A leggyakrabban hat hónapnál fiatalabb gyermeknél alakul ki paraproctitis, amely a végbél alsó részén található rostgyulladás. Ez az állapot rendkívül fájdalmas tünetekkel és kellemetlen következményekkel jár. Ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni az egy éven aluli gyermekek paraproctitiszét. Javasoljuk a betegség első jeleinek tanulmányozását, fejlődésének okait, és ami a legfontosabb, a kezelési módszereket.
A legjellemzőbb a betegség akut fejlődési stádiumának jelei. Ebben az esetben a szülők csecsemőkben mondanak:
A csecsemőknél a fájdalom még ülő helyzetben is megfigyelhető, ami fokozatosan késlelteti a szék székét, a duzzanatot és az állam egészének romlását. A végbélnyílás vizuális vizsgálata felfedheti a bőrpír és a csomós növekedést (könnyen érezhető). A csecsemő reakciója a fájdalmas érzések miatt sokkal erőteljesebbé válik a nyomás folyamatában. A paraproctitis kezdeti szakaszában úgy érezhető, hogy a végbél forró, még a testhőmérséklet növekedése nélkül.
A betegség kialakulását nem befolyásolja egyetlen tényező sem, hanem az egész okok listájának hatása. Például a székrekedés, amelyben a bél alsó részének érzékeny bőre és nyálkahártya megsérül. Ez azt is eredményezi, hogy a baktériumok behatolnak a mikrokockákba és gyulladásos folyamatot képeznek a csecsemőben.
Nem szabad elfelejtenünk a hasmenés negatív hatását, mert a gyakori megpróbáltatás a nyálkahártya irritációját provokálja. Emellett a paraproctitis kialakulásának oka lehet:
Az újszülöttek paraproctitis kialakulására gyakorolt hatások gyakran az immunhiányhoz kapcsolódó állapotok. Általában fertőző betegségek, túlzott hűtés miatt alakulnak ki. A test védőereje súlyosbodik, ami optimális feltételeket teremt a veszélyes baktériumok számának növeléséhez.
A csecsemőkben a betegség kialakulásának egyik legkevésbé ritka oka a végbél nyálkahártyájában a gyulladásos folyamat. Az anyai tej vagy a mesterséges képletek nem a gyermek testében történő elfogadása, valamint a még súlyosabb állapot - a laktóz intoleranciája - alakul ki.
Ennek eredményeképpen a nem emésztett alkotórészek irritálják a bél nyálkahártya felületét, míg a széklet tömegében véres vagy nyálkahártya-szennyeződéseket azonosítanak.
Dr. Komarovsky úgy véli, hogy az egy éven aluli gyermeknél a paraproctitis kezelését különösen óvatosan és gondosan kell elvégezni. Ha a patológia akut formájáról beszélünk, ajánlott a sürgősségi műtét.
Mint a felnőtteknél, a műtét a tályog megnyitását és leeresztését, az anális kripta reszekcióját vagy a paraproctitisben részt vevő mirigyet jelenti. Az újszülöttek 90% -ában Dr. Komarovszkij szerint ez a gyermeket gyógyítja.
A paraproctitis krónikus formájának kezelési folyamata a következőket jelenti:
Dr. Komarovszkij ragaszkodik ahhoz, hogy a szülők speciális fürdővel rendelkezzenek kálium-permanganáttal. A meleg vízben bemutatott célhoz gyenge kálium-permanganát oldatot adunk, amelyet korábban hígítottunk. Ezt addig kell végezni, amíg egy enyhén rózsaszín színárnyalat jelenik meg, amely után a babának 10 percnél hosszabb ideig a fürdőben kell lennie.
Ha a baba még mindig nem tudja, hogyan kell ülni, akkor a leggyakoribb fürdés ajánlott, reggel és este. Kívánatos, hogy azt legalább két vagy három napig végezzük. Ebben az esetben kivételesen gyenge megoldás is alkalmazható.
A megelőzés érdekében a szülőknek meg kell figyelniük a hasmenést vagy a székrekedést Fontos:
Ezen túlmenően, hogy elkerüljék a gyermekek paraproctitis kialakulását, lehetővé teszi az idegen tárgyak behatolásának kizárását a végbél nyálkahártya felületén. Ha bármilyen gyanús tünet jelentkezik, a szülőknek a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépniük a gyermekorvossal, hogy kizárják a szövődmények valószínűségét.
A statisztikák szerint a csecsemők és az újszülöttek mintegy 60% -a szenved ilyen lázas betegségben, mint a paraproctitis.
A gyulladásos folyamat a végbél alsó falát körülvevő szövetek gennyes mikrobái által okozott fertőzés eredményeként alakul ki.
A legveszélyesebb az újszülöttek betegsége. Elég nehéz, és komoly szövődményekkel teli. Az ilyen gyerekek nem kezelhetők népi jogorvoslattal, sürgős kórházi ellátásra van szükség.
A betegség rejtélyes, mert:
Az újszülöttek nagyon finom bőrrel rendelkeznek, és nyálkahártyájuk vékony és vékony.
Ezért, ha nem megfelelő módon használják, pelenkák, székrekedés, hasmenés és sérülések jelentkezhetnek, ez a betegség előfordulhat. Nagyon kicsi vonások és kopások gyakran fertőzöttek, és a gyulladásos folyamat nem kerülhető el.
Még a sűrű széklet részeinek áthaladása vagy a gyakori és súlyos feszültségek is paraproctitist okozhatnak, leggyakrabban a csecsemőkben születéstől hat hónapos korig diagnosztizálják a betegséget.
A betegség kialakulásának jelei a következők:
A kapott tályog kitörhet. Ebben az esetben a fistula formái és a fickó elkezd kisülni. Az anális hasadékba jutó genny áramlása veszélyesebb következményeket okozhat.
Tudnia kell, hogy a csecsemőkben a paraproctitis kíséri a bőrön lévő kis tömítések megjelenését a végbélnyíláson. Vörösség figyelhető meg. Még a hőmérséklet hiányában is ez a terület meleg és nagyon fájdalmas, és maga a lyuk kissé módosult.
A barátok és a népi receptek nem fognak gyógyulni. Sokan tanácsot adnak a fürdőknek és az orvosi kenőcsöknek, de ez csak bonyolítja a helyzetet. Ha az orvos megerősíti a diagnózist, azonnali kezelést kell folytatni.
A betegség lefolyása a fertőzött terület területétől függ. A paraproctitis akut formája a gyermekeknél jellemző:
Az első napon azonosíthatja az akut paraproctitis jeleit. Már a harmadik napon a nyálkahártya és a nyálkahártya nagy része szabadulhat fel a végbélnyílásból.
Ha a végbélnyílás közelében van tályog, az orvos gyorsan meghatározza a betegséget, és előírja a szükséges kezelést.
Ha a fertőzött terület mély, akkor egy külső vizsgálat nem hatékony, több kutatásra van szükség. A tumor mérete egy centiméterről háromra vagy négyre változhat.
Ha a gyulladás lokalizálódik a végbél alsó részén, akkor gyanúja lehet a szubmukózisos akut gyulladásnak, amelyre jellemző:
Az akut paraproctitisben szenvedő gyermekek kezelését csak egy orvosi intézményben végezzük.
A betegség korai stádiumát konzervatív terápia jellemzi, amely magában foglalja a következő eljárásokat:
Ha a paraproctitis szubkután típusát diagnosztizálják, akkor a csecsemő általános állapota csak csekély mértékben változik.
A hőmérséklet enyhén emelkedik. A gyermek ok nélkül elkezd szeszélyesnek lenni. A végbélnyílás közelében van a duzzanat. A palpáció lehetővé teszi, hogy sűrű daganatot érezzen egy golyó formájában, amikor megnyomja, fájdalmas.
Tályog jelenlétében vagy több sebészeti beavatkozás a legjobb és leghatékonyabb. Ehhez a beöntés segítségével a bélrendszer szabadul meg a székletből.
A műveletet speciális érzéstelenítéssel hajtják végre, a helyi érzéstelenítés hozzáadódik az általánoshoz. A művelet következő szakaszában az a hely, ahol a tályog található, átültethető.
Az elemzéshez a pusztát veszik, és a sebet antibiotikummal mossuk. Ez segít megszabadulni a bélfal további fertőzésétől.
A kezelésben fontos meghatározni a gennyes pályát, amellyel a peri-sphincter térből érkező rúd távoli helyekre lép. Ez a szakasz segíti a megfelelő választást a művelet során.
Ebben az esetben az intermuskuláris területből származó gennyes tömegek behatolhatnak a cellaterület másik részébe. A stroke pozíciójának meghatározása ultrahanggal vagy érzékeléssel.
Nagyon nehéz kezelni az újszülöttek krónikus paraproctitisét, mivel a gyermek még mindig nagyon kicsi.
A bakteriális fertőzés jelenlétét teljes vérszámlálással határozzuk meg, meghatározva a leukociták és az ESR tartalmát (eritrocita üledési sebesség). A betegség krónikus formájának kezelése konzervatívan történik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a 2 év alatti gyermekeket nem ajánlott sebészeti beavatkozásra.
Ebben az esetben használjon antibiotikumokat, Vishnevsky kenőcsöt vagy ichthyolt. Rendeljen további gyulladáscsökkentő gyertyákat.
Ha a gyermek 2-3 hónapos, akkor fertőtlenítő oldatokban, előnyösen naponta háromszor fürdik. Amikor a baba megtanulja ülni, ajánlott az ülő terápiás fürdőt fertőtlenítőszerekkel kiegészíteni.
Ha a sérülés spontán áttörése következett be, akkor a végtelen fistulák alakulhatnak ki a végbélben vagy a felületen. Előfordul, hogy a fistula áthaladhat a záróizomon.
A csecsemők esetében az akut medence-rektális paraproctitis alakulhat ki a szepszis kezdeti formájává, amelyre jellemző:
A paraproctitis legveszélyesebb szövődménye a kisgyermekeknél az anaerob formája, ami nagyon ritka.
Ezzel a betegséggel a csecsemő általános állapota jelentősen romlik. A gyulladásos folyamat nagyon gyorsan fejlődik. Ez jelentős károkat okozhat a végbél falain.
A paraproctitis kialakulásának megakadályozása lehetséges, ha:
A paraproctitis a leggyakoribb betegség minden prokologikus betegség között. A kezelés meglehetősen nehéz, és a betegség olyan szövődményeket is okozhat, mint a colitis, az aranyér és az anális hasadék. Ezért jobb a betegség megelőzése, mint hosszú ideig kezelni.
Sajnos ez pontosan az az életkor, amikor a gyermek még mindig nem mondhatja meg, és nem is mutathatja meg, mi zavarja őt. Mondja el a betegség jeleit és okait.
Kiderült, hogy a leggyakrabban a paraproctitis - a végbél alsó részét körülvevő szövetek gyulladása a gyermekeknél 6 hónapos kor előtt áll.
Sajnos ez pontosan az az életkor, amikor a gyermek még mindig nem mondhatja meg, és nem is mutathatja meg, mi zavarja őt. Ugyanakkor a paraproctitis (a para melletti koncepció, a proctos - a végbél) a felnőttek számára is veszélyes betegség. Amikor a végbél közelében lévő paraproctitis gennyes fókuszt hoz létre, ami súlyos mérgezést okozhat a gyermekben, láz, és a kezelés hiányában is kitörhet. Abban az esetben, ha a végbél közelében fekvő fekély a bél üregébe szakad, egy fisztulát képez, amely hosszú távú kezelést igényel. Ha a tályog a medence üregébe szakad, a gyulladás a hasüregbe terjedhet a peritonitis kialakulásával.
Elvileg nem különböznek a betegség okától a felnőtteknél. A paraproctitis akkor jelentkezik, amikor a baktériumok átjutnak az anális mirigyekbe (a végbél utolsó részén elhelyezkedő mirigyek), a rektális nyálkahártya vagy a sérült bőr belépnek a végbél körülvevő szövetbe. Ugyanakkor az újszülöttek és a kisgyermekek esetében a bél a végbél mellett és maga a nyálkahártya, amely belsejéből vonzza a beleket, sokkal sérülékenyebb, és könnyen megsérülhet - ami például székrekedéssel fordulhat elő. Ezen túlmenően, egy kisgyermek nem szabad elfelejtenie olyan tényezőt, mint a bőr macerálódása (integritásának megsértése), beleértve a pelenka kiütését, gyakori laza székletét, a pelenkák állandó viselését és csak a higiéniai szabályok megsértését. Például, ha a végbél területe széklet, ritka mosás a gyermek, agresszív kozmetikai termékek használata mosásra.
Jekatyerinburgban évente több tucat gyermek dolgozik a paraproctitis miatt. Minden évben ugyanabban az időben növekszik a számuk. Csak a 2012-es év folyamán, a 9-es Gyermekvárosi Kórház kórházi műtéti részlegében (6 hónaposnál idősebb gyermekek működnek itt) és 84 Gyermeket működtek az 1. Regionális Klinikai Kórház újszülött sebészeti osztályán. Összehasonlításképpen, 2008-ban mindkét osztályban 51 beteg vett részt ebben a betegségben.
A két részleg statisztikája alapján, amelyekben Jekatyerinburgba belépnek a paraproctitises gyermekek, 62% -ban 1–6 hónapos gyermekek. Körülbelül 20% -kal több - 6 hónapról 1 évre. Ezután az életkorral együtt csökken a paraproctitis kialakulásának kockázata.
Ennek a betegségnek egy másik jellemzője, hogy a paraproctitis leggyakrabban fiúk betegek (az esetek 95% -ában). Ez anatómiai jellemzőknek köszönhető, aminek következtében a lányokban a végbélben a nyomás kisebb, és a végbél falán keresztül történő fertőzés kockázata nem olyan magas.
Tehát a paraprotit esetében ez jellemző (és e jelek szerint gyanítható):
1. Akut megjelenés
2. Gyermek szorongás
3. A testhőmérséklet növelése - beleértve a magas számokat is - 39 ° C és annál nagyobb
4. Mérgezés - étvágytalanság, gyengeség, letargia, csökkent érzelmi háttér
5. A fájdalom a székletürítésben gyakorlatilag az egyetlen olyan specifikus tünet, amellyel a paraproctitis gyanúja gyanítható. A bélmozgással rendelkező gyermek régebbi korban sírhat, hogy megmutassa a fájdalom helyét. Minél fiatalabb a gyermek, annál nagyobb a kockázata annak, hogy éles fájdalom miatt széklet és vizelet késik.
6. A pusztulás kiürítése - paraproctitis esetén ez akkor fordul elő, ha a tályog eltörik, amikor egy fistuláris folyosó keletkezik közöttük és a bélüregében.
Abban az esetben, ha a gyermeknek helyi tünetei vannak, nincs láz, súlyos fájdalom, majd a szülőknek kétségeik megerősítése vagy elutasítása érdekében először kapcsolatba kell lépniük a sebészgel a közösség klinikájában.
Ha a gyermek kicsi (a "kritikus" korban a paraproctitis - körülbelül 6 hónap), akkor éles fájdalma van, amikor a bélmozgás vagy a végbél közelében van, a testhőmérséklet magas - meg kell hívnunk egy mentőt, ami után a beteg vizsgálata után a páciens megvizsgálása után vészhelyzetbe kerül. 1. CSTO (ha a gyermek életkora 6 hónap alatt van), vagy a DGKB 9. sz. (Ha 6 évnél idősebb és legfeljebb 14 éves).
A sebész megvizsgálja a gyermek befogadási osztályát, elvégzi az elemzéseket - általános és biokémiai vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatot, és amikor a pusztulás megszabadul - szintén bakteriológiai vizsgálatra (a fertőző ágens meghatározására és antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására).
A diagnózis megerősítésekor a gyermek paraproctitisét ugyanazon a napon működtetik. A művelet, ha a folyamat nem megy túl, 15 percig tart, de szükségszerűen általános érzéstelenítéssel történik. Ez alatt a sebész megnyit egy piszkos fókuszt, tisztítja a falakat, és szükség esetén szívja be a kaput, amely fertőzést kapott (levágja az ok-okozati kriptát, amelyen keresztül a fertőzés a végbélből származik). Abban az esetben, ha egy gyermeknek már van egy fistulája, a púpos fókusz nagymértékben nőtt, vagy mélyen elhelyezkedik - a művelet hosszabb lehet, és a fisztula esetében többször is megismétlődik (először is, a gyulladásos fókusz teljesen üres, majd a gyulladás után teljesen eltűnik fistuláris kurzus lezárása). Ebben az esetben a gyermek hosszabb ideig marad a kórházban, és általában 2 hétig tart a paraproctitis kezelése a sebészeti osztályban. Ekkor a gyermeknek antibiotikumokat, antiszeptikus oldatokkal rendelkező műtéteket, műtétet kell fizetni.
Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a paraproctitis nem gyógyítható "házi tesztelésű" módszerekkel, beleértve az antiszeptikus kenőcsöket, fürdőket és egyéb dolgokat. Nem segít a paraproctitisben és az antibiotikumok kinevezésében abban az esetben, ha maga a gyulladásos középpont nem működik.
A kórházból való kilépést követően a paraproctitis műtétén átesett gyermeket gyermekorvos és sebész felügyeli. Szintén kívánatos, hogy mutasson neki egy immunológusnak, hogy elemezze, mi okozza a betegséget - székrekedés, vagy éppen ellenkezőleg, túl gyakori laza széklet, gyengített immunitás vagy a higiéniai szabályok megsértése.
A csecsemő anális területének gyulladása nehéz a kezdeti szakaszban. Az egyik legveszélyesebb patológia a csecsemőknél a paraproctitis. Gyakran diagnosztizálják a 14 év alatti gyermekeknél, akiknek 60% -a szenvedett betegséget 6 hónapos kor előtt. A fiúkban a patológia 5-szer gyakrabban fordul elő, mert a szerkezet anatómiai jellemzői miatt a végbél belsejében a nyomás nagyobb, mint a lányoknál.
A betegség akkor jelentkezik, ha a kórokozó mikrobák belépnek az alsó végbél szövetébe. A csecsemőknél, különösen a szoptatáskor, a stafilokokkus baktériumok gyulladást okoznak. Kezdetben egy kis ciszta képződik, amely kedvezőtlen irányban tályoggá válik.
Paraproctitis három formában fordul elő:
A tályog kívül mehet a végbélnyílás közelében és áttörhet. Ha a folyamat a végbél belsejében történik, a fertőzés egy fisztula kialakulását provokálja. Ha a has belép a hasüregbe, fennáll a peritonitis veszélye.
A paraproctitis kialakulása hozzájárul:
A proctitis gyakran előfordul az élet első heteiben.
A betegség jellemző tünetei:
Hasonló jelek figyelhetők meg, amikor egy baba aranyér, de a nem fertőző betegség miatt a gyermeknek nincs láza. Nagyon aktív, a rossz közérzet hiányzik, az általános egészségi állapot normális.
Hemorrhoidális dudorok jelennek meg az edzés után. A betegség néhány hónapon belül alakul ki, ellentétben a paraproctitisgel, amelyben a gyulladás körülbelül 7 nap alatt tályoggá válik (a kifejezések egyéniek). A késői kezeléssel rendelkező hemorroidok gyulladásos formává válhatnak, ami paraproctitist okoz.
Az első tünetek a betegség első napjának végén jelennek meg. A 2. vagy 3. napon a képződésből származó piszkos kisülés lehetséges, ha kijön, vagy a végbélnyílásból, ha a tályog törött a végbélbe. Ezt követően a széklet mellett sok nyálka is felszabadul, ami a szövetek gyógyulása során keletkezik.
Nehéz azonosítani a patológiát, ha az általános háttér az immunitás csökkenése és a magas hőmérséklet a fogzás során. Ilyen körülmények között a paraproctitis külső jelei vagy a végbélnyílás megjelenése látható.
Az újszülöttekben a szubkután paraproctitis könnyebben diagnosztizálható külső megnyilvánulásokkal. A szubmukózis formában a fő tünet a 37,5 ° -nál nem magasabb hőmérséklet, a tályog nem látható, a diagnózis bonyolultabb, a szülők az orvoshoz fordulnak az akut fázisban. Veszélyes, ha egy tályog eltörik a belső üregbe, sepsis alakulhat ki. Jellemzője a hőmérséklet-emelkedés 40 ° -ig, megnövekedett pulzusszám, a szervezet általános mérgezéséből adódó hányás. Azonnali orvosi ellátás szükséges, ha jelek jelennek meg, mentőt kell hívni.
Ha a bélbe akut paraproctitis lépett fel, akkor egy fistuláris csatorna és sejtfertőzés jön létre. A paraproctitis krónikus formája, amelynek súlyosbodása évente többször jelentkezik. Talán spontán zárja a fistulát sokáig. A fistula helye:
A fisztulák veleszületettek lehetnek, és az akut paraproctitis fokozódhatnak, és teljesekké válhatnak. A fenék aszimmetriája, a perineum szövetei megfigyelhetők.
Az orvos megvizsgálja a végbélt a tapintással, meghatározza az oktatás lokalizációját, méretét, tömörítési fokát (a kezdeti szakaszban magasabb, a tályog kialakulásával a szövet lágyabbá válik). A paraproctitis helyzete a végbél belső falán kívül külső vizsgálat nem hatékony, a végbél tanulmányozásához anoszkópiát végzünk. Ha a paraproctitis során a csecsemőn fisztula képződik, ultrahang vizsgálatot végzünk, és megpróbáljuk meghatározni a stroke helyét.
Általános vérvizsgálat során a szervezetben gyulladásos folyamat jeleit észlelik: megnövekedett fehérvérsejtszám és magas eritrocitaszedési sebesség. Emellett végezzen biokémiai vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot. Ha a pusztulás kiválasztódik, akkor azt a baktérium meghatározására használják, amely a fertőzés okozója, az antibiotikum terápia megadására. A patológia kialakulásának okának meghatározásához szükséges a babának az immunológusnak mutatni, hogy kizárja a laktóz intoleranciát, a fertőző betegségeket.
A diagnózis megerősítésének napján kötelező akut beavatkozásnak van kitéve az akut formában előforduló paraproctitis, mivel a bél kialakulásának áttörése esetén fennáll a fertőzés és az általános mérgezés terjedésének veszélye. A műveletet általános érzéstelenítés alatt végezzük, körülbelül 20 percig tart. Ha van egy fisztula, akkor két szakaszban kerül sor:
A műtétet követő három napig salakmentes diétát írnak elő. A széklet megtartása után több napig tartják a mikrocsipeket, hogy megtisztítsák a beleket. Fizioterápiát végeznek a baba állapotának javítása érdekében. Általában két hét elteltével a gyermek otthoni nyomon követésért felelős. Emellett olyan gyógyszereket is előírhat, amelyek helyreállítják a bél mikroflórát. A műtét utáni szövődmények hiányában a prognózis jó, a baba teljesen felépül.
A krónikus formában a kenőcsök ajánlhatók: ichthyol, Vishnevsky, levomekol, gyulladáscsökkentő kúpok, antibakteriális szerek. Ritka esetekben a konzervatív kezelés segít megszabadulni a fistulától. Ha nem, a gyermek két év múlva fog működni, mivel ez idő előtt a műtét nem ajánlott anélkül, hogy egyértelműen veszélybe kerülne a baba egészsége.
A paraproctitisz gyakran újszülött székrekedéssel jár, glicerin kúpokat használnak a széklet enyhítésére, és Dr. Komarovsky azt javasolja. A gyulladás jeleinek észlelésének esélye nő. A kontraindikációk közül azonban a paraproctitisz, a glicerin gyertyák használata előtt orvoshoz kell fordulnia.
Nem ajánlott, hogy a gyermeket a szervezetbe gyulladásra vakcinázzák. Bármilyen oltás ellenjavallt a csökkent immunitás hátterében álló esetleges szövődmények miatt.
Nem használhat népi jogorvoslatokat a gyermek kezelésére gyermekorvos tanácsadásával és az ok megismerésével. Az ilyen terápia allergiához, fertőző komplikációkhoz vezethet.
A betegség megismétlődésének okai:
A relapszusok között a gyermek normálisnak érzi magát, a visszaesés jelei hasonlóak az akut paraproctitis tüneteihez. A tályog önmagában megnyílik, vagy műtét segítségével eltávolítható.
Az ismételt súlyosbodások elkerülése segíti a szabályok betartását:
A betegség megelőzése segít elkerülni a negatív következményeket. Rendszeresen meg kell látogatnia a gyermekorvost, függetlenül meg kell vizsgálnia a babát a végbélnyílás és a duzzanat közelében. Ha jelek jelennek meg, veszélyes a gyermek kezelésére, ezért orvoshoz kell fordulni.
A paraproctitis az alsó bél gyakori rendellenessége. Ez a betegség a leginkább hajlamos a 40-60 éves férfiakra.
A gyermekek paraproctitise meglehetősen ritka, ebben az esetben a patológia általában a gyomor-bélrendszer és az immunitás tökéletlensége miatt jelentkezik, amely nem képes ellenállni a gyulladásos folyamatok különböző kórokozóinak.
A csecsemőknél a paraproctitis ugyanúgy alakul ki, mint a felnőtt betegeknél. Ennek a patológiának a gyermekek számára a fő jellemzője a különböző fertőzések iránti fokozott érzékenység. A betegség, amellyel előfordulhat, például a személyes higiéniai szabályok betartása miatt.
Paraproctitis esetén az anális mirigy gyullad, majd a kóros folyamat a szálra terjed. Ebben a betegségben az érintett területeket általában élesen elválasztják az egészségesektől.
A gyermeknek van tályog - helyi felhalmozódása a gennyes effúziónak. Egy éven aluli gyermekeknél az anális mirigyek számos kanyargós csatornával rendelkeznek, aminek következtében a gyulladásos folyamat ebben az esetben gyorsan terjed, és nehezen kezelhető.
A következő okok miatt a gyermek paraproctitist okozhat:
A csecsemőknél az anális mirigyek gyulladása károsodott székletben jelentkezik. A csecsemő a bélmozgások során sír, mosja vagy megváltoztatja a test helyzetét. Az idősebb gyermekek panaszkodnak a fájdalomra a végbélnyílásban, amit a bélmozgás vagy a vizelet fokoz.
A paraproctitisben szenvedő gyermek egy olyan jellegzetes vándorló járást fejt ki, amelynek lábai szélesek.
Vizsgálatnál a duzzanat és a hiperémia a sphincter területen.
A gyermeknek magas a testhőmérséklete, a mérgezés tünetei figyelhetők meg: az egészség általános romlása, fejfájás, letargia, a bőr sápasága.
A fizikai vizsgálat során az orvos piszkálást vagy fistulát kelthet.
A vér klinikai elemzésében megnövekedett leukocitaszámot és az ESR növekedését jelezzük, ami a gyulladásos folyamat kialakulását jelzi.
Ha a kóros folyamatot a kezdeti szakaszban diagnosztizálják, akkor a konzervatív kezelés lehetséges.
A csecsemők és gyermekek esetében egy évig fájdalomcsillapítót használnak a fájdalom szindróma enyhítésére szirupokban és gyertyákban, fájdalomcsillapítókkal, kamillával, tölgyfakéreggel és zsályával. A kálium-permanganát oldattal történő mosás antiszeptikus hatású.
Ha a farmakológiai terápia nem eredményezett eredményt, akkor operatív beavatkozás történik.
A bél nem a test steril rendszere, rengeteg különböző mikroorganizmust tartalmaz. Ezért, miután a pácienst antibakteriális gyógyszerekkel kell kezelni.
Dr. Komarovsky E.O. Felhívja a szülők figyelmét arra a tényre, hogy a paraproctitis észlelése és a mérgezés tünetei megjelenése esetén elengedhetetlen, hogy radikális műveletet végezzünk, beleértve a tályog megnyitását, vízelvezetését és a gennyes pálya megszüntetését.
Ez az eljárás megszabadul a bélszövet fertőzésének útjától, és minimalizálja a betegség megismétlődésének kockázatát.
Lépjen kapcsolatba egy tapasztalt prokológus sebészrel, mivel a gyermek gyomor-bél traktusa tökéletlen, és a művelet során fellépő téves lépések a sphincter-hiány kialakulásához vezethetnek.
A műtét utáni gyermekek székletének normalizálása érdekében a gyermekorvos javasolja a laktulóz szirup és glicerin kúpok használatát.
Alla, Rostov-on-Don: „Megállapítottam, hogy a fiam 1,5 éves korában paraproctitisz volt. Vágjunk már kétszer, és a második alkalommal sürgősen kórházba került egy hatalmas csomóval a fenék padlóján. A tályogot eltávolították, antibiotikumot írtak elő. Nagyon félnek a visszaeséstől. Most, ahogy Dr. Komarovsky tanácsolta, gyertyákat helyezzen. Segítenek a székrekedés enyhítésében és a gyulladás enyhítésében. ”
Irina, Moszkva: „A tályogunk három hónap alatt alakult. A lánynak állandóan székrekedése volt, nyilvánvalóan egy fertőzés került a sebbe. Kamilla kompresszorral kezelték, orvosának rendelése a fiziológiára. Néhány nappal később egy csomó alakult ki, és a fasz kiindult. Ő volt mosott, előírt antibiotikumok és kenőcs "Boniacin". Most minden rendben van, csak egy kis heg marad a fekély helyén.
Polina, Tikhvin: „Majdnem nem csináltunk semmit ezzel a paraproctitissel. A gyermek duzzanata nem okoz sok kellemetlenséget. A fiamat kálium-permanganát oldattal mossuk, krémmel és csalánnal. Az orvosok azt mondták, hogy a műveletet másfél év után kell elvégezni. Várunk.
Különleges figyelmet kell fordítani az egy évnél fiatalabb gyermekek paraproctitisére. A késői felismerés vagy a helytelen kezelés esetén a betegség következményei kicsiek lehetnek.
Ennek elkerülése érdekében tudnia kell, hogy mi a paraproctitis, milyen okai vannak a csecsemőknél, a fő tünetek, a kezelési módszerek és a megelőzés.
Ez egy súlyos betegség, amely az alsó végbélrel szomszédos szövetek gennyes gyulladásához kapcsolódik. A staphylococcus fertőzés okozta fertőzés következtében ebben a térségben piszkos gyulladásos fókusz alakul ki, amely az ezen állapotra jellemző tünetek megjelenésével jön létre.
A patológia fő veszélye a tályog hirtelen megrepedése és a gennyes tartalom behatolása a medence területére, majd a hasüregbe. Így alakul ki a peritonitis - a baba halálos szövődménye.
Ellenkező esetben, amikor az érlelt füstölés jön létre, egy fisztula keletkezik, amely hosszantartó kezelést igényel.
Gyermekeknél a paraproctitis kialakulásához hozzájáruló gyakori tényezők:
A csecsemőknél gyakran megfigyelhető a paraproctitis, mivel a nem formált immunrendszere nem képes teljesen helyreállítani azokat a patogén baktériumokat, amelyek a nyálkahártya és a bőr mikrotrauma révén áthatoltak a végbél szövetébe. Egyéves korú gyermekeknél az előfordulási arány élesen csökken.
A testek anatómiai jellemzői miatt a fiúk a leginkább érzékenyek erre a patológiára.
A csecsemőkben a paraproctitis egy másik szövődménye az anális mirigyek szerkezetének morfológiai jellemzője, amely számos, a gyulladásos folyamat gyors fejlődését biztosító csatornával rendelkezik.
Az újszülöttek paraproctitise akut vagy krónikus lehet. Fontos, hogy a szülők ne hagyják ki a betegség kezdetét a gyermek megváltozott viselkedése miatt, és időben konzultáljon egy prokológussal a veszélyes következmények elkerülése érdekében.
A csecsemőknél előforduló akut paraproctitis először jelentkezik, és nyilvánvalóan az alábbi tünetek jelentkeznek:
Bizonyos esetekben a gyermek perianális régiójának alapos vizsgálata után észrevehetjük a pusztaság felszabadulását. De a gyulladás fókusza szubkután és mélyen is bekövetkezhet.
A betegség akut formája meglehetősen gyorsan alakul ki - 2-3 napon belül. A megadott időszak után a tályog spontán nyitva áll, ami negatív következményekkel jár.
Akut paraproctitis lehet krónikus. Néha újszülötteknél a perianális régióban a fistuláris nyílás jelenléte veleszületett rendellenesség.
A betegség ezen formájának legfőbb tünete egy fistuláris csatorna, amely vizuális ellenőrzéssel csak a külsõ elhelyezkedéssel érzékelhetõ.
A belső fistuláris pályát csak a szakember határozhatja meg a csecsemő alapos vizsgálatával. A betegség krónikus lefolyását a remisszió súlyosbodási periódusok hullámszerű változása jellemzi, amikor a fisztula spontán bezáródik egy ideig.
Tudnia kell, hogy az anális fistulák sürgős orvosi részvételt igényelnek, önmagukban nem tudnak eltűnni.
A betegség elhanyagolt formája vagy a helytelen kezelés következtében egy kisgyermek halálos a test súlyos mérgezésének következtében, amelyet széles körben elterjedt fertőző folyamat okoz.
Amikor egy gyermektelenben a végbél alsó részén gyulladásos folyamat található, a szülőknek azonnal segítséget kell kérniük egy gyermekgyógyászati prokológustól.
A pontos diagnózis felállítása előtt a szakember diagnosztikai intézkedéseket készít. Ezek a következők:
Az anális átjáró közelében a problémás terület kezdeti vizsgálata a csecsemők paraproctitis jeleit jelzi: a véredények túlcsordulása a bőrön, duzzanat, indukció és erős fájdalom, ha enyhén megérinti.
A csecsemő perianális régiójában a fisztulát és a tályogot egy tapasztalt szakember könnyen felismeri a tapintással. További kutatási módszerekre van szükség ahhoz, hogy meghatározzuk a fistuláris pálya pontos helyét, annak helyét a gyermek végbélnyílásához viszonyítva, a tályog méretét.
Szerint a laboratóriumi diagnózis a beteg vér megerősítette jelenléte bakteriális fertőzés. A tályog tartalmának vizsgálata segít meghatározni a kórokozó érzékenységét az antibiotikumokra, ami a jövőben segít hatékony kezelést előírni.
Az akut és krónikus paraproctitis kezelése nagyon kisgyermekekben változhat. Amikor a perianális területen lévő gyermeket gyulladással találjuk meg, az egyetlen kezelés a műtét, amelyet általános érzéstelenítés alatt végeznek egy egészségügyi intézmény kórházában.
A műtét folyamán a tályog megnyílik, az üreg fertőtleníti az antiszeptikus oldatokkal és az antibiotikumokkal, és egy speciális vízelvezetést telepítenek, hogy eltávolítsák a gennyes tartalmat kívülről. A végbélből húzódó fistuláris járat jelenlétében a sebész gondosan eltávolítja.
A 2 éves kor alatti gyermekek sebészeti beavatkozását két szakaszban végzik:
A sebészeti kezelést kombinálják a drogterápiával, speciális diétával, higiéniai eljárásokkal. A széles spektrumú antibiotikumok heti kezelése.
Minden fürdő WC-vel kád-permanganát oldattal van ellátva. A bélmozgások során jelentkező nehézségeket puha tisztító beöntés segítségével távolítják el.
Minőségileg elvégzett művelettel és helyesen előírt konzervatív kezeléssel a baba teljesen helyreáll.
Ennek a patológiának a krónikus formájának kezelése, 2 éves kor alatti gyermeknél diagnosztizálva, konzervatív megközelítést tartalmaz, amíg a fistuláris kurzus teljes kialakulása megtörténik, majd a műtétet eltávolítják.
A csecsemők konzervatív kezelése:
A konzervatív kezelés a művelet előkészítő szakaszának tekinthető, amelyet a gyermek 2 éves korában ér el. A műtét során kivágjuk a súrlódási folyamatot.
További kezelést ugyanúgy végzünk, mint a patológiás akut formában. A csecsemőknél a paraproctitis nem maradhat figyelmen kívül, és nem lehet népi jogorvoslattal kezelni.
A beteg orvoslásának szigorú betartása a beteg kezelésekor lehetővé teszi a relapszusok megszabadulását.
A szakorvosok időben történő kezelése a paraproctitis észlelése esetén a csecsemőknél és a megfelelően végzett kezelés segít elkerülni a betegség negatív és veszélyes következményeit.
Egy bakteriális patológia jelenlétében, amely az alsó bélben lokalizálódik, és akut kurzussal jellemezhető, a paraproctitis akkor jelenik meg, amikor a gyulladás az anális mirigyek közelében alakul ki. A csecsemőkben előforduló patológia, mint például a paraproctitis, a csecsemőorganizmus képtelensége miatt okozhat gyulladásos folyamatokat okozó különböző fertőzést.
A paraproctitis a pusztulás feloldásával együtt hirtelen kezd kialakulni. Ez a patológia sürgős kezelést igényel, mivel a gyulladás tovább befolyásolhatja a hasüreget.
A szülőknek gondosan figyelniük kell a gyermekük egészségét, hogy ne maradjanak le a paraproctitis elsődleges tünetei:
Általában, néhány nappal az első patológiás tünetek megjelenése után a szülők megtalálják a bébikben, a végbélnyílásban lokalizált gennyes kisüléseket. Ha a fertőzés a medence területére hat, a tünetek akutak, és a második napon a nyálkahártya szétválik.
A gyermekek paraproctitiszét a végbélnyílás kialakulása jellemzi. Az érintett terület reddens, forró és fájdalmas. Az anális nyílás deformálódhat.
Ha ideges tünetek jelennek meg, a babát be kell mutatni az orvosnak. Semmi esetre sem lehet öngyógyító, mivel a hagyományos orvoslás egyetlen receptje sem teszi lehetővé a patológia hatékony megszüntetését komplikációk kialakulása nélkül.
A betegség kezdeti szakaszában az orvosok konzervatív kezelést javasolnak. Ehhez általában az Ichtyol kenőcsöt vagy kúpokat írják elő, amelyek segítenek eltávolítani a pusztítást a sérülésből. Ezután az antibiotikumokat, amelyek képesek eltávolítani a gyulladásos folyamatot, előírnak.
Ha van egy fisztula a végbélnyílás közelében, az orvosok azt javasolják, hogy nyissa ki, mivel az ilyen patológia súlyos fájdalmat okoz a babának.
A fistula nyitásához egy művelet van rendelve. Bizonyos esetekben lehetőség van a tályog leeresztésére. Annak érdekében, hogy a műtét során ne legyenek túl nagy bemetszések, az orvosok eltávolítják a fistulákat, még kis méretűek is. Néha a tályogot konzervatív módon kezelik. Ennek a terápiának a fő célja a fertőzött ököljárat megelőzése. A kezelést az alábbi ajánlásokkal végezzük.
A paraproctitis kialakulásának megelőzése érdekében a szülőknek gondosan be kell tartaniuk a megelőzésre vonatkozó intézkedéseket.
Ezeknek az általános megelőzési szabályoknak való megfelelés minimalizálja a paraproctitis okainak valószínűségét, valamint megszünteti a végbélben a szaggatás kockázatát.
A csecsemőknél a paraproctitis veszélyes betegség, amely azonnali kezelést igényel. A fejlődés korai szakaszában a patológiát hatékony konzervatív terápiás módszerekkel kezelik, melynek hatásával a gyermek organizmus megbirkózik. Előrehaladott esetekben azonban a műtétre van szükség, ami sok gondot okozhat a gyermeknek.