Sugársebészet: mindent a daganatok nem érintkezéses kezelésének nagy pontosságú módszerével

A daganatok kezelésében leggyakrabban a beteg fél a lehetséges műtétektől. Keres és keres egy olyan módszert, amely a daganat és / vagy a metasztázisainak megsemmisítését ígéretlen módon teszi meg - ez a radiosurgia. Ennek az anyagnak az a célja, hogy megmondja, hogy a radiosurgia (modern értelemben vett) maximális hatékonyságot mutat, függetlenül attól, hogy teljesen helyettesítheti-e a műtétet. Azt is megpróbáljuk megválaszolni a daganatok kezelésének ezen módjára vonatkozó legtöbb kérdést: mi az, mennyibe kerül, hogy hol tartják Oroszországban, hogyan kell beiratkozni, stb.

A gyakorlat azt mutatja, hogy a rákkezelés modern módszereinek minden anyagát, ha legalább néhány évvel az előző verzió közzétételét követően kerül sor, ki kell egészíteni a módszer alkalmazásával kapcsolatos sikerekkel kapcsolatos információkkal és a rákos megbetegedések listájának kibővítésével, amelyek esetében ez a kezelés módja bizonyítja hatékonyságát. Ezért fontolja meg, mi a 2018 közepe óta a radiosurgia.

Hogyan kezeli a radiosurgery a daganatokat?

Kezdetben - egy kis elmélet. A sugársebészet alapja (a „rádió” kifejezés a rádióhullámok nevét jelenti, de a „sugárzás”) a magas dózisú ionizáló sugárzásnak a tumorhatárba történő irányított irányítását jelenti.

A sugárterápiától való különbség a szervezetbe jutó sugárzás egyetlen adagja. Sugársebészeti beavatkozás esetén olyan magas, hogy sejthalált okoz egy munkamenetben (bizonyos esetekben több sugársebészeti műtét - frakció) szükséges. Tény, hogy a daganat megszűnik a szervezetben (biológiai szempontból) - nagy sugárzási dózisnak való kitettség után a test természetes sejtjei által hasznosítható sejtekké válik. Ez lehetővé teszi a „műtét” szó használatát a kezelési módszer nevében.

De nem az egész test besugárzott. A sugársebészet fontos előnye, hogy a daganat alakját követő összetett formában nagy dózisú terület jön létre. Ezt úgy érhetjük el, hogy az egyes sugárnyalábok metszéspontjain adagokat adunk, amelyeket az emberi testhez egy speciális pálya mentén küldünk. A modern sugársebészeti műtét, ellentétben a feladattal és a berendezés típusával, amelyen a kezelést végzik, több száz különböző vékony sugárzású gerendát használhat.

A sugársebészeti munkák legnyilvánvalóbb vizuális példája a CyberKnife kezelési tervének vizualizálása: a nagy sugárzású dózis zónák (a narancssárga kontúr belsejében) az egy vékony sugárzó gerendák (türkiz vonalak) metszéspontjaiból képződnek.

A test különböző pontjain áthaladó, vékony sugárzások mindegyike egészséges szöveteket eredményez, amelyek a tumorsejtek halálát okozó sugársejtek dózisának csak kis részét teszik ki (az úgynevezett „toleráns dózis”). A sugárterápia és az orvosi fizikus a digitális kezelési terv minden gerendájának trajektorájának kiszámításával és korrekciójával „megvédi” a test kritikus szerveit és struktúráit a sugárzástól, amelyre a sugárzás hatásait nullára kell csökkenteni. Ezek közé tartozik az agyszár, a szemlencse, a nyálmirigyek, a szívizom, a húgyhólyag stb.

A sugársebészet nagy pontosságú hatást fejt ki a tumorszövetre, a sejtpusztulást okozó sugárzás dózisával. Ugyanakkor a környező szövetek a sugárzásnak csak egy töredékét kapják - a sugarak metszéspontjaiban nagy dózis alakul ki.

A sugársebészeti típusok

A sugárzásnak kitett tumorok lokalizációja szerint a sugársebészet két fő típusra oszlik:

• az agydaganatok (sztereotaktikus sugársebészet, SRS) kezelésére
• az agyon kívül lokalizált daganatok kezelése (sztereotaktikus test sugárkezelés, SBRT)

Ez a besorolás nem fontos a páciens számára, de csak a sugársebészeti technológiák fejlődésének időrendjét tükrözi: az első, széles körben használt rádiósebészeti készülék a Gamma kés volt, amely a sztereotaxis elvét alkalmazta (a koponyára rögzített merev keret által meghatározott háromdimenziós koordinátarendszerrel) kezelésre. agydaganatok. Ezt követően a radiokémiai technikák megjelenésével, ahol a helymeghatározás merev keret nélkül történik (CyberKnife, nagy pontosságú lineáris gyorsítók), a test bármely pontján lehetővé vált a daganatok kezelésére.

A radiokémiai technológiák közötti különbségekre vonatkozó információk hasznosabbak lesznek a páciens számára - ez lehetővé teszi, hogy megértse, milyen hatással lesz az orvos által előírt kezelés a tumorra és az egészséges szövetekre.

A világban onkológiában széles körben elterjedt, a radiosurgia főbb technológiái:

• Gamma kés (Gamma kés);
• CyberKnife® (CyberKnife®);
• lineáris gyorsító (TrueBeam STx, Novalis Tx stb.).

Sugársebészet a Gamma késsel

Mivel a Gamma Knife az első olyan eszköz, amely bizonyítja hatékonyságát széleskörű klinikai gyakorlatban, nem vesztette el fontosságát a fej- és nyaki daganatok, számos funkcionális rendellenesség és vaszkuláris patológiák kezelésében. A sztereotaktikus keret meghatározza azt a koordinátarendszert, amelyhez viszonyítva a tumor és az egészséges szövetek pozíciója van, egy erőteljes számítógép kiszámítja a 201 sugarak áthaladását úgy, hogy a sugarak metszéspontján egy „izocentrum” - egy nagy (radiosurgikus) ionizáló sugárzás szférikus zónája képezzen. Az izocenterek ötvözésével az orvos egy összetett térbeli zónát hoz létre, amely megfelel a daganat alakjának.

Gamma kés radiosurgia - a fej és a nyak tumorainak biztonságos és kényelmes kezelése

A Gamma kés a kobalt izotóp energiáját használja. A tervezésnek köszönhetően a Gamma Knife kizárólag fej- és nyaki daganatok elpusztítására szolgál.

CyberKnife sugársebészet

A CyberKnife (CyberKnife), amelynek fejlesztésében közvetlenül részt vett, John Adler, a Lász Lexell Gamma Késő alkotójának hallgatója megoldotta a radiokémiai sebészet kiterjesztésének problémáját a fejen kívüli lokalizált daganatokra. A CyberKnife és a Gamma Knife közötti fő különbségek a lineáris gyorsító energia használata a kobalt-izotópok helyett, valamint a háromdimenziós helymeghatározó rendszer, amely nem rendelkezik sztereotaktikus referenciakerettel.

CyberKnife, robot radiosurgery - egy komplex technológiai megoldás bármely helyszín tumorainak kezelésére

A CyberKnife koordinátarendszert statikus anatómiai elemekből (leggyakrabban a koponya csontjaiból), vagy egy radioplasztikus „tagból”, egy apró aranyszemcsésből, amelyet egy mozgó tumorba implantálnak (általában a biopszia során, a kezelés előkészítő részének morbiditásának csökkentése érdekében), és nem igényelnek kitermelés. Ellentétben a mozdulatlan Gamma késsel, a CyberKnife irányítja az egyes ionizáló sugárzásokat egy tetszőleges pályán, amelyet egy kompakt, egy robot-manipulátorral elhelyezett egyenes lineáris gyorsító mozgatható modulja ér el. A berendezést egy erős számítástechnikai komplex vezérli, amely a nyomkövető rendszer adatait felhasználva lehetővé teszi a betegek elmozdulásának kompenzálását. Ez megkönnyíti a rögzítést (anesztézia, mint a Gamma Knife kezelés esetében nem szükséges), és lehetővé teszi a mozgó szervek (tüdő, máj, prosztata) kezelését.

Lineáris gyorsító radiosurgia

A vizualizációs rendszerek kifejlesztése lehetővé tette a modern lineáris gyorsító modulok kombinációjának kombinálását a tumor helyzetének nyomon követésére és az ionizáló sugárzás nagy pontosságú szállítására. A tumor pozíciójának valós idejű átadásának és nyomon követésének pontossága lehetővé teszi, hogy a sugárirányú lineáris gyorsító hagyományos tervezésével a sugárzás határértékein belül a sugárzás magasabb radiosurgiás dózisát adjuk. A modern berendezések ilyen módosítása (a MIBS Radiosurgery Center a Varian TrueBeam STx-t használja) lehetővé teszi a sokkal nagyobb daganatok (a CyberKnife képességeihez viszonyítva) sugárkezelését, helyüktől függetlenül.

TrueBeam STx - az egyik lineáris gyorsító, amely a MIBS-ben sugárkezelést végez

A fő „célok”: mit kezel a radiosurgery?

A primer tumorok kezelésére, valamint a relapszusok és metasztázisok kezelésére egyaránt sikeresen alkalmazták a sugársebészetet. Az eljárás nem invazív jellegéből adódóan a radiosurgia gyakran a páciens utolsó esélyévé válik, akinek test állapota nem teszi lehetővé a következő sebészeti beavatkozást.

A gamma kés a kialakítás miatt kezeli a fej és a nyak daganatait, valamint a lokalizáció metasztázisait. A CyberKnife sikeresen megbirkózik a kis tumorok kezelésével, beleértve a mozgó tumorokat, valamint a metasztázisokat, függetlenül a helyüktől. A „radiosurgikus” konfigurációban a lineáris gyorsítót sikeresen alkalmazták a gerinc számos részét érintő ömlesztett daganatok, köztük a gerinc tumorok kezelésére.

Különösen figyelemre méltó a sugársebészeti beavatkozás lehetősége az agyi áttétek kezelésében: a műtétet a térfogat károsodása vagy a beteg súlyos állapota miatt nem jelezzük, és a kemoterápia szinte nem hatol át az agyat védő agy-agy gáton. A sugársebészet másik előnye a radiorezisztens daganatok és metasztázisok (köztük a vesesejtes karcinóma és annak áttétei, osteosarcoma stb.) Kezelésének lehetősége, amelyben a hagyományos sugárkezelés hatástalan.

Ritkán oligometasztikus elváltozások (korlátozott számú metasztázis) esetén a radiokémiai módszerek alkalmazása nagyobb hatást gyakorolhat, mint a kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása, magasabb életminőséggel, elsősorban a kemoterápiás kezeléssel járó mellékhatások hiánya miatt.

Sugársebészet: a daganatok kombinált kezelésének fontos eleme

A kezelésben részesülő betegek fő kérdése: „Lehet-e kémia és műtét nélkül gyógyítani a rákurgia rákot?”. A helyes válasz gyakran „nem”. A fejlettség és a technikai fejlődés magas aránya ellenére a radiosurgia továbbra is fontos szerepet játszik a rák, a relapszusok és a metasztázisok integrált megközelítésében.

A kezelés legoptimálisabb összetétele, a kezelés hatékonyságának, a rendelkezésre állásának (pénzügyi és technológiai), a beteg életminőségének a kezelés során és befejezése után egy lenyűgöző számú tényezőtől függ.

A minőségi rákellátás biztosítása érdekében figyelembe kell venni a betegség típusát, a daganat típusát, a lokalizációt, a társbetegségeket és a beteg általános állapotát, életkorát, a nemét és a gyermekek jelenlétét is.

Ezért a MIBS-ben a betegek kezelésének első napjától kezdődően a kezelés taktikájáról szóló döntések interdiszciplináris konzultációban kerülnek megrendezésre, amely magában foglalja a különböző specialitások orvosait, mind a saját, mind a szűk szakembereket vonzza. A kezelés költsége a sugársebészet költségéből áll (közvetlenül függ a tumor lézió térfogatától, a daganat alakjának összetettségétől, a választott sugársebészeti módszertől) és a kezelési taktikában biztosított egyéb összetevők költségétől.

Az a tény, hogy az orvosok képességei nem korlátozódnak a sugársebészeti módszer egyik választására, jelentősen leegyszerűsíti a kezelési folyamatot - a CyberKnife, a Gamma Knife és a MIBS-ben működő nagy pontosságú lineáris gyorsító.

Ugyanakkor a komplex kezelés, amely magában foglalja a radiosurgiát, a drogterápiát (nem csak a kemoterápiát, hanem a célzott kezelést, az immunterápiát) és a sebészeti beavatkozásokat, teljes egészében a MIBS-en belüli folyamat részeként valósítható meg. Szükség esetén az oroszországi MIBS-klinika alapján csak a high-tech onkológiai segítségnyújtási szakasz - a sugársebészet - és a kezelés további része - a beteg lakóhelyén (konzultálva a kezelőorvosgal). Ez a megközelítés növeli a modern onkológiai gondozás elérhetőségét Oroszország különböző régióinak polgárai számára, és kiterjeszti a MIBS-tevékenységek földrajzát a külföldi betegek kárára, akiket a kezelés maximális hatékonysága, a korszerű rákkezelési technológiákkal és a kezelés ésszerű kezelésével vonz.

Radiosurgery: korlátozások

Ez pontosabb definíció, mint a „ellenjavallatok”. A műtét nem invazív jellege miatt nincsenek közvetlen ellenjavallatok a radiosurgery számára. A radiokémiai sebészet legnagyobb korlátozása az agydaganatok kezelésével függ össze - jelentős ödéma jelenlétében, vagy jelentős mennyiségű daganattal, amelynek szétesése ödémához vezethet, a radiosurgiás beavatkozást el kell halasztani.

A kezelés gyakorlásának leggyakoribb korlátozása a Gamma késsel és másokkal a kezelés célszerűsége. Egy esetben a nagymértékű metasztázis pusztulása a rák 4. szakaszában palliatív hatású és javíthatja az életminőséget, egy másik esetben a tüdőrák kezelése, egy kis daganat lokalizációjával a sebészeti beavatkozásra alkalmas helyen, célszerűbb pénzügyi szempontból. Minden egyes eset egyedi megfontolást igényel.

Ha Ön vagy családja rákbetegség kezelésére szolgál - lépjen kapcsolatba a MIBS Radiosurgery Centre-lel, hogy előzetes véleményt adjon a kezelés lehetőségéről egy adott esetben.

Ne hagyja, hogy az új esélye legyen - alkalmazza most!

Gamma kés: jelzések, lényeg és kezelés, eredmények

A gamma késsel a radiokurgiai expozíció eszköze. Ily módon lehet eltávolítani vagy felfüggeszteni az intrakraniális és más lokalizáció számos daganatának növekedését, anélkül, hogy a szövetekbe behatolnánk, anélkül, hogy ezek a vágások és kockázatok kapcsolódnának.

A nehezen hozzáférhető, mélyen elhelyezkedő daganatok mindig is az onkológia jelentős problémája maradtak, mert a komplexitás nemcsak a daganatba való behatolással, hanem az ezen az úton fekvő szövetek integritásának megőrzésével is jár. Ez a probléma különösen akut az intrakraniális daganatok esetében, amelyek viszonylag nemrégiben csak sebészeti úton távolíthatók el, és ha ez a kezelés lehetetlenné vált, a betegeket láthatatlannak nyilvánították, és csak palliatív ellátást kaptak, amelyek nem befolyásolhatták az életük teljes időtartamát és minőségét.

Az új sugárzási technikák bevezetésével, amelyek közül az egyik a gamma kés, lehetővé vált a daganatok eltávolítása és a növekedés megakadályozása a lágyrészekben és a koponya craniotomiás bemetszése nélkül, amikor a technikai kezelés nem megvalósítható.

A sugársebészeti beavatkozás magában foglalja a tumorelemek pusztulását a neoplasztikus növekedési zónába szigorúan sugárzott sugárral, míg a környező szövetek minimális sugárzást kapnak, és nem szenvednek a káros hatásától. Ez a módszer egyik fő előnye. Egy másik vitathatatlan és súlyos érv a sugársebészeti kezelés mellett az alacsony invazivitás, ami minimalizálja a működési kockázatokat, és nem igényli az érzéstelenítést.

A gamma kés mellett modernebb sztereotaktikus eszközök is használhatók - a számítógépes kés. A különbség a cyber késtől az, hogy gamma-kést használva szükség van a test besugárzott részének merev rögzítésére, és cyberkés használatakor elegendő csak egy rögzítő háló, míg a készülék maga követi a páciens legkisebb mozgásait és korrigálja a sugárzási irányt. Ezen túlmenően a gamma kés a gamma sugárzással és csak a koponyán belüli képződményeken működik, míg a számítógépes rendszer képes eltávolítani a test többi részének daganatait.

A koponya belsejében található neoplaziasok kezelésében a gamma-kést az arany standardnak tekintik. Ezek a növények nagyon gyakori az Egyesült Államokban, Japánban és Kínában. Oroszországban először 2005-ben a kutatóintézetbe gamma-kést telepítettek. NN Burdenko, és ma sok más nagy onkológiai klinika az egész országban kínálhatja ezt a kezelési módot.

A gamma kés használatára vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A sztereotaktikus sugársebészeti beavatkozást az agy különböző daganatai, a koponya idegei, az érrendszeri rendellenességek stb. Használják. A módszer alkalmazására vonatkozó jelzések a következők:

• Az agy tumorai, membránjai és idegei - neuromák, meningiomák, gliomák, chordoma, medulloblasztomák, hemangiomák stb.;
• Agyalapi mirigy adenoma;
• Metasztatikus csomópontok az idegszövetben, beleértve a többszörös;
• A veleszületett rendellenességek és a diszszeminogenetikus daganatok;
• Ismétlődő gliomák vagy neoplaziamaradékok sebészeti, kemoterápiás vagy távoli sugárkezelés után;
• Vaszkuláris anomáliák - aneurizmák, hemangiomák, malformációk;
• Retina melanoma;
• Trigeminalis neuralgia;
• epilepszia;
• Parkinson-kór;
• Szklerózis multiplex;
• Progresszív glaukóma.

Egy gamma kés segítségével a neoplazmák eltávolíthatók, amelyek mérete nem haladja meg a 3,5 cm-t, ellenkező esetben a technika ellenjavallt, azonban az edényekből származó malformációk sugárzhatók gamma késsel és nagy méretekkel. A glioblasztóma vonatkozásában a gamma kés nem hatékony, ezért rendkívül ritkán használják ezt a típusú neoplazmat. A sugársebészeti alkalmazás további akadályai lehetnek:

1. A beteg súlyos állapota a szív, a vérerek, a vesék és más belső szervek dekompenzált betegségei miatt;
2. Agyi duzzanat és duzzanat az akut fázisban;
3. A cerebrospinális folyadékutak zárásából származó akut hidrocefalin mechanikai akadály;
4. A beteg más kezelésektől való megtagadása, még akkor is, ha azok műszakilag lehetségesek és biztonságosak;
5. A tumor mérete több mint 3,5 cm.

A gamma-kést műtéti technikának nevezzük, de a szokásos bemetszéssel és érzéstelenítéssel ellentétben a kezelést a szövetekbe való behatolás nélkül hajtják végre, és a beteg a teljes munkamenetben tudatos. A módszer előnyei figyelembe vehetők:

• non-invazív;
• A szövődmények minimális kockázata;
• Nincs szükség általános érzéstelenítésre és trachealis intubációra;
• Nincs vérveszteség;
• Rövid rehabilitációs időszak;
• A járóbeteg-kezelés lehetősége;
• A kezelés nagy pontossága és hatékonysága;
• Nincs sugárterhelés a környező szövetekre.

fej rögzítés gamma kés kezeléssel

A nagy hatékonyság és a jó hordozhatóság ellenére a módszer még mindig nem hiányzik. Például a fej rögzítésének szükségessége fájdalmat okoz, ami még a radiosurgiai kezelés után is igen intenzív lehet. Ezen túlmenően, a cyberkésektől eltérően, a gamma-beállítás nem teszi lehetővé, hogy a neoplasztikus fókusz különböző részein egyenletes és egyenlő sugárzási dózist kapjunk, és a perifériás sejtek alacsonyabb sugárzási dózist kaphatnak, mint a központban, ami előfeltételei a betegség visszaesésének.

A leírt hiányosságok mellett érdemes kiemelni az ilyen kezelés magas költségeit. A gamma kés felszerelése drága, így nem feltétlenül áll rendelkezésre mindazok számára, akik ezt a műveletet igénylik. Sok páciensnek nemcsak a megfelelő felszerelésű klinikához vezető úton kell legyőznie a jelentős távolságokat, hanem hónapokig is várnia kell a sorrendet.

A gamma kés működési elve

A gamma kést egy pontosan fókuszált sugárzási sugárzással végezzük, amely több mint 200 kibocsátóból származik. A sugárzási kobalt sugárzási energiát ad, a gerendák egy ponton konvergálnak, ahol elérik a romboló hatás maximális dózisát. A radioaktív sugár alkalmazási pontja gondosan kalibrálva van, csak tumornak kell lennie.

A legerősebb radioaktív sugárzás káros hatással van a tumorsejtekre, elpusztítja DNS-jüket, ezáltal gátolja a sejtek további szaporodását és a neoplazia növekedését. A daganat nem tűnik el azonnal, ahogy a műtét során történik, időbe telik a tumor teljes felszámolása.

Az érrendszeri rendellenességek és az aneurizmák kezelésében a gamma-sugárnyaláb belsejében az edényeket bélelő endotheli sejtek halálát okozza, ami magában hordozza a vaszkuláris falak pusztulását a lumenjeik teljes szétesésével (szklerózis). Az Aneurysm egyidejűleg teljesen csökken vagy eltűnik. A vaszkuláris képződmények műtéti kezelése esetén jelentős a vérzés kockázata, amely minimálisra csökken a radiokurgiai expozíció során.

A neoplasztikus fókusz teljes megsemmisítése több hónapot és két évet vesz igénybe. Ebben az időszakban az intrakraniális daganatokra jellemző néhány tünet fennállhat, de fokozatosan eltűnnek a betegség panaszai és megnyilvánulásai.

A gamma késes munkamenet végrehajtásának módja

A sebészi sebészettel ellentétben a radiosurgia nem igényel speciális vagy hosszú edzést. A beteg a kezelési szakasz előestéjén enni és inni lehet, nincs szükség a kezelés korlátozására, de jobb az alkohol kizárása. Néhány órával az eljárás előtt enni lehet, hogy az éhség ne maradjon meg az expozíció ideje alatt. A folyadékmennyiségnek nem szabad túlzott mértékűnek lennie, mert sok betegnek meg kell hazudnia anélkül, hogy több mint egy órára eljutna a WC-be.

A gerenda pontos fókuszálása csak a páciens fejének merev rögzítésével lehetséges, amelyet a fej érzékenységében helyi érzéstelenítéssel behelyezett fémbilincsekkel érünk el. Ilyen helyzetben a beteg légzése és finom mozgása nem okozza a sugárzási útvonal elmozdulását. Az eljárás során a beteg nem érzi a fájdalmat, de talán a sztereotaktikus keret által létrehozott nyomásérzetet.

A sztereotaktikus keret, amely kizárja a páciens fejének mozgását, a helyi érzéstelenítés után kerül meghatározásra, miután a fejbőrt fertőtlenítőszerrel kezelték, de még az eljárás után is nagy fájdalmat érezhet a lágyszövetek és a fej lyukasztási területein. Az érzéstelenítés nem történik meg, de a nyugtatókat különösen érzékeny betegek és gyermekek számára lehet előírni.

A tumor lokalizációjának meghatározásához előzetesen CT-t, MRI-t és angiográfiát végzünk vaszkuláris daganatok esetén. A kapott képeket számítógéppel dolgozzuk fel, amely meghatározza a sugárnyaláb optimális dózisát és irányát. A besugárzott terület helyétől és térfogatától függően egy gamma késsel végzett kezelés fél órától több óráig tarthat, amelynek során a beteg egy speciális asztalon van, a fejét mereven rögzítve egy sztereotaktikus keretbe.

A besugárzási eljárás befejezése után a beteg azonnal hazatérhet, nincs szükség kórházi kezelésre. A bőrrészek részéről a keret rögzítése után súlyos fájdalom érhető el, így az orvos javasolhatja a kezelés után az első vagy két napig fájdalomcsillapítót.

A radiosurgiás kezelés után a beteg némi fáradtságot és gyengeséget érezhet, ami általában nem az eljáráshoz kapcsolódik, ami fájdalommentes és jól tolerálható, hanem ideges feszültséggel és szorongással a közelgő kezeléssel kapcsolatban.

A posztoperatív periódusban a tumor besugárzásának eredményeinek monitorozása, amely magában foglalja a kontrasztos MRI végrehajtását. Annak megállapításához, hogy a daganat csökkent-e és milyen mértékben, az orvosok összehasonlítják a műtét előtti MRI-eredményeket a posztoperatívakkal.

A gamma kés bizonyítottan alkalmazható idős betegeknél, akik egyidejűleg olyan betegségekkel járnak, amelyek további kockázatokat okoznak az általános érzéstelenítésben. Ráadásul a véralvadási rendszer patológiájával rendelkező betegeknél időnként biztonságosabb, mint a nyílt beavatkozás, a kábítószerekkel és egyéb betegségekkel szembeni allergia.

A gamma kést sikeresen használják a hallóideg neuroma kezelésére. Ez a tumor mikrosebészeti módszerekkel eltávolítható, de a súlyos szövődmények kockázata meglehetősen magas. A gamma késsel végzett kezelés után az esetek több mint 90% -ánál fellépő regenerálódás következik be, és nem áll fenn a sebészi szövődmények vagy az érzéstelenítés káros hatásai.

Videó: Jelentés a meningiomák kezeléséről a gamma kés telepítésével

Klinikák és árak a gamma kés kezelésére

A mai napig mintegy egymillió beteg világszerte gamma késsel kezelt, ami megerősíti a technika magas hatékonyságát és biztonságosságát. A berendezés magas költsége nem teszi lehetővé, hogy mindenütt telepíthető legyen, és számos fejlődő ország nem engedheti meg magának a gamma kés széleskörű bevezetését a gyakorlatban.

A legtöbb rádiósebészeti kezelés az USA-ban és Japánban található. Az oroszországi klinikák fokozatosan fel vannak szerelve csúcstechnológiai berendezésekkel, és a gamma kés már elérhető a Neurocurgery Research Institute-ban. N. N. Burdenko, mentőautó. N. V. Sklifosovszkij Moszkvában, a szentpétervári Sergei Berezin Intézetben és más nagy onkológiai klinikák egész országban.

Pesochnyban (Szentpétervár) a Sergei Berezin Orvostudományi Intézetben végeznek radiosurgikus kezelést. A kezeléshez a betegnek meg kell érkeznie az előírt sugársebészeti beavatkozás előestéjén, vagy a kezelés napján reggel, amely után kitölti a vonatkozó dokumentumokat, aláírja az eljáráshoz való hozzájárulást, és beszél a kezelőorvossal. A klinika pszichológusa a kezelőorvoson kívül további információkat szolgáltat a páciensnek és hozzátartozóinak a későbbi gyógyulásról.

A radiosurgiás kezelést igénylő betegek ingyenesen vehetik igénybe az OMS-politikát, és ha van Moszkva-nyilvántartás, ingyenes bánásmódban részesülnek a Burdenko klinikán. Mielőtt a pácienst a kezelésre küldték, a Gamma Kés Központ idegsebészét kell meghallgatni, és ha a neurológus vagy a terapeuta ráirányítja, töltse ki a megfelelő űrlapot, akkor a konzultáció ingyenes lesz.

Tekintettel arra, hogy a gamma-kés költséges eljárás, és nagyon hiányoznak a létesítmények, minden klinikán korlátozott szabad kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. A legtöbb betegnek sorban kell várnia, ami több hónapig is tarthat, és ha a betegség egy ideig nem teszi lehetővé a műtét elhalasztását, a betegnek más lehetséges kezelési lehetőségeket is kínálnak - mikrosebészeti, endovaszkuláris beavatkozásokat.

Ha vannak utalások a radiosurgiás kezelésre, a klinika orvosnak ki kell adnia a megfelelő kórházba, amelyhez mellékelnek egy kivonatot az orvosi dokumentációból, egy személyazonosító okmány másolatát, egy biztosítási kötvényt és a korábbi vizsgálatok adatait.

A beteg elküldi az összegyűjtött dokumentumokat arra a helyre, ahol a kezelést tervezik, és a klinikán jegyet ad a high-tech segítségnyújtásra. A kórházi ápolást jelző indikációkat egy speciális bizottság határozza meg a hét folyamán.

A Burdenko Klinika Gamma Kései Központja a nemzeti kvóták szerint nem nyújt kezelést, mivel a központ magánszemély, de a beteg továbbra is ingyenes segítséget kaphat, ha a biztosító vállalja az összes költséget, vagy a kifizetés a regionális költségvetésből származik.

Ha a páciensnek nincs ideje arra, hogy várjon, vagy nincs kívánsága, de lehetőség van arra, hogy díjazásban részesüljön a kezelésben, akkor az állami klinikák és privát sugársebészeti központok mind Oroszországban, mind külföldön kínálhatnak ilyen szolgáltatást. Oroszországban a kezelés költsége 240-250 ezer rubel, ismételt ülések - körülbelül 150 ezer rubel. Külföldön a kezelés sokkal drágább - körülbelül 30-40 ezer dollár.

A daganatok és az agyi érrendszeri aneurizmák radiosurgiás kezelésén átesett betegek véleménye pozitív, mivel a kezelés nagyon kényelmes, reményt ad az egészség helyreállítására és az élet meghosszabbítására. A csúcstechnológiás kezelést kínáló klinikákban nemcsak a drága berendezések koncentrálódnak, hanem nagyon kompetens személyzet is, amely segít az érzések és a szorongás megbirkózásában, valamint a lehető leghatékonyabb kezelési napokban.

Rádiósebészet az akcióban: hogyan takarít meg egy gamma-kést az élet

Moszkva az egyetlen város Oroszországban, ahol két egyedülálló, modern Gamma késes növény működik. Ők az N.V. Sklifosovsky és az N.N. Burdenko. Az eszközök lehetővé teszik a jóindulatú és rosszindulatú daganatok eltávolítását és az agy érrendszeri kórképeit nem invazív módszerrel, azaz tűk vagy sebészeti eszközök használata nélkül.

Körülbelül 12 ezer ilyen művelet történt már Oroszországban, és 7 ezer az elmúlt öt évben, amikor megjelentek a gamma kés legújabb modelljei. És az N.V. Tudományos Kutatóintézet Radiosurgery Központjában az első művelet. Sklifosovsky február 8-án tartott. A februári klinikai kezdet során 11 moszkovit működött a város költségvetéséből. Az idén összesen 150 műveletet terveznek. A központ felszerelése - egy munkaállomás és két sztereotaktikus keret a számításokhoz és a besugárzási pontossághoz - évente 200-300 eljárást tesz lehetővé. És a jövőben a készülék évente akár ezer - kétezer beteg kezelésére is képes.

Jellemzően az ilyen műveletek költsége a diagnózistól függ, átlagosan 240 ezer rubel - 10-szer olcsóbb, mint a külföldön. De a moszkoviták számíthatnak rá. Oroszországban évente mintegy 60 ezer embernek van szüksége ilyen műveletekre; A fővárosban 101 pácienst vizsgáltak meg és vizsgálnak meg ebből az eljárásból.

Hogyan működik

A Gamma Knife (Leksell Gamma Knife Perfexion) egy jóindulatú és rosszindulatú daganatok kezelésére és a koponyaüregben az érrendszeri rendellenességek kezelésére szolgáló radiokirurgiai egység. A műveletet bőrbontás és craniotomia nélkül végezzük. Ebből a célból 196 kobalt-60 forrásból származó radioaktív sugárzást alkalmaznak, amelyek gerendái összegyűlnek és nem invazív sebészeti késként működnek. Elpusztítják a tumorsejtek DNS-ét. Ugyanakkor az egészséges agyszövet és az egész test nem besugárzott.

Az új telepítés előnyei

A koponya csontjainak mineralizációja után (5–7 év) a gyerekek számára is elvégezhető a sugársebészet. A világstatisztikák szerint a betegek mintegy 10–15 százaléka gyermek. Az eljárás fájdalommentes és 20 perctől négy óráig tart, és a beteg tudatos marad. Hamarosan a műtét után hazatérhet anélkül, hogy a gyulladásos folyamatoktól és szövődményektől félne; sokan elhagyják saját autójukat.

Közben a műtét után a fertőző szövődmények kialakulásának kockázata, a vénás trombózis meglehetősen magas. A veszély nemcsak maga a művelet, hanem az érzéstelenítés, különösen az idős betegek esetében. A műtét előtt a beteg három-hét napig tart az idegsebészeti osztályon más betegekkel, beleértve a súlyos betegeket is. Ezután még három-tíz napot tölt a kórházban. Nem mindenki azonnal visszatérhet a szokásos életbe a beavatkozás után. A műtétben más hátrányok is vannak: a betegek általában élesen reagálnak a craniotomia iránti igényre és a fej és a posztoperatív hegek rágására. Ezek a kockázatok és kellemetlenségek néha a művelet elhagyásához vezetnek, még akkor is, ha abszolút jelzések vannak rá.

Mit kezelnek gamma késsel

Az ilyen beavatkozás leggyakoribb indikációi közé tartozik az elsődleges és a másodlagos (áttétek) agydaganatok, a parkinsonizmus, az epilepszia, a központi eredetű fájdalom szindrómák. A sugársebészeti műtétek az arteriovenózus malformációkban szenvedő betegekre is irányulnak - az agyi erek rendellenes szerkezete, amikor az artériákból érkező vér a vénákba kerül, kikerülve a kapilláris edényeket. Egy másik betegség, amelyben a gamma késsel végzett műtétre utalnak, az agyi cavernomák. Ezek patológiás üregek, elválasztva partíciókkal és tele vérrel. Ezek tünetek nélkül létezhetnek, epilepsziás rohamokat, homályos látást, koponya-idegek károsodását, vérzést okozhatnak.

Hogyan lehet ingyenes segítséget kapni?

Ha vannak sugársebészeti beavatkozásra utaló jelzések, az állampolgárok, akik állandóan regisztrálnak, és az OMS-politika szabadon működtethetők. Ehhez konzultációra van szükség a Radiosurgery Center idegsebészével. Ha a 057-U formában a neurológus vagy a terapeuta felkérést kap, akkor ez ingyenes lesz.

Ezt követően a páciens megkapja a tesztek és szakértői konzultációk listáját, és bevezeti a várakozási listát a művelethez. Most a betegek több hónapig várják a kezelést. A sugársebészet előnyös, de nem mindenki várhat. Ilyen betegek alternatív műtéteket kínálnak. Ez lehet mikro-sebészet vagy endovaszkuláris műtét.

Hogyan működik a művelet?

Az eljárás során a betegeket egy egyedi terv alapján készítik el, amely tartalmazza a diagnosztikai vizsgálatokat. A mûködés napján a sztereotaxikus keret beszerelése után (fémgyûrû számításokhoz és besugárzási pontossághoz) a mágneses rezonanciás képalkotást ultra-nagy felbontású, szakértõ minőségű tomográfon végzik. Szükség esetén a mágneses rezonanciás képalkotás, a komputertomográfia vagy az agyi angiográfia segítségével kiegészítik az elektroencephalográfiát. Ezeket az adatokat az expozíció tervezésére használják.

A műveletet járóbeteg alapon végzik, a beteg kórházi ápolása nem szükséges. Teljesen fájdalommentes és 20 perctől négy óráig tart. A legtöbb esetben elegendő egyetlen sugársebészeti eljárás. A műtét után a beteg ajánlásokat kap, és ugyanazon a napon visszatér a normális élethez.

Az első művelet a sugársebészeti központban

A vérvesztés magas kockázata halálos kimenetelű, az optikai idegek atrófiája és a látás részleges elvesztése, az agydaganat növekedésének nagy valószínűsége - ebben az állapotban a beteg beiratkozott az Intézetbe. NV Sklifosovsky. A sugársebészet volt az egyetlen lehetséges módszer. Az első nem invazív műveletet a gamma-kések telepítésével idei február 8-án végezték el.

A fájdalommentes eljárás 45 percig tartott. Ez alatt az idő alatt az aktív tumorsejtek a sugárzás alatt haltak meg. Ez lehetővé tette a szermaradványok növekedésének megakadályozását és a látóideg atrófiájának kezelését egy héten belül. Most a beteg látása 10 százalékkal javult. Az esetek 90–95 százalékában az ilyen művelet megakadályozza a meningiomák további növekedését.

Világszerte elért gamma kés

A pigmentsejtekből kialakuló melanoma egyike a rosszindulatú daganatoknak. Ez volt a diagnózis, hogy az egyik beteg az Egyesült Királyságban történt. Az orvosok eltávolították az elsődleges sérülést a hátsó bőrön, kemoterápiát végeztek. De néhány hónappal később a beteg általános gyengeséget és beszédbetegséget észlelt. A betegség gyorsan fejlődött, és az MRI vizsgálat több mint 30 metasztázist mutatott ki a kemoterápia ellen az agyban. Szerencsére kicsi volt. Több sugársebészeti művelet lehetővé tette, hogy a nő több mint öt évig tünet nélkül élhessen. Még 20–25 évvel ezelõtt lehetetlen volt ilyen eredmény elérése, és ma az agyban a metasztázisokkal sikeresen küzdő emberek száma növekszik.

Jelenleg a világon több mint 300 részleg nyílt meg, ahol több mint 1,5 millió radiosurgiai műveletet hajtottak végre. Külföldön 30-40 ezer dollárba kerülnek. A létesítményben dolgozó idegsebészek és orvosi fizikusok csatlakoztak a World Gamma Knife Society-hez (Leksell Gamma Knife Society), éves konferenciákat szerveznek és képzési programokat készítenek a világ minden tájáról származó szakemberek számára.

High-tech segítség Moszkvában

A komplex betegségek kezelésében magas szintű orvosi ellátás (VMP) biztosított. Ehhez az orvosok használják a sejt- és informatikai technológiát, a robototechnológiát és a géntechnológiai módszereket. Az ilyen kezelésre nyújtott támogatás öt milliárd rubelre nőtt, és idén 115 ezer ember számíthat rá.

A VMP különböző profilokkal rendelkezik: szülészet és nőgyógyászat, bőrgyógyászat és venereológia, idegsebészet és reumatológia, gyermekgyógyászat és endokrinológia. A teljes lista megtalálható a pravo.gov.ru weboldalon.

Minden olyan orosz, aki tanúvallomásokkal rendelkezik, ilyen segítséget kaphat. Ezeket a szervezet orvosa határozza meg, ahol a beteget megvizsgálják és kezelik. A kórházi kezelésre utal. Az orvosi dokumentumokból kivonatot kell csatolni, amelyet a kezelőorvos és a klinikán vagy a kórház főorvosa (felhatalmazott személy) személyes aláírásával igazoltak. Szintén a szükséges listában - az útlevél vagy más személyazonosító okmány másolata (14 év alatti gyermekek számára - a születési anyakönyvi kivonat másolata), SNILS (ha van ilyen), az OMS politika. A kiskorú kórházi ellátásához be kell nyújtania a törvényes képviselő útlevélének egy példányát. A betegnek beleegyeznie kell a személyes adatok feldolgozásába.

Ha a segítségnyújtás szerepel az MLA-ban, a dokumentumokat el kell küldeni arra a helyre, ahol a beteg kezeli. Ezt követően a klinika vagy a kórház jegyet ad ki a VMP biztosítására. A különleges bizottságnak hét munkanapon belül el kell döntenie, hogy a betegnek van-e kórházi kezelésre vonatkozó jelzése.

Radionozh

Radionozh - a papillomák eltávolításának modern módja. Ez a módszer bizonyította hatékonyságát, és világszerte több millió embert segített. A "Surgitron" rádióhullámú készülék a rádióhullám műtétek egyik legismertebb eszköze. A következő cikkben elmondom.

Rádióhullám műtét

A Surgitron az a szó, amit mostanában gyakran hallunk, és a rádióhullámok segítségével egy nőgyógyászati ​​betegségek kezelésére szolgáló eszközzel társítjuk.

A rádióhullám műtét egyedülálló, érintés nélküli módszer a lágy szövetek bemetszésére és koagulálására rádióhullámok segítségével. A vágási hatást a szövetek ellenállása által termelt hő miatt érik el az irányított magas frekvenciájú hullámok behatolásába. A nagyfrekvenciás energia az "aktív" vagy "sebészeti" elektróda csúcsára koncentrál, és az intracelluláris molekuláris energiát felemeli, ami melegíti a szövetet és ténylegesen elpárolog a sejteket. Ebben az esetben az elektróda közvetlen érintkezése a sejtekkel nincs, és maga az elektróda nem melegszik fel. Ráadásul a radiosurgery technológia teljesen megszünteti a fájdalmas izomösszehúzódásokat vagy az idegvégződések stimulációját a hullámok áthaladása során a beteg testén.

Klinikánkban a „Surgitron” berendezés segítségével modern nőgyógyászati ​​megbetegedések kezelésére szolgáló modern atraumatikus módszert kínálunk. Ez a kezelési módszer különösen ajánlott olyan fiatal lányok számára, akik nem születtek, és a nők, akik a terhességet tervezik.

A kezelés indikációi:

• nyaki erózió
• nyaki polipok
• genitális papillomák
• méhnyak endometriózis

Ezeknek a betegségeknek a kezelése a Surgitron-nal vitathatatlan előnyökkel jár az egyéb sebészeti módszerekkel szemben, mint például az elektrokaguláció („égés”), a kriodestrukció (folyékony nitrogén kezelés), lézeres koaguláció.

Ezeknek a módszereknek a használata mellékhatásokkal jár a környező egészséges szövetek égési sérüléseként (hidegöblítés esetén - hideg nekrózis), a hámlás kialakulásával és ezután egy heggel. A "Surgitron" -nak nincsenek ilyen hiányosságai, mivel az egészséges szövetek nem sérültek. Ennek eredményeképpen a "Surgitron" alkalmazása után a sebgyógyulás átlagosan kétszer gyorsabban megy végbe, mint más módszerek alkalmazása után.

Emellett a méhnyakerózió kezelése mindig szükségessé teszi a módosított szövetek szövettani vizsgálatát - a sejtek mikroszkópos vizsgálatát. Ez a tanulmány kötelező, mivel néha súlyos rákot rejtenek el a rendes erózió leple alatt, amely csak a méhnyak érintett részét képező sejtek vizsgálata révén érzékelhető.

Ha az eróziót szokásos módon kezeli, akkor két szakaszban kerül sor. Először a méhnyak módosított részének biopsziája történik a szövettani vizsgálathoz, majd a mikroszkópia eredményeinek (általában néhány nap elteltével) megszerzése után az eróziót a második szakaszban eltávolítják.

A "Surgitron" használatakor mindent egyszerre lehet elvégezni, mivel az eltávolított szövet nem felmelegszik, a sejtek, amelyekből áll, nem pusztulnak el és alkalmasak szövettani vizsgálatra. Így megszűnik a biopsziás anyagmintavétel, ami jelentősen időt takarít meg az időkben, az idegekben és a pénzben (általában az erózió kezelésében a szokásos módon, a biopsziákat külön-külön).

Tehát az összes adat összegzésével a Surgitron használatának fő előnyei a következők:

• a kezelés sebessége
• enyhe vágás,
• az alatta lévő szövetek minimális megsemmisítése
• a szövődmények gyakorlati hiánya
• nem vérzés, gyorsított sebgyógyulás,
• gyakorlatilag cicatrizált sebgyógyulás
• kiváló kozmetikai hatás.

A Surgitron készülékkel történő kezelés után a gyógyulás rövid időn belül történik, nem jár komoly kényelmetlenséggel, és csak további higiéniai eljárásokat igényel.

Ritkán előfordul a betegség visszaesése. Eddig a rádióhullámterápia a méhnyakerózió kezelésében alkalmazott egyéb módszerek közül a leghatékonyabb.

"Surgitron" nőgyógyászatban

A "Surgitron" eszközt aktívan használják nőgyógyászatban. Hatékony, gyors, szinte fájdalommentes módja a női szervek különböző patológiáinak kijavítására. Ezen okokból a Surgitron egységet ambulánsan lehet használni.

• nyaki erózió,
• megnagyobbodás,
• dysplasia,
• a méhnyak cicatriciális deformitása.
• Ez az eszköz eltávolítja a papillomákat, a hüvely kandidátusait, a vulvát és a perineumot, a különböző cisztákat.

• ismeretlen eredetű vérzés (beleértve a menstruációt);
• akut periódusos fertőzés;
• rossz hüvelyi mikroflóra (bakteriális vaginosis vagy megnövekedett leukocitózis);
• alacsony véralvadás;
• mentális betegség (skizofrénia, epilepszia);
• az IUD jelenléte (intrauterin eszköz).

A sugársebészeti alkalmazás fő területei a nőgyógyászatban

erózió

Korábban ez az eljárás nagyon traumatikus volt, a betegeknek kb. 7-10 napig kellett a kórházban maradniuk, a sebészeti beavatkozás segítségével ezt a műveletet járóbeteg alapon végzik.

Tehát a rádióhullámú sebészeti technológia alkalmazása nagyban megkönnyíti, javítja és felgyorsítja a sebészeti eljárásokat, elkerülve a kellemetlen posztoperatív hatásokat, mint például a fájdalom, a duzzanat, a fertőzés, az egyik legígéretesebb módszer a méhnyak, hüvelyi, vulkáni patológia kezelésére.

A sugársebészet az orvostudomány fejlett területe. A sugársebészet a lágy szövetek magas frekvenciájú hullámokkal történő nem traumatikus metszésének és koagulálásának módszere.

Surgitron a sebészetben és az urológiában

• bőrhegesedés kivágása;
• műanyag körömlakk, benőtt köröm;
• anális hasadékok kezelése;
• nem gyógyító sebek kezelése;
• szemölcsök, kukoricák, kagylók stb. eltávolítása.

A rádióhullám műtétet széles körben alkalmazzák a következő betegségek kezelésében:

nyaki erózió;

A „Családtervező Intézet” orvosi központban a sugársebészeti műveleteket az USA-ban gyártott Surgitron készülék segítségével végzik. A Surgitron gyógyszer lehetővé teszi a radiosurgiai műtétet az egészséges szövet károsítása nélkül, és teljesen fájdalommentes. A sugársebészeti expozíció után az ödéma és a hegszövet képződése minimális. Ezért a Surgitron készülék által alkalmazott sugársebészeti módszer ajánlott nylliparous nők kezelésére.

A Surgitron készülék befolyásolja a nagyfrekvenciás rádióhullámokat, lehetővé téve a bemetszést érintés nélkül és lágy szövetek koagulálását. A méhnyakon a rádióhullámok expozíciója során hő keletkezik, melynek következtében a patológiás területek szétesik.

A patológiásan megváltozott szövetek jelentős elektromos ellenállással rendelkeznek. Az elektróda végén koncentrált energia, a szövetek melegítése és a sejtek elpárologtatása. A Surgitron készülék elektródája hideg marad, és nem érintkezik a ruhával. A sugársebészet lehetővé teszi, hogy pontosan befolyásolja a patológiás szöveteket, és pontosan eltávolítsa azokat. Ugyanakkor a Surgitron készülék lehetővé teszi a káros hatások sokszoros csökkentését a méhnyak más kezelési módszereivel összehasonlítva.

A méhnyak kezelése a Surgitron eszközzel minimális kényelmetlenséget okoz a betegeknek, mivel az elektromos áram nem jut át ​​a szöveten, és az idegvégződések nem stimulálódnak, és az izmok nem kötnek össze, ami kizárja a kifejezett fájdalmas érzéseket.

A menstruációs ciklus 5-11. A Surgitron készüléken végzett műtétet helyi érzéstelenítésben, bizonyos esetekben intravénás érzéstelenítésben hajtják végre, amikor nagy mennyiségű műtétet terveznek. A rádióhullám-kezelés után a betegek általában néhány óra elteltével elhagyják a klinikát, és visszatérnek az üzletükbe. Komplex és hosszadalmas műveletek esetén a betegek egy napig a kórházban maradhatnak.

A műtét után a Surgitron betegeknek tartózkodniuk kell a szexuális tevékenységtől két hétig egy hónapig.

A méhnyak radiokémiai kezelése előtt a következő vizsgálatokat kell végezni: t

• Vérvizsgálat HIV, hepatitis B, C;
• Vaginális kenet a növényzeten és az onkocitológián;
• A medence szervei ultrahangja.

A "Surgitron" eszköz használatának előnyei

A rádióhullámkezelésnek számos előnye van:

• nagy teljesítmény - 10 esetben 9-ben teljes visszanyerés történik;
• a kezelési módszer hatékonyságát ennek a készüléknek a használatával a világgyakorlatok orvosainak számos tanulmánya és tapasztalata megerősíti;
• minimális valószínűsége a visszaesésnek;
• minimális károsodás a környező szövetekre;
• eljárás időtartama - 10-30 perc;
• rehabilitációs idő - 3-5 nap;
• a visszanyerés 2-2,5 hétig tart;
• nincs vérzés, fájdalom, hegek és egyéb mellékhatások;
• a fertőtlenítés hatása a rádióhullámoktól.

Ellenjavallatok a rádióhullám-terápia használatára

• onkológiai betegségek;
• epilepszia;
• cukorbetegség;
• terhesség
• gyulladások és fertőzések az anális csatornában és a perineumban.

Az eljárás előkészítése

A Surgitron készülék nagyfrekvenciás rádióhullámterápiája előtt egy prokológusra van szükség. Az orvos vizsgálatot végez, és ebben az esetben kiválasztja a legoptimálisabb kezelési módszert. Szükség esetén a pácienseket tesztekre küldjük, figyelembe véve a lehetséges kockázatokat, a nemet, a beteg korát és a fő betegségét.

A recepción az orvos azt is elmondja, hogy szükség van-e előzetes képzésre. Néhány képződés eltávolításához szükség lehet egy tisztító beöntésre vagy speciális készítményekre, például Mikrolax, Fortrans és analógjaikra.

Az eljárás végrehajtása

A Surgitron lehetővé teszi, hogy az elektromos áramot nagyfrekvenciás rádióhullámokká alakítsa, és speciális fúvókákkal továbbítsa azokat szövetekbe. A rádióhullámok befolyásolják a sejteket, energiát adnak át nekik, ami majdnem elpárolog. A nyomás hiánya, a bőrrel való fizikai érintkezés és a termikus hatások miatt a környező szövetek egyidejűleg nem pusztulnak el. Az ütközési területen lévő kis hajók lezárva vannak, ami megakadályozza a vérzés előfordulását.

A Surgitron-kezelés alatt a beteg a manipulációhoz kényelmes helyzetbe kerül. Ezután az eljárás típusától függően, érzéstelenítő injekciókat lehet alkalmazni. A betegek véleménye szerint az eljárás leginkább kellemetlen része. Ezután az orvos kiválasztja a megfelelő fúvókát, amely jobban alkalmas a kialakítás eltávolítására.

A Surgitron pontosan és pontosan érinti a szöveteket, csak az eltávolítandó formációk azon részein. Az eljárás során a beteg csak az ütközés helyén hőt érzékel, a fájdalom általában nem fordul elő. Miután az eljárás befejeződött, kenőcsöt alkalmazunk, és a beteg körülbelül egy órán keresztül megfigyelés alatt áll.

Lehetséges mellékhatások

A távoktatás helyén néhány napon belül lehetséges:

• Vörösség (hiperémia)
• ödéma
• Enyhe fájdalom
• vérömleny
• Pigmentáció (hasonló a szeplőkhöz), amely elfogadhatónak tekinthető
• Hegképződés

A vírusképződmények, például (szemölcsök, kondilomák, molluscum contagiosum, bizonyos papillomák) eltávolításakor az esetek 40-60% -ában ismétlődő képződmények (relapszusok) lehetségesek.

Vélemények a papillomák és a szemölcsök eltávolításáról a Surgitron készülékkel

És 2011/17/17, 17:40:13

Nemrég eltávolítottam a lapos szemölcsöket a sebészbőr arcán, sok van rajtam, fájdalmas volt, most az arc fél fele fáj, félelmetes, hogy menjen kívül, mondd meg, mikor fog eljutni? Eltávolították a papilómát a hónaljával a jelenlegi, szenvedett, mindent elment, nem maradt nyomok, a kezét a szemölcsét folyékony nitrogénnel távolították el, de csak rosszabb volt, hegek voltak, a nitrogén nem érte el a gyökeret, a szemölcsök más helyeken találhatók. 03/23/2011, 14:26:36 [352740253] Eltávolítottam a pappilomu sebészemet az arcomon, ha őszintén kellemetlen volt, különösen, ha érzéstelenítettek, de toleránsak voltak, azt mondták, hogy 2 héten belül gyógyulni fog!

Mondván 2011.11.29

Ma eltávolították Surgitron condylomas-t. Anesztézia nélkül éltek. Ez fáj, de teljesen tolerálható. Ne felejtsük el, hogy mindenki fájdalmat szenved különböző módon. A nőknél a tolerancia a menstruációs ciklus fázisától is függ. Emellett kiemelkedő fontosságú a candilomas / papillomák elhelyezkedése is. Általában figyelmet kell szentelni magának és időről időre, ha nem megy az orvoshoz, akkor meg kell vizsgálnia magát bensőséges helyeken, és szükség esetén menjen az orvoshoz. Ne alkalmazkodjon a fájdalomhoz, különben rossz lesz. Fogadja meg ezt az eljárást. Tény, hogy jobb, ha egészséges, mint félni az eljárástól, és ne menjünk el.

Vendég 10/16/2013

Október 10-én a Surgidron nagy számú szemölcsöket távolított el a hüvelybe való belépéskor és a labia minora belsejében. A lányok, az eltávolítás mindannyian boszorkány - egy pár rosszindulatú prick, majd egy kis fájdalom az eltávolítás során. DE. Akkor kezdődik a rémálom! Naponta 3-4-szer van, először dolgozom fel a peroxiddal, majd a furococinnal (jód, csak piros) és a porokkal. Hogy minden fáj, ég, tweaks - szavakon túl. Ma hatodik nap van, és őszintén, egy ideges bomlás szélén állok. Betegszabadságot kellett tartanom - munkahelyi problémáknál. Még a fájdalmasabban sem megyek a WC-be, mint az elején, minden alkalommal könnyekkel. Tegnap az orvos irodájában voltam, könyörgöttem, hogy valami furorcin helyett nevezzek ki - mondta nem, kötelező volt. A 21. század - de semmi sem jobb, mint a jód. És a leginkább bosszantó, hogy az orvos nem is figyelmeztette, hogy ilyen nehéz helyreállítási időszak lenne. Néhány évvel ezelőtt eltávolítottam valamiféle kémiaval - utána elmentem a moziba, soha nem dolgoztam semmit, minden meggyógyult. Azt hittem, ez az idő ugyanaz lesz, de valójában egy rémálom van. Általában, akiknek el kell távolítaniuk egy nagy számot, nem tanácsolom Surgitron-nak egyszerre - tanulmányozza a maradék eltávolítási módszereket, lehet, hogy fokozatosan jobb lesz.

Az Ön + neve 02.04.2014

5 nappal a menstruáció előtt eltávolította a kondilómákat (radionozh). Most a hónap már a 8. nap (azaz a szokásosnál hosszabb). Az orvos mondott valamit róla, de nem emlékszem, hogy pontosan (nagyon ideges voltam). Vagy meg kell, vagy sürgősen el kell mennie. Senki sem volt probléma a ciklusban a törlés után? Természetesen megpróbálom átjutni az orvoshoz, de még mindig aggódom.