Irritábilis bél szindróma - tünetek és kezelés

Az irritábilis bél szindróma olyan állapot, amely egy funkcionális bélrendszeri rendellenesség, amely biopszichoszociális jellegű. Ennek a betegségnek a megnyilvánulásának alapja két különböző mechanizmus kölcsönhatása.

Ez egy pszichoszociális és sensorimotoros diszfunkció, amelyet motoros aktivitással és bélrendszeri érzékenységgel jellemeznek. Ennek az állapotnak a kvalitatív kezelésének biztosításához speciális megközelítést kell alkalmazni a diagnózis, a differenciáldiagnózis, valamint a betegség megfelelő kezelésének biztosítása érdekében.

Így az irritábilis bél szindróma nem betegség, hanem szindróma - a gasztrointesztinális traktus e szakaszának funkcionális rendellenességére jellemző tünetek komplexuma. Több mint egy hónapig zavarják az embert. A betegek panaszkodnak a hasi fájdalomra, a székletürítésre, a székrekedésre, a hasmenésre, a széklet nyálkahártyájára, a duzzanatra.

okok

Miért fordul elő irritábilis bél szindróma, és mi ez? Az IBS-ben a gyomor-bélrendszer rendellenességei nem független betegség. Ha a belek irritáltak, az oka az emésztőrendszer különböző funkcionális rendellenességei.

Az ilyen kóros állapot, mint irritábilis bél recidívája vagy megújulása esetén, amelynek kezelése már megtörtént, az emésztőszervi rendellenesség teljesen eltérő ok-okozati összefüggései lehetnek.

E szindróma kialakulásához gyakran hajlamos:

• gyakori stressz;
• fizikai vagy szexuális bántalmazás;
• bélfertőzések;
• genetikai hajlam.

Az ingerlékeny bél szindróma előfordulásának csúcsa a 24-40 éves népesség fiatal részébe esik, bár gyakran előfordulnak patológiás megnyilvánulások serdülőkorban vagy akár gyermekkorban. Két nő van IBS-nél, mint a férfiak.

Irritatív bélbetegségek

Az irritábilis bél szindróma háromféle tünetekkel járhat: a hasi fájdalom és a fokozott gázképződés panaszainak túlnyomó többsége a székrekedés túlnyomó része, a laza széklet túlnyomó része. Ugyanakkor a legtöbb betegnél az IBS tünetei különböző kombinációkban fordulhatnak elő és idővel változhatnak.

Ebből következően ez a fokozatosság inkább feltételes. A patológia jellemzői a következők: hosszú távú, nem időbeli előrehaladás, a betegség lefolyása, különböző megnyilvánulások, a tünetek változatossága, az egészségromlás és a stresszes helyzetek közötti kapcsolat, valamint az étrendben fellépő hibák.

A felnőtteknél az irritábilis bél szindróma fő tünetei:

1. Hasi görcsök és fájdalom, ami a széklet után eltűnik. A fájdalom jellege vándorol, a beteg nem tudja pontosan meghatározni a lokalizáció helyét.
2. A székrekedés (hetente háromszor kevesebb széklet) vagy hasmenés (napi háromszor több széklet), bizonyos esetekben ezek a feltételek változnak.
3. Túlzott gázképződés (duzzanat).
4. Puffadás és hasi elcsúszás.
5. Hirtelen és intenzív késztetés a székletre.
6. A széklet után nem teljes bélmozgás érzése.
7. A nyálka megjelenése a székletben.

Mindezek a jelek egymással kombinálhatók. Például az irritábilis bél szindrómát, amely hasmenéssel jár, gyakran helyettesíti székrekedés és fordítva. A tünetek évente több mint három hónapig riasztanak egy személyt.

Mivel a betegség az érzelmi sokk, a fejfájás, a gyengeség, a szívfájdalom, a hátfájás, az alvásvesztés, a fájdalmas vizelet stb. Hátterében fordul elő, gyakran a fenti tünetekkel jár együtt. Néhány olyan betegség, mint a fekélyes colitis vagy a Crohn-betegség, rejtve lehet irritábilis bél szindróma alatt, így differenciáldiagnózis nélkül nem elegendő.

Az irritábilis bél szindróma négy lehetséges változata létezik:

• ingerlékeny bél szindróma székrekedéssel (szilárd vagy töredezett széklet a> 25% -ban, laza vagy vizes széklet 25% -ban, szilárd vagy töredezett széklet a> 25% -ban);
• az irritábilis bél szindróma vegyes formája (kemény vagy töredezett széklet a> 25% -ban, laza vagy vizes széklet az összes bélmozgás 25% -ában);
• Az irritábilis bél szindróma meg nem határozott formája (elégtelen változás a székletkoncentrációban az irritábilis bél szindróma diagnózisának megállapítására székrekedéssel, hasmenéssel vagy a betegség vegyes formájával).

Nagyon gyakran a bélirritáció jelei jelentkeznek a menstruáció alatt (vagy közvetlenül a menstruációs vérzés kezdetét megelőzően) a nők stressz idején történő étkezés után.

diagnosztika

A Római Alapítvány szakértői az IBS diagnosztikai kritériumait javasolják: a hasi ismétlődő fájdalom vagy kellemetlen érzés (legalább 6 hónappal ezelőtt), legalább 3 nappal az elmúlt 3 hónapban, a következő két tünet közül kettővel vagy többel együtt:

1. Fájdalom és kellemetlen érzés a széklet után;
2. A fájdalom és a kényelmetlenség megjelenése egybeesett a székletfrekvencia változásával;
3. A fájdalom és a kényelmetlenség megjelenése egybeesett a szék alakjának (megjelenés) változásával.
4. A kényelmetlenség a fájdalomtól eltérő kényelmetlenségre utal.

Hogyan kezeljük az irritábilis bél szindrómát

Ez a betegség egész tünetekből áll, ezért az irritábilis bél szindróma kezelésében komplex terápia szükséges, amely magában foglalja:

• étrend-terápia;
• életmódváltozások;
• gyógyszeres kezelés érdekében;
• pszichoterápia;
• rehabilitáció;
• masszázs (has vagy általános, önmasszázs);
• gyógytorna.

Először is, meg kell állítanod az életmódot, mert A betegség fő oka a stressz. Szükséges a stresszes helyzetek elkerülése, több időt fordítani a pihenésre, az alvásra, az aktív sétákra a friss levegőben. Az irritábilis bél szindróma diéta szintén fontos tényező. A táplálkozás a betegség formájától függ.

Ha jobban foglalkozik a hasmenéssel, akkor a nyers zöldségeket és gyümölcsöket, kávét, alkoholt, fekete kenyeret, fokhagymát, babot kell kizárnia. Amikor a duzzanat (hasi feszültség) korlátozza a szénsavas italok, hüvelyesek, káposzta bevitelét. Ha jobban aggódik a székrekedés miatt, növelje a fogyasztott zöldségek és gyümölcsök mennyiségét, azt is ajánljuk, hogy napi legalább 1,5 liter folyadékot inni. Az ételt ki kell zárni, ezután általában kellemetlen érzés következik be.

Előkészületek az IBS kezelésére

A gyógyszertámogatás választása függ az irritábilis bél szindróma tüneteitől egy adott betegben. Az orvosi komplexum magában foglalhatja az ilyen gyógyszerek kijelölését:

1. Antispasmodikumok, kiküszöbölve a fájdalmat, ha a bél hiperhangja (drotaverin, pinaveria bromid, mebeverin stb.) Okozza.
   M-antikolinerg szerek, csökkentik a görcsöket és bizonyos gátló hatásúak (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, stb.).
2. Antidepresszánsok (imipramin, fluxetin, citalopram). A depresszió, a neuropátiás fájdalom és az irritábilis bél eltávolítására tervezték.
3. Prokinetika - a bélmozgás szabályozói (metoklopramid, trimedát, tegaserod, itoprid, alosetron, debridát stb.).
4. Csökkentő gyógyszerek (Smecta, Tanalbin). A hasmenés súlyosbodása. Ugyanezzel a céllal vegye be Maaloxot, Almagelt.
5. Nyálkahajtók - antraglikozidok (a szenna, a cofranil, a ramil, a regulax, a tisasen stb. Készítményei addiktívak lehetnek).
6. Probiotikumok - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Hasznos baktériumok segítségével a beleket beállítják.

Hogyan kezeljük az idegrendszeri rendellenességek alapján kialakult irritábilis bél szindrómát? Ebben az esetben a szakértők a stressz-ellenállás növelését ajánlják a relaxáció, a jóga és a speciális légzési gyakorlatok végrehajtása révén.

Napi rutin

Az alvás és a fizikai aktivitás hiánya jelentősen rontja a betegség lefolyását. Ezzel egyidejűleg a reggeli elvezetése után a reggeli megakadályozására a kialakult szokás megakadályozza a szokásos székrekedést. Egy pohár hideg víz hozzájárul a rendszeres széklethöz, miután ébredt fel reggeliző gyakorlatokkal, különösen az „ollóval” és a „kerékpár” gyakorlatokkal együtt.

pszichoterápia

Mivel az IBS kialakulásának egyik oka a stressz gyakori átadása, a betegeknek tanácsos elkerülni az erős érzelmi zavarokat okozó helyzeteket, ne próbáljon konfliktusba lépni és megtanulni olyan technikákat, amelyek segítik a saját stressztűrő képességük javítását.

Ezért a betegeket arra ösztönzik, hogy tanuljanak és gyakoroljanak:

• légzési gyakorlatok;
• a meditáció művészete;
• jóga;
• Tai chi és így tovább.

A hipnoterápia sikeresen csökkenti a tudatalatti elme hatását a betegség bizonyos klinikai tüneteinek megjelenésére. Pszichológiai tréningek relaxációs módszerekkel lehetővé teszik az idegrendszer megnyugtatását és erősítését. A jógaórák, a speciális légzési gyakorlatok és a meditáció gyors és megfelelő pihenést tanít. A testnevelés és az orvosi torna segít a test megerősítésében és az idegrendszer javításában.

megelőzés

Az irritábilis bél szindróma megelőzésére érdemes megjegyezni a táplálkozás és az életmód normalizálódását (kiegyensúlyozott étrend, rendszeres étkezés, fizikai inaktivitás elkerülése, alkoholfogyasztás, kávé, szénsavas italok, fűszeres és zsíros ételek), pozitív érzelmi környezet megőrzése, a gyógyszerek szigorú alkalmazása jelzéseket.

kilátás

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek állapota, a kezelés hatékonysága és a prognózis nagymértékben függ az idegrendszer kapcsolódó rendellenességeinek súlyosságától. A helyreállítás elérése során gyakran elengedhetetlen a betegek neurózisának kialakulását okozó konfliktusok leküzdése.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek fogyatékossága és a betegség prognózisa nagymértékben függ a kapcsolódó pszicho-érzelmi zavarok súlyosságától.

Irritatív bél szindróma - IBS tünetei és kezelése, gyógyszerek, étrend, megelőzés

Az irritábilis bél szindróma, vagy egyébként IBS a perzisztens funkcionális rendellenességek a bélben, ami krónikus kényelmetlenséget, fájdalmat és görcsöt eredményez a hasban, és a széklet gyakoriságának és konzisztenciájának változásait szerves okok nélkül.

Az irritábilis bél szindróma rendkívüli előfordulása ellenére a felnőtt lakosság mintegy 75% -a nem tartja magát betegnek, és nem kér orvosi segítséget. A betegség előfordulása és kialakulása pszicho-érzelmi zavarok.

Mi az IBS?

Az irritábilis bél szindróma olyan betegség, amelyet a hasi fájdalom és a belek megszakítása okoz.

Ennek a patológiának a lényege, hogy egy krónikus bélrendszeri rendellenesség, amelynek funkciói nyilvánvaló ok nélkül megsértik. Ezt a jelenséget hasi fájdalom, abnormális széklet, kellemetlen érzés, valamint gyulladásos reakciók vagy fertőző léziók nem észlelhetők.

Így az IBS olyan állapot, amelyben a bél normálisnak tűnik, de nem működik megfelelően.

Leggyakrabban ez a patológia 20 év után érinti az embereket, a 35-50 éves betegek 40% -át. A szindróma prevalenciája a nők 15–25% -a, a férfiak 5–18% -a. Ezen túlmenően a betegek 60% -a nem kér orvosi segítséget, 12% -a pedig a háziorvosok, 28% a gasztroenterológusok.

okok

Orvostudomány ismeretlen a szindróma szerves okai. Számos klinikai vizsgálat szerint az IBS megjelenését kiváltó tényezők:

• A belek és az agy azon része közötti idegi kapcsolatok megzavarása, amelyek szabályozzák a gyomor-bél traktus normális működését
• Motilitás károsodás. A megnövekedett mozgékonyság gyakran hasmenéshez vezet, míg a lassú motor székrekedést okoz.
• Dysbiosis - fokozott bakteriális növekedés a vékonybélben. Előfordulhatnak olyan baktériumok, amelyek szokatlanok a bélrendszerben, ami hirtelen légzéshez, hasmenéshez és fogyáshoz vezet.
• Élelmiszer-rostokban gazdag élelmiszerek hiánya
• Diétás zavar. Az irritábilis bél szindróma minden bizonnyal zavarja az embereket, akik inkább a fűszeres, zsíros ételeket fogyasztanak az ételükben, kávét és erős teát fogyasztanak, és alkoholt fogyasztanak nagy mennyiségben.
• Az örökletes hajlamot nem is diszkontáljuk: a szindrómát gyakrabban embereknél látják, akiknél a szülők e betegségben szenvedtek.
• A bélfertőzések a betegek 30% -ában váltak ki.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az irritábilis bél szindróma vezető megnyilvánulása a fájdalom, a hasi diszkomfort és az abnormális széklet. Gyakran a székletben nagy mennyiségű nyálka látható. A bél különböző részeinek görcsét nem állandó jelleggel figyelték meg, és különböző napokon megváltoztathatja a lokalizációt.

A felnőtteknél a leggyakoribb tünetek:

• A kiürülést követően eltűnő hasi fájdalom és görcsök.
• A hasmenés vagy székrekedés gyakran váltakozhat.
• Hasi torzítás és duzzanat.
• Túlzott légzés (duzzanat).
• Hirtelen szükség van a WC-re.
• A belek teljes érzése, még akkor is, ha éppen a WC-be ment.
• Érzés, hogy nem teljesen kiürítette a beleket.
• A nyálka szekréciója a végbélnyílástól (a nyálkahártya által termelt tiszta nyálka általában nem állhat ki).

Az irritáció tünetei közvetlenül étkezés után vagy stresszes helyzetben jelentkezhetnek. A nőknél az IBS tünetei menstruáció előtt előfordulhatnak.

Az alábbiakban leírt legalább két további tünet jelenléte igazolja az IBS-t:

• Az ürítés folyamatában bekövetkezett változások - hirtelen erőteljes sürgetés, a belek hiányos ürítésének érzése, a belek kiürítése során erőteljes igénybevétel szükségessége.
• Puffadás, feszültség vagy nehézség a gyomorban.
• A tünetek az étkezés után súlyosbodnak (kifejezettebbek).
• A nyálka a végbélből válik ki.

Az irritábilis bél szindróma három fő típusa van: a székrekedés túlnyomó része, a hasmenés és a fájdalom túlnyomó többsége.

• gyakori sürgetés az étkezés közben és után,
• a folyadék székletének hátterében a fájdalom az ürítés után azonnal eltűnik,
• étkezés után a hasi fájdalom a has alsó és hátsó részén, közvetlenül a köldök alatt,
• a vizelési nehézség.

• A székrekedéssel járó irritábilis bél szindróma fájdalmat okoz, ami nem lokalizálódik egy helyen, hanem eloszlat.
• A paroxiszmális karakter a nyafogáshoz vezet.
• Gyakran van a keserűség a szájban, hányinger, duzzanat.

• görcsös fájdalmak (ritkán öltés vagy fájdalom) a hasban, amelyek az ürítés után azonnal eltűnnek;
• hasmenés - hasmenés, székrekedés és váltakozás;
• amikor a székletre sürgeti, a páciensnek olyan érzése van, hogy nem fogja megakadályozni a bélben lévő székletét;
• hasi elzáródás, gáztermelés;
• a bélmozgás során fehér vagy tiszta nyálka válik ki.

Ennek a betegségnek a jelei a szellemi és érzelmi természet, az izgalom és a félelem erős feszültsége után is megjelennek. Azonban a személy mentális állapotának normalizálásával eltűnnek.

A figyelmeztető jelek

Tünetek, amelyek aggasztóak, mert nem érzékenyek az irritábilis bél szindrómára:

• ha a betegség idős korban kezdődött;
• ha akut tünetek jelennek meg - az IBS nem akut, krónikus betegség;
• testtömegvesztés, étvágytalanság a végbélnyílásból, hasmenés fájdalommal, steatorrhea (zsír a széklet tömegében);
• magas testhőmérséklet;
• fruktóz intolerancia és laktóz intolerancia, glutén intolerancia;
• gyulladásos bélbetegség vagy rák jelenléte rokonokban.

diagnosztika

Ha problémái vannak a cikkben leírt bélrendszerrel, kapcsolatba kell lépniük egy gasztroenterológussal. Az irritábilis bél szindróma tünetei hasonlóak más gyomor-bélrendszeri betegségek tüneteihez, ezért a helyes diagnózis felállítása és a belek kezelésének módja érdekében a szabványoknak megfelelő teljes vizsgálat szükséges.

Diagnózis esetén át kell adnia:

• Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi az anémia észlelését a látens vérzés megnyilvánulásaként és a leukociták számának növekedésével, ami jelzi a gyulladás jelenlétét.
• Az okkult vér székletének elemzése segít meghatározni még a szem számára nem látható vérzést, és a székletből származó fokozott zsírveszteség a hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétét jelzi.
• A pajzsmirigyhormonok vizsgálata (a hiper- vagy hypothyreosis megakadályozására);
• Laktóz-terhelési teszt (a laktáz-gyanú gyanúja esetén);
• Gastroszkópia a nyombél alsó részéből származó biopsziával (celiakia gyanúja esetén Whipple-betegség, túlzott bakteriális növekedés);
• A hasi ultrahang és a bél ultrahangja lehetővé teszi a belső szervek számos súlyos betegségének azonosítását, beleértve néhány daganatot is;
• Radiográfia. Néha a kontraszt fluoroszkópiát használják a báriummal annak érdekében, hogy képet kapjunk a vastagbél enyhüléséről.
• Kolonoszkópia és sigmoidoszkópia (instrumentális vizsgálatok). A gyanús tumorok, gyulladásos bélbetegség, fejlődési rendellenességek, diverticula esetén.
• Számítógépes tomográfia. A hasi és a medencei CT segíthet a tünetek más okainak felszámolásában vagy észlelésében.

Az orvos meghatározza a kezelési módszereket, kiküszöbölve a lehetséges betegséget és diagnózist. Az elsődleges kurzus befejezése után egy második vizsgálatot végeznek.

Az irritábilis bél kezelése felnőtteknél

Az irritábilis bél szindróma kezelésében alkalmazott kombinált terápia magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását a pszicho-érzelmi állapotok korrekciójával és egy adott diéta betartásával együtt.

Ha az állapot nem súlyosbodik, mielőtt orvosi javítást kérne, próbálja meg betartani a következő ajánlásokat:

• Az életmód újradefiniálása;
• Állítsa be a teljesítményt;
• A dohány és az alkoholtartalmú italok kizárása;
• A gyakorlatnak napi, de megvalósíthatónak kell lennie;
• Több időt tölthet a friss levegőben, csak gyalog.

Az ilyen egyszerű tippek képesek az idegrendszer kiegyensúlyozatlanságának kezelésére és a bélrendszeri problémák megoldására, amikor a fejből „nőnek”.

gyógyszerek

A homeopátia vagy az irritábilis bél gyógyszerei a tünetek prevalenciája alapján kerülnek kiválasztásra: székrekedés, hasmenés vagy fájdalom.

1. Görcsoldók. Az izomgörcs csökkentése, a fájdalmas megnyilvánulások intenzitásának csökkentése. A legnépszerűbb gyógyszerek: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Csökkentő gyógyszerek ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Az irritábilis bél szindróma és a hasmenés súlyosbodásával jelölték ki.
3. A probiotikumok. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Hasznos baktériumok segítségével a beleket beállítják.
4. A szorbensek képesek csökkenteni a gázképződést: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. A széklet lágyulása laktulóz készítményekkel történik: Duphalac, Portolac, Goodluck. A vérbe jutás nélkül megváltoztathatják a széklet tömegét.
6. Ozmotikus hashajtók típusa: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ezek az alapok 2-5 órán belül érvényesülnek.
7. IBS hasmenéssel. Étkezés előtt naponta háromszor lehet bevenni egy tabletta difenoxilátot vagy loperamidot. Ezek az alapok segítik a bélmozgás lassítását. A Smecta alkalmazható a hasmenés kiküszöbölésére.
8. Gyakran a szakértők antibiotikumokat írnak elő az IBS számára. Az irritábilis bél szindróma kezelését ezen hatásos szerek segítségével végzik. Csak eddig nem állapították meg az antibiotikumok előnyeit a betegség során. Az orvosok általában úgy vélik, hogy így lehetséges a kórokozók számának csökkentése a gyomor-bélrendszerben.
9. Antidepresszánsok - súlyos szorongás, apátia, viselkedési zavarok és depressziós hangulat esetén az antidepresszánsok a legjobb eredményt adhatják: Amitriptilin, Prozac, Zoloft, Eglonil és mások. Minden kábítószert legalább 3 hónapig kell szedni, mindig más gyógyszerekkel és pszichoterápiával.

Ha bármilyen gyógyszert szed, fontos a bél állapotának ellenőrzése. Ha megsértés van, beszéljen az orvosával a kábítószer cseréjének lehetőségéről.

pszichoterápia

Tekintettel arra, hogy a patológiát stressz kíséri, a pszichoterápiás foglalkozások segítenek a jólét javításában. Speciális pszichoterapeuta vesz részt a kezelési folyamatban, antidepresszánsokat, nyugtató hatásúakat rendel, és a konzultációt követően segít a stresszes helyzetek kezelésében.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek ajánlott fizikai aktivitás, gyaloglás, aerobik. Gyakran fizikai terápia tanfolyamai. Ezenkívül kívánatos, hogy normalizálja a naprendjét, hogy elhagyja a stresszes helyzetekben gazdag tevékenységeket, hogy megpróbálja elkerülni az érzelmi stresszt és a szorongást.

diéta

Gyakran az IBS-ben szenvedő betegek általában félnek enni valamit, és megpróbálják a lehető legjobban vágni a termékeket. De ez nem helyes. Éppen ellenkezőleg, az étrendnek a lehető legváltozatosabbnak kell lennie, figyelembe véve az egyes betegek emésztőrendszerének munkájának sajátosságait. Mivel bizonyos anyagok, például magnézium, cink, omega-3 és omega-6 zsírsavak hiánya a bél nyálkahártyájának romlásához vezet.

Kerülje a problémás ételeket - ha úgy találja, hogy egyes élelmiszerek fogyasztása után az IBS tüneteit rontja, akkor kerülje el őket.

A leggyakoribb tünetek az alábbi ételeket okozhatják:

• alkohol,
• csokoládé,
• koffeintartalmú italok (tea, kávé),
• szénsavas italok
• koffeint tartalmazó gyógyszerek,
• tejtermékek
• cukorhelyettesítőket (szorbit és mannit) tartalmazó termékek.

A menünek jelen kell lennie:

• hígított áfonyalé, kompótok, tea;
• baromfi húsleves;
• tészta;
• főtt vagy sült zöldségek: burgonya, sárgarépa, paradicsom;
• zabkása, első tanfolyamok.

Lehetőség van a következő termékek megkülönböztetésére, amelyeket jelentősen korlátozni kell, és jobb, ha teljesen megszüntetjük őket. A termékek ilyen befolyása:

• serkenti a hasmenés megjelenését: alma, szilva, répa, rostokban gazdag ételek;
• növelje a duzzanatot és a duzzanatot: hüvelyesek, sütemények, káposzta, dió, szőlő;
• hozzájárulnak a székrekedéshez: sült ételek és zsíros ételek.

Diéta az irritábilis bél szindrómában székrekedéssel

Gyakori székrekedés esetén először el kell kerülni az olyan táplálékot, amely fixáló hatású, amely irritálja az emésztőrendszert és erjedést okoz. Ebben az esetben az irritábilis bél szindróma esetén a táplálkozás hasonló termékek eltávolítását és az étrendbe történő bevitelét jelenti, ami javítja a bél motoros működését.

A Pevzner 3. étrendjének alapelvei nem különböznek a fentiektől:

• Tilos használni: füstölt hús, zsíros húsok, tészta tészta, sült tojás, tészta, rizs, hüvelyesek, gombák, hagyma, fokhagyma, káposzta, retek, birs, kukorica, zsiradékot tartalmazó termékek;
• megengedett: párolt és főtt zöldségek, tejtermékek, hajdina, tojáspor, köles, sovány vagy párolt hús és hal, korpa, búza kenyér, szárított gyümölcsök, édes gyümölcsök és bogyók.

Bizonyos esetekben a pszichoszociális támogatás és az étrend hatékonyan kezelik az irritábilis bél szindrómát, és a későbbi gyógyszeres kezelés egyáltalán nem szükséges.

Diéta IBS hasmenés esetén

Általában ebben a helyzetben a táblázat a 4. számhoz van rendelve, amely végül zökkenőmentesen áthalad a 2. táblázatba. Meg kell korlátozni azokat a táplálékokat és ételeket, amelyek serkentik a belek irritációját, valamint a szekréciós folyamatokat a gyomorban, a májban és a hasnyálmirigyben. Végül is, ezáltal rothadáshoz és erjedéshez vezetnek, ami a kellemetlen tünetek kialakulását provokálja.

• Bizonyos órákban, széken ülve, lassan, nyugodt környezetben.
• Előnyben részesítsük a kettős kazánban főzött ételt a sütőben vagy a grillen.
• Használja a főzés végén hozzáadott étkezési olajokat vagy vajat.

• Fűszerek, savanyúságok, fűszerek, fűszeres ételek,
• Gyümölcsök, zöldségek,
• Rozs kenyér,
• Friss tejtermékek, tej,
• Zsíros hús és hal,
• Hideg italok
• Sütés.

Népi jogorvoslatok

Az irritábilis bél szindróma kezelése gyógyszertárból vásárolt vagy önállóan előállított gyógynövénykivonatokkal végezhető.

1. Az édesgyökér gyökér, lenmag, burnet gyökér, homoktövis kéreg, cseresznye gyümölcs, áfonya levél, fű és édeskömény mag, a köménymag hatékonyan befolyásolja a betegek állapotát.
2. Ha hányinger, hányás és bél colikák segítenek a friss burgonya levében. Az IBS falainak gyulladásának enyhítésére, a bélizom feszültségének enyhítésére segíthet a borsmenta, a kamilla, a hydraestis, az Althea, a Dioscorea keveréke.
3. A tövisek infúziója székrekedéssel jár. Öntsünk egy kanál nyersanyagot egy termoszba, majd öntsünk egy pohár főtt vizet. Hagyja állni, majd naponta háromszor fél pohár legalább egy hétig.
4. Amikor a székrekedés segíthet a vetőmag vetőmagjában. Ehhez 2 desszertkanál vetőmagot kell áztatni 100 ml vízben 30 percig, majd meg kell enni.
5. Amikor a hasmenést néha gránátalma hámlasztják. Egy evőkanál száraz kéregeket 250 ml forró vizet öntsünk, és rózsaszínre öntjük. Egyszerre kell fogyasztani.

De nem minden eszköz egyformán jó a betegség különböző tüneteinek jelenlétében. így:

• A székrekedés jelenlétében édesgyökér gyökér, homoktövis kéreg, csalán, édeskömény, kamilla alapú infúziókat és dekórt használhat.
• Amikor hasmenés segít Potentilla fehér, szerpentin, zsálya, áfonya, burnet.
• Nyújtsa a görcsöket és a fájdalmat, segít a valerian, édeskömény, menta, kömény.
• A hashajtás megszüntetésére használt ánizs, kömény, édeskömény, kamilla.

kilátás

Az irritábilis bél szindróma kilátások kedvezőek: ha nem alakul ki súlyos szövődmények, nem csökkenti a várható élettartamot. Az étrend és a fizikai aktivitás kissé megváltoztatásával, és ami a legfontosabb - az élethez való viszony egy optimistabbá, az ember jólétében észrevehető pozitív változásokat érhetünk el.

megelőzés

Az irritábilis bél a betegségre utal, amelyet nem lehet megakadályozni, és egy teljesen meggyógyult.

Megelőző intézkedésként ajánlott:

• Rendszeres pszichológiai képzés és automatikus képzés a stresszérzékenység csökkentésére.
• Megfelelő táplálkozási mód. Az ételt naponta 4-5 alkalommal kell bevenni, korlátozva a zsír- és koffeintartalmú ételeket. Élelmiszer-rostokban gazdag élelmiszerek, valamint a prebiotikumokkal készült tejsavtermékek használata javasolt.
• Rendszeres adagolás.
• A gyógyszerek nem megfelelő használatának elutasítása hasmenés, székrekedés kezelésére.

Az irritábilis bél szindrómát nehéz kóros betegségnek nevezni - ez inkább a test sajátos állapota. És egyáltalán nem számít, hogy az orvostól milyen gyógyszerek fognak felírni - sokkal fontosabb, hogy megtanulják, hogyan kell irányítani érzelmeit, normalizálni az élet ritmusát, beállítani az étrendet.

Mindenesetre az IBS-ben szenvedő betegeknek nem szabad megkezdeni a betegséget, figyelembe kell venniük az egyéni jellemzőket a menü elkészítésekor, ne keressenek ajánlásokat és népi jogorvoslatokat az internetes fórumokon, és időben kérjen segítséget szakemberektől.

Irritábilis bél szindróma: okok, tünetek és kezelési módszerek

Az irritábilis bél szindróma vagy az IBS egy olyan pszichoszomatikus betegség, amely az alsó bél idegrendszeri zavara következtében alakul ki és különböző emésztési problémákkal jár. Ez a szindróma ma nagyon elterjedt, néhány kutató szerint a világ teljes népességének mintegy 20% -a szenved, míg mások úgy vélik, hogy egy nagyobb város vagy ipari központ minden második lakosa szembesül ezzel a problémával. Ez a patológia gyakrabban fordul elő a fiatalok körében - legfeljebb 40-45 évig, főleg a nőknél.

A betegség okai

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek száma évente növekszik, a szakértők az életmódváltozások számának növekedését társítják a nagyvárosokban, és ma ez a betegség hivatalosan pszichoszomatikus, azaz egy személy pszicho-érzelmi állapotának megsértése miatt fejlődik.

A bélben lévő IBS-ben a betegeket különböző rendellenességekkel diagnosztizálják, de még nem tudják biztosan megmondani, hogy a betegség kialakulását okozták-e, vagy annak következtében keletkeztek.

1. Innerving-károsodás - az IBS-ben az agykéreg, az alsó idegrendszer és a bél közötti kapcsolat zavar. Ennek eredményeképpen a "fejtől érkező" jelek nem érkeznek meg a megfelelő időben a bélbe, ami miatt zavarja a működését.
2. A mozgékonyság csökkenése - a bélmozgás gyorsulása vagy lassulása akadályozza az élelmiszer mozgását, asszimilálódását és a bél időben történő ürítését. Az emberi test túlságosan gyors mozgása miatt nincs ideje, hogy minden tápanyagot tartalmazzon, amit az élelmiszer tartalmaz, és amikor lelassítod, az ételmaradványok kiürülése elkezd erjedni, ami fokozott gázképződést és a bélbélés károsodását okozza.
3. Az érzékenység változása. A funkcionális rendellenességben szenvedő embereknél a fájdalomérzékenység változhat, melynek következtében fájdalmat érez, még akkor is, ha a bélhurkok gázt vagy táplálékköteget tartalmaznak.
4. A baktériumok számának és összetételének változása a belekben. A felső és alsó belekben a feltételesen patogén vagy patogén mikroorganizmusok növekedése az IBS kialakulásához is vezethet.
5. A hormonok megsértése az emésztőrendszerben. Az emésztőrendszer és más szervek munkáját hormon-neurotranszmitterek szabályozzák, számuk változása funkcionális hiány kialakulásához vezethet.

A bél funkcionális rendellenességeinek kialakulásának patofiziológiai okai mellett vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek növelik a betegség valószínűségét.

• stressz
• egészségtelen étrend;
• túlevés;
• a testmozgás hiánya;
• genetikai hajlam;
• endokrin betegségek;
• az emésztőrendszer egyéb patológiái.

A betegség tünetei

Az irritábilis bél szindróma nehezen diagnosztizálható, tünetei nagyon eltérhetnek a bélrendszeri betegségek szokásos megnyilvánulásaitól, és az extraintesztinális rendellenességek jelei vannak, amelyeket a betegség klinikai képében is figyelembe kell venni.

A betegséget diagnosztizálják, ha a betegség bélrendszeri tünetei rendszeresen ismétlődnek 3 hónapig vagy tovább, és legalább 3 egymást követő napon át folytatódnak. Az extraintesztinális tüneteknek állandóan vagy rendszeresen jelen kell lenniük mindezen hónapokban.

1. Az elnök jellegének változásai. Olyan betegségben, mint az irritábilis bél szindróma, lehetnek krónikus székrekedés és krónikus hasmenés vagy váltakozás.
2. Hamis sürgetések. Jellemző az is, hogy hamis sürgetések jelentkeznek, amelyek naponta többször is előfordulhatnak.
3. Bél duzzanat. A hasi elváltozás az étkezéstől függetlenül történik, és önmagában halad.
4. A nyálka megjelenése a székletben. A széklet tömegében különféle szennyeződések figyelhetők meg: a vér, a tiszta vagy fehér nyálka csíkjai vagy a nem emésztett élelmiszermaradékok.
5. Fájdalom és kellemetlen érzés a hasban. A fájdalomérzés nem lokalizálódik egy adott helyen, de egyszerre több helyen is előfordulhat, vagy megjelenési helyük folyamatosan változik.

1. Szorongás, könnyesség, agresszivitás. Az érzelmi állapot változását és labilitását minden IBS-ben szenvedő betegnél megfigyelték.
2. Csökkent teljesítmény, fáradtság. A betegség minden formájára jellemző tünetek irritábilis bél szindróma.
3. Fejfájást. Gyakori fejfájás, ájulás és szédülés előfordulhat, ha a táplálkozás zavart vagy az étkezéstől függetlenül.
4. Fájdalom a hát alsó részén. A hasi fájdalom mellett a betegeknek is fájdalma van az alsó vagy a húgyhólyag területén.
5. Károsodott vizelet Jellemzően ezeknek a betegeknek a düsuuria: a vizelet növelése vagy csökkenése, ritkábban fájdalom a vizelet közben vagy a vér és a fehérje megjelenése a vizeletben.
6. Szájszárazság. Jellemző jele a gyomor-bélrendszeri betegségeknek, gyakran a betegek is megrémíthetik a rossz leheletet, a keserű ízt vagy az epe.
7. A szívverés zavarai. Szívdobogás és szívfájdalom is kísérheti ezt a betegséget.

A betegség számos gyakori klinikai formája:

• irritábilis bél szindróma és hasmenés;
• irritábilis bél szindróma és székrekedés;
• vegyes formában.

IBS és hasmenés

Ha az IBS-et a széklet hígítása kíséri, akkor ezt a formát súlyos étkezési fájdalom jellemzi, vagy étkezés közben. A vékonybélek enyhítésére irányuló vágy nagyon gyakran fordul elő, a sürgetés minden étkezés után és közöttük megjelenhet.

A bél ürítése során a széklet folyadék, nyálka és vér keveréke. Jellemző az erős érzelmi tapasztalatok, stressz és félelem alatti székletürítés vagy akár önkéntelen bélmozgás iránti vágy. Az úgynevezett "medve betegség" jelentősen bonyolíthatja a betegség lefolyását, és további tapasztalati és negatív érzelmek forrásává válhat.

IBS és székrekedés

A székrekedés elterjedtségével a betegség klinikai képe gyakorlatilag nem változik, de a bélmozgások ritkán fordulnak elő 3-4 naponta. A bél fájdalom és duzzanat mellett, hosszan tartó székrekedéssel, a betegek fájdalmas fájdalmakat és fájdalmakat szenvednek a hasban, a székletürítés után eltűnnek.

A szék ugyanolyan sűrű lehet ("juh széklet"), és eléggé folyékony a nyálka és a vér szennyeződése miatt. Állandó székletkésés hátterében az étvágy, a hányinger, a hányás, a gyomorégés és a szájban a kellemetlen ízek megjelenése figyelhető meg.

Vegyes forma

Az irritábilis bél szindrómában a székrekedés a hasmenéssel váltakozhat, ezzel a formával a páciens mindegyikének egyidejűleg van. Húzó- vagy varrási fájdalma van a belekben, gyakori sürgetés a székletre, ami nem zárható be. A szék lehet folyadék és gyakori (akár 10-szer naponta is), így nagyon sűrű és ritka (többször naponta 1 alkalommal). Ezenkívül a puffadás, a fájdalom, a hányinger, a hányás, a hányás, az étvágytalanság és a szájban lévő kellemetlen íz megjelenése jellemző. A széklet a nyálka és a vér keverékét is tartalmazza.

Emésztési problémák gyermekeknél

Az irritábilis bél szindróma nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is előfordul, és ez a betegség még csecsemőknél is diagnosztizálható. A betegség okainak feltárása a kisgyermekekben még nem tisztázott, úgy vélik, hogy a belső szervek néhány örökletes patológiája, az anyák gyenge táplálkozása a terhesség alatt és az anyatej táplálása, valamint a bélbaktérium flórájának megsértése kiválthatja a betegség kialakulását.

Az iskolás gyermekek és serdülők esetében az irritábilis bél szindróma okai nem különböznek a felnőttektől, de maga a betegség nagyon gyorsan kialakulhat, stressz vagy szorongás, valamint az egészségtelen étrend közepette. Fiatalabb gyermeket gyaníthatsz a következő okok miatt:

• a gyermek gyakran eszik után azonnal sír;
• a baba túl gyakran kéri a WC-t, hogy könnyítsen és 20-30 percet tölthessen a poton;
• a székletürítés sír, idegesség, a gyermek szeszélyessége;
• széklet a gyermek szabálytalan, székrekedés helyettesíthető hasmenés;
• nyálka, megemésztetlen ételek, vércsíkok találhatók a székletben.

A hasonló tünetek rendszeres ismétlődése több hétig szükséges, hogy teljes körű vizsgálatot végezzünk, hogy kizárjuk az emésztőrendszer patológiáját.

Az összes organikus kórkép kivételével az orvosok különleges étrendet, osztott étkezést, testmozgást írnak elő életkor szerint. Ha a baba szoptat, meg kell vizsgálni a szoptató anya étrendjét és az egészséges táplálékot. Amikor a keveréket a gyermek étrendjébe táplálják, adjunk hozzá speciális termékeket probiotikumok és prebiotikumok segítségével.

A kisgyermek kezelésében a kezelés és a diéta normalizálása mellett a gyermekorvos konzultációját és felírását követően a homeopátiás vagy népi jogorvoslatok alkalmazása is lehetséges. Az idősebb gyermekek esetében a jóváhagyott gyógyszerek száma jelentősen nő.

IBS és terhesség

A terhesség alatt az emésztőrendszer munkájában bekövetkező ilyen vagy egyéb rendellenességek szinte minden nőben fordulnak elő, de néha ez az időszak bonyolítja az irritábilis bél szindróma kialakulását. A terhesség alatt sok gyógyszer ellenjavallt a nőknél, ezért a terápia során a népi jogorvoslatokat vagy a homeopátiát alkalmazzák. A pszichoterápia ebben az időszakban a pszichoszomatikus betegségek kezelésének egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb módjaként ajánlott.

A betegség diagnózisa

Meglehetősen nehéz diagnosztizálni az irritábilis bél szindrómát felnőtteknél és idősebb gyermekeknél. Ehhez szükséges az egész emésztőrendszer teljes vizsgálata, az emésztőrendszerek szerves kórképeinek kizárása érdekében.

Ehhez jelölje ki:

• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• scatoscopy;
• bárium beöntés;
• kolonoszkópia;
• Az emésztőrendszer ultrahangja;
• paraziták székletének elemzése, rejtett vér;
• pajzsmirigy hormonok elemzése.

Ha szükséges, végezze el a bélnyálkahártya biopsziáját, hogy kizárja a rosszindulatú és jóindulatú daganatokat.

Csak a belek szerves betegségeinek kizárása, az endokrin betegségek, a neuroendokrin tumorok, a nőgyógyászati ​​betegségek stb.

kezelés

Az irritábilis bél szindróma kezelése sok erőfeszítést igényel mind az orvos, mind a beteg számára. Sajnos az IBS kezelése gyakran csak a beteg állapotát elősegítő gyógyszerek szedésére korlátozódik, de nem segíti a patológia kialakulásának okait.

Mivel az idegtörzs vagy a stressz, valamint az egészségtelen életmód kiváltja a betegség kialakulását, a kezelést a szokásos életritmus, étrend és gondolkodásmód megváltoztatásával kell megkezdeni. Ehhez meg kell találnia egy kompetens szakembert, vagy többet, akik egy táplálkozási programot készítenek, egy napi kezelést, és pszichoterápiát folytatnak - segítenek megtudni, hogy mi okozza a betegség kialakulását és hogyan lehet megszabadulni tőlük.

Életmódváltás

A napi adagolás normalizálása, a munkaidő csökkentése (naponta 8 óráig), kötelező friss pihenés a friss levegőben és legalább 7-8 órás alvás segít a beteg állapotának gyors normalizálásában. Gyakran ez és a diéta elegendő a fájdalom és a betegség fő tüneteinek eltűnéséhez.

Különösen fontos a stressz tényezők csökkentése vagy teljes megszüntetése és a terhelés ésszerű csökkentése. Ehhez megtudja, hogy pontosan mi veszi fel a szabadidő nagy részét és mi okozza a legnagyobb idegfeszültséget. Például az ingerlékeny bél szindróma kifejlődésével egy gyermekben újra meg kell vizsgálni a kiegészítő osztályok számát, amellyel részt vesz, az osztálytársakkal, tanárokkal és családtagokkal való kapcsolatát. Szükséges lehet egy másik osztályba vagy iskolába áthelyezni, hogy megszüntesse a stressz tényezőt. Azoknak a felnőtteknek, akik nem tudnak megszabadulni a stressztényezőktől és az irritáló anyagoktól, ajánlatos maguknak választani a relaxáció és az agresszió megszabadulásának számos módját: sportolás, jóga, tánc, meditáció, kocogás, művészeti terápia vagy bármely más hobbi, amely segít a feszültség enyhítésében. Bizonyos betegek számára segítséget nyújtanak a relaxációs technikák, mint a vízkezelés, a masszázs vagy a légzési technikák.

diéta

Az irritábilis bél szindrómában a táplálkozás főbb elvei a „káros” élelmiszerek megszüntetése és a kis adagokban történő frakcionált táplálás. Nagyon fontos, hogy egy „élelmiszer-naplót” tartsunk egy ideig, ez segít nyomon követni az éles romlást okozó termékeket.

Ezenkívül ajánlatos több folyadékot inni, választani az ételeket, attól függően, hogy milyen típusú bélrendszeri megbetegedések vannak: székrekedés vagy hasmenés, és próbálják megtagadni a házi snackelés lehetőségét.

Kábítószer-kezelés

Ezt a betegség tüneteinek kifejezésekor használják, hogy enyhítsék a beteg állapotát:

1. Antispasmodikumok - ezek a gyógyszerek csökkentik az izomgörcsöket és a feszültséget, ezáltal csökkentve a fájdalmat, a bélben a gázképződést. Az IBS kezelésében olyan gyógyszerekkel, mint: Duspatolin, Mebeverin, Nyaspam és Spareks. A vélemények szerint a Duspatolin, az enyhe, de erős hatású gyógyszer különösen népszerű. Ezek a gyógyszerek terhesség alatt ellenjavalltak.
2. Nyugtató gyógyszerek. Gyakori és fájdalmas székrekedés esetén a következő gyógyszereket használják: Laktulóz, magnézium készítmények, Senna, Bisacodyl, valamint Metamucil és Citrucel - gyógyszerek, amelyek a folyadékot megtartják a székletben, ezáltal fájdalom nélkül üríti ki a bélet.
3. A hasmenésellenes szerek - ennek a csoportnak a gyógyszerei - hatással vannak a bél perisztaltikára, növelve a székletürítés és a székletmasszák közötti időt. Népszerűek: Imodium, Lopreamid, Trimedat.
4. Antidepresszánsok - ha az emésztési zavarokat depresszió tünetei kísérik, jobb, ha elkezdjük kezelni a gyógyszeres gyógyszereket. Általában az amitriptilint vagy az imipramint, valamint a legújabb gyógyszerek generációját: fluoxetin vagy citalopram. A hasmenés esetén az IBS-ben való belépésük tilos, és csak orvos felügyelete alatt kell végezni.
5. Antibiotikumok. Ha a bélben kimutatják a patogén mikroorganizmusokat, akkor ezeket felírják: Furazolidon, Enterofuril, Stop-diar vagy más hasonló hatású gyógyszerek.
6. Enteroszorbensek - az előírt bél állapotának javítása: Laktofiltrum, Filtrum, Enterosgel. Ezeket a gyógyszereket óvatosan alkalmazzák a székrekedés során, és nem használják hasmenésüket, ezért az IBS-ben való alkalmazásuk mértéke meglehetősen korlátozott.

pszichoterápia

A pszichoterápia az egyik leghatékonyabb kezelés. Segítségével egy szakértő segít meghatározni, hogy mi okozta ennek a betegségnek a megjelenését: hosszantartó stressz, negatív attitűd az önmagadhoz és az életedhez, „mérgező kapcsolatok” vagy más problémák.

Még ha a beteg elutasítja a rendszeres pszichoterápiás foglalkozásokat, meg kell látogatnia az orvost, hogy elsajátítsa a pihenés technikáit: meditáció, légzési gyakorlatok, homokterápia, művészeti terápia, vagy bármilyen más technika, amely lehetővé teszi a kikapcsolódást és a negatív érzelmek megszabadulását.

Az irritábilis bél szindróma nagyon gyakori betegség, amely világszerte sok embert érint. Sok beteg nem megy az orvoshoz, habozik a betegség tüneteitől, vagy úgy véli, hogy megnyilvánulásuk nem zavarja az életet, és figyelmen kívül hagyható. Ez súlyos állapotromlást és szövődmények kialakulását okozhatja, ezért nagyon fontos, hogy időben forduljon orvoshoz. Ma is számos különböző közösség és fórum van a globális hálózaton, ahol megvitathatja az állapotát, valamint különböző tippeket és tanácsokat kaphat a betegségben szenvedőktől.

A cikk szerzője: Shaimerdenova Dana Serikovna pszichiáter

Irritatív bél szindróma. Okok, tünetek, diagnózis és hatékony kezelés

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Az irritábilis bél szindróma (IBS) az egyik leggyakoribb betegség a bolygón, a statisztikák szerint a bolygónk népességének mintegy 15–20% -a szenved ebben a betegségben, és a 20-45 évesek a leginkább fogékonyak erre a betegségre, és a nők 2-szer nagyobb valószínűséggel, mint a férfiak. Továbbá, a nem túl kifejezett tünetek miatt az irritábilis bél szindrómában szenvedő népesség mintegy 2/3-a nem kér orvosi segítséget.

Az irritábilis bél szindróma (IBS) az emésztőrendszerben fellépő rendellenesség, amely bélgörcsöket, hasmenést (puffadást), hasmenést (hasmenést) és székrekedést (székrekedést) okozhat. Az irritábilis bél szindróma (IBS) nem teljesen gyógyítható, de az életmód, étrend és szükség esetén a drogterápia megváltoztatásával eltávolíthatja a tüneteket. Az IBS nem életveszélyes betegség, a betegség nem vezet a bél strukturális rendellenességeihez, csak a kellemetlenség állapotát hozza létre, amely viszont nem életveszélyes. Például az IBS nem vezethet olyan szövődmények kialakulásához, mint a rák vagy más súlyos bélbetegségek.

A belek anatómiája és fiziológiája

A gyomor-bél traktus egy lágy szövetcső az emberi testben, amely a szájban kezdődik és végbélnyílással végződik. A szájüregben a testünkbe belépő minden étel és folyadék feldolgozása, emésztése, felszívódása és kiválasztása a gyomor-bél traktus munkáján keresztül történik. Az emésztés a gasztrointesztinális traktus fő funkciója, és az izmok összehúzódása és az enzimek és hormonok hatása. Egy felnőtt személy gasztrointesztinális traktusa átlagosan 9-10 méteres nagyságú, a felső és alsó részből áll.

Az emésztőrendszer minden része a duodenum fölött helyezkedik el. A felső GI traktus a szájüregből, a garatból, a nyelőcsőből és a gyomorból áll, míg az alsó GI traktus a vékonybélből, vastagbélből, végbélből és végbélből áll. Annak ellenére, hogy a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy részt vesz az emésztésben, valójában nem tekinthetők a gyomor-bélrendszer részének, azokat kiegészítő szerveknek kell tekinteni.

A vékonybél általában eléri a 5,7 - 6 méter hosszúságot, és a duodenumból, jejunumból és ileumból áll. A gyomorból származik és a vastagbélhez kötődik. Az élelmiszer fő kémiai feldolgozása enzimek segítségével történik a nyombélben. Továbbá a jejunumban a tápanyagokat speciális cellás transzportmechanizmusokkal extraháljuk és asszimiláljuk. Az ileumban a tápanyagok további felszívódása következik be. Ezután a jejunumból a tartalom belép az alsó GI traktusba. A vastagbél funkciója a folyadék (víz) eltávolítása a be nem táplált törmelékből származó bejuttatott tömegből és a folyadék felszívódásából, valamint a nem bontott élelmiszermaradékok szilárd hulladékgá (széklet tömegekké) történő átalakítása, amelyet később el lehet választani a testtől.

A vastagbél hossza körülbelül 1,5 méter, a cecum és a függelék, vastagbél, végbél és végbélnyílás. A bél több mint 700 baktériumfajt tartalmaz. A vastagbél fő funkciói a folyadék (víz) felszívódása, a vitaminok belépése (ami belép a vérbe), az emésztés során a zsírsavak képződése által okozott savasság csökkenése, az antitestek előállítása, az immunrendszer erősítése és a hulladék emésztő termékek kiválasztása.

Az irritábilis bél szindróma okai

Jelenleg az irritábilis bél szindróma oka nem teljesen egyértelmű. Az ebben a problémában érintett kutatók úgy vélik, hogy az IBS oka a fizikai és mentális egészségügyi problémák kombinációja, amelyek e betegség kialakulásához vezethetnek. Számos oka van az irritábilis bél szindróma kialakulásában.

Az agy és a belek közötti idegi kapcsolatok megzavarása - az agy ellenőrzi a kis- és vastagbél működését, az agyból a belekbe és a vissza visszaesett jeleket okozhat IBS tünetek, mint például a belek normális működésének megváltozása, fájdalom és kellemetlen érzés.

A bélmotilitás zavar - az IBS tüneteihez vezethet. Így a gyorsított bélmozgás hasmenéshez vezethet, és a késleltetett bélmozgás székrekedést okozhat. Az intesztinális izmok és a görcsök éles összehúzódása is lehetséges, ami fájdalmat okozhat.

Túlérzékenység - az IBS-ben szenvedő embereknek alacsonyabb fájdalomküszöbük van a bélben, és fájdalmat tapasztalhatnak a belek enyhe duzzadásával, amikor élelmiszerekkel vagy gázokkal töltik be, míg a normális fájdalomküszöbértékű emberek nem érzik magukat és fájdalmat.

Pszichológiai rendellenességek - pánikbetegségek, szorongás, depresszió, traumatikus stressz-rendellenességek fordulhatnak elő az IBS-ben szenvedő embereknél. Ezeknek a jogsértéseknek az IBS-hez való viszonya még nem világos.

Bakteriális gastroenteritis - egyesek bakteriális gastroenteritisben (a baktériumok által okozott gyomor- és bélfertőzés vagy irritáció) szenvedő betegeknél kialakulhat IBS. Nem teljesen világos, hogy miért alakulhat ki az IBS bakteriális gasztroenteritisben szenvedő embereknél, és egyeseknél nem. Úgy véljük, hogy a bakteriális gastroenteritis kombinációja bármilyen pszichológiai rendellenességgel az IBS kialakulásához vezethet.

A túlzott bakteriális növekedési szindróma (dysbiosis) - a vékonybél bakteriális növekedése, valamint a vékonybélre jellemző baktériumok megjelenése kiváltja az IBS tünetek kialakulását. A diszbiózis túlzott gáztermeléshez (meteorizáláshoz), hasmenéshez vagy súlyos fogyáshoz vezethet.

Neurotranszmitterek és hormonok - az IBS-ben szenvedő emberekben változik a neurotranszmitterek száma (az idegimpulzusokat közvetítő szervezetben lévő vegyi anyagok) és a gyomor-bélrendszeri hormonok, bár ezeknek az anyagoknak a szerepe nem teljesen egyértelmű. Megjegyezték, hogy a fiatal nőknél az IBS tünetei a menstruációs időszak alatt súlyosbodnak, míg a menopauzális nőknél gyakorlatilag hiányoznak.

Az öröklődés - az IBS tanulmányai szerint gyakrabban alakul ki olyan családoknál, amelyek szülei IBS-ben szenvedtek.

Táplálkozás - A nagy mennyiségű élelmiszer okozhat IBS tüneteket. A különböző embereknek különböző ételek vannak, és ezek kombinációi IBS tüneteket okoznak.

Érdemes megjegyezni a főbbeket:

• alkohol,
• Szénsavas italok
• csokoládé,
• Koffeint tartalmazó italok (kávé, tea, kóla, energia),
• Chipek, cookie-k,
• Zsíros étel.

Az irritábilis bél szindróma előfordulásához elegendő a fenti tényezők 1–2-e, de összetettebb 3–5-ös sorozatok is előfordulhatnak, annál több tényezőt okozott az IBS, annál kifejezettebbek a tünetek, bár ez az eset is függ.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az IBS tünetei általában az étkezés után súlyosbodnak és paroxizmálisak. A legtöbb ember 2–4 napig tartó tüneteket érez, majd enyhe vagy eltűnik.

A leggyakoribb tünetek a következők:

• Hasi fájdalom és görcsök, amelyek a bélmozgások után eltűnnek.
• A hasmenés vagy székrekedés gyakran váltakozhat.
• Hasi torzítás és duzzanat.
• Túlzott légzés (duzzanat).
• Hirtelen szükség van a WC-re.
• A belek teljes érzése, még akkor is, ha éppen a WC-be ment.
• Érzés, hogy nem teljesen kiürítette a beleket.
• A nyálka szekréciója a végbélnyílástól (a nyálkahártya által termelt tiszta nyálka általában nem állhat ki).

Mivel ezek a tünetek, különösen a fájdalom és a kellemetlen érzés, jelen vannak, sok IBS-ben szenvedő ember gyakran depresszió és szorongás tünetei.

A bélrendszeri tünetek három fő modellje az IBS-ben:

• IBS hasmenéssel, ha ismételt hasmenése van,
• IBS a székrekedés (székrekedés), ha állandó székrekedés támadások,
• Az IBS összekeveredik a hasmenés és a székrekedés váltakozásakor.

Ezek a modellek nem állandóak, hosszú ideig váltakozhatnak kis tünetmentes megszakításokkal.

Az irritábilis bél szindróma diagnózisa

Jelenleg nincs specifikus teszt az IBS diagnózisára, mivel ez a betegség nem okoz nyilvánvaló kóros változásokat a gyomor-bélrendszerben. Néhány tanulmányhoz azonban hozzárendelnek, melynek célja, hogy kizárja a hasonló tünetekkel járó egyéb lehetséges betegségeket.

Az Ön egészségügyi szolgáltatója javasolhatja az IBS-t, ha:

• Önnek fájdalma és / vagy puffere van, amely a bélmozgások után eltűnik.
• Önnek fájdalma és / vagy puffadása van, amely hasmenés vagy székrekedés következménye.
• A szokásosnál gyakrabban megy a WC-be.

Az alábbiakban leírt legalább két további tünet jelenléte igazolja az IBS-t:

• Változások a bél ürítés folyamatában - hirtelen erőteljes sürgetés, a hiányos bélürítés érzése, a bélmozgás közbeni keménység szükségessége.
• Puffadás, feszültség vagy nehézség a gyomorban.
• A tünetek az étkezés után súlyosbodnak (kifejezettebbek).
• A nyálka a végbélből válik ki.

Vizsgálatokat kell végezni, ha a fenti tünetek mellett tünetek jelennek meg, amelyek súlyos súlyos kórképeket jelezhetnek:

• Indokolatlan fogyás.
• Duzzanat vagy duzzanat a hasban vagy a végbélnyílásban.
• Vérzés a végbélnyílásból.
• Vérszegénység.

A következő tanulmányokat lehet hozzárendelni:

A széklet elemzése - ez a tanulmány meghatározható a vér jelenlétének meghatározására a székletben vagy a paraziták jelenlétében, amelyek a gyomor-bél traktus számos betegségéhez hasonló tüneteket okozhatnak.

Teljes vérszámlálás - ez a tanulmány lehetővé teszi a vérsejtek, például a vörösvértestek, a fehérvérsejtek, a vérlemezkék, valamint az eritrocita üledékszám (ESR) számának meghatározását. Vörös vérsejtek száma
lehetővé teszi az anémia jelenlétének meghatározását, és az ESR és a fehérvérsejtek meghatározzák a fertőzés jelenlétét a szervezetben.

Vérvizsgálat celiakia megbetegedése A celiakia betegség az emésztőrendszer betegsége, amely a szervezet glutén fehérjére adott immunválaszából áll, amely a gabonafélékben, például búza, rozs és árpa esetében található. Az immunreakciót a vékonybél károsodása okozza, ami megzavarja az élelmiszerek rendes kezelését és gyakori hasmenéses rohamokat okoz. A vérvizsgálat segít meghatározni a betegség jelenlétét.

A rektoromanoszkópia és a kolonoszkópia - a két vizsgálat nagyon hasonló, az egyetlen különbség az, hogy a colonoscopyát a végbél és az egész vastagbél vizsgálatára használják, és a rektomanoszkópiát a végbél és a sigmoid vastagbél vizsgálatára használják. Ezeket a tanulmányokat speciális orvosi intézményekben végzik speciális orvosok. A vizsgálat elvégzése előtt előkészítésre lesz szükség, amelynek lényege a következő: a folyadékokon alapuló étrend 1–3 napos éjszaka alatt hashajtóvá válik, és éjszaka ajánlatos több béltisztítási eljárást (beöntés) végrehajtani a vizsgálat előtti éjszaka előtt vagy 2 órával a vizsgálat előtt.

A vizsgálat megkezdése előtt enyhe érzéstelenítés végezhető el, vagy fájdalomcsillapítók írhatók fel, hogy segítsen ellazulni. A két vizsgálat elvégzése során a beteg egy speciális asztalon fekszik. A beteg végbélnyílásába egy speciális, a végén kamerával ellátott rugalmas cső kerül, amely a képet a monitor képernyőjére küldi. Ez a tanulmány elengedhetetlen, és sok információt ad a nyálkahártya és a belek falainak állapotáról. A vizsgálat során biopsziát is lehet végezni, amely a laboratóriumi vizsgálathoz fájdalmasan vesz részt a bél nyálkahártyájából.

Az első 1-2 óra alatt puffadás és hasi görcsök lehetségesek. A vizsgálat befejezése után 24 órán belül tilos a gépjármű vezetése, ebben az időszakban fájdalomcsillapítók és nyugtatókat kell eltávolítani a szervezetből. A teljes visszanyerés az eljárás után a következő nap.
Ritkán előfordulhat, hogy a has és a medence területének számítógépes tomográfiáját (CT) vagy nukleáris mágneses rezonanciáját (NMR) is előírják, ezek a vizsgálatok feltételezhetőek olyan betegségekre, mint a nefrolitiasis, az apendicitis, a székletkövek, a rák.

Az irritábilis bél szindróma kezelése

Az étrend és az életmód változásai jelentősen csökkenthetik a tünetek súlyosságát és gyakoriságát, vagy szinte teljesen megszüntethetik azokat. Bizonyos esetekben a pszichológiai terápia vagy a gyógyszeres kezelés is segíthet.

A diéta és az étrend változásai kulcsfontosságúak az IBS tüneteinek leküzdésében. Azonban nem létezik egyetemes minden étrendre. Az étrendet egyedileg kell megválasztani a tünetektől és a különböző típusú élelmiszerekre adott reakciótól függően. Jó ajánlás lenne olyan naplót tartani, amelyben fel kell jegyeznie az összes ételt, amit evett, valamint a szervezet reakcióját rájuk. Ily módon azonosíthatja azokat a termékeket, amelyek hozzájárulnak a tünetek kialakulásához, és képesek lesznek elkerülni a használatukat a jövőben.

Cellulóz (diétás rost)
Az IBS-ben szenvedőknek meg kell változtatniuk a felhasznált rost mennyiségét.

Kétféle rost van:

• Oldható rost, amit a test feloldhat.
• Oldhatatlan rost, amelyet a test nem képes megemészteni.

Élelmiszerek, beleértve az oldható rostot is:

• zab,
• árpa,
• rozs,
• Gyümölcsök, például banán, alma stb.
• Gyökérzöldségek, például burgonya, sárgarépa.

Élelmiszeripari termékek, beleértve az oldhatatlan rostot is:

• Teljes kiőrlésű kenyér,
• Vágja le
• Gabonafélék (a zab, az árpa és a rozs kivételével), t
• Diófélék és magvak.

Ha hasmenéssel rendelkezik IBS-sel, az oldhatatlan rostot tartalmazó élelmiszerek fogyasztásának csökkentése segíthet. Ez is segíthet csökkenteni a zöldségek, bogyók és gyümölcsök, a magvak és a magok (csonttartalom) héjainak használatát.

Ha székrekedéssel (székrekedéssel) rendelkezik IBS-szel, az oldható rostok mennyiségének növekedése az élelmiszerekben, valamint a fogyasztott folyadék mennyiségének, különösen a víz mennyiségének növekedése segíthet.

Megfelelő táplálkozás

probiotikumok

A probiotikumok olyan táplálék-kiegészítők, amelyek olyan baktériumokat tartalmaznak, amelyek hasznosak az emésztéshez és a normál bélműködéshez. Egyes embereknél a probiotikumok rendszeres használata az IBS tüneteinek intenzitásának csökkenéséhez vagy eltűnéséhez vezethet. Bár nem létezik tudományos bizonyíték a probiotikumok IBS kezelésében való alkalmazására vonatkozóan. Ha úgy dönt, hogy probiotikumokat szed, gondosan tanulmányozza az ilyen kiegészítőkre vonatkozó utasításokat, valamint szigorúan kövesse az alkalmazási javaslatokat.

A stresszszintek csökkentése A stresszhelyzetek számának csökkentése, valamint a stressz fokozott ellenállása segít csökkenteni az IBS tünetek gyakoriságát és intenzitását, vagy minimálisra csökkenti azokat.

Néhány módszer a stressz enyhítésére:

• Relaxációs technikák, mint például a meditáció és a légzési gyakorlatok.
• Gyakorlat, mint a jóga és a tai chi.
• Rendszeres edzés, például futás, gyaloglás, úszás.

Kábítószer-kezelés

Van egy olyan gyógyszercsoport, amelyet az IBS kezelésére használnak:

• Antispasmodikumok - segítenek csökkenteni a fájdalmat és megszüntetni a görcsöket.
• A hashajtók - segítenek a székrekedés kezelésében.
• A hasmenés elleni szerek - segítik a hasmenés kezelését.
• Antidepresszánsok - depresszió kezelésére tervezték, de nyugtató hatással vannak az emésztőrendszerre.

Antispasmodikumok (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - ezeknek a gyógyszereknek az a tulajdonsága, hogy enyhítik a bél izmok görcsét, ami segít csökkenteni az IBS egyes tüneteinek súlyosságát. Ezek a gyógyszerek borsmentaolajat tartalmazhatnak, és néhány esetben ritka esetekben gyomorégést vagy a bőr végbement égését okozhatják. Ezeket a gyógyszereket nem ajánljuk terhes nőknél történő alkalmazásra.

Tömegtermelő hashajtók (Metamucil, Citrucel) - ezek a gyógyszerek nagyrészt a székrekedésű IBS-ben szenvedők számára ajánlottak. Ez a gyógyszer növeli a széklet tömegét és folyékony tartalmát, ami lágyabbá teszi és lehetővé teszi, hogy szabadon átjuthasson a belekben. Ezeknek a gyógyszereknek a fogyasztása során nagy mennyiségű folyadékot kell fogyasztani, mivel a fő összetevő a cellulóz és a hasonló konzisztenciájú anyagok, amelyek, amikor belépnek a bélbe, megduzzadnak, ezáltal növelve a széklet tömegét és térfogatát. A gyógyszer szedése során a gyártó utasításait kell követni, és a gyógyszert kis adagokkal kell kezdeni, fokozatosan növelve őket, amíg a „szék” normális és rendszeres következetességre nem válik. Ne vegye be ezeket a gyógyszereket lefekvés előtt. Bizonyos mellékhatásokat okozhatnak, mint pl. Puffadás és duzzanat.

Gyulladáscsökkentő szerek (Loperamid, Imodium) - ez a gyógyszer a leghatékonyabb a hasmenéses IBS kezelésében. Ennek a gyógyszernek a fő hatása a bélmozgásra („mozgásra”) vezethető vissza, ami viszont növeli az étkezés mozgási idejét az emésztőrendszeren keresztül. Ez lehetővé teszi a székletmasszák kondenzálódását és a kívánt térfogat elérését, ami viszont elősegíti a bélmozgások folyamatát. A szervezetre gyakorolt ​​pozitív hatásokon kívül ez a gyógyszer számos mellékhatással is rendelkezik, amelyek - bár ritkán - megjelenhetnek - görcsök és puffadás, szédülés, álmosság. Ez a gyógyszer nem ajánlott terhes nőknek.

Antidepresszánsok (Amitriptilin, Imipramin, Tsitalopram, Fluoxetine) - ha a tünetei olyan kellemetlen állapotokat tartalmaznak, mint a fájdalom vagy a depresszió, kezelőorvosa antidepresszánsokat írhat fel Önnek. A triciklikus antidepresszánsok (amitriptilin, imipramin) csoportjából gyógyszert kaphat, ha hasmenése és hasi fájdalma van, de depresszió nélkül. A mellékhatások ritkák. Ezek a következők: szájszárazság, székrekedés, álmosság, de általában a gyógyszer 7–10 napig tartó bevétele után ezek a mellékhatások eltűnnek.

Ha hasi fájdalma, depressziója és székrekedése van (székrekedés), akkor szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (Citalopram, Fluoxetine) csoportjából kaphat gyógyszert, de ebben a csoportban a gyógyszerek ronthatják a betegségét. Ezeknek a gyógyszereknek is vannak mellékhatásai - reverzibilis látáskárosodás, hasmenés vagy székrekedés, szédülés.
Az antidepresszánsok csoportjából származó valamennyi gyógyszert az orvos szigorú felügyelete alatt kell szedni, és mindig vegye be a gyógyszer bevételének és dózisának idejét.

Pszichológiai kezelések

A következő kezelési módok segítenek csökkenteni a beteg mentális állapota által okozott IBS intenzitását vagy tüneteit.

Beszélgetési terápia - ez a fajta terápia segíthet csökkenteni a stresszszinteket, valamint csökkentheti az IBS tüneteit. Kétféle beszélgetési terápia létezik: kognitív-viselkedési terápia és pszichodinamikai vagy interperszonális terápia. A kognitív-viselkedési terápia célja, hogy azonosítsa és kiküszöbölje a gondolatai és cselekedetei által okozott problémákat, valamint a másik függőségét. A pszichodinamikus terápia célja az emberi érzelmek által okozott problémák azonosítására és kiküszöbölésére, ez a terápia relaxációs és stresszkezelési technikákat is tartalmaz.

A hipnoterápia (hipnózis terápia) - a hipnoterápia kimutatta, hogy segíthet néhány embernél az IBS-ben, csökkentheti a betegség által okozott fájdalmat és kényelmetlenséget. A hipnózis segít csökkenteni a tudatalatti elme hatását az IBS egyes tüneteinek kialakulására. A terápiát szakosodott intézményekben végzik, sőt saját maguk is megtanulhatnak néhány saját hipnózis technikát.

Az irritábilis bél szindróma alternatív kezelése

Számos további kezelés is segíthet az IBS kezelésében.

Ezek a következők:

• Akupunktúra,
• reflexológia,
• Aloe Vera
• A bél öntözése (vastagbél-hidroterápia).

Nincs azonban nyilvánvaló bizonyíték arra, hogy ez a kezelés hatékony az IBS elleni küzdelemben. Azt is tisztában kell lennie, hogy az aloe vera ivása dehidratálódáshoz és a vér glükózszintjének csökkenéséhez vezethet.

Az IBS kezelési módszereinek bármelyikét érdemes csak szakértővel folytatott konzultációt követően igénybe venni, semmiképpen sem kezdeni önmagában a kezelést, anélkül, hogy először konzultálna orvosával, és nem vizsgálták volna.

Az irritábilis bél szindróma megelőzése

Sok esetben az étrend és az életmód egyszerű megváltoztatása jelentősen enyhítheti az IBS tüneteit. Nem várhatja el, hogy ezek a változások rövid időn belül - 1 - 2 hét múlva történjenek. A bíboros változásokhoz egy kicsit több időre van szükség - néhány hónapig, de sokkal könnyebben meg fogod érezni megkönnyebbülését és javítását.

Számos ajánlást kell követni:

A rostot tartalmazó termékek felvétele az étrendbe - a legjobb az ilyen termékek fokozatos bevezetése az étrendbe, mivel a szervezetnek hozzá kell szoknia. Ha ez nem történik meg, mellékhatások alakulhatnak ki, mint pl. Nagy mennyiségű rost található olyan élelmiszerekben, mint a teljes kiőrlésű gabona (zab, rozs), zöldség, gyümölcs és hüvelyesek.

Szintet tartalmazó farmakológiai termékeket is használhat, mint például a Metamucil vagy a Citrucel, ha a mellékhatások kevésbé kifejezettek. Szükséges továbbá nagy mennyiségű folyadék használata ezen gyógyszerek szedése közben. Ha javulást tapasztal az IBS tünetek állapotában és eltűnésében, akkor a legjobb megoldás a gyógyszerek vagy a nagy mennyiségű rostot tartalmazó termékek további hosszú távú alkalmazása.

Kerülje a problémás ételeket - ha úgy találja, hogy egyes élelmiszerek fogyasztása után az IBS tüneteit rontja, akkor kerülje el őket.

A leggyakoribb tünetek az alábbi ételeket okozhatják:

• alkohol,
• csokoládé,
• koffeintartalmú italok (tea, kávé),
• szénsavas italok
• koffeint tartalmazó gyógyszerek,
• tejtermékek
• cukorhelyettesítőket (szorbit és mannit) tartalmazó termékek.

Ha a fő ok a megnövekedett gázképződés, akkor kerülje az olyan ételeket, mint a bab, káposzta (karfiol és brokkoli). A zsíros ételek hasonló tüneteket is okozhatnak. A rágógumi és az ivócsövek szintén befolyásolhatják a gáz felhalmozódását, mivel hozzájárulnak a nyeléshez.

Egyél kis étkezést - ha gyakori hasmenése van, akkor ezt a szabályt követve jelentős javulást tapasztal.

Igyon sok folyadékot - próbálja meg inni sok folyadékot, a legjobb víz a sima víz. Az alkohol és a koffeintartalmú italok serkentik a beleket és növelhetik a hasmenést. A szénsavas italok növelik a gázképződést.

A testmozgás rendszeresen - a testmozgás segít a stressz és a depresszió elleni küzdelemben, serkenti a belek normális összehúzódását, és jobban érzi magát a fizikai és pszicho-érzelmi oldalon. Mielőtt elkezdené gyakorolni, fizikai tevékenységet folytat, konzultáljon kezelőorvosával annak érdekében, hogy észlelje az esetleges jogsértéseket, amelyek a sportolás ellenjavallata lehetnek. Ha jól csinálsz és gyakorolhatsz, és még soha nem csináltál ilyesmit, akkor kezdjetek olyan kis terhelésekkel, amelyek idővel növelhetők.

Az Ön állapotával, táplálkozásával, gyógyszerével vagy pszichológiai kezelésével kapcsolatos döntések során tanácsos konzultálni és konzultálni orvosával, és gondosan kövesse az összes ajánlást. Ez segít elérni a legjobb eredményeket a betegség kezelésében, és lehetővé teszi, hogy elkerüljék a hibákat és szövődményeket, amelyeket az önkezelés során nagyon könnyű elvégezni.

Hogyan kezeljük az irritábilis bél szindróma népi jogorvoslatait?

Általában az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek nem szívesen látogatnak orvoshoz. Ez annak köszönhető, hogy a probléma túlzottan félénk és "intim". Ennek eredményeképpen sokan szenvednek ezzel a betegséggel a hagyományos kezelési módszerekkel. Meg kell jegyezni, hogy az irritábilis bél szindrómában a hagyományos orvoslás gyakran nagyon hatékony.

Az a tény, hogy a legtöbb farmakológiai gyógyszer igen szűk, de nagyon erős hatású. Az irritábilis bél szindróma ilyen irányú hatás nem szükséges. A betegséget rendszerint a bélmozgás (sima izomfalak munkájának problémái) vagy a test beidegzésének károsodásával jár. Számos gyógynövénynek különleges nyugtató hatása van, ami csak ehhez a betegséghez szükséges. Néhány recept felhasználható a betegség fő tüneteinek és megnyilvánulásának enyhítésére (enyhe hasi fájdalom, gáz felhalmozódás, emésztési zavar).

Ezeknek a népi jogorvoslatoknak az alkalmazását koordinálni kell orvosával. Az a tény, hogy egyesek súlyosbíthatják a bél munkájához nem kapcsolódó krónikus betegségeket. Emellett orvosi konzultációra van szükség. A beteg megállíthatja a gyógyszerkészítmények használatát, és a fent említett népi jogorvoslatok segítségével sikereket érhet el. De meg kell jegyezni, hogy csak az irritábilis bél szindróma bizonyos formáiban hatnak. Ezért a kezelés megkezdése előtt kívánatos a diagnózis helyességének biztosítása.

A fenti eszközök a következő betegségekben nem rendelkeznek a kívánt hatással:

• bélfertőzések és helminthiasis (paraziták);
• gyomorfekély és nyombélfekély;
• autoimmun természetű krónikus gyulladásos bélbetegség;
• neoplazmák a belekben.

Ugyanakkor az első tünetek hasonlósága miatt a kezdeti szakaszban az összes ilyen betegség könnyen összekeverhető az irritábilis bél szindrómával. A késői diagnózis és a kezelés megkezdése veszélyezteti a beteg életét. Ezért a népi jogorvoslatokkal történő kezelés előtt ajánlott egy gastroenterológus látogatása, a diagnózis megerősítése és a betegség egyéb jellemzőinek tisztázása.

A tünetek megjelenésekor a népi jogorvoslattal történő kezelést rendszeresen alkalmazzák. Általában az irritábilis bél szindrómában a betegség súlyosbodásával jár, amelynek megnyilvánulásait kiküszöböljük. A hagyományos orvoslás nem minden receptje univerzális és minden beteg számára megfelelő. A páciensnek több kezelési módot kell megpróbálnia, hogy meghatározza, hogy melyik a megfelelő. Hatás vagy új tünetek megjelenése hiányában konzultáljon orvosával az erősebb farmakológiai gyógyszerek újbóli vizsgálatára vagy szedésére.

Vannak-e problémák az ingerlékeny bél szindróma vizelésével kapcsolatban?

Egyes tanulmányok szerint az ingerlékeny bél szindrómában szenvedő betegek 15-25% -ánál megfigyelhető egy vagy másik formájú vizelési zavar. Ez azzal magyarázható, hogy a bél végső részén (sigmoid és rectum) és a húgyhólyag falain a sima izmok az ugyanazon csomópontokból származó szálakkal bejutnak. Így, ha a betegség oka az inerváció zavaraiban van, a gyomor-bélrendszer (GIT) tüneteit gyakran kiegészítik húgyúti rendellenességekkel.

Napjainkban gyakran azt mondják, hogy a neurológiai jellegű két betegség szinkron - irritábilis bél szindróma és ingerlékeny húgyhólyag szindróma. Ha a betegnek mindkét betegség tünetei egyidejűleg jelentkeznek, a diagnózis sokat segít. Az orvosok azonnal feltételezhetik, hogy a stresszel, a depresszióval és más pszichológiai problémákkal járó beidegzés zavarai vannak. Így nem lehetséges a patológia megnyilvánulásaival, hanem közvetlenül az okaival harcolni.

Amikor mindkét kóros tünetek egyidejű előfordulása következik be, ez még nem bizonyítja a diagnózist. Szükséges konzultálni egy orvossal a daganatok és gyulladásos megbetegedések kizárása érdekében a medence területén, mivel ezekben az esetekben a megfelelő idegszálak is irritálódnak. Ezenkívül a betegség ilyen lefolyása megfigyelhető néhány pszichológiai és pszichiátriai betegségben.

Így az irritábilis bél szindróma és az irritábilis húgyhólyag szindróma együttes lefolyása gyakran előfordul. Fontos, hogy időben keressen segítséget egy szakembertől, hogy meghatározza a probléma közös okát. Általában ebben az esetben a kezelés folyamata kiküszöböli mind az emésztő, mind a húgyúti rendszer megnyilvánulásait.

Meddig tart az irritábilis bél szindróma?

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértői által javasolt ingerlékeny bélszindróma definíciója legalább 6 hónapos betegségre utal. Más szavakkal, az ebben az időszakban kevésbé tartott tünetek (hasi fájdalom, duzzanat stb.) Egyszerűen nem tulajdoníthatók ennek a szindrómának. Az orvosok más okokat keresnek a megjelenésükre, és kizárják a hasonló bélbetegségeket. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a beteg hat hónap alatt bélrendszeri problémákban szenved. Ezek rendszeresen megjelenhetnek, például havonta több napig. Fontos az ilyen problémák rendszeres előfordulása és a megnyilvánulások hasonlósága.

A betegek túlnyomó többségében azonban az irritábilis bél szindróma jóval több, mint hat hónapig tart. Általában ez a betegség jellemzi a bélben bekövetkező súlyos kóros változások hiányát. A munkában időszakos szabálytalanságok vannak, mivel a tünetek nem tartósan fennmaradnak. A betegség recidiváló kurzust szerez, hosszú távú remisszióval (tünetek hiánya). Minél nehezebb, annál gyakrabban fordulnak elő az exacerbációk, és minél hosszabb ideig tartanak. Ha megpróbálod felmérni az első súlyosbodástól az utolsóig tartó időszakot, kiderül, hogy a betegség gyakran évekig és évtizedekig tart. Mindazonáltal maguknak a súlyosbodásoknak a leggyakrabban bizonyos külső tényezők okozzák.

Különböző betegeknél a betegség tünetei a következő esetekben fordulhatnak elő:

• nem megfelelő táplálkozás (overeating, bizonyos ételek fogyasztása);
• stressz
• fizikai aktivitás;
• a komorbiditás (elsősorban neurológiai vagy mentális zavarok) súlyosbodása;
• hormonális változások (például a menstruáció során bekövetkező súlyosbodások vagy a terhesség alatt nőknél).

Leggyakrabban az orvosoknak sikerül kapcsolatot létesíteniük ezek közül néhány tényező és a megfelelő tünetek megjelenése között. A probléma az, hogy messze nem mindig lehetséges ezeknek a tényezőknek a felszámolása teljesen. A betegség főbb tüneteit és megnyilvánulásait enyhítő gyógyszereket írnak elő, de ez nem jelenti azt, hogy a beteg teljesen gyógyul. Végül is, a kezelés megszüntetése visszaesést (ismételt betegség súlyosbodását) eredményezi.

Így arra a következtetésre juthatunk, hogy az irritábilis bél szindróma sok éven át tarthat (néha a beteg élete során). A betegség leggyakrabban 20 és 45 év közötti időszakban érzi magát. Idős embereknél általában a bélrendszer megszakadásának más formáiba kerül. Sikeres lehet a székrekedés (székrekedés), hasmenés (hasmenés), duzzanat (gázfelhalmozódás) megszüntetésére irányuló tüneti kezelés, de nem tekinthető végső gyógyulásnak. Lehetséges, hogy a betegség gyorsan (6–12 hónapon belül) legyőzze azokat a betegeket, akik drasztikusan megváltoztatták életmódjukat és étrendüket, megszüntették a stresszes helyzeteket, vagy az idegrendszeri és mentális rendellenességekből kiderültek. Minden egyes esetben bizonyos okokról beszélünk, amelyekre a kezelést irányítani kell.

A betegség évtizedekig tartó okai általában a következő tényezők:

• Öngyógyítást. Sok beteg zavarba ejt egy hasonló tünetekkel rendelkező orvoshoz. Sőt, ha a betegség csak havonta 1-2 alkalommal súlyosbodik, és nem okoz komoly aggodalmat. Az irritábilis bél szindróma okának és eliminációjának meghatározása nélkül a betegség lefolyása természetesen késik.
• A kezelés megszakítása. Az előírt gyógyszereket időben és mindaddig, amíg szükséges. Az irritábilis bél szindróma esetén hónapokig tarthat. Azonban a kezelés megszakítása akár egy-két hétig is (például egy nyaralás ürügyén) az előző kurzus hatását elutasítja.
• Visszavonhatatlan okok. Néha az irritábilis bél szindróma oka az izomszövet veleszületett rendellenességei, a bélmegőrzés zavarai vagy más örökletes problémák. Ezekben az esetekben szinte lehetetlen megszüntetni a betegség okait. Az orvosok nem tudják megjósolni a kurzus teljes időtartamát, és a kezelést a tünetek enyhüléséig csökkenti. Az ilyen rendellenességek azonban nem olyan gyakoriak. Először alapos vizsgálatot kell végezni a banális étkezési zavarok vagy stressz megszüntetése érdekében.

Az irritábilis bél szindróma veszélyes?

Sok ingerlékeny bél szindrómában szenvedő beteg nem nagy jelentőséget tulajdonít a betegségüknek, és nem törekszik rá. Gyakran nem is mennek az orvoshoz, hogy megerősítsék a diagnózist és a kezelés során. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség súlyos tüneteket nem mutat. A legtöbb esetben annak megnyilvánulása csak időszakos székletbetegségek (hasmenés vagy székrekedés), a bélben a gáz felhalmozódása és mérsékelt hasi fájdalom. Az ilyen gyenge tünetek havonta csak 1-2 alkalommal jelentkezhetnek, és csak néhány napig tarthatnak. Ebben a tekintetben sok beteg nem érzékeli az irritábilis bél szindrómát veszélyes betegségnek.

Valójában az orvostudomány szempontjából ez a patológiának kedvező prognózisa van. Az a tény, hogy a bél munkájának minden megsértése általában a funkcionális rendellenességekre csökken. Például, a simaizomok aszinkron összehúzódása a test falában, problémák a beidegzéssel. Mindkét esetben az emésztési folyamat szenved, megfelelő tünetek jelennek meg, de nincsenek strukturális rendellenességek (a sejt- és szövetösszetétel változásai). Ezért úgy gondoljuk, hogy az irritábilis bél szindróma nem növeli a bélrák kialakulásának valószínűségét. Ez azt jelenti, hogy jogosan mondhatjuk, hogy ez a betegség nem olyan veszélyes, mint sokan mások.

Ez a betegség azonban nem lehet teljesen veszélyes. A modern orvostudomány különböző szempontokból próbálja a patológiát figyelembe venni. Az irritábilis bél szindrómáról szóló közelmúltbeli konferenciák azonban kiderítették e betegség negatív hatását.

Az irritábilis bél szindróma veszélyesnek tekinthető a következő okok miatt:

• A betegséget gyakran kombinálják pszichológiai és mentális rendellenességekkel, és ezek első megnyilvánulása lehet. Ez hozzájárul a depresszió kialakulásához és más problémákhoz.
• A betegség nagymértékben befolyásolja a gazdaságot. Az amerikai tudósok számításai szerint az irritábilis bél szindróma átlagosan 2–3 napot kényszerít a betegeket arra, hogy ne vegyenek részt a munkában. Figyelembe véve, hogy a munkaképes korú népesség e betegségben szenved (20-45 éves), és annak elterjedtsége eléri a 10–15% -ot, az ötlet a gazdaság egészének vesztesége.
• Az ingerlékeny bél szindróma leple alatt elrejtheti az egyéb, veszélyesebb betegségek első tüneteit.

Az utolsó pont különösen fontos. Az a tény, hogy a betegségre jellemző betegségek nem specifikusak. Beszélnek a bél munkájával kapcsolatos problémákról, de nem jelzik annak okát. Ha a beteg nem diagnosztizál egy orvoshoz, hanem egyszerűen az ideiglenes emésztési zavarokat írja le az irritábilis bél szindrómában, a következmények nagyon súlyosak lehetnek.

Az irritábilis bél szindróma megnyilvánulásaihoz hasonló tüneteket a következő kórképekben találjuk:

• a kismedence (beleértve a rosszindulatú) bélének és szerveinek onkológiai betegségeit;
• gyulladásos bélbetegség;
• bélfertőzések (bakteriális és ritkán vírusos);
• parazita fertőzések;
• krónikus mérgezés;
• ragasztó betegség.

Ha ezeket a kórképeket nem diagnosztizálják korai szakaszban, és a szükséges kezelést nem kezdeményezik, ez veszélyt jelenthet a beteg egészségére és életére. Ezért az irritábilis bél szindróma kedvező prognózisa és a betegség viszonylag enyhe megnyilvánulásai ellenére még mindig komolyan kell venni. A gasztroenterológusnak meg kell vizsgálnia a veszélyesebb diagnózisok kizárását. Emellett emlékeztetni kell arra, hogy az irritábilis bél szindróma diagnosztikai kritériumai nagyon homályosak. Ez növeli az orvosi hiba valószínűségét. Ha látható az állapot romlása (az exacerbáció növekedése) vagy új tünetek megjelenése (vér a székletben, hamis vágyak, stb.), A kezelőorvosot értesíteni kell, és szükség esetén újra meg kell vizsgálni.

Hol kezelik az irritábilis bél szindrómát?

Az irritábilis bél szindróma az emésztőrendszer viszonylag enyhe funkcionális rendellenességének tekinthető. Ebben a tekintetben nem szükséges a betegség kórházi ápolása. A statisztikák szerint az e betegségben szenvedő betegek közel kétharmada egyáltalán nem fordul orvoshoz. Ugyanakkor az irritábilis bél szindróma egyes tünetei nagyban befolyásolhatják a beteg életminőségét. Változó székrekedés (székrekedés) és hasmenés (hasmenés) néha hónapokig tart. Emiatt a beteg kénytelen átugrani a munkanapokat, általános jóléte romlik, az alvás zavart és az étvágy elveszik.

A fenti tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni. A gastroenterológusok foglalkoznak az irritábilis bél szindróma kezelésével. A szakemberrel való kapcsolatfelvétel első lépése a diagnózis elkészítése. Az a tény, hogy a betegség nem rendelkezik olyan egyedi jelekkel és tünetekkel, amelyek megkönnyítenék azt a más patológiáktól. Emiatt, a diagnózis felállításához, az orvosoknak kénytelenek kiküszöbölniük a súlyosabb problémákat.

Az irritábilis bél szindróma esetén az alábbi kórképek első megnyilvánulásait lehet alkalmazni:

• a vékonybél ragadós betegsége;
• néhány bélfertőzés (a dizentéria enyhe formái, szalmonellózis, escherichiosis);
• fekélyes nekrotikus colitis;
• Crohn-betegség;
• más gyulladásos bélbetegségek;
• bél dysbiosis;
• valamilyen mérgezés;
• a belek onkológiai betegségei a korai szakaszban.

Leggyakrabban az első szakaszokban ezek a betegségek nyilvánulnak meg, mint például az irritábilis bél szindróma, duzzanat (hasi feszültség), mérsékelt hasi fájdalom, emésztési zavarok, székrekedés vagy hasmenés. Csak a betegség előrehaladtával jelenik meg, más, specifikusabb tünetek jelennek meg. Kórházi kezelést lehet felajánlani a betegek számára a tesztek és néhány műszeres vizsgálat elvégzésére. Azonban nem tart sokáig (néhány nap), és csak súlyos betegség súlyos betegség esetén szükséges. Ha a diagnózis során kizárják a legveszélyesebb betegségeket, az orvosok megállhatnak az irritábilis bél szindrómán.

Jelenleg nincs egyetlen elmélet arról, hogy miért alakul ki a betegség. Úgy vélik, hogy sok különböző oka lehet, többek között neurológiai rendellenességek, stressz, egészségtelen életmód vagy étrend. A beteg vizsgálatakor a kezelőorvos bizonyos következtetéseket von le arról, hogy mi okozza a betegséget egy adott betegben.

Bizonyos esetekben a diagnózis és a kezelés során szükség lehet a következő szakemberekkel való konzultációra:

• A neurológus;
• pszichológus;
• pszichoterapeuta;
• fizioterapeuta;
• dietetikus;
• gyermekorvos (az irritábilis bél szindróma kezelésében a gyermekeknél);
• fertőző betegségek

Függetlenül attól, hogy kinek konzultálnak, a beteg szükség esetén kórházba kerül a gasztroenterológiai osztályon, mivel a betegség megnyilvánulása főként a bél munkájához kapcsolódik. A kezelés tüneti lehet, és sokáig tarthat, így a beteg otthon végezheti el, a szakemberek utasításait követve.

Lehet-e alkoholt irritábilis bél szindrómával szedni?

Az alkoholtartalmú italok komplex negatív hatással vannak az emberi test különböző szerveire és rendszereire. E tekintetben ajánlott, hogy nagyon sok betegségre korlátozzák (és néha teljesen kizárják). Az irritábilis bél szindróma nem kivétel. Az alkohol elutasítása az étrend elengedhetetlen feltétele, amelyet a betegeknek követniük kell. Ebben az esetben nem csak nagy dózisokról beszélünk, hanem az időszakos mérsékelt használatról is.

A probléma az, hogy az irritábilis bél szindrómában a simaizom összehúzódása sérül a bélfalban. Az alkohol különböző mechanizmusok révén súlyosbítja ezeket a betegségeket. Ennek eredményeképpen a betegség tünetei nőnek, a súlyosbodási időszak jön.

A bél munkájával kapcsolatban az alkoholnak a következő hatása van:

• a bélben élő különböző mikrobák közötti normális egyensúly megszakítása (diszbakteriózis);
• a test falaiban a sima izmok görcsét;
• a bél epitheliumának csillogása, melynek következtében az élelmiszer emésztése és felszívódása zavar (az alkoholizmus során);
• a vastagbélben a víz felszívódásának mechanizmusában bekövetkező változások (hozzájárul a székrekedés és hasmenés gyakori változásához);
• megnövekedett pszicho-érzelmi tapasztalatok, amelyek gyakran az irritábilis bél szindróma fő oka;
• negatív hatással van a hasnyálmirigyre, a májra és a gyomor nyálkahártyájára, ami miatt az étel rosszul emésztett bélbe kerül.

Természetesen minél gyakrabban kerülnek be a szervezetbe az alkohol adagjai, annál erősebb lesz a betegség megnyilvánulása. Azoknál a betegeknél, akiknél az irritábilis bél szindróma ebből a szempontból fejlődött, megfelelő segítséget kell kérnie egy pszichiáter-narkológtól. A legtöbb esetben az alkoholizmus gyógyítása a belek jelentős javulásához vezet. A problémák figyelmen kívül hagyása növeli a vastagbélrák kockázatát (a nyálkahártya széklettömegekkel és más toxinokkal szembeni állandó irritációjának hátterében).

Azok a betegek, akik nem fogyasztanak alkoholt rendszeresen és nem szenvednek alkoholizmust, nem kezdhetik meg a diagnózist követően. Esetükben az alkohol nem játszhatott jelentős szerepet a betegség kialakulásában, de még tovább súlyosbíthatja a betegséget. Ezen túlmenően számos irritábilis bél szindróma kezelésére előírt gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal. A hatásuk nem csak semlegesíthető, hanem mérgező hatást is eredményez, ami befolyásolja a máj, a vesék és a szív munkáját.

Az alkoholfogyasztás, ellentétben az orvos által az irritábilis bél szindrómával kapcsolatos előírásokkal, az alábbi következményekkel járhat:

• fokozott és fokozott hasi fájdalom;
• fokozatos fogyás és kimerültség (a felszívódás miatt - az élelmiszer-felszívódás károsodása);
• fokozott székrekedés és hasmenés;
• a gyógyszer terápiás hatásának átfedése (ami miatt a betegség egésze hosszabb ideig tart);
• a fertőző szövődmények (kolibacillózis, szalmonellózis és más bélfertőzések) fokozott kockázata;
• vastagbélrák kialakulásának kockázata (rendszeres használat esetén).

Így az alkohol függősége súlyosbíthatja a prognózist, annak ellenére, hogy általában pozitív az irritábilis bél szindrómában. Ha lehetséges, nem csak erős alkoholtartalmú italokat, hanem sört (sőt alkoholmentes), bort és még kvassot is el kell hagyni. Az a tény, hogy még a mérgezés indukálása nélkül is hozzájárulhatnak a bélben a fermentációs folyamatokhoz. Ez megzavarja a bél mikroflóra egyensúlyát, és légutakat okoz (gázbomlás a belekben). Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél ez a tünet különösen kifejezett, mivel a motilitás károsodása miatt a gázok nem válnak ki természetes módon.

Általánosságban elmondható, hogy az alkohol egyszeri használata erre a betegségre nem halálos kimenetelű. Leggyakrabban ez csak a fent leírt mechanizmusok állapotának romlásához vezet. Azonban az orvos által az irritábilis bél szindróma és az alkohol kezelésére felírt gyógyszerek rossz kombinációja súlyosabb következményeket okozhat, és sürgős kórházi ellátást okozhat (mérgezés miatt). Ebben a tekintetben nagyon óvatosnak kell lennie, és ha lehetséges, kövesse az orvos által előírt étrendet. Ha először kapcsolatba lép egy szakemberrel a kezelés megkezdéséhez, akkor értesítse őt, ha az alkoholfogyasztás problémái vannak. Ez kezdetben befolyásolhatja a kezelési taktikát.

Az irritábilis bél szindróma a terhesség alatt következik be?

A terhesség alatt az irritábilis bél szindróma meglehetősen gyakori, de nem túl súlyos probléma. Ez a betegség enyhe gyomor-bélrendszeri tünetekkel jár. Nem kísérik vissza a bél visszafordíthatatlan kóros változásait, hanem csak a munkájának zavaraira csökken. A mai napig nem volt lehetséges a szindróma kialakulásában szerepet játszó összes mechanizmus pontos meghatározása. Csak arról van szó, hogy a bélmegőrzés, az endokrin rendszer állapota és a pszicho-érzelmi háttér bizonyos szerepet játszik benne.

Ezek a tényezők a terhesség alatt jelennek meg, amelyek magyarázzák az irritábilis bél szindróma nagy előfordulását. Ezen túlmenően statisztikailag ez a patológia leggyakrabban a fogamzóképes korban (kb. 20-45 év) nő. Terhes nőknél ez a szindróma némileg nehezebb, mint más betegeknél. Ez a külső és belső tényezők nagy számának köszönhető, amelyek gyakori exacerbációt váltanak ki.

A következő tényezők befolyásolhatják a terhességben bekövetkező súlyosbodások növekedését: t

• hormonális változások;
• a bél mechanikus összenyomása és a hurkok elmozdulása a növekvő magzat által;
• az immunitás gyengülése;
• az étrend változásai;
• pszicho-érzelmi stressz;
• mechanikai nyomás a bélbe bejutó idegszálakra;
• különböző gyógyszerek és étrend-kiegészítők alkalmazása.

Az ingerlékeny bél szindrómában szenvedő nőknél ezeknek a változásoknak a hátterében a súlyosbodások egyre gyakoribbak. Azok a tünetek, amelyek korábban nem okozott komoly kényelmetlenséget (sok beteg még nem látja orvosát), kifejezettebbek. A diagnózis megerősítéséhez és a tüneti kezelés kijelöléséhez forduljon orvos-gastroenterológushoz. Nem ajánlott a betegség fő okainak kezelése a terhesség alatt (ez további kockázatot jelentene a magzatra).

Az irritábilis bél szindróma tüneti kezelése terhes nőknél a következő gyógyszerek kijelölését jelenti:

• görcsoldó szerek és nyugtatók - hasi fájdalomra;
• hashajtók (can and folk jogorvoslatok) - hosszantartó székrekedéssel;
• fixánsok - tartós hasmenéssel;
• karminatív - erős bomlási felhalmozódás a bélben (duzzanat).

Emellett figyelmet kell fordítani az életmódra és a táplálkozásra is. Mint már említettük, a terhesség önmagában a betegség súlyosbodását idézi elő. Ezért kerülje el a stresszes helyzeteket, járjon tovább, enni könnyen emészthető ételeket (gabonafélék, zöldségek és gyümölcsök kemény növényi rostok nélkül, tejtermékek).

Szükséges az orvos meglátása a betegség első tüneteire. Ez azért szükséges, hogy kizárjuk a súlyosabb patológiákat (bélfertőzések, hasbélrendszeri megbetegedések és medencei szervek, hasi üregben lévő tumorok), amelyek befolyásolhatják a terhesség lefolyását. Ha az orvosok irritábilis bél szindrómát diagnosztizálnak, akkor a beteg és a születendő gyermek prognózisa kedvező. Ez a betegség nem jár súlyos szisztémás rendellenességekkel, nem okoz szövődményeket a terhességben, és nem veszélyezteti a magzatot. Az orvosok továbbra is figyelik a beteget az általános rendszer szerint, rendszeresen tanácsot kérnek egy gasztroenterológustól. A kezelés csökkenti a tüneteket. A születés után az irritábilis bél szindróma fő megnyilvánulásai nem tűnnek el azonnal, és még növekedhetnek is. Általában azonban a súlyosbodások gyakorisága és a tünetek intenzitása fokozatosan csökken.

Gyermekekben előfordul-e irritábilis bél szindróma?

A leggyakrabban 20–45 éves embereknél irritábilis bél szindróma fordul elő, de a betegség gyermekkorban is jól alakulhat. Ezekben az esetekben a klinikai megnyilvánulások nem térnek el nagymértékben a felnőttekétől, de bizonyos jellegzetességekkel.

A gyermekek a következő betegség tüneteit tapasztalhatják:

• Hasi fájdalom. Gyermekkorban általában gyakrabban fordulnak elő, és intenzívebbek, mint a felnőtteknél. Ez részben annak köszönhető, hogy a gyerekek általában fájdalmat szenvednek. Kisgyermekeknél, akik nem tudnak fájdalmat panaszkodni, a tünetet szorongás, gyakori sírás okozza, ami a pozícióváltozással nő. Általában a fájdalom nincs egyértelműen lokalizálva, mivel a bél simaizomainak görcséből ered, és nem a hashártya helyi gyulladása.
• Emésztési zavarok. Mint a felnőtteknél is, hosszú ideig tartó hasmenés (hasmenés) vagy székrekedés (székrekedés) vagy ezek tünetei váltakozhatnak ki. Az orvosi ellátás nélküli kisgyermekek esetében az emésztési zavarok hátterében a tápanyagok egyre rosszabbodnak. Emiatt lehet, hogy a gyermek magassága és súlya elmarad. Az iskolai korú és idősebb gyermekek esetében ez nem olyan észrevehető, hogy lassabb a növekedési ráta.
• Felfúvódás. A kisgyermekeknél gyakori probléma a gáz felhalmozódása miatt általában kialakuló hasi elzáródás. A bélük sokkal érzékenyebb a fogyasztott élelmiszerekre. Ennek megfelelően az irritábilis bél szindrómában szenvedő gyerekek szigorúbb étrendet követnek. Leggyakrabban a szindrómát olyan csecsemőknél fordul elő, akik különböző okokból a szoptatásról a mesterséges táplálkozásra kerültek.
• Gyakori sürgetés. Az iskolás korú és idősebb gyermekek gyakran panaszkodnak a bél kiürítésére irányuló sürgetésre. Ugyanakkor maga az ürítés ideiglenes enyhülést is jelent, de a gyomorban a teljesség érzése általában nem tűnik el.
• A kiürítés nyálka. A nyálkahártya-mentesítés vérszennyezés nélkül főleg kisgyermekeknél fordul elő. Életkor az ilyen kisülés mennyisége csökken.

Így a gyermekek betegségének megnyilvánulása általában intenzívebb, mint a felnőtteknél. Az ingerlékeny bél szindróma nehézsége és diagnózisa a normák széles korlátai miatt a különböző korosztályok számára. A szindrómát leggyakrabban gyermekgyógyászok vagy gasztroenterológusok nem diagnosztizálják megfelelően. Az életkor, a növekvő szervek szerkezetének változása, az idegrendszer „javulása” és a hormonális háttér stabilizálása miatt, a betegség önmagában, kezelés nélkül elmehet.

A betegség és a diagnózis nehézségei közötti különbségeket a gyermekek alábbi anatómiai és fiziológiai jellemzői magyarázzák:

• az emésztőenzimek hiányos halmaza (amiért nem szoktak táplálékot általában a bélben emészteni);
• a mikroflóra fokozatos szaporodása a belekben (minél idősebb a gyermek, annál közelebb áll a mikroflóra normális szintjéhez);
• a bélhurkok nagyobb mobilitása, mint a felnőtteknél;
• az idegrendszer elégtelen kontrollja a bélizmok felett;
• a széklet gyorsítása;
• kevésbé intenzív epevezetés (zsírok rosszabbodnak);
• az élelmiszer-allergia gyakoribb;
• a sejtekben a sejtek növekedése és differenciálódása felgyorsul;
• a kisgyermekek bélben történő fermentációs folyamata gyakrabban történik, mint a felnőtteknél (ennek következtében gázok halmozódnak fel);
• nagyobb érzékenység a bélfertőzésekre;
• a nyálkahártya és a submucosa gyengébb rögzítése a végbélben.

Mindez magyarázza az irritábilis bél szindróma klinikai képének különbségeit. Ugyanakkor a betegség prognózisa mindig kedvező marad. Bármilyen szövődmény gyakorlatilag nem fordul elő, és maga a betegség fokozatosan eltűnik. Az elhúzódó kurzus (évtizedekig, felnőttkorig) főként az öngyógyításra törekszik, vagy ha nem tartják be a kezelőorvos étrendjét és egyéb előírásait. Ezután az évek során az emésztési zavarok számos problémát okozhatnak. A széklet állandó stagnálása a szervezetben mérgezéshez, a máj, a bőr, a szív és más belső szervek problémáihoz vezet.

A stressz befolyásolja-e az irritábilis bél szindrómát?

A legutóbbi vizsgálatok szerint a hosszan tartó stressz az irritábilis bél szindróma egyik leggyakoribb oka. Az a tény, hogy ezzel a betegséggel nincsenek morfológiai (strukturális) rendellenességek a szövetekben. A betegség tüneteinek kialakulását általában a bélfalon a beoltást és a simaizom funkciót befolyásoló külső tényezők hatása magyarázza. A betegek meghallgatásakor a leggyakrabban megállapítható, hogy a súlyosbodások pontosan a fokozott pszicho-érzelmi stresszel járnak.

Az orvostudomány szempontjából a stressz a szervezet érzelmi vagy fizikai terhelésre adott válasza. Általában lehetővé teszik, hogy a test jobban alkalmazkodjon a különböző helyzetekhez, de a hosszantartó stressz negatív hatással van. Először is ez a vegetatív idegrendszer aktiválódásának és számos hormon felszabadulásának köszönhető. Ezek a reakciók zavart okoznak a simaizomszövet munkájában.

Ennek eredményeként a következő problémák merülnek fel az inerváció megsértése miatt:

• Izomgörcs A görcs reflex izomfeszültség (ebben az esetben a bélfalban). Emiatt a beteg visszatérő hasi fájdalmat tapasztalhat.
• Motilitási zavarok. A bélmotilitás a falak összehúzódásának kombinációja, ami megkönnyíti a tartalom átjutását a gyomorban a végbélből. A motilitás görcsének köszönhetően bizonyos területeken késik a bél tartalma. Ez a has túlzsúfoltságának érzését okozza.
• Gázok felhalmozódása. A késleltetett tartalom fokozott fermentációs folyamatokat eredményez (különösen, ha sört, kvassot, szőlőt és más hasonló hatású termékeket fogyasztanak). Ennek eredményeképpen a bélben felhalmozódik a gáz, és ennek megfelelően tünetek jelentkeznek - légszomj.
• Élelmiszer-emésztés zavarai. Az idegrendszer nemcsak koordinálja a bélmozgást, hanem stimulálja az emésztőenzimek szekrécióját, szabályozza a tápanyagok és folyadékok felszívódásának folyamatát. A megőrzési rendellenességek a székrekedés (székrekedés) és a hasmenés (hasmenés) időszakának váltakozásához vezethetnek.

A stressz tehát a leghatékonyabb a bélfunkcióra. Hasonló hatások észlelhetők még olyan egészséges embereknél is, akik nem szenvednek irritábilis bél szindrómában. Az ilyen betegségben szenvedő betegek az idegrendszeri és izomrendszer szerkezetében további jellemzőkkel rendelkeznek. Emiatt a pszicho-érzelmi stressz hosszabb hatást okoz a testükben. A súlyosbodás több naptól néhány hétig tart. Minél erősebb a terhelés és minél hosszabb a hatás, annál kifejezettebbek lesznek a betegség tünetei.

Az idegrendszer stimulálásán túl a tartós stressz gyengítheti az immunrendszert. Ennek eredményeképpen a bélfunkció zavarát gyakran bonyolítja a diszbakteriózis (a bél mikroflóra változásainak összetétele), és súlyos bélfertőzések alakulhatnak ki. Ez súlyosbítja a betegség lefolyását.

Az irritábilis bél szindróma stressz megelőzésére az alábbi intézkedések javasoltak:

• a munka és pihenés ésszerű módja;
• A dohányzásról való leszokás, alkoholfogyasztás, kávé és tea nagy mennyiségben (a pszichét és az idegrendszert érintő anyagok);
• sport vagy időszakos torna;
• szabadtéri kikapcsolódás legalább egy órát naponta;
• enyhe nyugtatók (valerian, kamilla, anyatejjel infúzió) profilaktikus beadása;
• tanácsadás pszichológus (súlyos pszicho-érzelmi stressz esetén).