsgálat, diszbakteriózis, bélfertőzések;
- sigmoidoscopy;
- X-sugarak;
- nőgyógyászati vizsgálat (nőknél);
- az urológus vizsgálata (férfiaknál).
Ha kizárják a hasonló tüneti képpel rendelkező összes lehetséges patológiát, akkor a szigmoiditist vagy a sigmoid vastagbél gyulladását nyilvánítják. Jellemzően az elsődleges sigmoiditis diagnózisa az "akut has" tünete kivételével nem okoz komoly problémát. Mielőtt ellenőrizné a sigmoid vastagbélt, az orvos megismeri a szükséges előkészítési szabályokat.
Terápiás folyamat
Hogyan kezelik a sigmoiditist, milyen jó modern gyógyszereket írnak fel a patológia kiküszöbölésére? Minden gyógyszert szigorúan egyedileg írnak elő. Ugyanez vonatkozik az adagokra is. A gyulladásos folyamat kezelése a sigmoid vastagbélben sebészeti vagy hagyományos gyógyszerekkel történik. Néha a terapeuta kombinálja a sigmoiditis kezelését a népi jogorvoslatokkal a terápia eredményeinek megerősítése, valamint a krónikus sigmoiditis súlyosbodásának megelőzése érdekében. A Sigmoiditis kezelést gyógyszerekkel otthon és a kórházban végzik. A kezelés megközelítő taktikája a következő:
- antibiotikumok (patogén mikroflóra eltávolítása);
- prebiotikumok (a bélben a kedvező környezet helyreállítása);
- infúziós oldatok (elektrolit-egyensúly helyreállítása);
- immunmodulátorok (az immunvédelem erősítése és aktiválása);
- görcsoldó szerek (gyulladás és fájdalom megszüntetése).
Az emésztőrendszer betegségeinek egyik ismert görcsoldószere a Salofalk. Bonyolult szigmoiditissel a vérellátás helyreállítása vagy javítása érdekében ajánlott az érrendszer korrekciója. A kezelés mellett az orvosok különleges étrendet írnak fel agresszív összetevők nélkül, bőséges ivással, kiegyensúlyozott szénhidrát- és egyéb anyagtartalommal (4. táblázat). A sigmoid vastagbél népi jogorvoslatok gyulladásának kezelését csak a hagyományos orvoslással együtt kell alkalmazni.
Táplálkozás és Sigmoiditis
A klinikai orvostudományban a 4. sz. Bélsigmoid (4. sz. Táblázat) diéta a kalória napi 2000 kcal-ig terjedő korlátozást jelent. Az ilyen táplálkozás segít megszüntetni a méreganyagokat és az anyagcsere termékeket, gátolja a bélüregben a rothadást és a fermentációt, csökkenti a mérgezés tüneteit. Az ilyen étrend időtartamát egyedileg határozzuk meg (kb. 7-10 nap). A betegek frakcionált, kis adagokat fogyasztanak. Krónikus és akut szigmoiditisz használata engedélyezett:
- diétás sovány hús (nyúl, csirke, apróra vágott főtt hús szelet);
- alacsony zsírtartalmú halgőz vagy főtt;
- elavult kenyér;
- sovány leves leves (pépes);
- tojás omlett, puha főtt tojás;
- szemcsés túró (továbbá reszelt);
- gyümölcs föld.
Megelőzés és prognózis
A betegség veszélye a peritonitis, proctitis vagy rektosigmoiditis kialakulásához vezet a hosszabb vagy bonyolult kurzus során, valamint a patológiai folyamat krónikussága.
A megelőző intézkedések célja az akut sigmoiditis és a betegség súlyosbodása a krónikus folyamatban. A főbb intézkedések a következők:
- megfelelő táplálkozás;
- egészséges életmód;
- a fertőző betegségek időben történő kezelése;
- bélfertőzések megelőzése;
- székrekedés megelőzése.
A Sigmoiditis pontos diagnózist és időben történő kezelést igényel. Ha a betegség krónikus lefolyása esetén az összes orvosi javaslatot követik, fennáll a tartós klinikai remisszió. A sigmoiditis hosszú távú kezelése nemcsak orvosi vagy sebészeti korrekciót tartalmaz, hanem az egészséges életmód fenntartását is.
A Crohn-betegségről, mint a sigmoiditis provokáló tényezőéről:
szigmabél
A Sigmoiditis egy akut vagy krónikus gyulladásos folyamat a sigmoid vastagbélben. Nyilvánvalóvá válik a has bal oldalán lévő fájdalmak, puffadás, dübörgés, megnövekedett széklet, patológiás szennyeződések a széklet tömegében, hányinger, hányás és mérgezés tünetei. A betegség akut formában a felsorolt tünetek kifejezettebbek. A krónikus sigmoiditisben a tünetek kiegyensúlyozódnak, egyes megnyilvánulások hiányoznak. A betegséget a panaszok, a vizsgálati adatok, a rektális vizsgálat, az endoszkópia és más technikák figyelembevételével diagnosztizálják. Sigmoiditis kezelés - étrend, tüneti és etiotropikus és általános hatások.
szigmabél
A Sigmoiditis a különböző etiológiák gyulladásos folyamatainak csoportja, amelyek a sigmoid vastagbél elváltozásai. Akut vagy krónikus, elkülöníthető vagy kombinálható a vastagbél más részeinek gyulladásos elváltozásaival. A sigmoid és a végbél - a rektoszigmoiditis leggyakoribb egyidejű gyulladása. Néha a sigmoiditis tünetei dominálnak a colitisben - a vastagbél diffúz gyulladásában. A sigmoid vastagbélben a gyulladásos folyamatok gyakrabban alakulnak ki, mint a bél más részein. A Sigmoiditis mindkét nemhez tartozó személyeket érinti, a betegek körében a nők dominálnak. A felnőttek gyakrabban szenvednek, mint a gyerekek. Az előfordulás valószínűsége az életkorral nő. A kezelést a gasztroenterológiai és a proktológiai szakemberek végzik.
A sigmoiditis okai
A kutatók megjegyzik, hogy a sigmoiditis a leggyakoribb gyulladásos bélbetegség, és azt jelzi, hogy ez a szigoid vastagbél számos anatómiai és fiziológiai tulajdonsága miatt következik be. A süllyedő vastagbél és a végbél között helyezkedik el, és a vastagbél alsó szakaszai közé tartozik. Általában a bél lokalizálódik balra a csípőpálya szintjén, de a megfelelő hosszúság miatt, a megfelelő hosszúság miatt, a bélnek ez a része egyes betegeknél jobbra vagy a diafragma alá fordulhat, ami olyan tünetek megjelenéséhez vezet, amelyek nem jellemzőek a sigmoiditisre (a fájdalom nem a bal oldalon található), és a köldökben, a jobb vagy a felső hasban).
A sigmoid vastagbél S alakú. Hosszúsága 15-65 cm, átmérője 4-6 cm. A bél ezen részének fő funkciója a víz aktív felszívódása és a széklettömegek kialakulása. A kifejezett fiziológiai kanyarok és a kellően kemény széklet jelenléte miatt a sigmoid vastagbél fala gyakrabban sérül meg a széklet tömegéből, ami kedvező feltételeket teremt a sigmoiditis kialakulásához. A béltartalom mozgásának természetes késleltetése tovább fokozza a sigmoiditis kockázatát, mivel a széklet tömegében lévő káros anyagok hosszú érintkezésben vannak a bél nyálkahártyájával.
A sigmoid vastagbélben gyakran divertikulát képeznek, ami hozzájárul a béltartalom stagnálásához, és gyakran bonyolítja a divertikulitist. A sigmoiditis kialakulásában bizonyos szerepet játszhat a szomszédos szervek, különösen a terhes méh nyomása, valamint az ilyen anatómiai zónához való vérellátás jellemzőivel kapcsolatos gyakori helyi keringési zavarok.
A sigmoiditis közvetlen okai lehetnek a bélfertőzések, dysbiosis, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás és ateroszklerotikus változások az etetőedényekben. Emellett a sigmoiditis gyakran a sugárkezelés hátterében fordul elő. Dysbacteriosis esetén változik a bél mikroflóra, ez kedvező feltételeket teremt különböző patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok szaporodásához, és hozzájárul a gyulladás kialakulásához. A bélfertőzésekben a sigmoiditis a betegség kórokozói által kiváltott toxinok (dysentéria, szalmonellózis) által okozott nyálkahártya-sejtek vereségéből ered.
A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás kíséri a nyálkahártya fekélyeit és erózióit. A sérült nyálkahártya területén könnyen megjelenik a gyulladás, amely a sigmoid vastagbél más részeire terjed, sigmoiditist okoz. Az ateroszklerózis által okozott krónikus bél-ischaemiában a bélfal táplálkozását zavarják, és megjelennek a nekrózis területek, amelyek a gyulladás elsődleges fókuszává válnak a sigmoiditisben. A sugárkezelés során az ionizáló sugárzás elpusztítja a sejtek egy részét, ami szintén hozzájárul a gyulladás kialakulásához. A fenti okok mellett az anatómiai és fiziológiai tényezők, a sigmoiditis kialakulásának közös szerepe közös fertőző betegségeket és tapadásokat játszhat a hasi szerveken végzett műveletek után.
Sigmoiditis osztályozás
Az áramlás típusa különbséget tesz az akut és a krónikus sigmoiditis között. Tekintettel a gyulladás jellegére, a szigmoid vastagbél alábbi sérüléseit különböztetjük meg:
- Catarrhal szigmoiditis. A gyulladás csak a nyálkahártya felületi rétegeit érinti. A nyálkahártya duzzadt, hiperemikus. Nagy mennyiségű nyálka felszabadulását jelezzük, ezért az ilyen sigmoiditist néha nyálkahártyának nevezik.
- Eroszív sigmoiditis. A nyálkahártyán vannak olyan romboló területek, amelyek nem terjednek ki a bélfal mély rétegeire.
- Púpos vérzéses (fekélyes) sigmoiditis. A nyálkahártyákon fekélyek alakulnak ki, amelyek behatolnak a bélfal mély rétegébe.
- Perisigmoidit. A gyulladás kiterjed a bélrendszeri bélbetegségre. Az infiltráció a belek körül alakul ki. A folyamat magában foglalja a bölcsődéket. A hasüregben a bélhurkok, valamint a belek és más szervek és szövetek közötti tapadások alakulnak ki.
Ezeknek a sigmoiditis-formáknak a megnyilvánulása kombinálható egymással, ami meglehetősen változatos klinikai képet ad, és néha a betegség felismerésében és más patológiás állapotok differenciáldiagnózisának megteremtésében is nehézségeket okoz.
A sigmoiditis tünetei
Akut folyamatban általában a szürkehályog-sigmoiditis figyelhető meg. A betegek panaszkodnak a hasa bal felében fellépő súlyos görcsökre, gyakran a bal lábra és az alsó hátra történő besugárzással. A sigmoiditises betegeknél hányinger, hányás, dübörgés, hasi feszültség és székletbetegségek alakulnak ki gyakori hamis impulzusokkal kombinálva. A széklet büdös lesz, benne a nyálkahártya szennyeződései és vércsíkok jelennek meg. A proctitis és a sigmoiditis kombinációjával a nyálka és a vér a széklet szennyeződése nélkül áramolhat.
A mérgezés jelei megjelennek: gyengeség, gyengeség, hipertermia, fejfájás. A sigmoiditisben szenvedő páciens hasának megterhelését a sigmoid vastagbél vetületei által kiváltott fájdalom határozza meg. A rektális vizsgálat az érintett bél sűrűségét tárja fel. Klinikai megnyilvánulásaiban az akut sigmoiditis hasonlít az apendicitisre vagy perififlitre, de a fájdalom nem lokalizálódik a jobb oldalon, hanem a bal oldali csípő régióban. A sigmoid vastagbél atípusos elhelyezkedésével a fájdalom lokalizációja változhat, ami néha diagnosztikai nehézségeket okoz.
A fekélyes szigmoiditis súlyos formái hajlamosak a szubakut vagy krónikus folyamatra. Az általános állapot, a gyengeség, a mérgezés, a bélrendszeri kellemetlenség, a szék rendellenességei és a hamis sürgetések vannak. A tartós hasmenés jellemző. A szigmoiditisben szenvedő betegek széklete folyékony, rossz illatú, színben hasonlít a húsdarabra. A betegség súlyos formáiban gyakran megfigyelhető gyulladásos folyamat a perisigmoiditis kialakulásával.
A perisigmoiditis klinikai képe nem különbözik a szokásos sigmoiditis megnyilvánulásaitól. A hashártya gyulladásos károsodása következtében fokozatosan kialakulnak a hasüregben a tapadások. A ragadós betegség a sigmoiditisgel általában kedvezően fordul elő. A fizikai terhelés, a hasi feszültség, a hasi érzés és a székrekedés tendenciája súlyosbodó fájdalmat okoz. Bizonyos esetekben, amikor a sigmoiditist a ragadós betegség komplikálja, a bél obstrukciós jelenségek megfigyelhetők: növekvő fájdalom, hányás, széklet hiánya, hipertermia és leukocitózis.
A krónikus sigmoiditis súlyosbodása általában az étrend-rendellenességek, az alkoholfogyasztás, az akut fertőzések (influenza, ARVI), az általános fizikai vagy mentális fáradtság hátterében fordul elő. A tünetek súlyossága jelentősen változhat - enyhe fájdalomtól és a széklet enyhe növekedésétől kezdve az akut sigmoiditához hasonlító megnyilvánulásokig. A hasmenést gyakran kombinálják székrekedéssel. A betegek panaszkodnak a has és a láb, a perineum és a hát alatti fájdalom érzésére. Hosszú ideig tartó sigmoiditisz esetén alvászavarok, fáradtság és ingerlékenység lehetséges a tartós hasi diszkomfort miatt.
A sigmoiditis diagnózisa
A betegséget egy prokológus diagnosztizálja a klinikai tünetek, a fizikai vizsgálat, a rektális vizsgálat, az endoszkópia és a laboratóriumi vizsgálatok alapján. A beteg hasának tapintása esetén a sigmoiditis gyengédséget mutat a bal oldali csípő régióban. A rektális vizsgálat feltárja a sigmoid vastagbél töltött, duzzadt alsó részét. A proktitisz és a sigmoiditis kombinációjával a duzzanatot nemcsak a sigmoidban, hanem a végbélben is észlelik. Miután eltávolította az ujját a végbélből, a kesztyűben vér és nyálka van.
A sigmoiditis diagnosztizálására leginkább informatív módszer a rektoromanoszkópia, amely lehetővé teszi a bélnyálkahártyában bekövetkező változások súlyosságának és prevalenciájának értékelését. A teljes vérszám a leukocitózis jelenlétét jelzi. A sigmoiditisben szenvedő betegek koprogramja és a baccavi ürülékeinek elemzése lehetőséget nyújt a vastagbél gyulladásának megerősítésére és a baktérium fertőző léziókban a kórokozó meghatározására. Nehéz esetekben (a fájdalom atípusos lokalizációjával) laparoszkópiát végeznek, hogy megkülönböztessék a sigmoiditist akut apendicitissel és peritifleitisgel.
Sigmoiditis kezelés
A kezelés konzervatív, a klinikai megnyilvánulások súlyosságától függően, ambulánsan vagy kórházban történik. A sigmoiditisben szenvedő betegeknek nem ajánlott sült, zsíros, fűszeres, fűszeres, durva, túl hideg és túl meleg ételeket enni. Javasoljuk, hogy forralt vagy párolt meleg húsmentes ételeket használjon. Sigmoiditisz esetén, súlyos hasmenés kíséretében, a 4. diéta látható, ami hozzájárul a gyulladás, a rothadás és a bélben történő erjedés megszüntetéséhez. A kalóriatartalom hiánya miatt ez az étrend általában legfeljebb 7 napig tart. Súlyos esetekben az 1-2 napig tartó sigmoiditisben szenvedő betegek ajánlott éhség és erős ivás.
Az etiotróp és a tüneti terápia végrehajtása. Amikor a sugárzás sigmoiditis megállítja a sugárkezelést, vagy módosítja a sugárzás dózisát. A kórokozók megsemmisítésére antibakteriális szereket írnak elő. A normális bél mikroflóra visszaállítása szigmoiditissel probiotikumok alkalmazásával. A görcsök kiküszöbölése érdekében antispasmodikumok alkalmazhatók. Az infúziós terápiát a folyadékveszteség kompenzálására és a súlyos szigmoiditisz mérgezésének leküzdésére használják, súlyos hasmenés kíséretében. Rendeljen speciális gyógyszereket a bél nyálkahártyájának helyreállításához.
A kezelés időben történő megkezdése és az orvos ajánlásainak való megfelelés esetén az előrejelzés általában igen kedvező. Az akut sigmoiditis jelenségei néhány hét múlva leállíthatók, sok beteg esetében az eredmény teljes. A krónikus szigmoiditisben hosszú távú relapszusmentes kurzus lehetséges. Krónikus betegségek jelenlétében, amelyek provokálnak és megtartanak gyulladást a sigmoid vastagbélben (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség), a prognózist az alapul szolgáló patológia lefolyása határozza meg.
Sigmoiditis: mi az
A "it" utótaggal rendelkező betegség a hagyományos orvosi gyakorlat megnevezése szerint gyulladást jelent. Ennek megfelelően a sigmoiditis gyulladásos folyamat, amely a vastagbélben, az egyik vastagbél rekeszben fordul elő. A sigmoiditis megértéséhez és elemzéséhez meg kell értenünk a sigmoid vastagbél jellemzőit - anatómiai és fiziológiai szempontból.
A mai cikkben részletesen megvizsgáljuk, hol van a sigmoid vastagbél, milyen funkciói vannak, valamint a gyulladás okai. Az alábbiakban a sigmoiditis típusairól, a betegség diagnózisáról, a megelőzésről és a terápiáról beszélünk.
Sigmoiditis: mi az
Sigmoiditis: általános információk
Mint tudjuk, a bélben két szakasz van: vékony, ahol emésztik az étkezési csomókat, és a zsírt, amelyben ürülék keletkezik, amelyből a glükóz és a víz felszívódik a vérbe, valamint az elektrolitok. A sigmoid kettőspont vagy az osztály „S” betű alakú, ezért a neve.
Más bélrészekben a gyulladásos folyamatokhoz képest gyakrabban találhatók szigmoiditis. A betegség terjedésének oka a fiziológia okozza - az elválasztás S-módja az, hogy a végső székletképződés bekövetkezik, amely stagnálás közben gyulladást vált ki. Szigmoiditis is társult a sigmoid szakasz anatómiai szerkezetéhez:
- A test egy természetes kanyarral rendelkezik, amely néhány embernél kifejezettebb, ami megakadályozza a széklet normál kiürülését.
- Terhes nőknél vagy elhízott embereknél a szigmoid vastagbél gyakran szűkült.
- A kapillárisok helyzete a szigmoid rekeszben olyan tényező, amelynek következtében a bél ezen része gyakran elégtelen a vérkeringés miatt.
A betegség megnyilvánulása is sok tényezőtől függ. Először is, ez a betegség lefolyása - akut vagy krónikus. Másodszor, a klinikai kép függ a bélmozgási zavarok (görcsök, bénulás) sajátosságaitól, a szövődmények jelenlététől és a sigmoid falon levő sérülések jellegétől (fekélyek, erózió). A nehézség abban rejlik, hogy a szigmoiditis általában kiegészíti a kapcsolódó betegséget, ami csak a gyulladásos folyamat oka.
Videó - Sigmoid vastagbél és betegségei
A sigmoiditis tünetei
Az orvosi dolgozók több jellemző jelet azonosítanak, amelyek alapján a beteg szigmoiditis gyanúja áll fenn. A betegség lefolyásától függően a tünetek némileg eltérnek. Fontolja meg, hogy milyenek az akut és krónikus szigmoiditis jellemző tünetei.
A sigmoiditis akut formájának legfontosabb tünete az intenzív, növekvő fájdalom az alsó hasban, amely a bal oldali vagy a bal lábig terjed. A fájdalom erősen súlyosbodik, ha a személy leereszkedik, vagy felemeli a lábát, valamint az ürítés során és után. A sigmoiditis hirtelen alakul ki és manifesztálódik, a személy súlyos fájdalmat szenved, és rendszerint gyakran összekeveri ezt az állapotot az apendicitissel. Az a tény, hogy az S-alakú bélmozgás hossza különböző emberekben 15 és 60 centiméter között mozog, és a fájdalom lokalizációja a nyelőcsőtől a diafragma területig változhat.
Aggódik a has bal oldalán lévő fájdalom miatt? Ne késleltessen egy kirándulást egy szakemberhez! A starterek számára megismerkedhet a tünetekkel kapcsolatos lehetséges betegségekkel.
A szolmoid egyik jele a székletkárosodás
Egy másik kellemetlen jele az akut betegségnek - a szék megsértése. Általában a személy hasmenés és állandó kiürülés iránti szenvedés. Ugyanakkor a széklet tömegei folyékonyak, fididek, csúnya, nyálka, nyálkahártya, véres vérrögök formájában. A beteg ismételten hány, láza.
A Sigmoiditist fáradtság kíséri
Ha a betegség elég hosszú ideig tart, a beteg fogy, a test kimerült, az ember álmatlanságot szenved, gyorsan elfárad, nem érdekli az életet. A sigmoiditis krónikus formáját a remisszió és a súlyosbodás váltakozó időszakai jellemzik. A betegség leggyakrabban a megfázás, az influenza vagy az akut légúti vírusfertőzések, az erős fizikai terhelés, a hipotermia, az étrendben fellépő hibák és az ideges feszültség miatt akut. Ellenkező esetben a krónikus sigmoiditis tünetei az elsődleges betegségtől függnek, ami valójában a gyulladás folyamatát okozza.
A sigmoiditis típusai és típusai
A fentiek szerint azt mondtuk, hogy a sigmoiditis klinikája attól függ, hogy a betegség milyen mértékben sújtotta az S-alakú bélfalat. Ennek alapján négy fajta szigmoiditist különböztetünk meg, ezeket egy kis asztal formájában fogjuk megvizsgálni.
1. táblázat: A betegség típusai a kár mértéke szerint
Sigmoiditis: tünetek és megelőzés
A Sigmoiditis gyakrabban alakul ki, mint más gyulladásos bélelváltozások. Ezt a tanszék S-alakja magyarázza, valamint azt a tényt, hogy végül a széklet tömegei alakulnak ki. A széklet fiziológiai stagnációja miatt a gyulladásos folyamat gyakran megkezdődik.
okok
Általában a sigmoid vastagbél gyulladása a bél közvetlen részének legyőzése után kezdődik - ebben az esetben a proktoszigmoiditisről beszélnek. Néhány esetben azonban a patológiai folyamat csak a vastagbél nyálkahártyáját fedi le.
Az ilyen változásoknak több oka van:
- Csatlakozási fertőzés.
- A szervek falainak mechanikai vagy kémiai tényezőkkel való irritációja.
- Autoimmun betegségek.
- Terápia antibakteriális gyógyszerekkel.
- A bél vérellátásának jellemzői.
- Az emésztőrendszer patológiája.
- Sugárkezelés.
Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik a sigmoiditis valószínűségét:
- A higiéniai normák figyelmen kívül hagyása - a legtöbb fertőzést a széklet-orális út közvetíti, ezért ritka kézmosás, a gyümölcs- és zöldségfélék feldolgozásának hiánya hozzájárul a fertőző betegségek betartásához.
- A helytelen táplálkozás - a gyakori snackek útközben és a rossz ételek rágása a nyálkahártya felszínén kialakuló székrekedés és sérülés kialakulásához vezet. A tartósítószerekkel és egyéb adalékokkal rendelkező termékek túlzott fogyasztása az erózió növekedését idézi elő.
- Az antibiotikumok bizonyíték hiányában történő bevétele - az ilyen gyógyszerek gyengítik a bél mikroflórát, provokálva az opportunista baktériumok növekedését.
- Az emésztőrendszer krónikus betegségei.
- Dohányzás és gyakori alkoholfogyasztás.
- Sugárkezelés a rák kezelésében.
besorolás
A kóros elváltozások etiológiájától és természetétől függően a sigmoid vastagbél gyulladása több csoportra oszlik.
A patológiás változások súlyossága szerint többféle típusú sigmoiditis is van:
A gyulladás hatására a nyálkahártya és epitéliuma megsemmisül, időbeli erózióval. Kezelés hiányában az ilyen hiányosságok fekélyekké alakulnak, fekélyes szigmoiditisz alakul ki. Ha a kóros folyamat kiterjed a szomszédos bélre, és a fal összes rétege megsemmisül, azt mondják a perisigmoiditis.
Az áramlási sebességtől függően a sigmoiditis a következőképpen oszlik meg:
- Villámgyors (fulminant).
- Sharp.
- Krónikus.
- Időszakos.
A sigmoiditis villámgyors formája a látható egészség hátterében jelenik meg, nagyon gyorsan halad és néhány napon belül a beteg halálához vezethet. Az akut sigmoiditis gyorsabban reagál a kezelésre, de egy megmagyarázhatatlan etiológiával a betegség krónikus formában jelentkezik.
A Sigmoiditis csoportokba sorolható és előfordulása miatt:
- Ischaemiás.
- Fertőzés.
- A nem-specifikus.
- Álhártyás.
- Lymphocytás.
- Sugárzás.
A sigmoiditisz minden egyes formája sajátos tünetekkel rendelkezik, azonban gyakran nagyon nehéz megkülönböztetni a betegséget csak a tünetekkel.
tünetek
A sigmoiditis tünetei a formától és mértéktől függenek. Például a katarrális sigmoiditist a bal oldali súlyos hasi fájdalom jellemzi, amely hirtelen megjelenik, és gyakran az alsó hátra sugároz. A betegek panaszkodnak a hányásról, hányingertől, duzzanatról és hamis késztetésről. A széklet magabiztos szagú, nyálka és vér. A mérgezés tünetei - általános gyengeség, láz, fejfájás. A klinikai képen az akut sigmoiditis hasonlít az akut apendicitishez.
Az eróziás sigmoiditis szubakut és krónikus formában jelentkezik. A beteg panaszkodik a kimerültségre, a hasi diszkomfortra, a széklet károsodására és a hamis késztetésre. Jellemző tünet a hasmenés és a fetid széklet tömeg, a húsdarabhoz hasonló szín.
A krónikus nem fekélyes szigmoiditist a bal oldali csípőrégióban a felszakadás érzése nyilvánítja. A fájdalom a feszültségre adható, súlyosbodik a fizikai terhelés idején, egyenetlen utakon és gyaloglás közben. A széklet megsértése gyakori székrekedés, hasmenés váltakozása. Vannak fájdalmas sürgetések, hogy kiszáradjanak, miután a gázok vagy a széklet kis része távozik.
Az ischaemiás sigmoiditisben egy specifikus tünet az étkezés utáni akut fájdalom, amely a természetben paroxizmális. Azonban sokáig tart, legfeljebb három óra. Az ember általában elveszti a súlyát az étkezéstől való tartózkodás miatt, hogy elkerülje a fájdalom támadását.
Milyen orvos kezeli a sigmoiditist?
A szigmoiditisz különböző formáinak diagnózisát, differenciáldiagnosztikáját és kezelését prokológus vagy gasztroenterológus végzi. Kiválaszt egy kezelési módszert, és elmagyarázza a táplálkozás szabályait a betegnek.
diagnosztika
A sigmoiditis diagnózisa az anamnézis, a klinikai tünetek, a külső vizsgálati adatok és a további vizsgálati módszerek gyűjteményén alapul. Számos diagnosztikai tesztet használnak:
- A hasi jelzésű fájdalom kipirálása a bal oldali csípő régió tapintásával.
- A rektális vizsgálat - a sigmoid vastagbél alsó része duzzadt és vérrel töltött. A kesztyű nyálka és vérvénák marad.
- A rektoromanoszkópia a legtájékoztatóbb módszer. Segítségével értékelik a bél nyálkahártya sérülésének mértékét és mértékét.
- Coprogram - megerősíti a gyulladásos folyamat jelenlétét.
- A bakteriális fertőzések székletének elemzése - megerősíti a patogén mikroorganizmusok jelenlétét.
Ritka esetekben a sigmoiditis megerősítésére diagnosztizált laparoszkópiát végeznek.
kezelés
A sigmoid vastagbél gyulladásának kezelése mindig összetett, és számos tevékenységet tartalmaz. Céljuk:
- Az etiológiai tényezőre gyakorolt hatás (a betegség oka).
- A gyulladás intenzitásának csökkenése.
- Az eróziók és fekélyek regenerációja.
- A patológia megismétlődésének megelőzése.
A sigmoiditis kezelésének hatékonysága a betegtől függ. Szükséges teljesen lemondani a rossz szokásokról, az előírt étrend betartásáról, az orvos által előírt gyógyszerek szigorú betartásáról. Ezen kívül kezelheti a népi jogorvoslatokat.
Az akut és krónikus sigmoiditist különböző csoportok gyógyszereivel kezelik:
- Gyulladáscsökkentő szerek - a sigmoiditis kezdeti szakaszaiban aminosalicilsav készítményeket kell beadni (Pentas, Salofalk). Súlyosabb esetekben a kortikoszteroidok alkalmazása szükséges. A szteroid kúpok leghatékonyabb alkalmazása az, amikor a sigmoiditis súlyos.
- Hasmenés gyógyszerek - Loperamid, Smekta és mások.
- Gyógyszerek a bélflóra helyreállítására - probiotikumok Linex, Bifiform és mások.
- A gyulladásgátló szerek hozzájárulnak az eróziók és fekélyek gyors regenerációjához.
- Az immunszuppresszánsok a betegség autoimmun természetére utalnak.
- A normális vérkeringést helyreállító gyógyszerek - ischaemiás sigmoiditis.
Abban az esetben, ha a szigmoiditis konzervatív kezelése nem hatékony vagy a betegség súlyos és elhúzódó, sebészeti kezelésre kerül sor.
A sigmoiditis népi jogorvoslatok kezelése kiegészíti a főszerepet. Általában tüneti kezelésként írják fel a kellemetlen megnyilvánulások intenzitásának csökkentésére. Például fájdalmas székletürítés esetén a tünetek enyhítésére növényi infúzióval végeznek beöntéseket.
- Pásztor fűzacskója.
- Potentilla feláll.
- Burnet.
A fermentációs jelenségeket és a duzzanatot a tölgyfakéregből, a madár-cseresznyéből és az égerből származó decoctions segítségével kiküszöböljük. A hagyományos gyógyszerek receptjei a sigmoiditis kezelésére nem ajánlott fő kezelésként. Segítségükkel csak csökkenti a klinikai tünetek intenzitását.
diéta
A sigmoiditisz diétája szükségszerűen tartalmazza az enterális táplálkozást. A beteg kezelési táblázatának száma 4. A következő termékek szükségszerűen kizárhatók az étrendből:
- Tehéntej
- Fűszeres ételek.
- Friss gyümölcsök és zöldségek (csak kopott vagy főtt formában fogyasztják).
- Friss sütés.
- Konzervált vagy pácolt termékek.
- A lekvár.
A sigmoid vastagbélgyulladású diéta elegendő mennyiségű fehérje fogyasztását írja elő a zsíros ételek kivételével. A napi menünek tartalmaznia kell az alábbi ételeket:
- Gyenge húsleves az alacsony zsírtartalmú húsfajtákból.
- Sós kenyérből készült kekszek.
- Lean hal.
- Párolt sovány hús, darált vagy őrölt.
- Hajdina vagy rizs leves.
- Omlett tojásfehérjétől.
- Egy kis vaj.
- Alacsony zsírtartalmú túró.
- Laza tea.
- Csókok, ribizli és fekete áfonya.
Az étrend jelentése nemcsak a megengedett élelmiszerek fogyasztása, hanem a táplálkozás gyakorisága is. 2-3 óránként enyhe adagokban kell enni. Ebben az esetben, mielőtt lefeküdne, az étkezés nem szükséges.
A parenterális táplálkozás a sigmoiditis villámformájára, valamint a beteg súlyának gyors elvesztésére vonatkozik. Ebben az esetben támogató kezelést mutat - elektrolitok, fehérjék és glükóz bevezetése.
szövődmények
A sigmoiditis korai vagy nem megfelelően kiválasztott kezelése esetén életveszélyes szövődmények alakulnak ki, amelyek rövid időn belül halálosak lehetnek. Ezek a komplikációk a következők:
- A bélfal perforációja peritonitis kialakulásával.
- Hatalmas vérzés.
- Trombózis vagy thromboembolia.
- Szepszis.
- A belek elzáródása.
- Szűkítés kialakulása.
- A sebek rosszindulatú átalakulása.
megelőzés
A sigmoiditis megjelenésének elkerülése érdekében egyszerű ajánlásokat kell követni:
- Teljesen abbahagyja a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
- Kövesse az összes higiéniai szabályt.
- Tartsa be a megfelelő táplálkozást.
- Kerülje az öngyógyítást, különösen az antibakteriális szereket.
- Időben kezelje a meglévő patológiát.
Ha fájdalmas tenesmusa, abnormális széklete, hasi fájdalma és egyéb szigmoiditis tünetei vannak, forduljon szakemberhez. Csak a megfelelő kezelés megakadályozhatja a szervezetre gyakorolt súlyos következményeket.