Image

Sérült végbél

Ha egy személy megsérült a végbélben, fontos, hogy ismerje az okokat, és lehetnek külső és belső is, amelyek elpusztítják a szerv és az egész szervezet integritását. Az ilyen megsemmisítés komoly és különleges sérülést igényel, és a sérült területre gondoskodik.

Tipp: ha megsérült a végbél, azonnal forduljon szakemberhez tanácsért, diagnózisért és tanácsért a további kezeléshez.

Megfelelő figyelmet fordítson a bélrendszeri sérülésekre, és időben forduljon orvoshoz.

okai

Mint már említettük, a külső / belső tényezőket közvetlenül a bélbe lehet sebezni. Külső tényezők a következők:

  • lövés sebek;
  • kést sebek;
  • orvosi műszerek által sérültek;
  • a hegyes tárgyakra eső sérülések;
  • a végbél repedése a levegő bevezetéséből.
  • magas (normálnál magasabb) intraabdominalis nyomás;
  • túlzott gyakorlás;
  • szülési szövődmények;
  • a kiszáradás nehézsége;
  • a test anatómiai jellemzői;
  • sérült sphincter.

Kérjük, vegye figyelembe: gyakran a rektális sérülés más szerveket vagy csontokat ér. Például, ha balesetet szenved, a medence csontjai megsérülhetnek a végbél és más belső szervek sérüléseivel együtt.

besorolás

Osztályozás, ennek a kárnak több típusa van:

  • a sérülés mechanizmusáról;
  • sérülés szempontjából.

Az első esetben a sérülések a következő típusokra oszlanak:

  • mechanikai hatások (pl. műtét) révén nyertek;
  • esés, mechanikai sérülések, zúzódások, sebek;
  • nemi kapcsolat nélkül speciális eszközök használata nélkül;
  • perineal burn;
  • traumát a medencében.

A sérülés mértéke alapján a sérülések a következőkre oszthatók:

  • azok, amelyek a hasüregben vannak;
  • azok, amelyek a hasüregen kívül vannak.

A fenti hibák a következőkre oszthatók:

  • egyszerű;
  • bonyolult sphincter funkció;
  • bonyolítja az egyéb belső szervek működésének megzavarása.

tünetek

A végbél károsodása kifejezett tüneteket mutat. Ha a szerv izmos vagy nyálkahártyája sérült, a személynek a következő tünetei vannak:

  • éles fájdalom a sérült szervben;
  • a vér jelenléte a kiválasztott székletben;
  • hamis vágy arra, hogy kiszáradjon;
  • gáz vagy széklet tömegének akaratlan felszabadulása (a végbél egyenlőtlen növekedése miatt);
  • a gennyes kisülés jelenléte;
  • a gyulladásos / fertőző folyamat előrehaladása.

Kérjük, vegye figyelembe: ha a fenti sérülések egyikét észleli a sérülés után, azonnal forduljon szakemberhez. A vékonybél normális működésében tapasztalható fájdalmas érzések és zavarok figyelmen kívül hagyása halálos kimenetelű lehet. Vigyázzon saját egészségére és forduljon szakemberhez, ezzel növelve az időszerű és hatékony kezelés lehetőségeit.

diagnosztika

A fenti tünetek felismerése és az orvoshoz való eljutása után a végbél és a végbél külső vizsgálatát kell végezni a végbél károsodásának meghatározására. A rektális sérülések számos módon diagnosztizálhatók, számos tényezőtől függően (károsodási jellemzők, mérték, méret, fájdalom).

A diagnózis több szakaszból áll:

  • rektális vizsgálat (palpáció);
  • vizsgálat tükörrel (speciális orvosi rektális tükör);
  • anoszkópia (speciális szerszám - anoszkóp);
  • ultrahangvizsgálat elhaladása;
  • a hasüreg röntgenfelvétele;
  • katéter használata a test további vizsgálatához.

A szakember számos más vizsgálati módszert javasolhat. Ez az egyéni betegtől, a sérülés jellegétől és más dolgoktól függ. Legyen óvatos az orvosi szakember kiválasztásakor. Teljes mértékben bízhat az orvosban, kényelmesen érzi magát a recepción, és biztosnak kell lennie az orvos képesítésében.

Kezelési módszerek

A végbél károsodása a seb méretétől, annak jelenlegi állapotától, méretétől és kényelmétől függően különböző orvosi terápiáknak van kitéve.

A kezdeti akció, amelyet az orvosi központban végzett kezelés után végeznek - sebészeti kezelés. A sérült bél feldolgozásra kerül, majd a varrást végzik (ezt úgy végezzük el, hogy a vékonybélbe beviszünk egy speciális, gyógyászati ​​antiszeptikus kenőcsrel fedett gézet).

Súlyos esetekben a kárt tamponizálják, fertőtlenítik, és egy speciális technikával varrják fel (annak érdekében, hogy ne szakítsák meg a kapcsolatot a belekkel).

Ha a vékonybél károsodása nem kritikus, a betegnek konzervatív kezelésre van szüksége, mint pl.

  • folyamatos beöntés (naponta többször);
  • az orvos által előírt antibiotikumok használata, gyulladáscsökkentő kenőcsök, antibakteriális szerek;
  • illóolajok lenyelése;
  • egy adott étrend betartása (attól függ, hogy az orvostól milyen tulajdonságokat mutat a szervezet);
  • a szerv hibás területeinek varrása;
  • a hasüreg teljes fertőtlenítése;
  • a végbélt nem szabad túlterhelni (étrend miatt).

Az ágy alatti pihenés időtartama a végbél károsodásához kapcsolódóan 2 hónaptól hat hónapig terjedhet.

Kérjük, vegye figyelembe: az orvoshoz való időben történő hozzáférés és ennek megfelelően a kezelés az esetek több mint 80% -ában garantálja a teljes visszanyerést. Ha figyelmen kívül hagyja a betegség megnyilvánulásait és elutasítja a komplex terápiát, ez a sérülés végzetes lehet. A statisztikák azt mutatják, hogy az ilyen sérülések halálozási aránya 30%.

Lehetséges hatások a bél szakadására

A bél a tápcsatorna fontos része, a gyomorból és a végbélnyílásig. Az emberi szervezetben a bél a legfontosabb szerepet játszik a szerep működésében - az élelmiszer emésztésében, a hasznos anyagok szívásában és a káros - salakok és toxinok eltávolításában. A cikk komoly patológiával foglalkozik, mint például a bélszakadás.

Miért történik a különbség?

A különbség az emberi élet és egészség szempontjából a legveszélyesebb betegség. Ez az alábbiak miatt fordulhat elő:

  • zárt tompa hasi trauma. A betegség általában akkor jelenik meg, amikor egy nagy erő ütközik, például egy közlekedési balesetben, vagy amikor egy beteg nagy magasságból esik. Ilyen sérülések esetén a végbél elszakadhat az egyes szakaszokon vagy azokon belül.
  • a szervek magas feszültsége és a nők közötti magas hasnyálmirigy-nyomás a munkafolyamat során.
  • a test alsó részeinek erős összenyomása.
  • a nem minősített orvosi manipulációk során: kolonoszkópia, beöntés vagy endoszkópia.
  • éles csapást kapott egy nehéz tárgygal a hasüreg vagy a hasi régióban.
  • szexuális bántalmazás során az anális területen. A statisztikák szerint az áldozatok közel 40% -át diagnosztizálják a betegség jelenléte.

Az emberi bél megszakadhat, ha túlzottan megtelik a tartós székrekedés, a hernia, az adhézió és a tumorok miatt.

Nem számít, milyen tényezők okozzák a bélszakadást, a beteg sürgősségi orvosi ellátást és kórházi ellátást igényel. Távolítsuk el a betegséget műtét útján.

A bélszakadás tünetei

Ha egy személynek megtört a vastagbél vagy a vékonybél, akkor kellemetlen és nagyon fájdalmas érzéseket kell elviselnie. A fájdalom jellege enyhén változik a sérülés típusától függően. A zárt sérülést követően a beteg éles, súlyos fájdalmat tapasztal az alsó hasban, a fájdalom pedig súlyosbodik, ha a tapintást tekintjük. Az elülső hasfal túlságosan feszült. Károsodás esetén a pulzus és a szívverés nagymértékben megnő, a nyálkahártya és az áldozat nyelve megszárad, és a hasüregben nem hallható perisztaltikus zaj.

A bél teljes szétválasztásával vagy a károsodással járó sérülések esetén a beteg gyakran hasi vérzésben szenved, alacsony vérnyomással, tachycordiával, a bőr bénulásával, letargiával és nyugtalansággal. Az áldozat diagnózisának pontos meghatározásához röntgenvizsgálatot kell végezni, és ha a diagnózis megerősítést nyer, sürgősségi laparotomiás vagy laparoszkópos műveletet hajtanak végre.

Bármilyen károsodást vagy szakadást a belekben a hasüreg okoz, ami a peritoneumba való túlzott behatolás miatt következik be. Ezen kívül egy személy fájdalmat tapasztal a székletben, amely több órával később érezhető. A bél megszakadásával a betegben szinte minden esetben véres kisülések keletkeznek a végbélnyílásból, amelyet súlyos égő fájdalom kísér. A fájdalom olyan súlyos lehet, hogy egy személy nem tudja viselni, és elveszíti az eszméletét. A súlyos sérülések a bélhurkok kiesését okozhatják a végbélnyílásból, ami a testhőmérséklet jelentős emelkedéséhez vezet.

A vastagbél nyitott sérülése esetén a beteg sürgősségi sebészeti ellátással rendelkezik, amely a seb sürgős kezelését jelenti a hasi szervek ellenőrzésével, a kár mértékének meghatározása érdekében.

kezelés

Mint korábban jeleztük, a végbél törésének fő kezelése a műtét. A beteg egyidejű műtéti és rehabilitációs terápiában van. A bél szakadása vagy repedése csak a szúrás vagy a bemetszett sebek megjelenése után kiküszöbölhető, feltéve, hogy nincs gyulladás és gyulladás.

Intraperitoneális sérülések esetén a sebész a belek, a máj és a gyomor előtt a hasfalba bemetsz. Az egyidejű szervkárosodás diagnosztizálásához szükséges a vizsgálat.

Ha a bél enyhén károsodik, a sebész egyszerűen felszívja a sérült területet, de ha súlyos károsodás következik be, a bél érintett részét eltávolítják, majd a bélet több rétegben varrják. A végbél teljes integritása legalább 3 hónap után képes helyreállni.

Rehabilitáció a betegség után

A betegség után, a bél szakadékként, a betegnek be kell tartania a speciális szabályokat és étrendeket. A műtét utáni első két nap során a betegnek tilos enni a varratok gyors gyógyulása érdekében. Ebben az időszakban a vízben a beteg nem korlátozott. A harmadik naptól kezdve az orvosok nem táplálják be a szilárd táplálékfelvételt, melyet 7-8 kis adagra kell osztani. Egy hét múlva csökkentheti az étkezések számát és enyhén növelheti az adagokat. A 7-14. Nap 3-4 alkalommal enni, leves leveseket, párolt ételeket és főtt húst lehet hozzáadni.

A rehabilitációs időszakban a beteg széke nem lehet nehéz, ezért hashajtók vagy öngyilkosságok alkalmazhatók.

Összefoglalva meg kell jegyezni, hogy a bélszakadás az életre és az egészségre veszélyes betegség, ezért a minősített segítségnyújtás idő előtti átvétele visszafordíthatatlan következményekkel járhat, beleértve a halált is.

Mi vezethet a végbél szakadásához

A vastagbél összes kóros állapota és betegsége között a végbél szakadása a legsúlyosabb és életveszélyesebb. Szerencsére ez a helyzet nem tekinthető közösnek. A legtöbb esetben traumatikus bélkárosodással jár a katonai műveletek során. A békeidőben hasonló jelenségek azonban különböző okokból is lehetségesek, néha az emberi egészség korábbi állapotától, vagy éppen ellenkezőleg, a meglévő bélpatológiától függenek.

Etiológia és osztályozás

Megszakadt bélnyálkahártya

Még mindig nincs egységes osztályozás a károsodásokra, amelyek a bélfal integritásához vezetnek. A klinikai gyakorlatban a legkényelmesebb az összes sérülés elválasztása etiológiai és anatómiai helyi jellemzők szerint.

A rektum törése akkor következik be, ha kívülről, vagy a béllumen belsejében manipulálva van, különösen akkor, ha károsodásra hajlamosító tényezők (gyulladás, erózió, repedések, keringési zavarok) vannak.

A természetben nyitott (látható a szem számára) és zárt bélrendszeri károsodások vannak. A repedések lokalizációja - intraperitoneális és extraperitoneális - szerint a szomszédos szervek és a sphincter bevonásával vagy anélkül normális károsodásokra oszlanak. Mélységben a nyálkahártyában csak egy szakadás következik be, ha a szubmukozális rétegben hematoma alakul ki, vagy a bélfal minden rétegében eltörik.

A rektum törése gyakran a nehéz hosszú munka során jelentkezik

Az etiológiai súlyosság alapján a rektális elváltozások az alábbi helyzetekben fordulnak elő:

  • áthatoló kés vagy lövés sebek a gluteal régióban, a perineumban és a hasfalban;
  • kemény tárgyra (tét, síbot, székláb) eső;
  • szakképzetlen orvosi eljárások - szifon tisztító beöntés, sigmoidoszkópia, rektális hőmérés, vastagbél polipok elektrokonagulációja;
  • a kismedencei csontváz törése (magasságból, autóbalesetben);
  • műtét a szomszédos szerveken (abortusz, nőgyógyászati ​​vagy urológiai betegségek);
  • gyors munkaerő és nem megfelelő szülészeti előnyök a munkában;
  • sűrített levegőnek való kitettség (balesetek, kolonoszkópia);
  • durva, nem konvencionális szex;
  • éles idegen tárgyak (csontok, héjak) lenyelése;
  • a széklet kövek kialakulása (az inerváció, a bél atónia és a bél lumen cicatriciális szűkítése);
  • a bélfal spontán megrepedése - az intra-hasi nyomás egyszeri éles növekedésével (súlyemelés, szülés, bélmozgás), ez a helyzet gyakran előfordulhat, ha a bél patológiás változásai vannak, a rektális prolapsusban (öregségben) szenvedő embereknél.

Klinikai kép

A klinikai tünetek súlyossága a károsodás helyétől függ. A végbél anatómiájában megkülönböztetjük a medencét (ampulla és nadampularnaya rész) és a perineal (anális csatorna). A hashártya belsejében csak az ampulla fölötti végbél részét képezi, a fennmaradó részek kívül esnek, a kis medencében.

Ha a hashártya belsejében megszakad, akkor a peritonitis tünetei nagyon gyorsan megjelennek a béltartalomnak a hasüregbe való behatolása miatt, valamint a belső vérzés jelei (szájszárazság, szédülés, szédülés, megnövekedett pulzusszám).

Az extraperitoneális végbél teljes károsodásával a medencefenék képét képezi. Gyakran a traumatikus helyzetekben különböző szervek károsodásának tünetei vannak, a fájdalomcsillapítás jelei dominálnak, ami a klinikai bélrepedést sima.
A bélszakadás fő jellemzői a terminális szakaszban:

  • fájdalom - súlyos, éles az alsó hasban, perineum, végbélnyílás;
  • vérzés a végbélnyílásból - különösen bőséges, ha az extraperitoneális belek megrepednek;
  • folyamatos sürgetés a székletürítésre;
  • hányinger, hányás;
  • hasi feszültség, feszültség és éles fájdalom;
  • a széklet és a gáz inkontinencia a sphincter sérüléseiben;
  • nyílt sebekből származó ürülék és gáz kiválasztása a perineum vagy gluteal régióban.

Diagnózis és kezelés

Az orvos diagnosztizálásához szükséges sérülések esetén nem nehéz. Zárt rések esetén szükség van egy vizsgálatra, amelynek térfogata meghatározza a beteg főbb tüneteit. A páciens felmérése és külső vizsgálata után az orvos digitális rektális vizsgálatot végez. A fő diagnosztikai módszer a röntgenvizsgálat (fluoroszkópia, röntgen, vastagbél kontraszt), valamint az ultrahang és a CT. A jelzések szerint laparoszkópiát végeznek.

A kezelés csak az anti-sokk és antibakteriális terápia komplexével működik. A prognózis nem túl kedvező, különösen masszív belső vérzéssel, valamint peritonitis és szepszis kialakulásával.

A végbél törése esetén a túlélés mértékének növelése érdekében fontos, hogy a távoli területeken élő lakosság számára a sürgősségi sebészi ellátás, a képzett orvosi személyzet rendelkezésre állása és az ütésellenes intézkedések időszerűsége megközelíthető legyen.

Sajnos, míg a halandóság nagyon magas - minden negyedik beteg meghal a vastagbélben.

A végbél sérülése és betegsége

okok

A belek a létfontosságú szervek egyikének tekintendők, ezért gyakran a fogyatékossággal vagy a halállal járó beteg károsodik. A probléma súlyossága és relevanciája miatt a felnőtt lakosságnak nemcsak felületes elképzelést kell tartalmaznia, hanem egyértelműen meg kell ismernie a rektális sérüléseket, hogyan kell beszerezni őket és a terápiás módszereket.

A sérülést és a sérülést nehéz és nehéz feladatnak tekintik, mivel a vastagbél végrésze mélyen a test belsejében található. Ezért a végbél károsodásának esetei, szerencsére nem annyira, és szinte mindegyiküket szélsőséges helyzetek okozzák, amelyekben az emberek életkörülmények miatt esnek. A szakértők a mai napig azonosították a végbélnyílás leggyakoribb okait.

  1. A szerkezet anatómiai jellemzői.
  2. A nehéz terhelések vagy a szakmai tevékenységekhez kapcsolódó tárgyak rendszeres szállítása vagy emelése.
  3. A belek diszfunkciója által okozott krónikus székrekedés.
  4. Nagy a stressz a test során a munkafolyamat során, melyet a magas hasi nyomás vagy a perineum szakadása okoz.
  5. A felszín fölött éles vagy kiálló tárgyak, például egy palisádé, ágcső, bot, fa gyökerei.
  6. Károsodás csontfragmensekkel a medence töréseiben.
  7. Gondatlan orvosi eljárások - endoszkópia, klimatizáció, rektális hőmérséklet meghatározás.
  8. Lőfegyverből készült sebek.
  9. A különbség a levegő bevezetésétől.
  10. Az anális szex után történt rektális sérülések vagy intim játékok és kiegészítők használata.

besorolás

A rektális sérülés a ritka, de súlyos sérülések kategóriájába tartozik. Az egyértelmű osztályozás hiánya miatt szokás megkülönböztetni két fő csoportot:

  • a munkahelyen, a mindennapi életben elszenvedett békefolyamatok, ritkábban sportolás közben;
  • az ellenségeskedések során kapott lövés sebek.

Meg kell jegyezni, hogy minden egyes konkrét esetben a sebcsatorna a szerv külső rétege és a nyálkahártya epitéliuma oldalán található.

tünetek

A végbél betegségeit és sérüléseit kifejezett tünetek jellemzik. Ha a nyálkahártya vagy az izomszerkezet megsérül, a személy a következő tüneteket tapasztalja:

  • az anorektális terület súlyos fájdalma, valamint az alsó has;
  • a vér elengedése az anorektális csatornából, vagy a szennyeződések jelenléte a székletben;
  • hamis tenesmus (kiürítésre való törekvés);
  • az anális sphincter diszfunkciója;
  • a falak teljes szakadása következtében a sebek székletéből vagy gázokból történő kiömlés;
  • a gennyes kisülés jelenléte;
  • a gyulladásos vagy fertőző folyamat előrehaladása.

A sebeknél növekszik a széklet tömegének és a levegőnek a hasüregbe való behatolásának valószínűsége.

diagnosztika

Az intesztinális sérülés típusának és természetének meghatározása az elsődleges diagnózis eredményein alapul. A következő manipulációkból áll.

  • Történelem, amelyben kiderül a sérülés ideje és mechanizmusa.
  • Fizikai vizsgálat, amelyet a nőgyógyászati ​​székre az oldalsó, a hátsó vagy a térd könyök pozíciójában végzünk a sérülés jellegének és a vér, a széklet vagy a gáz kiválasztásának kimutatására.

Laboratóriumi vizsgálatok

Ha a beteg egy járóbeteg-egészségügyi intézménnyel jelentkezik, a következő diagnosztikai intézkedésekre kerül sor.

Általános vérvizsgálat

Elvégezték, hogy ellenőrizzük a gyanús belső vérzés indikátorait vagy a gyulladásos folyamat kialakulásának kezdetét a végbél trauma következtében. A kerítés a páciens ujjától kapilláris lesz egy üres gyomorban. Ellenőrizte a hemoglobin szintjét és a vérből álló sejtek tartalmát: a limfocitákat és a leukocitákat, valamint a vörösvértestek ülepedési sebességét (ESR).

vizeletvizsgálat

Ezt a betegség jelenlétének kizárása érdekében végezzük. Amikor egy beteg orvoshoz fordul, azt írja elő, hogy azonosítsa a kóros vagy gyulladásos folyamatokat az urogenitális rendszer szerveiben. Kutatáshoz 100-200 ml vizelet szükséges, az anyagot az eljárás előtt legalább 1,5 órával kell összegyűjteni.

alvadás

Ez a módszer lehetővé teszi a véralvadás mértékének meghatározását. Ezen érték csökkenése a látens vérzés jelenlétét jelzi. A végeredményt a protrombin index (PTV), az aktivált részleges tromboplasztin idő (APTT), a plazma fibrinogén mutatók befolyásolják. A kerítést egy üres gyomorban, a köbös vénából 2 liter térfogatban végezzük.

Biokémiai vérvizsgálat

Az enzimek, szerves és ásványi anyagok széles körének tanulmányozására nevezték ki. A módszer lehetővé teszi a beteg testében előforduló metabolikus folyamatok természetének meghatározását. Változása lehetővé teszi bármely jogsértés vagy betegség kimutatását. A bevitel üres gyomorban történik a kubitális vénából 5-10 ml térfogatban.

Vér, hogy meghatározza a csoportot és Rh tényezőt

A kerítés a matiné órákban, az üreges vénából üres gyomorban történik. Mindkét mutató meghatározásához két vizsgálatot végeznek. Ugyanakkor kompatibilitási elemzést végzünk, azaz a vér, amely a véren kívül, alkalmas erre a személyre.

Ezt a vizsgálatot azokra az esetekre írják elő, ha a betegnek nagy vérvesztesége van, és szükség lehet transzfúzióra.

Instrumentális módszerek

Az instrumentális tanulmányok listája a következő manipulációkat tartalmazza.

  1. A rektális vizsgálat ujjával, amely meghatározza az idegen test jelenlétét, a végbélben a vérkisülést, valamint a sebnek a lumenhez való kapcsolódása.
  2. A radiográfia feltárja a sérülés helyét és súlyosságának mértékét, valamint a hasüreg sérülésének valószínűségét.
  3. Az ultrahangvizsgálatot a szomszédos szervek állapotának felmérésére, valamint a vérzés, széklet, idegen test jelenlétének meghatározására végzik.
  4. Az anoszkópiát a sérülés következtében kialakuló kóros folyamatok kimutatására végzik.
  5. Diagnosztikai laparotomiát alkalmaznak a gyomor gyulladására a hasüregbe.

A diagnosztika eredményei és a szervezet egyedi jellemzői, az előfordulás jellege és a bél sérülésének jellege alapján az orvos kiterjesztheti a vizsgálati tartományt.

kezelés

Az orvos a sérülés típusától és méretétől, a sérülés természetétől, a sérült szerv aktuális állapotától és a betegnek adott kényelmetlenségtől függően választja meg a kezelési taktikát. A kezdeti szakaszban, közvetlenül az embernek a Traumatológia Tanszék orvosi intézményéhez történő sózása után, az orvos a sérült szerv kezelését, majd a varrást végzi.

A terápiás kezelés célja

A beteg későbbi kezelésének célja egy járóbeteg-ellátásban:

  • a sérült területre, valamint a retroperitonealis térbe történő bejutás korlátozása a bélrendszerben;
  • a sérült szerv teljes sebészeti kezelése;
  • a test és az anatómiai struktúrák integritásának helyreállítása;
  • a sérült terület elvezetése a széklet tömegének kibocsátásához és az idegen testek kivonásához (ha van ilyen);
  • a bél normális működésének helyreállítása, hogy tartalmának ne legyen stagnálva, hanem természetesen vagy kolostomia segítségével kerülnek kiürítésre.

A terápiás intézkedések végrehajtása és befejezése után egy speciális étrend ajánlott a beteg számára, amelyet az orvos egyenként állít össze minden beteg számára.

Működési intézkedések

A traumának a végbélre gyakorolt ​​hatásának kiküszöbölésére irányuló fő intézkedések a radikális kezelés alkalmazása. A helyszíni körülmények között szakképzett szakemberek végzik. Jelenleg számos művelet sikeresen zajlik, amelyek típusukat figyelembe véve három, egy, két és többlépcsős csoportra oszthatók:

  • a károsodás megszüntetése, majd a széklet természetes mozgásának a béltraktuson keresztül történő folytatása;
  • ugyanazok a célok elérése egy kolosztómiával (mesterséges végbélnyílás);
  • antiszeptikus állapotok kialakulása a sérült területen, amelyet a béltartalom felszabadítása követ egy sztóma kialakulásával.

Bármely művelet végrehajtása során a sérült szövetek bezárása történik.

Postoperatív események

A posztoperatív időszak kulcsfontosságú időpont, amikor a szövetek gyógyulása és a teljes gyomor-bélrendszer működésének normalizálása következik be. Kórházi környezetben a páciens átfogó kezelést, köztük gyógyszeres terápiát (ha van ilyen), a napi adagolás és a terápiás táplálék megváltozását írja elő.

rezsim

A műtéti beavatkozás utáni első napon, függetlenül a művelet összetettségétől, a beteg szigorú ágyágyazást mutat. A komplikációk és a jóllét jeleinek hiányában a második és harmadik napon korlátozott mozgások engedhetők meg az osztályon. A következő időszakban a beteg szabad pihenést és gyógyulást mutat.

Kábítószer-kezelés

Helyhez kötött szinten a rektális sérülést szenvedő betegnek támogatnia kell bizonyos gyógyszerek vagy analógjaik csoportjait. A kinevezést a kezelőorvos a diagnózis eredményei alapján végzi, figyelembe véve a sérülés súlyosságát és a klinikai folyamat összetettségét.

  1. Antibakteriális szerek - Ampicillin, Ceftriaxone, Gentamicin, Azitromicin, Ciprofloxacin, Metronidazol.
  2. Nem kábító fájdalomcsillapítók - ketoprofen, metamizol-nátrium.
  3. Gombaellenes szerek - „Nystatin”, „Flukonazol”.
  4. Antiszeptikumok - „Povidon-jód”, „Etanol”, „Klórhexidin”, „Hidrogén-peroxid”.

diéta

A műtét utáni első napon tilos bármilyen ételt venni.

Az étel az infúziós módszerrel történik. A következő időszakban a páciensnek diétája van, és a 15. táblázathoz van rendelve. Átmeneti stádiumnak minősül, és a szokásos étrend fokozatos helyreállítására irányul.

Engedélyezett termékek

A jóváhagyott termékek listája a következő:

  • búza vagy rozskenyér;
  • sovány hús, baromfi, hal;
  • mindenféle gyümölcs és zöldség;
  • levesek alacsony zsírtartalmú húsleves, kolbász;
  • kávé, tea, gyümölcslevek, gyógyteák és csipkebogyó;
  • méz, lekvár, zselé, habok.

Tiltott termékek

A táplálkozási korlátozásokat kisebbnek tekintik, és a termékek minimális listájából állnak.

  • Sütés margarin és transzzsír hozzáadásával.
  • Zsír, zsíros hús, hal.
  • Sült, fűszeres, fűszeres és sós ételek.
  • A tej és a nagy mennyiségű zsírtartalmú termékek.

A rektális sérüléseket ritka, de súlyos sérüléseknek tekintik. Az orvosokhoz való időben történő hozzáférés és a megfelelő kezelés biztosíthatja az esetek 80-85% -ának teljes visszatérését. A terápia megtagadása növeli a beteg halálának valószínűségét. Ezt szem előtt tartva, és ha lehetséges, vigyázzon az egészségére.

AZ INTESTIN KEZELÉSE - a bélszakadás tünetei és hatásai

Mi a belek?

Az anális hasadék lineáris hiba, amely az anális csatorna nyálkahártyáján keletkezik. Rendszerint a végbélnyílás egy meghatározott területe a hátsó vonalra vagy az elülső középvonalra esik (ez utóbbi esetben a leggyakrabban a nőknél fordul elő).

A sérülés ezen variációi az érzékeny idegvégződések expozíciójához kapcsolódnak, aminek következtében a végbélnyílás éles spasmuson megy át, és ez a fájdalom megjelenéséhez vezet a kiszáradás során.

Mindez elsősorban a szűk széklet vagy székrekedés problémájához kapcsolódik, ami sürgős a beteg számára, és ha egy ilyen probléma nem szűnik meg, a nyálkahártya sérülése állandóvá válik.

Ilyen körülmények között tartós fájdalom szindróma jelenik meg a sphincter görcsével együtt. Ennek eredményeként kizárható az így keletkezett repedés gyógyulásának lehetősége, továbbá a végbélben a patogén mikroflóra jelenléte miatt a kialakult seb folyamatosan fertőzött.

Az analóg hasadás kialakulásához szükséges folyamat ezen jellemzői azt a tényt eredményezik, hogy az érintett területen a gyulladásos folyamat aktív formája folyamatosan fennmarad. Az idő múlásával, és ennek megfelelően a folyamat előrehaladásával a repedés szélei sűrűsödnek, és mélységesen növekszik.

Az ilyen folyamatok hátterében lévő idegvégződések még kevésbé védettek az ilyen hatásokhoz képest, aminek következtében a betegség a kurzus krónikus formájába kerül.

Ha az anális hasadék a megjelenésében kombinálódik az aranyér áramlásának krónikus formájával, akkor ebben az esetben elhelyezkedése az anális csatorna oldalsó falai közé eshet. Általánosságban, a betegség e változata ezzel a képpel, amint megérthető, még inkább bonyolult a tényleges folyamatok jellemzői.

A hemorroidok az anális csatorna nyálkahártyájának romlását okozzák, ami viszont csökkenti annak regenerálódási képességét, azaz gyógyítani és helyreállítani.

Amint azt a fent leírt folyamatok leírása alapján kitalálta, a megnyilvánulás jellemzőitől függően az anális hasadék akut lehet (ebben az esetben a betegség időtartama nem haladja meg a 4 hetet), és krónikus is (ebben az esetben hosszabb ideig) ).

okok

A klinikai gyakorlatban a vastagbél nyitott és zárt sérülése van. A nyílt sérüléseket könnyen és azonnal diagnosztizálják, és a zártakat nehéz felismerni, mivel a beteg leggyakrabban sokkban, eszméletlen állapotban van, és más súlyos sérüléseket szenved.

Az exogén expozíció miatt

A bélszakadás a külső hasfal erős éles mechanikai hatásának köszönhető. Az ilyen körülmények a leggyakoribbak az autóbalesetben.

Ugyanakkor, amikor az autó éles megállt, az utasok tehetetlenséggel haladnak előre, a kormánykerékre, a műszerfalra, saját térdükre. Kivételes esetekben helytelen biztonsági öv léphet fel, különösen gyermekülések, légzsákok esetén.

És ha nincs rögzítés az autó biztonsági övében, a vezető vagy az utas kiléphet, ami súlyos ütéshez vezet. Mindenesetre a patogenezis alapja egy éles ütés a vastagbél vetülete és a hasüregi nyomás növekedése.

Fontos tényező a nagy mennyiségű gáz jelenléte a vastagbélben. A gáznyomás éles szűkítésével élesen növekszik a nyomás, ez szintén szakadáshoz vezethet.

A vastagbél szélsőséges mobilitása miatt ritkán fordul elő. Sokkal gyakoribb a hasüreg más szerveinek szakadása: máj, lép.

Nem kevésbé gyakran a retroperitonealis tér és a kis medence: a vesék, a húgyhólyag.

Hasi kötések

  • Magas magasságból a gondatlanság vagy öngyilkossági kísérlet következtében.
  • Blast vereség.
  • Győzd le a nagy magasságból a vízbe ugorva.
  • A különbség a sportsérülések következtében.

A rektális törés (a röntgenvizsgálat során készített fotót az alábbiakban ismertetjük) mind külső, mind belső tényezők hatására fordulhat elő.

Etiológia és osztályozás

Még mindig nincs egységes osztályozás a károsodásokra, amelyek a bélfal integritásához vezetnek. A klinikai gyakorlatban a legkényelmesebb az összes sérülés elválasztása etiológiai és anatómiai helyi jellemzők szerint.

A rektum törése akkor következik be, ha kívülről, vagy a béllumen belsejében manipulálva van, különösen akkor, ha károsodásra hajlamosító tényezők (gyulladás, erózió, repedések, keringési zavarok) vannak.

besorolás

Az ilyen sérüléseket egyszerre többféle osztályba sorolhatjuk:

  1. A bekövetkezett károsodás mechanizmusa alapján alfajokba oszthatók: a medence csontjainak és szerveinek sérülése, a sphincter és a perineum égési sérülése, műtét, tömörítés és leesés, lövés és a szex során kapott sebek.
  2. A sérülés térfogatát elemezve meghatározza annak a lokalizációját, amely a hasüregben és a határain kívül lehet.
  3. A hiba a közeli szervek legyőzése miatt eltérő lehet a sérülés mértékében, ami egyszerű, bonyolultabb, mivel a záróizom működése problémás és bonyolult.

Az orvosok az összes hibát definiálják a gömböcskék meghibásodása által okozott egyszerű hibákra, amelyek a belső szervek patológiáinak szövődményei. A szövetek sérülésének összetettsége közvetlenül függ a kár mértékétől. Ezenkívül a hiányosságokat a helyüknek megfelelően osztályozzák. A hasüregen kívül vagy közvetlenül is kialakulhatnak.

A kár több fokozatú is lehet:

  • Egyszerű. Példák: anális hasadási repedések, a végbél nyálkahártya integritásának enyhe megsértése. Az ilyen sérülések többnyire konzervatív módszerekkel kezelhetők, és nem igényelnek műtétet.
  • Átlagos. Példák: a bél rétegzése, károsodása, miközben megtartja az hasi üregben az izomszövet integritását.
  • Nehéz. Jellemzője a hasüregben lévő szövetek integritásának megsértése. Amikor ez megtörténik, a másodlagos fertőzések bekapcsolódása és a különböző komplikációk kialakulása.

A sérülés mélységétől függően minden rétegben hiányosságok vannak, vagy csak a nyálkahártya integritását sértik.

A gyermek rektális repedése: tünetek

A rektális hasadék a gyermekben főleg székrekedés következtében alakulhat ki. A betegség akut formában nyilvánul meg, fő tünetei a fájdalmas kiszáradás, valamint a vérnyomok, amelyek a WC-papíron és a székleten találhatók.

A gyermekek többségében ez a betegség a kezelés szükségessége nélkül, vagyis önállóan eltűnik, és a kizárásával kapcsolatban az egyetlen szempont a széklet normalizálásának szükségessége.

tünetek

Jellemzően a bél szakadását ilyen tünetek kísérik:

  1. Pain. Ilyen sérülés esetén az ember erős fájdalomszindrómában szenved, amely az alsó hasban és a végbélnyílásban található. A fájdalom jellege többnyire görcsös és fájó. A végbél fájdalmának oka nem csak szakadék.
  2. Hányinger és hányás.
  3. Súlyos belső vérzés.
  4. Megnövekedett testhőmérséklet.
  5. Gyengeség.
  6. Hidegrázás.
  7. A vér megjelenése a székletben. Ez a tünet a rektális fisztulára is jellemző.
  8. Fájdalom a székletben.
  9. A gázok kibocsátása.
  10. A széklet kiválasztása a hüvelyen keresztül.

Fontos! Ha a fenti tünetek közül legalább kettő megjelenik, orvoshoz kell fordulni, mivel az időben történő orvosi ellátás hiánya súlyos szövődményekkel fenyeget az adott személy állapotában.

A rektális sérülést jelző tünetek. Ezek függhetnek a károsodás mértékétől, valamint a belső és külső hajlamosító tényezőktől. A klinikai kép súlyossága a sérülés mértékétől függ.

A végbél az emberi test végső emésztőrendszere. Hosszúsága körülbelül 15-18 cm.

Ez az izom bél, amely két rétegből áll: belső és külső. Középen nyálkahártyával van borítva.

Hosszirányú hajtások vannak 7-10 darab mennyiségben. Ezek nagyban segítik a bél működését.

A végbél funkciója a széklettömegek felhalmozódása és a környezetben való tenyésztése. Ez végződéssel vagy végbélnyílással végződik.

Amikor a széklettömegek elegendő mennyiségben halmozódnak fel, irritálják a sphinctert, és a személy úgy érzi, hogy el kell mennie a WC-be.

A rektális sérülések ritkák. De mindannyian nagy veszélyt jelentenek a testre.

diagnosztika

A károsodás okozta betegség vastagbélében megfigyelhető, hogy időben kell diagnosztizálni. Az anális hasadékok azonosítása könnyen lehet. Elég, ha megvizsgálja a testet. Az orvos megvizsgálja a bél nyálkahártyáját, és felismeri a záróizom hibáit. A repedések jelenlétéből nézve fájdalmat okozhat.

Ahhoz azonban, hogy teljes klinikai képet kapjunk, a szakember megállapítja a beteg panaszát: van-e atónia, fájdalom, görcs és más kényelmetlenség. Ezenkívül a beteg anoszkópiát és rektoromanoszkópiát ír elő.

Általában az anális hasadékokat sok erőfeszítés nélkül diagnosztizálják. A vizsgálat során az orvos megvizsgálja a vastagbél nyálkahártyáját, és feltárja a sphincter spazmust. A repedt tapintás esetén fájdalom kísér. A teljes klinikai kép megszerzése érdekében az orvos betegfelmérést, rektoromanoszkópiát és anoszkópiát végez.

  1. A rektoromanoszkópia lehetővé teszi a végbél állapotának meghatározását. A felmérést egy speciális cső segítségével végzik, amelynek végén a lencséket és a megvilágítót helyezik el.
  2. Az anoszkópia lehetővé teszi a vastagbél 12 cm-es mélységének vizsgálatát egy speciális szerszám - anoszkóp segítségével, amely az anális átjáróba kerül.

A leggyorsabb, egyszerű és megbízható diagnosztikai módszer a végbél tapintása.

Ez a módszer abban áll, hogy az orvos a kéz mutatóujjával megvizsgálja a végbélnyílást és a végbélt, és észleli a kárt.

A módszer minden helyzetben elérhető, és pontos képet ad a sérülés helyéről, méretéről, alakjáról, jellegéről.

Nem kevésbé hatékony, de hosszabb ideig az alábbi diagnosztikai módszerek:

  • vizsgálatot speciális rektális tüskével;
  • anoscopy. Anoszkóp - az eljárás végrehajtására szolgáló készülék, amelyet a végbélnyílásba helyeznek, kissé kiterjeszti a beleket, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy vizsgálja meg a kárt;
  • a hasüreg ultrahangvizsgálata. Az ultrahang lehetőséget nyújt a teljes hasüreg vizsgálatára, az emésztőrendszer esetleges további sérüléseinek észlelésére;
  • Röntgendiffrakciós. A képen károsodások, helyük és szövődmények jelennek meg;
  • rektoromaskopiya. Ennek az eljárásnak a berendezése egy olyan cső, amely levegőt táplál, és lehetővé teszi a bél terjeszkedését. Az orvos vizuálisan értékelheti a beteg súlyosságát.

A végbél vagy a belső szövetek sphincterének szakadásának kimutatásához elegendő, ha az orvos digitális rektális vizsgálatot végez. A módszer lényege, hogy a szervet megvizsgálja és károsodást érzékel. A tanulmány lehetővé teszi a rés lokalizációjának, jellegének, alakjának és méretének pontos meghatározását.

Ezen túlmenően az orvos a instrumentális diagnosztika következő módszereit írhatja elő:

  • Anoscope.
  • Vizsgálat végbél spekulummal.
  • A hasüreg ultrahangvizsgálata.
  • Röntgenvizsgálat.
  • Sigmoidoscopy.

Általában nem nehéz megállapítani a rektális hasadást a betegben. E betegség megkülönböztetéséhez először a rektális fistulától (belső megnyilvánulási forma) van szükség.

Ezen a patológián belül nincs spazmus, a fájdalom szindróma intenzitása nem annyira kifejezett, és a végbélnyílásnak a végbélnyílásból való kiválasztása a tünetek fő megnyilvánulása. A nyálkahártya-terület hibájának tapintása során enyhe fájdalmat állapítanak meg, alsó részén pedig a fistuláris üreg jellegzetes depresszió formájában jelenik meg.

kezelés

A rektális ruptúra ​​leghatékonyabb kezelése a műtét. Ebben az esetben az orvosok megmenthetik a személyt a fertőzésből és a szakadt bél forrásából.

A páciens preoperatív előkészítése, amelynek célja általános állapotának stabilizálása, befolyásolja a művelet kedvező eredményét. A műtét előtt szükséges a vérkeringés, a légzés normalizálása, a mérgezés csökkentése, a metabolikus folyamatok korrekciója.

Az oligémia elkerülése érdekében a sóoldatok cseppfolyós intravénás infúzióját alkalmazzuk, és a vaszkuláris elégtelenséget 30-50 mg prednizolon csepegtető injekcióval semlegesítjük.

Ha más súlyos sérülések jelenlétében vészhelyzeti működésről beszélünk, az ilyen manipulációkat a sebészeti beavatkozással párhuzamosan hajtjuk végre. A beavatkozások jellege függ a közeli szervek károsodásának mértékétől, a kapcsolódó sérülésektől és általános érzéstelenítéssel történik.

A manipuláció széles körű hozzáférést igényel, amely gyakran lehetőséget biztosít kisebb sérülések megismerésére, amelyeket korábban nem láttak, de kezelést igényelnek. Ez a hozzáférés egy középvonalú metszés, amelyen keresztül a hasüreg megszárad, majd a manipuláció kiválasztása történik.

Peritoneális bélfalak abban az esetben, ha kisebb hematomákat észlelnek, és ha a falak jelentős károsodása vagy mikrorforálása következik be, a lyuk varrva van. Ha a párosított lyukak egymástól 10 cm-es vagy annál nagyobb távolságra vannak elhelyezve, az öltések egyenetlen élek kivágásával jelennek meg.

Amikor a vastagbél nyílásai egymáshoz közel helyezkednek el, és a testület integritása, a bél ék resekciója történik. Ellenkező esetben, ha sok lyuk van, egymáshoz közel helyezkednek el, és a bélszíntörés elszakad, a vastagbél reszekcióját az anasztomosis végével végzik.

A vastagbél sérüléseinek sebei általában kettős sorral megszakított varrással varrottak, és így kettős csőkötésű kolosztiát képeznek. Ezután a Vishnevsky kenőcsével szalvétába csomagolt szellőzőcsövet a belekbe vezetik, és az izorektális téret antibiotikum és antiszeptikus oldatokkal öntözik.

A művelet kedvező eredménye attól függ, hogy az áldozat milyen gyorsan került egy orvosi létesítménybe.

A vastagbélfalak kisebb sérüléseinek kezelését gyógyszeres kezeléssel végezzük. Ha az ilyen terápia nem eredményez pozitív eredményt, akkor műtétet írnak elő. Ilyen intézkedések nem csak a műtét, hanem a rehabilitációs kezelés is.

A bél trauma a műtét fő indikációja. A műveletet a rés bekövetkeztétől függetlenül hajtják végre.

A műtét során az orvos speciális szálakkal szőtt szöveteket, amelyeket később nem kell eltávolítani. A műtét során a szakember maximális erőfeszítéseket tesz annak érdekében, hogy megőrizze a bélfalakat.

Az anális hasadék kezelése során a széklet normalizálása, a fájdalom csökkentése, az érintett terület gyógyulása és a megnövekedett sphincter tónus csökkentése érdekében összpontosítanak. Két kezelési lehetőség van, a sebészeti kezelés és a nem sebészeti kezelés.

A rektális sérülések: tünetek, szövődmények, diagnózis és terápia

A műtét utáni rehabilitáció hosszú. A páciensnek meg kell felelnie az ágy pihenésének, kerülnie kell a fizikai terhelést, és ragaszkodnia kell az étrendhez. A székrekedés megakadályozása érdekében az étrend kiigazítása szükséges. A székletürítésnek legalább 2 naponta egyszer kell történnie.

A menüből ki kell zárni:

  • hüvelyesek;
  • szénsavas italok;
  • Liszt, pékség és édességek;
  • alkohol;
  • rizs és búzadara;
  • hús (a nyúlhús és a csirke kivételével);
  • sült, füstölt, fűszeres és fűszeres ételek.

Az ételeket főzzük vagy pároljuk. Naponta 6-7 alkalommal kell enni. Ugyanakkor az egy adag mérete nem haladhatja meg a 200 grammot.

megelőzés

Ahhoz, hogy megvédje magát a végbél esetleges szakadásától, kövesse ezeket a tippeket:

  1. Kerülje a túlzott súlyok és a fizikai túlterhelés hirtelen felemelkedését.
  2. A bélmozgás szabályozásához, és amikor székrekedés jelentkezik, hogy megoldja ezt a problémát, mert néha a végbélben is repedést okozhat, az egyik olyan betegség, amelyet a végbél érint.
  3. Kiegyensúlyozott étrendre van szüksége.

Amikor az első kellemetlen tünetek megjelennek, forduljon orvosához a lehető legrövidebb időn belül, hogy ne romoljon az állapota.

Védje meg magát egy ilyen esetben, lehetetlen. Amikor egy személy súlyemeléssel foglalkozik, vagy naponta jelentős fizikai erőfeszítést hajt végre, biztosítani kell, nem túlterhelnie a testet. Más esetekben, amikor a tünetek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz.

Ha egy személynek állandó székrekedése van, ajánlott, hogy kövesse a diétát. Több, hogy megszüntesse a problémát az előírt hashajtók.

A rektális sérülések: tünetek, szövődmények, diagnózis és terápia

A végbél az emberi test végső emésztőrendszere. Hosszúsága körülbelül 15-18 cm.

Ez az izom bél, amely két rétegből áll: belső és külső. Középen nyálkahártyával van borítva.

Hosszirányú hajtások vannak 7-10 darab mennyiségben. Ezek nagyban segítik a bél működését.

A végbél funkciója a széklettömegek felhalmozódása és a környezetben való tenyésztése. Ez végződéssel vagy végbélnyílással végződik.

Amikor a széklettömegek elegendő mennyiségben halmozódnak fel, irritálják a sphinctert, és a személy úgy érzi, hogy el kell mennie a WC-be.

A rektális sérülések ritkák. De mindannyian nagy veszélyt jelentenek a testre.

Colon sérülések

A végbél sérülései a gyomor kemény fújásakor fordulnak elő. Ez balesetek, robbanások, nagy magasságból, nagy személyre gyakorolt ​​nyomás hatására következik be.

A bél egyidejűleg teljesen más módon sérül meg. Csak keményen préselheted, de szünetet kaphatsz.

Amikor egy nagy ütés merőleges a személy hasára, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a végbél teljes mértékben leválik. Nagyon veszélyes, és nagyon bonyolult.

Az ilyen sérülések diagnosztizálásában is nagy nehézségek merülnek fel, mivel nagy erő hatására többszörös sérülések jelentkeznek.

Traumatikus sérülések is előfordulhatnak lövés esetén, a hasüreg vágott fúrósejtjei.

Minden sérülést és sérülést kizárólag műtéttel kezelnek.

tényezők

Ennek a sérülésnek az oka sok tényező, amely befolyásolja a testet.

Mindezek a tényezők:

  • lövés sebek;
  • seb sebek;
  • orvosi műszerek által okozott károk;
  • a sérülések előfordulása nagy erővel bíró ütések hatására;
  • a bél megszakad a légáramlás bevezetésével;
  • sérülést éles tárgyakra esnek;
  • leereszkedjen a nyakába;
  • nagyszerű lehetőség arra, hogy súlyosan megsértse a végbélt a medence csontjainak töréseivel.

Belső tényezők:

  • súlyosan megnövekedett belső hasi nyomás, ami jóval magasabb, mint a normál;
  • a nők szülésének szövődményei;
  • a székletürítés, a súlyos és gyakori székrekedés nagy nehézségei;
  • nagy fizikai erőfeszítés;
  • az aranyér jelenléte;
  • zavaró sérülés;
  • a szervezet anatómiai szerkezete és jellemzői;
  • egy idegen test jelenléte a széklet tömegében.

besorolás

Minden hiba:

  • egyszerű;
  • a sphincter rendellenességei által okozott komplikációk;
  • más emberi belső szervek működésének megzavarása miatt okozott komplikációk.

A sérülés összetettségét a kár mértéke határozza meg. A lokalizáció alapján osztályozzák őket. Vannak sérülések, amelyek a hasüregben és a hasüregen kívül helyezkednek el.

Az orvosi manipulációkkal kapcsolatos összes sérülés a következőképpen oszlik meg:

  • könnyű kár. Ezek közé tartoznak az anális hasadékok, a végbél nyálkahártyájának kis könnyei. Az ilyen sérüléseket olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyekre a helyi hatások jellemzőek. Néhány napon belül gyógyulnak;
  • átlagos kár. A végbél vagy más bél rétegződése az extraperitoneális üregbe, a bél különböző károsodása anélkül, hogy megzavarná a hasizmok integritását;
  • súlyos kár. A hasüreg integritásának károsodása, más szervek iszapja, fertőzési folyamatok megkezdése, szövődmények.

tünetek

A vastagbél sérülése kifejezett tünetekkel jár:

  • a vér jelenléte a székletben;
  • súlyos és éles fájdalom a károsodás területén;
  • gennyes kisülés;
  • a kipirulás a többnyire hamis karakterből;
  • súlyos gyulladásos vagy fertőző folyamat folyik;
  • a széklet tömegének szabálytalan és spontán kiválasztása a fal integritása miatt;
  • akut peritonitis kialakulása.

Bármelyik tünet jelenléte közvetlen mutatója a szakemberek sürgős látogatásának.

A végbél trauma különleges jeleket mutat, amelyek alapján az orvosok pontosan meghatározhatják a diagnózist, és megadhatják a szükséges segítséget:

  • a pulzus - tachycardia erős növekedése nagyobb, mint 100 ütés / perc;
  • hipotenzió - a vérnyomás kritikus csökkenése. A tonométer indikátorai 90/60 között ingadoznak;
  • súlyos fájdalom miatt a beteg el tudja érni a számára kényelmes embrió pozícióját, aki az egyikén fekszik, lábait hajlik alá;
  • néha súlyos esetekben egy személy eszméletlen;
  • az első hasfal erősen feszült;
  • Shchyotkin-Blumberg tüneteinek élénk kifejezése. Amikor egy kéz ujjaival a gyomra présel, a beteg fájdalmat érez. A kar éles eltávolításával a fájdalom drámaian megnő;
  • az ujjlenyomat módszerét használva a végbélben a vér, a széklet tömegét detektáljuk;
  • a betegbe önkéntelenül gázok és ürülék kerülnek.